Metformin: Kontraindikatiounen an Nebenwirkungen, maximal deeglech Dosis
Metformin ass dat meescht verschriwwent Medikament fir Diabetis. Zousätzlech gëtt et benotzt fir Adipositas ze bekämpfen an aus polycystescher Eierstock an der Gynäkologie lasszeginn. De Medikament erlaabt Iech iwwer iwwerschësseg Gewiicht lass ze ginn, reduzéiert den Niveau, awer verursaacht keng sérieux Säit Effekter.
Metformin huelen ass eng zouverléisseg Préventioun vun der Entwécklung vu schwéiere Komplikatioune vun Diabetis, wéi Häerzinfarkt a Schlaganfall, an doduerch d'Liewe vu Patienten verlängert. Et gëtt Beweiser datt Metformin d'Leit vu bestëmmten Zorte vu Kriibstumoren schützt.
D'Käschte vum Medikament sinn niddereg, well vill pharmazeutesch Firmen a senger Produktioun engagéieren.
Indikatiounen fir Metformin ze huelen, déi an den offiziellen Instruktiounen presentéiert ginn:
Typ 2 Diabetis.
Typ 1 Diabetis mellitus bei Patienten mat Adipositas an Insulinresistenz.
Wéi och ëmmer, vill Leit huelen Metformin fir Gewiicht ze verléieren. Et gëtt och verschriwwen fir d'Behandlung vu polycystesche Eierstarsyndrom bei Fraen. Dës Mesure erhéicht d'Chancen vum Patient vun enger erfollegräicher Konzeptioun.
Zousätzlech zum Medikament ze huelen, Fraen, déi un engem polycystesche Eierstockssyndrom leiden, mussen eng Low-Carb Diät an Ausübung verfollegen. Dëst erhéicht d'Chancen fir eng erfollegräich Empfängnis.
Metformin: Instruktioune fir de Gebrauch
Wéi funktionéiert d'Drogen?
Metformin ass fir Diabetis mellitus vun der zweeter Aart verschriwwen, an heiansdo an der integréierter Behandlungsregime fir Typ 1 Diabetis. De Medikament hëlleft Bluttzocker souwuel op engem eidle Mo an nom Iessen ze reduzéieren an erlaabt Iech och den Niveau vun der glycéierter Hämoglobin ze normaliséieren.
D'Drogen ze huelen ass et méiglech d'Glukoseproduktioun an der Liewer ze reduzéieren an och d'iwwerschësseg Absorptioun vu Kuelenhydrater am Darm verhënnert. Dank Metformin ass et méiglech d'Sensibilitéit vun Zellen fir Insulin ze erhéijen. Bauchspaicheldrüs während der Behandlung produzéiert net iwwerschësseg Insulin, wat d'Entwécklung vun Hypoglykämie verhënnert.
D 'Medikament sammelt sech net am Kierper. Meeschtens gëtt se duerch d'Nieren excretéiert. Wann e laangwierkend Medikament benotzt gëtt, zum Beispill, Glucofage Long, gëtt Metformin méi laang absorbéiert wann Dir dës Kéier vergläicht mat regelméissege Pëllen ze huelen.
Virausgesat datt eng Persoun u bestëmmte Nierpatologien leid, soll Metformin mat Vorsicht verschriwwen ginn.
Wéini ze huelen
D'Medikament ass verschriwwen fir Patiente mat Typ 2 Diabetis mellitus, Individuen mat Adipositas a mat gerénger Empfindlechkeet vun Zellen fir Insulin.
Behandlung mat Metformin sollt géint den Hintergrund vu genuch kierperlecher Aktivitéit a mat enger Low-Carb Diät optrieden.
Wann de Medikament net ka geholl ginn
Kontraindikatiounen fir d'Behandlung mat Metformin:
- Diabetesch Ketoacidose.
- Diabetesch Koma.
- mat engem glomeruläre Infiltratiounstaux vu 45 ml / min an drënner.
- Bluttkreatininniveauen sinn 132 μmol / L fir Männer an 141 μmol / L fir Fraen.
- Liewer Echec.
- Infektiiv Krankheeten an der akuter Phase.
- Dehydratioun
Wat Dir besonnesch oppassen sollt
Wann de Patient eng Chirurgie mécht, oder eng Röntgenuntersuchung mat Hëllef vu Kontrast, da sollt en ophalen Metformin 2 Deeg virun der Prozedur ze huelen.
Heiansdo kënne Patienten sou eng sérieux Komplikatioun entwéckelen wéi Laktesch Acidose. Dëst ass begleet vun enger Ofsenkung vum Blutt pH op 7,25, wat eng sérieux Bedrohung net nëmmen fir d'Gesondheet an d'Liewen ausmécht. Dofir, mat der Erscheinung vu Symptomer wéi Bauchschmerz, erhéicht Schwächung, Erbriechen a kuerz Otem, ass et néideg eng Ambulanz ze ruffen.
In der Regel, Laktesch Acidose entwéckelt sech nëmme wann eng Persoun eng ze grouss Dosis vum Medikament geholl huet, oder d'Behandlung duerchgefouert gouf wann et Kontraindikatiounen sinn. An anere Fäll féiert Metformin Therapie net zu der Entwécklung vu Laktesch Acidose.
Wéi huelen a wéi eng Dosis
D'Behandlung soll mat enger Mindestdosis vu 500-850 mg pro Dag ufänken. Lues a lues gëtt et erhéicht an op 2550 mg pro Dag bruecht, huelen 1 Tablet vun 850 mg dräimol am Dag. D'Erhéijung sollt 1 Zäit a 7-10 Deeg optrieden.
Wann eng Persoun e Medikament mat längerer Handlung fir d'Behandlung benotzt, gëtt d'deeglech Dosis op 2000 mg reduzéiert. Huelt den Medikament 1 Zäit am Dag, beim Schlafengehen.
Side Effekter ginn a Form vu Stéierunge bei der Funktioun vum Verdauungssystem ausgedréckt. Eng Persoun wäert ënner Diarrho, Iwwelzegkeet, Erbriechen leiden, säin Appetit verschlechtert, säi Goût ka gestéiert ginn. In der Regel, sou Onbequemlechkeet gëtt nëmmen an den éischten Deeg vum Start vun der Therapie beobachtet.
Fir d'Wahrscheinlechkeet vu Nebenwirkungen op e Minimum ze reduzéieren, sollt d'Behandlung mat minimalen Dosen ugefaange ginn.
Wann de Patient Hautausschlag an Jucken huet, dann erfuerdert dëst medizinesch Berodung, well et kann eng individuell Intoleranz zum Medikament uginn.
Bei der längerer Behandlung ass e Mangel u Vitamin B12 am Kierper méiglech.
Laktatioun a Schwangerschaft
Wärend dem Lagerung vum Kand a beim Stillen ass de Medikament net fir Frae verschriwwen. Wéi och ëmmer, et gëtt dacks benotzt fir polycystescht Eierstoffsyndrom ze behandelen. Wann zu dëser Zäit eng Fra schwanger gëtt, da wäert näischt schrecklech geschéien. Et wäert noutwendeg sinn ze refuséieren d'Medizin direkt ze huelen nodeems se iwwer hir Situatioun erausfonnt ass.
Wann eng grouss Dosis geholl huet
Mat enger Iwwerdosis entwéckelt sech Hypoglykämie net, awer laktesch Acidose kann optrieden (a ronn 32% vun de Fäll). Eng Persoun muss dringend hospitaliséiert ginn. Fir d'Drogen séier aus dem Kierper ze entfernen ass d'Dialyse erfuerderlech. Parallel gëtt symptomatesch Behandlung gemaach.
Interaktioun mat anere Medikamenter
Mat der simultaner Verwaltung vu Metformin mam Insulin ass eng schaarf Ofsenkung vum Bluttzocker méiglech. Och kann d'Droge mat Drogen reagéiere fir de Blutdrock ze senken a mat Drogen fir d'Behandlung.
Fräisetzungsform, Späicherbedingunge
D'Medikament kann an Doséierunge vu 500, 850 an 1000 mg fonnt ginn. Et ass verfügbar an Tablet Form.
D'Ëmfeldtemperatur däerf net méi wéi 25 Grad sinn. Haltbarkeet variéiert vun 3 bis 5 Joer.
Prediabetes a Metformin
Metformin kann an fettleiben Prediabetes Patienten geholl ginn. Dëst wäert d'Wahrscheinlechkeet fir d'Entwécklung vum Typ 2 Diabetis reduzéieren.
Als éischt musst Dir probéieren Gewiicht mat enger Diät ze verléieren. Wann den Effekt net erreecht gëtt, da kënnt Dir Drogen verbannen. Zousätzlech zu der Diät muss eng Persoun seng kierperlech Aktivitéit erhéijen: sech a kierperlecher Erzéiung engagéieren, méi goen, joggen. Parallel ass et néideg den Niveau vum Blutdrock ze iwwerwaachen, souwéi den Niveau vum Zocker am Blutt, abegraff vum Fasten.
Metformin ass kee Rezept Medikament. Et gëtt uechter d'Liewe geholl, ouni Ënnerbriechungen, all Dag.
Wann eng Persoun Diarrho entwéckelt oder aner Verdauungsstéierunge erschéngen, dann ass dat net e Grond fir d'Behandlung ze stoppen. Et ass méiglech datt Dir d'Doséierung fir eng Zäit muss reduzéieren.
Eemol all 6 Méint sollt e Bluttest gemaach ginn fir den Niveau vu Vitamin B12 am Kierper ze bestëmmen. Wann et e Mangel ass, da soll et separat geholl ginn. Et gëtt och eng Empfehlung fir Vitamin B12 als präventiv Moossnam ze huelen.
Diät a Metformin
Fir iwwerschësseg Gewiicht z'erreechen, souwéi während der Behandlung vun Diabetis, sollt Dir eng Diät niddereg u Kuelenhydrater hale.Et ass net genuch just den alldeegleche Kaloriegehalt an d'Quantitéit u Fett ze konsuméieren - dat erlaabt Iech den Zockerniveau net ënner Kontroll ze halen. Ausserdeem hëlleft eng Kalorienarme Diät den Appetit ze erhéijen, wat zu Iwwerschoss, Opléisungen a Gewiichtsgewënn féiert.
Wann Dir net d'Quantitéit vun de Kuelenhydrater reduzéiert reduzéiert, da kënnt Dir net therapeutesch Effekt erreechen andeems Dir Pillen huelen an och mat Insulininjektiounen. Déi richteg Liewensmëttel iessen wäert Iech voll halen a fettleibeg Fettgewiicht.
Wéi ee Medikament ze wielen: Metformin, Siofor oder Glucofage?
Glucophage ass en originellt Medikament dat op Metformin baséiert. Siofor an aner Medikamenter si seng Analoga.
Glucophage Long - e Mëttel mat dauerhaften Effekt. Seng Verwaltung ass manner ufälleg fir d'Entwécklung vu negativen Reaktiounen an der Form vun der Diarrho ze provozéieren wéi konventionell Medikamenter op Basis vu Metformin. Glucophage Long gëtt virum Schlafengeet geholl, wat de Moies spréngt am Bluttzocker.
D'Käschte fir Glucofage a Glucophage Laang Virbereedunge sinn net héich. Dofir mécht et kee Sënn fir op hir Analoga ze wiesselen. A signifikativ spueren ass et net.
Konventionell laang wierksam Metformin a Metformin - wat ass den Ënnerscheed?
Wann eng Persoun regelméisseg Metformin hëlt, gëtt de Medikament ganz séier absorbéiert. No 4 Stonne no senger Entféierung am Blutt gëtt déi maximal Konzentratioun vun der Haaptaktiv Substanz beobachtet. Virschreift d'Drogen 3 Mol am Dag mat Iessen.
Wann eng Persoun Metformin verlängert-Fräiloossung hëlt, gëtt de Medikament méi laang absorbéiert, awer et wäert och méi laang daueren. Virschreift d'Droge 1 Mol am Dag, virum Schlafengehen. Dëst wäert eng schaarfe Erhéijung vum Bluttzocker am Mueren verhënneren.
Laangwierkend Metformin verursaacht selten Nebenwirkungen an der Form vun enger Verletzung am Fonctionnement vum Verdauungstrakt. Wéi och ëmmer, et kontrolléiert d'Zockerwäerter am Dag méi schlecht. Dofir ass et fir den Entrée fir déi Leit ze empfänken, déi en héije fastende Glukosniveau hunn. Dat ursprénglecht Medikament vu Metformin ass Glucofage Long. Am Verkaf sinn et och Analoga vun dësem Medikament mat engem verlängerten Effekt.
Den Effekt vu Metformin op der Liewer. Fetty Hepatose a Metformin
Metformin sollt net mat schwéiere Leber Schued geholl ginn, zum Beispill mat Liewerzirrhose oder Leberversoen. Mat fatty Liewer Hepatose bréngt seng Notzung, am Géigendeel, bedeitend Virdeeler. Zousätzlech muss de Patient eng niddreg Kohlenhydrat Diät folgen. Wann Dir dës Empfehlungen follegt, kënnt Dir hir eege Wuelbefannen séier verbesseren. Fatty Hepatose kann duerch richteg Ernärung an Metformin besiegt ginn. Parallel wäert eng Persoun ufänken Gewiicht ze verléieren.
Metformin an Hormonen
Metformin beaflosst net männlech Potenz a Blutt Testosteronniveauen.
Mam polycystesche ovary Syndrom bei Fraen gëtt e héije Niveau vu männlechen Geschlechtshormone beobachtet, souwéi metabolesch Stéierunge an Insulinresistenz. Metformin huelen, zum Beispill, Siofor, gëtt vum existente Problem lass. De Medikament hëlleft den weiblechen hormonellen Hannergrond ze normaliséieren an erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vun enger erfollegräicher Empfängnis.
Wat Medikament soll geholl ginn amplaz vu Metformin fir Nierenversoen?
Metformin huelen fir Nierenausfall ass verbueden. Et ass net verschriwwen fir Patiente mat Diabetis, deenen hir glomerular Infiltratiounsquote op 45 ml / Minutt reduzéiert gëtt.
Mat Nierenversoen kënnt Dir Medikamenter huelen wéi Januvia, Galvus, Glyrenorm. D'Aféierung vun Insulininjektiounen ass och méiglech. Op alle Fall sollt nëmmen en Dokter Therapie fir Patiente mat esou Probleemer verschreiwen.
Metformin verlängert d'Liewen - ass dat esou?
Metformin dréit kloer zur Verlängerung vum Liewen bei Leit déi un Diabetis leiden, well et d'Entwécklung vu schwéiere Komplikatioune vun der Krankheet verhënnert.
Wéi fir d'Erhéijung vun der Liewenserwaardung bei dëse Patienten déi net un Diabetis leiden, gëtt et kee wëssenschaftleche Beweiser fir dësen Fakt. Wéi och ëmmer, d'Fuerschung iwwer dëst Thema ass scho lancéiert ginn.
Dir fannt och Rezensiounen datt d'Behandlung mat Glucofage d'Alterung verlangsamt. Dëst gëtt bestätegt vu Leit déi et net fir d'Behandlung vun Diabetis huelen.
Prophylaktesch Metformin a seng Doséierung
Wann eng Persoun fetteg ass, da kann hien Metformin fir profylaktesch Zwecker huelen. Dëst Medikament erlaabt Iech e puer Kilogramm iwwerschësseg Gewiicht z'erreechen, wéi och normal Cholesterolniveauen ze bréngen, wat, als Géigenugrëff, eng exzellent Préventioun vum Typ 2 Diabetis ass.
Ier Dir eng präventiv Dosis ufänkt, sollt Dir d'Instruktioune fir de Gebrauch studéieren an sécher maachen datt et keng Kontraindikatiounen sinn.
Et ass recommandéiert Metformin am Alter vu 35-40 Joer ze huelen, obwuel et keng aktualiséiert Daten iwwer dëst sinn. Zousätzlech zu der medizinescher Gewiichtkorrektioun, musst Dir eng Diät niddereg u Kuelenhydrater hale mussen. Et sollt verstane ginn datt den Effekt vun de Pëllen minimal ass wann Dir weider falsch iesst. Besonnesch Schued sinn Produkter mat raffinéierte Zucker.
Fettleibeg Leit musse Metformin an enger Doséierung vu 2550 mg pro Dag huelen. Wann d'Behandlung mat engem Medikament mat engem verlängerten Effekt duerchgefouert gëtt, da soll d'deeglech Dosis 2000 mg sinn. Dir musst et glat erhéijen. An der éischter Woch geet et duer 500-850 mg vum Medikament pro Dag ze huelen. Dëst erlaabt de Kierper sech un d'Drogen unzepassen.
Wann eng Persoun kee Problem vun iwwerschësseg Gewiicht huet, an hie wëll Metformin huelen fir fréi Alterung ze vermeiden, dann ass et genuch 500-1700 mg vum Medikament pro Dag ze drénken. Et gi keng aktualiséiert Informatioun iwwer dës Ausgab.
Metformin erlaabt Iech Gewiicht ze verléieren ouni Schued fir d'Gesondheet, well de Medikament selten schlëmm Nebenwirkungen huet. Zousätzlech, mat senger Hëllef ass et méiglech den Niveau vum Cholesterol a Glukos am Blutt ze normaliséieren.
Uginn dës Fakten ass et net iwwerraschend datt Metformin dacks fir Gewiichtsverloscht benotzt gëtt. D'Erfahrung vun enger huelen ass méi wéi 50 Joer. Metformin-baséiert Medikamenter ginn vu ville pharmazeuteschen Firmen hiergestallt. Dëst erlaabt Iech de Präis vum ursprénglechen Medikament Glucofage op engem nidderegen Niveau ze halen.
Fir d'Entwécklung vu Nebenwirkungen net ze provozéieren, soll Metformin a klengen Dosen geholl ginn (an der éischter Dosis). Ier Dir de Kampf géint iwwerschësseg Gewiicht start, musst Dir sécher stellen datt eng Persoun keng Kontraindikatiounen fir d'Benotzung vum Medikament huet.
Wéi vill kënnt Dir mat Metformin verléieren?
Wann Dir Är Ernärung net opbaut an net trainéiert, da sidd et Iech net gelongen d'Gewiicht mat méi wéi 2-4 kg ze verléieren.
Wann no 1,5-2 Méint vum Ufank vun der Metformin huelen, ass d'Resultat absent an d'Gewiicht bleift op de fréieren Niveauen, dëst kann uweisen datt d'Persoun Hypothyroidismus huet. Gitt sécher e Spezialist ze konsultéieren an Tester fir Schilddrüs Hormonen ze maachen.
No enger gerénger Kohlenhydrat Diät kombinéiert mat Metformin kann d'Gewiicht mat 15 kg oder méi bedeitend reduzéieren. Fir dës Resultater ze halen, musst Dir Metformin lafend huelen. Nom opginn vun de Pillen kann d'Gewiicht zréckkommen.
D'Elena Malysheva seet datt Metformin e Mëttel fir Altersheem ass, awer si weist net iwwer seng Fäegkeet fir iwwerschësseg Gewiicht ze reduzéieren. E bekannte Fernseh Presentateur recommandéiert sech un hir Diät ze halen, an d'Drogen net fir Gewiichtsverloscht ze huelen. Awer sou eng Moossnam ass net fir all Persoun gëeegent.
Metformin an Hypothyroidismus
Metformin kann mat Hypothyroidismus geholl ginn, well dës Krankheet ass net als Kontraindikatioun gezeechent. Et ass och erlaabt a Verbindung mat Drogen fir d'Behandlung vun Hypothyroidismus benotzt ze ginn. Et ass méiglech datt dëst Iech erlaabt Gewiicht ze verléieren an d'Wuelbefannen ze verbesseren.Trotzdem, den Dokter soll an der Behandlung vun Hypothyroidismus involvéiert sinn, an Metformin huet keen Effekt op de Verlauf vun der Krankheet.
Metformin an Typ 2 Diabetis
Metformin ass e Medikament fir d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis, wat Iech erlaabt den Niveau vun der Glukos ze kontrolléieren souwuel nom Iessen an op engem eidle Mo. D'Benotzung vu Metformin erlaabt Iech d'Entwécklung vu schwéiere Komplikatiounen vun der Krankheet ze vermeiden, seng Progressioun ze stoppen an d'Gesondheet net ze schueden. Metformin soll net als Wonnerkurung ugesi ginn, déi hëllefe mat Diabetis lass ze ginn. Natierlech waren et Fäll, wou eng Persoun mat Adipositas kämpft, an d'Krankheet zréckgeet, wat erlaabt d'Benotzung vu Metformin opzeginn, awer sou Situatiounen si seelen.
Wann eng Persoun Metformin reegelméisseg a fir eng laang Zäit hëlt, da normaliséiert den Niveau vun Zocker, Cholesterol an Triglyceriden am Blutt, sou wéi se vun iwwerschësseg Gewiicht lassgeet.
Metformin ass e séchert Medikament, dofir ass et fir d'Behandlung vun Diabetis an Adipositas bei Kanner iwwer 10 Joer verschriwwen. Dir musst ufänken d'Droge mat Minimal Doséierunge vu 500-850 mg pro Dag ze huelen, graduell de deegleche Volumen vum Medikament op 2250 mg ze bréngen. Wann d'Droge Glucofage Long fir d'Behandlung benotzt gëtt, da soll eng Dosis vu manner wéi 2000 mg pro Dag geholl ginn.
Diabetis a Gewiicht ënner Kontroll exklusiv mat der Hëllef vu Medikamenter ze halen ass net geléngt. De Patient muss eng Diät folgen. Soss gëtt d'Diabetis weider Fortschrëtter a féiert zu der Entwécklung vu seriöse Komplikatiounen.
Wéi ee Metformin Medikament reduzéiert am Bluttzocker?
Fir d'Behandlung vun Diabetis ass Glucophage léiwer. Dëst ass en originellt Medikament zu engem bezuelbare Käschte fir déi meescht Leit. Dir kënnt och säin Analog Siofor huelen.
Fir ze verhënneren datt Bluttzocker am Mueren eropgeet, kënnt Dir d'Drogen Medikament Glucofage Long benotzen. Et gëtt virum Schlafengehen geholl, sou datt et duerch d'ganz Nuecht funktionnéiert. Wann dës Moossnam den Zocker net stabil hält, kënne Insulininjektiounen erfuerderlech sinn. Et muss een sech drun erënneren datt de Mueres erop an d'Bluttzocker bäidroe fir d'Entwécklung vun Diabetis Komplikatiounen. Dofir kënnen esou Spréng net ignoréiert ginn.
Wann ech Diarrhoe vu Metformin hunn oder et hëlleft net, da mat wat kann et ersat ginn?
Et ass schwéier en Ersatz fir Metformin ze fannen - et ass eng eenzegaarteg Substanz fir Bluttzocker ze senken.
Dofir musst Dir als éischt probéieren Diarrho ze vermeiden, fir net Ersatz fir Metformin ze sichen. Fir dëst ze maachen, fänkt d'Behandlung mat nidderegen Dosen vum Medikament un. Dëst erlaabt de Kierper sech un d'Drogen unzepassen an net z'äntwerten duerch e Versoen vun den Verdauungsprozesser.
Manner dacks, eng nohalteg Fräiloossung Medikament. Dofir, fir eng Zäit laang kënnt Dir se mat konventionelle Metformin Pëllen ersetzen.
Wann d'Droge geholl gëtt net de Bluttzocker reduzéiert, dann ass et méiglech datt eng Persoun den Typ 1 Diabetis entwéckelt. Zur selwechter Zäit huet d'Bauchspaicheldrüs all seng Reserven ausgeschöpft an ass net méi fäeg Insulin ze produzéieren. Da musst Dir op Injektiounen vun dësem Hormon wiesselen. Soss kann eng Persoun un Diabetis Komplikatioune stierwen. Pillen sollen entlooss ginn.
An enger Situatioun wou Metformin de Bluttzocker niddreg mécht, awer dëst ass net genuch, kann d'Behandlung mat Insulininjektiounen ergänzt ginn, awer a klenge Dosen.
Wann eng Persoun niddreg Kierpergewiicht huet, awer hien entwéckelt Diabetis, da mussen esou Patienten Insulin direkt verschriwwen ginn. Zockerverbrennend Medikamenter erlaben Iech net mat der Krankheet ëmzegoen.
Mat Metformin féiert zu enger Erhéijung vum Bluttzocker, wat ass de Grond?
Metformin hëlleft net méi nidderegen Bluttzocker wann Typ 2 Diabetis schwéier ass, oder wann eng Persoun mat Typ 1 Diabetis diagnostizéiert gëtt. An dësem Fall sinn Insulininjektiounen erfuerderlech, souwéi Diät.
Den Dokter kann recommandéieren d'Metforminpräparatiounen z'ersetzen oder z'ergänzen mat esou Medikamenter wéi: Diabeton MV, Amaril, Manil, asw. Déi lescht Generatioun Medikamenter sinn och ze kafen, och Januvia, Galvus, Forsiga, Jardins, asw. Wann hir Benotzung och net ass erlaabt Iech de gewënschten Effekt z'erreechen, da sollt Dir op Insulininjektioun wiesselen. Insulin Therapie refuséieren soll net sinn. Ausserdeem, Medikamenter huelen kann d'Dosis vun Insulin duerch 2-7 Mol reduzéieren. Dëst erlaabt Iech Zocker ënner Kontroll ze halen an net Är Gesondheet ze schueden.
Behandlung vun Diabetis mat Metformin an Insulininjektiounen
Déi meescht Oft si Metforminpräparatiounen an engem komplexe Regime mat Insulininjektiounen verschriwwen. Dëst fixéiert den Zocker Niveau bei 4,0-5,5 mmol / L.
Nëmme duerch Diät a mëndlech Verwaltung vun Zockerverbrennende Medikamenter kann Diabetis kontrolléiert ginn wann et an engem fréie Stadium vu senger Entwécklung ass. An anere Fäll, niddreg Dosen Insulin erfuerderlech. Dëst ass relevant fir Patiente bei deenen den Zockerniveau net ënner dem Niveau vun 6.0-7.0 mmol / L fällt. Mat dësen Indikatoren ginn Komplikatioune vun Diabetis virukommen, awer net ganz séier.
Wa mir d'Schrëtt fir d'Behandlung vun Diabetis mellitus berücksichtegen, solle mir als éischt probéieren déi bestehend Violatioun ze korrigéieren mat der Hëllef vun engem Diätplan vun der Ernährung a kierperlecher Aktivitéit. Nëmmen da wiessele se op Zockerverbrennend Medikamenter. Wann den Effekt net erreecht ka ginn, gi Insulininjektiounen uginn. D'Doséierung vun Insulin muss reduzéiert ginn duerch 25% wann zur selwechter Zäit eng Persoun Metforminpräparatiounen kritt. D'Dosis vun Insulin iwwerschreiden während Behandlung mat Zockerverbrennende Medikamenter bedroht d'Entwécklung vun Hypoglykämie.
Zousätzlech zu den uewe genannten therapeutesche Moossnamen, Patiente mat Diabetis brauche Sport ze spillen. Et hëlleft der Krankheet Jogging ze kontrolléieren oder, wéi se och genannt gëtt, qi-running. Dir kënnt och Är kierperlech Aktivitéit mam Nordic Walking diversifizéieren.
Metformin: wéi akzeptéieren?
Metformin gëtt mat Iessen geholl, wat d'Risiko vun Nebenwirkungen reduzéiert.
Pillen, déi e verlängerten Effekt hunn, musse ganz geholl ginn ouni Kauen. Si enthalen eng Cellulosematrix, déi verantwortlech ass fir de luesen Fräiloossung vun der Haaptaktiv Substanz. Den Decompte vun esou enger Matrix geschitt am Daarm. An dësem Fall ass eng Verännerung vun der Konsistenz vum Hocker méiglech, awer ouni d'Entwécklung vun der Diarrho. Dëst bréngt kee Gesondheetsrisiko.
Gewiichtsverloscht Applikatioun
Ass et méiglech Metformin fir Gewiichtsverloscht ze drénken, wann Zocker normal ass? Dës Richtung vum Effekt vum Medikament ass wéinst senger Fäegkeet ze bekämpfen net nëmme mat Plaques a Bluttgefässer, awer och mat fettegen Oflagerungen.
Gewiichtsverloscht wann e Medikament geholl gëtt wéinst de folgende Prozesser:
- Héichgeschwindeg Fettoxidatioun,
- Ofsenkung vum Volume vun der Assimiléiert,
- erhéicht Glukos opgeholl duerch Muskelgewebe.
Dëst entfernt och d'Gefill vum konstanten Honger, wat zu de rapide Gewënn am Kierpergewiicht bäidréit. Awer Dir musst Fett verbrennen beim Diät.
Fir Gewiicht ze verléieren, sollt Dir opzeginn:
Mëll Übung, sou wéi alldeeg restauréierend Gymnastik, ass och gebraucht. Drénkregime sollt suergfälteg beobachtet ginn. Awer Alkohol ass streng verbueden.
Et sollt een sech drun erënneren datt Gewiicht ze verléieren nëmmen en zousätzleche Effekt vum Medikament ass. An nëmmen en Dokter kann d'Bedierfnes fir Metformin bestëmmen fir Adipositas ze bekämpfen.
Uwendung fir Anti-Aging (Anti-Aging)
Metformin gëtt och benotzt fir altersbedingte Verännerungen am Kierper ze vermeiden.
Och wann d'Medizin keng Panacea fir éiweg Jugend ass, erlaabt et Iech:
- erëm d'Versuergung vum Gehir op dat erfuerderlecht Volumen ze restauréieren,
- reduzéieren de Risiko vu bösartigen Neoplasme,
- den Häerzmuskel verstäerken.
Den Haaptprobleem vun engem alternd Organismus ass Atherosklerosis, wat de Fonctionnement vum Häerz a Bluttgefässer stéiert. Et ass hien, deen d'Majoritéit vun den Doudesfäll verursaacht, déi ze fréi geschéien.
Oflagerunge vum Cholesterol, wat zu Atherosklerosis féiert, geschitt wéinst:
- Violatioun vum richtege Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs,
- eng Feelfunktioun am Immunsystem,
- metabolesche Probleemer.
De Grond ass och de sedentäre Liewensstil deen eeler Leit féieren, wärend deeselwechten Volumen a Kalorie Inhalt vu Liewensmëttel behalen, an heiansdo souguer iwwerschreiden.
Dëst féiert zu Stagnatioun vu Blutt an de Gefässer an der Bildung vu Cholesterol Dépôten. De Medikament hëlleft Cholesterol ze reduzéieren, d'Blutzirkulatioun ze verbesseren an d'Aarbecht vun all Organer a Systemer ze normaliséieren. Also kann Metformin geholl ginn wann et keen Diabetis ass? Et ass méiglech, awer nëmmen wann et keng Kontraindikatiounen ass.
Kontraindikatiounen fir d'Benotzung vu Metformin sinn:
- Acidose (akut oder chronesch),
- Period vun der Schwangerschaft, Ernierung,
- allergesch fir dëst Medikament,
- Liewer oder Häerzversoen
- myokardinfarkt
- Zeeche vun Hypoxie wann Dir dës Medizin benotzt,
- Dehydratioun vum Kierper mat infektiiven Pathologien,
- gastrointestinal TRACT Krankheeten (Geschwüren),
- exzessive kierperlech Aktivitéit.
Bréngt Metformin fir Gewiichtsverloscht a Verjéngung noutwendeg wann Dir méiglech Nebenwirkungen berécksiichtegt:
- erhéicht Risiko vun der Anorexie
- Übelkeit, Erbriechen, Diarrhoe kënnen optrieden,
- heiansdo erschéngt e metallesche Goût
- Anämie kann optrieden
- et ass eng Ofsenkung vun der Unzuel u B-Vitaminnen, an zousätzlech Ofhuele vu Virbereedungen enthale mat hinnen
- mat exzessiver Benotzung, Hypoglykämie kann optrieden,
- eng méiglech allergesch Reaktioun féiert zu Hautproblemer.
Verbonnen Videoen
Farmakologesch Charakteristiken an Instruktiounen fir mam Medikament Metformin ze benotzen:
D'Methode fir Metformin net fir d'Behandlung vun Diabetis ze benotzen ass onkonventionell. Fänkt Selbstmedikamenter un a wielt déi richteg Dosis selwer, ouni e Gesondheetsdéngschtleeschter ze konsultéieren mat geféierleche onberechenbare Konsequenzen. An egal wéi gefleegt Rezensiounen d'Patienten héieren, ass d'Participatioun vum Dokter am Prozess fir Gewiicht ze verléieren / Verjüngung mat Metformin noutwendeg.
Gréiss, léif Lieser an nei Arrivéeën op mengem Blog. Haut wäert den Artikel iwwer d'Behandlung vu "séiss Krankheet" goen, als ee vun de wichtegsten Themen an der Diabetologie. Ech hunn scho genuch Beispiller vum falschen Zweck gesinn, wat net zu Verbesserung an e bësse Schued gefouert huet.
Metformin Hydrochlorid - Analoga an Handelsnamen vum Medikament
Internationalen Numm metformin
Virbereedungen enthalen Metformin (Drogenanalogen an Handelsnamen)
Instruktioune fir Metformin ze benotzen
D'Haaptmechanismen vun der Handlung
Indikatiounen fir Metformin
Kontraindikatiounen
Nebenwirkungen an Effekter
Doséierung a Wee vun der Verwaltung vu Metformin
Hëlleft mat enger Iwwerdosis Metformin
Wéi ersetzen ech Metformin?
Firwat hëlleft Metformin net?
Metformin Hydrochlorid - Analoga an Handelsnamen vum Medikament
D'pharmakologescht Geschäft gëtt als ee vun de rentabelsten an nëmmen déi faulst Firma gëtt net Medikamenter produzéiert deenen hir aktiv Substanz Metformin ass.
De Moment fannt Dir vill Analoga mat verschiddenen Handelsnamen. Dorënner sinn et souwuel deier, bal vermaart Medikamenter, an onbekannt fir iergendeen, méi bëlleg. Hei drënner proposéieren ech Iech mat der Lëscht vun Drogen vertraut ze maachen, awer fir d'éischt wäerte mir mat Metformin selwer ëmgoen.
zu Inhalt
Internationalen Numm Metformin
Tatsächlech ass Metformin den internationale net-propriétaire Numm, oder éischter Metforminhydrochlorid. Metformin gehéiert zu der Grupp vu Biguaniden an ass säin eenzege Vertrieder. All aner Nimm, déi an der Apdikt optrieden, sinn d'Handelsnumm vu verschiddene Firmen déi dëst Medikament produzéieren.
Wann Dir e Rezept vun Ärem Dokter kritt fir e gratis Medikament an der Apdikt, gëtt deen Numm an der geschriwwen. A wéi eng Firma kritt Dir hänkt vun der Disponibilitéit an der Apdikt an vun der Topmanagement un, déi d'Erlaabnis ënnerschreift dëst oder dat Medikament ze verkafen. Ech hunn et schon a mengem Artikel ernimmt „Wéi een den Typ 2 Diabetis behandelt?“, An dofir recommandéieren ech et als éischt.
Ugeholl datt déi méi héich Autoritéiten e Kontrakt nëmme mat Akrikhin ënnerschriwwen hunn, da wäert d'Apdikt nëmmen Glyformin hunn a kee Glucophage oder Siofor. Dofir, net iwwerrascht sinn an schwetzt net d'Dokteren datt se net verschreiwe wat Dir braucht. Et ass just datt et net vun hinnen ofhänkt, an dëst ass keen Dokter. Si schreiwen e generesche Numm am Rezept. Esou Regelen.
Analoga vum Medikament Metformin
zu Inhalt
Virbereedungen enthalen Metformin (Drogenanalogen an Handelsnamen)
Ier all Medikament op de Verkaf geet, ass vill Zäit vergaang, iergendwou vun 10 Joer. Ufanks ass eng Firma an der Entwécklung a Fuerschung vum Medikament involvéiert. Déi ganz éischt Medizin, déi vun dëser Firma verëffentlecht gouf, ass originell. Dat ass d'Firma déi d'Original Medikament lancéiert huet, erfonnt an huet se als éischt entwéckelt, an huet duerno nëmmen de Patent fir d'Fabrikatioun vum Medikament un aner Firmen verkaaft. Drogen déi vun anere Firmen verëffentlecht ginn, ginn d'Generika genannt.
D'Original Medikament wäert ëmmer méi deier sinn wéi e Generikum, awer wat d'Qualitéit ugeet ass et och dat Bescht, well et an dëser Zesummesetzung getest gouf, och Füllstoffer fir Pëllen oder Kapselen. A generesch Firmen hunn d'Recht aner formativ an Hilfskomponenten ze benotzen, awer se ënnersichen net méi hir Aarbecht, an dofir kann d'Effizienz méi niddereg sinn.
Dat ursprénglecht Medikament vu Metformin ass GLUCOFAGE, (Frankräich)
Et gi vill Generiken, an ech wäert déi beléifste vun hinnen presentéieren:
Siofor, (Däitschland)
Formin Pliva, (Kroatien)
Bagomet, (Argentinien)
Gliformin, (Russland)
Metfogamma, (Däitschland)
Novoformin, (Russland)
Formetin, (Russland)
Metformin, (Serbien)
Metformin Richter, (Russland)
Metformin-Teva, (Israel)
Zousätzlech zu dësen sinn et vill Virbereedungen vun indeschen a chinesesche Hiersteller, déi vill Mol méi bëlleg sinn wéi déi presentéiert, awer si sinn och wäit vun hinnen am Sënn vun der Effektivitéit.
Et ginn och Medikamenter mat längerer Handlung, zum Beispill, dee selwechte Glucophage laang. An och Metformin kann en Deel vun kombinéierten Virbereedunge sinn, wéi Glucovaner, Gluconorm, Glybomet, Yanumet, Galvus Met, Amaryl M an anerer. Awer méi iwwer si an de folgenden Artikelen, sou datt ech Iech roden Iech fir Blogupdates ze abonnéieren fir net ze verpassen.
Wann Dir Metformin gratis kritt, op préférentiellen Rezepter, da musst Dir net wielen. A wien et mat eegene Suen keeft, kann déi gëeegent Medizin fir de Präis an d'Qualitéit wielen.
Yandex.Direkt
Babkin Fett vu Caxapa am Blutt!
De Problem vun der Caxapa am Blutt gouf a 15 Deeg geléist - dat ass d'Resultat!
zacharred.ru
Diabetis Behandlung!
Effektiv Diabetisbehandlung bei MedOnGroup. Féierend Endokrinologen. Rufft mech un!
medongroup-krsk.ru Adress an Telefonsnummer Krasnoyarsk
Et gi Kontraindikatiounen. Schwätzt mat Ärem Dokter.
zu Inhalt
Instruktioune fir Metformin ze benotzen
Metformin huet e periphere hypoglycemesche Effekt, wat heescht datt et net d'Sekretioun vun Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs stimuléiert. Dëst Medikament huet vill Peripherieffekter an ech wäert déi wichtegst vun hinnen opschreiwen, an am Bild hei drënner kënnt Dir kloer alles gesinn (klickt fir ze vergréisseren).
Verréngert Glykogen Fräiloossung vun der Liewer, an doduerch d'Basis Erhéijung vum Bluttzocker
hemmt d'Synthese vu Glukos aus Proteinen a Fetter
stimuléiert d'Depositioun vun Glukos an der Liewer
erhéicht d'Sensibilitéit vu periphere Rezeptoren zum Insulin, doduerch d'Insulinresistenz ze reduzéieren
reduzéiert d'intestinal Glukoseabsorption
erhéicht Konversioun vu Glukos op Laktat am Verdauungstrakt
huet en nëtzlechen Effekt op Blutt Lipiden, erhéicht héich Dicht Lipoproteine (HDL), reduzéiert Gesamt Cholesterin, Triglyceriden a Low Dicht Lipoproteine (LDL)
erhéicht Glukosentransport duerch d'Membran an d'Muskelen, d.h.
De Mechanismus vun der Handlung vum Drogen Metformin
Well Metformin keen stimuléierende Effekt op der Bauchspaicheldrüs huet, huet se net sou eng Säiteffekt wéi Hypoglykämie (eng schaarf Ofsenkung vum Bluttzocker), awer méi doriwwer méi spéit.
zu Inhalt
Indikatiounen fir Metformin
Metformin Drogen sinn net nëmmen antidiabetesch Medikamenter. Dës Medizin ka benotzt ginn:
Mat enger schlechter Glukosetoleranz a gestéierter fasting Glukos. Ech hunn schon iwwer dës Konditioune a mengem Artikel "Zeechen an Symptomer vu Prediabetes" geschriwwen, fir datt Dir Iech scho vertraut ka maachen.
An der Behandlung vun Adipositas, déi duerch Insulinresistenz begleet gëtt.
An der Behandlung vu cleopolycystesche Eierstock (PCOS) an der Gynäkologie.
Mat metabolescht Syndrom.
Fir d 'Erëmaféierung vun der Alterung.
Am Sport.
Wéi Dir kënnt gesinn, Metformin huet eng ganz breet Palette vun Uwendungen, an ech wäert vill méi doriwwer a meng zukünfteg Artikele schwätzen. Viru kuerzem ass et Informatioun datt d'Droge fir Kanner vun 10 Joer erlaabt ass fir d'Behandlung vun Diabetis mellitus Typ MODY an Iwwergewiicht. Wann Dir Metformin huelen, ass et recommandéiert Alkohol ze drénken, de Grond firwat ech uewen ernimmt hunn.
zu Inhalt
Kontraindikatiounen
Dëst Medikament ass an de folgende Fäll kontraindizéiert:
Schwangerschaft a Laktatioun
sérieux Agrëff a Verletzung
Liewerkrankheeten
Kanner ënner 10 Joer
kalorienarme Diät (manner wéi 1000 kcal pro Dag), well et Acidéierung vum Kierper ass, dh metabolesch Acidose entwéckelt
Nieralfehler (Kreatininniveauen méi héich wéi 0,132 mmol / l bei Männer an 0,123 mmol / l bei Fraen)
fréier laktesch Acidose
d'Präsenz vu Bedéngungen déi zur Laktatioun féieren
Kontraindikatiounen fir Metformin huelen
Conditioune déi zur Akkumulation vun der Milchsäure an der Vergréisserung vun der Milchsididose bäidroe kënnen:
Behënnerte Nierfunktioun, déi d'Entfernung vun dëser Saier aus dem Kierper verhënnert
chronescher Alkoholismus an akuter Ethanolvergëftung
chronesch an akut Krankheeten, déi zur Verschlechterung vun der Otemschwieregkeeten féieren (Atmung an Häerzversoen, akuter myokardial Infarkt, obstruktiv Pulmonal Krankheet)
diabetesch Ketoacidose
akut infektiiv Krankheeten déi mat Dehydratioun optrieden (Erbriechen, Diarrho, héije Féiwer)
An esou Fäll ass et noutwendeg de Medikament ze annuléieren, vläicht nëmmen zäitlech, bis den Homeostasis vum Kierper restauréiert ass. Ech schreiwen iwwer d'Manifestatiounen vun der Milchsididose an der Iwwerdosis Sektioun.
zu Inhalt
Nebenwirkungen an Effekter
Zousätzlech zu de positiven Qualitéiten, all synthetesch Virbereedung huet Nebenwirkungen. Metformin ass keng Ausnahm. Säin heefegsten Nebenwirkung ass en opgeregt Verdauungstrakt. E ganz grousse Prozentsaz vu Leit déi Metformin huelen beschwéiert sech vun:
Diarrho
bloating
übelkeit
erbrechen
Goûtstéierung (metallesche Goût am Mond)
reduzéiert Appetit
In der Regel, all dës Symptomer kommen am Ufank vun der Therapie a verschwannen no 2 Woche vun der Verwaltung. All dat ass verbonne mat der Blockéierung vun der Absorptioun vun Darmglukos, wat zu der Fermentatioun vu Kuelenhydrater mat der Bildung vu Kuelendioxid entsteet, wat d'Diärung an d'bloating verursaacht beim Metformin huelen, an no e puer Wochen gëtt de Kierper Suchtfaktor.
Side Effekter vu Metformin
Wat soll ech maachen wann irritéiert bowel Syndrom an iwelzeg schéngt nom huelen Metformin?
Dat eenzegt wat hëllefe kann ass eng temporär Reduktioun / Réckzuch vun der Medizin oder mat Iessen huelen. Wann dëst net hëlleft an d'Symptomer ginn net fort, da musst Dir dëst Medikament ganz opzeginn. Dir kënnt och probéieren d'Drogen op eng Medikament vun enger anerer Firma z'änneren. Mat der Bewäertung beurteelen ass Glucophage manner fäeg fir sou onsympathesch Symptomer ze verursaachen.
Eng Allergie op Metformin ass seelen, wat och direkt Réckzuch vun der Medikament erfuerdert. Et kann e Ausschlag, Erythema oder Haut Jucken sinn. Gutt, vergiess net iwwer Laktesch Acidose, iwwer déi ech e bësse méi héich geschwat hunn.
zu Inhalt
Doséierung a Wee vun der Verwaltung vu Metformin
Als Regel ass d'Droge scho bei den éischte Symptomer vun Diabetis mellitus verschriwwen an dëst berechtegt de Rendez-vous, well d'Behandlung op Zäit verschriwwen ass, an dëst ass scho 50% Erfolleg. Fir unzefänken, wäert ech Iech soen a wéi enger Form Metforminhydrochlorid produzéiert gëtt. Haut ginn et zwou Forme vu Medizin, déi an der Dauer vun der Handlung ënnerscheeden: eng verlängert Form an eng normal Form.
Béid Forme sinn a Pëllen verfügbar, awer variéieren d'Doséierung.
Konventionell Metformin ass an Dosen 1000, 850 a 500 mg verfügbar.
Verlängert Metformin ass an Dosen vu 750 a 500 mg verfügbar
A Kombinatiounsmedikamenter kann Metformin an enger Dosis vu 400 mg sinn. Zum Beispill am Glibomet.
Doséierung a Wee vun der Verwaltung vu Metformin
Déi initial Dosis vum Medikament ass nëmmen 500 mg pro Dag. D 'Medikament gëtt strikt nom oder wärend Iessen 2-3 Mol am Dag geholl. An der Zukunft, no 1-2 Wochen, ass et méiglech d'Dosis vum Medikament ze erhéijen jee no dem Niveau vun der Glukos. Déi maximal Dosis Metformin pro Dag ass 2000 mg.
Wann Dir d'Medizin virum Iesse gitt, da reduzéiert d'Effektivitéit vu Metformin dramatesch. Et muss een sech drun erënneren datt dës Zort vun Hypoglykämie entworf ass fir séier séier Glukosniveauen ze normaliséieren, an net nom Iessen. Dir musst och drun erënneren datt ouni Kuelenhydrater Iessen ze limitéieren, ass d'Effektivitéit vum Medikament vill manner. Also musst Dir iessen beim Metformin huelen no den allgemenge Prinzipien vun der Ernährung fir Diabetis an Adipositas.
Metformin kann kombinéiert ginn mat aner Zocker-senkende Medikamenter an Insulin fir de maximalen Effekt vum Leschten z'erreechen. Fir den Effekt vun dësem Medikament ze bewäerten, maacht net séier an waart direkt op eng Ofsenkung vun de Glukosniveaue. Dir musst 1-2 Wochen waarden bis de Medikament säin maximalen Effekt erweidert.
Duerno gëtt et recommandéiert den Niveau vum fasten Bluttzocker (moies bis moies) ze evaluéieren mat engem Glucometer (zum Beispill Contour TC), souwéi direkt virum Iessen a virum Schlafengehen. Awer Dir musst sécher stellen datt den Intervall tëscht Iessen net méi wéi 4-5 Stonnen ass. Wann den Zielwäert vum Bluttzocker net an dëse Perioden erreecht gëtt, da kënnt Dir d'Dosis erhéijen, awer net méi wéi déi maximal erlaabt.
Wéi laang kann ech Metformin huelen?
Tatsächlech gëtt et keng kloer Äntwert op dës Fro. D’Dauer vum Gebrauch hänkt vun den Ziler an Indikatiounen am Termin vun Metformin of. Wann kuerzfristeg Ziler verfollegt ginn, zum Beispill fir Gewiicht ze verléieren, da gëtt Metformin direkt annuléiert nodeems se erreecht ginn. Mat Diabetis ass de Kohbhydratmetabolismus eescht verschlechtert an et ass méiglech datt d'Droge fir eng laang Zäit sollt administréiert ginn. An all Fall, sollt Dir d'Fro vum Medikamentenentzuch zesumme mat Ärem Dokter entscheeden.
Hëlleft mat enger Iwwerdosis Metformin
Mat enger Iwwerdosis Metformin, Hypoglykämie geschitt net, awer laktesch Acidose oder Laktesch Acidose entwéckelt sech dacks. Dëst ass eng ganz geféierlech Komplikatioun déi fatal kann oflafen. Et kann mat enger Kombinatioun vu Faktoren optrieden déi zu Hypoxie féieren an de Gebrauch vu Metformin. Uewen hunn ech Iech gesot wat dës Konditioune kënne sinn.
D'klinesch Zeeche vun enger Milchsididose sinn:
Nausea an Erbriechen
iwelzeg
schwéier Bauchschmerzen
Senkung vu Kierpertemperatur
Muskel Péng
séier Atmung
Schwindel
Verloscht vum Bewosstsinn
Wann eng Persoun net gehollef gëtt, da setze se sech an e Koma, an da fënnt en biologeschen Doud.
Wat ass d'Hëllef mat Laktesch Acidose? Éischtens, d'Ofschafung vu Metformin an eng dringend Hospitalisatioun. Virdru gouf dës Conditioun mat enger Infusioun vu Natriumhydrogencarbonat (Soda) behandelt, awer sou eng Behandlung ass méi schiedlech wéi gutt, dofir gouf et opginn oder an Ausnahmefäll gemaach.
zu Inhalt
Wéi ersetzen ech Metformin?
Et ginn Zäite wou de Medikament net gëeegent ass oder et Kontraindikatiounen fir säin Zweck ass. Wéi handelen a wat kann Metformin ersetzen? Wann dëst eng schwéier Intoleranz fir d'Tafelen ass, da kënnt Dir probéieren et an eng Medizin vun enger anerer Firma z'änneren, awer och Metformin ze enthalen, dat heescht, an anere Wierder, ersetzt se mat e puer Analog.
Awer wann et e Kontraindikatioun gëtt, da ersetzt den Analog de Problem net, well et genau déiselwecht Kontraindikatiounen huet. An dësem Fall kann Metformin duerch folgend Medikamenter ersat ginn, déi en ähnlechen Handlungsmechanismus hunn:
DPP-4 Inhibitor (Januvia, galvus, onglise, trazenta)
Analogen vum GLP-1 (Byeta a Victoria)
thiazolidinediones (Avandium an Aktos)
Awer Medikamenter änneren ass noutwendeg nëmmen ënner der Opsiicht vum betreibenden Dokter.
zu Inhalt
Firwat hëlleft Metformin net?
Heiansdo beschwéiere Patienten datt déi verschriwwent Medizin net hëlleft, dat heescht, hält net seng Haaptaufgab - Normaliséiere vun fasting Glukos. Dëst kann aus verschiddene Grënn geschéien. Hei drënner ech d'Grënn firwat Metformin vläicht net hëlleft.
Metformin net fir Indikatioun verschriwwen
Net genuch Dosis
Medikament Pass
Ausgefall op Diät beim Metformin huelen
Eenzel Numbness
Heiansdo geet et duer, Feeler beim Ophuelen an den Zocker-senkende Effekt wäert Iech net waarden.
Mat waarm a Fleeg, endokrinologin Dilara Lebedeva
Metformin ass e populärt Medikament entwéckelt fir Bluttzocker ze reduzéieren. Den Haaptzweck vu Metformin ass d'Behandlung vum Typ 2 Diabetis. De Medikament erhéicht d'Produktioun vun Insulin net duerch d'Beta Zellen vun der Bauchspaicheldrüs a kontrolléiert de Bluttzocker sanft, ouni et zu senger exzessiver Ofsenkung.
Wat ass Diabetis a firwat ass et geféierlech?
Diabetis mellitus ass an zwou Zorten opgedeelt. Typ 1 Diabetis gëtt Insulinofhängeg genannt. Mat dëser Aart vu Krankheet gëtt d'Synthese vun engem speziellen Enzym an der Bauchspaicheldrüs, Insulin, wat Glukos ofbriechen, gestéiert. Typ 2 Diabetis nennt een net Insulin ofhängeg. Mat dëser Aart vun Diabetis ass d'Bauchspaicheldefunktioun net verletzt, awer et gëtt eng Ofsenkung vun der Insulinempfindlechkeet an de periphere Tissuë vum Kierper, souwéi eng verstäerkte Glukosproduktioun an de Liewergewebe.
Déi meescht Leit kranke mam Typ 2 Diabetis am Alter, awer zënter kuerzem ass Diabetis merkbar „méi jonk“. De Grond fir dëst war e sedentäre Liewensstil, Stress, Sucht fir Fastfood a schlecht Iessgewunnechten. Mëttlerweil ass Diabetis eng ganz geféierlech Krankheet, déi an der Verontreiung vu bedeitende externe Manifestatiounen de Risiko vu fréie Häerzinfarkt a Schlaganfall, Blutt a vaskuläre Pathologien staark erhéicht. Dofir hunn d'Wëssenschaftler laang no Medikamenter gesicht déi hëllefe méi niddreg Bluttzockerspigel an déi gläichzäiteg de Kierper net schueden.
Beschreiwung vun der Medikament
Aus chemescher Siicht bezitt Metformin sech op Biguaniden, Derivate vu Guanidin. An der Natur gëtt Guanidin a verschidde Planzen fonnt, zum Beispill an der Geessebär Medizin, déi zënter dem Mëttelalter benotzt gouf fir Diabetis ze behandelen. Wéi och ëmmer, pure Guanidin ass zimlech gëfteg fir d'Liewer.
Metformin gouf synthetiséiert op Basis vu Guanidin zréck an den 20er vum leschte Joerhonnert. Scho laang war et iwwer seng hypoglykämesch Eegeschafte bekannt, awer zu där Zäit, wéinst der Moud fir Insulin, war d'Droge fir eng Zäit vergiess.Eréischt an de 50er Joeren, wéi et kloer gouf datt Insulinbehandlung fir Typ 2 Diabetis vill Nodeeler huet, huet d'Drogen ugefaang als antidiabetesch Agent ze benotzen an no kuerzer Zäit Erkennung wéinst senger Effektivitéit, Sécherheet an enger relativ klenger Zuel vu Nebenwirkungen a Kontraindikatiounen.
Haut gëtt Metformin als dat meescht allgemeng verschriwwent Medikament op der Welt ugesinn. Et ass op der WHO Essenziell Medikamenter opgezielt. Et gouf zouverlässeg etabléiert datt reegelméisseg Notzung vu Metformin de Risiko vum Doud reduzéiere kann duerch Pathologien vum kardiovaskuläre System, deen duerch Diabetis verursaacht gëtt. Studien hu gewisen datt bei Leit, déi iwwergewiichteg sinn an Typ 2 Diabetis, d'Behandlung mat Metformin 30% méi effektiv ass wéi d'Behandlung mat Insulin an aner antidiabetesch Medikamenter, an 40% méi effektiv wéi d'Behandlung mat Diät eleng. Am Verglach mat aner antidiabetesch Medikamenter huet de Medikament manner Nebenwirkungen, mat Monotherapie verursaacht et praktesch keng geféierlech Hypoglykämie, et verursaacht ganz selten eng geféierlech Komplikatioun - Milch acidose (Bluttvergëftung mat Milchsäure).
Metformin gehéiert zu der Klass vun Medikamenter, déi fir d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis geduecht sinn. Nom Metformin huelen, reduzéiert et d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt, de Niveau vun glycosyléiertem Hämoglobin an erhéicht de Kierper seng Glukosetoleranz. D'Medikament huet keng karzinogesch Eegeschaften, beaflosst net d'Fruchtbarkeet.
De Mechanismus vun der therapeutescher Handlung vu Metformin ass villsäiteg. Als alleréischt reduzéiert se d'Produktioun vu Glukos an de Liewergewebe. Am Typ 2 Diabetis ass d'Glukoseproduktioun an der Liewer e puer Mol méi héich wéi normal. Metformin reduzéiert dësen Indikator mat engem Drëttel. Dës Handlung gëtt duerch d'Aktivatioun duerch Metformin vu bestëmmte Liewerenzymen erkläert, déi eng wichteg Roll am Stoffwiessel vu Glukos a Fetter spillen.
De Mechanismus, mat deem Metformin reduzéiert Glukos am Blutt ass awer net limitéiert fir d'Bildung vu Glukos an der Liewer ze verdrängen. Metformin huet och déi folgend Effekter op de Kierper:
- verbessert metabolesch Prozesser,
- reduzéiert d'Absorption vun Glukos aus den Darm,
- verbessert d'Benotzung vun der Glukos am Peripheriegewebe,
- erhéicht Otemsensibilitéit fir Insulin,
- huet e fibrinolyteschen Effekt.
Beim Fehlen vun Insulin am Blutt, weist d'Drogen net seng hypoglycemesch Aktivitéit. Am Géigesaz zu villen aneren antidiabetesche Medikamenter féiert Metformin net zu enger geféierlecher Komplikatioun - Milchsididose. Zousätzlech beaflosst et net d'Produktioun vun Insulin duerch d'Zellen vun der Bauchspaicheldrüs. Och ass d'Droge fäeg de Niveau vum "schlechten" Cholesterin ze reduzéieren - niddreg Dicht Lipoproteine an Triglyceriden (ouni d'Quantitéit vum "gudde" Cholesterol ze reduzéieren - héich Dicht Lipoproteine), reduzéieren den Taux vun der Fettoxidatioun an der Produktioun vu fräi Fettsäuren. Wichteg, metformin Niveauen d'Fäegkeet vum Insulin fir d'Bildung vu Fettgewebe ze stimuléieren, sou datt de Medikament d'Fäegkeet huet Kierpergewiicht ze reduzéieren oder ze stabiliséieren. Déi lescht Eegeschafte vu Metformin ass de Grond datt dëst Medikament dacks benotzt gëtt vun deenen déi Gewiicht verléieren wëllen.
Et sollt och bemierkt ginn datt de positiven Effekt deen d'Droge op d'Herz-Kreislauf-System huet. Metformin stäerkt déi glat Muskelmauer vu Bluttgefässer, verhënnert d'Entwécklung vun der diabetescher Angiopathie.
Pharmakokinetik
A Pëllen gëtt Metformin als Hydrochlorid presentéiert. Et ass e faarweg kristallent Pudder, héich löslech am Waasser.
Metformin ass e relativ lues wierksam Medikament. Normalerweis fänkt de positiven Effekt vun der Entféierung no 1-2 Deeg un. Während dëser Period gëtt et eng Gläichgewiicht Konzentratioun vum Medikament am Blutt, erreecht 1 μg / ml. An dësem Fall kann déi maximal Konzentratioun vum Medikament am Blutt scho 2,5 Stonnen no der Verwaltung observéiert ginn.D 'Medikament bënnt schwaach un Bluttproteinen. D'Hallefzäit ass 9-12 Stonnen Et gëtt haaptsächlech vun den Nieren ausgetosch.
Leit mat enger schlechter Nierfunktioun kënnen d'Kumulatioun vum Medikament am Kierper erliewen.
D'Haaptindikatioun fir d'Benotzung vum Medikament Metformin ass Typ 2 Diabetis. Ausserdeem soll d'Krankheet net duerch Ketoacidose komplizéiert ginn. Et ass léiwer d'Droge fir Patienten ze verschreiben déi net vun enger Low-Carb Diät gehollef ginn, wéi och fir Patienten déi Iwwergewiicht sinn. A verschiddene Fäll kann d'Droge a Kombinatioun mam Insulin benotzt ginn. Och kann d'Droge heiansdo fir gestational Diabetis verschriwwen ginn (Diabetis verursaacht duerch Schwangerschaft).
De Medikament kann och benotzt ginn wann d'Persoun Insulin Toleranz reduzéiert huet, awer d'Glukosewäerter am Blutt iwwerschreiden keng kritesch Wäerter. Dësen Zoustand ass prediabetic genannt. Wéi och ëmmer, sinn déi meescht Experten geneigt der Tatsaach datt an dëser Situatioun, Übung an Diät méi nëtzlech sinn, an antidiabetesch Medikamenter mat Prediabetes sinn net ganz effektiv.
Zousätzlech kann d'Droge fir e puer aner Krankheeten verschriwwen ginn, zum Beispill, mat polycystesche Eierstécker, net alkoholescht fetteg Leber Pathologien, fréi Pubertéit. Dës Krankheeten sinn vereenegt vun der Tatsaach datt mat hinnen et Onsensibilitéit vu Stoffer fir Insulin gëtt. Wéi och ëmmer, d'Effektivitéit vu Metformin bei dësen Krankheeten huet nach ëmmer net déi selwecht Beweiser Basis wéi bei Diabetis. Heiansdo gëtt de Medikament och fir Gewiichtsverloscht benotzt, awer och offiziell Medizin bezitt dës Notzung vu Metformin mat engem Grad vu Skepsis, besonnesch wann et net ëm Leit mat pathologescher Iwwergewiicht geet.
Fräisetzung Form
D'Medikament ass nëmme verfügbar a Form vu Pëllen, déi eng Doséierung vu 500 an 1000 mg hunn. Et ginn och laangwiereg Pëllen mat enger Doséierung vun 850 mg, Beschichtete mat enger spezieller enterescher Beschichtung.
D'Haaptstrukturell Analog vu Metformin mat demselwechten aktiven Substanz ass de franséischen Agent Glucofage. Dëst Medikament gëtt als ursprénglech ugesinn, an de Rescht vun den Medikamenter mat Metformin, hiergestallt vun verschiddene pharmazeuteschen Firmen weltwäit - si Generike. De Medikament gëtt an enger Apdikt ouni Rezept ausgeliwwert.
Kontraindikatiounen
D 'Medikament huet eng Zuel vun Kontraindikatiounen:
- schwéier Formen vum Häerz, Atmung an Nierenversoen,
- gestéiert Liewer Funktioun,
- schaarf
- akuten cerebrovaskuläre Accident,
- diabetesch Ketoacidose,
- diabetesch Koma a Precoma,
- laktesch Acidose (och eng Geschicht vun)
- Krankheeten a Bedéngungen, bei deenen et e Risiko ass vun enger schlechter Nierfunktioun,
- Dehydratioun
- schwéier Infektiounen (haaptsächlech bronchopulmonary an renal),
- hypoxia
- schwéier chirurgesch Operatiounen (an dësem Fall gëtt d'Benotzung vun Insulin gezeechent),
- chronescher Alkoholismus oder Alkoholvergëftung (Risiko vu laktescher Acidose),
- diagnostesch Tester mat der Aféierung vun Jod-enthale Stoffer (zwee Deeg virun der Prozedur an zwee Deeg duerno),
- hypokaloresch Diät (manner wéi 1000 Kcal pro Dag),
- héich Niveaue vu Kreatinin am Blutt (135 μmol / l bei Männer an 115 μmol / l bei Fraen),
- Diabetesch Fouss Syndrom
- Féiwer.
Mat Vorsicht sollt d'Droge fir déi eeler Leit a Leit verschriwwen ginn déi schwéier kierperlech Aarbecht maachen (wéinst dem erhéngte Risiko vu laktescher Acidose).
De Medikament gëtt net empfohlen fir Patienten ënner 18 Joer, wärend der Schwangerschaft a Laktatioun, mat verstäerkter Empfindlechkeet fir den Medikament. A verschiddene Fäll ass et méiglech dat Medikament während der Schwangerschaft ze benotzen an an der Kandheet (iwwer 10 Joer) ënner der strikt Kontroll vun engem Dokter.
Speziell Instruktiounen
Wann d'Behandlung lafend ass, da muss d'Nierfunktioun iwwerwaacht ginn. Op d'mannst zweemol am Joer ass et néideg d'Konzentratioun vu Milchsäure am Blutt ze kontrolléieren.Wann d'Muskelschmerz geschitt, kontrolléiert direkt d'Konzentratioun vu Milchsäure.
Och 2-4 Mol am Joer soll d'Funktionalitéit vun den Nieren kontrolléieren (Kreatininniveau am Blutt). Dëst ass virun allem wouer fir déi eeler Leit.
Mat Monotherapie beaflosst d'Drogen net op den Zentralnervensystem, sou datt et méiglech ass d'Drogen ze benotzen an Leit déi Gefierer maachen an d'Aarbechten ausféieren, déi Konzentratioun erfuerderen.
Nebenwirkungen
Déi Haaptsäit Effekter wann Dir Metformin huelen ass verbonne mam Magen-Darmtrakt. Dacks, wann Dir Pillen huelen, kënne Phänomener wéi Bauchschmerzen, übelkeit, Erbriechen, Bläungenheet beobachtet ginn. Fir dëst ze vermeiden, solle Pëllen während oder direkt nom Iessen geholl ginn. Et ass och méiglech d'Erscheinung vun engem metallesche Geschmaach am Mond, Mangel un Appetit, Haut Hautausschlag.
All déi uewe genannte Säit Effekter bilden keng Bedrohung. Si komme meeschtens am Ufank vun der Therapie a passéiere se selwer. Fir onnéideg Phänomener ze vermeiden, verbonne mat dem Magen-Darmtrakt, kënnen Antispasmodik oder Antaciden geholl ginn.
Ganz selten kann d'Medikament zu laktescher Acidose, megaloblastescher Anämie, Hypoglykämie, enger Ofsenkung vun der Produktioun vun Schilddrüs Hormonen an Testosteron bei Männer féieren. Hypoglykämie entsteet meeschtens wann e puer aner antidiabetesch Medikamenter, zum Beispill Sulfonylurea, zesumme mat Metformin geholl ginn. Mat längerer Benotzung kann de Medikament zu engem Mangel u Vitamin B12 féieren.
Hypoglykämesch Effekter ginn net ausgeschloss wann Dir NSAIDs huelen, ACE Inhibitoren a MAO, Beta-Blocker, Cyclophosfamid. Wann Dir GCS, Epinephrin, Sympomomimetik, Diuretika, Schilddrüs Hormonen, Glukagon, Östrogenen, Kalziumantagonisten, Nikotinsäure, am Géigendeel, reduzéiert den Effekt vum Medikament.
Medikamenter, déi Jod enthalen, kënnen Nierausfall verursaachen an d 'Erhéijung vun enger laktescher Acidose erhéijen. Wann Laktesch Acidose verdächtegt ass, gëtt direkt hospitaliséiert noutwendeg.
Instruktioune fir de Gebrauch
In der Regel, am Ufank vun der Therapie, sollt de Medikament 0,5-1 g eemol am Dag benotzt ginn. Dës Doséierung sollt fir dräi Deeg gefollegt ginn. Vu 4 bis 14 Deeg ass et noutwendeg Metformin Pëllen 1 g dräimol am Dag ze huelen. Wann de Glukosniveau ofgeholl huet, kann d'Dosis reduzéiert ginn. Als Ënnerhaltdosis sollten Metformin Pëllen bei 1500-2000 mg pro Dag geholl ginn. Am Fall vun laang wierksam Pëllen (850 mg), ass et néideg de Medikament 1 Tablet zweemol am Dag ze huelen - moies an owes.
Déi maximal Dosis ass 3 g (6 Tabletten vum Medikament, 500 mg all) pro Dag. Bei eeler Leit ass eng Nierfunktioun net gestäerkt, dofir sollt déi maximal deeglech Dosis net méi wéi 1000 mg sinn (2 Pëllen vun der Medikament 500 mg all). Si sollten d'Behandlung mat der Medikament och net ënnerbriechen, an deem Fall si den Dokter informéiere sollen.
Et ass am beschten d'Pille direkt nom Iesse mat vill Waasser ze huelen. D'Drogen direkt mat Liewensmëttel ze huelen kann seng Absorptioun am Blutt reduzéieren. Déi deeglech Dosis ass recommandéiert an 2-3 Dosen opgedeelt ze ginn.
D'Doséierung vum Medikament wa se zesumme mam Insulin benotzt ginn (an enger Dosis Insulin manner wéi 40 Eenheeten / Dag) ass normalerweis d'selwecht wéi ouni Insulin. An den éischten Deeg vun der Metformin huelen, sollt d'Dosis Insulin net reduzéiert ginn. Duerno kann d'Dosis Insulin reduzéiert ginn. Dëse Prozess muss ënner Opsiicht vun engem Dokter duerchgefouert ginn.
Iwwerdosis
Metformin ass e relativ séchert Medikament a souguer seng grouss Dosen (an der Verontreiung vun der Drogeninteraktioun) féieren als Regel net zu enger geféierlecher Ofsenkung vum Bluttzocker. Wéi och ëmmer, mat enger Iwwerdosis ass et eng aner, net manner formidabel Gefor - eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu Milchsäure am Blutt, wat Laktesch Acidose genannt gëtt. Symptomer vu Laktesch Acidose sinn Schmerz am Bauch a Muskelen, Ännerungen an der Kierpertemperatur, schiedegt Bewosstsinn.Dës Komplikatioun am Fehlen vun der medizinescher Versuergung kann zum Doud féieren als Resultat vun der Entwécklung vum Koma. Dofir, am Fall datt aus irgendege Grënn eng Iwwerdosis vum Medikament geschitt ass, muss de Patient an en Dokter geholl ginn. Am Fall vun enger Iwwerdosis gëtt symptomatesch Therapie gemaach. D 'Medikament aus dem Blutt mat Hëllef vun Hämodialyse ze läschen ass och effektiv.
Metformin ass déi beléifste Medizin fir Typ 2 Diabetis, souwéi fir Gewiichtsverloscht a Behandlung vu Polysystose vun den Eierstécker bei Fraen. Et senkt de Bluttzocker an hëlleft extra Pounds ze verléieren ouni sérieux Nebenwirkungen ze verursaachen. Et verlängert d'Liewen, reduzéiert d'Risiko fir Häerzinfarkt a Schlaganfall, souwéi gewësse Arten. Dës Pëllen hunn en attraktive Präis, well se vun Dosende vu pharmazeuteschen Planzen produzéiert sinn déi matenee konkurréiere.
Liest d'Äntwerten op d'Froen:
Déi folgend ass eng Instruktiounshandbuch a kloer Sprooch geschriwwen. Fannt d'Indikatiounen, Kontraindikatiounen, Doséierung, souwéi d'Doséierungsregime fir Nebenwirkungen ze minimiséieren.
Metformin fir Diabetis a Gewiichtsverloscht: en detailléierten Artikel
Liest och Patient Rezensiounen iwwer wéi Metformin d'Nier an d'Liewer beaflosst, wéi verschidden d'Tafelen sinn, an hir russesch Kollegen.
Fir wat ass dës Medizin verschriwwen?
Déi offiziell Indikatiounen fir ze benotzen sinn Typ 2 Diabetis, souwéi Typ 1 Diabetis, komplizéiert duerch Iwwergewiicht an Insulinresistenz am Patient. Wéi ëmmer méi Leit huelen Metformin fir Gewiicht ze verléieren wéi fir Diabetis ze behandelen. Och dës Medizin hëlleft mam polycystesche Eierstarsyndrom (PCOS) bei Fraen, erhéicht d'Chancen fir schwanger ze ginn. D'Benotzung vu Metformin fir Gewiichtsverloscht an Diabetis Kontroll gëtt am Detail hei ënnen beschriwwen.
D'Thema vun der PCOS Behandlung ass iwwer de Beräich vun dësem Site. Frae déi mat dësem Problem konfrontéiert sinn, musst Dir als éischt goen, kierperlech Ausbildung maachen, Medizin huelen an aner Empfehlungen vun aner Gynekologe befollegen. Soss hu se eng geréng Chance fir schwanger ze ginn an e héije Risiko fir Typ 2 Diabetis am Alter vu 35-40 ze kréien.
Ass Metformin d'Liewen verlängert?
Metformin verlängert genau d'Liewe vu Patienten mat Typ 2 Diabetis, verlangsamt hir Entwécklung vu Komplikatiounen. Et ass nach net offiziell bewisen datt dëst Medikament gesond Leit mat normalen Bluttzocker vun Altersheim hëlleft. Eescht Studien iwwer dëst Thema sinn scho ugefaang, awer hir Resultater wäerte net séier verfügbar sinn. Trotzdem hunn vill berühmt Leit am Westen zouginn datt se akzeptéieren, probéiert hir Alterung ze verlangsamen. Si hunn decidéiert net op offiziell Bestätegung ze waarden.
Bekannte Dokter an TV Presentateur Elena Malysheva recommandéiert och dëst Medikament als Medizin fir Altersheimer.
D'Siteverwaltung betruecht déi plausibel Theorie datt Metformin d'Alterung verlangsamt, besonnesch bei fettleefege Leit. D'Elena Malysheva verdeelt normalerweis falsch oder ausgedréckt Informatioun. Diabetisbehandlungen iwwer déi se schwätzt hëllefen net. Awer zum Thema Metformin kann ee mat hir averstane sinn. Dëst ass e ganz effektive Medikament, an ouni sérieux Nebenwirkungen, wann Dir keng Kontraindikatiounen hutt fir se ze behandelen.
Kann Metformin fir Präventioun geholl ginn? Wa jo, a wéi eng Dosieren?
Wann Dir op d'mannst e bëssen iwwerschësseg Gewiicht hutt, da mécht et Sënn fir Metformin fir Präventioun ze huelen, ugefaang vum mëttleren Alter. Dës Medizin hëlleft e puer kg ze verléieren, de Cholesterol ze verbesseren an d'Risiko vum Typ 2 Diabetis ze reduzéieren.
Ier Dir dës Pillen drénkt, suergfälteg studéieren, besonnesch d'Sektiounen iwwer Kontraindikatiounen an Nebenwirkungen.
Et gi keng exakt Donnéeën a wéi engem Alter Dir ufänken Metformin ze huelen. Zum Beispill, an 35-40 Joer. Et sollt een am Kapp behalen datt d'Haaptmëttel dëst ass. All Pëllen, och déi teuerst, kënnen nëmmen den Effekt ergänzen deen d'Ernährung op Äre Kierper huet. Raffinéiert Kuelenhydrater si ganz schiedlech.Keng schiedlech Medikamenter kënnen hir schiedlech Effekter kompenséieren.
Fettleibeg Leit ginn ugeroden déi alldeeg Doséierung bis maximal ze bréngen - 2550 mg pro Dag fir dat gewéinlecht Medikament an 2000 mg fir verlängert Fräisetzungspëllen (an Analoga). Fänkt un 500-850 mg pro Dag ze huelen an net séier op d'Doséierung erhéijen, sou datt de Kierper Zäit huet sech z'adaptéieren.
Ugeholl Dir hutt iwwerflësseg Gewiicht guer net, awer Dir wëllt Metformin huelen fir alldeeglech verännert Ännerungen. An dësem Fall ass et kaum derwäert déi maximal Doséierung ze benotzen. Probéiert 500-1700 mg pro Dag. Leider gëtt et keng korrekt Informatioun iwwer déi optimal Anti-Aging Doséierung fir dënn Leit.
Sollt ech dës Medizin fir Prediabetes drénken?
Jo, Metformin hëlleft wann Dir Iwwergewiicht sidd, besonnesch Fettablagerungen um Bauch a ronderëm d'Taille. D'Behandlung mat dësem Medikament wäert d'Probabilitéit reduzéieren datt Prédiabetes zu Typ 2 Diabetis verwandelt.
Dir musst Metformin fir Gewiichtsverloscht huelen no de Schemaen, déi op dëser Säit beschriwwe ginn, mat enger gradueller Erhéijung vun der deeglecher Doséierung. Liest virsiichteg a vergewëssert Iech datt Dir keng Kontraindikatiounen fir d'Benotzung vun dësem Tool hutt. Et ass nëtzlech fir nach eng Kéier ze widderhuelen datt fetthepatose keng Kontraindikatioun ass.
Wéi vill kg kënnt Dir Gewiicht vu Metformin verléieren?
Dir kënnt erwaarden 2-4 kg ze verléieren wann Dir net Är Ernärung a Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit ännert. Et ass glécklech méi Exzessgewiicht ze verléieren, awer et gi keng Garantien.
Mir widderhuelen datt Metformin bal déi eenzeg Medizin ass déi et méiglech mécht Gewiicht ze verléieren ouni Schued fir d'Gesondheet. Wann no 6-8 Wochen vu senger Verwaltung et net méiglech war op d'mannst e puer Extra Pounds ze entfernen - héchstwahrscheinlech, eng Persoun huet e Mangel u Schilddrüs Hormonen. Maacht Bluttprüfungen fir all dës Hormonen, net nëmme fir TSH. E besonnesch wichtegen Indikator ass T3 gratis. Konsultéiert duerno mat engem Endokrinolog.
An Leit déi wiesselen, d'Resultater fir Gewiicht ze verléieren si vill besser. Vill an hire Rezensiounen schreiwen datt se et fäerdeg bréngen 15 kg oder méi ze verléieren. Dir musst Metformin kontinuéierlech drénken fir d'Resultater z'erhalen. Wann Dir ophalen dës Pillen ze huelen, dann ass en Deel vun den extra Pounds méiglecherweis zréck.
D'Elena Malysheva huet Metformin populär als Kur fir Altersheem gemaach, awer si fördert et net als Behandlung fir Adipositas. Si recommandéiert virun allem hir Diät fir Gewiichtsverloscht, an net e puer Pillen. Wéi och ëmmer, dës Diät enthält vill Liewensmëttel déi iwwerlaascht sinn mat Kohlenhydraten. Si erhéijen den Niveau vum Insulin am Blutt an blockéieren doduerch den Ënnerdeelung vu Fett am Kierper.
Informatioun iwwer d'Behandlung vun Diabetis a Gewiichtsverloscht, déi vun der Elena Malysheva verdeelt gëtt, ass fir de gréissten Deel net korrekt, ausgelooss.
Wéi ersetzen d'Metformin wann et net hëlleft mat Diabetis oder verursaacht Diarrho?
Metformin ass net einfach mat eppes ze ersetzen, et ass op ville Weeër en eenzegaartegt Medikament. Fir Diarrhoe ze vermeiden, musst Dir Pëllen mat Iessen huelen, mat enger gerénger deeglecher Dosis ufänken a lues eropgoen. Dir kënnt och probéieren temporär ze wiesselen aus reegelméissege Pëllen op eng laangwiereg Medizin. Wann Metformin guer net Bluttzocker niddreg mécht - ass et méiglech datt de Patient schwéier fortgeschratt Typ 2 Diabetis huet, wat sech zum Typ 1 Diabetis ëmgewandelt huet. An dësem Fall musst Dir dringend Insulin sprëtzen, keng Pillen hëllefen.
Bei Diabetiker, Metformin senkt normalerweis Zocker, awer net genuch. An dësem Fall sollt et mat Injektiounen vun Insulin ergänzt ginn.
Denkt drun datt dënn Leit meeschtens nëtzlos sinn fir Diabetis Pillen ze huelen. Si mussen direkt op den Insulin wiesselen. De Rendez-vous vun Insulintherapie ass eng sérieux Saach, Dir musst et verstoen. Studéiert Artikelen iwwer Insulin op dësem Site, konsultéiert mat Ärem Dokter. Éischtens, gitt op. Ouni et ass eng gutt Krankheet Kontroll onméiglech.
Metformin (dimethylbiguanide) - en antidiabetescht Mëttel fir intern Gebrauch, wat zu der Klass vu Biguaniden gehéiert. Effikacitéit Metformin Et ass verbonne mat der Fäegkeet vun der aktiver Substanz fir Glukoneogenese am Kierper ze hemmen. Déi aktiv Substanz hemmt den Transport vun Elektronen vun der Atmungskette vu Mitochondrien. Dëst féiert zu enger Ofsenkung vun der Konzentratioun vun ATP bannent den Zellen a Stimulatioun vun der Glykolyse, duerchgefouert an engem sauerstofffräie Wee. Als Resultat vun dësem erhéicht sech Glukos an d'Zellen aus dem extrazelluläre Raum erop, an d'Produktioun vu Laktat a Pyruvat an der Liewer, Darm, Adipos a Muskelgewebe erhéicht. D'Glycogen Geschäfter an de Liewerzellen ginn och erof. Et verursaacht net hypoglycemesch Effekter, well et gëtt keng Insulinproduktioun aktivéiert.
Reduzéiert Fettoxidatiounsprozesser an hemmt d'Produktioun vu fräi Fettsäuren. Wéinst dem Hannergrond vum Gebrauch vum Medikament gëtt eng Verännerung vun der Pharmakodynamik vum Insulin beobachtet wéinst enger Ofsenkung am Verhältnis vum Insulin gebonnen dem freien Insulin. Eng Erhéijung vum Insulin / Proinsulin Verhältnis gëtt och festgestallt. Wéinst dem Mechanismus vun der Handlung vum Medikament gëtt et eng Ofsenkung vum Niveau vun der Glukos am Bluttserum nom Iessen iessen, de Basisindikator fir Glukos ass och reduzéiert. Wéinst der Tatsaach datt d'Droge net d'Produktioun vun Insulin duerch d'Beta Zellen vun der Bauchspaicheldrüs stimuléiert, stoppt Hyperinsulinemie, wat als ee vun de wichtegste Faktore fir d'Luucht vum Kierpergewiicht bei Diabetis an de Werdegang vu vaskuläre Komplikatioune gëllt. Eng Ofsenkung am Glukosniveau ass duerch eng verbessert Absorptioun vu Glukos duerch Muskelzellen an eng Erhéijung vun der Empfindlechkeet vu periphere Insulin Rezeptoren. Bei gesonde Leit (ouni Diabetis) wann Dir Metformin huelen, gëtt eng Ofsenkung vun de Glukosniveauen net beobachtet. Metformin hëlleft Kierpergewiicht bei Iwwergewiicht an Diabetis ze reduzéieren andeems den Appetit verdréit, d'Absorptioun vu Glukos aus de Liewensmëttel am Magen-Darmtrakt reduzéiert an d'aaerobesch Glykolyse stimuléiert.
Metformin huet och e fibrinolyteschen Effekt wéinst der Inhibitioun vum PAI-1 (Tissue-Typ Plasminogen Aktivator-Inhibitor) an t-PA (Tissue-Plasminogen-Aktivator).
De Medikament stimuléiert de Prozess vun der Biotransformatioun vun Glukos an de Glycogen, aktivéiert d'Blutzirkulatioun an der Liewer. Hypolipidemesch Eegeschafte: reduzéiert den Niveau vun LDL (Low-Dicht Lipoproteine), Triglyceriden (ëm 10-20% souguer mat enger initialer Erhéijung vun 50%) a VLDL (ganz déif Lipoproteins). Wéinst metabolesche Effekter bewierkt Metformin eng Erhéijung vun HDL (Héichdicht Lipoprotein) ëm 20-30%.
De Medikament hemmt d'Entwécklung vu Prolifératioun vu glate Muskelelementer vun der Schiffwand. Et huet e positiven Effekt op de kardiovaskuläre System a verhënnert d'Erscheinung vun der diabetescher Angiopathie.
No mëndlecher Verwaltung ass déi maximal Konzentratioun vun der aktiver Substanz am Bluttplasma nach 2,5 Stonnen erreecht.An Patienten déi de Medikament an de maximal zulässlech Doséierunge kritt hunn, war deen héchsten Inhalt vun der aktiver Substanz am Bluttplasma net méi wéi 4 μg / ml. 6 Stonnen nodeems Dir d'Pille geholl huet, gëtt d'Absorptioun vun der aktiver Substanz aus der Medikament ofgeschloss, wat duerch eng Ofsenkung vun der Plasma Konzentratioun begleet gëtt metformin An. Wann Dir déi empfohlend Doséierung no 1-2 Deeg huelen, gi konstante Konzentratioune vu Metformin am Bluttplasma bannent 1 μg / ml oder manner fonnt.
Wann Dir d'Droge hëlt während Dir Iesse iesst, da gëtt et eng Ofsenkung vun der Absorptioun vu Metformin aus dem Medikament. Metformin ass haaptsächlech kumuléiert an de Wänn vum Verdauungsréier: am klengen an Duodenum, Bauch, souwéi an de Spysdrüsen an der Liewer. D'Hallefzäit ass ongeféier 6,5 Stonnen Mat der interner Benotzung vu Metformin ass d'absolut Bioverfügbarkeet bei gesonden Individuen ongeféier 50-60%. E bësse gebonnen zu Plasma Proteinen.Mat tubulärer Sekretioun a glomerularer Filtréierung gëtt et vun den Nieren vun 20 bis 30% vun der administréierter Dosis ausgeschloss (onverännert, well am Géigesaz zu Formin ass et net metaboliséiert). Am Fall vun enger schlechter Nierfunktioun, reduzéiert d'Nieren-Clearance am Verhältnis zu der Kreatinin-Clearance, dofir ass d'Plasma Konzentratioun an d'Halschent vum Liewen vu Metformin aus dem Kierper eropgaang, wat d'Akkumulation vun der aktiver Substanz am Kierper verursaache kann.
Method vun der Uwendung
D'Zouloossung vum Medikament vun den Eelere gëtt nëmme mat der Donnéeën vun der konstanter Iwwerwaachung vun der Nierfunktioun berücksichtegt.
Voll therapeutesch Aktivitéit gëtt 2 Woche nom Medikament observéiert.
Wann Dir musst goen Metformin mat engem aneren hypoglycemesche oral Agent, da sollt dat viregt Medikament gestoppt ginn, a fänkt duerno Therapie mat Metformin bannent der recommandéierter Doséierung.
Mat enger Kombinatioun vun Insulin a Metformin gëtt d'Doséierung vum Insulin net an den éischte 4-5 Deeg geännert. An der Zukunft, wann et noutwendeg ass, gëtt d'Dosis Insulin graduell reduzéiert - an den nächsten Deeg duerch 4-8 IU. Wann e Patient méi wéi 40 IU Insulin pro Dag kritt, da gëtt eng Dosisreduktioun während der Notzung vu Metformin nëmmen an engem Spidol ausgefouert, well et erfuerdert eng grouss Betreiung.
Interaktioun mat aneren Drogen
Angiotensin-konvertéierende Faktor-Inhibitoren, β2-adrenergesche Antagonisten, Monoamine Oxidase-Inhibitoren, Cyclophosfamid-Derivate a Cyclophosfamid selwer, clofibrate Derivate, net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter an Oxytetracyclin kënnen den hypoglycemesche Effekt vu Metformin potenzéieren. Intravenös oder intraarteriell Notzung vu Jod-enthale Kontrast Agenten fir Röntgenstudien kann Nieralfehler verursaachen, als Resultat vun deem Metformin ufänkt ze accumuléieren, wat de Risiko vu laktescher Acidose erhéicht. D'Medikament gëtt gestoppt ier, wärend a fir 2 Deeg no Röntgenstudien mat intravaskulärer Verwaltung vu Kontrast Agenten mat Jod. Duerno kann d'Metformin-Therapie net restauréiert ginn, bis d'Funktioun vun den Nieren als normal nei evaluéiert gouf.
De neuroleptesche Chlorpropamazin a grousse Dosen erhéicht d'Serum Glukos an hemmt d'Verëffentlechung vum Insulin, wat eng Erhéijung vun der Dosis Metformin noutwendeg ass (nëmmen ënner der Kontroll vu Serum Glukos gemaach).
D'Kombinatioun vun danazol mat Metformin , well Hyperglykämie méiglech ass. Amiloride, Morphin, Quinin, Vancomycin, Quinidin, Cimetidin, Triamteren, Runitidin, Prokaainamid, Nifedipin (souwéi aner Kalziumkanalinhibitoren), Trimethoprim, Famotidin an Digoxin ginn duerch d'Nieren tubuli secretéiert. Mat der paralleller Benotzung vu Metformin si se fäeg fir tubulär Transportsystemer ze kämpfen, also mat längerer Benotzung verursaache se eng Erhéijung vun der Plasmakonzentratioun vun der aktiver Substanz vum Medikament ëm 60%.
Guar a Cholestyramin hämme d'Absorptioun vun der aktiver Substanz vu Metformin Pëllen, wat vun enger Ofsenkung vun hirer Wierksamkeet begleet gëtt.
Dës Medikamenter sollten nëmmen e puer Stonnen no der Verwaltung geholl ginn Metformin An. D 'Medikament verstäerkt d' Auswierkunge vun interne Antikoagulanten vun der Coumarin Klass.
Fakultativ
Virschreift Pëllen fir Patiente vu 60 Joer a méi al gëtt net empfohlen wa se schwéier kierperlech Aarbecht ausféieren. Dëst kann zu laktescher Acidose féieren. De Niveau vu Kreatinin am Bluttserum muss souwuel virun der Behandlung a regelméisseg während der Therapie (eemol am Joer mat engem normale Rate) bestëmmt ginn. Wann den initialen kreatininniveau iwwer normal war oder op der ieweschter Grenz, dann ass déi empfohlend Studie Frequenz 2-4 Mol am Joer.Eeler Leit kënnen en asymptomatesche Kurs vum Nieralfehler hunn, dofir bestëmmen se och creatininniveauen 2-4 Mol am Joer.
Mat Iwwergewiicht musst Dir op eng energiebalancéiert Ernärung anhalen.
Beim Ofhuelen vun der Medikament mussen d'Patienten eng individuell verschriwwene Diät suivéieren, déi d'richteg Verdeelung vun der Kohlenhydratverbrauch am Iessen am Dag berücksichtegt. Am Ufank vun der Diuretik huelen, net steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter an antihypertensive Medikamenter, kann et sou eng Komplikatioun sinn wéi Nieralfehler. An esou Patiente soll Metformin mat Vorsicht a Verbindung mat enger méiglecher Verschlechterung vun der Nierfunktioun benotzt ginn.
No der Chirurgie gëtt d'Drogentherapie no 2 Deeg erëm opgeholl. Virun dëser Period sollt Metformin net geholl ginn. Konventionell Labo Tester fir de Kurs vun Diabetis ze iwwerwaachen gi suergfälteg a regelméisseg duerchgefouert, bestëmmt Zäitintervaller observéiert.
Kann ech Metformin huelen ouni en Dokter ze konsultéieren?
Metformin Medikamenter ginn an enger Apdikt ouni Rezept ausgestallt, sou datt eng Persoun se ka kafen ouni ier en Dokter besicht huet. Virum éischte Gebrauch vum Medikament, musst Dir sécher stellen datt de Patient keng Kontraindikatiounen fir säi Gebrauch huet. Et ass am beschten e Bluttest fir dëst ze maachen. Et wäert d'Performance vun der Liewer an der Nier evaluéieren. Esou Tester solle mindestens 1 Mol a 6 Méint gemaach ginn. Et ass och wichteg den Niveau vum Cholesterol am Blutt ze kontrolléieren an den Niveau vum Blutdrock, wat et méiglech mécht d'Entwécklung vu schwéiere kardiovaskuläre Pathologien ze vermeiden.
Déi maximal deeglech Dosis Metformin ass wéi vill?
Béid fir Gewiichtsverloscht a fir d'Behandlung vum Typ 2 Diabetis gëtt de Patient eng deeglech Dosis vun 2550 mg Metformin verschriwwen. An dësem Fall muss eng Persoun 3 Pëllen vum Medikament 3 Mol am Dag huelen. D'Doséierung vum Medikament ass 850 mg.
Wann e Medikament mat Verlängerungsmëttel fir d'Behandlung benotzt gëtt, dann ass déi maximal deeglech Dosis 2000 mg. Fir dëst ze maachen, huelt 4 Pëllen 500 mg vum Medikament Glucofage Längt virum Schlafengehen.
Déi éischt Dosen vum Medikament solle minimal sinn: 500 oder 850 mg. Duerno, no der Reaktioun vum Kierper, gëtt d'Doséierung graduell erop. Lues Upassung wäert d'Entwécklung vu schwéiere Komplikatioune vum Verdauungssystem verhënneren.
Wann eng Persoun decidéiert huet Metformin ze huelen fir d'Liewenserwaardung ze erhéijen, ass et recommandéiert eng Doséierung vu 500-1700 mg pro Dag ze beobachten, awer net méi.
Wéi laang dauert den Effekt?
Laangwierkend Metformin funktionnéiert fir 8-9 Stonnen. Konventionell Metformin Pëllen behalen hiren Effekt fir net méi wéi 6 Stonnen. Wann déi nächst Dosis virum Moment vun der viregter Dosis geholl gouf, da sollt Dir Iech keng Suergen maachen. Et ass net schiedlech fir d'Gesondheet. Et ass wichteg ze garantéieren datt keng Iwwerdosis geschitt ass. Fir dëst soll d'Droge net an engem Betrag an der alldeeglecher Dosis geholl ginn.
Kann Metformin mat Statine kombinéiert ginn?
Metformin ka mat Statine geholl ginn, wat hëlleft dem Cholesterol ze senken. Wann zur selwechter Zäit eng Persoun eng Diät ugeet, ass et méiglech net nëmmen Cholesterol, awer och Triglyceriden an de Koeffizient vun der Atherogenitéit ze normaliséieren. Ausserdeem, Metformin huelen an eng Diät mat der Zäit ze folgen kann Iech erlaben ze stoppen mat Statins. E Menü mat engem niddrege Kohlenhydratgehalt erlaabt Iech iwwerschësseg Flëssegkeet aus dem Kierper ze entfernen, vun Ödemer lass ze ginn, a Bluttdrock nidderegen. Dofir, Dokteren empfeelen graduell d'Doséierung vun Drogen fir d'Behandlung vu kardiovaskuläre Pathologien ze reduzéieren, an da kënnt Dir se ganz ofginn. Et ass méiglech datt et méiglech ass d'Behandlung mat diureteschen Drogen ze stoppen.
Zesummesetzung a Form vun der Verëffentlechung
D'Medizin ass a Form vu Pëllen, déi mat enger Filmmembran beschichtet sinn.500 mg an 850 mg Pëllen ginn produzéiert. De Blister kann 30 oder 120 Stéck sinn.
- D'Kompositioun vum Medikament huet en aktiven Komponent Metformin, souwéi zousätzlech Substanzen: Stärke, Magnesiumstearat, Talk.
Klinesch an farmakologesch Grupp: mëndlech hypoglycemesch Medikament.
Wat hëlleft Metformin?
Et ass verschriwwen fir Erwuessener mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis. Metformin gëtt als Zousaz vun der Haapttherapie mat Insulin oder aner antidiabetesch Medikamenter benotzt, an och a Form vu Monotherapie (fir Typ 1 Diabetis mellitus gëtt se nëmme a Kombinatioun mam Insulin benotzt).
Pharmakologesch Handlung
Metformin hemmt d'Glukoneogenese an der Liewer, reduzéiert d'Absorptioun vun Glukos aus den Darm, verbessert d'peripheral Notzung vu Glukos, an erhéicht och d'Sensibilitéit vu Stoffer zum Insulin. Et beaflosst net d'Sekretioun vun Insulin duerch Beta Zellen vun der Bauchspaicheldrüs, verursaacht keng hypoglycemesch Reaktiounen.
Reduzéiert den Niveau vun den triglyceriden an der niddreg Dicht Linoproteine am Blutt. Stabiliséiert oder reduzéiert Kierpergewiicht. Et huet e fibrinolytesche Effekt wéinst der Ennerdréckung vun engem Tissu Plasminogen Aktivatorinhibitor.
Internationalen nonproprietäre Numm
Pëllen, 500 mg, 850 mg an 1000 mg
Eng 500 mg Tablet enthält:
aktiv Substanz : metformin hydrochloride - 500 mg.
anexcipients : Mikrokristallin Zellulose, Croscarmellose Natrium, gereinegt Waasser, Povidon (Polyvinylpyrrolidon), Magnesiumstearat.
Eng 850 mg Tablet enthält:
aktiv Substanz : metformin hydrochloride - 850 mg.
Eng 1000 mg Tablet enthält:
aktiv Substanz: Metformin Hydrochlorid - 1000 mg.
auxheelen Substanzen: Mikrokristallin Zellulose, Croscarmellose Natrium, gereinegt Waasser, Povidon (Polyvinylpyrrolidon), Magnesiumstearat.
Tabletten 500 mg - ronn flaach-zylindresch Pëllen vu wäiss oder bal wäiss Faarf mat engem Risiko op enger Säit an engem Läschel op béide Säiten.
Tabletten 850 mg, 1000 mg - oval biconvex Pëllen vu wäiss oder bal wäiss Faarf mat engem Risiko op enger Säit.
Pharmakologesch Eegeschafte
No mëndlecher Verwaltung gëtt Metformin ganz aus dem Magen-Darmtrakt absorbéiert. Absolute Bioverfügbarkeet ass 50-60%. Déi maximal Konzentratioun (Cmax) (ongeféier 2 μg / ml oder 15 μmol) a Plasma ass no 2,5 Stonnen erreecht.
Mat der simultaner Entéierung gëtt d'Absorption vu Metformin reduzéiert a verspéit.
Metformin ass séier am Tissue verdeelt, praktesch verbënnt net zu Plasma Proteinen. Et gëtt zu engem ganz schwaache Grad metaboliséiert an duerch d'Nieren ausgeschloss. Den Entloossung vu Metformin bei gesonde Sujeten ass 400 ml / min (4 Mol méi wéi Kreatinineklaratioun), wat op d'Präsenz vun enger aktiver kanalescher Sekretioun weist. D'Hallefzäit ass ongeféier 6,5 Stonnen. Mat Nieralfehler geet et erop, et besteet de Risiko vun der Kumulation vum Medikament.
Metformin reduzéiert Hyperglykämie ouni ze féieren zur Entwécklung vun Hypoglykämie. Am Géigesaz zu Sulfonylurea-Derivate stimuléiert et net den Insulinsekretioun an huet keen hypoglykemesch Effekt bei gesonden Individuen. Erhéicht d'Sensibilitéit vu periphere Rezeptoren fir Insulin an d'Notzung vu Glukos duerch Zellen. Et hemmt d'Glukoneogenese an der Liewer. Delayt d'Absorption vu Kuelenhydrater am Darm. Metformin stimuléiert Glykogen Synthese andeems hien op Glykogen Synthase handelt. Erhéicht d'Transportkapazitéit vun all Typ vu Membran Glukosentransporter.
Zousätzlech huet et e positiven Effekt op de Lipidmetabolismus: et reduzéiert den Inhalt vum Gesamt Cholesterin, niddreg Dicht Lipoproteinen an Triglyceriden.
Wärend Metformin geholl gëtt, bleift de Kierpergewiicht vum Patient entweder stabil oder reduzéiert sech moderéiert.
Indikatiounen fir ze benotzen
Typ 2 Diabetis mellitus, besonnesch bei Patienten mat Adipositas, mat der Ineffektivitéit vun der Diättherapie a kierperlecher Aktivitéit:
Bei Erwuessenen, als Monotherapie oder a Kombinatioun mat aner mëndlech hypoglykämesch Agenten, oder mat Insulin,
Bei Kanner vun 10 Joer un als Monotherapie oder a Kombinatioun mam Insulin.
Experimentell Uwendung
Viru kuerzem gouf Metformin ëmmer méi an der experimenteller Behandlung vu polycystesche Eierstécker benotzt, net-alkoholescht Fett Liewer Krankheet, fréi Pubertéit an aner Krankheeten am Zesummenhang mat Insulinresistenz, wéi Akromegalie, Hyperkortik.
Et gi keng genau Daten a wëssenschaftlech Conclusiounen iwwer den Effekt vu Metformin op déi uewe genannte Krankheeten, awer e puer Dokteren behaapten datt no der Verwaltung vu Metformin de Niveau vun der Glukos an den Insulin erof geet, awer dëst ass net genuch fir dat Medikament am offiziellen Protokoll fir d'Behandlung vun der Krankheet ze enthalen.
Metformin fir polycystesch Eierstock fir d'Behandlung vun der Ovulatiounsstimulatioun bleift inoffiziell, well vill Studien iwwer seng Wierkung op reproduktive Funktioun verschidden ongenau Resultater hunn. E puer Dokteren, déi Metformin fir polycystesch Eierstock a sekundär Diabetis benotzen, bemierken eng Erhéijung vun der Schwangerschaft bei Patienten, déi Metformin huelen, am Géigesaz zu deenen déi et net maachen. Allerdings ass Clomiphene klassesch benotzt fir d'Ovulatioun ze stimuléieren.
Den MD Anderson Cancer Center huet eng grouss Studie gemaach, déi den Effekt vu Metformin op d'Préventioun vu Bauchspeicheldrank Kriibs huet gewisen. D'Resultater vun der Studie hunn gewisen datt eng 62% Reduktioun vum Risiko fir Bauchspeicheldrank Kriibs bei Studie-Participanten ze entwéckelen, déi Metformin geholl hunn am Verglach zu enger Grupp vu Patienten, déi se net geholl hunn. Dëst huet zu der Initiatioun vun der neier Fuerschung an der Entwécklung vun engem Programm fir d'Préventioun vu Bauchspeicheldrank Kriibs gefouert.
Metformin Slimming
Haut ass et populär bei Leit ginn, déi iwwergewiichteg an iwwergewiichteg sinn ouni Diabetis fir Metformin als Mëttel fir Gewiicht ze verléieren. Et gëtt e gewësse Cours vun der Behandlung mat Metformin fir iwwerschësseg Gewiicht ze verbrennen. Endokrinologe roden hire Patient net Metformin ze huelen ouni Diabetis mellitus an eng Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vun den Zellen zum Insulin. Instruktioune fir benotzen schreiwen doriwwer. Awer dacks maachen d'Patienten dëst ouni en Dokter ze konsultéieren. Dëst ass eng ganz geféierlech Praxis.
Fehler déi néideg Diät mat engem nidderegen Glukosgehalt ze verfolgen, Ignoranz vun der erfuerderlecher Dosis vum Medikament kann zu villen Nebenwirkungen féieren, dëst ass, als éischt. Zweetens ass et bewisen datt Metformin net de Bluttzockerspigel bei gesonde Leit beaflosst, wat heescht datt nëmmen e Mechanismus fir den Niveau vun de Fettsäuren ze reduzéieren an dësem Fall funktionnéiert.
Metformin fir Gewiichtsverloscht, besonnesch ouni Rezept Rezept, ass kontraindizéiert.
En Dokter kann et just virschreiwen am Fall vu Prédiabetes oder mat Insulinresistenz. Awer och an dësem Fall sinn Diät an Ausübung vill méi effektiv wéi d'Medikamenter déi Metformin ass. Instruktioune fir de Gebrauch beschreiwen net d'Notzung vum Medikament fir Gewiichtsverloscht.
Symptomer a Gefor vun enger Iwwerdosis
Eng Iwwerdosis Metformin ass extrem seelen. An der Literatur fannt Dir eng Beschreiwung vun nëmmen engem Fall wann Dir d'Drogen mat enger Dosis vu 75g hëlt. Zur selwechter Zäit huet de Glukosniveau net geännert, awer laktesch Acidose entwéckelt - e ganz geféierleche Conditioun, an deem den Niveau vum Laktat am Blutt méi héich gëtt wéi 5 mmol / l. Déi éischt Schëlder kënnen sinn:
- Schwindel
- Kappwéi bis den Ufank vu Migrän,
- Féiwer
- Ënnerbriechungen an der Atmung
- übelkeit
- iwelzeg
- iwelzeg
- Bauchwéi
- Spasmen an de Muskelen vun den Glidder.
Schwer Fäll kënnen d'Entstoe vun engem Koma an d'Noutwennegkeet un e Ventilator verbannen.
Am Fall vun esou Symptomer ass et néideg de Patient direkt an d'Spidol ze maachen an all noutwendeg Tester auszeféieren, déi den Niveau vum Laktat, de Pyruvat an hire Verhältnis am Blutt weisen.
Fir déi séier Entfernung vu Metformin aus dem Kierper, ass et rational fir Hämodialyse ze benotzen.
Metformin während der Schwangerschaft a Laktatioun
Wärend der Schwangerschaft, Metformin ass strikt contraindicated. Et kann a soll virun der Schwangerschaft fir Frae mat Typ 2 Diabetis an Adipositas geholl ginn fir de Risiko vun der Empfängnis a Gewiichtsverloscht ze erhéijen, awer d'Droge soll gestoppt ginn wann d'Schwangerschaft geschitt. Vill Dokteren verschreiwen nach Metformin am éischten Trimester, awer dëst ass gefleegt mat Komplikatioune fir de Fetus.
Duerno wäerten d'Kanner, deenen hir Mammen Metformin während der Schwangerschaft geholl hunn, riskéieren Iwwergewiicht an Diabetis z'entwéckelen. Dofir ass et bewisen datt eng Fra Metformin sollt huelen während der Schwangerschaft nëmmen wann absolut néideg an Onméiglechkeet mat engem aneren Medikament ze ersetzen.
Fir Schwangerschaftsplanung huet Metformin den Tittel "onverzichtbar" kritt ënner Fraen mat Diabetis, Iwwergewiicht a polycystesch Eierstock. Fettleibeg Fraen si méi wahrscheinlech aus Onfruchtbarkeet ze leiden. Metformin hëlleft dem Kierper de Glukose ze verdeelen an reduzéiert den Niveau vun de Fettsäuren, doduerch datt den hormonellen Hannergrond stabiliséiert an den normale menstruellen Zyklus erëmhëlt.
Beim Stillen ass et och derwäert ze stoppen d'Benotzung vu Metformin.
Metformin fir Kanner
Am zwanzegsten Joerhonnert gouf Typ II Diabetis bei Kanner a Jugendlecher ëmmer méi heefeg. Ausserdeem gëtt d'Krankheet net Kanner vu verschiddenen Nationalitéiten a soziale Gruppen ëmgaang. Kanner ronderëm d'Welt sinn ufälleg fir Adipositas a verréngert Otemsensibilitéit fir Insulin. Viru kuerzem goufe vill Programmer fir d'non-pharmakologesch Behandlung vu Kanner mat Insulinresistente Diabetis entwéckelt, déi eng ausgeglache Diät a kierperlech Aktivitéit enthalen. Wéi och ëmmer méi mussen op medezinesch Behandlung zréckgräifen. E passive Liewensstil an eng ongesond Ernärung räich un Zocker a Fetter huet zu enger schaarfer Verjéngung vun der Krankheet gefouert.
Metformin war ufanks contraindicated bei Kanner ënner 15 Joer. No enger rezenter Etude vun amerikaneschen Dokteren, bei deenen Kanner a Jugendlecher am Alter vun 10-16 Joer Metformin fir 16 Woche geholl hunn, ass eng bedeitend Ofsenkung vum Niveau vu fräiem Fettsäuren am Blutt, eng Ofsenkung vum Niveau vu nidderegen a ganz nidderegen Dicht Lipoproteine, Triglyceriden, a Gewiichtsverloscht. Ënner de Nebenwirkungen weder Hypoglykämie nach Laktesch Acidose goufen observéiert, selten Eventer an der Form vun Iwwelzegkeet oder Diarrhoea hunn d'Resultater vun der Studie net beaflosst.
D'Virdeeler vum Gebrauch vu Metformin an der Kandheet goufen bewisen, ab 10 Joer ugefaang ouni sérieux Komplikatiounen, awer mat gudde Resultater an an Zukunft fir d'Kontroll vun Diabetis komplett ze maachen an d'Dosis op e Minimum ze reduzéieren mat der Méiglechkeet vu senger Annulatioun.
Interaktioun mat aneren Drogen
D'Benotzung vu Metformin als Monotherapie féiert net zu Hypoglykämie, awer et muss suergfälteg mat Sulfonylurea an Insulin kombinéiert ginn.
E puer Substanzen kënnen den hypoglycemesche Effekt vu Metformin reduzéieren an d'Behandlung annuléieren: Steroidhormone, Schilddrüs Hormonen, Glykogen, Adrenalin an aner Stimulanten vun den Rezeptoren vum sympathesche Nervensystem, weiblech Geschlechtshormone (Östrogen a Progesteron), Nikotinsäure-Derivaten, Diuretika, Thiazid-Derivate.
D'Benotzung vu Metformin mam Alkohol ass strikt contraindizéiert, well Ethanol kann zu Milchsididose a Kombinatioun mat Metformin féieren. No der selwechter Logik, all Virbereedungen déi Ethanol enthalen sinn net akzeptabel mat Metformin. Laktesch Acidose kann och d'Benotzung vu Jod-enthale Kontrastmëttele mat Metformin provozéieren. E puer diagnostesch Prozeduren kënnen net ouni d'Aféierung vum Kontrast mat Jod maachen, an dësem Fall ass et néideg, Metformin sollt 48 Stonnen ier an no der Prozedur annuléiert ginn.
Patienten déi Chlorpromazin huelen, brauchen eng erhöhter Dosis Metformin.Dëst ass wéinst der Tatsaach datt Chlorpromazin a grousse Dosen d'Bildung vun Insulin blockéiert.
Mëllech Acidose kann optrieden wann Metformin mat Cimetidin kombinéiert gëtt.
Metformin a Vitamin B12
Vitamit B12 oder Cyanocobalomin ass eng Substanz déi néideg ass fir Hämatopoiesis an de Fonctionnement vum Nervensystem; Dank deem gëtt e Protein am Kierper synthetiséiert.
Et gëtt ugeholl datt mat längerer Benotzung vu Metformin de Medikament d'absorption am Iileum vun dësem Vitamin ofstéiert, wat zu engem graduellen Ofsenkung an et am Blutt féiert. Am fënneften Joer vun der Admissioun ass den Niveau vum B12 fir 13th Joer ëm 5% erofgaang - ëm 9,3%.
Et ass ze bemerken datt en 9% Mangel net zu Hypovitaminose an der Entwécklung vun der hemolytescher Anämie féiert, awer erhéicht de Risiko vun der zukünfteger Entwécklung.
Mangel u B12 resultéiert an hämolytesch Anämie, wat heescht datt roude Bluttzellen fragil sinn a streiden direkt am Blutt. Dëst féiert zu der Entwécklung vun Anämie a Geelsucht. D’Haut a Schleimhaut ginn gielzeg, de Patient beschwéiert sech vu Schwächheet, dréchenem Mond, Nummen vun de Been an Äerm, Schwindel, Verloscht vun Appetit, a Mangel u Koordinatioun.
Fir den Niveau vu Vitamin B12 ze bestëmmen, musst Dir en allgemenge Bluttest maachen fir no Formen a Gréisste vu roude Bluttzellen ze kucken. Mat B12 Mangel hemolytescher Anämie, wäerte rout Bluttzellen méi grouss si wéi normal mam Käre, Anämie gëtt beobachtet, an ongebonne Bilirubin gëtt an der biochemescher Analyse vu Blutt erhéicht.
Et ass derwäert fir de Mangel u Vitamin B12 opzeginn wann Dir Metformin huelen. Ären Dokter kann Ergänzunge a Vitamin Komplexen verschreiwen.
Eng witzeg a logesch Zoufall, awer d'Behandlung vu B12 Mangel gëtt natierlech och duerch d'Verwaltung vu Vitamin duerchgefouert, nëmmen intravenös.