Amaryl M - eng effektiv Medizin déi hëlleft Bluttzocker ze senken
Am Kampf géint Diabetis steet dat effektivt Däitsch Medikament Amaril. Säin Haaptzil ass d'Bluttzockerspigel op akzeptabel Wäerter ze reduzéieren. Dokteren verschreiben Amaril fir Patienten déi mat enger diagnostescher Untersuchung mat Typ 2 Diabetis mellitus diagnostizéiert goufen. Fir maximal Effektivitéit vun der Behandlung z'erreechen, musst Dir d'Medezin huelen, strikt un d'Doséierung halen, déi vum Dokter verschriwwen huet, an net méi laang wéi der spezifizéierter Zäit. Soss gëtt de Patient mat Nebenwirkungen a Komplikatioun vum Kurs vun der Krankheet menacéiert.
WICHTEG WËLLEN! Och fortgeschratt Diabetis kann doheem geheelt ginn, ouni Chirurgie oder Spideeler. Liest just wat d'Marina Vladimirovna seet. liesen d'Empfehlung.
Indikatiounen a Kontraindikatiounen
Amaryl Pëllen hunn hir Uwendung an der Behandlung vu nëmmen enger Krankheet fonnt - Typ II Diabetis mellitus oder de sougenannten net-Insulin-ofhängeg Diabetis. Dës Zort Diabetis kann net mat Insulin behandelt ginn, sou datt d'kombinéiert héich effektiv Medikament Amaril M erstallt gouf. Et ass net recommandéiert eng Zocker-senkende Medizin ze benotzen fir Leit mat individueller Intoleranz zu senge Komponenten, souwéi déi, déi diagnostizéiert gi mat schaarger Pathologien vun den Nieren an der Liewer, Laktasemangel an Malabsorption (schlechter Absorptioun) vu Glukos - Galaktose. Amaryl ass contraindicated bei Typ 1 Diabetis mellitus a senger Komplikatioun - diabetesch Ketoacidose (Iwwerschoss vu keton Kierper am Blutt). Keen Medikament ass verschriwwen fir d'Behandlung vun Diabetis bei Fraen an der Positioun, Pfleegmammen oder kleng Patienten.
Wéi benotzen an Dosis?
Et ass recommandéiert Amaril fir Diabetis nëmmen no enger Consultatioun mat engem qualifizéierten Dokter ze huelen, deen op Basis vu Bluttzockerkonzentratioun e sécher an effektiv therapeutescht Regime verschreift. "Amaryl" gëtt benotzt fir den Typ 2 Diabetis mellitus ze behandelen souwuel als Monotherapie a gläichzäiteg mat aner Medikamenter. Normalerweis fänkt de Cours mat klengen Dosen un, a lues a lues erhéijen se op déi deeglech Norm - 4 mg. An extremen Fäll kann d'Doséierung op 8 mg pro Dag eropgesat ginn.
D'Dosis vun der Medikament unzepassen nëmmen nom Miessung vum Bluttzocker.
Wärend der Behandlung vun Diabetis soll de Patient regelméisseg Glukos am Blutt moossen, sou datt bei senger éischter Erhéigung direkt d'Doséierung vun Amaril upassen. Huelt Pillen am Mueren virum éischte Molzecht oder direkt wärend dem Iessen. Maacht den Drage net, schluckt dat ganzt, an dréckt ëmmer en halleft Glas Waasser.
Nebenwirkungen
Wann Dir Amaril Pëllen benotzt, kënnen déi folgend negativ Phenomener optrieden:
- Ofsenkung vun Zocker, wäiss Bluttzellen, Granulocyten, Blatplacken am Blutt,
- gekäppt
- Zerstéierung vu roude Bluttzellen oder hir Reduktioun vum Blutflëssegkeet,
- Mangel vun allen Zellen am Blutt,
- Péng an Onbequemen am Bauch,
- allergesch Reaktiounen
- Fotosensibilitéit
- erhéicht Aktivitéit vu Liewer Enzymen,
- gestéiert Leberfunktioun.
Ersatzspiller
Wann et net méiglech ass d'Aparil pharmazeutesch Virbereedung fir d'Behandlung vun Diabetis ze benotzen, verschriwwen Dokteren Medikamenter ähnlech wéi d'aktive Substanz an d'pharmakologesch Grupp. Sou kann ee vun de folgenden Analogen den Zockerreduktioun Amaryl ersetzen:
Et gi vill Analoga vum Amaril, eng vun hinnen ass de Glemaz.
Et gi vill Analoga vum Amaril, eng vun hinnen ass de Glemaz.Speziell Instruktiounen
Maacht "Amaryl" fir Bluttzockerspigel ze normaliséieren, ass et noutwendeg fir den Niveau vun der Glukos, de Fonctionnement vun den Nieren an der Liewer regelméisseg ze kontrolléieren an och d'Zesummesetzung vum Blutt ze iwwerwaachen fir eng Ofsenkung vun der Unzuel vun Trombociater, Hämoglobin a roude Bluttzellen ze vermeiden. Et ass ze bemerken datt d'Effektivitéit vum Medikament kann erofgoen wann de Patient dacks a schwéiere Stress erliewt an dëst ass wéinst der Verëffentlechung vun enger grousser Quantitéit Adrenalin an de Bluttkrees.
Et ass méiglech d'Aktioun vum Amaril ze verstäerken oder ze schwächen, wa se a Verbindung mat anere Medikamenter benotzt gëtt. Dofir ass et noutwendeg den ugezunnten Dokter ze informéieren iwwer d'Medikamenter déi geholl goufen, sou datt den Dokter d'Doséierung vun der Haaptreduzéierung reduzéiert oder aner Medikamenter wielt déi normalerweis mat Amaril interagéieren. Wärend der Behandlung vun Diabetis ass et néideg Alkohol komplett ze eliminéieren, well Ethyl Alkohol a senger Zesummesetzung d'Effektivitéit vum hypoglycemesche Medikament reduzéiert. Pillen sollten op enger cooler Plaz gelagert ginn, geschützt vu Liicht an onzougänglech fir kleng Kanner. Fir datt d'Amilil Medikament sou positiv wéi méiglech ass fir Diabetis mellitus, musst Dir op d'klinesch Ernährung hale, e aktive Liewensstil féieren an all Empfehlungen vun Ärem Dokter verfollegen.
Schéngt et ëmmer nach onméiglech fir Diabetis ze heelen?
Jugéiert nom Fakt datt Dir dës Zeilen elo liest, ass eng Victoire am Kampf géint héije Bluttzocker nach net op Ärer Säit.
An hutt Dir scho Gedanke iwwer Spidolbehandlung? Et ass verständlech, well Diabetis ass eng ganz geféierlech Krankheet, déi, wann onbehandelt, kann zu Doud féieren. Konstant Duuschter, séier Urinéierung, verdréit Visioun. All dës Symptomer si vun Iech als éischt bekannt.
Awer ass et méiglech d'Ursaach ze behandelen anstatt mam Effekt? Mir recommandéieren en Artikel iwwer aktuell Diabetisbehandlungen ze liesen. Liest den Artikel >>
Pharmakodynamik
Glimepiride hëlleft dem Bluttzocker ze reduzéieren (haaptsächlech wéinst der Stimulatioun vun Insulin Fräiloossung duerch Bauchspeicheldrüs-ß Zellen). Dësen Effekt ass haaptsächlech baséiert op der Tatsaach datt pankreatesch ß-Zellen d'Fäegkeet verbesseren fir op déi physiologesch Stimulatioun vu Glukos z'äntwerten. Am Verglach mam Glibenclamid, verursaache niddreg Dosis Glimepirid d'Verëffentlechung vu méi nidderegen Dosen Insulin mat ongeféier d'selwescht Ofsenkung vun der Glukos, wat op déi extrapancreatesch hypoglycemesch Effekt vum Glimepirid (erhéicht Tissuempfindlechkeet fir Insulin, Insulinomimetesch Effekt).
Insulin Sekretioun
Wéi aner Sulfonylurea-Derivate beaflosst glimepirid den Insulinsekretioun andeems hien op ATP-empfindlech Kaliumkanäl op pankreatesch ß-Zell Membranen handelt.
Den Ënnerscheed vun anere Sulfonylurea-Derivate ass déi selektiv Bindung vun Glimepirid mat engem Protein mat engem Molekulargewicht vu 65 Kilodalton an enthale an de Membranen vun β-Zellen. Dësen Effekt vum glimepiride erlaabt Iech de Prozess vun der Zoumaache / Ouverture vun ATP-sensiblen Kaliumkanäl unzepassen. Amaryl mécht Kaliumschanäl zou, wat zu Depolariséierung vun β-Zellen féiert, Spannungsempfindlech Kalziumkanäl a Kalziumfluss an d'Zelle öffnen. Mat enger Erhéijung vun der intrazellularer Kalziumkonzentratioun gëtt Insulinsekretioun duerch Exozytosis aktivéiert. Am Verglach mam Glibenclamid bindt glimepirid méi séier a méi dacks a gëtt aus Obligatioune mam entspriechende Protein fräigelooss. Viraussiichtlech fördert d'héich Austausch Taux vun Glimepirid mat Protein eng ausgeschwat Sensibiliséierung vun β-Zellen zu Glukos, a schützt se och vu Desensibiliséierung a schneller Entféierung.
Insulinomimeteschen Effekt
Den Effekt vum Glimepirid ass ähnlech wéi den Effekt vum Insulin op de Prozess vun der Glukos opzehuelen duerch periphere Tissuë a säin Ausgang aus der Liewer.
Periphere Tissue absorbéiere Glukos duerch Transport a Muskelzellen an Adipozyten. Glimepirid erhéicht d'Zuel vun de Molekülen déi Glukos transportéieren an aktivéiert Glycosylphosfatidylinositol-spezifesch Phospholipase C. Als Resultat gëtt d'intracellular Kalziumkonzentratioun erofgaang, wat zu enger Ofsenkung vun der Proteinkinase A Aktivitéit a Stimulatioun vum Glukosemetabolismus féiert. Ënnert dem Afloss vum Glimepirid gëtt Glukoseausgab vun der Liewer hemmt (wéinst enger Erhéijung vum Inhalt vu Fruktose-2,6-Bisphosfat, déi Glukoneogenese hemmt).
Antiatherogenen Effekt
Glimepiride normaliséiert den Inhalt vu Lipiden, reduzéiert d'Konzentratioun vu Malondialdehyd am Blutt, als Resultat vun deem Lipidperoxidatioun wesentlech reduzéiert gëtt. An Déierestudien gouf festgestallt datt d'Glimepirid huelen d'Bildung vun atherosklerotesche Plaques wesentlech reduzéiert.
Glimepiride bitt eng Ofsenkung vun der Gravitéit vum oxidativen Stress charakteristesche vum Typ 2 Diabetis mellitus, erhéicht d'Konzentratioun vum endogene alpha-Tocoferol, souwéi d'Aktivitéit vu Katalase, Superoxid Dismutase a Glutathion Peroxidase.
Kardiovaskulär Effekter
Derivate vu Sulfonylureae beaflossen den Zoustand vum kardiovaskuläre System, beaflossen d'ATP-sensibel Kaliumkanäl. Am Verglach mat aner Sulfonylurea-Derivate gëtt glimepirid charakteriséiert duerch e wesentlech méi nidderegen Effekt op der Herz-Kreislauf-System, wat mat engem spezifesche Prozess vu senger Verbindung mat Proteine vun ATP-sensiblen Kaliumkanäl verbonne ka ginn.
Déi minimal effektiv Dosis bei gesonde Fräiwëlleger ass 0,6 mg. Den Effekt vum Glimepirid ass reproduzéierbar an Dosisofhängeg.
Wann Dir Amaril huelen, gi physiologesch Reaktiounen op kierperlech Aktivitéit (Insulinsekretioun senken) bewahrt.
Et gi keng verlässlech Daten iwwer d'Ënnerscheeder am Effekt vun der Zäit vun der Medikamenter huelen (wann direkt virum Iessen oder 0,5 Stonnen virum Iessen geholl). Bei Diabetis mellitus kann eng eenzeg Verwaltung vun Amaril eng metabolesch Kontroll fir 1 Dag ubidden. An enger klinescher Studie mat 16 Fräiwëlleger, déi un Nieralfehler leiden (Kreatinin Clearance vu 4 bis 79 ml / min), war genuch metabolesch Kontroll an 12 Patienten erreecht.
Kombinéiert Behandlung mat Metformin
Mat net genuch metabolescher Kontroll bei Patienten déi maximal Dosis glimepiride huelen, besteet d'Méiglechkeet vu Kombinatiounstherapie mat Metformin an glimepirid. An zwou Studien huet d'Kombinatiounstherapie eng bedeitend Erhéijung vun der metabolescher Kontroll par rapport zu der separater Behandlung mat jiddereng vun dësen Medikamenter gewisen.
Kombinatiounsbehandlung mam Insulin
Mat net genuch metabolescher Kontroll bei Patienten déi maximal Dosis glimepirid huelen, besteet d'Méiglechkeet vu Kombinatiounstherapie mat Metformin an Insulin. An zwee Studien huet d'Kombinatiounstherapie eng Erhéijung vun der metabolescher Kontroll ähnlech mat Insulin Monotherapie gewisen. Ausserdeem brauch eng Kombinatiounstherapie eng méi niddreg Dosis Insulin.
Pharmakokinetik
An Fäll vu wiederhuelter Verwaltung vum Glimepirid an enger Dosis vu 4 mg pro Dag ass d'Zäit fir déi maximal Konzentratioun am Bluttserum z'erreechen ongeféier 2,5 Stonnen, an déi maximal Plasma Konzentratioun vun der aktiver Substanz ass 309 ng / ml. Déi maximal Plasma Konzentratioun vum Glimepirid an der Regioun ënner der farmakokinetescher Kurve "Konzentratioun - Zäit" hänkt linear of vun der Dosis vun Amaril. Mat mëndlecher Verwaltung vum Glimepirid gëtt komplett absolute Bioverfügbarkeet beobachtet. D'Obsorption ass net vill ofhängeg vun der Nahrungsaufnahm (ausser fir e klengen Opléisung vum Absorptiounstaux). Glimepiride huet e ganz niddregt Verdeelungsvolumen (
8,8 L), wat ongeféier wéi de Volume vun der Albuminverdeelung ass. Déi aktiv Substanz ass geprägt vun engem héije Grad vu Bindung u Plasma-Proteinen (iwwer 99%) a gerénger Clearance (
48 ml / min). Bestëmmt duerch Serum Konzentratioun mat widderholl Verwaltung vun Amaril, ass déi duerchschnëttlech Hallefdauer vu 5 bis 8 Stonnen. Am Fall vun héijen Dosen ass d'Hallefzäit liicht erhéicht.
Als Resultat vun enger eenzeger mëndlecher Verwaltung vun glimepiride gëtt 58% vun der Dosis duerch d'Nieren ausgeschloss, an 35% vun der Dosis duerch den Darm. Pipi, onverännert glimepirid gëtt net festgestallt.
An de Fëschen an der Pipi goufen zwee Metaboliten, déi an der Liewer geformt goufen, festgestallt (haaptsächlech mat der Participatioun vum CYP2C9 Isoenzym), eng vun deenen ass eng Carboxy-Derivat, an deen aneren eng Hydroxyderivat. No mëndlechen Administratioun war d'terminal Eliminatioun Hallefdauer vun dësen Metaboliten 5-6 a 3-5 Stonnen, respektiv.
Déi aktiv Substanz iwwerschratt der plazentaler Barriär an ass an der Brustmëllech ausgeschloss.
Wann Dir eenzel a multiple Dosen Glimepirid vergläicht, goufen et keng bedeitend Differenzen an de pharmakokineteschen Parameteren, an hir ganz geréng Verännerlechkeet gouf a verschiddene Patienten observéiert. Et gëtt keng bedeitend Akkumulation vun der aktiver Substanz.
An Patienten vu verschiddenen Altersgruppen a Geschlecht sinn déi pharmakokinetesch Parameter ähnlech. Am Fall vun enger schlechter Nierfunktioun (mat gerénger Kreatinineklaratioun), ass eng Erhéijung vun der Clearance vum Glimepirid an enger Ofsenkung vun senger duerchschnëttlecher Konzentratioun am Blutt Serum méiglech. An all Wahrscheinlechkeet ass dëst wéinst engem méi héigen Taux vun der Ausscheedung vum Medikament wéinst dem nidderegen Grad vu Proteinbindung. Deementspriechend ass an dëser Kategorie vu Patienten kee Risiko fir Amaril Kumulatioun.
Indikatiounen fir ze benotzen
Geméiss den Instruktioune gëtt Amaryl fir Typ 2 Diabetis mellitus verschriwwen (net-Insulin-ofhängeg Diabetis).
D'aktivt Substanz glimepiride stimuléiert d'Produktioun vun Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs a säin Entrée an d'Blutt. Insulin, reduzéiert d'Quantitéit vum Zocker am Blutt. Glimepiride verbessert Kaliummetabolismus an Zellen, an hëlleft och d'Bildung vun atherosklerotesche Plaques op de Maueren vu Bluttgefässer ze vermeiden.
Kontraindikatiounen
Amaryl ass contraindicated bei folgenden Krankheeten:
- Typ 1 Diabetis mellitus (Insulinofhängeg)
- Diabetesch Ketoacidose (eng Komplikatioun vum Typ 1 Diabetis)
- Schwer Nier- a Liewerkrankheet,
- Diabetesch Koma a säi Proma,
- Glukose-Galaktose Malabsorption, Laktasemangel, Galaktose Intoleranz,
- Kanner Alter
- Individuell Intoleranz zu all Amaril Komponent,
- Schwangerschaft a Laktatioun.
Instruktioune fir den Asaz Amaril: Method an Doséierung
Geméiss den Instruktiounen, Amaryl soll orally geholl ginn ouni ze kauen, direkt virum oder wärend Kaffi, vill Waasser drénken (op d'mannst ½ Taass). Medizin ze huelen muss onbedéngt un eng Molzecht gebonne ginn, soss ass eng kritesch Ofsenkung vun de Bluttzockerspiegel méiglech.
D'Doséierung fir all Patient gëtt individuell vum betreffenen Dokter ausgewielt, ofhängeg vum Niveau vum Zocker am Blutt.
Behandlung fänkt normalerweis mat enger Mindestdosis Amaril - 1 mg pro Dag. Ofhängeg vum Zoustand vum Patient, kann den Dokter graduell (eemol all 1-2 Wochen) d'Doséierung vun Amaril erhéijen, no dem Schema: 1-2-3-4-6 mg. Déi heefegst Doséierunge sinn 1-4 mg pro Dag.
Wann de Patient vergiess huet déi deeglech Dosis unzehuelen, da soll déi nächst Dosis net erhéicht ginn. Aktiounen am Fall vun versehentlecher Verletzung vum Behandlungsregime solle am Viraus mam Dokter diskutéiert ginn.
Wärend der Benotzung vun Amaril, Kontroll iwwer Bluttzocker ass néideg.
Iwwerdosis
An Fäll vun akuter Iwwerdosis oder während längerer Therapie mat erhöhten Dosis Glimepirid, besteet e Risiko fir schwiereg Hypoglykämie mat engem liewensbedroende Effekt z'entwéckelen.
Wann Dir eng Iwwerdosis diagnostizéiert, sichen direkt medizinesch Hëllef. Bal ëmmer kann d'Hypoglykämie séier gestoppt ginn mat der direkter Inhalter vu Kuelenhydrater (e Stéck Zocker, Glukos, Téi oder séiss Uebstjusjus), sou datt de Patient ëmmer 4 Stéck Zocker mat him muss hunn (20 G Glukos).Sweeteners bei der Behandlung vun Hypoglykämie sinn net effikass.
De Patient sollt ënner enger medizinescher Opsiicht sinn, bis den Dokter decidéiert datt keng Gefor vu Komplikatioune besteet. Et sollt ugeholl ginn d'Méiglechkeet vun der Resumption vun der Hypoglykämie no der Restauratioun vun der Glukos am Blutt.
Wann e Patient mat Diabetis bei verschiddenen Dokteren behandelt gëtt (zum Beispill um Weekend oder wann en an d'Spidol ageliwwert gouf als Resultat vun engem Accident), muss hien iwwer seng Krankheet informéieren, souwéi iwwer déi vireg Behandlung.
A verschiddene Fäll kann eng Hospitalisatioun néideg sinn. Eng bedeitend Iwwerdosis mat enger schaarger Reaktioun (Verloscht vum Bewosstsinn oder aner schlëmm neurologesch Stéierungen) bezitt sech op medizinesch Noutfäll an erfuerdert direkt hospitaliséierung an Therapie.
Wann de Patient an engem onbewosstes Staat ass, gëtt eng konzentréiert Glukos (Dextrose) Léisung vun 20% intravenös verwalt (bei Erwuessener gëtt eng Dosis vu 40 ml vun der Léisung ugewisen). Bei Erwuessenen ass eng alternativ Behandlungsoptioun intravenös, intramuskulär oder subkutan Verwaltung vu Glukagon (an enger Dosis vun 0,5 bis 1 mg).
Wann Amaril zoufälleg vu jonke Kanner oder Puppelcher geholl gëtt, soll d'Dosis vun der Dextrose, déi während der Hypoglykämie gemaach gëtt, suergfälteg ugepasst ginn, andeems d'Wahrscheinlechkeet vu geféierlecher Hyperglykämie berécksiichtegt gëtt. D'Aféierung vun Dextrose muss ënner konstante Iwwerwaachung vu Glukos am Blutt duerchgefouert ginn.
Am Fall vun enger Iwwerdosis kann gastric Lavage an der Ernennung vun Aktivkohle verlaangt ginn.
Schnell Restauratioun vu Bluttglukos erfuerdert eng obligatoresch intravenös Verwaltung vun enger niddereger Konzentratioun vun der Dextrose-Léisung fir d'Resumption vun der Hypoglykämie ze vermeiden. Bei esou Patienten soll d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt dauernd 1 Dag iwwerwaacht ginn. A schlëmme Fäll mat engem verlängerten Kurs vun Hypoglykämie bleift de Risiko fir Glukos op en hypoglykemeschem Niveau ze nidderegen fir e puer Deeg.
Schwangerschaft a Laktatioun
Wärend der Schwangerschaft ass d'Benotzung vun Amaril kontraindizéiert. Mat enger geplangter Schwangerschaft oder mam Ufank vun der Schwangerschaft wärend der Drogenherapie, soll eng Fra op Insulintherapie transferéiert ginn.
Zënter datt Glimepirid an der Brustmëllech ausgeschloss ass, ass d'Benotzung vun Amaril bei der Broscht contraindicated. An dësem Fall gëtt den Iwwergang op Insulintherapie oder d'Ennere vun der Broscht ugewise.
Drogen Interaktioun
Glimepiride gëtt vum Isoenzyme CYP2C9 vum Cytochrome P4502C9 System metaboliséiert, wat berécksiichtegt sollt ginn, wa se zesumme mat Induceren (z. B. rifampicin) oder CYP2C9 Inhibitoren (z. B. Fluconazol) benotzt ginn. Wann Dir mat den folgenden Medikamenter kombinéiert, kann eng Potenzéierung vun hypoglycemescher Handlung entwéckelen, an an e puer Fäll d'Entwécklung vun Hypoglykämie wéinst dësem: Insulin an aner hypoglycemesch Medikamenter fir mëndlech Verwaltung, Angiotensin-konvertéierend Enzym-Inhibitoren, männlech Geschlechtshormone, anabolesch Steroiden, Coumarin-Derivate, Chloramphenicol, Disopramide, , Pheniramidol, Fenfluramin, Fluoxetin, Fibraten, Ifosfamid, Guanethidin, Monoamine Oxidaseinhibitoren, Flukonazol, Pentoxifylline (an Belaaschtung fir extrem parenteral Schrëtt), p-aminosalicylic Seier, azapropazone, phenylbutazone, probenecid, oxyphenbutazone, salicylates, quinolones, clarithromycin, sulfinpyrazone, tetracyclines, sulfonamides, trofosfamide, tritokvalin.
Wann Dir mat den Drogen hei ënnendrënner kombinéiert kombinéiert ass, kann hypoglycemesch Handlung geschwächt ginn, souwéi eng Erhéijung vun der Bluttzocker, déi domat assoziéiert ass: Acetazolamid, Glukokortikosteroiden, Barbituraten, Diuretika, Epinephrin, aner sympathomimetesch Medikamenter, Glukagon, Nikotinsäure (Héich Dosen), laxativ (an Fäll vu längerer Benotzung), Progestogenen, Östrogenen, Rifampicin, Phenytoin, Phenothiazinen, Jod-enthalen Schilddrüs Hormonen.
Wann zesumme mat Beta-Blocker benotzt, N-Blocker2-histamine Rezeptoren, Klonidin a Reserpin, béid Schwächung an d'Verbesserung vun der hypoglykemescher Effekt vum glimepirid sinn méiglech.
Wann Dir sympatholytesch Medikamenter huelen (Beta-Blocker, Guanethidin, Reserpin a Clonidin), kënnen Unzeeche vun der adrenergescher Géigereguléierung mat Hypoglykämie fehlen oder erofgoen.
D'kombinéiert Benotzung vun Glimepirid a Kummarin-Derivate kann den Effekt vun der Lescht verbesseren oder schwächen.
Am Fall vun enger eenheetlecher oder chronescher Benotzung vun Alkohol kann den hypoglycemesche Effekt vum Glimepirid souwuel erhéijen oder erofgoen.
Benotzt mat Galsäure Sequestranten: an de Radliebhaber, Kontakt mam glimepirid, reduzéiert seng Absorptioun aus dem Magen-Darmtrakt, mat der Benotzung vun Glimepirid 4 Stonne ier de Rad-Liebhaber Interaktioun net opgeholl gouf.
Déi folgend Medikamenter si strukturell Analoga vum Amaril: Glemaz, Glymedeks, Meglimid, Diamerid, Glemauno.
Amaril Rezensiounen
Rezensiounen vum Amaril weisen datt de Schlëssel fir d'Effektivitéit vum Medikament d'korrekt Auswiel vun der Dosis a Behandlungsregime ass. Zur selwechter Zäit enthalen e puer Berichter Informatioun datt an der initialer Etapp vun der Amaril bei Patienten huelen, huet de Bluttzockerspigel dramatesch geännert. Laut Experten kann dëst Phänomen behandelt ginn andeems d'Dosis vun engem Dokter ugepasst gëtt (mat enger analfabeter Intake vum Medikament erhéicht de Risiko fir Komplikatioune vun der Krankheet ze entwéckelen).
D'Haaptrei Properties vun der Medikament
Den Haaptaktiv Zutat deen Deel vum Medikament ass - Glimepirid (laténgeschen Numm - Glimepirid) beaflosst aktiv d'Verëffentlechung vum Insulin.
Dank dësem Komponent huet de Medikament e Bauchspeicheldrüsseffekt.
Mat der Verëffentlechung vum Hormon aus Beta Zellen geschitt eng bedeitend Ofsenkung vun de Bluttzockerspiegel. En ähnlechen Mechanismus vun der Handlung ass mat enger Verbesserung vun der Empfindlechkeet vu Beta Zellen fir Glukos verbonnen.
Zousätzlech zum Haaptaktiv Komponent, sinn déi folgend zousätzlech Substanzen Deel vun der Medizin:
- povidone
- Laktosemonohydrat,
- indigo Karmin
- Magnesiumstearat,
- mikrokristallin Zellulose.
Zousätzlech regelt d'Medikamenter d'Produktioun vum Bauchspeicheldrüs Hormon. Dëst ass wéinst der Interaktioun vum Glimepirid a Metformin mat Kaliumkanäl op der Beta Zell Membran. D'Verbindung vun der aktiver Komponent zu Proteinen reguléiert d'Aktivitéit vum Kanal, nämlech, zoumaachen an oppen.
Amaryl huet en extrapancreateschen Effekt - et verbessert d'Insulannotzung duerch Muskelen an Adiposewebe. Dëst geschitt als Resultat vum Spär vu Kaliumkanäle an der Zellmembran an der verstäerkter Inhalter vu Kalzium an den Zellen. Den extrapancreateschen Effekt verursaacht eng Ofsenkung vun der Insulinresistenz, awer och beaflosst de Fonctionnement vum Häerz a Bluttgefässer.
Déi héchst Konzentratioun vun der aktiver Substanz gëtt mat häufeger Benotzung erreecht. Zum Beispill, wann Dir 4 mg Glimepirid pro Dag huelen, gëtt déi héchst Konzentratioun an 2,5 Stonnen erreecht.
Komplett Absorptioun vum Medikament gëtt nëmme erreecht wann oral geholl. Iessen iessen verlangsamt de Prozess vun der Assimilatioun vum Medikament, awer dësen Effekt ass vernoléissbar. Ausschloss vu Glimepirid passéiert duerch den Darm an d'Nieren.
Lëscht vun Indikatiounen a Kontraindikatiounen fir den Entrée
Amaryl huet déi folgend Indikatiounen fir ze benotzen. Den Haaptgrond ass d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis. Amaril ass gerechtfäerdegt souwuel fir Patienten déi net Insulininjektiounen brauchen, wéi och fir déi, déi Insulin gewisen ginn hir Wuelbefannen ze verbesseren.
An der Behandlung vun Diabetis ginn Amaryl Pëllen primär als Haaptmedikamenter verschriwwen. Awer mat net genuch metabolescher Kontroll (besonnesch wann de Patient d'Doséierung vum Medikament verschriwwen ass), gëtt Glimepiride a Kombinatioun mat Metformin verschriwwen. Dëst kann de metabolesche Kontroll wesentlech verbesseren. An dësem Fall sinn d'Resultater vill besser am Verglach mat deenen, déi mat enger separater Medikamenterinntag erreecht goufen.
De gudden Effekt erreecht als Resultat vun der komplexer Therapie mat Glimepiride a Metformin huet d'Entwécklung vum komplexe Medikament Amaryl M. verursaacht. E Rezept gëtt fir dës Medizin kritt wann d'Behandlung vun Diabetis mellitus mat komplexen Drogen néideg ass, wat praktesch fir Patienten ass.
Amaril Zocker-senkend Medikament kann a Patiente geholl ginn déi reegelméisseg Injektiounen vun Insulin brauchen. Zur selwechter Zäit verbessert d'metabolesch Kontroll och, awer d'Doséierung vum Glimepirid ass recommandéiert ze reduzéieren.
Wéi all Medikamenter, kann d'Drogen net als absolut sécher ugesi ginn. Amaril huet Kontraindikatiounen, an hir Lëscht ass zimmlech grouss.
Als alleréischt ass et recommandéiert ze virsiichteg sinn d'Medizin an der éischter Etapp vun der Behandlung ze huelen: während dëser Period bleift e Risiko vun enger schaarfer Ofsenkung vun de Glukosniveauen. Wann iwwer Zäit de Risiko fir Hypoglykämie bleift, ass et recommandéiert entweder d'Behandlungsregime oder d'Doséierung vun Amaril z'änneren. Dir musst virsiichteg sinn a mat e puer Krankheeten, e falsche Liewensstil, eng onbalancéiert Ernärung.
Déi folgend Krankheeten (oder Konditioune vum Kierper) sinn d'Haaptkontraindikatiounen zum Rendez-vous vun Amaril:
- Diabetesch Koma oder Vorfahren.
- Ketoacidose.
- Schwer Liewer an Nier Krankheet.
- Intoleranz oder Iwwerempfindlechkeet fir d'Haapt- oder zousätzlech Komponenten vum Medikament.
- Selten ierflecher Krankheeten (Laktosintoleranz, Laktasemangel asw.).
- Schwangerschaft Wärend der Schwangerschaftesplanung muss de Behandlungsregime ersat ginn. De Patient gëtt op Insulininjektiounen transferéiert, de Medikament gëtt net verschriwwen.
- Wärend der Stillen gëtt Insulintherapie weider. Wann aus iergendengem Grond dëst Behandlungsregime net passend ass, gëtt Amaril dem Patient verschriwwen, awer et ass recommandéiert d'Laktatioun ze stoppen.
En Medikament ass net fir d'Behandlung vun Typ I Diabetis verschriwwen. Eng absolut Kontraindikatioun ass den Alter vun de Kanner. Et gi keng klinesch Daten iwwer Drogen Toleranz bei Kanner.
Dofir, fir d'Behandlung vun Diabetis bei Kanner, ginn méi sécher Analoga vum Medikament verschriwwen.
Side Effekter vum Gebrauch vun der Medikament
Als Resultat vun der Amaril huelen, kënne Säiteffekter optrieden.
A verschiddene Fäll besteet eng Méiglechkeet vu Feelfunktioune bei der Aarbecht vu verschiddenen Organer a Systemer vum Kierper.
Op der Säit vum Stoffwiessel si hypoglykämesch Reaktiounen beobachtet. Si komme meeschtens ganz séier un, awer si sinn extrem schwéier ze behandelen.
E puer Diabetis Pille verursaache Stéierunge vum Zentralnervensystem.
Déi, déi Amaryl huelen, hunn ähnlech Symptomer:
- Schwindel
- schued Opmierksamkeet
- Violatioun vun der Koordinatioun
- verlangsamt d'Reaktioun
- Schlofverloschtung
- Duercherneen oder Verloscht vum Bewosstsinn
- depressiv Staat
- Ried Behënnerung
- Nervositéit, Besuergnëss, etc.
D'Konsequenze vun der Medikamenter huelen als Verletzung vum Verdauungstrakt sinn allgemeng. Si kënne vu Schmerz am Bauch oder Bauch manifestéiert ginn, übelkeit, Diarrho, Erbriechen, erhéicht Honger.
Duerch d'Auswierkunge vum Glimepirid ass eng Ofsenkung am Glukosniveau méiglech, wat den Zoustand vun der Visiounsorgan negativ kann auswierken, wat visuell Behënnerung verursaache kann.
De Medikament beaflosst Bluttbildungsprozesser, wat d'Gefor vu sou Verännerunge kann kreéieren wéi:
- Anämie
- Thrombozytopenie (vu variéierter Gravitéit).
- Pancytopenia.
Manner heefeg sinn Standardallergesch Reaktiounen:
- Jucken
- Haut Hautausschlag
- redness vun der Haut,
- vasculitis.
Nodeem d'Amilil Medizin geholl huet, sinn Allergysymptomer meeschtens mild a passéiere séier mat der richteger Behandlung.
Awer et ass extrem wichteg fir d'Behandlung fristgerecht unzefänken: d'Gefor vum anaphylaktesche Schock bleift.
Instruktioune fir de Gebrauch vum Medikament
Effektiv Behandlung ass onméiglech ouni d'Uweisunge fir Amaril ze folgen. D'Basisregel vun der Verwaltung ass datt d'Tablet ni soll zerquetscht ginn. Huelt d'Amilil 3 Tablet absolut als Ganzt, mat vill Waasser fir et méi einfach ze schlucken.
Déi optimal Dosis vun Amaril gëtt individuell fir de Patient berechent. Den Haaptparameter dee benotzt gëtt wann d'Medikamenter verschriwwen ass d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt. Déi klengst méiglech Doséierung gëtt verschriwwen, déi hëllefe kënnen de metabolesche Kontroll ze normaliséieren. Zousätzlech zum Glukosniveau, an der Instruktiouns Sektioun weist d'Methode fir de Medikament ze benotzen datt konstante Iwwerwaachung vum net nëmmen Glukosniveau, awer och glycéiertem Hämoglobin noutwendeg ass.
Et ka Situatiounen ginn, wann de Patient vergiess huet Amaril Pëllen op Zäit ze huelen. An esou Fäll ass de Betrag vum Medikament opzefëllen duerch d'Doséierung ze verduebelen net empfohlen. Normalerweis bleift d'Doséierung d'selwecht, vermësst Pëllen sinn net nei. Et ass besser mat engem Dokter am Viraus iwwer Aktiounen an esou Situatiounen ze schwätzen.
An der éischter Etapp vun der Behandlung ginn d'Patienten Amaryl 1 mg pro Dag verschriwwen. Iwwer Zäit, wann néideg, eng graduell Erhéijung vun der Dosis vum Medikament ëm 1 mg ass erlaabt, fir d'éischt bis zu 6 mg pro Dag, an dann bis zu 8 mg. Mat normaler Kontroll vun der Krankheet ass déi maximal Doséierung net méi wéi 4 mg pro Dag. Eng grouss Dosis vun iwwer 6 mg pro Dag gëtt selten bemierkenswäert Verbesserung. De Betrag vum Medikament an 8 mg ass an aussergewéinleche Fäll verschriwwen.
Den Intervall tëscht all Erhéijung vun der Doséierung gëtt festgeluecht duerch den Zoustand vum Patient an d'Effektivitéit vum Betrag vun de Medikamenter déi geholl gi sinn, awer sollt net manner wéi 1-2 Wochen sinn.
Et ass noutwendeg dat Medikament no engem Iessen ze huelen, well soss kann Hypoglykämie optrieden.
D'kombinéiert Medikament Amaryl M soll nom selwechte Prinzip geholl ginn. D'Doséierung vun der Medizin, déi vum Rezept gezeechent gëtt, ass an 2 Dosen agedeelt: moies an owes, oder gëtt direkt voll geholl. Déi meescht dacks ginn d'Patienten empfohlen fir Amaril 2m + 500 mg ze huelen.
De Betrag vun Amaril aus Diabetis bei eelere Patienten gëtt mat extremer Vorsicht gewielt, a Behandlung gëtt mat konstanter Iwwerwaachung vun den Nieren duerchgefouert.
Zousätzlech Drogeninformatioun
Wann Dir Amaril oder Amaril M verschriwwen huet, muss den Dokter net nëmmen Instruktiounen iwwer d'korrekt Notzung vum Medikament ginn, awer och iwwer méiglech Nebenwirkungen warnen. Besonnesch Opmierksamkeet sollt op de Risiko vu Hypoglykämie bezuelt ginn, wat sech entwéckele kann wann de Patient vergiess huet direkt nom Amaril ze iessen. Fir Hypoglykämie ze vermeiden, ass et besser e Stéck Zocker oder Zocker bei Iech ze hunn.
Zousätzlech zum Zockerniveau a Glukosekonzentratioun am Pipi, sollt de Patient regelméisseg de Fonctionnement vun den Nieren an der Liewer kontrolléieren.
Eng gemeinsam Fro ass ob et méiglech ass Alkohol während der Therapie mat Amaril ze huelen. Et ass ze vergiessen datt Alkohol normalerweis schlecht toleréiert gëtt während der Diabetisbehandlung a kann net mat de meeschte Medikamenter kombinéiert ginn. Amaril gehéiert och zu deenen. D'Konsequenze vu Medikamenter an Alkohol gläichzäiteg kënnen onberechenbar sinn. A verschiddene Fäll ass d'Effektivitéit vum Medikament méi héich, an anerer ass et wesentlech reduzéiert. Dofir, während der Behandlung, musst Dir entweder Alkohol an Alkohol-baséiert Drogen opzeginn.
Wat d'Interaktioun vum Amaril mat aneren Drogen ugeet, hänkt alles hei och vun der Aart vun der Medikament of. Verschidde Medikamenter ze huelen verbessert d'Effektivitéit vun Amaril, anerer - reduzéiert d'Effektivitéit. D'Lëscht vu béiden an aneren Drogen ass zimlech extensiv. Dofir, wann néideg, aner Medikamenter huelen, ass et néideg den ugemellten Dokter ze informéieren iwwer d'Diagnos an d'Droge geholl. An dësem Fall kann den Dokter e Medikament wielen deen net e wesentlechen Effekt op d'Affektivitéit vum Amaril huet.
Wann all Säit Effekter optrieden, sollt Dir ophalen d'Medizin ze huelen an en Dokter konsultéieren.
Nëmmen en Dokter kann passend Amaril Analoga recommandéieren.
Rezensiounen iwwer d'Droge
Wärend der Benotzung vun Amaryl fir Typ 2 Diabetis goufen Rezensiounen positiv vu ville Patienten kritt. Dëst bestätegt d'Tatsaach datt mat der richteger Doséierung de Medikament effektiv Hyperglykämie bekämpft.
Zousätzlech zu der Effektivitéit hunn vill Keefer déi verschidde Faarf vun den Tafelen eng positiv Qualitéit vum Medikament genannt - dëst hëlleft d'Medizin net mat enger anerer Doséierung vun Glimepirid ze verwirren.
D'Rezensiounen, déi op Amaril kritt goufen, bestätegen net nëmmen hir Effektivitéit, awer och d'Nebenwirkungen, déi an den Instruktioune fir Amaril uginn.
Am meeschten, Patienten déi Medizin huelen, weisen Zeeche vun Hypoglykämie:
- Schwächt.
- Tremor.
- Zidderen am Kierper.
- Schwindel
- Erhéije Appetit.
Oft, als Resultat vun Hypoglykämie bei Diabetis mellitus, besteet eng Gefor fir de Bewosstsinn ze verléieren. Dofir, déi, déi Amaril huelen, mussen dauernd Zockerhalteg Produkter (zum Beispill, Séissegkeeten) mat sech bréngen, sou datt, wann et néideg ass, séier hir Zockerniveauen erhéijen an hir Wuelbefannen verbesseren. Wéi och ëmmer, laut Dokteren, ass eng Verännerung vum Zocker Niveau net e Indikator fir d'Ineffektivitéit vum Medikament. Wann esou Symptomer erscheinen, ass et genuch der Dosis unzepassen.
En allgemengt Probleem fir Chauffeuren déi gezwonge ginn hypoglycemesch Agenten ze huelen ass eng verschlechtert Reaktioun wann Dir en Auto féiert. Eng ähnlech Nebenwirkung gëtt an den Instruktioune an der Lëscht vun méigleche Nebenwirkungen ugewisen. D’Reduktioun vun der Reaktioun gëtt duerch den Effekt vum Glimepirid op den Nervensystem erkläert.
Ënner Patienten mat méi alen Diabetis, an de Rezensiounen vun Amaril, hunn vill ee méi negativ Punkt gemierkt: trotz der Effektivitéit mat där Amaril Zocker niddreg mécht, ass d'Diabetis Medizin ze deier, well de Medikament méi wéi e puer Analoga ka kaschten, och de russeschen Produktioun.
Präis an Analoga vum Medikament
Dir kënnt Amaril Medizin an enger normaler Stad Apdikt kafen, awer et gëtt ee Virworf: et ass net am Verkaf. Wéi fir vill aner antidiabetesch Medikamenter, musst Dir e Rezept presentéieren fir Amaryl ze kafen.
Eng aner populär Fro déi vill Diabetiker interesséiert ass wéi vill huet Amaril kascht. De Präis vum Medikament an dësem Fall hänkt vun der Unzuel vun Pëllen an der Packung an der Doséierung vum Medikament of. Also, zum Beispill, e Package vum Medikament fir 30 Pëllen kascht, ofhängeg vun der Dosis, vun 200 bis 850 Rubel. Zur selwechter Zäit kascht Amaril 1 mg am Duerchschnëtt 230-280 Rubel, d'Verpakung vun Amaril Pëllen 2 mg - 450-560 Rubel, 3 mg - fir 630-830 Rubelen. Déi teuerst Pëllen Amaril 4 mg 90 Stéck. - si kaschten am Duerchschnëtt 870-1080 Rubel.
Amaril M ka fir 570-600 Rubel kaaft ginn. Et ass wichteg ze berücksichtegen datt fir sou e Präis Dir kënnt Amaril 2mg Pëllen + 500 mg kafen. Et ass ganz schwéier eng méi niddreg Doséierung ze kréien (1 mg + 250), well et ass manner dacks vun Dokteren verschriwwen, an deementspriechend ass se manner dacks verkaaft.
Et gi vill Drogen vun ähnlecher Handlung. Déi heefegst Analoga:
Zum Beispill gëtt Amaril dacks mam Medikament Gliclazide ersat (pln - Gliclazide). Et gehéiert och zu der Sulfanylurea Grupp. D'Zesummesetzung vum Medikament enthält nëmmen déi aktiv Substanz - Gliclazid an zousätzlech Komponenten. De Medikament beaflosst Betasellen, verbessert d'Insulinproduktioun. Zousätzlech hëlleft de Medikament mat Ödemer, well et d'Blutmikrosirkulatioun verbessert, hemmt d'Trapeletadhesioun, wouduerch d'Risiko vun enger Thrombos an aner Komplikatioune reduzéiert gëtt.
Wat hypoglycemesch Medikamenter effektiv sinn, seet den Expert am Video an dësem Artikel.
Amaril Medizin
D'Medikamenter gehéieren zu der klinescher an farmakologescher Grupp vun mëndlechen hypoglycemesche Medikamenter vun der drëtter Generatioun Sulfonylurea. Amaryl huet eng primär verlängert Handlung. D'Kombinatioun, zesumme mat den Haapteffekt vun der Antioxidant Handlung an e klengen Effekt op der Herz-Kreislauf-System, gefouert zum verbreetene Gebrauch vum Medikament fir den Typ 2 Diabetis ze bekämpfen mat der Ineffektivitéit vu Metformin Monotherapie.
Zesummesetzung a Form vun der Verëffentlechung
D'Medikament gëtt um Maart a véier verschiddene Verëffentlechungsformen virgestallt, all eenzel ass vir d'Behandlung vun Diabetis geduecht, ofhängeg vun den individuellen Charakteristike vum Patient:
- Amaril, 1 mg: länglëch rosa Pëllen vun enger flacher Form, op béide Säiten besteet en opgedeelt Risiko, de Bréif "h"A Gravuren" NMK ".
- Amaril, 2 mg: länglëch gréng Tafele vun enger flacher Form, op béide Säiten besteet en deelt Risiko, de Bréif "h"A gravéieren" NMM ".
- Amaril, 3 mg: länglëg hell giel Pëllen si Pëllen vun enger flacher Form, op béide Säiten besteet en Deelungsrisiko, de Bréif "h" an d'Grave "NMN".
- Amaril, 4 mg: länglëch blo Pëllen, flaach a Form, op béide Säiten besteet en opgedeelt Risiko, de Bréif "h" an d'Grave "NMO".
