Bal en éiwege Begleeder vun Atherosklerosis bei Diabetis: Wéi negativ Manifestatiounen ze vermeiden

Mat héije Niveaue vu Glukos a Cholesterol am Blutt, entstinn diabetesch Atherosklerosis vun den ënneschten Extremitéiten dacks, awer atherosklerotesch Placke kënnen an aner Organer bilden, sou wéi zum Häerz a Gehir. Dëst verursaacht liewensfäeg Komplikatioune fir de Patient, dee fatal kann ophalen. D'Verbindung tëscht Atherosklerosis an Diabetis ass e schiedlechen Effekt op de Schëffer, wat eng séier Verletzung vun der Blutzirkulatioun an hinnen verursaacht.

Geméiss der Dissertatioun iwwer "Verfährung vun Atherosklerosis vun de Gefässer vun den ënneschten Extremitéiten" vum G. V. Dzyak an E. A. Koval dréit Diabetis mellitus zu der fréier Ufankskomplikatioun vun Komplikatioune vun Atherosklerosis mat der Entwécklung vun engem méigleche Myokardial Infarkt oder Schlag no 3 Joer mat héije Glukosniveauen.

D'Relatioun vun dëse Krankheeten

Mat Diabetis ginn déi vaskulär Maueren am Kierper brécheg a gi stänneg Mikrotraumatiséierung. Dëst provozéiert d'Depositioun vu Lipoproteine ​​op hir banneschten Uewerfläch, déi accumuléieren a schliisslech eng atherosklerotesch Plack bilden. Wéi och d'Arteriosklerose vun den Arterien duerch metabolesche Stéierunge verursaacht wéinst iwwerschësseg Zocker am Blutt an d'Akkumulation vun LDL. Trophesch Stéierunge vu Kapillaren ginn duerch diabetesch Angiopathie verursaacht zesumme mat atherosklerotesche vaskuläre Läsionen. Dëst féiert zu enger méi schneller Erscheinung vu Komplikatioune vu net genuch Blutzirkulatioun a Form vun engem Schlaganfall oder Häerzinfarkt vu vital Organer.

Wat sinn d'Ursaachen fir d'Entwécklung vun Atherosklerosis a Kombinatioun mat Diabetis?

D’Bildung vun atherosklerotesche Plaques bei Diabetis mellitus ass wéinst dem Impakt op de mënschleche Kierper vun sou Faktoren:

E niddereg Aktivitéitsstil a schlecht Ernärung provozéieren d'Entwécklung vu Placken an de Schëffer.

• gestéiert Fettmetabolismus, wat duerch e Mangel un Insulin verursaacht gëtt,
• Foci vun der Mikrotraumatiséierung vu Bluttgefässer wéinst der diabetescher Angiopathie a gestéierter Trophismus,
• Iwwergewiicht
• inaktiven Liewensstil, wat wéinst der Gravitéit vum Diabetis ass.

Symptomatologie

D’Manifestatiounen vun Atherosklerosis bei Diabetis kënne variéiert ginn, ofhängeg vun der Plaz vun der Plack an dem Grad vun der Blockéierung vum vaskuläre Bett. Wann déi ënnescht Extremitéiten beaflosst sinn, da fillt de Patient d'Schwéierkraaft an de Been no engem kuerze Spazéiergang, verwandelt sech zu Lämkeet, Nämegkeet an Jucken vun der Haut, souwéi verschidde Parästhesien a Form vu Kréien a Prickelen. Mat kombinéierten Typ 2 Diabetis an Atherosklerosis, Symptomer vun net genuch Zirkulatioun erhéijen ganz séier, a Patienten hu praktesch kee Schmerz. Dëst ass wéinst der fréizäiteger Nekrose vun den Nerveendungen an den Organer wéinst héije Bluttzocker. Wann atherosklerotesch Placke vun den zerebrale Schëffer beschiedegt ginn, da kann hir Aktivitéitsmangel, Verloscht vun Erënnerung a kognitiv Fäegkeeten entwéckelen, Paresis, Lähmung, a Sensibilitéitstéierunge kënnen optrieden. A schlëmme Fäll fällt e Schlag mam spéideren Doud vum Gehir.

Wann d'Patienten héich Zocker hunn, da wäert koronar Häerzkrankheeten asymptomatesch sinn, ouni Schmerz a Numness ze verursaachen. Dëst ass wéinst fréi Nekrose vun Neuronen als Resultat vun der diabetescher Neuropathie. D’Krankheet ass och geprägt duerch déi fréi Entwécklung vu myokardialen Infarkt mat spéider verschlechterter funktioneller Aktivitéit vum kardiovaskuläre System oder Doud.

Diagnostesch Moossnamen

Diabetesch Atherosklerosis kann verdächtegt ginn duerch d'Präsenz vu charakteristesche Symptomer bei Patienten. Fir dës Diagnos ze bestätegen, gëtt e Bluttest gemaach fir den Niveau vum Cholesterol ze bestëmmen, wéi och seng Fraktiounen. Zousätzlech ass et néideg de Niveau vun Zocker an engem eidle Mo ze studéieren an nom Iessen. Dëst wäert de verstäerkten Inhalt vu Glukos am Blutt bestëmmen an Diabetis feststellen. Angiografie hëlleft eng Verletzung vu vaskuläre Bluttfluss z'entdecken, an den Zoustand vun der Gefäßmauer mécht et méiglech Ultraschall ze bewäerten. Als zousätzlech Method gëtt magnetesch Resonanz Imaging mat der virleefeger Aféierung vun engem Kontrastmedium ausgeführt, wat d'Verengennung vum vaskuläre Bett feststellt.

Pathologie Behandlung

Therapie vun diabetescher Atherosklerosis zielt zum Normaliséieren vum Bluttzocker a Cholesterolniveauen. Fir dëst ass et néideg d'Haaptfaktoren ze eliminéieren déi eng Verletzung vun dësen Indikatoren provozéieren. Et ass och wichteg eng Diät ze verfollegen déi fetteg, frittéiert Liewensmëttel, a liicht verdaulech Kuelenhydrater beschränkt, déi den Typ 2 Diabetis verursaachen. Wann néideg, gëtt d'Benotzung vun Insulininjektiounen fir den Niveau vu Glukos, Statinen a Fibraten normaliséieren, wat erlaabt d'Konzentratioun vu schiedleche Lipoproteine ​​am Blutt ze reduzéieren an d'Bildung vun atherosklerotesche Plack ze vermeiden.

Iwwergewiicht an Therapie vun hypertensive Bedéngungen, wat och Schied un Arterien verursaache kann an d'Bildung vu Cholesterol Dépôten op si ginn empfohlen. Am Fall vun Ineffizienz vu konservativen Moossnamen, gëtt d’Behandlung vun Atherosklerosis mat chirurgeschen Interventioun mat der Schafung vun engem künstlechen Bluttfluss duerch d’Bildung vun engem Shunt oder Installatioun vun engem Stent duerchgefouert, wat de vaskuläre Lumen op der Plaz vun der atherosklerotescher Plack ausbreet.

Atherosklerosis an Diabetis entstinn haaptsächlech bei eeler Männer.

Wéi warnen?

Präventioun vun Atherosklerosis an Diabetis mellitus ass déi konstant Iwwerwaachung vu Cholesterol a Bluttzocker. Et ass och wichteg e gesondt Gewiicht z'erhalen an en aktivt Liewen ze féieren. Et ass noutwendeg fir Ofhängegkeeten ze entfernen, richteg ze iessen an an der rechtzäiteger Manéier. Et ass noutwendeg aus der Diät séier Kuelenhydrater, Séissegkeeten, wéi och künstlech Fette an aner schiedlech Produkter auszeschléissen.

D’Relatioun vu vernoléissegen Atherosklerosis an Diabetis

D’Präsenz vun Diabetis féiert zu diffusen Läsionen vun den Arterien vum Gehir, Myocardium, Nieren a Peripheralgefässer vun den ënneschten Extremitéiten. Dëst manifestéiert sech a Form vu Schlaganfall, Häerzattacken, renaler Hypertonie, an d'Entstoe vu sou enger seriöser Komplikatioun wéi en diabetesche Fouss. Seng Konsequenz ass Bande, an et geschitt bei Diabetiker 20 Mol méi dacks wéi an de Rescht vun der Bevëlkerung.

De Kurs vun Atherosklerosis bei Diabetis mellitus huet charakteristesch Features:

• manifestéiert sech 10 Joer virdrun,
• weider mat Komplikatiounen
• verdeelt sech séier
• bal gläichzäiteg, koronär, zerebral, periphere Arterien a Gefässer vun bannenzegen Organer ginn betraff.

An hei ass méi iwwer d'Opléisung vun Atherosklerosis vun den ënneschten Extremitéiten.

Den Effekt vun Diabetis an Atherosklerosis op der vaskulärer Mauer

Mat Diabetis an Atherosklerosis ginn et allgemeng Stéierunge - Zerstéierung vun Arterien vu mëttlerem a groussen Duerchmiesser. Diabetesch Angiopathie geschitt normalerweis mat engem verlängerte Kurs vun der Krankheet, déi duerch dacks Drëpsen am Bluttzocker begleet gëtt. Zur selwechter Zäit befaasst d'Lesioun grouss (Makroangiopathie) a kleng Bluttweeër (Mikroangiopathie), zesumme féieren se zu total vaskulärer Pathologie.

Macroangiopathie ass duerch koronar Atherosklerosis manifestéiert, zerebral a periphere, a Mikroangiopathie enthält Verännerungen an der Netzhaut, Parenchym vun den Nieren a Bluttgefässer vun den ënneschten Extremitéiten. Zousätzlech huet en héije Niveau vun Glukos Nervefaseren verletzt, Dofir, mat Schied un den ënneschten Extremitéiten, gëtt och Neuropathie bemierkt.

Schwankungen am Bluttzocker zerstéieren déi bannenzeg Verleedung vun Arterien, erliichtert d'Penetratioun vun niddrege Dicht Lipoproteinen an et an d'Bildung vu Cholesterol Plack. Duerno ass et mat Kalziumsalze imprägnéiert, ulcerates a brécht a Fragmenter. Zu dësem Zäitpunkt bilden Bluttverhënnerungen, déi d'Lumen vun de Gefässer blockéieren, an hir Deeler ginn duerch de Bluttkrees zu méi klenge Branchen gedroen, verstoppt se.

Firwat entwéckelt Pathologie mat héijen Zocker

Spezifesch Ursaachen vu vaskuläre Stéierungen an Atherosklerosis an Diabetis sinn:

• den Effekt vum Insulinmangel op de Fettmetabolismus - erhéicht Cholesterol a seng atherogen Fraktiounen, verlangsamt d'Zerstéierung vu Fett an der Liewer,
• d'Bildung vu fräi Radikaler,
• entzündleche Prozess
• Violatioun vun der Integritéit vun der banneschten Shell, Schwächung vu senge Schutzegenschaften,
• Thrombose
• vaskuläre Spasm.

Den Taux vun Angiopathie ass och vu Adipositas beaflosst, wat dacks am Typ 2 Diabetis fonnt gëtt, arteriell Hypertonie, a verstäerkte Bluttviskositéit. D'Situatioun gëtt verschäerft vu Fëmmen, berufflech Geforen, gerénger kierperlecher Aktivitéit, bei mëttelalteregen an eelere Patienten, belaascht duerch Ierfschaft fir béid Krankheeten.

Wat ass lass?

Bei Diabetis ginn et Zeeche vun enger endothelaler Dysfunktion. Glat Muskelproliferatioun ass e wichtegt pathologescht Zeechen vun Atherosklerosis. Dëse Prozess gëtt stimuléiert duerch Trombocyt Mitogen, deen deelweis charakteriséiert gouf. Mitogen ass net an Diabetis studéiert ginn. D'Akkumulation vun Lipiden an der Regioun vun der atherosklerotescher Läsioun geschitt haaptsächlech a Form vun intrazellularer an extrazellularer esterifizéiert Cholesterin. Bei onkontrolléierten Diabetis erhéijen d'Niveauen vun der gerénger Dicht Lipoproteine ​​am Plasma a verréngert Niveaue vun der héijer Dicht Plasma Lipoproteine ​​favoriséieren Lipidepositioun a grousse Schëffer.

Et gëtt Beweiser fir en thrombotesche Zoustand bei e puer Patiente mat Diabetis. Zesummegefaasst kënnen dës Anormalitéiten vum Endothelial, Trombociatioun, glat Muskel, Lipoprotein a Koagulatiounsverhalen als Bäitrag zu dem Problem vun der beschleuneger Atherosklerosis bei Diabetis bezeechent ginn. E vollt Verständnis vun der Pathogenese vun dësem Prozess hëlleft bei der Entwécklung vu passenden präventive therapeutesche Approchen.

Pathologesch Häerzinfarkt bei Patienten mat Diabetis mellitus

Atherosklerosis an Diabetis gi stänneg diskutéiert an ënnersicht. De Moment ass d'Iddi datt Diabetis zu beschleunegen Atherosklerose bäidréit eng grouss Zuel vu Sektiounen a klinesch an epidemiologesch Studien.

50.000 Autopsie goufen analyséiert an et gouf festgestallt datt an der selwechter Altersgrupp (normalerweis méi al wéi 40 Joer), Doud vu koronarer Atherosklerosis bei Patienten mat Diabetis mellitus 2-3 Mol méi dacks observéiert gouf wéi bei Leit ouni Krankheet. An Patienten mat diabetescher Thrombotesch Schlaganfall, goufen 30,2% vu Fäll observéiert, bei Patienten ouni Diabetis - 19.4%, goufen déi vergläichend Gruppen am Alter entspriechend.

An enger Sektiounsstudie vu 416 Fäll vun Diabetis gouf et eng bedeitend Erhéijung vun der Heefegkeet vun Atherosklerosis am Verglach mat deenen, déi keng Diabetis an der Altersgrupp iwwer 40 Joer haten.

Sektiounsdaten Fuerschung

An der Altersgrupp vun 30-60 Joer gouf diabetesch Atherosklerosis an 82,2% vun Individuen festgestallt. Gemeinsam Atherosklerosis an 56,3%. E wesentlechen Ënnerscheed zu der Heefegkeet vun Atherosklerosis bei Patienten, déi un engem net-diabetesche Zoustand wärend dem Liewen leiden, gëtt net an den Altersgruppen vu 50-59, 60-69 a 70-79 Joer ernimmt. Awer atherosklerotesch Verännerungen an der Aorta a koronar Arterien bei Patienten mat Diabetis mellitus besat e méi grousst Gebitt wéi bei Leit déi se net hunn. Eng bedeitend Erhéijung vun der Regioun besat vun aterosklerotescher Plack, hunn d'Auteuren an 12 vun 32 Patiente fonnt, déi am Alter vu 50 Joer un Diabetis gestuerwen sinn.

Immunmechanismen an Atherosklerosis, besonnesch Typ 2 Diabetis

Atherosklerose a spéider Kardiovaskulär Krankheet (CVD) sinn d'Haaptkomplikatioune vum Typ 2. Diabetis Atherosklerosis ass eng chronesch entzündlech Krankheet déi immunokompetente Zellen vu verschiddenen Aarte präsent sinn an der Läsion. Och wann d'Entzündung an d'Immunaktivéierung méi mat der Atherosklerosis an der Typ 2 Diabetis méi ausgeschwat ka ginn, sinn et keng bedeitend Ënnerscheeder tëscht Diabetiker an Net-Diabetiker.

Also sinn ähnlech Faktoren an der Immunaktivéierung involvéiert mat der Atherosklerosis a béid Gruppen. D'Ursaach vun der Immunaktivatioun ass onbekannt, an et gi verschidde géigesäiteg net exklusiv Méiglechkeeten. Oxydéiert an / oder enzymatesch verännert Formen vu gerénger Dicht Lipoproteine ​​(OxLDL) an dout Zellen sinn an aterosklerotesche Placken präsent. OxLDL kann eng Roll spillen, pro-inflammatoresch an immunostimulatoresch, well et T Zellen aktivéiert an zytotoxesch ass a méi héije Konzentratioune.

D'inflammatoresch Phospholipiden an OxLDL sinn involvéiert, mat Phosphorylcholin (PK) als ee vun den ausgesaten Antigenen.

Bakterien an de Virus goufen als potenziell Ursaache vun der Immunaktivéierung diskutéiert, awer et war schwéier fir direkt Beweiser ze fannen fir dës Hypothese z'ënnerstëtzen, an Antibiotike Studien bei Mënschen waren negativ oder onkonklusiv. Wärmeschockproteinen (HSPs) kënnen ee vun den Haaptziler fir atherogen Immunreaktiounen sinn. Méi direkt Ursaache vu Plaque Rupture beinhalt d'Zytokine wéi Interleukin 1β (IL-1β), Tumor Nekrose Faktor (TNF), a Lipid Vermëttler an der Form vu Leukotrienen.

Zousätzlech mat Diabetis, Hyperglykämie an oxidativen Stress, anscheinend, d'Entwécklung vun Atherosklerosis beschleunegen, ee vun de Mechanismen kann d'Promotioun vun Immunreaktiounen sinn. Fir ze beweisen datt Immunreaktiounen d'Ursaach vun Atherosklerosis a Kardiovaskulär Krankheet sinn, sinn weider Studien mat immunomoduléierende Behandlung gebraucht.

Typ 2 Diabetis ass e seriöse a wuessende Problem op der ganzer Welt, an net nëmmen an de sougenannten entwéckelt Länner. Zousätzlech zu Nephropathie a mikrovaskulär Krankheet, kardiovaskulär Krankheet (CVD) a beschleunegt Atherosklerose fënnt dacks bei Diabetis mellitus, béid Typ 1 an 2. Den Haaptfokus an dëser Iwwerpréiwung ass d'Immunaktivéierung bei Atherosklerosis, besonnesch an Typ 2 Diabetis.

D'Relatioun tëscht Typ 2 Diabetis an Entzündung ass gutt etabléiert, an et sinn Unzeeche vun chronescher Entzündung a souwuel Diabetis an Insulinresistenz (IR), eng typesch Feature vun Typ 2 Diabetis. Och mat Atherosklerose a kardiovaskulärer Krankheeten ass chronesch Entzündung eng wichteg Feature, a mat Atherosklerosis, aktivéiert immun kompetent Zellen, souwéi T Zellen an antigen presentéierende Zellen, gi vill betraff.

Obwuel d'Entzündung an d'Gréisst vum necrotesche Käre mat Atherosklerosis bei Diabetis erhéicht ginn, war et keen Ënnerscheed an der Prävalenz vu Makrophagen, Lymphozyten, an allgemeng Entzündung a Placken oder Atherosklerotesch Kappen tëscht Diabetiker an Net-Diabetiker, laut der gréisster Studie an dësem Beräich. Also et schéngt wéi et kee fundamentalen Ënnerscheed tëscht der Immunaktivéierung an der Entzündung ass, déi an der Atherosklerosis präsent war bei Net-Diabetiker am Verglach mat Diabetiker. Wéi och ëmmer, Makrophagen an iwwerflächlech Thrombi kënne méi laang no ischämesche Symptomer bei Diabetis bestoe bleiwen, wat de Risiko fir d'Recidance vu kardiovaskulärer Krankheet an dësem Zoustand a Risikofaktoren erhéijen, well Hyperglykämie natierlech eng besonnesch Roll spillt.

Eng akut entzündlech Reaktioun entwéckelt sech aus enger evolutiver Siicht, déi héchstwahrscheinlech schützt géint Pathogenen a reparéiert Tissuesschued, wat och kann duerch Trauma verursaacht ginn. Déi klassesch Symptomer vun akuter Entzündung - Schmerz, Schwellung, Roudheet, Féiwer a Verréngerungsfunktioun - sinn scho an der Hippokrates Medizin beschriwwe ginn.

Wann eng akuter Entzündung net eliminéiert gëtt, awer anstänneg bleift a chronesch gëtt, kann et e seriöse Problem ginn.

Beispiller vu chronesche inflammatoresche Krankheeten si rheumatesch Krankheeten, sou wéi:

• rheumatoider Arthritis (RA),
• systemesch Lupus erythematosus (SLE),
• Atherosklerosis a seng Haapt Konsequenzen, kardiovaskulär Krankheeten, dorënner myokardial Infarkt (MI), akut koronescht Syndrom (ACS), Lameness a Schlaganfall,
• Alzheimer Krankheet
• Typ 2 Diabetis
• eng Erhéijung vun IR a souguer Bauchfettgewiicht an Osteoarthritis - hunn entzündlech Komponenten.

Associatiounen tëscht dëse Bedéngungen si bekannt. Zum Beispill, Typ 2 Diabetis ass e wichtegen Risikofaktor fir Atherosklerosis a Kardiovaskulär Krankheet (zesumme mat Fëmmen, Hypertonie, Dyslipidämie, Alter a männlecht Geschlecht). Alzheimer Krankheet an Atherosklerosis an / oder Kardiovaskulär Krankheet hunn eng Zuel vun allgemenge Risikofaktoren, an Fëmmen ass e Risikomarker fir RA zousätzlech zu de bekannte Konsequenzen vun der Herz-Kreislauf-Krankheet. Et ass och kloer ginn datt et Associatiounen tëscht rheumatesche Krankheeten an Atherosklerosis / CVD ginn, besonnesch am SLE.

Och an RA gëtt et e erhéicht Risiko vu kardiovaskuläre Krankheet laut ville Berichter, an eng kierzlech Metaanalyse seet datt Atherosklerosis per se méi heefeg ass bei Patienten an der RA. Et ass interessant ze bemierken datt et Berichter gëtt, déi och e erhéicht Risiko fir d'Entwécklung vun Typ 2 Diabetis am RA beschreiwen.

Anti-inflammatoresch Behandlung huet d'Prognose vu ville Patiente mat chroneschen entzündleche Konditioune verbessert, déi Notabele Beispiller si biologesch Faktore wéi Tumor Nekrose Faktor Inhibitoren (TNF) Inhibitoren an RA an aner autoimmun Konditiounen. Dofir gëtt et e evidente Besoin fir geziilten anti-inflammatoresch an immunomodulatoresch Behandlungen an aner chronesch entzündleche Konditioune ze bewäerten.

Eng interessant Méiglechkeet wier datt biologesch Produkter, wéi TNF Inhibitoren, therapeutesch effektiv an Atherosklerose an Typ 2 Diabetis an hir Komplikatioune kënnen. Wéi och ëmmer, schéngt dat net de Fall zu engem wesentleche Grad ze sinn. Och wann systemesch TNF Blockade en Anti-cachekteschen Effekt bei Patienten mat RA huet, sinn d'Anti-TNF Effekter vun IR onkonsequent, ofhängeg vun der Schwieregkeet vun der Krankheet an dem Grad vun der Entzündung. Wéi och ëmmer, e rezente Fallbericht seet datt d'Behandlung mat engem neien T-Zell-Inhibitor en dramateschen Effekt op IR bei RA hat.

Oxidatioun an aner Ännerunge vun LDL an aner Komponenten

Niddereg Dicht Lipoprotein ka geännert ginn duerch Oxidatioun an / oder enzymatesch Verännerung vu Phospholipasen, als ee Beispill. LDL ass och allgemeng an Tissue präsent wéi d'Intima vun den Arterien, wou et an d'proteoglycan Matrix ka bindelen, besonnesch no Modifikatioun. Et gëtt ugeholl datt dës Bindung eng fréi Manifestatioun an der Atherogenese am Aklang mat der "Äntwert op Conservatioun" Hypothese ass.

Oxydéiert niddreg Dicht Lipoprotein huet pro-inflammatoresch an immunomoduléierend Eegeschaften, aktivéiert endothelial Zellen, Monocyten / Makrophagen an T Zellen. OxLDL ass och gëfteg bei méi héije Konzentratioune, an eng wichteg Feature vun atherosklerotesche Läsionen, vläicht e bësse ënnerschat, ass d'Heefegkeet vun den Doudegen Zellen. Also ass et méiglech datt OxLDL eng vun den Ursaache vu sou engem Zell Doud ass. Enzymatesch verännert LDL kann eng wichteg Roll spillen, an PLA2, sou eng Ännerung verursaacht, gëtt souwuel an normalen Arterien wéi och aterosklerotesche Läsionen ausgedréckt a kann DC Aktivéierung induzéieren. Inflammatoresch Phospholipiden, wéi Lysophosphatidylcholin (LPC) an / oder Platelet-Aktivéierungsfaktor (PAF), verursaache meescht Effekter vun OxLDL: s, déi duerch de PAF Rezeptor oder aner Mechanismen optriede kënnen, och den Maut-ähnlechen Rezeptor, an den absorbéierende Rezeptorinteraktioun An.

Allgemeng sinn oxidéiert Phospholipiden (OxPLs) an der Immunreaktivitéit an Atherosklerosis involvéiert a kënnen aus der LDL Modifikatioun kritt ginn, awer och vu Verännerunge vun der Zellmembran. Esou OxPL enthält LPC, an déi dacks verkierzt Positioun vu sn-2 an der Fettsäure-Kompositioun déngt als geféierlech molekulare Strukturen (DAMP). Oxidatioun konvertéiert OXL zu modifizéierten I Markéierer, déi souwuel duerch soluble wéi och Zell-gebonne Rezeptoren unerkannt sinn, souwéi mutant Rezeptoren, natierlech optriede Antikörper, a C-reaktive Protein (CRP). Dat allgemeng Thema an dësem verschiddene System ass méiglecherweis d'Entfernung vun Alterung an doudegen Zellen, awer och oxydéiert oder aner verännert Lipoproteine.

Statine fir Typ 2 Diabetis si fir d'Préventioun vu Krankheeten vum Zirkulatiounssystem an effektiv Häerzfunktioun empfohlen. Drogen hunn e gudden Effekt op eng Senkung vum Cholesterol.

Statine fir Typ 2 Diabetis si fir d'Préventioun vu Krankheeten vum Zirkulatiounssystem an effektiv Häerzfunktioun empfohlen. Drogen hunn e gudden Effekt op eng Senkung vum Cholesterol.

Atherosklerosis a Krampfadern sinn ënnerschiddlech Krankheeten. Et ass wichteg fir e Medikamenterplang opzesetzen an d'Doséierung ze bestëmmen - nëmmen e kompetenten Dokter kann dat maachen.

Behandlung vu vaskulärer Atherosklerosis gëtt ëmfaassend duerchgefouert. Si benotzen Drogen, Folk Heilmittel, an e puer Fäll, chirurgesch Interventioun.

Manifestatiounen vun Atherosklerosis an diabetescher Angiopathie

Schied un der Aorta a koronar Arterien féiert zu atypeschen Varianten vun engem Häerzinfarkt (schmerzlos an arrhythmesch Formen), begleet vu Komplikatiounen:

• häerz aneurysm
• schwéier Rhythmusstéierunge,
• cerebral Thromboose,
• kardiogenem Schock
• Zirkulatiounsfehler
• widderholl Häerzattacken
• plötzlechen Häerzstëllstand.

Atherosklerotesch Verännerungen an den Arterien vum Gehir verursaache Schlaganfall oder dyscirculatoresch Encephalopathie, ofhängeg vum akute oder chronesche Kurs vun der Krankheet, mat concomitant Hypertonie, Hämorrage am Gehir entwéckelt sech dacks.

Obliteréierend Atherosklerosis vun de Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten gëtt a ronn ee vu fënnef Patiente mat Diabetis mellitus fonnt. Et ass begleet vu sou Symptomer:

• reduzéiert Empfindlechkeet
• Nummen an Spëtz an de Féiss,
• stänneg fréiere Féiss
• Péng beim Spazéieren (intermittierend Ausbeugung) an de Muskelen vun den ënneschte Been, Femur a Gluteus.

Mat enger schaarfen Ofsenkung vum Bluttfluss trëtt eng schwéier Form vun Tissue Ischämie op, gefollegt vun Nekrose - Nekrose a Gangren vum Fouss. Mat klenge Schued - Schnëtt, Rëss, Pilzinfektioun - lues heelen trophesche Geschwüre erschéngen.

Diagnos vum Staat vu Bluttgefässer

Bei periphere Atherosklerosis ass eng Konsultatioun mat engem vaskuläre Chirurg noutwendeg, e Kardiolog ënnersicht Patienten mat Angina Pectoris, an engem Neuropathologe mat zerebrale Manifestatiounen. Si kënnen d'Lëscht vu Labo an instrumental Ënnersichungsmethoden ausbauen. Déi meescht oft recommandéiert:

• Blutt Test fir Glukos, glycéiert Hämoglobin, Cholesterol, Triglyceriden, Lipoprotein Komplexen, Koagulogramm,
• EKG, Iwwerwaachung vum Blutdrock an ECG geméiss Holter, funktionell Tester, Ultraschall vum Häerz, Aorta, Scintigraphie, Coronarographie, Angiografie vu koronaren Arterien mat CT oder MRI,
• Ultraschall vun de Gefässer vum Hals a Kapp am Duplex Scannen Modus, Angiografie vun de zerebralen Arterien,
• Ultraschall mat Dopplerographie vun den Arterien vun den ënneschten Extremitéiten, Angiografie vun de Gefässer vun de Been, Rheovasographie.

Behandlung vun Atherosklerosis vun den ënneschten Extremitéiten bei Patienten

Fir Patiente mat enger simultaner Verletzung vu Fett a Kohbhydratmetabolismus ginn déi folgend Gruppe vun Drogen benotzt:

• Bluttzocker reduzéieren - d'Präsenz vu verbreetem Schued un der Arterie an der net genuch Effekt vun den Tafelen sinn eng Indikatioun fir Insulintherapie fir Typ 2 Diabetis, an deen Éischte gëtt eng verstäerkt Method verschriwwen fir den Hormon ze administréieren,
• hypocholesterolemesch - Lovastatin, Atocor, Liprimar op enger Diät,
• antiplatelet Agenten - Clopidogrel, Dipyridamole, Ipaton, Aspirin,
• anticoagulants - Heparin, Clexane,
• verbessert Blutzirkulatioun - Berlition, Actovegin.
• antihypertensiven (Zilniveau vum Drock bei Diabetis ass 135/85 mm Hg) - Prenesa, Kapoten, Lerkamen

Diät wann Dir Probleemer hutt

D'Haaptprinzipien vun der klinescher Ernährung fir Diabetis mat verbreet Atherosklerosis sinn:

• fractional Nahrungsaufgab - 5-6 Mol,
• eng Ofsenkung vum ganzen Kaloriegehalt mat iwwerschësseg Kierpergewiicht,
• Oflehnung vu Miel a séiss Platen,
• D'Ofschafe vu Kuelenhydrater aus Geméis (ausser Kartoffelen), Schwaarzt Brout, Getreide, Uebst (ausser Drauwe, Bananen),
• wéineg-fett Fleesch net méi wéi 3 Mol d'Woch, haaptsächlech Protein aus Fësch kritt, fettarmer Sauermëllech Produkter, Mier,
• Ausgrenzung vum Menü vum Schweinefleesch, Lämmchen, Wipp, Hallefprodukter an Offal, Fleesch Bouillon, Konserven,
• mat erhéichtem Drock vun Natriumchlorid sollt net méi wéi 5 g pro Dag sinn, amplaz, et gëtt recommandéiert dréchent Seegewierz, zerklengert an engem Kaffismüler, Kraider a Zitrounejus,
• fir d'Exkretioun vu Cholesterin an iwwerschësseg Zocker ze verbesseren, Sole gëtt recommandéiert, se gi mat kachendem Waasser gekacht an zu Getreide bäigefüügt, Gîte rural Kéis, Jus, gebraucht fir Brout, an déi éischt Platen ginn op der Brühe virbereet,
• et ass besser Geméis ze iessen an der Form vun engem Salat mat engem Esslöffel Geméisueleg oder gedämpft, Karotten, Rüben a Gromperen sinn net méi wéi 3 Mol pro Woch erlaabt,
• fir d'Virbereedung vun Séissegkeeten benotzt ongeschweest Uebst a Beeren, Zockerersatzstoffen.

Kuckt den Diabetis Video:

D'Kombinatioun vun Diabetis an Atherosklerosis féiert zu Schied un grouss a mëttel Arterien, kleng Gefässer. Mat Insulinmangel verschlechtert de Fettmetabolismus, an en Iwwerschoss vu Glukos zerstéiert de Choroid, wat d'Befestegung vu Placken erliichtert.

An hei ass méi iwwer Arrhythmien bei Diabetis.

Macroangiopathie beaflosst d'Koronär, Gehirn a Peripheriegefässer. Fir d'Behandlung gëtt komplex Medikamentärtherapie gemaach. Eng Viraussetzung fir Senkung vum Bluttzocker a Cholesterol ass déi richteg Ernärung.

Diät fir Atherosklerosis vun de Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten, Gehir an Häerz beinhalt d'Ausgrenzung vu bestëmmten Aarte vu Produkter. Awer dëst ass eng Chance fir eng laang Zäit ze liewen.

Wa plötzlech Lameness, Péng beim Spazéieren, da kënnen dës Schëlder weisen datt et d'Atherosklerosis vun der Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten ausgeschwat gëtt. Am fortgeschrattene Staat vun der Krankheet, déi a 4 Etappen passéiert, kann eng Amputatioun Operatioun erfuerderlech sinn. Wat Behandlungsoptioune sinn verfügbar?

Diabetiker sinn e Risiko fir kardiologesch Pathologien. Myokardinfarkt bei Diabetis kann zum Doud féieren. En akuten Häerzinfarkt ass séier. Mat Typ 2 ass d'Drohung méi héich. Wéi geet d'Behandlung? Wat sinn hir Features? Wéi eng Diät gëtt gebraucht?

Detektéiert Cholesterinsplacke an der karotisarterie bilden eng schlëmm Gefor fir de Gehir. Behandlung beinhalt dacks Chirurgie. Entfernung duerch alternativ Methoden ka effektiv sinn. Wéi botzen ech mat enger Diät?

Ischämesch Schlaganfall geschitt bei den eelere Leit dacks. D'Konsequenzen no 55 Joer sinn extrem schwéier, d'Erhuelung ass komplex an net ëmmer erfollegräich, an d'Prognose ass net sou optimistesch. Komplizéiert Gehireschlag an der Präsenz vun Diabetis.

Net sou schrecklech fir gesond Leit, arrhythmia mat Diabetis kann e seriöse Bedrohung fir Patienten sinn. Et ass besonnesch geféierlech fir Typ 2 Diabetis, well et kann en Ausléiser fir Schlaganfall an Häerzinfarkt ginn.

Wann Angiopathie festgestallt gëtt, ginn Folk Heilmittelen en zousätzleche Wee fir negativ Momenter ze reduzéieren an retinal Behandlung ze beschleunegen. Si hëllefen och mat diabetescher Retinopathie, atherosklerotescher Angiopathie.

Allgemeng ass d'Sklerose vu Menkeberg ähnlech wéi symptomatesch Atherosklerose. Allerdings ass d'Krankheet manifestéiert duerch Kalkifizéierung vun de Maueren, an net duerch Oflagerung vum Cholesterol. Wéi behandelt Dir Menkeberg Arteriosklerose?

Zur selwechter Zäit stellen Diabetis an Angina Pectoris eng eeschte Bedrohung fir d'Gesondheet. Wéi behandelt Dir Angina Pectoris mat Typ 2 Diabetis? Wéi eng Häerzrhythmusstéierunge kënnen optrieden?

D’Pathogenese vun Atherosklerosis bei Diabetis

Atherosklerosis ass déi bekanntst vaskulär Krankheet. D’Etiologie, dat ass d'Ursaach vun Atherosklerosis am Typ 2 Diabetis mellitus, ass eng Verletzung an de Prozesser vum Lipidmetabolismus. Relative Insulinmangel féiert zu nedsachterer Glukos a Fettgehalt aus dem Blutt.

D'Zelle vum Kierper sultéieren an d'Liewer secrete Nährstoffer a Form vun zousätzlech Lipiden, déi, erëm, net vun de Stoffer absorbéiert ginn, dofir ass et e verstäerkten Niveau vu Lipiden am Blutt, deen Iwwerschoss ass an de Gefässer oflagert. A wat méi héich ass den Bluttzockerspigel, dest méi aktiv entwéckelt dëse Prozess. Atherosklerosis bei Diabetis entwéckelt ongeféier 8-10 Joer méi séier.

Krank Leit si méi ufälleg fir kardiovaskulär Krankheeten, nämlech Angina Pectoris, Häerzversoen, si hunn 2-3 Mol méi wahrscheinlech Myokardieinfarkt, an 1,5-2 Mol méi dacks Schlag. Eng schrecklech Komplikatioun ass diabetesch Atherosklerosis vun den ënneschten Extremitéiten, manifestéiert vu Schmerz an de Been, a fortgeschratt Fäll ass dëst déi heefegst Ursaach vun de Beenampputatiounen. Als Resultat entwéckelen Läsionen an den folgenden Organer:

Den Effekt vun Atherosklerosis op d'Entwécklung vun Diabetis

D'Ursaachen vun Atherosklerosis bei Diabetis sinn kloer, awer gëtt et e Feedback? Oft bei Leit mat Atherosklerosis gëtt den Typ 2 Diabetis och festgestallt, awer dëst ass net nëmmen well deen Éischte vun der zweeter verursaacht gëtt. Géint den Hintergrund vun Adipositas gëtt och erhéicht Blutt Cholesterin beobachtet. An Adipositas féiert zu enger Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus. Dacks leiden iwwergewiichteg Leit ënner Hypertonie, wat och de vaskuläre Schued beschleunegt. Also, atherosklerotesch Placke bei Diabetis kënnen och scho viru senger Entwécklung präsent sinn.

Wann Placke d'Lumen vum Schiff méi wéi 70% blockéieren, da geschitt Zirkulatiounsversoen an der Uergel, d'Zellen feelen Sauerstoff, a wann den Zockermetabolismus gestéiert gëtt, feelen d'Zellen och Glukos. Dëst féiert zu Ënnerernährung, besonnesch Nervenzellen, Empfindlechkeetskrankheeten entwéckelen. Dëst féiert och zu Risike vu geféierleche Komplikatiounen - Laktesch Acidose, eng Persoun kann an e Koma falen.

Behandlung vun Atherosklerosis a Präsenz vun Diabetis mellitus

D'Behandlung vun Atherosklerosis bei Diabetis gëtt grouss Opmierksamkeet. Erhiewt Cholesterin am Blutt ass duerch Medikamenter vun der Statin Grupp korrigéiert. Cholesterolniveauen solle nach méi déif sinn wéi normal. Dofir ginn Statine fir absolut all Patienten verschriwwen. Wann hiren Effekt net genuch ass - addéiere se aner Cholesterin senkende Medikamenter. Blutt Verdunner ginn verschriwwen fir Bluttverhënnerungen op aterosklerotesche Plaques ze vermeiden.

Vun de Medikamenter déi den Bluttzocker erofsetzen, wann et keng Kontraindikatiounen sinn, Metformin ass verschriwwen, et kann mat aner Medikamenter an Insulin ergänzt ginn. Antihypertensive Medikamenter kontrolléieren den Drock bannent net méi wéi 130/80 mm. Hg. Konscht. Et ass noutwendeg fir Fëmmen an Alkohol opzehalen, ze trainéieren, Gewiicht normaliséieren. Et ass onméiglech fir d'Placke lass ze ginn, déi an de Maueren vu Bluttgefässer mat Medikamenter entwéckelen an an fortgeschrattene Stadien ass d'Behandlung erfuerderlech vun engem vaskuläre Chirurg.

D'Ernärung enthält d'Oflehnung vun all Séissegkeeten, Mielprodukter a ersetzen se mat Getreide, am léifsten Buckwheat, Haferwierk.All Dag musst Dir 400 Gramm Geméis an Uebst iessen, ausser Kartoffelen, Bananen, Drauwe, Feigen, gedréchent Friichten. Déierenfetter: Ueleg, fettegt Fleesch, Gréiss - ersetzt Geméis. Op d'mannst zweemol d'Woch musst Dir Mierefësch konsuméieren (Makrell, Herring, asw.).

Gestéiert Zockermetabolismus ass ëmmer vun Atherosklerosis begleet. A mat deem letzten gëtt Diabetis dacks festgestallt. Si verschäerfen sech géigesäiteg. Dofir ass et fir Präventioun noutwendeg fir iwwerschësseg Gewiicht ze bekämpfen an e gesonde Liewensstil ze féieren. A mat der Entwécklung vun der Krankheet, strikt no den Instruktiounen vum Dokter fir geféierlech Komplikatiounen ze vermeiden.

Firwat schéngt vaskulär Pathologie?

Zënter der Entdeckung vun Atherosklerosis, hunn d'Dokteren et fäerdeg bruecht eng Lëscht vu Faktoren ze bilden déi d'Entwécklung vun dëser Krankheet provozéieren. Dës enthalen och:

• Hypercholesterol Diät (d'Benotzung vu fettegen, frittéierte Liewensmëttel vun Déiere Hierkonft, Bäckereprodukter, Séissegkeeten, etc.),
• net genuch Übung
• Fëmmen an Alkoholismus,
• ierflecher endokrine a kardiovaskuläre Krankheeten,
• verlängert Stress.

De mënschleche Kierper ass en erstaunlechen inherent System dat fäeg ass eng enorm Quantitéit vun externen Aflëss ze widderstoen. Duerfir féieren och déi uewe genannte Faktoren net ëmmer op d'Entstoe vun Atherosklerosis. Fir de pathologesche Prozess an de Schëffer unzefänken, mussen zwee zousätzlech Bedéngungen erfëllt sinn - e konstant erhéiten Niveau vum Gesamt Cholesterin an internen Schued un der Struktur vum Blutt "Autobunnen".

Iwwregens, wéineg Dokteren, a Patiente selwer, berücksichtegen de Fakt vu mechanesche Schued un Bluttgefässer. Méi erhéichtem Drock, dee laang bleift, féiert zum Erscheinungsbild vu Mikrokrackelen a klenge Brochstécker vun Kapillaren an Arterien. Et ass op dëse Plazen datt niddreg Dicht Lipoprotein Oflagerungen ufänken ze settelen. D'Struktur vun de Schëffer gëtt méi fragil, d'Elastizitéit gëtt verluer. Schlussendlech, am Laaf vun e puer Joer, huet eng Cholesterol Plack net nëmmen de Bluttkrees verstoppt, awer och de Bluttfluss reduzéiert.

Déi meescht Patiente diagnostizéiert mat Atherosklerosis an Diabetis mellitus hunn eng Tendenz zu Thromboose.

Wéi ginn zwou Krankheeten manifestéiert?

Atherosklerosis entwéckelt sech an Diabetis mellitus mat liicht externen Ënnerscheeder. Ofhängeg dovun wéi eng Bluttkär duerch Cholesterinplacke betraff war, wäerten d'allgemeng Symptomer änneren. Déi meescht dacks settelen atherosklerotesch Verbindungen op d'Maueren vun groussen Arterien, déi Blutt am Gehir, Häerz, an ënneschten Extremitéiten liwweren. Zum Beispill, mat Schued un der Aorta an der koronararterie, huet de Patient e erhéicht Risiko fir Häerzinfarkt a koronararterie Krankheet ze entwéckelen, Zeechen vun Angina Pectoris, Schmerz am Sternum erschéngen.

Wann Cholesterinplacke sech op all Segment vun de brachiocephaleschen Arterien niddergelooss hunn, dann ass Gehirngewebe primär betraff. De Patient fänkt u Kappwéi, Schwindel ze erliewen (si bezeechnen Sauerstoffhonger am Kierper), a wann onbehandelt ass, kann d'Krankheet zu der Entwécklung vun engem Schlag féieren. D’Néierlag vun de Bluttgefässer vun den ënneschten Extremitéiten manifestéiert sech an enger Verännerung vun der Faarf an der Temperatur vun der Haut, der Entwécklung vu trophesche Geschwüren, charakteristesch intermittéierend Klaudikatioun, an Schwellung vu mëlle Stoffer.

Atherosklerosis vun den ënneschten Extremitéiten kann eventuell chirurgesch Behandlung erfuerderen, nämlech Amputatioun. Dokteren ruffen zu esou Moossnahmen nëmmen an Ausnahmefäll, wann de Patient eng extensiv an ausgeschwat Tissue Nekrose huet.

Diabetesch Atherosklerosis komplizéiert d'Situatioun duerch d'Tatsaach datt wéinst dem Mangel un Insulin de Prozess vun der Veraarbechtung vu Fette am Kierper gestéiert gëtt. Verbindungen ginn méi lues synthetiséiert an an enger méi klenger Quantitéit fänkt den Niveau vun der héijer Dicht Lipoproteine ​​erof mat enger Erhéijung vun der Leeschtung vun Stoffer mat gerénger a ganz gerénger Dicht. Dofir huet de Patient net nëmme Probleemer mat Bluttzocker, awer och de Kurs vun Atherosklerosis verschlechtert.

Wéi geet ee mat der Krankheet ëm?

De Kampf géint Atherosklerosis an Diabetis muss ëmfaassend a mat Suergfalt gefouert ginn. Mir ginn net d'Nimm vu spezifeschen Medikamenter, well Medikamenter solle vun den ugezunnten Dokter verschriwwen ginn, berécksiichtegt dem Patient seng Zeegnes. Wa mir iwwer d'Behandlung vun zwou Krankheeten a kuerzen schwätzen, da sollt et esou sinn:

1. Gutt entwéckelt Therapie fir Bluttzocker ze senken. Den Dokter, berücksichtegt d'Resultater vu klineschen an instrumental Studien vum Patient, sollt déi korrekt Doséierung vun Medikamenter virschreiwen déi hëllefe fir d'Glukosniveaue ze reduzéieren, d'Wahrscheinlechkeet vu Schied un de Maueren vun de Bluttgefässer ze reduzéieren.
2. Liewensstil Korrektur. All Patienten, déi vum Endokrinolog observéiert ginn, ginn eng speziell Diät verschriwwen. Mat senger Hëllef kämpfen d'Patienten net nëmmen mat extra Pounds (all zweet Persoun mat Diabetis leid un Iwwergewiicht), mee behalen och Glukosindikatoren op engem normalen Niveau. Mat Atherosklerosis, kompetent Iessverhalen kann Cholesterol reduzéieren an d'Quantitéit u Lipoprotein Dépôten op de Maueren vu Bluttgefässer.
3. Kréien schlechte Gewunnechten. Fëmmen an exzessive Getränk kann d'Behandlung fir Atherosklerosis an Diabetis net effikass maachen. Tubak beaflosst de kardiovaskuläre System, erhéicht d'Zerbriechlechkeet vu Bluttgefässer. Alkoholescht Getränker kënnen e schaarfen Sprong am Bluttzocker verursaachen, wat den Zoustand vum Patient negativ beaflosst. Nëmme gesond Gewunnechten hëllefen d'Qualitéit an d'Liewensdauer vum Patient ze verbesseren.
4. Blutdrock Kontroll. Patienten mussen d'Blutdrockmessungen suergfälteg iwwerwaachen. Andeems Dir se op engem normalen Niveau behalen, reduzéieren d'Patienten de Risiko vum negativen Impakt vu Krankheeten op vital Organer - d'Häerz, Gehir, Liewer, Nieren, etc.

Als Konklusioun muss gesot ginn datt d'rechtzäiteg Diagnostik an de Start vun der Behandlung fir Atherosklerosis, déi sech géint den Hannergrond vun Diabetis entwéckelt huet, de Patient erlaabt d'Aarbechtkapazitéit, d'Gesondheet a souguer d'Liewen ze erhalen. Maacht net of bei den Dokter an der laanger Këscht a kuckt suergfälteg iwwer déi wichteg Indikatoren vun Ärem Kierper!

Wéi gëtt d'Atherosklerosis bei Diabetis geformt

Normalerweis bildt déi bannenzegt Schuel vun der Arterie Stickstoffoxid a Substanzen, déi d'Penetratioun vu Fetter an et vermeiden, déi Adhäsioun vu Blieder. Bei Diabetis mellitus ass d'Fäegkeet fir extern Aggressoren ze widderstoen schaarf reduzéiert wéinst Iwwerschoss vu Glukos, Cholesterol am Blutt, héije Blutdrock an eng Tendenz zu entzündleche Reaktiounen.

Als Resultat schwächt de Kontakt tëscht den Zellen vun der vaskulärer Mauer, sou datt se Fette bannen passéieren. Do si si den Zentrum fir d'Bildung vun atherosklerotesche Plaques. Op der Plaz vu Fettablagerungen verléieren d'Maueren vun der Arterie hir Flexibilitéit, Rëss a Kollaps. Bliederplatele beschleunegen op de Site vum Schued beim Schiff, bilden en Blutgerinn (Bluttgerief).

Atherosklerosis vun den ënneschten Extremitéiten

Mat dem Wuesstum vu Placke gëtt d'Patenz vun den Arterien graduell verschlechtert, et gëtt selwer méi dicht wéinst dem Iwwergang vu Kalziumsalze an et. Also et ginn chronesch Zirkulatiounsstéierungen - Angina Pectoris, diskrutatoresch Encephalopathie (Schied un Gehirearterien), intermitterende Klaudikatiounssyndrom.

Wann d'Plaque onbestänneg ass (wat besonnesch heefeg ass bei Diabetis mellitus), da gëtt d'Uewerfläch zerstéiert. Partikel gi mat Bluttfluss op déi bannenzeg Organer, Gehir, Glieder transferéiert. Dëst verursaacht en Häerzinfarkt, Schlaganfall, a Gangreen vun de Féiss.

An hei ass méi iwwer Wonnen bei Diabetis.

Héich an niddreg Dicht Cholesterin

Fir den Transfer vu Cholesterolmoleküle ginn komplexe geformt, an deenen et un Proteine ​​gebonnen ass. Wann et méi Protein an der Lipoproteinverbindung ass, da bind se fest. Esou Transportformen hunn eng héich Dicht an hunn e Schutzeffekt op Bluttgefässer. Si ginn och "gutt Cholesterin" genannt. Bei Diabetis ass hir Zuel vill manner wéi normal.

A Komplexe mat enger gerénger a ganz gerénger Dicht, méi Fett wéi Protein, verléieren se einfach "Cholesterin" a sinn d'Haapt Participanten beim Bau vu Placken. „Schlecht Fette“ sinn dat vun der Diabetiker. Zur selwechter Zäit ass eng wichteg Feature datt sou Verännerungen am Blutt keng korrekt Reflexioun vum Glukosniveau sinn. Dofir ginn et Situatiounen, wann mat der Hëllef vun Insulin oder Tabletten de Patient et fäerdeg bréngt Zocker méi normal ze bréngen, an de Fettmetabolismus bleift behënnert.

Niddereg Niveaue vu héijer Dicht Cholesterin, eng Erhéijung vum Niveau vun de Komplexe vu ganz gerénger Dicht an e moderéierte Iwwerschoss vun Triglyceriden am Blutt si sou typesch datt se diabetesch Lipid Triad, oder diabetesch Dyslipidämie genannt ginn. A sengem Optriede spillt Insulinresistenz eng grouss Roll.

D'Roll vun Glukos an Insulin am Fettmetabolismus

D'Haaptursaach vun all Diabetis Probleemer ass de Mangel un Insulin. Entweder ass et net genuch geformt (Typ 1 Krankheet), oder d'Tissue reagéieren net op et (Typ 2). Dëst stéiert d'Verhale vu Glukos an d'Zell. Esou Honger féiert zu Violatiounen:

• Proteinen a Fetter gi benotzt fir Energie ze produzéieren,
• gëfteg Verbindungen accumuléieren wéinst engem falschen Metabolismus,
• et gëtt eng erhéicht Ofhängegkeet vun der Sauerstoffversuergung (alternativ Weeër si Sauerstoffintensiv),
• Stresshormonen (Adrenalin, Cortisol), verengend Blutgefässer, ginn entlooss.

Säure geformt als Resultat vum Ënnerdeelung vun Adiposewebe ginn duerch d'Liewer benotzt fir hir eege Fette ze bauen - Triglyceriden a Cholesterol. Dofir gëtt et och an der Fehlen vun essentlecht Fett a grousse Quantitéiten am Kierper produzéiert.

Wichtegkeet vun Angiopathie

D’Schëffmauer vun engem Patient mat Diabetis zeechent sech duerch verstäerkte Dicht, geréng Elastizitéit an Extensibilitéit. Arterien äntweren séier andeems se d'Signaler vum sympathesche Nervensystem verréckelen an Ännerungen an der Zesummesetzung vum Blutt, awer lues a net komplett ausdehnen. Den héije Blutdrock typesch fir eng Diabetiker dréit zur Verdickung vun der Muskelschicht vun der Gefäßwand.

Derbäigesat ass eng allgemeng Verloschter am Bluttfluss wéinst Häerzschwäche a Läsionen vu klenge Gefäss. Sou hunn d'Patienten all Konditioune fir verbreet atherosklerotesch Läsionen vun Arterien, beschleunegt Thromboose a schwéier vaskuläre Krankheeten.

Angiopathie

Schied un den Häerzmuskel

Verréngert Bluttfloss (Ischämie) duerch d'koronar Arterien verursaacht Ausfall vu Schmerz am Häerz. Wéinst der Tatsaach datt Nervefasere gläichzäiteg betraff sinn, kann charakteristesche Schmerz net präsent sinn. Dofir gëtt Angina Pectoris zu engem spéide Stadium festgestallt oder e Patient huet en Häerzinfarkt ouni speziell Reklamatiounen iwwer Häerzfunktioun. Seng Course ass och verstoppt, schmerzlos.

De Mangel un Behandlung an der akuter Period féiert zu seriöse Komplikatiounen, Doud oder verlängert Behandlung, deelweis Erhuelung, wiederholte vaskuläre Accidenter.

Cerebral Arteriosklerose

Déi meescht Oft gëtt d'karotisarterie den "Zil" fir d'Bildung vun enger atherosklerotescher Plack. D'Ofhängegkeet vu senger Läsion vu Schwankungen am Niveau vum Insulin am Blutt gëtt etabléiert. Zur selwechter Zäit spillt souwuel e nidderegen Niveau (Typ 1 Diabetis an Typ 2 Insulinverbrauchend Diabetis) an en héijen Niveau (initial Etappe vum Typ 2, héich Dosen Injektiounen) eng Roll.

Déi folgend Symptomer si bei Patienten bemierkt:

• Gedächtnisbestëmmung
• niddereg mental a kierperlech Leeschtung,
• Schwieregkeeten ze konzentréieren an nei Informatioun ze léieren,
• Schwindel, eng behënnert Koordinatioun vu Bewegungen,
• Onstabilitéit beim Fouss.

A fortgeschrattene Fäll verursaacht diabetesch Encephalopathie e Réckgang bei Intelligenz, Verhalensverännerungen a mental Stéierungen. Mat akuter Blockéierung vum Schiff oder Broch vun der intracerebralerarterie, geschitt e Schlag. Bei Diabetis ass et geprägt vun der Verstäerkung vun der Zerstéierung vun Neuronen an der luesen Restauratioun vu verluerene Funktiounen (Bewegung, Empfindlechkeet, Ried).

Ännerungen an de Gefässer vun den ënneschten Extremitéiten

Atherosklerosis obliterans (geschitt mat Blockéierung) manifestéiert sech vu Schmerz als éischt wärend der kierperlecher Ustrengung. No engem laange Spazéiergang sollten d'Patienten ophalen, sou datt Halswéi an de Been fort ass. Beim Rescht ginn Chillungen, Nämegkeet an Zéngungen an de Been, iwwerzeegend Zwerge vun Muskelen bemierkt.

Mat der Zäit reduzéiert d'Distanz déi Dir kënnt ouni Schmerz reduzéieren, an d'Konsequenzen vun der Ënnerernährung op d'Haut geschéien - Trockenheet, Peeling, Risse, Geschwüre. Komplizéiere vun enger kritescher Ofsenkung vum Bluttfluss ass Gangren (Nekrose).

D'Gefor vun enger Kombinatioun vun Diabetis an Atherosklerosis

Vaskuläre Stéierunge mat enger Kombinatioun vu héije Konzentratioune vu Glukos a Cholesterol sinn duerch e schwéiere Kurs charakteriséiert. Patienten aus Risikogruppe sinn ufälleg fir hir Komplikatiounen. Déi meescht negativ Auswierkunge komme bei:

• Adipositas, besonnesch mat der dominéierter Oflagerung vu Fett am Bauch,
• verlängerten héije Blutdrock oder seng schaarfe Verännerungen, hypertensiv Krisen,
• Tendenz zu Thromboose,
• den Alter vu Männer vu 45 Joer,
• Menopause bei Fraen,
• sedentary Liewensstil
• belaascht duerch Ierfschaft,
• fëmmen
• overeating, iwwerschësseg Fett an der Ernärung,
• chronesch entzündlech Prozesser.

Fir d'Häerz a Gehir

Den atypesche Kurs vu myokardeschen Infarkt (Fehlen vu Schmerz) zeechent sech duerch d’Entwécklung vu Komplikatiounen:

• Zirkulatiounsversoen mat Stagnatioun vu Blutt an de Longen, Liewer, Asthma Attacken, Lungödem,
• geféierlech Violatioune vum Rhythmus vun de Kontraktioune, bis zu engem plötzlechen Häerzstëllstand,
• e schaarfen Ofsenkung vum Blutdrock, d'Verstoppung vum Urinoutput (kardiogenem Schock),
• Blutt clots am Häerz während atrial fibrillation an hir Bewegung an d'Gehir (Risiko vun Schlag),
• d'Bildung vun engem Aneurysmus (Protrussioun vun engem dënnten Häerzmuskel) mat Broch vum Myokardium,
• widderholl Häerzinfarkt.

Mat akuter Blockéierung vum Schiff, deen de Gehirn ernéiert, trëtt ischämesch Schlag op. De Patient verléiert d'Fäegkeet fir onofhängeg an de Gliedmaacher ze beweegen, d'Sensibilitéit an der betroffener Regioun hëlt of, Ried, Schluck, a Visioun sinn gestéiert. Mat Blutungen aus engem ofgebrachene Gefässer, Zeeche vu Verloscht vum Bewosstsinn séier opbauen, dacks Koma, a zerebrale Ödeme mat engem fatale Resultat.

Bei iwwerliewende Patienten ass et méiglech Infektiounen vun den Atmung an den Harnweeër ze befestigen, Drockschwer mat Bluttvergëftung (Sepsis). Dacks ass d'Erhuelung nëmmen deelweis, de Patient gëtt behënnert, komplett ofhängeg vun der Hëllef vu baussen.

Läsionen vun den ënneschten Extremitéiten

Eng schaarf Restriktioun vum Bluttfluss zum Fouss verursaacht Tissuesch Zerstéierung mat der Bildung vu Knuewëss. Dësen Zoustand ass liewensgeféierlech a erfuerdert Amputatioun fir et ze behandelen. Am chronesche Kurs kann eng kleng Verletzung oder Wonn eng Quell vun der Bildung vun engem diabetesche Geschwüre ginn. Et ass charakteriséiert duerch extrem luesen Heelung, eng Tendenz zu Ënnerdréckung.

D’Verbreedung vun der Infektioun déif an de Stoffer féiert zu Osteomyelitis (Entzündung vum Knach a Knochenmark), Sepsis.

Behandlung vun Atherosklerosis bei Diabetis

Mat enger simultaner Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus an aterosklerotesche Läsionen vun den Arterien, ass et néideg d'Ernährung unzepassen:

• ausgeschloss Liewensmëttel, déi reich an Cholesterol sinn (fetthalt Fleesch, Offal, Wipp, Hallefprodukter, Kachen Ueleg, Mëllechprodukter mat héijer Fettgehalt, Botter),
• limitéiert Fleesch op 2-3 Mol d'Woch, Fett opzeginn,
• verfollegt d'Empfehlungen iwwer d'Quantitéit u Kuelenhydrater Nahrung, entfernt Séissegkeeten a Miel, séiss Varietë vun Uebst a Beeren aus der Diät,
• ersetzt Tisch Salz mat enger héijer Konzentratioun vu Kalium (zum Beispill Himalayan rosa), benotzt Zitrounejus, Kraider, Platen ouni Salz fir de Goût ze verbesseren,
• op d'mannst zweemol am Dag frësch Geméis Salade giess mat Geméisueleg,
• maachen Geméis (ausser Kartoffelen) als Basis vum Menü,
• als Quell vu Protein benotze Fësch, Mier, net-fett sauer-Mëllech Gedrénks ouni Zousatzstoffer, Eeër,
• fir ze kachen benotzt Dampmaschinnen oder am Waasser.

Medikamenttherapie enthält déi folgend Gruppen vun Drogen:

• Insulin - wann et onméiglech ass de gewënschten Niveau vu Glukos am Blutt z'erreechen, mam Typ 1 Patient, gi se an e verstäerkten Administratiounsplang transferéiert, a mat Typ 2 ginn Hormoninjektiounen op d'Tafelen bäigefüügt,
• fir Cholesterin ze senken - Atokor, Krestor,
• Verbesserung vum Bluttfluss - Clexane, Aspirin, Plavix,
• normaliséiere Blutzirkulatioun - Actovegin, Espa-Lipon,
• angiotensin Ëmwandlung vun Enzyminhibitoren - Prestarium, Kapoten.

Wann et net méiglech ass de gewënschten Effekt mat enger Diät an Drogen z'erreechen fir Cholesterol ze senken, an e héije Risiko fir akut Zirkulatiounsstéierunge kann eng Chirurgie empfohlen.

Dës Methoden uwenden:

• Entfernung vun aterosklerotescher Plack,
• Enregistréiere vun engem Stent (Metallrahmen) an d'Schmuelzon,
• en Aarbechtsmaart erstellen (Contournement) fir Bluttfluss.

An hei ass méi iwwer Diabetis an Angina Pectoris.

D'Erscheinung vun Atherosklerosis bei engem Patient mat Diabetis ass en natierlecht Resultat vun engem Mangel un Insulin. Héich Niveaue vu Glukos an Niddreg Dicht Lipoproteine ​​schaaft Konditioune fir d'Zerstéierung vun der vaskulärer Mauer an der Bildung vu Placken. Am chronesche Prozess fällt d'Patenz lues a lues, an an akuter gëtt et eng vaskulär Katastrof (Häerzinfarkt, Schlag, Gangren).

Fir Komplikatiounen ze vermeiden an de Fortschrëtt vu Schued un den Arterien, gëtt eng Diät a Medikamenter verschriwwen, a wa se net effikass sinn, gëtt eng Operatioun verschriwwen.

Nëtzlech Video

Kuckt de Video iwwer Diabetis an Atherosklerosis:

Dacks si Diabetis an Angina Pectoris gläichzäiteg besuergt. Déi zweet Pathologie erschéngt mat Diabetis vill méi dacks, well Patienten hu Probleemer mat Bluttgefässer an Arterien, Nerveendungen. D'Häerz schueden net ëmmer, sou vill hunn keng Zäit fir fristgerecht Behandlung unzefänken.

Wéinst Ännerungen am Kierper entwéckelen d'Patienten dacks Diabetis mellitus an Hypertonie gläichzäiteg. Net jiddferee kann hir Ernärung änneren, gitt op eng Diät, wat féiert zum Bedierfnes Drogen ze huelen. Wéi ze pillen fir Hypertonie an Diabetis ze drénken? Wäert Taurine hëllefen?

Wann de Patient gläichzäiteg Cholezystitis an Diabetis huet, da muss hien d'Diät nei berücksichtegen, wann déi éischt Krankheet nëmmen entwéckelt huet. D’Ursaache fir säi Optriede leien an erhéicht Insulin, Alkoholismus an anerer. Wann akuter berechend Cholezystitis mat Diabetis mellitus entwéckelt ass, kann eng Chirurgie néideg sinn.

Zimlech e puer Patiente stellen esou eng formidabel Krankheet wéi en Häerzinfarkt mat Diabetis. Et geschitt souwuel am Typ 1 wéi och am Typ 2. Héich Mortalitéit ënner Patienten, Behënnerung ass net ausgeschloss. Diät no engem Häerzinfarkt hëlleft dem Kierper erëm ze restauréieren.

Wéinst Schwankungen am Zockerniveau an der Belaaschtung vun der Insulinmauer erschéngen Diabetis Wounds déi net gutt heelen. Dëst sinn d'Haaptgrënn firwat d'Haut gebrach an schlecht geheelt ass. Wounds si purulent, net heelen, weien. Et gi speziell Tools fir Behandlung a Behandlung, heiansdo ass d'Hëllef vun engem Chirurg erfuerderlech.