D'Glukosetoleranz gëtt behënnert, wat ass et a Ursaachen vu Violatioune

Mir proposéieren Iech Iech mam Artikel iwwer d'Thema vertraut ze maachen: "Glukosetoleranz ass behënnert, wat et ass an d'Ursaache vu Violatioune" mat Kommentarer vu Professionnelen. Wann Dir eng Fro wëllt stellen oder Kommentarer schreiwen, kënnt Dir et einfach hei ënnen maachen, nom Artikel. Eise Spezialist Endoprinolog wäert Iech definitiv beäntweren.

Verschlechter Glukosetoleranz: Symptomer, Behandlung, Ursaachen. Wat ass d'Gefor vun enger schlechter Glukosetoleranz?

Behënnerte Glukosetoleranz ass e zimlech allgemeng Problem. Dofir si vill Leit interesséiert fir zousätzlech Informatiounen iwwer wat sou eng Konditioun ausgesäit. Wat sinn d'Ursaachen vu Violatioune? Wéi eng Symptomer ginn duerch Pathologie begleet? Wéi eng Diagnos- a Behandlungsmethoden bitt modern Medizin?

Wat ass eng schaarf Glukosetoleranz? Mat engem ähnlechen Zoustand huet eng Persoun eng Erhéijung vum Bluttzocker. D'Quantitéit vum Zocker ass méi héich wéi normal, awer zur selwechter Zäit manner wéi dat, an deem Patiente mam Typ 2 Diabetis mellitus diagnostizéiert ginn.

Also, eng schaarf Toleranz ass ee vun de Risikofaktoren. Rezent Fuerschungsresultater hu gewisen datt ongeféier en Drëttel vu Patienten schliisslech Diabetis entwéckelen. Trotzdem, ënnerleien zu bestëmmte Reegelen a gutt gewielte Medikamenter, gëtt de Metabolismus normaliséiert.

Net an alle Fäll kënnen Dokteren bestëmmen firwat de Patient sou eng Krankheet entwéckelt huet. Trotzdem war et méiglech d'Haaptursaachen vun enger schlechter Glukosetoleranz erauszefannen:

• Als alleréischt ass et derwäert d'genetesch Prädisposition ze ernimmen, déi a ville Fäll stattfënnt. Wann ee vun Äre Familljememberen Diabetis huet, erhéigt d'Wahrscheinlechkeet sou eng Konditioun z'entwéckelen.
• A verschiddenen Patienten gëtt de sougenannten Insulinresistenz wärend dem Diagnosprozess festgestallt, an deem d'Sensibilitéit vun Zellen fir Insulin verschlechtert gëtt.
• A verschiddene Fäll entwéckelt eng schiedlech Glukosetoleranz als Resultat vu Bauchspeicheldrüserkrankungen, bei deenen seng Sekretoresch Aktivitéit verschlechtert ass. Zum Beispill kënne Probleemer mat Kohbhydratmetabolismus géint den Hannergrond vun der Pankreatitis optrieden.
• D'Ursaachen kënnen och e puer Krankheeten vum endokrinen System enthalen, déi begleet vu metaboleschen Stéierungen an erhéicht Bluttzocker (zum Beispill, Itsenko-Cushings Krankheet).
• Ee vun de Risikofaktoren ass Adipositas.
• En sedentäre Liewensstil beaflosst och negativ op de Kierper.
• Heiansdo verännert sech d'Quantitéit vum Zocker am Blutt mat Medikamenter ze huelen, besonnesch Hormonen (an de meeschte Fäll, Glukokortikoiden ginn den "Täter").

Leider ass sou eng Pathologie an deene meeschte Fäll asymptomatesch. Patienten beschwéieren selten vu Verschlechterung vun der Gesondheet oder bemierken se einfach net. By the way, zum gréissten Deel, Leit mat enger ähnlecher Diagnos sinn Iwwergewiicht, wat mat enger Verletzung vun normale metabolesche Prozesser assoziéiert.

Als Vergréisserung vu Kohlenhydratmetabolismusstéierunge fänken charakteristesch Zeechen op, déi begleet vu verschlechterter Glukosetoleranz sinn. Symptomer an dësem Fall sinn Duuscht, e Gefill vu trockenem Mond a verstäerkte Flëssegket. Deementspriechend ass dacks Urinatioun bei Patienten observéiert. Géint den Hannergrond vun hormonellen a metabolesche Stéierunge gëtt eng bedeitend Ofsenkung vun der Immunverteidegung beobachtet - Leit ginn extrem empfindlech fir entzündlech a Pilzkrankheeten.

Natierlech si vill Patiente mat dëser Diagnos interesséiert u Froen iwwer d'Gefor vun enger schlechter Glukosetoleranz. Éischtens gëtt dës Bedingung als geféierlech ugesinn, well, wann onbehandelt, de Risiko fir eng bekannten onroueg Krankheet ze entwéckelen, nämlech Typ 2 Diabetis, ass ganz héich. Op der anerer Säit, sou eng Stéierung erhéicht d'Labilitéit fir Krankheeten am Herz-Kreislauf-System z'entwéckelen.

D'Diagnos vun "enger schlechter Glukosetoleranz" ka just vun engem Dokter gemaach ginn. Fir unzefänken féiert e Spezialist eng Untersuchung a sammelt eng Anamnesis (d'Präsenz vu gewësse Reklamatioune vum Patient, Informatioun iwwer virdrun iwwerdriwwenen Krankheeten, d'Präsenz vu Leit mat Diabetis an der Famill, asw.).

An der Zukunft gëtt e Standard Bluttest fir Zocker Niveau gemaach. Probe ginn de Moie geholl, op eidelem Bauch. Eng ähnlech Prozedur gëtt an all Klinik duerchgefouert. In der Regel, de Glukosniveau bei sou Patienten méi wéi 5,5 mmol / L. Wéi och ëmmer, fir eng korrekt Diagnos ze etabléieren, ass e spezielle Glukosetoleranztest néideg.

Sou eng Etude ass bei wäitem eng vun den zougänglechsten an effektivsten Methode fir eng Diagnos ze diagnostizéieren genannt "verschlechtert Glukosetoleranz." Awer obwuel Testen zimlech einfach ass, ass richteg Virbereedung hei entscheedend.

Fir e puer Deeg ier hien de Blutt hëlt, gëtt de Patient ugeroden Stress ze vermeiden a verstäerkte kierperlech Aktivitéit. D'Prozedur gëtt moies an op engem eidle Mo gemaach (net méi fréi wéi 10 Stonnen no der leschter Molzecht). Als éischt gëtt e Portioun Blutt vum Patient geholl, duerno gëtt se offréiert Glukosepulver ze drénken, a waarmt Waasser opgeléist. No 2 Stonnen gëtt eng widderholl Bluttprüfung gemaach. A Laboratoire Bedéngungen gëtt den Zockerniveau an de Proben bestëmmt an d'Resultater verglach.

Wa virum Zockergehalt de Bluttzockerspigel 6,1-5,5 mmol war, an no zwou Stonne sprang se schaarf op 7,8-11,0 mmol / l, da kënne mir scho vun enger Verletzung vun der Toleranz schwätzen.

Tatsächlech empfeelen d'Experten jiddwereen sou Testing op d'mannst eemol all zwee Joer ze maachen - dat ass e ganz effektive präventive Virsiichtsmaach, deen hëlleft d'Krankheet op eng fréi Etapp z'identifizéieren. Wéi och ëmmer, et sinn e puer Risikogruppe fir déi d'Analyse obligatoresch ass. Zum Beispill, Leit mat enger genetescher Prädisposition fir Diabetis, wéi och Patienten, déi un Iwwergewiicht leiden, arteriell Hypertonie, héich Cholesterin, Atherosklerosis, Neuropathie vun onbekannter Hierkonft, ginn dacks fir Test geschéckt.

Wann den Toleranztest e positivt Resultat gëtt, da sollt Dir direkt en Endokrinologe kontaktéieren. Nëmmen e Spezialist weess wéi eng Therapie eng reduzéiert Glukosetoleranz erfuerdert. D'Behandlung an dëser Phase, als Regel, ass net medizinesch. De Patient muss awer säin normale Liewensstil sou séier wéi méiglech änneren.

Et ass néideg ze garantéieren datt Kierpergewiicht bannent normale Grenzen ass. Natierlech, op strikte Diäten ze sëtzen oder de Kierper mat intensiver kierperlecher Aktivitéit draining ass net wäert. Dir musst extra Pounds bekämpfen, d'Diät graduell änneren an d'kierperlech Aktivitéit erhéijen. Iwwregens, den Training sollte reegelméisseg sinn - op d'mannst dräimol d'Woch. Et ass derwäert ze fëmmen opzeginn, well dës schlechte Gewunnecht féiert zu enger Verengung vu Bluttgefässer a Schied un Bauchspeicheldrüszellen.

Natierlech musst Dir den Bluttzockerspigel suergfälteg iwwerwaachen, regelméisseg Ënnersichunge vum Endokrinolog maachen an déi néideg Tester maachen - dëst wäert et erméiglechen d'Präsenz vu Komplikatiounen an der Zäit ze bestëmmen.

Wann dës Behandlung net effikass ass, kann Ären Dokter e puer Medikamenter verschreiwen déi Ären Bluttzocker senken. Awer et ass derwäert ze verstoen datt e universal Panacea fir sou eng Krankheet net existéiert.

Natierlech, an der Behandlung vu sou enger Pathologie spillt d'Ernährung eng extrem wichteg Roll. Verschlechter Glukosetoleranz erfuerdert eng speziell Diät. Als alleréischt ass et derwäert ze z'iessen änneren. D'Patienten ginn ugeroden 5-7 Mol am Dag ze iessen, awer d'Portiounen solle kleng sinn - dëst hëlleft d'Laascht op den Verdauungssystem ze entlaaschten.

Wat fir eng aner Verännerunge brauch eng falsch Glukosetoleranz? D'Diät an dësem Fall muss onbedéngt Séissegkeeten ausgeschloss - Zocker, Séissegkeeten, séiss Pâtisserie si verbueden. Zousätzlech ass et lount sech d'Quantitéit vu Produkter ze limitéieren déi liicht verdaubar Kohbhydraten enthalen - dat sinn Brout a Bäckereprodukter, Nuddelen, Gromperen, asw. Experten recommandéieren och d'Quantitéit vu Fett ze reduzéieren - mëssbraucht net fetteg Fleesch, Botter, Gréiss. Zu der Zäit vun der Rehabilitatioun ass et och derwäert e Kaffi an och Téi opzeginn, well dës Gedrénks (och ouni Zocker) d'Blutzockerspiegel erhéijen.

Wat soll d'Ernärung vum Patient bestoen? Als éischt sinn dës Geméis an Uebst. Si kënne réi konsuméiert ginn, gekachten, gebak. Déi erfuerderlech Quantitéit un Protein kann kritt ginn andeems Dir am Menü fettarmer Zorten vu Fleesch a Fësch, Nëss, Hülsenfrüchte, Mëllech a Mëllechprodukter aginn.

Behënnerte Glukosetoleranz kann extrem geféierlech sinn. An an dësem Fall ass et vill méi einfach sou eng Stéierung ze vermeiden wéi de Risiko fir Diabetis z'entwéckelen. Fir den normale Fonctionnement vum Kierper z'erhalen, musst Dir just e puer einfache Reegele folgen.

Fir Ufänger, sollt Dir d'Diät upassen. Spezialiste recommandéiere Fraktiouns Ernärung - ies 5-7 Mol am Dag, awer ëmmer a klenge Portiounen. Den alldeegleche Menü soll d'Quantitéit vun Séissegkeeten, Pâtisserie an exzessiv fetteg Liewensmëttel limitéieren, et ersetzen duerch frësch Uebst, Geméis an aner gesond Iessen.

Et ass wichteg fir de Kierpergewiicht ze kontrolléieren an dem Kierper déi néideg kierperlech Aktivitéit ze bidden. Natierlech kann exzessiv kierperlech Aktivitéit och geféierlech sinn - d'Laaschten musse lues a lues eropgesat ginn. Natierlech sollt d'kierperlech Ausbildung regelméisseg sinn.

Ursaachen vun enger schlechter Glukosetoleranz, wéi ze behandelen a wat ze maachen

De komplette Mangel u Übung, owes virum Computer mat engem risegen Deel vun engem ganz schmackegen Dinner, extra Pounds ... Mir berouegen eis mat Schockela, hu mir eng Bulle oder eng séiss Bar, well se einfach ze iessen sinn ouni d'Aarbecht ofgelenkt ze kréien - all dës Gewunnechten bréngt eis onweigerlech méi no un een. vun den heefegste Krankheeten vum 21. Joerhonnert ass Typ 2 Diabetis.

Diabetis ass onheelbar. Dës Wierder kléngt wéi e Saz deen de ganzen Gewunnecht verännert. Elo all Dag musst Dir Bluttzocker moossen, de Niveau vun deem bestëmmen net nëmmen d'Wuelbefannen, awer och d'Längt vun Ärem verbleiwen Liewen. Et ass méiglech dëst net ganz agreabel Perspektiv z'änneren wann eng Verletzung vun der Glukosetoleranz mat der Zäit festgestallt gëtt. Moossnamen an dësem Stadium huelen kann Diabetis verhënneren oder staark ofsetzen, an dës sinn Joer, oder souguer Joerzéngte, vun engem gesonde Liewen.

All Kuelenhydrater am Verdauungsprozess ginn a Glukos a Fruktose opgedeelt, Glukos féiert direkt an de Bluttkrees. Erhéije Zockerniveauen stimuléieren d'Bauchspaicheldrüs. Et produzéiert den Hormon Insulin. Et hëlleft Zocker aus dem Blutt an d'Zellen am Kierper z'erreechen - et boost Membranproteine ​​déi Glukos an d'Zelle duerch Zellmembranen transportéieren. An Zellen déngt et als Energiequell, erlaabt metabolesch Prozesser, ouni déi de Fonctionnement vum mënschleche Kierper onméiglech wier.

Eng normal Persoun dauert ongeféier 2 Stonnen fir en Deel vu Glukos opzehuelen déi an de Bluttkrees féiert. Da geet den Zocker zréck op normal an ass manner wéi 7,8 mmol pro Liter Blutt. Wann dës Zuel méi héich ass, beweist dat eng Verletzung vun der Glukosetoleranz. Wann Zocker méi wéi 11,1 ass, da schwätze mer iwwer Diabetis.

Behënnerte Glukosetoleranz (NTG) nennt een och "Prédiabetes".

Dëst ass eng komplex pathologesch metabolesch Stéierung, déi enthält:

• eng Ofsenkung vun der Insulinproduktioun wéinst inadequater Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs,
• ofgeholl Empfindlechkeet vu Membranproteine ​​fir Insulin.

En Bluttest fir Zocker, deen op engem eidle Magen ausgefouert gëtt, mat NTG, weist normalerweis d'Norm (wat Zocker normal ass), oder Glukos ass ganz wéineg eropgaang, well de Kierper et fäerdeg bréngt all Zocker ze verarbeiten, deen an d'Blutt an d'Nuecht eran ier hien d'Analyse mécht.

Et gëtt eng aner Ännerung am Kohlenhydratmetabolismus - verschlechter fasting Glykämie (IHF). Dës Pathologie gëtt diagnostizéiert wann d'Konzentratioun vum Zocker op engem eidle Magen der Norm iwwerschreit, awer manner wéi den Niveau deen Iech erlaabt d'Diabetis ze diagnostizéieren. Nodeems d'Glukos an d'Blutt erakënnt, verwalt et sech an 2 Stonnen ze verschaffen, anescht wéi Leit mat enger schlechter Glukosetoleranz.

Et gi keng ausgesprochen Symptomer déi direkt d'Präsenz an enger Persoun vun enger Verletzung vun der Glukosetoleranz bezeechnen. Bluttzockerwäerter mat NTG erhéijen sech liicht a fir kuerz Zäit, sou datt Ännerungen an Uergel nëmme no e puer Joer optrieden. Oft alarméierend Symptomer erschéngen nëmme mat enger däitlecher Verschlechterung vun der Zockeropnahmung, wann Dir iwwer den Ufank vum Typ 2 Diabetis schwätzt.

Opgepasst op déi folgend Ännerungen am Wuelbefannen:

1. Dréchene Mond, drénkt méi Flëssegkeet wéi soss - de Kierper probéiert d'Konzentratioun vu Glukos ze reduzéieren andeems d'Blutt verdënntzt.
2. Heefeg Urinéierung wéinst erhéichter Flëssegkeetserlag.
3. Plötzlech erhéicht Bluttzocker no enger Molzecht räich un Kuelenhydrater verursaache e Gefill vu Hëtzt a Schwindel.
4. Kappwéi verursaacht duerch Zirkulatiounsstéierungen an de Gefässer vum Gehir.

Wéi Dir kënnt gesinn, sinn dës Symptomer guer net spezifesch an et ass einfach onméiglech NTG op hirer Basis z'entdecken. Indikatiounen fir en Heem Glucometer sinn och net ëmmer informativ, d'Erhéijung vum Zocker, deen mat senger Hëllef opgedeckt gouf, erfuerdert Bestätegung am Labo. Fir d'Diagnos vun NTG gi speziell Blutt Tester benotzt, op der Basis kann genau festgeluecht ginn ob eng Persoun metabolesch Stéierungen huet.

Violatioune vun der Toleranz kënnen zouverlässeg mat engem Glukosetoleranztest festgeluecht ginn. Wärend dësem Test gëtt fasting Blutt aus enger Ader oder Fanger geholl an de sougenannte "fasting glucose level" gëtt bestëmmt. Am Fall wou d'Analyse widderholl gëtt, an den Zocker erëm d'Norm iwwerschreift, kënne mir iwwer etabléiert Diabetis schwätzen. Weider Testen an dësem Fall ass onpraktesch.

Wann Zocker op engem eidle Mo ganz héich ass (> 11.1), gëtt dës Fortsetzung och net gefollegt, well eng Analyse weider maache kann onsécher sinn.

Wann fasting Zocker bannent normale Grenzen bestëmmt gëtt oder liicht iwwerschreift, gëtt déi sougenannte Last duerchgefouert: Si ginn e Glas Waasser mat 75 g Glukos ze drénken. Déi nächst 2 Stonnen musse am Laboratoire verbruecht ginn, a waarden bis den Zocker sech verdaut. No dëser Zäit gëtt d'Konzentratioun vun der Glukos bestëmmt.

Baséierend op den Donnéeën kritt als Resultat vun dësem Bluttest, kënne mir iwwer d'Präsenz vu metabolesche Stéierunge vun Kohlenhydrater schwätzen:

Norm

E Glukosetoleranztest ass obligatoresch während der Schwangerschaft, op 24-28 WochenAn. Dank him gëtt gestational Diabetis diagnostizéiert, wat bei e puer Frae beim Lagerung vun engem Kand geschitt a verschwënnt eleng no der Gebuert. Verschlechter Glukosetoleranz während der Schwangerschaft ass en Zeeche vun der Prädisposition fir NTG. De Risiko vum Typ 2 Diabetis bei dëse Fraen ass däitlech méi héich.

D'Ursaach fir Verännerunge vum Kohbhydratmetabolismus an der Optriede vun enger schlechter Glukosetoleranz ass d'Präsenz vun engem oder méi vun dëse Faktoren an der Geschicht vun enger Persoun:

D'Haaptgefor vu NTG ass erfaasst vum Typ 2 Diabetis mellitus.An der Statistik, a ronn 30% vu Leit, verschlechtert Glukosetoleranz gëtt mat der Zäit verschwonnen, de Kierper onofhängeg mat metaboleschen Stéierungen.Déi reschtlech 70% liewen mat NTG, déi iwwer Zäit verschlechtert a gëtt Diabetis.

Dës Krankheet ass och mat enger Zuel vu Probleemer betraff wéinst schmerzhafte Verännerungen an de Gefäss. Iwwerschoss Glukosemolekülen am Blutt verursaache de Kierper an der Form vun enger Erhéijung vun der Quantitéit vun den Triglyceriden. D'Dicht vu Blutt erhéicht, et gëtt méi dicht. Et ass méi schwéier fir d'Häerz fir sou Blutt duerch d'Venen ze dreiwen, et ass gezwongen an engem Noutmodus ze schaffen. Als Resultat entstinn Hypertonie, Placken a Blockaden an de Gefässer ginn geformt.

Kleng Gefässer fille sech och net um beschte Wee: hir Maueren sinn iwwerspëtzt, d'Schëffer sprëtzen aus exzessiver Spannung, a kleng Blutungen kommen op. De Kierper ass forcéiert fir stänneg en neit vaskulär Netzwierk z'entwéckelen, Organer fänken méi schlecht mat Sauerstoff geliwwert ze ginn.

Wat méi laang dës Konditioun dauert - d'Resultat vu Glukosbelaaschtung ass méi traureg fir de Kierper. Fir dës Konsequenzen ze verhënneren, musst Dir all Joer e Glukosetoleranztest maachen, besonnesch wann Dir e puer Risikofaktoren fir NTG hutt.

Wann en Test (Test) fir Glukosetoleranz op ufanks Kuelenhydrater Stoffwiesselstéierunge weist, sollt Dir direkt un en Endokrinolog goen. An dëser Phase kann de Prozess nach ëmmer gestoppt ginn an Toleranz an d'Zellen am Kierper erëmgewäert ginn. Den Haapt Saach an dëser Matière ass eng strikt Anhale mat den Empfehlungen vum Dokter an enorme Wëllen.

Vun dësem Zäitpunkt un, musst Dir vu ville schlechte Gewunnechten entgoe loossen, d'Prinzipien vun der Ernährung änneren, Bewegung zum Liewen addéieren a vläicht Sport. Dokteren kënnen nëmmen hëllefen dat Zil z'erreechen, awer de Patient selwer muss all d'Haaptaarbecht ausféieren.

Ernährungsanpassung fir NTG ass einfach noutwendeg. Soss kann den Zocker net normaliséiert ginn.

Den Haaptprobleem mat enger schlechter Glukosetoleranz ass déi enorm Quantitéit un Insulin produzéiert als Äntwert op Zocker an de Bluttkrees. Fir d'Sensibilitéit vun den Zellen derzou ze restauréieren an et z'erméiglechen Glukos ze kréien, muss den Insulin reduzéiert ginn. Sécher fir d'Gesondheet, dëst kann op déi eenzeg Manéier gemaach ginn - d'Quantitéit vu Liewensmëttel mat Zocker ze reduzéieren.

Diät fir eng schwaach Glukosetoleranz suergt fir eng séier Ofsenkung vun der Quantitéit un Kuelenhydrater. Et ass besonnesch wichteg Liewensmëttel mat engem héije glykemesche Index sou vill wéi méiglech auszeschléissen, well Glukos aus hinnen gëtt séier a Bluttinjektioun, a grousse Portiounen.

D'Ernärung a Verletzung vun der Toleranz soll wéi follegt konstruéiert ginn:

D'Iessen soll fraktionell sinn, 4-5 gläich Portiounen, High-Carb Iessen ass gläichméisseg de ganzen Dag verdeelt. Opgepasst op déi adäquat Waasseropgang. Seng erfuerderlech Betrag gëtt berechent baséiert op dem Verhältnis: 30 g Waasser pro Kilogramm Gewiicht pro Dag.

De Basisprinzip fir Gewiicht ze verléieren ass Är alldeeg Kalorienzufuhr ze reduzéieren.

Fir de gewënschte Kalorie Inhalt ze berechnen, musst Dir de Wäert vum Haaptaustausch bestëmmen:

Behënnerter Glukosetoleranz ass eng Konditioun, an där et e verstäerkten Niveau vun Glukos am Blutt ass, awer dësen Indikator erreecht net den Niveau op deem d'Diagnos vun Diabetis gemaach gëtt. Dës Etapp vun der Kohlenhydratmetabolismusstéierung kann zu der Entwécklung vum Typ 2 Diabetis mellitus féieren, Dofir ass et normalerweis diagnostizéiert als Prédiabetis.

An den initialen Etappen entwéckelt d’Pathologie asymptomatesch a gëtt nëmme mat der Glukosetoleranztest festgestallt.

Déi schiedeg Zocker Toleranz verbonne mat enger Ofsenkung vun der Absorptioun vum Bluttzocker duerch den Kierpergewebe gouf virdru als initial Stuf vun der Diabetis (latent Diabetis mellitus) betruecht, awer viru kuerzem gouf se als eng separat Krankheet ausgesot.

Dës Verletzung ass e Bestanddeel vum metabolesche Syndrom, wat och manifestéiert ass duerch eng Erhéijung vun der Mass vu viszeraler Fett, arterieller Hypertonie an Hyperinsulinemie.

Geméiss existent Statistike gouf eng schiedlech Glukosetoleranz bei ongeféier 200 Millioune Leit festgestallt, während dës Krankheet dacks a Kombinatioun mat Adipositas festgestallt gëtt. Prediabetes an den USA gëtt an all véiert Kand mat engem Héichheet am Alter vun 4 bis 10 Joer observéiert, an an all fënneften vollt Kand vum Alter vun 11 bis 18 Joer.

All Joer, 5-10% vu Leit mat enger schlechter Glukosetoleranz erliewen en Iwwergang vun dëser Krankheet op Diabetis mellitus (normalerweis gëtt sou eng Transformatioun bei Patienten mat Iwwergewiicht observéiert).

Glukose als Haaptquell vun der Energie bitt metabolesche Prozesser am mënschleche Kierper. Glukose féiert an de Kierper wéinst dem Verbrauch vu Kuelenhydrater, déi nom Zerfall aus dem Verdauungstrakt an de Bluttkrees absorbéiert ginn.

Insulin (en Hormon dat vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert gëtt) ass fir d'Absorptioun vu Glukos duerch Stoffer noutwendeg. Wéinst der Erhéijung vun der Permeabilitéit vu Plasma-Membranen erlaabt Insulin Tissue fir Glukos opzehuelen, wat säin Niveau am Blutt 2 Stonnen nom Iessen op normal (3,5 - 5,5 mmol / l) senkt.

Ursaachen vun enger schlechter Glukosetoleranz kënnen duerch Ierffaktoren oder Liewensstil sinn. Faktoren, déi zu der Entwécklung vun der Krankheet bäidroe sinn, sinn:

• genetesch Prädisposition (d'Präsenz vun Diabetis mellitus oder Prédiabetis an enke Familljen),
• Iwwergewiicht
• arterielle Hypertonie
• erhéicht Blutt Lipiden an Atherosklerosis,
• Krankheeten vun der Liewer, Herz-Kreislauf-System, Nieren,
• Gout
• hypothyroidism
• Insulinresistenz, an där d'Sensibilitéit vu periphere Stoffer op d'Auswierkunge vum Insulin hëlt (observéiert mat metabolesche Stéierungen),
• pancreatic Entzündung an aner Faktoren, déi zu enger schlechter Insulinproduktioun bäidroen,
• héich Cholesterin
• sedentary Liewensstil
• Krankheeten vum endokrinen System, an deem enthale hormonell Hormone produzéiert sinn am Iwwerschoss (Itsenko-Cushings Syndrom, asw.),
• Mëssbrauch vu Liewensmëttel déi e wesentlechen Undeel vun einfache Kuelenhydrater enthalen,
• huelen Glukokortikoiden, mëndlech Kontrazeptiva an e puer aner hormonell Medikamenter,
• Alter no 45 Joer.

A verschiddene Fäll ass eng Verletzung vun der Glukosetoleranz bei schwangeren Fraen och festgestallt (gestational Diabetis, wat an 2,0-3,5% vun alle Fäll vun der Schwangerschaft observéiert gëtt). Risikofaktoren fir schwangere Fraen sinn:

• iwwerschësseg Kierpergewiicht, besonnesch wann iwwerschësseg Gewiicht no 18 Joer optrieden,
• genetesch Prädisposition
• iwwer 30 Joer aal
• d'Präsenz vun gestationalen Diabetis bei fréieren Schwangerschaften,
• polycystesche ovary Syndrom.

Verschlechter Glukosetoleranz ass eng Resultater vun enger Kombinatioun vun enger schlechter Insulinsekretioun a erofgaang Tissensensibilitéit.

D'Bildung vun Insulin gëtt duerch Nahrungsaufnahme stimuléiert (et muss net Kuelenhydrater sinn), a seng Verëffentlechung geschitt wann de Bluttzockerspigel eropgeet.

Insulinsekretioun ass verbessert duerch d'Auswierkunge vun Aminosaieren (Arginin a Leucin) a gewësse Hormonen (ACTH, HIP, GLP-1, Cholezystokinin), souwéi Östrogenen a Sulfonylurea. Erhéicht Insulinsekretioun a mat engem verstäerkten Inhalt am Plasma vu Kalzium, Kalium oder fräi Fettsäuren.

Verréngert Insulinsekretioun geschitt ënner dem Afloss vun Glukagon, en Hormon vun der Bauchspaicheldrüs.

Insulin aktivéiert de transmembrane Insulin Rezeptor, wat op komplex Glykoproteine ​​bezitt. Bestanddeeler vun dësem Rezeptor sinn zwee Alpha an zwee Beta-Ënnerunitéiten, verbonne mat Disulfidbindungen.

D'Rezeptor Alpha-Unien sinn ausserhalb vun der Zell, an d'transembrane Protein Beta-Ënnerunitéite gi bannent der Zell geriicht.

Eng Erhéijung vun de Glukosniveaue bewirkt normalerweis eng Erhéijung vun der Tyrosin Kinase Aktivitéit, awer mat der Prédiabetis gëtt et eng kleng Verletzung vun der Insulinbindung vum Rezeptor. D'Basis vun dëser Verletzung ass eng Ofsenkung vun der Unzuel vun Insulinreceptoren a Proteinen déi Glukosentransport an d'Zelle liwweren (Glukosentransporter).

Déi Haaptzielorganer déi Insulin ausgesat sinn enthalen d'Liewer, Adipose a Muskelgewebe. D'Zelle vun dësen Tissue ginn onsensibel (resistent) géint Insulin. Als Resultat gëtt d'Glukoseaptioun an periphere Tissuë erof, d'Glykogen Synthese fällt erof, a Prediabetes entwéckelt.

Déi latent Form vun Diabetis kann duerch aner Faktore verursaacht ginn, déi d'Entwécklung vun Insulinresistenz beaflossen:

• eng Verletzung vun der Permeabilitéit vu Kapillaren, wat zu enger Verletzung vum Transport vun Insulin duerch de vaskuläre Endothel féiert,
• Akkumulation vun verännerte Lipoproteinen,
• Acidose
• Akkumulatioun vun Hydrolase Klass Enzymen,
• der Präsenz vu chronesche Foci vun der Entzündung etc.

Insulinresistenz ka mat enger Verännerung vum Insulinmolekül assoziéiert ginn, wéi och mat verstäerkter Aktivitéit vu contrainsular Hormonen oder Schwangerschaft Hormonen.

Violatioun vun der Glukosetoleranz an den initialen Etappen vun der Entwécklung vun der Krankheet ass net klinesch manifestéiert. Patiente sinn dacks iwwergewiichteg oder fettgefäeg, an d'Ënnersichung weist:

• fasting Normoglykämie (Glukos am periphere Blutt ass normal oder eppes méi héich wéi normal),
• net genuch Glukose am Pipi.

Prediabetes kann begleet ginn vun:

• furunculosis,
• bluddend Zännfleeg a Parodontal Krankheet,
• Haut a Genital Jucken, dréchen Haut,
• net heelen Haut Läsionen
• sexuell Schwächheet, menstrual Onregelméissegkeeten (amenorrhea ass méiglech),
• angioneuropathie (Läsionen vu klenge Gefässer begleet vu verschlechterter Bluttfluss, a Kombinatioun mat Nerve Schued, wat ass begleet vu verschlechterter Leedung vun Impulser) vu verschiddene Schwieregkeet a Lokalisatioun.

Wéi d'Verletzungen verschlechtert, kann d'klinesch Bild ergänzt ginn:

• Gefill vun Duuschter, dréchene Mond a verstäerkte Waasserinngang,
• heefeg Urinatioun
• eng Ofsenkung vun der Immunitéit, déi duerch häufig inflammatoresch a Pilzkrankheeten begleet gëtt.

Verschlechterung vun der Glukosetoleranz an deene meeschte Fäll gëtt duerch Zoufall festgestallt, well d'Patienten keng Reklamatioune virstellen. D'Basis fir d'Diagnos ass normalerweis d'Resultat vun engem Bluttest fir Zocker, wat eng Erhéijung vun fasting Glukos op 6,0 mmol / L weist.

• Geschicht Analyse (Donnéeën iwwer concomitant Krankheeten a Famill déi mat Diabetis leiden ginn spezifizéiert),
• allgemeng Untersuchung, déi a ville Fäll d'Präsenz vu iwwerschësseg Kierpergewiicht oder Adipositas opdeckt.

D'Basis vun der Diagnos vu Prediabetes ass e Glukosetoleranztest, deen de Kierper seng Fäegkeet bewäert huet Glukos opzehuelen. An der Präsenz vun infektiiv Krankheeten, erhéicht oder erofgaang kierperlech Aktivitéit am Dag virum Test (entsprécht net den normalen) an huelen Medikamenter déi den Niveau vum Zocker beaflossen, gëtt den Test net ausgefouert.

Ier Dir den Test maacht, ass et recommandéiert Är Ernärung fir 3 Deeg net ze beschränken, sou datt d'Antree vu Kuelenhydrater op d'mannst 150 g pro Dag ass. Kierperlech Aktivitéit däerf net Standardlast belaaschten. Owes, ier Dir d'Analyse ofleeft, soll d'Quantitéit u Kuelenhydrater verbrauchte vun 30 bis 50 g sinn, duerno ass d'Iessen net fir 8-14 Stonnen konsuméiert (Drénkwaasser ass erlaabt).

• fasting Bluttprobe fir Zocker Analyse,
• Empfang vun der Glukoselösung (fir 75 g Glukose 250-300 ml Waasser ass néideg),
• widderholl Bluttprouf fir Zockeranalyse 2 Stonnen no der Glukoseléisung.

An e puer Fäll, ginn zousätzlech Bluttproben all 30 Minutten geholl.

Wärend dem Test ass Fëmmen verbueden sou datt d'Analyseresultater net verzerrt sinn.

Violatioun vun der Glukosetoleranz bei Kanner gëtt och mat dësem Test festgeluegt, awer d '"Last" vun der Glukos op engem Kand gëtt berechent op Basis vu sengem Gewiicht - 1,75 g Glukos gëtt pro Kilogramm geholl, awer am Ganzen net méi wéi 75 g.

Déi schiedeg Zocker Toleranz wärend der Schwangerschaft gëtt mat engem orale Test tëscht 24 an 28 Woche vun der Schwangerschaft gepréift. Den Test gëtt mat der selwechter Methodologie gemaach, awer et enthält eng zousätzlech Messung vum Niveau vun der Glukos am Blutt eng Stonn nodeems d'Glukoselösung geholl gouf.

Normalerweis soll de Glukosniveau wärend der widderholl Bluttproben net méi wéi 7,8 mmol / L däerfen. E Glukosniveau vu 7,8 bis 11,1 mmol / L weist op eng schiedlech Glukosetoleranz, an en Niveau iwwer 11,1 mmol / L ass en Zeechen vun Diabetis.

Mat engem re-detektéierte fasting Glukosniveau iwwer 7,0 mmol / L ass den Test net praktesch.

Den Test ass contraindicated bei Persounen deenen hir fasting Glukosekonzentratioun méi wéi 11,1 mmol / L ass, an déi déi e kierzlecht myokardialen Infarkt, Chirurgie oder Gebuert haten.

Wann et néideg ass d'Sekretoresch Reserve vun Insulin ze bestëmmen, kann den Dokter eng Bestëmmung vum Niveau vum C-Peptid parallel mam Glukosetoleranztest maachen.

D'Behandlung vu Prediabetes baséiert op net-medikamenteschen Effekter. D'Therapie enthält:

• Diät Upassung. Diät fir schiedlech Glukosetoleranz erfuerdert d'Ausgrenzung vun Séissegkeeten (Séissegkeeten, Kuchen, asw.), Limitéiert Inhalter vu liicht verdaulbare Kuelenhydrater (Miel a Nuddelen, Gromperen), limitéiert Konsum vu Fetter (Fett Fleesch, Botter). E Fraktiounsmëttel ass recommandéiert (kleng Portioune ongeféier 5 Mol am Dag).
• Stäerkung vun der kierperlecher Aktivitéit. Recommandéiert deeglech kierperlech Aktivitéit, dauerend 30 Minutten - eng Stonn (Sport soll op d'mannst dräimol d'Woch ausgefouert ginn).
• Kierpergewiicht Kontroll.

Beim Fehlen vun engem therapeuteschen Effekt, ginn orale hypoglycemesch Medikamenter verschriwwen (a-Glukosidase Inhibitoren, Sulfonylurea, Thiazolidinedionen, asw.).

Behandlungsmoossnamen ginn och duerchgefouert fir Risikofaktoren ze eliminéieren (d'Schilddrüs normaliséiert, de Lipidmetabolismus gëtt korrigéiert, etc.).

An 30% vu Leit mat enger Diagnos vun enger schwaacher Glukosetoleranz, ginn Bluttzockerwäerter duerno zréck op normal, awer bei de meeschte Patienten ass et e grousse Risiko fir dës Stéierung zu Typ 2 Diabetis ze ginn.

Prediabetes kann zu der Entwécklung vu Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System bäidroen.

Präventioun vun Diabetis enthält:

• Eng richteg Ernärung, déi d'kontrolléiert Benotzung vu séiss Liewensmëttel, Miel a fatty Liewensmëttel eliminéiert, an d'Zuel vu Vitaminnen a Mineralstoffer erhéicht.
• Adäquat reegelméisseg kierperlech Aktivitéit (Sport oder laang Spazéieren. D'Laascht soll net exzessiv sinn (d'Intensitéit an d'Dauer vu kierperleche Übunge ginn erop).

Kierpergewiicht Kontroll ass och noutwendeg, an no 40 Joer, e reegelméissegen (all 2-3 Joer) Iwwerpréiwung vu Bluttzockerspigel.

NTG - gehandhabt Glukosetoleranz: Ursaachen, Symptomer a Korrektiounsmethoden

Behënnerte Glukosetoleranz ass e reelle Problem an der moderner Welt. Fäll fir esou eng Verletzung z'entdecken sinn vill méi dacks ginn an de Grond dofir ass eng Ännerung am Rhythmus vum moderne Liewen.

Den Haaptfaktor Provokateur ass kierperlech Inaktivitéit. No engem haarden Aarbechtsdag huet eng Persoun net d'Kraaft fir am Fitnesszentrum ze goen oder ze besichen an et ass vill méi praktesch fir hien op engem komfortabele Canapé virun sengem eegenen TV-Schirm ze relaxen.

Den nächste Faktor, wuertwiertlech geschnitzt op déi virdru, ass Ënnerernärung. En häerzlecht a sécherlech fettegt, kalorientarent Owesiessen erlaabt Iech direkt den Honger ze këmmeren deen net während dem Dag zefridden ass.

Eng Persoun mengt datt hien de ganzen Dag net giess huet, awer nëmmen Kalorien ausginn huet, sou datt hien et leeschte kann. Awer de Kierper ass net mat him d'accord.

Verschlechterung vun der Glukosetoleranz ass eng pathologesch Ännerung, d'Manifestatioun vun deem kann verhënnert ginn, wéi et ze maachen an am wichtegsten, wéi d'Ännerung vun der Zäit festgestallt gëtt? Äntwerten op d'Haaptfroen ginn dem Lieser presentéiert.

D'Tatsaach datt Diabetis eng onheelbar Krankheet ass, ass jidderee bekannt. Awer seng Gefor gëtt dacks ënnerschat. D'Leit verstinn net datt Diabetis de Besoin fir reegelméisseg Iwwerwaachung vum Bluttzocker am Liewen ass, an d'allgemeng Wuelbefannen hänkt gréisstendeels vun der Zuel op de Meter of.

Vill denken net iwwer déi geféierlech Komplikatioune vun der Krankheet déi entstinn wann net d'Konformitéit bei Diabetiker net agehal gëtt. Et ass onméiglech fir Diabetis ze heelen, awer et ass méiglech seng Entwécklung ze vermeiden.

An dëser Matière ass dat optimalt Mëttel fir Préventioun d'rechtzäiteg Detektioun vun enger schlechter Glukosetoleranz. Mat der fréizäiteger Erkennung an Adoptioun vun noutwendege Moossnamen, kënnt Dir d'Entwécklung vun enger geféierlecher Krankheet vermeiden oder d'Manifestatioun vun der Krankheet ville Joeren ofzéien.

D'Kuelenhydrater, déi a Liewensmëttel konsuméiert ginn, ginn a Glukos a Fruktose am Verdauungsprozess opgedeelt. Glukos féiert direkt an de Bluttkrees. Eng Erhéijung vun der Bluttzockerkonzentratioun verbessert d'Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs, et produzéiert den Hormon Insulin, dat hëlleft Zocker aus dem Blutt an d'Zellen am Kierper. Glukose an den Zellen ass eng Energiequell a liwwert en adäquat Kurs vu metabolesche Prozesser.

Wat heescht eng ähnlech Diagnos?

Fir eng gesond Persoun ass d'Norm vun der Zäit, déi fir d'Assimiléierung vun enger Portioun Glukos uginn ass net méi wéi 2 Stonnen. No dëser Period Zockerindikatoren zréck op normal. Am Fall wou d'Marken extrem bleiwen, gëtt eng Verletzung vun der Toleranz diagnostizéiert.

Opmierksamkeet! Diabetis mellitus kann diagnostizéiert ginn, wann no 2 Stonnen nom Test den Zockernorm net stabiliséiert huet, awer an der Limite vun ongeféier 11 mmol / L bleift.

Prediabetes ass eng Verletzung vun der Glukosetoleranz. Sou eng Verletzung implizéiert eng Manifestatioun vun engem Komplex vu Verännerungen:

• géint den Hannergrond vun enger Verletzung vum Prozess vun der Insulinproduktioun duerch Bauchspaichelenzellen, fällt d'Konzentratioun vum Hormon am Kierper of,
• d'Sensibilitéit vu Membranproteine ​​fir Insulin bedeitend reduzéiert.

Et ass ze vergiessen datt e Bluttest fir Zocker mat NTG op engem eidle Magen geliwwert huet an de meeschte Fäll d'Norm.

Dëst ass wéinst der Tatsaach datt iwwer Nuecht de mënschleche Kierper nach ëmmer qualitativ ka glukoséieren, déi an de Bluttkrees agefouert ginn. Baséierend op dës Informatioun kann ofgeschloss ginn datt sou eng Etude net genuch ass fir prediabetes z'entdecken.

Eng verschlechter fasting Glycemie gëtt diagnostizéiert wann Bluttzockerspigel méi akzeptabel Normen erreechen, awer erreechen net Niveauen déi d'Entwécklung vun Diabetis mellitus diagnostizéiere kënnen.

D'Ursaach vum NTG ka wéinst dem Afloss vu verschiddene Faktoren sinn:

1. 
   Bogdanova, O. The Big Book of Diabetics. Alles wat Dir wësse musst iwwer Diabetis / O. Bogdanova, N. Bashkirova. - M .: AST, AST Moskau, Premier-Evroznak, 2008. - 352 p.
2. 
   Yurkov, I.B. Handbuch vun hormonellen Stéierungen a Krankheeten / I. B. Yurkov. - M.: Phoenix, 2017 .-- 698 S.
3. 
   Zakharov Yu.L. Diabetis - vu Verzweiflung ze Hoffnung. Moskau, Yauza Verlag, 2000, 220 Säiten, Circulatioun 10.000 Exemplairen.
4. Kalyuzhny, I. T. Hemochromatosis: Hyperpigmentéierung vun der Haut, pigmentéiert Zirrhose vun der Liewer, “Bronze” Diabetis / I.T. Kalyuzhny, L.I. Kalyuzhnaya. - M .: ELBI-SPb, 2018 .-- 543 S.
5. Korkach V. I. D'Roll vun ACTH a Glukokortikoiden an der Reguléierung vum Energiemetabolismus, Zdorov'ya - M., 2014. - 152 p.

Loosst mech Iech virstellen. Mäin Numm ass Elena. Ech hunn als endokrinologesch fir méi wéi 10 Joer geschafft. Ech gleewen datt ech de Moment e Professionnel a mengem Feld sinn an ech wëll all Besucher um Site hëllefen komplex an net esou Aufgaben ze léisen. All d'Material fir de Site gëtt gesammelt a suergfälteg veraarbecht fir sou vill wéi méiglech all néideg Informatiounen ze vermëttelen. Ier Dir dat ugeet, wat op der Websäit beschriwwe gëtt, ass eng obligatoresch Consultatioun mat Spezialisten ëmmer néideg.