Latren Pentoxifylline

Latren ass e Medikament dat d'Mikrosirkulatioun a rheologesch Eegeschafte vu Blutt verbessert. Déi aktiv Substanz vun der Latren Virbereedung ass Pentoxifylline, wat op periphere Vasodilatore vun der Puregrupp bezitt. Latren eliminéiert de Spasmus vun de glatter Muskele vu Bluttgefässer, Bronchien an aner intern Organer. D 'Medikament hemmt Phosphodiesterase, verbessert d'rheologesch Eegeschafte vu Blutt a Mikrosirkulatioun, hëlleft den Inhalt vun der zyklescher 3,5-AMP bei vaskuläre glat Muskelzellen a Blutplacken ze erhéijen. Wann Dir Latren benotzt, gëtt et eng Erhéijung vum ATP Inhalt a roude Bluttzellen an eng Erhéijung vun der Energiepotenzial vun Zellen. Latren hëlleft der glater Muskelschicht vu Bluttgefässer ze relaxen, d'total Peripheralresistenz vu Bluttgefässer ze reduzéieren (ouni eng wesentlech Ännerung vun der Häerzfrequenz), souwéi d'Minute an de systolesche Bluttvolumen erhéijen.

Latren huet en antianginalen Effekt, wat erreecht gëtt andeems d'glat Muskele vun den Koronararterien entspaant gëtt.
D 'Medikament verbessert Sauerstoffversättigung vum Blutt, erweidert d' Gefässer vun de Lungen, tönnt d 'Atmungsmuskelen (Membran an interkostal Muskelen), verbessert d'Kollateral (Rondpoint) Blutzirkulatioun a erhéicht de Volumen vum Blutt, dat an Organer a Stoffer fléisst.
Latren huet e positiven Effekt op d'bioelektresch Aktivitéit vum Zentralnervensystem an hëlleft den ATP Inhalt an d'Gehirzellen ze erhéijen.
Handelen iwwer d'Eegeschafte vun der Membran vu roude Bluttzellen, Latren erhéijen hir Elastizitéit. Verursaacht Plätterverschmotzung a reduzéiert d'Bluttviskositéit.

Duerch eng erhéicht Kollateral Circulatioun verbessert d'Blutmikrosirkulatioun an ischämescher Zonen.
Mat intermitteréierter Klaudikatioun (okklusive Läsionen vun den periphere Arterien) verlängert Pentoxifylline de Foussdaf, eliminéiert Nuetskrämpfe vun de Kälbermuskelen a verhënnert d'Erscheinung vu Péng am Rescht.
D'Medikament gëtt bal komplett metaboliséiert, a 5 Metabolite bilden, och pharmakologesch aktiv. Pentoxifylline gëtt haaptsächlech duerch d'Nieren a Form vun Metaboliten ausgeschloss. D'Hallefzäit vum Pentoxifylline a sengen Metaboliten ass ongeféier 0,5-1,5 Stonnen. D'Präsenz vu Behënnerter Nieren- oder Hepatsfunktioun kann zu enger Erhéijung vun der Hallefzäit féieren.

Indikatiounen fir ze benotzen

D 'Medikament Latren ass verschriwwen fir Periphere Zirkulatiounskrankheeten, diabetescher Neuropathie, intermittierend Ausbezuelung, Krankheet an dem Raynaud Syndrom, Ausdrockend Endarteritis.
D 'Medikament Latren gëtt och fir Violatioune vum trophischen Tissu benotzt.
D 'Medikament kann an der komplexer Behandlung vu Patienten mat Krampfadern verschriwwen ginn, post-thrombotesche Syndrom, Gangren, Frostbiten a trophischen Geschwüren.

Latren ass verschriwwen fir Patiente mat cerebrovaskuläre Accident, ischämescher Schlaganfall, dyscirculatorescher Encephalopathie, souwéi zerebral Arteriosklerose, déi vu Kappwéi, Schwindel, Schlof an Erënnerungsstéierunge begleet gëtt.
Zousätzlech gëtt Latren an der Behandlung vun Zirkulatiounskrankheeten am Choroid a Netzhaut benotzt, souwéi an degenerative Verännerunge mat engem graduellen Hörbehënnerung, resultéierend aus vaskulärer Pathologie vum banneschten Ouer.

Method vun der Uwendung

De Medikament Latren ass fir intravenös Administratioun geduecht. D'Doséierung gëtt vum Dokter individuell festgeluecht a gëtt berechent mat dem Kierpergewiicht vum Patient, der Gravitéit vum Zirkulatiounsstéierunge, begleedend Krankheeten an Toleranz géint d'Therapie.

Fir Erwuessener a Kanner iwwer 12 Joer, sinn déi folgend Uwendungsregimer fir intravenös Verwaltung empfohlen:
D'Inhalter vun enger 200 ml Fläsch (100 mg Pentoxifylline) ginn 90-180 Minutten intravenös dropgedriwwen.
Mat gudder Toleranz ass et méiglech d'Dosis mat jet-intravenöser Verwaltung op 200-300 mg ze erhéijen (wat entsprécht 400-500 ml vun der Léisung).
Déi duerchschnëttlech Dauer vum Kurs vun der Behandlung, als Regel, ass 5-7 Deeg an hänkt vun der Dynamik vun der Krankheet of. An der Zukunft kann de Patient an déi mëndlech Form vu Pentoxifylline transferéiert ginn.
Déi maximal deeglech Dosis ass 300 mg.

Et ass erlaabt d'Androge fir d'Behandlung vu Kanner ënner 12 Joer an Neigebueren ze benotzen. An esou Fäll gëtt d'Dosis ofhängeg vum Kierpergewiicht berechent. Fir Kanner ënner 12 Joer, als Regel, gëtt Latren an enger eenzeger Dosis vu 5 mg (10 ml Latren Léisung) pro 1 kg Kierpergewiicht verschriwwen.

Nebenwirkungen

Wann Dir Latren bei Patienten benotzt, ass d'Entwécklung vu sou ongewollten Effekter wéinst Pentoxifylline méiglech:
Aus dem Nervensystem: Schlofstéierunge, Kappwéi, Schwindel, verursaacht Angschtzoustänn, Krämp. An isoléierten Fäll gouf d'Entwécklung vun aseptescher Meningitis bemierkt.
Op dem Deel vum hematopoietesche System, Häerz a Bluttgefäss: Hyperämie vun der Haut vum Gesiicht an Uewerkierper, Ödemer, Angina Pectoris, Arrhythmie, Tachykardie, Kardialgie, arteriell Hypotonie, Leukopenie, Thrombozytopenie, pancytopenia.

Aus dem Hepatobiliarsystem a Verdauungstrakt: Darmatony, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Anorexie, cholestatesch Hepatitis, Vergréisserung vun der Cholezystitis, erhéicht Aktivitéit vun der Liewer Enzymen.
Anerer: Hämatome, intern Blutungen, erofgaang visueller Akuitéit, verstäerkte Zerbriechlechkeet vun den Nägel.
Allergesch Reaktiounen: Hyperämie vun der Haut, Jucken, Urtikaria, anaphylaktesche Schock, Angioödem.

Kontraindikatiounen

Latren ass net verschriwwen fir Patiente mat bekannter Hypersensibilitéit fir ee vun de Komponenten vum Medikament, souwéi xanthin Derivaten.
Latren sollten net fir d'Behandlung vu Patienten mat akuter myokardialen Infarkt, Porphyria, retinal Blutungen, hemorrhagesch Schlaganfall, schwéier Formen vun zerebralen oder koronarer Atherosklerosis benotzt ginn.
Latren gëtt net benotzt fir Patiente mat Arrhythmie ze behandelen, onkontrolléiert arteriell Hypotonie, Nieren- oder Hepatinsuffizienz, souwéi Patienten mat massive Blutungen.

Vorsicht sollt beobachtet ginn wann Latren verschriwwen ass fir Patiente mat Diabetis mellitus, Häerzversoen, peptesche Geschwüre vum Magen oder Duodenum, souwéi eeler Patienten.
Vorsicht sollt beobachtet ginn wann Latren verschriwwen ass fir Patienten déi Chirurgie maachen (konstant Iwwerwaachung vum Hämoglobin an Hämatokrit ass néideg).

Drogen Interaktioun

Fëmmen reduzéiert d'therapeutesch Effektivitéit vu Pentoxifylline.
De Medikament Latren mat kombinéierter Benotzung kann den Effekt vun direktem an indirekten Antikoagulanten an Thrombolyteschen Agenten verbesseren. D'kombinéiert Benotzung vun dësen Drogen ass erlaabt nëmme mat konstanter Iwwerwaachung vum Blutt Koagulatiounssystem.
Latren mat gläichzäiteger Benotzung verbessert d'Aktioun vun Cephalosporin Antibiotike.
Pentoxifylline, wann se zesummen benotzt ginn, verbessert d'Effekter vu Valproinsäure, antihypertensive Medikamenter, mëndlech hypoglycemesch Agenten an Insulin.

D'Konzentratioun vu Pentoxifylline am Bluttplasma erhéicht mat kombinéierter Benotzung mat Cimetidin.
D'kombinéiert Benotzung vum Medikament Latren an aner Drogen xanthin Derivate kann zu der Entwécklung vun nervöser Iwwerstoe féieren.

Iwwerdosis

Wann Dir exzessive Dosë vu Pentoxifylline bei Patienten benotzt, kann Schwindel, Schwächheet, Schwächt, arteriell Hypotonie, Schläimkeet oder Opreegung entwéckelen. Zousätzlech, mat enger weiderer Erhéijung vun der Dosis Latren, Patienten bemierken d'Entwécklung vun Tachykardie, Hyperthermie, Verloscht vum Bewosstsinn, areflexia, gastrointestinal Blutungen, a Krampfungen.

Et gëtt keng spezifesch Antidot. Am Fall vun enger Iwwerdosis, verschriwwen Rezept Therapie déi eliminéiert d'Symptomer vun der Intoxikatioun mat Pentoxifylline.
Iwwerdosis Therapie soll an engem Spidol duerch eng konstant Iwwerwaachung vum medizinescht Personal gemaach ginn.

Doséierung Form

Infusiounsléisung 0,5 mg / ml

1 ml vum Medikament enthält

aktiv Substanz - pentoxifylline 0,5 mg,

auxiliarySubstanz: Natriumchlorid, Kaliumchlorid, Kalziumchlorid, Natriumlaktat, Waasser fir d'Injektioun.

Faarflos oder liicht gielzeg transparent Flëssegkeet.

Pharmakologesch Eegeschafte

Pharmakokinetik

D'Haaptpharmakologesch aktive Metabolit 1- (5-Hydroxyhexyl) -3,7-Dimethylxanthin (Metabolit I) gëtt a Plasma festgeluecht an enger Konzentratioun méi wéi 2 Mol d'Konzentratioun vun der onverännert Substanz an ass an engem Zoustand vun ëmgedréit biochemesche Gläichgewiicht mat et. An dëser Hisiicht sollt Pentoxifylline a sengem Metabolit als aktiv Ganzt betruecht ginn. D'Hallefzäit vum Pentoxifylline ass 1,6 Stonnen.

Pentoxifylline ass komplett metaboliséiert; méi wéi 90% gëtt duerch d'Nieren a Form vun onkonjugéierten, waassléisleche polare Metaboliten ausgeschloss. Manner wéi 4% vun der administréierter Dosis gëtt an de Fëschen ausgeschloss. Bei Patienten mat schwéieren Nierbehënnerung gëtt d'Ausgrenzung vu Metaboliten verlangsamtéiert. An Patienten mat enger schlechter Leberfunktioun gouf eng Erhéijung vun der Hallefdauer vun der Pentoxifylline bemierkt.

Pharmakodynamik

Pentoxifylline ass eng Methylxanthin-Derivat. De Mechanismus vun der Handlung vu Pentoxifylline ass verbonne mat der Inhibitioun vun der Phosphodiesterase an der Akkumulation vun 3,5-AMP a vaskuläre glat Muskelzellen, Bluttzellen, souwéi an aner Stoffer an Organer. Pentoxifylline hemmt d'Aggregatioun vun Blutplacken a roude Bluttzellen, erhéicht hir Flexibilitéit, reduzéiert d'verstäerkte Konzentratioun vu Fibrinogen am Bluttplasma a verbessert d'Fibrrinolyse, wat d'Viskositéit vum Blutt reduzéiert a seng rheologesch Eegeschafte verbessert. Ausserdeem huet Pentoxifylline e schwaache myotropesche vasodilator Effekt, reduzéiert d'allgemeng periphere vaskulär Resistenz an huet e positiven inotropen Effekt. Wéinst der Verwäertung vu Pentoxifylline verbessert d'Mikrosirkulatioun an d'Sauerstoffversuergung an Tissue, meeschtens an de Gliedmaachen, Zentralnervensystem, a mëttelméisseg an den Nieren. D 'Medikament diletéiert d' Koronargefässer.

Fräisetzung Form a Kompositioun

De Medikament ass an de folgenden Doséierungsformen verfügbar:

• Léisung fir intravenös an intramuskulär Verwaltung: eng kloer Flëssegkeet, bal Faarflos oder Faarflos (2 ml oder 4 ml an Ampullen, an engem Zell Package vu PVC (Polyvinylchlorid) Film vun 1, 2 oder 5 Ampullen, 1 Zell Package an enger Kartonbox),
• Beschichtete Pëllen: giel Schuel (10 Stéck all an Blisterverpackungen, 1 Pack an enger Pappekëscht).

An 1 ml Léisung enthält:

• Aktiv Zutat: Ondansetronhydrochloriddihydrat (a punkto Ondansetron) - 2 mg,
• Extra Komponenten: Salzsäure, Natriumchlorid, Waasser fir d'Injektioun.

1 Beschichtete Tablet enthält:

• Aktiv Zutat: Ondansetronhydrochloriddihydrat (a punkto Ondansetron) - 4 mg,
• Extra Komponenten: Aerosil (kolloidal Siliciumdioxid), mikrokristallin Zellulose, Magnesiumstearat, Kartoffelstärke,
• Shell: Hydroxypropylcellulose (Hyprolose), Tropeolin O, Polysorbat (Tween-80), Rizinus Ueleg.

Schwangerschaft

Et gëtt net genuch Erfahrung mat der Verwäertung vum Medikament bei schwangeren Fraen.
Dofir ernannt Latren während der Schwangerschaft net recommandéiert ass.
Pentoxifylline a klenge Quantitéite passéiert an d'Muttermëllech. Wann d'Behandlung mat Latren verschriwwen ass, muss d'Broschtniveau gestoppt ginn.

Interaktioun mat aneren Drogen

Latren kann den Effekt vun Medikamenter verbesseren, déi d'Bluttkoagulatiounssystem beaflossen (indirekt an direkt Antikoagulanten, Thrombozyten). Verbessert den Effekt vun Antibiotike Cephalosporine (Cefamandol, Cefoperazon, Cefotetan) andeems d'Penetratioun vun Antibiotike an den Tissu verbessert gëtt andeems d'terminal vaskulär Bluttfluss erhéicht gëtt. Verbessert d'Aktioun vu Valproinsäure. Erhéicht d'Effektivitéit vun antihypertensive Medikamenter, Insulin a mëndlech hypoglycemesch Medikamenter. Cimetidin erhéicht d'Konzentratioun vu Latren am Bluttplasma, resultéiert an e erhéicht Risiko fir Nebenwirkungen.
D'kombinéiert Benotzung vum Medikament mat anere xanthin Derivate kann zu nervöser Iwwersetzung féieren.

Drogen Interaktiounen

Den Effekt vum Senkung vum Bluttzocker, deen en Insulin oder oraal antidiabetesch Agenten hëlt, kann verbessert ginn. Dofir sollten d'Patienten, déi Medikamenter fir Diabetis kréien, iwwerwaacht ginn.

An der Post-Marketing Period goufen Fäll vu verstäerkter antikoagulant Aktivitéit bei Patienten gemellt, déi gläichzäiteg mat Pentoxifylline an Anti-Vitamin K. Behandelt goufen. Wann d'Doséierung vu Pentoxifylline verschriwwen oder geännert gëtt, ass et recommandéiert d'Antizagulant Aktivitéit an dëser Grupp vu Patienten ze iwwerwaachen. Pentoxifylline kann den hypotensiven Effekt vun antihypertensive Medikamenter verbesseren an aner Medikamenter, déi eng Diminutioun vum Blutdrock verursaache kënnen. Déi simultan Notzung vu Pentoxifylline an Theophylline bei e puer Patiente kann zu enger Erhéijung vun der Theophylline Niveauen am Blutt féieren. Dofir ass et méiglech d'Frequenz ze erhéijen an d'Manifestatiounen vun de negativen Reaktiounen vun der Theophylline ze erhéijen.

Onkompatibilitéit.D'Drogen sollt net mat aner Drogen am selwechte Behälter gemëscht ginn.

Speziell Instruktiounen

Bei den éischte Schëlder vun enger anaphylaktescher / anaphylaktoide Reaktioun soll d'Droge direkt gestoppt ginn an en Dokter konsultéieren. Am Fall vun der Benotzung vum Medikament sollten d'Patienten mat chronescher Häerzversoen als éischt d'Phase vun der Blutzirkulatiouns Kompensatioun erreechen.

Bei Patienten mat Diabetis mellitus a kritt Behandlung mat Insulin oder mëndlech antidiabetesch Medikamenter, wann Dir héich Dosen vum Medikament benotzt, ass et méiglech den Effekt vun dësen Drogen op Bluttzocker ze erhéijen (kuckt d'Rubrik "Drogen Interaktiounen"). An dëse Fäll soll d'Dosis vun Insulin oder oral antidiabetesch Agenten reduzéiert ginn, an de Patient soll suergfälteg gekuckt ginn. Patienten mat systemescher Lupus erythematosus (SLE) oder mat aner Krankheeten vum Bindegewebe kënne Pentoxifylline verschriwwen ginn nëmmen no enger grëndlecher Analyse vun de méigleche Risiken a Virdeeler. Well et e Risiko ass eng aplastesch Anämie bei der Behandlung mat Pentoxifylline z'entwéckelen, ass regelméisseg Iwwerwaachung vun der allgemenger Bluttzuel noutwendeg.

Bei Patienten mat Nieralfehler (Kreatinin Clearance manner wéi 30 ml / min) oder schwéier Liewer Dysfunktioun, kann Pentoxifylline Ausscheedung ausgesat ginn. Eng korrekt Iwwerwaachung ass erfuerderlech.

Besonnesch virsiichteg Observatioun ass néideg fir:

- Patienten mat schwéieren Häerzarthythmien,

- Patienten mat myokardinfarkt,

- Patienten mat arterieller Hypotonie,

- Patienten mat schwéieren Atherosklerosis vum Gehir a Koronärgefässer, besonnesch mat concomitanten arterieller Hypertonie a kardiale Arrhythmien. An dëse Patienten, wann Dir dat Medikament huelen, sinn Attacke vun Angina Pectoris, Arrhythmien an arteriell Hypertonie méiglech.

- Patienten mat Nierenausfall (Kreatinin Clearance ënner 30 ml / min),

- Patiente mat schwéiere Leberversoen

- Patienten mat enger héijer Tendenz zu Blutungen, verursaacht, zum Beispill, duerch Behandlung mat Antikoagulanten oder Bluttgerinnungskrankheeten. Wat d'Blutungen ugeet - kuckt d'Rubrik "Kontraindikatiounen",

- Patienten fir deenen eng Ofsenkung vum Blutdrock e groussen Risiko ass (zum Beispill, Patienten mat enger schwéier koronarer Häerzkrankheeten oder vaskulärer Stenose déi Blutt am Gehir liwweren),

- Patienten déi gläichzäiteg Behandlung mat Pentoxifylline an Antivitamins K kréien (kuckt d'Sektioun "Drogen Interaktiounen"),

- Patienten déi gläichzäiteg Behandlung mat Pentoxifylline an antidiabetesche Agenten kréien (kuckt d'Sektioun "Drogen Interaktiounen").

Benotzt wärend der Schwangerschaft oder der Laktatioun. Wärend der Schwangerschaft a Laktatioun ass d'Benotzung vum Medikament kontraindizéiert.

Kanner. Et gëtt keng Erfahrung mat der Verwäertung vun der Medikament bei Kanner.

Featuren vum Effekt vum Medikament op d'Fäegkeet fir e Gefier ze fueren oder aner potenziell geféierlech Mechanismen

Zënter dem Medikament an engem Spidol benotzt gëtt, ginn et keng Daten iwwer sou Effekter.