Symptomer a Behandlung vun Diabetis mellitus vun der éischter an zweeter Aart

Diabetis mellitus gëtt heiansdo d'Haaptkrankheet vun eiser Zäit genannt - all Joer d'Zuel vu Patienten mat dëser Diagnos wuessen nëmmen. Geméiss dem WHO Bericht fir 2016, 8,5% vun der Welt vun der Erwuessene Bevëlkerung - bal een an zwielef Leit - leid ënner enger chronescher Erhéijung vum Bluttzocker. Wéi och ëmmer, normal Leit realiséiere sech net wéi schlëmm dës Krankheet ass a wat de Grond fir de Mangel u Behandlung ass. Als Resultat ass Diabetis ee vun den dräi "Killer" vun Awunner vun industrialiséierte Länner, zesumme mat Herzkrankheeten a Kriibs.

Diabetis mellitus: Aarte a Symptomer vun der Krankheet

Diabetis ass eng Krankheet, déi mam schiedlechen Glukosmetabolismus am Kierper assoziéiert. Insulin, en Hormon dat an der Bauchspaicheldrüs synthetiséiert gëtt, ass verantwortlech fir d'Absorptioun vun dëser Substanz. Wann aus iergendengem Grond Insulin net genuch ass oder d'Tissue ophalen ze reagéieren, da sammelt den Zocker, dee mir aus Iesse kréien, an de Gefässer an e puer Organer (ënner anerem sinn d'Nervenweb, d'Nieren, d'Schleimhaut vum Magen-Darmtrakt, etc.). Et gëtt en Disproportioun: "Honger an der Mëtt vu vill." Während e puer Stoffer ouni Glukos leiden, anerer si beschiedegt duerch säin Iwwerschoss.

Firwat ass Diabetis geschitt? Eng kloer Äntwert op dës Fro gëtt et nach net, awer d'Wëssenschaftler all Joer klären d'Mechanismen vun der Entwécklung vun der Krankheet. Et ass sécher etabléiert datt d'Krankheet op zwou Weeër entwéckelt:

wann den Doud vu Zellen Insulin produzéiert (wéinst engem Immunitéitsfehler, an deem Stoffer vum mënschleche Kierper als friem an zerstéiert ginn)
wann Kierpergewebe resistent géint dëst Hormon ginn - Insulinresistenz, wat mat grousse Quantitéite vun konsuméierte Kohlenhydrat Iessen assoziéiert (dëst gëtt an fettleche Leit observéiert).

Am éischte Fall diagnostizéiere Dokteren den Typ 1 Diabetis. Dëst ass ëmmer nach eng onheelbar Krankheet, déi ouni rechtzäiteg medizinesch Opmierksamkeet séier zum Doud vum Patient féiert. Deen zweete Szenario ass typesch fir Typ 2 Diabetis mellitus, Krankheet vun eeler a fettleibeg.

Manner wéi 10% Patienten mat dëser Pathologie leiden ënner Typ 1 Diabetis. Et geschitt dacks bei jonke Leit, a seng Symptomer ginn séier manifestéiert. D'Grondste vun hinnen:

dacks a profuse Urinatioun,
indomitabel Honger an Duuscht,
plötzlich Gewiichtsverloscht (de Patient kann an e puer Deeg méi wéi 10 kg verléieren),
Schwächung, Schléifkeet, schaarf Gesiichtsbehënnerung,
Geroch vu Léisungsmëttel aus dem Mond.

All dës Zeeche si mat engem Iwwerschoss vun Zocker an de Gefässer verbonnen: de Kierper probéiert vergeblech d'Konzentratioun vu Glukos ze senken, se mat Urin erofhuelen. Wann de Patient net kann hëllefe mat Insulin sprëtzen, ass e fatale Resultat méiglech.

E Charakteristik vum Typ 2 Diabetis ass e laange latente Kurs vun der Krankheet: Leit mat Insulinresistenz fir vill Joeren si vläicht net bewosst vun der Krankheet an net behandelen se. Als Resultat, duerch d'Zäit wou se en Dokter gesinn, wäert hiren Zoustand am meeschte komplizéiert sinn duerch Pathologien vum Häerz a Bluttgefässer, Nervensystem, Aen, Nieren, an der Haut.

Gitt d'Präsenz vum Typ 2 Diabetis mellitus mat de folgende Schëlder vir:

méi dacks ass dës Krankheet bei eeler fiicht Leit fonnt, dofir ass d'Kombinatioun vun dësen zwou Charakteristiken an sech selwer eng Geleeënheet fir reegelméisseg Bluttprüfungen fir Zocker,
schwéier Symptomer - Duuscht, Diabetis, Schwächtegkeet - héchstwahrscheinlech net beobachtet ginn, Déi Haaptaufgab vum Patient ass Haut Jucken a Schwächt,
ustiechend Haut Läsionen, déi virdru net geschitt sinn: Furuncle, Carbuncle, Blessuren op de Been an - lues Heelung vu Wounds,
dacks ass de Grond fir Verdacht op Typ 2 Diabetis manifestéiert Komplikatioune: Katarakt, Péng an de Been a Gelenker, Angina pectoris, asw.

Typ 1 Diabetis

Vum Dag vum Dokter huet d'Diagnos bestätegt - Typ 1 Diabetis mellitus - d'Liewe vun enger Persoun verännert onverännert. Vun elo un, fir den Doud ze vermeiden, muss hien all Dag Insulin sprëtzen, fir de Mangel u Hormonproduktioun a sengem Kierper ze kompenséieren. Zousätzlech beobachtet de Patient déi verschriwwene Verhalensregele bis zum Schluss vu sengem Liewen, deen, mat enger properer Disziplin, him erlaabt Komplikatioune vun der Krankheet ze vermeiden a sécher an d'Altersheim ze liewen.

Liewensstil An. Fir eng kritesch Ännerung vun de Bluttzockerspigel ze vermeiden (béid erhéijen an erofhuelen si fatal a kënne Koma verursaachen), ass en Typ 1 Diabetis Patient gezwongen, Ernärung, kierperlech an emotional Stress suergfälteg ze iwwerwaachen, Stress, Krankheeten an aner Faktoren berücksichtegen op Wuelbefannen. Fir d'Bluttziichter ze kontrolléieren benotzt all Patient en Heem Bluttzocker Meter - en Apparat dat et erlaabt Iech d'Konzentratioun vum Zocker doheem ze moossen. Och Diabetiker iwwerpréift regelméisseg Urinzocker mat Teststräifen a besichen all Mount hiren Dokter.
Medikamenter An. D'Haaptmedezin fir eng Diabetiker ass Insulin, dat gëtt a Form vu Sprëtzkierper fir wiederhuelend Benotzung verëffentlecht. Standard huet de Patient zwee esou Geräter: een enthält e laangwierkend Hormon (fir Administratioun ënner der Haut 1-2 Mol am Dag), an deen aneren - "ultra-kuerz" Insulin, Injektiounen vun deenen no all Molzecht erfuerderlech sinn a mat gewësse Verännerungen am Wuelbefannen. Zousätzlech huelen d'Patienten Coursen vun Medikamenter déi méiglech Komplikatioune vun der Krankheet vermeiden (zum Beispill Medikamenter fir d'Préventioun vun Atherosklerosis oder Schued un periphere Nerven).
Diät mat Typ 1 Diabetis ass et néideg, awer seng Aufgab ass d'Diät ze optimiséieren (déi richteg Proportiounen vun Nährstoffer beobachten). Patienten halen e Rekord vu Kuelenhydrater mat engem Brout System (XE), a schätzen wéi vill Zocker se während de Moolzechten iessen. Dëst ass erfuerderlech fir Dosen Insulin ze wielen.

Typ 2 Diabetis

Et hänkt net nëmmen an net sou vill vum Zougang zu Medikamenter, mee vun der Stëmmung vum Patient selwer. Eng Viraussetzung fir Bluttzocker ze stabiliséieren ass no der Berodung vum Endokrinolog betreffend Liewensstil an Diät. Wéi och ëmmer, dëst ass net einfach, wéinst dem Alter a Gewunnechten vun de meeschte Patienten.

Diät - Dat wichtegst Element an der Behandlung vun dëser Krankheet. Refus vu Séissegkeeten an aner Liewensmëttel räich un Kuelenhydrater restauréiert den normale Bluttzockerspigel (Informatioun iwwer erlaabt a verbueden Liewensmëttel a Platen fir Patiente mat Diabetis mellitus ass an der Tabell 9 vum Pevzner Klinik Ernährungssystem kombinéiert). Zousätzlech féiert eng kalorienarme Diät zu Gewiichtsverloscht, beschleunegt de Metabolismus an erhéicht d'Sensibilitéit vu Stoffer an Organer vum Kierper fir Insulin.
Liewensstil An. Experten bemierken datt dacks bei Diabetiker déi Gewiicht verléieren, do ass eng Remission (temporär Verschwanne vu Symptomer). Wann den Zockerniveau fir vill Joeren stabiliséiert, kënnen d'Dokteren iwwer eng komplett Genesung schwätzen. Awer eng onverzichtbar Konditioun fir sou e Resultat ass de Kampf géint Iwwergewiicht. Dofir sollten Diabetiker hir Gewunnechten nei berücksichtegen - eng erheblech Zäit fir kierperlech Erzéiung widmen, opginn Fëmmen, goen op enger Diät. Mat pathologescher Adipositas, déi keng Chance fir onofhängeg Gewiichtsverloscht hannerloosst, gëtt bariatresch Chirurgie empfohlen - chirurgesch Reduktioun vun der Gréisst vum Magen.
Medikamenter An. Trotz der primärer Roll vun der Diät, Drogentherapie schützt Patiente mat Typ 2 Diabetis géint d'Effekter vun Ernärungsfehler. Mir schwätzen iwwer Zocker-senkende Medikamenter, déi normalerweis an Tabletform verkaf ginn. Si hëllefen d'Absorption vun Zocker aus Iessen ze reduzéieren, d'Sensibilitéit vu Stoffer op Glukos ze verbesseren an d'endokrine Bauchspeicheldrüs ze stimuléieren. Wann dës Approche als net effikass bleift, schreift den Dokter nach ëmmer e Rezept fir Insulin a senger Ward.

Et gëtt allgemeng ugeholl datt Diabetis onheelbar ass a Leit mat enger Tendenz zu Hyperglykämie (Héich Bluttzocker) hu wéineg Chance op e laangt, glécklecht Liewen. Dëst ass awer net esou. Dacks soen d'Patienten datt si dankbar sinn op Diabetis op hir eege Manéier fir se ze léieren fir verantwortlech fir hir Gesondheet ze sinn, hire Kierper a gudder Form ze halen, a si forcéiere fir d'Benotzung vu schiedleche Liewensmëttel, Alkohol an Tubak ze verloossen. Natierlech ass d'Krankheet ëmmer tragesch, awer eng rational Approche fir d'Behandlung gëtt eng Chance fir d'Krankheet en Alliéierten ze maachen an vill sérieux Gesondheetsprobleemer fir e puer Joerzéngte eliminéieren.

De Mechanismus vun der Entwécklung vu Komplikatiounen

Bei Diabetis mellitus bleift Glukos, déi an d'Zellen mussen penetréieren (besonnesch Muskel- a Fettzellen, déi zesummen bal 2/3 vun allen Zellen ausmaachen) an hinnen Energie suergen. Wann et dauernd erhéicht gëtt, ouni schaarf "spréngt", da wier eng Substanz déi Hyperosmolaritéit schaaft (doduerch entsteet d'Flëssegkeet aus de Stoffer an iwwerléisst d'Bluttgefässer), féiert zu Schied un de Maueren vu Bluttgefässer a Bluttversuergungsorganer. Dëst ass wéi "graduell", spéit Konsequenzen entwéckelen. Wann Insulin ufänkt schaarf ze verpassen, akute Komplikatioune entwéckelen déi medizinesch Versuergung erfuerderen, ouni déi se fatal kënnen ophalen.

Mat Typ 1 Diabetis ass Insulin niddereg. Wann dëse Mangel net mat engem Analog vu sengem eegene Hormon, dat injizéiert gëtt, gefëllt gëtt, entstinn Komplikatioune ganz séier a verkierzen d'Liewe vun enger Persoun.

Am Fall vun der Entwécklung vum Typ 2 Diabetis, gëtt et en eegene Insulin, awer et ass schlecht "gefillt" vun den Zellen, déi domat schaffen mussen. Hei gëtt d'Behandlung mat der Hëllef vun Tabletmedikamenter duerchgefouert, déi déi néideg Stoffer fir Insulin soll uginn, als Resultat vun deem de Stoffwiessel normaliséiert gëtt fir d'Dauer vun der Handlung vun dësen Drogen. Hei, akut Komplikatioune ginn manner entwéckelt. Et geschitt dacks datt eng Persoun iwwer seng Diabetis net duerch déi bekannt Symptomer léiert wann hien duuschtereg ass oder wéinst der Quantitéit u Waasser verbraucht muss hien an der Nuecht op d'Toilette goen, a wann spéider Komplikatioune entwéckelen.

Am Typ 2 Diabetis ass mënschlecht Tissu just sensibel géint säin eegene Insulin. D'Aféierung vum Hormon bei den Injektiounen normaliséiert den Metabolismus. Dofir, wann eng speziell Ernärung an Zocker-senkende Medikamenter den Bluttzocker net ënner 7 mmol / l erhale kann, sollt een drun denken: et ass besser eng Doséierung vun exogene (extern ernärten) Insulin ze wielen an dauernd de Medikament ze verwalten wéi d'Liewensdauer ze verkierzen an seng Qualitéit vun onnéideg Häerzegkeet ze reduzéieren. Natierlech sollt sou eng Behandlung vun engem kompetente Endokrinolog verschriwwen ginn, dee fir d'éischt sécher musse suergen datt d'Diät net wierklech hëlleft, an net just net gefollegt gëtt.

Akute Komplikatiounen

Dëse Begrëff bezitt sech op Bedéngungen, déi sech als Resultat vun enger schaarfer Erhéijung oder Ofsenkung vun der Bluttzocker entwéckelen, déi a kuerzer Zäit eliminéiert musse ginn fir den Doud ze vermeiden. Si sinn bedingt opgedeelt an:

hypoglykemesch (wann Zocker Niveauen niddereg sinn) zu wiem,
hyperglykemesch Konditiounen.

Ursaachen vun Hypoglykämie

Déi meescht Oft entsteet dës akute Komplikatioun als Resultat vun:

eng Iwwerdosis Insulin (zum Beispill, wann d'Eenheeten vum Insulin op enger 100-Punkte Skala berechent goufen, a mat enger Sprëtz mat 40 Unitéiten gezeechent ginn, dat heescht, d'Dosis war 2,5 Mol méi) oder Zocker-senkende Pëllen,
wann eng Persoun vergiess huet oder net wëll iessen nodeems den Insulin injizéiert gouf, oder nom Iessen, da wier et ënnerwee
do war eng kierperlech Ustrengung an enger Persoun déi un Diabetis war, dorënner och Gebuert,
eng Persoun mat Diabetis hëlt en Alkoholhaltende Getränk,
d'Insulindosis gouf net ugepasst während Medikamenter ze huelen déi zousätzlech Bluttzockerwärter reduzéieren: Beta-Blocker (Anaprilin, Metoprolol, Corvitol), Kalzium, Lithium, Salicylsäure, Vitamin B2, Fluoroquinolon Antibiotike (Levofloxacin , Ofloxacin) an Tetracyclin Serie.

Hypoglykämie entsteet am meeschten am éischten Trimester vun der Schwangerschaft, no der Gebuert, mat der Entwécklung vum Nieralfehler als Resultat vun Nierkrankheet, mat enger Kombinatioun vun Diabetis mellitus mat Adrenalinsuffizienz oder mat engem hypothyroid Zoustand, als Resultat vun enger Vergréisserung vun chronescher Hepatitis oder Hepatose mat Diabetis.

Leit, déi un Diabetis mellitus leiden, besonnesch Typ 1, mussen d'Symptomer vun der Hypoglykämie kloer wëssen, fir sech selwer direkt ze hëllefen, andeems se eng Dosis vun einfachen a séier verdaubbare Kuelenhydrater huelen (Séissegkeeten, Zocker, Hunneg). Soss, wann Dir dëst net maacht wann d'Persoun sech bewosst ass, wäert eng Stéierung vum Bewosstsinn ganz séier entwéckele bis zu engem Koma, deen Dir dovun ewechhuele musst a just 20 Minutten ier de cerebral cortex gestuerwen ass (et ass extrem empfindlech fir de Fehlen vun Glukos als Energiesubstanz).

Symptomer vun Hypoglykämie

Hypoglykämie ass ganz geféierlech, dofir ginn all Gesondheetsaarbechter geléiert, datt an der Verontreiung vun engem Glucometer an eng Persoun bewosst an ouni Zeien fonnt gëtt, déi soen wat d'Persoun krank war, wat hie konnt huelen, déi éischt Saach ze maachen war eng konzentréiert Glukoselösung aus Ampullen a senger Vene ze sprëtzen.

Hypoglykämie fänkt mat der Erscheinung un:

schwéier Schwächt
Schwindel
trettend Hänn
Honger
kale Schweess
Numness vun de Lippen
bleift vun der Haut.

Wann eng Ofsenkung vum Bluttzocker an der Nuecht geschitt ass, Nuetsmarscher fänken un eng Persoun op, hie rifft, mëscht eppes onverständlech, schüttelt. Wann Dir hien net erwächt a verhënnert datt déi séiss Léisung drénkt, wäert hien "méi schléift" méi déif a méi déif falen.

D'Miessung vu Bluttzocker mat engem Glucometer weist datt säin Niveau ënner 3 mmol / l ass (Diabetiker mat "Erfarung" fänken un Symptomer ze fillen och bei normalen Zuelen, 4,5-3,8 mmol / l). Déi eng Etapp ersetzt déi aner zimlech séier, also musst Dir et verstoen (optimal - mam Telefon uruffen an Ären Therapeut, Endokrinolog, oder souguer d'Ambulanzdistributioun) a 5-10 Minutten.

Wann Dir an dësem Stadium Dir keng séiss Waasser, Téi drénkt, iesst net Kuelenhydrater (séiss Friichten zielen net, well et enthält keng Glukose, mee Fructose) a Form vun Zocker, Hunneg, Séissegkeeten oder Glukos, déi an der Apdikt a Form vu Pulver oder Pëllen verkaf gëtt. , déi nächst Stuf entwéckelt sech, wou Assistenz scho méi schwéier ass:

Agressioun oder exzessiv Lethargy,
verréckt Wierder
Violatioun vun der Koordinatioun
Reklamatiounen vun Duebeler Visioun, D'Erscheinung vum "Niwwel" oder "Fléie" virun den Aen,
Reklamatioune vun engem „schloen“ Häerz wann, wann ee Puls ausfreet, seng héich Frequenz och opgedeckt gëtt.

Dës Etapp ass ganz kuerz. Hei Famill kënne weiderhëllefen andeems eng Persoun eng kleng Quantitéit séiss Waasser drénkt. Awer dëst kann nëmme gemaach ginn, wann et Kontakt mat him ass an d'Wahrscheinlechkeet datt hien d'Léisung drénkt wäert méi héich sinn wéi d'Wahrscheinlechkeet him ze choke. Et ass genau wéinst der Méiglechkeet vu Liewensmëttel an den "Atmungszwang" ze kréien, datt Dir keng Séissegkeeten oder Zocker mat esou Symptomer sollte ginn, Dir kënnt nëmmen Kuelenhydrater an enger klenger Quantitéit Flëssegkeet opléisen.

Spéit Symptomer sinn:

Verloscht vum Bewosstsinn
Krämp
d'Haut ass blass, kal, bedeckt mat plakesche Schweess.

An dësem Zoustand kann Hëllef nëmmen duerch d'Ambulanzteam oder all Gesondheetsaarbechter geliwwert ginn, deen en Éischt-Hëllef Kit mat 4-5 Ampullen vun enger 40% Glukosléisung huet. Injektiounen sollten an eng Ader gemaach ginn, a maximal 30 Minutte gi fir sou eng Assistenz ze bidden.Wann Dir keng Zäit hutt Injektiounen an dësem Intervall ze maachen, oder wann Dir eng net genuch Quantitéit Glukos vun 40% gitt fir op déi ënnescht Zifferen vun der Norm eropzeklammen, da besteet d'Chance datt d'Perséinlechkeet vun der Persoun an der Zukunft wesentlech geännert gëtt: vu konstanter Inadequabilitéit an Desorientéierung zu engem vegetativen ("wéi eng Planz") Staat. Mat engem komplette Versoen bannent 2 Stonnen no der Entwécklung vu Koma Hëllef ze liwweren, ass d'Chance vun der Persoun fir ze stierwen ganz héich. De Grond fir dëst ass Energiehonger, wat zu Schwellungen vun de Gehirzellen féiert an d'Erscheinung vu Blutungen an hinnen.

D'Behandlung vu Hypoglykämie fänkt doheem oder op der Plaz wou d'Persoun "gefaang" gouf duerch eng Ofsenkung vun der Glukos. D'Therapie geet weider an der Ambulanz a schléisst an der Intensivstatioun vun der nächster multidisziplinär (déi en Endokrinologie Departement) Spidol huet. Refuséiere vun Hospitaliséierung ass geféierlech, well no Hypoglykämie, eng Persoun brauch souwuel medizinesch Betreiung an eng Bewäertung vun der Doséierung vun Insulin geholl.

Präventioun vu Hypoglykämie

Wann Dir Diabetis hutt, heescht dat net datt d'Ausübung fir Iech kontraindizéiert ass. Virun hinnen, musst Dir just d'Quantitéit vu Kuelenhydrater erhéijen, déi verbraucht ginn duerch 1-2 Brout-Eenheeten, dat selwecht muss nach nom Training gemaach ginn. Wann Dir plangt ze campéieren oder Miwwelen ze plënneren, wat méi wéi 2 Stonnen dauert, musst Dir d'Dosis vum "kuerzen" Insulin vun engem Véirel oder souguer d'Halschent reduzéieren. An esou enger Situatioun musst Dir och Ären eegene Bluttzockerspigel kontrolléieren mat engem Glucometer.

En diabetescht Owesiessen soll Proteine enthalen. Dës Substanzen kënne sech an Glukos verwandelen, a si maachen dat fir eng laang Zäit, suergt eng Nuecht ouni Hypoglykämie.

Alkohol ass de Feind vun engem diabetesche Patient. De maximalen méigleche Betrag fir d'Adoptioun am Dag ass 50-75 Gramm.

Hyperglykämesch Konditiounen

Dozou enthalen dräi Zorte vu Koma (a virdrun, prekomatous Konditiounen):

ketoacidotesch,
sauer Laktat,
hyperosmolar.

All dës akut Komplikatioune geschéien géint den Hintergrund vun enger Erhéijung vun der Bluttzocker. Si ginn an engem Spidol, an der Intensivversuergung behandelt.

Ketoacidose

Dëst ass eng vun den allgemenge Komplikatioune vun Typ 1 Diabetis. Et entwéckelt normalerweis:

no engem laange Pass vun Insulin oder Zocker niddregend Pëllen huelen, wat normalerweis an der Verontreiung vu Appetit geschitt, Féiwer, Iwwelzegkeet oder Erbriechen,
nodeems ech selwer déi genannte Medikamenter annuléieren, wat haaptsächlech aus deemselwechte Grënn geschitt,
d'Entwécklung vun akuten inflammatoreschen Krankheeten, besonnesch déi verursaacht duerch en infektiivt Agent,
net genuch Doséierung vun Insulin,
Vergréisserung vun all chronescher Krankheet,
Verwaltung vun Insulin oder en ofgelafent Zockerreduktiounsmëttel,
Häerzinfarkt
schlag
trauma
Schockzoustand (als Resultat vum Flëssegverloscht, Bluttverloscht, Allergien - Anaphylaxis, Masseverfall vun Mikroben, wann Dir déi éischt Dosen vun engem Antibiotikum huelen),
sepsis
all, besonnesch Noutfall, Operatioun.

Géint den Hannergrond vun engem schaarfe Mangel un Insulin hält Glukos (den Haapsenergiesubstrat) op an d'Zellen anzeginn, am Blutt accumuléiert. Zellen aus dëser Erfarung "Energiehonger", wat fir de Kierper stresseg ass. Als Äntwert op Stress gi „Stresshormonen“ massiv an d'Blutt ausgeliwwert: Adrenalin, Cortisol, Glukagon. Si erhéije Bluttzocker nach méi. De Volume vum flëssege Deel vum Blutt erhéicht. Dëst geschitt wéinst der Tatsaach datt déi osmotesch aktiv Substanz, déi Glukos ass, "Waasser" aus den Zellen an d'Blutt "dréckt".

Eng bedeitend Konzentratioun vu Glukos kann ëmmer nach net staark reduzéiert ginn duerch de erhéicht Blutvolumen, sou datt d'Nieren bedeelegt sinn an der Entfernung vun dësem Kohlenhydrat. Awer si si arrangéiert sou datt, zesumme mat Glukos, Elektrolyte (Natrium, Chloriden, Kalium, Fluor, Kalzium) och an d'Urin kommen. Si ginn ausgeschloss andeems se Waasser fir sech selwer zéien. Als Resultat gëtt d'Dehydratioun am Kierper geschitt, d'Nieren an de Gehir fänken un net genuch Bluttversuergung ze leiden. „Oxygen starvation“ gëtt e Signal fir d'Bildung vu Milchsäure, als Resultat wou de pH vum Blutt op d'sauer Säit verännert.

Zur selwechter Zäit muss de Kierper sech selwer Energie liwweren, well, obwuel et vill Glukos ass, gëtt et net an d'Zellen erakomm. Duerno aktivéiert et den Decompte vu Fett am Adiposgewebe. De "Nebeneffekt" fir Zellen mat Energie vu Fett ze liwweren ass d'Erscheinung am Blutt vu Keton (Aceton) Strukturen. Si oxidiséieren de pH vum Blutt weider, an hunn och en toxeschen Effekt op intern Organer:

um Gehir - verursaacht Depressioun vum Bewosstsinn,
um Häerz - de Rhythmus briechen,
op den Verdauungstrakt, verursaacht onvermeidbar Erbrechung an Bauchschmerzen ähnlech wéi Appendizis,
Atmung, provozéiert de Optriede

Symptomer vu Ketoacidose

Ketoacidose geet weider a Form vu 4 successive Stadien:

Ketosis Dréchent Haut a Schleimhäute si beobachtet, Dir sidd ganz duuschtereg, Schwächt a Schléifer erhéijen, Appetit hëlt erof, Kappwéi erschéngt. Et gëtt vill Urin.
Ketoacidose. Eng Persoun "schléift ënnert der Schlof", a Plaz beäntwert d'Froen, de Geroch vun Aceton gëtt vun him an der Loft héieren. Bluttdrock fällt erof, Palpitatioune erhéijen, Erbriechen erschéngen. D'Quantitéit vum Urin gëtt reduzéiert.
Precoma. Et ass zimmlech schwéier eng Persoun z'erwächen, während hien dacks a brong-rout Massen erbrécht. Zwëschen den Erbrechen, kënnt Dir bemierken datt de Rhythmus vum Atmung verännert huet: et ass dacks, haart ginn. Eng Blosche erschéngt op de Wangen. Den Bauch beréieren verursaacht eng schmerzhafte Reaktioun.
Coma Verloscht vum Bewosstsinn. De Mann ass blass, seng Wangen si rosa, säin Otem ass haart, hien huet Geroch vun Aceton.

Diagnos vun dëser Bedingung baséiert op der Bestëmmung vun erhéngte Bluttzockerspigel, während Zocker a Ketone Kierper am Urin bestëmmt ginn. Dee leschte kann sech doheem mat speziellen Teststräifen, déi an der Pipi ënnerdeelt ginn, identifizéiert ginn.

D'Therapie gëtt an der Intensivstatioun vun der Klinik ausgeführt a besteet den Insulinmangel mat engem kuerzen handelen Medikament ze fëllen, dat kontinuéierlech, a Mikro-Dosen, an de Venen administréiert gëtt. Déi zweet "Wal" vun der Behandlung ass de Retour un eng Persoun vun der Flëssegkeet déi hie verluer huet, a Form vun ionräicher Léisungen, intravenös.

Hyperosmolar Koma

Dëst ass eng Konsequenz vun Diabetis bei Männer a Fraen, normalerweis eeler Leit, mat Typ 2 Diabetis. Et entstinn als Resultat vun der Akkumulation vu Glukos an Natrium am Blutt - Stoffer, déi Dehydratioun vun den Zellen verursaachen an d'Iwwerschwemmung vum vaskuläre Bett mat "Flëssegkeet" aus den Tissue huelen.

Hyperosmolar Koma geschitt géint en Hintergrund vun enger Kombinatioun vun Dehydratioun als Resultat vu Erbriechen an Diarrho wéinst der intestinaler Infektioun, Vergëftung, akuter Cholezystitis, Pankreatitis, Bluttverloscht an diuretesch Medikamenter. An dësem Fall sollt et e Mangel un Insulin ginn, verschlechtert vu Verletzungen, Interventiounen, Hormonen.

Dësen Zoustand entwéckelt sech lues - e puer Deeg oder e puer Dutzend Deeg. Am Ufank ginn d'Symptomer vun Diabetis mellitus verstäerkt: Duuscht, eng erhéicht Quantitéit u Pipi, an eng Ofsenkung vum Kierpergewiicht. Ausdréck vu klenge Muskelen erschéngt, déi lues a lues eropgoen a Krämp ginn. Den Hocker ass gebrach, Iwwelzegkeet a Erbriechen erschéngen, wéinst deem

Um éischten Dag oder spéider gëtt de Bewosstsinn gestéiert. Am Ufank ass dëst Desorientéierung am Raum, duerno Halluzinatiounen a Wahnvirstellungen. Méi spéit, Unzeeche identesch mat deene mat engem Schlaganfall oder Encephalitis entwéckelen: Lähmung, Riedbehënnerung, onfräiwëlleger Aenbewegungen. Graduell gëtt eng Persoun ëmmer méi "net verwackelbar", seng Atem ass dacks iwwerflächlech, an hie richt net vun Aceton.

D'Therapie besteet am Ausfëllen vum Mangel un Insulin, Flëssegkeet an Elektrolyte, souwéi d'Behandlung vun der Bedingung déi d'Hyperosmolar Komplikatioun vun Diabetis verursaacht. Et gëtt an der Intensivstatioun vun der Klinik ausgefouert.

Milchsäure Coma

Dës Komplikatioun entwéckelt sech meeschtens bei Leit mat Typ 2 Diabetis, besonnesch bei eeleren (50 Joer a méi al). Seng Ursaach ass eng Erhéijung vum Inhalt vu Milchsäure (Laktat) am Blutt. Dësen Zoustand ass provozéiert vu Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System a Lungen, an deem chronesch Sauerstoffhonger vu Stoffer entwéckelt.

Pathologie manifestéiert sech als Ofbau vun Diabetis mellitus:

verstäerkt Duuschter
Schwächtegkeet, Middegkeet,
eng grouss Quantitéit un Urin.

Dir kënnt Verdacht Milchsäureose wéinst Muskelschmerzen, déi duerch d'Akkumulation vun der Milchsäure an hinnen optrieden.

Dann, ganz séier (awer net a Minutten, wéi Hypoglykämie), eng Verletzung vum Staat entwéckelt:

Ännerung vum Bewosstsinn
Ännerung vum Atm Rhythmus,
Häerzrhythmusstéierung,
Bluttdrock erofsetzen.

An dësem Zoustand kann den Doud geschéien wéinst Atmungsarrest oder Häerzversoen, sou datt d'Spidoléiere sollt direkt sinn.

Diagnos a Behandlung

Dës Zort hyperglycemesche Koma kann nëmmen an engem Spidol ënnerscheet ginn, a gläichzäiteg eng Persoun ze hëllefen andeems Insulin, d'Léisunge mat Flëssegkeet an Elektrolyte verwaltet, souwéi eng verifizéiert Quantitéit vun enger alkalescher Léisung vu Soda an Drogen déi kardiologesch Aktivitéit ënnerstëtzen.

Spéit Komplikatiounen

Dës Konsequenzen verschlechteren d'Liewensqualitéit wesentlech och, awer se maachen et lues a lues.

Chronesch Komplikatioune enthalen zwou grouss Gruppe vu Pathologien:

Vaskuläre Läsionen vu verschiddenen Organer.
Schied un de Strukturen vum Nervensystem.

Typesch entwéckelen dës Komplikatiounen 20 oder méi Joer nom Ufank vun der Krankheet. Si fanne méi fréi, dest méi laang gëtt de konstant erhöhte Glukosniveau am Blutt gehal.

Retinopathie

Dëst ass eng Komplikatioun déi méi oder manner mëll ass bei all Patiente mat Diabetis a féiert zu Gesiichtsbehënnerung. Diabetesch Retinopathie méi dacks wéi aner spéit Konsequenzen féiert zu Behënnerung, entzunn eng Persoun vu Visioun. Fir eng Blann Persoun, aus anere Grënn, 25 si blann als Resultat vum diabetesche vaskuläre Schued.

Langfristeg héich Konzentratioun vu Glukos an de Gefässer vun der Netzhaut féiert zu hirer Verengung. Kapillaren probéieren dës Konditioun ze kompenséieren, sou datt op e puer Plazen Sakähnlech Protrusiounen erscheinen, duerch déi d'Blutt probéiert déi néideg Substanzen mat der Netzhaut auszetauschen. Et stellt sech schlecht aus, an d'Netzhaut leid ënner Mangel u Sauerstoff. Als Resultat ginn Kalziumsalze a Lipiden an et oflagert, da sinn Narben a Dichtungen an hirer Plaz geformt. Wann de Prozess wäit gaang ass, kann Netzhautläsche féieren zu Jalousie. Och Vitresch Blutungen oder Glaukom kann zu Jalousie féieren.

D'Krankheet manifestéiert sech mat graduell verschlechterter Visioun, e Réckgang an de visuellen Felder (et gëtt schlecht sichtbar op de Säiten). Et ass besser et an den initialen Etappen z'identifizéieren, Dofir ass et wichteg eng Untersuchung am Ophtalmolog ze maachen, en Ultraschall Scan vun den Aen, eng Untersuchung vun de Gefässer vun der Netzhaut all 6-12 Méint.

Nephropathie

Dës Komplikatioun geschitt bei ¾ Patiente mat Diabetis an implizéiert eng spezifesch Nierkrankheet, wat schlussendlech zu der Entwécklung vu chronesche Nieralfehler féiert. Déi meescht Oft stierwen d'Leit déi mam Type 1 Diabetis stierwen.

Déi éischt Zeeche vun diabetesche Nierschued kënnen an der Analyse vum Urin 5-10 Joer nom Ufank vun der Krankheet festgestallt ginn.

A senger Entwécklung geet d'Nephropathie duerch 3 Etappen:

Microalbuminuria Et gi bal keng subjektiv Sensatiounen; Blutdrock kann nëmme liicht eropgoen. Am Urin gesammelt an 24 Stonnen, Enzym Immunoassay, Radioimmun an immunoturbidimetresch Methoden.
Proteinuria Op dëser Stuf ass eng grouss Quantitéit Protein am Pipi verluer. E Mangel an de Protein, dee virdru Flëssegkeet an de Schëffer gehalen huet, féiert zur Verëffentlechung vu Waasser an den Tissu. Dëst ass wéi Ödem entwéckelt, besonnesch am Gesiicht. Och a 60-80% vun de Leit erhéijen souwuel "Uewer" wéi och "ënneschten" Drock.
Chronesche Nierenausfall. D'Quantitéit vum Urin fällt erof, d'Haut gëtt trocken a blass, an héije Blutdrock gëtt bemierkt. Dacks ginn et Episode vu Iwwelzegkeet a Erbriechen, a Bewosstsinn leiden och, wéinst deem eng Persoun manner a manner orientéiert a kritesch gëtt.

Macroangiopathie

Dëst ass d'Konditioun wann Diabetis mellitus Konditiounen a grousse Gefässer fir d'Entwécklung vun atherosklerotesche Plaques an hinnen erstellt. Also déi Gefässer, déi Blutt zum Häerz liwweren, ginn betraff (da geschitt Angina pectoris a myokardial Infarkt), nidderegen Extremitéiten (dëst féiert zu Gangren), Gehir (dëst verursaacht d'Entwécklung vun Encephalopathie a Schlag), Bauch (mesenteresch Thrombose entwéckelt).

Also, diabetesch Encephalopathie manifestéiert sech duerch progressiv Schwächt a reduzéiert Fäegkeet fir ze schaffen, Stëmmungsschwankungen, verschlechtert Opmierksamkeet, Denken an Erënnerung, verstäerkt Kappwéi.

Macroangiopathie vun den ënneschten Extremitéiten manifestéiert sech duerch Schwieregkeete bei de Bewegungen am Mueren, deen dann passéiert, duerch verstäerkte Middegkeet vun den Beenmuskelen, e Gefill vu Kälte an hinnen an exzessive Schweess. Weider sinn d'Been ganz kal, numm, d'Uewerfläch vun den Nägel gëtt dënn, wäisseg. No dëser Etapp entwéckelt déi nächst sech, wann eng Persoun ufänkt ze limpéieren well et ustrengend gëtt ze Fouss. Dës Péng kënnen an engem rouege Staat optrieden. Op de Been gëtt d'Haut hell a méi dënn. Déi lescht Stuf vun dëser Komplikatioun ass Gangreen vum Fouss, Fanger, ënnescht Been.

Mat manner schwéiere Stéierungen an der Bluttversuergung op de Been, chronesch trophesche Geschwüren erschéngen op hinnen.

Schued beim Nervensystem

Sou eng Pathologie, wann Deeler vum zentrale an periphere Nervensystem betraff sinn, gëtt diabetesch Neuropathie genannt. Dëst ass ee vun de Faktoren, déi zu der Entwécklung vun enger geféierlecher Komplikatioun féieren - en diabetesche Fouss, deen dacks zu Amputatioun vum Been (en) féiert.

D'Entstoe vu diabetescher Neuropathie huet keng kloer Erklärung. E puer Wëssenschaftler gleewen datt en erhéngte Glukosniveau zu Ödemen a Schued un Nervefaseren féiert, während déi zweet - datt d'Klemme vun den Nerven leiden wéinst hirer net genuch Ernärung wéinst vaskuläre Schued.

Neuropathie ka sech op verschidde Weeër manifestéieren, ofhängeg vun hirer Aart:

Sensoresch Neuropathie féiert zu enger schlechter Empfindlechkeet, e Gefill vu "Goosebumps" oder Chilliness, haaptsächlech op den ënneschten Extremitéiten. Wann se virukommen, passéieren dës Symptomer an d'Hänn (an der "Handschuhe" Regioun), Brust an Bauch. Wéinst der Verletzung a Schmerzempfindlechkeet kann eng Persoun d'Hautverletzungen net bemierken, wat bei Diabetis eng Tendenz huet ze schlecht ze heelen an ze suppuréieren.
D'kardiovaskulär Form manifestéiert sech duerch e séieren Häerzschlag bei der Rou, déi verletzt d'Adaptabilitéit vum Häerz op kierperlech Aktivitéit.
Gastrointestinal Form. De Passage vum Iessen duerch d'esophagus ass gestéiert, d'Motilitéit vum Bauch gëtt beschleunegt oder verlangsamt, wat d'Ausbezuele vu Liewensmëttel beaflosst. Et gëtt eng Ofwiesselung vun Duerchfall an Verstopfung.
D'urogenital Form trëtt op wann d'Nerven vum Sakral Plexus leiden. Et manifestéiert sech als eng Verletzung vun der Kohärenz vun den Ureteren an der Blase, Verschlechterung vun der Erektion an der Ejakulatioun bei Männer, bei Fraen - dréche Vagina.
D'Hautform ass manifestéiert duerch Schued an de Schweessdrüsen, als Resultat vun deem d'Integügen dréche ginn.

Neuropathie ass eng geféierlech Komplikatioun, well eng Persoun ophält mat Hypoglykämie ze fillen wéinst enger Verletzung vun der Unerkennung vu Signaler aus sengem Kierper.

Neuropathesch Form

Et entwéckelt sech a 60-70% Fäll vun engem diabetesche Fouss; et entsteet als Resultat vum Schued un periphere Nerven, déi ophalen normalerweis Impulser an d'Tissue vum Fouss oder der Hand ze übertragen.

Et manifestéiert sech als Verdickung vun der Haut a Gebidder mat verstäerkte Stress (meeschtens op der Sohle an tëscht de Fangeren), d 'Erscheinung vun Entzündung do, an dann ulcerative Mängel. De Fouss gëtt geschwollen a méi waarm um Touch, d'Schanken an d'Gelenker vum Fouss sinn och betraff, wéinst deenen spontan Frakturen entwéckelen. Net nëmmen Geschwüren, awer och Frakturen ginn net ëmmer duerch d'Erscheinung vu Schmerz begleet wéinst enger Verletzung vu Schmerzempfindlechkeet.

Wéi spéider diabetesch Effekter ze behandelen

Behandlung vu Komplikatioune vun Diabetis baséiert op den "dräi Säulen":

Ënnergang am Glukosniveau, bréngt a behält et um Niveau vun der physiologescher Norm ass net manner wéi 4,4, awer net méi héich wéi 7 mmol / l. Fir dësen Zweck gëtt Insulin benotzt - kuerz a verlängert Handlung (am Fall vun Typ 1 Diabetis) oder Zockerreduktiounspëllen (fir Typ 2 Krankheet).
Kompensatioun fir metabolesch Prozesser, déi "verluer gaange sinn" als Resultat vum Insulinmangel. Fir dësen Zweck ginn alpha-Lipoinsäurepräparatiounen verschriwwen (Berlition, Dialipon), vaskulär Virbereedungen: Pentoxifylline, Actovegin, Nicotinic Acid. An der Präsenz vun engem héijen atherogene Index (et gëtt festgeluegt duerch d'Analyse vum Lipidprofil), ginn Cholesterin-senkende Medikamenter verschriwwen: Statine, Fibraten, oder eng Kombinatioun dovun.
Behandlung vun enger spezifescher entwéckelt Komplikatioun:
- Mat Retinopathie, besonnesch an de fréie Stadien, gëtt Laser Photokoagulatioun vun der Netzhaut benotzt fir Visiounsverloscht ze vermeiden. Vitrektomie kann och ausgefouert ginn - Entfernung vun der Glasfleeg.
- Wann Nephropathie verschriwwen Medikamenter ass, déi de Blutdrock nidderegen ("Lisinopril", "Enalapril"), gëtt eng Low-Salz Diät verschriwwen, eng Erhéijung vun der Quantitéit u Kuelenhydrater gëtt an der Diät verschriwwen fir Energiekäschten ze decken. Mat der Entwécklung vu chronesche Nieralfehler, Peritoneal oder Hämodialyse gëtt no Indikatiounen uginn. Eng Nierentransplantatioun ka souguer ausgefouert ginn.
- Neuropathie erfuerdert Behandlung mat B-Vitaminnen, déi d'Leedung vu Nerv a Muskel verbesseren. Plus zentral Handlungsmuskelen Relaxanten: Gabopentin, Pregabalin, Carbamazepine.
- Mat engem diabetesche Fouss ass et noutwendeg fir Wounds ze behandelen, systemesch Antibiotike huelen, speziell Schueder droen fir manner traumatesch Hautverletzungen a sech op doséiert kierperlech Aktivitéit huelen.

Komplikatioune vun Diabetis bei Kanner

Zënter enger Typ 1 Krankheet, an där et e Mangel un Insulin ass, dacks an der Kandheet entwéckelt, sinn d'Haaptkomplikatioune vun Diabetis bei Kanner Ketoacidose an Hypoglykämie. Si erschéngen an der selwechter Aart wéi bei Erwuessenen. Mat Hypoglykämie, trillt erschéngt, de Kierper ass mat kale plakege Schweess bedeckt, d'Kand kann no Iesse froen.

Heiansdo ass dat éischt Symptom, fir deen Diabetis festgestallt gëtt, Bauchschmerzen a Erbrechen, wéinst deenen de Puppelchen entweder an engem ustiechenden oder an engem chirurgesche Spidol hospitaliséiert ass (de Schmerz ass ganz ähnlech wéi déi vun der Appendizis). Weider, nodeem den Niveau vum Zocker festgeluecht ass, wéi och e puer zousätzlech Tester duerchgefouert ginn, gëtt d'Diagnos vun Diabetis etabléiert.

Akute laktesch acidotesch an hyperosmolar Komplikatioune fir Kanner sinn net charakteristesch, entwéckelt extrem selten.

Awer et si Konsequenze spezifesch fir Kanner:

chronesche Insulinmangel. Et entwéckelt sech mat enger falsch ausgewielter Dosis oder senger onerlaabter Ofsenkung. Et manifestéiert sech als Wuestum Retardatioun, Pubertéit, Entwécklung, fréi Entstoe vu Probleemer mat Bluttgefässer. Behandlung: Iwwerpréiwung vun Dosis,
chronescher Iwwerdosis Insulin. Et manifestéiert sech duerch verstäerkte Appetit, Adipositas, fréi Pubertéit a séierem Wuesstum. Moies fillt d'Kand Symptomer vun Hypoglykämie (Honger, Schwächung, Schweess, Zidderpartie, verschlechtert Stëmmung). Behandlung: Dosisrevisioun.

Spéit Komplikatiounen, besonnesch Makroangiopathien, si méi charakteristesch fir Erwuessene Typ 2 Diabetiker mat Erfarung vun 10 Joer oder méi, a selten sech bei Kanner entwéckelen.

D'Entwécklung vun Diabetis bei engem Kand ass e Risiko datt hien Mikroangiopathie wäert entwéckelen, Schied un den Nieren, Häerz, fréie atherosklerotesche vaskuläre Schued, Angina Pectoris a chronesche Nieralfehler an engem eeleren Alter /

Wéi eng Entwécklung vu diabetesche Konsequenzen ze vermeiden

D'Haaptpréventioun vu Komplikatioune vun Diabetis ass normal Niveauen u Glukos an glycéiertem Hämoglobin am Blutt ze halen. Fir dëst ze maachen, musst Dir eng hypoglycemesch Therapie huelen, vun engem Dokter ausgewielt, e Low-Carb Diät folgen, Äert eegent Gewiicht kontrolléieren, schlecht Gewunnechten am Numm vun der Liewensqualitéit opginn. Dir musst och drun erënneren datt de Blutdrock net d'Figuren 130/80 mm Hg soll iwwerschreiden.

Et ass wichteg Routinestudien ze maachen: Blutt Tester, Urin Tester, Dopplerographie vu Bluttgefässer, Fundusuntersuchung, Konsultatiounen vu vaskuläre Chirurgen, Kardiologen an Neuropathologen fir fristgerecht Detektioun vu Komplikatiounen. Gitt net deeglech ofgeroden Aspirin fir d'Blutt ze dënn: dëst kann en Häerzinfarkt vermeiden, grouss Bluttgefässer Thrombose oder Schlaganfall.

Et ass och wichteg besonnesch Opmierksamkeet ze bezuelen fir Ären eegene Kierper z'ënnersichen, besonnesch d'Glieder fir déi fréi Erkennung a Behandlung vu Wounds, Rëss an Geschwüren. Fir d'Préventioun vum diabetesche Fouss:

fir Är Féiss ze waarm net mat elektreschen Apparater oder waarme Bäder, mee mat Wollsocken,
Droe bequem Schuere
Beenübungen all Dag maachen
behandelen Neel mat enger Datei,
Nom wäschen, wësche Är Féiss sanft mat engem mëllen Material, befeucht d'Haut mat enger Vitamin Creme.

Dir interesséiert dat ze liesen:

Wéi d'Gesondheet ze halen: de Rot vum groussen Dokter Nikolai Amosov

Diabetis bei Männer, a wat Dir dovun wësse sollt

Alkohol a Softdrinks fir Diabetis

Bescht Diabetis Friichten fir Bluttzocker ze halen

Déi onheemlech Gesondheetsvirdeeler vum Rooibos Téi

KATASTROFESCH Erhéijung vun de Portiounen

Zockerverbrauch an d'Weltgesondheetsorganisatioun

Insulin-ofhängeg an net-Insulin-ofhängeg Diabetis: Differenzen

Modern Medizin ënnerscheet zwou Aarte vun Diabetis.

Déi éischt Zort gëtt Insulinofhängeg genannt.

Mat dëser Krankheet ass d'Bauchspaicheldrüs net fäeg d'Hormon Insulin ze produzéieren. An der zweeter Aart produzéiert d'Bauchspaicheldrüs net genuch Insulin, oder de Kierper reagéiert net op dës Substanz. Déi lescht Zort ass eng aner Zort vun Diabetis - gestational.

Et geschitt dacks bei erwaardende Mammen a verschwënnt no der Gebuert vum Puppelchen. D'Geschlecht an den Alter vum Patient huet och eng gewësse Bedeitung. Wann d'Geschlecht net d'Entwécklung vum Typ 1 Diabetis beaflosst, am zweete Fall geschitt et normalerweis bei Fraen. Déi meescht geschitt dëst no 40 Joer.

Typesch Symptomer vum Typ 2 Diabetis

Et gi keng ausgeprägt extern Schëlder déi kënne benotzt ginn fir den Typ 2 Diabetis mat dëser Krankheet ze diagnostizéieren. Dëst ass ee vun den Ënnerscheeder tëscht dëser Krankheet an Typ 1 Diabetis.

De Patient fillt eng Malaise, déi heiansdo zu Iwweraarbechtung a grousser kierperlecher Ustrengung zougeschriwwe gëtt. Tatsächlech ass de Kierper scho mat engem pathologesche Prozess, duerch e Resultat vum Stoffwechsel ass gestéiert, an Toxine fänken un ze bilden.

Hei sinn d'Haapt Symptomer déi vill Patienten erliewen:

dréchene Mond a stänneg Duuschter,
itchend Haut
konstant Middegkeet an Dréifschkeet,
Visiounsproblemer: alles kann virun Ären Ae verschwannen,
Kribbelen an de Glidder
heefeg Urinatioun
e konstant Gefill vu Hunger deen net geet och nom Iessen.

Eng Persoun kann dramatesch Gewiicht gewannen oder ëmgekéiert verléieren. Dacks bei Patienten mat Typ 2 Diabetis fänken d'Problemer an engem intime Liewen un. Fraen hunn heiansdo vaginale Infektiounen. En anert Zeeche vun der Krankheet ass dréchen Haut a Schleimhaut.

Zënter eng Persoun verléiert eng grouss Quantitéit vu Flëssegkeet mat Urin, seng Schleimhäute si trocken. D'Haut verléiert och d'Elastizitéit, kritt e earthen Tint. Et ka souguer dreckeg ausgesinn, besonnesch an der Armpits.

Zënter datt et schwiereg ass Diabetis duerch extern Schëlder ze diagnostizéieren, sinn Labortester néideg. Eischtens ass dëst en Test fir Glukosetoleranz, awer et sinn anerer.

Zum Beispill, en Urin Test fir keton Kierper. Verschidde Grënn kënnen d'Entwécklung vum Typ 2 Diabetis ausléisen.

Ënner hinnen - héije Blutdrock, Alkohol an Zigarettemëssbrauch, Iwwergewiicht, sedentäre Liewensstil, Léift vu Fastfood. D'Krankheet kann duerch Ierfschaft iwwerdroe ginn.

Insulinmangel ass net sou wichteg wéi Typ 1 Diabetis. A sengem Blutt kann et nach méi sinn wéi normal, awer d'Tissue verléieren hir Empfindlechkeet fir et.

Zocker Tester an aner diagnostesch Methoden

Och mat der Optriede vu verschiddene vun de uewe genannte Symptomer ass et ze fréi fir eng Persoun mat Typ 2 Diabetis ze diagnostizéieren. Nëmmen d'Analyse kann d'Krankheet korrekt bestëmmen.

Déi einfachst vun dësen ass en Urin- a Bluttest fir Zocker, deen an engem Labo ausgefouert gëtt. Fir eng Persoun déi gesond ass weist d'Norm vun 3,3 bis 5,5 mmol / L. Diagnos soll op engem eidle Mo gemaach ginn.

Fir Glukosetoleranz a latente Formen vun Diabetis z'entdecken, gëtt dem Patient de sougenannte Stresstest zougewisen. Bluttprouf an esou Fäll gëtt e puer Mol gemaach.

Als éischt gëtt d'Diagnos op engem eidle Magen gemaach, d'nächst Kéier nodeems ech séiss Sirop benotzt. Wann de Glukosniveau als Resultat vun der Glukoserinname méi wéi 11 mmol / l ass, gëtt Diabetis diagnostizéiert.

Et sollt keen Zocker am Pipi sinn. Wann et fonnt gëtt, kënne mir schléissen datt d'Diagnos fir d'éischt Kéier duerchgefouert gëtt, oder d'Therapie fir de Patient soll ugepasst ginn.

Ëmfaassend Behandlung vun Typ 2 Diabetis

Diabetis ass Angscht virun dëser Heelmëttel, wéi Feier!

Dir musst just uwennen ...

Typ 2 Diabetis gëtt a verschiddene Richtungen getraff. Ëmfaassend Behandlung vun dëser Krankheet bréngt gutt Resultater.

De Patient soll seng Konditioun dauernd kontrolléieren: Gewiicht iwwerwaachen, Drock, a Bluttzocker. D'Iessen ass vu grousser Wichtegkeet.

Fir d'Schëffer an d'Arterien gesond ze halen, sollt Dir frittéiert a fetthalt Iessen vermeiden, souwéi Liewensmëttel héich an Cholesterol (Eeër, Botter). D'Benotzung vu Salz an Zocker muss miniméiert ginn. Wann de Patient d'Gefill huet datt hie Gewiicht hëlt, soll d'Diät dréngend iwwerschafft ginn.

Kierperlech Aktivitéit spillt och eng wichteg Roll. Vill Krankheeten an enger Persoun entstinn aus Onmobilitéit, also musst Dir kierperlech Aarbecht engagéieren, machbar übungen maachen. Gitt sécher eng reegelméisseg Untersuchung mat engem Dokter ze maachen.

Zousätzlech verschriwwen den Dokter Medikamenter, déi Zockerniveauen nidderhalen an d'Produktioun vun Insulin duerch Stoffer stimuléieren. Zocker-senkend Medikamenter si Starlix, Metformin, Thiazolidinon Derivate an anerer.

Dir sollt net onbedéngt Insulin huelen. Et ass ganz schwéier et spéider ze refuséieren. Konstant Inhalter vun dëser Substanz zesumme mat kierperlecher Aktivitéit ka vill Glukosniveauen reduzéieren an zu der Entwécklung vun Hypoglykämie féieren.

Instruktioune fir de Meter an den Teststreifen ze benotzen

Dat wichtegst Apparat dat all Persoun mat Diabetis sollt hunn ass e Glucometer. Et erlaabt Iech den Niveau vun der Glukos am Blutt ze moossen an d'Diät no dësen Indikatoren unzepassen. Dir kënnt et op all Apdikt kafen, a vill Versécherungsgesellschafte bezuelen de Kaf vun esou engem Apparat an Teststreifen.

Hei ass e séieren Guide fir de Meter ze benotzen:

et ass noutwendeg d'Reegele fir säi Gebrauch virsiichteg ze studéieren an duerno Är Hänn grëndlech ze wäschen. Éischtens, dëst gëllt fir d'Gebitt vu wou de Patient Blutt hëlt. Als Regel ass et vum Fanger geholl, awer nei Generatioun Glucometers erlaben Iech all Deel vun der Hand ze benotzen,
E Kottengekugel sollt mat Alkohol getippt ginn. Da gëtt e Streif vum Teig an de Socket vum Meter agebaut,
et ass noutwendeg fir d'Portioun ze wëschen mat deem de Probe soll mat Kotteng gewäsch ginn. Kee Grond fir ze waarden bis et getrocknt: dëst wäert hëllefen Sterilitéit ze garantéieren,
da musst Dir waarden bis den Apparat freet en Tropfen Blutt op den Teststreif ze pressen,
mat engem speziellen Lanzett, deen ëmmer abegraff ass, musst Dir e Tropfen Blutt huelen. Duerno gëtt se op den Teststräifen geluecht.

Elo bleift et nëmmen fir op d'Resultat ze waarden. Wann de Probe an de Sträifen eragitt an de Meter festgestallt gëtt, fänkt de Countdown un. D'Waardezäit hänkt vun der Aart vum Apparat of. D'Apparater vun der aler Generatioun daueren normalerweis 20-30 Sekonnen, nei genuch si fënnef bis sechs. Wann d'Resultat kritt ass, päift den Apparat.

Glucometer Optium Omega

An den Apdikten fannt Dir eng breet Palette vun sou Geräter. Wann Dir wielt, musst Dir souwuel de Präis vum Apparat selwer an d'Käschte vun den Teststreifen oppassen. Ee vun de verlässlechsten an optimalsten fir de Präis ass den Optium Omega Glucometer.

Ënner senge Virdeeler - d'Geschwindegkeet vun der Studie, déi net méi wéi 5 Sekonnen ass, d'Benotzungsfäegkeet an d'Fäegkeet fir d'Resultater vun de leschte fofzeg Tester ze spueren.

D'Date kritt ass wënschenswäert ze notéieren. Trotz der Tatsaach datt vill Smart Geräter fäeg sinn d'Informatioun an Erënnerung ze späicheren, kann e Notizbuch mat Indikatiounen méi bequem fir eng Diabetiker sinn. D'Frequenz vun der Probe fir en Diabetiker gëtt mat engem Dokter diskutéiert.

Ursaache vun Typ 2 Diabetis

Déi spezifesch Ursaache vum Typ 2 Diabetis sinn nach net etabléiert. Weltwëssenschaftler, déi Fuerschung iwwer dëst Thema maachen, erklären d'Erscheinung vun der Krankheet duerch eng Verletzung vun der Empfindlechkeet an der Zuel vun den Zellreceptoren fir Insulin: Rezeptoren äntweren op den Insulin, awer eng Ofsenkung vun hirer Zuel reduzéiert d'Qualitéit vun dëser Reaktioun. Violatioune vun der Produktioun vun Insulin passéieren net, awer d'Fäegkeet vun den Zellen fir mam Hormon vun der Bauchspaicheldrüs ze interagéieren an déi voll Absorptioun vu Glukos ze garantéieren ass verluer.

Verschidde Facteure fir d'Entwécklung vum Typ 2 Diabetis goufen identifizéiert:

de Risiko fir Typ 2 Diabetis ze kréien ass méi héich während der Pubertéit bei de Jugendlechen wéinst Ännerungen am Hormonniveau,
laut Statistik, Frae si méi wahrscheinlech eng net-Insulin-ofhängeg Diabetis ze entwéckelen wéi Männer,
méi dacks gëtt d'Krankheet a Vertrieder vun der Afroamerikanescher Rass fonnt.
fettleibeg Leit si am meeschten ufälleg fir Diabetis.

Heiansdo kann d'Krankheet an enke Familljen observéiert ginn, awer kloer Beweiser fir d'Ierfschaft vun dëser Pathologie gëtt am Moment net kritt.

, , , , , , ,

Mat anere Faktoren, déi zu der Entwécklung vum Typ 2 Diabetis bäidroen, spillt eng rieseg Roll an der Ätiologie vun der Krankheet vu schlechte Gewunnechten: Mangel u kierperlech Aktivitéit, Iwwerschwemmung, Fëmmen, asw. Heefeg Drénken gëtt och als ee vun de méigleche Grënn vun der Pathologie ugesinn. Alkohol kann Schied un Bauchspaicheldrüsse provozéieren, Insulinsekretioun hemm an et Empfindlechkeet doduerch erhéijen, metabolesch Prozesser ofstierzen a féiert zu enger schlechter Liewer- an Nierfunktioun.

Et gouf experimentell bewisen datt bei Leit déi un enger chronescher Form vun Alkoholismus leiden, d'Bauchspaicheldrüs wesentlech an der Gréisst reduzéiert gëtt, an d'Beta-Zellen, déi den Hormon Insulin produzéiere, atrophéiert sinn.

D'Kapazitéit vum Ethanol fir d'Bluttzocker ze senken ass eng grouss Gefor fir Patienten déi Typ 2 Diabetis hunn. Geméiss d'Statistik, 20% Fäll vu hypoglykemesche Koma geschitt als Resultat vum Alkohol drénken.

Interessanterweis kann d'Heefegkeet vun der Krankheet ofhängeg vun der Dosis vum konsuméierte Alkohol. Also, wann Dir eng kleng Quantitéit Alkohol drénkt (6-48 g pro Dag), geet de Risiko fir Diabetis ze reduzéieren, a wann Dir méi wéi 69 g Alkoholescht Gedrénks pro Dag drénkt, am Géigendeel, et erhéicht.

Zesummefaassend hunn d'Experten de profylakteschen Taux vum Alkoholkonsum festgeluecht:

Wodka 40 ° - 50 g / Dag,
trocken an semi-trockenem Wäin - 150 ml / Dag,
Béier - 300 ml / Dag.

Dessert Wäiner, Schampes, Likör, Cocktailer an aner Zockerhaltend Gedrénks si verbueden.

Patienten, déi Insulin kréien, solle seng Doséierung no Alkohol huelen.

An der dekompenséierter Stuf ass de Gebrauch vun all alkoholescht Getränke kontraindiziert.

Et ass net recommandéiert Alkohol op engem eidle Mo ze huelen.

Bier ass besser fir liicht Varietéë mat engem nidderegen Alkoholgrad ze wielen.

Nodeems Dir Alkohol gedronk hutt, sollt Dir net an d'Bett goen ouni e Snack ze iessen. Vun enger schaarf Ofsenkung vun der Quantitéit un Zocker kann hypoglycemesch Koma och während Schlof optrieden.

Alkohol an Typ 2 Diabetis kënnen an engem Sënn kombinéiert ginn, awer denkt no ob dëst néideg ass?

, , , , , ,

Méiglech diabetesch Komplikatiounen a Konsequenzen

Mat dëser Krankheet gëtt de Kohlenhydratmetabolismus gestéiert, an als Resultat vun sou enger Pathologie fänken d'intern Organer zu Feelfunktioun.

Eng allgemeng Komplikatioun vum Typ 2 Diabetis ass diabetesch Ketoacidose. Et geschitt wéinst der Tatsaach datt ketonesch Kierper oder Fettabriechungsprodukter am Kierper accumuléieren.

Als Resultat kann eng Persoun periodesch d'Bewosstsinn verléieren, an a seltenen Fäll fällt eng diabetesch Koma op. Mat enger falsch ausgewielter Doséierung an an e puer anere Fäll kann Hypoglykämie entwéckelen.

De Gehir brauch Glukos fir normal Funktioun, an den Zentralnervensystem leid ënner sengem Mangel. Hyperglykämie kann eng aner Komplikatioun vun Diabetis sinn, wann et zevill Glukos am Kierper ass.

An e puer Fäll entstinn aner schlëmm Gesondheetsprobleemer:

diabetesch Foussan deem d'Been vun enger Persoun betraff ass. Iwwerhuele kënnen optrieden, heiansdo zu Gangren féieren,
e Schlag, wat eng Konsequenz vun enger schlechter Zirkulatioun ass,
Häerzinfarktwéinst Schued un de Kransschëffer,
polyneuropathiegeschitt a bal d'Halschent vun Diabetiker.

Wann Komplikatiounen an enger akuter Form entstinn, Patienten erfuerderen Hospitalisatioun. De Patient gëtt Medikamenter verschriwwen, Vitaminnen, a wann néideg, gëtt Chirurgie gemaach.

Symptomer vum Typ 2 Diabetis

Déi primär Manifestatiounen, déi d'Entwécklung vum Typ 2 Diabetis bezeechnen, sinn:

konstante Wonsch ze drénken,
Urinatioun ze dacks,
Wolfish Appetit
ausgesproche Schwankunge vum Kierpergewiicht an enger oder anerer Richtung,
Gefill vu Lethargy a Middegkeet.

Sekundär Zeechen enthalen:

schwaach Immunitéit, heefeg bakteriell Krankheeten,
transient sensoresch Stéierungen an den Gliedmaachen, Pruritus,
visueller Behënnerung
d'Bildung vu äusseren Geschwüren an Erosioun, déi schwiereg ze heelen.

Typ 2 Diabetis ka mat verschiddenen Gravitéitsméiglechkeeten optrieden:

mëll Grad - et ass méiglech de Patient seng Konditioun ze verbesseren andeems d'Prinzipien vun der Ernährung geännert ginn, oder duerch maximal eng Kapsel vun engem Zocker-Senkungsagent pro Dag ze benotzen,
mëttelgrad - Verbesserung geschitt bei der Benotzung vun zwee oder dräi Kapselen vun engem Zocker-senkende Medikament pro Dag,
schwéier Form - zousätzlech zu Zocker-senkende Medikamenter, musst Dir op d'Aféierung vun Insulin huelen.

Ofhängeg vun der Fäegkeet vum Kierper fir Kuelenhydrater Stoffwiesselstéierungen ze kompenséieren, ginn et dräi Etappen:

Kompensatorstadium (reversibel).
Subcompensatoresch Stuf (deelweis reversibel).
Stage vun der Dekompensatioun (irreversibel Stéierunge vum Kohlenhydratmetabolismus).

, , , ,

Verbonnen Videoen

Iwwer d'Symptomer an Unzeeche vun Diabetis mellitus Typ 1, 2 am Video:

Et ass onméiglech fir Typ 2 net-Insulin-ofhängeg Diabetis komplett ze heelen, awer wann se richteg behandelt gëtt, fillt d'Persoun gesond. Eng richteg ausgewielten Diät, kierperlech Aktivitéit, e gesonde Liewensstil hëlleft der Onangenehmlech Symptomer ze entfernen an Komplikatiounen ze vermeiden.

Komplikatiounen a Konsequenzen

De vaskuläre System ass am meeschten ufälleg fir Komplikatioune vum Typ 2 Diabetis. Nieft der vaskulärer Pathologie kënnen eng Rei aner Symptomer entwéckelen: Hoerverloscht, dréchen Haut, Verschlechterung vum Zoustand vun den Nägel, Anämie an Thrombozytopenie.

Ënner de seriöse Komplikatioune vun Diabetis sollten déi folgend ervirhiewen:

progressiv Atherosklerosis, provozéiert eng Verletzung vu koronarem Bluttversuergung, souwéi Glieder a Gehirergewebe,
schlag
gestéiert Nierfunktioun,
Schued un der Netzhaut,
degenerative Prozesser an Nervefaseren a Stoffer,
erosive an ulcerative Schued un den ënneschten Extremitéiten,
ustiechend Krankheeten (bakteriell a Pilzinfektiounen déi schwéier ze behandelen sinn),
hypoglykemesch oder hyperglykemesch Koma.

, , , , ,

D'Konsequenzen

Wéinst der Tatsaach datt therapeutesch Moossnamen bei Diabetis mellitus normalerweis geziilt sinn e Staat vun der Dekompensatioun ze vermeiden an e Staat vu Kompensatioun z'erhalen, wäerte mir eis mat dëse wichtege Konzepter vertraut maachen fir d'Konsequenzen ze bewäerten.

Wann de Bluttzockerspigel vum Patient eppes méi héich ass wéi normal, awer et gëtt keng Tendenz zu Komplikatiounen, da gëtt dës Conditioun als kompenséiert ugesinn, dat heescht, de Kierper ka sech ëmmer nach mat enger Stéierung vum Kohlenhydratmetabolismus upaken.

Wann den Zockerniveau vill méi héich ass wéi déi zulässlech Wäerter, an d'Tendenz zu der Entwécklung vu Komplikatioune kloer observéiert gëtt, da gëtt gesot datt dës Konditioun ofgebaut ass: de Kierper kann net méi ouni medizinesch Ënnerstëtzung këmmeren.

Et gëtt och eng drëtt, Mëttelversioun vum Cours: den Zoustand vun der Ënnercompensatioun. Fir eng méi präzis Trennung vun dëse Konzepter benotze mir de folgende Schema.

, , , , , , , , ,

Kompensatioun fir Typ 2 Diabetis

Zocker op engem eidle Mo - bis zu 6,7 mmol / l,
Zocker fir 2 Stonnen no engem Iessen - bis zu 8,9 mmol / l,
Cholesterin - bis zu 5,2 mmol / l,
d'Quantitéit vum Zocker am Pipi ass 0%,
Kierpergewiicht - bannent normale Grenzen (wann berechent no der Formel "Wuesstum minus 100"),
Blutdrock Indikatoren - net méi héich wéi 140/90 mm RT. Konscht.

, , , , , , , , ,

Subcompensatioun vum Typ 2 Diabetis

Zockerniveau op engem eidle Mo - bis 7,8 mmol / l,
Zocker Niveau fir 2 Stonnen no engem Iessen - bis 10,0 mmol / l,
Indikatoren fir Cholesterin - bis zu 6,5 mmol / l,
d'Quantitéit vum Zocker am Pipi ass manner wéi 0,5%,
Kierpergewiicht - eropgaang vun 10-20%,
Blutdrock Indikatoren - net méi wéi 160/95 mm RT. Konscht.

Decompenséiert Typ 2 Diabetis

Zocker Niveau op engem eidle Mo - méi wéi 7,8 mmol / l,
Zocker Niveau no engem Iessen - méi wéi 10,0 mmol / l,
Indikatoren fir Cholesterin - méi wéi 6,5 mmol / l,
d'Quantitéit vum Zocker am Pipi ass méi wéi 0,5%,
Kierpergewiicht - méi wéi 20% vun der Norm,
Blutdrock Indikatoren - vun 160/95 a méi.

Fir den Iwwergank vun engem kompenséierten an en dekompenséierte Staat ze verhënneren, ass et wichteg d'Kontrollmethoden a Schemaen korrekt ze benotzen. Mir schwätzen iwwer regelméisseg Tester, souwuel doheem wéi och am Laboratoire.

Déi ideal Optioun ass den Zocker Niveau e puer Mol am Dag ze kontrolléieren: moies op eidelem Bauch, nom Kaffi, Mëttegiessen an Owesiessen, an och kuerz virum Schlafengehen. Déi Minimum Unzuel u Schecken ass moies virum Kaffi an direkt ier Dir an d'Bett geet.

D'Präsenz vun Zocker an Aceton an engem Urin Test ass recommandéiert op d'mannst eemol all 4 Wochen ze iwwerwaachen. Mat engem dekompenséierte Staat - méi dacks.

Et ass méiglech d'Konsequenze vum Typ 2 Diabetis ze vermeiden wann d'Instruktioune vum Dokter strikt gefollegt sinn.

Mat Diabetis kënnt Dir e vollt Liewen liewen wann Dir speziell Reegelen iwwer Ernärung a Liewensstil hält, souwéi Medikamenter déi vun Ärem Dokter verschriwwen sinn, just no der Behandlungsregime.

Kontrolléiert Är Bedingung suergfälteg, kuckt regelméisseg Ären Blutt serum Zocker Niveau a Blutdrock, a monitort Äert Gewiicht.

, , , , , , , ,

Diagnos vun Typ 2 Diabetis

Klinesch Zeeche vun der Pathologie kënne schonn zu der Iddi féieren datt eng Persoun Typ 2 Diabetis huet. Dëst ass awer net genuch fir d'Diagnos ze bestätegen; Labo diagnostesch Prozedure mussen och ausgefouert ginn.

D'Haaptaufgab vun dëser Aart Diagnos ass Verletzungen vun der β-Zell Funktionalitéit z'entdecken: Dëst ass eng Erhéijung vun Zocker Niveauen virun an no Iessen, d'Präsenz vun Aceton am Pipi, etc. Heiansdo Labortester kënne positiv sinn och an der Verontreiung vu klineschen Zeechen vun der Krankheet: an esou Fäll schwätze se vu fréi Detektioun vun Diabetis.

Serum Zuckerniveaue kënne mat Auto-Analysatoren, Teststräifen oder Bluttzockermeter bestëmmt ginn. Iwwregens, no de Critèrë vun der Weltgesondheetsorganisatioun, wann de Bluttzockerindikatoren zweemol, op verschiddenen Deeg méi wéi 7,8 mmol / l sinn, kann d'Diagnos vun Diabetis als bestätegt bezeechent ginn. Fir amerikanesch Experten sinn d'Normen liicht anescht: hei etabléiere se eng Diagnos mat Indikatoren vu méi wéi 7 mmol / l.

Eng 2-Stonn mëndlech Glukosetoleranztest Prozedur gëtt benotzt wann e Zweiwel iwwer d'Genauegkeet vun der Diagnos ass. Wéi geet dës Prozedur aus:

fir dräi Deeg virun der Etude kritt de Patient ongeféier 200 g Kuelenhydrater Iessen pro Dag, an Dir kënnt Flëssegkeet (ouni Zocker) drénken ouni Restriktiounen,
Testen gëtt op engem eidle Mo gemaach, an op d'mannst zéng Stonnen sinn zënter der leschter Molzecht vergaangen,
Blutt kann aus enger Ader oder aus engem Fanger geholl ginn,
De Patient gëtt gefrot fir eng Glukoselösung ze huelen (75 g pro Glas Waasser),
Bluttprouf gëtt 5 Mol gemaach: fir d'éischt - virum Gebrauch vu Glukos, souwéi eng hallef Stonn, eng Stonn, eng Stonn an eng hallef an 2 Stonnen nom Gebrauch vun der Léisung.

Heiansdo gëtt sou eng Studie reduzéiert andeems en Bluttprüfung op engem eidle Mo gemaach gëtt an 2 Stonnen no der Verwäertung vun Glukos, also nëmmen zwee Mol.

En Urin Test fir Zocker ass manner heefeg fir Diabetis ze diagnostizéieren, well d'Quantitéit vum Zocker am Pipi net ëmmer mat der Quantitéit Glukos am Blutt Serum entsprécht. Zousätzlech kann Zocker am Pipi aus anere Grënn erschéngen.

Eng gewësse Roll kann duerch Urin Tester fir d'Präsenz vu keton Kierper gespillt ginn.

Wat soll eng krank Persoun maachen ouni Versoen, zousätzlech fir Bluttzocker ze kontrolléieren? Blutdrock verfollegen an periodesch e Blut Cholesterol Test maachen. All Indikatoren am Ganzen kënnen d'Präsenz oder d'Fehlen vun der Krankheet uginn, souwéi d'Qualitéit vun der Kompensatioun fir de pathologeschen Zoustand.

Tester fir Typ 2 Diabetis kënnen zesumme mat zousätzlech Diagnostik duerchgefouert ginn, déi eng Méiglechkeet bidden d'Entwécklung vu Komplikatiounen ze identifizéieren. Fir dësen Zweck gëtt de Patient recommandéiert den ECG ze entfernen, excretoresch Urographie, Fundusuntersuchung.

, , , , , , , , ,

Behandlung fir Typ 2 Diabetis

An der éischter Etapp vun der Entwécklung vun der Krankheet ass et heiansdo genuch d'Regele vun der Ernährung ze verfollegen an eng speziell kierperlech Übungen ze maachen, ouni d'Benotzung vun Medikamenter. Et ass wichteg fir de Kierpergewiicht zréck op normal ze bréngen, dëst wäert hëllefen de Kohbhydratmetabolismus ze restauréieren an den Zockerniveau ze stabiliséieren.

Behandlung vu spéider Etappen vun der Pathologie erfuerdert d’Ernennung vun Drogen.

Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus si meeschtens antidiabetesch Medikamenter fir intern Benotzung verschriwwen. Empfang vun esou Medikamenter gëtt op d'mannst 1 Zäit pro Dag duerchgefouert. Ofhängeg vun der Gravitéit vum Zoustand kann den Dokter net ee Mëttel benotzen, awer eng Kombinatioun vun Drogen.

Déi heefegst antidiabetesch Medikamenter:

tolbutamide (pramidex) - ass fäeg fir op Bauchspaicheldrüs ze handelen, d'Sekretioun vun Insulin aktivéieren. Meescht gëeegent fir eeler Patienten mat kompenséierendem an subcompensatoreschen Zoustand vum Typ 2 Diabetis. Méiglech Nebenwirkungen enthalen eng allergesch Reaktioun a transient Geleefegkeet,
glipizide - benotzt mat Vorsicht fir d'Behandlung vun eeleren, geschwächtem an emakéierte Patienten mat net genuch adrenalem a pituitäre Funktioun,
mannil - verbessert d'Sensibilitéit vu Rezeptoren déi Insulin gesinn. Erhéicht d'Produktioun vun eegene Bauchspeicheldrüs Insulin. D 'Medikament soll mat engem Tablet ugefaange ginn, wann néideg, sanft d'Doséierung erhéijen,
metformin - beaflosst net den Niveau vum Insulin am Kierper, awer ass fäeg fir d'Pharmakodynamik z'änneren andeems de Verhältnis vu gebonne Insulin a fräi Insulin reduzéiert gëtt. Méi dacks verschriwwen fir Patiente mat Iwwergewiicht an Iwwergewiicht. Net benotzt an der Behandlung vu Patienten mat enger néierter Nierfunktioun,
acarbose - hemmt d'Verdauung an d'Absorptioun vun Kuelenhydrater am Dënndarm a reduzéiert an dësem Sënn d'Erhéijung vun der Bluttzockerwirkung no der Ernierung vu Kuelenhydrateriessen. A Medikamenter sollt net virgeschriwwe ginn fir chronesch Darmkrankheet, souwéi während der Schwangerschaft,
Magnesiumpräparatiounen - d'Produktioun vun Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs stimuléieren, de Niveau vum Zocker am Kierper regléieren.

Kombinatioune vun Drogen sinn och erlaabt, zum Beispill:

d'Benotzung vu Metmorphin mat Glipizid,
d'Benotzung vu Metamorphin mam Insulin,
eng Kombinatioun vu Metamorphin mat Thiazolidindion oder Nateglinid.

Leider, an der Majoritéit vu Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus verléieren déi uewe genannte Medikamenter hir Effektivitéit. An esou Situatiounen musst Dir op d'Benotzung vun Insulinfongen wiesselen.

Insulin am Typ 2 Diabetis mellitus kann temporär verschriwwen ginn (fir e puer schmerzhafte Konditiounen) oder dauernd, wann eng fréier Therapie mat Tabletdrogen net effikass ass.

Natierlech soll Insulintherapie nëmmen ugefaange ginn wann en Dokter Medikamenter verschriwwen huet. Hien wäert déi néideg Doséierung wielen an d'Behandlungsregime plangen.

Insulin kann verschriwwen ginn fir d'Kompensatioun vum Bluttzockerspigel sou vill wéi méiglech z'erliichteren fir d'Entwécklung vu Komplikatioune vun der Krankheet ze vermeiden. A wéi enge Fäll kann den Dokter Drogenherapie an Insulintherapie iwwerdroen:

mat onmotivéierte séier Gewiichtverloscht,
mat der Entwécklung vu komplizéierte Manifestatiounen vun der Krankheet,
mat net genuch Kompensatioun fir Pathologie mat der üblecher Intake vun Zockerreduktioun Medikamenter.

D'Insulinspräparatioun gëtt vum erfollegenden Dokter bestëmmt. Dëst kann séier, Zwëschen oder verlängert Insulin sinn, wat duerch subkutane Injektioun gemach gëtt am Aklang mat dem Behandlungsmethod dee vum Spezialist proposéiert gëtt.

Übungen

D'Zil vun Übungen fir Typ 2 Diabetis ass d'Stabiliséierung vum Bluttzocker ze beaflossen, d'Aktioun vum Insulin ze aktivéieren, d'Funktionalitéit vun der kardiovaskulärer a respiratorescher System ze verbesseren an d'Performance ze stimuléieren. Zousätzlech ass Übung eng exzellent Préventioun vu vaskuläre Pathologien.

Übunge kënne fir all Form vun Diabetis verschriwwen ginn. Mat der Entwécklung vu koronaren Häerzkrankheeten oder Häerzinfarkt mat Diabetis ännert sech gymnastesch Übungen, kritt dës Krankheeten.

Kontraindikatiounen zur kierperlecher Aktivitéit kënnen enthalen:

héije Bluttzocker (méi wéi 16,5 mmol / l),
Pipi Aceton
precomatous Staat.

Kierperlech Übungen bei Patienten, déi am Bett sinn, awer net an der Etapp vun der Ofbau vun der Läschung, ginn an enger supine Positioun ausgeführt. Déi verbleiwen Patienten léieren Klassen wa se stoen oder sëtzen.

Klassen fänken u mat normalen Übungen fir d'Muskele vun den ieweschten an ënneschten Extremitéiten an de Stamm ouni Gewiicht. Dann konnektéiere Klassen mat Resistenz a Gewiicht, mat Hëllef vun engem Expander, Hantelen (bis 2 kg) oder Fitnesskugel.

E gudden Effekt gëtt vu Atmungsübungen observéiert. Doséiert Spazéieren, Vëlo, Rudder, Poolaktivitéiten, a Ski sinn och wëllkomm.

Et ass ganz wichteg datt de Patient, dee sech selwer eng kierperlech Erzéiung engagéiert, seng Situatioun opmierksam mécht. Mat der Entwécklung vu Gefiller vum Hunger, plötzlecher Schwächt, Zidderpartie an de Gliedmaachen, sollt Dir d'Übung fäerdeg maachen a sécher iessen. No Normaliséierung ass den nächsten Dag erlaabt d'Klassen erëm z'erhiewen, awer e bësse reduzéiert d'Laascht.

, , , , , , , ,

Trotz Medikamenter am Bluttzocker ass d'Ernärungsanlag fir Diabetis entscheedend.Heiansdo kënne mëll Formen vun der Krankheet nëmmen duerch Diät kontrolléiert ginn, ouni sech och op d'Benotzung vun Medikamenter z'entwéckelen. Ënner de bekannte Behandlungstabellen ass d'Diät fir Typ 2 Diabetis als Diät Nr. 9 definéiert. D'Virschrëfte vun dëser Diät zielen zu restorifizéierte metabolesche Prozesser am Kierper.

D'Iessen fir den Diabetis vum Typ 2 soll ausgeglach sinn a berécksiichtegt d'kalorie Intake vun der Liewensmëttel. Déi optimal deeglech Kalorie ofgeruff hänkt vum Kierpergewiicht of:

normal Gewiicht - vun 1600 bis 2500 kcal,
iwwerschësseg Gewiicht - vun 1300 bis 1500 kcal,
fettleibegkeete vum II-III Grad - vun 1000 bis 1200 kcal,
IV Grad Obesitéit - vu 600 bis 900 kcal.

Awer Dir kënnt Iech net ëmmer a Kalorien limitéieren. Zum Beispill, mat Nierkrankheeten, schwéieren Arrhythmien, geeschteg Stéierungen, Gout, schwéieren Lebererkrankheeten, Liewensmëttel sollt nährlech sinn.

Et ass recommandéiert séier Kohlenhydraten opzeginn, limitéiert d'Intake vu Fett a Salz.

, , , , , , , , ,

Behënnerung

Egal ob Behënnerung fir Typ 2 Diabetis ofzezeechnen ass vun der medizinescher a sozialer Expert Organisatioun entscheet, op déi de Patient vun sengem ugezunnene Dokter bezeechent gëtt. Dat ass, Dir kënnt vum Dokter erwaarden datt Dir entscheet datt Dir Behaaptung musst handelen, awer Dir kënnt et selwer insistéieren, an den Dokter huet kee Recht Iech ze refuséieren.

Just de Fakt datt Dir mat Diabetis krank sidd, gëtt Iech net d'Méiglechkeet eng Behënnerung ze kréien. Dëse Status gëtt nëmmen zouginn am Fall vun enger Verletzung vu gewësse Kierperfunktiounen, déi fäeg sinn déi voll Liewensaktivitéit vum Patient ze limitéieren. Betruecht d'Critèrë fir Behënnerung:

Grupp III gëtt fir mëll bis moderéiert Kurs vun der Krankheet mat der Präsenz vu moderéierte Stéierungen zur Verfügung gestallt déi déi voll Bewegung oder d'Fäegkeet fir ze schaffen belaaschten. Wann Diabetis amgaang ass Kompensatioun ze maachen an Dir hëlt Insulin net, dann ass Behënnerung net erlaabt,
Grupp II gëtt fir Patiente mat relativ schwéiere Stéierungen (Retinopathie vum II-III Grad, Nieralfehler, Neuropathie vum II Grad, Encephalopathie etc.)
Grupp I ka fir schwéiere Patiente mat komplette Blindheet, Lähmung, schwéieren mentalen Stéierungen, schwéieren Häerzinsuffizienz, an der Präsenz vun amputéierte Glidder ugebuede ginn. Esou Patienten am Alldag kënnen net ouni Hëllef vu baussen.

Déi Behënnerung Grupp gëtt no Untersuchung vum Patient vun Experten Spezialisten (déi sougenannte Kommissioun) kritt, déi entscheeden ob de Grupp fir wéi laang soll agestallt ginn, an och Optioune fir déi néideg Rehabilitatiounsmesuren diskutéieren.

E Standardappel fir Behënnerung un en Expertcomité soll enthalen:

d'Resultat vun enger allgemenger Studie mat Pipi a Blutt,
d'Resultat vun enger Blutt serum Zocker Analyse virun an no engem Iessen,
Urin Test fir Aceton an Zocker,
renal an hepatesch Biochemie,
EKG
De Fazit vum Ophtalmolog, Neuropathologe, Therapeut, Chirurg.

Vun der allgemenger Dokumentatioun braucht Dir:

eng schrëftlech Erklärung am Numm vum Patient,
Pass
d'Richtung vum Dokter verschriwwen,
eng medizinesch Kaart mat der ganzer Geschicht vun Ärer Krankheet,
Certificat vun der Ausbildung,
Fotokopie vum Aarbechtsbuch
Beschreiwung vun den Aarbechtskonditioune.

Wann Dir eng nei Bestëmmung vun der Behënnerung ufroen, ass e Certificat deen seet datt Dir eng behënnert Persoun sidd och erfuerderlech, souwéi e Rehabilitatiounsprogramm deen Iech virdru gestallt gouf.

, , , ,

Egal ob Dir Behënnerung krut oder net, Dir kënnt gratis Insulin Medikamenter an aner Virdeeler fir Typ 2 Diabetis ufroen.

Wat soss hutt Dir Recht op:

kritt Dir gratis Sprëtzen an Zocker-senkend Medikamenter,
Preferenz fir Uerdnung vun Glukosetester an Apparater fir Bluttzocker moossen,
Participatioun un der sozialer Rehabilitatioun (Aarbechtsbedéngungen erliichteren, Ausbildung an engem anere Beruff, Ausbildung),
Spa Behandlung.

Wann Dir behënnert sidd, kritt Dir e Cash Benefice (Pensioun).

Si soen datt Diabetis keng Krankheet ass, mee e Liewensstil. Dofir mussen d'Patienten sech un d'Pathologie upassen, oppassen op Ernärung, iwwerwaachen Kierpergewiicht, regelméisseg hir Konditioun kontrolléieren an Tester maachen. Gutt, Typ 2 Diabetis ass eng wierklech komplizéiert Krankheet, an nëmmen Är këmmeren Astellung zu Iech selwer kann Iech hëllefen e vollt an aktivt Liewen sou laang wéi méiglech ze liewen.