Wéi benotzen ech d'Drogen Janumet?
Dëst Medikament gëtt fir Typ 2 Diabetis mellitus benotzt (erlaabt Iech Glycämie ze kontrolléieren), effektiv a Kombinatioun mat enger speziell ausgewielter Diät a geriichtter kierperlecher Aktivitéit. Yanumet gëtt och an e puer Fäll verschriwwen, wann d'Behandlung mat Metformin a Sitagliptin separat onméiglech ass, an dëst Medikament dës zwee Substanzen kombinéiert, kompenséiert fir d'Mängel vu béid. Och, gëtt d'Behandlung mat Yanumet a Kombinatioun mat Virbereedunge mat Substanzen, déi hir Derivate Sulfonylurea (dräi an engem), ausgeführt. Benotzt mat PPAR Agonisten an Insulin gëtt och gezeechent.
Fräisetzung Formen
Yanumet ass e filmbeschichteten Tablet, all eenzel enthält 50 mg Sitagliptin, souwéi 500, 800 an 1000 mg Metformin, doduerch d'Divisioun vum Medikament no der Konzentratioun vu Metformin an der Zesummesetzung vum Medikament. De pharmakologesche Maart bitt déi folgend Formen vun Drogenverëffentlechung:
- Janumet Pëllen 500 mg + 50 mg,
- Janumet Pëllen 800 mg + 50 mg,
- Janumet Pëllen 1000 mg + 50 mg.
Eng Këscht kann aus ee bis siwe Blieder enthalen. Véier Blisterpacks sinn a gréisster Nofro. All Blister enthält 14 Pëllen. Dir kënnt esou e Medikament fir net méi wéi zwee Joer späicheren.
Instruktioune fir de Gebrauch
Sollt net vun schwangeren, lakterende Fraen benotzt ginn. Gitt ni Kanner! Pëllen sollten net bis 18 Joer konsuméiert ginn. Et sollt speziell Opmierksamkeet fir eeler Patiente ginn. Et ass recommandéiert 2 Mol am Dag fir 2 Pëllen ze benotzen. Op enger drëschener, donkeler Plaz net méi wéi zwee Joer stockéieren.
Huelt och net a Verbindung mat Drogen, den Effekt vun deem de positiven Effekter vum Yanumet negéiert. Wéinst dem héije Inhalt vu Sitagliptin ass et net ze empfielen mat aneren Agenten mat Sitagliptin ze huelen. 2 Pëllen Yanumet decken déi üblech Dosis (100 mg pro Dag).
Instruktioune fir ze benotzen Yanumet enthält vill Nebenwirkungen a Kontraindikatiounen.
Kontraindikatiounen
Janumet ass ongewollt fir an der Präsenz vun de folgende Faktoren ze benotzen:
- Intoleranz zu iergendeen vun de Komponenten déi dat Medikament ausmaachen (Povidon, Metformin, Sitagliptin Phosphat Monohydrat, Stearylfumarat an Natriumlaurylsulfat),
- Diagnos vum Typ 1 Diabetis
- schwéier Phasë vu verschiddenen Nierkrankheeten, souwéi e akuten Zoustand während der Iwwerdroung vun enger Infektioun oder Schock (Dehydratioun), déi direkt eng Nierfunktioun beaflossen,
- Alkoholismus oder schwéier Alkoholstéierung,
- Schwangerschaft Period (Zäit vun der gestation, souwéi d'Period vun der Stillen),
radiologesch Studien (direkt bannent enger Woch an nom Moment vun der Prozedur), - d'Präsenz vu Krankheeten, besonnesch déi mat dem Herz-Kreislauf-System assoziéiert, wat zu Sauerstoffhonger vu Stoffer féiert.
Besonnesch Opmierksamkeet beim Yanumet huelen sollt eeler Leit ginn. Tatsächlech iwwer Zäit geet de Fonctionnement vun den Nieren erof, a si sinn e Filter vum mënschleche Kierper. Mat Alter feelt de excretoresche System Feelfunktiounen, wat heescht datt et ëmmer méi schwéier gëtt ongewollte Substanzen a Komponenten aus dem Kierper ze läschen. Wann Dir Yanumet fir eeler Leit verschreiwe gëtt, musse Spezialisten d'Dosis vum Medikament virsiichteg auswielen, souwéi e konstante Monitoring vum Zoustand vum Patient.
Yanumet enthält Sitagliptin (50 mg) a senger Zesummesetzung, a Verbindung mat dësem, wann et verschriwwen gëtt, sollt ee berücksichtegen d'Tatsaach datt déi zulässlech deeglech Norm vu Sitagliptin net méi wéi 100 mg ass. D'Doséierung vum Medikament gëtt vum Dokter verschriwwen am Aklang mat dem Grad vun der Krankheet, Toleranz, souwéi d'Konditioun an d'Fäegkeeten vum Patient, dat heescht, all Fall ass individuell.
Awer et gi Standard Indikatiounen fir d'Benotzung vum Yanumet: zweemol am Dag mat Iessen. Iwwer Zäit kann déi initial verschriwwene Doséierung erhéijen, wat mat der Eliminatioun vun ongewollten Nebenwirkungen aus dem Magen-Darmtrakt assoziéiert. Déi initial Norm vu Pëllen ass zesummegesat am Aklang mat dem Grad vun Diabetis vun der zweeter Aart a Therapie, déi vun engem Spezialist duerchgefouert gëtt.
Nebenwirkungen
Yanumet, wéi all aner potenziell Medikament, huet eng Zuel vun ongewollten Effekter, déi an engem Patient mat der Zäit oder bal direkt nom Entreeë komme kënnen. D'Medizin beaflosst sech am Magen-Darmtrakt, fördert graduell Gewiichtsverloscht (bis anorexia), souwéi dem Herz-Kreislauf-System. Violatioun vum gewéinleche Rhythmus vum Metabolismus ass net ausgeschloss, Zousätzlech ginn primär allergesch Reaktiounen vun der Haut festgestallt - verschidde Hautausschlag an Jucken.
Folgend sinn Nebenwirkungen déi kënne veruersaacht ginn andeems Dir dëst Medikament benotzt:
- periodesch schwéiere Péng am Kapp oder bestänneg, awer méi mild, Migränen,
ofgeholl Aktivitéit a Gesondheet vum Kierper, an e puer Fäll ass et onnatierlech Schléiftheet a konstant Middegkeet - Halswéi, bis d'Erscheinung vun engem unangenehmen net erwiermenden Hust,
Schnéi Péng an der Bauchregioun, begleet vu übelkeit, Erbriechen, Bläungen a Verstopfung,
Schwellung vum Kierper, besonnesch manifestéiert op de Been an Äerm, - konstant dréchen Mond, och nom Flësseg huelen (meeschtens begleet vum Houscht),
mat längerer Benotzung, Anomalien beim Fonctionnéiere vum Magen-Darm-Trakt System ginn bemierkt.
Wann ee vun dëse Symptomer beim Iwwerhuelen vun de Pillen festgestallt gouf, sollt Dir direkt Violatioune mat Ärem Dokter mellen. Baséierend op den Examen an d'Analyse kann e Spezialist déi optimal Behandlung fir e bestëmmte Fall wielen. No allem ass Yanumet net déi eenzeg Medizin déi Iech am Kampf géint d'Krankheet kann hëllefen.
Janumet ass zimlech en teuer Medikament, de Präis vun deem variéiert vun 2700 bis 3000 Tausend Rubel fir e Package mat véier Blieder. Och d'Käschte kënnen ofhängeg vun der Form vun der Verëffentlechung vum kaaft Produkt (Zuel vun Pëllen, Konzentratioun vu Metformin) an der Plaz vum Akaf. Also, an de féierende Online Geschäfter kascht d'Verpakung vum Yanumet vu 2700 bis 2800 Rubel exklusiv Liwwerung (fir 56 Pëllen). Awer an Netzwierk Apdikten fir Yanumet kënnt Dir bis zu 3.000 Tausend Rubel opginn.
Eng speziell Kompositioun déi Metformin a Sitagliptin kombinéiert mécht dëst Medikament eenzegaarteg op den pharmakologesche Maart. No allem ass Yanumet bal dat eenzegt Medikament dat dës zwee Substanzen kombinéiert. Awer eng zimlech héich Käschte maache mir no Ersatzspiller fir sou eng effektiv, awer deier Medikament.
D'Velmetia Medikament huet eng ähnlech Zesummesetzung, awer de Präis vun sou engem Medikament ass net vill anescht wéi de Präis vum Yanumet. Et gëtt keng Medizin zu engem Stéckpräis deen de Kierper vu Patienten mat Typ 2 Diabetis wéi Yanumet beaflosst, awer Dir kënnt probéieren e puer Medikamenter matzehuelen fir déi gréissten Effektivitéit ze kréien fir Bluttzockerspiegel z'erhalen.
Dës Medikamenter enthalen:
- Pure Metformin (Metformin) a Sitagliptin (Januvia). Metformin kascht ongeféier 250 Rubel fir 60 Stécker, an de Januvius 1500 fir 28 Pëllen. Dës Sue solle matenee geholl ginn fir dat bescht Resultat ze erreechen,
- Galvus (800 Rubel fir 28 Pëllen) a Glyukofazh (350 Rubel fir 60 Pëllen) am Ganzen. Dës Medikamenter ergänzen sech perfekt, awer ënnerscheede sech vum Yanumet an hirem gréissere Fokus op eliminéiert Probleemer verbonne mat dem Herz-Kreislauf-System am Typ 2 Diabetis,
- Glibomet. Dëst Medikament enthält Metformin a Glibenklamid an huet exakt déiselwecht Indikatiounen wéi Janumet. Et ass geziilt fir Hypoglykämie ze bekämpfen, huet Lipid-senkende Properties. Am Duerchschnëtt sinn d'Käschte vun sou engem Medikament 350 Rubel fir 40 Tabletten,
- Avandamet gëtt selten an russeschen Apdikten fonnt; seng duerchschnëttlech Käschte si 400 Rubel pro 60 Pëllen. Et enthält 500 mg Metformin a kann net als effikass Mëttel ouni komplex Therapie benotzt ginn. Dofir ass dëst Medikament vill manner schlëmm wéi bei Yanumet, och wann et perfekt mat komplexer Behandlung funktionnéiert.
- Tripride huet Indikatiounen ähnlech wéi Yanumet, awer ënner der Konzentratioun vun de Stoffer, déi enthale sinn (et huet glimepirid a pioglitazon). Sou ee Medikament kascht ongeféier zweehonnert Rubel pro Package (30 Pëllen) an ass déi bëllegst Analog vun all de presentéiert,
- Douglimax kombinéiert Metformin an Glimepirid, an huet och en ähnlecht Handlungsprinzip mat den originelle Pëllen, awer den Taux vun Ofsenkung am Bluttzockerspigel ass vill manner schlëmm fir si. Douglimax kascht ongeféier 350 Rubel fir e Package mat 30 Tabletten.
Déi Haaptzeges ze vergiessen ass datt all Ersatz vun engem Medikament mat engem aneren mam Dokter ausgemaach soll ginn, soss kann et zu onberechenbare Konsequenze féieren. Onofhängegkeet an der Behandlung vun sou enger schlechter Krankheet ass net inakzeptabel, well dëst kann zu enger Verschlechterung am allgemengen Zoustand an zu engem schaarfen Ofsenkung am Niveau vun der Glukos am Blutt féieren.
Iwwerdosis
Wann de Yanumet an der Iwwerschreift vun der verschriwwener Dosis benotzt gëtt, kënnen déi folgend Ännerunge vum Kierper vum Patient bezeechent ginn: eng bedeitend Erhéijung vun der Häerzfrequenz géint Hypoglykämie (festgestallt a 15% vun de Fäll vun enger Iwwerdosis), eng Ofsenkung vun der Säure-Basis-Balance, wat zu enger schwéierer Form kann féieren - Laktikose.
Dëse pathologeschen Zoustand gëtt a ronn 35% vun alle Fäll vun enger Iwwerdosis Yanumet festgestallt. Awer wéi Experten soen, ass et wäert ze berücksichtegen d'Tatsaach datt an der Behandlung vun Diabetis mellitus eng komplex Therapie duerchgefouert gëtt, wat bedeit datt de Patient kann vergëft ginn net mat engem spezifeschen Medikament, awer mat enger Kombinatioun vun all geholl Medikamenter. Dofir, iwwer déi exakt Donnéeën fir eng Iwwerdosis Yanumet ze schwätzen ass net néideg.
An der Präsenz vun dëse Symptomer, wat eng Iwwerdosis vum Medikament ugeet, huelt direkt allgemeng akzeptéiert Moossname fir déi ongewollt Substanz aus dem Kierper ze läschen. Dës enthalen Standard ënnerstëtzend Eventer. Den éischte Schrëtt ass d'Iwwerreschter vum Medikament ze läschen, deen keng Zäit hat fir am Magen-Darmtrakt ze verdauen, aus dem Kierper. Duerno sollt de Spezialist eng allgemeng Sammlung vun Daten iwwer den Zoustand vum Patient maachen (ECG, passend Tester, konstante Iwwerwaachung vu vitalen Zeechen, Hämodialyse gëtt gemaach wann néideg).
A besonnesch schwéiere Fäll gëtt speziell restorativ Therapie applizéiert, andeems eenzel Charakteristike vun enger Persoun berücksichtegt ginn.
Wéinst senger eenzegaarteger Zesummesetzung, souwéi en héije Grad vun der Effektivitéit, bleift de Medikament de féierende bei senge Konkurrenten. Patienten mat enger Diagnos vun zweeter Grad Diabetis ginn am meeschten Yanumet benotzt, als deen eenzege Wee fir Bluttzockerspigel an der akzeptabel Norm ze halen. Rezensiounen doriwwer si meeschtens positiv, well d'Droge ganz effektiv ass, dat eenzegt Negativ wat d'Leit, déi Janumet benotzen, dacks notéiere sinn déi héich Käschte vum Medikament. Hei sinn e puer Kritiken iwwer dëst Medikament:
Baséierend op all déi uewe genannte Fakten, kënne mir schléissen datt Yanumet déi effektiv Recours fir Typ 2 Diabetis ass. Déi exzellent Resultater déi d'Tabletten demonstréieren schwätze fir sech selwer, sou datt d'Patienten net Angscht virum héije Präis fir d'Verpakung hunn.
Pharmakologesch Handlung
D'Medikament ass e Kombinatiounsmëttler deem seng aktiv Komponenten e komplementärem (komplementärem) hypoglycemesche Effekt hunn, hëlleft Patienten mat Typ II Diabetis mellitus normal Glukosniveauen ze halen.
Sitagliptin, deen Deel vum Medikament ass, ass en héich selektiven Inhibitor vun Dipeptidyl-Peptidase-4. Beim Entzéien erhéicht et duerch 2-3 Mol den Inhalt vu Glukagon-ähnlecht Peptid-1 a Glukos-ofhängeg Insulinotropescht Peptid - Hormonen déi d'Produktioun vun Insulin verbesseren an hir Sekretioun an den Zellen vun der Bauchspaicheldrüs erhéijen. Sitagliptin erlaabt Iech normale Plasma Zockerwäerter am ganzen Dag ze halen an d'Entwécklung vu Glycemie virum Kaffi an nom Iessen ze vermeiden.
D'Aktioun vu Sitagliptin gëtt duerch Metformin verbessert - eng hypoglykemesch Substanz am Zesummenhang mat Biguaniden, wat d'Konzentratioun vum Zocker am Blutt reduzéiert andeems en 1/3 vum Prozess vun der Glukosproduktioun an der Liewer verdréit. Ausserdeem, wann Dir Metformin bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus huelen, gëtt et eng Ofsenkung vun der Absorptioun vun Glukos aus dem Verdauungstrakt, eng Erhéijung vun der Empfindlechkeet vu Stoffer zum Insulin an eng Erhéijung vum Prozess vun der Fettsäuroxidatioun.
Pharmakokinetik
Déi maximal Plasma Konzentratioun vu Sitagliptin gëtt 1-4 Stonnen no der oraler Administratioun vun enger eenzeger Dosis observéiert, Metformin - no 2,5 Stonnen. D'Bioverfügbarkeet vun den aktiven Zutaten wann Dir Yanumet op engem eidle Mo benotzen, ass respektiv 87% a 50-60%.
D'Benotzung vu Sitagliptin no engem Iessen beaflosst net seng Absorptioun aus dem Verdauungstrakt. Déi simultan Notzung vu Metformin mat Nahrung reduzéiert säin Absorptiounstaux a reduzéiert d'Konzentratioun am Plasma mat 40%.
Ausscheedung vu Sitagliptin geschitt haaptsächlech mat Pipi. E klengen Deel dovun (ongeféier 13%) léisst de Kierper zesumme mam Inhalt vum Darm. Metformin gëtt komplett vun den Nieren excretéiert.
Metformin gëtt komplett vun den Nieren excretéiert.
Indikatiounen fir ze benotzen
Eng Medikamenter ass fir den Typ 2 Diabetis verschriwwen. Et gëtt als Zousaz zu Diät an Übung u Patiente gewisen:
- net méiglech Glukosniveauen mat héijen Dosen Metformin ze kontrolléieren,
- Scho huet missen Kombinatiounsdrogen op Basis vun den aktiven Zutaten huelen, déi den Yanumet ausmaachen, an d'Behandlung huet e positiven Effekt mat sech bruecht,
- Therapie ass noutwendeg a Kombinatioun mat Sulfonylurea Derivaten, PPARγ Agonisten oder Insulin, well Metformin a Kombinatioun mat dësen Medikamenter ze huelen erlaabt net déi néideg Kontroll iwwer Glycemie z'erreechen.
Wéi huelen ech Yanumet
De Medikament gëtt zweemol am Dag mat Iessen konsuméiert, mat e puer Sips Waasser ofgewäsch. Fir d 'Wahrscheinlechkeet vun Onwierkungsreaktiounen aus dem Verdauungstrakt ze reduzéieren, gëtt d' Behandlung mat der klengster Dosis gestart, lues a lues eropgesat bis dat gewënschten therapeutescht Resultat erreecht.
Side Effekter vum Yanumet
Während der Medizin ze huelen, kann de Patient ongewollte Effekter erliewen, provozéiert vu Sitagliptin a Metformin. Wa se optrieden, ass et noutwendeg fir weider Therapie ofzeginn an de Dokter sou séier wéi méiglech ze besichen.
Am Fall vun Nebenwirkungen ass et noutwendeg fir weider Therapie ofzeginn an den Dokter sou séier wéi méiglech ze besichen.
Magen-Darmtrakt
Adverse Reaktiounen vum Verdauungssystem ginn am meeschten an der éischter Etapp vun der Therapie observéiert. Dozou gehéieren Schmerz am ieweschten Magen-Darmtrakt, Iwwelzegkeet, Erbriechen, erhéicht Gasformatioun an den Darm, Durchfall, Verstopfung. Pillen mat Iessen huelen kann hiren negativen Effekt op den Verdauungssystem reduzéieren.
Bei Patienten déi Behandlung mat Yanumet kréien, ass d'Entwécklung vu Pankreatitis (hemorrhagesch oder nekrotiséierend), wat zum Doud féiere kann, net ausgeschloss.
Vun der Säit vum Stoffwiessel
Wann d'Doséierung falsch ausgewielt gëtt, kann de Patient Hypoglykämie erliewen, wat aus enger schaarfer Ofsenkung vum Bluttzocker besteet.Heiansdo, Medikamenter huelen kann zu laktescher Acidose féieren, wat sech a Form vun enger Ofsenkung vun Drock a Kierpertemperatur manifestéiert, Schmerz am Bauch a Muskelen, verschlechter Puls, Schwäch an Dréifheit.
Vum Herz-Kreislauf-System
D 'Medikament ass gutt toleréiert vu Leit, déi u Krankheete vum Häerz a Bluttgefässer leiden. Heiansdo kënne se eng Ofsenkung vun der Häerzfrequenz erliewen, wat als Resultat vun der laktescher Acidose geschitt.
D 'Medikament ass gutt toleréiert vu Leit, déi u Krankheete vum Häerz a Bluttgefässer leiden.
Mat individuell Intoleranz zu de Komponenten, déi d'Medikamenter ausmaachen, kann eng Persoun allergesch Reaktiounen a Form vun Urtikaria entwéckelen, Jucken an Hautausschlag op der Haut. Wann Dir mam Yanumet behandelt, ass d'Wahrscheinlechkeet vun der Schwellung vun der Haut, der Schleimhaut an der subkutane Tissu net ausgeschloss.
Interaktioun mat aneren Drogen
D'Kombinatioun vum Medikament mat Diuretika, Glukagon, mëndlech Kontrazeptiva, Phenothiazine, Corticosteroiden, Isoniazid, Kalziumantagonisten, Nikotinsäure an Schilddrüs Hormonen féiert zu enger Schwächung vun senger Handlung.
Den hypoglykämeschen Effekt vum Medikament gëtt verstäerkt wann et zesumme mat net-steroidalen anti-inflammatoreschen Medikamenter benotzt gëtt, MAO an ACE Inhibitoren, Insulin, Sulfonylurea, Oxytetracyclin, Clofibrat, Akarbose, Beta-Blocker a Cyclophosphamid.
Alkohol Onbedenklechkeet
Et ass verbueden Alkohol ze drénken wärend der Behandlung mam Yanumet.
De strukturellen Analog vum Medikament ass Valmetia. Dëst Medikament gëtt a Tabletform produzéiert an huet eng Zesummesetzung an Doséierung identesch mat Yanumet. Och huet de Medikament eng méi staark Optioun - Yanumet Long, enthält 100 mg Sitagliptin.
Beim Fehlen vun engem therapeuteschen Effekt vum Yanumet, kann den Dokter hypoglycemesch Agenten dem Patient virschreiwen, an deem Metformin mat aner hypoglycemesche Substanzen kombinéiert gëtt. Dës Medikamenter enthalen:
- Avandamet
- Amaril M,
- Douglimax
- Galvus
- Wokanamet,
- Glucovane asw.