Finlepsin 400 Retard - offiziell * Uweisunge fir de Gebrauch

Ouni déi spezifesch Instruktiounen vun Ärem Dokter, sinn déi folgend Dosisregime fir Finlepsin 400 Retard gëlteg. Befestegt Iech un d'Dosen, déi vun Ärem Dokter verschriwwen ginn, well soss fanne Finlepsin 400 Retard keen therapeutesche Effekt!

Wéi vill a wéi dacks sollt Dir Finlepsin 400 Retard huelen

Behandlung mat Finlepsin 400 Retard fänkt virsiichteg un, verschriwwen der Medikamenter a niddreg Dosen individuell fir all Patient, ofhängeg vun der Natur an der Schwieregkeet vun der Krankheet. Dann ass d'Dosis lues eropgaang bis déi effektivst Instandhaltungsdosis erreecht ass. Déi optimal Dosis vum Medikament fir de Patient, besonnesch mat Kombinatiounstherapie, gëtt duerch säi Plasma Niveau festgeluecht. Geméiss der gesammelter Erfahrung ass déi therapeutesch Konzentratioun vu Finlepsin 400 Retard am Bluttplasma 4-12 μg / ml.

Eng Antiepileptik ersat duerch Finlepsin 400 Retard sollt graduell gemaach ginn, d'Dosis vum virdru benotzten Medikament reduzéieren. Wa méiglech gëtt en antiepileptesche Agent nëmme fir Monotherapie benotzt. De Kurs vun der Behandlung gëtt vun engem Spezialist Dokter iwwerwaacht.

Dat allgemeng akzeptéiert Dosisbereich ass 400-1200 mg Finlepsin 400 Retards pro Dag, déi an 1-2 eenzel Dosen pro Dag opgedeelt sinn. Iwwerschreiden vun der Gesamtdagesdosis vun 1400 mg mécht kee Sënn. Déi maximal deeglech Dosis soll net méi wéi 1600 mg sinn, well méi héich Dosen kënnen d'Zuel vun den Nebenwirkungen erhéijen.

A verschiddene Fäll kann d'Dosis erfuerderlech fir d'Behandlung däitlech vun der empfohlener initialer an Instandhaltsdosis ofwäichen, zum Beispill wéinst engem beschleunegen Metabolismus wéinst der Induktioun vu mikrosomale Liewer-Enzymen, oder wéinst Drogeninteraktiounen a Kombinatiounstherapie.

Ouni speziellen Instruktiounen vun engem Dokter gi se duerch folgend indikativ Muster vum Drogenverbrauch guidéiert:

Anticonvulsant Behandlung

Allgemeng, bei Erwuessene gëtt déi initial Dosis vun 1 / 2–1 Retard Pëllen (entspriechend zu 200–400 mg Carbamazepin) lues op eng Instandhalungsdosis vun 2-3 Retard Pëllen eropgehal (entspriechend zu 800–1200 mg Carbamazepin).

De folgenden Doséierungsplang gëtt empfohlen.

Erwuesse ginn Moies / Owes verschriwwen200-300 mg am Owend 200-600 mg 400-600 mg Kanner gi verschriwwengesinn Notiz vun 6 bis 10 Joer Owes200 mg am Owend200 mg moies 200-400 mg 11 bis 15 Joer al moies / owes200 mg am Owend200-400 mg 400-600 mg

Fir Kanner ënner 6 Joer, fir initial an ënnerstëtzend Behandlung, Pëllen vun net verlängerten Aktiounen sinn verfügbar. Wéinst der net genuch Erfarung mat Retard Pëllen, gi se an dëse Alter net fir Kanner empfohlen.

Präventioun vun der Entwécklung vu konvulsive Krämp mat Alkoholentzuchssyndrom an engem Spidol

Déi duerchschnëttlech deeglech Dosis ass 1/2 Tablet vum Retard moies, am Owend ass 1 Tablet vum Retard verschriwwen (entspriechend zu 600 mg Carbamazepin). A schlëmme Fäll, an den éischten Deeg, kann d'Dosis op 1 an 1/2 Tablette Retard 2 Mol am Dag erhéicht ginn (entspriechend 1200 mg Carbamazepin).

Finlepsin 400 Retard sollt net mat sedativ-hypnoteschen Drogen kombinéiert ginn. Geméiss de klineschen Ufuerderunge kann awer, wann néideg, finlepsin 400 Retard kombinéiert ginn mat aner Substanzen, déi benotzt gi fir den Alkoholzuch ze behandelen.

Wärend der Behandlung ass et noutwendeg fir den Inhalt vu Finlepsin 400 Retard am Bluttplasma regelméisseg ze kontrolléieren.

Am Zesummenhang mat der Entwécklung vu Nebenwirkungen aus dem zentrale an autonomen Nervensystem (kuckt d'Erscheinunge vum Alkoholentzug an der Rubrik "Nebenwirkungen"), Patiente ginn eng grëndlech klinesch Beobachtung.

Trigeminal Neuralgie, echt Glanzopharyngeal Neuralgie

Déi initial Dosis ass 1 / 2–1 Retard Pëllen (entspriechend zu 200–400 mg Carbamazepin), déi, bis de Schmerz komplett verschwënnt, ass duerchschnëttlech vun 1-2 Retard Pëllen eropgaang (entspriechend 400-800 mg Carbamazepin), déi an 1-2 eenzel opgedeelt sinn Dosen pro Dag.Duerno, an engem bestëmmten Deel vu Patienten, kann d'Behandlung mat enger niddereger Instandhalungsdosis weidergefouert ginn, wat nach ëmmer Attacke vu Schmerz vun 1/2 Tablet Retard 2 Mol am Dag ka vermeiden (entsprécht 400 mg Carbamazepin).

Fir eeler a sensibel Patienten, gëtt Finlepsin 400 Retard an enger initialer Dosis vun 1/2 Tablet vum Retard eemol pro Dag verschriwwen (entsprécht 200 mg Carbamazepin).

Péng an der diabetescher Neuropathie

Déi duerchschnëttlech deeglech Dosis ass 1/2 Tablet Retard am Mueren an 1 Tablet Retard am Owend (entspriechend zu 600 mg Carbamazepin). An Ausnahmefäll kann Finlepsin 400 Retard an enger Dosis vun 1 an 1/2 Tablet Retard 2 Mol am Dag verschriwwen ginn (entspriechend 1200 mg Carbamazepin).

Epileptiform Krampfungen an der Multipler Sklerose

D'Duerchschnëttsdagesdosis ass 1 / 2–1 Retardtabletten 2 Mol am Dag (entspriechend 400–800 mg Carbamazepin).

Präventioun vu manesch-depressive Phasen

Déi initial Dosis, déi, als Regel, och als Ënnerhaltdosis genuch ass, ass 1 / 2-1 Retard Pëllen pro Dag (entspriechend zu 200–400 mg Carbamazepin). Wann néideg, kann dës Dosis op 1 Tablet Retard eropgesat ginn 2 Mol am Dag (entspriechend 800 mg Carbamazepin).

Patienten mat schwéiere kardiovaskuläre Krankheeten, Liewer an Nieren Schued, souwéi eeler Leit ginn niddereg Dosen vum Medikament verschriwwen.

Wéi a wéini sollt Dir Finlepsin 400 Retard huelen

Retard Pëllen si mat enger Scheiwen Nuten ausgestatt, si gi während oder no engem Iesse geholl, mat engem genuch Betrag vu Flëssegkeet ofgeschwächt (zum Beispill e Glas Waasser).

Retard Pëllen kënnen no hirer virleefeger Desintegratioun am Waasser geholl ginn (a Form vun enger Suspensioun). Déi verlängert Handlung bestoe bleift nodeems d'Tablet sech am Waasser desintegréiert.

An e puer Fäll, d'Verdeelung vun der deeglecher Dosis a 4-5 eenzel Dosen pro Dag bewisen besonnesch effektiv. Fir dëst, Doséierungsformen vun enger net verlängerter Handlung am Beschten.

Wéi laang sollt Dir Finlepsin 400 Retard huelen

D'Dauer vum Gebrauch hänkt vun den Indikatiounen an der individueller Äntwert vum Patient op d'Droge of.

Epilepsie gëtt laang behandelt. E Spezialist Dokter soll iwwer den Transfer vum Patient op Finlepsin 200 Retard, d'Dauer vun der Notzung a seng Annulatioun an all eenzel Fall entscheeden. Allgemeng kënnt Dir probéieren d'Dosis vum Medikament ze senken oder d'Behandlung komplett ophalen net méi fréi wéi no engem 2-3-Joer Absence vu Krampelen.

D’Behandlung gëtt duerch eng graduell Ofsenkung vun der Dosis vum Medikament fir 1-2 Joer gestoppt. An dësem Fall solle Kanner d'Erhéijung vum Kierpergewiicht berücksichtegen. EEG Indikatoren solle sech net verschlechteren.

An der Behandlung vun Neuralgie war et nëtzlech Finlepsin 200 Retard an enger Instandhalungsdosis ze verschreiwen, just genuch fir Schmerz ze entléiren, fir e puer Wochen. Mat enger virsiichteger Ofsenkung vun der Dosis ass et néideg ze bestëmmen ob spontan Remission vun de Symptomer vun der Krankheet geschitt ass. Mat der Resumption vu Schmerzattacken, gëtt d'Behandlung weider mat der viregter Instandhaltungsdosis.

D'Dauer vun der Behandlung fir Schmerz bei der diabetescher Neuropathie an epileptiforme Saisuren bei der Multipler Sklerose ass d'selwecht wéi fir Neuralgie.

Behandlung vum Alkoholentzuchssyndrom mat Finlepsin 200 Retard gëtt duerch eng graduell Dosisreduktioun iwwer eng Period vun 7-10 Deeg gestoppt.

Präventioun vu manesch-depressive Phasen gëtt fir eng laang Zäit duerchgefouert.

Feeler am Gebrauch vum Medikament an Iwwerdosis

Wann Dir vergiess hutt eng eenzeg Dosis vum Medikament ze huelen, da séier se bemierkt, huelt se direkt. Wann geschwënn duerno sollt Dir d'nächst virgeschriwwent Dosis huelen, da sprangt Dir en, a probéiert et dann nach eng Kéier an Ärem korrekt Doséierungsregime anzeginn. Op kee Fall, no enger vergiessener Dosis, huelt keng duebel Dosis Finlepsin 400 Retard. Am Zweifelsfall, kontaktéiert Äre Gesondheetsversuerger fir Hëllef!

Wat Dir musst berücksichtegen wann Dir d'Behandlung wëllt ënnerbriechen oder ze fréi stoppen

D'Dosis selwer z'änneren oder souguer d'Droge ouni medizinesch Betreiung ze stoppen ass geféierlech! An dësem Fall kënnen d'Symptomer vun Ärer Krankheet nach méi schlecht ginn. Ier Dir ophalen Finlepsin 400 Retard selwer ze huelen, sollt Dir Ären Dokter iwwer dëst consultéieren.

Wat maachen wann Finlepsin 400 Retard a ganz grousse Quantitéite geholl ginn

Eng Iwwerdosis vum Medikament erfuerderlech medizinesch Interventioun noutwendeg. D'Iwwerdosis Bild vum Finlepsin 400 Retard ass charakteriséiert duerch eng Erhéijung vun Nebenwirkungen wéi zidderen (tremors), Krampfungen déi optrieden wann d'Gehir opgereegt ass (Tonic-klonesch Krampungen), Agitatioun, souwéi respiratoresch a kardiovaskulär Funktioun mat dacks reduzéiert (heiansdo och erhéicht) Blutdrock, erhéicht Häerzfrequenz (Tachykardie) a Stéierunge bei der Spannung am Häerz (atrioventrikulär Block, EKG Verännerungen), schiedegt Bewosstsinn bis vun Otmungsproblemer Echec a Fra. An isoléierte Fäll goufen Leukozytosis, Leukopenie, Neutropenie, Glucosurie oder Acetonurie beobachtet, déi duerch déi verännert Indikatoren vu Labo Tester etabléiert goufen.

Et gëtt keng spezifesch Antidot fir d'Behandlung vun akuter Vergëftung mat Finlepsin 400 Retard. Behandlung vun Iwwerdosis vun Finlepsin 400 Retards, als Regel, gëtt ofhängeg vun de schmerzhafte Manifestatiounen an engem Spidol duerchgefouert.

Observéiert Nebenwirkungen méi dacks mat der kombinéierter Behandlung geschitt wéi mat der Monotherapie. Ofhängeg vun der Dosis an haaptsächlech am Ufank vun der Behandlung, kënnen déi folgend Nebenwirkungen optrieden:

Zentral nervös System / Geescht

Stupor vum Bewosstsinn, verschlechtert Bewosstsinn (Schléifheet), Schwindel, Middegkeet, gestéiert Gaang a Bewegung (cerebellar Ataxie) a Kappwéi kënnen dacks optrieden. Eeler Patiente kënnen Duercherneen a Besuergnëss entwéckelen.

An isoléierte Fäll, depressiv schlecht Stëmmung, aggressiv Verhalen, Lethargy vum Denken, Verarmung vu Motiver, souwéi Perceptual Stéierungen (Halluzinatiounen) an Tinnitus beobachtet. Wann Dir mat Finlepsin 400 Retard behandelt ginn, kënne latente Psychosen aktivéiert ginn.

Spontan Beweegunge ginn selten optrieden, sou wéi grober Tremor, Muskelkontraktioun oder Zwerge vum Augapfel (Nystagmus). Zousätzlech kënnen an eelere Patienten a mat Gehir Läsionen Stéierunge vu koordinéierter Motoraktiounen optrieden, sou wéi onfräiwëlleg Bewegungen an der rotolitescher Regioun a Form vu Grimaséierunge (rotolitesch Dyskinesien), Rotatiounsbewegungen (Choreoathetose). E puer Fäll vu Riederkrankheeten, falsch Sensatiounen, Muskelschwächen, Nervenentzündung (periphere Neuritis), souwéi Manifestatiounen vun ënneschten Gliddermaach Lähmung (Paresis) a Geschmaach Perceptiounsstéierunge goufen gemellt.

Déi meescht vun dëse Phänomener verschwannen eleng no 8-14 Deeg oder no enger temporärer Dosisreduktioun. Dofir, wa méiglech, gëtt Finlepsin 400 Retard virsiichteg doséiert, d'Behandlung mat klengen Dosen ufänkt, a lues a lues eropgeet.

Aen

An e puer Fäll waren et Entzündungen vun der Bindemembran vum Auge (Konjunktivitis), heiansdo transiente visuell Stéierunge (schiedlech Ënnerkonft vum Auge, Duebel Visioun, verschwonnen Visioun). Fäll vu Läschung vun der Lens goufe gemellt.

Bei Patienten mat Glaukom ass et noutwendeg fir den intraokuläre Drock regelméisseg ze moossen.

Propulsiounssystem

An isoléierte Fäll gouf Schmerz an de Gelenker a Muskelen observéiert (Arthralgie, Myalgie), souwéi och Muskelkrämpfe. Dës Phenomener sinn verschwonnen no der Ofschafung vum Medikament.

Haut a Schleimhaut

Fäll vu allergesche Hautreaktiounen mat oder ouni Féiwer goufe gemellt, sou wéi selten oder dacks optrieden Urtikaria (Urtikaria), Jucken, heiansdo grouss Platte oder skalier Hautentzündungen (exfoliativ Dermatitis, Erythroderma), Nekrose vun der Uewerfläch vun der Haut mat blaseren (Syndrom Lyell), Fotosensitivitéit (Fotosensitivitéit), Rötung vun der Haut mat polymorphesche Hautausschlag a Form vu Flecken an der Bildung vu Wirbelen, mat Blutungen (exudativ Erythema Multiforme, Erythema nodosum, Stevens Syndrom Johnson), petechial hemorrhages an der Haut, an systemesch lupus erythematosus (lupus erythematosus disseminated).

An isoléierten oder seltenen Fäll goufen Hoerverloscht (Alopecia) a Schweess (Diaphorese) bemierkt.

Zirkulatiouns- a Lymphsystem

Am Zesummenhang mat hypersensitiver Reaktiounen an der Behandlung vu Finlepsin 400 Retard, Zousätzlech kënnen déi folgend Stéierunge am Bluttbild optrieden: selten oder dacks eropgoen (Leukozytose, Eosinophilie) oder erofgoen (Leukopenie) an der Zuel vun der Leukozyten oder Blatplatien (Thrombozytopenie) am periphere Blutt. Geméiss der Literatur erschéngt eng benign Form vu Leukopenie dacks (transient an ongeféier 10% vun de Fäll, a bestänneg an 2% vun de Fäll).

Bericht iwwer isoléiert Fäll vu Bluttkrankheeten, heiansdo souguer Liewen-bedrohend, sou wéi agranulocytosis, aplastesch Anämie, zesumme mat aner Formen vun Anämie (hemolytesch, megaloblastesch), souwéi eng Erhéijung vun der Milz a Lymphknäpp.

Mat der Erscheinung vu Leukopenie (meeschtens Neutropenie), Thrombozytopenie, allergesch Hautausschlag (Exanthema) a Féiwer Finlepsin 400 Retard si annuléiert.

Magen-Darmtrakt

Heiansdo ass e Verloscht vun Appetit, dréchen Mond, übelkeit a Erbriechen, Durchfall oder Verstopfung geschitt selten. Isoléiert Fäll vu Bauchschmerz an Entzündung vun der Schleimhaut vun der Oropharynx Kavitéit (Stomatitis, Gingivitis, Glossitis) goufen gemellt. Dës Phenomener passéiere vun sech no 8-14 Deeg vun der Behandlung oder no enger temporärer Senkung vun der Dosis vum Medikament. Si kënne vermeiden duerch den initialen Rendez-vous mat nidderegen Dosen vum Medikament mat hirer gradueller Erhéijung.

Et ginn Indikatiounen an der Literatur datt Carbamazepin heiansdo Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs verursaache kann (Pankreatitis).

Liewer a Galle

Heiansdo Verännerunge vun Indikatoren vun engem funktionnelle Lebertest ginn festgestallt, a seltenen Fäll ass Geelzucht erscheint; a seltenen Fäll féiere verschidde Formen vun Hepatitis (cholestatesch, hepatocellulär, granulomatous, gemëscht) op.

Zwee Fäll vun akuter intermitteréierender Porfyri sinn beschriwwe ginn.

Hormonal, Waasser a Salz Metabolismus

Isoléiert Fäll vu Brustvergréisserung bei Männer (Gynecomastia) a spontan Ausflow vu Mëllech aus de Mammärdrüsen bei Fraen (Galactorrhea) goufen gemellt.

Finlepsin 400 Retard kann Schilddrüs Funktiounsparameter beaflossen (Triiodothyronin, Thyroxin, Schilddrüs-Stimulatiounshormon a fräi Thyroxin), besonnesch wann se mat aner antiepilepteschen Drogen kombinéiert ginn.

Wéinst der Handlung vu Finlepsin 400 Retard, wat d'Ausgrenzung vum Urin aus dem Kierper reduzéiert (antidiuretesch Effekt), a seltenen Fäll kann eng Ofsenkung vun der Serumnatrium (Hyponaträmie) beobachtet ginn, begleet vun Erbriechen, Kappwéi a Verwirrung.

Separate Fäll vun der Erscheinung vun Ödem an Erhéijung vum Kierpergewiicht goufen observéiert. Finlepsin 400 Retard kann de Serum Kalziumniveau erofsetzen. An isoléierte Fäll féiert dat zur Erweichung vun de Schanken (Osteomalacia).

Atmungsorganer

Separate Fäll vu Reaktiounen vun enger erhöhter Empfindlechkeet vun de Longen zum Medikament, begleet vu Féiwer, kuerz Atmung (dyspnea), Longenentzündung a Pulmonaler Fibrose.

Genitourinary Trakt

Selten ginn et eng verschlechtert Nierfunktioun, ausgedréckt duerch e verstäerkten Proteingehalt am Pipi (Proteinurie), d'Erscheinung vu Blutt am Pipi (Hämaturia), ofgeholl Ausscheedung vun Urin (Oligurie), a seltenen Fäll entwéckelen se sech bis zu Nierenausfall. Vläicht sinn dës Stéierunge wéinst dem intrinseschen antidiureteschen Effekt vum Medikament. Heiansdo komme Dysurie, Pollakiurie an Harnretenz.

Zousätzlech ginn et bekannt Fäll vu sexuellen Stéierungen, sou wéi Impotenz a verréngert Sexdréier.

Kardiovaskulär System

An seltenen oder isoléierten Fäll, haaptsächlech bei eeleren oder bei Patienten mat bekannten Herz dysfunktiounen, kann eng reduzéiert Häerzfrequenz (Bradykardie), Häerzrhythmusstéierunge sinn, an eng Verschlechterung vun der koronar Häerzkrankheet.

Selten ginn et Violatioune vun der Spannung am Häerz (atrioventrikulär Block), an isoléierte Fäll begleet vu Schwächt. Zousätzlech, an e puer Fäll, geet de Blutdrock erof oder geet erop. E Réckgang vum Blutdrock geschitt haaptsächlech mat der Verwäertung vum Medikament an héijen Dosen.

Zousätzlech goufen Vasculitis, Thrombophlebitis an Thromboembolismus beobachtet.

Iwwerempfindlech Reaktiounen

Verzögerte Reaktiounen vun Hypersensitivitéit zum Medikament féieren selten, geschitt mat Féiwer, Haut Hautausschlag, vaskulärer Entzündung, geschwollenen Lymphknäpp, Gelenkschmerzen, eng verännert Zuel vu Leukozyten am periphere Blutt, eng erweidert Liewer a Milz an eng Verännerung vun der Leberfunktiounstest Parameter, déi a verschiddenen optriede kënnen Kombinatiounen, an och aner Organer involvéieren am Prozess, sou wéi d'Lunge, Nieren, Bauchspaicheldrüs a Myokardium.

An isoléierte Fäll gouf eng akut generaliséiert Reaktioun an aseptesch Entzündung vun de Meninges mat Myoklonus an Eosinophilie beobachtet.

Wann Dir Nebenwirkungen bemierkt déi net an dëser Annotatioun ernimmt sinn, da mellt Ären Dokter oder Apdikter iwwer dëst.

Wat fir eng Mesuren solle mat Nebenwirkungen getraff ginn

Wann Dir déi uewe genannte Nebenwirkungen bemierkt, informéiert direkt Ären Dokter, deen hir Schwieregkeete bestëmme wäert an Moossname maache fir se ze bekämpfen (kuckt och d'Sektioun "Virsiichtsvirschléi fir d'Benotzung"). Besonnesch wann et e Féiwer ass, Halswéi, allergesch Hautreaktiounen a Form vun Hautausschlag mat erweiderten Lymphknäppelen an / oder Grippealder wéi schmerzhafte Symptomer während der Behandlung mat Finlepsin 400 Retards, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren an d'Bluttbild analyséieren.

Mat der Entwécklung vu schwéieren allergesche Reaktiounen gëtt Finlepsin 400 Retard direkt annuléiert.

Wann gewësse Verännerungen am Bluttbild optrieden (Leukopenie, méi dacks Neutropenie, Thrombozytopenie), allergesch Hautausschlag (Exanthema) a Féiwer Finlepsin 400 Retards annuléiert.

Wann et Zeeche vu Leber Schued oder enger schlechter Funktioun sinn, wéi zum Beispill Lethargy, Mangel un Appetit, Iwwelzegkeet, giel Hautfaarf oder Erweiderung vun der Liewer, gitt direkt en Dokter.

Medikament Verfallsdatum

3 Joer
D'Regalzäit vu Retardtabletten gëtt op der Folie vun der Verpakung vun der Blistersträif gezeechent an op enger Kartonskëscht.
No der spezifizéierter Period benotzt keng méi Retard Pëllen vun dësem Package.

Medikamenter ginn ausserhalb vun de Kanner erreechbar!

Finlepsin 400 Retard kënnt an engem Kand-sécher Verpackung mat enger décker Beschichtungsfolie. Am Fall wäert et schwiereg sinn fir de Retard Tablet ze pressen, ier Dir dëst maacht, rode mir Iech de Folie liicht ze decken fir ze iwwerdecken.

Späichere Bedéngungen

De Medikament gëtt ënner normale Konditioune gelagert.

Fräisetzung Formen

Finlepsin 400 Retard ass verfügbar a Packungen vun 50, 100 an 200 Retard Pëllen.

Pharmakologesch Eegeschaften:

Antiepileptescht Medikament (Dibenzazepin Derivat), dat huet och normotymesch, antimaniacal, antidiuretesch (bei Patienten mat Diabetis Insipidus) an analgetikum (bei Patienten mat Neuralgie). De Mechanismus vun der Handlung ass verbonne mat der Blockade vu Spannungsgated Na + Kanäl, wat zu Stabiliséierung vun der Neuronmembran féiert, Hemmung vun der Erscheinung vu seriellen Entladungen vun Neuronen an enger Ofsenkung vun der synaptescher Leedung vun Impulser. Verhënnert d'Reformatioun vun Na + -ofhängegen Handlungspotenzialer an depolariséierten Neuronen.Reduzéiert d'Verëffentlechung vum spannende Neurotransmitter Aminosaier Glutamat, erhéicht de reduzéierte Krampfschwell, an sou weider. reduzéiert de Risiko fir eng epileptesch Erfaassung ze entwéckelen. Et erhéicht d'Konduktivitéit fir K +, moduléiert spannungsgated Ca2 + Kanäl, wat och den anticonvulsant Effekt vum Medikament verursaache kann. Korrigéiert epileptesch Perséinlechkeet Ännerungen a schlussendlech erhéicht d'Sociabilitéit vun de Patienten, dréit zur sozialer Rehabilitatioun bäi. Et kann als Haapttherapeutesch Medikament verschriwwen ginn a a Kombinatioun mat aner anticonvulsant Medikamenter. Et ass effektiv fir fokal (deelweis) Krampfungen (einfach a komplex), begleet oder net begleet vu sekundärer Generaliséierung, fir generaliséiert tonic-klonesch epileptesch Krampelen, wéi och fir eng Kombinatioun vun dësen Aarte (normalerweis net effikass fir kleng Krampfungen - petit mal, Absencen a myoklonesche Krampfungen) An. Patienten mat Epilepsie (besonnesch bei Kanner a Jugendlecher) hunn e positiven Effekt op d'Symptomer vun Angschtzoustänn an Depressioun, souwéi eng Ofsenkung vun der Reizbarkeet an Aggressivitéit. Den Effekt op kognitiv Funktioun a psychomotoresch Leeschtung ass dos-ofhängeg an héich verännerbar. Den Ufank vum anticonvulsant Effekt variéiert vun e puer Stonnen bis e puer Deeg (heiansdo bis zu 1 Mount wéinst Auto-Induktioun vum Metabolismus). Mat wesentlechen a sekundären trigeminalen Neuralgie an de meeschte Fäll verhënnert et d'Erscheinung vu Schmerzattacken. Effektiv fir d 'Erliichterung vun neurogene Schmerzen an der Dréche vum Wirbelsäule, post-traumatesch Parästhesien a postherpetesch Neuralgie. Schmerzrelief an der trigeminaler Neuralgie gëtt no 8-72 Stonnen bemierkt. Mat Alkoholentzuchssyndrom erhéicht de Krampfschwell (wat normalerweis an dësem Zoustand reduzéiert gëtt) a reduzéiert d'Gravitéit vun de klineschen Manifestatiounen vum Syndrom (erhéicht Reizbarkeet, Tremor, Gaitstéierungen). Bei Patienten mat Diabetis Insipidus féiert eng séier Kompensatioun vum Waasserbalance, reduzéiert Diuresis an Duuscht. Antipsychotesch (antimaniacal) Aktioun entwéckelt sech no 7-10 Deeg, kann duerch Inhibitioun vum Stoffwiessel vun Dopamin a Norepinephrin sinn. Eng verlängert Doséierungsform suergt fir d'Erhale vun enger méi stabiler Konzentratioun vu Carbamazepin am Blutt ouni "Peaks" an "Dips", wat erlaabt d'Frequenz an d'Gravitéit vu méigleche Komplikatioune vun der Therapie ze reduzéieren, d'Effektivitéit vun der Therapie ze erhéijen och wann Dir relativ niddreg Dosen benotzt. Dr. e wichtege Virdeel vun der verlängerter Form ass d'Méiglechkeet 1-2 Mol am Dag ze huelen.

Indikatiounen fir ze benotzen:

• Epilepsie: partiell Krampfungen mat elementarer Symptomer (fokale Krampfungen), partiell Krampfungen mat komplexe Symptomer (psychomotoresch Krampfungen), grouss Krampfungen, haaptsächlech vu brennhafter Hierkonft (grouss Krampfungen während Schlof, diffusen Krampfungen), gemëschte Formen vun Epilepsie,
• trigeminal Neuralgie,
• paroxysmal Schmerz vun enger onbekannter Ursaach, déi op enger Säit vun der Wurzel vun der Zong, Pharynx a mëllen Gaum geschitt (echt Glanzopharyngeal Neuralgie),
• Schmerz mat Läsionen vun den periphere Nerven an Diabetis mellitus (Schmerz bei diabetescher Neuropathie),
• epileptiform Krampfungen an der Multipler Sklerose, wéi Gesiichtspasmen an der trigeminaler Neuralgie, Tonic Krampungen, paroxysmal Ried a Bewegungsstéierunge (paroxysmal dysarthria an Ataxie), Onbequemlechkeet (paroxysmal Parästhesie) a Schmerzattacken,
• d'Verhënnerung vun der Entwécklung vu konvulsive Krampfelen am Alkoholentzuchssyndrom,
• Psychosen (haaptsächlech an manesch-depressive Staaten, hypochondriakaler Depressioun). Sekundär Präventioun vu affektiven a schizoaffektiv Psychosen.

Warnung: fir d'Entwécklung vu konvulsive Krampfungen mam Alkoholentzuchssyndrom ze verhënneren, gëtt Finlepsin nëmmen an engem Spidolssetz benotzt.

Uwendungsfunktiounen:

A Verbindung mat der méiglecher Optriede vun Nebenwirkungen, souwéi iwwerempfindlech Reaktiounen vum Medikament, gëtt et recommandéiert, besonnesch mat längerer Benotzung, periodesch Bluttmuster z'analyséieren an d'Funktioun vun der Liewer an der Nier ze iwwerpréiwen. Dëst gëtt virum Start vun der Behandlung gemaach, dann am éischte Mount vun der Behandlung eemol d'Woch, an dann eemol am Mount. No den éischten 6 Méint vun der Behandlung ginn dës Kontrollen 2-4 Mol am Joer gemaach.

Op déiselwecht Manéier soll d'Konzentratioun vu Finlepsin 400 Retard an aner antiepileptesch Medikamenter am Bluttplasma regelméisseg iwwerwaacht ginn während der Kombinatiounstherapie an, wann et néideg ass, deeglech Dosen erofzesetzen.

De Verlaf vun der Behandlung mat Finlepsin 400 Retard bei Patienten mat Epilepsie an hiren Iwwergang op en anert antiepileptescht Medikament gëtt net plötzlech gemaach, awer lues d'Dosis erofgaang.

Bei Patienten mat Glaukom gëtt den intraokuläre Drock regelméisseg iwwerwaacht. Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt d'Nebenwirkungen vum Finlepsin 400 Retard bei der Behandlung vum Alkoholentzuchssyndrom sinn ähnlech wéi Réckzuchssymptomer a kënne ganz einfach mat hinne verwiesselt ginn.

Wann an Ausnahmefäll fir d'Preventioun vu manesch-depressive Phasen mat net genuch Effektivitéit vun engem Lithium, da soll finlepsin 400 Retard verschriwwen ginn, fir dann ongewollten Interaktiounen ze vermeiden (kuckt "Interaktioune mat aner Medikamenter"), ass et noutwendeg ze garantéieren datt eng gewësse Konzentratioun vu Carbamazepin net iwwerschratt gëtt a Bluttplasma (8 μg / ml) gouf de Lithiumgehalt am nidderegen therapeutesche Beräich (0,3–0,8 mEq / l) oprecht gehal, antipsychotesch Behandlung gouf méi wéi 8 Woche gemaach , an och fir datt et net gläichzäiteg duerchgefouert gëtt.

D'Benotzung vum Medikament beim Service vu Maschinnen a wann d'Aarbecht ausgefouert gëtt ouni d'Sécherheetsreegelen ze beobachten

Am Zesummenhang mat der Optriede vun Nebenwirkungen aus dem Zentralnervensystem am Ufank vun der Behandlung, sou wéi Schwindel, Schléifheet, Gaass Onsécherheet a Kappwéi, wann de Medikament an héijen Dosen benotzt gëtt an / oder wann se kombinéiert mat aner Medikamenter déi den Zentralnervensystem beaflossen, finlepsin 400 Retards, och wann se richteg benotzt ginn - egal wéi en Effekt op d'behandelt Basisdaten Krankheet - kann Är Reaktivitéit esou veränneren datt Dir net méi aktiv um Stroosseverkéier deelhuele kënnt AI oder Entretien der Maschinn.

Dir kënnt och net méi séier reagéieren an op onerwaart Evenementer konzentréiert. Dir däerft keen Auto oder en aneren Transport fueren! Dir däerft net elektrescht Schneid Tools oder Servicemaschinne benotzen! Dir däerft d'Aarbecht net maachen ouni Sécherheetsbestëmmungen! Besonnesch drun erënneren datt Alkohol Är Fäegkeet fir méi séier ze reagéiere kann, wann et am Traffic involvéiert ass.

Nebenwirkungen:

Zentral nervös System / Geescht

Bei Patienten mat Glaukom ass et noutwendeg fir den intraokuläre Drock regelméisseg ze moossen.

An isoléierte Fäll gouf Schmerz an de Gelenker a Muskelen observéiert (Arthralgie, Myalgie), souwéi och Muskelkrämpfe. Dës Phenomener sinn verschwonnen no der Ofschafung vum Medikament.

Haut a Schleimhaut

An isoléierten oder seltenen Fäll goufen Hoerverloscht (Alopecia) a Schweess (Diaphorese) bemierkt.

Zirkulatiouns- a Lymphsystem

Mat der Erscheinung vu Leukopenie (meeschtens Neutropenie), Thrombozytopenie, allergesch Hautausschlag (Exanthema) a Féiwer Finlepsin 400 Retard si annuléiert.

Et ginn Indikatiounen an der Literatur datt Carbamazepin heiansdo Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs verursaache kann (Pankreatitis).

Zwee Fäll vun akuter intermitteréierender Porfyri sinn beschriwwe ginn.

Hormonal, Waasser a Salz Metabolismus

Isoléiert Fäll vu Brustvergréisserung bei Männer (Gynecomastia) a spontan Ausflow vu Mëllech aus de Mammärdrüsen bei Fraen (Galactorrhea) goufen gemellt.

Separate Fäll vu Reaktiounen vun enger erhöhter Empfindlechkeet vun de Longen zum Medikament, begleet vu Féiwer, kuerz Atmung (dyspnea), Longenentzündung a Pulmonaler Fibrose.

Zousätzlech ginn et bekannt Fäll vu sexuellen Stéierungen, sou wéi Impotenz a verréngert Sexdréier.

Zousätzlech goufen Vasculitis, Thrombophlebitis an Thromboembolismus beobachtet.

Iwwerempfindlech Reaktiounen

An isoléierte Fäll gouf eng akut generaliséiert Reaktioun an aseptesch Entzündung vun de Meninges mat Myoklonus an Eosinophilie beobachtet.

Wann Dir Nebenwirkungen bemierkt déi net an dëser Annotatioun ernimmt sinn, da mellt Ären Dokter oder Apdikter iwwer dëst.

Wat fir eng Mesuren solle mat Nebenwirkungen getraff ginn

Mat der Entwécklung vu schwéieren allergesche Reaktiounen gëtt Finlepsin 400 Retard direkt annuléiert.

Wann gewësse Verännerungen am Bluttbild optrieden (Leukopenie, méi dacks Neutropenie, Thrombozytopenie), allergesch Hautausschlag (Exanthema) a Féiwer Finlepsin 400 Retards annuléiert.

Interaktioun mat aneren Drogen:

Wat Medikamenter ännert den Effekt vum Finlepsin 400 Retard oder wéi eng Medikamenter ännert d'Finlepsin 400 Retard?

Am Zesummenhang mat der Entwécklung vu Nebenwirkungen vum Zentralnervensystem, sollt d'kombinéiert Benotzung vu Finlepsin 400 Retards mat Monoamine Oxidaseinhibitoren (Anti-Depressiounsmëttel) vermeit ginn. Wann Dir vun engem Medikament an en anert wiesselt, da maacht se eng 14 Deeg Paus an der Behandlung!

Den Effekt vum Finlepsin 400 Retard op d'Konzentratioun vun aneren Drogen am Bluttplasma

Finlepsin 400 Retard kann d'Aktivitéit vu bestëmmte Liewerenzymen erhéijen an doduerch den Niveau vun aneren Drogen am Bluttplasma senken.

Dofir ass den Effekt vun e puer aner gläichzäiteg benotzte Medikamenter, deenen hir chemesch Struktur no bei finlepsin 400 Retard ass, schwächt oder guer net manifestéiert.

Mat der simultaner Benotzung vu Finlepsin 400 Retard, jee no klineschen Ufuerderunge, korrigéieren, wann néideg, d'Dosen vun de folgenden aktive Substanzen: Clonazepam, Ethosuximide, Primidon, Valproinsäure, Lamotrigin (aner Medikamenter fir d'Behandlung vun Epilepsie), Alprazolam, Cloloazam (Medikamenter, déi Angscht entlaaschten), Beispill Kortikosteroiden , Prednisolon, Dexamethason), Zyklosporin (e Mëttel fir d'Immunverteidegung vum Kierper nom Organtransplantatioun ze verdrängen), Digoxin (e Mëttel fir d'Häerzkrankheeten ze behandelen), Tetras cyclins, wéi Doxycycline (en Antibiotikum), Felodipin (e Bluttdrock nidderegend Medikament), Haloperidol (eng Medizin fir d'Behandlung vu mentaler Krankheet), Imipramin (en Antidepressiva), Methadon (e Schmerzkiller), Theophylline (eng Medizin fir d'Behandlung vu seriöse Krankheeten Atmungstrakt), Antikoagulanten, wéi Warfarin, Fenprocoumon, Dicumarol. Wéi aner antiepileptesch Medikamenter, Finlepsin 400 Retard kann den Effekt vun hormonellen Contraceptiva schwächen (Drogen fir Schwangerschaft ze vermeiden, de sougenannten "Pille"). D'Erscheinung vun intermenstrueller Blutungen weist op net genuch hormonellen Schutz vu Schwangerschaft. Dofir, an esou Fäll, ass et recommandéiert aner net-hormonell Contraceptiva ze benotzen.

Finlepsin 400 Retard ka souwuel d'Konzentratioun vu Phenytoin am Bluttplasma erhéijen an erofsetzen, als Resultat vun deem, an Ausnamefäll, Staate vu Verwirrung kënne bis zur Entwécklung vu Koma optrieden.

D'Konzentratioun vu Finlepsin 400 Retard am Bluttplasma mat aner Drogen reduzéieren

De Niveau vu Finlepsin 400 Retard am Bluttplasma kann nidderegen: Phenobarbital, Primidon, Valproinsäure, Theophylline.

Op der anerer Säit kann valproinsäure an primidon de Niveau vun der pharmakologescher aktiver Metabolit erhéijen (metabolescht Produkt vu Finlepsin 400 Retard) Carbamazepin - 10,11 - Epoxid am Blutt Serum.

Wéinst dem géigesäitege Afloss openeen, besonnesch mat der kombinéierter Benotzung vu verschiddenen antiepileptesche Medikamenter, ass et recommandéiert hire Plasma Inhalt ze kontrolléieren an, wann néideg, d'Doséierung vun der Finlepsin 400 Retard upassen.

Eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu Finlepsin 400 Retard am Bluttplasma mat aneren Drogen

Folgend aktive Substanzen kënnen d'Konzentratioun vum Finlepsin 400 Retard am Bluttplasma erhéijen: Antibiotike - Macroliden, wéi Erythromycin, Josamycin (aktive Substanzen fir d'Bakterieninfektiounen ze behandelen),isoniazid (e Medikament fir d'Behandlung vun Tuberkulose), Kalziumantagonisten, wéi Verapamil, Diltiazem (Medikamenter fir d'Behandlung vun Angina Pectoris), Acetazolamid (e Medikament fir d'Behandlung vu Glaukom), Viloxazin (en Antidepressiva), Danazol (e Medikament fir d'Sexual Sekretioun ze verdrängen) gonadotropin Hormon), Nikotinamid an héijen Dosen bei Erwuessener (Vitamin B Grupp), méiglecherweis och Cimetidin (e Medikament fir d'Behandlung vu Magen-Geschwür) an Desipramin (Antid compressively heescht).

Héichten Niveaue vu Finlepsin 400 Retard am Bluttplasma kënne bäidroe fir d'Entwécklung vun de Symptomer, déi an der Rubrik "Nebenwirkungen" ernimmt ginn (zum Beispill Schwindel, Gefill midd, Gitt Onsécher, Duebel Visioun). Dofir, wann esou Symptomer optrieden, gëtt d'Konzentratioun vum Carbamazepin am Bluttplasma iwwerwaacht an, wann néideg, d'Dosis reduzéiert.

D'simultan Benotze vu Finlepsin 400 Retards an Antipsychotika (Drogen fir d'Behandlung vu mentaler Krankheet) oder Metoklopramid (e Medikament fir d'Behandlung vu Magen-Darmstörungen) kann zu der Optriede vun neurologeschen Nebenwirkungen bäidroen.

Op där anerer Säit, bei Patienten déi mat Antipsychotika behandelt sinn, kann Finlepsin 400 Retard den Niveau vun dësen Drogen am Bluttplasma senken an doduerch d'Bild vun der Krankheet verschlechteren. Dofir kann den Dokter et als noutwendeg betruechten fir d'Dosis vun der entspriechender Antipsychotik ze erhéijen.

Et gëtt ugewisen datt besonnesch mat der simultaner Benotzung vu Lithium (e Medikament fir d'Behandlung a Préventioun vu bestëmmte mental Krankheeten) a Finlepsin 400 Retard den Effekt vu béiden aktive Substanzen, déi den Nervensystem beschiedegen, ka verbessert ginn. Dofir ass et an esou Fäll noutwendeg de Inhalt vu béid Medikamenter am Bluttplasma suergfälteg ze iwwerwaachen. Virdru Behandlung mat Antipsychotika sollt 8 Woche virum Start vun der Therapie mat dësen Medikamenter gestoppt ginn, a soll net mat hinnen duerchgefouert ginn. Et ass noutwendeg fir d'Erscheinung vun de folgende Schëlder vun neurotoxeschen Nebenwirkungen ze iwwerwaachen: Gaass Onsécherheet (Ataxie), Zéien oder Zidderpartie vun den Augeballen (horizontalen Nystmusmus), verstäerkte Muskelproprioseptive Reflexer, séier Kontraktioune vun eenzelne Muskelfasern (fibrillar Zidderen), onwilleg Kontraktioune vun eenzelne Bündelen vun Muskelfasern (Fascia) An.

Finlepsin 400 Retard kann den Effekt vum Isoniazid verbesseren, wat d'Liewer beschiedegt.

D'kombinéiert Benotzung vu Finlepsin 400 Retard mat bestëmmten Diuretika (Hydrochlorothiazid, Furosemid) kann eng Ofsenkung vun der Natrium am Bluttserum verursaachen.

Finlepsin 400 Retard kann d'Effektivitéit vu Medikamenter beaflossen, déi d'Muskelen entspanen (Muskelrelaxanten), sou wéi pancuronium. Als Resultat vun dësem ass eng méi séier Eliminatioun vun der neuromuskulärer Blockade méiglech. Dofir, Patiente behandelt mat Muskelrelaxanten ginn iwwerwaacht an, wann néideg, erhéicht Dosen vun dësen Medikamenter.

Mat der simultaner Benotzung vun Isotretinoin (eng aktiv Substanz fir d'Behandlung vun Akne) a Finlepsin 400 Retard, sollt den Inhalt vu Finlepsin 400 Retard am Blutt Serum iwwerwaacht ginn.

Finlepsin 400 Retard verbessert méiglecherweis d'Verëffentlechung (Eliminatioun) vun Schilddrüs Hormonen an erhéicht d'Noutwendegkeet fir si bei Patienten mat reduzéierter Schilddrüsfunktioun. Dofir, an dëse Patienten, déi Ersatztherapie kréien, am Ufank an zum Schluss vun der Behandlung mat Finlepsin 400 Retards, ginn d'Schilddrüsfunktiounsindikatoren bestëmmt. Wann néideg, korrigéiert d'Dosis vu Schilddrüs Hormonpräparatiounen.

Mat der simultaner Benotzung vun antidepressiva Medikamenter wéi Serotonin Reuptake Blockers (Antidepressiva, souwéi Fluoxetin) a Finlepsin 400 Retard, kann toxescht Serotonin Syndrom entwéckelen.

Bedenkt datt dës Informatioun och relevant ka sinn fir Medikamenter, déi kuerz virum Start vun der Behandlung mat Finlepsin 400 Retard.

Wat Stimulanten, Platen a Gedrénks sollt Dir refuséieren

Wärend der Behandlung mat Finlepsin 400 Retard, sollt Dir ophalen Alkohol drénken, well et onberechenbar kann den Effekt vum Finlepsin 400 Retard verbesseren an ze verbesseren.

Kontraindikatiounen:

Finlepsin 400 Retard ass contraindicated bei Fäll vun: Präsenz vum Schanken vum Schanken, Stéierunge bei der Spannung am Häerz (atrioventrikulär Block), bekannter Iwwerempfindlechkeet fir déi aktiv Substanz, tricyklesch Antidepressiva oder zu engem vun deenen aneren Komponenten (kuckt "Zesummesetzung"), souwéi fir akut intermittierend Porphyrien (e gewësse Ierfdefekt am Austausch vu Porphyrinen).

Finlepsin 400 Retard soll net gläichzäiteg mat Lithiumpräparatiounen benotzt ginn (kuckt "Interaktiounen mat aner Medikamenter").

Zënter Finlepsin 400 Retard kann nei provozéieren oder bestehend speziell Formen vu Krampelen (déi sougenannten Absencen) stäerken, ass et net ze empfielen datt se Patienten aus dëse Forme vu Saisuren leiden.

A wéi enge Fäll kënnt Dir Finlepsin 400 Retard huelen nëmmen nodeems Dir en Dokter konsultéiert?

Drënner ass uginn wann Dir Finlepsin 400 Retard huelen kann nëmmen ënner bestëmmte Konditiounen an nëmme mat grousser Suergfalt. Frot Iech mat Ärem Dokter doriwwer. Dëst gëllt och fir Fäll wou déi genannte Konditioune schonn op Ärer Plaz stattfonnt hunn.

Finlepsin 400 Retard soll net gläichzäiteg mat MAO Inhibitoren benotzt ginn. D'Therapie mat MAO Inhibitoren gëtt gestoppt net méi spéit wéi 14 Deeg virum Start vun der Behandlung mat Finlepsin 400 Retards.

Nëmmen no engem suergfältege Verglach vum Risiko vun der Therapie an dem erwaarde profitabelen Effekt, souwéi mat der Beobachtung vun passenden Virsiichtsmoossnahmen, kann Finlepsin 400 Retard fir Krankheeten vum Bluttformende Organer (hematologesch Krankheeten) benotzt ginn, schwéier Verletzungen vum Häerz, Liewer an Nieren (kuck "Nebenwirkungen" an "Doséierung" ), schiedegt Natriummetabolismus.

Benotzt wärend der Schwangerschaft a Laktatioun

Wärend der Schwangerschaft gëtt Finlepsin 400 Retard nëmme benotzt no engem suergfältege Verglach vum Risiko vun der Therapie an der erwaartem Beneficer Effekt vum behandelenden Dokter.

Am Fall vun enger scho existenter oder just ufanks Schwangerschaft, besonnesch tëscht dem 20. an dem 40. Dag vun der Schwangerschaft, gëtt Finlepsin 400 Retard an der niddregster Dosis verschriwwen, déi Krampfungen kontrolléieren. Déi deeglech Dosis, besonnesch an der empfindlecher Period vun der Schwangerschaft, gëtt an e puer kleng Dosen agedeelt. Et ass recommandéiert den Niveau vun der aktiver Substanz am Bluttserum ze kontrolléieren.

An seltenen Fäll, a Verbindung mat der Verwäertung vun der aktiver Substanz Carbamazepin, goufen Malformatiounen vum Fetus gemellt, souwéi kongenital Spaltung vun der Wirbelsäit.

Wann méiglech, sollt Dir d'Finclepsin 400 Retards mat aner antiepileptesch Medikamenter oder aner Medikamenter verbannen, well dëst de Risiko vu fetale Fehlbildungen erhéicht.

Am Zesummenhang mat den Enzym-induzéierende Eegeschafte vun Carbamazepin kann et ubruecht sinn Folsäure viru a während der Schwangerschaft ze verschreiwen.

Fir hemorrhagesch Komplikatiounen am Neebuer ze vermeiden, gëtt déi profylaktesch Verwaltung vu Vitamin K fir d'Mamm an de leschte Woche vun der Schwangerschaft oder fir den Neigebuer direkt no der Gebuert empfohlen. Wann Dir e Puppelche wëllt hunn, gitt sécher mat Ärem Gesondheetsversuerger iwwer dëst z'iwwerpréiwen.

Finlepsin 400 Retard geet an d'Muttermëllech, awer a sou klenge Quantitéite datt wann se an therapeuteschen Dosen benotzt ginn, am Allgemengen, et ass net geféierlech fir de Puppelchen.Nëmme wann e schlechte Gewiichtsgewënn oder eng verstäerkt Dréchent (Sedatioun) bei engem Puppelchen beobachtet gëtt, gëtt d'Broscht gestoppt.

D'Benotzung vum Medikament bei Kanner an eelere Patienten

Wéinst dem héijen Inhalt vun der aktiver Substanz an dem Mangel un Erfarung mat der Verwäertung vun Pëllen, Retard Finlepsin 400 Retard soll net fir Kanner ënner dem Alter vun 6 Joer verschriwwen ginn.

An eeler Patienten, gëtt Finlepsin 400 Retard a méi niddreg Dosen verschriwwen.

Iwwerdosis

Feeler am Gebrauch vum Medikament an Iwwerdosis

Wat Dir musst berücksichtegen wann Dir d'Behandlung wëllt ënnerbriechen oder ze fréi stoppen

Wat maachen wann Finlepsin 400 Retard a ganz grousse Quantitéite geholl ginn

Späichere Bedéngungen:

D'Rollzäit vum Medikament ass 3 Joer.
D'Regalzäit vu Retardtabletten gëtt op der Folie vun der Verpakung vun der Blistersträif gezeechent an op enger Kartonskëscht.
No der spezifizéierter Period benotzt keng méi Retard Pëllen vun dësem Package.

Medikamenter ginn ausserhalb vun de Kanner erreechbar!

De Medikament gëtt ënner normale Konditioune gelagert.

Kompositioun a Verëffentlechungsformen

Laangwierkend Retard Pillen enthalen 400 mg Carbamazepin. No der Beschreiwung sinn och aner Komponente präsent:

Talcum Puder
Crospovidone
MCC
Triacetin
Fein Dioxide Si
Methacrylatkopolymer
Stearinsäure Mg.

Gerundet flaach Pillen vun engem wäissen oder gielzeg Téin ginn an enger Blister vun 10 Stéck geluecht., Et gi 5 Blieder am Package.

Heelungseigenschaften

En anticonvulsant Medikament, den aktiven Bestanddeel vun deem ass eng Derivat vu sou enger Substanz wéi tricyclesch Iminostilben. Zousätzlech zum antiepileptesche Effekt gëtt psychotropesch wéi och ausgeschwat neurotropesch Aktivitéit beobachtet.D'Manifestatioun vum therapeuteschen Effekt ass verbonne mat der Inhibitioun vum Prozess vun der Iwwerdroung vun der Spannung tëscht Synapses, wouduerch d'Verbreedung vu Saisuren reduzéiert gëtt. Wann Dir héich Dosis Carbamazepin huelen, gëtt et e schaarfen Réckgang an der post-tetanescher Potenzéierung. De Medikament hëlleft d'Gravitéit vu Schmerz mat trigeminal Neuralgie ze reduzéieren, dësen Effekt ass wéinst enger Verlangsamung an der synaptescher Iwwerdroung vun irritanten Impulser direkt am Spinalnukel, deen am trigeminalen Nerv ass.

Zënter dem Medikament en hypothalameschen Effekt op d'Osmoreceptoren selwer huet, gëtt en antidiureteschen Effekt bei Diabetis Insipidus opgeholl.

Nodeems Dir d'Pillen geholl huet, gëtt den aktiven Zutat zimlech lues a bal komplett absorbéiert. Déi héchst Plasma Konzentratioun vu Carbamazepin gëtt no 4-6 Stonnen opgeholl. Et ass derwäert ze bemierken datt de Plasma Niveau vum Carbamazepin net linear ofhängeg vun der Doséierung vun Drogen ass, am Fall vu méi héijer Dosen, an d'Plasma Konzentratiounskurve selwer huet d'Form vun engem Plateau.

Am Fall vun Pillen vun längerer Belaaschtung ze huelen, ass et méiglech e klengen Plasmaniveau vun Carbamazepin z'erreechen am Verglach mat der Benotzung vu konventionellen Tabletten. Normalerweis passéieren d'Gläichgewiicht Konzentratioune no 2-8 Deeg.

Den Indikator fir Bindung u Plasmaproteine gëtt op engem Niveau vun 70-80% opgeholl. Den aktiven Komponent penetréiert d'Plazentbarriär, passéiert an Muttermëllech.

No enger eenzeger Benotzung vun Drogen ass d'Hallefzäit net méi wéi 36 Stonnen. Wärend der längerer Therapie kann dësen Indikator mat der Halschent reduzéiert ginn, Dëst ass an éischter Linn wéinst der Induktioun vu mikrosomalen Hepsenzymen.

No enger eenzeger Benotzung vun Drogen ass ongeféier 72% vun der akzeptéierter Doséierung duerch d'Nieren ausgeschloss (a Form vu Metaboliten), de Reschtoffall mat Féiss, e klenge Betrag - an senger ursprénglecher Form.

Instruktioune fir de Gebrauch

Präis: vun 174 bis 350 Rubel.

De Medikament gëtt mëndlech geholl, d'Pillen musse mat engem genuch Volumen Waasser ofgewäsch ginn. Fir d'Bequemlechkeet kann d'Pille och a Waasser opgeléist ginn, an dann déi resultéierend Léisung drénken. Et gëtt an enger deeglecher Doséierung vu 400-1200 mg verschriwwen, opgedeelt an 1-2 Uwendungen pro Dag.

Et sollt bemierkt datt déi héchst Doséierung pro Dag sollt net méi wéi 1,6 g sinn.

Epilepsie

Monotherapie gëtt normalerweis empfohlen. Als éischt gi se verschriwwen fir niddereg Dosen vum Medikament ze drénken, da si se eropgaang bis de Moment wou d'optimal therapeutesch Wierkung manifestéiert ass. Wann Finlepsin nieft der antiepileptescher Therapie verschriwwen ass, gëtt d'Dosis lues erhéicht, Dir musst d'Doséierung vun aneren Drogen upassen.

Wann Dir déi nächst Dosis vermësst, huelt d'Pille sou séier wéi méiglech, wéi Dir Iech erënnert. Drénkt net eng duebel Dosis vum Medikament.

Erwuesse ginn verschriwwen ze drénken 200-400 mg am ganzen Dag, erhéijen d'Doséierung lues bis den optimalen Effekt manifestéiert ass. Wärend der Wartungstherapie gëtt 800 mg verschriwwen - 1,2 g Medikamenter pro Dag, d'Frequenz vun der Entrée pro Dag ass 1-2 p.

Fir Kanner 6-15 Joer, ass déi initial deeglech Dosis 200 mg, seng Erhéijung gëtt duerch 100 mg pro Dag duerchgefouert. Mat Ënnerhalttherapie sinn Kanner 6-10 Joer al recommandéiert 400-600 mg Medikamenter ze huelen, Kanner vun der eelerer Altersgrupp (11-15 Joer) ginn 600 mg verschriwwen - 1 g vum Medikament.

D'Dauer vun der antiepileptescher Behandlung gëtt individuell festgeluecht an hänkt vum allgemengen Zoustand vum Patient an der Effektivitéit vun der Therapie of. D'Dosis vun Drogen ze reduzéieren oder komplett Therapie fäerdeg ass no 2-3 Joer Fehlen vun epileptesche Krampfungen.

D'Therapie ass ofgeschloss andeems d'Doséierung vum Medikament lues a lues erofgesat gëtt fir 1-2 Joer, an d'EEG Kontroll ass néideg. Bei Kanner, wann d'Doséierung vum Medikament erofgeet, ass et néideg d'Ännerung vum Gewiicht mam Alter ze berücksichtegen.

Idiopathesch Glossopharyngeal, trigeminal Neuralgie

Ufanks gëtt ugewisen eng Dosis vun 200-400 mg pro Dag ze drénken, d'Frequenz vum Gebrauch ass 2 r. Eng Erhéijung vun der Doséierung gëtt ausgefouert virun der Relief vu Schmerz, normalerweis ginn 400-800 mg Medikamenter geholl. Am Folgenden ginn déi meescht Patienten ugeroden 400 mg Finlepsin ze drénken.

Eeler Patienten, souwéi Leit mat exzessiver Empfindlechkeet fir déi aktiv Komponent, ginn gewisen eng Mindestdosis vun 200 mg Medikamenter eemol am Dag ze drénken.

Schmerzsyndrom mat diabetescher Neuropathie

Et ass recommandéiert 600 mg pro Dag ze drénken (huelen 1/3 vun der deeglecher Dosis moies, de Rescht am Owend). Et gëtt selten recommandéiert 600 mg zweemol am Dag ze huelen.

Therapie fir Réckzuch vun Alkohol (Patient bleift a Spidol)

De ganzen Dag gëtt ugewisen 600 ml Medikamenter ze huelen, d'Frequenz vun der Verwaltung ass 2 r. Bei schwéiere Bedéngungen ass et méiglech d'Doséierung op 1,2 g ze erhéijen, d'Frequenz vum Gebrauch vum Medikament ass d'selwecht.

D'simultan Benotze vun aneren Drogen déi benotzt ginn fir d'Manifestatiounen vum Alkoholentzuch ze eliminéieren, mat Ausnam vun Drogen déi e sedativen an hypnoteschen Effekt hunn, ass net ausgeschloss.

Am Laf vun der Therapie ass et noutwendeg de Plasma-Indikator vu Carbamazepin ze iwwerwaachen.

Zënter dem Optriede vun negativen Manifestatiounen aus dem Zentralnervensystem an der autonomer NS ass méiglech, eng virsiichteg Iwwerwaachung vum Zoustand vum Patient ass noutwendeg.

Epileptiform Krampfungen géint den Hannergrond vun der Progressioun vu Multipler Sklerose

Am Duerchschnëtt 200-400 mg ginn verschriwwen, Medikamenter ginn zweemol am Dag geholl. D'Dauer vun der Behandlung mam Finlepsin gëtt individuell festgeluecht.

Psychosen (medizinesch Therapie a Präventioun)

Den initialen, wéi och d'Doséierung erhalen ass normalerweis 200-400 mg. Wann néideg, musst Dir se op 400 mg erhéijen.

Schwangerschaft, HB

Wärend der Schwangerschaft a Laktatioun ass d'Medizin ze huelen wann den Iwwerschoss vun de méigleche Virdeeler d'Risiken iwwerhëlt.

Wann et noutwendeg ass d'Medizin ze benotzen fir eng Gestation Period vun 20-40 Deeg. verschreift d'Intake vu Pillen an der Mindestdoséierung. Et ass léiwer déi deeglech Doséierung an e puer Minimum Dosen ze briechen, déi während dem Dag geholl ginn. Dëst erfuerdert d'Kontroll vun der Plasma Konzentratioun vu Finlepsin.

Ganz selten, bei Kanner deenen hir Mammen mam Medikament behandelt goufen, goufen Malformatiounen diagnostizéiert, an isoléierte Fäll gouf et Spaltung vun der Wirbelsäit.

Fir d'Entstoe vu hemorrhagesche Komplikatioune bei Puppelcher ze vermeiden, ass et noutwendeg fir d'Mammepreparatiounen op Basis vu Vit zousätzlech ze administréieren. K, et ass och méiglech sou eng Behandlung bei Neigebuerenen auszeféieren.

Finlepsin geet an d'Muttermëllech, awer an minimalen Dosen, kann et dofir keen negativen Effekt op de Puppelchen sengem Kierper hunn. Wann de Neigebuerger e schlechte Gewiichtsgewënn huet, schwéier Schloofdréch ass opgeholl, d'Broschtniveau muss gestoppt ginn.

Kontraindikatiounen a Virsätz

Dir sollt kee Carbamazepin mat huelen:

Bone Marrow Läsioun Detektioun
Kardial Konduktiounsstéierunge
Erhéije Empfindlechkeet fir déi aktiv Substanz, fir Agenten déi en antidepressant Effekt weisen
D'Manifestatioun vun intermittéierend Porphyrien.

Mat der Tatsaach datt d'Drogen speziell Varietéit vun Uriff verursaache kënnen, ass an dësem Sënn säin Zweck contraindizéiert bei Persounen, déi diagnostizéiert goufen mat dësen Aarte vun Anfallen.

Medikamenter musse mat Vorsicht gebraucht ginn a Fäll vum verschlechterten Natriummetabolismus, eng Zuel vu Krankheeten am Bluttformende Organer, de schiedleche Funktioun vum CVS, Nierensystem, an der Liewer.

Kräiz Drogen Interaktiounen

Empfang mat Inhibitoren vun engem spezifeschen CYP3A4 Isoenzym kann zu enger Erhéijung vum Plasmasniveau vu Carbamazepin féieren, wéi och op d'Optriede vun negativ Symptomer.

D'Benotzung vun Inducatoren vum CYP3A4 Isoenzym ass fäeg d'Metabolesch Transformatiounen vun der aktiver Substanz vu Finlepsin ze beschleunegen an seng Plasma Konzentratioun ze reduzéieren, gefollegt vun enger Ofsenkung vun der Gravitéit vum therapeuteschen Effekt. A wéinst hirer Annulatioun kann eng Ofsenkung vun der Rate vun der Biotransformatioun vum Carbamazepin selwer an eng Erhéijung vum Plasma-Index opgeholl ginn.

Felbamate ass fäeg de Plasma Niveau vum Carbamazepin ze senken, wärend den Taux vu senge Metaboliten eropgeet an de Serumniveau vun der Felbamate erof geet.

D'Intanz vun Isotretinoin beaflosst d'Bioverfügbarkeet, souwéi d'Ausbezuelung vun der aktiver Substanz Finlepsin, also musst Dir de Plasma-Indikator vu Carbamazepin kontrolléieren.

Verglach Plasma Niveau ass vun der simultan Gebrauch vun macrolides, azoles, protease inhibitors, loratadine, isoniazid, terfenadine, fluoxetine, danazol, nicotinamide, diltiazem, dextropropoxyphene, Bett, Lineal Jus, propoxyphene, felodipine, verapamil, viloksazina, fluvoxamine, acetazolamide, desipramine fräi.

Primidone mat Valproinsäure ass fäeg, d'Haaptkomponent vun der Finlepsin vun der Verbindung mat Plasma-Proteinen ze verdrängen, während d'Konzentratioun vu geformten aktive Metaboliten eropgeet. Wann Valproinsäure geholl gëtt, kann Duercherneen observéiert ginn, de Patient kann an e Koma falen.

Wärend der Benotzung vu Finlepsin ass eng Ofsenkung vun der Plasmakonzentratioun vun sou Drogen méiglech:

GKS
Digoxin
Clobazam
Valproinsäure
Primidon
Tetracyclinien
Alprazolam
Oxcarbazepin
Ethosuximide
Cyclosporin
Östrogen-Progestogen Drogen
Methadon
Theophylline
Haloperidol
Risperidone
Antikoagulanten, déi mëndlech geholl ginn
Kalzium Kanal Blocker
Trimadol
Lamotrigine
Tricyklesch Antidepressiva
Felbamate
Tiagabin
Topiramat
Tramadol
Protease Inhibitoren
Olanzapine
Intraconazole
Midazolam
Clozapine
Levothyroxin
Ziprasidon
Praziquantel.

Verréngert Plasma Carbamazepin Niveauen ginn observéiert mat Cisplatin, Primidon, Doxorubicin, Phenobarbital, Metsuximid, Theophylline, Phenytoin, Riffampicin, Fensuximid. Clonazepam, Virbereedungen op Basis vun Johanniskraut, Valproinsäure, Valpromid, Oxcarbazepin, kënnen dee selwechte Effekt provozéieren.

Ganz selten ass eng schaarfe Réckgang am Plasma Niveau vum Phenytoin opgeholl géint den Hannergrond vun der Carbamazepin Therapie, souwéi eng Erhéijung vum Mefenitoin.

Mëttelen aus der Tetracyclinegrupp sinn fäeg, den therapeutesche Effekt vun der Verwäertung vu Carbamazepin ze reduzéieren.

Finlepsin reduzéiert d'Toleranz vun Ethanol-enthaltende Medikamenter.

Wärend Dir Li-Medikamenter huelen, ass et méiglech d'neurotoxesch Effekter vun jiddereng vun den Drogen ze verbesseren.

De Medikament erhéicht däitlech den hepatotoxeschen Effekt vun Isoniazid.

D'Benotzung vu Paracetamol kann d'Wahrscheinlechkeet fir toxesch Effekter op d'Liewerzellen erhéijen an d'therapeutesch Effekt vun der Medikament reduzéieren andeems se metabolesch Transformationen beschleunegen.

Medikamenter kënnen d'metabolesch Transformationen vun Drogen fir d'Verwaltung an der Narkose beschleunegen, de Risiko vun hepatotoxeschen Effekter erhéicht.

Et gëtt en depriméierende Effekt op den Zentralnervensystem, souwéi eng Ofsenkung vum anticonvulsant Effekt vu Carbamazepin während der Therapie mat Phenothiazin, clozapin, molindon, Antidepressiva aus der tricyclescher Grupp, Maprotilin, an Haloperidol.

Myelotoxesch Medikamenter erhéijen d'Hämatotoxizitéit vu Carbamazepin.

Diuretics huelen kann zu Hyponaträmie féieren.

De Medikament kann d'Eliminatioun vun Schilddrüs Hormonen erhéijen.

Finlepsin beschleunegt de metabolesche Transformationen vu Praziquantel, indirekt Antikoagulanten, COCs, a Folsäure-baséiert Produkter.

Et ass derwäert ze bemierken datt Finlepsin den Effekt vun net-depolariserende Muskelrelaxanten schwächt.

MAO Inhibitoren erhéijen d'Wahrscheinlechkeet vun hyperthermesche wéi och hypertensiven Krisen, konvulsiv Syndrom, a seltenen Fäll ass e fatale Resultat méiglech.

En Agent fir d'Behandlung vun Epilepsie beschleunegt d'Bildung vun nefrotoxeschen Metaboliten vun engem Medikament wéi Methoxyfluran.

Side Effekter an Iwwerdosis

Normalerweis ass d'Erscheinung vun negativen Reaktiounen mat der Verwaltung vun Iwwerdosis Drogen assoziéiert, wéi och eng Verännerung vum Plasma Niveau vun der aktiver Substanz Finlepsin. Dacks sinn Stéierunge vun der NS opgeholl: Ataxie, Lethargy, schwéier Dréifschung, Erscheinung vu Kappwéi. D’Optriede vun Allergien ass net ausgeschloss (Hautausschlag vun der Aart vun Urtikaria, Erythroderma). Op den Deel vum hematopoietesche System kann et och Violatioune ginn:

Lymphadenopathie
Manifestatioun vun Eosinophilie
D'Entwécklung vu Leukozytosis oder Leukopenie
Unzeeche vun Thrombozytopenie.

De Magen-Darmtrakt kann äntweren mat Noutkrankheeten, dacks dréngend Erbriechen, iwwerdriwwe Schleimhäute vum Mond, an eng Erhéijung vum Niveau vun der Liewer Enzymen. Do kann et Diarrho oder Verstopfung sinn.

Flëssegkeet Zeréckhale, Gewiicht Schwankungen, Ödem, an Hyponaträmie kënnen och opgeholl ginn. Méiglech Violatioune vum CCC (Angina Attacken), sensoresch Organer, genitourinary System, souwéi vum muskuloskeletale System.

Nodeems Dir eng Iwwerdosis Medikamenter geholl huet, kënne Symptomer observéiert ginn, déi op eng Verletzung vum Fonctionnement vum CVS, sensoreschen Organer an der Atmungssystem weisen. Verschlechterung vun der visueller Wahrnehmung, Inhibitioun vum Zentralnervensystem, pulmonaler Ödeme, Manifestatioun vun der Bradykardie, Blutdrock Schwankungen, D'Erscheinung vun Halluzinatioune, exzessive Agitatioun, verschlechterter Urinatioun, dacks Bausse vun übelkeit a Erbriechen opgeholl.

Symptomatesch Behandlung ass verschriwwen, a verschiddenen Fäll ass Hospitalisatioun noutwendeg.

Carbamazepine

ALSI Pharma, Russland

Präis vun 50 bis 196 Rubel.

D'Drogen ass duerch anticonvulsant Handlung charakteriséiert. Et gëtt benotzt fir Epilepsie, Manifestatioun vun diabetescher Neuropathie, Réckzuch vun Alkohol, manesch Bedéngungen. Den aktiven Zutat ass d'selwecht wéi an Finlepsin, sou datt de Mechanismus vun der Handlung vun Drogen d'selwecht ass. Verfügbar an Tablet Form.

Virdeeler:

Eliminéiert Angscht
Fördert Patientekommunikatioun
Benotzt fir de Kluver-Bucy Syndrom.

Nodeeler:

Net uginn fir atrioventrikulär Block
Kann Auditiv Halluzinatioune provozéieren
Precautiounen ginn fir prostatesch Hyperplasie verschriwwen.

Wéi benotzt een: Doséierung a Cours vun der Behandlung

Bannen, egal wéi d'Iessen mat enger klenger Quantitéit Flëssegkeet.

Retard Pëllen (eng ganz Tablet oder d'Halschent) solle ganz geschluecht ginn, ouni ze kauen, mat enger klenger Quantitéit Flëssegkeet, 2 Mol am Dag. A verschiddenen Patienten, wann Dir Retard Pëllen benotzt, kann et néideg sinn d'Dosis vum Medikament ze erhéijen.

Epilepsie Zu Fäll wou dat méiglech ass, soll Carbamazepin als Monotherapie verschriwwen ginn. D'Behandlung fänkt mat der Uwendung vun enger klenger deeglecher Dosis un, déi duerno lues eropgeet bis den optimalen Effekt erreecht gëtt.

D'Zousatz vum Finlepsin Retard zu enger lafender antiepileptescher Therapie sollt graduell duerchgefouert ginn, während d'Dosen vun den benotzten Medikamenter net änneren oder, wann néideg, ugepasst ginn.

Fir Erwuessener ass d'Ufanksdosis 100-200 mg 1-2 Mol am Dag. Duerno ass d'Dosis lues eropgaang bis den optimalen therapeutesche Effekt erreecht gëtt (normalerweis 400 mg 2-3 Mol am Dag, maximal 1,6-2 g / Dag).

Kanner vu 4 Joer - an enger initialer Dosis vun 20-60 mg / Dag, lues eropgaang duerch 20-60 mg all aneren Dag. Bei Kanner méi wéi 4 Joer - an der initialer Dosis vun 100 mg / Dag gëtt d'Dosis graduell eropgezunn, all Woch ëm 100 mg. Ënnerstëtzend Dosen: 10-20 mg / kg pro Dag (a verschiddene Dosen): fir 4-5 Joer - 200-400 mg (an 1-2 Dosen), 6-10 Joer - 400-600 mg (an 2-3 Dosen ), fir 11-15 Joer - 600-1000 mg (an 2-3 Dosen).

Mat trigeminal Neuralgie gëtt 200-400 mg / Dag op den éischten Dag verschriwwen, graduell erhéicht net méi wéi 200 mg / Dag bis de Schmerz ophält (am Duerchschnëtt 400-800 mg / Dag), an dann op d'minimal effektiv Dosis reduzéiert. Am Fall vu Schmerz vun neurogener Hierkonft ass déi initial Dosis 100 mg 2 Mol den Dag um éischten Dag, duerno ass d'Dosis eropgeklommen vun net méi wéi 200 mg / Dag, wann néideg, erhéicht se mat 100 mg all 12 Stonnen bis de Schmerz erliichtert. D'Wartungsdosis ass 200-1200 mg / Dag a verschiddenen Dosen.

An der Behandlung vun eelere Patienten a Patiente mat Iwwerempfindlechkeet ass déi initial Dosis 100 mg 2 Mol am Dag.

Alkoholentzuchssyndrom: duerchschnëttlech Dosis - 200 mg 3 Mol am Dag, a schwéiere Fäll, an den éischten Deeg kann d'Dosis op 400 mg 3 Mol am Dag eropgesat ginn. Am Ufank vun der Behandlung fir schwéier Réckzuchssymptomer ass et ze recommandéieren a Kombinatioun mat sedativ-hypnotesche Medikamenter (Clomethiazol, Chlordiazepoxid) ze verschreiben.

Diabetis Insipidus: d'Duerchschnëttsdosis fir Erwuessener ass 200 mg 2-3 Mol am Dag. Bei Kanner soll d'Dosis reduzéiert ginn am Aklang mat dem Alter a Kierpergewiicht vum Kand.

Diabetesch Neuropathie, begleet vu Schmerz: d'Duerchschnëttsdosis ass 200 mg 2-4 Mol am Dag.

An der Préventioun vu Réckfall vun affektiven a schizoaffektiven Psychosen - 600 mg / Dag an 3-4 Dosen.

Bei akuter manesch Bedéngungen a affektiven (bipolare) Stéierunge sinn deeglech Dosen 400-1600 mg. Déi duerchschnëttlech deeglech Dosis ass 400-600 mg (an 2-3 Dosen). An engem akuten manesche Staat gëtt d'Dosis séier erhéicht, mat Ënnerhalttherapie fir affektive Stéierungen - graduell (fir Toleranz ze verbesseren).

Pharmakologesch Handlung

Antiepileptescht Medikament (Dibenzazepin Derivat), dat huet och normotymesch, antimaniacal, antidiuretesch (bei Patienten mat Diabetis Insipidus) an analgetikum (bei Patienten mat Neuralgie).

De Mechanismus vun der Handlung ass verbonne mat der Blockade vu Spannungsgated Na + Kanäl, wat zu Stabiliséierung vun der Neuronmembran féiert, Hemmung vun der Erscheinung vu seriellen Entladungen vun Neuronen an enger Ofsenkung vun der synaptescher Leedung vun Impulser. Verhënnert d'Reformatioun vun Na + -ofhängegen Handlungspotenzialer an depolariséierten Neuronen. Reduzéiert d'Verëffentlechung vum spannende Neurotransmitter Aminosaier Glutamat, erhéicht de reduzéierte Krampfschwell, an sou weider. reduzéiert de Risiko fir eng epileptesch Erfaassung ze entwéckelen. Et erhéicht d'Konduktivitéit fir K +, moduléiert spannungsgated Ca2 + Kanäl, wat och den anticonvulsant Effekt vum Medikament verursaache kann.

Korrigéiert epileptesch Perséinlechkeet Ännerungen a schlussendlech erhéicht d'Sociabilitéit vun de Patienten, dréit zur sozialer Rehabilitatioun bäi. Et kann als Haapttherapeutesch Medikament verschriwwen ginn a a Kombinatioun mat aner anticonvulsant Medikamenter.

Et ass effektiv fir fokal (deelweis) Krampfungen (einfach a komplex), begleet oder net begleet vu sekundärer Generaliséierung, fir generaliséiert tonic-klonesch epileptesch Krampelen, wéi och fir eng Kombinatioun vun dësen Aarte (normalerweis net effikass fir kleng Krampfungen - petit mal, Absencen a myoklonesche Krampfungen) An.

Patienten mat Epilepsie (besonnesch bei Kanner a Jugendlecher) hunn e positiven Effekt op d'Symptomer vun Angschtzoustänn an Depressioun, souwéi eng Ofsenkung vun der Reizbarkeet an Aggressivitéit. Den Effekt op kognitiv Funktioun a psychomotoresch Leeschtung ass dos-ofhängeg an héich verännerbar.

Den Ufank vum anticonvulsant Effekt variéiert vun e puer Stonnen bis e puer Deeg (heiansdo bis zu 1 Mount wéinst Auto-Induktioun vum Metabolismus).

Mat wesentlechen a sekundären trigeminalen Neuralgie an de meeschte Fäll verhënnert et d'Erscheinung vu Schmerzattacken. Effektiv fir d’Erliichterung vum neurogene Schmerz an der Dréchheet vun der Wirbelsäit, post-traumatesch Parästhesien a postherpetesch Neuralgie.Schmerzrelief an trigeminal Neuralgie gëtt no 8-72 Stonnen bemierkt.

Am Fall vun Alkoholentzuchssyndrom erhéicht et de Schwellpunkt fir konvulsiv Bereetschaft (wat normalerweis an dësem Zoustand reduzéiert gëtt) a reduzéiert d'Gravitéit vun de klineschen Manifestatiounen vum Syndrom (verstäerkte excitabilitéit, Tremor, Gaitstéierungen).

Bei Patienten mat Diabetis Insipidus féiert eng séier Kompensatioun vum Waasserbalance, reduzéiert Diuresis an Duuscht.

Antipsychotesch (antimaniacal) Aktioun entwéckelt sech no 7-10 Deeg, kann duerch Inhibitioun vum Stoffwiessel vun Dopamin a Norepinephrin sinn.

Eng verlängert Doséierungsform suergt fir d'Erhale vun enger méi stabiler Konzentratioun vu Carbamazepin am Blutt ouni "Peaks" an "Dips", wat erlaabt d'Frequenz an d'Gravitéit vu méigleche Komplikatioune vun der Therapie ze reduzéieren, d'Effektivitéit vun der Therapie ze erhéijen och wann Dir relativ niddreg Dosen benotzt. Dr. e wichtege Virdeel vun der verlängerter Form ass d'Méiglechkeet 1-2 Mol am Dag ze huelen.

Speziell Instruktiounen

Monotherapie vun der Epilepsie fänkt u mat der Ernennung vu klengen Dosen, eenzel ze erhéijen fir de gewënschten therapeutesche Effekt ze erreechen.

Et ass ratsam d'Konzentratioun am Plasma ze bestëmmen fir déi optimal Dosis ze wielen, besonnesch mat Kombinatiounstherapie.

Wann de Patient op Carbamazepin transferéiert gëtt, soll d'Dosis vum virdru verschriwwenen antiepileptesche Medikament graduell reduzéiert ginn bis et komplett annuléiert ass.

Déi plötzlech Stéierung vu Finlepsin Retard huelen kann epileptesch Saisuren verursaachen. Wann et noutwendeg ass fir d'Behandlung abrupt z'ënnerbriechen, sollt de Patient op aner antiepileptesch Medikamenter iwwerdroe ginn, ënner dem Deckel vum Medikament an sou Fäll uginn (zum Beispill, Diazepam, déi intravenös oder rektal verwalt gouf, oder Phenytoin verwalt iv).

Et gi verschidde Fäll vu Erbriechen, Diarrho an / oder verréngert Ernärung, Krampfungen an / oder Atmungsdepressioun bei Neigebuerenen, deenen hir Mammen d'Carbamazepin concomitant mat aneren Antikonvulsiva geholl hunn (dës Reaktiounen kënne Manifestatiounen vum "Réckzuch" Syndrom bei Neigebueren).

Ier Dir Finlepsin Retard virschreift a während der Behandlung ass et néideg d'Leberfunktioun ze studéieren, besonnesch bei Patienten, déi eng Geschicht vun der Lebererkrankheet hunn, souwéi an eeler Patienten. Am Fall vun enger Erhéijung vun der existenter Leberdysfunktioun oder wann eng aktiv Liewerkrankheet geschitt ass, sollt d'Droge direkt gestoppt ginn. Virun der Start vun der Behandlung ass et och noutwendeg eng Studie vum Bluttbild ze maachen (abegraff Tellerbildenszuel, Reticulozytzuel), Serum Fe Konzentratioun, Urinalyse, Blutt Harnstoff Konzentratioun, EEG, Bestëmmung vun der Serum Elektrolyt Konzentratioun (a periodesch während der Behandlung, well méiglech Entwécklung vun Hyponaträmie). Duerno sollten dës Indikatoren am éischte Mount vun der Behandlung wöchentlech iwwerwaacht ginn, an dann all Mount.

Carbamazepine soll direkt zréckgezunn ginn wann allergesch Reaktiounen oder Symptomer erscheinen, déi verdächtegt sinn de Stevens-Johnson Syndrom oder de Lyell Syndrom z'entwéckelen. Mëll Hautreaktiounen (isoléiert macular oder maculopapular exanthema) verschwannen normalerweis bannent e puer Deeg oder Woche souguer mat weiderer Behandlung oder no enger Dosisreduktioun (de Patient soll op dësem Moment vum Dokter iwwerwaacht ginn).

Carbamazepin huet eng schwaach anticholinergesch Aktivitéit, wann Dir d'Patienten mat erhéijen intraokulären Drock verschriwwen ass, ass seng konstant Iwwerwaachung noutwendeg.

D'Méiglechkeet vun der Aktivatioun vu laténgent verursaache Psychosen sollt berücksichtegt ginn, an an eelere Patienten d'Méiglechkeet fir Desorientéierung oder Arousal z'entwéckelen.

Bis haut goufen et separat Berichter iwwer eng schaarf männlech Fruchtbarkeet an / oder eng schaarfe Spermatogenese (d'Relatioun vun dëse Behënnerungen mat Carbamazepin ass nach net etabléiert).

Et gi Berichter iwwer Blutungen bei Fraen tëscht der Menstruatioun an Fäll wou mëndlech Kontrazeptiva gläichzäiteg benotzt goufen. Carbamazepine kann negativ d'Verlässlechkeet vun orale contraceptive Medikamenter beaflossen, sou datt Frae vum reproduktive Alter solle alternativ Methode fir Schwangerschaft Schutz während der Behandlung benotzen.

Carbamazepine soll nëmmen ënner medizinescher Opsiicht benotzt ginn.

Et ass noutwendeg fir Patienten z'informéieren iwwer déi fréi Zeeche vun der Toxizitéit, déi an méiglecherweis hematologescher Anomalie sinn, souwéi Symptomer vun der Haut an der Liewer. De Patient gëtt iwwer d'Bedierfnes informéiert direkt en Dokter ze konsultéieren am Fall vun ongewollten Reaktiounen wéi Féiwer, Halswéi, Hautausschlag, Geschwüre vun der mëndlecher Schleimhaut, d'Ursaach vu Plooschteren, Blutungen an der Form vu Petechiae oder Purpura.

In de meeschte Fäll ass eng transient oder persistent Ofsenkung vun der Trombociatioun an / oder wäiss Bluttzellenzuel net en Harbinger vum Ufank vun der aplastescher Anämie oder der Agranulozytose. Trotzdem, ier Dir mat der Behandlung ufänkt, wéi och periodesch während der Behandlung, sollte klinesch Bluttprüfungen duerchgefouert ginn, abegraff d'Zuel vun de Bluttplaten a méiglecherweis Reticulozyten, wéi och d'Konzentratioun vu Fe am Bluttserum ze bestëmmen.

Net-progressiv asymptomatesch Leukopenie erfuerdert net Réckzuch, awer, d'Behandlung soll gestoppt ginn wann eng progressiv Leukopenie oder Leukopenie erschéngt, begleet vu klineschen Symptomer vun enger infektieller Krankheet.

Virun der Behandlung unzefänken, ass et recommandéiert eng ophthalmologesch Untersuchung auszeféieren, mat Untersuchung vum Fundus mat enger Schlitlampe a Messung vum intraokulären Drock, wann néideg. Am Fall vum Medikament fir Patienten mat erhöhmen intraokuläre Drock verschriwwen, ass konstante Iwwerwaachung vun dësem Indikator noutwendeg.

Et ass recommandéiert d'Benotzung vun Ethanol opzeginn.

De Medikament a verlängerter Form kann eemol, an der Nuecht geholl ginn. De Besoin fir d'Dosis z'erhéijen wann Dir op Retard Pëllen wiesselt ass extrem seelen.

Och wann d'Relatioun tëscht der Dosis Carbamazepin, hir Konzentratioun a klinescher Effizienz oder Toleranz ganz kleng ass, awer eng regulär Bestëmmung vun der Konzentratioun vu Carbamazepin kann an de folgende Situatiounen nëtzlech sinn: mat enger schaarfer Erhéijung vun der Frequenz vun Attacken, fir ze kontrolléieren ob de Patient de Medikament richteg mécht, wärend wärend der Schwangerschaft, an der Behandlung vu Kanner oder Jugendlecher, mat verdächteger Malabsorption vum Medikament, mat verdächtegt Entwécklung vu gëftege Reaktiounen, wann de Patient geholl huet maet puer Drogen.

Bei Frae vum reproduktive Alter soll Carbamazepin als Monotherapie benotzt ginn wa méiglech (mat der minimal effektiver Dosis benotzt) - d'Frequenz vun de kongenitalen Anomalien bei Neigebueren, déi bei Frae gebuer sinn, déi kombinéiert antiepileptesch Behandlung gemaach hunn, ass méi héich wéi fir déi, déi all vun dësen Drogen als Monotherapie kréien.

Wann d'Schwangerschaft geschitt (wann Dir iwwer d'Ernennung vu Carbamazepin während der Schwangerschaft entscheet), ass et noutwendeg fir d'erwaart Virdeeler vun der Therapie a senge méigleche Komplikatiounen ze vergläichen, besonnesch an den éischten 3 Méint vun der Schwangerschaft. Et ass bekannt datt Kanner, déi bei Mammen mat Epilepsie gebuer sinn, virgesi sinn fir intrauterine Entwécklungsstéierungen, dorënner Mëssbildunge. Carbamazepin, wéi all aner antiepileptesch Medikamenter, kann de Risiko vun dëse Stéierunge erhéijen.Et gi isoléiert Berichter iwwer Fäll vu kongenitalen Krankheeten a Fehlbildungen, dorënner Net-Zoumaache vun de vertebrale Bogen (Spina bifida). Patienten sollten Informatioun iwwer d'Méiglechkeet kréien d'Risiko fir Fehlbildungen ze erhéijen an d'Fäegkeet fir eng antenatal Diagnos ze maachen.

Antiepileptesch Medikamenter erhéijen Folsäuremangel, deen dacks während der Schwangerschaft observéiert gëtt, wat d'Inzidenz vu Gebuertsdefekte bei Kanner erhéijen kann (virum a während der Schwangerschaft, folic sauer Ergänzung ass recommandéiert). Fir verstäerkte Blutungen bei Neebuerten ze vermeiden, ass et recommandéiert datt Fraen an de leschte Wochen vun der Schwangerschaft, souwéi Neigebueren, Vitamin K1 verschriwwen ginn.

Carbamazepin passéiert an d'Muttermëllech; d'Virdeeler an méiglech ongewollt Auswierkunge vun der Broscht soll mat der lafender Therapie verglach ginn. Mammen, déi Carbamazepin huelen, kënnen hir Kanner stéieren, virausgesat datt d'Kand fir d'Entwécklung vu méiglechen negativen Reaktiounen iwwerwaacht gëtt (zum Beispill, schwéier Dréchent, allergesch Hautreaktiounen).

Wärend der Behandlungsperiod muss oppassen wann Dir Gefierer féiert an aner potenziell geféierlech Aktivitéiten engagéiert, déi eng verstäerkte Konzentratioun vun Opmierksamkeet a Geschwindegkeet vu psychomotoresche Reaktiounen erfuerderen.

Schwangerschaft a Laktatioun

Wann méiglech, Finlepsin Retard ass fir Frae vum reproduktive Alter verschriwwen a Form vu Monotherapie, an enger minimaler effektiver Dosis, well d'Frequenz vu kongenitale Mëssbildunge vun Neigebueren aus Mammen déi kombinéiert antiepileptesch Behandlung gemaach hunn ass méi héich wéi mat Monotherapie.

Wann eng Schwangerschaft geschitt ass et néideg den erwaardte Virdeel vun der Therapie a méigleche Komplikatiounen ze vergläichen, besonnesch am éischten Trimester vun der Schwangerschaft.

Et ass bekannt datt Kanner vu Mammen, déi un Epilepsie leiden, virgesi sinn fir intrauterine Entwécklungsstéierungen, abegraff Malformatiounen. Finlepsin Retard kann de Risiko vun dëse Stéierunge erhéijen. Et gi isoléiert Berichter iwwer Fäll vu kongenitalen Krankheeten a Fehlbildungen, dorënner Net-Zoumaache vun de vertebrale Bogen (Spina bifida). Antiepileptesch Medikamenter erhéijen Folsäuremangel, deen dacks während der Schwangerschaft observéiert gëtt, wat d'Inzidenz vun de Gebuertsfehler bei Kanner erhéijen kann, sou datt Folsäure huelen ass recommandéiert virun der geplangter Schwangerschaft a während der Schwangerschaft. Fir hemorrhagesch Komplikatiounen bei Neigebueren ze vermeiden, ass et empfohlen datt Fraen an de leschte Wochen vun der Schwangerschaft, souwéi Neigebueren, Vitamin K verschriwwen ginn.

Carbamazepine passéiert an d'Muttermëllech, sou datt d'Virdeeler an eventuell ongewollt Effekter vun der Stillen soll mat der aktueller Therapie verglach ginn. Mat weider Broschtniveau beim Medikamenter huelen, sollt Dir d'Iwwerwachung fir d'Kand a Verbindung mat der Méiglechkeet entwéckelen vun negativen Reaktiounen opbauen (zum Beispill, schwéier Schläimkeet, allergesch Hautreaktiounen).