Alles Iwwer Pankreatogener Diabetis
Geméiss d'Statistiken entwéckelt Bauchspeicheldrank Diabetis mellitus an 30% Patienten, déi aus chronescher Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs leiden. D'Behandlung vun dëser Krankheet ass zimmlech komplizéiert. D'Chancen fir eng voll Erhuelung si kleng.
Diabetiker musse wëssen! Zocker ass normal fir jiddereen.Et geet duer zwee Kapselen all Dag virum Iessen ze huelen ... Méi Detailer >>
Wat ass dëst
Fir ze verstoen wat Bauchspeicheldrüs Diabetis ass a wéi et sech entwéckelt, musst Dir e puer Wierder soen iwwer d'Funktionalitéit vun der Bauchspaicheldrüs. Dëst Organ besteet aus exokrinen Zellen, déi de spezielle Geheimnis produzéieren deen noutwendeg ass fir d'Verdauung vu Liewensmëttel. Tëscht dësen Zellen si Insele vu Langerhans, deenen hir "Flichten" d'Produktioun vun Insulin a Glukagon enthalen. Si bestinn aus endokrinen Zellen.
Zënter exokrine an endokrine Zellen si ganz no beienee lokaliséiert, wann entzündlech Prozesser an engem vun hinnen optrieden, sinn déi aner betraff. Dat ass zousätzlech zu der Tatsaach datt d'Produktioun vum Enzymjus ofgeschwächt gëtt, ass eng Feelfunktioun an der Produktioun vun Hormonen noutwendeg fir de komplette Decompte vun der Glukos a senger Transformatioun an Energie. An aus dësem Grond entwéckelen d'Pankreatitis an Diabetis mellitus dacks gläichzäiteg.
Wéi virdrun erwähnt, ass d'Haaptursaach fir d'Entwécklung vum Typ 3 Diabetis d'inflammatoresch Prozesser, déi an den Zellen vun der Bauchspaicheldrüs optrieden. Awer net nëmmen akuter oder chronescher Pankreatitis kann d'Entstoe vun dëser Krankheet provozéieren. Et ginn aner Bauchspaicheldrüs-Pathologien, déi zu pancreatogene Diabetis bei Mënschen féieren kënnen. Si sinn:
- Bauchspaicheldrüs Nekrose, geprägt duerch eng Feelfunktioun vun der Bauchspaicheldrüs, an deem et ufänkt seng eegen Zellen ze verdauen, wat hiren Doud verursaacht,
- pankreatesch onkologesch Krankheeten, an deenen d'Zellen vum Orgel beschiedegt ginn, ophalen normal ze fonktionnéieren a stierwen lues,
- Verletzungen entstinn duerch e Schlaganfall oder chirurgeschen Interventiounen, an deenen d'Integritéit vun der Bauchspaicheldrüs verschlechtert gouf, gefollegt vun der Entwécklung vun entzündleche Prozesser,
- partiell Bauchspeicheldrüs resection, zum Beispill, wann en Tumor oder eng aner Krankheet festgestallt gëtt, an där d'Ewechhuele vun engem Deel vum Uergel deen eenzege wierke Wee ass fir eng Persoun ze retten,
- zystesch Fibrose, dat ass eng Ierfkrankheet, an där déi endokrine Drüs betraff sinn,
- Hämochromatose, déi sech duerch eng Verletzung vum Austausch vun eisenhaltege Pigmenter am Kierper charakteriséiert, wat eng Feelfunktioun a ville Organer enthält, och der Bauchspaicheldrüs,
- pancreatopathy charakteriséiert duerch pancreatic hyperfunctionality.
Zesummegefaasst, et sollt bemierkt datt d'Entwécklung vu Bauchspeicheldrank Diabetis mellitus iergendwéi mat enger Verletzung vun der Bauchspaicheldrüs verbonnen ass. Dofir, a Präsenz vun sou Krankheeten, ginn d'Patienten ugeroden regelméisseg a Kliniken ze iwwerpréifen fir direkt d'Optriede vu Komplikatiounen z'identifizéieren an hir Behandlung unzefänken.
Et sollt bemierkt datt Krankheeten wéi Pankreatitis an Diabetis meeschtens gläichzäiteg bei dëse Leit entwéckelen, déi Iwwergewiicht an Hyperlipidemie hunn. A wann alles kloer ass mat iwwerschësseg Gewiicht, da mat Hyperlipidämie ass et net ganz richteg, well vill wëssen net iwwerhaapt wéi eng Krankheet et ass. An et ass eng Konditioun, an där schiedlech Substanzen am Blutt ufänken ze sammelen, nämlech Lipiden, ënner deenen Cholesterol, Fette an Triglyceriden sinn.
D'Besonderheet vun der Hyperlipidämie ass datt se haaptsächlech bei Leit entwéckelt déi un Iwwergewiicht leiden, Diabetis mellitus oder Cholesterol Krankheet. Et ass bal asymptomatesch. Wann et Unzeeche vun Hyperlipidämie sinn, si se normalerweis schleppeg, a Leit ginn einfach net op se opmierksam. Dofir léiere se iwwer d'Präsenz vun dësem Problem nëmme wann se ënnersicht gi fir komplett verschidde Pathologien.
Laut ville Dokteren, Leit déi fettleibeg sinn an net Moossname maache fir de Problem ze fixéieren, stellen hire Kierper mat héije Risiken aus. Tatsächlech, an der Präsenz vun iwwerschësseg Kierpergewiicht, erhéije d'Risiken fir chronesch Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs e puer Mol erop. Dëst erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vun endokrinen Insuffizitéit, wat och d'Erscheinung vun dëser Krankheet enthält.
Ausserdeem, bei Patienten mat akuter Pankreatitis wéinst Adipositas, hyperglykämie entwéckelt sech dacks, wat sech duerch eng schaarf Erhéijung vum Bluttzocker charakteriséiert. An deene meeschte Fäll endet et mam Ufank vun enger hyperglykemescher Kris.
D'Entstoe vu Hyperglykämie ass haaptsächlech mat sou Phänomener verbonnen:
- schwéier Schwellung vun der Bauchspaicheldrüs resultéierend aus entzündleche Prozesser,
- den hemmende Effekt vum Trypsin op Insulinsynthese, den Niveau vun deem géint den Hannergrond vun akuter Entzündung e puer Mol eropgeet.
Feature vum Kurs vum Bauchspeicheldrüs Diabetis mellitus
Pankreatogen Diabetis mellitus huet seng eegen Entwécklungsfunktiounen. In der Regel, Leit déi un dëser Krankheet leiden hunn eng dënn Kierperfleeg a si ginn choleresch. Am Géigesaz zu Typ 1 Diabetis an Typ 2 Diabetis, bei Patienten mat Typ 3 Diabetis gëtt eng Erhéijung vum Bluttzocker duerch Patienten normalerweis toleréiert. Ausserdeem kënne se sech gutt fillen och an deene Fäll wou de Bluttzockerspigel an esou Marken wéi 10-11 mmol / l eropgeet. Bei normale Diabetis féiert esou eng Erhéijung vun der Glukos zu enger schaarfer Verschlechterung vum Wuelbefannen, an an dësem Fall gi keng Symptomer bezeechent.
Ausserdeem ass déi ierflech Prädisposition net wichteg an der Entwécklung vun dëser Krankheet. Et kann och bei dëse Leit an hire Familljen et ni observéiert ginn. Zur selwechter Zäit huet pancreatogenic Diabetis mellitus keen Insulinresistenz an ass net charakteriséiert duerch e akute Kurs. Awer Leit déi dovun leiden, wéi Patienten mat Typ 1 Diabetis an Typ 2 Diabetis, si ganz ufälleg fir dacks Infektiounen an Hautkrankheeten. Wärend senger Kurs, heelen Wohlen an Abrrasiounen um Kierper heelen fir eng ganz laang Zäit an d'Risiken vun hirer Ënnerdréckung mat der spéiderer Entwécklung vu Gangren existéieren och.
Pankreatogen Diabetis entwéckelt sech bal asymptomatesch. Déi éischt Zeeche vu sengem Optriede erschéngen eréischt no e puer Joer systematesch wiederhuelend Schmerzattacken am Bauch.
Seng z'ënnerscheeden Feature ass datt et eng Tendenz huet fir den Zocker am Bluttzocker ze falen a manner wahrscheinlech Komplikatiounen ze verursaachen. Ausserdeem, am Géigesaz zu T1DM an T2DM, reagéiert et gutt op d'Behandlung an erfuerdert keng kontinuéierlech Benotzung vun Insulin-enthaltende Medikamenter. Wéi seng Behandlung, moderéiert kierperlech Aktivitéit, Diät, Oflehnung vu schlechte Gewunnechten an d'Benotzung vun Medikamenter gehéieren zu de Sulfonylurea Gruppen a Lehmiden.
Wéi uewen erwähnt, kann pancreatogenic Diabetis mellitus iwwer vill Joer asymptomatesch entwéckelen. An dat eenzegt wat Patiente belaaschten kann ass periodesch Bauchschmerz an eng Erhéijung vum Bluttzocker.
Wéi och ëmmer, wann dës Krankheet mat Hyperinsulinismus begleet gëtt (dës Konditioun fënnt dacks mat chronescher Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs an endokrinen Stéierungen), da kann d'allgemeng klinesch Bild vun esou Symptomer ergänzt ginn:
- konstante Honger
- ofgeholl Muskelton
- schwaach
- bouts vu kale Schweess
- zidderen
- exzessiv emotional Arousal.
Dacks provozéiert Hyperinsulinismus a Kombinatioun mat Bauchspeicheldrank Diabetis mellitus d'Erscheinung vu Krampfungen a liichtschwaache Bedéngungen. Zousätzlech mat dëser Krankheet gëtt d'Permeabilitéit vun de vaskuläre Maueren gestéiert an hir Zerbriechlechkeet hëlt erop, wat zu der Erscheinung vun Ödemer a Plooschteren féiert, déi op kee Kierper um Kierper erscheinen.
Den Haaptaspekt bei der Behandlung vu pancreatogenen Diabetis mellitus ass Diät. De Patient muss méi virsiichteg bei der Wiel vu Liewensmëttel sinn. An dësem Fall ass et ganz wichteg speziell Opmierksamkeet ze bezuelen op d'Korrektioun vum Protein-Energiemangel, wéi och weider Gewiichtsverloscht ze vermeiden, well dëst kann zu Erschöpfung féieren.
Zousätzlech ass et néideg Medikamenter ze huelen déi den Elektrolyt am Kierper restauréieren an d'Reserven vun Vitaminnen a Mineralstoffer ersetzen, fir d'Entstoe vu Hypovitaminose ze vermeiden, déi op absolut all intern Organer a Systemer vun der Persoun beaflossen, och Bauchspaicheldrüs.
Wichteg bei der Behandlung vun dëser Krankheet ass d'Kompensatioun vun exokrinen Bauchspeicheldrüsinsuffizienz. Fir dësen Zweck gi speziell Medikamenter geholl, déi d'Fermentatioun vum Uergel verbesseren a seng regenerativ Eegeschafte erhéijen.
An der Präsenz vu staarke Schmerz am Bauch, ginn Analgetik benotzt. Et ass ganz wichteg datt se sech op net-narkotesch Medikamenter bezéien. Dëst wäert Sucht an aner Gesondheetsprobleemer vermeiden.
A verschiddene Fäll, chirurgesch Interventioun gëtt benotzt fir pancreatogenic Diabetis mellitus ze behandelen. Heiansdo si se déi eenzeg Behandlung fir d'Krankheet. Wann Dir keng Operatioun hutt, da ginn et grouss Risiken vu Pacreatomie. Wann et schéngt, da kann et néideg sinn en einfachen Insulin ze benotzen. Et gëtt an engem Betrag vun net méi wéi 30 Eenheeten benotzt. A seng exakt Doséierung fir de Patient gëtt individuell berechent, andeems e puer Faktore berücksichtegt ginn:
- De Bluttzockerspigel vum Patient (iwwerwaacht fir eng Woch ënner stationären Konditiounen oder doheem mat engem Glucometer, all Resultater ginn an engem Tagebuch opgeholl),
- d'Qualitéit an d'Natur vun der Ernärung vum Patient (d'Zuel vun de Molzellen, den Energiewäert vun de Liewensmëttel déi benotzt goufen, d'Quantitéit vu Fetter, Kuelenhydrater a Proteinen an der Diät ginn berücksichtegt),
- Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit.
An hei ass et ganz wichteg fir Insulin-enthaltend Medikamenter richteg ze benotzen. Wann de Bluttzockerspigel am Beräich vun 4-5,5 mmol / l ass, da sollten se op kee Fall benotzt ginn. Wëll dës Medikamenter hëllefe Glukosniveauen ze reduzéieren a kënnen den Ufank vun der Hypoglykämie ausléisen oder, nach méi schlëmm, eng hypoglykemesch Kris, an där eng Persoun an e Koma ka stierwen oder stierwen.
Nodeems d'Dokteren et regelen de Kohlenhydratmetabolismus a Bauchspaicheldefunktioun ze normaliséieren, gëtt eng Therapie applizéiert déi direkt op d'Bluttzockerspigel stabiliséiert ass. Wéi eng Medikamenter fir dësen Zweck benotzt ginn, entscheet nëmmen den Dokter, a Berécksiichtung vun uewe genannte Facteuren.
Behandlung vu Bauchspeicheldrank Diabetis mellitus presentéiert keng grouss Schwieregkeeten, wann de Patient direkt op d'Entwécklung vun der Krankheet geäntwert huet an en Dokter rufft fir Hëllef. Dofir, opmierksam op Är Gesondheet a wann déi éischt Zeeche vun dëser Krankheet optrieden (nämlech Bauchschmerzen), gitt bei e Spezialist a befollegt all seng Empfehlungen. Nëmmen an dëser Aart a Weis kënnt Dir Är Gesondheet fir déi kommend Joeren erhalen!
De Mechanismus vun der Entwécklung vu Bauchspeicheldrüs Diabetis
Pankreatogen Diabetis ass eng pathologesch Verletzung vum natierlechen Metabolismus vu Glukos, wat eng Konsequenz vun der Bauchspeicheldrüserkrankung gëtt. Et geschitt haaptsächlech am chronesche Kurs vu Pankreatitis. Klinesch Studien hu gewisen datt no der akuter Etapp d'Erscheinung vu PSD manner wahrscheinlech ass, awer et kann och seng natierlech Konsequenz sinn. An der Halschent vu Fäll mat chronescher Pankreatitis entwéckelt Insulin-ofhängeg Diabetis, an am Rescht - Bauchspeicheldrüs. Et ass schwéier ze diagnostizéieren wéinst oncharakteristesche Symptomer, déi mat anere Krankheeten iwerluecht sinn. De Mechanismus vun der Bildung vun Diabetis fänkt un eng fréi Stuf vun der Bauchspeicheldrüserkrankung un, wat a senger Progressioun zu enger méi geféierlecher Stuf féiert.
Stage 2 Pankreatitis enthält schon pathologesch Elementer vum allgemenge Prozess - spontan Glykämie. Et gëtt erkläert duerch d'Verëffentlechung vum Insulin am Bluttkrees, deen duerch Beta Zellen produzéiert gëtt, irritéiert duerch persistent Entzündung. Glukosetoleranz an eng verlängert Erhéijung vun den Bluttzockerspigel gëtt scho bei 4 Etappen observéiert, an am leschte gëtt et e komplett gestéiert Mechanismus vun der endokrinen Drüs. Dëst ass wéinst der definitiver Zerstéierung vu funktionnellen Zellen an hiren Ersatz duerch Adipose Tissue Zellen.
Violatioune vun der endokriner Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs kënne mat all negativen Effekt op der Uergel observéiert ginn, wat zerstéierend an der Natur ass:
- e konstante inflammatoresche Prozess präsent an der chronescher Form, während Perioden vun der Vergréisserung,
- Bauchspeicheldrüs Chirurgie, besonnesch no der Bauchspeicheldektomie vun all Volumen,
- all Bauchspeicheldrüs Krankheet (Onkologie, Bauchspeicheldrüs Nekrose),
- Mëssbrauch vu Faktoren, déi Organdysfunktion verursaache kënnen (Iessstéierungen, Alkohol a Fëmmen, d'Benotzung vun Medikamenter fir eng laang Zäit).
Wéi all wichtegen Deel vum endokrinen System, produzéiert d'Bauchspaicheldrüs Hormonen - Insulin a Glukagon. Déi isoléierend Funktioun vun den Zellen verantwortlech fir d'Hormonproduktioun ass als Resultat vum mënschleche Gebrauch vu schiedleche Substanzen verschlechtert. A chronescher Entzündung zerstéiert a verschwennt d'Insele vu Langerhans, déi verantwortlech si fir d'Produktioun vun Insulin. Diabetis gëtt mat engem Iwwerschoss vu Trypsin geformt, en Inhibitor vun Insulinsekretioun.
Symptomer vun der Krankheet
Chronesch Pankreatitis an Diabetis mellitus, déi sech géint den Hannergrond vun der Pathologie vun der Drüse bilden, gi meeschtens bei Leit mat erhéicht nervösem Exitabilitéit observéiert. D'Haaptursauer fir d'Suergen an der éischter Etapp ass Indigestion a concomitant Heartburn, bloating, flatulence an Diarrho. D’Néierlag vun der Bauchspaicheldrüs ass op éischter Plaz duerch staark Schmerz an der epigastrescher Zone geprägt. Hyperglykämie nom Agrëff kann a kuerzer Zäit optrieden, spontan Symptomer si méiglech géint den Hannergrond vun der Entzündung.
Kohlenhydrat Ungleichgewicht entwéckelt sech iwwer e puer Joer. Symptomer erhéigen sech beim Iwwergang vun Etapp zu Etapp, endokrine Stéierungen erhéijen:
- am Ufank vun der Entwécklung vun Diabetis, Bluttglukosniveaue sinn moderéiert
- all deem et Fortschrëtter gëtt, fänkt et vun dacks mat Hypoglykämie bäi,
- dréchen Haut, konstant Duuschter an anormaler heefeg Urinéierung (Symptomer charakteristesch fir Diabetis mellitus) erschéngen
- fasting Glukose gëtt en normalen Niveau, an nom Iessen weist en erhéicht Niveau,
- eng geschwächte Immunitéit féiert zu der Entwécklung vu infektiösen Prozesser a Hautpatologien.
Tremoren, Blanchéiere vun der Haut, Stéierunge vum schwéieren Honger, kale Schweess a pathologescher Iwwerexcitatioun si charakteristesch Zeeche vun der Präsenz vun der Pathologie am Kierper. Wéi och ëmmer, Fäll wou Ketoacidose oder Ketonurie mat PSD optrieden, wéineg sinn an der klinescher Praxis beschriwwe ginn. Mat Typ 3 Diabetis ass d'Ofklo vum Bewosstsinn oder säin Verloscht wéinst engem Réckgang am Glukosniveau méi wahrscheinlech. E verlängerte Kurs kann zu Anfall oder hypoglycemesche Koma féieren ouni richteg Therapie.
Pankreatitis mat Diabetis
Pankreatitis bei Diabetis ass eng vun den Haaptgrënn fir seng Entwécklung. Krankheet vun der Bauchspaicheldrüs féiert direkt op zwou pathologesch Richtungen: Verletzung vu béid exokrinen an endokrinen Funktiounen.Chronesch alkoholesch, chronesch einfach, verursaacht duerch aner negativ Aflëss, akuter Pankreatitis - all dës Forme vun der Krankheet verletzen déi natierlech Interaktioun noutwendeg fir d'Funktionalitéit vum Verdauungssystem. Erfollegräich Ännerunge féiere statt:
- erhéicht Flossdruck féiert zum Réckzuch vun inaktiven Proenzym aus der Drüse, déi ufänken Organsellen ze verdauen,
- de Prozess vu Kalkinatioun a Sklerotiséierung féiert zum Ersatz vun normalen internen Tissuezellen mat Bindegewiicht (fibrous),
- Bauchspaicheldrüs Atrophie, Hormonsynthese hält op, an a ronn d'Halschent vun dëse Fäll entwéckelt Diabetis.
Wann, wéinst engem Hormonmangel, Zocker fräi am Blutt zirkuléiert, zerstéiert et Rezeptoren an Zellen, a féiert zum Typ 2 Diabetis. Et ass charakteriséiert duerch e pathologesche Kurs net wéinst engem Manktem un Insulin, mee wéinst der Onméiglechkeet vun den zerstéierten Segmenter et ze gesinn. De Mechanismus vun der Entwécklung bei Krankheeten ass anescht:
- Typ 1 Diabetis mellitus trëtt ëmmer géint den Hannergrond vun engem Manktem un Hormon duer wann déi regeneréiert Zellen net fäeg sinn ze produzéieren,
- Typ 2 Pathologie entwéckelt sech géint den Hannergrond vun zerstéiert Rezeptoren an Zellen déi net verfügbar Hormon upassen,
- Typ 3 Diabetis ass vun sekundärer Hierkonft a kombinéiert déi ënnerschiddlech Charakteristike vun den éischten zwee, dofir gëtt d'WHO net erkannt.
Wéi och ëmmer, Endokrinologen, déi vill Jore praktizéiert hunn, hunn ëmmer erëm d'Entwécklung vu Bauchspeicheldrüs Diabetis observéiert a si sech mat der néideger Behandlungstaktik bewosst. A ville Weeër gëtt vun de provokéierende Faktore vun der Bauchspeicheldrüs Entzündung bestëmmt, seng Etapp an den Zoustand vum Uergel am aktuelle Moment. Net manner relevant ass den Urspronk. All Zort Diabetis huet seng eege Charakteristiken, a fir Bauchspaicheldrüs ass dëst e normale Niveau vun der Glukos virum Iessen an erhëtzt duerno. Zousätzlech kann d'Entwécklung vun den éischten zwou Aarte vun Diabetis d'Ursaach vu chronescher Pankreatitis sinn, awer net hir Konsequenz, an déi drëtt ass d'Resultat vu Bauchspeicheldrüserkrankungen.
Drogenbehandlung
Wann eng Persoun Pankreatitis an Diabetis huet, brauch hien déi simultan Behandlung vu béide Krankheeten, soss bréngt et net dat erwaart Resultat.
Als Behandlung sinn Medikamenter an Diät verschriwwen.
Den Haaptziel vun der Medikamententerapie ass d'Konditioun ze korrigéieren. Dofir sinn verschidden Arten vun Drogen verschriwwen. Si zielen op:
- eliminéiert Protein-Energie Ënnerernährung, Ersatz vum Enzymmangel a Reguléierung vum Verdauungsprozess (Therapie mat enzymateschen Agenten wéi Amylase, Lipase oder Protease),
- Normaliséierung vum Kohlenhydratmetabolismus - Zocker-senkend Medikamenter huelen,
- fir d'Effekter vun der Chirurgie ze eliminéieren, gëtt Insulin verschriwwen, wat mat der Zäit kann duerch Zocker-senkend Medikamenter ersat ginn.
De Rezept vu Medikamenter, wéi déi aner Komponenten vun der komplexer Method, ass exklusiv d'Verantwortung vum Endokrinolog, deen d'Geschicht berécksiichtegt, Ätiologie a Grad vun der Entwécklung vun der Krankheet, an e Gastroenterologe deen d'Pankreatitis behandelt.
Therapeutesch Diät
D'recommandéiert Ernärung gläicht Ernärung fir Pankreatitis an Typ 2 Diabetis. Et besteet aus Proteinen a komplexe Kuelenhydrater, a séier Kuelenhydrater ginn aus der alldeeglecher Ernärung ausgeschloss. D'Iessen ass recommandéiert als fraktionnell a dacks, mat Ausnam vu fettegen, wierzegen a gesalzten, an e puer Produkter sinn an der Verbuetslëscht abegraff.
Produkter déi Dir kënnt mat Pankreatitis an Diabetis net maachen
De Patient soll kategoresch d'Notzung vun Alkohol, Mielprodukter, Fastfood a Séisswueren ausgeschloss sinn. Fetteg a wierzegen, salzeg a wierzeg - all dat fällt an d'Lëscht vun de Verbueter déi negativ op den Zoustand vum Patient kéinte beaflossen. Séiss carbonated Gedrénks, Jusen mat auslännesche Substanzen, Marinaden, Wipp, an Hülsenfrüchten ginn net empfohlen. Déi deeglech Ernärung gëtt aus enger gewëssen Quantitéit un Nährstoffer berechent. Liewensmëttel ginn oft konsuméiert, a a klenge Portiounen.
Pankreatogen Diabetis gëtt eng gutt Prognose. De Kurs vun der Krankheet kann gestoppt ginn, besonnesch an de fréie Stadien, den Zockerniveau kann op normal reduzéiert ginn. D'Haaptbedingung ass mat all Empfehlungen vum behandelenden Dokter ze respektéieren.
Pankreatitis Diabetis
Fuerscher studéieren nach ëmmer de Mechanismus, deen Pankreatitis an Diabetis mat exokrine Bauchspeicheldrüsse kombinéiert:
- de Mangel vun Enzymen ass mat Diabetis verbonnen, wat d'Bauchspaicheldrüs wäert beschiedegen, d'Produktioun vun Enzymen an Hormonen stéieren,
- Virussen oder Autoimmun Krankheeten erhéijen d'Risiko vun dëse Pathologien,
- pancreatitis, als Ursaach vum exokrinen Ausfall, gëtt eng Viraussetzung fir Diabetis.
Pankreatogen Diabetis ass eng Form vu sekundären Diabetis assoziéiert mat enger exokriner Bauchspeicheldrüserkrankung - chronescher Pankreatitis. Ähnlech, bei der zystescher Fibrose, exokrinen Ausfall virum endokrinen Pathologie.
Dacks gi Patiente gläichzäiteg mat chronescher Pankreatitis an Diabetis diagnostizéiert, wat Pankreatogen genannt gëtt.
D’Pathogenese vun dëser Krankheet gouf relativ kierzlech beschriwwen, wa se Empfehlungen fir Diagnos entwéckelt hunn. Et ginn aner manner üblech Formen déi sech op Kriibs vun der Bauchspaicheldrüs oder no der Bauchspaicheldrüs entwéckelen.
Largenhans Insele gi mat Blutt mat Insulin-acinar Portal Arterien geliwwert. Den exokrinen Deel vun der Bauchspaicheldrüs kritt de gréissten Deel vum Blutt duerch den Inselen ënner dem Afloss vun héijen Niveauen vun Hormonen. Insulin ass noutwendeg fir déi effektiv Funktioun vun acinar oder secretory Otemschwieregkeeten.
Bei chronescher Pankreatitis, Pankreatesch Tissler Sklerosen, geschitt eng graduell Ersatz vun Zellen. An dësem Fall verléieren d'leitungen an d'Nerveendungen, déi duerch et passéieren, hir Funktioun, wat d'Bauchspaicheldrüs bei Diabetis stéiert. Zellen déi Insulin produzéieren leiden net nëmmen direkt, mee wéinst enger Ofsenkung vum Bluttfluss. Koronär Atrophie vum Orgel féiert zur Entwécklung vun der Bauchspeicheldrüs Diabetis.
Ähnlech, an der Bauchspeicheldrüsinsuffizienz, Fibrose entwéckelt sech, awer Inselen sinn net beschiedegt. De Kurs vu pancreatogenen Diabetis ass anescht wéi déi klassesch Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus, déi sech entwéckelt duerch eng autoimmun Zerstéierung vu Beta Zellen. Och Diabetis mellitus vun der zweeter Aart gëtt bestëmmt duerch den Ersatz vu Largenhans Zellen mat engem Amyloid Protein, wat net de Fall ass mat chronescher Pankreatitis.
Bei chronescher Entzündung passéieren déi folgend Ännerungen:
- déi sekretoresch Kapazitéit vu Betasellen reduzéiert, Insulinmangel geschitt,
- d'Produktioun vum Glukagon Hormon, dat de Géigendeel Effekt vum Insulin huet, erhéicht.
Bei Patienten ass d'Produktioun vun Bauchspeicheldrüsenzyme verschlechtert, Malabsorptiouns Syndrom entwéckelt. Beim Fehlen vun der Behandlung a häufiger Vergréisserungen ass d’Entwécklung vu Bauchspeicheldrüs Nekrose bemierkt.
Konservativ Behandlung
Hyperglykämie Kontroll - bleift eng vun de Behandlungsmethoden vun iergendenger Form. Fir Pankreatesch Diabetis op den Hannergrond vun der Degeneratioun vum Drüsengewebe ze stoppen, gëtt de Patient ugebueden fir säi Liewensstil z'änneren: Alkohol opginn an Fëmmen.
Alkohol reduzéiert d'Lepglukoseproduktioun a verursaacht Hypoglykämie - e schaarfe Réckgang am Bluttzocker, besonnesch wann de Patient scho mam Insulin ass.
Erhuelung vum Bauchspaicheldrüs ass wéinst Liewensmëttel reich an Léisungsmëttel mat Fett. Zu all Grad vun exokrine Insuffizienz gëtt Therapie vun chronescher Pankreatitis duerch Enzyme fir déi normal Absorptioun vu Makronährstoffer duerchgefouert.
Pankreatesch Enzyme sinn noutwendeg fir Fette ze absorbéieren a geféierlech Komplikatiounen ze vermeiden: Steatorrhea a Mangel u fettlösleche Vitaminnen. E genuch Niveau vu Vitamin D z'erhalen ass néideg fir d'Entwécklung vu metabolesche Knochenerkrankungen an Osteoporose ze vermeiden. Enzymer verbesseren d'Glukosetoleranz mat Iessen.
D'Haaptmedezin fir Bauchspaicheldrüs bei schwéieren Diabetis ass Insulin, dat hëlleft Hyperglykämie ze vermeiden. Géint den Hannergrond vun der Ernärung sinn d'anabolesch Eegeschafte vum Hormon nëtzlech.
A Bauchspeicheldrüs Diabetis a mild Hyperglykämie, bei deenen den Taux vun glycéiertem Hämoglobin net méi wéi 8% ass, kënnt Dir mat Pillen maachen fir den Niveau vun der Glukos am Blutt vun verschiddenen Zorten ze senken:
- Sekretariater - stimuléieren d'Produktioun vun Insulin wéinst Sulfanilurea, awer si sinn net ëmmer gëeegent fir Typ 2 Diabetis,
- Alpha-Glukosidase-Inhibitoren (Akarbose) - interferéiere mat der Absorption vun Insulin a bestëmmte Gebidder vum Daarm, awer ginn als zousätzlech Fongen verschriwwen,
- eng nei Generatioun vun Drogen ass repagnylide, wat wierkt op d'Kalziumskanäl vun Beta Zellen a stimuléiert d'Produktioun vun Insulin.
Sensibiliséierung mat Metformin gëtt benotzt fir de Risiko vu Bauchspeicheldrank Kriibs ze reduzéieren.
De leschten Auswee ass Inseltautotransplantatioun - Transplantatioun vu Largenhans Zellen. Als éischt beurteelen Chirurgen d'endokrine Reserve vun der Bauchspaicheldrüs, déi funktionell Mass vun Beta Zellen nom Niveau vum C-Protein am Bluttserum nom fasten Zocker.
Medizinesch Ernärung
Bei chronescher Pankreatitis ass dacks duerch Erschöpfung begleet. Et war keng spezifesch Behandlungsdësch fir dës Zort entworf. Befestegt eng equilibréiert Ernärung. D'Diät fir Pankreatitis an Typ 2 Diabetis baséiert op der voller Versuergung vu Makronährstoffer:
De Mangel u Fetter, Vitaminnen an Elektrolyte am Iessen ass korrigéiert sou datt de Patient ophält mat Kierpergewiicht ze verléieren.
D'Diät gëtt nëmme mat der simultaner Entree vun enzymatesche Virbereedungen benotzt - Creon. Wéinst Mikrogranulen an engem héije Verhältnis vu Colipase a Lipase stimuléiert de Produkt den Ofbau vun de Fette. Patienten mat Diabetis mat Pankreatitis fäerten ze iessen wéinst schwéiere Péng. Dofir, zesumme mam Creon, Analgetik a kleng Dosen Insulin ginn benotzt fir de Kohlenhydratmetabolismus ze stimuléieren.
Basis Ernärung fir Pankreatitis a Verdauungsstörungen
Mat Pankreatitis entwéckelt sech wann chronesch Entzündung weidergeet. An der Stuf vun Verdauungskrankheeten ass et noutwendeg fir Verréngerunge mat der Hëllef vun der korrekter Ernärung ze vermeiden:
- opginn Alkohol, fetteg a frittéiert Liewensmëttel,
- ies 6 Mol am Dag, deelweis,
- auszeschléissen einfach Kuelenhydrater, erhéicht d'Quantitéit vu Faser aus Geméis.
Et ass noutwendeg fir Reis, Semolina aus Iessen ze entfernen, Buchweizen an Haferwierk an der Diät benotzen. Refuséiert d'Dates, Bananen, Drauwe, Prongen a Pflaumen.
Fruucht während der Vergréisserung sollten an der Form vu gekachten Kartoffel konsuméiert ginn. Maacht Knuewelek an Ënnen, wierzegen Saisons a gefëmmt Fleesch aus.
Prognose an Allgemeng Berodung
Übungen fir Bauchspaicheldrüs bei Diabetis zielt fir d'Torakregioun opzemaachen an de Membran Spasmus ze entlaaschten. Dës Atmungsmuskelen an der Verontreiung vun der Ouverture vun de Rippen provozéiert Stagnatioun an der Bauchhöhle, ënner anerem déi Stéierung vun der Bluttversuergung zu der Drüs.
An der Period ouni Vergréisserunge ginn zwou Übungen fir Pankreatitis an Diabetis ausgeführt fir d'Erhuelung vun den Organer ze stimuléieren:
- Leet op Ärem Réck, wéckelt den Ënneren vun de Rippen mat engem Handtuch. Inhaléiert, d'Rippen op d'Säiten opmaachen, awer de ënneschte Réck bleift ouni Beleidegung op de Buedem gedréckt. Inhalatioun geschitt mat Resistenz duerch e Handtuch. Exhalatioun gëtt begleet vu Spannungen an de Bauchmuskelen. Widderhuelen 10 Mol, dräimol am Dag.
- Lie op Är lénks Säit, setzt eng Handtuchroll ënner de Rippen. Inhaléiert andeems Dir d'Këssenrieder dréckt. Maacht et erop op d'axillär Linn, bitt Mobilitéit an all interkostalesche Raum.
Diabetis mellitus muss an der Stadium vun Verdauungsstéierunge verhënnert ginn. Mat persistent Hyperglykämie, strikt Anhale vun enger low-carb Diät, Oflehnung vun Alkohol a fettege Liewensmëttel ass erfuerderlech. Glukosekontroll ass wichteg, zesumme mat biochemeschen Indikatoren vun der Bauchspaicheldrüs. Erhiewt Zocker gëtt festgestallt mat portable Glucometers. Diagnos a Behandlung soll an der Zäit mat der Widderhuelung vu verschiddenen Attacke vu Schmerz am lénksen Hypochondrium gestart ginn.
Wat ass den Typ 3 Diabetis?
Typ 3 Diabetis mellitus ass eng endokrine Krankheet déi géint den Hannergrond vun enger primärer Bauchspeicheldrüsesch Läsioun vu verschiddenen Urspronk geschitt (méi dacks a chronescher Pankreatitis). Wëssenschaftlech gëtt an der Medizin Pankreatogen Diabetis mellitus genannt.
Mat dëser Krankheet ophält den endokrinen System normalerweis ze funktionnéieren, verletzt d'Gesondheet vun all Organer. pancreatogenic Diabetis mellitus verhënnert d'Bildung vun Insulin an der Bauchspaicheldrüs, wat den Niveau vun der Glukos am Blutt erhéicht. Den Zentralnervensystem leid ënner dësen Krankheeten. An der Medezin ginn et insgesamt 4 Aarte vun Diabetis.
Typ 3 Diabetis mellitus ass eng komplex Krankheet fir d'Liewen vun enger Persoun, kombinéiert eng aner Typ 1 an Typ 2 Diabetis. Alzheimer Krankheet kann sech entwéckelen. Wëssenschaftler hu laang probéiert hir Hierkonft an Diabetis ze verstoen. Eréischt 2005 konnte se den Haaptgrond bestëmmen - dëst ass e Mangel un Insulin direkt am Gehir. Spezialiste verschreiwe keng spezifesch Behandlung, well d'Symptomer si variéiert.
An all Stadien vun der Krankheet gëtt pancreatogenic Typ 3 Diabetis an 15% vun der Bevëlkerung fonnt. Männer sinn am meeschten empfindlech fir dës Zort Diabetis, besonnesch no 40 Joer.
Ursaachen vun Bauchspeicheldrüs Diabetis
Als Resultat vun enger Verletzung vun der Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs erschéngt Diabetis. An einfache Konditioune kënne mir soen datt de ganze endokrinen System Feelfunktiounen. Déi Haaptursaachen vum Typ 3 Diabetis sinn:
- chronescher Dysbiose
- pancreatitis,Gastritis a Mageschwürmer,
- Entzündung vun der Darmschleimhaut,
- transferéierte virale Krankheeten,
- falsch Diät, wat zu enger Erhéijung vum Kierpergewiicht féiert,
- Ierfschaft.
Déi meescht Oft spillt eng grouss Roll bei der Optriede vum pancreatogenen Diabetis mellitus duerch dacks Vergréisserung vun der Bauchspeicheldrüs. Also gëtt Jod mat enger Rengheet absorbéiert. Dëst beaflosst all Organer vum Verdauungstrakt. Endokrine Stéierung geschitt.
No der Zerstéierung vun der Bauchspaicheldrüs fänkt eng kleng Remission op. No 5 Joer mécht pancreatogenic Typ 3 Diabetis mellitus sech selwer gefillt. D'Leit während dëser Zäit bemierken nëmmen den Hocker an enthalen keng Wichtegkeet fir dëst.
Bauchspaicheldrüs fördert d'Verëffentlechung vum Insulin am Blutt a reguléiert de Glukagon. Hormone sinn verantwortlech fir Hormonen. Hir Positioun gëtt um Enn vun der Drüs bestëmmt. Als Resultat vun externen Aflëss, zum Beispill d'Benotzung vun Alkohol, Drogen, ännert eng Ännerung am Fonctionnement vum isoléierten Apparat.
Dacks Vergréisserung vun der Bauchspeicheldrüs oder der Chirurgie op der Bauchspeicheldrüs provozéiert d 'Bildung vun der Bauchspeicheldrüs Type 3 Diabetis. Wann d'Krankheet weidergeet, fänkt déi éischt Stuf vun der Sklerose un (Alzheimer Krankheet).
Trypsin am Blutt klëmmt, formt Schwellung vun der Drüs. Insulin ophält d'Gehirzellen anzeginn, wat zu Hyperglykämie féiert. Den endokrinen Apparat kontrolléiert seng Aarbecht net. Dëst ass wéi Typ 3 Diabetis regeneréiert ass.
Symptomer vun pancreatogenic Diabetis mellitus
Am Ufank manifestéiert d'Krankheet sech schwaach, ugefaange mat den éischten zwou Zorten. Symptomer wéi konstant Duuschter, dréchene Mond an HautAn. Mann fänkt un dauernd de Kierper kraazt, midd an Apathie filltAn. Urinatioun gëtt méi profuse. Kierpergewiicht erop, als Regel, erhéicht, awer kënne um selwechten Niveau bleiwen.
Wann ee vun de Symptomer festgestallt gëtt, sollt Dir direkt e Spezialist konsultéieren fir glycemesch Komplikatiounen auszeschléissen. Typ 3 Diabetis mellitus entwéckelt sech lues a lues vu mild bis schwéier Etappen.
Symptomer vun enger mild Form:
- Gedächtnisverloscht, nämlech vergiessen. Mental Funktiounen verlangsamen
- Depressioun an Apathie, Reizbarkeet an Nervositéit,
- Verloscht vun der Kontroll vu Zäit a Standuert,
- Stéierunge vum Hocker, Heartburn.
- verréckt Iddien an Aktiounen, d'Erscheinung vun Halluzinatioune,
- Kierper Krämp, Nahrheit vun de Glieder.
Et ass et wäert ze ersetzen datt den Typ 3 Diabetis a Remission ass. Wéi och ëmmer, dës Form huet och seng eege Charakteristiken, déi et wäert sinn eng Persoun mat dëser Krankheet opmierksam ze maachen. Symptomer déi d'Präsenz vun Diabetis mellitus uginn:
- Häerzbehënnerung, periodesch Heckeschmerzen,
- Kappwéi besonnesch moies
- Schwéierkraaft an de Been
- Liewer Erweiderung ass diagnostizéiert,
- gestéiert Organer vu Visioun an Héieren,
- Blutdrock eropgeet
- Schwellung vun den Glieder an d'Gesiicht,
- Numness vun den Waffen a Been.
Komplikatiounen
An Leit déi un der Typ 3 Bauchspeicheldrüs Diabetis leiden, passéiert Ketonurie a Ketoacidose, a periodesch Attacke vun Hypoglykämie geschéien. Eng Persoun entlooss net e Wonsch ze iessen, och wann hien enk giess huet.
Et werft a kale Schweess, méi hell Haut, besonnesch Lippen, an d'Exitabilitéit erhéicht. Plötzlech Operatiounen am Bluttzocker bäidroe sech ofzegesinn a kënne zu engem diabetesche Koma féieren. Vitamine sinn net am Kierper absorbéiert ginn, eng staark Etapp vu Vitaminmangel entwéckelt. De Metabolismus verlangsamt.
Diagnos
Et gëtt ganz schwéier fir Typ 3 Diabetiker déi richteg Behandlung ze erkennen a verschriwwen. Entzündung an der Bauchspaicheldrüs gëtt dacks verstoppt. Konventionell hypoglykämesch Therapie an eng speziell Ernärung ginn net dat gewënschte Resultat.
Diagnos ëmfaasst déi folgend Aktivitéiten:
- Konsultatioun vum Endokrinolog. Et ass noutwendeg am Detail de Verlaf vun der Krankheet ze studéieren, méiglech Ursaachen an déi richteg Symptomer ze bestëmmen,
- pancreatic Qualitéit gëtt bewäert. E biochemesche Bluttest ass verschriwwen. Urin gëtt fir Analyse fir d'Quantitéit vun Aceton a Glukos an hiren Inhalter ze bestëmmen,
- Glykämie gëtt iwwerwaacht. Den Dokter muss wëssen wéivill Glukos am Blutt ass nom Iessen an op engem eidle Mo,
- Ultraschall a MRI. Fir déi korrekt Diagnos vun Diabetis sollt en Ultraschall vun der Bauchhöhle duerchgoen. Gland MRI kann déi richteg Gréisst a Struktur weisen fir Tumoren an Neoplasme auszeschléissen.
Et ass vill méi einfach den Typ 2 an den Typ 2 Diabetis z'identifizéieren. Pancreatogenic Diabetis geet net fir eng Zäit. Eng komplett Etude soll fir d'Präsenz vun dëser Krankheet gemaach ginn. An der Zukunft, e korrekt ausgewielte Kurs vun der Behandlung hëlleft d'Krankheet ze verdréien.
Pankreatogen Diabetis mellitus Behandlung
No der Diagnos ass et noutwendeg mat der Behandlung vu Pankreatitis ze këmmeren an d'Preventioun auszerechnen. Schlecht Gewunnechten wäerten nëmmen d'Situatioun verschärfen, d'Verloossung vun hinnen ass déi richteg Entscheedung. Dir musst déi richteg Ernärung maachen an Äre Liewensstil upassen andeems Dir méi kierperlech Aarbecht bitt, oder vice versa méi dacks fir ze relaxen.
De Komplex vun der Behandlung ass wéi follegt:
- Richteg ErnärungAn. Protein an Uebstintake solle méi grouss sinn wéi soss. Botter, frittéiert, séiss, gefëmmt a wierzegen Iesswueren si fir Diabetiker vum Typ 3 verbueden. Fleesch a Fësch sinn d'Haaptquell vun der Energie. Eng Vielfalt vu Getreide ouni Zocker si verfügbar. Dir musst probéieren esou oft wéi méiglech ze snackt. Eemol all 4 Stonnen wäert et genuch sinn. Zousatz a Form vu Zooss a Mayonnaise si strikt ausgeschloss.
- MedikamenterAn. Speziell erstallt Präparate fir Verdauungskontroll. Si verbesseren de Metabolismus a kämpfen d'Erwaardung vun der Bauchspeicheldrüs. Zocker-senkend Medikamenter ginn verschriwwen.
- Postoperative CoursAn. Dokteren verschreiwen Insulin no Interventiounen op der Bauchspaicheldrüs.
Prognose a Präventioun
D'Krankheet gëtt effektiv behandelt mat engem Cours fir de Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs ze verbesseren. Hypoglykämie verschwënnt am Hannergrond. Als Resultat vum positiven Effekt ass et méiglech de Bluttzockerspigel ze stabiliséieren. De Mënschekonditioun ass lues a lues verbessert.
Onkologesch Patienten solle méi laang an Rehabilitatiounskonditioune verbréngen. Schlecht Gewunnechten a schlecht Diät verlangsamt d'Behandlung. En Gastroenterologe sollt Äre beschte Frënd sinn, wann Dir eng pancreatogenic Typ 3 Diabetis verdächtegt.
Symptomer vun pancreatogenic Diabetis mellitus
Mir hu virdru gesot datt d'Bildung vu persistent Hyperglykämie mat sou enger Krankheet dacks ganz laang dauert. Déi éischt Symptomer, déi op eng persistent Erhéijung vun de Bluttzockerspigel uginn, komme normalerweis no e puer Joer. Wéi och ëmmer, an dësem Fall schwätze mer spezifesch iwwer de chronesche inflammatoresche Prozess an der Bauchspaicheldrüs. Bei akuter Pankreatitis oder no der Chirurgie, formt d'klinescht Bild dat Hyperglykämie bedeit vill méi séier.
Déi meescht Oft ass sou e pathologesche Prozess vu milden Symptomer begleet. Hyperglykämie bis eelef Mikromol pro Liter gëtt praktesch net vun enger kranker Persoun gefillt. Wéi och ëmmer, eng weider Erhéijung vun der Glukos kann zu der Erscheinung vu klineschen Manifestatiounen féieren, wéi e konstant Gefill vun Duuschter, eng Erhéijung vum Volumen vun urin excreted, an och erhéicht Schwächt.
Dacks bezeechent eng krank Persoun eng bedeitend Erhéijung vum Appetit, eng Ännerung am emotionalen Hannergrond. Bei Untersuchung gëtt trocken Haut fonnt. Esou Patiente si méi ufälleg fir verschidde dermatologesch an enfektiver Pathologien. Et ass derwäert ze bemierken datt all déi uewe genannte Symptomer ganz einfach gestoppt ginn mat Hëllef vun Zocker-senkende Medikamenter.