Chronesch Komplikatioune vun Diabetis mellitus: Fokus op Pentoxifylline

Chronesch Komplikatioune vun Diabetis mellitus féieren zu enger Ofsenkung vun der Dauer an der Liewensqualitéit vu Leit mat dëser Krankheet. Kompensatioun fir Diabetis ass schwéier z'erreechen a wäit vun ëmmer méiglech fir d'Entwécklung an de Fortschrëtt vu Komplikatiounen ze vermeiden. Gitt déi gemeinsam Pathogenese vu Komplikatioune vun Diabetis mellitus, et ass recommandabel systemesch Medikamenter ze benotzen, déi net-selektiv Phosphodiesterase Blocker Pentoxifylline, déi de kombinéierten Effekt vu schwaacher periphere Vasodilatioun, antiplatelet Agent an Angioprotector ubitt. D'Analyse vun der Effektivitéit vum Gebrauch vu Pentoxifylline a verschiddene chronesche Komplikatioune vun Diabetis mellitus gëtt presentéiert.

Chronesch Komplikatioune vun Diabetis mellitus: Fokus op Pentoxifylline

Chronesch Komplikatioune vun Diabetis ginn duerch d'Reduktioun vun der Längt a Liewensqualitéit vu Persoune mat dëser Krankheet verursaacht. D'Kompensatioun vun Diabetis ass schwéier z'erreechen an erlaabt hir Entwécklung a Progress net ze vermeiden. Mat enger Gemeinschaft vu Pathogenese vu Komplikatioune vun Diabetis berücksichtegt, Gebrauch vu Virbereedunge vun der Systemaktioun, zu där net selektiv Blocker vu Phosphodiesterase Pentoxifylline kombinéiert d'Effekter vu schwaache peripheren vasodilator, antiplatelet Agent an Angioprotectora. D'Analyse vun der Effizienz vum Gebrauch vu Pentoxifylline bei verschiddene chronesche Komplikatioune vun Diabetis presentéiert.

Text vun engem wëssenschaftleche Pabeier zum Thema "Chronesch Komplikatioune vun Diabetis: e Fokus op Pentoxifylline"

PROBLEM ARTIKELEN AN Iwwerpréiwunge AN

Chronesch Komplikatioune vun Diabetis: e Fokus op Pentoxifylline

Dokter fir medezinesch Wëssenschaften, Professer vum 1. Departement vun internen Krankheeten vun der Belarusian State Medical University

MokhortT. Belarusian State Medical University, Minsk Chronesch Komplikatioune vun Diabetis mellitus:

fokusséiert op Pentoxifylline

Zesummefaassung Chronesch Komplikatioune vun Diabetis mellitus féieren zu enger Ofsenkung vun der Dauer an der Liewensqualitéit vu Leit mat dëser Krankheet. Kompensatioun fir Diabetis ass schwéier z'erreechen a wäit vun ëmmer méiglech fir d'Entwécklung an de Fortschrëtt vu Komplikatiounen ze vermeiden. Gitt déi gemeinsam Pathogenese vu Komplikatioune vun Diabetis mellitus, et ass recommandabel systemesch Medikamenter ze benotzen, déi net-selektiv Phosphodiesterase-Blocker - Pentoxifylline, déi de kombinéierten Effekt vu schwaacher periphere Vasodilatioun, antiplatelet Agent an Angioprotector ubitt. D'Analyse vun der Effektivitéit vum Gebrauch vu Pentoxifylline a verschiddene chronesche Komplikatioune vun Diabetis mellitus gëtt presentéiert.

Schlësselwierder: Diabetis mellitus, chronesch Komplikatiounen, Pentoxifylline, Diabetiker Retinopathie, Diabetesch Nephropathie, kognitiv Funktioun, net-alkoholesch Fettleberkrankheet, Häerzversoen.

Medizinesch Neiegkeeten. - 2015. - Nr. 4. - S. 4-9.

Zesummefaassung Chronesch Komplikatioune vun Diabetis ginn duerch d'Reduktioun vun der Längt a Liewensqualitéit vu Persoune mat dëser Krankheet verursaacht. D'Kompensatioun vun Diabetis ass schwéier z'erreechen an erlaabt hir Entwécklung a Progress net ze vermeiden. Mat enger Gemeinschaft vu Pathogenese vu Komplikatioune vun Diabetis berücksichtegt, Gebrauch vu Virbereedunge vun der Systemaktioun, zu där net selektiv Blocker vu Phosphodiesterase - Pentoxifylline kombinéiert d'Effekter vu schwaache periphere Vasodilator, antiplatelet Agent an Angioprotectora. D'Analyse vun der Effizienz vum Gebrauch vu Pentoxifylline bei verschiddene chronesche Komplikatioune vun Diabetis presentéiert.

Schlësselwierder: Diabetis mellitus, chronesch Komplikatiounen, Pentoxifylline, Diabetiker Retinopathie Diabetesch Nephropathie, kognitiv Funktioun, net-alkoholesch Fatyliver Krankheet, Häerzversoen.

Meditsinskie novosti. - 2015. - N4. - S. 4-9.

Chronesch, oder spéit, Komplikatioune vu Diabetis mellitus (DM) sinn d'Ursaach vun enger Ofsenkung vun der Dauer an der Liewensqualitéit vu Leit mat dëser Pathologie. Traditionell enthält de Spektrum vu chronesche Komplikatiounen Mikroangiopathien (Retinopathie, Nephropathie), Neuropathie a Makroangiopathien (Atherosklerosis vun den Koronararterien mat der Entwécklung vu koronararterie Krankheet, cerebral an aner periphere Arterien). An de leschte Joeren ass eng héich Frequenz vun Umeldung vun net-alkoholischen Fettleberkrankheet an der Adipositas an der Typ 2 Diabetis diskutéiert ginn, wat et eis erlaabt dës Pathologie mat chronesche Komplikatioune vun Diabetis ze verbannen. D’Prevalenz vu kognitiven Behënnerung an Demenz erzielt och Opmierksamkeet, wat de Besoin aktualiséiert huet Approche fir hir Behandlung ze entwéckelen.

Vill Studien hunn allgemeng Risikofaktoren fir d'Entwécklung vu Komplikatiounen identifizéiert (chronesch Hyperglykämie, arteriell Hypertonie, Dyslipidämie) an identifizéiert Approche fir d'Préventioun an d'Behandlung vu chronesche Komplikatioune vun Diabetis. Meta-Analysen vun Studien déi d'Effekter vun der Kompensatioun fir de Kohbhydratmetabolismus bewäerten, Normaliséierung vum Blutdrock a Lipidprofil goufen bewisen

miniméieren d'Risiken fir spéit Komplikatiounen z'entwéckelen, awer, leider, net hir total Präventioun a Kur. Natierlech ass d'Multifaktorial Natur vun der Pathogenese vun Diabetis Komplikatioune bestëmmt d'Bedierfnes fir zousätzlech Moossnamen fir d'Progressiounsfaktoren vun Angio- an Neuropathien ze beaflossen. Zënter ville Joere gouf et als Medizin fir d'Behandlung a Präventioun vu vaskuläre Komplikatioune vun Diabetis benotzt

net-selektiv Phosphodiesterase Blocker - Pentoxifylline (PF), Kombinéiere vun den Effekter vun engem schwaache periphere Vasodilator, antiplatelet Agent an Angioprotector. PF gouf 1965 als Substanz aus enger Zuel vu Methylxanthine mat vasodilatéierende Eegenschaften synthetiséiert. No preklineschen a klineschen Studien am Joer 1972, op Virschlag vum Grigoleit a Werner, huet d'Droge ugefaang a klinesch ze benotzen

Spéit Komplikatioune vun Diabetis

Allgemeng Theorie vun der Diabetis Komplikatiounen (Brownlee M.) Fonseca V.A. Klinesch Diabetis iwwersetzt Fuerschungsinfo Praxis 2006

t Collagen t Fibronektin

Violatioune Act. Okklusioun Okklusioun Ausdrock wäert pro-inflammatoresch. multiple Genen

Blutfluss Angiogenese vu vaskuläre Kapillareneffekter

1Я1Н Biologesch a cellulär Effekter vu Pentoxifylline

Main Properties Aner physiologesch Aktiounen

Bluttstroum Immunologie Blutt Koagulatioun Wonn Heelen

Bluttviskositéit a Bluttfluss

Erythrocyte Deformatiounskapazitéit + +

Sirkuléiere Plasma Fibrrinogen + + +

D'Verformungsfäegkeet vu Leukozyten + + +

¿Adhäsioun an Aggregatioun vu Leukozyten + + + +

¿Sekretioun vun Superoxiden duerch Neutrophilen + + +

¿Virbereedung vun Neutrophilen FAT + + +

¿Produktioun vun TNF-a Monocyten + +

¿Leukozyt Äntwert op TNF-a + +

Le Leukozyt Äntwert op IL-2 +

¿Natural Killer Aktivitéit +

Blutt Koagulatioun a Fibrinolyse

Tissue Plasminogen Aktivator + +

Wonn Heelen a Bindegewebe

Äntwert op TNF-a Fibroblasts +

NOTIZ: FAT ass e Plateaktivéierungsfaktor, + ass e positivt Resultat, | - eropgoen, - erofgoen.

üben fir Prozesser an der Mikrovasculatur ze verbesseren.

De Mechanismus vun der Handlung vu PF gëtt realiséiert duerch eng Erhéijung vum Inhalt vu c-AMP an ATP an eng Ofsenkung vun der Intake vu Kalzium an der Zell. Als Resultat vun der PF:

- erhéicht d'Plastizitéit vun der Zellmembran vu roude Bluttzellen a reduzéiert de Grad vun der Deformabilitéit,

- reduzéiert d'Aggregatioun vu roude Bluttzellen,

- huet e schwaache vasodiléierende Effekt,

- reduzéiert d'Bluttviskositéit (verstäerkte Fibrinolyse an erofgaang Fibrrinogen Konzentratioun),

- reduzéiert d'Bluttaggregatioun,

- eliminéiert de schiedlechen Effekt vun Neutrophilen um Endothelium.

Déi opgezielt Eegeschafte si besonnesch relevant fir Diabetis, well eng Erhéijung vum Niveau vun glycéiertem Hämoglobin an der chronescher Hyperglykämie verännert d'Uewerflächeladung vu roude Bluttzellen a erhéicht hir Haftung an Ofsenkung vun der Deformabilitéit.

Wéinst senger chemescher Struktur huet PF d'Fäegkeet fir d'Synthese vu Prostacyclin ze erhéijen an d'Bildung vun Thromboxan A2 an endothelial Zellen ze reduzéieren, d'Synthese vum necroteschen Tumorfaktor a (TNF-a) an aner Zytokine ze hiewen, d'Plasma-Fibrinogen Konzentratioun änneren an d'Aktivitéit vum plasminogen Aktivatorinhibitor, blockéiert Phosphodiesterase, wat zu der Akkumulation vu cAMP 17, 32, 35, 39 op d'Blatplazen féiert. All dës Effekter vermeiden d'Adhäsioun vu Blieder a roude Bluttzellen, wat d'rheologesch Eegeschafte bedeitend vun Blutt Properties.

D'Haaptbiologesch Effekter vu PF ginn an der Tabell uginn. Méi wéi véierzeg Joer Experienz mat PF (an all Studien huet d'ursprénglech Form vu PF - Trental benotzt) beweist seng Wierksamkeet a verschiddene Pathologien, awer fokusséiert op Diabetis analyséiere mir d'Méiglechkeeten fir PF fir verschidde chronesch Komplikatiounen ze benotzen.

Chronesch obliterative Krankheet vun den Arterien vun den ënneschten Extremitéiten (HOSANK) ass d'Ursaach fir d'Entwécklung vun ischämescher a gemëschte Formen vum diabetesche Fouss Syndrom. Et besteet keen Zweiwel datt déi elementar therapeutesch Taktik baséiert op der Restauratioun vum Bluttfluss an den Arterien, d.h. angiosurgesch Interventiounen an der Präsenz vun kritescher Stenose. Präventiv an therapeutesch Taktike enthalen zousätzlech zu allgemeng akzeptéierten Empfehlungen (Kompensatioun fir Kohbhydratmetabolismus,

dyslipidemia, Normaliséierung vum Blutdrock), zousätzlech. Zousätzlech Empfehlungen:

- Fëmmen Entféierung, kierperlech Aktivitéit (an der Präsenz vun der intermitteréierter Klaudikatioun vu 45-60 Minutte Spazéieren bis de Schmerz mat Rescht erscheint mat engem Zyklus vun 3 Mol d'Woch),

- antiplatelet an antithrombotesch Agenten - Aspirin oder Thienopyridine (Ticlopidin oder Clopidogrel) oder Platelet-Rezeptor Glykoprotein IIb / IIIa Inhibitoren (Abciximab, eptifibatide, Tirofiban).

Fir d'Symptomer vun der intermitteréierter Klaudikatioun ze eliminéieren, ass e Quinolinonderivat, Cilostazol, leider nach net an der Republik Wäissrussland registréiert als éischt Wiel Medikament. Cilostazol hemmt Typ 3 Phosphodiesterase an erhéicht den intrazelluläre Inhalt vu cAMP, reversibel hemmt d'Trapeletaggregatioun, iwwerfält Aspirin, Dipyridamol, Ticlopidin a PF, hemmt d'Bildung vun Arterielle Thrombi a Prolifératioun vu glat Muskelzellen, huet e Vasodilator an Hypo-Lipid. Cilosta-zol ass dat eenzegt Medikament dat d'Bildung vu Reschterosen no der Implantatioun vun onbelagéierte Metallstänn (CREST) reduzéiert huet.

Ugesi vun der Onméiglechkeet vu Cilostazol ze benotzen, ass de Medikament vun der Wiel PF, d'Benotzung vun deem, laut de Resultater vun enger meta-Analyse vun 23 Studien, abegraff Iwwerwaachung vun 2816 Patienten, erhéicht d'Schmerzlos Dauer vu Spazéieren an d'total Dauer vu Spazéiergang mat intermitteréierter Klaudikatioun (Bühn Fontaine 2). An de abegraff Studien huet de schmerzlos Fouss Distanz vun 33,8 op 73,9% erhéicht. Zousätzlech ass Cilostazol vill méi wahrscheinlech wéi PF fir Nebenwirkungen ze verursaachen (Kappwéi, Hockerstéierungen, Diarrho an Palpitatiounen). Mat dem wesentlech méi nidderegen Wëssen iwwer Cilostazol am Verglach mam PF, déi limitéiert Comparativ Donnéeën iwwer d'Effektivitéit an Tolerabilitéit vun dësen Medikamenter an déi méi héich Käschte fir d'Behandlung mat Cilostazol, PF sollt an der éischter Etapp vun der Therapie léiwer ginn, a Cilostazol sollt virgeschriwwe ginn am Fall vun PF Ineffizienz.

D'Rationale fir d'Benotzung vu PF an HOZANK enthält déi bewisen Roll vun chronescher "kaler" Entzündung, déi sech net nëmmen duerch eng Erhéijung vun der Aktivitéit vu senge Markéierter charakteriséiert, awer och duerch Produktaktivéierung

endothelium vu prokoagulantem Tissu Faktor, Leukozyt Adhäsioun, Inhibitioun vun endothelialt Nitroxid Synthese, Aktivatioun vun der Plasminogen-1 Aktivatorinhibitor Synthese. Dës Prozesser droen zur Vasokonstriktioun bäi an d'Bluttviskositéit erhéijen mat engem erhéite Risiko fir Thromboose. Och PF, wéi uewen erwähnt, ass fäeg fir Verännerungen a roude Bluttzellen ze minimiséieren mat enger Erhéijung vun hire Klebstofffäegkeeten an Bedéngungen vun chronescher Hyperglykämie 30, 45.

Am Geescht vun Dokteren gëtt et en alen Standpunkt, dat "Raubsyndrom" postuléiert, wat sech entwéckelt wann de Patient eng konkomitant Neuropathie huet a wéinst engem vasodiléierende Effekt ass. D'Haaptmechanismen vun der Handlung vum Pf ginn erkläert duerch den Afloss net op de Lumen vum Schiff, awer vun der Flëssegkeet vum Blutt, wat d'Entwécklung vum "Raubersyndrom" net erlaabt.

Eng Zuel vu Studien hu versot de Virdeel vu PF bei der Behandlung vun diabetescher Neuropathie ze weisen. Wéi och ëmmer, eng Verbesserung am kutane Bluttfluss an den Nerveendungen gouf observéiert, begleet vun enger Verbesserung vun neurologeschen Symptomer bei Patienten mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis a sensorescher diabetescher Neuropathie nom Gebrauch vu PF 10, 27. EReggap et al. uginn datt d'Fehlen vun der therapeutescher Effekt vu PF an der Neuropathie mat enger kuerzfristeger Observatioun assoziéiert, well et dräi bis véier Joer dauert fir maximal Verbesserung ze kréien.

Diabetesch Fouss Syndrom vu verschiddene Natur gëtt dacks begleet vu trophesche Geschwüren - Dëst sinn sekundär Manifestatiounen vu periphere vaskuläre Krankheeten (HoAznk a Krampfadern) an Neuropathie. D’Entwécklung vu trophesche Geschwüren baséiert op der Aktivatioun vun der Apoptose, en Iwwerschoss u Proteaseen, Mangel u Wuesstumsfaktoren an Zytokinen, verschlechtert Angiogenese, asw. D'Behandlung vu trophesche Geschwüren ass multikomponent a differenzéiert, ofhängeg vun der Ursaach, enthält Handlungen déi d'Blutversuergung verbesseren (Behandlung vum primäre vaskuläre Problem), antibakteriell Therapie (wann uginn), Lokal Therapie mat reparativen Fähegkeeten vun Drogen. Gitt déi häufig Kombinatioun vun okklusaler Pathologie vun Arterien a Krampfadern mat der Entwécklung vu chronescher venöser Insuffizienz, reduzéiert d'Benotzung vu PF wesentlech Otemschied un de studéierte Glidder, verbessert den Heelungspotenzial bei Patienten mat laang existéierenden (resistente) venöse post-thrombotesche Geschwüren vun den Gliedmaachen

an der grousser Majoritéit vu Patienten. Also, an enger zweeblanneger, randomiséierter, prospektiver, placebo-kontrolléierter Studie an 80 Patiente mat engem klineschen Bild vun venösen Ulceren vun den Extremitéiten, ass d'Zousatz vun Pentoxifylline zu der Standard Course vu Dressings a Kompressiounsverbandungen d'Erhéijung vun der Frequenz vun der Heelenung vun de venösen Ulceren.

Diabetesch Retinopathie zeechent sech duerch eng Verännerung vun der Dicke vun der Keller Membran, der Entwécklung vun endothelial Dysfunktioun a Prolifératioun, Deformatioun vu roude Bluttzellen a verschlechterte Sauerstofftransport (Hypoxie), Plättech Aggregatioun, eng Ofsenkung vun der Unzuel vun den Perikyten mat der Entwécklung vun Aneurysmen, Netzhautödem an Hämorrhagen. Komplex Retinopathie Therapie, déi d'Bedierfnes vun der Laser Photokoagulatioun vun der Netzhaut ofleet, enthält d'Kompensatioun fir Diabetis, normalen Blutdrock (éischt Wiel Medikamenter sinn Angiotensin-konvertéierend Enzyminhibitoren), Lipid-Senkungstherapie an Antiplatelet Agenten (Aspirin, wat de Risiko vun Hämorrhagen, Ticlopidin oder PF net erhéicht). Wann et konfliktend Daten iwwer d'Effektivitéit vum Gebrauch vu Statins an der Retinopathie sinn (an der HPS Studie an der Simvastatin Grupp, ass d'Bedierfnes fir Laser Photokoagulatioun onbedéngt eropgaang (ëm 8%)), an ASCOT-LLA war d'Erhéijung vun der retinaler Thrombose onverlässeg (+ 3%), an atorvastatin gouf an der CARDS Studie benotzt gefouert zu enger Ofsenkung vun der Progressioun vun DR an der Bedierfnes fir Laser Photocoagulatioun 6, 7, 34. Déi präventiv an therapeutesch Effektivitéit vu Fenofibrat gouf an de FIELD an ACCORD Studien 14, 42 bewisen.

Fir vill Joeren gouf PF an der Behandlung vun diabetescher Retinopathie benotzt. D'Konsistenz vun dëser Mooss baséiert op der Verbesserung vum Bluttfluss a Reduzéierung vun der Netzhaut-Hypoxie bei gesonde Fräiwëlleger, bei Patienten mat retinal Venetrombose a plötzleche Verloscht vu Visioun, an an diabetescher Retinopathie 8, 13, 33

E. Ferrari bewisen eng Verbesserung vun de rheologeschen Eegeschafte vu Blutt an eng däitlech Erhéijung vum Bluttfluss an de Kapillaren vun der Netzhaut bei Patienten, déi PF kréien am Verglach mat Patienten an der Placebo Grupp, an d'Fäegkeet vu PF fir Neovaskulariséierung vun der Vitresch Netzhaut am Netzhautbléien ze verhënneren, och bei Patienten mat diabetesch Retinopathie. Verëffentlecht Daten iwwer d'Reduktioun vun der Progressioun vun der Retinopathie bei Kanner mat Typ 1 Diabetis. Meta-Analyse awer

Resultater vun enger meta-Analyse vun der Effektivitéit vu Pentoxifylline bei diabetescher Nephropathie: Effekter op Proteinurie

Den Effekt vun Pentoxifylline op Proteinurie bei diabetescher Nier Krankheet: eng meta-Analyse /

McCormick B. B., Sydor A., Akbari A., Fergusson D., Doucette S., Knoll G. // Am. J. Nier Dis. - 2008 .-- Vol. 52 (3). - S. 454 - 463.

D'Cochrane Datebank vun 97 Studien weist d'Bedierfnes vun enger randomiséierter Studie mat engem adäquatem Design fir d'Effektivitéit vun Retinopathie bei Diabetis ze bestätegen.

Diabetesch Nephropathie. D'Rationale fir d'Benotzung vu PF an der diabetescher Nephropathie:

- den Effekt op Chemokine an Adhäsiounsmolekülen,

- Effekter op zirkuléierend Zellen, Marker vun der Entzündung - Neutrophilen, Monozyten, Lymphozyten,

- d'Effekt op d'Manifestatiounen vun "kaler" Entzündung - Hemmung vun aktivéierten Zytokine,

- Inhibitioun vun der Kumulatioun vun der extrazellularer Matrix.

De nëtzlechen Effekt vu PF op d'hemorheologesch Eegeschafte vu Blutt wärend der Entwécklung vun diabetescher Nephropathie gouf manifestéiert duerch eng Ofsenkung vun der Schwieregkeet vun der Proteinurie am Typ 1 an Typ 2 Diabetis, egal vu metabolesche Kontroll a Staat vun der Nierfunktioun 10, 12, 37, 38. Dësen Effekt gouf och bei Patienten mat Diabetis an der arterieller Hypertonie observéiert wien PF als Monotherapie oder a Kombinatioun mat Angiotensin-konvertéierend Enzyminhibitoren 23, 37 krut. Et ass wichteg ze beuechten datt wärend der meta-Analyse vum Effekt vum PF op Proteinurie, säin hypoproteinuresche Effekt war solidariséiert.

Et gouf ugewisen datt PF net nëmmen eng Ofsenkung vun der urinärer Protein excretion liwwert, awer och e Réckgang am Niveau vun TNF-a am Bluttplasma, den Niveau vun deem an der Nephropathie Grupp wesentlech eropgaang ass. PF ass fäeg fir d'Ausscheedung vun ^ Acetyl-p-Glucosaminidase (e Marker vun renaler tubuläre Läsionen) am Urin ze hemmen, wat virdeelhaft Effekter suggeréiert

E kloere Effekt net nëmmen op d'Manifestatiounen vu glomeruläre Läsionen, awer och op tubulo-interstitielle Nierenschued bei Patienten mat Typ 2 Diabetis 21-23.

Et gouf etabléiert datt TNF-a an aner pro-inflammatoresch Zytokine eng wichteg Roll an der Entwécklung vun diabetescher Nephropathie spillen 19, 20, 26. TNF-a ass eng multifunktionnel pro-inflammatoresch Zytokin, déi haaptsächlech vu Makrophagen secretéiert ass, haaptsächlech Adiposewebe, an huet Auto- a Paracrine-Effekter, als Vermëttler vun Insulinresistenz an e Marker fir net-Immunentzündung, deenen hir Roll an der Pathogenese vun der diabetescher Nephropathie onbestëmmbar ass, gëtt PF hemmt, wat seng therapeutesch Effektivitéit garantéiert.

An engem eenzenter, prospektiven, randomiséierten, kontrolléierten Test vum PREDIAN an engem Kohort vun 169 Patienten mat Typ 2 Diabetis an Diabetiker Nephropathie (CKD St.. 3-4), gouf et bewisen datt d'Zousatz vun PF zu Angiotensin-konvertéierend Enzyminhibitorer déi positiv Effekter erreecht huet (Reduktioun vun Proteinurie, Serumkreatinin, Erhaalung GFR, ofgeholl Niveauen pro-inflammatoresch Zytokine TNF-a, Interleukin-6 an 10).

Also, obwuel PF net an déi aktuell Empfehlungen fir d'Behandlung vun Diabetiker Nephropathie abegraff ass, déi rezent Studien erlaben eis et als verspriechend Medikament fir d'Inklusioun an der komplexer Therapie vun dëser Pathologie ze betruechten.

Kognitiv Behënnerung. Trotz der Tatsaach datt kognitiv Réckgang bei Patienten mat Diabetis zënter 1922 bekannt ass, wéi de W.R. Meilen an H.F Root hunn iwwer d'Associatioun vun dëser Pathologie mat Diabetis bericht, an dëse Fakt ass a ville bestätegt

Studien, an der "Standard" Lëscht vu chronesche Komplikatioune vun Diabetis ass dës Pathologie net abegraff. Trotzdem, kognitiv Behënnerung bei Diabetis huet eng multifaktoriell Natur (eng vaskulär Komponent, inklusiv e erhéicht Risiko vu Schlaganfall an post-Schlag kognitiv Behënnerung, Amyloid Oflagerung, glycemesch Schwankungen mat Aktivatioun vu Proteinglykatioun an Neuroglucopenie, etc.) a ginn an Individuen mat Diabetis bis 25% opgeholl. De Risiko vun Demenz bei Diabetis ass am Duerchschnëtt 1,6 Mol méi héich wéi déi allgemeng Bevëlkerung, de Risiko vu vaskulärer Demenz ass 2,0-2,6 Mol méi héich, de Risiko vun der Alzheimer Krankheet ass 1,5 Mol méi héich, egal wéi am Alter bei deem Diabetis ugefaang huet.

D'Benotzung vu PF verursaacht eng bedeitend Erhéijung vun der Gesamt cerebral Blutfluss, regionalem Blutfluss an der Regioun vun der zerebraler Ischämie a féiert net zum Phänomen vun der intracerebraler Robberung. Studien, déi an de leschte Joerzéngte gemaach goufen, hunn nei Eegeschafte vum Medikament opgedeckt, déi d'Méiglechkeeten vu senger klinescher Benotzung a verschiddene Forme vu chronescher Gehirer Ischämie wesentlech ausdehnen, déi a routinescher klinescher Praxis dacks kombinéiert ginn mam Begrëff "discirculatory Encephalopathy" (DE) an der Verontreiung vu Beweiser vu kognitiven Ënnergang. Et gëtt ugewisen datt d'Ernennung vu PF am Duerchschnëtt ëm 20% erhéicht d'regional an allgemeng zerebrale Zirkulatioun bei Patienten mat chronesche zerebrovaskuläre Krankheeten.

Also, an enger Iwwerpréiwung vun 10 randomiséierte klineschen Studien fir d'Effektivitéit vum PF ze bewäerten, gouf eng Ofsenkung vun der Taux vun der Progressioun vum kognitiven Mangel fonnt, souwéi e wesentleche Réckgang am Risiko fir wiederhuelend ischemesch Gehirschued ze entwéckelen.

Eng systematesch Iwwerpréiwung baséiert op de Resultater vun enger Analyse vun 20 Design-vergläichbar, randomiséierter, Placebo-kontrolléiert, double-blann Studien gouf fir d'Effektivitéit vum Medikament an der Behandlung vu Patienten mat vaskulärer Demenz bewäert. E positiven Effekt vu PF (1200 mg / Dag) gouf bei Patienten mat vaskulärer Demenz etabléiert, charakteriséiert duerch eng Verbesserung vun de kognitiven Funktiounen. Ausserdeem huet d'Gravitéit an d'Bedeitung vun den Differenzen erhéicht mat der Verwäertung vu méi streng Critèrë fir d'Diagnos vu vaskulärer Demenz.

Verschidde Studien hunn d'Machbarkeet bestätegt de PF ze benotzen wann et néideg ass de kognitiven Defizit ze beaflossen: e Verloscht an der Progressioun vu kognitiven

Stéierungen, verbessert Erënnerung, Opmierksamkeet, besonnesch bei den eelere 25, 29.

Donnéeën iwwer d'Fäegkeet vum PF fir den Taux vun der Progressioun vun der kognitiver Behënnerung ze reduzéieren sinn interesséiert aus der Siicht vun der potenzieller Notzung vum Medikament fir déi sekundär Präventioun vun Episoden vun akuter zerebraler Ischämie. Studien goufen iwwer d'Méiglechkeet gemaach fir widderholl ischemesch Attacken ze vermeiden.

Déi bewährte Fäegkeet vu PFs fir periphere mononuklear Zellen ze inhibitéieren, Neutrophilen an T-Lymfozyten, hemmt d'Synthese vu pro-inflammatoreschen Zytokine kann zousätzlech Schutzeffekter an der Entwécklung vu zerebralen Ischämie a kognitiven Ënnergang bidden. Leider war et net méiglech Studien iwwer dëse Problem ze fannen, déi op Kohorten vu Patienten mat Diabetis gemaach goufen, awer déi allgemeng biologesch Mechanismen fir d'Entwécklung vu kognitiven Behënnerung suggeréieren datt d'Benotzung vu PF e positiven Effekt op d'kognitiv Potenzial vun dëse Patienten wäert hunn.

Net-alkoholesch fatty Liewer Krankheet (NAFLD). Et ass bewisen datt bei Patienten mat engem BMI Iwwerschoss vun 10-40% an Insulinresistenz de Risiko vun der NAFLD erhéicht gëtt. Pathologesch Adipositas an 95-100% vu Fäll ass kombinéiert mat der Entwécklung vun Hepatose an an 20-47% vun der Steatohepatitis. Typ 2 Diabetis ass mat 75% vun de Fäll mat NAFLD verbonnen. D'Associatioun vun Diabetis mat NAFLD huet en negativen Effekt op de Kurs vun dëse Krankheeten. Mat NAFLD an Diabetis erhéicht d'Frequenz vu koronarem, cerebrovaskuläre a periphere vaskuläre Pathologie, wat zu enger Erhéijung vum Herzrisiko féiert an erlaabt Iech d'Präsenz vun NAFLD als Risikofaktor fir kardiovaskulär Krankheet am Typ 2 Diabetis z'erhiewen, egal vu glycemesche Kontroll, Drogenprofil 40, 43. D'Relatioun ass och bestëmmt NAFLD a erhéicht Risiko vu mikrovaskuläre Komplikatioune vun Diabetis. Op der anerer Säit ass d'Präsenz vun Diabetis begleet vun der Aktivatioun vun der Entzündung, initiéiert de Progressioun vun NAFLD an d'Staatsohepatitis (NaSg).

Et gëtt bewisen datt no der Akkumulation vu Fett an Hepatocyten a Stellatzellen als Resultat vun enger erhéigter Entree vu fräiem Fettsäuren an der Liewer, Liewer Steatose gëtt geformt, Oxidatiounssubstrate generéiert an eng grouss Kaskade vu Reaktiounen, déi en oxidativen Stress bilden, gëtt ageschalt, wat zu Schied un der Leberzellen féiert an d'Bildung vun net-alkoholesche Steatohepatitis 41. 43. D'Relatioun vum NAFLD a viszeraler Adipositas, verursaacht d'Entwécklung vun IR an aner

metabolesche Stéierunge resultéierend aus der Produktioun vun enger grousser Zuel vu biologesch aktive Substrat duerch de viscerale Adiposewebe (pro-inflammatoresch Zytokine - Tumor Nekrose Faktor-a (TNF-a), Interleukin-6, etc., Adipocytokine - Adipe-Nektin, Ghrelin, etc. ), déi d'Entwécklung vum metabolesche Syndrom a seng eenzel Komponenten bestëmmen, bestëmmt präventiv an therapeutesch Approche.

Niewent Empfehlungen fir Kierpergewiicht ze reduzéieren, kierperlech Aktivitéit, Erreechen an Erhalen vun Normoglykämie, Lipid-Senkungstherapie benotzt, a Vitaminnen, ass d'Effektivitéit vu PF bewisen. Dëst ass wéinst Bestätegung vun der Roll vu pro-inflammatoreschen Zytokinen, dorënner TNF-a, an der Pathogenese vun NAFLD. An Patienten mat NASH, war Iwwerexpressioun vun TNF-a mRNA net nëmmen an Adiposewebs festgestallt, awer och an Hepatocyten, wat manifestéiert ass duerch méi héije Plasmakonzentratioune vun TNF-a, wat zu der Entwécklung vun enger Zuel vu Stéierunge verbonne mat NAFLD 41, 46. Déi uewe genannte Fakten bestëmmen d'Wëssenheet vu bzw. an der Behandlung Regime vun NASH Virbereedungen vun TNF-a Inhibitoren. PF an Angiotensin Rezeptor Blocker (losartan) kënne fir dësen Zweck benotzt ginn.

Experimentell a klinesch Studien hunn d'Fäegkeet vu PF gewisen fir d'Produktioun vun TNF-a duerch d'Gen Transkriptioun ze inhibitéieren. Viru kuerzem gouf eng meta-Analyse vu fënnef Studien (147 Patienten) publizéiert, déi d'Effektivitéit vun Pentoxifylline fir NAFLD bewäert huet, wat eng Ofsenkung vun der Enzymaktivitéit ugeet, Interleukin-6, eng Verbesserung vun der histologescher Bild - eng Ofsenkung vun der Rate vun der Staatohepatitis Aktivitéit, eng Verbesserung vun de Manifestatiounen vun der lobularer Entzündung, eng Verbesserung vun der Gravitéit vun der Steatosis, Ballon Formatiounen a Gravitéit vun der Fibrose. Déi recommandéiert Dosë vu PF, déi an de genannte Studien benotzt goufen, waren 1200-1600 mg pro Dag fir 6-12 Méint.

Déi verroden positiv Verännerunge erlaben d'Inklusioun vu PF an der Behandlung vun NAFLD ze recommandéieren. D'Resultater hunn d'Basis fir d'Tatsaach geformt datt 2012 d'Weltgastroenterologesch Organisatioun Pentoxifylline an de empfohlene Medikamenter fir d'Behandlung vun NAFLD abegraff huet.

Häerzversoen. Ënner den Haaptursaachen vun der Entwécklung vu chronesche Häerzversoen, Diabetis féiert eng féierend Positioun zesumme mat chronescher

obstruktiv Pulmonal Krankheet, arteriell Hypertonie, a koronar Häerzkrankheeten. De relativen Risiko vum Doud vu kardiovaskulärer Krankheet ass 2,8–13,3 Mol méi héich wéi bei Leit ouni Diabetis - dëst ass en Axiom. D'Grënn sinn d'Acceleratioun vun Atherosklerosis, d'Aktivatioun vun der Entzündung, a spezifeschen diabetesche Häerzschued, dacks genannt "diabetesch Kardiomyopathie", déi an de fréie Stadien vun de Stéierungen vu Glukosmetabolismus kënne begleet ginn duerch eng Verschlechterung vun der systolescher a méi dacks diastolescher Funktioun vun der lénkser Ventrikel.

D'Haapteffekter vu PF kënnen nëtzlech sinn am congestive Häerzversoen, an der Entwécklung vun deenen Mediators vun der Entzündung erwaart matmaachen, zu engem groussen Deel kënne se wéinst dem Effekt vum Medikament op der Produktioun vun TNF-a an aner Zytokine sinn. Reduzéiert Niveaue vu Zytokine a Manifestatiounen vum Häerzversoen goufen a verschiddenen experimentellen a klineschen Studien gemellt. Eng meta-Analyse vu sechs Studien iwwer eng vergläichend Bewäertung vum Effekt vum PF (1200 mg pro Dag fir 6 Méint) op d'Manifestatiounen vum Häerzversoen enthalen Daten op 221 Patiente mat enger Ausstierungsfraktioun. Kann ech net fannen wat Dir braucht? Probéiert de Literaturwiel Service.

6. Collins R, Armitage J., Parish S. et al. // Lancet. -2003. - Bänn 361 (9374). - P.2005-2016.

7. Colhoun H.M., Betteridge D.J., Durrington P.N. et al. // Lancet. - 2004 .-- Vol.364 (9435). - P.685-696.

8. De Sanctis MT, Cesarone M.R., Belcaro G. et al. // Angiologie. - 2002 .-- Vol. 53, suppl. 1. - P.S35-38.

9. Du J ,, Ma W, Yu C.H., Li YM. // Welt. J. Gastroenterol. - 2014 .-- Vol.20 (2). - P.569-577.

10. Ferrari E, Fioravanti M, Patti AL. et al. // Pharmatherapeutica. - 1987. - Vol. 5. - P.26-39.

11. Frampton J.E., Brogden R.N. // Drogen Aging. -1995. - Vol 7 (6). - P.480-503.

12. Guerrero-Romero F, Rodriguez-Moran M, Paniagua-Sierra J.R. et al. // Clin. Nephrol. - 1995. - Vol. 43. - P.116-112.

13. Incandela L, Cesarone M.R., Belcaro G. et al. // Angiologie. - 2002 .-- Vol. 53, suppl. 1.- P.S.31-34.

14. Keech AC, Mttchell P., Summanen P.A. et al. // Lancet. - 2007 .-- Vol.370 (9600). - P.1687-1697.

15. Lee Y., Robinson M, Wong N. et al. // J. Diabetis Komplikatiounen. - 1997 .-- Vol. 11 (5). - P.274-278.

16. Lopes de Jesus C.C., Ataiiah A.N., Valente O, Trevisani V.F. // www.thecochranelibrary.com

17. Matti R, AgiawalN, Dash D, Pandey B. // Vascul. Pharmacol - 2007. - Vol 47 (2-3). - P.118-124.

18. McCormick B, Sydor A, Akbari A. et al. // Am. J. Nier. Dis. - 2008 .-- Vol.52 (3). - P.454-463.

19. Mora C, Garcia J, Navarro J. // N. Engl. J. Med. -2000. - Vol 342. - P.441-442.

20. Moriwaki Y, Yamamoto T., Shibutani Y. et al. // Metabolismus. - 2003 .-- Vol.52 (5). - P.605-608.

21. Navarro J.F., Mora C, Muros M, Garcia J. // J. Am. Soc. Nephrol. - 2005 .-- Vol.16 (7). - P.2119-2126.

22. Navarro J. F, Mora C, Rivero A. et al. // Am. J. Nier. Dis. - 1999. - Vol. 33. - S. 458-463.

23. Navarro J. F, Mora C, Muros M. et al. // Nier Dis. - 2003 .-- Bänn 42 (2). - P.264-270.

24. Navarro-Gonzalez J.F., Muros M, Mora-Fernandez C. // J. Diabetis Komplikatiounen. - 2011 .-- Vol. 25 (5). - S. 314-319.

25. Parnetti L ,, Ciuffetti G, Mercuri M. et al. // Pharmatherapeutica. - 1986. - Vol. 4 (10). - P.617-627.

26. Pasegawa G., Nakano K., Sawada M. et al. // Nier Int. - 1991 .-- Vol. 40. - P.1007-1012.

27. Rendell M, Bamisedun O. // Angiologie. - 1992. - Vol. 43 (10). - P.843-851.

28. Rooke TW., Hrsch AT., Misra S. et al. // Katheter. Kardiovaskulär. Interv. - 2012 .-- Bänn 79 (4). - P.501-531.

29. Roman G. // Drogen haut (Barc). -2000. - Vol 36 (9). - P.641-653.

30. Sakurai M, Komine I., Goto M. // Jap. Pharmacol Therapeutesch. - 1985. - Vol.13. - P.5-138.

31. Salhiyyah K, Senanayake E, Abdel-Hadi M. et al. Cochrane Datebank Syst. Rev. / Pentoxifylline fir intermitteréierter claudication. - 2012. 18. Januar 1: CD005262. doi: 10.1002 / 14651858.CD005262.pub2.

32. Schandene L, Vandenbussche P., Crusiaux A. et al. // Immunologie. - 1992. - Vol 76. - P.30-34.

33. Sebag J., Tang M., Brown S. et al. // Angiologie. -1994. - Vol 45 (6). - P.429-433.

34. Sever P.S., Poutter N.R., DahlöfB. et al. // Diabetis Pfleeg. - 2005 .-- Vol. 28 (5). - P.1151-1157.

35. Sha MC, Callahan C.M. // Alzheimer Dis. Assoc. Mësstrauen - 2003 .-- Vol.17 (1). - P.46-54.

36. Shaw S, Shah M, Williams S, Fildes J. // Eur. J. Häerz. Ausfall. - 2009 .-- Vol.11 (2). - P.113-118.

37. Solerte S.B., Adamo S, Viola C. et al. // Ric. Clin. Labo. - 1985 .-- Vol.15, suppl. 1. - P.515-526.

38. Solerte S.B., FioravantiM, BozzettiA. et al. // Acta Diabetol. Lat. - 1986. - Vol. 23 (2). - P.171-177.

39. Stretter R.M., Remick D.G., Ward P.A. et al. // Biochem. Biophys. Res. Com. - 1988 .-- Bänn 155. -P.1230-1236.

40. Tangher G, Bertolini L, Padovani R. et al. // Diabetis. - 2011 .-- Bänn 53 (4). - P.713-718.

41. Tiniakos D.G., Vos M.B., Brunt E.M. // Ann. Rev. Pathol. - 2010 .-- Vol.5. - P.145-171.

42. Den ACCORD Study Group an ACCORD Eye Study Group. Effekter vun medizineschen Therapien op Retinopathie Fortschrëtter am Typ 2 Diabetis // N. Engl. J. Med. - 2010 .-- Vol.363. - P.233-244.

43. Van der Poorten D, Milner K. L., Hui J. et al. // Hepatologie. - 2009 .-- Vol. 49 (6). - S. 1926-1934.

44. Viswahathan V, Kadrri M, Medimpukli S, Kumpatla S. // Int. J. Diab. Entwéckelen. Länner. 2010 geplangt. - Vol. 30 (4). - P.208-212.

All-Russesch edukativ Internet Sessioun

D'Informatiounen a Material, déi op dësem Site presentéiert ginn, sinn wëssenschaftlech, referenziell, informativ an analytesch an der Natur, sinn ausschliisslech fir Gesondheetsspezialisten geduecht, sinn net ugeriicht fir Produkter um Maart ze promoten a kënnen net als Berodung oder Empfehlungen dem Patient fir d'Benotzung vun Medikamenter a Behandlungsmethoden benotzt ouni Konsultatioun mat Ärem Dokter.

Medikamenter, Informatioun iwwer déi op dësem Site enthale sinn, hunn Kontraindikatiounen, ier Dir se benotzt, musst Dir d'Instruktioune liesen an e Spezialist konsultéieren.

D'Meenung vun der Administratioun dierf net mat der Meenung vun den Autoren a Léierpersonal zesummefält. D'Administratioun gëtt keng Garantië mam Respekt vum Site an hiren Inhalter, inklusiv, ouni Aschränkung, mat Respekt zum wëssenschaftleche Wäert, Relevanz, Genauegkeet, Vollständegkeet, Zouverlässegkeet vu wëssenschaftlechen Donnéeën geliwwert vun Dozenten oder d'Konformitéit vum Inhalt mat internationale Standards vu gudder klinescher Praxis an / oder Medizin baséiert op Beweiser. De Site dréit keng Verantwortung fir all Empfehlungen oder Meenungen, déi enthale sinn, an och net fir d'Uwendbarkeet vum Sitematerial zu spezifesche klineschen Situatiounen. All wëssenschaftlech Informatioun gëtt a senger ursprénglecher Form ugebueden, ouni Garantien fir Vollständegkeet oder Zäitplang. D'Verwaltung mécht all Effort fir d'Benotzer korrekt an zouverléisseg Informatioun ze bidden, awer gläichzäiteg d'Méiglechkeet vu Feeler net auszeschléissen.

Fräisetzung Formen a Kompositioun

D'Medikament gëtt gemaach a Form vu Pëllen, Dragees an eng Léisung geduecht fir intravenös Infusiounen (Dropper), Injektiounen an intramuskulär Verwaltung.

Onofhängeg vun der Form vun der Verëffentlechung, enthält d'Drogen onbedéngt den Haaptaktive Bestanddeel - d'Substanz pentoxifylline (op Laténgesch - Pentoxyphyllinum).

An dësem Fall kann d'Doséierung vun der aktiver Komponent anescht sinn.

Enteric Beschichtete Pëllen enthalen 100 mg Pentoxifylline.

D'Medikamenter gehéieren zu der Grupp vu Vasodilatore (Vasodilatoren).

D'Léisung, déi fir d'Injektioun benotzt gëtt, enthält 20 mg vum aktiven Zutat pro 1 ml. D'Medizin gëtt an Ampullen vun 1, 2, 5 ml verkaaft.

Dragees (retard) si Kapselen, déi eng rosa Filmmembran hunn. An 1 Tablet enthält 400 mg vun der aktiver Substanz.

Mechanismus vun der Handlung

D'Medikamenter gehéieren zu der Grupp vu Vasodilatore (Vasodilatoren).

Den pharmakologeschen Effekt vum Medikament zielt fir d'Blutzirkulatioun ze normaliséieren an d'Blutungseigenschaften ze verbesseren.

Dës Medizin huet de folgenden Effekt op de Kierper vum Patient:

reduzéiert d'Bluttviskositéit, reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet vu Bluttgerinnung,
dilatéiert Blutgefässer (mëttelméisseg), eliminéiert Probleemer mat Bluttmikrosirkulatioun,
fördert Tissuerstoffsättigung, d'Verhënnerung vun der Entwécklung vun Hypoxie (wéinst der Expansioun vun der Pulmonal a Häerzfaart),
erhéicht den Toun vum Membran, Atmungsmuskelen,
gëeegent Effekt op d'Aktivitéit vum Nervensystem,
Hëlleft Krämp a Schmerz an de Kälbermuskelen ze eliminéieren verbonne mat Zirkulatiounsstéierungen an de Gliedmaachen.

De Medikament reduzéiert d'Bluttviskositéit, reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet vu Bluttgerinnung.

Wat hëlleft

D 'Medikament gëtt an der Behandlung vun de folgende Pathologien benotzt:

Verletzung vun der arterieller Bluttversuergung an den Hänn a Féiss (Raynauds Syndrom),
Tissuesschued verursaacht duerch schiedegt Bluttmikrosirkulatioun an Arterien a Venen (trophesch Hautschwer, postphlebotesche Syndrom, Bande),
Siicht- an Hörbehënnerung verbonne mat Zirkulatiounsversoen,
cerebral Ischämie,
Buerger Krankheet (Thromboangiitis obliterans),
Impotenz verursaacht duerch net genuch Bluttversuergung un d 'Fortpflanzungsorgane,
cerebral Atherosklerosis,
arterielle Hypertonie
Angiopathie bei Patienten mat Diabetis mellitus,
koronar Häerzkrankheeten
vegetovaskulär Dystonie,
Encephalopathie vu verschiddenen Etiologien.

De Medikament gëtt an der Behandlung vum Raynaud Syndrom benotzt.
D'Medizin ass effektiv fir zerebral Ischämie.
Pentoxifylline gëtt benotzt fir Impotenz verursaacht duerch net genuch Bluttversuergung an de Fortpflanzungsorganer.
De Tool gëtt benotzt fir Hypertonie ze behandelen.
Pentoxifylline gëtt an der Behandlung vun Angiopathie bei Patienten mat Diabetis mellitus benotzt.
Pentoxifylline gëtt fir vegetovaskulär Dystonie verschriwwen.

De Tool gëtt och an der Behandlung vun Osteochondrose als Hilfs-Vasodilator benotzt.

Kontraindikatiounen

D'Lëscht vun Kontraindikatiounen fir d'Benotzung vum Medikament enthält:

porphyrin Krankheet
akut myokardial Infarkt,
retinal Blutung,
schwéier Blutungen.

D'Léisung gëtt net fir Atherosklerosis vun den Arterien vum Gehir an Häerz a schwéierer Hypotonie benotzt.

D'Benotzung vu Pentoxifylline ass ausgeschloss bei Patienten mat Iwwerempfindlechkeet fir den aktiven Bestanddeel vun der Medikament, excipienten, déi a senger Zesummesetzung abegraff sinn, oder aner Medikamenter aus der xanthine Grupp.

Mat Atherosklerosis vun den Arterien vum Gehir an am Häerz, benotzen se net dat Medikament a Form vun enger Léisung.

Wéi huelen

D 'Medikament, verfügbar a Form vun Dragees a Pëllen, ass vir d'mëndlech Verwaltung geduecht. Benotzt d'Medizin nom Iessen. Dir kënnt d'Kapselen net kauen. Si sollten mat enger klenger Quantitéit Waasser gewascht ginn.

Den Dokter bestëmmt déi exakt Doséierung vum Medikament individuell fir all Patient, berücksichtegt d'Charakteristike vu sengem Kierper a baséiert op Daten aus der klinescher Bild vun der Krankheet. De Standard Doséierungsregime ass 600 mg pro Dag (200 mg 3 Mol am Dag). No 1-2 Wochen, wann d'Symptomer vun der Stéierung manner ausgeschwat ginn, gëtt d'Dagesdosis op 300 mg reduzéiert (100 mg 3 Mol am Dag). Huelt net méi wéi den empfohlene Betrag vum Medikament pro Dag (1200 mg).

D'Dauer vun der Behandlung mat Pentoxifylline a Pëllen ass 4-12 Wochen.

D'Léisung kann intramuskulär, intravenös an intraarteriell verwaltet ginn. D’Doséierung gëtt individuell festgeluecht, andeems d’Schwéierkraaft vu vaskuläre Stéierungen berécksiichtegt. D'Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament soen datt Dir d'Léisung wéi folgend braucht ze benotzen:

A Form vun Drëpsen - 0,1 g vum Medikament gemëscht mat 250-500 ml Salz Salz oder 5% Glukoseléisung. Et ass noutwendeg de Medikament lues anzeféieren, bannent 1,5-3 Stonnen.
Injektiounen (intravenös) - an der éischter Etapp vun der Behandlung gëtt 0,1 g vum Medikament verschriwwen (verdënntem an 20-50 ml Natriumchlorid), dann ass d'Dosis erop op 0,2-0,3 g (gemëscht mat 30-50 ml Léisungsmëttel). Et ass noutwendeg fir d'Medizin lues anzeginn (0,1 g bannent 10 Minutten).
Intramuskulär gëtt de Medikament an enger Doséierung vun 200-300 mg 2-3 Mol am Dag verwalt.

De Standard Doséierungsregime ass 600 mg pro Dag (200 mg 3 Mol am Dag).

D'Benotzung vun der Léisung kann kombinéiert mat mëndlecher Verwaltung vun der Tabletform vum Medikament.

Mat Diabetis

Pentoxifylline-Präparate ginn offiziell fir d'Benotzung vun der Behandlung vu trophischen Geschwüren, Gangren, Angiopathie a mat Ofwäichunge am visuellen System bei Patienten mat Diabetis empfohlen. Wéi och ëmmer, Dir kënnt d'Droge just huelen wéi den Dokter virschreift, deen d'Doséierung individuell feststellt an ass sécher et ze ajustéieren wann de Patient hypoglycemesch Medikamenter hëlt. Selwer Medikamenter mat Pentoxifylline an dëser Situatioun ass inakzeptabel, well e falscht ausgewielt Behandlungsregime kann zu der Entwécklung vun ongewollten Reaktiounen féieren (abegraff hypoglykemesch Koma).

Pentoxifylline am Bodybuilding

D'Benotzung vu Pentoxifylline kann nëtzlech sinn net nëmmen an der Behandlung vun Zirkulatiounspathologien, awer och am Sport, well de Medikament fäeg ass d'Effektivitéit vum Training ze erhéijen, d'Ausdauer ze erhéijen, d'Erreeche vum gewënschten Resultat ze reduzéieren wéinst wirklechen Effekter op de Kierper.

Pentoxifylline ass fäeg d'Effektivitéit vum Training ze erhéijen, d'Ausdauer ze erhéijen, d'Erreeche vum gewënschten Resultat ze beschleunegen.

Sportler a Kierperbaueren ginn ugeroden dës Recours als folgend ze huelen:

Et ass noutwendeg mat enger klenger Doséierung unzefänken - 200 mg 2 Mol am Dag. Drénken Pillen nom Iessen.
Beim Fehlen vun Nebenwirkungen a gudder Tolerabilitéit vum Medikament kënnt Dir déi deeglech Doséierung op 1200 mg erhéijen (400 mg 3 Mol am Dag).
Fir dat bescht Resultat z'erreechen, ass et recommandéiert d'Medikamenter 30 Minutte virum Training ze huelen an e puer Stonnen no der Fäerdegstellung.
D'Dauer vun der Notzung vum Medikament ass 3-4 Wochen. Nom Cours, musst Dir fir 2-3 Méint eng Paus maachen.

Magen-Darmtrakt

De Medikament kann Entzündung vun der Liewer verursaachen, begleet vu Schwieregkeete beim Ausfluss vu Galmassen, Vergréisserung vun der entzündlecher Krankheet vun der gallbladder, Verschlechterung vun der Darm Motilitéit, e reduzéierten Appetit an e Gefill vu Trockenheet an der mëndlecher Huelraum. An seltenen Fäll ass Blutungen am Darm beobachtet.

De Tool kann Entzündung vun der Liewer verursaachen, begleet vu Schwieregkeeten beim Ausfluss vu Gallegemassen.

Zentralnervensystem

Convulsiounen, Kappwéi, Schwindel a schlecht Schlof kënne optrieden.

De Patient, deen d'Medizin hëlt, gëtt dacks reizbar a leiden ënner exzessiver Ängscht.

Wann Dir d'Medikamenter benotzt, sinn allergesch Reaktiounen op der Haut (Jucken, Urtikaria) an anaphylaktesche Schock méiglech.

Aner Reaktiounen

Et kann eng Verschlechterung am Zoustand vun den Hoer, Neel, Schwellung, Rötung vun der Haut sinn ("Sprossen" vum Blutt an d'Gesiicht an d'Brust).

Wann Dir d'Medikamenter benotzt, kënne Haut allergesch Reaktiounen an anaphylaktesche Schock entwéckelen.

Violatioun vun der visueller Perceptioun an der Entwécklung vu Scotome vum Auge sinn net ausgeschloss.

Speziell Instruktiounen

Pentoxifylline Behandlung gëtt mat grousser Suergfalt duerchgefouert bei Leit déi mat Peptikschwer vum Magen an Duodenum leiden, Pathologien vun den Nieren an der Liewer, Häerzversoen, si ufälleg fir niddregen Blutdrock. Fir dës Kategorien vu Patienten ass obligatoresch Doséierung Upassung a strikt medizinesch Kontroll am Laaf vun der Therapie noutwendeg.

Alkohol Onbedenklechkeet

Dokteren recommandéieren staark datt Patienten déi Medikamenter huelen op Basis vu Pentoxifylline d'Alkoholkonsum virum Enn vun der Behandlung ausgeschloss hunn.

Et ass recommandéiert den Alkoholkonsum auszeschléissen virum Enn vun der Behandlung mat Pentoxifylline.

Ethylalkohol ass fäeg sech un d'Moleküle vun der Drogestoff ze bindelen, neutraliséieren oder d'Aktioun vun den aktiven Komponenten ze verbesseren, wat zu enger Ofsenkung vun der Wierksamkeet vum Medikament kann féieren oder Komplikatioune verursaachen.

Impakt op d'Fäegkeet fir Mechanismen ze kontrolléieren

D'Medikament beaflosst net direkt d'Fäegkeet fir komplex Mechanismen ze kontrolléieren, och Gefierer abegraff, awer wann e puer Nebenwirkungen (Schwindel, Schlofstéierunge, asw.) Geschéien, kann d'Opmierksamkeet vum Patient seng Konzentratioun verschlechteren. Dëst kann d'Qualitéit vum Fuere reduzéieren an aner Gefierer.

Wat ass fir Kanner verschriwwen

D’Effektivitéit a Sécherheet vum Medikament an der Kandheet ass net ënnersicht ginn, Dofir hunn Hiersteller vu Pentoxifylline net recommandéiert dëst Medikament ze verschreiwe fir Patienten ënner 18 Joer.

Pentoxifylline ass net ze recommandéieren dëst Medikament fir Patienten ënner 18 Joer ze prescribe.

Wéi och ëmmer, an der Praxis, wann et noutwendeg ass, kënnen d'Dokteren dëst Medikament un e Kand méi wéi 12 Joer virschreiwen. Déi meescht Oft ass dëst wéinst schwéiere Zirkulatiounsstéierungen an der Ineffektivitéit beim Benotze vun alternativer Therapie.

Iwwerdosis

Mat längerer Benotzung vu héijen Dosen vum Medikament kënnen déi folgend Symptomer vun enger Iwwerdosis optrieden:

übelkeit, Erbrechen vun "Kaffi Terrain" (beweist d'Entwécklung vu Mageblutungen),
Schwindel
schwaach
Krämp.

A schlëmme Fäll vun Iwwerdosis Drogen, liichtschwaache, respiratoresch Depressioun, Anaphylaxis gëtt beobachtet.

A méi schwéiere Fäll, liichtschwaache, respiratoresch Depressioun, Anaphylaxis gëtt beobachtet.

Interaktioun mat aneren Drogen

De Medikament kann den Effekt vun den folgenden Drogen verbesseren:

anticoagulants
Thrombolytik
Blutdrock senkende Drogen
Antibiotike
Insulin enthaltend an hypoglycemesch Medikamenter,
valproic sauerem baséiert Virbereedungen.

D'simultan Benotze vu Pentoxifylline an Drogen déi Cimetidin enthalen erhéicht de Risiko fir Nebenwirkungen. Virbereedungen op Basis vu Ketorolac a Mexiko sinn onkompatibel mat Pentoxifylline, well wann Dir mat engem Medikament interagéiert, erhéijen se d'Wahrscheinlechkeet fir intern Blutungen z'entwéckelen.

Dir kënnt d'Produkt nëmmen kafen wann Dir de passenden Rezept hutt, deen vun Ärem Dokter verschriwwen ass.

Et ass net ze recommandéieren d'Benotzung vum Medikament mat der Benotzung vun aneren Xanthinen ze verbannen, well dëst kann exzessiv nervös Excitabilitéit verursaachen.

Bei der Behandlung vu Pathologien verursaacht duerch Zirkulatiounsstéierunge ginn déi folgend Pentoxifylline Analoga benotzt:

Cavinton
Trental
Pentoxifylline-NAS,
Piracetam
Pentilin
Mexidol
Fluxital
Latren
Nikotininsäure.

Fir ze bestëmmen wéi eng vun dësen Medikamenter am Beschten fir eng bestëmmte Zirkulatiounsstörung benotzt gëtt, sollt Dir Ären Dokter konsultéieren.

Offall Expansioun Produkter. Soll ech Bluttgefäss mat Drogen dilateieren.schnell iwwer Drogen. Pentoxifylline

Pentoxifylline Rezensiounen

Déi meescht Dokteren a Patiente reagéiere positiv op d'Benotzung vu Pentoxifylline.

E. G. Polyakov, Neurochirurg, Krasnoyarsk

D 'Medikament huet e ausgeprägte positiven Effekt a verschidde Stéierunge vun der Zentral- a periphere Zirkulatioun. De Tool ass vu héich Qualitéit a niddrege Präis, sou datt et fir all Kategorien vu Patienten verfügbar ass. D'Nodeeler vum Medikament enthalen e schwaache Effekt bei Angiopathien.

Lily, 31 Joer, Astrakhan

Ech hunn u Attacke vu vegetovaskulärer Dystonia gelidden, wat mäi Wuelbefannen staark beaflosst. Elo ginn ech mat Pentoxifylline behandelt. Mat dem nächsten Attack, ech fänken dës Recours an engem Cours ze huelen (bannent 10 Deeg). Erliichterung geschitt an den éischten Deeg vun der Behandlung, an no 10 Deeg ginn all Symptomer komplett fort. Besonnesch Opmierksamkeet sollt de Präis vum Medikament bezuelt ginn: et ass sou niddereg datt et am Ufank souguer alarméierend ass. Awer d'Qualitéit vun der russescher Pentoxifylline ass net méi schlecht wéi déi vun auslänneschen Analoga, déi 2, oder souguer 3 Mol méi deier kaschten.

Den Igor, 29 Joer, Wolgograd

Fir d'Blutmikrosirkulatioun an den Nieren ze verbesseren, musse Vasodilatore geholl ginn. Curantil gouf virdru verschriwwen, awer säi Kapp gouf ganz schmerzhaf, also hunn ech op Trental missen wiesselen. Dëst si gutt Pillen, awer ze deier, also hunn ech beschloss se mat russesch-fein Pentoxifylline ze ersetzen. Ech hu keen Ënnerscheed gemierkt (ausser fir de Präis). Si handelen och, si verursaache keng negativ Reaktiounen, si maachen hir Aarbecht perfekt.

Zesummesetzung a Form vun der Verëffentlechung

Pëllen vun 100 a 400 mg, mat enger rosa Beschichtung beschichtet. De Package enthält 20 a 60 Stéck.

100 a 400 mg Pëllen. De Package enthält 20 a 60 Stéck.

Enteric Beschichtete 400 a 600 mg Pëllen nohalteg Verëffentlechung mat enger Trennungslinn - de Package enthält 50 Stéck.

Ampoule mat Léisung fir Injektioun. An 1 ml Léisung enthält:

pentoxifylline - 20 mg,
Natriumchlorid - 90 mg,
Waasser - bis zu 1 ml.

Verfügbar an Ampullen vu 5 ml. De Package enthält 5 Ampullen.

Ass et geféierlech fir Pentoxifylline während der Schwangerschaft ze huelen?

Et ass bekannt datt all Medikament erlaabt ass ze huelen während

nëmmen wann hien eng speziell Sécherheetskontrolle fir d'Mamm an de Fetus huet. Pentoxifylline huet net sou eng Kontroll passéiert, dofir, all Instruktioune bedeiten datt et an der Schwangerschaft kontraindizéiert ass.

Ginn et Indikatiounen fir Pentoxifylline während der Schwangerschaft virzegoen?

Wéi Dir wësst, an den éischte Wochen vun der Schwangerschaft sinn all Medikamenter contraindizéiert. Medikamenter, déi keng Sécherheetsstudien gemaach hunn, sollten exklusiv no zwanzeg Woche vun der Schwangerschaft benotzt ginn, onbedéngt ënner der Opsiicht vun engem schwangeren Dokter.

Awer et ka fetale Konditioune sinn an deenen et noutwendeg ass dës Drogen ze huelen. Si gi benotzt fir d'Versuergung vun der Plazenta mat Blutt a Sauerstoff ze verbesseren.

Wat fir en Effekt huet d'Medikament während der Schwangerschaft?

Pentoxifylline beaflosst d'Mikrosirkulatioun a Stoffer, kleng Bluttgefässer ausbauen, d'Bluttviskositéit reduzéieren a seng Flëssegkeet an de Bluttgefässer verbesseren. Blutt fänkt intensiv zirkuléieren, a verbessert doduerch d'Sauerstoffversuergung un der Plazenta. Dës Phenomener si ganz wichteg fir d'Entwécklung vum Fetus.

Zweiflech, Dokteren weien all d'Virdeeler an Nodeeler vun der Rezeptéiere vun der Medikament während der Schwangerschaft. Seng gënschteg Eegeschafte si normalerweis méi héich wéi d'Risiko fir negativ Auswierkungen.

Bewäertunge vu schwangere Fraen déi Pentoxifylline huelen, si meeschtens positiv.

Geméiss den Instruktioune gëtt Pentoxifylline net während der Schwangerschaft / Laktatioun verschriwwen.

Zënter datt et keng Experienz mam Gebrauch vum Medikament ënner schwangeren Fraen ass, an d'Sécherheet vum Effekt vum Medikament op d'Entwécklung vum Fetus ass net bewisen, sinn Pentoxifylline Pëllen net fir Frae verschriwwen, déi e Puppelchen erwaarden.

D'Donnéeën iwwer d'Fäegkeet fir en Medikament mat Muttermëllech ze excretéieren goufen net zur Verfügung gestallt, Dofir, wann d'Therapie noutwendeg ass, soll eng Fra iwwer d'Réalisatioun vun der Laktatioun entscheeden fir d'Kand net ze onerwaart Risiko ze exponéieren.

Drogen Interaktioun

Verbessert den Effekt vun antihypertensive an antidiabetesche Medikamenter (d'Dosis soll reduzéiert ginn). Wann Dir mat Sympolytiker kombinéiert, Ganglioblocker, Vasodilatore, de Senkung vum Blutdrock ass méiglech, mat ketolorac, meloxicam - eng Erhéijung vun der Prothrombinzäit mat engem Risiko fir Blutungen, mat Heparin, fibrinolytesche Medikamenter an indirekten Antikoagulanten - erhéicht antikoagulant Effekt.

Cimetidine erhéicht d'Konzentratioun wesentlech

Pentoxifylline

am Blutt mat enger verstäerkter Probabilitéit vu Nebenwirkungen.

Pentoxifylline verbessert, als Regel, den Effekt vun Drogen, déi de Blutdrock erofsetzen, souwéi Medikamenter déi fir d'Behandlung geduecht sinn

D'kombinéiert Benotzung vu Pentoxifylline mat bestëmmte Medikamenter / Substanzen kann zu der Entwécklung vun de folgende Effekter féieren:

Cimetidin: erhéicht d'Konzentratioun vun der Pentoxifylline am Bluttplasma an, als Konsequenz, d'Wahrscheinlechkeet vun Onwierkungsreaktiounen,
Valproic sauer, heparin, theophylline, fibrinolytic Medikamenter, antihypertensiv an hypoglycemesch Agenten (Insulin, mëndlech hypoglycemesch Agenten), Medikamenter déi d'Bluttkoagulatiounssystem beaflossen (Antikoagulanten, Thrombolytika), Antibiotike (och Cephalosporine abegraff).
Aner Xanthinen: exzessiv nervös Agitatioun entwéckelt.

Applikatioun Bewäertungen

Cerebrovaskulär Pathologie, besonnesch zerebral Arteriosklerose, Konditioune nom myokardialen Infarkt, diabetesch Nephroangiopathie an aner diabetesch Angiopathien, verschlechter peripher Zirkulatioun (Raynauds Krankheet, Endarteritis, asw.), Vaskulär Pathologie vun den Aen (akut a chronesch Zirkulatiounsfehler vun der Netzhaut a Choroid).

Funktionell Hörbehënnerung vu vaskulärer Hierkonft.

Befestegt bannent intravenös an intraarteriell. Bannen, huelt, ugefaange mat 0,2 g (2 Pëllen) 3 Mol am Dag nom Iessen, ouni Kauen. Nom Ufank vum therapeuteschen Effekt (normalerweis no 1-2 Wochen) gëtt d'Dosis 3 Mol am Dag op 0,1 g (1 Tablet) reduzéiert. De Kurs vun der Behandlung ass 2-3 Wochen. a méi.

Wann néideg (akuter Stéierunge vun der peripherer oder zerebraler Zirkulatioun / ischämescher Schlaganfall /) ginn intravenös oder intraarteriell verwalt. 0,1 g (1 Ampullen) gëtt intravenös an 250-500 ml vun enger isotonescher Natriumchlorid Léisung oder an enger 5% Glukoseléisung fir 90-180 Minutten verwalt.

Déi deeglech Dosis kann weider op 0,2-0,3 g eropgebaut ginn. Intraarteriell gëtt éischt 0,1 g vum Medikament an 20-50 ml vun enger isotonescher Natriumchlorid Léisung verwalt, an op de folgenden Deeg, 0,2-0,3 g all (an 30-50 ml Léisungsmëttel). Gitt mat engem Taux vun 0,1 g (5 ml vun enger 2% Léisung vum Medikament) fir 10 Minutten

Doséierungsregime a Wee vun der Verwaltung: Pëllen, Injektiounen, Dropper

D 'Medikament gëtt mëndlech a parenteral geholl, ofhängeg vun der Schwieregkeet vun der Krankheet.

Wann mëndlech geholl, Pëllen mat enger Doséierung vun 100 mg gi benotzt. Si fänken un, haaptsächlech, mat enger Dosis vun 200 mg - 2 Pëllen 3 Mol am Dag nom Iessen. Dann, wann den therapeutesche Effekt erreecht ass, gëtt d'Dosis reduzéiert, an d'Tablet gëtt weider dräi Mol am Dag geholl. De Verlaf vun der Behandlung mat engem Tablet Virbereedung dauert e Mount.

Bei akuten a schwéiere Krankheeten vun bannenzegen Organer gëtt Pentoxifylline an Ampullen verschriwwen. Et ginn zwou Methoden fir Drogenverwaltung: intraarteriell an intravenös.

Den Agent gëtt intravenös a Form vun engem Dropper verwalt. Ee Ampulle gëtt pro 250 ml Natriumchlorid Léisung, oder Glukoseléisung benotzt. Dës Dosis gëtt iwwer eng an eng hallef bis zwou Stonnen geleet, lues.

Déi deeglech Dosis kann mat enger gudder Toleranz op 0,2-0,3 g eropgesat ginn (entspriechend Indikatiounen).

Intraarteriell fänken se aus enger Dosis vun 0,1 g vum Medikament pro 50 ml Natriumchlorid Léisung ze administréieren, duerno 0,2-0,3 g all.

D'Léisung gëtt iwwer 10 Minutte lues injizéiert. De Kurs benotzt 10 Infusiounen.

Mat vaskuläre Krankheeten

Pentoxifylline (Trental) gëtt erfollegräich an der Behandlung vun chronescher dyscirculatory benotzt

Cerebrovaskulär Krankheet ass déi féierend Doudesursaach bei Leit, besonnesch déi eeler Leit. Ganz dacks ginn et net nëmmen akute Stéierungen vun der zerebraler Zirkulatioun, awer och déi vun enger chronescher Natur.

A Russland sinn chronesch zerebrovaskulär Accidenter klassifizéiert als DE - discirculatoresch Encephalopathien. Dës Krankheet ass ausgedréckt an enger progressiver Verletzung vun de Gehirfunktiounen, déi duerch Zirkulatiounsversoen verursaacht ginn.

D'Haapt Symptomer vun dëser Krankheet sinn neurologesch, emotional a kognitiv Symptomer, wann et e Réckgang an der Erënnerung ass, e Verloscht vun der mentaler Aktivitéit, Schlofstéierung an aner Stéierungen.

Fir dës Krankheet ze behandelen, Dokteren verschreiben Pentoxifylline, oder seng Analoga. Dës Medikamenter verbesseren d'Mikrosirkulatioun, reduzéieren d'Bluttplackaggregatioun an erhéijen de Bluttfluss.

Geméiss de Wëssenschaftler verbessert d'Benotzung vu Pentoxifylline fir dräi bis véier Wochen de cerebral Blutfluss mat 17%. Wéi och ëmmer, d'Benotzung vum Medikament verursaacht keen intracerebralt Raubsyndrom.

Pentoxifylline ass wäit benotzt fir vaskulär Krankheeten ze behandelen. Dozou gehéieren intermitteréierter Klaudikatioun bei Patienten mat Schued un de Gefässer vun den ënneschten Extremitéiten. En effektive Medikament bei der Behandlung vun trophischen Geschwüren vun den ënneschten Extremitéiten.

An der Behandlung vu trophesche Geschwüren

Dës Krankheet verursaacht vill Leed fir Patienten -

heelen lues, hunn eng Tendenz fir zréckzekommen.

D'Benotzung vu Pentoxifylline ass gerechtfäerdegt bei der Behandlung vu trophesche Geschwüren. D 'Medikament, verbessert d' Durchblutung an der betroffener Regioun, fördert d'rapid Heelung vun Hautdefekter géint den Hannergrond vun anere Mëttelen.

Mat Liewerkrankheeten

Pentoxifylline reduzéiert d'Heefegkeet vu Komplikatiounen

An de leschte Joeren goufen nei Gebidder an der Notzung vu Pentoxifylline exploréiert. De Moment ass de positiven Effekt vun der Behandlung mat dësem Medikament fir eng Krankheet wéi akuter alkoholesch Hepatitis bewisen.

Rezensiounen iwwer d'Benotzung vu Pentoxifylline si meeschtens positiv. D 'Medikament ass effektiv fir vaskuläre Läsionen vu ville Organer a Systemer. Normalerweis gëtt eng Persoun, déi vu vaskuläre Krankheeten leid, gezwongen zweemol am Joer Medikamenter ze huelen - nëmmen da kënnt Dir Äre Zoustand kontrolléieren an de Verlaf vun der Krankheet.

Vill Rezensiounen ginn iwwer d'Benotzung vu Pentoxifylline bei Männer presentéiert, déi ënner der Duerchschlag vun Endarteritis leiden mat de Phänomener vun der intermitteréierter Klaudikatioun. Pentoxifylline ass hir Nummer 1 Medikament, well d'Krankheet tendéiert weider.

Wat sinn Pëllen a Léisung aus? D 'Medikament ass verschriwwen fir Stéierungen an der periphere Bluttversuergung, Tissu Trophismus, Raynauds Krankheet, Ausdrockend Endarteritis, Post-Thrombotesche Syndrom, Frostbite, Gangren, trophesche Geschwüre vun den ënneschte Been, Krampfadern, zerebrale Atherosklerosis, virale Neuroinfektioun, an dyscirculatory Encephalopathie.

Och Indikatiounen fir d'Benotzung vu Pentoxifylline sinn: myokardial Infarkt, koronar Häerzkrankheeten, bronchiale Asthma, akuter Stéierungen an der Bluttversuergung un der Netzhaut, Choroid, Otosklerose, Impotenz vu vaskulärer Hierkonft.

Pentoxifylline Léisung, Instruktioune fir de Gebrauch

D'Medikament an Ampullen gëtt intramuskulär an intraarteriell an der Iwwerleeënung vum Patient gestëmmt.

Mat Pathologie vum Nierensystem gëtt d'Doséierung op 50-70 Prozent vun der Standarddosis reduzéiert.

Intravenös lues verwaltet, berechent no dem Schema: 50 mg fir all 10 ml Natriumchlorid 0,9%, fir 10 Minutte sprëtzeg an duerno op eng Drëpper gewiesselt: 100 mg verdënntem an 250-500 ml Natriumchlorid 0,9% oder Dextrose Léisung 5 %

Intraarteriell: 100 mg ass an 20-50 ml Natriumchlorid verdënntem.

Intramuskulär déif dräi Mol am Dag verwalt, 100-200 mg.

Pentoxifylline Pëllen, Instruktioune fir de Gebrauch

Nieft der parenteraler Verwaltung ass et zulässlech fir Medikamenter no Iessen zweemol am Dag ze huelen, op 800-1200 mg. Déi initial deeglech Doséierung an Tabletform ass 600 mg, graduell gëtt de Betrag vum Medikament op 300 mg pro Dag reduzéiert. Verlängert Forme vum Medikament ginn zweemol am Dag geholl.

Pentoxifylline Angioprotector ass gezeechent fir Gebrauch an der komplexer Behandlung vu Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System.

D 'Medikament ass verschriwwen fir d' Behandlung vun zerebrale Gefäßen, mat Veneninsuffizienz.

Pentoxifylline, absorbéiert am Blutt, lokal beaflosst déi betraffe Gefäss, eliminéiert atherosklerotesch Oflagerungen, stäerkt d 'venöse Wand.

Indikatiounen fir d'Virschreiwe vum Medikament:

Verletzung vu periphere Zirkulatioun (Endarteritis, Angiopathie),
atherosklerotesch oder diskirculatoresch Angiopathien,
cerebrovascular accident,
post-ischemesch, post-Schlag Zoustand.

Léisung fir Infusioun, Léisung fir intravenös an intraarteriell Verwaltung

Intraarterial Verwaltung: Taux - 10 mg pro Minutt, initial Dosis - 100 mg vum Medikament (an 0,9% Natriumchlorid Léisung mat engem Volumen vun 20-50 ml), an der Zukunft gëtt d'Dosis op 200-300 mg erhéicht (an 0,9% Natriumchlorid Léisung Volumen 30-50 ml).

Pentoxifylline gëtt intravenös lues dropgewiicht iwwer 90-180 Minutten verwalt:

Léisung fir Infusioun: Dosis - 50-100 mg, wann néideg - 200 mg (maximal pro Dag - 300 mg). Wärend der Aféierung sollt de Patient an enger verleeft Positioun sinn,
Léisung fir intravenös an intra-arteriell Verwaltung: Dosis - 100 mg vum Medikament an 0,9% Natriumchlorid Léisung oder 5% Glukos (Dextrose) Léisung mat engem Volume vun 250-500 ml. Mat schwéierer Atherosklerosis vun den zerebrale Gefässer ass d’Aféierung vum Medikament an der carotisarterie verbueden.

Patienten mat chronescher Nieralfehler (Kreatinin Clearance manner wéi 30 ml pro Minutt) brauche eng Dosisreduktioun vun 30-50%.

Fir d'Behandlung vu chroneschen oder diabetesche aterosklerotesche Läsionen gëtt eng intravenös Infusioun all aneren Dag oder all Dag kritt.

Pentoxifylline Pëllen ginn oral geholl ouni ze killen oder ze briechen (ganz), mat Waasser gewäsch, am léifsten no engem Iessen.

In der Regel, enteresch-Beschichtete Pëllen vun Pentoxifylline ginn an 2 Stéck verschriwwen. 3 Mol am Dag. Déi duerchschnëttlech deeglech Dosis ass 600 mg, de Maximum ass 1200 mg. Déi meescht Oft, no 1-2 Wochen, gëtt eng eenzeg Dosis op 1 Tablet reduzéiert, während d'Multiplikitéit vu Pentoxifylline onverännert bleift.

Den Dokter bestëmmt d'Dauer vum therapeutesche Cours individuell, als Regel, et ass 1-3 Méint.

Bei chronescher Nieralfehler (Kreatin Clearance manner wéi 10 ml pro Minutt) ass eng Dosisreduktioun vun 2 Mol néideg.

Pentoxifylline a verlängerten Doséierungsformen gëtt normalerweis mat enger Frequenz vun der Verwaltung 2 Mol am Dag verschriwwen, D’Dauer vum therapeutesche Cours ass vun 2-3 Wochen oder méi.

Angioneuropathie (Parästhesie, Raynauds Krankheet),
Periphere Zirkulatiounsstéierunge, déi duerch entzündlech Prozesser verursaacht ginn, Diabetis mellitus, Atherosklerose,
Ischemesch zerebrovaskulär Accidenter (akut a chronesch Kurs),
Ausgeschwat Endarteritis,
Chronesch, akut an subakute Zirkulatiounsfehler an der Netzhaut oder Choroid,
Trophesch Otemschwieregkeeten verbonne mat verschlechterter venösen oder arterieller Mikrozirkulatioun (Frostbitt, trophesche Geschwüren, Bande, Post-Thrombophlebitis Syndrom),
Hörbehënnerung mat vaskulärer Etiologie
Encephalopathie vun der atherosklerotescher an dezirculatorescher Etiologie.

D'Dauer vum Cours vun der Therapie an der deeglecher Dosis gëtt vum Dokter fir all eenzel Patient bestëmmt, wat hänkt vun der Diagnos of, vun der Gravitéit vu klineschen Symptomer a Charakteristike vum Kierper.

Den Tablet gëtt direkt no engem Iessen geholl, direkt geschluckt, net zerbriechen a geknippt, vill Waasser oder aner Flëssegkeet drénken.

Geméiss den Instruktioune ginn Persounen iwwer 18 Joer 200 mg vum Medikament gläichzäiteg dräimol am Dag verschriwwen. 400 mg Pëllen sinn an enger Dosis net méi wéi 2 Mol am Dag verschriwwen. D'Dauer vun der Behandlung no den Instruktiounen ass 3 Wochen, wann néideg, verlängert den Dokter oder verkierzt d'Dauer vun der Therapie.

Pentoxifylline Präis

De Präis vum Medikament a seng Analoga hänkt vum Hiersteller of, vun der Doséierung a Form vun der Verëffentlechung. Am Duerchschnëtt ass de Präis vun engem Hausdroger Pentoxifylline vu 33 bis 72 Rubel.

De Präis vum Trental rangéiert vun 157 bis 319 Rubel, Agapurin kascht vun 90 bis 137 Rubel.

De Präis vu Pentoxifylline an 0,1 g Pëllen ass vu 85 bis 130 Rubel pro Package vu 60 Stéck.

De Präis vu Pentoxifylline 2% Ampullen vu 5 ml ass 40 Rubel pro 10 Stéck.

De geschate Präis vun Pentoxifylline ass: Retard Pëllen (400 mg all, 20 Stéck.) - vu 273 Rubel, enteresch Beschichtete Pëllen (100 mg, 60 Stéck.) - vu 62 Rubel, Injektiounsléisung (20 mg / ml 10 Ampullen vu jeweils 5 ml) - vu 35 Rubel., Konzentréiere sech fir d'Virbereedung vun enger Léisung fir intravenös an intraarteriell Administratioun (20 mg / ml, 10 Ampullen vu 5 ml) - vu 36 Rubel.

D'Duerchschnëttskäschte vun de Pentoxifylline Pëllen an de Moskauer Apdikten sinn 450-600 Rubel, ofhängeg vun der Doséierung an der Zuel vun de Pëllen am Package.