02 May, 2024
    Diabetis Komplikatiounen

    Approche zur Behandlung vun diabetescher Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten

    Mir bidden Iech den Artikel zum Thema ze liesen: "Behandlung vun diabetescher Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten" mat Kommentarer vu Professionnelen. Wann Dir eng Fro wëllt stellen oder Kommentarer schreiwen, kënnt Dir et einfach hei ënnen maachen, nom Artikel. Eise Spezialist Endoprinolog wäert Iech definitiv beäntweren.

    Diabetis Angiopathie vun den ënneschte Glieder: Eng komplett Iwwerpréiwung

    Vun dësem Artikel léiert Dir: Wat sinn d'Ursaachen vun der diabetescher Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten an der Behandlung vun der Krankheet. Typesch Symptomer, Methode fir Diagnostik a Präventioun.

    Diabetesch Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten ass eng Komplikatioun vun Diabetis mellitus, an deem et Schied un Bluttgefässer, Nerven a Ënnerernährung vu Beengewebe.

    Et ass onméiglech eng scho geformt diabetesch Angiopathie ze heelen. Awer et ass méiglech e stabile Staat ze garantéieren an desaktivéierend Konsequenzen ze verhënneren: Gangren (Nekrose), Amputatioun vun de Been.

    D’Resultat vun der Behandlung gëtt gréisstendeels festgeluecht duerch d’Stuf vum pathologesche Prozess, Patientendisziplin, Richtegkeet vun der Sich no medizinescher Hëllef.

    Dokteren vu verschiddene Spezialitéiten si gläichzäiteg an der Behandlung vun der Pathologie vun der Bluttversuergung un de Been mat Diabetis involvéiert: en Endokrinolog, en Neurolog, allgemeng a vaskuläre Chirurgen, an e Kardiolog. Eng integréiert Approche fir d'Diagnos an d'Behandlung vun der Krankheet garantéiert den Ënnerhalt vun engem optimale Gesondheetsniveau a Liewensqualitéit fir Patiente mat Diabetis.

    Et ginn zwou Zorte vu diabetesch Angiopathie:

    1. Mikroangiopathie - an där d'Mikrovasculatur a Kapillaren beschiedegt ginn.
    2. Macroangiopathie - Stéierunge sinn an Adern an Arterien lokaliséiert.

    Exzess Glukos, dat am Blutt am Diabetis mellitus präsent ass, trëtt an d'Schëffwand. Dëst provozéiert d'Zerstéierung vum Endothelium (déi bannenzeg Uewerfläch vun de Maueren vum Schiff), wat permeabel gëtt fir Zocker. Am Endothel brécht d'Glukos op d'Sorbitol a Fruktose, déi, wann se cumuléiert, d'Flëssegkeet unzéien. Schwellung an Verdickung vun der Mauer entwéckelt.

    Violatioun vun der Integritéit vun der vaskulärer Mauer provozéiert d’Verëffentlechung vu Faktoren vum Blutt Koagulatiounssystem (Bildung vu Mikrotrombi). Och de beschiedegt Endothelium produzéiert keen endothelial entspannende Faktor, deen eng Expansioun vum Lumen vum Schiff gëtt.

    Violatioun vun der vaskulärer Mauer, Aktivatioun vun der Koagulatioun a Verlängerung vum Bluttfluss - Virchow Triad ass e klassescht Zeeche vun Angiopathie.

    Dëst féiert zu Sauerstoffhonger vu Zellen a Stoffer, Atrophie, Schwellung an Aktivéierung vu Fibroblassten. Si synthetiséieren Bindegewebe, verursaacht Sklerose (Klebung) vu Bluttgefässer.

    A grousse Schëffer verbënnt d'Bildung vun atherosklerotesche Plaques dës Ännerungen.

    D'Haaptroll an der Optriede vum Problem gëtt vu Polyneuropathie gespillt - Schued un den Nervefaseren vun de Been. Mat Diabetis ginn et Ënnerscheeder an der Konzentratioun vu Glukos am Blutt. Wann et erof geet (Hypoglykämie), Nervenzellen erliewen Honger. Mat enger exzessiver Quantitéit Zocker gi fräi Radikale geformt, déi d'Oxidatioun vun Zellen ausléisen a Sauerstoffschock provozéieren. Akkumuléiere vu Sorbitol a Fruktose féieren zum Ödeme vun Nervefaseren.

    Wann d'Hypertonie (erhéicht Blutdrock) derbäi ass, da gëtt et e Spasm vun den Kapillaren déi den Nervstamm ernähren.

    D'Kombinatioun vun dëse Faktoren dréit zur Entwécklung vun Sauerstoffhonger an Doud vun Nerveprozesser bäi. Si stoppen en Nerve Impuls un d'Tissue weiderginn.

    Dës gemeinsam Ënnerernährung vun den Tissue vun den ënneschten Extremitéiten ënnersträicht de Mechanismus vum Optriede vun der diabetescher Angiopathie.

    Ursaachen vun diabetescher Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten

    D’Entwécklung vun der diabetescher Angiopathie geschitt géint den Hannergrond vun Diabetis mellitus vun der éischter oder zweeter Aart wéinst der erhéicht Bluttzocker a schaarf, onkontrolléiert Spikes an Zocker Niveauen. Am Typ 1 Diabetis, wann intrinsesch endogen Insulin guer net produzéiert gëtt, ass et méi einfach e stabile Glukosgehalt ze kontrolléieren. Mat Typ 2, wann d'Produktioun vun Insulin an der Bauchspaicheldrüs preservéiert gëtt, awer net genuch, sou Peaks sinn onverhënnerbar, och mat striktem Anhale vun de Empfehlungen vum behandelenden Endokrinolog.

    Faktoren, déi zu der Entwécklung vu vaskuläre Komplikatiounen am Diabetis mellitus bäidroen, sinn:

    • Insulinresistenz - Ënnerbewosstsinn fir Insulin,
    • dyslipidemia - erhéicht atherogene Fraktiounen vun Lipoproteinen,
    • Adipositas - besonnesch visceral, männlech Aart, mat der Oflagerung vun Adiposgewebe am Bauch an den internen Organer,
    • arterielle Hypertonie
    • erhéicht Blutkoagulatioun
    • systemesch Entzündung
    • fëmmen
    • sedentary Liewensstil
    • berufflech Gefore
    • ierflecher Prädisposition
    • Alter - iwwer 45 Joer fir Männer, 55 - fir Fraen.

    D'Néierlag vu groussen a klenge Schëffer kann innerhalb vun dräi Joer nom Ufank vun Diabetis entwéckelen. Och wann et dacks méi spéit geschitt, no 10-15 Joer. Dofir, soubal d'Diagnos vun Diabetis etabléiert ass, ass et noutwendeg mat der Préventioun vun diabetescher Beenangiopathie ze këmmeren.

    Zeeche vun enger schlechter Bluttversuergung un de Been fänken lues un. Am Ufank kann de Patient keng Ännerunge spieren.

    Klickt op Foto fir ze vergréisseren

    Déi fréi Symptomer op déi Dir oppassen sollt:

    • nummness vun de Féiss
    • kale Féiss
    • Krämp
    • ofgeholl oder Verloscht vun der Empfindlechkeet,
    • periodesch Muskel Péng
    • moies Steifheit
    • "Starten" Péng
    • Schwellung vun de Gelenker, Schwellung vun de Been mat längerer statescher Belaaschtung,
    • Dréchheet an d'Schuelung vun der Haut,
    • Been Hoerverloscht
    • Verbrenne Sensatioun
    • änneren an Verdickung vun den Nägel op den Zänn.

    Mat der Progressioun vun der Pathologie, intermitteréierter Klaudikatioun, eng Verletzung vun der Integritéit vun der Haut, D’Erscheinung vun trophesche Geschwüren trëtt mat. An dëser Situatioun kënnt Dir de Besuch bei engem medizinesche Spezialist net zécken a stellen. Noutfall Moossname sinn noutwendeg fir Atrophie a Gangren ze vermeiden.

    An fortgeschrattenen Fäll vun Diabetis mellitus gëtt e Komplex vu pathologesche Stéierunge geformt - en diabetesche Fouss, deen aus Schanken-artikuläre Deformatioun mat Verännerungen an mëlle Stoffer besteet.

    Diabetesch Fouss mat déif Geschwüre

    Mat engem diabetesche Fouss entwéckelen déif festierend Wounds, déi op d'Sehnen a Schanken trennen. Et gëtt d'Méiglechkeet Dislokatiounen, an och do ass eng héich Probabilitéit vu Frakturen vun de Schanken vum Fouss, d'Féiss sinn deforméiert.

    Zur selwechter Zäit sinn d’Schëffer vun den Glieder gestierzt a verkalkelt - Menkeberg Syndrom.

    Eng objektiv Untersuchung beurteelt den Zoustand vun der Haut, Neel, eng grëndlech Untersuchung vun de Féiss, interdigital Raim ass noutwendeg. Den Dokter probéiert d'Pulsatioun vu Bluttgefässer, moosst den Drock op d'Poplitealer a Femoralarterien, vergläicht d'Symmetrie vun den Indikatoren. Kontrolléiert d'Temperatur, d'Taktil an d'Vibratiounsempfindlechkeet vun de Been.

    Mat der Hëllef vu Labo Tester ginn biochemesch Ofwäichunge festgestallt.

    Déi Haaptinstrumental Methoden fir de Schuedniveau ze diagnostizéieren an ze bestëmmen:

    • Angiografie - eng Röntgenuntersuchung vu Bluttgefässer mat Hëllef vun engem Kontrastmedium,
    • Doppler Ultraschall Faarf Scannen - net-invasiv Bewäertung vum Bluttfluss,
    • Computer Video Kapillaroskopie,
    • Spiral berechent Tomographie,
    • magnetesch Resonanz Imaging,
    • fundus Ënnersichung - Visualiséierung vun der Blutzirkulatioun vum microvascular Bett.

    Fir dat klinescht Bild fäerdeg ze maachen, konsultéiert en Endokrinolog, Neurolog, Optometrist, vaskuläre an allgemenge Chirurg, Kardiolog.

    D'Haaptbedingung fir d'Behandlung vun der diabetescher Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten ass d'Normaliséierung vum Kohlenhydratmetabolismus. Ouni Diät, eng adäquat Auswiel vun Zocker-senkende Medikamenter a knapper Kontroll vu Glukosniveauen, all aner Moossnamen sinn nëtzlos a féieren net zum gewënschte Resultat.

    • ophalen ze fëmmen
    • normaliséieren Kierpergewiicht
    • Kontroll Blutdrock.

    Konservativ Behandlung besteet an der Notzung vun Drogen déi d'Bluttfluss a seng biochemesch Parameteren verbesseren, de Metabolismus an Tissue.

    Fir dësen Zweck ginn Drogen vun de folgende Gruppen verschriwwen:

    1. Statins - fir Cholesterin ze senken an d'Dyslipidämie ze bekämpfen.
    2. Mëttel géint héije Blutdrock.
    3. Antioxidantien - favorabel Blutgefässer.
    4. Blutt Verdunner.
    5. Angioprotectors.
    6. Metabolics.
    7. Biogenic Stimulanten.
    8. Vasoaktiven Drogen.
    9. Diuretik
    10. Tissue Erhuelung Stimulanzer.

    Fir d'Behandlung vu Polyneuropathie ginn neurotropesch Medikamenter, B Vitamine, Antidepressiva benotzt.

    D'Wiel vun de Medikamenter gëtt individuell duerchgefouert, andeems d'identifizéiert Ofwäichunge berücksichtegt ginn.

    Chirurgie ëmfaasst zwee grondsätzlech verschidden Ziler: Restauratioun vun der Bluttversuergung un déi ënnescht Extremitéiten an excitéierter Doudeger.

    Vaskuläre Restauratiounsoperatioune bei Diabetiker Angiopathie benotzt:

    • minimal invasiv Technik - mat Blockéierung vun de grousse Schëffer,
    • endovaskulär Interventiounen - mat segmentéiert Läsion,
    • shunting - mat längerer Blockéierung erstellt e kënschtleche Kanal fir de Passage vu Blutt bis de stenotesche Gefässer ze verleeën.

    Esou Operatiounen restauréiere Blutzirkulatioun op de Been a förderen Narben vu flaache trophesche Geschwüren.

    Lendegéigend Sympektektomie - Ausschnëtter - implizéiert der Kräizung vu sympatesche Stamm an der Lendegéigend. Sou eng chirurgesch Interventioun enthält eng Verengung vun den Arterien a erhéicht de Bluttfluss an de Been.

    Radikal chirurgesch Behandlung - Amputatiounen - gëtt als eng extrem Optioun bezeechent wann irreversibel Verännerunge geschitt sinn, Tissue Nekrose oder Bande geschitt. Amputationsvolumen gëtt ofhängeg vun der Regioun vum betroffenen Beräich: Fanger, Deel vum Fouss, Been.

    Physiotherapeuteschen Effekt ass eng Hëllefsmethod an huet en onbestänneg symptomatesche Effekt. Wéi och ëmmer, et erliichtert et de Patient vum Zoustand staark.

    Physiotherapeut kann virschreiwe:

    • magnetotherapie
    • Bulli Therapie
    • masséieren
    • Foussbäder.

    Medizinesch Kraider fir diabetesch Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten ginn oral geholl (Téi, Infusiounen) a extern benotzt (Bäder, Kompressen).

    Denkt drun: Kraidermedizin kann den Drogeneffekt net ersetzen, awer wierkt nëmmen als Zousaztherapie.

    Infusiounen vu Kraider stimuléieren d'Produktioun vun Insulin, stäerkt Bluttgefässer an d'Immunitéit, verbessert a stabiliséiert metabolesch Prozesser am Kierper.

    1. Téi a Kaffi ginn am Beschten duerch sikory an Kraidertaus ersat: Kamille, Linden, Blueberry, vu Salbei, Flieder.
    2. Löwenzäit enthält eng Substanz ähnlech wéi Insulin. Fir ze kachen: huelt 2 Zoppeläffelen. l frësch oder gedréchent Löwenzellwurzelen, Gießen 800 ml kochendem Waasser, léisst iwwer Nuecht. Huelt 10-15 Minutte virum Iessen.

  • Bäder mat Kleeblatt, Jerusalemer Artichoke, aus de Wuerzelen vun der wäisser Gebärmutterhalsknouer tonen d'Haut, reduzéiert d'Risiko fir Komplikatioune vun der diabetescher Angiopathie an der diabetescher Fouss ze entwéckelen.
  • Ernärungsstéierunge kënne mat Kompressen a Form vu Kraiderbestëmmungen an Uelegkomprimatioune behandelt ginn. Kleedunge ginn aus: frësche Blieder vun der Kalendula, Blieder an Lindenknospe, gedréchent Brennnesselblieder. Uelegbaséiert Kompressen heelen net nëmmen Geschwüren, mä si loossen och d'Haut gutt.

    Fir ze preparéieren: 400 g Sonneblummen oder Olivenueleg bréngt lues a Kachen an enger Keramik Schossel. Füügt 50 g Bienenwachs, 100 g Spruce oder Pinienharz. Kache dës Mëschung fir 5-10 Minutten, vermeit se ze kachen. Coolt a späichert de fertige Ueleg an engem Zëmmer ausserhalb vun der direkter Sonneliicht. Maacht Gaze gespaut an Ueleginfusioun op d'Wonn fir 20-30 Minutten deeglech.

    10-15% Patiente stierwen u Komplikatioune vun der diabetescher Angiopathie, Nekrose a Bluttvergëftung (Sepsis).

    No präventiven Moossname spuert d'Liewe. Eng komplett Restauratioun vun der Bluttversuergung an de Been ass méiglech wann irreversibel intravaskuläre Komplikatiounen nach net opgetruede sinn.

    D’Behandlung vun diabetescher Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten ass net ëmmer effektiv, besonnesch a fortgeschrattene Stadien. Wéi och ëmmer, dës Konditioun kann verhënnert ginn.

    Moossname fir d'Verhënnerung vu Behënnerung Komplikatioune vun Diabetis:

    • Glukosekontrolle
    • Gewiicht Normaliséierung
    • machbar kierperlech Aktivitéit,
    • Fouss Hygiène
    • medezinesch Pediküre
    • bequem orthopädesch Schong,
    • opginn schlecht Gewunnechten.

    Konformitéit mat dësen einfachen Aktiounen ass 2-4 Mol méi effektiv wéi Drogenbehandlung vun entwéckelter Pathologie.


    1. Wayne, A.M. Hypersomnic Syndrom / A.M. Wayne. - M .: Medezin, 2016 .-- 236 p.

    2. Strelnikova, Natalia Iessen dat Diabetis geheelt / Natalya Strelnikova. - M .: Vedas, 2009 .-- 256 S.

    3. Gurvich Mikhail Therapeutesch Ernärung fir Diabetis, Terra - M., 2013. - 288 p.

    Loosst mech Iech virstellen. Mäin Numm ass Elena. Ech hunn als endokrinologesch fir méi wéi 10 Joer geschafft. Ech gleewen datt ech de Moment professionnel a mengem Feld sinn an ech wëll all Besucher um Site hëllefen komplex an net esou Aufgaben ze léisen. All Material fir de Site gëtt gesammelt a suergfälteg veraarbecht fir sou vill wéi méiglech all néideg Informatiounen ze vermëttelen. Ier Dir dat ugewannt op deem Site beschreift, musst Dir ëmmer mat Spezialiste konsultéieren.

    Klassifikatioun

    Et hänkt wéi eng Gefässer a Kapillaren un, déi d'Krankheet beaflosst.

    • Diabetesch Nephropathie (Nier Schued),
    • Diabetesch Retinopathie (eng Komplikatioun, déi d'Ae betrëfft, ass geprägt vu Schued an de Gefässer vun der Netzhaut),
    • Koronär Häerzkrankheeten,
    • Diabetesch Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten,
    • Vaskulärer Demenz (eng Ofsenkung vun denkende Fäegkeeten, verursaacht duerch eng Ofsenkung vum Bluttfluss zum Gehir).

    Risikogruppen

    Diabetis mellitus verursaacht metabolesch an hormonell Stéierungen, déi Ausléiser fir d'Entwécklung vun der diabetescher Angiopathie sinn. D'Krankheet hänkt gréisstendeels vun de geneteschen Eegeschaften a Spure vun enger Persoun of. Patienten mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis leiden anescht. Leit mat héije systolesche Drock, déi Alkohol mëssbrauchen, souwéi Fëmmerten a Leit, déi a schiedlechen Industrien schaffen, sinn ufälleg fir d'Erscheinung vun der diabetescher Angiopathie. 20% Patiente mat Diabetis ginn an d'Spidol wéinst Problemer mat den ënneschten Extremitéiten, meeschtens ass et eng Infektioun. 50-70% vun all Amputatiounen vun den ënneschten Extremitéiten trëtt bei Diabetiker op. Läsionen vun den ënneschten Extremitéiten (Geschwüre, recurrent Pilzinfektioun oder Paronychia) kann dat éischt Zeechen vun Diabetis sinn.

    Angiopathie fonnt bei Diabetiker 15 * Mol méi dackswéi bei Patienten ouni Diabetis. Diabetisfräi Angiopathie ass extrem seelen bei Patienten mat Atherosklerosis.

    * laut AmericanDiabetesAssociation (American Diabetes Association)

    Diabetesch Mikro-Angiopathie

    Diabetesch Angiopathie ass an zwou Zorten opgedeelt: Mikro- a Makro-Angiopathie:

    • Macro-Angiopathie beaflosst d'Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten an um Häerz. Lipiden a Bluttgerinn accumuléieren sech a Bluttgefässer, hänken un hir Maueren, blockéiere Bluttfluss,
    • Mikro-Angiopathie beschiedegt d'Aen an d'Nieren. D'Maueren vu klenge Bluttgefässer ginn schwaach, bléie wéi och Proteinlack.

    Diagnos

    Bei der éischter Untersuchung wäert de Spezialist déi klinesch Manifestatiounen vun Angiopathie evaluéieren, déi 6 Zeeche beinhalt:

    • Péng (an der Rou, Nuecht Péng an der Halschkeet),
    • Mangel u Puls (Foussimpulse sinn net, Popliteal Impulse si staark an uerdentlech)
    • Poikilothermie (Onméiglechkeet fir Ännerungen an der Ëmfeldtemperatur ze kompenséieren, eng markant Ofsenkung vun der Fousstemperatur),
    • Pale Been,
    • Parästhesie
    • Lähmunserscheedung.

    Och den Dokter wäert déi folgend Tester virschreiwen:

    • Mat Hëllef vun enger Doppler Sonde (Doppler Faarf Scannen) - net-invasiv Test fir systolesche Drock a Bluttfluss zu / vu Bluttgefässer ze bewäerten,
    • Photoplethysmographie - Diagnostik op Basis vu Verännerunge vu Liichtreflexioune vun der Haut, - Notéiert Violatioune vum venösen Bluttfluss,
    • Arteriografie ënnescht Extremitéiten sinn noutwendeg fir Patienten déi direkt zu vaskulärer Rekonstruktiounschirurgie geriicht sinn. Arteriografie gëtt géint den Hannergrond vun der Erscheinung vu Geschwüren op de Been a fehlend Impulser vum Fouss gemaach,
    • Röntgenstrahl (souwéi Angiografie benotzt Kontrast) fir den Zoustand vu Bluttgefässer ze bewäerten,
    • Magnéitesch Resonanz Angiographie experimentell benotzt fir Angiopathie ze bewäerten, huet e klore Virdeel wéinst dem Mank vum Bedierfnes fir Kontrast,
    • Computer Kapillaroskopie - fir d'Diagnos vun Zirkulatiounsstéierungen,
    • Radionukliden Scan pyrophosphate benotzt ka niewent der Radiographie benotzt ginn, eng Erhéijung vun der Absorptioun erméiglecht Osteomyelitis z'entdecken an de fréie Stadien.

    Zousätzlech zu all vun den uewe genannten Tester, muss de Patient passéieren:

    • Blutt Test (Vollzell Zuel mat Differential, ESR),
    • Urinalyse
    • Urin, Blutt Kreatinin Test,
    • Glomerular Filtratiounsquote,
    • En Blutt Test fir Beta 2 Mikroglobulin (fir Nierschued ze bewäerten),
    • Lipidprofil (Cholesterin, Triglyceriden, LDL, HDL).

    Behandlung soll eliminéiert d'Symptomer vun der Krankheet a kacht erof fir en optimalen Niveau vu Glukos am Blutt z'erhalen, d'Blutzirkulatioun a Kapillarresistenz ze verbesseren, Cholesterin ze senken.

    Drogenbehandlung

    D’Behandlung variéiert ofhängeg vun der Schwieregkeet vum Infektiounsprozess an der Präsenz vu Liewen-bedrohend Infektiounen, wéi Sepsis, Myonecrosis, Gangren an Osteomyelitis. Dacks benotzt:

    • Antibiotike (am Kampf géint infizéierte Geschwüren),
    • Statins (fir Cholesterin ze senken - atorvastatitis, lovastatin),
    • Metabolesch virbereeden (d'Verbesserung vun der Energieversuergung vu Stoffer, mildronat, Trimetazidin),
    • Dünn Präparaten Blutt (aspirin)
    • Angioprotectors (reduzéieren vaskulär Ödeme, Normaliséierung vum Metabolismus, Dicinon, Anginin)
    • Anti-Schwellung Drogen (Diuretik - Furosemid)
    • Antioxidantien a Vitaminnen Grupp B.

    Déi meescht dacks benotzt Drogen:

    Drogen NummWat beaflosstKontraindikatiounenWéi huelenPräis (variéiert jee no der Regioun, huelt den Duerchschnëttswäert)
    VenorutonHëlleft d'Blutzirkulatioun ze verbesseren, lindert Schmerz a Schwellung. Als éischt Linn Behandlung fir Patiente mat Atherosklerosis an Hypertonie1 Trimester vun der Schwangerschaft1 Kapsel 2-3 Mol am Dag fir 2-3 MéintOngeféier 700 Rubel fir 50 Stéck. 300 mg
    TrentalBenotzt fir trophesch Geschwüre, Zirkulatiounsstéierungen, vaskulär ÖdemIwwerempfindlechkeet fir Komponenten, Schwangerschaft, Alter bis 18 Joer1 Tablet 100 mg 3 Mol am Dag400 Rubelen 100 mg 60 Stéck.
    PentoxifyllineBeschleunegt d'Mikrosirkulatioun, reduzéiert vaskulär ÖdemHypersensibilitéit, Schwangerschaft, myokardinfarkt1 Tablet 2-3 Mol am Dag, de Kurs vun der Behandlung - 2-4 Wochen160-180 Rubelen 60 Stéck. 100 mg
    LipoinsäureVerbessert vaskulär PermeabilitéitSchwangerschaft, Stillen1 Tablet pro Dag35-50 Rubelen 12 mg 50 Stéck.
    KardiomagnylBluttdënnBleeding Tendenz, Asthma, Schwangerschaft, Nierenversoen1 Tablet eemol am Dag120-290 Rubel Tafelen 30 Stéck. 150 mg

    Prinzipien vun der Behandlung vun diabetescher Angiopathie vun den Uewer- an Ënneraarmsen


    Am Internationalen Klassifizéierer vu Krankheeten gëtt dës Stéierung Code 10.5 (fir Typ 1 Diabetis) a Code 11.5 (Typ 2 Diabetis) zougewisen. Therapeutesch Taktike si virgesinn fir vaskulär Ischämie ze reduzéieren an d'Gesamtbluttfluss ze verbesseren.

    Wann dëst net méiglech ass, an Abscesser an necrotesche Gebidder sinn präsent, gëtt d'Behandlung an den Departementer vun der purulenter Chirurgie duerchgefouert.

    Therapie vun der Diabetiker Extremitéit Angiopathie (nodréiglech bezeechent als DAC) zielt fir d'Symptomer vun enger provokativer Krankheet ze stoppen: Diabetis mellitus. De Patient ännert den üblechen Liewensstil: refuséiert schlecht Gewunnechten, probéiert Gewiicht ze verléieren a korrigéiert déi fréier Diät, fiert d'Vermeidung vu krankem Glieder.

    Ier Dir eng allgemeng Therapie unzefänken, gëtt eng Diagnos vun der Krankheet duerchgefouert, ënner anerem:

    • Ultraschall vum Staat vun de Schëffer,
    • angiographie. Dës Studie hëlleft ze verstoen wéi gutt vaskulär Kapazitéit ass.


    Ënner modernen therapeutesche Methoden, soll et z'ënnerscheeden:

    • lymfomoduléiert, wat hëlleft de Blut-Lymphzirkulatioun ze verbesseren. Dës net-Kontakt Technik hëlleft effektiv d'Schwellung vun Tissue,
    • Drogenbehandlung
    • kierperlech Therapie
    • chirurgesch Interventioun am Fall wann Medikamenter a Physiotherapie net dat gewënschte Resultat ginn.

    Et ass wichteg ze verstoen datt DAK net séier geheelt gëtt. Wéi och ëmmer, modern Methode ginn e positivt Resultat och an de spéidere Stadien vun der Krankheet.

    Amputatioun gëtt nëmme an den extremsten Situatiounen benotzt (mat gangrenösen Läsion vum Gliedgewebe).

    Wat Medikamenter Gruppe ginn fir Diabetiker verschriwwen?

    D'Basisprinzipien vun der konservativer Behandlung sinn wéi follegt:

    • Insulin Therapie a Bluttzocker senkende Medikamenter: Siofor, Glucofage, Insulin an Diabeton. Plus eng Ernärung
    • lipid-senkende TherapieAn. D'Zil ass et de Lipidmetabolismus ze normaliséieren. Drogen: Simvastatin oder Atorvastatin. Oral acceptéiert, verlängert,
    • anticoagulant TherapieAn. D'Zil ass Bluttverhënnerungen ze vermeiden duerch d'Vergréisserung vun der Koagulatiounszäit. Medikamenter déi dësen Effekt hunn - Heparin, Enoxaparin. Heparin an der initialer Dosis ass 5 dausend Eenheeten. a gëtt subkutan oder intravenös verwalt. Enoxaparin - bis zu 40 mg / Dag parenteral,
    • antibakteriell BehandlungAn. Wann et Beweiser gëtt,
    • antiplatelet verlängert TherapieAn. Säin Zil ass d'Bluttviskositéit ze verbesseren. Medikamenter huelen nëmmen mëndlech (a mg / Dag): Clopidogrel - 300, Dipyridomol - 30-450, Aspirin - 100-300. D'Doséierung ass individuell,
    • angioprotectorsAn. Et gëtt als Zousatz fir d'Basisbehandlung benotzt fir d'Blutzirkulatioun ze verbesseren. Xanthinol, Pentoxifylline oder Alprostan gëtt verschriwwen. Dee leschten ass en exzellente Vasodilatore a verbessert Plasma Viskositéit. Och Neigebuerunge kënne verschriwwen ginn,
    • Relief vun engem Schmerzsymptom duerch entzündungshemmend Medikamenter (net hormonell)An. Wa se net hëllefen, ginn Opioiden vun der Morphine Aart an der gewéinlecher Doséierung verschriwwen,
    • Fouss HygièneAn. Dëst ass e ganz wichtege Punkt vun der Behandlung. De Patient soll ëmmer bequem Droen, net reiben Schueder, fäeg sinn, Corns oder Wounds ze këmmeren an Corns eliminéieren.

    Vitamine a Homöopathesch Medikamenter

    Vun de Vitaminpräparatiounen ginn Thiogamma oder Berlition Komplexe verschriwwen. Si verbesseren däitlech de Bluttfluss a verstäerken d'Blutgefässer. Homeopathesch Therapie dauert laang a brauch obligatoresch qualifizéiert Behandlung.Déi folgend homeopathesch Remedies kënnen empfohlen fir ze benotzen:

    • Sekale KortunumAn. Et gëtt fir all Zort Diabetis benotzt an am Fall vu Gangreen an / oder Diabetiker Fouss (DS),
    • GrafitisAn. Behandlung vun Typ 2 Diabetis. Et gi keng Kontraindikatiounen. Et gëtt an der Behandlung vun DS gezeechent.
    • ArsenikAn. Et gëtt fir net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus benotzt a gëtt a Kombinatioun mat Zocker-senkende Medikamenter verschriwwen. De Kurs dauert 2 Méint oder méi. De Medikament huet keng Nebenwirkungen. Awer mat Alkoholsucht sollt Dir et net huelen.

    Betruecht d'Besonderheet vun der Handlung vun homeopatheschen Heelmëttel: Si kënnen eng Verschlechterung am Wuelbefannen an den éischten 10-12 Deeg verursaachen. Wann et kee positiven Trend ass, soll weider Therapie mat Ärem Dokter diskutéiert an ugepasst ginn.

    Chirurgesch Therapien fir Diabetis

    Chirurgesch Interventioun fir diabetesch Angiopathie gëtt als leschten Auswee ausgefouert fir de verschlechtertem Bluttfluss ze restauréieren an dout Siten ewechzehuelen.

    Wann d'Arterien vun de femoral oder popliteale Gebidder eng irreversibel Verännerung ënnerleien, an hir Verengung gëtt op engem Beräich vu méi wéi 50% beobachtet, gëtt et verschriwwen:

    • thromboectomyAn. An dësem Fall gi Blutgerinnsel vum Site vun der Bildung ausgeschnidden a ginn aus de Schëffer geläscht. Eng méi modern Manéier ass endovaskulär. An dësem Fall ass eng Thrombusbildungsplaz gezeechent an e klengen Inzision gëtt laanscht säi Rand gemaach. Duerno gëtt e spezielle Katheter agebaut, deen e Bluttverengel aussetzt,
    • shuntingAn. Dëst si speziell Prothesen, déi Verbindunge mat ongrenzendem Schëffer kreéieren. Déi Operatioun huet vill Kontraindikatiounen,
    • endarterectomyAn. Dës Operatioun beinhalt d'Atherosklerotesch Plack vum Chirurg vu bannenzeg vun der vaskulärer Mauer ze botzen. Als Resultat erhéicht d'Lumen vun der Arterie, wouduerch Blutt fräi zirkuléiere kann. Heiansdo kombinéiert mat Bypasschirurgie,
    • profundoplastyAn. Et gëtt verschriwwen fir kritesch Ischämie vum ieweschten Oberschenkel, wann aterosklerotesch Placke d'Lumen vun der Beenarterie schmuel esou datt d'Blutt net an dat drénke kann. D'Bedeitung vun der Operatioun ass d'Placke vun der déiwer Arterie z'excitéieren an säin Duerchmiesser mat engem Patch weider ze erhéijen. De Risiko ass niddereg: manner wéi 1%,
    • stentingAn. Mat Hëllef vun engem speziellen Design vu Drot (Stent) ginn d'Knäppercher an der Schiff ausgebaut. Den Apparat ass mat enger spezieller Loftballon op enger kritescher Plaz riicht gemaach, an hien, d'Aarbecht erweidert, bleift do fir ëmmer,
    • ballon DilatatiounAn. E Katheter mat engem klenge Ballon um Enn gëtt duerch eng Punctioun an der Haut agebaut. Et gëtt op der richteger Plaz opgeblosen, Flachung vun der Plack geschitt, an d'Patenz vum Schiff gëtt erëm restauréiert. Awer, well et méiglecherweis eng widderhuelend Stenose gëtt, gëtt dës Operatioun mat Stenting ergänzt.

    Wann d'Diagnose diagnostizéiert gëtt déi ënnescht Gliedmaach, leider, amputéiert.

    Purulenter Foci an Nekrose vu Tissuzellen erfuerderen obligatoresch Debridement. Dës Operatiounen enthalen den infektiéise Fokus a seng Drainage (Reinigung) opzemaachen. Esou Behandlung wäert de Problem net léisen, awer erlaabt de purulente Prozess net weider ze verbreeden.

    Modern physiotherapeutesch Prozeduren

    Diabetis ass Angscht virun dëser Heelmëttel, wéi Feier!

    Dir musst just uwennen ...

    Physiotherapie besteet aus enger Rei vu verschiddene Prozeduren déi physesch Faktore benotze wéi Stroum a Liicht, Loft a Magnéitesch Stralung, Waasser a Hëtzt. Technike ginn dauernd verbessert. Den Haaptakzent bei der Behandlung vun Angiopathie vun den Extremitéiten ass op Elektrophorese an Ultraschalltherapie geluecht.


    Zousätzlech kënnen déi folgend virgeschriwwe ginn:

    • magnetotherapie a Bulli Therapie,
    • Foussbäder a Massage (Hardware oder manuell),
    • sinusförmeg Stréimunge
    • lymphodulation
    • Desimeter Therapie: beaflosst de Shin Beräich.

    Fir d'Pankreasfunktioun ze stimuléieren, Elektrophorese mat der Verwäertung vun Drogen ass och effektiv: Nikotinsäure, Heparin, Magnesium a Kaliumpréparatiounen. D'Prozedur ass fir moderéiert Diabetis gezeechent. Dauer - 10-12 Sessiounen an nëmmen an engem Spidol.

    Wéi behandelt Volleksmittel?

    Alternativ Therapie kann a Form vun zousätzlech Moossname fir d'Behandlung vun DAK benotzt ginn:

    • kamillenAn. Et hëlleft Zocker zréck op normal ze bréngen an huet en exzellent antimikrobiell an diaphoretesch Wierkung, reduzéiert Darmkrämpfe. Rezept: 1 voll Esslöffel Apdikt Kamille (oder dräi färdeg preparéiert Filterbeutel) Gießt kochendem Waasser (1 Taass) a loosst 20 Minutten. Dat resultéierend Volumen ass an 2 Dosen 100 ml virum Iessen opgedeelt. Kann als Kompress op schmuele Beräicher benotzt ginn,
    • SalbeiAn. D'Planz huet d'Fäegkeet Insulinsekretioun ze normaliséieren an d'Immunitéit ze verbesseren. Rezept: 2 voll Esslöffel Blieder aus Matière première goe 400 ml kachend Waasser a verloosse fir 1 Stonn. Huelt als Téi: eng hallef Taass virum Iessen. D'Produkt soll am ganzen Dag verbrauchen,
    • LöwenzäitAn. Eng Léisung aus de Wuerzelen vun der Planz virbereet gëtt all Dag empfohlen. Rezept: 1 Zoppeläffel. geschnidde Wuerzelen fir 1 Zoppeläffel. kochendem Waasser. Dir kënnt einfach Löweblieder frësch iessen. Fir dëst ze maachen, 5 Blieder spülen, se ofschneiden a fir en halwe Läffel Geméisueleg fir de Geschmaach
    • calendulaAn. Et gëtt fir Hautkrankheeten an Atherosklerosis gezeechent, well et e staarken antimikrobielle Effekt huet. Fir Hautkrankheeten oder Wounds ze heelen, applizéiert de Jus vun der Planz. Kompresse ginn dovun gemaach. Dir kënnt Salbe benotzen. Rezept: 100 g Planzeblummen schneiden a 2,5 Zoppeläffelen dran. Sonneblummenueleg (ganz waarm, awer net kachend). No 2 Wochen Insistenz ass d'Salve prett.

    Conclusioun iwwer Ultraschall vun de Gefässer vun de Been an Äerm

    Ultraschall Scannen bitt eng visuell Vertriedung vum Staat vun de Schëffer.

    Wann Dir duerch d'Prozedur am Ultraschallraum geet, gëtt d'Resultat a Form vun enger schrëftlecher Meenung erausginn. Et ass relativ schwéier et selwer erauszefannen.

    Ären Dokter entschreift d'Beschreiwung, hien wäert och déi spéider Behandlung virschreiwen (wann néideg). Wann d'Etude vum Chirurg selwer duerchgefouert gëtt, da gëtt d'Resultat vum Scan an d'Diagnos direkt gemaach.

    Den Zoustand vum Bluttfluss gëtt duerch folgend Indikatiounen bewäert:

    • den Ënnerscheed am Blutdrock an de Knöchel a Schëller opgeholl. D'Norm ass 0,9. Ënnescht Wäerter weisen eng existent Stenose,
    • Maximum Bluttfluss an der femoral Arterie an dem ënneschte Been,
    • vaskulär Resistenz
    • vaskulär Wanddicke
    • ripple Taux.

    Kamillen Téi

    An der Apdikt kënnt Dir Kamillen Blummen a Taschen vun 20 Stéck kafen. 2 Säckelen loossen 250 ml kochendem Waasser, loosst et ongeféier eng Stonn brauen, Dir musst Kamillen Téi drénken eemol am Dag drénken. Kamillen huet e staarken antimikrobiellen an entzündungshemmende Effekt.

    Salbei Téi

    Salbei ass e kräftegen Antioxidant deen den Immunsystem stäerkt. 2 Dessert Läffelen Salbei Gießen 250 ml kochendem Waasser, loosst et fir eng Stonn brauen, Téi mat Salbei solle 3 Mol am Dag geholl ginn.

    Salbei contraindicated fir schwanger a lakterend Fraen, souwéi Leit mat Hypotonie.

    Nëtzlech Berodung: et ass net erfuerderlech Kamille a Salbei ze benotzen als Haaptingredienser fir Téi an Infusiounen ze maachen. Dir kënnt aner Kraider wielen, déi de Stoffwiessel normaliséieren, zum Beispill, Ginseng a Löwenzäit reduzéieren d'Manifestatiounen vum hormonellen Echec, an d'Elekampan wäert de Kohbhydratmetabolismus verbesseren.

    Patienten mat diabetescher Angiopathie solle Kaffi refuséieren.

    Calendula Kompress

    Mix calendula Blieder mat Lindenknospe a Brennnesselblieder (1 Dessert Läffel all), spülen Är Féiss mat waarmt Waasser, befestegt d 'Mëschung virsiichteg op d'Geschwüre, wéckelen d'Féiss mat Gaze (net enk). D'Frequenz vum Gebrauch ass 2-3 Mol d'Woch, d'Dauer ass ongeféier 20 Minutten. Nodeems Dir d'Kompress benotzt, spülen Är Féiss mat waarmt Waasser.

    Nëtzlech Berodung: fir Kompressen, kënnt Dir Zutaten wéi Spruce oder Pinienharz (50 g) benotzen mat Bienenwachs (20 g) a Geméiswierk (200 g), all Komponente musse gemëscht ginn a kachen iwwer niddereg Hëtzt fir 5 Minutten, wéckelen se dann op a sterile Gaze a passen op de Geschwüren fir 10 Minutten.

    Heelbäder

    Fir d'Virbereedung vu Bäder, kënnt Dir Klees, Weessgras, Stéifwurm, Jerusalem Artichoke benotzen.

    D'Rezept ass einfach: Gießt 50 Gramm vun all Kraider mat 1 Liter kochendem Waasser. Insistéieren fir eng Stonn. Als éischt musst Dir e Bad mat waarmt Waasser wielt (ongeféier 35 Grad), an en decoction ausginn, d'Dauer vum Bad ass 15 Minutten. De Verlaf vun der Behandlung ass normalerweis ongeféier 2 Wochen (wann Dir all zwee Deeg e Bad mécht).

    Präventioun

    Huet folgend Mesuren:

    • Senkung vum Bluttzocker a senger Kontroll,
    • Woundbehandlung
    • All Infektioun behandelen
    • Reibung an Drockreduktioun
    • Erhuelung vun engem optimalen Bluttfluss.

    Vill Patiente mat Diabetis ulcers vermeidenAn. Eng integréiert Approche enthält och Gewiichtsverloscht, Übung (ofhängeg vun der Toleranz) a Fëmmen ophalen an Alkohol. Deeglech Fousshygiene ass wichteg fir d'Risiko vun Geschwüren ze reduzéieren. Präferenz sollt op echt Lieder Schueder a Kottengensocken ginn, alldeeg berouegend Bäder hunn e positiven Effekt.

    Eng interessant Versioun iwwer Foussmassage fir Diabetis

    Diät a Sport

    Eng gesond Ernärung fir Diabetis enthält eng grouss Villfalt vu Liewensmëttel:

    • Geméis
    • Vollkorn
    • Uebst
    • Reis, Buchweizen, Bulgur, Quinoa,
    • Skim Mëllechprodukter,
    • Bounen
    • Diät Fleesch (Poulet, Truthahn),
    • Fësch.

    Ausléiser Produkter sollten ausgeschloss ginn:

    • Einfach Zocker an Kuelenhydrater,
    • Frittéiert, gesalzt, sauer Iessen,
    • Heiss oder wierzegen Saisons
    • Rout Fleesch.
    Vernoléisseg Vitaminnen net. Virun allem Vitamin D a B VitamineAn. Si spillen eng wichteg Roll an der Gesondheet vum Nervensystem. Vitamin B12 Mangel féiert zum Nerve Schued.

    Nëtzlech Berodung: Iesst op d'mannst 5 Mol am Dag a klenge Portiounen. Vergiess net iwwer Waasser - op d'mannst 1,5 Liter pro Dag.

    Vernoléissegt kierperlech Aktivitéit net. Léiwer Sport wéi Yoga, Wandstéiss, Qigong, Vëlosport. All Liicht Übung wäert et maachen, sief et mat engem Hond ze goen oder schwammen. Den Haapt Saach ass sécher ze maachen, datt Dir se all Dag ausféiert.

    An de fréie Stadien vun der diabetescher Angiopathie gutt behandelbarAn. Um klengste Verdacht op eng Krankheet ass et wichteg medizinesch Hëllef ze sichen. Déi korrekt iwwergräifend Approche an Expert Berodung hëlleft effektiv mat der Krankheet ëmzegoen.

    • Hannerlooss Äre Commentaire

    https://pobedidijabetes.org

    Populär Posts

    pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Diabetis besiegen!