Ginn d'Bauchspaicheldrüs ewechgeholl
Krankheeten ännere sech d'Liewen Credo, Gewunnechten an Weltvisioun vun enger Persoun. Wéi och ëmmer, d'Technologien vun der moderner Medizin sinn fäeg d'Funktionalitéit vu vital Organer ze erhalen och no komplette Verlängerung oder deelweis Resektioun. Verdauungssystem Krankheeten erfuerderen eng speziell Behandlung. Besonnesch onkologesch Formatiounen déi net duerch konservativ Methode geheelt kënne ginn. Trotz den obligatoresche chirurgeschen Interventiounen ass et méiglech all Dag ze liewen a genéissen.
D'Entfernung vun der Bauchspaicheldrüs gehéiert zu der Kategorie vun de komplizéierter Operatiounen an et gëtt ugeholl datt d'Erhuelungsphase laang a schwéier ass am Sënn vun engem neie Liewensstil gewinnt ze ginn.
Kierper Funktiounen
D'Bauchspaicheldrüs huet zwee verschidde Zwecker: Sekretoresch an enzymatesch. Forméiere vun Bauchspeicheldrüs, ass d'Uergel e direkte Participant un der Absorptioun an der Veraarbechtung vu Liewensmëttelelementer. Ouni Proteinen, komplexe Kuelenhydrater a Lipidbestanddeeler, eise Kierper net fäeg ass normal ze fonktionnéieren a weider ze liewen. Liewensmëttel enthalen all déi noutwendeg Ernärungsstrukturen déi proteolyse ënnerleien wéinst den enzymatesche Komponenten vun der Bauchspaicheldrüs.
Déi zweet Funktionalitéit vum Kierper ass d'Induktioun vun Hormonen. Insulin a Glukagon sinn an der Reguléierung vum Kohbhydratbalance am Kierper involvéiert. Et ass Insulin deen de Prozentsaz vun Glukos am Blutt kontrolléiert. Den Hormon gëtt vun eenzegaartegen Zellen induzéiert - d'Insele vu Langerhans, déi mam Alter ëmmer manner am Kierper ginn. Wann d'Hormonproduktioun gestéiert gëtt oder d'Langerhans Inselen inaktivéiert ginn, entwéckelt Diabetis mellitus.
All Verletzung an der Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs ass eng Quell vun enger Ofsenkung vun der normaler Funktionalitéit vum Verdauungssystem, d'Gallblase besonnesch geféierlech a Cholezystitis kann entwéckelen. Mat Schued an Desorganisatioun vun Bauchspaicheldrüszellen fënnt Entzündung vum Orgel Parenchym, wat provozéiert Pankreatitis.
D'Krankheet gëtt mat konservativen Methoden behandelt, ouni d'Hëllef vun engem chirurgeschen Skalpel. Wéi och ëmmer, et ass Entzündung déi de provozéierende Faktor fir aner Krankheeten vun der Bauchspaicheldrüs. Sinn d'Bauchspaicheldrüs a Präsenz vu grousse Rechner, nekrotesche Prozesser, souwéi Tumoren vun allen Zorten ewechgeholl? A kann eng Persoun ouni Bauchspaicheldrüs voll an effizient liewen?
Et gi wéineg Ëmstänn wann et néideg ass d'Bauchspaicheldrüs ewechzehuelen. Dës Operatiounen ginn nëmmen als leschten Auswee erhal. Dacks gëtt den inflammatoreschen Prozess an opkomende Komplikatioune probéiert mat Medikamenter ze eliminéieren.
Indikatiounen fir d'Ewechhuele
Pankreatesch Entfernung ass uwendbar fir Krankheeten:
- De akuten Prozess vu Pankreatitis, virugeet an enger schaarger Form a mat engem Mankte vum richtegen Effekt vun der Drogenherapie an aner Methoden,
- Hämorragesch Aart vu Pankreatitis, déi sech duerch extensiv Blutungen charakteriséiert huet,
- Pankreatesch nekrotesch Verännerungen - Zell Doud,
- Purulenter Abscesser
- Grouss kapsulär Zysten a Zysten mat purulenter Sekretioun,
- Fistelen an all Deel vum Kierper.
A wéi enge Fäll gëtt d'Bauchspaicheldrüs ewechgeholl wann et net vum inflammatoreschen Prozess betraff ass:
- Trauma no Accidenter, Stäckwonnen, asw.
- Blockage mat engem Steen vun all Gréisst an den Duerchmiesser,
- Peritonitis vum ganze Bauchhuel,
- Onglécklech chirurgesch Interventiounen um Bauch, eng zousätzlech Belaaschtung fir Bauchspaicheldrüs ginn,
- Benign oder béiswëlleg Tumoren,
- Kongenital Malformatiounen an Transformatioun vun der Drüs,
- Milchsdysfunktion.
Ënnert all chirurgeschen Interventiounen, déi dacks am meeschte gemaach ass d'Ewechhuele vum Adenokarcinom, wat sech duerch e schnelle Wuesstum an de nooste Stoffer charakteriséiert. Et ass béiswëlleg Formatiounen déi zur partieller Resektioun féieren. Komplett Entfernung vun der Bauchspaicheldrüs gëtt total Pankreatoduodenektomie genannt an ass relativ seelen.
Wat geschitt wann d'Bauchspaicheldrüs ewechgeholl gëtt?
Chirurgesch Operatioune fir Resektioun vun der Bauchspaicheldrüs si komplex wéinst der Tatsaach datt et hannert dem Bauch läit, tëscht dem Dënndarm an der Liewer. Dofir ass d'Operatiounszäit op d'mannst 5 Stonnen.
Partiell Organerentfernung féiert zu liewenslaang Konformitéit mat de Grondsätz fir d'Erhalen vun der Uergel, déi d'Ernährung spuere a Medikamenter huelen. D'Liewensqualitéit nom Exzision vun Deeler vun engem Organ hänkt vun der Persoun selwer of.
Läschen Method
Chirurgesch Methode fir Entfernung ginn reduzéiert op laparoskopesch Implantatioun vum Endoskop a Skalpel an de Bauchhöhle an oppen Bauchoperatiounen. D'Virdeeler vun der éischter Method si kleng Inzisionen, Schließung vun der Wonn (Infektioun ass miniméiert) an de Display vun Aktiounen a Viscera um Monitorbild. De Virdeel vun der zweeter Method ass extensiv Zougang an d'Fäegkeet fir d'Bild vum entzündleche Prozess ze beobachten.
Operatiounen um Bauchspaicheldrüsse ginn opgedeelt nom Deel deen ausgezeechent gëtt:
- Distal Resektioun. Excision vu Stoffer, déi an de wäiten Sektiounen lokaliséiert sinn, gëtt duerchgefouert. Den excretoresche Kanal gëtt dacks suturéiert an d'Gallbladder, déi och vum inflammatoreschen Prozess betraff sinn, gëtt ausgeschnidden fir Komplikatiounen ze vermeiden.
- Median resection. Zimlech eng selten Operatioun: Interventioun trëfft nëmmen op der Isthmus an den initialen Departementer. Wärend der Laporotomie gëtt Pankreatoenteroanastomose mat zwou Suturen geformt.
- Subtotal Operatioun. Et besteet an enger bal kompletter Extirpéierung, a begleet och d'Entfernung vun der Milz. Et bleift e klengt Gebitt vun Tissu dat grenzt un der Duodenum.
- Corpus caudal resection. Esou Operatiounen ginn an der Präsenz vun engem Tumor an den distalen Deeler oder am Kierper gemaach. An och eng Excision vun der Milz (Splenektomie) gëtt gemaach. D'Operatioun ass zimmlech laang wéinst der Onméiglechkeet vum normalen Zougang.
D'Bauchspaicheldrüs kann iwwer d'Jore mat falschen mënschlechen Aktiounen zerstéiert ginn, a kann eng direkt Reaktioun op e provozéierende Faktor ginn, sou datt d'Entféierungsoperatioun geplangt oder Noutfall ass. Fir Dokteren, déi geplangten Operatioun an d'Virbereedung dofir besteet aus der Opstelle vu bestëmmte Virsätz, wärend se all Zort vun Technike benotze fir gesonde Stoffer ze konservéieren. Dofir, mat all Zort vu futtisse Prozesser, ginn déi néideg manipulativ Aktiounen duerchgefouert:
- Dissektion vum Parenchym fir den Ödeme bei akuter Pankreatitis ze entlaaschten,
- Nekratomie besteet aus excitéierenden nekroteschen, doudege Gebidder vun der Drüs ouni gesond Tissu ze beaflossen,
- Anastomosen: biliodigestive oder gastropancreatoduodenal. Dës Technik besteet am Zännstaang vum Bauchspaicheldrüs mat dem Gallekanal oder mam Bauch.
- Extirpatioun vu Zysten, Abscesser an aner Formatiounen ouni gesond Tissue ze beaflossen.
Pankreatektomie ass e komplette Exzision vun der Uergel. Wann e bösart Neoplasma als Faktor bei der Entfernung vun der Orgel servéiert gouf, da muss Chemotherapie virum Chirurgie gemaach ginn.
Wärend der Chirurgie si Komplikatioune méiglech, sou wéi Blutungen, Expansioun vum chirurgesche Feld, Schied un Nopeschorganer, eng allergesch Reaktioun op Allgemeng Narkose, an aner Medikamenter. De Progressioun vum infektiéierte Prozess ass méiglech bei eelere Leit, mat nidderegen Immunreaktiounen an e geschwächt Kierper, souwéi an der Präsenz vu kranke Stoffer am Kierper (zum Beispill, carious Zänn, Pilz Hautkrankheeten, asw.).
Rehabilitatiounsperiod
Wéi liewen ech ouni Bauchspaicheldrüs no der Chirurgie? Ganz am Ufank no der Interventioun vu Chirurgen ass de Patient ënner hirer strenger Kontroll. Et ass net erlaabt fir d'éischt 2-3 Deeg ze iessen. Drénk nëmme Waasser um zweeten Dag. Patienten no der Chirurgie dierfen net während dem éischten Dag oder zwee opstoen fir Divergenz vu Suturen a Blutungen ze vermeiden. Schmerzmedikamenter ginn verschriwwen, heiansdo am narkotesche Spektrum.
No der Entloossung aus dem Spidol, an den Deeg 20-21, sollt de Patient kloer d'Zukunft Liewen virstellen, wat eng Diät abegraff huet, no der Bauchspaicheldrüs erofgeholl a Medikamenter krut.
Geméiss den Dokter Virschrëfte, déi ganz Rehabilitatiounsperiod erfuerdert Enzymen ze huelen déi de Fonctionnement vun der Drüs hëllefen. Wann deelweis Resektioun duerchgefouert gouf, iwwerwaacht dann den Zoustand an der Ernärung fir d'Entwécklung vun entzündlechen repetitive Prozesser ze vermeiden.
Fir d'Bauchspaicheldrüs ewechzehuelen, ass et néideg d'Konsequenze kloer z'ënnerscheeden. No der Entfernung verléieren d'Leit dacks Gewiicht, well et gëtt keng gewéinlech Ernärung. D'Benotzung vum liewenslaang Insulin kann am Géigendeel zu engem Gewënn u Kierpergewiicht féieren. Wann Dir wëllt, an der Zukunft, ass d'Normaliséierung vum Gewiicht deelweis erëmgewäert.
Déi inévitabel Ännerung vun all virdru wichtegen Aktiounen a Prinzipien féiert zu der Fro ob et méiglech ass ouni Bauchspaicheldrüs ze liewen. Eng Persoun wäert eng voll a qualitativ héich Existenz onofhängeg ausféieren, mat einfachen Reegelen observéiert.
Ernärung no der Chirurgie
No der Entfernung vun der Bauchspaicheldrüs gëtt speziell Opmierksamkeet op d'Ernährung bezuelt. Um drëtten Dag kënnt Dir séiss schwaach Téi an net kuelend mineralescht Waasser drénken. Fir 4-6 Deeg sinn flësseg Zoppen aus Geméis a flëssege Getreide verbonnen. Eréischt nom Enn vun der éischter Woch fänken se lues a lues méi rau Iessen - Brout, Réier, gestuelte Geméis. Zwou Woche no der Operatioun, Gîte rural Kéis mat engem reduzéierte Prozentsaz vu Fettgehalt, fettarme Aarte vu Fleesch a Fësch ass erlaabt.
Iesse muss gekacht ginn. Frësch Geméis a Uebst, Pâtisserie, Kaffi, wierzegen a gefëmmte Platen, Konserven sinn net an der Diät präsent. Ënnert dem ondenkbare Verbuet vun Alkohol an Fëmmen.
All Portiounen sinn palm-sized. Huelt dacks Iessen. Vergiesst net iwwer Krautmedizin a Vitamin-Mineral-Komplexen. Dës Prinzipien ginn am Liewen agehal.
Fir sérieux Komplikatiounen an all Zort vun chirurgeschen Interventioun ze vermeiden, musst Dir Iech selwer oppassen. Et ass besser dës Krankheet ze vermeiden wéi se spéider ze behandelen.
Bauchspaicheldrüs Funktioun
D'Haaptfunktioun vun der Bauchspaicheldrüs ass d'Produktioun vun Enzymen fir de Fonctionnement vum Verdauungssystem ze garantéieren. Et si si, déi sech op den Decompte vu Proteinen, Kuelenhydrater a Fette beaflossen, souwéi d'Bildung vum sougenannte Knascht vu Liewensmëttel, dat weider laanscht den Verdauungstrakt geet. Ouni den normale Fonctionnement vun dëser Drüs gëtt de Prozess vun der Assimilatioun vu Liewensmëttel, an de Stoffwiessel verschlechtert.
D'Ursaach fir Stéierunge vum Uergel kann schlecht Gewunnechten sinn, Alkohol, ze fetteg Iessen. Als Resultat vun dëser kann déi meescht Krankheet sinn, Pankreatitis. Beim Fehlen vun Entzündung, Neoplasmen a Zysten, e stabile Staat kann erreecht ginn duerch eng Observatioun vun enger spezieller Diät. An anere Fäll ass chirurgesch Interventioun erfuerderlech.
Awer d'Experten selwer empfeelen dës Behandlungsmethod an extremsten Fäll. No allem ass d'Bauchspaicheldrüs eng extrem zaart Uergel an et ass zimmlech schwéier d'Konsequenze vun der Operatioun ze prediéieren. Och wann d'Operatioun erfollegräich ass, da garantéiert dat net widderholl Entzündung vun der Uergel. Verlängerter Entzündung an akuter Pankreatitis vun der Bauchspaicheldrüs kënne sech zu engem Kriibs vun der Uergel transforméieren.
Pankreatektomie - eng Method fir d'Bauchspaicheldrüs erofhuelen
Pankreatektomie ass d'Haaptmethod vun der chirurgescher Behandlung vu Bauchspeicheldrüserkrankungen. Wärend dëser Operatioun gëtt d'Bauchspaicheldrüs oder en Deel dovun ewechgeholl. A verschiddene Fäll, mat Bauchspeicheldektomie, Organer an der direkter Ëmgéigend ginn ewechgeholl:
milt, gallblas, ieweschte Bauch.
Déi Operatioun fir d'Bauchspaicheldrüs erofhuelen ass wéi follegt. Den Dokter mécht d'Bauchhuel an der Bauchspaicheldrüs op. Ofhängeg vun der Schwieregkeet vun der Krankheet, gëtt en Deel vun der Bauchspaicheldrüs oder d'ganz Uergel, souwéi aner Organer beschiedegt vun der Krankheet ewechgeholl. Als nächst ass d'Inzision suturéiert a mat speziellen Klammern fixéiert.
Während an no der Chirurgie besteet e grousse Risiko vu Komplikatiounen. Dëst ass net nëmmen iwwer méiglech entzündlech Prozesser an Infektiounen, awer och ëm de weideren Funktionéiere vum Kierper.
Bis viru kuerzem gouf ugeholl datt eng Persoun net ouni Bauchspaicheldrüs liewen kann, awer haut ass d'Prognose favorabel. De Moment kann eng Persoun ouni dëst Uergel liewen, an d'Konsequenze si keng Angscht dofir, Dir musst awer streng d'Empfehlungen vum Dokter verfollegen an hormonell enthale Medikamenter huelen, déi d'Enzymen ersetzen déi duerch d'Bauchspaicheldrüs produzéiert goufen, a speziell Pëllen fir Bauchspaicheldrüs.
Faktore, déi sech op d 'optrieden vun Komplikatiounen no der Chirurgie
Iwwergewiicht, Patientalter, aarm Ernärung, Fëmmen an Drénken, Probleemer mat der Herz-Kreislauf-System.
De Prozess vun der Rehabilitatioun no der Bauchspeicheldektomie
Och an der Verontreiung vu Komplikatiounen hëlt de Rehabilitatiounsprozess nom Entfernung vun der Bauchspaicheldrüs eng laang Zäit, awer d'Prognose ass favorabel. No der Operatioun gëtt eng strikt Ernärung verschriwwen, eng grouss Zuel vu Medikamenter an Insulininjektiounen huelen.
Et dauert eng laang Zäit fir de Kierper erëm z'erreechen. De Patient gëtt laang vun enger schmerzhafte Sensatioun gepoltert. Wéi och ëmmer, si kënne miniméiert ginn andeems se Schmerzmedikamenter huelen. Vill méi wichteg fir de Patient kann déi moralesch Ënnerstëtzung vu Famill a Frënn sinn.
Diät no der Entfernung vun der Bauchspaicheldrüs
Fir Komplikatiounen no der Chirurgie ze vermeiden, gëtt de Patient eng strikt Ernärung verschriwwen. An den éischten Deeg no der Chirurgie sollt de Patient anhalen. Hien dierf ongeféier 1,5 Liter propper, net kuelend Waasser Waasser pro Dag drénken. Déi deeglech Taux vum Waasser soll an e puer Portiounen opgedeelt ginn an drénken a klengen Sips.
E puer Deeg méi spéit sinn net gesweetten Téi a gedämpft Ee Wäiss Omeletten an der Ernärung vum Patient erlaabt. Dir kënnt Buchweizen oder Reisgréisst iessen an Waasser oder net-fetteg Mëllech iessen.
No enger Woch kann eng kleng Quantitéit Brout, fettarmer Hüttekéis a Botter zu der Diät derbäi ginn. Geméis Zoppen, besonnesch Kabes, wäerten hëllefräich sinn. Virum Asaz mussen all d'Ingredienten vun der Zopp grëndlech geriwwe ginn.
Weider, fettarmer Fësch a Fleesch ginn graduell an d'Diät vum Patient agefouert. Wann Dir Platen virbereet, sollt een drun erënneren datt se nëmmen gedämpft oder konsuméiert gekacht musse ginn.
Den Haaptprinzip vun der Diät no der Entfernung vun der Bauchspaicheldrüs ass de maximale Proteingehalt a Platen an de bal komplette Verontreiung vu Fetter a Kuelenhydrater. Dir sollt Salzzufuere reduzéieren, net méi wéi 10 Gramm pro Dag, a komplett d'Verwäertung vun Zocker ofsetzen. Op alle Fall muss de Patient wësse wat et mat pancreatic Pankreatitis iesst.
Déi ganz alldeeg Ernärung sollt an 5-6 Iessen opgedeelt ginn. Portioune solle kleng sinn. Dir musst se lues benotzen, grëndlech kauen. D'Iessen sollt eng grouss Quantitéit u Vitaminnen enthalen. Zousätzlech ass et recommandéiert Vitaminnen a Mineralstoffer a Pëllen ze huelen. Besonnesch Opmierksamkeet op d'Waasserregime vum Kierper. Déi deeglech Norm vu Waasser no der Chirurgie sollt 1,5-2 Liter.
No der Entfernung vun der Bauchspaicheldrüs, Fëmmen an Alkohol drénken sollten komplett verluecht ginn. Limitéiert och d'Benotzung vu Kartoffelen, Zocker, Miel, kueleg Gedrénks a staarkem Kaffi. Et ass staark net recommandéiert fir fetteg, frittéiert a gefëmmt Iessen ze iessen.
Also, eng ongeféiert Ernärung vum Patient soll sou ausgesinn:
Liewensmëttel déi maximal Unzuel u Protein enthalen, Liewensmëttel ouni Zocker an nëmme liicht gesalzt, Gewierzer an der Nahrung soll komplett absent sinn, d'Diät muss Mëllechprodukter mat nidderegem Fettgehalt enthalen, ongeschweizert gestuelte Uebst, natierleche Jusen, mager Fleesch a Fësch solle d'Basis vun der Diät ginn, net gesweet Uebst, geriwwe Geméis Zoppen a Moschelt Geméis, trocken Kichelcher a gëschter Brout.
Zousätzlech zu der properer Ernährung an enger strenger Ernärung, sollt all Stress vermeit ginn, well d'Orgelentfernung sou vill Stress fir de Kierper ass.
Bauchspaicheldrüs huet eng wichteg Roll fir de normale Fonctionnement vun enger Persoun ze garantéieren. Ënnert senge Funktiounen sinn d'Sekretioun vun Verdauungsenzymen an d'Synthese vun Hormonen, dorënner Glukagon an Insulin, de Mangel vun deem féiert zur Entwécklung vun Diabetis mellitus. An dësem Sënn sinn haut vill Leit besuergt iwwer d'Froen, ob et sécher ass d'Bauchspaicheldrüs ewechzehuelen, an ass et méiglech voll no esou enger Operatioun ze liewen?
Indikatiounen fir d'Ewechhuele
Eng Operatioun wärend d'Bauchspaicheldrüs oder en Deel dovun entfernt ass Pankreatektomie genannt.
In der Regel, ouni Chirurgie, kënnt Dir nëmmen Entzündung vun dësem Organ behandelen. Déi direkt Indikatioun fir Chirurgie op et fir de Patient ze verbesseren oder seng komplett Heelung ass d'Präsenz vu sou Krankheeten wéi:
falsch Zyst, chronesch Entzündung, gëfteg oder bösart Tumor.
An e puer Fäll ass et noutwendeg net nëmmen d'Bauchspaicheldrüs ewechzehuelen, awer och Nopeschorganer, dorënner:
Gallenblase, Milz, Deel vum Magen oder Dënndarm, Lymphknäppchen.
Méiglech Komplikatiounen
Wärend der Operatioun sinn eng Zuel vu verschiddene Komplikatioune méiglech, déi enthalen:
übermäßige Blutungen, eng negativ Reaktioun op Anästhesie, nämlech Kurzatmigkeit, Schwindel, Verännerungen am Blutdrock, d 'Entwécklung vun der Infektioun, Schied un aner Organer an der Bauchhöhle, Versoen vun Suturen.
De Risiko vu Komplikatioune erhéicht wesentlech an der Präsenz vu Facteuren wéi:
Alter vum Patient, Begleederkrankungen vun de Longen a vum Häerz, Adipositas, Ënnerernährung, Alkohol an Fëmmen.
Virbereedung vum Pankreatektomie
Virun der Operatioun sinn déi folgend Aktivitéiten a Studien noutwendeg:
medizinesch Untersuchung vun engem Spezialist, Analyse déi de Betrag vun de Bauchspeicheldrüsenzyme am Blutt bestëmmt, Analyse vun Tumormarker fir verdächtegt Kriibs, Ultraschalluntersuchung vun der Bauchspaicheldrüs, endoskopesch Retrograde a magnetesch Resonanz Cholangiopankreatographie, berechnen Tomographie.
Eng Punktur a Biopsie fir d'onkologesch Diagnos ze bestätegen ginn net empfohlen, an heiansdo onméiglech wéinst der anatomescher Positioun vum Uergel an der héiger Probabilitéit vu béide Blutungen an der Bildung vun enger Fistel. Wann d'Diagnos vum "bösartigen Neoplasma vun der Bauchspaicheldrüs" bestätegt gëtt, kann den Onkolog Chemotherapie oder Bestrahlungstherapie verschreiwen fir den Tumor virum Chirurgie ze reduzéieren.
7-10 Deeg virun der Chirurgie, stoppen d'Net-steroidal anti-inflammatoresch an antiplatelet Medikamenter huelen, souwéi Blutt Verdunner.
Operatioun
Bedenkt datt d'Bauchspaicheldrüs mat sou Formatiounen ëmginn ass wichteg fir de Kierper wéi den Zeliac an superior mesentereschen Arterien, d'Bauchororta, d'Miltportal, d'Ënnere Vena Cava an de gemeinsame Gallekanal, a säi Gewiicht ass nëmmen 65-80 Gramm, et gëtt offensichtlech datt d'Bankreatektomie charakteriséiert gëtt héije Niveau vun Komplexitéit a verlaangt speziell Fäegkeeten a Meeschterleeschtung vum Chirurg.
Wärend der Operatioun gëtt allgemeng Anästhesie gemaach, déi Injektioun vun deenen intravenös an den Aarm agefouert gëtt an de Schmerz blockéiert, de Patient an engem Schlofzoustand ënnerstëtzt. De Chirurg huet en Inzision an der Bauchhöhle gemaach, läscht déi betraffe Drüse, souwéi, wann néideg, aner Emgéigend Organer. Um Enn vun der Prozedur mécht den Dokter den Inzision mat Heften oder Suturen zou.
Wärend der Operatioun kann eng Drainage an der Bauchhuelung plazéiert ginn, duerch déi d'Akkumulatiounsflëssegkeet no baussen erausgeet. Wann néideg, kann en zousätzlech Réier aus den Daarm fir d'enteral Ernärung erausgeholl ginn.
Am Fall, wann et noutwendeg ass nëmmen en Deel vun der Bauchspaicheldrüs ze läschen, leet de Chirurg eng Operatioun mat Hëllef vun Laparoskopie. Dës Method ëmfaasst d'Benotzung vun engem Laparoskop - en Apparat mat enger Kamera an enger Liichtquell - a Miniatur chirurgesch Instrumenter mat deenen den Dokter eng partiell Bauchspaicheldrüs duerch kleng Lächer féiert.
Um Enn vun der Operatioun, wat, ofhängeg vun der Gréisst vum entfernten Deel vun der Bauchspaicheldrüs, 5-8 Stonnen dauert, kann d'Atmungsréier ewechgeholl ginn an de Patient an d'postoperative Sektioun geschéckt ginn.
Patientesuergung no der Chirurgie
D'Dauer vum Patient bleift am Spidol no der Entféierung vun der Bauchspaicheldrüs hänkt vun der Komplexitéit vun der Operatioun of vun de Komplikatiounen op, déi am Duerchschnëtt hänke vun 5 Deeg bis 3 Wochen. Péng während der Erhuelungsperiod kann mat Painkiller reduzéiert ginn.
Nom Iwwergang vum Spidol muss de Patient gewësse Fuerderunge erfëllen fir eng normal Genesung ze garantéieren. Zur selwechter Zäit brauch hien:
verfollegt all d'Instruktioune vum betreitenden Dokter, huelt Enzymergänzungen fir Liewensmëttel ze verdauen, Insulininjektiounen maachen fir Bluttzocker ze regelen, keng Gewiichter iwwer 2 Méint ophiewen, eng speziell Ernärung folgen.
De Patient gëtt Liewensmëttel während dëser Period empfohlen, baséiert op dem Verbrauch vu haaptsächlech Protein Liewensmëttel mat enger maximaler Reduktioun vun de Fette, Kuelenhydrater an Zocker. E Patient, dee seng Bauchspaicheldrüs erofgeholl huet, soll op mannst 5-6 Mol am Dag a limitéierten Portiounen iessen an ongeféier 2 Liter Flëssegkeet konsuméieren. Fir effektiv Erhuelung vum Kierper no enger seriöser Operatioun ass et néideg e Komplex vu Vitaminnen a Mineralstoffer ze huelen.
Elo ass et schwéier ze gleewen datt déi éischt Entfernung vun der Bauchspaicheldrüs am fréien 20. Joerhonnert duerchgefouert gouf. Viru laanger Zäit ware bal all Operatiounen fatal, an d'modern Medizin huet d'Diskussioune scho gestoppt ob d'Bauchspaicheldrüs ewechzehuelen oder net. Haut kënnen d'Leit déi dëst Organ erofgeholl hunn liewen mat Ersatztherapie liewen, dorënner Insulin, Enzym a lipotropesche Medikamenter.
Gastroenterologen an Ärer Stad
Wielt eng Stad:
Wann eng Persoun mat akuter Pankreatitis konfrontéiert ass, sicht hien dacks no Weeër fir aus dem Problem lass ze ginn. D'Saach ass datt mat dësem Krankheet de Patient ganz schwéiere Péng erliewt, wat him wuertwiertlech verhënnert. Heiansdo wëllt een souguer en Organ aus dem Bauch zéien, sou datt et de Patient net stéiert. Dofir froen d'Leit sech heiansdo ob et méiglech ass ouni Bauchspaicheldrüs ze liewen, a wat d'Konsequenze kënne sinn. Fir dës Fro ze beäntweren, musst Dir e bëssen iwwer d'Physiologie vun der Verdauung verstoen.
Indikatiounen fir Bauchspeicheldrüs Chirurgie an hir Aarte
Wéinst der Zerbriechlechkeet an Delikatesse vun der Struktur vun der Drüs, sinn chirurgesch Interventiounen op et nëmmen als leschten Auswee duerchgefouert, wann Drogenbehandlung net effikass assAn. Indikatiounen fir Chirurgie sinn:
Schwer Formen vun akuter Pankreatitis, net empfänglech fir konservativ Behandlung. Hemorrhagesch Pankreatitis mat Blutungen am Kierper vun der Drüs. Pankreatesch Nekrose - Nekrose vun der Drüs mat Pankreatitis. Purulenter Entzündung, Drüsabzcess. Grouss Drüszysten. Bauchspaicheldrüs Fistel. Suppuratioun vun der Zyst. Traumatesch Verletzungen. D'Präsenz vu Steng am Kanal vun der Drüs.
D'Bauchspaicheldrüs fiert eng sekretoresch Funktioun - et produzéiert Verdauungsenzyme, an en endokrinen - et produzéiert d'Hormon Insulin
D'Dier ass ganz vulnérabel an empfindlech fir Krankheeten - Entzündung an d'Entwécklung vun Tumoren, wann dacks déi eenzeg méiglech Behandlung ass Chirurgie: Entfernung vun der ganzer Bauchspaicheldrüs oder en Deel dovun.
Konsequenze vun Operatiounen
Wat sinn d'Konsequenzen an d'Liewen no der Chirurgie op der Bauchspaicheldrüs - seng komplett oder deelweis Entfernung? D'Konsequenze kënnen net sinn, well de Kierper verléiert en Organ oder en Deel dovun, wat noutwendeg ass fir normal Verdauung a GlukosmetabolismusAn. Wat méi grouss ass de Volumen vun der Operatioun ausgefouert, dat ass, méi wéi de Drüsgewebe ewechgeholl gëtt, dest méi ausgeschwat déi Stéierungen.
D'Konsequenze vun der Bauchspaicheldrüs Resektioun
Wann eng Drüse resected ass, gëtt seng pathologesch verännert Regioun ewechgeholl: de Kapp, en Deel vum Kierper oder de Schwanz, während Chirurgen ëmmer beméit sech de glandular Tissu sou vill wéi méiglech ze konservéieren. Wann de Kapp oder en Deel vum Kierper vun der Drüs ewechgeholl gëtt, feelt den Verdauungstrakt Enzymen.
An modernen Kliniken, Operatioune vu Robotdrüsenentfernung gi mat erhéiter Genauegkeet an e Minimum vu Feeler gemaach
Wichteg! Kann d'Bauchspaicheldrüs ewechgeholl ginn wann et e vill gebraucht Organ ass? Jo, Entfernung ass méiglech fir dem Patient säi Liewen ze retten, gefollegt vu kontinuéierter Ersatztherapie.
Konsequenzen nom Entfernung vun der Bauchspaicheldrüs
Sinn d'Bauchspaicheldrüs komplett ewechgeholl? Jo, läschen. Operatioun vu Pankreatektomie gëtt zimlech rar gemaach, et ass technesch komplizéiert, belaascht mat der Entwécklung vu Konsequenzen, awer gëtt am Numm gemaach fir dem Patient säi Liewen ze retten.
Wichteg! No der Operatioun fir d'Bauchspaicheldrüs erofhuelen, verléiert de Kierper seng Verdauungsenzyme an Insulin, wat am Prinzip eng grouss Gefor fir d'Gesondheet an d'Liewen ass. Awer d'Praxis weist datt e vollt Liewen ouni Bauchspaicheldrüs méiglech ass, a modern Medezin et erlaabt.
Creon - déi optimal Set vun Enzymen fir d'Behandlung vun Ersatz vun der Drüs no senger Entfernung
Wann Dir kompetent seng Funktiounen ersetzt duerch kombinéiert Enzympräparatiounen, Korrektur vum Bluttzocker a strikt no enger Diät, kënnt Dir d'Gefor komplett eliminéieren, d'Verdauung normaliséieren an d'Liewensqualitéit erëmbréngen.
Wichteg! Komplett Entfernung vun der Bauchspaicheldrüs ass ëmmer eng liewensspuerend Operatioun, a well et gespuert gëtt, muss säin Niveau duerch déi konstant Ëmsetzung vu medizinesche Virschrëften erhale ginn.
Features vun der Ernährung nom Entfernung vun der Drüs
Diät Ernärung ass eng Viraussetzung fir schwéier Konsequenzen ze verhënneren no der Bauchspaicheldrüs. De Patient soll direkt op d'Tatsaach upassen, datt no enger Diät, zesumme mat Enzymersatz an Zockerreduktiounstherapie, eng vital Noutwennegkeet ass, an dëst fir ëmmer ass, sou datt schwéier Konsequenzen net nom Entfernung vun der Bauchspaicheldrüs entwéckelen..
Direkt no der Chirurgie gëtt de Patient en Honger fir 3 Deeg verschriwwen, Waasser ass a klenge Portioune bis zu 1 Liter pro Dag erlaabt. Nährstoffer a Vitamine ginn intravenös mat engem Drëpfer verwalt.
Um 4ten Dag ass et erlaabt e puer dréchen Kichelcher oder Cracker aus Wäissbrout a klenge Portiounen de ganzen Dag ze iessen, 1-2 Glieser net-waarme schwaache Téi. Fir 5-6 Deeg gitt Moschter Zoppen, Cracker, Téi. Um Enn vun der Woch ginn gekachten hallefflëssege Getreide an de Menu agefouert - Buchweizen oder Reis, gedréchent Brout. Vun 7-8 Deeg ginn se, nieft Zoppen, zweeter Coursen - Moschter Geméis, Dampgeschir aus gehackt Fleesch.
Creon - déi optimal Set vun Enzymen fir d'Behandlung vun Ersatz vun der Drüs no senger Entfernung
Wann Dir kompetent seng Funktiounen ersetzt duerch kombinéiert Enzympräparatiounen, Korrektur vum Bluttzocker a strikt no enger Diät, kënnt Dir d'Gefor komplett eliminéieren, d'Verdauung normaliséieren an d'Liewensqualitéit erëmbréngen.
Wichteg! Komplett Entfernung vun der Bauchspaicheldrüs ass ëmmer eng liewensspuerend Operatioun, a well et gespuert gëtt, muss säin Niveau duerch déi konstant Ëmsetzung vu medizinesche Virschrëften erhale ginn.
Drüsentransplantatioun
Den aktuellen Niveau vun der Transplantologie erlaabt Iech eng Bauchspaicheldrüsstransplantatioun ze maachen. Esou Operatiounen op der Welt ginn nach ëmmer net méi wéi 1 dausend pro Joer ausgefouert, a grousse auslännesche Kliniken, souwéi a Russland, Wäissrussland a Kasachstan.
Pankreas Transplantatioun gëtt no senger Entfernung ugewisen, wann et keng Kontraindikatiounen sinn - mam Alter a Gesondheetszoustand. De Schwanzsektioun mat Beta Zellen gëtt dacks transplantéiert fir de Glukosmetabolismus ze normaliséieren. Déi modern Technologie fir dës Zellen ze implantéieren andeems se hir Mëschung an eng Ven agefouert ginn.
Produkter déi aus der Diät mat der Bauchspaicheldrüs ausgeschloss musse ginn
Indikatiounen fir Chirurgie
D'Bauchspaicheldrüs produzéiert Enzyme, ouni déi d'Verdauung am Lumen vum Dënndarm onméiglech ass. Dës Enzyme briechen Fette, Proteinen a Kuelenhydrater. Déi komplett Verdauung vu Liewensmëttel an d'Verdeelung vun nëtzlechen Komponenten aus et geschitt exakt dank der Bauchspaicheldrüs. Wéi och ëmmer, dëse Kierper huet eng limitéiert Sécherheetsmarge. Komplikatiounen a Stéierunge bei senger Aarbecht féieren zu Entzündungen a schwéiere Péng. Dëst Phänomen gëtt Pankreatitis genannt. D'Krankheet ass akut a chronesch. D'Konsequenze vu Pankreatitis kënne ganz schwéier a liewensgeféierlech sinn.
Indikatiounen fir Chirurgie bei Patienten sinn sou Pathologien:
- Komplikatiounen no der Entfernung vun der Gallenblasen. D'Operatioun vun dësem Uergel gëtt duerch d'Bildung vu Steng duerchgefouert, oder wann d'Gallleitungen verdreift. Ouni Galle ass de Prozess fir Liewensmëttel ze verdauen wesentlech schwéier, dëst schaaft eng zousätzlech Belaaschtung op der Milz. In der Regel, no der Entfernung vun der gallbladder, mussen d'Patienten eng konstant Ernärung anhalen. Soss ass d'Wahrscheinlechkeet vu pathologesche Konsequenzen fir d'Bauchspaicheldrüs ganz héich.
- Verstouss vu vitaler Funktioun a komplette Versoen vun der Milz. Sou eng Pathologie féiert zum Erscheinungsbild vun Nekrose. An esou Fäll gëtt eng Operatioun fir d'Bauchspaicheldrüs erofgeholl direkt gemaach. D'Erhuelung brauch vill Zäit, awer och mat dëser Pathologie liewen d'Leit e vollt Liewen.
- D’Bildung vun Tumoren vu verschiddenen Zorten. Och eng gewéinlech Zyst ass eng méiglech Gefor fir d'Liewen. Ënnert dem Afloss vu Fëmmen, Alkohol a Junkfood kann et zu enger bösarteger Formation degeneréieren.
- Pénétratioun vum Steen aus de Kanäl no der Entfernung vun der Gallenblase. In der Regel ass et bal onméiglech e Steen aus enger Drüs ze entfernen mat enger Prognose vu senger Genesung. D'Joffer vun dësem Uergel wuesse ganz schlecht zesummen.
- Chronesch Pankreatitis mat enger schlechter Prognose. Beim Fehlen vu positiven Resultater mat Medikamententerapie kann nëmme Cholezystektomie geheelt ginn.
Haut ass eng Chirurgie fir d'Milz ze läschen a bal all Spideeler, wou et e chirurgeschen Departement gëtt, duerchgefouert. An der grousser Majoritéit vu Fäll ass Chirurgie erfollegräich.
D'Spezifizitéiten vun der Operatioun
Eng Feature vun der Bauchspaicheldrüs ass datt seng Stoffer ganz delikat sinn an empfindlech fir all Afloss. Et ginn Fäll wou d'Bankpankitis ugefaang no Operatiounen op bannenzegen Organer lokaliséiert net souguer an der Noperschaft zur Bauchspaicheldrüs. En anere Faktor, deen d'Chirurgen berücksichtegen, ass datt d'Gürtelswänn ufälleg sinn, d'Saumen op hinnen kënnen net e zouverléissege Fixator sinn.
Virun der Chirurgie, gi Patienten Ënnersichung fir Toleranz vun Anästhesie, Antibiotike a Bluttkoagulatioun. Ier Dir Bauchspaicheldrüs erofhuelen, gëtt intestinale Reinigung gemaach. Dagsiwwer der Prozedur ësst de Patient intravenös mat physiologeschen Salins.
Déi Operatioun selwer gëtt ënner allgemeng Anästhesie gemaach an dauert net méi wéi eng Stonn. No Desinfektioun vu Haut gëtt de Bauchhöhre opgemaach, Bluttgefässer blockéiert an Drainage ginn etabléiert.De Chirurg iwwerpréift den Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs an de Nopeschorganer. Duerno gëtt eng Entscheedung getraff iwwer d'Quantitéit vum Weichtausentfernung. Bei chronescher Pankreatitis kann nëmmen en Deel vun der Milz erofgeholl ginn. Wann Metastasen festgestallt ginn, gëtt eng Entscheedung getraff de ganze Bauchspaicheldrüs, Deel vum Daarm, Bauch an aner betraff Organer ze läschen.
Wärend der Operatioun sinn déi folgend Komplikatioune méiglech:
- Bluttdrock erofsetzen
- d'Optriede vu Blutungen,
- an engem Koma falen
- Infektioun infizéiert.
De Risiko vu Komplikatioune erhéicht wesentlech wann d'Patienten Iwwergewiicht sinn, mëssbraucht fëmmen an Alkohol, a Problemer mat der Herz-Kreislauf-System hunn. Chirurgie ass vill méi schlecht fir Leit iwwer 60 Joer, well hire Kierper ganz verschwënnt.
Proben vun gefaasste Tissu ginn fir histologesch Untersuchung geschéckt. Baséierend op seng Resultater gëtt eng Entscheedung iwwer weider Behandlung geholl. Wann eng onkologesch Pathologie diagnostizéiert gëtt, da gëtt Chemotherapie oder Bestralung verschriwwen.
Erhuelung Period
Déi éischte Kéier, Liewen no der Entfernung vun der Gallenblase an der Milz ass zimmlech komplizéiert. De Patient fillt schwéier Schmerz, dat e puer Deeg dauert, während Narben vun de Nähungen optrieden. Schmerz gëtt mat Painkiller eliminéiert. Zousätzlech fillt de Patient e staarken Honger, well en eidle Bauch gëtt déi entspriechend Signaler am Gehir. An der éischter Woch no der Chirurgie brauch eng Persoun psychologesch Ënnerstëtzung.
Fir Erhuelung ze beschleunegen an Komplikatiounen ze vermeiden, gëtt de Patient e Kurs vun Antibiotike an anti-inflammatoreschen Medikamenter verschriwwen. Si ginn intravenös oder intramuskulär verwalt. D'Dosis vun Drogen an de Verlaf vun hirer Verwaltung gëtt an all Fall bestëmmt. Obligatoresch Dosen Insulin gi regelméisseg agefouert. Dëst wäert d'Entwécklung vun Diabetis verhënneren.
Déi éischt 2 Deeg no der Entfernung vun der Milz, de Patient ass an enger veruersauerter Positioun. D'Verwäertung vun Iessen an iergendenger Form ass kontraindizéiert. Et ass erlaabt net méi wéi 1 Liter Mineralwaasser ouni Gase ze drénken. Waasser gëtt an de Kierper a klenge Portioune vun 100-150 ml 5-6 Mol am Dag agefouert. De Patient kritt vital Energie duerch eng Dropper. 2 Deeg no der Operatioun gëtt de Patient recommandéiert fir d'éischt ze setzen an duerno kuerz Spazéiergang mat obligatoresche Support ze maachen. Bewegung ass néideg fir d'Bildung vu Adhäsiounen an der Bauchhuel ze vermeiden.
Nodeem d'Wounden ofgeschaaft goufen, ass de Patient erlaabt Moschter ze benotzen oder gedämpft ze ginn. D'Iessen gëtt op Kierpertemperatur erhëtzt. Wéi d'intern Inzisionen heelen, gëtt de Patient lues a lues an Zoppen, Getreide an Zockerdrénken ouni Gas transferéiert.
In der Regel, no 7-10 Deeg, ginn d'Stëfter geläscht, an de Patient gëtt aus dem Spidol entlooss. D'Rehabilitatiounsdauer dauert weider 10-20 Deeg, ofhängeg vum Betrag vun der Chirurgie. Duerno kann eng Persoun doheem oder op der Aarbechtsplaz ufänken.