Lorista® (12 > Behandlung a Präventioun

Een Tablet enthält

aktiv Substanz - losartan Kalium 12,5 mg,

anauxiliaryanëmmer nach: Zellulose, pregelatiniséiert Stärke, Maisstärke, Mikrokristallin Zellulose, anhydrous kolloidal Siliziumdioxid, Magnesiumstearat

Shell Zesummesetzung: hypromellose, talk, propylenglycol, titandioxid (E171), kinolin giel (E104)

Oval Pëllen, mat enger liicht biconvexer Uewerfläch, mat enger gieler Filmbeschichtung beschichtet

Pharmakologesch Eegeschafte

Pharmakokinetik

Nom Iessen ass de Losartan gutt aus dem Magen-Darmtrakt absorbéiert, gëtt e wichtege Stoffwiessel am éischte Passage duerch d'Liewer, bildt en aktiven Metabolit - Carboxylsäure an aner inaktiven Metaboliten. Déi systemesch Bioverfügbarkeet vum losartan ass ongeféier 33%. Déi duerchschnëttlech Peak Konzentratioun vum losartan ass bannent 1 Stonn erreecht, a säin aktive Metabolit bannent 3-4 Stonnen.

Méi wéi 99% vum losartan a sengem aktive Metabolit binden sech zu Plasma-Proteinen, haaptsächlech Albumin. D'Verdeelungsvolumen vum Losartan ass 34 Liter.

Ongeféier 14% vum losartan, mëndlech administréiert, gëtt a säin aktive Metabolit ëmgewandelt.

D'Plasmaclearance vu losartan a sengem aktive Metabolit ass ongeféier 600 ml / min a 50 ml / min, respektiv. D'Nierenclaring vum losartan a sengem aktive Metabolit ass ongeféier 74 ml / min a 26 ml / min, respektiv. Mat mëndlecher Verwaltung vu losartan gëtt ongeféier 4% vun der Dosis onverännert am Pipi ausgeschloss, a ronn 6% a Form vun engem aktiven Metabolit. D'Farmakokinetik vum losartan a senger aktiver Metabolit ass linear mat oraler Verwaltung vu losartan Kalium an Dosen bis zu 200 mg.

No der Entéierung fällt d'Konzentratioun vum Losartan a säin aktive Metabolit am Bluttplasma exponentiell erof, d'endgülteg Hallefdauer ass ongeféier 2 Stonnen an 6-9 Stonnen, respektiv. Wann eng Dosis vun 100 mg eemol am Dag geholl gëtt, accumuléiert weder losartan nach seng aktiv Metabolit am Plasma a grousse Quantitéiten.

Losartan a seng Metabolite ginn an der Galle an der Pipi excretéiert: ongeféier 35% a 43%, respektiv, am Pipi excretéiert, a ronn 58% a 50%, respektiv, ausgeschloss sinn am Fëschen.

Pharmakokinetikumeenzel Patientegruppen

Bei eelere Patienten mat arterieller Hypertonie ënnerscheede sech d'Konzentratioune vum Losartan a senger aktiver Metabolit am Bluttplasma net wesentlech vun deenen déi bei jonke Patienten mat arterieller Hypertonie fonnt goufen.

Bei Patienten mat weiblecher arterieller Hypertonie ass den Niveau vum losartan am Bluttplasma zwee Mol méi héich wéi bei Patienten mat männlecher arterieller Hypertonie, während d'Niveaue vum aktive Metabolit am Bluttplasma net bei Männer a Fraen ënnerscheeden.

Bei Patienten mat mild bis moderéierter alkoholesch Liewerzirrhose vun der Liewer waren d'Niveaue vum losartan a senger aktiver Metabolit am Bluttplasma no mëndlecher Administratioun 5 a 1,7 Mol, respektiv méi héich wéi bei jonke männleche Patienten.

Bei Patienten mat Kreatinin Clearance iwwer 10 ml / min hunn d'Plasma Konzentratioune vu losartan net geännert. Verglach mat Patienten mat normaler Nierfunktioun, bei Patienten op der Hämodialyse ass den AUC (Gebitt ënner der Konzentratiouns-Zäitkurve) fir losartan ongeféier 2 Mol méi héich.

Bei Patienten mat Nierenausfall oder bei Patienten déi eng Hämodialyse ënnerleien, hunn d'Plasma Konzentratioune vum aktiven Metabolit net geännert.

Weder losartan nach den aktiven Metabolite kënne mat Hämodialyse geläscht ginn.

Lorista® - antihypertensive Medikament, ass en orale selektiv Angiotensin II Rezeptor Antagonist (Typ AT1).Angiotensin II ass en aktiven Hormon vum Renin-Angiotensin System an ee vun de wichtegste Faktoren an der Pathophysiologie vun der arterieller Hypertonie. Angiotensin II bindt sech op AT1 Rezeptoren, déi a verschiddenen Tissue fonnt ginn (z. B. glat Muskelgewebe vu Bluttgefässer, Adrenal Drüsen, Nieren, an Häerz) a veruersaacht eng Rei wichteg biologesch Effekter, dorënner vasokonstriktioun an Aldosteron Verëffentlechung. Angiotensin II stimuléiert och d'Prolifératioun vu glat Muskelzellen.

Losartan a seng pharmakologesch aktiv Metabolit E3174 blockéieren all physiologesch Effekter vum Angiotensin II, egal vu senger Quell a Biosynthesepass.

Lorista® blockéiert selektiv AT1 Rezeptoren a blockéiert net Rezeptoren vun aneren Hormonen oder Ionkanäl, déi verantwortlech sinn fir d'Reguléierung vum kardiovaskuläre System. Ausserdeem hemmt losartan net d'Aktivitéit vum angiotensin-konvertéierende Enzym (Kinase II), en Enzym dat bedeelegt ass beim Ofbau vu Bradykinin.

Eng eenzeg Dosis losartan bei Patienten mat mild bis moderéierter arterieller Hypertonie weist eng statistesch bedeitend Ofsenkung vu systoleschen an diastolesche Blutdrock. Seng maximal Effekt entwéckelt sech 6 Stonnen no der Verwaltung, den therapeutesche Effekt dauert 24 Stonnen, sou datt et genuch ass et eemol am Dag ze huelen. Den antihypertensiven Effekt entwéckelt sech an der éischter Woch vun der Therapie, duerno erhéicht sech a stabiliséiert sech no 3-6 Wochen

Lorista® ass gläich effektiv bei Männer a Fraen, wéi och bei eeleren (≥ 65 Joer) a méi jonke Patienten (≤ 65 Joer).

Discontinuatioun vum losartan bei Patienten mat Hypertonie féiert net zu enger schaarfer Erhéijung vum Blutdrock. Trotz enger markéierter Ofsenkung vum Blutdrock, huet losartan keng klinesch däitlech Effekter op der Häerzfrequenz.

Indikatiounen fir ze benotzen

- Behandlung vun essentieller arterieller Hypertonie bei Erwuessenen

- Behandlung vun Nier Krankheet bei Erwuessene Patienten mat Hypertonie

an Typ 2 Diabetis mellitus mat Proteinurie ≥ 0,5 g / Dag, als Deel

- Behandlung vu chronesche Häerzversoen bei erwuessene Patienten

(lénks ventrikulär Ejektioun Fraktioun ≤40%, klinesch stabil

Konditioun) wann d'Benotzung vun Angiotensin-Konvertéierende Inhibitoren

gëtt den Enzym als onméiglech als wéinst Intoleranz ugesinn

mat der Entwécklung vun Houscht, oder wann hiren Zweck contraindicated

- reduzéiert Risiko vu Schlaganfall bei erwuessene Patienten mat arterieller

ECT-bestätegt Hypertrophie a lénks ventrikulärer Hypertrophie

Wat ass Valerian a wat gëtt et giess?

Heembehandlung mat Kraider gouf ëmmer an héije Bewäertung an eisem Land gehal. Alles wat an engem Duerf Wiesen oder an engem gebiertege Gaart gewuess ass gëtt automatesch als nëtzlech, sécher an ëmweltfrëndlech ugesinn. Behandlung vun seriöse chronesche Krankheeten mat engem allgemengt Trauma ass natierlech net eng gutt Iddi, awer beim berouegen Nerven a Planzen kënne se super Hëllefe sinn.

Et ass keen Accident datt d'nëtzlech Eegeschafte vu Hawthorn, Motherwort a Peony nach ëmmer sou vill geschätzt ginn. Jo, a valerian haut - an de Leader vum "berouegende" Verkaaf an Apdikten. A Medizin Kraider goufen fir e puer Dausend Joer benotzt!

Valerian huet eng Rëtsch Nimm - Kazwurz, Bësch Räuchersteng, schüttelegt Gras. An hir Effekt ass ganz divers. Dir hutt sécher op d'mannst eemol gesinn wéi parfüméierter Planzendropen op Hauskazen handelen, wuertwiertlech de majestéitesche Purr verréckt maachen? Awer den Afloss op d'Persoun ass just de Géigendeel - si berouegen mech als léif.

Awer eng Iwwerdosis valerianer Effekt kann komplett onberechenbar ginn. An et hänkt gréisstendeels vun der Doséierungsform vun der Planz of. Haut bidden Apdikten verschidde valeresch Medikamenter:

dragee (giel Pëllen vun 20 mg),
Tinktur (Drëpsen vun 25, 40 a 50 ml),
rhizomes (a bulk an a Filterbeutel).

Formen vun der Verëffentlechung a Kompositioun vum Medikament

D'Produkt gëtt a Pëllen mat enger gielzeger Faarf produzéiert, an eng oval biconvex Form, Beschichtet.

An Pappe Këschte sinn dräi, sechs oder néng Blieder, 10 Pëllen eenzel.

Lorista N besteet aus:

losartan Kalium - 50 mg,
hydrochlorothiazide - 12,5 mg.

D'Kompositioun enthält och Hilfe Komponenten:

gelatiniséiert Stärke,
mikrokristallin Zellulose,
laktosemonohydrat,
Magnesiumstearat.

D'Schuel ass aus:

talkum Puder
hypromellose,
macrogol 4000,
giel Dye.

Instruktioune fir de Gebrauch an d'Doséierung

Huelt den Medikament moies, eemol am Dag, mëndlech, onofhängeg vun der Nahrung. In der Regel, ass d'Behandlung kombinéiert mat aner Medikamenter fir den Blutdrock ze senken. Drénkt en Tablet mat enger klenger Quantitéit Flëssegkeet.

Fänkt mat enger Mindestdosis vu 50 mg un. De maximalen Effekt vum Medikament fänkt no 3-6 Wochen dauernd Benotzung un.

Wann néideg, erhéicht d'Dosis op 100 mg, déi entweder an enger Dosis oder an zwou Dosen geholl ginn - moies an owes.

Wann d'Behandlung mat der Verwäertung vun Diuretika begleet gëtt, dann ass déi initial Doséierung vu Lorista N 25 mg.

An der Präsenz vum Häerzversoen, fänkt d'Droge mat 12,5 mg op, an d'Dosis ass lues op 50 mg erhéicht. Zum Beispill, fir déi éischt Woch, hëlt de Patient 12,5 mg vum Medikament eemol am Dag, déi zweet Woch gëtt d'Dosis op 25 mg erhéicht, an an der drëtter Woch op 50 mg.

Fir de Risiko vu Schlaganfall ze reduzéieren, fänkt d'Droge mat 50 mg un, an no zwou Wochen ass d'Doséierung op 100 mg eropgaang. Deeselwechte Schema fir Medikamenter ze huelen ass verschriwwen fir Patienten déi Typ 2 Diabetis hunn.

Fir Ënnerhalttherapie kann d'Medikament fir d'Liewe verschriwwen ginn.

Kontraindikatiounen

Wéi vill aner antihypertensive Medikamenter, huet d'Lorista N vill Kontraindikatiounen. Benotzt d'Medezin net mat:

niddrege Blutdrock
erhéicht Plasma Kalium (Hyperkalämie),
Dehydratioun
laktose Intoleranz,
galactosemia,
schwéier Liewer an Nier Krankheeten,
Schwangerschaft a Laktatioun,
ënner dem Alter vun 18 Joer
individuell Intoleranz zu de Komponenten vum Medikament.

Wärend der Schwangerschaft ass d'Droge strikt verbueden ze huelen. Soubal de Fakt vun der Schwangerschaft etabléiert ass, sollt d'Drogentherapie direkt gestoppt ginn. Besonnesch de Risiko fir dat ongebiertent Kand ass wann Dir Losartan am 2. an 3. Trimester vun der Schwangerschaft benotzt. Medikamenter huelen während dëser Period kann och e Fetal Doud verursaachen.

Et gi keng Daten iwwer d'Allokatioun vu Losartan mat Muttermëllech, also wann et e wesentleche Bedierfnes fir d'Behandlung mat Lorista N bei enger Pfleegfra ass, sollt Dir direkt no der Broscht stoppen, fir eescht Konsequenze fir de Puppelchen ze vermeiden.

De Medikament ass och net kompatibel mat Alkohol. Lorista N ass eng mächteg Erhuelung fir Hypertonie, a mat der simultaner Benotzung dovun mat Alkohol, erhéigt d'Wahrscheinlechkeet vu Schlaganfall an Häerzattacken, wéi och Häerzversoen. Et gi Fäll, wann d'Patienten, wann de Losartan mam Alkohol kombinéiert ass, an e Koma gefall sinn a gestuerwen.

D'Medizin gëtt vun engem strikt behandelten Dokter verschriwwen. Selwer Medikamenter ass extrem liewensgeféierlech.

Nebenwirkungen

Allgemeng ass d'Droge vu Patienten gutt toleréiert, awer wann et geholl gëtt, kënne Säiteffekter optrieden déi sech manifestéieren:

Kappwéi, Migrän an Schwindel,
übelkeit a Erbrechen
Besuergnëss a Schlofstéierunge,
Asthenia
Middegkeet an Dréifkeet,
Depressioun an Erënnerungsstéierunge,
Violatioun vun der Empfindlechkeet an den Glieder,
zerguttst Fanger an Zänn,
Häerzrhythmusstéierung (Arrhythmien, Tachykardie, Bradykardie, Palpitatiounen),
nasal Stau,
d'Erscheinung vu Bronchitis a Houscht,
Bauchschmerzen, flatulence, Diarrho oder Verstopfung,
anorexia
dréchene Mond
Zännwéi
Krämp
Broscht an zréck Péng
an den Oueren widderstoen, de Goût an d'Visioun net behënnert,
anemia
conjunctivitis,
Gout
erhéicht Schweess
verschidde allergesch Manifestatiounen (Jucken, Urtikaria, Hautausschlag, Schwellung vun de Lippen, Kehlkopf, Zong) etc.

Wann een oder méi vun den uewe genannte Symptomer optrieden, sollt Dir direkt d'Droge stoppen huelen an Ären Dokter konsultéieren.

De Präis vum Medikament 50 mg an online Apdikten ass:

90 Pëllen - 641 Rubel,
60 Pëllen - 435 Rubel,
30 Pëllen - 281 Rubel.

Eng Doséierung vun 100 mg kann zum folgende Präis kaaft ginn:

90 Pëllen - fir 769 Rubel,
30 Pillen kaschten 355 Rubel.

D'Käschte vun der Medizin kënne liicht variéieren, ofhängeg vun der Regioun an der Apdikt Netzwierk.

Et gi vill Drogen ähnlech mam Loriste N mat der selwechter Zesummesetzung an Effekt. Et gëtt kee Sënn all ze notéieren, well se an Handlung a Kompositioun ähnlech matenee sinn. Drënner ginn nëmmen déi beléifste vun hinne genannt.

Den Analog vum Medikament Lorista N	Wat ass den Ënnerscheed	Präis, reiben
Gizaar (US Produktioun)	D'Drogen ass identesch an der Zesummesetzung an Effekt op d'Medizin vum Lorista N. E puer Differenzen sinn an der Zesummesetzung vun de Muschelen vun dëse Produkter präsent, souwéi an den Drogen vu verschiddene Hiersteller.	447
Losartan n-Kanon	A Zesummesetzung an Handlung - d'Drogen sinn ähnlech. Den Ënnerscheed an den Hilfe Komponenten déi an hinnen enthalen. Losartan N-Canon gëtt a Russland produzéiert, am Géigesaz zum Lorista N. Duerfir de niddrege Präis vun der Medizin.	125
Lozap Plus	Et gi praktesch keng Differenzen an der Zesummesetzung vum Produkt. Patiente Rezensiounen suggeréieren datt Lorista N mëller wierkt, verursaacht manner Nebenwirkungen, an den Effekt vu senger Benotzung gëtt e bësse méi séier erreecht.	872
Presartan N	Den indesche Medikament huet déiselwecht Zesummesetzung an Effekt ähnlech mam Lorista N. Den Ënnerscheed am Hersteller a Präis.	286
Vasotens N	Et gi keng Differenzen, ausser fir de Präis an den Hiersteller, tëscht de Medikamenter.	332

Vun der uewe genannter Tabelle kann et gesinn datt déi méi bëlleg Analoga vum Medikament Lorista N net méi schlëmm sinn, an d'Ënnerscheeder ginn nëmmen am Präis an dem Hiersteller beobachtet.

Iwwerdosis

Eng Iwwerdosis vum Medikament manifestéiert sech:

e schaarfen Drock am Blutdrock,
tachycardia
arrhythmia
bradycardia
Dehydratioun vum Kierper.

Am Fall vun Drogenvergëftung ass et noutwendeg direkt en Gagreflex ze induzéieren an eng Ambulanz ze ruffen.

Op der Säit fannt Dir d'Instruktioune fir ze benotzen Loristen An. Et ass verfügbar a verschidden Doséierungsformen vum Medikament (12,5 mg, 25 mg, 50 mg an 100 mg Pëllen, N an ND plus mat diuretesch Hydrochlorothiazid), an huet och eng Zuel vun Analoga. Dës Annotatioun gouf vun Experten verifizéiert. Loosst Äre Feedback iwwer d'Benotzung vu Lorista, wat aner Besucher op de Site hëlleft. De Medikament gëtt fir verschidde Krankheeten benotzt (fir Drock an der arterieller Hypertonie ze reduzéieren). De Tool huet eng Zuel vun Nebenwirkungen a Feature vun der Interaktioun mat anere Substanzen. D'Dosë vum Medikament variéiere fir Erwuessener a Kanner. Et gi Restriktiounen fir de Gebrauch vum Medikament während der Schwangerschaft a während der Laktatioun. D'Laurista Behandlung kann nëmme vun engem qualifizéierten Dokter verschriwwen ginn. D'Dauer vun der Therapie ka variéieren an hänkt vun der spezifescher Krankheet of.

Instruktioune fir de Gebrauch an d'Doséierung

De Medikament gëtt mëndlech geholl, egal wéi d'Iessen, d'Frequenz vun der Verwaltung - 1 Zäit pro Dag.

Mat arterieller Hypertonie ass déi duerchschnëttlech deeglech Dosis 50 mg. De maximalen antihypertensiven Effekt gëtt bannent 3-6 Wochen vun der Therapie erreecht. Et ass méiglech e méi ausgeprägte Effekt z'erreechen andeems d'Dosis vum Medikament op 100 mg pro Dag an zwou Dosen oder an enger Dosis eropgeet.

Géint den Hannergrond vun der Diuretik an héijen Dosen huelen, ass et recommandéiert Lorista Therapie mat 25 mg pro Dag an enger Dosis unzefänken.

Eeler Patienten, Patiente mat enger schlechter Nierfunktioun (inklusivhemodialyse Patienten) initial Dosis Upassung ass net erfuerderlech.

Bei Patienten mat enger schlechter Leberfunktioun sollt d'Medikament an enger méi niddereger Dosis verschriwwen ginn.

Bei chronescher Häerzversoen ass d'initial Dosis vum Medikament 12,5 mg pro Dag an enger Dosis. Fir déi üblech Instandhaltungsdosis vun 50 mg pro Dag z'erreechen, muss d'Dosis graduell eropgoen, an Intervalle vun 1 Woch (zum Beispill 12,5 mg, 25 mg, 50 mg pro Dag). Lorista ass normalerweis a Kombinatioun mat Diuretik an Häerzglykosiden verschriwwen.

Fir de Risiko vu Schlaganfall bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénks ventrikulärer Hypertrophie ze reduzéieren, ass déi Standard initial Dosis 50 mg pro Dag. An der Zukunft kann Hydrochlorothiazid an niddreg Dosen addéieren an / oder d'Dosis vu Lorista kann op 100 mg pro Dag eropgesat ginn.

Fir d'Nieren bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mat Proteinurie ze schützen, ass déi Standard initial Dosis vu Lorista 50 mg pro Dag. D'Dosis vum Medikament kann op 100 mg pro Dag eropgesat ginn, wann de Blutdrock erofgeet.

Pëllen 12,5 mg, 25 mg, 50 mg an 100 mg.

Lorista N (Zousätzlech enthält 12,5 mg Hydrochlorothiazid).

Lorista ND (Zousätzlech enthält 25 mg Hydrochlorothiazid).

Losartan Kalium + Stoffer.

Kalium losartan + hydrochlorothiazide + excipients (Lorista N an ND).

Lorista - Selektiv Angiotensin 2 Rezeptor Antagonist Typ AT1 net-Protein Natur.

Losartan (déi aktiv Substanz vum Medikament Lorista) a seng biologesch aktive Carboxymetabolit (EXP-3174) blockéiere all physiologesch bedeitend Effekter vun Angiotensin 2 op AT1 Rezeptoren, egal wéi et de Wee vu senger Synthese ass: et féiert zu enger Erhéijung vun der Plasma Renin Aktivitéit an enger Ofsenkung vun der Konzentratioun vum Aldosteron am Bluttplasma.

Losartan indirekt verursaacht Aktivéierung vun AT2 Rezeptoren andeems den Niveau vum Angiotensin 2. erhéicht. Losartan hemmt net d'Aktivitéit vu Kininase 2, en Enzym dat am Stoffwechsel vu Bradykinin involvéiert ass.

Et reduzéiert OPSS, Drock an der Pulmonzirkulatioun, reduzéiert Afterload, huet en diuretesch Effekt.

Et interferéiert mat der Entwécklung vu myokardialen Hypertrophie, erhéicht d'Ausübungstoleranz bei Patienten mat chronescher Häerzversoen.

Empfang Lorista eemol am Dag féiert zu enger statistesch signifikante Ofsenkung vum systoleschen an diastolesche Blutdrock. Dagsiwwer kontrolléiert de Losartan de Blutdrock gleichméisseg, während den antihypertensiven Effekt dem natierlechen circadianen Rhythmus entsprécht. D'Ofsenkung vum Blutdrock um Enn vun der Dosis vum Medikament war ongeféier 70-80% vum Effekt op der Peak vum Medikament, 5-6 Stonnen no der Verwaltung. Réckzuchssyndrom ass net beobachtet, a losartan huet net e klinesch signifikanten Effekt op Häerzfrequenz.

Losartan ass effektiv bei Männer a Fraen, souwéi bei eelere Leit (≥ 65 Joer) a méi jonke Patienten (≤ 65 Joer).

Hydrochlorothiazid ass en Thiazid-Diuretikum, deem seng diuretesch Wierkung mat enger Verletzung vun der Reabsorption vu Natrium, Chlor, Kalium, Magnesium, Waasserione am distalen Nephron assoziéiert ass, Verspéidung vum Ausscheidung vu Kalziumionen, Harnsäure. Et huet antihypertensiv Eegeschaften, hypotensiven Effekt entwéckelt sech duerch d'Expansioun vun Arteriolen. Virtuell keen Effekt op normalen Blutdrock. De diuretesch Effekt tritt no 1-2 Stonnen op, erreecht e Maximum no 4 Stonnen an dauert 6-12 Stonnen.

Den antihypertensiven Effekt tritt no 3-4 Deeg op, awer et kann 3-4 Wochen daueren fir den optimalen therapeutesche Effekt z'erreechen.

D'pharmakokinetik vu losartan an hydrochlorothiazide mat gläichzäiteger Benotzung ënnerscheet sech net vun där vun hirer separater Benotzung.

Et ass gutt aus dem Verdauungstrakt absorbéiert. D 'Medikament mat Iessen huelen huet keen klinisch signifikanten Effekt op seng Serum Konzentratioune. Bal dréit net am Blutt-Gehir (BBB). Ongeféier 58% vum Medikament gëtt an der Galle excretéiert, 35% - am Pipi.

No mëndlecher Verwaltung ass d'Absorptioun vum Hydrochlorothiazid 60-80%.Hydrochlorothiazid gëtt net metaboliséiert a gëtt séier vun den Nieren excretéiert.

arterielle Hypertonie
reduzéiert Risiko fir Schlaganfall bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénkser ventrikulärer Hypertrophie,
chronesch Häerzversoen (als Deel vun der Kombinatiounstherapie, mat Intoleranz oder Ineffektivitéit vun der Therapie mat ACE Inhibitoren),
Nierfunktioun bei Patienten mam Typ 2 Diabetis mellitus mat Proteinurie ze schützen fir Proteinurie ze reduzéieren, de Fortschrëtt vum Niereschued ze reduzéieren, d'Risiko fir d'Entwécklungsstadium z'entwéckelen (d'Noutwennegkeet vun Dialyse verhënneren, d'Wahrscheinlechkeet vun enger Erhéijung vun der Serumkreatinin) oder Doud.

arteriell Hypotonie,
hyperkalemia
Dehydratioun
laktose Intoleranz,
galactosemia oder Glukose / Galactose Malabsorption Syndrom,
Schwangerschaft
lactation
Alter bis 18 Joer (Wierksamkeet a Sécherheet bei Kanner sinn net etabléiert),
Iwwerempfindlechkeet géint Losartan an / oder aner Komponenten vum Medikament.

Patienten mat engem reduzéierte Volumen vum zirkuléierend Blutt (zum Beispill, während der Therapie mat groussen Dosen Diuretika) kënne symptomatesch arteriell Hypotonie entwéckelen. Ier Dir Losartan huelen, ass et néideg déi existent Violatioune ze eliminéieren, oder d'Therapie mat klenge Dosen ufänken.

Bei Patienten mat mild a moderéierter Liewerzirrhose ass d'Konzentratioun vum Losartan a senger aktiver Metabolit am Bluttplasma no mëndlecher Verwaltung méi héich wéi bei gesonden. Dofir sollten d'Patienten mat enger Geschicht vu Lebererkrankheet eng méi niddreg Dosis vun der Therapie kréien.

Bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun, souwuel mat an ouni Diabetis, entsteet dacks Hyperkalämie, wat am Kapp sollt gedriwwe ginn, awer nëmmen a rare Fäll, als Resultat vun dëser, gëtt d'Behandlung gestoppt. Wärend der Behandlungsperiod soll d'Konzentratioun vu Kalium am Blutt regelméisseg iwwerwaacht ginn, besonnesch bei eelere Patienten, mat enger schlechter Nierfunktioun.

Medikamenter, déi um Renin-Angiotensin System agéieren, kënne serum Harnstoff an Kreatinin erhéijen bei Patienten mat bilateraler Nierarterie-Stenose oder engseiteger Arterie-Stenose vun enger eenzeger Nier. Ännerungen an der Nierfunktioun kënnen no der Stéierung vun der Therapie reversibel sinn. Wärend der Behandlung ass et noutwendeg fir d'Konzentratioun vu Kreatinin am Bluttserum regelméisseg ze kontrolléieren.

Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer a Kontrollmechanismen ze féieren

Et gi keng Daten iwwer den Effekt vu Lorista op d'Fäegkeet fir Gefierer oder aner technesch Mëttelen ze féieren.

Schwindel
Asthenia
Kappwéi
Middegkeet
insomnia
Besuergnëss
Schlofstéierung
Schléifer
Gedächtnisstéierungen
periphere Neuropathie
parästhesia
hyposthesia
Migrän
tremor
Depressioun
orthostatesch Hypotonie (Dosis-ofhängeg),
Häerzschlag
tachycardia
bradycardia
arrhythmias
angina pectoris
geklaut Nues
Houscht
bronchitis
Schwellung vun der Naseschleimhaut,
Iwwelzegkeet, Erbriechen,
iwelzeg
Bauchschmerz
anorexia
dréchene Mond
Zännwéi
flatulence
Verstopfung
dréngend urinéieren
gestéiert Nierfunktioun,
ofgeholl Libido
Impotenz
Krämp
Péng am Réck, Këscht, Been,
klëmmt an den Oueren
Goût Violatioun
visueller Behënnerung
konjunktivitis
anemia
Shenlein-Genoch purpur
dréchent Haut
verstäerkt Schweess
alopecia
Gout
Urtikaria
Haut Hautausschlag
angioedema (abegraff Schwellung vum Kehlkopf an der Zong, veruersaacht Ënnerbriechung vun de Loftweeër an / oder Schwellung vum Gesiicht, Lippen, Pharynx).

Keng klinesch bedeitend Medikament Interaktioune mat Hydrochlorothiazid, Digoxin, indirekt Antikoagulanten, Cimetidin, Phenobarbital, Ketoconazol an Erythromycin goufen observéiert.

Wärend der gläichzäiteger Benotzung mat rifampicin a Fluconazol gouf eng Ofsenkung vum Niveau vum aktive Metabolit vu losartan Kalium bemierkt.Déi klinesch Konsequenze vun dësem Phänomen sinn onbekannt.

De simultane Gebrauch mat Kaliumspuerend Diuretika (zum Beispill, Spironolakton, Triamteren, Amilorid) a Kaliumpräparatiounen erhéicht de Risiko fir Hyperkalämie.

Déi simultan Benotzung vun net-steroideschen entzündungshemmende Medikamenter, dorënner selektiv COX-2 Inhibitoren, kann den Effekt vun der Diuretik an aner antihypertensive Medikamenter reduzéieren.

Wann Lorista gläichzäiteg mat Thiazid-Diuretika verschriwwen ass, ass d'Reduktioun vum Blutdrock ongeféier additiv an der Natur. Verbessert (géigesäiteg) den Effekt vun aneren antihypertensive Medikamenter (Diuretika, Beta-Blocker, Sympatholytik).

Analogen vum Medikament Lorista

Strukturell Analogen vun der aktiver Substanz:

Blocktran
Brozaar
Vasotens,
Vero Losartan
Zisakar
Kardomin Sanovel,
Karzartan
Cozaar
Lakea
Lozap,
Lozarel
Losartan
Losartan Kalium,
Losacor
Lotor
Presartan
Renicard.

Schwangerschaft a Laktatioun

Et gi keng Daten iwwer d'Benotzung vu Lorista während der Schwangerschaft. Renal Perfusioun vum Fetus, dat hänkt vun der Entwécklung vum Renin-Angiotensinsystem of, hänkt am 3. Trimester vun der Schwangerschaft ze fonktionnéieren. De Risiko fir de Fetus erhéicht mam losartan am 2. an 3. Trimester. Wann d'Schwangerschaft etabléiert ass, sollt de losartan Therapie direkt gestoppt ginn.

Et gi keng Daten iwwer d'Allokatioun vu Losartan mat Muttermëllech. Dofir sollt d'Fro vum Stoppen vun der Broscht oder Annulatiounstherapie mat Losartan entscheet ginn andeems se d'Wichtegkeet vun der Mamm berücksichtegt hunn.

Leschten Update vum Hiersteller 27.09.2017

Pharmakodynamik

Lorista ® N ass e kombinéiert Medikament, deem seng Komponenten en zousätzlechen hypotensiven Effekt hunn an eng méi ausgeschwat Ofsenkung vum Blutdrock am Verglach mat hirer separater Notzung. Duerch den diureteschen Effekt erhéicht d'Hydrochlorothiazid d'Aktivitéit vum Plasma Renin, d'Sekretioun vun Aldosteron, reduzéiert de Serum Kaliumgehalt a erhéicht den Niveau vum Angiotensin II am Bluttplasma. Losartan blockéiert d'physiologesch Effekter vum Angiotensin II a kann duerch d'Inhibitioun vun der Aldosteron Sekretioun och de Verloscht vu Kaliumionen entstoen, déi duerch eng Diuretik verursaacht gi sinn.

Losartan huet en urikosureschen Effekt. Hydrochlorothiazid verursaacht eng moderéiert Erhéijung vun der Konzentratioun vun der Harnsäure, mat der Verwäertung vu Losartan gläichzäiteg mat Hydrochlorothiazid, gëtt Hyperurikämie verursaacht duerch eng Diuretik reduzéiert.

Den antihypertensiven Effekt vun der Hydrochlorothiazid / Losartan Kombinatioun bleift 24 Stonnen Trotz enger däitlecher Ofsenkung vum Blutdrock huet d'Benotzung vun der Hydrochlorothiazid / Losartan Kombinatioun kee klinesch signifikanten Effekt op d'Häerzfrequenz.

D'Kombinatioun vun Hydrochlorothiazid / Losartan ass effektiv bei Männer a Fraen, wéi och bei Patienten vun engem méi jéngere (méi jonk wéi 65 Joer) an eeleren (65 Joer a méi alen) Alter.

Losartan ass en Antagonist vun Angiotensin II Rezeptoren fir mëndlech Administratioun vun enger net-Protein Natur. Angiotensin II ass e potente Vasokonstriktor an den Haapthormon vun RAAS. Angiotensin II bindt sech op AT 1 Rezeptoren, déi a ville Stoffer fonnt ginn (z.B. glat Muskel vu Bluttgefässer, Adrenal Drüsen, Nieren a Myokardium) a vermëttelt verschidde biologesch Effekter vum Angiotensin II, dorënner vasokonstriktioun an Aldosteron Verëffentlechung. Zousätzlech stimuléiert Angiotensin II d'Prolifératioun vu glat Muskelzellen.

De Losartan blockéiert selektiv AT 1 Rezeptoren. In vivo an in vitro losartan a seng biologesch aktiv Carboxymetabolit (EXP-3174) blockéieren all physiologesch bedeitend Auswierkunge vun Angiotensin II op AT 1 Rezeptoren, onofhängeg vun der Streck vu senger Synthes. Losartan huet keen Agonismus a blockéiert aner hormonell Rezeptoren oder Ionkanäl déi wichteg si fir d'Reguléierung vum CCC. Losartan hemmt net d'Aktivitéit vun ACE (Kininase II), en Enzym dat am Metabolismus vu Bradykinin involvéiert ass. Deementspriechend verursaacht et keng Erhéijung vun der Frequenz vun ongewollten Effekter, duerch Medie bradykinin.

Losartan indirekt verursaacht d'Aktivatioun vun den AT 2 Rezeptoren andeems de Niveau vun Angiotensin II am Bluttplasma erhéicht.

Ënnerdréckung vun der Reguléierung vun der Reninsekretioun duerch Angiotensin II duerch den negativen Feedback Mechanismus während der Behandlung mat losartan verursaacht eng Erhéijung vun der Plasma Renin Aktivitéit, wat zu enger Erhéijung vun der Konzentratioun vum Angiotensin II am Bluttplasma féiert. Allerdings bleift den antihypertensiven Effekt an Ennerdréckung vun der Aldosteron Sekretioun, wat op eng effektiv Blockade vun Angiotensin II Rezeptoren beweist. No der Annulatioun vu losartan fällt d'Plasma-Renin Aktivitéit an d'Konzentratioun vum Angiotensin II op déi initial Wäerter bannent 3 Deeg.

Losartan a seng Haaptaktiv Metabolit hunn eng wesentlech méi héich Affinitéit fir AT 1 Rezeptoren am Verglach zum AT 2 Rezeptoren. Déi aktiv Metabolit iwwerschreift de losartan an der Aktivitéit 10-40 Mol.

D'Heefegkeet vun der Hustentwécklung ass vergläichbar wann Dir Losartan oder Hydrochlorothiazid benotzt an ass vill manner wéi wann Dir en ACE Inhibitor benotzt.

Bei Patienten mat arterieller Hypertonie an Proteinurie, déi net un Diabetis leiden, reduzéiert d'Behandlung mat Losartan däitlech Proteinurie, Albumin an IgG Ausscheedung. Losartan ënnerstëtzt glomerular Filtratioun a reduzéiert d'Filtrationsfraktioun. Losartan reduzéiert d'Serum-Harnsäure Konzentratioun (normalerweis manner wéi 0,4 mg / dl) am Laf vun der Therapie. Losartan huet keen Effekt op autonomer Reflexer a beaflosst net d'Konzentratioun vum Norepinephrin am Bluttplasma.

Bei Patienten mat lénks ventrikulärer Insuffizitéit, huet Losartan an Dosen vu 25 a 50 mg positiv hemodynamesch an neurohumoral Effekter, charakteriséiert duerch eng Erhéijung vum Herzindex an eng Ofsenkung vum Drock vun der Baustauung vun der Lungekapillaren, OPSS, mëttler Blutdrock an Häerzgeschwindegkeet an eng Ofsenkung vun de Plasma Konzentratioune vu Aldosteron an Norepinephrin. De Risiko fir eng arteriell Hypotonie bei Patienten mat Häerzversoen z'entwéckelen hänkt vun der Dosis vum losartan of.

D'Benotzung vu losartan eemol am Dag bei Patienten mat mild bis moderéierter essentiell Hypertonie verursaacht eng bedeitend Ofsenkung vun SBP an DBP. Den antihypertensiven Effekt dauert 24 Stonnen iwwerdeems den natierlechen circadianen Rhythmus vum Blutdrock oprecht ass. De Grad vun der Reduktioun vum Blutdrock um Enn vum Doséierungsintervall ass 70-80% am Verglach mam hypotensiven Effekt 5-6 Stonnen nodeems Dir Losartan geholl huet.

Losartan ass effektiv bei Männer a Fraen, souwéi bei eelere Patienten (65 Joer a méi al) a méi jonk Patienten (ënner 65 Joer). De Réckzuch vu Losartan bei Patienten mat arterieller Hypertonie féiert net zu enger schaarfer Erhéijung vum Blutdrock (et gëtt keen Drogenonzuchssyndrom). Losartan huet net e klinesch signifikanten Effekt op d'Häerzfrequenz.

Thiazid-diuretesch, de Mechanismus vum hypotensiven Effekt vun deem net endlech etabléiert ass. Thiaziden ännert d'Reabsorption vun Elektrolyte am distalen Nephron an erhéijen d'Ausgrenzung vu Natrium a Chlorionen ongeféier gläich. Den diureteschen Effekt vum Hydrochlorothiazid féiert zu enger Ofsenkung vun der Bcc, eng Erhéijung vun der Plasma Renin Aktivitéit an Aldosteron Sekretioun, wat zu enger Erhéijung vun der Ausscheedung vu Kaliumionen an Bicarbonate duerch d'Nieren an e Réckgang am Serum Kaliumgehalt féiert. D'Relatioun tëscht Renin an Aldosteron gëtt duerch Angiotensin II mediéiert, sou datt déi simultan Benotzung vun ARA II de Verloscht vu Kaliumionen an der Behandlung vun Thiazid-Diuretik hemmt.

No mëndlecher Verwaltung trëtt den diureteschen Effekt no 2 Stonnen op, erreecht e Maximum no ongeféier 4 Stonnen an dauert 6-12 Stonnen, den hypotensiven Effekt bestoe fir 24 Stonnen.

Pharmakokinetik

D'pharmakokinetik vu losartan an hydrochlorothiazide beim huelen ass net anescht wéi wann se separat benotzt ginn.

Saug. Losartan: no mëndlecher Administratioun, ass losartan gutt absorbéiert a metaboliséiert während der initialer Passage duerch d'Liewer mat der Bildung vun engem aktiven Carboxymetabolit (EXP-3174) an inaktiven Metaboliten.Systemesch Bioverfügbarkeet ass ongeféier 33%. C max am Bluttplasma vu losartan a säin aktive Metabolit ginn no 1 h an 3-4 Stonnen erreecht, respektiv. Hydrochlorothiazid: no mëndlecher Verwaltung ass d'Absorptioun vum Hydrochlorothiazid 60-80%. C Max vum Hydrochlorothiazid am Bluttplasma gëtt 1-5 Stonnen no der Entéierung erreecht.

Verdeelung. Losartan: méi wéi 99% vum losartan an EXP-3174 binden zu Plasma-Proteinen, haaptsächlech mat Albumin. V d vum losartan ass 34 Liter. Et penetréiert ganz schlecht duerch de BBB. Hydrochlorothiazid: Kommunikatioun mat Plasmaproteine ass 64%, iwwerschwemmt der Plazenta, awer net duerch de BBB, an ass an der Brustmëllech ausgeschloss.

Biotransformatioun. Losartan: ongeféier 14% vun enger Dosis losartan, administréiert iv oder mëndlech, gëtt metaboliséiert fir en aktiven Metabolit ze bilden. No mëndlecher Verwaltung an / oder iv Administratioun vum 14 C-losartan Kalium, gouf d'zirkuléierend Radioaktivitéit vum Bluttplasma haaptsächlech vum losartan a senger aktiver Metabolit bestëmmt.

Zousätzlech zum aktiven Metabolit ginn inaktiven Metaboliten geformt, dorënner zwee Haaptmetabolite geformt duerch Hydroxylatioun vun der Butylgrupp vun der Kette, an e klenge Metabolit - N-2-tetrazol Glucuronid.

D 'Medikament mat Iessen huelen huet keen klinisch signifikanten Effekt op seng Serum Konzentratioune.

Hydrochlorothiazid: net metaboliséiert.

Zucht. Losartan: d'Plasmaclearance vu losartan a sengem aktive Metabolit ass respektiv 600 a 50 ml / min, an d'Nierenopruff vu Losartan a sengem aktive Metabolit ass respektiv 74 a 26 ml / min. No mëndlecher Verwaltung gëtt nëmmen ongeféier 4% vun der Dosis ageholl onverännert duerch d'Nieren a ronn 6% a Form vun engem aktiven Metabolit. D'pharmakokinetesch Parameter vum Losartan a sengem aktive Metabolit wann oraal geholl (an Dosen bis 200 mg) si linear.

T 1/2 an der terminaler Phase vum losartan an der aktiver Metabolit ass 2 Stonnen a 6-9 Stonnen, respektiv. Et gëtt keng Kumulatioun vum Losartan a sengem aktive Metabolit wann se an enger Dosis vun 100 mg eemol am Dag benotzt gëtt.

Et gëtt haaptsächlech vun den Darm mat Galle ausgeschloss - 58%, Nieren - 35%.

Hydrochlorothiazid: séier duerch d'Nieren excretéiert. T 1/2 ass 5.6-14.8 Stonnen. Ongeféier 61% vun der ingested Dosis gëtt onverännert ausgezeechent.

Eenzel Patientegruppen

Hydrochlorothiazid / losartan. Plasma Konzentratioune vu losartan a senger aktiver Metabolit an Hydrochlorothiazid bei eelere Patienten mat arterieller Hypertonie hunn net vill ënnerschiddlech vun deene bei jonke Patienten.

Losartan. Bei Patienten mat mild a moderéierter alkoholescher Zirrhose vun der Liewer no mëndlecher Verwaltung vum losartan, waren d'Konzentratioune vu losartan an d'aktive Metabolit am Bluttplasma 5 a 1,7 Mol méi héich wéi bei jonke männleche Volontären, respektiv.

Losartan a säin aktive Metabolit ginn net duerch Hämodialyse geläscht.

Schwangerschaft a Laktatioun

D'Benotzung vun ARA II am éischten Trimester vun der Schwangerschaft gëtt net empfohlen.

D'Medikament Lorista ® N soll net während der Schwangerschaft benotzt ginn, an och bei Fraen, déi eng Schwangerschaft plangen. Wann Dir Schwangerschaft plangt, ass et recommandéiert de Patient op eng alternativ antihypertensive Therapie ze transferéieren andeems de Sécherheetsprofil berücksichtegt gëtt. Wann d'Schwangerschaft bestätegt ass, stoppen de Lorista ® N huelen an, wann néideg, de Patient op eng alternativ antihypertensiv Therapie transferéieren.

D'Medikament Lorista ® N, wéi aner Medikamenter, déi en direkten Effekt op RAAS hunn, kann ongewollt Effekter am Fetus verursaachen (schiedlech Nierfunktioun, verspéiten Ossifikatioun vun de Schanken vum Schädel vum Fetus, Oligohydramnios) an neonatal toxeschen Effekter (Nieralfehler, arteriell Hypotonie, Hyperkalämie). Wann Dir nach ëmmer d'Drogen Medikament Lorista ® N am II-III Trimester vun der Schwangerschaft benotzt hutt, ass et néideg en Ultraschall vun den Nieren a Schanken vun der fetaler Schädel ze féieren.

Hydrochlorothiazid kräizt d'Plasenta.Wann Thiazid-Diuretika am II-III Trimester vun der Schwangerschaft benotzt ginn, ass eng Ofsenkung vun der utero-placentaler Bluttfluss, d'Entwécklung vun Thrombozytopenie, Geel, a Stéierung vum Waasser-Elektrolyt Balance am Fetus oder Neigebuer sinn méiglech.

Hydrochlorothiazid soll net benotzt ginn fir Gestosis an der zweeter Halschent vun der Schwangerschaft ze behandelen (Ödemer, arteriell Hypertonie oder Preeklampsie (Nephropathie)) wéinst dem Risiko fir bcc ze senken an en uteroplacentalen Bluttfluss an der Verontreiung vun engem favorabelen Effekt op de Verlauf vun der Krankheet. Hydrochlorothiazid soll net benotzt ginn fir essentiell Hypertonie bei schwangeren Fraen ze behandelen, mat Ausnam vu rare Fäll, wann alternativ Agenten net kënne benotzt ginn.

Neigebuerenen deenen hir Mammen de Lorista ® N wärend der Schwangerschaft geholl hunn, sollte iwwerwaacht ginn, als méiglech Entwécklung vun der arterieller Hypotonie am Neigebuerenen.

Et ass net bekannt ob losartan mat Muttermëllech ausgeschloss ass.

Hydrochlorothiazid passéiert an de Mammebuttermëllech a klenge Quantitéiten. Thiazid-Diuretik bei héigen Dosen verursaacht intensiv Diuresis, doduerch datt d'Laktatioun hemmt.

Hypertonie: Ursaachen, Typen, Funktiounen

Wat kombinéiert Diabetis an Drock? Et kombinéiert Organschued: d'Häerzmuskel, Nieren, Bluttgefässer, an d'Netzhaut vum Auge. Hypertonie bei Diabetis ass dacks primär, steet virun der Krankheet.

Aarte vu Hypertonie	Wahrscheinlechkeet	Grënn
Wesentlech (primär)	bis zu 35%	Grond net etabléiert
Isoléiert systolesch	bis 45%	Verréngert vaskulär Elastizitéit, neurohormonal Dysfunktion
Diabetesch Nephropathie	bis zu 20%	Schied un den Nierenfaart, Hir Sklerotisatioun, d 'Entwécklung vum Nieralfehler
Renal	bis zu 10%	Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Polycitose, diabetesch Nephropathie
Endokrine	bis zu 3%	Endokrine Pathologien: Pheochromozytoma, primäre Hyperaldosteronismus, Itsenko-Cushings Syndrom

Wärend der Schwangerschaft a Laktatioun

Et gëtt keng verlässlech Informatioun iwwer d'Méiglechkeet d'Benotzung vum Medikament während der Schwangerschaft. Renal Perfusioun vum Fetus, ofhängeg vum Renin-Angiotensinsystem, funktionnéiert nëmmen am drëtten Trimester vun der Schwangerschaft. Dofir kënne mir soen datt d'Risike fir dat ongebiertent Kand aus dem zweeten Trimester eropgeet. Wann Lorista Therapie ausgefouert gëtt an d'Schwangerschaft etabléiert ass, ass et besser d'Behandlung direkt ze stoppen.

Et gi keng Daten iwwer d'Allokatioun vum Medikament mat Muttermëllech, Dofir wäert et néideg sinn iwwer d'Minimaliséierung vun der Laktatioun ze entscheeden, d'Ofschafung vun der Therapie mat der néideger Wichtegkeet fir de Patient.

Schwangerschaft ass eng absolut Kontraindikatioun fir de Rendez-vous vum Medikament

Keng Applikatioun Daten. Wann Schwangerschaft geschitt, ënnerbrach d'Behandlung.

Nebenwirkungen

Klassifikatioun vun der Heefegkeet vun Säit Effekter vun der WHO:

ganz dacks ≥1 / 10, dacks vun ≥1 / 100 bis QT (Risiko fir de ventrikuläre Tachykardie vun der Pirouette-Aart ze entwéckelen),

IA Klass vun antiarrhythmesche Medikamenter (z. B. Quinidin, Disopyramid),

Klass III antiarrhythmesch Medikamenter (z.B. Amiodarone, sotalol, Dofetilid).

E puer Antipsychotika (zum Beispill Thioridazin, Chlorpromazin, Levomepromazin, Trifluoperazin, Sulpiride, Amisulpride, Tiaprid, Haloperidol, Droperidol).

Aner Medikamenter (z.B. cisaprid, Diphenylmetylsulfat, Erythromycin fir IV Verwaltung, Halofantrin, Ketanserin, Misolastin, Sparfloxacin, Terfenadin, Vincamine fir IV Verwaltung).

Vitamin D a Kalziumsalze: déi simultan Benotzung vun Thiazid-Diuretika mat Vitamin D oder Kalziumsalze erhéicht de serum Kalziumgehalt, wéi ausgezeechent Kalzium. Wann Dir Kalzium oder Vitamin D Virbereedunge braucht, sollt Dir de Kalziumgehalt am Blutt Serum iwwerwaachen an eventuell d'Dosis vun dësen Drogen upassen,

Carbamazepine: Risiko fir symptomatesch Hyponaträmie z'entwéckelen. Et ass noutwendeg fir klinesch a biologesch Indikatoren ze kontrolléieren.

Hydrochlorothiazid kann d'Risiko erhéijen fir akuten Nierenausfall z'entwéckelen, besonnesch mat der simultaner Benotzung vu héijen Dosen Jod-enthale Kontrast Agenten. Ier Dir se benotzt, ass et noutwendeg de Bcc ze restauréieren.

Amphotericin B (fir intravenös Administratioun), stimulant laxativ oder Ammoniumglycyrrhizinat (Deel vun der Lizenz): Hydrochlorothiazid kann d'Waasser-Elektrolyt-Ungleichgewicht erhéijen, besonnesch Hypokalemie.

Doséierung an Administratioun

Bannen onofhängeg vum Iessen, drénk vill Waasser eemol am Dag. D'Medikament Lorista ® N kann gläichzäiteg mat aner antihypertensive Medikamenter geholl ginn.

Arterial Hypertonie. D'Kombinatioun vun Hydrochlorothiazid / Losartan ass fir Patienten ugewisen, déi mat der separater Notzung vu Hydrochlorothiazid oder Losartan keng adäquat Kontroll vum Blutdrock bidden.

Titratioun vun enger Dosis Losartan an Hydrochlorothiazid gëtt empfohlen ier de Patient an d'Therapie mat Lorista ® N. transferéiert gëtt. Wann néideg (mat inadequater Kontroll vum Blutdrock) kann d'Fro vum Transfer vun engem Patient mat Therapie mat Lorista ® (losartan) op Therapie mat Lorista ® N. beuecht ginn.

Déi initial an Instandhaltungsdosis ass 1 Tablet. Lorista ® N (Hydrochlorothiazid 12,5 mg a losartan 50 mg). De maximalen hypotensiven Effekt gëtt bannent 3 Woche vun der Therapie erreecht. Fir e méi ausgesprochenen Effekt z'erreechen, ass et méiglech d'Dosis vum Lorista ® N. z'erhéijen. Déi maximal deeglech Dosis ass 2 Pëllen. medikament Lorista ® N 1 Zäit pro Dag.

Besonnesch Patientegruppen

Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun oder op Hämodialyse. Bei Patienten mat mëttelméisseger Niederfunktioun (Cl Kreatinin 30-50 ml / min), ass eng initial Dosisjustéierung net erfuerderlech.

Virun der Behandlung mam Lorista ® N, sollt d'Diuretikum gestoppt ginn, BCC an / oder Natriumion Inhalt restauréiert ginn.

Eeler Patienten. Dosis Upassung ass normalerweis net erfuerderlech.

Reduzéieren de Risiko vu kardiovaskulärer Morbiditéit a Mortalitéit bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénkser ventrikulärer Hypertrophie

D'Standard initial Dosis vum Losartan ass 50 mg / Dag. Patienten, déi net erreechbar sinn Zilblutdrockniveauen z'erreechen wärend Losartan 50 mg / Dag huelen, brauche Behandlung mat enger Kombinatioun vu losartan a niddreg Dosen Hydrochlorothiazid (12,5 mg). Wann néideg, erhéicht d'Dosis vum Losartan op 100 mg / Dag gläichzäiteg mat Hydrochlorothiazid an enger Dosis vun 12,5 mg / Dag, an der Zukunft - erop op 2 Pëllen. Lorista ® N (nëmmen 25 mg Hydrochlorothiazid an 100 mg Losartan pro Dag) eemol am Dag. Wann néideg, zousätzlech Reduktioun vum Blutdrock sollt aner antihypertensive Medikamenter addéieren.

Speziell Instruktiounen

Angioneurotesch Ödeme. Patienten mat Angioödem (Gesiicht, Lippen, Pharynx an / oder Kehlkopf) sollten eng enk Geschicht iwwerwaachen.

Arteriell Hypotonie an Hypovolemie (Dehydratioun). Bei Patienten mat Hypovolemie (Dehydratioun) an / oder e reduzéierten Natriumgehalt am Bluttplasma während der diuretescher Therapie, Restriktioun vu Salzaufloss, Diarrhoe oder Erbriechen, kann symptomatesch Hypotonie entwéckelen, besonnesch nodeems Dir déi éischt Dosis vu Lorista ® N gemaach hutt. BCC an / oder Natrium am Plasma.

Violatioune vum Waasser-Elektrolyt-Bilanz. Violatioune vum Waasser-Elektrolyt-Balance ginn dacks bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun fonnt, besonnesch géint Diabetis mellitus. An dëser Hisiicht ass et néideg de Kaliumgehalt am Bluttplasma a Kreatinin Clearance suergfälteg ze iwwerwaachen, besonnesch bei Patienten mat Häerzversoen a Cl Kreatinin 30-50 ml / min.

De simultane Gebrauch mat Kaliumspuerend Diuretika, Kaliumpräparatiounen, Salzersteller, déi Kalium enthalen, oder aner Mëttelen, déi de Kaliumgehalt am Bluttplasma erhéijen (z. B. Heparin) gëtt net empfohlen.

Behënnerte Liewerfunktioun. D'Konzentratioun vum Losartan am Bluttplasma erhéicht wesentlech bei Patienten mat Liewerzirrhose, dofir sollt d'Drogen Medikament Lorista ® N mat Vorsicht bei Patienten mat mëll oder moderéierter schlechter Leberfunktioun benotzt ginn.

Behënnerte Nierfunktioun. Méiglech verschlechter Nierfunktioun, inklusiv Nieralfehler, wéinst Inhibitioun vun RAAS (besonnesch bei Patienten deenen hir Nierfunktioun op RAAS hänkt, zum Beispill, mat schwéieren Häerzversoen oder eng Geschicht vun der Nierfunktioun).

Nierenarterie Stenose. Bei Patienten mat bilateraler Nierarterie-Stenose, souwéi arteriell Stenose vun der eenzeg funktionéierender Nier, Medikamenter déi RAAS beaflossen, inklusiv an ARA II, kënnen d'Konzentratioun vun Harnstoff a Kreatinin am Bluttplasma reversibel erhéijen.

Losartan soll mat Vorsicht bei Patienten mat bilateraler Nierarterie-Stenose oder eenzeg Nierarterie-Stenose benotzt ginn.

Nierentransplantatioun. Et gëtt keng Erfahrung mat der Verwäertung vu Lorista ® N bei Patienten déi viru kuerzem eng Nierentransplantatioun gemaach hunn.

Primär Hyperaldosteronismus. Patienten mat primäre Hyperaldosteronismus sinn resistent géint antihypertensive Medikamenter déi RAAS beaflossen, sou datt d'Benotzung vu Lorista ® N net bei sou Patienten empfohlen ass.

IHD a cerebrovaskuläre Krankheeten. Wéi mat all antihypertensive Medikamenter, kann eng exzessiv Ofsenkung vum Blutdrock bei Patienten mat koronararterie Krankheet oder zerebrovaskulärer Krankheet zur Entwécklung vu myokardialen Infarkt oder Schlag féieren.

Häerzversoen. In Patienten deenen hir Nierenfunktioun ofhänkt vum Staat vun RAAS (zum Beispill, NYHA Klassifikatioun funktionell Klass III-IV CHF, mat oder ouni Nierfaarwung), kann Therapie mat Medikamenter, déi RAAS beaflossen, duerch schwéier arteriell Hypotonie begleet ginn, Oligurie an / oder progressiv azotemia, a seltenen Fäll, akuten Nierenausfall. Et ass onméiglech d'Entwécklung vun dëse Stéierunge auszeschléissen wéinst der Ennerdréckung vun der RAAS Aktivitéit bei Patienten déi ARA II kréien.

Stenosis vun der Aortik an / oder Mitralventil, GOKMP. D'Medikament Lorista ® N, wéi aner Vasodilatore, sollte mat Vorsicht bei Patienten mat hemodynamesch signifikante Stenose vun der Aortik a / oder Mitralventil, oder GOKMP benotzt ginn.

Ethnesch Features. Losartan (wéi aner Medikamenter déi RAAS beaflossen) huet e manner ausgeprägten hypotensiven Effekt bei Patienten vun der Negroid Rass am Verglach mat Vertrieder vun anere Rennen, méiglecherweis wéinst der méi héijer Heefegkeet vun Hyporeninemie bei dëse Patienten mat arterieller Hypertonie.

Arteriell Hypotonie a verschlechtert Waasselektrolyt Metabolismus. Et ass noutwendeg fir de Blutdrock ze kontrolléieren, klinesch Zeeche vum verschlechterte Waasser-Elektrolyt Metabolismus, mat abegraff Dehydratioun, Hyponaträmie, Hypochloremesch Alkalose, Hypomagnesämie oder Hypokalemie, déi sech géint den Hannergrond vun der Diarrho oder Erbrechung entwéckele kënnen.

Serum Elektrolyte solle periodesch iwwerwaacht ginn.

Metabolesch an endokrine Effekter. Vorsicht ass noutwendeg an all Patienten déi Behandlung mat hypoglycemesche Mëttelen fir mëndlech Administratioun oder Insulin kréien, well hydrochlorothiazide kann hir Wierkung schwächen. Wärend der Therapie mat Thiazid-Diuretik kann latent Diabetis mellitus manifestéieren.

Thiazid-Diuretika, ënner anerem Hydrochlorothiazid, kënne Waasser-Elektrolyt-Ungleichgewicht verursaachen (Hyperkalzämie, Hypokalämie, Hyponaträmie, Hypomagnesämie an hypokalemesch Alkalose).

Thiazid-Diuretika kënnen d'Akretioun vu Kalzium duerch d'Nieren reduzéieren an eng temporär a kleng Erhéijung vum Kalzium am Bluttplasma verursaachen.

Schwer Hyperkalzämie kann en Zeeche vu latenter Hyperparathyreoidismus sinn. Ier eng Etude vun der Funktioun vun de parathyroid Drüsen duerchgefouert gëtt, muss Thiazid-Diuretik annuléiert ginn.

Wärend der Behandlung mat Thiazid-Diuretika ass eng Erhéijung vun der Konzentratioun vum Cholesterol an den Triglyceriden am Blutt Serum méiglech.

Thiazid-diuretesch Therapie bei verschiddenen Patienten kann Hyperurikämie verschäerfen an / oder de Verlaf vum Gicht verschwannen.

Losartan reduzéiert d'Konzentratioun vun der Harnsäure am Bluttplasma, dofir, seng Uwendung a Kombinatioun mat Hydrochlorothiazid eliminéiert d'Hyperurizämie verursaacht duerch eng Thiazid-Diuretikum.

Behënnerte Liewerfunktioun. Thiazid-Diuretika solle mat Vorsicht bei Patienten mat enger schlechter Leberfunktioun oder progressiver Lebererkrankheet benotzt ginn, well se intrahepatesch Cholestasis verursaache kënnen, an och minimale Stéierungen am Waasser-Elektrolyt-Balance kënnen zur Entwécklung vun hepatesche Koma bäidroen.

D 'Medikament Lorista ® N ass kontraindiziert bei Patienten mat staark schiedlecher Leberfunktioun, well et gëtt keng Erfahrung mat der Verwäertung vum Medikament an dëser Kategorie vu Patienten.

Akute Myopie a sekundär akuter Winkel-Zoumaache Glaukom. Hydrochlorothiazid ass e Sulfonamid, deen eng idiosynkratesch Reaktioun verursaache kann, déi zu der Entwécklung vu transienter akuter Myopie an akuter Wink-Zoumaache Glaukom féiert. Symptomer enthalen: eng plötzlech Ofsenkung vun der visueller Akuitéit oder Aen Schmerz, wat normalerweis bannent e puer Stonnen oder Wochen nom Ufank vun der Hydrochlorothiazid Therapie erschéngt. Lénks onbehandelt, akut Winkel-Zoumaache Glaukom kann zu permanente Verloscht vu Visioun féieren.

Behandlung: ophalen hydrochlorothiazide huelen sou séier wéi méiglech. Wann IOP onkontrolléiert bleift, kann eng medizinesch Noutbehandlung oder Chirurgie noutwendeg sinn. Risikofaktoren fir d'Entwécklung vun akuter Wink-Zoumaache Glaukom sinn: eng Geschicht vun enger allergescher Reaktioun op Sulfonamid oder Benzylpenicillin.

Bei Patienten déi Thiazid-Diuretik huelen, kënnen Hypersensibilitéitsreaktiounen souwuel an der Präsenz entwéckelen an an der Verontreiung vun enger Geschicht vun enger allergescher Reaktioun oder bronchiale Asthma, awer si méi wahrscheinlech wann se eng Geschicht hunn.

Et gi Berichter iwwer eng Vergréisserung vum systemesche Lupus erythematosus während der Verwäertung vun Thiazid-Diuretika.

Besonnesch Informatioun iwwer Stoffer

D 'Medikament Lorista ® N enthält Laktose, dofir ass d' Medikament kontraindiziert bei Patienten mat Laktasemangel, Laktosintoleranz, Glukos-Galaktose-Malabsorption Syndrom.

Afloss op d'Fäegkeet potenziell geféierlech Aktivitéiten ze maachen déi speziell Opmierksamkeet a schnelle Reaktiounen erfuerderen (zum Beispill, Fuert, Aarbecht mat Beweegmechanismen). Am Ufank vun der Therapie kann de Medikament Lorista ® N eng Ofsenkung vum Blutdrock verursaachen, Schwindel oder Schläimkeet, also indirekt de psycho-emotionalen Zoustand beaflossen. Aus Sécherheetsgrënn, ier eng Aktivitéit ufänkt, déi méi Opmierksamkeet erfuerdert, sollten d'Patienten als éischt hir Äntwert op d'Behandlung evaluéieren.

Aktioun um Kierper

Wousst Dir datt den antike griicheschen Dokter Dioscorides gegleeft huet datt d'Kazwurzel d'Gedanken vum Mënsch kontrolléiert? Persesch Healer Avicenna huet berode Dampende Bësch Räucherstänn fir d'Gehir ze verstäerken, an an Europa vun der Renaissance gouf dësen Kraider behandelt ... Epilepsie.

Trotz der laanger Medikamentgeschicht gi se nach ëmmer studéiert. Wëssenschaftler hunn nach ëmmer net erausfonnt wat eng spezifesch chemesch Verbindung an de Wuerzelen eis Nerven berouegt an hëlleft séiss ze schlofen.

Awer de spezifeschen Effekt vu Valerian op de mënschleche Kierper (souwéi d'Eegeschafte vu Mutterwort, Peony an ähnlech Kraider) ass laang bekannt:

Et fänkt unhemmend Prozesser am Zentralnervensystem un, dat hëlleft sech ze berouegen a séier amgaang ze schlofen.
Et berouegt Nerven an d'Häerz, hëlleft roueg unangenehme Situatiounen z'ënnerhalen a mat alldeegleche Stress ëmzegoen.
Et funktionnéiert als antispasmodesch: lindert Spasmen vun den Verdauungstrakt Muskelen.
Mat längerer Benotzung reduzéiert et den Drock wesentlech.

Symptomer vu Vergëftung

Unzeeche vun Vergëftung mat valerianem Medikament däerfen net direkt optrieden. Wann Dir sedativen Tinktur oder Pëllen fir Méint drénkt (och an der autoriséierter Doséierung), kann d'X-Stonn kommen wann den toxeschen Effekt vum Medikament ufänkt ze erschéngen.

Déi Haaptsymptomer vun Bësch Räuchvergëftung sinn:

übelkeit a Erbrechen
Probleemer mam Magen an Darm (Schmerz, Heartburn,),
Kappwéi Attacken
Drock erof
Vergréisserung vun chronesche Krankheete,
ofgeholl Leeschtung
Schléifkeet an Lethargy,
Apathie an Indifferenz zu deem wat ronderëm geschitt.

Heiansdo handelen valerian Wuerzelen net-Standard op eng Persoun an hunn de genaue Géigendeel Effekt (erënnert un d'Reaktioun vu Kazen). An dësem Fall gëtt et eng staark Excitabilitéit, Féiwer a Schweess, den Drock spréngt. Heiansdo ginn Häerzpéng, e Sënn vu verursaachte Angscht an Insomnia opgeholl.

Éischt Hëllef

Wat geschitt wann Dir vill Valerian drénkt? Wann Dir op Zäit erfaasst, da gëtt et näischt - déi geféierlech Konsequenze kënne ganz einfach miniméiert ginn.

Bescht vun allem, wann Dir Symptomer vun enger Iwwerdosis bemierkt an d'Ursaach bestëmmen an den éischten 2 Stonnen no Pëllen oder Tropfen. Och Magesch Lavage Doheem kann hei hëllefen.
Dëst gëtt ganz einfach gemaach - Dir musst vill waarm Waasser gläichzäiteg drénken (2-2,5 Liter) an Erbrechen induzéieren andeems Dir d'Wurzel vun der Zong dréckt.
Wann méi Zäit vergaang ass oder den Zoustand vun enger Persoun no sou enger Phytotherapie séier verschlechtert, muss eng Ambulanz geruff ginn. Et wäert gastresch Lavage bei stationäre Konditioune a restauréierter Therapie erfuerderen.
Wann Dir nëmme bestëmmte suspekt Symptomer wärend der Behandlung mam schüttende Gras bemierkt, ass et besser d'Dosis ze reduzéieren oder souguer duerch en anert Medikament z'ersetzen. Also vermeit Dir serieux Konsequenzen.
Unzeeche vu Bësch Wierklecher Allergie kënne mat konventionelle Antihistaminle geläscht ginn.

A wéivill Pëllen Valerian kënnt Dir gläichzäiteg drénken? Dës Figur ass anescht fir jiddereen. Fir e puer sinn déi empfohlene 2 Stécker scho maximal Dosis, a fir iergendeen 10 Pëllen brénge kee Schued oder e merkbare Effekt.

Wéi huelen ech Valerianwurzel?

Vergëftung mat valerianen Tabletten oder Tropfen ass en zimlech rare Phänomen. Awer et ass ni gewosst wéi de Kierper op eng harmlos Valerian reagéiert - d'Reaktioun op Kräidenextrakter ass ëmmer ganz individuell. Minimiséiere vun all Risiken ass ganz einfach, befollegt just déi einfach Reegele vu beroueger Feierwurzelbehandlung.

Vergiesst net - déi valerian Wurzel wierkt ganz lues, heiansdo dauert et eng Woch fir de Medikament am Kierper ze sammelen an ufänkt effektiv ze schaffen. Wann Dir eng séier Handlung braucht, kuckt no engem anere Berouegungsmëttel. Op d'mannst Mutterwort.
Wielt Är Doséierung Form virsiichteg. Tabletten wierken méi lues, awer Tinktur ass kontraindizéiert fir Leit mat enger Prädisposition fir Alkoholismus.
Ni d'Dosis iwwerschreiden, och wann d'Gefill huet datt d'Droge net perfekt funktionnéiert. E verstäerkten Deel vun enger Kazwurzel kann zu nervösem Exitabilitéit féieren, an da wäert et nach méi schwéier ginn ze berouegen an ze schlofen. Et ass besser en Dokter ze konsultéieren, an hien wäert Iech eng aner Medizin auswielen.

Trotz der Popularitéit vu Kraiderbestëmmungen, kann eng Iwwerdosis Valerian d'Gesondheet schuede a nervös Stéierunge provozéieren. Dës Problemer ze vermeiden ass ganz einfach, d 'Haaptsach ass d'Doséierung ze observéieren an Pausen tëscht Behandlungscoursen ze maachen.

En Artikel fir de Site gouf vum Nadezhda Zhukova ausgeschafft.

KRKA KRKA dd Krka dd, Novo mesto / Krka-RUS, LLC Krka dd, Novo mesto Krka, dd, Novo mesto, JSC KRKA-RUS, LLC

Beschreiwung vun der Doséierungsform

Filmbeschichtete Pëllen Tabletten, filmbeschichtete giel bis giel mat engem gréngen Tënt, sinn oval, liicht biconvex, mat engem Risiko op enger Säit. D'Tafelen, filmesch Beschichtete vu giel bis giel mat engem gréngen Tënt, sinn oval, liicht biconvex.

Speziell Konditioune

1 Tab losartan Kalium 100 mg hydrochlorothiazid 25 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke - 69,84 mg, mikrokristallin Zellulose - 175,4 mg, Laktosemonohydrat - 126,26 mg, Magnesiumstearat - 3,5 mg.D'Kompositioun vun der Filmmembran: Hypromellose - 10 mg, Macrogol 4000 - 1 mg, Faarf Kinolin Giel (E104) - 0,11 mg, Titandioxid (E171) - 2,89 mg, talk - 1 mg. losartan Kalium 100 mg Hydrochlorothiazid 12,5 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke, Mikrokristallin Cellulose, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat. Shell Zesummesetzung: Hypromellose, Macrogol 4000, Kinolin Gielfaarf (E104), Titandioxid (E171), Talk. losartan Kalium 100 mg Hydrochlorothiazid 25 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke, Mikrokristallin Cellulose, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat. Shell Zesummesetzung: Hypromellose, Macrogol 4000, Kinolin Gielfaarf (E104), Titandioxid (E171), Talk. Kalium losartan 50 mg Hydrochlorothiazid 12,5 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke, Mikrokristallin Cellulose, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat Shell Zesummesetzung: Hypromellose, Macrogol 4000, Kinolin Giel Faarf (E104), Titan Dioxid (E171), Tal. losartan Kalium 50 mg Hydrochlorothiazid 12,5 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke, Mikrokristallin Cellulose, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat. Shell Zesummesetzung: Hypromellose, Macrogol 4000, Kinolin Gielfaarf (E104), Titandioxid (E171), Talk.

Lorista N Kontraindikatiounen

Hypersensibilitéit géint Losartan, fir Medikamenter ofgeleet vu Sulfonamiden an aner Komponenten vum Medikament, Anurie, schwéieren Nierbehënnerung (Kreatinin Clearance (CC) manner wéi 30 ml / min.), Hyperkalämie, Dehydratioun (ënner anerem mat héijer Dosen Diuretika) schwéier Liewer Dysfunktion, refraktär Hypokalemie, Schwangerschaft, Laktatioun, arteriell Hypotonie, Alter ënner 18 Joer (Wierksamkeet a Sécherheet sinn net etabléiert), Laktasemangel, Galaktosämie oder Glukos / Gal Malabsorptiouns Syndrom Aktéiert. Mat Vorsicht: Waasser-Elektrolyt Blutbalance Stéierunge (Hyponaträmie, hypochloremesch Alkalose, Hypomagnesämie, Hypokalemie), bilateraler Nierarterie Stenose oder Stenose vun enger eenzeger Nierarterie, Diabetis mellitus, Hyperkalzämie, Hyperurikämie an / oder Gout, verschlechtert mat enger allergescher neurologescher Anemone fréier mat aneren Drogen entwéckelt, dorënner AP-Inhibitoren

Lorista N Nebenwirkungen

Op dem Deel vum Blutt a Lymphsystem: selten: Anämie, Shenlane-Genokha purpura. Op der Säit vum Immunsystem: selten: anaphylaktesch Reaktiounen, Angioödem (abegraff Schwellung vum Kehlkopf an der Zong, verursaacht Verstouss vun den Loftweeër an / oder Schwellung vum Gesiicht, Lippen, Pharynx). Vun der Säit vum Zentralnervensystem a periphere Nervensystem: dacks: Kappwéi, systemesch an onsystematesch Schwindel, Insomnia, Middegkeet, selten: Migrän. Aus dem Herz-Kreislauf-System: Oft: orthostatesch Hypotonie (Dosis-ofhängeg), Palpitatiounen, Tachykardie, selten: Vaskulitis. Aus dem Atmungssystem: dacks: Husten, iewescht Otemschwieregkeeten, Pharyngitis, Schwellung vun der Naseschleimhaut. Aus dem Magen-Darmtrakt: Oft: Diarrho, Dyspepsie, übelkeit, Erbriechen, Bauchschmerzen. Aus dem Hepatobiliarsystem: selten: Hepatitis, schiedlecher Leberfunktioun. Vun der Haut a subkutane Fett: selten: Urtikaria, Haut Jucken. Aus dem Muskuloskeletalsystem a Bindegewebe: dacks: Myalgie, Réckschmerzen, selten: Arthralgie. Aner: dacks: Asthenia, Schwächt, periphere Ödemer, Këscht Schmerz. Laboratoire Indikatoren: dacks: Hyperkalämie, erhéicht Konzentratioun vu Hämoglobin an Hämatokrit (net klinesch bedeitend), selten: moderéiert Erhéijung vun der Serum Harnstoff a Kreatinin, ganz seelen: erhéicht Aktivitéit vu Liewer a Bilirubin-Enzyme.

Folk Heilmittel fir Hypertonie

Lorista ass gezeechent fir d'Préventioun vu kardiovaskuläre Katastrophen bei Patienten mat engem erhéijen Risiko:

sekundär arteriell Hypertonie,
vum héije Blutdrock
chronescher Häerzversoen
ofgeholl Proteinurie bei Nierpatologien bei Leit mat Typ 2 Diabetis.

Lozap Pëllen kënnen mat anere Medikamenter geholl ginn, déi den Drockniveau senken. De Medikament gëtt geschluecht, duerno kann et mat genuch genug gekachten oder gereinegtem Waasser ofgewäsch ginn.

Mat arterieller Hypertonie ass déi initial Doséierung 1 Tablet vu Lorista N 50 / 12,5 mg eemol am Dag. Patienten, fir déi sou e Volumen vu Fongen net effikass sinn, solle 2 Pëllen pro Dag verschriwwen ginn. Ideal ass de Medikament moies nom Kaffi geholl. De maximalen hypotensiven Effekt kann no 3-4 Wochen aus dem Start vun der Therapie erreecht ginn.

Fir d'Wahrscheinlechkeet vu kardiovaskuläre Krankheet an Doud bei Patienten ze reduzéieren, déi mat Hypertonie diagnostizéiert sinn, gëtt lénks ventrikulär Hypertrophie mat der Behandlung mat 50 g vum Medikament eemol am Dag gestart.

Bis haut goufe keng geféierlech Drogeninteraktioune vum Medikament Lorista, Lorista plus mat Medikamenter bemierkt:

Hydrochlorothiazid,
Cimetidin
Digoxin
Ketoconazole,
Phenobarbital,
Erythromycin.

Wéi och ëmmer, während der gemeinsamer Therapie mat Riffampicin, Fluconazol, kann e Réckgang am Grad vu Kalium losartan Metabolit Aktivitéit bemierkt ginn. Et gëtt keng Informatioun iwwer déi klinesch Konsequenze vun dësem Phänomen.

Parallel Behandlung mat Amilorid, Triamteren, Spironolakton (Kaliumspuerend Diuretik) a Kaliumpréparatiounen erhéigt d'Wahrscheinlechkeet fir Hyperglykämie e puer Mol z'entwéckelen.

Wann gläichzäiteg mat NSAIDs geholl ginn (net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter), kënnen selektiv Inhibitoren, mat abegraff, eng Ofsenkung vun der Wierksamkeet bemierken:

diuretics
aner antihypertensive Medikamenter.

Wann de Lorista zesumme mat Thiazid-Diuretika verschriwwen ass, da wäert d'Normaliséierung vum Blutdrock additiv an der Natur sinn, da gëtt den Effekt vun aneren antihypertensive Medikamenter erop. Dofir ass et besser sou Kombinatiounen ze vermeiden wann dëst ka gemaach ginn.

a Kombinatioun mat antihypertensiven Agenten vun anere Gruppen féiert zu erhéijen Effekt.

Déi gläichzäiteg Notzung vu Lorista a Flukonazol oder Riffampicin kann zu enger Ofsenkung vun der Konzentratioun vun den aktive Metaboliter vu Losartan féieren.

De kombinéierte Rendez-vous vu Lorista a Kaliumpräparatiounen, Kaliumspuerend Diuretika oder Salzléisungen kann zu enger Erhéijung vum Niveau vu Kalium am Blutt féieren.

Mat gläichzäiteg Benotzung mat NSAIDen kann den hypotensiven Effekt vum Medikament erofgoen.

Arteriell Hypertonie verursaacht eng Verletzung vum Stoffwechsel vu Kuelenhydrater a 50-70% vu Fäll. Bei 40% Patienten entwéckelt arteriell Hypertonie Typ 2 Diabetis. De Grond ass Insulinresistenz - Insulinresistenz. Diabetis mellitus an Drock erfuerdert direkt Behandlung.

D'Behandlung vun Hypertonie mat Folk Heilmittel fir Diabetis sollt ufänken mat der Beobachtung vun de Reegele vun engem gesonde Liewensstil: e normale Gewiicht ze halen, ophalen ze fëmmen, Alkohol drénken, d'Antzuch vu Salz a schiedleche Liewensmëttel ze limitéieren.

Ech huelen mëndlech, onofhängeg vum Iessen, drénken vill propper Waasser. Et ass recommandéiert de Lorista moies ze huelen.Fir arterieller Hypertonie ass déi duerchschnëttlech deeglech Dosis 50 mg. De maximalen antihypertensiven Effekt gëtt bannent 3-6 Wochen vun der Therapie erreecht.

Et ass méiglech e méi ausgeprägte Effekt z'erreechen andeems d'Dosis vum Medikament op 100 mg / Dag erhéicht.

1. Woch (1. - 7. Dag) - 1 Tab. Lorista 12,5 mg / Dag. 2. Woch (8-14. Dag) - 1 Tablet. Lorista 25 mg / Dag. 3. Woch (15.-21. Dag) - 1 Tablet. Lorista 50 mg / Dag 4. Woch (22-28ten Dag) - 1 Tablet. Lorista 50 mg / Dag.

Géint den Hannergrond vun Diuretika an héijen Dosen ze huelen, ass et recommandéiert Lorista Therapie mat 25 mg / Dag unzefänken.De maximalen antihypertensiven Effekt gëtt bannent 3 Woche vun der Therapie erreecht.

Bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun (CC 30-50 ml / min), Korrektioun vun der initialer Doséierung vu Lorista ass net erfuerderlech.

Fir d'Risiko vu kardiovaskuläre Pathologien a Mortalitéit bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénks ventrikulärer Hypertrophie ze reduzéieren, gëtt d'initial an Ënnerhaltungsdosis vum Losartan benotzt - 50 mg 1 Zäit / Dag (1 Tablet vu Lorista 50).

Wann am Laf vun der Behandlung et net méiglech war den Zilniveau vum Blutdrock mat Lorista N 50 z'erreechen, Korrektioun vun der Therapie ass noutwendeg. Wann néideg, ass eng Erhéijung vun der Dosis (Lorista 100) a Kombinatioun mat Hydrochlorothiazid an enger Dosis vun 12,5 mg / Dag méiglech.

D'recommandéiert Dosis vum Medikament Lorista® N 100 -1 Tab. (100 mg / 12,5 mg) 1 Zäit / Dag.

Déi maximal deeglech Dosis ass 1 Tab. drogen Lorista N 100.

Bei Patienten mat enger néierter Nierfunktioun ass d'Dosis Upassung net erfuerderlech.

Bei eelere Patienten ass d'Dosis Upassung net erfuerderlech.

Bei Patienten mat enger schlechter Leberfunktioun, sollt d'Doséierung vu Lorista reduzéiert ginn. Am CHF ass déi initial Doséierung 12,5 mg / Dag. Duerno ass d'Dosis graduell eropgaang, bis eng Standard therapeutesch Doséierung erreecht gëtt. D'Erhéijung geschitt eemol d'Woch (zum Beispill 12,5 mg, 25 mg, 50 mg / Dag). Esou Patienten, Lorista Pëllen sinn normalerweis a Kombinatioun mat Diuretik a Kardiologesch Glykosiden verschriwwen.

Fir d'Nieren bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mat Proteinurie ze schützen, ass déi Standard initial Dosis vu Lorista 50 mg / Dag. D'Dosis vum Medikament kann op 100 mg / Dag erhéicht ginn, wann Dir d'Reduktioun vum Blutdrock berücksichtegt. Eng Erhéigung vu méi wéi 1 Tablet Lorista® N 100 pro Dag ass net ugeroden a féiert zu verstäerkte Nebenwirkungen.

D'simultan Benotzung vu losartan an ACE-Inhibitoren verschlechtert d'Nierenfunktioun, sou datt dës Kombinatioun net recommandéiert ass.

Benotzt bei Patienten mat enger Ofsenkung vum intravaskuläre Flëssegkeet Volumen - Korrektioun vum Flëssegkeet Volumenmangel ass noutwenneg ier Dir Losartan ufänkt.

Fräisetzung Form

An dësem Artikel kënnt Dir d'Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament liesen Lorista An. Bitt Feedback vun de Besucher op de Site - Konsumenten vun dësem Medikament, souwéi d'Meenungen vun medizinesche Spezialisten iwwer d'Benotzung vu Lorista an hirer Praxis. Eng grouss Ufro ass fir aktiv Är Rezensiounen iwwer d'Drogen ze addéieren: d'Medizin huet gehollef oder net gehollef d'Krankheet lass ze ginn, wéi eng Komplikatiounen an Nebenwirkungen observéiert goufen, méiglecherweis net vum Hiersteller an der Annotatioun bekannt ginn. Analoger Lorista a Präsenz vu verfügbare strukturelle Analoga. Benotzt fir d'Behandlung vu héije Blutdrock bei Erwuessener, Kanner, souwéi während der Schwangerschaft a Laktatioun.

Lorista - Selektiv Angiotensin 2 Rezeptor Antagonist Typ AT1 net-Protein Natur.

Et reduzéiert OPSS, Drock an der Pulmonzirkulatioun, reduzéiert Afterload, huet en diuretesch Effekt.

Et interferéiert mat der Entwécklung vu myokardialen Hypertrophie, erhéicht d'Ausübungstoleranz bei Patienten mat chronescher Häerzversoen.

Empfang Lorista eemol am Dag féiert zu enger statistesch signifikante Ofsenkung vum systoleschen an diastolesche Blutdrock. Dagsiwwer kontrolléiert de Losartan de Blutdrock gleichméisseg, während den antihypertensiven Effekt dem natierlechen circadianen Rhythmus entsprécht. D'Ofsenkung vum Blutdrock um Enn vun der Dosis vum Medikament war ongeféier 70-80% vum Effekt op der Peak vum Medikament, 5-6 Stonnen no der Verwaltung.Réckzuchssyndrom ass net beobachtet, a losartan huet net e klinesch signifikanten Effekt op Häerzfrequenz.

Losartan ass effektiv bei Männer a Fraen, souwéi bei eelere Leit (≥ 65 Joer) a méi jonke Patienten (≤ 65 Joer).

Den antihypertensiven Effekt tritt no 3-4 Deeg op, awer et kann 3-4 Wochen daueren fir den optimalen therapeutesche Effekt z'erreechen.

Losartan Kalium + Stoffer.

Kalium losartan + hydrochlorothiazide + excipients (Lorista N an ND).

D'pharmakokinetik vu losartan an hydrochlorothiazide mat gläichzäiteger Benotzung ënnerscheet sech net vun där vun hirer separater Benotzung.

No mëndlecher Verwaltung ass d'Absorptioun vum Hydrochlorothiazid 60-80%. Hydrochlorothiazid gëtt net metaboliséiert a gëtt séier vun den Nieren excretéiert.

arterielle Hypertonie
reduzéiert Risiko fir Schlaganfall bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénkser ventrikulärer Hypertrophie,
chronesch Häerzversoen (als Deel vun der Kombinatiounstherapie, mat Intoleranz oder Ineffektivitéit vun der Therapie mat ACE Inhibitoren),
Nierfunktioun bei Patienten mam Typ 2 Diabetis mellitus mat Proteinurie ze schützen fir Proteinurie ze reduzéieren, de Fortschrëtt vum Niereschued ze reduzéieren, d'Risiko fir d'Entwécklungsstadium z'entwéckelen (d'Noutwennegkeet vun Dialyse verhënneren, d'Wahrscheinlechkeet vun enger Erhéijung vun der Serumkreatinin) oder Doud.

Pëllen 12,5 mg, 25 mg, 50 mg an 100 mg.

Lorista N (Zousätzlech enthält 12,5 mg Hydrochlorothiazid).

Lorista ND (Zousätzlech enthält 25 mg Hydrochlorothiazid).

Instruktioune fir de Gebrauch an d'Doséierung

De Medikament gëtt mëndlech geholl, egal wéi d'Iessen, d'Frequenz vun der Verwaltung - 1 Zäit pro Dag.

Géint den Hannergrond vun der Diuretik an héijen Dosen huelen, ass et recommandéiert Lorista Therapie mat 25 mg pro Dag an enger Dosis unzefänken.

Eeler Patienten, Patiente mat enger schlechter Nierfunktioun (Patienten an der Hämodialyse abegraff) brauche keng initial Dosis vum Medikament unzepassen.

Bei Patienten mat enger schlechter Leberfunktioun sollt d'Medikament an enger méi niddereger Dosis verschriwwen ginn.

Schwindel
Asthenia
Kappwéi
Middegkeet
insomnia
Besuergnëss
Schlofstéierung
Schléifer
Gedächtnisstéierungen
periphere Neuropathie
parästhesia
hyposthesia
Migrän
tremor
Depressioun
orthostatesch Hypotonie (Dosis-ofhängeg),
Häerzschlag
tachycardia
bradycardia
arrhythmias
angina pectoris
geklaut Nues
Houscht
bronchitis
Schwellung vun der Naseschleimhaut,
Iwwelzegkeet, Erbriechen,
iwelzeg
Bauchschmerz
anorexia
dréchene Mond
Zännwéi
flatulence
Verstopfung
dréngend urinéieren
gestéiert Nierfunktioun,
ofgeholl Libido
Impotenz
Krämp
Péng am Réck, Këscht, Been,
klëmmt an den Oueren
Goût Violatioun
visueller Behënnerung
konjunktivitis
anemia
Shenlein-Genoch purpur
dréchent Haut
verstäerkt Schweess
alopecia
Gout
Urtikaria
Haut Hautausschlag
angioedema (abegraff Schwellung vum Kehlkopf an der Zong, veruersaacht Ënnerbriechung vun de Loftweeër an / oder Schwellung vum Gesiicht, Lippen, Pharynx).

arteriell Hypotonie,
hyperkalemia
Dehydratioun
laktose Intoleranz,
galactosemia oder Glukose / Galactose Malabsorption Syndrom,
Schwangerschaft
lactation
Alter bis 18 Joer (Wierksamkeet a Sécherheet bei Kanner sinn net etabléiert),
Iwwerempfindlechkeet géint Losartan an / oder aner Komponenten vum Medikament.

Schwangerschaft a Laktatioun

Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer a Kontrollmechanismen ze féieren

Et gi keng Daten iwwer den Effekt vu Lorista op d'Fäegkeet fir Gefierer oder aner technesch Mëttelen ze féieren.

Keng klinesch bedeitend Medikament Interaktioune mat Hydrochlorothiazid, Digoxin, indirekt Antikoagulanten, Cimetidin, Phenobarbital, Ketoconazol an Erythromycin goufen observéiert.

Wärend der gläichzäiteger Benotzung mat rifampicin a Fluconazol gouf eng Ofsenkung vum Niveau vum aktive Metabolit vu losartan Kalium bemierkt. Déi klinesch Konsequenze vun dësem Phänomen sinn onbekannt.

De simultane Gebrauch mat Kaliumspuerend Diuretika (zum Beispill, Spironolakton, Triamteren, Amilorid) a Kaliumpräparatiounen erhéicht de Risiko fir Hyperkalämie.

Analogen vum Medikament Lorista

Strukturell Analogen vun der aktiver Substanz:

Blocktran
Brozaar
Vasotens,
Vero Losartan
Zisakar
Kardomin Sanovel,
Karzartan
Cozaar
Lakea
Lozap,
Lozarel
Losartan
Losartan Kalium,
Losacor
Lotor
Presartan
Renicard.

Beim Fehlen vun Analoga vum Medikament fir déi aktiv Substanz, kënnt Dir op de Linken hei ënnendrënner op d'Krankheeten klickt, datt dat entspriechend Medikament hëlleft an déi verfügbar Analoga fir therapeutesch Effekt ze gesinn.

Lorista N ass e kombinéiert antihypertensiv Medikament mat engem selektiven Angiotensin Rezeptor Blocker (Typ AT1) losartan an engem Thiazid-diuretesche Hydrochlorothiazid. Dat ultimescht Zil vun der Hypertonie-Therapie ass d'Entwécklung vu cerebrovaskuläre Stéierungen ze vermeiden, kardiovaskuläre Manifestatiounen, Nierenausfall, a reduzéieren de Risiko vum kardiovaskuläre Doud. Ugesi vum ongléckleche Fakt datt Monotherapie an de meeschte Fäll net mat der Aufgab ophält den Zilniveau vum Blutdrock z'erreechen, an de leschte Jore vertrauen d'Kardiologen ëmmer méi op kombinéiert antihypertensive Medikamenter. D'Kombinatioun "Angiotensin Rezeptor-Blocker (Sartan) + Thiazid-Diuretikum" gëllt aktuell als ee vun de villverspriechendste. En allgemengen ähnlechen Handlungsmechanismus mat der Kombinatioun "angiotensin-konvertéierend Enzyminhibitor (ACE-Inhibitor) + Thiazid-Diuretik" huet dës pharmakologesch "Mëschung" eng Zuel vun onbestreidenen Virdeeler wéi déi éischt. Also, am Géigesaz zu ACE Inhibitoren, suergen d'Sartanen eng méi komplett Blockade vun den "cellulären" Effekter vum Renin-Angiotensin-Aldosteron System. Si hunn och besser Toleranz, ouni ze verursaachen, am Géigesaz zu ACE-Inhibitoren, en ustrengenden Trockenhust an Angioödem wéinst der Akkumulation vun der Iwwerschoss vu Bradykinin am Kierper. D'Resultater vu multicenter randomiséierte klineschen Studien hunn déi héich Effizienz vum Losartan an Hypertonie bewisen. De Sartans besetzt haut eng vun de Schlësselpositiounen an internationale Empfehlungen fir d'Behandlung vun dëser Krankheet, als éischt Linn Medikamenter passend fir kontinuéierlech Pharmotherapie. D'Lorista N vun der slowenescher pharmazeutescher Firma Krka ass 2008 an eisem Land opgetaucht an elo ass et scho gelongen de Respekt vun Dokteren an d'Vertraue vu Patienten ze gewannen. De Mechanismus vun der Handlung vum lorista N baséiert op der Fäegkeet vum Losartan (loosst de Hydrochlorothiazid fir elo) fir den Zougang vum Angiotensin II op seng "perséinlech" Rezeptoren ze blockéieren, wéinst deem e säi vasopressor Potential realiséiert.

Als Resultat verursaacht de Medikament Entspanung vun de Maueren vu Bluttgefässer, reduzéiert d'Vir- an d'Notzlaascht op de Myokardium, déi allgemeng Peripheralresistenz vu Bluttgefässer a verhënnert d'lénkt ventrikulär Hypertrophie. Am Géigesaz zu aneren antihypertensive Medikamenter huet Lorista N en urikosureschen Effekt, beaflosst net erektile Funktioun, weist anti-inflammatoresch an antiaggregant (antithrombotesch) Eegeschaften a verbessert kognitiv (kognitiv) Funktiounen. D'Effektivitéit a favorabel Sécherheetsprofil vu Lorista N goufen net nëmmen a klineschen Studien bestätegt, awer och während Post-Marketing Studien, d.h. nodeems de Medikament um Maart verëffentlecht gëtt.No mëndlecher Verwaltung gëtt losartan séier an de Magen-Darmtrakt absorbéiert. Seng systemesch Bioverfügbarkeet ass 33%, déi mam Effekt vum éischte Passage duerch d'Liewer assoziéiert. D’Peak-Konzentratioun vu Losartan am Blutt gëtt 1 Stonn no der Verwaltung opgeholl. Lorista N kann onofhängeg vun der Nahrungsmëttel benotzt ginn. Deen zweete Komponent vum Medikament - en Thiazid-diuretesch Hydrochlorothiazid - verhënnert d'Réckabsorptioun am distale Nephron vu Natriumionen, a Chlor, souwéi Waasser a Kalium, Magnesium a Kalziumionen. Seng antihypertensiv Wierkung ass wéinst der Expansioun vun Arterioles. Den diureteschen Effekt gëtt 1-2 Stonnen nom Agrëff observéiert, erreecht säi Maximum no 4 Stonnen an dauert bis 12 Stonnen. Déi initial (och ënnerstëtzend) Dosis vu lorista N fir arteriell Hypertonie ass 1 Tablet 1 Zäit pro Dag. De maximalen therapeutesche Effekt sollt während den éischten 3 Woche vun der Pharmakotherapie erwaart ginn. Mat net genuch Effektivitéit vum Medikament kann dës Dosis op 2 Pëllen eropgesat ginn. Lorista N geet gutt mat aner antihypertensive Medikamenter. Eeler Patienten brauche keng Dosisanpassung. D'Präsenz vu Hydrochlorothiazid an der Virbereedung erhéicht d'Risiko vun der arterieller Hypotonie a Stéierunge am Waasser-Salzbalance.

Pharmakologie

Kombinéiert antihypertensive Medikament.

Losartan ass e selektiv Antagonist vun Angiotensin II Rezeptoren Typ II AT 1 Net-Protein Natur.

In vivo an In vitro blockéieren de losartan a seng biologesch aktiv Carboxymetabolit (EXP-3174) all physiologesch bedeitend Effekter vun Angiotensin II op AT 1 Rezeptoren, egal vu senger Strooss vu senger Synthese: et féiert zu enger Erhéijung vun der Plasma Renin Aktivitéit an enger Ofsenkung vun der Konzentratioun vum Aldosteron am Bluttplasma.

Losartan indirekt verursaacht d'Aktivatioun vun den AT 2 Rezeptoren andeems de Niveau vun Angiotensin II eropgeet. Losartan hemmt net d'Aktivitéit vu Kininase II, en Enzym dat am Metabolismus vu Bradykinin involvéiert ass.

Et reduzéiert OPSS, Drock an der Pulmonzirkulatioun, reduzéiert Afterload, huet en diuretesch Effekt.

Et interferéiert mat der Entwécklung vu myokardialen Hypertrophie, erhéicht d'Ausübungstoleranz bei Patienten mat chronescher Häerzversoen.

Losartan 1 Zäit / Dag huelen, féiert zu enger statistesch signifikante Ofsenkung vu systoleschen an diastolesche Blutdrock. Dagsiwwer kontrolléiert de Losartan de Blutdrock gleichméisseg, während den antihypertensiven Effekt dem natierlechen circadianen Rhythmus entsprécht. D'Ofsenkung vum Blutdrock um Enn vun der Dosis vum Medikament war ongeféier 70-80% vum Effekt op der Peak vum Medikament, 5-6 Stonnen no der Verwaltung. Réckzuchssyndrom ass net beobachtet, a losartan huet net e klinesch signifikanten Effekt op Häerzfrequenz.

Losartan ass effektiv bei Männer a Fraen, souwéi bei eelere Leit (≥ 65 Joer) a méi jonke Patienten (≤ 65 Joer).

Den antihypertensiven Effekt tritt no 3-4 Deeg op, awer et kann 3-4 Wochen daueren fir den optimalen therapeutesche Effekt z'erreechen.

Interaktioun

An klineschen Studien gouf keng klinesch bedeitend pharmakokinetesch Interaktioun vu Losartan mat Hydrochlorothiazid, Digoxin, Warfarin, Cimetidin, Phenobarbital, Ketoconazol an Erythromycin opgedeckt.

Rifampicin a Fluconazol reduzéieren den Niveau vum aktive Metabolit (klinesch ass dës Interaktioun net studéiert).

D'Kombinatioun vu losartan mat kaliumspuerend Diuretik (Spironolakton, Triamteren, Amilorid), Kaliumhalteg Zousatz oder Kaliumsalze kann zu Hyperkalämie féieren.

NSAIDen, mat abegraff selektiv COX-2 Inhibitoren kënnen d'Effektivitéit vun Diuretika an aner antihypertensive Medikamenter reduzéieren, dorënner losartan.

Bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun, behandelt mat NSAIDs (inklusive COX-2 Inhibitoren), kann d'Behandlung mat Angiotensin II Rezeptor Antagonisten zu enger weiderer Verschlechterung vun der Nierfunktioun féieren, inklusiv akuten Nierenausfall, wat normalerweis reversibel ass.

Den antihypertensive Effekt vum Losartan, wéi aner antihypertensiv Medikamenter, ka reduzéiert ginn wann Dir Indomethacin huelen.

Mat simultaner Benotzung mat Thiazid-Diuretika, Ethanol, Barbituraten an Drogen kënnen de Risiko vun orthostatescher Hypotonie potenzéieren.

Mat simultaner Benotzung mat hypoglycemesche Mëttelen (fir mëndlech Verwaltung an Insulin) kann eng Dosis Upassung vun hypoglycemesche Agenten erfuerderlech sinn.

Wann a Kombinatioun mat aner antihypertensive Medikamenter geholl, en additiven Effekt.

Colestyramine a Colestipol stéieren d'Absorptioun vum Hydrochlorothiazid.

Mat gläichzäiteger Benotzung mat GCS, ACTH, gëtt eng markant Ofsenkung vun den Elektrolytniveauen, besonnesch Hypokalemie, bemierkt.

Hydrochlorothiazid reduzéiert d'Gravitéit vun der Äntwert op Pressor Aminen (z. B. Epinephrin, Norepinephrin).

Hydrochlorothiazid verbessert den Effekt vu Muskelrelaxanten vun enger net-depolariserende Aart vun Handlung (zum Beispill, Tubocurarine).

Diuretika reduzéieren d'Nieropklärung vu Lithium an erhéijen d'Risiko fir toxesch Effekter vum Lithium (gläichzäiteg Benotzung gëtt net recommandéiert).

NSAIDs (abegraff COX-2 Inhibitoren) kënnen d'diuretesch, natriuretesch, an hypotensiv Effekter vun der Diuretik reduzéieren.

Wéinst dem Effekt op den Metabolismus vu Kalzium kann d'Benotzung vun Thiazid-Diuretika d'Resultater vun enger Studie vun der Funktioun vun de parathyroid Drüsen verzerren.

Instruktioune fir ze benotzen Lorista N, Doséierung

De Medikament gëtt mëndlech geholl, egal wéi d'Iessen. Lorist H 12,5 mg + 50 mg. kann mat anere Mëttele kombinéiert ginn fir den Drock ze reduzéieren.

Ufanks- an Ënnerhaltdoséierung - 1 Tablet 1 Zäit pro Dag. An eeler Patienten a Patiente mat moderéierte Nierenausfall, och déi op der Dialyse, ass keng initial Dosis Upassung erfuerderlech.

Fir e méi ausgesprochenen Effekt z'erreechen, ass et méiglech d'Dosis vun der Medizin op 2 Pëllen vu Lorista N (50 / 12,5 mg) 1 Zäit pro Dag ze erhéijen.

Déi maximal deeglech Dosis ass 2 Pëllen vum Medikament.

Arterial Hypertonie a lénks ventrikuläre Hypertrophie

Fir d'Risiko vu kardiovaskuläre Pathologien a veruerteelt ze reduzéieren, gëtt losartan an enger initialer Dosis vu 50 mg eemol pro Dag verschriwwen. Wann den Zilblutdrock net erreecht ka ginn andeems Dir Losartan an enger deeglecher Dosis vu 50 mg huelen, ass et noutwendeg eng Dosis ze wielen andeems se mat klengen Dosen Hydrochlorothiazid (12,5 mg pro Dag) kombinéiert gëtt.

Wann néideg, soll déi deeglech Dosis vum Losartan op 100 mg a Kombinatioun mat Hydrochlorothiazid an enger Dosis vun 12,5 mg eropgesat ginn, an an der Zukunft déi deeglech Dosis vu Lorista N op 2 Pëllen erhéijen.

Laut Kardiologen ass et unzeroden Lorista N fir kardiovaskuläre Risiko ze huelen, wann Monotherapie mat Losartan net gehollef huet de Zilniveau vum Blutdrock z'erreechen.

Späichere Bedéngungen

bei Raumtemperatur 15-25 Grad stockéieren
bleift vu Kanner ewech

Informatioun ugebueden

De mënschleche vaskuläre System ass e vitalen Deel vum Fonctionnement vum ganzen Organismus. All pathologesch Bedéngungen féieren zu enger Verschlechterung vun der mënschlecher Gesondheet, an e puer Fäll féieren den Doud. Den Effekt vum Medikament Lorista N baséiert op den aktive Substanzen aus der Zesummesetzung, d'Komponenten verhënneren myokardial Hypertrophie, d'Wahrscheinlechkeet vun engem Schlag. Esou en Effekt gëtt en antihypertensiven Effekt an der Medizin genannt.

De Medikament Lorista N

D'Medikament ass an der Grupp vun antihypertensiven Drogen abegraff, huet eng kombinéiert Zesummesetzung. D'Lorista Medizin enthält déi aktiv Substanz losartan, déi en Antagonist vu selektiv Rezeptoren ass, huet eng net-Protein Natur. Dank dësem Zutat liwwert Lorista N eng effektiv, séier Blockéierung vun all Manifestatiounen vun Angiotensin II AT1 Rezeptoren, déi e staarken Effekt op all physiologesch Prozesser am mënschleche Kierper hunn.

Zesummesetzung a Form vun der Verëffentlechung

D'Tabletten hunn eng oval biconvex Form, giel (heiansdo mat engem gréngen Tënt) Faarf, op enger Säit ass et e Risiko. All Medizin Tablet enthält:

Als Excipiens fir d'Droge ginn benotzt:

Magnesiumstearat,
pregelatiniséierte Stärke
laktosemonohydrat,
mikrokristallin Zellulose,
talkum Puder
Titan Dioxid
macrogol 4000,
kinolin giel Faarf.

Lorista N - Instruktioune fir de Gebrauch

Eng Medikamenter kann Deel vun enger komplexer Therapie sinn oder als onofhängeg Medikament handelen. Iessen beaflosst net d'Absorptioun vum Medikament. Déi folgend Uwendungsregele ginn no den Instruktioune vum Lorista N ënnerscheet:

AH (arteriell Hypertonie). In der Regel, d'Doséierung ass 50 mg, deeselwechte Betrag ass genuch fir Ënnerhalttherapie. Déi maximal deeglech Dosis ass 100 mg. De maximalen antihypertensiven Effekt gëtt no 3-6 Wochen vun der Behandlung beobachtet. Déi initial Dosis fir Leit mat Leberdysfunktion oder Patiente mat Hypovolemie ass 25 mg.
Chronesch Häerzversoen. Et ass recommandéiert an dësem Fall d'Doséierung graduell ze erhéijen, et ass noutwendeg mat 12,5 mg fir eng Woch unzefänken, da sollt deen nächste scho 25 mg huelen a mat der drëtter een eng normaliséiert Dosis vu 50 mg pro Dag benotzen.
Präventioun vu kardiovaskuläre bei héije Risiko Patienten: Déi initial Dosis ass 50 mg, wann néideg, kënnt Dir et op 100 mg erhéijen.

Drogen Interaktioun

Et ass noutwendeg fir den Effekt ze berécksiichtegen deen als Resultat vun der Kombinatioun vu Lorista N Pëllen an aner Medikamenter ka geschéien. Déi folgend Daten existéieren:

Et gi keng klinesch bedeitend Ännerunge beim Erhalen vun Warfarin, Cimetidine, Hydrochlorothiazid, Digoxin an aner Medikamenter mat engem ähnlechen Effekt.
Den Indikator fir den aktiven Metabolit fällt markant aus a Kombinatioun mat Fluconazol, Riffampicin.
Zeeche vu Hyperkalämie entwéckelen beim Iwwerhuelen vun Diuretika mat Kalium oder seng Zousatzstoffer, Salzer.
NSAIDen a selektiv Inhibitoren kënnen den Effekt vun antihypertensive Medikamenter oder Diuretik markant schwächen.
Kombinatioun mat NSAIDs verursaacht eng Ofsenkung vun der Nierfunktioun, wat zu der Erscheinung vu Symptomer vun irreversiblen Nieralfehler féiert.
Den hypotensiven Effekt vum Lorista N reduzéiert Indomethacin.
Orthostatesch Hypotonie entwéckelt sech wann Dir Medikamenter mat Barbituraten kombinéiert, Thiazid-Typ Diuretik, narkotesch Substanzen.
D'Erscheinung vun engem additiven Effekt provozéiert d'simultan Administratioun vum Medikament mat antihypertensive Medikamenter.

Konditioune vum Verkaf a Späichere

Lorista N gëtt an all Apdikt verkaaft ouni Rezept, laut den Instruktioune ass et néideg de Produit op enger Plaz mat mëttlerer Temperatur ouni Zougang zu Sonneliicht ze stockéieren. D'Rollzäit vum Medikament ass 3 Joer.

Wann néideg, kann diuretesch Therapie mat enger ähnlecher Zesummesetzung duerchgefouert ginn, sou wéi am Lorista N. Op dëser Stuf sinn déi folgend Optiounen d'Analoga vun dësem Medikament, déi d'Effekter vum Angiotensin ubidden:

Blocktran GT,
Gizaar
Losartan
Vazotens H
Kardomin Plus Sanovel,
Gizortan
Simartan H,
Lozap Plus,
Lozarel plus
Lakea N.

Präis Lorista N

D'Medizin gëtt an Apdikten vun all Stad verkaaft, Dir kënnt Medizin vum Internet mat Heem Liwwerung bestellen. De Präis an Online Geschäfter ass normalerweis méi niddereg, d'Käschte hänke nach ëmmer vun der Regioun vum Verkaf of, d'Firma vum Hiersteller.D'geschätzte Käschte fir d'Lorista N Virbereedungen sinn wéi follegt:

Lorista Pëllen - vun wat hëllefen se? D'Medizin huet hypotensiv Eegeschaften. D 'Medikament "Lorista" Uweisunge fir Benotzung verschreibt fir mat héije Blutdrock ze huelen, Häerzversoen.

Lorista Pillen: vun deem se hëllefen

Indikatiounen fir ze benotzen enthalen:

arterielle Hypertonie
Häerzversoen, déi a chronescher Form geschitt ass (a Kombinatioun mat anere Medikamenter),
lénks ventrikulär Hypertrophie (eng Medizin gëtt verschriwwen fir d'Wahrscheinlechkeet vun engem Schlag ze reduzéieren),
Nefrologie, sech géint den Hannergrond vum Typ 2 Diabetis entwéckelen.

D'Medizin "Lorista N" ass verschriwwen fir ähnlech Indikatiounen, zesumme mat antihypertensive an diuretesche Medikamenter.

D'Medezin "Lorista": Instruktioune fir ze benotzen

D'Tafele ginn mëndlech geholl, mat Waasser, eemol am Dag, gewaschen. Mat héijem Drock, bedrohend e Schlag fir de Patient, wéi och mat Nephrologen an Diabetiker, gëtt 50 mg vum Medikament gezeechent. Vläicht eng zweemol Erhéijung vun der Doséierung. D'Dauer vun der Behandlung dauert 3-5 Wochen. Wann a Kombinatioun mat Diuretik benotzt, gëtt 25 mg verschriwwen. Mat Lebererkrankheeten gëtt de Volumen vum Medikament reduzéiert.

Als Deel vun der komplexer Behandlung vu chronesche Häerzversoen, Pëllen ginn wéi folgend geholl. An der éischter Woch drénken se 12,5 mg pro Dag. An den nächsten 3 Woche gëtt d'Doséierung ëm 12,5 mg all 7 Deeg erop. An der leschter Stuf gi 50 mg geholl. Dëst ass eng Ënnerhalt Doséierung.

D'Medezin "Lorista N": Instruktioune fir ze benotzen

Fir d'Hypertonie ze behandelen, sollt Dir 1 Tablet drénken. Wann néideg, verschreift 2 Kapselen pro Dag. Mat engem reduzéierte Volumen vun der Durchblutung fänkt d'Therapie mat 25 mg vum Medikament un. Behandlung vum Häerz mat der Medizin “Lorista N” gëtt mat der Ineffektivitéit vun de gewéinleche Mëttel duerchgefouert. Et gëtt an der Quantitéit vun 1-2 Pëllen geholl.

Nebenwirkungen

D'Medikament "Lorista", Instruktiounen a Patientebewäertunge ginn esou Informatioun, ass gutt vu Patienten toleréiert. Allerdings sinn Nebenwirkungen nach ëmmer méiglech. Si passéiere séier a si ginn net ausgeschwat. De Tool kann verursaachen:

Middegkeet, Hypotonie, Husten, Diarrho,
Harnweeër Infektiounen, Impotenz,
Krämp, Goût Ännerung, Anämie, dréchen Haut, Hives,
Kappwéi, Schwellung vun der Naseschleimosa, Bronchitis, Dyspepsie,
ofgeholl Attraktioun, Arthralgie,
Visuell Behënnerung, Fotosensibilitéit, Gicht,
Jucken, Schwindel, Palpitatiounen, Pharyngitis,
Bauchschmerz, Myalgie, Tinnitus, Schweess,
Besuergnëss, Iwwelzegkeet, Rötung, Angioödem,
Schlofstéierung, Kierperpéng.

De Medikament "Lorista" huet déi folgend Analoga:

Wat Patienten an Dokteren soen

Iwwer Pëllen "Lorista" Rezensiounen ginn divers. E puer Patiente weisen datt nëmmen dës Medizin hinnen gehollef huet de Blutdrock ze normaliséieren. Wéi och ëmmer ass den Tool net fir jiddereen passend. E puer Leit soen keen Effekt, anerer bestätegen negativ Reaktiounen. Déi meescht dacks manifestéiere sech duerch Houscht an Urtikaria.

Dokteren ginn hire Feedback op de Lorista Pëllen. Si streiden datt fir e positivt Resultat ze erreechen, eng suergfälteg Approche fir d'Doséierung ze bestëmmen.

Arterial Hypertonie (zu Patienten déi eng Kombinatiounstherapie gewise ginn). Reduzéieren de Risiko vu kardiovaskulärer Morbiditéit a Mortalitéit bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénks ventrikulärer Hypertrophie.

Doséierung an Administratioun Lorista N Pëllen 12,5 mg + 50 mg

Bannen, egal wéi d'Iessen. D'Drogen kann kombinéiert mat aner antihypertensiven Agenten. Arterial Hypertonie. Déi initial an Instandhaltungsdosis ass 1 Tablet vum Medikament (50 / 12,5 mg) 1 Zäit pro Dag. De maximalen antihypertensiven Effekt gëtt bannent dräi Woche vun der Therapie erreecht. Fir e méi ausgesprochenen Effekt z'erreechen, ass et méiglech d'Dosis vum Medikament op 2 Pëllen (50 / 12,5 mg) eemol am Dag ze erhéijen. Déi maximal deeglech Dosis ass 2 Pëllen vum Medikament.Bei Patienten mat engem reduzéierte Volumen u circuléierend Blutt (zum Beispill wann Dir grouss Dosen Diuretika huelen), ass déi empfohlend initial Dosis losartan bei Patienten mat Hypovolemie 25 mg eemol den Dag. An dëser Haltung muss d'Therapie ugefaange ginn no der Ofschaaffung vun der Diuretik a Korrektioun vun der Hypovolemie. An eeler Patienten a Patiente mat moderéierte Nierenausfall, och déi op der Dialyse, ass keng initial Dosis Upassung erfuerderlech. Reduzéieren de Risiko vu kardiovaskulärer Morbiditéit a Mortalitéit bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénks ventrikulärer Hypertrophie. D'Standard initial Dosis vum losartan ass 50 mg 1 Zäit pro Dag. Patienten, déi net erreechbar sinn Zilblutdrockniveauen z'erreechen wärend de Losartan 50 mg / Dag huelen, brauche Behandlung mat enger Kombinatioun vu losartan an niddreg Dosen Hydrochlorothiazid (12,5 mg), a wann néideg, d'Dosis vun losartan op 100 mg erhéijen a Kombinatioun mat Hydrochlorothiazid an enger Dosis vun 12,5 mg / Dag, an der Zukunft - eropgoen op 2 Pëllen vum Medikament 50 / 12,5 mg am Ganzen (100 mg losartan a 25 mg hydrochlorothiazid pro Dag eemol).