Galvus Met: Beschreiwung, Instruktiounen, Rezensiounen iwwer d'Benotzung vu Pëllen

Beschreiwung relevant fir 23.11.2014

• Laténgeschen Numm: De Galvus begéint
• ATX Code: A10BD08
• Wirkstoff: Vildagliptin + Metformin (Vildagliptin + Metformin)
• Fabrikant: Novartis Pharma Production GmbH., Däitschland, Novartis Pharma Stein AG, Schwäiz

D'Pëllen enthalen déi aktiv Zutaten: vildagliptin an metformin hydrochloride.

Zousätzlech Komponenten: Hyprolose, Hypromellose, Magnesiumstearat, Titandioxid, Talk, Macrogol 4000, Eisenoxid giel a rout.

Indikatiounen fir ze benotzen

De Medikament gëtt an der Behandlung vun Typ 2 Diabetis benotzt:

• als dat eenzegt Medikament a Kombinatioun mat Diät a kierperlecher Aktivitéit Rezensiounen weisen datt sou eng Behandlung en dauerhaften Effekt gëtt,
• a Kombinatioun mat Metformin am Ufank vun der Drogenherapie, mat net genuch Resultater vun der Ernärung a verstäerkter kierperlecher Aktivitéit,
• fir Leit déi Analoga benotze mat Vildagliptin a Metformin, zum Beispill Galvus Met.
• fir déi komplex Benotzung vun Drogen mat Vildagliptin a Metformin, souwéi d'Zousatz vun Drogen mat Sulfonylurea, Thiazolidinedion oder mat Insulin. Et gëtt an Fäll vu Behandlungsversoen mat Monotherapie benotzt, souwéi Diät a kierperlech Aktivitéit,
• als Triple Therapie an der Verontreiung vum Effekt vum Gebrauch vun Drogen mat Sulfonylurea a Metformin Derivater, virdru benotzt op Bedingung datt d'Ernährung a verstäerkte kierperlech Aktivitéit,
• als Triple Therapie an der Verontreiung vum Effekt vum Gebrauch vun Medikamenter déi Insulin a Metformin enthalen, virdru benotzt, ënner enger Diät a verstäerkter kierperlecher Aktivitéit.

Dosen a Methode fir Medikament ze benotzen

D'Dosis vun dësem Medikament gëtt individuell fir all Patient ausgewielt op Basis vun der Schwieregkeet vun der Krankheet an der individueller Toleranz vum Medikament. D'Empfang vum Galvus während dem Dag hänkt net vun der Nahrungsaufnahm of. Geméiss Rezensiounen, dann wann d'Diagnos gemaach gëtt, gëtt dëst Medikament direkt verschriwwen.

Dës Medizin mat Monotherapie oder a Kombinatioun mat Metformin, Thiazolidindion oder Insulin gëtt vu 50 bis 100 mg pro Dag geholl. Wann d'Konditioun vum Patient als schwéier charakteriséiert gëtt an Insulin benotzt fir den Zockerniveau am Kierper ze stabiliséieren, dann ass déi deeglech Doséierung 100 mg.

Wann Dir dräi Medikamenter benotzt, zum Beispill, vildagliptin, sulfonylurea Derivate a Metformin, ass déi alldeeglech Norm 100 mg.

Eng Dosis vun 50 mg ass recommandéiert fir an enger Dosis moies geholl ze ginn, eng Dosis vun 100 mg sollt an zwou Dosen opgedeelt ginn: 50 mg moies an d'selwecht am Owend. Wann aus iergendengem Fall e Medikamenter verpasst gëtt, da muss se sou séier wéi méiglech geholl ginn, während se net déi deeglech Dosis vum Medikament iwwerschreit.

Déi deeglech Dosis vu Galvus bei der Behandlung vun zwee oder méi Medikamenter ass 50 mg pro Dag. Zënter datt d'Drogen an der komplexer Therapie zesumme mam Galvus hiren Effekt verbesseren, entsprécht déi deeglech Dosis vu 50 mg 100 mg pro Dag mat Monotherapie mat dësem Medikament.

Wann den Effekt vun der Behandlung net erreecht gëtt, ass et recommandéiert d'Dosis op 100 mg pro Dag ze erhéijen, an och Metformin, Sulfonylurea, Thiazolidinedione oder Insulin verschriwwen.

Bei Patienten mat Stéierunge beim Fonctionnement vun interne Organer, sou wéi d'Nieren an d'Liewer, sollt d'Maximal Dosis vu Galvus net méi wéi 100 mg pro Dag sinn. Am Fall vu schlëmme Mängel an der Aarbecht vun den Nieren, soll d'deeglech Dosis vum Medikament net méi wéi 50 mg sinn.

Analoger vun dësem Medikament, mat engem Match fir den ATX-4 Code Niveau: Onglisa, Januvia. D'Haaptanalogen mat der selwechter aktive Substanz si Galvus Met a Vildaglipmin.

Patiente Bewäertunge vun dësen Medikamenter, souwéi Studien suggeréieren hir Austauschbarkeet an der Behandlung vun Diabetis.

Nebenwirkungen

D'Benotzung vun Drogen a Galvus Met kann d'Aarbecht vun interne Organer an den Zoustand vum Kierper als Ganzt beaflossen. Déi meescht gemellt Nebenwirkungen sinn:

• Schwindel a Kappwéi
• trembling Glieder
• Gefill vun Chills
• übelkeit begleet vu Erbrechen
• gastroesophagealer Seier reflux,
• aching an akut Péng am Bauch,
• allergesch Haut Hautausschlag,
• Stéierungen, Verstopfung an Diarrho,
• Schwellung
• niddreg Kierperbeständegkeet géint Infektiounen a Virussen,
• niddreg Aarbechtskapazitéit a schnell Middegkeet
• Liewer a Bauchspaicheldrüs Krankheet, zum Beispill, Hepatitis a Pankreatitis,
• staark Peeling vun der Haut,
• d'Erscheinung vu Blasen.

Kontraindikatiounen fir d'Benotzung vum Medikament

Déi folgend Faktoren a Bewäertunge kënnen Kontraindikatiounen zur Behandlung mat dësem Medikament sinn:

1. eng allergesch Reaktioun oder eng individuell Intoleranz zu den aktive Substanzen vum Medikament,
2. Nierkrankheet, Nierenversoen a behënnerte Funktioun,
3. Bedéngungen, déi zu enger schlechter Nierfunktioun féieren, zum Beispill, Erbriechen, Diarrho, Féiwer a Infektiiv Krankheeten,
4. Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System, Häerzinsuffizien, myokardinfarkt,
5. Atmungskrankheeten
6. diabetesch Ketoacidose verursaacht duerch eng Krankheet, e Koma oder e predomatesche Staat, als Komplikatioun vun Diabetis. Zousätzlech zu dësem Medikament ass d'Benotzung vun Insulin néideg,
7. Akkumulation vu Milchsäure am Kierper, Milchsididose,
8. Schwangerschaft a Broscht,
9. déi éischt Zort Diabetis
10. Alkoholmëssbrauch oder Alkoholvergëftung,
11. un eng strikt Ernärung halen, an där d'Kalorienzufuhung net méi wéi 1000 pro Dag ass,
12. Patient Alter. D'Verwaltung vum Medikament ass net fir Patienten ënner 18 Joer recommandéiert Persounen iwwer 60 Joer si recommandéiert dat Medikament nëmmen ënner der Opsiicht vun Dokteren ze huelen,
13. de Medikament gëtt gestoppt zwou Deeg virun de geplangte chirurgeschen Operatiounen, radiografesch Ënnersich oder d'Aféierung vum Kontrast. Et gëtt och recommandéiert fir 2 Deeg no de Prozeduren ze benotzen.

Zënter wann Dir Galvus oder Galvus Meta huelen, eng vun den Haaptkontraindikatiounen ass Laktesch Acidose, sollten d'Patiente mat Krankheeten vun der Liewer an Nier dës Medikamenter net benotze fir den Typ 2 Diabetis ze behandelen.

Bei Patienten iwwer 60 Joer ass de Risiko vu Komplikatioune vun Diabetis mellitus, d'Entstoe vu Milchsididose, verursaacht duerch Sucht an der Medikamentskomponent - Metformin, e puer Mol erop. Dofir muss et mat extremer Vorsicht benotzt ginn.

D'Benotzung vum Medikament während der Schwangerschaft a beim Stillen

Den Effekt vum Medikament op schwangere Fraen ass nach net studéiert, sou datt seng Verwaltung net fir schwangere Fraen empfohlen ass.

An Fäll vu erhéicht Bluttzocker bei schwangeren Fraen besteet e Risiko vu kongenitalen Anomalien am Kand, sou wéi och d'Optriede vu verschidde Krankheeten a souguer Doud vum Fetus. A Fäll vu erhéicht Zocker ass et ze recommandéieren Insulin ze normaliséieren.

Am Prozess vun der Fuerschung vum Effekt vum Medikament op de Kierper vun enger schwanger Fra, gouf eng Dosis déi maximal 200 Mol iwwerschratt agefouert. An dësem Fall goufen eng Verletzung vun der Entwécklung vum Fetus oder all Entwécklungsanomalie festgestallt. Mat der Aféierung vu Vildagliptin a Kombinatioun mat Metformin am Verhältnes vun 1:10 goufen Violatiounen an der intrauterine Entwécklung vum Fetus net opgeholl.

Och ginn et keng verlässlech Daten iwwer d'Ausgrenzung vu Stoffer déi Deel vum Medikament wärend der Broscht mat Mëllech ginn. An dëser Hisiicht, Pfleegmamm ginn net empfohlen dës Drogen ze huelen.

Den Effekt vum Gebrauch vum Medikament vu Persounen ënner dem Alter vun 18 ass am Moment net beschriwwen. Adverse Reaktiounen vum Gebrauch vum Medikament vu Patienten vun dëser Alterskategorie sinn och net bekannt.

Besonnesch Empfehlungen

Trotz der Tatsaach datt dës Medikamenter benotzt ginn fir den Zocker am Typ 2 Diabetis ze normaliséieren, sinn dës keng Insulinanalogen. Wann se se benotzt, hunn Dokteren recommandéiert regelméisseg déi biochemesch Funktiounen vun der Liewer ze bestëmmen.

Dëst ass wéinst der Tatsaach datt Vildagliptin, déi Deel vum Medikament ass, zu enger Erhéijung vun der Aktivitéit vun Aminotransferasen féiert. Dëse Fakt fënnt keng Manifestatioun an all Symptomer, awer féiert zu enger Stéierung vun der Liewer. Dësen Trend gouf an de meeschte Patienten aus der Kontrollgrupp observéiert.

Patienten déi dës Medikamenter fir eng laang Zäit huelen an hir Analoga net benotzen, si recommandéiert op d'mannst eemol am Joer e generellen Bluttest ze maachen. Den Zweck vun dëser Studie ass all Ofwäichungen oder Nebenwirkungen an der initialer Etapp ze identifizéieren an d'rechtzäiteg Adoptioun vu Moossname fir se ze eliminéieren.

Mat nervös Spannung, Stress, Féiwer, kann den Effekt vum Medikament op de Patient drastesch reduzéiert ginn. Patiente Bewäertunge weisen sou Nebenwirkungen vun der Medikament wéi Iwwelzegkeet a Schwindel. Mat esou Symptomer ass et ze recommandéieren ze vermeiden datt Dir fuert oder d'Aarbecht vun enger erhéichter Gefor ausféiert.

Wichteg! 48 Stonne virun all Zort Diagnos an d'Benotzung vun engem Kontrast Agent gëtt et recommandéiert dës Medikamenter komplett opzehalen. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt de Kontrast mat Jod enthält, a Verbindunge mat de Komponenten vum Medikament, kann zu enger schaarfer Verschlechterung vun den Nieren- a Leberfunktioune féieren. Géint dësen Hannergrond kann de Patient laktesch Acidose entwéckelen.

Galvus meth: diabetesch Kritiken, Instruktioune fir de Gebrauch

D'Medikament Galvus met ass geduecht fir d'Behandlung an Erliichterung vun de Symptomer vun Diabetis mellitus vun enger Insulin-onofhängeger Form. Modern Medizin huet eng riesech Unzuel vu verschiddenen Medikamenter vu verschiddene Gruppen a Klassen entwéckelt.

Wéi eng Medikamenter ze benotzen a wat besser ass fir Patiente mat dëser Diagnos fir d'Pathologie ze hemmen an d'negativ Konsequenzen ze neutraliséieren gëtt vum entscheedende Dokter entscheet deen de Patient seng Krankheet féiert.

Modern Medizin benotzt verschidde Gruppe vu Medikamenter fir Glukosniveauen ze normaliséieren an metabolesche Prozesser am Kierper z'erhalen.

All Medikamenter solle vun engem medizinesche Fachmann verschriwwen ginn.

An dësem Fall, Selbstbehandlung oder eng Verännerung vum Medikament, seng Doséierung ass streng verbueden, well et kann negativ Konsequenzen veruersaachen.

Wann Dir mat der Entwécklung vu Pathologie kämpft, sollt een drun erënneren datt Medikamenter ze huelen sollten duerch konstant Iwwerwaachung vu Bluttzockerspigel begleet ginn.

Bis haut ass d'Behandlung vum Typ 2 Diabetis mellitus d'Benotzung vun enger vun de folgende Gruppe vu medizinesche Geräter:

D'Medikamenter, déi fir d'Behandlung ausgewielt gëtt, sollten an Dosende geholl ginn, déi vum behandelenden Dokter uginn.

Zousätzlech misst de Patient seng Konditioun, Niveau vu kierperlecher Aktivitéit, Kierpergewiicht berücksichtegt ginn.

Wat ass en hypoglycemescht Medikament?

D 'Medikament, déi Galvus getraff huet, ass en hypoglycemescht Medikament fir mëndlech Verwaltung. Déi Haaptaktiv Komponenten vum Medikament sinn zwee Substanzen - Vildagliptin a Metformin Hydrochlorid

Vildagliptin ass e Vertrieder vun der Klass vu Stimulatoren vum Islet Apparat vun der Bauchspaicheldrüs. D'Komponent hëlleft der Empfindlechkeet vun Beta Zellen ze erhéijen fir den Inkommende Zocker sou vill wéi se beschiedegt goufen. Et sollt bemierkt datt wann sou eng Substanz vun enger gesonde Persoun geholl gëtt, gëtt et keng Ännerung am Bluttzockerspigel.

Metformin Hydrochlorid ass e Vertrieder vun der Drëtt Generatioun Biguanid Grupp, wat zu der Inhibitioun vun der Gluconeogenese bäidréit. D'Benotzung vun der Medikamenter op der Basis stimuléiert Glycolyse, wat zu enger besserer Verbesserung vun der Glukos duerch Zellen a Stoffer am Kierper féiert. Zousätzlech ass et eng Ofsenkung vun der Absorptioun vun Glukos duerch Darmzellen. Den Haaptvirdeel vu Metformin ass datt et keng schaarf Ofsenkung vun de Glukosniveauen (ënner Standardniveauen) verursaacht an net zu der Entwécklung vun Hypoglykämie féiert.

Zousätzlech enthält d'Zesummesetzung vum Galvus met verschidde Stoffer. Esou Pëllen ginn dacks fir Patiente mat Diabetis mellitus verschriwwen, well se de Lipidmetabolismus am Kierper positiv beaflossen, an och hëllefen, d'Quantitéit vum schlechtem Cholesterin ze reduzéieren (den Niveau vum Gutt eropzéien), Triglyceriden a Low-Dicht Lipoproteine.

D'Medizin huet folgend Indikatiounen fir ze benotzen:

• als monotherapeutesch Behandlung fir Typ 2 Diabetis mellitus, während eng Viraussetzung ass eng spuersam Diät a moderéiert kierperlech Ustrengung ze halen,
• fir aner Galvus Met aktive Zutaten ze ersetzen
• wann d'Behandlung net effikass ass no Medikamenter mat enger aktiver Substanz geholl - Metformin oder Vildagliptin,
• a komplex Behandlung mat Insulintherapie oder Sulfonylurea Derivate.

Galvus met Instruktioune fir d'Benotzung bedeiten datt d'Medikament aus dem Lumen vum Dënndarm an d'Blutt absorbéiert gëtt. Also gëtt den Effekt vu Pëllen bannent enger hallef Stonn no hirer Administratioun beobachtet.

Déi aktiv Substanz ass gläichméisseg am Kierper verdeelt, duerno gëtt se zesumme mat Pipi a Féiss ausgeschloss.

De Medikament Galvus - Instruktioune fir ze benotzen, Beschreiwung, Bewäertungen

An der Behandlung vum Typ 2 Diabetis mellitus verschreiwe Spezialisten déi Medikamenter Galvus. Als Deel vun dësem Medikament ass Vildagliptin den Haaptkomponent. Dëst Produkt ass a Form vu Pëllen. Rezensiounen vun Dokteren a Patienten iwwer d'Medikamenter enthalen meeschtens positiv Aspekter.

Den Haapteffekt dee geschitt während der Therapie mat dësem Agent ass Bauchspeicheldrüs Stimulatioun, oder éischter, den Inselapparat. Esou en Effekt féiert zu enger effektiver Verlangsamung bei der Produktioun vum Enzym Dipeptidyl-Peptidase-4. Eng Reduktioun vun hirer Produktioun féiert zu enger Erhéijung vun der Sekretioun vun engem Glukagonähnleche Peptid vum Typ 1.

Beim Virschreiwe vum Medikament Galvus, d'Instruktioune fir d'Benotzung erlaben de Patient iwwer d'Indikatiounen fir dëse Medikament ze benotzen. Den Haaptdeel ass Typ 2 Diabetis:

No der Diagnostik wielt de Spezialist individuell eng Dosis Medikamenter fir d'Behandlung vun Diabetis. Wann Dir d'Doséierung vun engem Medikament wielt, da kënnt et haaptsächlech aus Gravitéit vun der Krankheet, an hëlt och d'individuell Toleranz vum Medikament Rechnung.

De Patient kann duerch eng Molzecht während der Galvus Therapie net guidéiert ginn. Déi präsent iwwer d'Droge Galvus Rezensiounen weisen datt no der Diagnos vum Typ 2 Diabetis, Spezialisten sinn déi éischt, déi dës speziell Erhuelung verschriwwen hunn.

Wann Dir komplex Therapie féiert, ënner anerem Metformin, Thiazolidindion oder Insulin Galvus gëtt an enger Doséierung vu 50 bis 100 mg pro Dag geholl. Am Fall wou den Zoustand vum Patient schwéier ass, gëtt dann Insulin benotzt fir d'Stabilitéit vun de Bluttzockerwäerter ze garantéieren. An esou Fäll soll d'Doséierung vum Haaptmedikament net méi wéi 100 mg sinn.

Wann en Dokter e Behandlungsregime verschriwwen huet dat e puer Medikamenter enthält, zum Beispill Vildagliptin, Sulfonylurea Derivate a Metformin, da sollt an dësem Fall déi deeglech Doséierung 100 mg sinn.

Spezialisten fir déi effektiv Eliminatioun vun der Krankheet duerch Galvus empfeelen eng Dosis vu 50 mg vum Medikament eemol am Mueren ze huelen. Dokteren recommandéieren d'Dosis vun 100 mg an zwou Dosen ze deelen. 50 mg soll moies geholl ginn an deeselwechte Betrag Medizin am Owend. Wann de Patient verpasst huet d'Medikamenter ze huelen aus irgend engem Grond, da kann dëst esou séier wéi méiglech gemaach ginn.Notéiert datt op kee Fall d'Doséierung, déi vum Dokter festgeluecht gouf, iwwerschratt ginn.

Wann eng Krankheet mat zwee oder méi Medikamenter behandelt gëtt, soll déi deeglech Dosis net méi wéi 50 mg sinn. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt wann aner Moyenen akzeptéiert zousätzlech zu Galvus, dann den Effekt vum Haaptmedikament gëtt staark verbessertAn. An esou Fäll entsprécht eng Dosis vu 50 mg 100 mg vum Medikament während der Monotherapie.

Wann d'Behandlung net dat gewënschte Resultat bréngt, erhéijen Spezialisten d'Dosis op 100 mg pro Dag.

An deenen Patienten, déi net nëmmen un Diabetis leiden, awer och Stéierunge beim Fonctionnement vun internen Organer hunn, besonnesch d'Nieren an d'Liewer, soll d'Doséierung vum Medikament bei der Behandlung vun der Basisdaten Krankheet net méi wéi 100 mg pro Dag sinn. Wann et e seriöse betraffe Nierfunktioun ass, da sollt den Dokter Medikamenter an enger Doséierung vu 50 mg verschreiwenAn. En Analog vu Galvus sinn sou Medikamenter wéi:

En Analog deen déiselwecht aktive Verbindung a senger Zesummesetzung huet ass Galvus Met. Mat derzou verschriwwen d'Dokteren dacks Vildaglipmin.

Wann de Medikament fir d'Behandlung verschriwwen ass, Galvus Met, da gëtt d'Medikamenter oral geholl, an et ass noutwendeg mam Medikament mat vill Waasser ze drénken. D'Dosis fir all Patient gëtt individuell vum Dokter ausgewielt. An dësem Fall ass et noutwendeg Rechnung ze droen datt de Maximum D'Doséierung däerf net méi wéi 100 mg sinn.

Am Ufank vun der Therapie mat dësem Medikament gëtt d'Dosis verschriwwen, berécksiichtegt virdru Vildagliptin a Metformin. Fir datt déi negativ Aspekter vum Verdauungssystem wärend der Behandlung eliminéiert ginn, muss dëst Medikament mat Nahrung geholl ginn.

Wann d'Behandlung mat Vildagliptin net dat gewënschte Resultat gëtt, da kënnt Dir an dësem Fall verschreiwen als Mëttel fir Therapie Galvus MetAn. Am Ufank vum Cours vun der Therapie soll eng Dosis vun 50 mg 2 Mol am Dag geholl ginn. No enger kuerzer Zäit kann de Betrag vu Medikamenter eropgesat ginn fir e méi staarken Effekt ze kréien.

Wann d'Behandlung mat Metformin et net erlaabt e gutt Resultat z'erreechen, da gëtt déi verschriwwene Dosis berücksichtegt wann de Glavus Met am Behandlungsregime mat abegraff ass. D'Doséierung vun dëser Medizin a Relatioun mat Metoformin ka 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg oder 50 mg / 1000 mg sinn. D'Dosis vum Medikament muss an 2 Dosen opgedeelt ginn. Wann Vildagliptin a Metformin a Form vu Pëllen als Haaptmethode vun der Therapie gewielt ginn, da gëtt Galvus Met zousätzlech verschriwwen, wat an engem Betrag vu 50 mg pro Dag geholl muss ginn.

D'Behandlung mat dësem Agent soll net un déi Patiente ginn déi eng nierfunktionnéiert Funktioun haten, Nierenausfall besonneschAn. Dës Kontraindikatioun ass wéinst der Tatsaach datt déi aktiv Verbindung vun dësem Medikament aus dem Kierper mat Hëllef vun den Nieren ausgeschloss ass. Mat Alter, geet hir Funktioun bei Leit lues a lues erof. Dëst geschitt normalerweis bei Patienten déi d'Alterslimit vu 65 Joer iwwerschratt sinn.

Fir Patienten an dësem Alter ass de Galvus Met an der Mindestdoséierung verschriwwen, an de Rendez-vous vun dësem Recours kann gemaach ginn nodeems d'Bestätegung kritt gouf datt d'Nieren am Patient normal funktionnéieren. Wärend der Behandlung soll den Dokter regelméisseg hir Funktioun iwwerwaachen.

An der Gebrauchsanweisung weist den Hiersteller vum Medikament Galvus Met datt d'Intake vun dësem Medikament kann d'Aarbecht vun interne Organer negativ beaflossen an den Zoustand vum Kierper als Ganzt beaflossen. Déi meescht dacks hu Patienten no unangenehmen Symptomer Konditioune fir d'Behandlung mat dëser Medizin:

• Chill
• aching Bauchschmerzen
• D'Erscheinung vun allergesche Hautausschlag op der Haut,
• Krankheeten vum Magen-Darmtrakt a Form vun Verstopfung an Diarrho,
• Schwellung Staat
• ofgeholl Kierperbeständegkeet géint Infektiounen,
• d'Erscheinung vun engem Zoustand vun der Peeling vun der Haut,
• d'Erscheinung op der Haut vu Blasen.

Ier Dir d'Therapie mat dësem Medikament ufänkt, ass et noutwendeg Iech mat Kontraindikatiounen ze vertraut, déi an den Instruktioune fir Galvus fonnt kënne ginn. Dozou enthalen déi folgend:

• d'Präsenz vun enger allergescher Reaktioun oder Intoleranz zu de Komponenten déi Deel vum Medikament sinn,
• d'Präsenz vun Nierkrankheeten, Nieralfehler oder eng Verletzung vun hirer Aarbecht,
• den Zoustand vum Patient, wat d'Erscheinung vun enger schlechter Nierfunktioun provozéiere kann,
• Häerzkrankheeten
• Atmungskrankheeten
• d'Akkumulation am Kierper vum Patient vun enger grousser Quantitéit vun Milchsäure,
• exzessiv drénken, Alkoholvergëftung,
• eng strikt Ernärung an där de Kaloriegehalt vun der Diät net méi wéi 1000 Kalorien pro Dag ass
• Patient Alter. Dokteren verschreift dëst Medikament normalerweis net fir Leit déi net den Alter vun 18 erreecht hunn. Fir Patienten iwwer 60 Joer, ass dëst Medikament recommandéiert ënner striktem Opsiicht vum Dokter ze huelen.

Wann ech mat Diabetis diagnostizéiert goufen, huet den Dokter mech Galvus Met Pëllen virgeschriwwen. Ech hunn ugefaang dës Recours ze huelen, hunn ech direkt mat Säit Effekter ze kämpfen. Den éischten Opwand, dee bei mir geschitt ass, ass d'Optriede vun der Schwellung vun de Been. Wéi och ëmmer, ass et alles fort gaang. Ech huelen déi ganz Dosis Medizin am Mueren. Fir mech ass dat am bequemsten wéi d'Dosis an zwou Dosen ze deelen. Mat Erënnerung hunn ech elo bestëmmte Probleemer an heiansdo vergiessen ech am Owend eng Pille ze drénken.

Typ 2 Diabetis ass eng Krankheet déi extrem schwéier ze diagnostizéieren ass. Dës Krankheet huet vill implizit Symptomer déi jidderee kann um Internet léieren. Galvus Met fir d'Behandlung vun dëser Krankheet gouf vum Dokter virgesinn nodeems ech d'Krankheet diagnostizéiert huet. Ech wëll direkt bemierken datt de Präis vun dësem Tool ass relativ héich. Beim Liesen vun enger Iwwerpréiwung iwwer dëst Medikament hunn ech dacks eng Erënnerung iwwer dëse Minus begéint.

Fir meng Krankheet ze behandelen, hunn ech en Medikament an engem vun den Apdikten kaaft, wou dëst Medikament méi bëlleg ass. Den Haaptvirdeel vu Galvus ass datt, am Géigesaz zu Analoga, dëst Tool wierklech effektiv ass. Dëst ass net déi éischte Kéier ech Medizin huelen, an ech hunn nach net déi bescht Léisung fir d'Behandlung vun Diabetis mellitus fonnt. Ech wëll him jidderengem beroden, deen mat sou enger onsympathescher Krankheet geschitt ass. Fir datt d'Behandlung effektiv ass, musst Dir net vun enger strenger Ernärung vergiessen, wéi och kierperlech Übung an Ärem alldeegleche Wee.

Mat Diabetis Monotherapie kënnt Dir Galvus Met benotzen oder dës Medizin an enger Kombinatiouns Behandlungsmëttel benotzen. Ech wëll bemierken datt d'Entscheedung iwwer d'Ernennung vum Medikament nëmmen vum geplangten Dokter geholl soll ginn. Meng Mamm, déi un Diabetis leid, Kombinatiounsbehandlung huet net gepasst. Et waren onsympathesch Konsequenzen - e Bauchwierm geformt. Si transferéiert de Galvus vill méi einfach wéi a Kombinatioun mat anere Mëttelen. Ech wëll awer bemierken datt d'Reaktioun op dës Medizin fir all Persoun anescht ass.

Wärend der Behandlung mat dësem Medikament geschitt den Effekt vum Gewiichtsverloscht, wat extrem wichteg ass fir Patiente mat Diabetis. Awer Medikamenter an enger Doséierung vu 50 mg ze huelen féiert net zu enger Ofsenkung vum Kierpergewiicht. Wéi och ëmmer, ass seng Wierkung op de Bauch manner aggressiv. Dës Medizin huet eng Lëscht vu Kontraindikatiounen, déi Dir braucht am Viraus ze wëssen. Dëst ass besonnesch wichteg fir Leit déi un Nierkrankheeten leiden oder Liewerprobleemer hunn.

D'Zuel vu Leit mat Diabetis wiisst stänneg. No enger Diagnos, Dokteren verschreift meeschtens d'Medikamenter Galvus, wat ënner all Medikamenter fir d'Behandlung vun Diabetis geduecht ass. ass ee vun de effektivstenAn. Et sollt gesot ginn datt dës Medizin souwuel separat wéi als Deel vun der Kombinatiounstherapie a Verbindung mat aner Agenten benotzt gëtt, déi Insulin enthalen. Wéi och ëmmer, nëmmen den ugezunnten Dokter huet d'Recht Medikamenter ze verschreiwen.

D'Benotzung vun dësem Medikament an enger Doséierung, déi vun engem Dokter bestëmmt ass, erlaabt Iech d'Symptomer vun der Krankheet lass ze maachen. Wéi och ëmmer, fir de gewënschten Effekt z'erreechen, ass et néideg all Empfehlungen vun engem Spezialist ze verfollegen, an zousätzlech zu dëser, eng Diät unzegesinn a kierperlech Aktivitéit an Ärem alldeegleche Routine enthalen. An dësem Fall wäert d'Effektivitéit vun der Therapie staark eropgoen.

All Patient sollt iwwer d'Kontraindikatiounen déi dem Medikament Galvus verfügbar sinn, erausfannen virun der BehandlungAn. No 65 Joer sollt dëst Medikament mat extremer Vorsicht verschriwwen ginn. D'Haaptkomponente vun der Medikament ginn duerch d'Nieren ausgeschloss, sou datt et keng Ofwäichunge bei hirem Funktionéiere solle ginn.

An engem eeleren Alter hëlt d'Nierfunktioun erof, dofir, wann een esou Medikamenter un esou Patienten verschriwwen gëtt, sollt den unhandende Dokter dauernd Nierfunktioun iwwerwaachen. Dir sollt och bewosst sinn datt d'Benotzung vun Alkohol a grousse Quantitéiten eng Kontraindikatioun fir de Rendez-vous vun dësem Tool ass.

Net ëmmer an Apdikten kënnt Dir d'Droge Galvus fir d'Behandlung vun Diabetis fannen. Wéi och ëmmer ass dëse Problem einfach geléist wéinst der Präsenz am Apdikt Netzwierk eng grouss Zuel vun AnalogaAn. Eng breet Palette vun Ersatzprodukter erlaabt jidderengem e Produkt ze wielen, andeems hien Effektivitéit a Käschte berécksiichtegt.

Mat Hëllef vun engem Analog erlaabt Iech den Therapieprozess net ze ënnerbriechen an der Krankheet déi entstanen ass lass ze ginn. Ier Dir eng speziell Medizin wielt, musst Dir Rezensiounen iwwer d'Medikamenter liesen. Dir kënnt vill Informatioun an hinnen fannen.

Rezensiounen iwwer d'Droge enthalen Donnéeën iwwer d'Effektivitéit vum Medikament, Nebenwirkungen an Nuancen vum Gebrauch. Fokusséiert op sou Informatioun, kënnt Dir déi richteg Recours wielen, negativ Aspekter fir Är Gesondheet vermeiden an einfach déi krank Krankheet geheelen.

Galvus Met ass eng effektiv Medizin fir Typ 2 Diabetis, wat ganz populär ass, trotz sengem héije Präis.

Et senkt de Bluttzocker gutt a veruersaacht selten seriöse Säit Effekter. Déi aktiv Zutate vum kombinéierte Medikament si Vildagliptin a Metformin.

Op dëser Säit fannt Dir all Informatioun iwwer Galvus Met: komplett Instruktiounen fir d'Benotzung fir dëst Medikament, duerchschnëttlech Präisser an Apdikten, komplette an onvollstänneg Analoga vum Medikament, souwéi Rezensiounen vu Leit déi scho Galvus Met benotzt hunn. Wëllt Dir Är Meenung verloossen? Schreift w.e.g. an de Kommentarer.

Oral hypoglycemesch Medikament.

Et gëtt op Rezept verëffentlecht.

Wéi vill kascht Galvus Met? Den Duerchschnëttspräis an den Apdikten ass um Niveau vun 1.600 Rubel.

Doséierungsform vu Galvus Met Verëffentlechung - filmbeschichtete Pëllen: oval, mat gekippte Kanten, NVR Marquage op der enger Säit, 50 + 500 mg - Liichtgiel mat engem liicht rosa Fett, LLO Marquage op der anerer Säit, 50 + 850 mg - giel mat engem schwaache groer Tint, Marquage op der anerer Säit ass SEH, 50 + 1000 mg ass donkel giel mat engem groer Tënt. D'Markéierung op der anerer Säit ass FLO (a Blieder vu 6 oder 10 Stéck.), an engem Pappebündel 1, 3, 5, 6, 12, 18 oder 36 Blieder).

• 1 Tablett vu 50 mg / 850 mg enthält 50 mg Vildagliptin an 850 mg Metforminhydrochlorid,
• 1 Tablett vu 50 mg / 1000 mg enthält 50 mg Vildagliptin an 1000 mg Metforminhydrochlorid,

Excipients: Hydroxypropylcellulose, Magnesiumstearat, Hypromellose, Titandioxid (E 171), Polyethylenglykol, Talk, giel Eisenoxid (E 172).

D'Kompositioun vum Medikament Galvus Met enthält 2 hypoglycemesch Agenten mat verschiddene Handlungsmechanismen: vildagliptin, gehéiert zu der Klass vun dipeptidylpeptidase-4 Inhibitoren (DPP-4), a Metformin (a Form vun Hydrochlorid) - e Vertrieder vun der Biguanid Klass. D'Kombinatioun vun dësen Komponenten erlaabt Iech d'Konzentratioun vu Bluttzocker bei Patienten mat Typ 2 Diabetis 24 Stonnen méi effektiv ze kontrolléieren.

Empfang Galvus Meta gëtt an de folgende Fäll gewisen:

• mat Typ 2 Diabetis, wann aner Behandlungsoptioune gescheitert sinn,
• am Fall vun ineffektiv Therapie mat Metformin oder Vildagliptin als separat Drogen,
• wann de Patient virdru Medikamenter mat ähnlechen Komponenten benotzt huet,
• fir déi komplex Behandlung vun Diabetis zesumme mat aneren hypoglycemesche Medikamenter oder Insulin.

D'Medikament gouf getest op bedingt gesond Patienten, déi keng eescht Krankheeten an eeschte Gesondheetsprobleemer hunn.

Et gëtt net recommandéiert de Galvus Met ze huelen:

1. Persounen déi intolerant géint Vildagliptin oder un d'Komponenten déi d'Tafelen ausmachen.
2. Jugendlecher ënner dem Alter vun der Majoritéit. Eng ähnlech Warnung gëtt verursaacht duerch de Fakt datt den Effekt vum Medikament op Kanner net getest gouf.
3. Patienten mat eeschte betraffe Liewer an Nierfunktioun. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt déi aktiv Komponenten vum Medikament zu engem komplette Versoen vun dësen Organer féieren.
4. Leit déi al Alter erreecht hunn. Hire Kierper ass ausgerullt genuch fir et op zousätzlech Belaaschtungen ze exponéieren, déi d'Stoffer kreéieren déi de Galvus ausmécht.
5. Schwangere Fraen an Pfleegmammen. D'Empfehlungen baséieren op der Tatsaach datt d'Reaktioun vum Organismus vun dëser Kategorie vu Patienten op d'Drogen net ënnersicht gouf. Et besteet e gewësse Risiko fir e schlechte Glukosemetabolismus, d'Optriede vu kongenitalen Anomalien an dem plötzlechen Doud vun Neigebueren.

Beim Iwwerschreiden vun der maximal zulässlecher Dosis fir d'Medizin ze huelen, goufe keng sérieux Deviatioune vun der Gesondheet bei Leit beobachtet.

Et ginn net genuch Daten iwwer d'Benotzung vu Galvusmet bei schwangeren Fraen. Déierenstudien vu Vildagliptin hunn eng reproduktiv Toxizitéit bei héijen Dosen opgedeckt. An Déierenstudien vu Metformin ass dësen Effekt net gewisen. Studien vu kombinéierter Benotzung bei Déieren hunn net Teratogenizitéit gewisen, awer Fetotoxizitéit gouf an Dosen toxesch fir d'weiblech festgestallt. De méigleche Risiko bei Mënschen ass net bekannt. G alvusmet soll net während der Schwangerschaft benotzt ginn.

Et ass net gewosst ob Vildagliptin an / oder Metformin an der Mënschemëllech passéiert, dofir sollt G alvusmet net bei Frae verschriwwen wärend der Broscht.

Studien vu Vildagliptin bei Ratten bei Dosen, déi equivalent zu 200 Mol der mënschlecher Dosis waren, hunn net eng schiedlech Fruchtbarkeet a fréi embryonal Entwécklung opgedeckt. Studien iwwer den Effekt vum Galvusmet op der Mënschfruchtbarkeet sinn net duerchgefouert.

D'Instruktioune fir ze weisen datt Galvus Met intern benotzt gëtt. D'Doséierungsregime soll individuell ausgewielt ginn ofhängeg vun der Effektivitéit an Tolerabilitéit vun der Therapie. Wann Dir Galvus Met benotzt, iwwerschreit déi recommandéiert maximal deeglech Dosis vu Vildagliptin (100 mg) net.

Déi recommandéiert initial Dosis vu Galvus Met sollt ausgewielt ginn andeems d'Dauer vun Diabetis an dem Niveau vun der Glycemie berécksiichtegt, d'Konditioun vum Patient an d'Behandlungsregime vu vildagliptin an / oder Metformin scho beim Patient benotzt. Fir d'Schwéierkraaft vun den Nebenwirkungen vun den Organer vum Magen-Darmtrakt charakteristesch fir Metformin ze reduzéieren, gëtt Galvus Met mat Iesse geholl.

Déi initial Dosis vum Medikament Galvus Met mat der Ineffektivitéit vu Monotherapie mat Vildagliptin:

• Behandlung mat Galvus Met kann mat engem Tablet mat enger Doséierung vu 50 mg + 500 mg 2 Mol am Dag ugefaange ginn, no der therapeutescher Wierkung kann d'Dosis lues eropgoen.

Déi initial Dosis vum Medikament Galvus Met mat der Ineffektivitéit vun der Monotherapie mat Metformin:

• Ofhängeg vun der Dosis Metformin déi scho geholl ass, kann d'Behandlung mat Galvus Met mat engem Tablet ugefaange ginn mat enger Doséierung vu 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg oder 50 mg + 1000 mg 2 Mol / Dag.

Déi initial Dosis vu Galvus Met bei Patienten déi virdru Kombinatiounstherapie mat Vildagliptin a Metformin a Form vu getrennten Pëllen kritt hunn:

• Ofhängeg vun den Dosen Vildagliptin oder Metformin déi scho geholl goufen, soll d'Behandlung mat Galvus Met mat engem Tablet unzefänken, deen esou no wéi méiglech un d'Doséierung vun der existéierter Behandlung ass, 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg oder 50 mg + 1000 mg, an d'Dosis upassen ofhängeg aus Effizienz.

D'Ufangdosis vum Medikament Galvus Met als initial Therapie bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus mat net genuch Effektivitéit vun der Diättherapie an der Ausübung:

Als Starttherapie sollt d'Drogen Medizin Galvus Met an enger initialer Dosis vu 50 mg + 500 mg 1 Zäit / Dag benotzt ginn, an no der therapeutescher Wierkung d'Dosis op 50 mg + 1000 mg 2 Mol / Dag erhéijen.

Kombinatiounstherapie mat Galvus Met a Sulfonylurea Derivaten oder Insulin:

• D'Dosis vu Galvus Met gëtt berechent op Basis vun enger Dosis vildagliptin 50 mg x 2 Mol / Dag (100 mg pro Dag) a Metformin an enger Dosis déi selwecht ass wéi déi virdru als eenheetlecht Medikament geholl gouf.

Metformin gëtt duerch d'Nieren ausgeschloss. Zënter Patienten iwwer 65 Joer hunn dacks eng Nierfunktioun hunn, soll d'Dosis vum Galvus Met an dëse Patienten ugepasst ginn op Basis vun Indikatoren vun der Nierfunktioun. Wann Dir d'Medikament bei Patienten iwwer 65 Joer benotzt, ass et noutwendeg fir d'Nierfunktioun regelméisseg ze kontrolléieren.

D'Benotzung vun Drogen a Galvus Met kann d'Aarbecht vun interne Organer an den Zoustand vum Kierper als Ganzt beaflossen. Déi meescht gemellt Nebenwirkungen sinn:

• aching an akut Péng am Bauch,
• allergesch Haut Hautausschlag,
• Stéierungen, Verstopfung an Diarrho,
• Schwellung
• Schwindel a Kappwéi
• trembling Glieder
• Gefill vun Chills
• übelkeit begleet vu Erbrechen
• Liewer a Bauchspaicheldrüs Krankheet, zum Beispill, Hepatitis a Pankreatitis,
• staark Peeling vun der Haut,
• gastroesophagealer Seier reflux,
• niddreg Kierperbeständegkeet géint Infektiounen a Virussen,
• niddreg Aarbechtskapazitéit a schnell Middegkeet
• d'Erscheinung vu Blasen.

Mat e wesentlechen Iwwerschoss vun der empfohlener therapeutescher Dosis vum Medikament kann übelkeit, Erbriechen, schwéiere Muskelschmerzen, Hypoglykämie a Laktesch Acidose (d'Resultat vum Afloss vu Metformin) beobachtet ginn. An esou Fäll ass de Medikament gestoppt, gastresch, intestinal a symptomatesch Wäschung gëtt duerchgefouert.

Dir sollt net probéieren Insulininjektiounen duerch Galvus oder Galvus Met ze ersetzen. Et ass unzeroden, Bluttprüfungen ze maachen, déi de Fonctionnement vun den Nieren an der Liewer kontrolléieren, ier d'Behandlung mat dësen Agenten ufänkt. Widderhuelen Tester eemol am Joer oder méi. Metformin muss 48 Stonnen virun der zukünfteger Chirurgie oder Röntgenuntersuchung mat der Aféierung vun engem Kontrastagent annuléiert ginn.

Vildagliptin interagéiert selten mat aner Drogen.

Metformin ka mat ville populäre Medikamenter interagéieren, besonnesch mat héije Blutdrockpillen an Schilddrüs Hormonen. Schwätzt mat Ärem Dokter! Erzielt him iwwer all Medikamenter, déi Dir huelt, ier Dir en Diabetis Behandlungsregime verschriwwen hutt.

Mir hunn e puer Kritiken vu Leit iwwer d'Droge gesammelt:

Wa mir d'Kompositioun an d'Resultater vun der Behandlung vergläichen, da laut den aktiven Komponenten an der therapeutescher Effizienz, kënnen Analoga sinn:

Ier Dir Analoga benotzt, gitt Ären Dokter.

Op enger dréchener Plaz bei Temperaturen bis 30 ° C stockéieren. Haalt se ausserhalb vun de Kanner.

1. 
   Wéi léiere mir mat Diabetis ze liewen. - M .: Interprax, 1991 .-- 112 S.
2. 
   Klinesch Labor Diagnos. - M.: MEDpress-informéieren, 2005. - 704 S.
3. 
   Kruglov Victor Diabetes mellitus, Eksmo -, 2010. - 160 c.

Loosst mech Iech virstellen. Mäin Numm ass Elena. Ech hunn als endokrinologesch fir méi wéi 10 Joer geschafft. Ech gleewen datt ech de Moment e Professionnel a mengem Feld sinn an ech wëll all Besucher um Site hëllefen komplex an net esou Aufgaben ze léisen. All d'Material fir de Site gëtt gesammelt a suergfälteg veraarbecht fir sou vill wéi méiglech all néideg Informatiounen ze vermëttelen. Ier Dir dat ugeet, wat op der Websäit beschriwwe gëtt, ass eng obligatoresch Consultatioun mat Spezialisten ëmmer néideg.

Fräisetzung Form a Kompositioun

Doséierungsform vu Galvus Met Verëffentlechung - filmbeschichtete Pëllen: oval, mat gekippte Kanten, NVR Marquage op der enger Säit, 50 + 500 mg - Liichtgiel mat engem liicht rosa Fett, LLO Marquage op der anerer Säit, 50 + 850 mg - giel mat engem schwaache groer Tint, Marquage op der anerer Säit ass SEH, 50 + 1000 mg ass donkel giel mat engem groer Tënt. D'Markéierung op der anerer Säit ass FLO (a Blieder vu 6 oder 10 Stéck.), an engem Pappebündel 1, 3, 5, 6, 12, 18 oder 36 Blieder).

Aktiv Zutaten an 1 Tablet:

• vildagliptin - 50 mg,
• metformin Hydrochlorid - 500, 850 oder 1000 mg.

Auxiliary Komponente (50 + 500 mg / 50 + 850 mg / 50 + 1000 mg): Hypromellose - 12.858 / 18.58 / 20 mg, talk - 1.283 / 1.86 / 2 mg, macrogol 4000 - 1.283 / 1.86 / 2 mg, Hyprolose - 49,5 / 84,15 / 99 mg, Magnesiumstearat - 6,5 / 9,85 / 11 mg, Titandioxid (E171) - 2,36 / 2,9 / 2,2 mg, Oxid Eisen Rot (E172) - 0,006 / 0/0 mg, Eisenoxid Giel (E172) - 0,21 / 0,82 / 1,8 mg.

Pharmakodynamik

D'Zesummesetzung vum Galvus Met enthält zwee aktiv Komponenten déi sech an de Mechanismen vun der Handlung ënnerscheeden: Metformin (a Form vu Hydrochlorid), wat zu der Kategorie vu Biguaniden gehéiert, a Vildagliptin, wat en Inhibitor vun Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) ass. D'Kombinatioun vun dëse Substanzen dréit zur méi effektiver Kontroll vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt bei Patienten mat Typ 2 Diabetis fir 1 Dag.

Vildagliptin ass e Vertrieder vun der Klass vu Stimulatoren vum isoléierten Apparat vun der Bauchspaicheldrüs, wat eng selektiv Inhibitioun vum Enzym DPP-4 assuréiert, wat verantwortlech ass fir d'Zerstéierung vum Glukagonähnlechen Peptid Type 1 (GLP-1) a Glukos-ofhängeg Insulinotropesch Polypeptid (HIP).

Metformin verklengert d'Produktioun vun Glukos duerch d'Liewer, reduzéiert d'Insulinresistenz wéinst der Ophiewe an d'Notzung vu Glukos an de periphere Tissuë, an hemmt d'Absorptioun vu Glukos an den Darm. Et ass och en Inducer vun der intrazellularer Glykogensynthese wéinst senger Wierkung op Glykogensynthetase an aktivéiert Glukosentransport, fir déi gewësse Glukosentransporter-Membranproteine ​​(GLUT-1 a GLUT-4) verantwortlech sinn.

Vildagliptin

Nodeem Dir Vildagliptin geholl huet, gëtt d'Aktivitéit vun DPP-4 séier a bal komplett hemmt, wat zu enger Erhéijung vun der stimuléierter Nahrungsauféierung an der Basalsekretioun vun HIP an GLP-1 féiert, déi aus dem Daarm an déi systemesch Zirkulatioun bannent 24 Stonnen ofgeschloss sinn.

Déi erhéicht Konzentratioun vu HIP an GLP-1, wéinst der Handlung vu Vildagliptin, erhéicht d'Sensibilitéit vu pancreatesche β-Zellen fir Glukos, wat d'Glukos-ofhängeg Produktioun vun Insulin weider verbessert. De Grad vun der Verbesserung vun der β-Zell Funktioun gëtt festgeluegt duerch de Grad vun hirem initialen Schued. Also, bei Leit déi keen Diabetis hunn (mat normaler Plasma Glukose), stimuléiert Vildagliptin net d'Produktioun vun Insulin a reduzéiert net d'Glukos.

Vildagliptin erhéicht d'Konzentratioun vum endogene GLP-1, doduerch datt d'Sensibilitéit vun α-Zellen op d'Glukose erhéicht gëtt, wat hëlleft der Glukos-ofhängeg Reguléierung vun der Glukagon-Produktioun ze verbesseren. Eng Ofsenkung vun den erhéngte Glukagonniveauen nom Iessen féiert zu enger Ofsenkung vun der Insulinresistenz.

Eng Steigerung vum Insulin / Glukagon Verhältnis géint den Hintergrund vun Hyperglykämie assoziéiert mat enger Erhéijung vun der Konzentratioun vun HIP an GLP-1 verursaacht eng Ofsenkung vun der Glukosesynthese, souwuel während an nom Iessen. D'Resultat ass eng Ofsenkung vu Plasma Glukos.

Och während der Behandlung mat Vildagliptin gouf eng Ofsenkung vu Plasma Lipiden observéiert nom Iessen, awer hänkt dësen Effekt net vun der Handlung vum Galvus Met op HIP oder GLP-1 a Verbesserung vun der Funktioun vun den Inseltzellen lokaliséiert an der Bauchspaicheldrüs. Et gëtt Beweiser datt eng Erhéijung vun GLP-1 Magelämung hemmt, awer dësen Effekt gouf net während der Notzung vu vildagliptin observéiert.

D'Resultater vun de Studien, an deenen 5759 Patiente mat Typ 2 Diabetis deelgeholl hunn, weisen datt wann d'Vildagliptin als Monotherapie oder a Kombinatioun mat Insulin, Metformin, Thiazolidinedion oder Sulfonylurea Derivate fir 52 Woche geholl gouf, eng bedeitend laangfristeg Ofsenkung vun de glycéierte Niveaue bei Patienten observéiert gouf hemoglobin (HbA_1C) a fastend Bluttzocker.

Metformin erhéicht d'Glukosetoleranz bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus, reduzéiert de Plasma Glukosenniveau souwuel virum an nom Iessen. Dës Substanz ënnerscheet sech vu Sulfonylurea-Derivate, sou datt et keng Hypoglykämie provozéiert weder bei gesonde Eenzelen (ausser speziellen Fäll) nach bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus. Metformin Behandlung ass net vun der Entwécklung vun Hyperinsulinemie begleet. Wann Dir Metformin huelen, ännert Insulinproduktioun net, während seng Konzentratioun am Bluttplasma virum Iessen a während dem Dag kann erofgoen.

D'Benotzung vu Metformin beaflosst de Stoffwiessel vu Lipoproteinen favorabel a féiert zu enger Ofsenkung vum Cholesterolgehalt vu gerénger Dicht Lipoproteine, Gesamt Cholesterin an Triglyceriden, wat net mam Effekt vum Medikament op Bluttzockerspigel ass.

Instruktioune fir de Gebrauch Galvus Met: Method an Doséierung

Galvus Met Pëllen ginn oral geholl, am léifsten gläichzäiteg mat der Nahrungsaufnahme (fir d'Schwéierkraaft vu Schwieregkeeten aus dem Verdauungssystem ze reduzéieren, déi charakteristesch fir Metformin sinn).

D'Doséierungsregime gëtt vum Dokter individuell ausgewielt op Basis vun der Effektivitéit / Tolerabilitéit vun der Therapie. Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt déi maximal deeglech Dosis vu Vildagliptin 100 mg ass.

Déi initial Dosis vum Galvus Met gëtt berechent op Basis vun der Dauer vum Kurs vum Diabetis, dem Niveau vun der Glycemie, dem Zoustand vum Patient an dem virdru benotzte Behandlungsregime mat Vildagliptin an / oder Metformin.

• Starttherapie fir Typ 2 Diabetis mellitus mat net genuch Effektivitéit vun der Ausübung an der Diättherapie: 1 Tablet 50 + 500 mg 1 Zäit pro Dag, no der Bewäertung vun der Effektivitéit ass d'Dosis graduell erop op 50 + 1000 mg 2 Mol am Dag,
• Behandlung a Fäll vun der Ineffektivitéit vun der Monotherapie mat Vildagliptin: 2 Mol am Dag, 1 Tablet 50 + 500 mg, eng graduell Erhéijung vun der Dosis ass méiglech no der therapeutescher Wierkung ze bewäerten,
• Behandlung a Fäll vun Ineffizienz vun der Metformin Monotherapie: 2 Mol am Dag, 1 Tablet 50 + 500 mg, 50 + 850 mg oder 50 + 1000 mg (ofhängeg vun der Dosis vun der Metformin geholl),
• Behandlung a Fäll vu kombinéierter Therapie mat Metformin a Vildagliptin a Form vun getrennten Pëllen: Déi nootste Dosis vun der Therapie gëtt ausgewielt, an der Zukunft, baséiert op senger Wierksamkeet, seng Korrektioun gëtt duerchgefouert,
• Kombinatiounstherapie mat Galvus Met a Kombinatioun mat Sulfonylurea Derivaten oder Insulin (d'Dosis ass aus der Berechnung ausgewielt): vildagliptin - 50 mg 2 Mol am Dag, Metformin - an enger Dosis déi selwecht ass wéi déi virdrun als eenzeg Medikament geholl gouf.

Patienten mat Kreatinin Clearance vu 60–90 ml / min kënnen eng Dosisanpassung vum Galvus Met erfuerderen. Et ass och méiglech d'Doséierungsregime bei Patienten iwwer 65 Joer z'änneren, wat mat der Wahrscheinlechkeet vun enger schlechter Nierfunktioun assoziéiert (erfuerderlech reegelméisseg Iwwerwaachung vun Indikatoren).

Kontraindikatiounen

Galvus Met ass net verschriwwen fir:

• héich Empfindlechkeet zu senge Komponenten,
• Nierenausfall an aner Stéierungen am Fonctionnement vun den Nieren,
• akute Formen vu Krankheeten, déi d'Entwécklung vun enger schlechter Nierfunktioun verursaache kënnen - Dehydratioun, Féiwer, Infektiounen, Hypoxie a sou weider
• gestéiert Leberfunktioun,
• Typ 1 Diabetis,
• chronesch Alkoholismusakut Alkoholvergëftung,
• lactation, Schwangerschaft,
• Konformitéit hypokaloreschdiäten,
• Kanner ënner 18 Joer.

Mat Vorsicht ginn Pëllen fir Patiente vu 60 Joer verschriwwen, déi a schwéier kierperlech Produktioun schaffen, well d'Entwécklung méiglech ass laktesch Acidose.

Iwwerdosis

Wéi Dir wësst vildagliptin als Deel vun dësem Medikament ass gutt toleréiert wann se an enger deeglecher Doséierung vu bis zu 200 mg geholl ginn. An anere Fäll ass d'Erscheinung vu Muskelschmerzen, Schwellungen an FéiwerAn. Normalerweis kënnen Iwwerdosis Symptomer eliminéiert ginn andeems d'Drogen ofgeschloss gëtt.

An Fäll vun Iwwerdosismetformin, d'Symptomer vun deenen sech entwéckele kënnen wann Dir d'Droge vun 50 g hëlt, d'Entstoe vu hypoglykämie, laktesch Acidosegefollegt vunIwwelzegkeet, Erbriechen, Diarrho, Senkung vun der Kierpertemperatur, Schmerz am Bauch a Muskelen, séier Atmung, Schwindel. Schwer Forme féieren zu schiedegt Bewosstsinn an Entwécklung Koma.

An dësem Fall gëtt symptomatesch Behandlung duerchgefouert, Prozedur gëtt ausgefouert hemodialyse a sou weider.

Et sollt bemierkt datt fir Patienten déi kréienInsulin, de Rendez-vous vum Galvus Met ass keen Ersatz Insulin

Interaktioun

Vildagliptin net relevant zytochrom Enzym SubstratP450, ass keen Inhibitor an Inducer vun dësen Enzymen, dofir interagéiert et praktesch net mat Substraten, Inducatoren oder P450 Inhibitoren. Zur selwechter Zäit beaflosst seng simultan Benotzung mat Substrate vu bestëmmten Enzymen net den Taux de Stoffwiessel dës Komponenten.

Och gläichzäiteg Benotzung vildagliptinan aner Medikamenter, déi virgesi sinnTyp 2 Diabetiszum Beispill: Glibenclamid, pioglitazone, Metformin an Drogen mat enger schmueler therapeutescher Palette & ndash;Amlodipin, Digoxin, Ramipril, Simvastatin, Valsartan,warfarin verursaacht keng klinesch bedeitend Interaktiounen.

Kombinatioun furosemide anmetformin huet e géigesäitege Effekt op d'Konzentratioun vun dëse Stoffer am Kierper. Nifedipine erhéicht d'Absorptioun an d'Ausgrenzung metformin an der Zesummesetzung vum Urin.

Organesch Statiounesou wéi: Amiloride, Digoxin, Procainamid, Quinidin, Morphin, Quinine,Ranitidine, Trimethoprim, Vancouveromycin, Triamteren an anerer wann een zesummekënntmetformin wéinst der Konkurrenz fir den allgemenge Transport vun den Nieren Tubulen, kënne se hir Konzentratioun an der Zesummesetzung erhéijen BluttplasmaAn. Dofir erfuerdert d'Benotzung vu Galvus Met a sou Kombinatiounen virsiichteg.

D'Kombinatioun vum Medikament mat thiazidesaner diuretics, Phenothiazine, Schilddrüs Hormonpräparatiounen, Östrogenen, mëndlech Kontrazeptiva,Phenytoin, Nikotinsäure,sympathomimetics, Kalziumantagonisten an isoniazid, Et kann Hyperglykämie provozéieren an d'Effektivitéit vun hypoglykämeschen Agenten reduzéieren.

Dofir, wann esou Medikamenter gläichzäiteg verschriwwen oder annuléiert ginn, ass eng virsiichteg Iwwerwaachung vun der Effektivitéit erfuerderlech metformin - säin hypoglycemesche Effekt an, wann néideg, d'Doséierung Upassung. Vu Kombinatioun mat danazol et gëtt recommandéiert sech z'ënnerstëtzen fir d'Manifestatioun vu senger hyperglykämescher Effekt ze vermeiden.

Héich Dosis chlorpromazinekann d'Glycemie erhéijen, well et d'Verëffentlechung vum Insulin senkt. Behandlung antipsychotics erfuerdert och Doséierung Upassung a Glukosekontroll.

Kombinatiounstherapie matJod-enthale radiopaqueheescht, zum Beispill, eng radiologesch Etude mat hirer Benotzung ze maachen, verursaacht dacks d'Entwécklung vu Milchsäurose bei Diabetis mellitus a funktionnelle Nieralfehler.

Injektibel fir d'Glycämie ze erhéijen β2-Sympathomimetik als Resultat vu Stimulatioun vun β2 Rezeptoren. Aus dësem Grond musst Dir kontrolléieren GlykämieRendez-vous méiglech Insulin

Simultan Empfang Metformin an sulfonylureas, Insulin Acarbose, salicylateskann hypoglycemesch Effekt verbesseren.

D'Kompositioun vum Medikament

Déi aktiv Zutate vun dësem medizinesche Medikament sinn: vildagliptin, dat fäeg ass den Enzym Dipeptyl Peptidase-4 ze hemmen, a Metformin, wat zu der Klass vu Biguaniden gehéiert (Medikamenter déi Glukoneogenese kann hemmen). D'Kombinatioun vun dësen zwee Komponente gëtt eng méi effektiv Kontroll iwwer d'Quantitéit u Glukos am Blutt. Wat soss ass en Deel vum Galvus Met?

Vildagliptin gehéiert zu der Grupp vu Stoffer déi d'Funktioune vun den Alpha- a Beta-Zellen an der Bauchspaicheldrüs verbesseren kënnen. Metformin senkt d'Synthese vu Glukos an der Liewer a reduzéiert seng Absorptioun am Darm.

De Präis vum Galvus Met ass vu ville interesséiert.

Doséierungsregime an Instruktiounen fir d'Benotzung vum Medikament

Fir negativ Reaktiounen ze reduzéieren, ass et ze empfänken et beim Iessen ze drénken. Déi maximal recommandéiert Dosis ass honnert mg / Dag.

D'Doséierung vum Galvus Met gëtt vum behandelten Dokter streng individuell ausgewielt, baséiert op der Effektivitéit vun de Komponenten an hirer Toleranz vum Patient.

An der éischter Etapp vun der Medikamententerapie, an der Fehlen vun der Effektivitéit vu Vildagliptin, gëtt eng Doséierung verschriwwen, ugefaang mat enger Tablet vum Medikament 50/500 mg zweemol am Dag. Wann d'Therapie e positiven Effekt huet, da fänkt d'Doséierung lues erop.

Op eng fréi Stuf vun der Therapie mat der Galvus Met Diabetis Medizin, an der Verontreiung vu Metformin Effektivitéit, ofhängeg vun der Dosis scho geholl, gëtt d'Doséierung verschriwwen, ugefaang mat enger 50/500 mg, 50/850 mg oder 50/1000 mg Medizin Tablet zweemol pro Dag.

An den éischten Etappen vun der Galvus Met Therapie ginn d'Patienten, déi virdru mat Metformin a Vildagliptin behandelt goufen, ofhängeg vun der Dosis déi se scho geholl hunn, eng Doséierung verschriwwen sou no wéi méiglech zu der scho existenter 50/500 mg, 50/850 mg oder 50/1000 mg zwee eemol am Dag.

Déi initial Dosis vum Medikament "Galvus Met" fir Leit mat der zweeter Aarte vun Diabetis mellitus an der Verontreiung vun der Wierksamkeet vu Physiotherapieübungen an Diät well primär Therapie 50/500 mg eemol am Dag ass. Wann d'Therapie e positiven Effekt huet, da fänkt d'Doséierung op 50/100 mg zweemol am Dag erop.

Wéi et mat der Instruktioun vu Galvus Met ugewise gëtt, fir Kombinatiounstherapie mat Insulin, ass d'recommandéiert Doséierung 50 mg zweemol am Dag.

D 'Medikament soll net vu Persoune mat Nierendysfunktion oder Nierenausfall benotzt ginn.

Zënter dem Medikament gëtt duerch d'Nieren ausgeschloss, fir Patiente méi al wéi 65 Joer, déi eng Ofsenkung vun der Nierfunktioun hunn, gëtt de Galvus Met verschriwwen fir mat der Minimum Doséierung ze huelen, wat d'Normaliséierung vun der Glukos garantéiert. Regelméisseg Iwwerwaachung vun der Nierfunktioun ass noutwendeg.

D'Benotzung ass contraindicated fir Mannerjäreg, well d'Effektivitéit an d'Sécherheet vun der Medikament fir Kanner nach net ganz studéiert gouf.

Bei schwangeren a lakterende Fraen

D'Benotzung vu Galvus Met 50/1000 mg ass während der Schwangerschaft kontraindizéiert, well et net genuch Donnéeën iwwer d'Benotzung vun dësem Medikament während dëser Period ass.

Wann de Glukosmetabolismus am Kierper verletzt ass, da kann eng schwanger Fra e méi héicht Risiko hunn, kongenital Anomalien z'entwéckelen, veruerteelt an d'Heefegkeet vun neonatal Krankheeten. An dësem Fall soll Monotherapie mat Insulin geholl ginn fir d'Glukos normaliséieren.

D'Benotzung vum Medikament ass contraindizéierter bei Pfleegmammen, well et ass net bekannt ob d'Komponente vum Medikament (vildagliptin a Metformin) an der mënschlecher Broschtmëllech ausgeschloss sinn.

Speziell Instruktiounen

Wéinst der Tatsaach, datt während der Verwaltung vu Vildagliptin d'Aktivitéit vum Aminotransferase erhéicht huet, ier e verschriwwen a während der Behandlung mat Diabetis Medizin "Galvus Met", sollten d'Leberfunktiounsindikater regelméisseg bestëmmt ginn.

Mat der Akkumulation vu Metformin am Kierper kann laktesch Acidose optrieden, wat eng ganz seelen, awer ganz schlëmm metabolesch Komplikatioun ass. Baséiert mat der Verwäertung vu Metformin gouf Laktesch Acidose bei Patienten mat Diabetis beobachtet déi e héije Grad vu Gravitéit vum Nieralfehler hunn. Och de Risiko vu Laktesch Acidose erhéicht bei Patienten mat Diabetis, déi fir eng laang Zäit gestierzt sinn, schwéier ze behandelen, laang Alkohol mëssbraucht hunn oder Liewerkrankheeten hunn.

Analoga vum Medikament

D'Analogen vun "Galvus Meta" an der farmakologescher Grupp enthalen:

• "Avandamet" - ass e kombinéierten hypoglycemesche Agent mat zwee Haaptkomponenten - Metformin a Rosiglitazon. De Medikament ass verschriwwen fir d'Behandlung vun enger Insulinofhängeger Form vun Diabetis. Metformin zielt zu der Inhibitioun vun der Synthese vu Glukos an der Liewer, a Rosiglitazon - d'Erhéijung vun der Empfindlechkeet vun den Zellreceptoren fir den Insulin. Den Duerchschnëttspräis vun engem Medikament ass 210 Rubel pro Pack vun 56 Tabletten an enger Dosis 500/2 mg. Analoger "Galvus Met" solle vun engem Dokter gewielt ginn.
• "Glimecomb" - ass och fäeg d'Glukosekonzentratioun ze normaliséieren. De Medikament enthält Metformin a Gliclazid. Dëst Medikament ass contraindizéiert an Insulin-ofhängeg Diabetiker, Persounen an engem Koma, schwangere Fraen, leiden ënner Hypoglykämie an aner Pathologien. D'Duerchschnëttskäschte vun engem Medikament si 450 Rubel pro Pack vu 60 Pëllen.
• "Combogliz verlängert" - enthält Metformin a Saxagliptin. D 'Medikament ass verschriwwen fir d' Behandlung vun der zweeter Aarte vun Diabetis mellitus, nom Mangel vun der Wierksamkeet vun der Physiotherapieübungen an der Diät. Dëst Medikament ass contraindicated fir Persoune mat Iwwerempfindlechkeet fir d'Haaptkomponenten, déi d'Droge bilden, eng Insulin-ofhängeg Form vun Diabetis, e Kand ze droen, Mannerjäreg, souwéi Nier- a Liewerfunktioun. Den Duerchschnëttspräis vun engem Medikament ass 2.900 Rubel pro Pack vun 28 Pëllen.

• "Januvia" ass en hypoglycemesche Agent, deen den aktiven Komponent Sitagliptin enthält. Mat der Medizin normaliséiert den Niveau vun der Glycemie an der Glukagon. D'Doséierung gëtt vum betraffene Dokter bestëmmt, deen den Zockergehalt, d'allgemeng Gesondheet an aner Faktoren berücksichtegt. D 'Medikament ass kontraindiziert bei Leit mat Insulinofhängeger Diabetis an individueller Intoleranz zu de Komponenten. Wärend der Behandlung ka Kappwéi, Indigestioun, Gelenkschmerzen an Atmungstrakt Infektiounen optrieden. Am Duerchschnëtt ass de Präis vum Medikament 1600 Rubel.
• "Trazhenta" - kommerziell a Form vu Pëllen mat Linagliptin. Et schwächt d'Glukoneogenese a stabiliséiert d'Zockerniveauen. Den Dokter wielt Dosie individuell fir all Patient.
  

  

  Galvus Met huet vill aner ähnlech Tools.

  Präisser fir Galvus getraff an Apdikten zu Moskau

  filmschichtete Pëllen	50 mg + 1000 mg	30 Stéck	≈ 1570 reiben.
  	50 mg + 500 mg	30 Stéck	≈ 1590 reiben.
  	50 mg + 850 mg	30 Stéck	≈ 1585,5 reiben.

  
  

  Dokteren Bewäertungen iwwer galvus meta

  Bewäertung 3,8 / 5

  Effikacitéit

  Präis / Qualitéit

  Nebenwirkungen

  Galvus Met ass e allgemeng verschriwwent Medikament fir d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis. Et ass effektiv a sécher an der Verontreiung vu Kontraindikatiounen. Senkt Glukos ouni de Risiko fir Hypoglykämie. D'Benotzung vum Medikament féiert zu enger persistent, klinesch signifikante Ofsenkung vun de Glukosniveaue während dem Dag. Zousätzlech gouf et e klengen Ofsenkung vum Blutdrock bei Patienten déi ënner Hypertonie leiden. Bäidroe kee Patient Gewiichtsgewënn. Relativ bezuelbare Präis fir krank Leit.

  Bewäertung 5.0 / 5

  Effikacitéit

  Präis / Qualitéit

  Nebenwirkungen

  Eng super Kombinatioun fir d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis unzefänken. D'Kombinatioun suergt fir Komfort a Liichtegkeet vun der Verwaltung, souwéi eng méi grouss Effizienz a Machbarkeet am Verglach mat Monotherapie, d'Fäegkeet op ville pathologesche Punkte gläichzäiteg ze handelen. Et huet keng Nebenwirkungen, ongewollte Konsequenzen, bal keng Kontraindikatiounen.

  Bewäertung 5.0 / 5

  Effikacitéit

  Präis / Qualitéit

  Nebenwirkungen

  D'Präsenz vu Formen mat verschiddenen Dosen Metformin.

  D'Kombinatioun vun zwee super Medikamenter fir d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis. De Medikament féiert praktesch net zu Hypoglykämie, an dofir ass se vun Dokteren, besonnesch vu mir, a Patienten gär. Et kann onofhängeg vun der Nahrungsaufnahme mat gudder Toleranz benotzt ginn, oder während oder direkt nom Iessen mat ongewollten Effekter.

  Bewäertunge vu Patienten iwwer galvus meta

  Ech hunn zënter 2005 Diabetis, eng ganz laang Zäit konnten Dokteren déi richteg Medikamenter net fannen. De Galvus Met war meng Rettung. Ech hunn et fir 8 Joer gedauert an hunn näischt besser fonnt. Ech wollt wierklech net op Insulininjektiounen wiesselen, et war Galvus Met dat ëmmer nach stabil Zocker an der Norm hält. Et gi 28 Pëllen an engem Pack - ech hunn genuch fir 2 Wochen, ech drénken moies an owes. Ech huelen net aner Medikamenter.

  Ech kaaft dëst Medikament dauernd fir meng Mamm. Si huet zënter engem Joerzéngt un Diabetis gelidden. Hie passt hir. Mat regelméisseger Benotzung vun dësem Medikament, fillt se sech vill besser. Et geschitt datt hatt vergiess en neie Pack ze kafen, an deen alen ass eriwwer, dann ass hir Konditioun einfach schrecklech. Bluttzocker klëmmt, a si ka näischt maachen, liegt nëmme bis hatt dës Pille hëlt. Ech kaaft all Medikamenter fir meng Elteren, sou datt ech weess datt de Präis vun dësem Medikament akzeptabel ass, an dëst ass e grousse Plus.

  Kuerz Beschreiwung

  Galvus Met ass e kombinéiert Zwee-Komponent (vildagliptin + metformin) Medikament fir d'Behandlung vun net-Insulin-ofhängeg (2 Zorten) Diabetis mellitus. Et gëtt benotzt wann d'Behandlung vun all eenzel vun den Drogenkomponente net genuch effektiv ass, wéi och bei Patienten déi virdru vildagliptin a Metformin gläichzäiteg benotzt hunn, awer a Form vun getrennten Drogen. Eng Kombinatioun vu vildagliptin + metformin kann effektiv de Niveau vun der Glukos während dem Dag kontrolléieren. Vildagliptin mécht Bauchspaicheldrüs Beta Zelle méi empfindlech fir Glukos, déi am Géigenugrëff eng Glukos-ofhängeg Insulinsekretioun potenséieren. Bei gesonde Individuen (net leiden ënner Diabetis mellitus), huet vildagliptin net sou en Effekt. Vildagliptin suergt fir eng effektiv Kontroll iwwer d'Reguléierung vun der Sekretioun vun engem Insulinantagonist, dem Hormon vun den Alpha Zellen vun den Insele vum Langerhans Glukagon, wat, am Tour, normaliséiert d'metabolescht Äntwert vu Stoffer op endogene oder exogene Insulin. Ënnert der Handlung vu Vildagliptin gëtt d'Glukoneogenese an der Liewer verdriwwen, als Resultat vun deem d'Plasma-Glukos Konzentratioun reduzéiert gëtt. Metformin hëlleft de Bluttzockerspigel ze senken onofhängeg vun der Nahrungsaufnahm (d.h. souwuel virum an nom Iessen), wouduerch d'Glukosetoleranz bei Persounen mat net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus verbessert gëtt. Metformin hemmt d'Glukoneogenese an der Liewer, stéiert d'Absorptioun vu Glukos am Verdauungstrakt, verbessert d'metabolescht Äntwert vu Stoffer op Insulin.

  Am Géigesaz zu Sulfanilurea-Derivate (Glibenclamid, Glycidon, Glyclazid, Glimepirid, Glipizid) verursaacht Metformin keng Ofsenkung vun der Glukos ënner der physiologescher Norm an entweder Diabetiker oder gesonde Eenzelen. Metformin verursaacht keng pathologesch Erhéijung vun Insulin Niveauen am Blutt a beaflosst net seng Sekretioun. Metformin huet e virdeelhafte Effekt op de Lipidprofil: et reduzéiert den Niveau vum Gesamt, an sou weider. "Schlecht" Cholesterin, Triglyceriden. D'Kombinatioun vu vildagliptin + metformin verursaacht keng bedeitend Ännerung vum Kierpergewiicht. D'Dosis vum Medikament gëtt individuell ausgewielt jee no der therapeutescher Äntwert an der Patiententoleranz. Déi initial Dosis ass recommandéiert ausgewielt ze ginn, wann Dir dem Patient seng Erfahrung mat der Pharmakotherapie mat Vildagliptin a Metformin berücksichtegt. Déi optimal Zäit fir Galvus Met ze huelen ass mat Iessen (dëst erlaabt Iech d'Nebenwirkungen vu Metformin am Magen-Darmtrakt ze neutraliséieren). Galvus Met kann net exogent Insulin ersetzen bei Patienten déi Insulinpräparatiounen huelen. Beim Ofhuelen vun der Medikament ass et noutwendeg iwwerwaacht de klineschen a Labo Parameter vun der Leberfunktioun, souwéi d'Bewäertung vun der Nierfunktioun. Wann et néideg ass chirurgesch Interventiounen ze maachen, gëtt Therapie mat Galvus Met temporär suspendéiert. Ethanol potentéiert den Effekt vu Metformin op de Stoffwiessel vu Laktat, dofir, fir d'Entwécklung vu Laktesch Acidose aus Alkohol ze vermeiden während der Benotzung vu Galvus Met, ass et néideg ze refuséieren.

  Pharmakologie

  Kombinéiert mëndlech hypoglycemesch Medikament. D'Kompositioun vum Medikament Galvus Met enthält zwee hypoglycemesch Agenten mat verschiddene Handlungsmechanismen: vildagliptin, gehéiert zu der Klass vun Dipeptidyl-Peptidase-4 Inhibitoren (DPP-4), a Metformin (a Form vun Hydrochlorid), e Vertrieder vun der Biguanid-Klass. D'Kombinatioun vun dëse Komponenten erlaabt Iech d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt bei Patienten mat Typ 2 Diabetis bannent 24 Stonnen méi effektiv ze kontrolléieren.

  Vildagliptin, e Vertrieder vun der Klass vu Stimulatoren vum isoléierte Bauchspeicheldrüsapparat, hemmt selektiv en Enzym DPP-4, dat zerstéiert Typ 1 Glukagonähnlech Peptid (GLP-1) a Glukos-ofhängeg Insulinotropesch Polypeptid (HIP).

  Séier a komplett Hemmung vun der DPP-4 Aktivitéit verursaacht eng Erhéijung béid Basal a Liewensmëttel-stimuléiert Sekretioun vun GLP-1 an HIP vum Darm an d'systemesch Zirkulatioun am ganzen Dag.

  D'Konzentratioun vu GLP-1 an HIP erhéijen, vildagliptin verursaacht eng Erhéijung vun der Empfindlechkeet vun den Bauchspeicheldrüs-B-Zellen fir Glukos, wat zu enger Verbesserung vun der Glukos-ofhängeg Insulinsekretioun féiert. De Grad vun der Verbesserung vun der Funktioun vun β-Zellen hänkt vum Grad vun hirem initialen Schued of, sou datt bei Individuen ouni Diabetis mellitus (mat normaler Plasma-Glukos Konzentratioun), vildagliptin net den Insulinsekretioun stimuléiert an net d'Glukosekonzentratioun reduzéiert.

  Mat der Erhéijung vun der Konzentratioun vum endogene GLP-1 erhéicht de Vildagliptin d'Sensibilitéit vun α-Zellen op Glukos, wat zu enger Verbesserung vun der Glukos-ofhängeger Reguléierung vun der Glukagon Sekretioun féiert. Eng Ofsenkung vun der erhéiter Glukagon Konzentratioun wärend de Moolzechten, bewierkt zu enger Ofsenkung vun der Insulinresistenz.

  Eng Erhéijung am Verhältnis vun Insulin / Glukagon géint den Hannergrond vun der Hyperglykämie, wéinst enger Erhéijung vun der Konzentratioun vu GLP-1 an HIP, verursaacht eng Ofsenkung vun der Glukoseproduktioun vun der Liewer souwuel während an nom Iessen, wat zu enger Ofsenkung vun der Konzentratioun vu Glukos am Bluttplasma féiert.

  Zousätzlech, géint den Hannergrond vum Gebrauch vu Vildagliptin, gouf eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vu Lipiden am Bluttplasma no engem Iessen bemierkt, awer ass dësen Effekt net mat sengem Effekt op GLP-1 oder HIP an enger Verbesserung vun der Funktioun vun pancreatic Inselzellen verbonnen.

  Et ass bekannt datt eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu GLP-1 kann zu enger méi lues Eidelung vum Magen féieren, Allerdéngs, géint den Hannergrond vum Gebrauch vu Vildagliptin, dësen Effekt gëtt net beobachtet.

  Wann Dir Vildagliptin bei 5759 Patiente mat Typ 2 Diabetis mellitus fir 52 Wochen als Monotherapie benotzt oder a Kombinatioun mat Metformin, Sulfonylurea Derivaten, Thiazolidinedion oder Insulin, eng bedeitend laangfristeg Ofsenkung vun der Konzentratioun vu glycéiertem Hämoglobin (HbA_1s) a fastend Bluttzocker.

  Metformin verbessert d'Glukosetoleranz bei Patienten mat Typ 2 Diabetis andeems d'Plasma-Glukosekonzentratioune souwuel virun an nom Iessen senken. Metformin reduzéiert d'Produktioun vu Glukos duerch d'Liewer, reduzéiert d'Absorptioun vu Glukos am Darm a reduzéiert d'Insulinresistenz andeems d'Uptake an d'Notzung vu Glukos duerch periphere Stoffer verbessert. Am Géigesaz zu Sulfonylurea-Derivate verursaacht Metformin keng Hypoglykämie bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus oder bei gesonde Individuen (ausser a speziellen Fäll). Therapie mat der Medikament féiert net zu der Entwécklung vun Hyperinsulinemie. Mat der Benotzung vu Metformin ännert sech Insulinsekretioun net, wärend d'Konzentratioun vum Insulin a Plasma op engem eidle Magen a während dem Dag kann erofgoen.

  Metformin induzéiert intrazellular Glykogensynthese andeems hien op Glykogen Synthase handelt a verbessert Glukosentransport duerch bestëmmte Membran Glukosentransportproteine ​​(GLUT-1 a GLUT-4).

  Wann Dir Metformin benotzt, gëtt e benignende Effekt op de Stoffwiessel vu Lipoproteine ​​bemierkt: eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vum Gesamt Cholesterin, LDL Cholesterol an TG, net verbonne mam Effekt vum Medikament op der Plasma Glukosekonzentratioun.

  Wann Dir Kombinatiounstherapie mat Vildagliptin a Metformin an deegleche Dosen vun 1500-3000 mg Metformin a 50 mg Vildagliptin 2 Mol / Dag fir 1 Joer benotzt, gouf eng statistesch bedeitend persistent Ofsenkung vun der Bluttzockerkonzentratioun beobachtet (bestëmmt duerch eng Ofsenkung vun HbA_1s) an eng Erhéijung vum Undeel vu Patienten mat enger Ofsenkung vun HbA_1s beleeft sech op d'mannst 0,6-0,7% (am Verglach mat der Grupp vu Patienten, déi weider nëmmen Metformin kruten).

  Bei Patienten, déi eng Kombinatioun vu Vildagliptin a Metformin kréien, gouf eng statistesch bedeitend Ännerung vum Kierpergewiicht am Verglach mam initialen Zoustand net beobachtet.24 Woche nom Start vun der Behandlung, a Gruppen vu Patienten, déi vildagliptin a Kombinatioun mat Metformin kréien, gouf et e Réckgang am systoleschen an diastolesche Blutdrock bei Patienten mat arterieller Hypertonie.

  Wann eng Kombinatioun vu vildagliptin a Metformin als initial Behandlung fir Patiente mat Typ 2 Diabetis mellitus benotzt gouf, gouf eng Dosis-ofhängeg Ofsenkung vun HbA fir 24 Wochen observéiert_1s a Kierpergewiicht am Verglach mat Monotherapie mat dësen Drogen. Fäll vu Hypoglykämie waren minimal a béid Behandlungsgruppen.

  Wann Dir Vildagliptin (50 mg 2 Mol / Dag) zesummen / ouni Metformin a Kombinatioun mat Insulin (Duerchschnëttsdosis 41 PIECES) bei Patienten an enger klinescher Studie benotzt, dann ass den HbA Indikator_1s ass statistesch bedeitend erofgaang - ëm 0,72% (initial Indikator - am Duerchschnëtt 8,8%). D'Heefegkeet vun Hypoglykämie an der behandelter Grupp war vergläichbar mat der Heefegkeet vun Hypoglykämie an der Placebo Grupp.

  Wann Dir Vildagliptin (50 mg 2 Mol / Dag) zesumme mat Metformin (≥1500 mg) a Kombinatioun mat Glimepirid (≥4 mg / Dag) bei Patienten an enger klinescher Studie benotzt, gëtt den HbA Indikator_1s statistesch däitlech erofgaang - ëm 0,76% (vum Duerchschnëttsniveau - 8,8%).

  Pharmakokinetik

  Wann op eidelem Bauch geholl gëtt, gëtt Vildagliptin séier absorbéiert, a säi C_max erreecht 1,75 Stonnen no der Verwaltung. Mat der simultaner Ernärung mat Iessen fällt den Taux vun der Absorptioun vu Vildagliptin liicht erof: eng Ofsenkung vun C_max ëm 19% an eng Erhéijung vun der Zäit fir 2,5 Stonnen z'erreechen.Iessen huet awer keen Afloss op d'Absorptiounsgrad an den AUC.

  Vildagliptin gëtt séier absorbéiert, Déi absolut Bioverfügbarkeet no mëndlecher Verwaltung ass 85%. C_max an AUC an der therapeutescher Dosisbereich erhéijen ongeféier un Proportioun zu der Dosis.

  D'Verbindung vu Vildagliptin zu Plasmaproteine ​​ass niddreg (9,3%). De Medikament gëtt gleichméisseg tëscht Plasma a roude Bluttzellen verdeelt. Vildagliptin Verdeelung trëfft viraussiichtlech extravascularly, V_ss no iv Administratioun ass 71 Liter.

  Biotransformation ass d'Haaptstrooss fir d'Ausgrenzung vu Vildagliptin. Am mënschleche Kierper gëtt 69% vun der Dosis vum Medikament ëmgewandelt. D'Haaptmetabolit - LAY151 (57% vun der Dosis) ass pharmakologesch inaktiv an ass e Produkt vun der Hydrolyse vum Cyano Komponent. Ongeféier 4% vun der Dosis vum Medikament ënnerleien Amide Hydrolyse.

  An experimentellen Studien gëtt e positiven Effekt vun DPP-4 op der Hydrolyse vum Medikament bemierkt. Vildagliptin ass net metaboliséiert mat der Participatioun vun Zytochrom P450 Isoenzymen. Geméiss In vitro Studien, ass vildagliptin keen Substrat, hemmt net a induzéiert net CYP450 Isoenzyme.

  No der Entéierung vum Medikament gëtt ongeféier 85% vun der Dosis duerch d'Nieren ausgeschloss an 15% duerch den Darm, d'Nieren excretion vun onverännert Vildagliptin ass 23%. Mat iv Administratioun huet den Duerchschnëtts T_1/2 2 Stonnen erreechen, ass d'Gesamtplasma-Clearance an d'Nieren-Clearance vu vildagliptin 41 l / h an 13 l / h, respektiv. T_1/2 no der Ernierung ass ongeféier 3 Stonnen, onofhängeg vun der Dosis.

  Pharmakokinetik a speziellen klineschen Fäll

  Geschlecht, BMI, an Ethnie beaflossen net d'Pharmakokinetik vu Vildagliptin.

  Bei Patienten mat mild bis moderéierter Hepatifizéierung (6-10 Punkten no der Child-Pugh Klassifikatioun), no enger eenzeger Benotzung vum Medikament, gëtt et eng Ofsenkung vun der Bioverfügbarkeet vu Vildagliptin ëm 8% respektiv 20%. Bei Patienten mat schwéieren Hepinsuffizienz (12 Punkte geméiss der Child-Pugh Klassifikatioun), ass d'Bioverfügbarkeet vu Vildagliptin ëm 22% erop. Déi maximal Ännerung vun der Bioverfügbarkeet vu vildagliptin, eng Erhéijung oder Ofsenkung am Duerchschnëtt bis zu 30%, ass net klinesch bedeitend. Et war keng Korrelatioun tëscht der Gravitéit vun enger schlechter leverfunktioun an der Bioverfügbarkeet vum Medikament.

  Bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun, mëller, moderéierter oder schwéierer AUC, huet vildagliptin 1,4, 1,7 an 2 Mol eropgesat am Verglach mat gesonde Fräiwëlleger, respektiv. Den AUC vum Metabolit LAY151 erhéicht 1,6, 3,2 an 7,3 Mol, an de Metabolit BQS867 erhéicht 1,4, 2,7 an 7,3 Mol bei Patienten mat enger néiergerechter Nierfunktioun vu mild, moderéiert a schwéier, respektiv. Limitéiert Donnéeën bei Patienten mat Endstadium chronescher Nierkrankheet (CKD) weisen datt d'Indikatoren an dëser Grupp sinn ähnlech wéi déi bei Patienten mat schwéieren Nierbehënnerung. D'Konzentratioun vum LAY151 Metabolit bei Patienten mat Endstadium CKD erhéicht ëm 2-3 Mol am Verglach zu der Konzentratioun bei Patienten mat schwéieren Nierbehënnerung. De Réckzuch vu Vildagliptin während der Hämodialyse ass limitéiert (3% während enger Prozedur, déi méi wéi 3-4 Stonnen 4 Stonnen no enger eenzeger Dosis dauert).

  Maximal Erhéijung vun der Bioverfügbarkeet vum Medikament ëm 32% (Erhéijung vun C_max 18%) bei Patienten iwwer 70 ass net klinesch bedeitend a beaflosst net d'Inhibitioun vun DPP-4.

  Déi pharmakokinetesch Feature vu Vildagliptin bei Kanner a Jugendlecher ënner 18 Joer sinn net etabléiert.

  Déi absolut Bioverfügbarkeet vu Metformin wann mëndlech an enger Dosis 500 mg op engem eidle Mo war geholl gouf 50-60%. C_max erreecht no 1.81-2.69 Stonnen no der Verwaltung. Mat enger Steigerung vun der Dosis vum Medikament vu 500 mg bis 1500 mg, oder wann d'mëndlech an Dosen vun 850 mg bis 2250 mg geholl gouf, gouf eng méi lues Erhéijung vun de farmakokinetesche Parameter bemierkt (wéi erwaart fir eng linear Relatioun). Dësen Effekt gëtt net sou vill verursaacht duerch eng Verännerung vun der Eliminatioun vum Medikament wéi duerch e Verloscht vu senger Absorptioun. Géint den Hannergrond vun der Nahrungsaufnahm ass de Grad an den Taux vun der Absorptioun vu Metformin och liicht erofgaang. Also, mat enger eenzeger Dosis vum Medikament an enger Dosis vun 850 mg gouf eng Ofsenkung vun C mat Nahrung observéiert_max an AUC ëm ongeféier 40% a 25%, an eng Erhéijung vun T_max fir 35 Minutten D'klinesch Bedeitung vun dëse Fakten ass net etabléiert.

  Mat enger eenzeger oraler Dosis vun 850 mg - scheinbar V_d metformin ass 654 ± 358 Liter. D'Droge bindelt praktesch net zu Plasma-Proteinen, während Sulfonylurea-Derivate mat hinnen iwwer 90% binden. Metformin penetréiert rout Bluttzellen (méiglecherweis d'Verstäerkung vun dësem Prozess mat der Zäit). Wann Dir Metformin nom Standardschema benotzt (Standarddosis a Frequenz vun der Verwaltung) C_ss de Medikament a Bluttplasma gëtt bannent 24-48 Stonnen erreecht an, als Regel, net méi wéi 1 μg / ml. A kontrolléiert klineschen Studien vun C_max plasmametformin net méi wéi 5 mcg / ml (och wann et an héijen Dosen geholl gëtt).

  Metabolismus an Ausscheedung

  Mat enger eenzeger intravenöser Verwaltung u gesonde Fräiwëlleger gëtt Metformin ausgezeechent vun den Nieren onverännert. Et gëtt net an der Liewer metaboliséiert (keng Metabolite goufen an de Mënschen festgestallt) an ass an der Galle net ausgeschloss.

  Zënter der Nier-Clearance vu Metformin ass ongeféier 3,5 Mol méi héich wéi QC, ass d'Haaptstreck vun der Ausscheedung vum Medikament tubulär Sekretioun. Wann et ingested ass, gëtt ongeféier 90% vun der absorbéierter Dosis duerch d'Nieren an den éischte 24 Stonnen ausgeschloss, mat T_1/2 aus Bluttplasma ass ongeféier 6,2 Stonnen_1/2 ganz Blutt Metformin ass ongeféier 17,6 Stonnen, wat op d'Akkumulation vun engem bedeitende Deel vum Medikament a roude Bluttzellen ass.

  Pharmakokinetik a speziellen klineschen Fäll

  Geschlecht vu Patienten beaflosst net d'Pharmakokinetik vu Metformin.

  Bei Patienten mat Hepinsuffizienz gouf eng Studie vun de farmakokineteschen Charakteristike vu Metformin net duerchgefouert.

  An Patienten mat enger néierter renaler Funktioun (bewäert duerch QC) T_1/2 metformin vu Plasma a ganzt Blutt eropgeet, a seng Nierensraimung geet erof a Proportioun zu enger Ofsenkung vun CC.

  Geméiss limitéiert farmakokinetesch Studien bei gesonde Leit am Alter vu 65 Joer, eng Ofsenkung vun der Gesamtplasma-Clearance vu Metformin an eng Erhéijung vun T_1/2 a C_max am Verglach mat jonke Gesiichter. Dës Pharmakokinetik vu Metformin bei Persounen iwwer 65 Joer si wahrscheinlech primär mat Verännerunge vun der Nierfunktioun assoziéiert. Dofir, bei Patienten iwwer 80 Joer, ass d'Ernennung vum Medikament Galvus Met nëmme méiglech mat normaler CC.

  D'pharmakokinetesch Feature vu Metformin bei Kanner a Jugendlechen ënner 18 Joer sinn net etabléiert.

  Et gëtt kee Beweis fir den Effekt vun der Patientethnizitéit op d'pharmakokinetesch Charakteristike vu Metformin. A kontrolléiert klinescher Studien vu Metformin bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus vu verschiddene Ethnie gouf den hypoglycemesche Effekt vum Medikament zu därselwechter Ausmooss manifestéiert.

  Studien weisen d'Bioekwivalenz am Hibléck op AUC a C_max Galvus Met an dräi verschidden Dosen (50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg a 50 mg / 1000 mg) a vildagliptin a Metformin an de passenden Dosen a getrennten Pëllen geholl.

  Nahrung beaflosst net den Grad an den Taux vun der Absorptioun vu Vildagliptin an der Zesummesetzung vum Medikament Galvus Met. C Wäerter_max an AUC vu Metformin an der Zesummesetzung vum Medikament Galvus Met wärend mat Iesse geholl ass et 26% respektiv 7% erofgaang. Zousätzlech huet d'Absorption vu Metformin mat Nahrungsaufnahme verlangsamt, wat zu enger Erhéijung vum T gefouert huet_max (2 bis 4 Stonnen). Ähnlech Ännerung fir C_max an AUC mat Nahrungsaufnahme gouf och bezeechent am Fall vun der Notzung vu Metformin getrennt, awer, am leschte Fall waren d'Verännerunge manner bedeitend.

  Den Effekt vum Iessen op der Pharmakokinetik vu Vildagliptin a Metformin an der Zesummesetzung vum Medikament Galvus Met huet net anescht ofgesi vu deem wann si béid Medikamenter separat huelen.

  Schwangerschaft a Laktatioun

  Well et net genuch Daten iwwer d'Benotzung vum Medikament Galvus Met bei schwangeren Fraen ass, ass d'Benotzung vum Medikament während der Schwangerschaft kontraindizéiert.

  Zu Fäll vu schiedleche Glukosemetabolismus bei schwangeren Fraen ass et e erhéicht Risiko fir kongenital Anomalien z'entwéckelen, souwéi d'Frequenz vun neonataler Morbiditéit a veruerteelt. Fir d'Bluttzockerkonzentratioun während der Schwangerschaft ze normaliséieren, gëtt Insulin Monotherapie empfohlen.

  Eng Studie vum Effekt op der Mënschfruchtbarkeet ass net duerchgefouert ginn.

  Metformin gëtt an der Muttermëllech ausgeschloss. Et ass net bekannt ob Vildagliptin an der Muttermëllech ausgeschloss ass. D'Benotzung vum Medikament Galvus Met wärend der Stillen ass kontraindizéiert.

  An experimentellen Studien, wann d'Vildagliptin an Dosen 200 verschriwwen méi héich verschriwwen ass wéi dat recommandéiert ass, huet d'Medikament keng Verletzung vun der fréiser Entwécklung vum Embryo verursaacht an huet keen teratogenen Effekt, souwéi schaarf Fruchtbarkeet. Wann Dir Vildagliptin a Kombinatioun mat Metformin am Verhältnes vun 1:10 benotzt, gouf och keen teratogenen Effekt festgestallt. Et gouf keen negativen Effekt op d'Fruchtbarkeet bei Männercher a Weibchen mat der Verwäertung vu Metformin an Dosen vun 600 mg / kg / Dag, wat ongeféier 3 Mol méi héich ass wéi d'recommandéiert Dosis fir Mënschen (am Bezuch op der Kierperfläch).

  Benotzt fir verschlechtert Liewerfunktioun

  Kontraindikatiounen: gestéiert Leberfunktioun.

  Vu datt bei e puer Patiente mat enger schlechter Leberfunktioun laktesch Acidose an e puer Fäll observéiert gouf, dat ass wahrscheinlech eng vun den Nebenwirkungen vu Metformin, sollt de Galvus Met net bei Patienten mat Lebererkrankheeten oder schiedlechen hepatesche biochemesche Parameter benotzt ginn.