Behandlung vun Typ 2 Diabetis mellitus Drogen Effizienz Rendez-vous
Mat dem Alter verschlechtert d'Funktioun vun enger Bauchspaicheldrüs vun enger Persoun an d'Typen vun Drogen Metabolismus verschlechtert ginn, wat dacks zu der Entwécklung vun Diabetis bei eeler Leit féiert. D'Behandlung vun dëser Krankheet erfuerdert eng speziell Approche, well an Alter kënnen d'Patienten aus enger ganzer Palette vun chronesche Krankheeten leiden, wat eng Kontraindikatioun sinn fir vill Medikamenter fir Diabetis ze huelen.
Dofir solle béid Patiente selwer an hir Familljememberen wëssen wéieng Type 2 Diabetis Pëllen bei eelere Patienten an der moderner Medizin benotzt ginn, wéi se richteg huelen a kombinéieren. D'Behandlung vun Diabetis bei eeler Leit, duerchgefouert no all Regelen, kann d'Liewe vun enger eeler Persoun bedeitend verlängeren an et méi komplett maachen.
Ursaache vun Diabetis bei eelere Leit
No 50 Joer huet eng Persoun eng merkbar Ofsenkung vun der Glukosetoleranz, wat zu enger gradueller Erhéijung vum Bluttzocker féiert. Also am Alter vu 60 erop geet de Bluttzockerspigel op engem eidle Mo am Duerchschnëtt 0,05 mmol / L erop, an nodeems se 0,5 mmol / L iessen.
Dësen Trend geet weider an d'Zukunft an all nächst 10 Joer wäert de Bluttzockerspigel vun enger eeler Persoun stänneg eropgoen. Ausserdeem ass et wichteg ze ënnersträichen datt dës Indikatoren duerchschnëttlech sinn an an e puer Leit mat Alter kënnen d'Glukosniveaue méi héich eropgoen.
Et ginn dräi Haaptfaktoren fir d'Entwécklung vum Typ 2 Diabetis bei Leit méi wéi 50 Joer. Och d'Präsenz vun engem vun hinnen erhéicht däitlech d'Risiko fir dës Krankheet ze kréien, an d'Präsenz vun dräi an 95 vun 100 Fäll féiert zu enger Diagnos vun Diabetis.
Firwat entwéckelt Diabetis bei eeler Leit:
- Diminutioun vun der Empfindlechkeet vun den interne Stoffer fir den Insulin (Insulinresistenz) verursaacht duerch alldeeglech verännerend Ännerungen am Kierper,
- D'Reduktioun vun Insulinproduktioun duerch Bauchspeicheldrüs-B-Zellen,
- Verréngert Produktioun vun Inkretinhormonen an hire méi schwaachen Effekt op de Kierper bei eeler Leit.
Insulinresistenz gëtt dacks bei Leit am fortschrëttlechen Alter diagnostizéiert, awer et betrëfft meeschtens méi al Männer a Fraen déi Iwwergewiicht sinn. Wann déi éischt Symptomer vun der Tissuensensibilitéit fir Insulin net déi néideg Moossnamen huelen, da wäert dës Verletzung zwangsleefeg zur Entwécklung vun Diabetis mellitus féieren.
An Leit mat normalem Gewiicht ass den Haaptfaktor, deen d'Entwécklung vun Diabetis beaflosst, eng Ofsenkung vun der Insulinproduktioun. Bei esou Patienten, nom Iessen, fänkt d'Bauchspaicheldrüs net aktiv un Insulin ze secrete, sou wéi bei gesonde Leit geschitt, wat eng däitlech Erhéijung vum Bluttzocker verursaacht.
D'Inkretine si Hormone produzéiert vum Magen-Darmtrakt wärend Iessen an déi Insulinproduktioun aktivéieren. Mat engem Mangel u dëse wichtegen Hormonen oder enger Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vu Stoffer fir si, gëtt de Patient ongeféier 50% manner Insulin secretéiert wéi Leit mat engem gesonde Verdauungssystem.
Awer all déi uewe genannten Ursaachen vun Diabetis, als Regel, sinn d'Resultat vun engem falschen Liewensstil.
Refuséiere vu schlechte Gewunnechten, no enger Diät a erhéijen kierperlecher Aktivitéit kënnen Dutzende Mol reduzéieren d'Wahrscheinlechkeet vum verschlechtertem Kohlenhydratmetabolismus, an doduerch d'Erscheinung vum Typ 2 Diabetis.
Medikamenter fir Diabetis Haaptgruppen
Ofhängeg vun wéi eng Aart vun Diabetis Dir leiden, Ären Dokter wäert Medikamenter verschreiwen fir ze behandelen. Typ 1 Diabetis gëtt ëmmer mat Insulin behandelt, fir aner Zorten vun Diabetis ass d'Gamme vu Méiglechkeeten méi grouss. D’Gravitéit vun der Krankheet spillt och eng Roll.
Medikamenter fir Diabetis
Numm vun der aktiver Substanz | Marken Beispiller | Typ 1 | Typ 2 | Aner |
Zorten
Siofor
Avamina
Glucophage
Formetesch
Typ 1 Diabetis mat Insulinresistenz
Side Effekter vun Diabetiker
Side Effekter si Symptomer oder Krankheeten, déi Medikamenter huelen. All Medikamenter hunn Nebenwirkungen, an diabetesch Medikamenter, al, si keng Ausnahm. Ier Dir mat Diabetis Medikamenter start, berécksiichtegt déi méiglech Säit Effekter vun hiren Aktiounen. Ären Dokter, wann Dir Är Diabetis Medikamenter verschriwwen huet, soll méiglecherweis Nebenwirkungen mat Iech diskutéieren a berode wéi Dir se vermeit.
Wéi wäit Dir Säit Effekter wäert erliewen ass eng individuell Fro - si kënne mëll oder ganz ausgeschwat ginn. Heiansdo Nebenwirkungen sinn e bësse geféierlech, wat eng Gefor fir sech selwer kënne sinn. Wéi och ëmmer, dëst sinn ganz seelen Fäll.
Behandlung vun Typ 2 Diabetis mellitus Drogen negativ Reaktiounen
Wann Dir Iech schlecht fillt als Resultat vun Diabetis Medikamenter, informéiert Ären Dokter.
E puer antidiabetesch Medikamenter, besonnesch déi benotzt fir den Typ 2 Diabetis ze behandelen, kënnen Magenprobleemer verursaachen, awer normalerweis no 2-3 Wochen fort.
Hypoglykämie
Den Haaptziel vun antidiabetesche Medikamenter ass d'Bluttzocker ze senken. Wéi och ëmmer, kënnen e puer Medikamenter den Bluttzockerspigel op geféierlech Niveauen erofsetzen, verursaacht Hypoglykämie.
Medikamenter déi niddreg Zocker verursaachen (Ënnerzocker):
- Insulin
- sulfonylurea Derivaten,
- Clayides.
Wann Dir dës Medikamenter sidd, huelt ëmmer séier Glukos mat Iech.
Léiert méi iwwer Hypoglykämie, hypoglykämesch Symptomer a wéi een d'Hypoglykämie behandelt: Hypoglykämie, wat ass et a firwat Attacke si geféierlech fir Patiente mat Diabetis
Kontraindikatiounen
Kontraindikatiounen fir Medikamenter ze huelen heescht datt mir ënner bestëmmten Ëmstänn net Medikamenter solle huelen - zum Beispill eng aner Krankheet oder Schwangerschaft. En allgemenge Fall ass eng Warnung datt Dir speziell Virsiichtsnahme maache musst, zum Beispill, Alkohol drénken oder en Auto fueren.
Heiansdo kënnen zwou Zorte vun Drogen net kombinéiert ginn. Dofir muss Ären Dokter déi ganz Geschicht vun Ärer Krankheet wëssen ier en nei Medikamenter verschreift. Wann Dir denkt datt an den Instruktiounen fir d'Droge sinn et Kontraindikatiounen, déi Dir fäert, vergiesst net den Dokter ze soen.
Behandlung fir Typ 2 Diabetis haut Medikamenter
De Moment gi Medikamenter aus sechs Gruppe benotzt fir Diabetis ze behandelen.
Metformin ass verfügbar ënner ville Markennimm vu verschiddenen Hiersteller.
- Metformin verbessert de Kohbhydratmetabolismus andeems d'Produktioun vun Glukos an der Liewer hemmt an d'Sensibilitéit vu periphere Stoffer op Insulin erhéicht (Ofsenkung vun der Insulinresistenz).
- Metformin reduzéiert Gewiicht, verbessert de Lipidmetabolismus am Blutt an huet e Schutzeffekt op d'Häerz (kardiotesch).
- Metformin gëtt fir d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis als Monotherapie oder a Kombinatioun mat aner antidiabetesch Medikamenter an / oder Insulin benotzt, a kann och benotzt gi fir Prédiabetis ze behandelen (anormal Fasting Glukos, Glukos Intoleranz), a polycystesche Ovariesyndrom.
Metformin wéi richteg ze huelen
Metformin sollt mat klengen Dosen ufänken fir méiglech Nebenwirkungen ze reduzéieren, haaptsächlech am Magen-Darmtrakt, wéi Iwwelzegkeet, Bauchschmerz, Gas, Diarrho, an e metallesche Goût.
Wann dës Symptomer optrieden, kann d'Dosis reduzéiert ginn oder duerch en aneren Hiersteller ersat ginn. Dës Medizin ass mat engem ganz positiven Effekt op de Kierper a kann aus triviale Grënn net verschount ginn.
Wéi huelen ech Metformin fir Typ 2 Diabetis
Metformin ass ganz sécher, et verursaacht keng Hypoglykämie, well et d'Sekretioun vun Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs net erhéicht.
- Et sollt een sech drun erënneren datt Metformin de Metabolismus vu Glukos am Kierper regléiert, a säi vollen Effekt a Form vun enger Ofsenkung vun de Glukosniveaue geschitt no ongeféier 2 Woche vun der Notzung.
- Huelt d'Metformin Tablet net a Verwirrung, dat heescht, wann de Bluttzockerspigel héich ass, huelt Dir d'Pille an erwaart séier Normaliséierung - Metformin funktionnéiert net sou séier.
Metformin Kontraindikatiounen an Nebenwirkungen
Kontraindikatiounen fir d'Benotzung vu Metformin sinn:
- schwéier Nier oder Liewer Echec,
- Alkoholabhängegkeet Syndrom
- schwéier Häerzversoen
- schwéier chronesch obstruktiv Pulmonal Krankheet (COPD),
- schlofen apnea Syndrom.
Sulfonylurea Drogen Mechanismus vun der Handlung
- Sulfonylurea reduzéiert d'Glykämie andeems d'Pankreas Insulinproduktioun erhéicht, wat och Glukosmetabolismus a verschidden Organer beaflosst. Si ginn a Pilleform benotzt.
- Si si ganz effektiv fir d'Glukosniveauen ze senken, awer si kënnen Hypoglykämie verursaachen. Si sollten am Mueren virum Kaffi geholl ginn. Den Dokter wäert d'Medezin wielen an d'Dosis bestëmmen.
Wéi huelen
Sulfonylureae kënnen eleng oder a Kombinatioun mat Metformin an aner antidiabetesch Agenten benotzt ginn.
Kontraindikatiounen zu hirem Gebrauch sinn:
- Déi wichtegst ongewollt Auswierkunge vu Sulfonylurea sinn Hypoglykämie a kënnen och zu Gewiichtsverloscht féieren,
- schwéier Liewer Echec.
Acarbose ass eng antidiabetesch Medizin a Form vu Pëllen, hemmt d'Absorption vun Glukos aus dem Magen-Darmtrakt an doduerch d'Glycemie reduzéiert.
Acarbose Instruktioune fir ze benotzen
D'Drogen kann an der Therapie mat Metformin an aner antidiabetesch Medikamenter verschriwwen ginn. Et gëtt 2-3 Mol am Dag virum Iessen geholl. Side Effekter enthalen flatulence, heiansdo Diarrho. Dës Symptomer kënne méi eescht sinn, wann de Patient net Diätempfehlungen befollegt. Kontraindikatioun fir d'Benotzung vun Acarbose ass schwéier Nieren- an Hepinsuffizienz.
Incretin Virbereedungen
D'Inkretinpräparatiounen verbesseren d'Sekretioun vun Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs, a vermeit Magegéiren. Si senken Bluttzocker a Kierpergewiicht. Side Effekter enthalen übelkeit, Mangel un Appetit an heiansdo Erbriechen.
D'Inkretinpräparatiounen enthalen zwee Ënnergruppen.
Déi éischt Ënnergrupp ass e GLP 1 Medikamentestimulant (Inkretin Drogen vun enger neier Klass vun Drogen: Dulaglutyd, Exenatid, Liksysenatyd, Liraglutide).
Wéi huelen ech Inkreteren:
- Si ginn subkutan injizéiert.
- Si ginn a Kombinatioun mat Derivate vu Metformin an / oder Sulfonylurea benotzt.
Déi zweet Ënnergrupp ass DPP-4 Inhibitoren (déi sougenannt Glyptine), mëndlech geholl. DPP-4 Inhibitor Medikamenter erhéijen Bauchspaicheldrüs Insulinsekretioun, inhibit Mageleetung, ginn e Gefill vu Vollständegkeet an beaflosst den Zentralnervensystem, Ënnerdréckung vum Appetit. Si senken Bluttzocker a Kierpergewiicht. Side Effekter enthalen übelkeit, Mangel un Appetit an heiansdo Erbriechen.
Dëst sinn Pëllen: (linagliptin, saxagliptin, sitagliptin, vildagliptin).
E puer vun hinnen sinn och als Kombinatiounspräparatiounen verfügbar mat zousätzlech Metformin an enger Tablet.
SGLT2 Inhibitoren
- SGLT2 Inhibitoren (déi sougenannt Glyphosine, Dapagliflozin, Empagliflosin, Canagliflosin) sinn eng Grupp vun Medikamenter, déi d'Urinokrose excretion erhéijen. D'Resultat ass eng Ofsenkung vu Bluttzocker, Kierpergewiicht a Blutdrock.
- Dës Medikamenter ginn normalerweis eemol pro Dag geholl. Si ginn allgemeng a Kombinatioun mat Metformin benotzt. Zënter Glyphlosine erhéijen d'Quantitéit vun Glukos, déi am Urin secretéiert ass, kënne si Infektiounen vum Harnweeër an de Genital Tract verursaachen, Dofir ass Hygiène recommandéiert wann se se benotzt.
Thiazolidinedione Derivate
Dat eenzegt Medikament, dat de Moment verfügbar ass aus der Grupp vun den Thiazolidindion Derivaten (d.h. déi sougenannte Glitazone) ass Pioglitazon.
- Et reduzéiert d'Insulinresistenz an reduzéiert doduerch d'Konzentratioun vu Glukos a fräi Fettsäuren am Blutt.
- D 'Medikament gëtt eemol am Dag oral geholl. Pioglitazon gëtt allgemeng a Kombinatioun mat Metformin benotzt.
- De Medikament kann Waasserretentioun am Kierper verursaachen, dofir sollt et net bei Leit mat Häerzversoen benotzt ginn.
Déi uewe genannte Gruppe vu Medikamenter ginn an der Behandlung vum Typ 2 Diabetis mellitus exklusiv vun Ärem ugemelltem Dokter verschriwwen. Bei der Behandlung vum Typ 1 Diabetis bleift nëmmen Insulin effektiv.
Léiert méi iwwer déi nei Approche bei der Behandlung vum Typ 2 Diabetis: