Ënnerscheeder a Feature vun akuter a chronescher Pankreatitis
All Drüsen am mënschleche Kierper ginn an Drüsen vun der externer Sekretioun opgedeelt, déi d'Sekretioun extern aussetzt, zum Beispill op der Uewerfläch vun der Haut (Schweess) oder an der Lumen vum Verdauungstrakt (Galle), an Drüse vun der interner Sekretioun, déi Hormone produzéieren (zum Beispill, Schilddrüs Thyroxin, Adrenal Corticosteroiden ) Bauchspaicheldrüs gehéiert zu béid Aarte gläichzäiteg. Et produzéiert Enzymer noutwendeg fir Verdauung am Dënndarm, souwéi Insulin an aner Hormonen.
D'Bauchspaicheldrüs huet eng verlängert a flaach Form, an der ieweschter Bauch, hannert de Bauch. Eng Krankheet an där d'Entzündung sech entwéckelt, nennt sech Pankreatitis.
Pankreatitis ass akut wann d'Symptomer séier a puer Deeg entwéckelen, a chronesch wann de pathologesche Prozess iwwer d'Jore entwéckelt.
Firwat geschitt Pankreatitis?
D'Verdauungsenzymer, déi vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert goufen, sollten normalerweis am klengen Darm aktivéiert ginn. Wann hir Aktivéierung bannent der Drüs geschitt, veruersaacht se seng Tissu a veruersaacht Entzündung. Dëst ass wéi eng akuter Pankreatitis normalerweis entwéckelt. Mat engem widderholl Attack vun akuter Pankreatitis kann d'Krankheet a chronescher Form goen.
Déi heefegste Grënn vun der Krankheet:
- gallstone Krankheet
- Alkohol Mëssbrauch fir eng laang Zäit,
- puer Infektiounen
- Ierfschaft
- metabolesche Stéierungen
- Verletzungen
- Pankreatitis kann als Komplikatioun vun der Chirurgie optrieden oder verschidde Medikamenter huelen,
- fëmmen
- zystesch Fibrose.
A 15% vu Fäll mat akuter Pankreatitis an 25% a chronesche Fäll ass et net méiglech d'Ursaach ze identifizéieren.
All Drüsen am mënschleche Kierper ginn an Drüsen vun der externer Sekretioun opgedeelt, déi d'Sekretioun extern aussetzt, zum Beispill op der Uewerfläch vun der Haut (Schweess) oder an der Lumen vum Verdauungstrakt (Galle), an Drüse vun der interner Sekretioun, déi Hormone produzéieren (zum Beispill, Schilddrüs Thyroxin, Adrenal Corticosteroiden ) Bauchspaicheldrüs gehéiert zu béid Aarte gläichzäiteg. Et produzéiert Enzymer noutwendeg fir Verdauung am Dënndarm, souwéi Insulin an aner Hormonen.
D'Bauchspaicheldrüs huet eng verlängert a flaach Form, an der ieweschter Bauch, hannert de Bauch. Eng Krankheet an där d'Entzündung sech entwéckelt, nennt sech Pankreatitis.
Pankreatitis ass akut wann d'Symptomer séier a puer Deeg entwéckelen, a chronesch wann de pathologesche Prozess iwwer d'Jore entwéckelt.
Wat sinn d'Symptomer vun der Krankheet?
Bei akuter Pankreatitis geschitt Schmerz am ieweschte Bauch. Et kann Herpes Zoster sinn, gitt et um Réck, intensivéiert normalerweis nom Iessen (besonnesch wann Dir fetteg Iessen iesst). Kierpertemperatur klëmmt, Iwwelzegkeet, Erbriechen erschéngen. De Puls gëtt méi séier.
Bei chronescher Pankreatitis sinn d'Symptomer ähnlech, Gewiichtsverloscht trëtt mat hinnen (well d'Bauchspaicheldrüs eng wichteg Roll bei der Verdauung spillt). Den Hocker gëtt fetteg, fetteg, schlecht gewascht aus de Maueren vun der Toiletteschuel, kritt en onaangenen Geroch.
Wann d'Krankheet zu endokrinen Zellschued féiert, gëtt Insulinproduktioun verschlechtert. Bluttglukosniveaue klammen, Diabetis kann entwéckelen.
Iwwer Pathologie
Pankreatitis ass en inflammatoreschen Prozess. De Grond fir seng Entwécklung a béid akuter a chronescher Form ass eng Verännerung, oder Tissue Schued ënner dem Afloss vu Faktoren mat engem zerstéierende Potenzial:
- vill Iessen,
- iwwerschësseg Fett oder wierzegen Iessen
- exzessive Quantitéiten oder, ëmgekéiert, Mangel u Protein,
- Alkohol
- Medikamenter
- Toxine
- mechanesche Schued bei der Drüs.
Et gi bäidroen oder Hannergrond Faktoren, déi de Risiko vu Pankreatitis erhéijen. Dëse Stress, Schwangerschaft, ierflecher Prädisposition, beaflossen och d'Pathologie vum Magen-Darmtrakt an d'Hepatobiliär System - Gastritis, Duodenitis, Cholezystitis, Cholelithiasis.
Morphologie
Dëst bezitt sech op Verännerungen, déi am Bauchspeicheldrüse realiséieren wann en entzündleche Prozess geschitt. Den Ënnerscheed tëscht akuter Pankreatitis an der chronescher Variant ass datt eng Zuel vun typesche negativ Konditioune geformt ginn:
- Schwéier Ödemer vun der Drüs, an dacks nieft den anatomesche Strukturen vun der Bauchhuel.
- Entzündung erfaasst gläichzäiteg e grousst Gebitt vun der Uergel.
- Et gi Blutungen an Gebidder vun Nekrose als Resultat vun der Selbst Verdauung duerch aktivéiert Enzymen, déi sech séier duerch d'ganz Décke vum Tissu (Parenchym) verbreet hunn, mat der Zugabe vun enger mikrobieller Infektioun - purulenter Foci.
Chronesch Pankreatitis ass geprägt duerch d'Präsenz vu fibrotesche Verännerungen - dat heescht, duerch d'aktive Zonen vun der Drüs ze ersetzen mat Bindegasfaseren déi net fäeg sinn d'Aufgaben ze iwwerhuelen, déi fir d'Produktioun vun Enzymen an Hormone musse gemaach ginn. Et gi nekrotesch Siten, dat heescht Beräicher vum Doud, awer se bilden sech lues a lues, ouni d'ganz Dicke vum Parenchym opzefänken. De Resultat ass Atrophie, wouduerch funktionell Erschöpfung vun der Uergel.
Also, akuter Pankreatitis vu chronescher gëtt duerch d'Prävalenz vum entzündleche Fokus an der Prädominanz vun nekrotesche Verännerunge charakteriséiert.
Mat der éischter Optioun gëtt de Parenchym séier zerstéiert, an enger Saach vu Stonnen an Deeg, mat der zweeter - graduell, iwwer ville Méint a souguer Joeren.
Duerch Etappen
An der akuter Aart vun der Entzündung ënnerscheede sech d'Stänn vun Ödem (ouni Komplikatiounen) an Nekrose (steril oder infizéiert). Dat ass, als éischt, gëtt d'Gürtel an der Gréisst eropgaang, den Drock a senge Kanäl erhéicht, aggressiv Enzyme ginn ageschalt an Tissue-Doud fänkt un, wat mam Risiko vun der Zousatz vun mikrobiellen Agenten an der Bildung vu purulenter Foci ass.
Wann et eng chronesch Entzündung ass, ginn d'Phase observéiert:
- Réckwee (Vergréisserung) mat engem liewegt symptomatescht Bild,
- Remission (Ënnerhalt vu Manifestatiounen) - et kann komplett sinn (ouni Reklamatiounen iwwer den Zoustand vun der Gesondheet) oder deelweis (mat der Erhaalung vun all ongënschtege Schëlder déi net e wesentlechen Impakt op d'Fäegkeet vum Patient hunn ze schaffen an Aktivitéit).
Den Ënnerscheed läit och am Fakt datt d'Manifestatiounen vun der akuter Form plötzlech optrieden an an e puer Stonnen eropgoen, an d'aktiv Entzündung dauert ongeféier 3-6 Wochen, no där d'Resultatphase setzt an - oder de Drüs verléiert seng Funktioun (wat kann mat extensivem Nekrose geschéien och an der den Ufank vun der Krankheet), oder ganz oder deelweis erëm hiergestallt.
An der chronescher Versioun kann d'Symptomer op eemol plötzlëch sinn, ouni "Virgänger" a Form vun Iwwelzegkeet oder Verloscht vun der Appetit, awer d'Bauchspaicheldrüs huet schonn Tissuessännerungen, déi net och mat enger gudder Behandlung ewechgeholl kënne ginn. Sou gëtt d'Stage vun "Réckwee-Remission" oprecht erhalen, an eng voll Erhuelung ass onméiglech.
Geméiss dem klineschen Bild
Och wann eng akut Variant vu Pankreatitis an engem Réckfall vun enger chronescher Form mat ähnlechen Eegenschaften optriede kann (Iwwelzegkeet, Erbriechen, Bauchschmerzen), sinn eng Zuel vu Basis Manifestatiounen charakteristesch fir nëmmen eng vun den Aarte vun der Krankheet ze ënnerscheeden:
Klassifikatioun vun Bauchspeicheldrüsentzündung: Stadien a Phasen
Déi gemeinsam tëscht akuter a chronescher Pankreatitis ass datt béid Pathologien a mëller, moderéierter a schwéierer Form kënne optrieden.
Akute Pankreatitis huet déi folgend Entwécklungsstadien:
- Edematous - e mëllen Kurs ass charakteristesch fir et. D'Bauchspaicheldrüs geet an der Gréisst erop, eng Persoun fänkt un der Péng an der epigastrescher Regioun ze fillen, an der rietser a lénkser Hypochondrium. Foci vun Nekrose si fehlend; Nekrose vun eenzelem secrete Zellen trëtt op.
- Steril Bauchspeicheldrüs Nekrose ass eng moderéiert Pathologie. Ënnerscheeden limitéiert wann grouss oder kleng Foci vum douten Tissu um Orgel parenchyma erscheinen, souwéi verbreet - Nekrose beaflosst de ganze Parenchym oder nëmmen e groussen Deel dovun. Et geschitt fetteg - normal Zellen vun der Drüs sinn duerch Fett ersat, de pathologesche Prozess geet lues weider, hemorrhagesch - Bauchspeicheldrüs fänkt de Parenchym Tissu a Bluttgefässer ze verdauen, gemëscht - et huet Zeeche vu fettegen an hemorrageschen.
Infizéiert Bauchspaicheldrüs Nekrose ass déi schwéiersten, negativ Stuf vun akuter Pankreatitis, geschitt wéinst purulenter-septesch Komplikatiounen.
Akute Pankreatitis kann zum Doud vum Patient féieren. De Grond ass eng fréi Komplikatioun - multiple Organfehler. Dëst ass eng Stressreaktioun vum Kierper op der Vergréisserung, an där verschidde vital Systemer ophalen op eemol funktionnéieren. Spéit Komplikatioune sinn méiglech - purulent-septesch Läsion.
Wéinst den Zäit Perioden, fir déi déi klinesch Manifestatiounen vun akuter Pankreatitis sech veränneren, hunn Dokteren eenzel Nimm an de Phasen vun der Pathologie zougewisen:
- Enzymatesch - dauert 3-5 Deeg nom Ufank vun der Vergréisserung vun der Bauchspeicheldrüs. Wärend dëser Period fänken necrotesch Foci ze bilden. Mat enger adäquat Behandlung sinn déi betraffe Gebidder mat Schutzbindegewebe bedeckt, D’Krankheet stoppt Fortschrëtter.
- Reaktiv - dauert vun 6 bis 14 Deeg. Eng aseptesch entzündlech Reaktioun geschitt op de Foci vu stierwende Stoffer. Dëst Symptom manifestéiert sech duerch d'Bildung vun engem Infiltrat an der Projektioun vun der Bauchspaicheldrüs, Partikel vun der Lymph a Blutt accumuléieren an et.
- Sequestratioun - d'Phase fänkt un der 15. Dag vum Ufank vun der Krankheet ze entwéckelen. D'Erscheinung vu sterile oder purulenter Zysten a Fistelen op der Plaz vun necrotesche Site ass charakteristesch.
- De Bilan - geschitt no 6 Méint oder méi. Eng Persoun erholl sech oder säin Zoustand gëtt verschlechtert.
Wéinst de Grënn déi chronesch Pankreatitis provozéiere konnten, gouf d'Pathologie opgedeelt an:
Déi chronesch Form vu Pankreatitis geet dacks geheim vir, ënner de Symptomer vun der Liewer oder Darmkrankheet, no bei der Bauchspaicheldrüs. Mat enger asymptomatescher Form ginn pathologesch Verännerungen an der Bauchspeicheldrüs duerch Zoufall mat Ultraschall vun anere Verdauungsorgane festgestallt. Déi asymptomatesch Form ka 5-10 Joer daueren.
Chronesch Pankreatitis mat klineschen Manifestatiounen ass a 4 Etappen opgedeelt. Jiddereen huet säin eegene Substanz mat ënnerschiddleche Grad vu Komplikatiounen an Intensitéit vum Schmerz:
- Ech Bühn. Pankreatesch Insuffizitéit ass net. Eng Persoun ass gestéiert vun Bauchschmerzen, wat kënne relapsing oder permanent sinn.
- II Etapp. Pathologesch Verännerungen beaflossen den endokrinen (produzéiert Insulin an aner Hormonen) an exokrine (produzéiert Bauchspeicheldrüs) Deel vun der Drüs. Den entzündleche Prozess kann ouni Schmerz oder mat periodesche Schmerz virukommen.
- III Etapp. Et ass charakteriséiert duerch exo- an endokrine Insuffizitéit mat schwéiere Schmerzen, déi Schmerzmëttel beim Exazerbatioune erfuerderen.
- IV Etapp. D'Intensitéit vum Schmerz geet erof, well et e "Burnout" vun den zerstéierten Tissuen an Nerveendungen vun der Drüse gëtt.
Wat ass den Ënnerscheed tëscht akuter Pankreatitis a Chronik
Während enger Vergréisserung geschitt chronesch Pankreatitis mat Symptomer, déi praktesch net vun de Symptomer vun der akuter Form vun der Krankheet ënnerscheeden. Wéi fir d'Ursaachen vun dësen Pathologien, si si och keng Differenzen. Fir dës Krankheeten gi komplett identesch diagnostesch Methoden benotzt. Awer Pathologien ginn op verschiddene Weeër geheelt, uginn d'Ursaachen vu Krankheeten, d'Präsenz vu Komplikatiounen, an d'Intensitéit vum Schmerz.
Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs gëtt duerch extern an intern Faktore provozéiert:
- Ongesond Ernärung, inaktiven Liewensstil.
- Mëssbrauch vun Alkohol, Fëmmen.
- Dysfunktion vun der gallbladder, biliary tract.
- Ierflech Prädisposition.
- Bauchspaicheldrüs Verletzung (als Resultat vun enger penetréierter Wonn, wärend engem Hierscht, wärend der Chirurgie).
- Langfristeg Benotzung vun antibakteriellen oder hormonellen Drogen.
- D’Verengung vun den Ausscheedungsweeër a Bluttgefässer vun der Drüs.
- Pathologie vum Magen-Darmtrakt: peptesche Geschwüre, kongenital Mëssbildunge vum Magen, Duodenum.
Eng einfach Persoun wäert net fäeg sinn akut vu chronescher Pankreatitis z'ënnerscheeden, wann dee Leschten an der Phas vun der Vergréisserung agefouert gëtt, well dee Moment huet de Patient Symptomer, déi charakteristesch fir béid Pathologien sinn:
- Indigestioun,
- Iwwelzegkeet, Erbriechen,
- Temperatur Erhéijung
- Violatioun vum Hocker.
Zousätzlech Zeeche vun enger schaarger akuter Pankreatitis sinn Verstopfung, Erbriechen, déi direkt nom Iessen geschitt, heiansdo mat enger Zousaz vu Galle. Mat enger ausgerauter schwéierer Form vun akuter Pankreatitis ännert sech den Toun vum Patient an Äerd. Cyanotesch Flecken erscheinen op der Haut am Nabelgebitt, wat op d'Zerstéierung vum Parenchym an der Entrée vu Blutt an de peritonealen Tissu uweist.
Den Ënnerscheed tëscht akuter Pankreatitis an der chronescher Form vun der Krankheet läit an der Tatsaach datt d'Symptomer vun der Éischt innerhalb vun e puer Deeg verschwannen, virausgesat de mëllen Kurs vun der Krankheet an d'Benotzung vun enger adäquat Behandlung, an d'Symptomer vun der zweeter, wann favorabel Bedéngungen entstinn, ginn widderholl.
Chronesch Pankreatitis mécht sech duerch Geforen vu Schmerz am Uewer Bauch, wat sech op der lénker Säit vun der Këscht ausbreede kann, d'Symptomer vun Häerzkrankheeten mimikéieren. De Schmerz erschéngt an der éischter Stonn nodeems Dir fetteg Iessen iessen (no 15-30 Minutten). An dësem Fall huet de Patient bloating an Diarrho fänkt un.
Wéi ass d'Diagnos
Wann akute Pankreatitis verdächtegt ass an eng Vergréisserung vun engem chronesche Patient gëtt hospitaliséiert, awer ier eng Behandlung verschriwwen ass, gëtt d'Diagnos gekläert mat de folgende Methoden fir d'Bauchspaicheldrüs ze studéieren:
- Allgemeng a biochemesch Analyse vu Blutt. D'Resultater vun der éischter Hëllef fir d'Präsenz vun der Entzündung am Kierper ze bestëmmen, déi zweet beweist eng Erhéijung vun Verdauungsenzymen am Blutt Serum, wat meeschtens mat enger akuter Form vu Pathologie geschitt.
- Urinalyse Eng Erhéijung vun der Amylase (en Enzym dat komplexe Kohbhydraten ofbrécht fir Glukos) gëtt normalerweis an akuter Pankreatitis observéiert.
- Ultraschall vum Peritoneum. Hëlleft d'Gréisst vun der Bauchspaicheldrüs ze bewäerten, den Zoustand vun der gallbladder an den excretoreschen Duerchmiesser. D'Empfindlechkeet vum Ultraschall, bei der Detektioun vun akuter a Vergréisserung vun chronescher Pankreatitis, an den éischten 7 Deeg ass 50-78%.
- Endoskopesch Ultraschall. Hëlleft d'Konsistenz vum Drüsgewebe ze berücksichtegen, wat mat konventionelle Ultraschall net kloer visualiséiert gëtt. D'Prozedur gëtt mat engem Rouer duerch d'Esophagus duerchgefouert.
- Computertomographie D'Empfindlechkeet vun der Methode bei der Diagnos vun akuter Pankreatitis an der Vergréisserung vun der chronescher ass no bei 90%.
- Radiographie hëlleft der Oflagerung vu Kalziumsalze an de mëllen Tissue vun der Drüs an der Präsenz vun intraductal Steng z'entdecken.
- Coprogramm. Fecal Analyse gëtt fir chronesch an akuter Pankreatitis ausgefouert fir de Betrag vun onverdriwwene Fetter, Faser a Fettsäuren ze bestëmmen.
- Fecal Elastasestest. Et gëtt benotzt fir Bauchspaicheldrüsung an de fréie Stadien z'entdecken. Den Elastasestest huet en 100% Effizienzindikator, Spezifizitéit (kee Feeler an der Diagnos) - 96%.
Sou datt den Dokter en effektive Behandlungsregime kann bilden, gëtt d'Diagnos vun akuter a chronescher Pankreatitis mat ville Methoden duerchgefouert. Si enthalen eng Zuel vun Hardwarestudien, Laboranalysen vu biologesche Materialien (Féiss, Urin, Blutt) an Observatioun vu klineschen Symptomer.
Behandlung vun engem Patient mat akuter Pankreatitis gëtt an engem Spidol ausgefouert. Hien ass eng hongereg Diät verschriwwen, Analgetik, Dropper mat Salz, Drogen déi d'Aktivitéit vu Verdauungsenzyme blockéieren sinn verschriwwen. A milden Fäll verschwannen d'Symptomer fir 2-3 Deeg.
Patienten mat verdächteger Peritonitis kréie Flow peritoneal Lavage. De Bauchhöhle gëtt mat physiologeschen Salzlinn duerch Drainagebunnen gewaschen. A fortgeschrattene Fäll gëtt et noutwendeg eng Operatioun ze maachen fir necrotesch Gebidder oder Deeler vun engem Organ ze läschen.
Mat enger chronescher Form vu Pathologie gëtt de Schmerz liicht gestoppt duerch Hongerhuelung a Schmerzmiller, déi nëmme vun engem Dokter sollt verschriwwen ginn. A schwéiere Fäll, wann den Zoustand vum Patient mat Diabetis mellitus oder Cholelithiasis komplizéiert ass, gëtt de Patient hospitaliséiert a verschriwwen Medikamenter.
Beim Fehlen vun Effekt kann e Patient mat chronescher Pankreatitis verschriwwene Bildbehandlung verschriwwen ginn, Resektioun vum Kapp oder engem aneren Deel vun der Drüs, oder Chirurgie vun engem verengten oder dilatéierten Ausschlosskanal.
Komplikatiounen
Akute Pankreatitis gëtt zwou Zorte vu Komplikatiounen:
- Déi fréi. Schockbedéngungen um Hannergrond vu grousser Skala Bauchspaicheldrüsung an Tachykardie. Hepatesch, Nieralfehler, enzymatesch Peritonitis, intern Blutungen, Sepsis, Zystbildung.
- Spéit. Si erscheinen an der zweeter Woch vun der Krankheet, wéinst der Infektioun, a Form vu purulenter Pankreatitis, Abscess vum Bauchhuel, Fistel am Bauchspaicheldrüs Parenchym, Blutungen am Verdauungstrakt, Bluttvergëftung.
Folgend Komplikatioune si charakteristesch fir chronesch Pankreatitis:
- Diabetis mellitus ass d'Resultat vun net genuch Produktioun vun Insulin duerch d'Gürtel.
- Obstruktiv jaundice - d'Ursaach ass e Blockage vum Gallekanal mat Steng oder Neoplasma.
- Infektiiv Komplikatiounen (Phlegmon, Abszess, Parapancreatitis).
- Portal Hypertonie - geschitt géint e Hannergrond vum erhéngten Drock am Portalven.
Beim Fehlen vun der Behandlung an der Weiderentwécklung vun der chronescher Form vun der Krankheet, bilden systemesch Komplikatiounen: Atmungsschwier, funktionnele Behënnerung vun der Liewer an Nieren, Blutungen am Verdauungstrakt, Gewiichtsverloscht, an en Tumor an der Bauchspaicheldrüs.
Wéi en Dokter soll ech kontaktéiere fir Hëllef ze kréien
Verschidde Dokteren kënnen d'Behandlung vun der Bauchspeicheldrüs Entzündung maachen:
- Akute Pankreatitis. Ambulanz Aarbechter schécken de Patient an de Resuscitator an en Chirurg. Dann ass de Patient am Departement vun der Chirurgie oder der Gastroenterologie bestëmmt.
- Chronesch Pankreatitis De Patient wiesselt sech op de lokalen Therapeut, deen no der Untersuchung de Patient e Behandlungsregime ernimmt oder him an d'Gastroenterologie féiert. A komplexe Fäll ass chirurgesch Behandlung gezeechent.
Präventioun a Prognose
Et ass méiglech den Optriede vun akuter Pankreatitis ze vermeiden an eng Vergréisserung vun der chronescher Form vu Pathologie andeems se folgend präventive Moossnamen beobachten:
- Richteg Ernärung.
- Refus vun alkoholescht Gedrénks.
- Aktiv Liewensstil.
- Rechtzeitige Behandlung vu Magen-Darm-Krankheeten.
Vernoléissegen keng vun de opgelëscht Artikelen. All Violatioun kann e negativt Resultat vun enger Vergréisserung verursaachen. Bei akuter Pankreatitis kann den Doud an de fréie Deeg vun der Krankheet optrieden wéinst engem Schockbedéngung, deen e staarke Schmerz a Intoxikatioun vum Kierper verursaacht. Leit mat fortgeschratt chronescher Pankreatitis sollten och net den Empfehlungen duerch den Dokter ignoréieren. Net-Konformitéit féiert zu Komplikatiounen, déi a meeschte Fäll den Doud verursaachen.
Wéi eng Diät ass gëeegent fir akuter Pankreatitis
Bei akuter Pankreatitis bei Erwuessenen ass et néideg eng Diät ze folgen no der empfohlener Period vu Fasten, déi de Patient normalerweis an engem Spidol verbréngt.
Mat dëser Aart vu Pankreatitis Patienten ginn eng strikt Diät Nr. 5 gewisen, seng éischt Optioun, duerno lues a lues zu der zweeter Versioun vun dëser Diät.
D'Diät Nr. 5 gëtt dem Patient ongeféier op den zweeten oder véierte Dag no der Attack verschriwwen. Liewensmëttel mat dëser Diät ginn a klenge Portioune ongeféier 5 oder 6 Mol am Dag geholl. Zousätzlech Iessen, tëscht den Haaptgemengen, sinn net erlaabt.
Et ass noutwendeg fir op d'mannst siwe Deeg un déi éischt Versioun vun der Diät Nr. 5 ze halen. Säin Haaptziel ass déi extern sekretoresch Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs ze reduzéieren mat dem sanftste Regime fir den Verdauungssystem.
An der éischter Versioun vun der fënnefter Diät, all Produkter musse an enger puréierter, waarmer Form servéiert ginnAn. Op dësem Link fannt Dir iwwer déi gesondst Kaffi fir eng korrekt Ernärung.
Déi zweet Versioun vun der Diät ënnerstëtzt och e sanften Effekt op den Verdauungstrakt a reduzéiert d'Reflex-excitabilitéit vun der Gallen Drüse. Wärend der zweeter Versioun vun der fënnefter Diät, zesumme mat Dampgeschir, ginn Platen a baken a gestuelter Form agefouert.
De puremähnlechen Zoustand vu Platen geet lues a lues an den normalen Zoustand (a Stécker, Plastik, Stéck), a grëndlech Kauen vu Liewensmëttel ass erfuerderlech. Den thermeschen Zoustand vun de Platen bleift waarm.
D'Diät, déi fir akuter Pankreatitis bei Erwuessener verschriwwen ass, enthält liicht vegetaresch Pure Zoppen, fettarme gekachten Fleesch a Fësch, fettarme hausgemachte Gîte rural Kéis a Platen op Basis dovun, fett Brout an der Form vu Cracker, semi-viskos, maisegeschneiden Getreide.
Et ass noutwendeg fir Produkter komplett ofzeginn, déi zousätzlech Produktioun vun Bauchspeicheldrüsenzyme provozéiere kënnen (Bauchspaicheldrüs) - fetteg, frittéiert, souwéi alkoholhalteg Produkter.
Dokteren recommandéieren d'Patienten op eng Diät Nr. 5 fir eng zimlech laang Period anzegoen, wat bis zu aacht Méint daueren kann, a souguer no senger Fäerdegstellung Dir musst d'Grondsätz vun der korrekter Ernärung folgenAn. Première, hasteg Oflehnung vun der Diät bedroht de Flux vun der Krankheet an enger chronescher Form.
Fannt d'Lëscht vun Proteinprodukter fir Gewiichtsverloscht.
Wéi entwéckelt akut Pankreatitis?
Akute Pankreatitis entwéckelt wéinst der Aktivatioun vun Enzymen, wéinst deem d’Tissuessstruktur vum Orgel, Bauchspaicheldrüs, beschiedegt gëtt. D'Entwécklung vun dësem Zoustand dréit zur exzessiver Excitation vun der sekretorescher Funktioun vun der Drüs, enger Verännerung vun der Zesummesetzung (Erhéijung vun der Viskositéit) an dem Ausfluss vum Bauchspeicheldrüs.
Am Prozess vun esou Pathologien ass deelweis Selbstverdautung vun der Bauchspaicheldrüs (Bauchspaicheldrüs) méiglecherweis.
D'Krankheet entwéckelt sech ganz séier a geféierlech mat der selwechter Instant Entwécklung vu Komplikatioune mat der Méiglechkeet vu komplett Drüsennekrose.
D'Entstoe oder d'Erscheinung vun dëser Pathologie gëtt duerch verschidden Ursaachen erliichtert.
Wat sinn d'Grënn fir d'Erscheinung
Pankreatitis gëtt normalerweis als Resultat vu schwéieren Alkohollibatiounen ugesi wéi fetteg a frittéiert Liewensmëttel iessen. Um Risiko si Iwwergewiicht Leit 30-60 Joer al a Leit mat AlkoholsuchtAn. Awer d'Sortiment vun den Ursaache vun dëser Krankheet ass vill méi breed.
Also, d'Ursaachen vun akuter Pankreatitis sinn:
- D’Aféierung vun alkoholescht Getränker - bis zu 40% vun alle Fäll vun akuter Pankreatitis entstinn aus dësem Grond,
- Gallstone Krankheet - dës Ursaach belount sech bis zu 20% vu Krankheeten,
- Falsch Ernährung - Sucht fir fetteg a frittéiert, schaarfeg a gefëmmt kann e negativen Effekt hunn, deen zu dëser geféierlecher Krankheet resultéiert
- Den Effekt vun Medikamenter op der Uergel (Bauchspaicheldrüs) - Tetracyklin, Metranidozol an e puer Antikankermedikamenter,
- Krankheeten vum endokrinen System (kann optrieden wéinst der Hyperfunktioun vun de parathyroid Drüsen),
- Infektiounen (Herpes, Mykoplasma, Sepsis, Dysenterie), beaflosst d'Bauchspaicheldrüs mat fléissendem zu purulenter Nekrose, kënnen och eng akuter Pankreatitis verursaachen,
- Bauchverletzungen.
Wat Liewensmëttel si während der Vergréisserung verbueden
Wärend der Diät Nr. 5 fir d'Bauchspaicheldrüs ze spuere sinn e puer Produiten net inakzeptabel ze benotzen. Ausser kategoresch Oflehnung vun Alkohol, frittéiert a fettegAn. Platen mat engem irritéierende Effekt op d'Schleimhaut, souwéi onverteerbar Produkter si komplett aus der Diät ausgeschloss.
Wärend enger Diät fir akuter Pankreatitis, fir therapeutesch Zwecker, erwuesse Patienten si recommandéiert schwéier drénken, Mineralwaasser abegraff, awer et sollt een drun erënneren verbuede Gas GedrénksAn. Mineralwaasser soll ouni Gase sinn (Smirnovskaya, Borjomi, Slavyanskaya).
Et ass wichteg ze wëssen!Bei der Behandlung vu Pankreatitis sinn sou Produkter wéi Muffin, wierzegen (Knuewel, Zwiebel, Peffer), Esseg, frittéiert, fetteg, konserven Iessen, Champignonen, gefëmmt Fleesch, räich fetteg Zillen, Marinaden si streng verbueden..
Expert Meenung: wäert séier Hëllef an akuter Form?
En Hongerstreik fir akuter Pankreatitis ass fir zwee oder véier Deeg ugewisen. Et kann de Verlaf vun der Krankheet signifikant erliichteren. Säin Haaptziel ass liwweren komplett Rou a Rou an der Bauchspaicheldrüs.
Dofir ass eng temporär Oflehnung ze iessen oder Behandlung mat Honger, wuertwiertlech, hëlleft dem Patient säi Liewen ze retten. Experten deklaréieren dat eendeiteg akuten Hongerstreik fir Pankreatitis ass e Must.
Kandidat fir Medizinesch Wëssenschaften, den Eliseev Alexander Gennadevich, e Gastroenterolog, mengt datt temporär Fasten ganz gerechtfäerdegt ass, an datt d'Haaptrichtung vun der konservativen Method fir akuter Pankreatitis bei Erwuessenen ze behandelen ass d'Ernärung vun der Ernärung, um Enn vun der fasting Period.
Den Alexander Barvinsky, e Generalist, Spezialist am therapeutesche Festing, ass der Meenung, wéi vill aner Dokteren, datt rational Fasting ëmmer profitabel ass. Ausluede Therapie ass scho eng allgemeng medizinesch Technik.
Fasting Perioden ginn individuell ausgewielt an tëscht 2 a 7 Deeg. Awer therapeutesch Fasting muss onbedéngt souwuel eng Period vum Hunger an eng spuersam Period vun der Entféierung enthalen - eng Diät.
Et ass wichteg ze erënneren!En Hongerstreik gëtt duerchgefouert, an der akuter Form vu Pankreatitis, et sollt an engem Spidol ënner der Opsiicht vun engem Dokter sinn. An dësem Fall ass en reichend Drénken noutwendeg (eng Ofkäschung vu rose Hüften, schwaache Téi, Mineralwasser Waasser). Bei der Behandlung vun akuter Pankreatitis, wärend dem Hongerstreik, fir d'Intoxikatioun vum Kierper ze eliminéieren, ass et unzeroden eng intravenös Drip Glukos ze benotzen.
Also ass d'Diät fir Pankreatitis integral, wann net gesot, den Haaptdeel vun der Therapie. Konformitéit mat et ass ganz wichteg fir e positiven Resultat vun der Behandlung. Et sollt drun erënnert ginn Violatioun vun den Empfehlungen vum Dokter kann zu méi eeschte Konsequenzen féieren - eng chronesch Form vun dëser Krankheet.
De Video beschreift e Wee fir d'Bauchspaicheldrüs doheem ze heelen ...
Iwwer Diät fir Pankreatitis ...
Alles iwwer d'Ursaachen, Symptomer a Behandlung vu Pankreatitis.
Klassifikatioun vu Pankreatitis
De Mechanismus vun der Entwécklung vu Bauchspaicheldrüs baséiert op enger Erhéijung vun der Belaaschtung an den Kanäl, an d'Enzymen, déi an d'Tissue vun der interner Organ entstinn stimuléieren den Zerstéierungsprozess. Wann schwéier Pankreatitis observéiert gëtt (an dësem Fall schwätze mir iwwer Tissue Nekrose), dann ass d'Krankheet begleet vun der Nekrose vun engem wichtegen Deel vun der Bauchspaicheldrüs.
Ignoréieren vun de Symptomer an de Mangel vun enger adäquater Therapie féiert zur spéider Nekrose vum Fettgewebe ronderëm Bauchspaicheldrüs, Als Resultat gëtt de pathologesche Prozess op aner Organer verbreet, déi am Peritoneum lokaliséiert sinn.
Wann Verdauungsenzyme an de Bauchhuelung anzegoen, kann Peritonitis entwéckelen. An dësem Zoustand féiert d'Fehlen vun der Therapie zu enger onvergiesslecher Prognose - e fatale Resultat.
An der medizinescher Praxis ginn Aarte a Formen vun der Pankreatitis ënnerscheet. Ofhängeg vun der Natur vum pathologesche Prozess, ass d'Krankheet akut, akut relapséierend, subakut, chronesch a Vergréisserung vun enger chronescher Aart.
Formen vun akuter Pankreatitis:
- Déi interstitiell Form ass geprägt duerch Schwellung vun der Bauchspaicheldrüs,
- De hemorrhagesche Erscheinungsbild leeft géint den Hannergrond vun der Blutungen an der Drüs,
- Akute pancreatic Nekrose gëtt begleet vu Verdichtung vum internen Organ, Foci vum Tissue-Zerfall gi geformt.
A verschiddenen Biller geet akut chronesch Pankreatitis laanscht mam akuten entzündleche Prozess an der gallbladder - an dësem Fall gëtt Cholezystopancreatitis diagnostizéiert. Déi purulent Form ass geprägt vun der Bildung vu Pus an der Bauchspaicheldrüs.
All Form vun akuter Pankreatitis huet d'Fäegkeet ze transforméieren, sou datt et vun engem an dat anert ka goen. Zum Beispill kann eng hemorrhagesch Erscheinung an Tissue Nekrose mat der spéiderer Bildung vu purulenter Massen transforméiert ginn.
Akute Pankreatitis féiert zu verschiddene Komplikatiounen - Abscesse, Multiple Blutungen, Fibrose, Tissu Atrophie, asw. An der Präsenz vu Komplikatioune kann d’Prognose aarm sinn, och wann adäquat Medikamenter ginn.
Chronesch Pankreatitis gëtt Entzündung genannt, progressiv relativ lues. Als Resultat gëtt Fibrose vu Weichgewebe oder Kalkifizéierung vum Bauchspaicheldrüs beobachtet. Géint den Hannergrond vun dëser Form gëtt Remission ersat duerch Vergréisserung. Patienten entwéckelen dacks Diabetis.
Déi chronesch Form ass an déi folgend Aarte vu pathologesche Prozess opgedeelt:
- Asymptomatesch (latent) Erscheinung zeechent sech duerch e relativ normale Wuelbefannen vum Patient fir eng laang Zäit.
- De Schmerzart ass begleet vu konstante Schmerz am Bauch, wat wesentlech eropgeet während enger Vergréisserung vun der Krankheet.
- Rezeptioun Vue. Schmerzsyndrom geschitt eleng géint den Hintergrund vun enger Vergréisserung vun der Krankheet.
Dës Aart vu chronescher Form wéi zystesch Pankreatitis geschitt zesumme mat der Bildung vu Zysten. Si si richteg (extrem selten diagnostizéiert) a falsch (am meeschte klinesch Biller fonnt).
Wann diagnostizéiert mat reaktiver Pankreatitis, gëtt e akute Kurs vum entzündleche Prozess implizéiert, kombinéiert mat enger Vergréisserung vu Krankheeten vum Duodenum, Liewer, an Organer vum Magen-Darmtrakt.
Symptomer vun akuter Pankreatitis
Bauchspaicheldrüs ass e klengt Organ dat déi wichtegst Funktionalitéit am mënschleche Kierper ausféiert. Et enthält d'Produktioun vu Verdauungsenzyme, wat e normale a komplette Verdauungsprozess garantéiert. Wéi och d'Produktioun vun Insulin, de Mangel vun deem féiert zur Entwécklung vun Diabetis.
Den Ënnerscheed tëscht der chronescher an akuter Aart vun der Krankheet ass datt am leschte Fall, déi klinesch Manifestatiounen vun der Krankheet sinn extrem ausgeschwat géint den Hannergrond vum Attack. De Patient beschwéiert sech vun engem schwéieren an bestännegen Schmerzsyndrom, Schmerzmittler hëllefen net fir de Schmerz ze entlaaschten.
De Mechanismus vun der Entwécklung vun engem akuten Attack gëtt duerch eng Verzögerung vun Enzymen an der Bauchspaicheldrüs an den Kanäl vum internen Organ verursaacht, wat zu enger Zerstéierung vun der Drüs selwer féiert. Wann se an de Kreeslaf erakommen, manifestéiere sech d'Symptomer vun der Kierpervergëftung.
Zousätzlech zu Péng huet de Patient sou Zeechen:
- Héich Kierpertemperatur, niddreg oder héije Bluttdrock. Mat der rapider Entwécklung vun der Entzündung verschlechtert den Zoustand vum Patient séier, kann d'Temperatur op 40 Grad eropgoen, et gëtt eng Labilitéit vun arterielle Parameteren,
- De Gesiichtsmerkmale vum Patient gëtt geschärft, d'Haut gëtt blo. Beim Fehlen vun Hëllef gëtt d'Hautfaarf grau an ierdesch. D'Haut ass kal zum Touch, bedeckt mat plakesche Schweess,
- Eng Attack vun Iwwelzegkeet, Wandjann, Erbriechen. Dacks ginn dës Symptomer begleet vu trockenen Mond, Gelenzen. Erbriechen brénge keng Erliichterung, am Erbrénge gëtt et Galle / Stécker vun onverdaachte Liewensmëttel,
- Mangel un Appetit. Iessen provozéiert indomitabel Erbrechen. Beim Ufank vun der akuter Phase vun der Krankheet kann et keng Iesse schwätzen, well d'Haaptbedingung fir de Wuel vum Patient ze verbesseren ass Honger,
- Stéierung vum Verdauungstrakt, manifestéiert duerch dacks a locker Hocker oder verlängert Verstopfung. Um Hannergrond vun der Bauchspaicheldrüs ass den Hocker an de meeschte Molereien flësseg, mat enger Zousaz vu Schaum ginn et Partikelen vun onverdautene Liewensmëttel,
- Dyspnea entwéckelt wéinst Verloscht vun Elektrolyte wärend Erbrechen.Zousätzlech ass erhéicht Schwëtzen manifestéiert, et gëtt eng iwwerflësseg Plack vu Giel an der mënschlecher Zong.
Aner Symptomer vun engem akuten Attack si Blähungen, erhéicht Gas, Bläiheet vun der Haut an Gielowness vun der Sklera. Mat dëse Schëlder geet de Score fir Minutten, direkt medizinesch Opmierksamkeet ass gefuerdert.
Behandlung vun akuter Pankreatitis
Akute a chronescher Pankreatitis hunn gewësse Differenzen net nëmmen an der Gravitéit vun de Symptomer, mee och an der Behandlung. Den Ënnerscheed ass datt en akuten Attack muss ënner stationäre Konditioune gestoppt ginn, soss kënnen d'Konsequenzen fatal sinn.
Éischt Hëllef fir de Patient ass doheem virun der Arrivée vun medizinesche Spezialisten. Fir Schmerz ze entléiren, gëtt eng Erkältung um Bauch gesat. D'Benotzung vun antispasmodesche Medikamenter, zum Beispill Papaverine, ass erlaabt. Gitt sécher keng Liewensmëttel ze refuséieren.
D'Basis vun enger erfollegräicher Therapie ass Honger, Fridden a Kale. Et ass net recommandéiert sech mat Selbstbehandlung ze engagéieren, well et eng héich Probabilitéit ass fir verschidde Komplikatioune vun der Krankheet ze entwéckelen.
Nouthëllef bei der Arrivée vum medizineschen Team besteet aus den folgenden Aktiounen:
- D'Aféierung vun engem Dropper mat Salzsaier.
- Eng antiemetesch Medizin, zum Beispill Cerucal an enger Doséierung vun 10 mg.
- Injektioun vun der Narkosmedizin - Ketanov.
- Eng Injektioun vun antisekretorescher Medikamenter an enger Doséierung vun 250 mg.
De Patient muss hospitaliséiert ginn. In der Regel, an engem akuten Attack ass eng Differentialdiagnos net duerchgefouert, well et ganz einfach ass et vun anere Krankheeten z'ënnerscheeden. Wann et e Verdacht op eng zerstéierend Aart vu Pankreatitis ass, da muss chirurgesch Interventioun erfuerderlech. Weider Behandlung gëtt am Chirurgie Departement duerchgefouert.
Eng Indikatioun fir eng laparoskopesch Prozedur ass e Verdacht vu Flëssegkeet an der Bauchhuel oder Symptomer vun der Peritonitis. Dës Manipulatioun kann duerchgefouert ginn fir d'Komplikatioune vun engem akuten Attack ze klären.
- D'Benotzung vun diureteschen Medikamenter fir d'Schwellung vum internen Organ ze vermeiden an Verdauungsenzyme aus dem Blutt ze läschen. Furosemid oder Diacarb gëtt verschriwwen (Tabletform),
- Si empfeelen Omez an enger Doséierung vun 80 mg pro Dag,
- Wann iwelzeg ass präsent, gëtt d'Aféierung vun Metoclopramid intravenös empfohlen,
- An der akuter Period vum entzündleche Prozess ginn Verdauungsenzym Inhibitoren onbedéngt verschriwwen. Vertrieder vum Grupp sinn Gordoks, Kontrikal.
Fir ongeféier 3-6 Deeg gëtt de Patient Honger verschriwwen an e drénken waarmt Waasser. A schlëmme Formen vun der Krankheet, De Fasting dauert 7-14 Deeg.
Am leschte Fall ass parenteral Ernärung erfuerderlech - d'Aféierung vun Proteinhydrolysaten a Fettemulsiounen.
Features vu chronescher Pankreatitis
An der chronescher Form vun der Krankheet ginn strukturell Ännerungen an den Tissuë vun der Bauchspaicheldrüs festgestallt. Déi meescht medizinesch Spezialisten gleewen datt den Haaptunterschied tëscht CP vun engem akuten Attack ass de Fortschrëtt vu pathologeschen Transformationen am Uergel, och nodeems de Quellfaktor eliminéiert gouf.
Géint den Hannergrond vun engem luesen entzündleche Prozess gëtt exokrine an intrasecretoreschen Orgelfalen dacks diagnostizéiert.
An der Entwécklung vun der chronescher Form vun der Krankheet ginn verschidden Perioden ënnerscheet. Dee fréiere kann fir Joeren daueren, heiansdo manifestéiert sech als charakteristesch Zeechen, an d'Period wou d'Verletzungen duerch eng intensiv Klinik begleet ginn, wat d'Liewensqualitéit vum Patient wesentlech reduzéiert.
Unzeeche vun chronescher Entzündung sinn intens a mild. Normalerweis, während der Vergréisserung, ginn klinesch Manifestatiounen beobachtet, déi sech an engem akuten Attack vun der Krankheet manifestéieren.
De Patient gëtt berode fir dauernd eng gewësse Ernärung ze verfollegen, Medikamenter drénken fir sekretoresch Bauchspeicheldrüsung, Antispasmodik Medikamenter. Recommandéiert Spa Behandlung zweemol am Joer.
De schwéiersste Punkt vun der Behandlung ass Diät. Net all Patient kann léifste Schneekereien a Platen refuséieren. D'Prinzipien vun der Ernärung:
- Fraktionär Ernärung a klenge Portiounen bis 6-7 Mol am Dag. Dir kënnt bis zu 230 g Iesse gläichzäiteg iessen.
- Refus vu fettegen, wierzegen, salzegem a wierzegen Iessen.
- Refus / Restriktioun vun alkoholescht Gedrénks.
Feeler an der Ernährung manifestéiert sech vu Schmerz. Et lount sech e bësse fir e verbueden Produkt ze iessen, well no e puer Stonnen Schmerz am Bauch erscheint. Fir de Schmerz ze stoppen, benotzt Medikamenter:
- Drotaverine ass en antispasmodikum dat hëlleft Entzündung an der Bauchspaicheldrüs ze entlaaschten, respektiv, de Schmerzsyndrom fällt erof,
- Sparex ass eng antispasmodesch, charakteriséiert duerch myotropesch Handlung. Entlaascht Krämp am Magen-Darmtrakt,
- Mat der edematescher Form kann Omez 1 Tablet fir dräi Deeg verschriwwen ginn. Empfang gëtt nëmmen a kuerzen Coursen duerchgefouert a wéi vum Dokter virgesinn.
Mat engem verlängerten Kurs vun der Krankheet ginn normale Bauchspeicheldrüse duerch fetteg a Bindeschichten ersat, wat de Verloscht vun der Funktionalitéit vum internen Organ provozéiert, Als Resultat gëtt Diabetis entwéckelt, e komplette Verdauungsprozess gëtt gestéiert.
Fir Schmerz ze entlaaschten an d'Belaaschtung op dem beschiedegt Organ ze reduzéieren, sinn Verdauungsenzyme erfuerderlech. Drogen verschreiwen:
D'Moossnamen fir d'Préventioun vun akuter a chronescher Krankheeten enthalen richteg a reegelméisseg Ernärung. Et ass recommandéiert de Konsum vun alkoholesche Gedrénks ze limitéieren, besonnesch a Kombinatioun mat fettegen Iessen.
Iwwer chronesch an akuter Pankreatitis ass am Video an dësem Artikel beschriwwen.
Wat ass Pankreatitis?
Bauchspaicheldrüs (Bauchspaicheldrüs) ass ee vun de wichtegsten mënschlechen Organer. Si ass an de folgende Prozesser involvéiert:
- Sekretioun vun Enzymen déi an den Duodenum erakommen, normal Verdauung organiséieren,
- Verdauung vun Kuelenhydrater, Fetter, Proteinen,
- d'Produktioun vun Insulin dat de Konsum an d'Lagerung vun der Energie aus dem Liewensmëttel regléiert.
Ënnert dem Afloss vu ville Ursaachen trëtt eng Dysfunktioun op - Dispancreatismus. Et gëtt liicht duerch Drogen an Diät ugepasst. Wann net behandelt gëtt Pankreatitis entwéckelt - en entzündlechen an degenerativen Prozess vun der Bauchspaicheldrüs. Pathogenese vun der Krankheet:
- Iwwerlapp vum Kanal vun der Drüs.
- Aktivéierung vun Enzymen am Kierper.
- Autolyse - Selbst Verdauung vun Tissue.
- Atrophie vun der Bauchspaicheldrüs.
- Violatioun vu senge Funktiounen.
Firwat gëtt d'Bauchspaicheldrüs inflamméiert?
D'Entwécklung vu Pankreatitis verursaacht Stéierunge bei de Funktiounen vum Verdauungssystem:
- gallstone Krankheet
- viral Hepatitis
- helminthesch Infestatiounen,
- peptesch Geschwüre
- Konsequenzen vun Operatiounen um Verdauungstrakt,
- gastritis
- Kanettstenose,
- dysentery
- intestinal Sepsis.
Allgemeng Ursaachen vun entzündleche Prozesser, Dokteren gleewen:
- Iwwergewiicht
- overeating
- fetteg, frittéiert Liewensmëttel
- Bauchverletzungen
- onkontrolléiert Benotzung vun Drogen,
- Allergien
- Hypertonie
- Diabetis mellitus
- Atherosklerosis
- knaschteg.
Risiko fir d'Entwécklung vu Pankreatitis sinn:
- schwangere Fraen wéinst Iessstéierunge, Mangel u Vitaminnen a Mineralstoffer,
- Alkoholmëssbraucher
- Leit mat kongenitalen Pathologien vun der Bauchspaicheldrüs,
- Aarbechter an Industrien wou Faarwen a Lackbeschichtunge benotzt gi sinn, Salzer vu Schwéiermetaller, gëfteg Substanzen.
Et gi Statistiken iwwer d'Ursaachen vun der Bauchspeicheldrüs:
Prozentsaz vun der Gesamtzuel vu Patienten mat Entzündung
Verletzungen vum Bauch, Operatiounen um Verdauungstrakt, Bedruch mat Drogen, Chemikalien
Symptomer vun akuter Pankreatitis
- dagger Schmerz am lénksen Hypochondrium oder Gäert,
- gëtt ënner der Scapula,
- ähnlech wéi e Schmerzsyndrom mat engem Häerzinfarkt.
- multiple
- gemëscht mat Galle
- bréngt keng Erliichterung.
- flatulence
- bloating
- Péng vum Touch.
- géi rout Hautausschlag,
- Jucken
- Hautfaarf:
- blatzeg - d'Resultat vun der Intoxikatioun,
- giel - Liewer Schued,
- cyanotesch - e akute Zoustand.
Violatioun vun de Funktiounen vum Verdauungstrakt
- wäiss Beschichtung op der Zong,
- übelkeit
- burping.
- duuschtereg
- Ofsenkung vun der Urinatiounsfrequenz,
- dréchent Haut.
- Erhéijung vun der Kierpertemperatur op 39,
- Chill
- Schweessen
- Kappwéi
- übelkeit
Symptomer vun Diabetis
- dréchene Mond
- duuschtereg.
- héije Blutdrock
- Häerzgeschwindegkeet
- Atemfehler
- kuerz Atem.
Chronesch Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs
Wann d'Krankheet méi wéi dräi Méint dauert, gëtt se als chronesch ugesinn. Entzündung zeechent sech duerch e progressive Kurs, atrophesche Tissue Schued. Dokteren ënnerscheede sou Etappen vun der Pankreatitis:
- Ufanks - bis zu 5 Joer, mat dacks Relaps.
- Extern sekretoresch Insuffizitéit ass eng Verletzung vun der Absorptioun vun Nährstoffer, Verdauungsfunktiounen.
- E komplizéierte Kurs ass d'Entwécklung vun irreversiblen Prozesser: Atrophie, Diabetis, Kriibs.
Verschlechterung vun chronescher Pankreatitis alternéiert mat Perioden vun der Schwächung vun de Symptomer. Symptomer vun chronescher Bauchspaicheldrüsentzündung:
- permanent oder intermitteréierend, mëttelméisseg,
- Krämp
- net genuch kloer Lokalisatioun
- gewannen nom Iessen, Alkohol drénken, fetteg Iessen.
- flatulence
- rosen am Bauch
- heefeg Diarrho
- iwelzeg
- Verloscht vun Appetit
- Gewiichtsverloscht.
- duuschtereg
- Ofsenkung vun der Urinatiounsfrequenz,
- dréchent Haut.
- Kappwéi
- muskeltremors
- schwaach
- kale Schweess.
Diagnos
Ënnersichung vum Patient fänkt mat enger medizinescher Geschicht un, extern Examen. Diagnos ëmfaasst déi folgend Fuerschungsmethoden:
- allgemeng, biochemesche Bluttest,
- enzymatesch Tester
- urinalysis
- fecal Ënnersichung,
- coprogramm.
- radiographie
- Ultraschall vun der Bauchhuel,
- esophagogastroduodenoscopy,
- computertomographie,
- endoskopesch retrograde Cholangiopankreatographie.
Symptomer vun Pankreatitis vun Autoren
D'Studie vun den entzündleche Prozesser vun der Bauchspaicheldrüs, hir Beschreiwung, gouf vun Dokteren gemaach, deenen hir Nimm d'Symptomer vun der Krankheet sinn. Wann Dir eng Krankheet diagnostizéiert, gi klinesch Zeeche vun der Bauchspaicheldrüs no den Autoren benotzt:
Pankreatitis Schmerz Manifestatiounen
Wann Dir op e Punkt klickt, dee wéi follegt definéiert ass:
- geeschteg verbonne den Navel an d'Mëtt vun der ënneschter Ripp op der lénker,
- an 3 Deeler opgedeelt
- de gewënschte Punkt ass d'Verbindung vum zweeten an drëtten Segment, méi no beim Rand.
An der Projektioun vum Kapp vun der Drüs - 5-6 cm no riets, iwwer dem Navel, tëscht der medianer Linn vum Kierper an dem Bizector vum umbilicale Wénkel.
Op engem Punkt 4-6 cm vun der Navel Richtung riets Armpit.
An der Projektioun vun der Zeil déi de Kapp an de Schwanz vun der Drüse verbënnt.
Roude Punkten am Kierper (vaskuläre Aneurysmen).
Halswéi, Empfindlechkeet vun der Haut am transversale Prozess vun der aachte thoracescher Wirbels op der lénkser Säit.
D'Feele vu Aortikpulsatioun op der anterialer Mauer vum Peritoneum an der Projektioun vun der Drüs (et ass schwéier ze bestëmmen bei Patienten mat enger décker Schicht subkutanem Fett).
Eng Erhéijung vum subkutane Fett lénks vum Navel.
Blutt Test
Eng obligatoresch Studie an der Diagnostik vu Pankreatitis ass en allgemenge Bluttest. Et weist d'Präsenz vun der Entzündung a Bezuch op:
- Erythrozyte Reduktioun - manner wéi 3,9 x 10 12 Zellen / l,
- Hämoglobinreduktioun - manner wéi 135 g / l,
- Erhéijung vun wäiss Bluttzellen - méi wéi 9 x 10 9,
- eng Erhéijung vun der Erythrozyte Sedimentatiounsquote (ESR) - vu 15 mm / Stonn.
Mat engem biochemesche Bluttest sinn Iwwerschëss vun de folgende Parameteren méiglech:
- Enzym Konzentratioun:
- lipase - bis zu 190 U / l,
- serum estalase - 0,1-4 ng / ml,
- amylase - bis zu 64 U / l,
- Bluttzocker - 4,2-6,2 mmol / l,
- total Bilirubin - 8,4-20,5 μmol / l.
Instrumental Diagnostik
Ultraschall (no Echo Zeechen)
- Steng am Kanal vun der Drüs,
- Gréisst Erhéijung
- d'Präsenz vu gratis Flëssegkeet an der Stuffsaack,
- Zysten.
- necrotesch Läsionen,
- geschwollen Stoffer
- abscess
- zystesch Formatiounen
- Tumoren.
Endoskopesch retrograde Cholangiopankreatographie
- Stéierung vun der Kanal,
- d'Präsenz vu Berechnunge.
- perforation Beräicher
- Steng
- Effusioun an der pleural Kavitéit.
- den Zoustand vun der leschter Sektioun vum Kanal vun der Drüs,
- sphincter vun Oddi Funktionalitéit.
Pankreatitis Behandlung
D'Taktik vun der Therapie fir Entzündung hänkt vun der Bühn vun der Krankheet of. En Attack vun akuter Pankreatitis proposéiert:
- Kierper Entgiftung
- Drogenherapie
- plasmapheresis
- diät Iessen.
An der chronescher Stuf vun der Krankheet ass et wichteg d'Period vun der Remission ze erhéijen. Dokteren recommandéieren:
- lifelong Diät
- huelen Bauchspaicheldrüsenzyme,
- symptomatesch Therapie
- d'Behandlung vu Galstein Krankheet, Diabetis mellitus,
- Normaliséierung vun Säure-Basis Balance,
- Vitamin Therapie
- Erhuelung an engem Sanatorium an der Remission.
Éischt Hëllef
Wann d'Pankreatitis verdächtegt ass, de Patient muss Fridden garantéieren, rufft eng Ambulanz.
Fir d'Konditioun ze linderen, kënnt Dir:
- setzt de Patient mat de Knéi gedréckt op seng Këscht,
- gitt all hallef Stonn 50 ml Waasser (inakzeptabel fir ze fidderen),
- benotz een Eis Pak vun hannen,
- Frot iwwerflächlech ze otmen.
Wann de Patient an d'Spidol geholl gouf, benotzen Dokteren d'Infusioun vu Salz Salz fir entgiftegen, d'Sauer-Basis-Balance erëmzebréngen. Den Éischt Hëllef Regime ëmfaasst Behandlung mat esou Gruppen vun Drogen:
- Péngstill
- antispasmodics
- antiemetesch
- diuretika (fir Ödeme vun der Drüs auszeschléissen),
- Antibiotike (mat enger purulenter Form),
- Enzyminhibitoren.
Pankreatitis Medikamenter
Eng wichteg Roll bei der Behandlung vun der Bauchspaicheldrüs gëtt un der Eliminatioun vu Schmerz. Fir dëst gëtt Drogen benotzt:
- antispasmodics - Spazmalgon, Papaverine, Drotaverin,
- Painkiller - Analgin, Ketorolac,
- entzündungshemmend - Ibuprofen, Diclofenac,
- m-anticholinergesch Medikamenter déi d'Excitatioun vum Nervensystem blockéieren - Chlorosil, Atropin,
- H2-Blocker (mat persistent Schmerz) - Famotidine, Ranitidine.
Fir d'Funktioune vun der Bauchspaicheldrüs erëmzebréngen, ginn déi folgend Gruppe vun Drogen benotzt:
- Enzymer - Pancreatin, Mezim, Festal,
- Homeopathesch - Hovert Pankreatikum,
- Hormonproduktioun ze reduzéieren - Atropin, Platifillin,
- antienzyme (suppressioun vun geheime Funktiounen) - Sandostatin, Contrastesch, Trasilol,
- fir d'Aktivitéit vun der Drüsegkeet ze hemmen - Ribonuclease, Fluorouracil.
Beim entzündleche Prozess ass et wichteg d'Funktiounen vum Verdauungssystem ze restauréieren, fir dësen Zweck:
- Omeprazol - reduzéiert den Niveau vun der Salzsäure,
- LIV 52 - Hepatoprotector,
- Lecithin - reguléiert d'Produktioun vu Galle,
- Gaviscon - secretolytesch (senkt d'Aciditéit vum Bauch)
- Linex - restauréiert Mikroflora,
- Gastal - normaliséiert de Säure-Basis Balance vum Magen,
- Smecta, Enterol - stoppen Diarrho.
An der Behandlung vu Pankreatitis kënne Medikamenter benotzt ginn:
- Antibiotike - Ciprofloxacin, Chloramphenicol,
- Aminosaier (mat parenteraler Ernährung, mam Verdauungstrakt ëmgaang) - Aminosol,
- diuretesch - furosemide,
- Hemostatesch - Contrivan,
- Toxine - Polysorb,
- antiemetesch - Tserukal,
- Entgiftung - Crospovidone.
Chirurgesch Behandlung
Indikatiounen fir chirurgesch Interventioun sinn purulenter Entzündung, e persistent Schmerzsymptom, an Tumoren. Chirurgesch Behandlung vun der Bauchspaicheldrüs gëtt mat enger Erhéijung vu senger Gréisst duerchgefouert, e schaarfen Ofsenkung vun de Funktiounen, Komplikatioune vu Pankreatitis. Kann ugewand ginn:
- Noutinterventioun fir Peritonitis, akuter Entzündung verursaacht duerch Blockéierung vum Duodenum.
- Geplangte Chirurgie nodeems akut Symptomer goufen zréckgeholl.
Chirurgesch Behandlung erfuerdert héichqualifizéiert Chirurgen - verschidde vital Organer, Aorta, an Kräizung vun Nerveknoten sinn an der Géigend. Schwer Komplikatioune ginn net ausgeschloss: Blutungen, Infektioun, vaskuläre Schued.
Mat chirurgeschen Interventioun ginn déi folgend Methoden benotzt:
- Pankreatoduodenal Resektioun - Entféierung vum Kapp vun der Drüs an Duodenum.
- Nekrektomie - Excision vum nekrotesche Tissu.
- Total Entfernung vun der Bauchspaicheldrüs zesumme mat der Gallenblase, Deel vum Dënndarm, Magen, Milz.
- Autopsie, Drainage vun Zysten, Abscesser.
- Wirsungotomy - Dissektioun vum Kanal, Entfernung vu Steng.
Folk Heilmittel
D'Benotzung vun Heelmëttel mat natierlechen Zutaten kann nëmmen en Zousaz zu der Haaptbehandlung sinn. Rezepter vun traditionelle Healer musse mam Dokter ausgemaach ginn - dëst hëlleft Komplikatiounen ze vermeiden, allergesch Reaktiounen.
Fir eng Infusioun ze maachen, braucht Dir:
- Kneet eng Handvoll Beeren.
- Gitt e Glas kachend Waasser.
- Drénkt mat Hunneg 3 Mol am Dag.
Fir Entzündung ze entfernen, Tissu regeneration ze beschleunegen, d'Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs erëmzefannen, hëlleft der Dentat. Fir de Fleesch benotzt d'Wuerzelen, Stengelen a Blieder vun der Planz. Nom Rezept braucht Dir:
- Gitt e Läffel Kraider an engem Glas kachend Waasser.
- Kach fir 5 Minutten.
- Insistéieren fir eng Stonn, strapazéieren.
- Drénkt 50 ml virum Iessen, dräimol am Dag.
- De Kurs ass e Mount.
- No 10 Deeg, widderhuelen d'Behandlung.
Normaliséiere Verdauung bei Pankreatitis hëlleft Entféierung vun Kraider. Fir et virzebereeden, pour en Teelöffel aus der Sammlung mat engem Glas kachendem Waasser, sti fir 15 Minutten an engem Waasserbad. De resultéierende Betrag gëtt am Laf vum Dag gedronk. D'Sammlung enthält gläich Deeler vun de Planzen:
Fir d'Sekretoresch Belaaschtung ze reduzéieren, Schwellung eliminéiert, Stagnatioun vu Galle gëtt eng Dekokatioun aus der Sammlung vu Medizinpflanzen recommandéiert. Et ass net erlaabt ze benotzen während enger Vergréisserung vun inflammatoreschen Prozesser. Geméiss dem Rezept ginn 0,5 Liter Waasser an zwee Esslöffel vun der Mëschung hin, 20 Minutte gekacht. D 'Brühe gëtt an dräi opgedeelt Dosen eng hallef Stonn virum Iessen gedronk. D'Tax abegraff:
- Caraway Somen - 4 Deeler,
- Koriander, Minze - 2 Stéck je,
- Yarrow - 3 Deeler.
Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs
An der akuter Form vun Entzündung fänkt d'Behandlung mam Honger un, lues a lues weider op d'Diät Nr. 5P. Bei chronescher Entzündung ass d'Konformitéit mat der ganzer Liewenszäit noutwendeg.
Ernährungsspezialisten empfeelen dës Reegelen anzehalen:
- Ausschliisslech wierzegen, frittéiert, gefëmmte Liewensmëttel, Gewierzer.
- Steamed Platen, kachen, baken.
- Iesse iesse an enger waarmer, méisseger oder feingeméisser Form.
- Eat 6 Mol am Dag, a klenge Portiounen.
- Den deegleche Kaloriegehalt vu Liewensmëttel ass 2500 kcal.
Iessen an Iessen déi fir deeglech Gebrauch recommandéiert sinn:
- vegetaresch Zoppen
- Porridge - Buchweizen, Semolina, Haferwierk, Reis,
- schlank Fleesch, Fësch,
- Mëllechprodukter,
- Geméis - Kürbis, Karotten, bruecht, Gromperen,
- Friichten - net sauer Äppel
- Gedrénks - Rouship Bouillon, gedréchent Fruuchtkompott, Téi mat Mëllech,
- geleet aus séissen Beeren, Hunneg, Zocker.
Mat Pankreatitis ass et néideg aus der Diät auszeschléissen:
- Geméis - Hülsenfrüchte, Rettich, Spinat, Ënnen, Knuewel,
- Uebst - Bananen, Figgen, Drauwe,
- Déierenfetter
- ganz Eeër
- marinades
- Barbecue
- Schwäin
- Enten
- Lämmche
- sauere Crème
- Pickles
- Champignonen
- Schockela
- Glace
- Kanéil
- Esseg
- Kaffi
- Kakao.