Beräicher mat Pankreatitis a Schmerzpunkten: Phrenicus Symptom

Schmerzpunkte bei Bauchspaicheldrüserkrankunge ginn op déiselwecht Aart festgestallt wéi am Fall vun der gallbladder Krankheet (kuckt déi viregt Sektioun). Mat Pankreatitis gëtt de Schmerz vun de folgende Punkte bestëmmt.

Déi choledocho-Bauchspaicheldrüszone (an der viregter Rubrik beschriwwen) entsprécht dem Kapp vun der Bauchspaicheldrüs.

De Kach säi Punkt - 5 cm iwwer dem Navel um baussenzege Rand vum rectus abdominis Muskel op der lénker, entsprécht dem Kierper vun der Drüs.

D'Grenz tëscht dem mëttleren an baussenzegen Drëttel vum lénke Spuerbogen - entsprécht dem Schwanz vun der Drüs.

Positiv Phrenicus ass e Symptom op der lénker. Halswéi op Palpatioun vu VSh - XI interkostal Nerven am Réck.

An noutwendege Fäll (zum Beispill, wann gastrointestinal Blutungen verdächtegt gëtt) gëtt eng digital Untersuchung vum Rektum benotzt, wat et och méiglech mécht den Zoustand vun den Uergelen an Tissuë ronderëm et ze bewäerten (besonnesch der Prostata, Gebärmutter, asw.). Eng digital Untersuchung vum Rektum gëtt meeschtens an der Knie-Ellbogepositioun vum Patient oder an der Positioun vum Patient op der lénker Säit mat Been an de Bauch gehuewen. An e puer Fäll (zum Beispill bei schwéier kranke Patienten) ass et erlaabt eng Studie ze maachen an der Positioun vum Patient um Réck mat gebogenen Knéien a liicht verdeelten ënneschte Glieder.

D'Studie fänkt mat enger Untersuchung vum Anus un, wat Iech erlaabt Ännerungen an der Haut z'identifizéieren (zum Beispill mat Ekzeme), Fissures a Fistelen am Anus, Prolaps vun den Hämorriden oder Rektum. Duerno gëtt de Zeigefanger vun der rietser Hand an enger steriler Gummihandschuesch, geschmiert mat Petroleum Jelly, suergfälteg an den Anus agefouert. Wann zu der Zäit vun der Verwaltung et eng schaarf Reduktioun a Schmerz am externe Sphincter vum Anus gëtt, dann ass et besser d'lokal Anästhesie vun dësem Gebitt als éischt ze féieren. De Fanger gëtt mat Liichtrotatiounsbewegungen an de Rektum gesat am Aklang mat der Richtung vum Rektum Lumen.

Nodeems d'Gebitt vum Sphincter passéiert ass, gëtt de Fanger Richtung d'Sakral Kavitéit gedréckt, duerno fënnt en sech an der Ampulle vum Rektum (normalerweis kann de maximale Fanger op eng Déift vun 12 cm agebonne ginn). Als nächst beurteelt Dir d'Lumen vum ampullar Deel vum Rektum, den Zoustand vun der Schleimhaut vu senge Maueren. Bei Männer gëtt d'Prostostand drüs lokaliséiert (Gréisst, Textur, Halswéi, asw.), Bei Fraen gëtt d'Rektal-vaginale Septum a Gebärmutterhalskanik ënnersicht. Zousätzlech bestëmmen de Staat pararectal Faser, déi bannenzeg Uewerfläch vum Sakrum a Schwanzbeen. Nodeem de Fanger ewechgeholl huet, gëtt d'Opmierksamkeet op d'Natur vun den Hockerspuren op der Handschuesch opmierksam gemaach (onverännert Blutt, Spuren vun tareschaart Hocker, Schleim, Pus).

Eng rektal digital Untersuchung hëlleft bei der Diagnostik vu verschidde Krankheeten vum Rektum (Hämorriden, Tumoren), pararektal Tissu (Paraproctitis), Prostata-Drüs (Prostatitis, Adenom, Kriibs), de Gebärmutter an Uschlëss, Douglas Raum (Akkumulation vu purulenter Exsudat, Tumor Metastasen).

Datum derbäigesat: 2014-01-03, Views: 1266, Copyright Verletzung? ,

Är Meenung ass eis wichteg! War dat publizéiert Material hëllefräich? Jo | Nee

Diagnos an Prinzipien vun Palpatioun bei der Pankreatitis

Geméiss den allgemenge klineschen Manifestatiounen, kann et net argumentéieren datt eng schaarf Verschlechterung am Wuel vum Patient ass präzis mat engem akuten Attack vun der Pankreatitis assoziéiert. Zousätzlech zu der Form vum pathologesche Prozess, gi verschidden Aarte vu Bauchspeicheldrüsentzündung ënnerscheet, déi mat negativen Konsequenze vun enger anerer Natur verbonne sinn.

Fir déi korrekt Diagnos vum Patient ze maachen musst Dir suergfälteg ënnersichen. De Patient mécht Bluttprüfungen, Urin Tester, e Coprogramm, Ultraschall, Radiographie, CT, MRI ginn ausgefouert.

Eng kierperlech Untersuchung mat verdächtegt Entwécklung vun engem akuten entzündlechen Prozess involvéiert Palpatioun no der etabléierter Method. Dës Method baséiert op Sensatiounen vu Schmerz a bestëmmte Plazen a Percussioun vum Studieberäich. All Bild huet seng eege Symptomatologie.

Pankreatitis Zonen ginn no den Autoren benannt, benannt no medizinesche Spezialisten déi dës Symptomer ënnersicht hunn. Zum Beispill, e Symptom vu Shoffar mat Pankreatitis, Kacha an aner Dokteren.

Palpatioun als Diagnos huet ugefaang am Enn vum 20. Joerhonnert ze benotzen, wann et keng spezialiséiert Ausstattung war fir ze hëllefen d'Ursaachen vun akuten Schmerz a Malaise beim Patient ze identifizéieren. Dokteren hunn hir Fangere wärend der Untersuchung benotzt. An der moderner medizinescher Praxis ergänzt d'Palpatiounsmethod d'Technologie - Ultraschall, MRI.

De Virdeel ass datt mat der Hëllef vun der Palpatioun et méiglech ass séier akuter Pankreatitis ze verdächtegen, respektiv sou séier wéi méiglech mat enger adäquat Behandlung unzefänken. An engem Erwuessene deen keng Verletzung vun der Funktionalitéit vun der Bauchspaicheldrüs huet, ass et onméiglech d'Uergel ze palpéieren.

Géint den Hannergrond vun der Palpatioun an der Perkussioun an der Bauchspeicheldrüszone ass et erfuerderlech suergfälteg ze verfollegen d'Ännerung vun der Natur vum Schmerzsyndrom am Patient.

Déi Haaptsymptomer

Wann Dir eng Diagnos mécht, Palpatioun ass en Deel vun der Diagnos, wat d'Lokaliséierung vu schmerzhafte Sensatiounen uginn, hir Ännerung am Drockprozess. Voskresensky Symptom fir Pankreatitis ass definéiert als de Mangel u Empfindlechkeet fir Schloe vun der Aortenwand - an der Regioun vum Kontakt mat der Bauchspaicheldrüs.

Dëse Punkt ass fënnef Zentimeter iwwer dem Navel mat enger Verréckelung vu véier Zentimeter an de Projektiounsberäich vun der gallbladder. Fir d'Zeeche vu Voskresensky ze bestëmmen ass et noutwendeg fir Fanger aus der epigastrescher Regioun ze zéien an d'Projektioun vun der Liewer duerch ausgestreckt dënnem Kleeder. A 70% vun akuter Pankreatitis gëtt e positivt Resultat festgestallt. An der Medizin huet dëst Symptom en aneren Numm, "Shirtzeechen."

D'klinesch Manifestatioun vu Mayo-Robson gëtt festgeluecht vu schwéiere Schmerzen an der Regioun, déi an der Projektioun vum Kierper a Schwanz ass. Fir de Punkt ze bestëmmen, gëtt eng Linn gezeechent vum Navel bis an d'Mëtt vun der ënneschter lénkser Ripp. Halswéi gëtt op engem Drëttel vun dëser Linn gefillt.

Dëst Zeechen ass inherent an 50% vun de klineschen Biller. Et kann duerch Liichtdrock bestëmmt ginn - erhéicht Schmerz weist d'Entwécklung vun engem akuten Attack.

• Shoffar Zone. Halswéi gëtt definéiert tëscht der viischter medianer Linn an der Linn déi den Navel mat der rietser Armpit verbënnt an den senkrecht erofgelooss an d'Mëttlinn vun Desjardins,
• En Zeechen vu Kerth ass Schmerz bei Palpatioun an engem Gebitt dat lokal 5 Zentimeter iwwer dem Navel streng an der zentraler Richtung lokaliséiert ass. Fonnt an 65% vun de Biller. Och dat Schëld gëtt als positiv ugesinn wann d'Spannung vun de Bauchmuskelen an der epigastrescher Regioun festgestallt gëtt,
• De Kach säi Punkt bei Pankreatitis ass Schmerz géint den Hannergrond vun der Beréierung vun der Projektioun vum Schwanz vum Uergel vum Verdauungssystem. Punkt Positioun: Regioun vum transversale Prozess vun der 8. thoracescher Wirbelt. A verschiddene Situatiounen mat chronescher Pankreatitis kann et sech als eng erhéicht Empfindlechkeet vun der Haut an dësem Beräich manifestéieren,
• De Schëld vum Razdolsky gëtt a bal all Fäll vun akuter Pankreatitis festgestallt. Et gëtt begleet vun engem schaarfe Schmerz, dee während der Percussioun op der Haut an der Regioun vun der Projektioun vun der Bauchspaicheldrüs geschitt. Et baséiert op engem ausgesprochen entzündleche Prozess vun der Bauchhuel.

Wéi och ëmmer, Palpatioun ass net genuch fir eng Diagnos ze maachen - eng ëmfaassend Diagnos gëtt ëmmer duerchgefouert, well e akute Attack kann duerch aner Krankheeten ausgeléist ginn - Cholezystitis, Cholelithiasis.

D'Präsenz vun de beschriwwenen Symptomer ass de Grond fir d'Spidol vum Patient fir den Zweck vun enger weiderer Untersuchung an engem Spidol.

Symptomer op Palpatioun

Zousätzlech zu deenen hei uewen opgezielt, kënnt Dir aner Schëlder nennen, déi no Dokteren benannt sinn an duerch Palpatioun bestëmmt ginn. Déi, déi scho beschriwwe goufen, schéngen déi heefegst ze sinn, respektiv, heefegsten op hir Hëllef.

De Symptom vu Mondor, laut Dokteren, manifestéiert sech a bal all Fäll vun akuter oder reaktiver Pankreatitis. Et gëtt begleet vun der Erscheinung vu donkele Flecken vun engem bloe Tint op der Haut vun enger Persoun. Si erschéngen souwuel um Kierper wéi och am Gesiicht. De Grond ass d'Penetratioun vun gëftege Substanzen déi d'Bauchspaicheldrüs an de Kreeslafstrahlung ausstraalt - no deem se an d'Hautschichten erakommen.

D'Grott Zeechen ass charakteriséiert duerch schwéiere Schmerzsyndrom, dat zu bestëmmte Punkte festgestallt gëtt. Et gi verschidde, all huet säin eegene Numm, hëlleft den Entzündungsprozess am Schwanz, Kierper oder Kapp vun der Drüs ze bestätegen.

Op Palpatioun gi guidéiert duerch déi folgend Symptomer:

1. Desjardins. De Schmerz erschéngt op engem Punkt dee 4 Zentimeter iwwer dem Navel ass laanscht d'Streck, déi et mam Armpit verbënnt. Positiv an 71%, besonnesch géint den Hannergrond vun enger zerstéierender Krankheet.
2. Am akuten entzündleche Prozess gëtt eng positiv Reaktioun dacks mam Drock op der Zone festgestallt, déi an der Fossa vum sternocleidomastoid Muskel läit. Den Numm vum Symptom ass en Zeeche vu Mussie-Georgievsky. Et ass wéinst schwéier Reizung vun der Bauchmauer, Bestrahlung vun den Nerveendungen.

Et ass derwäert ze bemierken datt d'Symptom vum Mussie-Georgievsky positiv ass net nëmme géint den Hannergrond vun der Bauchspeicheldrüs, awer och mat Entzündung vun der Gallenblase, Perforatioun vum Geschwüre. Dofir ass seng Präsenz keng final Diagnos, Differentialdiagnos ass erfuerderlech.

En Zeechen vun Tuzhilin ass begleet vun der Erscheinung vu roude Flecken op der Haut, der Gréisst vun deem ass bis zu 4 Millimeter. Et gëtt mat engem Réckwee vun der luesen Entzündung bestëmmt.

Behandlung vun engem akuten Attack gëtt an engem Spidol duerchgefouert. Nom Entladung musst Dir eng Diät folgen, Medikamenter huelen, déi vun engem Dokter verschriwwen ginn. Zousätzlech ginn net-traditionell Methoden benotzt - Massagekomplexen, Akupunktur, Kräidesch Ofkierzungen, etc.

Informatioun iwwer d'Symptomer vun Pankreatitis gëtt am Video an dësem Artikel.

Wat ass Pankreatitis?

All Joer erhéicht d'Zuel vun de Leit mat enger parenchymaler Drüse mat aggressiver Entwécklung vun der Entzündung am Reegelméissegen Ofwaasser, exzessive Mëssbrauch vu Liewensmëttel mat engem héije Prozentsaz vu Fettgehalt, souwéi Platen, bereet duerch Fritten an drénken Alkoholhaltende Gedrénks.

Pankreatitis ass en inflammatoreschen an degenerativen Prozess an der Bauchspaicheldrüs. Wann esou e Prozess manifestéiert ass, da kommen d'Enzymen, déi vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert ginn, net an den Duodenum. Dofir fänken se un aktiv schonn an der Bauchspaicheldrüs ze handelen, lues a lues zerstéieren se.

Dëse Prozess gëtt Autolyse genannt, déi am Latäin "Selbst Verdauung" nennt. Elo wësst Dir, an de meeschte allgemenge Begrëffer, iwwer akuter Pankreatitis, wat et ass. Et ass just e chemeschen Attack, an d'Ëmwandlung vun der Drüs "eleng" an eng hallef verdaut Mass.

Mechanismus vun der Handlung

Chronesch
viral Hepatitis 1:

chronesch
viral Hepatitis B,

chronesch
viral Hepatitis D (Delta),

chronesch
onspezifizéiert viral Hepatitis (mat
onidentifizéierte Virus).

Autoimmun
Hepatitis 2:

Typ
1 (Anti SMA, anti ANA positiv),

Typ
3 (Anti SLA positiv).

Cryptogenic
hepatitis (onbekannt Etiologie).

D’Krankheet
Insuffizitéit L₁antitrypsin.

Primär
skleroséierend Cholangitis.

Primär
biliary Zirrhose.

Chronesch
alkoholesch Hepatitis (vun der Rubrik
"Alkoholesch Krankheet
Liewer ”).

1
Primär Skleroséierung Inklusioun
cholangitis, primär biliär Zirrhose
liewer, Wilson-Konovalov Krankheet
HG Rubrik ass wéinst der Tatsaach datt dës
Krankheeten chronesch sinn
morphologesch Untersuchung vu Biopsie Echantillonen
bei esou Patienten enthält dacks
Unzeeche charakteristesch fir Autoimmun
oder chronesch viral Hepatitis.

Phas
viral Infektioun (gezeechent wann
chronescher viraler Hepatitis)

Replikatiounen
(Reaktivéierung mat HCV Infektioun)

FRGP an SFD & ndash;
e Komplex vu klineschen Symptomer,
entwéckelt als Resultat vu motor-sensoresch
gallbladder Dysfunktion
Kanäl an hir Sphincter

Geméiss dem Roman
2006 Konsens, amplaz vum Begrëff
"Feelstandsdysfunktion",
d'Begrëffer "funktionell" gi benotzt
gallbladder a sphincter Stéierungen
Oddie. "

E1 - funktionell
gallbladder Stéierungen

E2 - funktionell
SFD galli Stéierungen,

E3 - funktionell
pancreatic Stéierungen SFO.

Mat klinescher
Sicht schéngt komfortabel
déi folgend Klassifikatioun vun funktionell
Violatioune vum Gallenwee:

- funktionell
gallbladder Stéierungen

- Funktionell
Stéierunge vum Sphincter vum Oddi.

Duerch funktionell
Conditioun:

- Iwwerfunktioun,

Si FGF a SFD
charakteriséiert duerch erhéicht Toun
gallblase an sphincters dann si
hyperkinetesch genannt
hypertonesch (Hyperfunktioun). An
Fall vum ofgeholl gallbladder Toun
a Sphincter vum Magen-Darmtrakt gi diagnostizéiert
hypokinetesch hypotonesch
dysfunction (Hypofunktioun). Do kann et sinn
Gemëscht Varianten vu FGF a SFD.

Ech.
Bakteriell Infektioun. Ee vun de Wichtegsten
etiologesch Faktore vu chronesche
cholecystitis.

Chronesch
Pankreatitis ass eng polyetiologesch Krankheet.
Déi Haapt etiologesch Faktoren
et sinn déi folgend.

Mëssbrauch
Alkohol. Alkohol
huet en toxeschen Effekt op
pancreatic acinar Zellen, verursaacht Spasm
sphincter vum Oddi, zougeholl Drock an
Kanal vun der Drüs, dréit ufanks bäi
exokrine Funktioun erhéijen, an dann
Entféierung vun Bauchspeicheldrüsreserven,) verursaacht Verdickung
Bauchspeicheldrüs duerch Nidderschlag
Protein an den Kanäl féiert, wat féiert
intraductal Hypertonie, erhéicht
aggressivitéit vu Galle, verursaacht Goss
et an d'Bauchspaicheldéieren an hir Entzündung.

Krankheeten
Galleleitungen
besonnesch Cholelithiasis (63%
Fäll). An der Präsenz vu Krankheeten
biliary TRACT Iwwergang geschitt
biliary TRACT Infektiounen an der Bauchspaicheldrüs
laanscht d'lymfesch TRACT, Schwieregkeeten
Ausfluss vu Bauchspaicheldrüs secretion an
Entwécklung vun der intraductaler Hypertonie
(mat Cholelithiasis), Casting
galleg an de Kanal vun der Bauchspaicheldrüs.

2 Optioune sinn méiglech
Entwécklung vu chronescher Pankreatitis.

1. Tryptic
Optioun.

2. Net typesch
Optioun.

Triptesch
Optioun. Essenz
tryptesch Variant vu chronescher
pancreatitis ass dat mat
Schwieregkeeten beim Ausfluss vum Bauchspeicheldrüs
Jus a verstäerkten Drock an de Kanäl
Drüsen Broch vum Basal
Membranen vun Acini an Aktivéierung vu Proenzymes
an den Kanäl vun der Bauchspaicheldrüs gefollegt vun der Selbst Verdauung
Drüsengewebe. Als Resultat fällt of
Mass vun Acini a reduzéiert Bauchspaicheldrüs Funktioun.

An 50-95% vu Fäll
chronescher Pankreatitis ass
presipitéiert a berechend.
Dépôten vun Protein fällt erof an
calcifications an der Bauchspaicheldrüs Kanal vun der Drüs ass
eng Konsequenz vu reduzéierter Proteinsynthese
lithostatin néideg ze erhalen
Kalzium an engem léisen Zoustand.
D 'Oflagerung vu Protein fällt an
Bauchspaicheldrüs bäidroe fir Alkohol,
metaboleschen an altersbedingten Ännerungen.

Net typesch
Optioun. Essenz
Net-typesch Optioun ass
dat ënner dem Afloss vun enger Zuel vu
etiologesch Faktoren entwéckelen
atrophy vun acini an hir Ersatz
Bindegewebe.

Bäiträg zu dëser
hypoazid Konditioune vum Magen, Alkoholismus
an Zirkulatiounsstéierungen am Bauch
an den Duodenum 12. Sekretinsmangel
féiert zu niddereg Flëssegkeet an
alkalesch Deeler vum Bauchspeicheldrüs
a erhéicht seng Viskositéit, Spasmus vum Sphincter
Oddi a verstäerkte Kantackdrock
Bauchspaicheldrüs

Zur selwechter Zäit ass den Ausfluss schwéier
Bauchspeicheldrüs a sech entwéckelt
Bauchspeicheldrüse, déi zu
Atrophie vun der Acini an hirer Sklerose.
Atrophie vun der Acini och verursaacht
direkten Belaaschtung fir Alkohol
metabolescher Stéierung, Hyperlipidämie,
Ernärungsdefizit (Protein
a Vitamin), Belaaschtung un Virussen,
Medikamenter.

Graduell
Gewiichtsverloscht vun engem funktionéierende Parenchym
Bauchspaicheldrüs féiert zu enger Ofsenkung vu senger Produktioun
Enzymen, an dann Insulin mat der Entwécklung
Verdauungsstéierunge an Zocker
Diabetis.

Ursaachen vun der Pankreatitis

D’Entwécklung vu Bauchspeicheldrüserkrankheet ka virgefouert ginn duerch Pathologien, déi sech an der Kavitéit vum Gallenkanal entwéckelen, wou se eng pathologesch Verletzung vum normalen Ausfluss vu Galle aktivéieren, wéi Cholezystitis, oder Cholelithiasis.

Falsch Ernährung, zesumme mat enger ierflecher Prädisposition, Alkoholismus a konstante Stress, sinn och op eng vun den éischte Plazen an der Provokatioun vu Bauchspaicheldrüs Läsionen vun der parenchymaler Drüs.

D'Entwécklung vu sou Krankheeten wéi kann zu Bauchspaicheldrüs Pathologie féieren:

• Gripp Infektioun
• Entzündung vum Anhang
• progressiv Stadium vun der Gastritis,
• herpes
• trauma an der Bauchhuel, zum Beispill wann Dir mam Bauk fällt oder an e Bauch fällt,
• individuell Intoleranz zu bestëmmte Varietéit vu Liewensmëttelprodukter, asw.

D'Essenz vun dëser Krankheet ass datt duerch sequenziell Prozesser d'Bauchspaicheldrüs blockéiert ginn duerch déi Enzymen, déi Nährstoffer ofbriechen, an den Duodenum secrete ginn.

Net méiglech hir Destinatioun ouni Verstäerkung z'erreechen, aktiv Verdauungsenzyme verdauen Bauchspeicheldrüsse. Dëse Prozess gëtt Autolyse genannt, déi am Latäin "Selbst Verdauung" nennt.

Elo wësst Dir, an de meeschte allgemenge Begrëffer, iwwer akuter Pankreatitis, wat et ass. Et ass just e chemeschen Attack, an d'Ëmwandlung vun der Drüs "eleng" an eng hallef verdaut Mass.

Microcirculatory
Aart vu Blutungen charakteristesch vun
Thrombozytopenie an Thrombozytopathie.
Thrombocytopenic Purpura
begleet vun der Erscheinung vun der Haut
hemorrhages an hemorrhages vun
Schleimhäute.

Haut Blutungen
vläicht ecchymosen sinn
petechial Hautausschlag. Haut
integument erënnert un „Leopard
d'Haut. "

An enger Laborstudie
Bunnplacke ginn am Blutt reduzéiert.

Op Ënnersichung vum Patient
mat Hämatomaart Blutungen
massiv, déif
ugespaant a ganz schmerzhaf
Hämorrhagen a grousse Gelenker, Muskelen,
subkutan a retroperitoneal Faser, an
serous Membranen.

Fir Verletzungen
vill a verlängert
bluddeg an hematuria dat
charakteristesch vun enger Krankheet wéi
Mangelhämophilie 8
Faktor (antihemophil Globulin),
hereditär Krankheet
recessiv.

An
Patienten entwéckelen Hämarthrose,
dann gemeinsame Verformung, am Prinzip
grouss - Knéi, Ellbog, Handgelenk,
Kontrakturen an Ankylosen.

1) Viral Infektioun
(Mumps, Hepatitis B, Virus
Koksaki B)

2) vaskulär Ännerung
Bauchspaicheldrüs - Atherosklerosis, Thrombose, Vaskulitis,

3) Hyperlipoproteinemie
(Verstouss vu Bluttgefässer duerch Fettpartikelen,
fatty Bauchspaicheldrüs, asw.),

4) Hyperparathyroidismus
- iwwerschësseg parathyroid Hormon a Hyperkalzämie
d'Sekretioun vun Enzymen stimuléieren an
aktivéiert Trypsin a Lipase dobannen
Leitungen

5) transferéiert
akuter Pankreatitis

6) genetesch
predisposition Ierfschaft
Krankheeten (zystesch Fibrose, Hämochromatose),

7) Medikamenter
Belaaschtung (Zytostatika, Tetracyklinen,
sulfonamide).

Pankreatitis bei Erwuessenen ass e zimmlech allgemengt Problem deen jidderee kann konfrontéieren. Stéierunge verbonne mat dem Ausflow vu Galle, souwéi Ernärungscharakteristiken (zum Beispill, Konsum vu fettegen a reichend Fleeschiessen, Stress, Ierfdisposition, Alkohol, asw.) Kënnen zur Entwécklung féieren.

Dofir sinn déi déi stänneg Alkohol mëssbrauchen e méi héicht Risiko fir Pankreatitis z'entwéckelen. Geméiss d'Statistike entwéckelt sech dacks bei schwangeren Fraen a bei jonke Mammen an der Postpartum Period. De Schlëssel fir d'Entwécklung vu Pankreatitis ze vermeiden ass déi richteg Approche fir d'Bildung vun enger Diät.

Déi folgend Faktore kënnen Pankreatitis verursaachen:

• chirurgesch Behandlung um Gallenwee an allgemeng um Bauch,
• Bauchverletzungen, Verletzungen,
• parasitesch Infestatiounen, Infektiounen, besonnesch viral Hepatitis,
• Pompjeeën (Pompjeeën),
• genetesch Prädisposition.

Statistike vun der Bauchspeicheldrüs vu Grënn

• 40% vun alle Patienten mat Bauchspaicheldrüsentzündung sinn Alkoholiker. Si entdecken dacks entweder Nekrose vum Uergel, oder seng destruktiv Stéierungen.
• 30% Patiente sinn Patienten mat enger Geschicht vu Cholelithiasis.
• 20% vun de Patienten sinn fettleefeg Patienten.
• 5% vun de Patienten sinn Patienten, déi eng Uergelverletzung oder der Intoxikatioun vum Kierper gelidden hunn, Medikamenter huelen.
• Manner wéi 5% Patiente sinn Patienten mat enger ierflecher Prädisposition fir d 'Bildung vun der Entzündung, oder leiden ënner kongenitalen Mängel an der Entwécklung vum Organ.

Gallstones an Alkoholismus sinn d'Ursaachen vu bal 90% vun Hospitalisatiounen wéinst akuter Pankreatitis. Geméiss e puer Berichte sinn iwwer 40% vun alle Patienten Alkoholiker mat Bauchspeicheldrüs Nekrose oder zerstéierend Pankreatitis.

5. Etiologie a Pathogenese vu chronescher Cholezystitis.

(Zitéiert
vum Shelley W. Dooley J., 1999)

1)
Viral Hepatitis B, V D, C.

3)
Metabolesch Stéierungen:

glykogenose
IV Typ

4)
Laangfristeg intra- an extrahepatic
cholestasis.

5)
Violatioun vum venösen Ausfluss aus der Liewer:

6)
Immunstéierunge (Autoimmun
hepatitis).

7)
Intoxikatioun, toxesche Effekt
Medikamenter.

Kanner indesch Zirrhose.

9)
Cryptogen Zirrhose (obskur Zirrhose
etiologie).

Klassifikatioun
CP iwwer Morphologie

Kleng Knot
(mikronodulär) CPU - typesch kleng
Erhuelungseenheete bis 0,3 cm (identesch
a Gréisst) a breet, reegelméisseg Septa.

Grof
(macronodular) CPU
- Wirbelen méi wéi 0,3 cm, bannen a grousse Wirbelen
normal lobules kann präsent sinn,
Septa vu verschiddene Gréissten.

Gemëscht
(mikro-makronodulär) CPU.

- Hypofunktioun.

Adrift

Haut gi 6 Haapt Zorte vu Bauchspaicheldrüsentzündung diagnostizéiert:

• Akute Pankreatitis. Schnell Entwécklung vun Entzündungen. Wann net behandelt, ass de Risiko fir irreversibel Verännerungen an Organergewebe héich.
• Akute Réckgang. Attacke vun akuter Pankreatitis ginn 6 Méint widderholl.
• Rezeptive chronesch Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs. Et huet akut Symptomer, awer no der Behandlung sinn Uergewebe net komplett erëmgewäert.
• Obstruktiv. Kalkifizéierungen (Oflagerunge) sinn an den excretoreschen Kanäl vum Uergel präsent, an d'Ausscheederungskanäle vergréissert oder verengelt.
• Chronesch net obstruktiv. Den exokrinen Deel vun der Bauchspaicheldrüs verléiert seng Funktioun wéinst Tissuesch Zerstéierung, den endokrinen Deel ass manner betraff. Excretoresch Kanäl erweidert, pathologesch Flëssegkeet accumuléiert an den Tissuë vum Uergel, Pseudozysten bilden sech.
• Calcifying. Varietéit an onofhängeg Form vun net-obstruktiven Typ. Et gëtt begleet vun der Oflagerung vu Kalziumsalze net an de Kanalë vum Uergel, mee a sengem Parenchym.

Akute a recurrent Pankreatitis ënnerscheet sech vun der chronescher Form vun der Pathologie, datt an deenen zwee éischte Fäll kann Bauchspaicheldrüs komplett restauréiert ginn, an an der Lescht, no der Behandlung, strukturell a funktionell Stéierunge bleiwen.

192. Schmerzpunkter a Gebidder bei Krankheeten vun der Bauchspaicheldrüs

Panreatesch Zonen a Punkten. Wann Dir zwee géigesäiteg senkrecht Linnen duerch den Navel zitt - linea mediana anterior an linea umbilicalis an de ieweschte rietsen Eck mat engem Bisector trennt, da gëtt déi geformt bannescht Eck genannt der Shoffar Zone oder Dräieck (AEChauffard, franséischen Dokter) oder déi choledocho-Bauchspaicheldrüszone, wou Schmerz wann de Kapp beschiedegt gëtt bestëmmt Bauchspaicheldrüs. Déi symmetresch Zone op der lénker gëtt d'M. Hubergritsa-Skulsky Zone genannt, wat schmerzhaf ass wärend Prozesser am Kierperberäich vun der Bauchspaicheldrüs.

Den Desjardins-Punkt (A.Dejardins, franséische Chirurg) ass 6 cm vun der Navel laanscht d'Streck verbonnen, déi den Navel mat der rietser Axillary Kavitéit verbënnt. Painful a Prozesser an der Regioun vum Kapp vun der Bauchspaicheldrüs.

Punkt A. Hubergrits - e symmetresche Punkt op der lénker 6 cm vun der Navel laanscht d'Streck, déi et mat der lénkser Axillärhuel verbënnt.

Péngend bei Läsionen vun der caudaler Bauchspaicheldrüs.

Mat der Natur vun der Läsion vun der Drüs

Edematous Natur ass déi initial Etapp vum entzündleche Prozess. Et endet onofhängeg oder geet an Bauchspaicheldrüs Nekrose. Gallstones kënnen Schwellungen provozéieren, de Kanal vun der Drüs blockéiert.

Déi zerstéierend Natur vun der Läsion ass wann e komplette oder deelweis Doud vum Uergewebe gëtt beobachtet. En aneren Numm ass pancreatic Nekrose. Seng Varietéiten:

• klengen Brennwäit - beaflosst d'Tissue vun engem anatomeschen Deel vum Uergel (Schwanz, Kierper oder Kapp),
• mëttel- a grouss fokal - ënnerscheet sech vu klengen Brennwäit an der Gréisst vum Gebitt vun der Bauchspeicheldrüs Läsionen,
• subtotal - d'Tissue vun der meescht vum Uergel stierwen,
• total - komplett Nekrose vun den Tissue vun allen Departementer vun der Bauchspaicheldrüs.

Geméiss der Phas vun der Krankheet

Akute Pankreatitis huet déi folgend Entwécklungsstadien:

• Enzymatesch - déi éischt 3-5 Deeg observéiert. Zu dëser Zäit geschitt Tissue-Doud, Endotoxämie (Verëffentlechung vun Toxine am Kierper) gëtt observéiert.
• Reaktiv - fänkt an der zweeter Woch vun der Krankheet. Steril Entzündung ass charakteristesch (dat heescht ouni den Afloss vu Mikroben) géint den Hannergrond vu Foci vun der Nekrose. Klinesch gëtt dës Bedingung duerch parapancreatesch Infiltrat ausgedréckt (Akkumulation an Zellen vun auslänneschen Elementer mat Lymph a Blutt) a resorptive Féiwer (Temperaturerhéijung vun 1-2 ° C wéinst der Entree vun Tissue-Zersetzungsprodukter am Blutt).
• Sequestratioun - geschitt op 3 Woche vu Krankheet a ka bis zu sechs Méint daueren. Sequestratioun (Gebidder vum doudegen Tissu ënner Liewenden) fänken 10-14 Deeg nom Ufank vun der Krankheet un. Pathologie huet zwou Varietéiten: steril Bauchspaicheldrüs Nekrose mat der Bildung vu Zysten a infizéiert mat purulenter Komplikatiounen.

D'Resultatphase ass sechs Méint méi spéit vum Ufank vun der Krankheet virausgesot. Méiglech Resultater: voll oder onkomplett Erhuelung, bestänneg pathologesch Uergelverännerung, Doud.

Phasen vum Kurs vu chronescher Pankreatitis:

• Asymptomatesch. Pathologie gëtt duerch Accident festgestallt, no de Resultater vu Labo Tester vu Blutt oder Urin, souwéi mat Ultraschall vun der Bauchhuel.
• Mat klineschen Manifestatiounen. Chronesch Pankreatitis ass a 4 Etappen opgedeelt, all eenzel huet seng eege Substadien, charakteriséiert duerch d'Intensitéit vum Schmerz, d'Präsenz vu Komplikatiounen an d'Dauer vun der Pathologie.

1.
super schaarf (Blëtz séier) wann PE
entwéckelt sech innerhalb vu 7 Deeg vun Ufank un
jaundice

2.
akut wa PE bannent sech entwéckelt
8-28 Deeg ab dem Ufank vun der Geelsucht,

3.
subacute wann PE op Zäit entwéckelt
vu 5 Wochen op 12 bis 26 Wochen nom Optriede
jaundice.

2)
Latent PE. Klinesch Symptomer
absent awer psychometresch benotzt
Tester kënnen mentale Réckgang erkennen
Fäegkeeten an dezent motoresch Fäegkeeten.

3)
Chronesch (zréckkomm) PE. Grad vun
Gravitéit vu klineschen Symptomer
variéiert vu mëll (Stuf I) bis Koma
(Stage IV).

An
akut PE Finale
richteg (endogene,
hepatocellular) Koma.

Progressioun
chronesch PE bei Patienten mat Liewerzirrhose
Liewer verursaacht exogen
(port-systemesch, shunt) Koma.

subacute
(schnell Fortschrëtt) GN,

(Ryabov
S.I., Serov V.V., 2000, Shulutko B.I., 2001,
Shumilkin V.R., 2004)

1.
Proliferativ GN:

a)
immunopositiv (Ig A Nephropathie & ndash;
Berger Krankheet, Ig G an Ig M Nephropathie,
Kombinatioun vu verschiddenen Oflagerungen),

mesangiocapillary
(Membranproliferativ I an III
Aart)

membranous proliferativ
GN II Typ (dichten Depot Krankheet),

2.
Minimum GN (GN mat minimal
verännert sech, Lipoid Nephrosis).

3.
Membranöse GN - I, II, III, IV Etappen.

4.
Fokal segmentell Glomerulosklerose.

5.
Skleroséierend (fibroplastesch) GN.

Bauchspaicheldrüs Punkten

»Bauchspaicheldrüs» Punkte vun der Bauchspaicheldrüs

Palpatioun vun der Bauchspaicheldrüs ass eng komplex Prozedur, well d'Uergel déif am Peritoneum ass. Wann d'Uergel gesond ass, kënnen nëmmen 1% Männer a 4% Frae fille. Awer d 'Pathologie dacks weist sech net op iergendeng Aart a Weis, Ofwäichunge am Gesondheetszoustand bleiwen laang net bezeechent.

Inspektioun Aufgaben

D'Bauchspaicheldrüs gëtt normalerweis nëmme mat Verdichtung an Erweiderung fonnt. Op Palpatioun gëtt d'Location, d'Form an d'Gréisst vum Uergel etabléiert. Wann eng Ofwäichung oder Erhéijung festgestallt gëtt, da gëtt eng Differenzdiagnos gemaach tëscht Anomalien an der Struktur vum Orgel, Entzündung an Neoplasma.

Palpatioun ass dacks kombinéiert mat enger Untersuchung fir schmerzhafte Gebidder ze identifizéieren. D'identifizéiert Gebitt vun der Verdichtung soll duerch Gréisst, Dichtgrad a Schmerz charakteriséiert ginn.

Inspektioun fänkt mat der Sammlung vu Reklamatiounen un. Péng ka verschidden an der Dauer an der Natur sinn. Attacke, déi 3-4 Stonnen no engem Iessen optrieden, si charakteristesch fir berechend Pankreatitis.

Besonnesch schwéier Schmerz gëtt an akuter Pankreatitis beobachtet. Wa se laang Zäit bestoe sinn, dann ass dat méiglech mat Tumoren.

Eng allgemeng Untersuchung mécht et méiglech, allgemeng Erschöpfung vum Patient z'identifizéieren, d'Präsenz vu Geelsucht.

Mat Pankreatitis gëtt blass Haut a Gebidder vun der Cyanose beobachtet, déi sech géint den Hannergrond vun der Intoxikatioun entwéckelen. A chronesche Formen gëtt Gewiichtsverloscht, dréchen Haut an e Réckgang am Turgor beobachtet.

Dës Prozedur erlaabt Iech d'Präsenz vun engem stumpen tympaneschen oder stompegen Toun z'entdecken. Dëst Phänomen gëtt dacks mat Zysten oder Tumoren observéiert.

Et gëtt laanscht topografesch Linne vum Navel Niveau opgefouert. Bei gesonde Leit ass d'Bauchspaicheldrüs net mat Perkussioun verfügbar.

Fir Krankheeten vun der Bauchspaicheldrüs, erlaabt d'Prozedur ze identifizéieren:

• tympanite
• Péng
• ascites
• ausgefalene Beräich iwwer d'Schutzzon.

Also, nëmme ganz grouss Tumoren oder Zysten kënnen de Magen an Darmschleifen beweegen. An dësem Fall gëtt en ausgefalene Klang während der Untersuchung am mëttlechen Deel vum Bauch héieren.

Palpatioun vun der Bauchspaicheldrüs

Palpatioun gëtt an enger supine Positioun duerchgefouert nodeems den Darm mat engem enema gereinegt ass. Heiansdo gëtt gastric Lavage verschriwwen. Wann alles gutt mat der Uergel ass, da ass d'Haut vum Epigastrium schmerzlos, et gëtt keng Spannung. D'Dicke vun der subkutane Fettschicht lénks a riets sollt d'selwecht sinn.

Mat iwwerflächlech Palpatioun gëtt Opmierksamkeet op d'Sensibilitéit vun der Haut gezunn.

Schmerzhafte Sensatiounen kënnen mat akuter Pankreatitis sinn oder während enger Vergréisserung vun enger chronescher Form. Spannung reflektéiert d'Gravitéit an d'Prévalenz vun der Entzündung. Awer am Ufank vun der Krankheet kann dëst Symptom fehlen.

Palpatioun no der Grotto baséiert op schmerzhafte Techniken. Fir d'Prozedur leien de Patient op senger rietser Säit, awer seng Been sinn biegt. Déi riets Hand ass zréckgewéckelt. Palpatioun passéiert déi lénks Säit vum Bauch vum Rektus Muskel. Op Inspiratioun ënnerzegoen d'Fanger op der Réckmauer.

D'Haaptpunkte ginn ënnersicht:

• Desjardins Punkt. Et ass op der Kräizung vu bedingungslinnen déi den Armpit mat der rietser an de Navel verbënnt. Mat Halswéi kënne mir schwätzen iwwer Schied un der Spëtzt vum Bauchspaicheldrüs.
• Mayo-Robson Punkt. Et ass op der ënneschter Linn vum Navel bis op déi lénks Armpit lokaliséiert. Schwere Péng am Punkt weist op Entzündung vum Schwanz.
• Shoffar Punkt. Si schwätzt och iwwer Kappprobleemer.Fannt hatt op der rietser Säit vun der Mëtt vum Bauch laanscht de Hallefmooss vum Umbilicalwinkel.

D'Grotto Method gëtt méi dacks benotzt. Déi klassesch Method erlaabt Iech de Problem nëmmen an der Präsenz vun Tumorproblemer z'identifizéieren, souwéi mat enger ganz flaach Bauchmauer. An dësem Fall gëtt d'Gürtel palpéiert wéi e stationäre Flaachschnouer an der horizontaler Richtung.

Wann et méiglech ass eng normal Drüse ze fannen, da gëtt e Gefill vum Fingerspëtze duerch eng schmerzlos Roller mat engem Duerchmiesser vu ronn 1,5-2 cm geschafft. D'Orgel soll beweglech sinn, net rommel, ännert net d'Form an Äntwert op d'Moossname geholl. Dëst ënnerscheet sech vun den Nopeschorganer.

Inspektioun fänkt mat gesondem Tissu un. De Schwanz vun der Drüs ass palpéiert mat der rietser Handfläch. Et gëtt um äussere Rand vum Bauch (lénks Rektus Muskel) geluecht. Maachen dëst sou datt d'Fangerspëtzer um Niveau vun der lénker Spuerbunn sinn.

Fir d'Bequemlechkeet benotzen d'Dokteren déi bimanuell Palpatiounsmethod. An dësem Fall fänkt déi lénks Handfläch op der rietser Säit ënner dem Réck vum Patient un. Wärend der Untersuchung fiddert den Dokter, wéi de Patient exhéiert, de posterior Bauchwand a Richtung vun der palpéierter Hand.

Wann et eng Erweiderung vun der Bauchspaicheldrüs ass, geschitt Komprimatioun vun der Bauchororta. An dësem Fall, mat enger kompletter Ausatmung, gëtt systolesch Rumeur héieren.

E Phonendoskop gëtt fir d'Prozedur benotzt. Mat all Ausatmung setzt hien déif an de Bauch. Dës Aktioun féiert zum Spannung vun der Aorta an der Erscheinung vu stenotesche Geräischer.

Palpatioun vun der Bauchspaicheldrüs no Obraztsov:

Palpatioun (Palpatioun) vun der Bauchspaicheldrüs als Wee fir Krankheeten ze diagnostizéieren

Palpatioun vun der Bauchspaicheldrüs

Bauchspaicheldrüs Palpatioun ass eng diagnostesch Method déi Iech erlaabt ze bestëmmen a wéi en Zoustand et ass. Et ass extrem seelen d'Bauchspaicheldrüs bei engem Patient ze fillen, dee sech net iwwer hir Aarbecht beschwéiert huet. Nëmmen 1% vu Männer a 4% Frae kënnen dat gezeechentent Organ duerch Palpatioun fannen.

Mat der Hëllef vu Palpatioun kënne verschidde Krankheeten vun der Bauchspaicheldrüs erkannt ginn. Manipulatioun gëtt vun engem Spezialist duerchgefouert, well fir Ofwäichunge z'entdecken ass et néideg speziell Wëssen ze hunn. Zousätzlech ass d'Uergel ënner der Untersuchung zimmlech déif an der Bauchhuelung an ass schwéier ze studéieren.

Technik

Bei chronescher Pankreatitis kann d'Bauchspaicheldrüs nëmme bei 50% Patiente fonnt ginn. An der éischter Etapp vun der Krankheet erhéicht d'Uergel an der Gréisst, awer an der Zukunft kritt et typesch Konturen, wat den Untersuchungsprozess komplizéiert mécht.

D'Gefillzone gëtt als de transversale Colon an der Regioun vun der grousser Krümmung vum Magen ugesinn. Den Dokter fënnt se am Viraus fir datt se se an Zukunft net mat Eisen duercherneen bréngen. D'Palpatioun gëtt laanscht d'Achs vum spezifizéierter Uergel, op engem horizontalen Strip gemaach (et gëtt visuell "e Fanger" zéien iwwer déi grouss Krümmung vum Bauch).

Virun der Prozedur gëtt de Patient gewarnt datt et op engem eidle Mo gemaach gëtt. Mat engem déiwen Atem vum Thema, setzt de Spezialist hallef gebogen Fangeren an de Bauchhëllef vum Këssen.

Wann alles an der Reih mat der Drüs ass, gëtt et entweder guer net gefillt, oder gëtt als bewegungslos Organ an der Form vun engem Zylinder mat engem klengen Duerchmiesser bewäert (an dësem Fall gëtt de Schmerzsyndrom net festgestallt).

Fuerschungsberäicher

Wann eng Persoun gesond ass, dann ass d'Bauchspaicheldrüs, als Regel, net palierbar. Aussergewéinlech Fäll ginn an Individuen mat enger schwaacher Bauchmauer, Ënnerernährung, mat eidelen Organer vum Verdauungssystem beobachtet.

Bauchspaicheldrüs Bestanddeeler:

1. Kapp. Fir den Touch ass et eng mëll, elastesch, net verréckelbar Formation ongeféier 3 cm Duerchmiesser an huet eng glat Uewerfläch ouni Tuberkelen a Knollen.
2. Kierper. Et ass 3-6 cm méi héich wéi d'Navellinn a besat eng horizontale Positioun. Beim Sondéiere gëtt dësen Deel vum Uergel als e mëllen Zylinder definéiert, transversal, vun 1 bis 3 cm Duerchmiesser, net beweegbar, mat enger Uewerfläch ouni Protrusiounen. Péng während Palpatioun gëtt net beobachtet.

De Kierper vun der Drüs ass einfach ze fannen wann Dir déi gréissert Krümmung vum Bauch als Referenz hëlt (der Drüs, déi normalerweis funktionnéiert, ass 2-3 cm méi héich wéi den Niveau vu grousser Krümmung an der Mëttlinn). Wéi och ëmmer, dës Technik soll ganz virsiichteg benotzt ginn, well grouss Krümmung dacks seng Plaz am Raum ännert.

De Schwanz vun der Drüs verstoppt sech um lénken Hypochondrium, sou datt et onméiglech ass ze probéieren. Palpatioun vum Kierper a Kapp vun der Bauchspaicheldrüs gëtt duerchgefouert mam Kierper no vir lénks ze lenken (déi Persoun déi zum Dokter geet hëlt eng vertikal Positioun). Dëst erlaabt Iech d'Muskelen vun der Press ze entspanen an Zougang zu der Uergel ze kréien déi ënner Ënnersichung ass.

Bauchspaicheldrüs Struktur

Palpatioun vun der Bauchspaicheldrüs no der Grotto ass wéi follegt: de Patient hëlt eng horizontal Positioun (läit op senger rietser Säit).

Manipulatioune ginn no der virleefeger Austauschung vun den Darm vum Patient duerch Ausstelle vun engem Reinigungsnema gemaach.

D'Fanger vum Dokter, beweegt sech op d'Wirbelsäit, Kräiz den Uergel vun der Untersuchung mat der Wirbelsäit, als Resultat vun deem de Rektusmuskel an d'Mëttelbunn bewegt an net mat der Untersuchung interferéiert.

Identifikatioun vun entzündleche Prozesser

Bauchspaicheldrüs ass en Organ wou Palpatioun hir Zoustand erméiglecht. De Schmerzsyndrom dat während der Manipulatioun festgestallt gëtt, beweist normalerweis en entzündleche Prozess. Wann d'Péng an der Shoffar Zone konzentréiert sinn, beweist dat Entzündung vum Kapp vum Uergel, wa se an der Regioun symmetresch mat der lénkser lokaliséiert sinn - Probleemer mam Kierper vun der Schilddrüs.

Symptomer vun Pankreatitis kënnen duerch Palpatioun festgestallt ginn. Dës Krankheet gëtt gezeechent duerch eng Verännerung vun der Dicht vun der Uergel: et gëtt Fréijoër oder a Konsistenz ähnlech wéi Teig.

De Schmerzsyndrom strahlt um Réck a gëtt méi intensiv wann de Kierper no vir gekippt gëtt (a wann eng Persoun op senger lénkser Säit läit, dauert d'Onbequemheet of).

Schmerzzentren a Gebidder a chronescher Pankreatitis

En Dokter, deen d'inflamméiert Bauchspaicheldrüs palpéiert, als Regel, bemierkt d'Sesséierung vun der Pulsatioun vun der Bauchororta ("Voskresensky Symptom"). Dëst ass wéinst enger Erhéijung vun der Gréisst vun der Uergel an den Ödemer vun der Retroperitonealfaser. Spannungen déi an der Bauchhöhle vun der Projektioun vun engem krankent Organ op der anteriorer Mauer entstinn, gëtt als Mape Symptom bezeechent.

Diagnos vun Zysten an Tumoren

D 'Bauchspaicheldrüs ass gutt palpéiert mat Verdënnung vun der Bauchmauer, déi beobachtet gëtt bei Leit déi ënner Läschung vum Kierper leiden, souwéi an der Majoritéit vum méi gerechte Geschlecht, déi Kanner gebuer hunn.

An anere Kategorien vu Leit, déi gutt Ernärung kréien, weist d'Méiglechkeet vu Palpatioun vum Uergel normalerweis op eng Erhéijung vun der Gréisst (dëst ass de Fall mam entzündleche Prozess), d'Präsenz vun enger induktiver Pankreatitis oder Neoplasma.

Palpatioun an de uewe genannte Konditioune gëtt, als Regel, duerch Spasmus begleet, wat op d'Wirbelsäit oder zréck ausstrahlt. Wann et en Tumor vun der Bauchspaicheldrüs ass, da fillen sech Tuberositéit a Verdichtung vum Apex oder Schwanz vum Uergel.

An der Präsenz vun engem Neoplasma erhéicht de betraffene Organ an der Gréisst, wärend senger Palpatioun, gëtt de Schmerz gefillt. En Tumor vum Schwanz oder Kapp ass méi einfach z'entdecken wéi eng ähnlech Pathologie vum Kierper vun der Drüs.

Wann d'Aortikpulsatioun bestëmmt ze staark ass, suggeréiert datt et en Tumor an der Drüse gëtt.

Wann Palpatioun intensiv Schmerz verréit, oder eng Persoun mat Evangelium Krankheet leid, ass et néideg ze analyséieren weider ob et Ofwäichunge beim Fonctionnement vun der gallblase sinn.

Eng Vergréisserung vun der Gréisst vum letzten weist op e falschen Ausfluss vu Galle aus dem Testorgan, dat dacks fonnt gëtt wann de Gallekanal duerch en Neoplasma vum Drüsekop gedréckt gëtt an aus anere Grënn.

Bestëmmung vun der betroffener Regioun vun der Uergel

Probéieren duerch d'Kontrollpunkter konzentréiert op der anteriorer Bauchmauer erlaabt Iech d'Gebitt ze bestëmmen an deem d'Bauchspaicheldrüs betraff war.

Also, mat Ofwäichungen am Kapp vum Uergel, ass de Schmerzsyndrom op der Desjardins Punkt fixéiert. Fir et ze fannen, musst Dir visuell "eng Zeil" vun der Navel bis op d'axillär Fossa vun der rietser Hand maachen (op enger Distanz vu ronn sechs Zentimeter vun der Navel no der ugewisener Linn gëtt et en Desjardin Punkt).

Wann Palpatioun vum Mayo-Robson Punkt vun der Drüs begleet gëtt vu Schmerz, dëst weist Schued un de Schwanz vum Uergel. Fir déi gezeechent Plaz ze fannen, musst Dir d'Mëtt vum Spuerbogen op der lénker Säit an der Navel visuell verbannen. Wann Dir d'Linn an dräi Segmenter trennt, ass et méiglech déi gewënschte Plaz ze fannen (et fällt op der Grenz vum mëttleren a baussenzege Segment).

Dokteren palpéiere Bauchspaicheldrüs, fir déi verschidde pathologesch Bedéngungen vun dësem Organ oder sengen Deeler ze bestëmmen, Palpatioun ass awer net déi eenzeg Method fir Krankheeten z'entdecken. Fir d'Diagnos ze klären, sinn zousätzlech Ënnersichunge vum Dokter recommandéiert noutwendeg.

Beräicher mat Pankreatitis a Schmerzpunkten: Phrenicus Symptom

An enger Welt wou keng Zäit fir eng korrekt an ausgeglach Ernährung ass, Pankreaserkrankheeten - Pankreatitis, Diabetis mellitus an aner Krankheeten, déi mat schlechte Iessgewunnechte verbonne sinn, dacks diagnostizéiert ginn.

Entzündung vum internen Organ gëtt vu excruciéierenden Schmerz manifestéiert, wat net empfänglech ass fir Therapie mat Schmerzmittel, begleet vu widderhuelend Erbrechung, locker Hocker, an Indigestioun.

D 'Bauchspaicheldrüs läit an enker Verbindung mat anere bannenzegen Organer. Wann hir Funktionalitéit verletzt gëtt, beaflosst dëst d'Aarbecht vum ganzen Organismus als Ganzt. Wéi och ëmmer, et ass onméiglech fir eng Diagnos an enger Klinik ze maachen; Laboratoire an instrumental Studien sinn gebraucht.

Also, wat bedeite Schmerzpunkter bei Pankreatitis? Betruecht d'Symptomer vun Shoffar, Kach, Mayo-Robson an aner Dokteren déi duerch Palpatioun bestëmmt ginn.

Bauchspaicheldrüs a Flecken um Kierper

Fir d'Behandlung vu Pankreatitis benotzen eis Lieser erfollegräich d'Method vun der Irina Kravtsova.

D'Erscheinung vu roude Punkten am Kierper vun engem Patient leiden ënner Pankreatitis, Gastroenterologe associéiere sech mat enger schaarfer Vergréisserung vun der Krankheet. In der Regel, esou Ausschlag erschéngt als éischt, um Réck, Bauch a Këscht (a seltenen Fäll, um Hals an extremitéiten).

Roude Punkten mat Pankreatitis ginn den Tuzhilin Symptom genannt. Den éischte Wee fir d'Ursaachen vun der Erscheinung vu Punkte ze diagnostizéieren ass Drock.

Wann, wann Dir op ee vun de Punkten liicht klickt, net verschwënnt, wat heescht datt de Patient eng Vergréisserung vun inflammatoreschen Prozesser an der Bauchspaicheldrüs huet.

Wat méi staark d'Krankheet progresséiert, wat méi Punkte erschéngen am Kierper vum Patient. Dëst Symptom trëfft net op déi bedingungslos Zeechen vun der Bauchspeicheldrüs, well Hautausschlag kann mat anere Krankheeten beobachtet ginn (zum Beispill Krankheeten vum vaskuläre System).

Fir d'Natur vu Rötung ze bestëmmen, muss de Patient de gastroenterologeschen Departement kontaktéieren, wou en erfuerene Spezialist, mat speziellen diagnostesche Methoden an Analysen benotzt, wäert bestëmmen ob d'Erscheinung vu roude Punkten wierklech mat enger Vergréisserung vun der Bauchspeicheldrüs Krankheet assoziéiert ass.

Pankreatitis Flecken

Ee vun de Schëlder vu progressiver akuter Pankreatitis sinn kleng gerundelten roude Flecken, déi Haaptakkumulatioune vun deenen am Kierper vum Patient observéiert ginn. Esou Hautausschlager faarwen net bei Palpatioun vun hirem Gastroenterolog, dat ass ee vun den éischte Symptomer vun enger Vergréisserung vun enger Bauchspeicheldrüs Krankheet.

Roude Flecken mat Pankreatitis sinn en onregelméisseg Phänomen, Dofir kann hir richteg Natur vun der Erscheinung eréischt no enger diagnostescher Untersuchung vun den internen Organer am gastroenterologeschen Departement erkläert ginn.

Esou Hautausschlag verursaacht kee Patientenbeon, awer si verursaache psychologescht Onbequemlechkeet, wat extrem ongewollt ass fir Krankheeten vum Magen-Darmtrakt.

Aus dësem Grond sollt den ugezunnten Dokter speziell Opmierksamkeet op Patienten mat ähnleche Probleemer ginn.

Flecken erscheien haaptsächlech an de spéide Stadien vun der Bauchspeicheldrüs, Fäll ginn awer net ausgeschloss, wann Ausschlag sech ganz am Ufank vun der Entwécklung vun der Krankheet manifestéiere kann. Méi detailléiert Informatioun iwwer sou e Problem kann nëmme vun engem Spezialist ginn.

Bauchspeicheldrank Kriibs Symptomer a Grënn

Bauchspeicheldrüs Kriibs ass zimlech heefeg, d'Heefegkeet vu Kriibs erhéicht an entwéckelt Länner wéinst vill an onnatierlech Ernärung. Symptomer vum Bauchspeicheldrüserkriibs erschéngen zimlech spéit an de leschten Etappe vun der Krankheet, sou datt et zimmlech schwéier ass et ze diagnostizéieren. Symptomer vu Bauchspeicheldrank Kriibs sinn ganz ähnlech wéi déi vun der Pankreatitis.

Bauchspeicheldrank Kriibs Symptomer

1. Geiss. Sclera an Haut ginn giel 2. Tinea Schmerz am Bauch, deen och um Réck ka goen. 3. E schaarf Gewiichtsverloscht, Verloscht vun Appetit, Schwächt a Middegkeet.

4. Iwwerfloss entlooss Hocker déi op der Uewerfläch schwammen wéinst onverdriwwene Fette

Ursaache vum Bauchspeicheldrüsskriibs

1. Ongerecht Ernärung, iwwernatierlech mat Fleeschgerichter a Fetter 2. Fëmmen. 30% vun alle Fäll vu Bauchspaicheldrüs Tumoren si verbonne mam Fëmmen 3. Alter-Zesummenhang Ännerungen am Bauchspaicheldrüs. 4. Diabetis - Tumore gi méi dacks bei Patienten mat Diabetis mellitus diagnostizéiert.

5. Chronesch Pankreatitis

D'Material gëtt nëmme fir pädagogesch Zwecker verëffentlecht an ënner kengen Ëmstänn kann e Ersatz fir medezinesch Berodung mat engem Spezialist an enger medizinescher Institutioun ugesi ginn.

D'Administratioun vum Site ass net verantwortlech fir d'Resultater vun der Benotzung vun der gepostter Informatioun.

Fir Froen iwwer Diagnostik a Behandlung, souwéi d'Aféiere vun Medikamenter a bestëmmt den Zäitplang vun hirer Intake, empfeelen mir Iech en Dokter ze konsultéieren.

Denkt drun: Selbstmedizinéierung ass geféierlech!

Folk Rezepter aus Narrecepti.ru

Symptomer vun der Vergréisserung vun der Bauchspeicheldrüs

Mat Exazerbatioune vu chronescher Pankreatitis ginn déiselwecht Symptomer beobachtet wéi an der akuter Form vun der Krankheet.

D'Haaptrei Symptomer vun der Vergréisserung vun der Bauchspeicheldrüs enthalen:

• Péng an der epigastrescher Regioun, lénks Hypochondrium. In de meeschte Fäll ass de Schmerz schwaach. Intense Schmerz bei chronescher Pankreatitis ass zimlech seelen. Si fänken op eemol un, dacks en Attack vu Schmerz provozéiert fetteg, wierzegen, sauer Liewensmëttel, alkoholescht Gedrénks, frësch Uebst a Geméis. Wann de Patient ugefaang pancreatic Nekrose, ass de Schmerz ganz staark a verlängert. Wat méi Pankreatitis virukënnt, wat méi dacks ass d'Intensitéit vum Schmerz mëttelméisseg ausgeschwat.
• Flatulence, Diarrho, aner dyspeptesch Stéierungen. Diarrho ass heefegst bei Patienten mat alkoholescher Pankreatitis. Verdauungsstéierunge féieren e wichtege Gewiichtsverloscht.
• Reduzéiert Hautturgor. D'Haut gëtt manner elastesch, manner elastesch, seng Spannung schwächt.
• D'Zong ass mat Wäissbeschichtung bedeckt. D'Zong ass och dréchen; Plack kann gielzeg sinn.
• Nausea, Erbriechen. Attacke vu Erbriechen sinn staark, Erbriechen selwer bréngen net bedeitend Erliichterung fir de Patient. Bile ka präsent sinn.
• Kierpertemperatur bleift normal. Mat enger purulenter Form vun der Krankheet gëtt erop. An e puer Fäll kann et ënner normal falen.
• "Rubin fällt." Kleng roude Flecken erschéngen op der Haut am Bauch an der Këscht. Wann d'Period vun der Vergréisserung eriwwer ass, geet d'Zuel vun de Punkte staark erof oder se verschwannen komplett.
• Mayo-Robson Symptom. An der Regioun vun der Bauchspaicheldrüs gëtt Schmerz gefillt während der Palpatioun.
• Symptom vun der Operstéiungszeen. Mat Bauchspeicheldrüse, schmerzhafte Verdichtung gëtt duerch Palpatioun bestëmmt. Wann d'Schwellung verschwënnt, gëtt de Siegel geléist.
• Symptom Chukhrienko. Et ass definéiert wéi follegt: ënner dem Navel, setzt d'Hand (iwwer de Bauch) a maacht schaarf rësele Beweegunge vun ënnen no uewen. Mat engem positiven Resultat entsteet Schmerz.
• Symptom vum Grey-Turner. Cyanotesch Flecken erscheinen op der Haut op der lénker Säit, heiansdo mat enger gielzeger Faar.
• Symptom vum Grunwald. Ecchymosen (Blutungen an der Haut) um Hënner a ronderëm den Navel.
• Grott d'Symptom. Zu lénks vum Navel, subkutane Tissu Atrophien.
• Symptom Kacha. Bedeitend Schwächung vun de Bauchmuskelen, kloer sichtbar op Palpatioun.
• Bluish Flecken am Gesiicht. A schwéiere Forme vu Pankreatitis mat bedeitender Intoxikatioun sinn d’Flecken ganz ausgeschwat. Redness vum Gesiicht ass och méiglech, mat engem liichtschwaache bloem Tint.
• Exsudatioun an der pleuraler oder Bauchhuel.
• Geeschter Et manifestéiert sech an net méi wéi en Drëttel vun alle Fäll vu Pankreatitis. In de meeschte Fäll ass d'Ursaach vu Geelsucht pancreatic Ödeme, wat de Gallekanal gequetscht huet. Feces ginn hell, Urin gëtt däischter, d'Haut kritt e gielzeg Tënt.

2. September, - 20:50 Alexander Bondarev

Keng Kommentarer nach!

Mayo-Robson Point: Bauchspaicheldrüs

Pankreatesch Krankheeten kënnen duerch Schmerzpunkter identifizéiert ginn. D'Examen gëtt vun engem erfuerene Dokter duerchgefouert deen einfach pathologesch Prozesser am Kierper ka identifizéieren. Haut wäerte mir iwwer de Mayo-Robson Punkt schwätzen a wéi eng Krankheeten no senger Palpatioun diagnostizéiert ginn.

D'Struktur vun der Bauchspaicheldrüs

Dat grousst Organ steet um Réck vum Bauch hannert dem Bauch. Et besteet aus dräi Filialen: