Insulin: Indikatiounen a Formen, Instruktiounen fir ze benotzen an der Medizin

P / c, an Ausnamefäll - v / m, 15 Minutte virum Iessen. Déi initial Dosis bei Erwuessener ass vun 8 bis 24 IU, bei Kanner - manner wéi 8 IU. Mat reduzéierter Empfindlechkeet fir Insulin - grouss Dosen. Eng Dosis - net méi wéi 40 IU. Beim Ersatz vum Medikament mat mënschlechen Insulin, ass eng Dosisreduktioun noutwendeg. Mat diabetescher Koma an Acidose gëtt de Medikament normalerweis iv.

Synonyme vun nosologesche Gruppen

Loosst Äre Kommentar

Aktuellen Informatiounsofro Index, ‰

Registréierungszertifikater Insulin S

• S-8-242 N006174

Déi offiziell Websäit vun der Firma RLS ®. D'Haaptensyklopedie vun Drogen a Gidder vum Apdikt Sortiment vum russeschen Internet. Den Drogekatalog Rlsnet.ru bitt Benotzer Zougang zu Instruktiounen, Präisser a Beschreiwunge vun Drogen, Nahrungsergänzungen, medizinesch Geräter, medizinesch Geräter an aner Produkter. Den pharmakologesche Guide enthält Informatioun iwwer d'Zesummesetzung a Form vun der Verëffentlechung, pharmakologesch Handlung, Indikatiounen fir ze benotzen, Kontraindikatiounen, Nebenwirkungen, Drogeninteraktiounen, Methode fir d'Benotzung vun Drogen, pharmazeutesch Firmen. D'Drogendossier enthält Präisser fir Medikamenter a pharmazeutesch Produkter zu Moskau an aner russesch Stied.

Et ass verbueden Informatioun ze iwwerdroen, ze kopéieren, ze verbreeden ouni d'Autorisatioun vum RLS-Patent LLC.
Wann Dir Informatiounsmaterial zitéiert, déi op de Säiten vum Site www.rlsnet.ru publizéiert goufen, ass e Link an d'Quell vun der Informatioun noutwendeg.

Vill méi interessant Saachen

All Rechter reservéiert.

Kommerziell Notzung vu Materialien ass net erlaabt.

D'Informatioun ass fir medizinesch Fachleit geduecht.

Mënsch Insulin Injektioun neutral

Actrapid HM (Actrapid HM), Actrapid HM Penfill (Actrapid HM Penfill), Berlsulin H normal Pen (Berlinsulin H normal Pen), Berlsulin H normal U-40 (Berlinsulin H normal U-40), Insuman séier (Insuman séier), Homorap 40 (Homorap 40), Homorap 100 (Homorap 100).

Pharmakologesch Handlung

Et ass eng neutral Insulin Léisung identesch mat mënschlechen Insulin. Bezitt sech op kuerz wierksam Insuliner. Et senkt de Bluttzocker, verbessert säin Uptake duerch Stoffer, Lipogenese, Glykogenogenese, Proteinsynthese a reduzéiert den Taux vun der Glukoseproduktioun duerch d'Liewer.

Den Ufank vum Medikament ass 20-30 Minutte no der Verwaltung. De maximalen Effekt entwéckelt sech tëscht 1 an 3 Stonnen .Dauer vun der Handlung ass 6-8 Stonnen.

Den Aktionsprofil vun insulinsneutralem soluble mënschlechen Insulin hänkt vun der Dosis of a reflektéiert bedeitend inter- an intrapersonal Ofwäichungen. D'Obsorption vum Injektiounsplaz ass méi séier wéi d'Schweierneutral Léisungsmëttel Insulin.

Typ 1 Diabetis, Typ 2 Diabetis: Stadium vun der Resistenz géint mëndlech hypoglycemesch Agenten, partiell Resistenz géint mëndlech hypoglycemesch Agenten (Kombinatiounstherapie), Interkurrent Krankheeten, Operatiounen (Mono- oder Kombinatiounstherapie), Schwangerschaft (wann Diättherapie net effikass ass).

Diabetesch Ketoacidose, ketoacidotesch an hyperosmolar Koma, mat der zukünfteger Chirurgie, Allergien op Insulinpräparatiounen vun Déier Hierkonft, Insulin Lipoatrophie, Insulinresistenz wéinst dem héigen Titer vun Anti-Insulin-Antikörper, wärend der Transplantatioun vun Inselenzellen vun der Bauchspaicheldrüs.

Uwendung

Den Dokter setzt d'Dosis individuell fest. Wann et als Monotherapie benotzt gëtt, gëtt de Medikament 3-6 r / Dag verschriwwen. Gitt s / c, an / m oder an / an. Wann d'Patienten vun héich purifizéiertem Porzin Insulin op eng mënschlech Dosis transferéieren, ännert se net.

Wann Dir aus Boverie oder gemëscht (Schwäin / Rindin) Insulin transferéiert, soll d'Dosis ëm 10% reduzéiert ginn, ausser wann d'initial Dosis manner wéi 0,6 U / kg ass. Et ass unzeroden, Patienten ze kréien, déi 100 Eenheeten oder méi pro Dag wärend der Verännerung vum Insulin kréien. Mat enger Sprëtz Pen gëtt de Medikament nëmmen subkutan verwalt.

D'Dosis Insulin muss an de folgende Fäll ugepasst ginn: mat Verännerungen an der Natur an der Diät, héijer kierperlecher Ustrengung, infektiiv Krankheeten, chirurgesch Interventiounen, Schwangerschaft, Dysfunktioun vun der Schilddrüs, Addisons Krankheet, Hypopituitismus, Nieralfehler an Diabetis bei Leit iwwer 65 Joer.

Mam primäre Zweck vun Insulin, eng Ännerung a senger Aart oder an der Präsenz vu bedeitende kierperlechen Ustrengung oder mentalen Stress, e Réckgang an der Fäegkeet ze konzentréieren, ass d'Geschwindegkeet vun de mentalen a motoresche Reaktiounen méiglech.

Pharmakologesch Eegeschafte

Rinsulin P ass mënschlecht Insulin kritt mat rekombinantem DNA Technologie. Kuerz wierksam Insulin. Et interagéiert mat engem spezifesche Rezeptor op der äusseren zytoplasmescher Membran vun Zellen a formt en Insulin-Rezeptor-Komplex, deen intrazellulär Prozesser stimuléiert, dorënner d'Synthese vun enger Zuel vu Schlësselzyzymen (Hexokinase, Pyruvat Kinase, Glykogen Synthase, etc.). Eng Ofsenkung vum Bluttzocker entsteet duerch eng Erhéijung vu sengem intrazelluläre Transport, eng erhéicht Absorptioun an Assimilatioun vu Stoffer, Stimulatioun vun der Lipogenese, Glykogenogenese, e Ofsenkung vun der Rate vun der Glukosproduktioun vun der Liewer etc.
D'Dauer vun der Handlung vun Insulinpräparatiounen ass haaptsächlech wéinst der Rate vun der Absorptioun, déi hänkt vu verschiddene Faktoren of (hänkt vun der Dosis, Method a Plaz vun der Verwaltung) of, an dofir ass de Profil vum Handlung vum Insulin bedeitend Schwankungen, souwuel a verschiddene Leit an an der selwechter Persoun. Am Duerchschnëtt, no subkutane Verwaltung, fänkt de Rinsulin P no 30 Minutten ze handelen, de maximalen Effekt entwéckelt sech tëscht 1 an 3 Stonnen, D'Dauer vun der Handlung ass 8 Stonnen.

Pharmakokinetik
D’Vollkommenheet vun der Absorptioun an den Ufank vum Effekt vum Insulin hänkt vun der Verwaltungsroute of (hänkt subkutan, intramuskulär, intravenös), der Plaz vun der Verwaltung (Bauch, Oberschenkel, Hënner), Dosis (Volumen vum Injektéierten Insulin), d'Konzentratioun vum Insulin am Medikament, asw. Et ass ongläich iwwer d'Lännere verdeelt a penetréiert net duerch placental Barriär an an Muttermëllech. Et gëtt duerch Insulinase haaptsächlech an der Liewer an der Nier zerstéiert. D'Eliminatiouns Hallefdauer mécht e puer Minutten. Et gëtt vun den Nieren ausgeschloss (30-80%).

Indikatiounen fir ze benotzen

• Typ 1 Diabetis
• Typ 2 Diabetis mellitus: Stuf vun der Resistenz géint mëndlech hypoglycemesch Agenten, partiell Resistenz géint dës Medikamenter (während der Kombinatiounstherapie), Interkurrent Krankheeten
• Typ 2 Diabetis bei schwangere Fraen
• Noutconditioune bei Patienten mat Diabetis mellitus begleet vun der Dekompensatioun vum Kohlenhydratmetabolismus

Nebenwirkung

Wéinst dem Effekt op de Kohlenhydratmetabolismus : hypoglycemesch Verhältnisser (Pallor vun der Haut, erhéicht Schwëtzen, Palpitatiounen, Tremoren, Chills, Honger, Agitatioun, Parästhesie vun der mëndlecher Schleimhaut, Schwächung, Kappwéi, Schwindel, verréngert visueller Akuitéit). Schwer Hypoglykämie kann zu der Entwécklung vun hypoglykemesche Koma féieren.
Allergesch Reaktiounen : Haut Hautausschlag, Quincke's Ödeme, anaphylaktesche Schock.
Lokal Reaktiounen : Hyperämie, Schwellung an Jucken op der Injektiounsplaz, mat längerer Benotzung - Lipodystrophie op der Injektiounsplaz.
Aner : Ödemer, transient Ofsenkung vun der visueller Akuitéit (normalerweis am Ufank vun der Therapie).
Wann de Patient d'Entwécklung vun der Hypoglykämie bezeechent huet oder eng Episod vu Verloscht vum Bewosstsinn hat, hien muss den Dokter direkt informéieren .
Wann aner Nebenwirkungen net hei uewe beschriwwe sinn identifizéiert, de Patient Dir sollt och en Dokter konsultéieren .

Speziell Instruktiounen

Precautiounen fir ze benotzen

Géint den Hannergrond vun Insulintherapie ass konstant Iwwerwaachung vu Bluttzockerkonzentratioun noutwendeg.
D’Ursaache vun Hypoglykämie zousätzlech zu enger Iwwerdosis Insulin kënne sinn: Medikamenter Ersatz, Fräilous Iessen, Erbriechen, Diarrho, verstäerkte kierperlech Aktivitéit, Krankheeten déi d'Bedierfung vun Insulin reduzéieren (verschlechter Liewer- an Nierfunktioun, Hypofunktioun vum Adrenal-Cortex, Pituitary oder Schilddrüs), Ännerung vun der Injektiounsplaz, wéi och d'Interaktioun mat aneren Drogen.
Falsch Doséierung oder Ënnerbriechungen an der Insulinadministratioun, besonnesch bei Patienten mat Typ 1 Diabetis, kënnen zu Hyperglykämie féieren. Normalerweis entwéckelen déi éischt Symptomer vun Hyperglykämie graduell iwwer e puer Stonnen oder Deeg. Dozou gehéieren Duuschter, erhéicht Urinéierung, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Schwindel, Rötung an Dréchheet vun der Haut, dréchen Mond, Verloscht vun Appetit, Geroch vun Aceton an ausgehalten Loft. Wann onbehandelt, Hyperglykämie am Typ 1 Diabetis kann zu der Entwécklung vu Liewen-bedrohbar diabetesch Ketoacidose féieren.
D'Dosis Insulin muss korrigéiert ginn fir eng schiedlech Schilddrüsfunktioun, Addisons Krankheet, Hypopituitarismus, schiedlech Liewer an Nierfunktioun an Diabetis bei Leit iwwer 65 Joer.
Korrektur vun der Dosis Insulin kann och erfuerderlech sinn, wann de Patient d'Intensitéit vu kierperlecher Aktivitéit erhéicht oder d'gewéinlech Ernärung ännert.
Begleedend Krankheeten, besonnesch Infektiounen a Konditioune begleet vu Féiwer, erhéijen de Besoin fir Insulin.
D'Transfert vum Patient op eng nei Insulinart oder eng Insulinpräparatioun vun engem aneren Hiersteller muss ënner Opsiicht vun engem Dokter duerchgefouert ginn.
Wéinst der Méiglechkeet vu Nidderschlag a verschiddenen Kathetere gëtt d'Benotzung vum Medikament an Insulinpompelen net empfohlen.

Impakt op d'Fäegkeet fir Gefierer a Mechanismen ze fueren

Am Zesummenhang mam primäre Zweck vum Insulin, eng Ännerung a senger Aart, oder an der Präsenz vu bedeitende kierperlechen oder mentalen Stress, kann et d'Fäegkeet féieren fir Gefierer oder verschidde bewegend Mechanismen ze féieren, wéi och aner potenziell geféierlech Aktivitéite beschäftegen, déi eng méi Opmierksamkeet a Geschwindegkeet vun der Reaktioun erfuerderen.

Hiersteller

Adressen vun de Produktiounsplazen:

1. 142279, Moskau Regioun, Serpukhov Distrikt, r.p. Obolensk, Gebai 82, S. 4.
2. 142279, Moskau Regioun, Serpukhov Distrikt, pos. Obolensk, Gebai 83, beliicht. AAN.

GEROPHARM-Bio OJSC
142279, Moskau Regioun, Serpukhov Distrikt, r.p. Obolensk, Gebai 82, S. 4

Instruktioune fir de Patient ze ginn

Dir kënnt d'Droge net benotzen wann en Nidderschlag an der Léisung erscheint.
Injektiounstechnik fir Insulin a Fläschen

Wann de Patient nëmmen eng Zort Insulin benotzt

1. Sanitéiert d'Gummi Membran vun der Fläsch
2. Dréckt d'Loft an d'Sprëtz am Volume entspriechend der gewënschter Dosis Insulin. Bréngt Loft an d'Vial an Insulin.
3. Dréit d'Vial mat der Sprëtz op de Schinn an zitt déi gewënschten Dosis Insulin an d'Sprëtz. Huelt d'Nadel aus der Fläsch a läscht d'Loft aus der Sprëtz. Kontrolléiert ob d'Insulin Dosis korrekt ass.
4. D'Injektioun direkt.

1. Sanitéiert d'Gummi Membranen vun de Fläschen.
2. Direkt virum Uruff, rullt eng Fläsch mat laang wierksamem Insulin ("bewölkt") tëscht de Handfläche bis den Insulin gläicht wäiss a bedeckt.
3. Sammelt d'Loft an d'Sprëtz am Volume entspriechend der Dosis Wolleken Insulin. Stiift d'Loft an de Wolleken Insulinfläsch an huelt d'Nadel aus der Fläsch.
4. Dréckt d'Loft an d'Sprëtz an der Héicht, déi entspriechend der Dosis kuerzerhandléch Insulin ("transparent") entsprécht. Gitt Loft an eng Fläsch kloer Insulin. Dréit d'Flasche mat der Sprëtz no uewen a wielt déi gewënschten Dosis "kloer" Insulin. Huelt d'Nadel eraus an huelt d'Loft aus der Sprëtz. Kontrolléiert d'korrekt Dosis.
5. Stellt d'Nadel an d'Ënnerdrock mat dem "bewollten" Insulin, dréit d'Bluttwäit mat der Sprëtz op de Säiten an wielt déi gewënschten Dosis Insulin. Huelt d'Loft aus der Sprëtz of a kuckt ob d'Dosis richteg ass. Injektéiert d'gesammelt Insulin Mëschung direkt.
6. Huelt ëmmer Insulin an der selwechter Sequenz wéi hei uewen beschriwwen.

• Et ass noutwendeg fir d'Gebitt vun der Haut ze desinfizéieren, wou Insulin sprëtzen.
• Mat zwee Fanger, sammelt eng Fell der Haut op, setzt d'Nadel an d'Basis vun der Klapp op e Winkel vun ongeféier 45 Grad, a sprutzt Insulin ënner d'Haut.
• No der Injektioun sollt d'Nadel fir op d'mannst 6 Sekonne ënner der Haut bleiwen, fir sécherzestellen datt den Insulin voll ass agebaut.
• Wann Blutt op der Injektiounsplaz erscheint, nodeems d'Nadel erofgeholl huet, da sprëtzen d'Injektiounsplaz mat engem Mutz mat engem Desinfektionsléisung (sou wéi Alkohol) befeucht.
• Et ass néideg d'Injektiounsplaz z'änneren.

Protein-Peptid hormonell Medikament, Insulin gëtt als spezifescht Mëttel fir d'Behandlung vun Diabetis benotzt.

Insulin beaflosst aktiv de Kohbhydratmetabolismus - et hëlleft Bluttniveauen ze reduzéieren an ass duerch Stoffer absorbéiert ginn, erliichtert d'Penetratioun vu Glukos an d'Zellen, fördert d'Glykogen Synthese a verhënnert d'Konversioun vu Fetter an Aminosaieren an Kuelenhydrater.

Applikatioun Regelen

Normalerweis gëtt Insulin subkutan oder intramuskulär verwalt, intravenös - nëmmen a besonnesch schwéiere Fäll mat engem diabetesche Koma, suspekt Virbereedunge ginn nëmmen subkutan verwalt.

Déi deeglech Dosis gëtt an 2-3 Dosen eng hallef Stonn injizéiert - eng Stonn virum Iessen, den Effekt vun enger eenzeger Dosis vum Medikament fänkt no 30-60 Minutten un an dauert 4-8 Stonnen.

Mat intravenöser Verwaltung vun Insulin gëtt de maximalen hypoglykämeschen Effekt no 20-30 Minutten erreecht, den Zocker Niveau zréck op den ursprénglechen Niveau no 1-2 Stonnen.

Ier Dir eng Sprëtz mat Suspensiounen vun Insulinpräparatiounen vu längerer Handlung fëllt, soll d'Inhalter geschüchtert ginn bis eng eenheetlech Suspension an der Flasche geformt gëtt.

An Diabetis d'Behandlung gëtt gläichzäiteg mat enger Diät ausgeführt, d'Doséierung gëtt ofhängeg vun der Schwieregkeet vun der Krankheet, dem Zoustand vum Patient an dem Zockergehalt am Pipi bestëmmt (baséiert op 1 Eenheet fir all 5 g Zocker, deen am Pipi excretéiert). In der Regel, Insulin-Dosen tëscht 10-40 Eenheeten pro Dag.

An diabetesch Koma déi deeglech Dosis vun der medikament subkutane Verwaltung kann op 100 PIECES a méi héich bruecht ginn, mat intravenöser Verwaltung - bis zu 50 PIECES pro Dag.

An diabetesch Toxidermie Insulin gëtt a grousse Dosen verschriwwen, de Wäert vun deem hänkt vun der Schwieregkeet vun der ënnerierdlecher Krankheet of.

Fir aner Indikatiounen, ginn kleng Dosen Insulin normalerweis verschriwwen (6-10 Eenheeten pro Dag), dacks (mat allgemenger Erschöpfung, Liewerkrankheeten) a Kombinatioun mat enger Glukosbelaaschtung.

Nebenwirkungen

Am Fall vun enger Iwwerdosis Insulin an onbegrenzten Inhalter vu Kuelenhydrater, hypoglykemesch Schock kann sech entwéckelen - en toxescht Symptomkomplex deen allgemeng Schwächt begleet, profuse Schweess a Salivatioun, Schwindel, Palpitatiounen, kuerz Atem, a schwéiere Fäll - Verloscht vum Bewosstsinn, Delirium, Krämp, Koma.

Insulin Rezept

Insulin fir Injektioun gëtt a sterile Fläschen mat enger Kapazitéit vu 5 ml an 10 ml produzéiert, Aktivitéit vun 20 PIECES, 40 PIECES oder 80 PIECES an 1 ml Léisung.

Insulin fir medizinesch Benotzung ass e wäiss hygroskopescht Pudder, opléisbar am Waasser, kritt duerch Extraktioun vun der Bauchspaicheldrüs vum Schluechtschwäin (Déier Insulin) oder mat syntheteschen Mëttelen. Enthält 3,1% Schwefel.

Insulinléisungen sinn eng kloer, faarweg oder liicht giel sauer Reaktiounsflëssegkeet (pH 2,0–3,5), déi bereet gëtt andeems kristallin Insulin am Waasser fir Injektioun verdënntem, mat Salzsäure mat Zousatz vun enger 0,25-0,3% Léisung, oder Konserven.

Nohalteg Verëffentlechungssuspensioune ginn a steril 5 ml an 10 ml Fläschen fräigelooss, hermetesch versiegelt mat Gummistecker mat lafen Aluminiumkappen.

Insulinpräparatiounen

Swinsulin - eng wässerlech Léisung vu kristallyne Insulin kritt aus der Bauchspaicheldrüs vu Schwäin. D 'Medikament gëtt fir Patiente mat Resistenz géint d' Medikament, dat aus der Bauchspaicheldrüs, kritt.

Monosuinsulin - eng kuerz wierksam Virbereedung enthält kristallin porzine Insulin huet e séieren a relativ kuerzen Zocker-senkende Effekt. Et gëtt benotzt fir Insulinresistenz, Lipodystrophie, lokal an allgemeng allergesch Reaktiounen entstinn duerch Injektiounen vun aneren Insulinpräparatiounen. Monosuinsulin gëtt subkutan oder intramuskulär 15-20 Minutte virum Iessen ofginn, een bis e puer Mol am Dag. D'Aktioun geschitt no 15-20 Minutten, de maximalen Effekt ass no 2 Stonnen erreecht, d'Dauer vum Medikament ass net méi wéi 6 Stonnen. Am Fall vun allergesche Reaktiounen, gëtt en intradermalen Test (0,02-0,04 U) gemaach ier Dir Monosuinsulin applizéiert. Mat Lipodystrophie gëtt d'Léisung subkutan op der Grenz vun enger gesonder a betraffener Regioun vu subkutanem Fett verwalt: bei Kanner, 2-4 Eenheeten, bei Erwuessenen, 4-8 Eenheeten fir 30-40 Deeg. Wann néideg, widderhuelen d'Behandlung. Am Fall vun enger Iwwerdosis, Honger, Schwächung, Schweess, Palpitatiounen, Schwindel (e Staat vun Hypoglykämie) sinn méiglech. Vorsicht ass noutwendeg bei koronarer Insuffizitéit, cerebrovaskuläre Accident.

Suspensioun besteet aus Suspensioune vum amorfen a kristalliséierte Zinkinsulin.

Suspensioun a Form vun engem amorfe Pudder am Acetatpuffer mat enger Dauer vun 10-12 Stonnen a maximal Effekt wärend den éischte 7 Stonnen.

Eng steril Ophiewe vu kristallinsulin Insulin am Acetatpuffer, e Medikament mat enger Dauer vu bis zu 36 Stonnen, de Maximum trëfft 16-20 Stonnen no der Verwaltung.

Steril Suspension vun Insulin Kristalle a Komplex mat Protamin am Phosphatpuffer.

10 ml Fläschen, d'Drogenkompositioun: Insulin - 40 PIECES, Zinkchlorid - 0,08 mg, Triprotamin - 0,8 ml, Glukos - 40 mg, disubstitéiert Natriumphosphat - ongeféier 4 mg, Tricresol - 3 mg.

E verlängert Medikament, a punkto Dauer vun der Handlung, hëlt d'Mëttelplaz tëscht engem gewéinlecht Medikament an Triprotamin-Zink-Insulin.

Dënn Suspensioun vu wäisser Faarf. Eng Feature vun der Suspensioun, am Verglach mat engem konventionellen Medikament, ass e méi luesen Effekt an eng méi laang Dauer.

Eng steril Suspensioun vu kristallinem Insulin, Protamin, Zinkchlorid an Natriumphosphat, e Medikament vu längerer Handlung.

Laangwierkend Insulin mat der Zousatz vun Aminoquinocarbamid Hydrochlorid.

Insulin laang Suspensioun - amorft Schweinefleesch Insulin gemëscht mat Zink a kristallin Rind Insulin a Komplex mat Zink (an engem Verhältnis vun 3: 7). D'Drogen ass eng verlängert Handlung, gëtt subkutan an intramuskulär mat moderéierter a schwéierer Form vun Diabetis verwalt. Den Zocker-senkende Effekt ass a 2-4 Stonnen optrieden, erreecht e Maximum vun Aktivitéit an 8-10 Stonnen an dauert 20-24 Stonnen. Dosen an d'Zuel vun den Injektiounen pro Dag ginn individuell festgeluecht, andeems d'Quantitéit vum Zocker, deen am Pipi op verschidden Zäiten vum Dag excretéiert gëtt, de Bluttzockerspigel berechent. D'Medikament gëtt net fir diabetesch Koma a prekomatesche Staat benotzt.Am Fall vun enger Iwwerdosis kann en hypoglycemesche Staat an allergesch Reaktiounen (Urtikaria, Hautausschlag, Jucken vun der Haut, Quincke's Ödeme) entwéckelen.

Insulin semilong Suspensioun - enthält amorph Schweinefleesch Insulin a Komplex mat Zink. De Medikament ass eng verlängert Handlung. Ugewannt mat Diabetis mellitus vu mëttlerer Gravitéit a schwéierer Form, mat Daghyperglykämie a Glukosurie, subkutan oder intramuskulär verwalt. Den Effekt gëtt no 1-1,5 Stonnen bemierkt, Déi maximal Aktivitéit - no 5-8 Stonnen. D'Dauer vum Medikament ass 10-12 Stonnen.

Insulin Ultralong Suspensioun - enthält kristallint Rindinsulin a komplex mat Zink. Subkutan an intramuskulär mat Diabetis mellitus vu mëttlerer Gravitéit a schwéierer Form uwenden, an der zweeter Halschent vun der Nuecht an an de fréie Mueresstonnen. Zocker-senkende Effekt gëtt no 6-8 Stonnen beobachtet. Dauer 30–36 Stonnen.

(Insulinum) - e Protein mat héije molekulare Gewiicht, en Hormon produzéiert vun der Mammärpankreas, ass vun basophilen Insulocyten (β-Zellen vun de Bauchspeicheldrüsse vu Langerhans) secretéiert.

De Frederick Bunting, de Charles Best, an den James Collip kruten fir d'éischt Insulin aus Déierpankreas am Joer 1921.

Insulin ass e spezifesche Reguléierer vum Kohbhydratmetabolismus, andeems Hexokinasen aktivéiert ginn, déi Glukosverbrauch förderen - seng Pénétratioun an Tissuë (haaptsächlech Muskelen) a Verbrennung, an och d'Synthese vum Glucogen vu Glukos an der Muskelgewebe an der Liewer stimuléiert an hemmt d'Glukoneogenese.

Eng spezifesch Zocker-senkend Aktivitéit vun 0,045 mg kristallinsulin gëtt als Eenheet vun der Handlung (IU) geholl (40 IU ass an 1 ml vun enger Insulinléisung enthalen).

Den therapeuteschen Effekt an d'Noutwennegkeet vun Insulin bei Diabetis mellitus ass verbonne mat der Eliminatioun vu Stéierunge, déi aus dëser Krankheet am Austausch vu Kuelenhydrater a Fetter entstinn. Dëst manifestéiert sech am Allgemengen Zoustand vu Patienten ze verbesseren, Bluttzockerspigel ze senken, Glukosurie an Acetonurie ze reduzéieren oder komplett auszeschléissen, souwéi eng Zuel vu Stéierunge vum Kierper begleet vun Diabetis mellitus (Furunculose, Polyneuritis, Polyarthritis, asw.).

Insulin ass liicht adsorbéiert vu Kaolin, Aktivkuelestoff an aner Adsorbenten, et ass liicht opléisbar am Waasser, Alkalis, Säuren a schwaache Alkoholléisungen, net léisen an 96% Alkohol, Aceton an Ether.

Den Hormon ass ageschalt vun der Handlung vu Sonneliicht (UV Stralung), Reduzéierungsmëttelen an Oxidéierende Agenten, an et gëtt liicht duerch proteolytesch Enzyme (besonnesch Trypsin) zerstéiert. D'Thermostabilitéit vum Insulin hänkt vum pH vum Medium of - an Léisungen vun der Sauerreaktioun kann Insulin fir eng Stonn laang kachen, d'Stabilitéit an alkalesche Léisungen ass vill manner.

Insulin Produktioun

Déi heefegst Method fir Déier Insulin aus der Bauchspaicheldrüs vu Schwäin a Rind ze produzéieren ass déi folgend (verschidde Hiersteller hunn vill Ännerunge vun den Haaptprozesser):

1. Primär Extraktioun vu feinverdeelt Bauchspaicheldrüs mat sauerem Alkohol.
2. Verdampfung vum Alkoholextrakt ënner Vakuum, Entfettung an Opléisung an 80% Alkohol, aus deem rau Insulin mam absoluten Alkohol oder Eter ausfällt.
3. Opléisung vum réiem Insulin am destilléiert Waasser a senger spéiderer Reinung mat enger vun de folgende Methoden: Nidderschlag aus enger wässerlecher Léisung vu Salzer, Nidderschlag vum Insulin Picrate mat Pickricksäure, Ausfällung vun Insulin op engem isoelektresche Punkt aus enger Léisung mat pH = 5,0, Adsorptioun op Kaolin oder Aktivkuel.

Béid Insulinsalze (meeschtens Chlorid) an d'Insulinbasis kënne virbereet ginn.

Insulin ass e spezifescht Zocker-senkend Medikament. , huet d'Fäegkeet fir de Kohbhydratmetabolismus ze regléieren, verbessert den Otemschutz vun der Glukos an promovéiert seng Konversioun a Glycogen, och erliichtert d'Penetratioun vu Glukos an Tissue Zellen.
Zousätzlech zum hypoglykemesche Effekt (Bluttzocker senken), huet Insulin eng Rei aner Effekter: et erhéicht Muskelglykogenlager, stimuléiert Peptidsynthese, reduzéiert Proteinverbrauch, asw.

Beliichtung fir Insulin ass begleet vu Stimulatioun oder Hemmung (Inhibitioun) vu gewëssen Enzymen , Glycogen Synthetase, Pyruvat Dehydrogenase, Hexokinase ginn stimuléiert, Lipase aktivéierend Fettsäuren vun Adiposewebe, Lipoprotein Lipase, reduzéieren d'Bluttverschmotzung no engem Iesse räich u Fetter, ginn hemmt.
De Grad vun der Biosynthese an der Sekretioun (Sekretioun) vum Insulin hänkt vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt of.
Mat enger Erhéijung vun sengem Inhalt erhéicht d'Sekretioun vun Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs, am Géigendeel, eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt verlangsamt d'Sekretioun vum Insulin.

Bei der Ëmsetzung vun den Effekter vum Insulin gëtt d'Haaptroll gespillt duerch seng Interaktioun mat engem spezifesche Rezeptor lokaliséiert op der Plasma Membran vun der Zell, an der Bildung vum Insulin Rezeptor Komplex.
Den Insulin Rezeptor a Kombinatioun mam Insulin penetréiert d'Zell , wou et d'Phospholatioun vu celluläre Proteine ​​beaflosst, si weider intrazellulär Reaktiounen net voll verstan.
Insulin ass d'Haaptspezifesch Behandlung fir Diabetis mellitus, well et reduzéiert Hyperglykämie (eng Erhéijung vun der Bluttzocker) a Glykosurie (d'Präsenz vun Zocker am Pipi), ersetzt den Depot vum Glycogen an der Liewer a Muskelen, reduzéiert d'Zockerproduktioun, a lindert diabetesch Lipämie (d'Präsenz vu Fett am Blutt) , verbessert den allgemengen Zoustand vum Patient .

Insulin fir medizinesch Notzung gëtt aus der Bauchspaicheldrüs vu Rëndfleesch a Schwäin kritt An. Et gëtt eng Method fir chemesch Synthese vun Insulin, awer et ass net zougänglech.
Viru kuerzem entwéckelt biotechnologesch Methoden fir de Mënsch Insulin ze produzéieren. Den Insulin duerch genetesch Ingenieurs kritt ass voll konsequent mat der Aminosaier Serie vu mënschlechen Insulin.
A Fäll wou Insulin aus der Bauchspaicheldrüs vun den Déieren kritt gëtt, kënnen verschidden Gëftstoffer (Proinsulin, Glukagon, Selbstatin, Proteinen, Polypeptiden, asw.) An der Virbereedung präsent sinn wéinst der net genuch Rengegung.
Schlecht gereinegt Insulinpräparatiounen kënne verschidde negativ Reaktiounen verursaachen.

Modern Methode maachen et méiglech, geséchert (monopesch - chromatografesch gesuegt ze kréien mat der Verëffentlechung vun engem "Peak" Insulin), héich gereinegt (Monokomponent) a kristalliséierten Insulinpräparatiounen.
De Moment gëtt kristallint Mënsch Insulin ëmmer méi benotzt.
Vun den Insulinpräparatiounen vun Déieren ofstierzen, gëtt Präferenz op Insulin kritt aus der Bauchspaicheldrüs vu Schwäin.

D'Aktivitéit vum Insulin gëtt biologesch festgeluecht (duerch d'Fäegkeet fir Bluttzocker bei gesonden Huesen ze senken) an eng vun de physikalesch-chemesche Methoden (Elektrophorese op Pabeier oder Chromatographie op Pabeier). Fir eng Eenheet vun der Handlung (IU), oder international Eenheet (IE), huelt d'Aktivitéit vun 408282 mg kristallinsulin.

D'Haaptindikatioun fir d'Benotzung vun Insulin ass Typ I Diabetis mellitus (Insulin-ofhängeg), awer ënner bestëmmte Bedingungen ass en och fir den Typ II Diabetis mellitus verschriwwen (net-Insulin-ofhängeg).

An der Behandlung vun Diabetis benotzt Insulinpräparatiounen vun ënnerschiddlechen Handlungsdauer .
Kuerzzäiteg Insulin och an e puer aner pathologesch Prozesser fir en hypoglycemesche Staat ze verursaachen (Bluttzocker erofsetzen) a bestëmmte Forme vu Schizophrenie, als anabolescht (verbessert Proteinsynthese) Agent mat allgemenge Erschöpfung, Ënnerernährung, Furunculose (Multiple purulenter Entzündung vun der Haut), Thyrotoxikose (Schilddrüsekrankheet) Drüsen), mat Krankheeten vum Magen (Atony / Verloscht vum Toun /, gastroptosis / Prolaps vum Bauch /), chronescher Hepatitis (Entzündung vum Liewergewebe), initial Forme vun der Liewerzirrhose, souwéi Volet "polarizing" Léisungen ze Plëséier Fouss dohinner coronary wänn (net fonnt tëschent Fra Sauerstoff Nofro an seng Liwwerung) benotzt.

D'Wiel vun Insulin fir d'Behandlung vun Diabetis hänkt vun der Schwieregkeet an de Charakteristike vum Verlaf vun der Krankheet, den allgemengen Zoustand vum Patient, souwéi d'Geschwindegkeet vum Ufank an der Dauer vum hypoglycemesche Effekt vum Medikament.
Den initialen Rendez-vous vun Insulin an d'Opstelle vun enger Dosis gëtt am léifsten an engem Spidol duerchgefouert (Spideeler).

Kuerzwierkend Insulinpräparatiounen - Dëst sinn Léisunge geduecht fir subkutan oder intramuskulär Administratioun.
Wann néideg, gi se och intravenös verwalt.
Si hunn e séieren a relativ kuerzen Zocker-senkende Effekt.
Normalerweis gi se subkutan oder intramuskulär administréiert 15-20 Minutte virum Iessen vun engem bis e puer Mol am Dag.
Den Effekt no subkutane Injektioun geschitt a 15-20 Minutten, erreecht e Maximum no 2 Stonnen, déi Gesamtdauer vun der Handlung ass net méi wéi 6 Stonnen.
Si ginn haaptsächlech am Spidol benotzt fir d'Dosis Insulin noutwendeg fir de Patient z'erreechen, sou wéi och an Fäll wou et noutwendeg ass eng séier Ännerung vun der Insulinaktivitéit am Kierper z'erreechen - mat engem diabetesche Koma a Promom (komplett oder deelweis Verloscht vum Bewosstsinn wéinst enger plötzlecher schaarfe Erhéijung vum Bluttzocker) An.
Zousätzlech si kuerz-handlungsräich Insulinpräparatiounen als anabolescht Agent benotzt a ginn, als Regel, a klenge Dosen verschriwwen (4-8 Eenheeten 1-2 Mol am Dag).

Verlängert (laangwiereg) Insulinpräparatiounen sinn a verschiddene Doséierungsformen mat verschidden Dauer vun engem Zocker-senkende Effekt verfügbar (Semylong, laang, Ultralong).
Fir verschidde Medikamenter dauert den Effekt vun 10 bis 36 Stonnen.
Duerch dës Medikamenter kënnt Dir d'Zuel vun deegleche Injektiounen reduzéieren.
Si ginn normalerweis a Form vu Suspensionen produzéiert. (Suspensioun vu festen Deelchen vum Medikament an enger Flëssegkeet), nëmmen subkutan oder intramuskulär verwalt, intravenös Administratioun ass net erlaabt. Bei diabetesche Koma a prekomatous Bedingunge ginn verlängert Medikamenter net benotzt.

Wann Dir en Insulinspräparatioun wielt, ass et noutwendeg ze garantéieren datt d'Period vum maximalen Zockerreduktiounseffekt matenee fällt mat der Zäit wou Dir et hëlt.
Wann néideg, kënnen 2 Medikamenter vu längerer Handlung an enger Sprëtz verwalt ginn.
E puer Patiente brauchen net nëmme laang, awer och séier Normaliséierung vum Bluttzockerspigel. Si musse laang wierksam a kuerz handelen Insulinpräparatiounen virschreiwen.
Normalerweis laangwiereg Medikamenter ginn virum Kaffi awer, wann néideg, d'Injektioun kann zu aneren Zäiten gemaach ginn.

All Insulinpräparatiounen ginn benotzt ënnerleien der Ernärungskonformitéit.
D'Definitioun vum Schreiwen vum Energiewäert (vu 1700 bis 3000 Khal) sollt vum Kierpergewiicht vum Patient an der Behandlungsperiod bestëmmt ginn, no der Aktivitéitstyp. Also, mat reduzéierter Ernährung a schwéierer kierperlecher Aarbecht, ass d'Zuel vun de Kalorien déi pro Dag fir e Patient gebraucht gëtt op d'mannst 3000, mat exzessiver Ernährung an engem sedentäre Liewensstil, et sollt net méi wéi 2000 sinn.

D'Aféierung vun ze héich Dosen, souwéi de Mangel u Kuelhydrater mat Iesse kann e hypoglykemesche Staat verursaachen (Bluttzocker erofsen) begleet vu Gefiller vu Hunger, Schwächt, Schweessen, Betrübung vum Kierper, Kappwéi, Schwindel, Palpitatiounen, Euphorie (kauslos Komplizitéit) oder Aggressivitéit.
Duerno kann hypoglycemesch Koma entwéckelen (Verléiere vum Bewosstsinn, charakteriséiert duerch e komplette Mank u Kierperreaktiounen op extern Reizen wéinst enger schaarf Ofsenkung vum Bluttzocker) mat Verloscht vum Bewosstsinn, Krampfungen, an e schaarfen Réckgang vun der Herzaktivitéit.
Fir en hypoglykemesche Staat ze vermeiden, mussen d'Patienten séissen Téi drénken oder e puer Zockerstécker iessen.

Mat hypoglycemesche (verbonne mat enger Ofsenkung vum Bluttzocker) Koma 40% Glukoseléisung gëtt an enger Ven gesprëtzt an enger Quantitéit vun 10-40 ml, heiansdo bis zu 100 ml, awer net méi.
Korrektur vun Hypoglykämie (Senkung vum Bluttzocker) an akuter Form kann mat intramuskulärer oder subkutane Verwaltung vu Glukagon duerchgefouert ginn.

Mat subkutane Verwaltung vun Insulinpräparatiounen kann Lipodystrophie (eng Ofsenkung vun der Quantitéit vun der Adiposgewebe am subkutane Tissu) op der Injektiounsplaz geschéien.

Modern héich purifizéiert Insulinpräparatiounen verursaache relativ selten Allergiephenomener, esou Fäll sinn awer net ausgeschloss. D'Entwécklung vun enger akuter allergescher Reaktioun erfuerdert direkt Desensibiliséierung (verhënneren oder hemmend vun allergesche Reaktiounen) Therapie a Medikamenten Ersatz.

Kontraindikatiounen fir d'Benotzung vun Insulin si Krankheeten, déi optrieden mat Hypoglykämie, akuter Hepatitis, Liewerzirrhose, hemolytesch Gulsucht (gielung vun der Haut a Schleimhaut vun de Augeballen verursaacht duerch den Ofbau vun de roude Bluttzellen), Pankreatitis (Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs), Nephritis (Entzündung vun der Nier) Nierkrankheet assoziéiert mat gestéierter Protein / Amyloid Metabolismus), Urolithiasis, Magen an Duodenal Geschwüren, ofgebaut Häerzfehler (Häerzversoen wéinst Häerzversoen Krankheeten vu senge Ventile).

Grouss Virsiicht ass noutwendeg bei der Behandlung vu Patienten mat Diabetis mellitus, leiden ënner koronarer Insuffizitéit (e Mëssverständnis tëscht dem Häerzbedierfnes fir Sauerstoff a seng Liwwerung) a Gehireschued | Blutt Circulatioun.
Vorsicht ass noutwendeg wann Dir Insulin bei Patienten mat Schilddrüsekrankheet benotzt, Addisons Krankheet (net genuch adrenal Funktioun), an Nieralfehler.

Schwanger Insulintherapie soll enk iwwerwaacht ginn.
Am éischten Trimester vun der Schwangerschaft fällt d'Noutwendegkeet un Insulin normalerweis liicht erop an an den zweeten an drëtten Trimester erop.
Alpha-adrenergic Blocker a Beta-Adrenostimulanten, Tetracyklinen, Salicylaten erhéijen d'Sekretioun vum endogene (Ausscheidung vum Kierper geformte) Insulin.
Thiazid Diupetik (Diuretik), Beta-Blocker, Alkohol kann zu Hypoglykämie féieren.

Interaktioun mat
aner medizinesch
mat:

Den hypoglykemesche Effekt vun Insulin gëtt verbessert mëndlech hypoglycemic Drogen, MAO inhibitors, ACE inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, selektiv Beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, anabolic Cyclisten, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Lithium, Drogen mat Ethanol An.

Hypoglykemesch Effekt vun Insulin schwächt mëndlech Kontrazeptiva, Corticosteroiden, Schilddrüs Hormonen, Thiazid-Diuretika, Heparin, tricyklesch Antidepressiva, Sympomomimetik, Danazol, Klonidin, Kalziumkanal-Blocker, Diazoxid, Morphin, Phenytoin, Nikotin.

Ënnert dem Afloss vu Reserpin a Salicylaten sinn souwuel eng Schwächung an eng Erhéijung vun der Handlung vum Medikament méiglech.
Medikamenter, déi Thiol oder Sulfite enthalen, wann den Insulin derbäigesat gëtt, verursaache seng Zerstéierung.

Wärend der Schwangerschaft gëtt d'Aart vun Insulin, seng Dosis an d'Administratiounsregime bestëmmt vum Dokter.
Wann déi ursprénglech ausgewielte Behandlungsregime net passend ass, ass et néideg en Dokter nach eng Kéier ze konsultéieren a wielt schlussendlech dat bequemsten an effektivsten Behandlungsregime.

Symptomer : Muskelschwächen, liicht Middegkeet, Honger, profuse Salivéierung, Pallor, Nummen vun de Fanger, Tremor, Palpitatiounen, dilatéiert Schüler, verschwonnene Bléck, Kappwéi, heefeg Gespenst, Kauen, Verdümmung vum Bewosstsinn, Ënnerdréckung oder Agitatioun, onmotivéierte Handelen, Tonic oder Klonik an endlech, Koma.

Behandlung fir en hypoglykemesche Konditioun sollt direkt ugefaang ginn.
A milden Fäll ass et genuch bannent séissen Téi, Uebstjus, Hunneg ze ginn.
Mat engem komplette Gewëssverloscht (Koma) sprëtzen direkt eng konzentréiert Glukoselösung (10-20 ml vun 20-40% Glukos).
Wann et keng Méiglechkeet vun intravenöser Injektioun vun enger Glukoselösung gëtt, ass et recommandéiert intramuskulär 0,001-0,002 g Glukagon oder 0,5 ml vun enger 0,1% Léisung vun Adrenalinhydrochlorid ënner der Haut ze administréieren.
Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt mat der Aféierung vun Adrenalin kënne Nebenwirkungen optrieden - Palpitatiounen, Tremoren, erhéicht Blutdrock, Besuergnëss etc.

Sprëtz Insulin ass verfügbar a Glasfläschen, versiegelt mat Gummistecker mat Aluminiumsinbrechung.
An Fläschen 10 ml, an enger Këscht 5 Stéck oder a Penfill (Patrounen) 1,5 an 3 ml fir Sprëtzen .

Insulinpräparatiounen (souwuel Fläschen a Patrounen) déi net benotzt ginn, soll op 2-8 ° C an enger donkeler Plaz gelagert ginn , d.h. am Kühlschrank (am léifsten um ënneschte Regal), ewech vum Gefrier.
Op dëser Temperatur behale se hir biologesch an aseptesch Eegeschafte bis d'Regelméissegkeet déi op der Packung ugewise gëtt. Insulin däerf net gepréift ginn wann Dir an engem Fliger flitt, fir de Risiko vum Gefrier ze vermeiden.
Ze héich Späichertemperatur féiert zu enger gradueller Ofsenkung vun der biologescher Aktivitéit vum Medikament. Direkt Sonneliicht beaflosst och, d'Verloschter vun der biologescher Aktivitéit ëm 100 Mol beschleunegen.
Duerchsichteg soluble Insulin kann ausfalen a bewölkt ginn An. Granules a Flakelen bilden sech an enger Suspensioun vum Insulin. D'Kombinatioun vun Hëtzt a verlängerten Ofginn beschleunegt dëse Prozess.

D'Insulinsfläsch, déi vum Patient benotzt gëtt, kann bei Raumtemperatur net méi héich wéi 25 ° C gelagert ginn, op enger donkeler Plaz bis zu 6 Woche. Dës Period gëtt op 4 Wochen reduzéiert wann Dir Penfill Patroune benotzt, well Sprëtzpennen dacks an Ärer Tasche bei Temperaturen no bei der Kierpertemperatur gedroen ginn. Vials Insulin kënne 3 Méint nom éischte Gebrauch am Kühlspäicher gelagert ginn.

Gefruer Insulin kann net benotzt ginn nodeems e getübt ass. Dëst ass virun allem wouer fir Suspensiounen. Wärend dem Gefruer sammelen sech Kristaller oder Partikelen a léisen sech net nom Entdecken op, wat et onméiglech mécht eng homogen Suspensioun erëm ze kréien. Also ass de Risiko fir eng mëttelméisseg Dosis anzeféieren bedeitend erop.

Insulin sollt nom Entdauung beschiedegt ginn. Transparent Aarte vun Insulin kënnen net benotzt ginn wann se ofkënnegt, Turbiditéit oder d'Erscheinung vu suspendéierte Partikelen.
Suspensiounen vun Insulin, déi nom Mëschung net eng eenheetlech wäisseg Suspensioun bilden oder Klumpen, Faseren, Faarf änneren, sinn net ubruecht fir ze benotzen.

1 ml vun enger Léisung oder Suspension enthält normalerweis 40 Eenheeten.
Ofhängeg vun der Produktiounsquellen, gëtt Insulin aus Déieren Bauchspaicheldrüs isoléiert a mat geneteschen Ingenieursmethoden synthetiséiert.

Geméiss den Reinigungsgrad, Insulinpräparatiounen aus Déierewebe ginn an monopesch (MP) a Monokomponent (MK) opgedeelt.
De Moment kritt aus der Schwäin Bauchspaicheldrüs, si ginn zousätzlech mam Buschtaf C gezeechent (SMP - Schweine Monopic, SMK - Schweinefleischmonokomponent), Vee - Bréif G (Rënd: GMP - Rëndfleesch Monopod, GMK - Rëndfleesch Monokomponent).
Mënschlech Insulinpräparatiounen ginn duerch de Bréif C ugewisen.

Ofhängeg vun der Dauer vun der Handlung, sinn Insulinen opgedeelt an:
- kuerz wirkend Insulinpräparatiounen : Ufank vun der Aktioun no 15-30 Minutten, Spëtzefaktioun no 1 / 2-2 Stonnen, Gesamtdauer vun der Handlung 4-6 Stonnen,
- laangwiereg Insulinpräparatiounen enthalen Drogen mat enger duerchschnëttlecher Dauer vun der Handlung (Ufang no 1 / 2-2 Stonnen, Peak no 3-12 Stonnen, Gesamtdauer 8-12 Stonnen), Medikamenter mat laanger Dauer (Ufanks no 4-8 Stonnen, Peak no 8-18 Stonnen, Gesamtdauer 20-30 Stonnen).

Diabetis mellitus ass eng sérieux Krankheet déi chronesch an der Natur ass. De Mënsch Bauchspaicheldrüs ass en Organ vum endokrinen System deen de vitalen Hormon Insulin produzéiert. Insulin mécht den Austausch vun Glukos, wat néideg ass fir de Gehir an de ganze Kierper ze fonktionnéieren. Bei Diabetis mellitus ass d'Bauchspaicheldrüs net fäeg normal ze funktionéieren. Dofir erfuerdert de Patient regelméisseg Inhalter vun Drogen. In de meeschte Fäll, genuch Pillen. Awer eng Insulin-ofhängeg Aart vun Diabetis erfuerdert reegelméisseg Injektioun vun Insulin.

Behandlung

Mëll Formen vun Diabetis kënnen nëmme mat enger Diät behandelt ginn. Awer méi dacks erfuerdert de Patient Medikamenter ze huelen. Déi schwéierst Form vun Diabetis - eng Insulin-ofhängeg Aart vu Krankheet - geschitt a ronn 10-15% Fäll vu Morbiditéit. Awer een Typ ass fäeg an eng aner ze ginn.

Patienten mat enger Insulinofhängeger Aart Diabetis brauchen an de meeschte Fäll eng liewenslaang Administratioun vum künstlechen Insulin. Déi meescht Oft ass et synthetiséiert Boverie oder Schwäin Insulin, déi verschidde Gëftstoffer enthalen. Dëst ënnerscheet den Insulin vum Patient vum Hormon dat vun der mënschlecher Bauchspaicheldrüs produzéiert gëtt.

Nebenwirkungen

Wann Dir Insulininjektiounen benotzt fir den normalen Zoustand vun der Diabetiker z'erhalen, wéi bei all Behandlung, kënnen Nebenwirkungen vum Insulin optrieden. E puer vun hinnen verursaache keng seriö Suergen, awer verschidde Manifestatiounen si ganz eescht.

Dëst bedeit net datt de Patient Insulininjektiounen refuséiere sollt. Et ass geféierlech fir säi Liewen. Et ass wichteg just dat richtegt Medikament ze wielen fir datt et e spezifesche Patient passt. Déi meescht Oft, wiesselen op purifizéiert Insulin eliminéiert déi meescht vun den ongewollten Effekter. Wann dëst net hëlleft, da misst de Patient en zousätzleche Cours vun der Behandlung maachen. Op alle Fall ass d'Verweigerung vun Injektiounen fir eng Diabetiker mat enger Insulinofhängeger Aart vu Krankheet net méiglech.

Méiglech Kierperreaktiounen

Wann Dir Insulin sprëtzen, kënne verschidden Nebenwirkungen optrieden.

Hypoglykämie ass déi heefegste Säit Effekt vun der Therapie. Dëst ass e pathologeschen Zoustand, dee sech duerch niddreg Bluttzocker ënner normal ass. Dëst geschitt mat enger Iwwerdosis vum Medikament. Eng Persoun Häerzgeschwindegkeet séier, Angscht a Angscht entstinn, Pallor vun der Haut gëtt beobachtet. Schwindel, liichtschwaache, exzessiv Schweess an Zidderpartie sinn méiglech. Et gëtt e verstäerkt Gefill vu Hunger, dat soll ausgeschleeft ginn fir de Konditioun vum Patient ze léisen (et ass besser, séier Kohbhydraten ze benotzen). An deene schwéierste Fäll sinn epileptiform Krampfungen, Koma an Doud méiglech.

Eng aner allgemeng Säit Effekt ass eng Allergie op Insulin. Et ass meeschtens mat enger Reaktioun op Drogenunhuelungen verbonne ginn. Et gëtt dacks ergänzt duerch Tissue Atrophie op der Injektiounsplaz.

Somoji Syndrom ass posthypoglycemesch Hyperglykämie. Ännerungen am Bluttzockerspigel verursaachen ongewollte Konsequenze fir den Diabetiker.

Lipodystrophie ass eng Pathologie vum subkutane Tissu an der Injektiounszone, déi sech a senger Verschwanne oder exzessiver Prolifératioun manifestéiert. Et ass recommandéiert d'Injektiounsplazen méi dacks z'änneren.

Insulin Ödeme - méi dacks am Ufank vun der Behandlung optrieden, awer schliisslech verschwënnt. Braucht net Therapie.

Firwat ass et e Bedierfnes bei der Behandlung vun Diabetis fir Hëllef aus der Instruktioune fir de Gebrauch vun Insulin ze sichen. A wéi d'Sécherheetsreegele vun dësem Medikament d'Gesondheet vum Patient beaflosse kënnen.

Insulin ass e Medikament fir d'Erliichterung vun Diabetis, d'Basis vun deem ass d'Hormon vun der Bauchspaicheldrüs. Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament ass e obligatoresche Memo wann Dir dëst Medikament verschreift. E Latäin Rezept sollt nëmme vun Ärem Dokter verschriwwen ginn.

Pharmakologie

Insulin, lokaliséiert am mënschleche Blutt System, ass en Hormon dat verantwortlech ass fir de Stoffwiessel vu Kohlenhydratprozesser am mënschleche Kierper, reduzéiert Bluttzocker an hëlleft der Glukos opzehuelen. Wéinst der net genuch Produktioun vum Hormon duerch Bauchspaicheldrüs, oder vice versa, fänkt déi iwwerschësseg Persoun et vu baussen ze brauchen.

Dës Substanz ass kënschtlech gemaach fir therapeutesch Zwecker aus der Bauchspaicheldrüs vu Rëndfleesch, Schwäin an dank der Entwécklung vun der Gentechnik.

Indikatiounen fir ze benotzen

Prinzipiell gëtt Insulin als Medizinesch Substanz fir d'Behandlung vun Diabetis mellitus (Typ 1) an ënner bestëmmten herrschende Bedéngungen vun enger endokrine Krankheet benotzt (Insulin benotzt fir den Typ 2 Diabetis).

Kuerzzäitend Insulin gëtt benotzt fir Bluttzocker a bestëmmte Forme vu Schizophrenie ze senken, d'Entwécklung vu Furunculose, a Krankheeten vum Magen-Darmtrakt. An och mat chronescher Hepatitis an der éischter Etapp vun der Liewerzirrhose.

Zousätzlech gëtt Insulin als Assimilatiounsmëttel verschriwwen (fir Kierpergewiicht ze erhéijen), fir Patiente mat charakteristesche Zeeche vun Ënnerernährung a mat engem Ernärungsdefizit.

D'Benotzung vun Insulin ass charakteristesch als Bestanddeel vun der polarizéierbar Léisung, déi an der Behandlung vu koronararterie Krankheet benotzt gëtt.

Wéi bewerben

D'Benotzung vum Medikament beinhalt d'Aféierung vun et an de Muskel oder ënner der Haut an nëmmen a schwéiere Bedingungen (d'Präsenz vun diabetesche Koma) intravenös.

Bei Diabetis mellitus ass déi zulässlech Dosis Insulin individuell verschriwwen, baséiert op de Resultater vun den Analysen, ënner anerem den Niveau vum Zocker, de Protein Hormon am Blutt, a Verbindung mat deem et ubruecht ass nëmmen iwwer déi duerchschnëttlech zulässlech Normen ze schwätzen. An d'Fro, op wéi engem Zocker Insulin injizéiert gëtt, kënne mir nëmmen ongeféier soen - 12 mmol / l.

Déi erfuerderlech Dosis Insulin fir Diabetis ass am Duerchschnëtt 10 bis 40 Eenheeten pro Dag. Mat engem Koma vun enger diabetescher Natur kann d'Benotzung vun Insulin pro Dag net méi wéi 100 Eenheeten (subkutan) berechent ginn an net méi wéi 50 Eenheeten mat intravenöser Verwaltung vum Medikament.

Fir aner Indikatiounen kann de Medikament a klenge Dosen verschriwwen ginn - 5-10 Eenheeten pro Dag.

Fir d'Benotzung vun Insulin ass d'Sprëtz, déi fir d'Injektioun benotzt gëtt, speziell, mat enger agebauter Nadel, d'Technologie vun där déi voll Injektioun vum Inhalt involvéiert ass fir eng korrekt Doséierung vum Medikament z'erhalen.

Wann e Stoff an der Suspensioun verschriwwen ass, ass et recommandéiert d'Inhalter vun der Flasche ze rëselen ier se an eng Sprëtz fëllt.

Fir Diabetis gëtt d'beschriwwe Substanz an 2-3 Dosen benotzt. D'Injektioun gëtt 30 Minutte virum Ufank vun der Nahrungsauféierung gemaach. Eng eenzeg Dosis a Form vun enger Injektioun fänkt no 60 Minutte mat enger Dauer vu bis zu 4-8 Stonnen un. Gleeft Insulin an eng Ven fänkt seng Handlung no 30 Minutten un, während den Zocker op eng normal Stonn reduzéiert oder zwou ass.

Fräisetzung Formen

D'Medikament gëtt a Form vun enger Léisung, Suspensioun, a Fläschen, a bestëmmte Patrounen (Patrounen, Patrounen a Systemer virgesi fir se an enger Sprëtz Pen) geduecht.

Besonnesch d'Injektiounsléisung ass a steriliséierte Glasflaschen am Betrag vu 5 an 10 ml verfügbar, d'Aktivitéit vun deem, als Regel, vun 20 bis 100 Eenheeten an 1 ml Flëssegkeet huet.

Dëst Medikament ass e wäiss Pulver mat engem Schwefelgehalt vu bis zu 3,1%.

D'Léisung fir d'Injektioun ass eng wäiss-giel Flëssegkeet mat engem pH vun 2 bis 3,5. Fir eng Léisung ze maachen, gëtt de Pulver an engem speziellen Waasser fir d'Injektioun opgeléist, mat der Zousatz vun HCI Saier, Glycerin an enger Léisung vu Phenol oder Tricresol fir Erhalt.

Suspensioune vu längerer Belaaschtung kënnen an Apdikten kaaft ginn mat Flaschen vu 5 an 10 ml. All esou Element ass enk zougemaach mat engem rubberiséierte Deckel opgerullt mat engem aluminiumbaséierte Kappen.

Kontraindikatiounen

Akute Hepatitis, Pankreatitis, Nephritis, Niersteinserkrankung, peptesche Geschwüre vum Magen an Duodenum, dekompenséiert Häerzkrankheeten.

Speziell Instruktiounen

Vorsicht bei der Verwäertung vun Insulin ass noutwendeg wann Dir dat verschreift fir Patienten déi aus koronar Insuffizitéit a cerebrovaskuläre Accident leiden.

Wann Dir Medikamenter vu längerer Handlung a Verbindung mat der Méiglechkeet vun individuellen Schwankungen an der Reaktioun op d'Aféierung vun dëse Fongen ass, ass et recommandéiert 3-4 Portioune vu Pipi fir Zocker ze studéieren, deeglech Urin fir Zocker, souwéi Bluttzockerspigel. Dëst erlaabt Iech d'Stonne vun der Insulinadministratioun ze klären, andeems Dir d'Zäit vum Ufank vum maximalen hypoglykemesche Effekt berécksiichtegt.

Laangwierkend Insulinpräparatiounen sinn net ubruecht (wéinst der luesen Entwécklung vum Effekt) fir d'Behandlung vu predomateschen a Komatose Bedéngungen bei Diabetiker.

Den Effekt vum Insulin gëtt mat der simultaner Verwaltung verbessert.

Zesummesetzung a Form vun der Verëffentlechung

Insulin Rezept

Insulin fir Injektioun gëtt a sterile Fläschen mat enger Kapazitéit vu 5 ml an 10 ml produzéiert, Aktivitéit vun 20 PIECES, 40 PIECES oder 80 PIECES an 1 ml Léisung.

Insulin fir medizinesch Benotzung ass e wäiss hygroskopescht Pudder, opléisbar am Waasser, kritt duerch Extraktioun vun der Bauchspaicheldrüs vum Schluechtschwäin (Déier Insulin) oder mat syntheteschen Mëttelen. Enthält 3,1% Schwefel.

Insulinléisungen sinn eng kloer, faarweg oder liicht giel sauer Reaktiounsflëssegkeet (pH 2,0–3,5), déi bereet gëtt andeems kristallin Insulin am Waasser fir Injektioun verdënntem, mat Salzsäure mat Zousatz vun enger 0,25-0,3% Léisung, oder Konserven.

Nohalteg Verëffentlechungssuspensioune ginn a steril 5 ml an 10 ml Fläschen fräigelooss, hermetesch versiegelt mat Gummistecker mat lafen Aluminiumkappen.

Regal Liewen a Späicherkonditiounen

Opgepasst mat Vorsicht (Lëscht B) bei enger Temperatur vun 1-10 ° C, Insulinpräparatiounen sollte net gefruer sinn.

D'Haltbarkeet vum Insulin fir d'Injektioun ass 2 Joer.

Insulinpräparatiounen

Swinsulin - eng wässerlech Léisung vu kristallyne Insulin kritt aus der Bauchspaicheldrüs vu Schwäin. D 'Medikament gëtt fir Patiente mat Resistenz géint d' Medikament, dat aus der Bauchspaicheldrüs, kritt.

Monosuinsulin - eng kuerz wierksam Virbereedung enthält kristallin porzine Insulin huet e séieren a relativ kuerzen Zocker-senkende Effekt. Et gëtt benotzt fir Insulinresistenz, Lipodystrophie, lokal an allgemeng allergesch Reaktiounen entstinn duerch Injektiounen vun aneren Insulinpräparatiounen. Monosuinsulin gëtt subkutan oder intramuskulär 15-20 Minutte virum Iessen ofginn, een bis e puer Mol am Dag. D'Aktioun geschitt no 15-20 Minutten, de maximalen Effekt ass no 2 Stonnen erreecht, d'Dauer vum Medikament ass net méi wéi 6 Stonnen. Am Fall vun allergesche Reaktiounen, gëtt en intradermalen Test (0,02-0,04 U) gemaach ier Dir Monosuinsulin applizéiert. Mat Lipodystrophie gëtt d'Léisung subkutan op der Grenz vun enger gesonder a betraffener Regioun vu subkutanem Fett verwalt: bei Kanner, 2-4 Eenheeten, bei Erwuessenen, 4-8 Eenheeten fir 30-40 Deeg. Wann néideg, widderhuelen d'Behandlung. Am Fall vun enger Iwwerdosis, Honger, Schwächung, Schweess, Palpitatiounen, Schwindel (e Staat vun Hypoglykämie) sinn méiglech. Vorsicht ass noutwendeg bei koronarer Insuffizitéit, cerebrovaskuläre Accident.

Suspensioun besteet aus Suspensioune vum amorfen a kristalliséierte Zinkinsulin.

Suspensioun a Form vun engem amorfe Pudder am Acetatpuffer mat enger Dauer vun 10-12 Stonnen a maximal Effekt wärend den éischte 7 Stonnen.

Eng steril Ophiewe vu kristallinsulin Insulin am Acetatpuffer, e Medikament mat enger Dauer vu bis zu 36 Stonnen, de Maximum trëfft 16-20 Stonnen no der Verwaltung.

Steril Suspension vun Insulin Kristalle a Komplex mat Protamin am Phosphatpuffer.

10 ml Fläschen, d'Drogenkompositioun: Insulin - 40 PIECES, Zinkchlorid - 0,08 mg, Triprotamin - 0,8 ml, Glukos - 40 mg, disubstitéiert Natriumphosphat - ongeféier 4 mg, Tricresol - 3 mg.

E verlängert Medikament, a punkto Dauer vun der Handlung, hëlt d'Mëttelplaz tëscht engem gewéinlecht Medikament an Triprotamin-Zink-Insulin.

Dënn Suspensioun vu wäisser Faarf. Eng Feature vun der Suspensioun, am Verglach mat engem konventionellen Medikament, ass e méi luesen Effekt an eng méi laang Dauer.

Eng steril Suspensioun vu kristallinem Insulin, Protamin, Zinkchlorid an Natriumphosphat, e Medikament vu längerer Handlung.

Laangwierkend Insulin mat der Zousatz vun Aminoquinocarbamid Hydrochlorid.

Insulin laang Suspensioun - amorft Schweinefleesch Insulin gemëscht mat Zink a kristallin Rind Insulin a Komplex mat Zink (an engem Verhältnis vun 3: 7). D'Drogen ass eng verlängert Handlung, gëtt subkutan an intramuskulär mat moderéierter a schwéierer Form vun Diabetis verwalt. Den Zocker-senkende Effekt ass a 2-4 Stonnen optrieden, erreecht e Maximum vun Aktivitéit an 8-10 Stonnen an dauert 20-24 Stonnen. Dosen an d'Zuel vun den Injektiounen pro Dag ginn individuell festgeluecht, andeems d'Quantitéit vum Zocker, deen am Pipi op verschidden Zäiten vum Dag excretéiert gëtt, de Bluttzockerspigel berechent. D'Medikament gëtt net fir diabetesch Koma a prekomatesche Staat benotzt. Am Fall vun enger Iwwerdosis kann en hypoglycemesche Staat an allergesch Reaktiounen (Urtikaria, Hautausschlag, Jucken vun der Haut, Quincke's Ödeme) entwéckelen.

Insulin semilong Suspensioun - enthält amorph Schweinefleesch Insulin a Komplex mat Zink. De Medikament ass eng verlängert Handlung. Ugewannt mat Diabetis mellitus vu mëttlerer Gravitéit a schwéierer Form, mat Daghyperglykämie a Glukosurie, subkutan oder intramuskulär verwalt. Den Effekt gëtt no 1-1,5 Stonnen bemierkt, Déi maximal Aktivitéit - no 5-8 Stonnen. D'Dauer vum Medikament ass 10-12 Stonnen.

Insulin Ultralong Suspensioun - enthält kristallint Rindinsulin a komplex mat Zink. Subkutan an intramuskulär mat Diabetis mellitus vu mëttlerer Gravitéit a schwéierer Form uwenden, an der zweeter Halschent vun der Nuecht an an de fréie Mueresstonnen. Zocker-senkende Effekt gëtt no 6-8 Stonnen beobachtet. Dauer 30–36 Stonnen.

(Insulinum) - e Protein mat héije molekulare Gewiicht, en Hormon produzéiert vun der Mammärpankreas, ass vun basophilen Insulocyten (β-Zellen vun de Bauchspeicheldrüsse vu Langerhans) secretéiert.

De Frederick Bunting, de Charles Best, an den James Collip kruten fir d'éischt Insulin aus Déierpankreas am Joer 1921.

Insulin ass e spezifesche Reguléierer vum Kohbhydratmetabolismus, andeems Hexokinasen aktivéiert ginn, déi Glukosverbrauch förderen - seng Pénétratioun an Tissuë (haaptsächlech Muskelen) a Verbrennung, an och d'Synthese vum Glucogen vu Glukos an der Muskelgewebe an der Liewer stimuléiert an hemmt d'Glukoneogenese.

Eng spezifesch Zocker-senkend Aktivitéit vun 0,045 mg kristallinsulin gëtt als Eenheet vun der Handlung (IU) geholl (40 IU ass an 1 ml vun enger Insulinléisung enthalen).

Den therapeuteschen Effekt an d'Noutwennegkeet vun Insulin bei Diabetis mellitus ass verbonne mat der Eliminatioun vu Stéierunge, déi aus dëser Krankheet am Austausch vu Kuelenhydrater a Fetter entstinn. Dëst manifestéiert sech am Allgemengen Zoustand vu Patienten ze verbesseren, Bluttzockerspigel ze senken, Glukosurie an Acetonurie ze reduzéieren oder komplett auszeschléissen, souwéi eng Zuel vu Stéierunge vum Kierper begleet vun Diabetis mellitus (Furunculose, Polyneuritis, Polyarthritis, asw.).

Insulin ass liicht adsorbéiert vu Kaolin, Aktivkuelestoff an aner Adsorbenten, et ass liicht opléisbar am Waasser, Alkalis, Säuren a schwaache Alkoholléisungen, net léisen an 96% Alkohol, Aceton an Ether.

Den Hormon ass ageschalt vun der Handlung vu Sonneliicht (UV Stralung), Reduzéierungsmëttelen an Oxidéierende Agenten, an et gëtt liicht duerch proteolytesch Enzyme (besonnesch Trypsin) zerstéiert.D'Thermostabilitéit vum Insulin hänkt vum pH vum Medium of - an Léisungen vun der Sauerreaktioun kann Insulin fir eng Stonn laang kachen, d'Stabilitéit an alkalesche Léisungen ass vill manner.

Insulin Produktioun

Déi heefegst Method fir Déier Insulin aus der Bauchspaicheldrüs vu Schwäin a Rind ze produzéieren ass déi folgend (verschidde Hiersteller hunn vill Ännerunge vun den Haaptprozesser):

1. Primär Extraktioun vu feinverdeelt Bauchspaicheldrüs mat sauerem Alkohol.
2. Verdampfung vum Alkoholextrakt ënner Vakuum, Entfettung an Opléisung an 80% Alkohol, aus deem rau Insulin mam absoluten Alkohol oder Eter ausfällt.
3. Opléisung vum réiem Insulin am destilléiert Waasser a senger spéiderer Reinung mat enger vun de folgende Methoden: Nidderschlag aus enger wässerlecher Léisung vu Salzer, Nidderschlag vum Insulin Picrate mat Pickricksäure, Ausfällung vun Insulin op engem isoelektresche Punkt aus enger Léisung mat pH = 5,0, Adsorptioun op Kaolin oder Aktivkuel.

Béid Insulinsalze (meeschtens Chlorid) an d'Insulinbasis kënne virbereet ginn.

Insulin ass e spezifescht Zocker-senkend Medikament. , huet d'Fäegkeet fir de Kohbhydratmetabolismus ze regléieren, verbessert den Otemschutz vun der Glukos an promovéiert seng Konversioun a Glycogen, och erliichtert d'Penetratioun vu Glukos an Tissue Zellen.
Zousätzlech zum hypoglykemesche Effekt (Bluttzocker senken), huet Insulin eng Rei aner Effekter: et erhéicht Muskelglykogenlager, stimuléiert Peptidsynthese, reduzéiert Proteinverbrauch, asw.

Beliichtung fir Insulin ass begleet vu Stimulatioun oder Hemmung (Inhibitioun) vu gewëssen Enzymen , Glycogen Synthetase, Pyruvat Dehydrogenase, Hexokinase ginn stimuléiert, Lipase aktivéierend Fettsäuren vun Adiposewebe, Lipoprotein Lipase, reduzéieren d'Bluttverschmotzung no engem Iesse räich u Fetter, ginn hemmt.
De Grad vun der Biosynthese an der Sekretioun (Sekretioun) vum Insulin hänkt vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt of.
Mat enger Erhéijung vun sengem Inhalt erhéicht d'Sekretioun vun Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs, am Géigendeel, eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt verlangsamt d'Sekretioun vum Insulin.

Bei der Ëmsetzung vun den Effekter vum Insulin gëtt d'Haaptroll gespillt duerch seng Interaktioun mat engem spezifesche Rezeptor lokaliséiert op der Plasma Membran vun der Zell, an der Bildung vum Insulin Rezeptor Komplex.
Den Insulin Rezeptor a Kombinatioun mam Insulin penetréiert d'Zell , wou et d'Phospholatioun vu celluläre Proteine ​​beaflosst, si weider intrazellulär Reaktiounen net voll verstan.
Insulin ass d'Haaptspezifesch Behandlung fir Diabetis mellitus, well et reduzéiert Hyperglykämie (eng Erhéijung vun der Bluttzocker) a Glykosurie (d'Präsenz vun Zocker am Pipi), ersetzt den Depot vum Glycogen an der Liewer a Muskelen, reduzéiert d'Zockerproduktioun, a lindert diabetesch Lipämie (d'Präsenz vu Fett am Blutt) , verbessert den allgemengen Zoustand vum Patient .

Insulin fir medizinesch Notzung gëtt aus der Bauchspaicheldrüs vu Rëndfleesch a Schwäin kritt An. Et gëtt eng Method fir chemesch Synthese vun Insulin, awer et ass net zougänglech.
Viru kuerzem entwéckelt biotechnologesch Methoden fir de Mënsch Insulin ze produzéieren. Den Insulin duerch genetesch Ingenieurs kritt ass voll konsequent mat der Aminosaier Serie vu mënschlechen Insulin.
A Fäll wou Insulin aus der Bauchspaicheldrüs vun den Déieren kritt gëtt, kënnen verschidden Gëftstoffer (Proinsulin, Glukagon, Selbstatin, Proteinen, Polypeptiden, asw.) An der Virbereedung präsent sinn wéinst der net genuch Rengegung.
Schlecht gereinegt Insulinpräparatiounen kënne verschidde negativ Reaktiounen verursaachen.

Modern Methode maachen et méiglech, geséchert (monopesch - chromatografesch gesuegt ze kréien mat der Verëffentlechung vun engem "Peak" Insulin), héich gereinegt (Monokomponent) a kristalliséierten Insulinpräparatiounen.
De Moment gëtt kristallint Mënsch Insulin ëmmer méi benotzt.
Vun den Insulinpräparatiounen vun Déieren ofstierzen, gëtt Präferenz op Insulin kritt aus der Bauchspaicheldrüs vu Schwäin.

D'Aktivitéit vum Insulin gëtt biologesch festgeluecht (duerch d'Fäegkeet fir Bluttzocker bei gesonden Huesen ze senken) an eng vun de physikalesch-chemesche Methoden (Elektrophorese op Pabeier oder Chromatographie op Pabeier). Fir eng Eenheet vun der Handlung (IU), oder international Eenheet (IE), huelt d'Aktivitéit vun 408282 mg kristallinsulin.

D'Haaptindikatioun fir d'Benotzung vun Insulin ass Typ I Diabetis mellitus (Insulin-ofhängeg), awer ënner bestëmmte Bedingungen ass en och fir den Typ II Diabetis mellitus verschriwwen (net-Insulin-ofhängeg).

An der Behandlung vun Diabetis benotzt Insulinpräparatiounen vun ënnerschiddlechen Handlungsdauer .
Kuerzzäiteg Insulin och an e puer aner pathologesch Prozesser fir en hypoglycemesche Staat ze verursaachen (Bluttzocker erofsetzen) a bestëmmte Forme vu Schizophrenie, als anabolescht (verbessert Proteinsynthese) Agent mat allgemenge Erschöpfung, Ënnerernährung, Furunculose (Multiple purulenter Entzündung vun der Haut), Thyrotoxikose (Schilddrüsekrankheet) Drüsen), mat Krankheeten vum Magen (Atony / Verloscht vum Toun /, gastroptosis / Prolaps vum Bauch /), chronescher Hepatitis (Entzündung vum Liewergewebe), initial Forme vun der Liewerzirrhose, souwéi Volet "polarizing" Léisungen ze Plëséier Fouss dohinner coronary wänn (net fonnt tëschent Fra Sauerstoff Nofro an seng Liwwerung) benotzt.

D'Wiel vun Insulin fir d'Behandlung vun Diabetis hänkt vun der Schwieregkeet an de Charakteristike vum Verlaf vun der Krankheet, den allgemengen Zoustand vum Patient, souwéi d'Geschwindegkeet vum Ufank an der Dauer vum hypoglycemesche Effekt vum Medikament.
Den initialen Rendez-vous vun Insulin an d'Opstelle vun enger Dosis gëtt am léifsten an engem Spidol duerchgefouert (Spideeler).

Kuerzwierkend Insulinpräparatiounen - Dëst sinn Léisunge geduecht fir subkutan oder intramuskulär Administratioun.
Wann néideg, gi se och intravenös verwalt.
Si hunn e séieren a relativ kuerzen Zocker-senkende Effekt.
Normalerweis gi se subkutan oder intramuskulär administréiert 15-20 Minutte virum Iessen vun engem bis e puer Mol am Dag.
Den Effekt no subkutane Injektioun geschitt a 15-20 Minutten, erreecht e Maximum no 2 Stonnen, déi Gesamtdauer vun der Handlung ass net méi wéi 6 Stonnen.
Si ginn haaptsächlech am Spidol benotzt fir d'Dosis Insulin noutwendeg fir de Patient z'erreechen, sou wéi och an Fäll wou et noutwendeg ass eng séier Ännerung vun der Insulinaktivitéit am Kierper z'erreechen - mat engem diabetesche Koma a Promom (komplett oder deelweis Verloscht vum Bewosstsinn wéinst enger plötzlecher schaarfe Erhéijung vum Bluttzocker) An.
Zousätzlech si kuerz-handlungsräich Insulinpräparatiounen als anabolescht Agent benotzt a ginn, als Regel, a klenge Dosen verschriwwen (4-8 Eenheeten 1-2 Mol am Dag).

Verlängert (laangwiereg) Insulinpräparatiounen sinn a verschiddene Doséierungsformen mat verschidden Dauer vun engem Zocker-senkende Effekt verfügbar (Semylong, laang, Ultralong).
Fir verschidde Medikamenter dauert den Effekt vun 10 bis 36 Stonnen.
Duerch dës Medikamenter kënnt Dir d'Zuel vun deegleche Injektiounen reduzéieren.
Si ginn normalerweis a Form vu Suspensionen produzéiert. (Suspensioun vu festen Deelchen vum Medikament an enger Flëssegkeet), nëmmen subkutan oder intramuskulär verwalt, intravenös Administratioun ass net erlaabt. Bei diabetesche Koma a prekomatous Bedingunge ginn verlängert Medikamenter net benotzt.

Wann Dir en Insulinspräparatioun wielt, ass et noutwendeg ze garantéieren datt d'Period vum maximalen Zockerreduktiounseffekt matenee fällt mat der Zäit wou Dir et hëlt.
Wann néideg, kënnen 2 Medikamenter vu längerer Handlung an enger Sprëtz verwalt ginn.
E puer Patiente brauchen net nëmme laang, awer och séier Normaliséierung vum Bluttzockerspigel.Si musse laang wierksam a kuerz handelen Insulinpräparatiounen virschreiwen.
Normalerweis laangwiereg Medikamenter ginn virum Kaffi awer, wann néideg, d'Injektioun kann zu aneren Zäiten gemaach ginn.

All Insulinpräparatiounen ginn benotzt ënnerleien der Ernärungskonformitéit.
D'Definitioun vum Schreiwen vum Energiewäert (vu 1700 bis 3000 Khal) sollt vum Kierpergewiicht vum Patient an der Behandlungsperiod bestëmmt ginn, no der Aktivitéitstyp. Also, mat reduzéierter Ernährung a schwéierer kierperlecher Aarbecht, ass d'Zuel vun de Kalorien déi pro Dag fir e Patient gebraucht gëtt op d'mannst 3000, mat exzessiver Ernährung an engem sedentäre Liewensstil, et sollt net méi wéi 2000 sinn.

D'Aféierung vun ze héich Dosen, souwéi de Mangel u Kuelhydrater mat Iesse kann e hypoglykemesche Staat verursaachen (Bluttzocker erofsen) begleet vu Gefiller vu Hunger, Schwächt, Schweessen, Betrübung vum Kierper, Kappwéi, Schwindel, Palpitatiounen, Euphorie (kauslos Komplizitéit) oder Aggressivitéit.
Duerno kann hypoglycemesch Koma entwéckelen (Verléiere vum Bewosstsinn, charakteriséiert duerch e komplette Mank u Kierperreaktiounen op extern Reizen wéinst enger schaarf Ofsenkung vum Bluttzocker) mat Verloscht vum Bewosstsinn, Krampfungen, an e schaarfen Réckgang vun der Herzaktivitéit.
Fir en hypoglykemesche Staat ze vermeiden, mussen d'Patienten séissen Téi drénken oder e puer Zockerstécker iessen.

Mat hypoglycemesche (verbonne mat enger Ofsenkung vum Bluttzocker) Koma 40% Glukoseléisung gëtt an enger Ven gesprëtzt an enger Quantitéit vun 10-40 ml, heiansdo bis zu 100 ml, awer net méi.
Korrektur vun Hypoglykämie (Senkung vum Bluttzocker) an akuter Form kann mat intramuskulärer oder subkutane Verwaltung vu Glukagon duerchgefouert ginn.

Mat subkutane Verwaltung vun Insulinpräparatiounen kann Lipodystrophie (eng Ofsenkung vun der Quantitéit vun der Adiposgewebe am subkutane Tissu) op der Injektiounsplaz geschéien.

Modern héich purifizéiert Insulinpräparatiounen verursaache relativ selten Allergiephenomener, esou Fäll sinn awer net ausgeschloss. D'Entwécklung vun enger akuter allergescher Reaktioun erfuerdert direkt Desensibiliséierung (verhënneren oder hemmend vun allergesche Reaktiounen) Therapie a Medikamenten Ersatz.

Kontraindikatiounen fir d'Benotzung vun Insulin si Krankheeten, déi optrieden mat Hypoglykämie, akuter Hepatitis, Liewerzirrhose, hemolytesch Gulsucht (gielung vun der Haut a Schleimhaut vun de Augeballen verursaacht duerch den Ofbau vun de roude Bluttzellen), Pankreatitis (Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs), Nephritis (Entzündung vun der Nier) Nierkrankheet assoziéiert mat gestéierter Protein / Amyloid Metabolismus), Urolithiasis, Magen an Duodenal Geschwüren, ofgebaut Häerzfehler (Häerzversoen wéinst Häerzversoen Krankheeten vu senge Ventile).

Grouss Virsiicht ass noutwendeg bei der Behandlung vu Patienten mat Diabetis mellitus, leiden ënner koronarer Insuffizitéit (e Mëssverständnis tëscht dem Häerzbedierfnes fir Sauerstoff a seng Liwwerung) a Gehireschued | Blutt Circulatioun.
Vorsicht ass noutwendeg wann Dir Insulin bei Patienten mat Schilddrüsekrankheet benotzt, Addisons Krankheet (net genuch adrenal Funktioun), an Nieralfehler.

Schwanger Insulintherapie soll enk iwwerwaacht ginn.
Am éischten Trimester vun der Schwangerschaft fällt d'Noutwendegkeet un Insulin normalerweis liicht erop an an den zweeten an drëtten Trimester erop.
Alpha-adrenergic Blocker a Beta-Adrenostimulanten, Tetracyklinen, Salicylaten erhéijen d'Sekretioun vum endogene (Ausscheidung vum Kierper geformte) Insulin.
Thiazid Diupetik (Diuretik), Beta-Blocker, Alkohol kann zu Hypoglykämie féieren.

Interaktioun mat
aner medizinesch
mat:

Den hypoglykemesche Effekt vun Insulin gëtt verbessert mëndlech hypoglycemic Drogen, MAO inhibitors, ACE inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, selektiv Beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, anabolic Cyclisten, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Lithium, Drogen mat Ethanol An.

Hypoglykemesch Effekt vun Insulin schwächt mëndlech Kontrazeptiva, Corticosteroiden, Schilddrüs Hormonen, Thiazid-Diuretika, Heparin, tricyklesch Antidepressiva, Sympomomimetik, Danazol, Klonidin, Kalziumkanal-Blocker, Diazoxid, Morphin, Phenytoin, Nikotin.

Ënnert dem Afloss vu Reserpin a Salicylaten sinn souwuel eng Schwächung an eng Erhéijung vun der Handlung vum Medikament méiglech.
Medikamenter, déi Thiol oder Sulfite enthalen, wann den Insulin derbäigesat gëtt, verursaache seng Zerstéierung.

Wärend der Schwangerschaft gëtt d'Aart vun Insulin, seng Dosis an d'Administratiounsregime bestëmmt vum Dokter.
Wann déi ursprénglech ausgewielte Behandlungsregime net passend ass, ass et néideg en Dokter nach eng Kéier ze konsultéieren a wielt schlussendlech dat bequemsten an effektivsten Behandlungsregime.

Symptomer : Muskelschwächen, liicht Middegkeet, Honger, profuse Salivéierung, Pallor, Nummen vun de Fanger, Tremor, Palpitatiounen, dilatéiert Schüler, verschwonnene Bléck, Kappwéi, heefeg Gespenst, Kauen, Verdümmung vum Bewosstsinn, Ënnerdréckung oder Agitatioun, onmotivéierte Handelen, Tonic oder Klonik an endlech, Koma.

Behandlung fir en hypoglykemesche Konditioun sollt direkt ugefaang ginn.
A milden Fäll ass et genuch bannent séissen Téi, Uebstjus, Hunneg ze ginn.
Mat engem komplette Gewëssverloscht (Koma) sprëtzen direkt eng konzentréiert Glukoselösung (10-20 ml vun 20-40% Glukos).
Wann et keng Méiglechkeet vun intravenöser Injektioun vun enger Glukoselösung gëtt, ass et recommandéiert intramuskulär 0,001-0,002 g Glukagon oder 0,5 ml vun enger 0,1% Léisung vun Adrenalinhydrochlorid ënner der Haut ze administréieren.
Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt mat der Aféierung vun Adrenalin kënne Nebenwirkungen optrieden - Palpitatiounen, Tremoren, erhéicht Blutdrock, Besuergnëss etc.

Sprëtz Insulin ass verfügbar a Glasfläschen, versiegelt mat Gummistecker mat Aluminiumsinbrechung.
An Fläschen 10 ml, an enger Këscht 5 Stéck oder a Penfill (Patrounen) 1,5 an 3 ml fir Sprëtzen .

Insulinpräparatiounen (souwuel Fläschen a Patrounen) déi net benotzt ginn, soll op 2-8 ° C an enger donkeler Plaz gelagert ginn , d.h. am Kühlschrank (am léifsten um ënneschte Regal), ewech vum Gefrier.
Op dëser Temperatur behale se hir biologesch an aseptesch Eegeschafte bis d'Regelméissegkeet déi op der Packung ugewise gëtt. Insulin däerf net gepréift ginn wann Dir an engem Fliger flitt, fir de Risiko vum Gefrier ze vermeiden.
Ze héich Späichertemperatur féiert zu enger gradueller Ofsenkung vun der biologescher Aktivitéit vum Medikament. Direkt Sonneliicht beaflosst och, d'Verloschter vun der biologescher Aktivitéit ëm 100 Mol beschleunegen.
Duerchsichteg soluble Insulin kann ausfalen a bewölkt ginn An. Granules a Flakelen bilden sech an enger Suspensioun vum Insulin. D'Kombinatioun vun Hëtzt a verlängerten Ofginn beschleunegt dëse Prozess.

D'Insulinsfläsch, déi vum Patient benotzt gëtt, kann bei Raumtemperatur net méi héich wéi 25 ° C gelagert ginn, op enger donkeler Plaz bis zu 6 Woche. Dës Period gëtt op 4 Wochen reduzéiert wann Dir Penfill Patroune benotzt, well Sprëtzpennen dacks an Ärer Tasche bei Temperaturen no bei der Kierpertemperatur gedroen ginn. Vials Insulin kënne 3 Méint nom éischte Gebrauch am Kühlspäicher gelagert ginn.

Gefruer Insulin kann net benotzt ginn nodeems e getübt ass. Dëst ass virun allem wouer fir Suspensiounen. Wärend dem Gefruer sammelen sech Kristaller oder Partikelen a léisen sech net nom Entdecken op, wat et onméiglech mécht eng homogen Suspensioun erëm ze kréien.Also ass de Risiko fir eng mëttelméisseg Dosis anzeféieren bedeitend erop.

Insulin sollt nom Entdauung beschiedegt ginn. Transparent Aarte vun Insulin kënnen net benotzt ginn wann se ofkënnegt, Turbiditéit oder d'Erscheinung vu suspendéierte Partikelen.
Suspensiounen vun Insulin, déi nom Mëschung net eng eenheetlech wäisseg Suspensioun bilden oder Klumpen, Faseren, Faarf änneren, sinn net ubruecht fir ze benotzen.

1 ml vun enger Léisung oder Suspension enthält normalerweis 40 Eenheeten.
Ofhängeg vun der Produktiounsquellen, gëtt Insulin aus Déieren Bauchspaicheldrüs isoléiert a mat geneteschen Ingenieursmethoden synthetiséiert.

Geméiss den Reinigungsgrad, Insulinpräparatiounen aus Déierewebe ginn an monopesch (MP) a Monokomponent (MK) opgedeelt.
De Moment kritt aus der Schwäin Bauchspaicheldrüs, si ginn zousätzlech mam Buschtaf C gezeechent (SMP - Schweine Monopic, SMK - Schweinefleischmonokomponent), Vee - Bréif G (Rënd: GMP - Rëndfleesch Monopod, GMK - Rëndfleesch Monokomponent).
Mënschlech Insulinpräparatiounen ginn duerch de Bréif C ugewisen.

Ofhängeg vun der Dauer vun der Handlung, sinn Insulinen opgedeelt an:
- kuerz wirkend Insulinpräparatiounen : Ufank vun der Aktioun no 15-30 Minutten, Spëtzefaktioun no 1 / 2-2 Stonnen, Gesamtdauer vun der Handlung 4-6 Stonnen,
- laangwiereg Insulinpräparatiounen enthalen Drogen mat enger duerchschnëttlecher Dauer vun der Handlung (Ufang no 1 / 2-2 Stonnen, Peak no 3-12 Stonnen, Gesamtdauer 8-12 Stonnen), Medikamenter mat laanger Dauer (Ufanks no 4-8 Stonnen, Peak no 8-18 Stonnen, Gesamtdauer 20-30 Stonnen).

Diabetis mellitus ass eng sérieux Krankheet déi chronesch an der Natur ass. De Mënsch Bauchspaicheldrüs ass en Organ vum endokrinen System deen de vitalen Hormon Insulin produzéiert. Insulin mécht den Austausch vun Glukos, wat néideg ass fir de Gehir an de ganze Kierper ze fonktionnéieren. Bei Diabetis mellitus ass d'Bauchspaicheldrüs net fäeg normal ze funktionéieren. Dofir erfuerdert de Patient regelméisseg Inhalter vun Drogen. In de meeschte Fäll, genuch Pillen. Awer eng Insulin-ofhängeg Aart vun Diabetis erfuerdert reegelméisseg Injektioun vun Insulin.

Behandlung

Mëll Formen vun Diabetis kënnen nëmme mat enger Diät behandelt ginn. Awer méi dacks erfuerdert de Patient Medikamenter ze huelen. Déi schwéierst Form vun Diabetis - eng Insulin-ofhängeg Aart vu Krankheet - geschitt a ronn 10-15% Fäll vu Morbiditéit. Awer een Typ ass fäeg an eng aner ze ginn.

Patienten mat enger Insulinofhängeger Aart Diabetis brauchen an de meeschte Fäll eng liewenslaang Administratioun vum künstlechen Insulin. Déi meescht Oft ass et synthetiséiert Boverie oder Schwäin Insulin, déi verschidde Gëftstoffer enthalen. Dëst ënnerscheet den Insulin vum Patient vum Hormon dat vun der mënschlecher Bauchspaicheldrüs produzéiert gëtt.

Nebenwirkungen

Wann Dir Insulininjektiounen benotzt fir den normalen Zoustand vun der Diabetiker z'erhalen, wéi bei all Behandlung, kënnen Nebenwirkungen vum Insulin optrieden. E puer vun hinnen verursaache keng seriö Suergen, awer verschidde Manifestatiounen si ganz eescht.

Dëst bedeit net datt de Patient Insulininjektiounen refuséiere sollt. Et ass geféierlech fir säi Liewen. Et ass wichteg just dat richtegt Medikament ze wielen fir datt et e spezifesche Patient passt. Déi meescht Oft, wiesselen op purifizéiert Insulin eliminéiert déi meescht vun den ongewollten Effekter. Wann dëst net hëlleft, da misst de Patient en zousätzleche Cours vun der Behandlung maachen. Op alle Fall ass d'Verweigerung vun Injektiounen fir eng Diabetiker mat enger Insulinofhängeger Aart vu Krankheet net méiglech.

Méiglech Kierperreaktiounen

Wann Dir Insulin sprëtzen, kënne verschidden Nebenwirkungen optrieden.

Hypoglykämie ass déi heefegste Säit Effekt vun der Therapie. Dëst ass e pathologeschen Zoustand, dee sech duerch niddreg Bluttzocker ënner normal ass. Dëst geschitt mat enger Iwwerdosis vum Medikament.Eng Persoun Häerzgeschwindegkeet séier, Angscht a Angscht entstinn, Pallor vun der Haut gëtt beobachtet. Schwindel, liichtschwaache, exzessiv Schweess an Zidderpartie sinn méiglech. Et gëtt e verstäerkt Gefill vu Hunger, dat soll ausgeschleeft ginn fir de Konditioun vum Patient ze léisen (et ass besser, séier Kohbhydraten ze benotzen). An deene schwéierste Fäll sinn epileptiform Krampfungen, Koma an Doud méiglech.

Eng aner allgemeng Säit Effekt ass eng Allergie op Insulin. Et ass meeschtens mat enger Reaktioun op Drogenunhuelungen verbonne ginn. Et gëtt dacks ergänzt duerch Tissue Atrophie op der Injektiounsplaz.

Somoji Syndrom ass posthypoglycemesch Hyperglykämie. Ännerungen am Bluttzockerspigel verursaachen ongewollte Konsequenze fir den Diabetiker.

Lipodystrophie ass eng Pathologie vum subkutane Tissu an der Injektiounszone, déi sech a senger Verschwanne oder exzessiver Prolifératioun manifestéiert. Et ass recommandéiert d'Injektiounsplazen méi dacks z'änneren.

Insulin Ödeme - méi dacks am Ufank vun der Behandlung optrieden, awer schliisslech verschwënnt. Braucht net Therapie.

Firwat ass et e Bedierfnes bei der Behandlung vun Diabetis fir Hëllef aus der Instruktioune fir de Gebrauch vun Insulin ze sichen. A wéi d'Sécherheetsreegele vun dësem Medikament d'Gesondheet vum Patient beaflosse kënnen.

Insulin ass e Medikament fir d'Erliichterung vun Diabetis, d'Basis vun deem ass d'Hormon vun der Bauchspaicheldrüs. Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament ass e obligatoresche Memo wann Dir dëst Medikament verschreift. E Latäin Rezept sollt nëmme vun Ärem Dokter verschriwwen ginn.

Pharmakologie

Insulin, lokaliséiert am mënschleche Blutt System, ass en Hormon dat verantwortlech ass fir de Stoffwiessel vu Kohlenhydratprozesser am mënschleche Kierper, reduzéiert Bluttzocker an hëlleft der Glukos opzehuelen. Wéinst der net genuch Produktioun vum Hormon duerch Bauchspaicheldrüs, oder vice versa, fänkt déi iwwerschësseg Persoun et vu baussen ze brauchen.

Dës Substanz ass kënschtlech gemaach fir therapeutesch Zwecker aus der Bauchspaicheldrüs vu Rëndfleesch, Schwäin an dank der Entwécklung vun der Gentechnik.

Indikatiounen fir ze benotzen

Prinzipiell gëtt Insulin als Medizinesch Substanz fir d'Behandlung vun Diabetis mellitus (Typ 1) an ënner bestëmmten herrschende Bedéngungen vun enger endokrine Krankheet benotzt (Insulin benotzt fir den Typ 2 Diabetis).

Kuerzzäitend Insulin gëtt benotzt fir Bluttzocker a bestëmmte Forme vu Schizophrenie ze senken, d'Entwécklung vu Furunculose, a Krankheeten vum Magen-Darmtrakt. An och mat chronescher Hepatitis an der éischter Etapp vun der Liewerzirrhose.

Zousätzlech gëtt Insulin als Assimilatiounsmëttel verschriwwen (fir Kierpergewiicht ze erhéijen), fir Patiente mat charakteristesche Zeeche vun Ënnerernährung a mat engem Ernärungsdefizit.

D'Benotzung vun Insulin ass charakteristesch als Bestanddeel vun der polarizéierbar Léisung, déi an der Behandlung vu koronararterie Krankheet benotzt gëtt.

Wéi bewerben

D'Benotzung vum Medikament beinhalt d'Aféierung vun et an de Muskel oder ënner der Haut an nëmmen a schwéiere Bedingungen (d'Präsenz vun diabetesche Koma) intravenös.

Bei Diabetis mellitus ass déi zulässlech Dosis Insulin individuell verschriwwen, baséiert op de Resultater vun den Analysen, ënner anerem den Niveau vum Zocker, de Protein Hormon am Blutt, a Verbindung mat deem et ubruecht ass nëmmen iwwer déi duerchschnëttlech zulässlech Normen ze schwätzen. An d'Fro, op wéi engem Zocker Insulin injizéiert gëtt, kënne mir nëmmen ongeféier soen - 12 mmol / l.

Déi erfuerderlech Dosis Insulin fir Diabetis ass am Duerchschnëtt 10 bis 40 Eenheeten pro Dag. Mat engem Koma vun enger diabetescher Natur kann d'Benotzung vun Insulin pro Dag net méi wéi 100 Eenheeten (subkutan) berechent ginn an net méi wéi 50 Eenheeten mat intravenöser Verwaltung vum Medikament.

Fir aner Indikatiounen kann de Medikament a klenge Dosen verschriwwen ginn - 5-10 Eenheeten pro Dag.

Fir d'Benotzung vun Insulin ass d'Sprëtz, déi fir d'Injektioun benotzt gëtt, speziell, mat enger agebauter Nadel, d'Technologie vun där déi voll Injektioun vum Inhalt involvéiert ass fir eng korrekt Doséierung vum Medikament z'erhalen.

Wann e Stoff an der Suspensioun verschriwwen ass, ass et recommandéiert d'Inhalter vun der Flasche ze rëselen ier se an eng Sprëtz fëllt.

Fir Diabetis gëtt d'beschriwwe Substanz an 2-3 Dosen benotzt. D'Injektioun gëtt 30 Minutte virum Ufank vun der Nahrungsauféierung gemaach. Eng eenzeg Dosis a Form vun enger Injektioun fänkt no 60 Minutte mat enger Dauer vu bis zu 4-8 Stonnen un. Gleeft Insulin an eng Ven fänkt seng Handlung no 30 Minutten un, während den Zocker op eng normal Stonn reduzéiert oder zwou ass.

Fräisetzung Formen

D'Medikament gëtt a Form vun enger Léisung, Suspensioun, a Fläschen, a bestëmmte Patrounen (Patrounen, Patrounen a Systemer virgesi fir se an enger Sprëtz Pen) geduecht.

Besonnesch d'Injektiounsléisung ass a steriliséierte Glasflaschen am Betrag vu 5 an 10 ml verfügbar, d'Aktivitéit vun deem, als Regel, vun 20 bis 100 Eenheeten an 1 ml Flëssegkeet huet.

Dëst Medikament ass e wäiss Pulver mat engem Schwefelgehalt vu bis zu 3,1%.

D'Léisung fir d'Injektioun ass eng wäiss-giel Flëssegkeet mat engem pH vun 2 bis 3,5. Fir eng Léisung ze maachen, gëtt de Pulver an engem speziellen Waasser fir d'Injektioun opgeléist, mat der Zousatz vun HCI Saier, Glycerin an enger Léisung vu Phenol oder Tricresol fir Erhalt.

Suspensioune vu längerer Belaaschtung kënnen an Apdikten kaaft ginn mat Flaschen vu 5 an 10 ml. All esou Element ass enk zougemaach mat engem rubberiséierte Deckel opgerullt mat engem aluminiumbaséierte Kappen.

Kontraindikatiounen

Benotzt mat Vorsicht Insulin a Fäll vun:

• Diabetiker déi Koronararterieinsuffizienz erkennen oder verschlechtert zerebrale Zirkulatioun,
• Leit mat Schilddrüs Krankheet
• Mat Krankheeten vum Genitourinary System,
• Mat net genuch Funktionéiere vun den Nieren.

Wann et ënner der Haut injizéiert gëtt, kann e pathologesche Phänomen a Form vun Lipodystrophie mat Manifestatiounen vun Atrophie am Tissu erscheinen, op der Plaz vun der Injektioun.

Zënter datt déi lescht Insulinformulatiounen gutt gebotzt sinn, verursaache se selten Allergien, awer ähnlech Fäll kënnen optrieden.

Nimm vu kuerz wierksam Insulinpräparatiounen, Instruktioune fir de Gebrauch

Méi kuerzem ass effektiv Behandlung bekannt fir Typ 1 Diabetis. Typ 2 Diabetis ass net studéiert ginn, d'Drogen fir et waren net ganz effektiv. Nämlech den Typ 2 Diabetis, deen net-Insulin-ofhängeg genannt gëtt, geféierlech mat formidabele Komplikatioune vun enger chronescher Natur.

Hautdesdaags gi vill Medikamenter fir mëndlech Verwaltung a fir Injektioun entwéckelt. Fir verschidde Fäll si verschidden Aarte vun Insulinen erfonnt - kuerz-handelen, ultra-kuerz an verlängert-handelen.

Déi medizinesch Industrie produzéiert Heembluttzockermeter fir Patiente mat Diabetis, sou datt se de Sprong an der Bluttzocker an der Zäit erkennen an sech selwer eng Injektioun vun der Medizin maachen.

Alles ass gemaach gi fir datt krank Leit e vollt Liewe kënnen.

Zorte Insulin

Insulinpräparatiounen ginn a Gruppen gedeelt ofhängeg vun der Zäit vun der Belaaschtung vum Kierper vum Patient. Et gi 5 Aarte vu Medizin - ultra-kuerz wierksam Insulin, kuerz, Zwëschen, verlängert (verlängert) a gemëscht.

D'Zäit vun hirer Aarbecht am Kierper variéiert a rangéiert vun 1 Stonn bis 24 Stonnen.

En Ultrashort Medikament fänkt u no e puer Minutten ze handelen a seng Wierkung dauert vun 1 bis 3 Stonnen, verlängert Insulin wierkt no enger Stonn a weider fir eng Stonn méi niddereg ze ginn.

Insulinpräparatiounen ënnerscheede sech an de Situatiounen an deem se benotzt ginn.

Wann verlängert Insulin dem Patient hëlleft den normale Glukose am Dag behalen, da gëtt kuerz-handlungsräich Insulin och Nahrungsinsulin genannt - et wierkt op de Kierper wärend Iessen a verhënnert d'Konversioun vu Kuelenhydrater, déi am Iesse kritt an Glukos. Ultrashort Insulin ass geduecht fir Fäll vun engem plötzleche Sprong op Glukos, wann et dréngend noutwendeg ass ze reduzéieren.

Kuerz Insulinpräparatiounen

Net all kuerz-handele Insuline kënnen all aner ersetzen. Si hunn hir eege Charakteristiken an der Zesummesetzung an Effekt op d 'Zesummesetzung vum Blutt an d'Wuelbefannen vum Patient. Déi allgemeng Saach ass datt all séier Aarte vun Drogen ongeféier 30 Minutten no der Injektioun ufänken ze schaffen.

Si reduzéieren d'Unzuel u Glukos. Effektiv vun 3 Stonnen bis 8. No der Pénétratioun am Kierper ginn dës Fongen duerch Katecholaminen, STH an e puer aner Hormonen ausgeschloss. Awer, och nom Ofbau vum Medikament aus dem Blutt, geet et weider mat sengem Effekt an den Zellen.

D'Nimm vun den Drogen an hir Beschreiwunge ginn ënnendrënner uginn.

Dëst Medikament ass no den Instruktioune en Analog vum natierlechen Hormon dat am mënschleche Kierper produzéiert gouf. An Aktioun ass et déi schnellsten vun de Kuerz. A verschiddenen Beschreiwunge gehéiert den Medikament zu der Grupp vun Ultrashort Insulinen. De Medikament fänkt d'Quantitéit vun Glukos ze reduzéieren 15 Minutten no der Administratioun, awer säin Effekt geet no 3 Stonnen weider.

D'Medizin ass an de folgende Fäll verschriwwen:

• Typ 2 Diabetis
• Intoleranz fir hormonell Insulinpräparatiounen vun aneren Arten,
• Glucose erhéicht nom Iessen,
• Immunitéit oder Intoleranz fir net-Insulin-Typ Medikamenter, déi Glukos erofsetzen,
• Typ 2 Diabetis mellitus mat verschlëssele Komplikatioune während der chirurgescher Behandlung an an der Präsenz vu concomitanten Krankheeten.

D'Dosis vun der beschriwwener Medizin gëtt vum Dokter berechent. Huelt dëst Medikament a Form vun Injektiounen subkutan, intravenös, intramuskulär. Wann de Medikament eleng injizéiert gëtt, benotzt de Patient eng subkutane Verwaltungsroute. D'Medizin ass fir d'Verwaltung virum Iessen verschriwwen an dëst ass anescht wéi ultra kuerz wierksam Insulinen.

Actrapid NM

Dëse schnelle Insulin reduzéiert d'Glukos an eng hallef Stonn no der Injektioun an dauert bis zu 8 Stonnen. De Präfix NM mam Numm weist datt d'Droge e synthetesch ofgeleetent Mënsch Hormon ass. De Medikament ass verschriwwen:

• Mat Typ 2 Diabetis,
• Mat Immunitéit vu Glukos-senkende Medikamenter a Pëllen
• Während Perioden vun der Chirurgie
• Wärend der Schwangerschaft.

Actrapid ass verschriwwen fir metabolesch Stéierunge vu Kuelenhydrater wéinst dem Mangel vun enger genuch Betrag vum Hormon. Et gëtt mat engem Koma verwalt, dat duerch eng schwéier Verletzung vum internen Metabolismus komplizéiert ass. Och dat Medikament ass fir Intoleranz géint Drogen vun Déieren ofgeleet.

D'Medizin gëtt deeglech vun 3 bis 6 Mol a 24 Stonnen administréiert. Wann de Patient gläichzäiteg aner Aarte vu künstlechen Hormon hëlt, da soll dëst net d'Doséierung beaflossen. Nëmme bei der Benotzung vun Déierpréparatiounen kann d'Dosis ëm 10% reduzéiert ginn.

Insuman Rapid

De Medikament no den Indikatiounen an Handlung ass ähnlech wéi déi virdru. Et ass e schnell handelen Insulin. D 'Dauer vum Effekt vun der Senkung vun der Glukos ass, ënner dem Afloss vun dëser Medizin, bis zu 7 Stonnen. D'Medikament ass verfügbar a Fläschen fir Insulinsprëtzen an a Patronen fir Spraypen mat Eegebrauch.

De Medikament gëtt 20 Minutte virum Iessen subkutan verwalt. Insuman Rapid geet gutt mat verlängerten Insulin, wat e Low-Molekular-Gewiicht Protamin Proteinen enthält.

Regelméisseg Humulin

Dëst ass mënschlecht Insulin, deen zu der ICD Grupp gehéiert, kritt duerch genetesch Ingenieuren. Wéi aner Hormone vun dëser Aart ass et verfügbar fir Injektioun mat enger Sprëtz an enger Sprëtz Pen. Injektiounen sollten am Bauch gemaach ginn (Gebitt - 2 cm vum Navel), Oberschenkel oder Ueweraarm. D'Injektiounsplaz muss geännert ginn. Pricking niewend dem viregem Injektiounsplaz soll net sinn.

Side Effekter mat Hormonintoleranz oder mat enger Iwwerdosis kënne sinn:

• Ofsenkung vun der Glukos zevill
• Allergesch Reaktioun
• Staark Reduktioun vum subkutane Fett.

Homorap 40

Dëst ass eng effektiv Medikament am Zesummenhang mat kuerzen Insulinen. Seng Handlung fänkt 30 Minutte no der Administratioun an dauert bis zu 8 Stonnen.D'Aktioun vun all kuerzen Insulin hänkt vun der Plaz vun hirer Verwaltung of, vun der Injektiounsmethod, vun der korrekt berechent Doséierung an der individueller Reaktioun op d'Medizin vum Patient.

Medikamenter ginn an dréngend Situatioune vun enger Komatose a predomativen Zoustand vum Patient benotzt. Hie gëtt wärend der Chirurgie gepickt. D 'Medikament ass gëeegent fir d' Behandlung vun engem Kand an enger schwanger Fra.

D'Injektiounen setzen 3 Mol am Dag. Fir d'Injektioun ginn Insulinpompele benotzt. Dir kënnt och eng Injektioun maachen andeems Dir 1 Sprëtz mat verlängerten Handlung Insulin typt. Et muss een sech drun erënneren datt mat dëser Kombinatioun als éischt e kuerzen Hormon an der Sprëtz gesat gëtt, duerno e verlängerten.

Allgemeng Eegeschafte vu schnelle Insulin

Fir all Kuerzverkéierende Insulinpräparatiounen, sinn déi folgend Reegele fir hir Späicheren an d'Transfere gëlteg:

• Fläsch mat Medizin muss zou sinn. Et ass am beschten se op der Kühlschrankdier ze halen fir datt se cool sinn awer net d'Gefriessert.
• An engem Raum bei enger Temperatur ënner 30 Grad, Hormone si passend fir de Gebrauch net méi wéi ee Mount. Bei héijen Temperaturen kënnen se net gelagert ginn.
• Dir kënnt d'Patroun mam Medikament an Ärem Portemonnaie, Kosmetikbeutel, Tasche droen.
• Kuerz Insulin, a jiddereen aneren, toleréiert net direkt Sonneliicht. Héich Temperaturen sinn och schiedlech fir hien. Späichert net Medikamenter am Handschaftsraum vun engem Auto an der Sonn.

Déi folgend Symptomer weisen datt d'Medezin net gëeegent ass fir ze benotzen:

• D'Léisung an der Ampullen ass bewölkt
• Den Auslafdatum, dat op der Verpackung geschriwwe steet, ass scho passéiert,
• D'Medizin ass gefruerert, an elo gëtt se getéidegt,
• Klumpen oder Flakelen siichtbar an der Bubble,
• D'Fläsch gouf opgemaach a war an engem Zoustand fir méi wéi 1 Mount.

Bodybuilding Insulin

Beim Bodybuilding gëtt e kuerzwierkend Medikament benotzt anstatt anaboleschen Steroiden. Säin Effekt ass datt Glukos an d'Muskelen transferéiert gëtt, an dofir ass hire bedeitende Wuesstum geschitt.

D'Dosis fir Kierperbaueren ass individuell vun engem Sportsdokter ausgewielt. De Fakt ass datt eng Iwwerdosis vum Medikament mat net genuch kierperlecher Aktivitéit féiert zu Iwwergewiicht, well Glukose trëtt net nëmmen an d'Muskelen, mee och an d'subkutant Fett.

Insulin - Dosis, Handlung, Uweisung

Insulin - Dosis, Handlung, Uweisung

Insulin ass e Bauchspaicheldrüs-Hormon-baséiert Medikament. D'Haaptbenotzung vum Medikament ass d'Behandlung vum Typ 1 Diabetis mellitus. A verschiddene Fäll gëtt et och fir Typ 2 Diabetis benotzt.

Insulin ass e Bauchspaicheldrüs-Hormon-baséiert Medikament.

Nebenwirkungen

Wann de Medikament subkutan verwalt gëtt, kann Lipodystrophie entwéckelen. Och kann d'Droge Allergien verursaachen.

Erhéijen Insulin wéinst senger Iwwerdosis kann zu hypoglycemesche Schock féieren. Symptomer: erhéicht Salivatioun, Schwëtzen, Schwächt, kuerz Otem, Schwindel, Palpitatiounen, selten - Koma, Krämp, Delirium, Verloscht vum Bewosstsinn.

Wat ass Insulin?

Insulin ass e Protein-Peptidpräparatioun vun hormoneller Hierkonft. Insulin gëtt als spezifescht Mëttel an der Behandlung vun Diabetis benotzt.

Insulin ass en Hormon dat aktiv an de Kohlenhydratmetabolismus involvéiert ass an hëlleft der Konzentratioun vu Glukos am Bluttplasma vum Patient ze reduzéieren. Reduzéieren Kohbhydraten am Blutt gëtt erreecht duerch d'Erhéijung vum Konsum vun Zucker duerch Insulin-ofhängeg Stoffer ënner dem Afloss vun Insulin. Insulin dréit zur Synthese vu Glycogen duerch Liewerzellen a verhënnert datt d'Konversioun vu Fetter an Aminosaieren a Kuelenhydrater verhënnert.

Mat engem Mangel un Insulin am mënschleche Kierper ass eng Erhéijung vum Bluttzockerspigel beobachtet. Eng Erhéijung vum Bluttzocker provozéiert d'Entwécklung vun Diabetis mellitus a verwandte Komplikatiounen. Insulinmangel am Kierper geschitt als Resultat vu Stéierungen an der Bauchspaicheldrüs, déi opdauche wéinst Feelfunktioune vum endokrinen System, no Verletzungen oder mat enger staarker psychologescher Belaaschtung op de Kierper assoziéiert mat der Optriede vu stressege Situatiounen.

Virbereedungen déi Insulin enthalen sinn aus Déieren Bauchspaicheldrüsseef.

Déi meescht Oft benotzt d'Produktioun vun Drogen Tissu vun der Bauchspaicheldrüs vu Rëndfleesch a Schwäin.

Späichere Regele

Späicherkonditioune fir Insulin ass d'Noutwendegkeete mat spezielle Reegelen ze respektéieren, déi vill diabetesch Patienten an hir Familljen net an hirer Vergiessenheet folgen. Dësen Artikel erënnert seng Lieser nach eng Kéier un d'Konditioune ënner deenen Insulin kann transportéiert ginn a wéi een se richteg doheem stockéiert.

An dofir, wéi stockéieren ech Insulin? Instruktioune fir säin Inhalt.

Zënter Insulin ass en Hormon vum Proteingehalt, kann een einfach e Beispill ginn vum Afloss vun den Temperaturschwankungen op seng Struktur. Et ass genuch fir d'Fritte vun frittéiert Eeër ze erënneren, wou eng genuch héich Temperatur veruersaacht datt d'Ei-Protein bal direkt krullt. Niddereg Temperatur beaflosst och de Protein a verännert seng Struktur.

Wichteg! Insulin soll ouni Afloss vu nidderegen an héijen Temperaturen gespäichert ginn. Am beschten bei Raumtemperatur.

D'Substanz gëtt an enger Fläsch gelagert, net am Kühlschrank, awer bei enger Temperatur vu net méi wéi 25 Grad.

Wéi stockéieren ech Insulin doheem, wou a wéi en a wéi en et kann verschlechteren? Bei der Positioun:

• Op der Windowsill - am Summer wéinst der héijer Temperatur an direktem Strahlen vun der Sonn, am Wanter wéinst Belaaschtung fir Keelt,
• Wa mir an de Cabineten iwwer engem Gas oder elektresche Uewen gelagert sinn,
• Net wäit vun Heizungsapparaten.

Kann ech Insulin am Frigo halen? Et geschitt datt am Summer d'Lofttemperatur exzessiv eropgeet, dofir ass et recommandéiert d'Droge am Kühlschrank ze halen. Et ass net ze recommandéieren dat gesammelt Insulin an der Sprëtz ze späicheren.

Wichteg! Wann Insulin gefruer ass, musst Dir et net vergiessen et ze warmen nodeems en am Kühlschrank war, et ass besser direkt an de Palmen.

Eng oppe Hormonfläsch ass recommandéiert fir se bannent engem Mount ze benotzen. Zënter no dëser Zäit verléiert de Medikament seng Wierksamkeet komplett. D'Rollzäit vun der beschriwwener Substanz ass net e Joer, wéi et heiansdo geduecht gëtt, awer ongeféier dräi Joer. Wann d'Medikament ofgelaaf ass, da soll d'Vial mat der Medikament direkt entlooss ginn.

No de Regelen vun den Instruktiounen fir d'Benotzung vum Medikament an de Empfehlungen vum ugemellten Dokter, kënnt Dir op esou eng formidabel Krankheet wéi Diabetis stoppen an zréck an e vollt an normaalt Liewen ouni Krankheet.

Methode fir Drogen ze benotzen

Déi meescht Oft ass d'Verwaltung vun Medikamenter déi Insulin enthalen intramuskulär oder subkutan duerchgefouert. Mat der Entwécklung vun engem Koma gëtt Insulin duerch intravenös Injektioun verwalt.

Déi erfuerderlech Dosis Insulin an der Behandlung vun Diabetis duerch Insulintherapie gëtt individuell festgeluecht.

D'Duerchschnëttsdosis Insulin erfuerderlech fir Insulintherapie vun Diabetis mellitus ka vun 10 bis 40 Eenheeten sinn.

Wann en diabetesche Koma geschitt, kënne bis zu 100 Eenheeten vum Medikament ënner der Haut verwalt ginn fir de Koma pro Dag ze kompenséieren. A wann Dir déi intravenös Method vun der Verwaltung benotzt, net méi wéi 50 Eenheeten. An anere Fäll ass d'Dosis vum Medikament vu 6 bis 10 Eenheeten.

Fir Injektiounen gëtt eng speziell Sprëtz benotzt, déi et méiglech mécht de ganze Volumen vum Medikament ouni Rescht ze sprëtzen, wat d'Doséierungsfehler vermeit.

Déi deeglech Dosis Insulin gëtt am Kierper entsprécht am Aklang mat den Empfehlungen an ofhängeg vun der Aart vum Medikament deen benotzt gëtt. Injektiounen ginn am Aklang mat dem Schema vum Endokrinolog duerchgefouert.

Den Effekt vum Medikament fänkt no der Administratioun of, ofhängeg vu sengem Typ:

• Ultrashort trëtt no 15 Minutten an,
• verlängert Medikament fänkt no 1-2 Stonnen un

Eng Glas Fläsch gëtt benotzt fir Insulin ze späicheren. Späichert d'Drogen op enger cooler Plaz déi aus Sonneliicht geschützt ass.

De Video an dësem Artikel seet Iech wann Insulin gebraucht gëtt.