Glukose 200 mg Infusiounsléisung

Indikatiounen fir Ëmsetzung:d'Dosis Insulin mat der Aféierung vun enger Glukosléisung ausrechne.

Trainingsziel

- D'Dosis Insulin berechent duerch d'Quantitéit u Glukos an der Léisung.

Material Ausrüstung:

- eng Broschür fir intensiv Observatioun vum Patient,

- eng Fläsch mat enger Glukosléisung vun 20% - 400 ml,

Noutfleeg fir hyperglykemesch Koma

Indikatiounen fir Ëmsetzung: Noutfleeg.

Material Ausrüstung:

1. Antishock Set.

2. Sterile Sprëtze fir Injektiounen, Eenzelanlagen fir intravenös Flëssegkeetverwaltung, bi-x mat sterilem Material an Instrumenter.

3. Kuerzaktiv Insulin.

4. Isotonesch Léisung.

5. Metazon oder Norepinephrin.

6. Schacht, Servietten, Pincp, Diiren, Ueleglack.

Noutfleeg fir uremesch Koma

Indikatiounen fir Ëmsetzung: Noutfleeg.

Material Ausrüstung:

1. Antishock Set.

2. Sterile Sprëtze fir Injektiounen, Eenzelanlagen fir intravenös Flëssegkeetverwaltung, bi-x mat sterilem Material an Instrumenter.

3. Schacht, Pincp, Wëschen, Gummihandschuesch, Gummiband, Këssen.

4. Medikamenter: Glukos 40%, 5%, Vitamin C, Prednison, Soda-Léisung, isotonesch Natriumchlorid-Léisung, Atropin, Droperidol.

5. Ausrüstung fir Magesch Lavage, Setz eng Reinigungsodenz.

Carotis Häerzgeschwindegkeet

Indikatiounen fir Ëmsetzung: erkennen Zeeche vum klineschen Doud

Trainingsziel

Fäeg sinn

- d'Präsenz vun engem Puls op der carotisarterie bestëmmen

№	Etapi	Zmist	Gerechtegkeet
1.	Initiale Virbereedung op Handlung	1. D'Affer läit op enger schwéierer Uewerfläch. 2. Vermeit Kontakt mat Blutt an aner Sekretiounen vum Affer	Passt op perséinlech Sécherheet.
2.	Haapt	3. Setzt véier Fanger laanscht d'Spéits Uewerfläch vum betroffenen Hals, an der Groove tëscht der Trachea an der Sternocleidomastoid Muskel a bestëmmt de Puls	Fannt d'Projektioun vun der carotisarterie
3.	Finale Fäerdegstellung	4. Observéiert d'Feele vu Puls

Hutt Dir net fonnt wat Dir gesicht hutt? Benotzt d'Sich:

Beschte Wierder:Nëmmen en Dram bréngt de Student um Enn vum Virtrag. Awer een aneren d'Schnurk mécht him of. 8567 - | 7389 - oder liesen all.

Desaktivéiere adBlock!
an nei Säit erfrëschen (F5)
wierklech brauchen

Glukose, 200 mg / ml a 400 mg / ml Infusiounsléisung

Chemeschen Numm. D - (+) - Glucopyranose

Allgemeng Charakteristiken. De Medikament ass eng faarlos oder liicht gielzeg kloer Léisung

D'Kompositioun vum Medikament.

200 mg / ml

400 mg / ml

0,1 M Salzléisung

Waasser fir d'Injektioun

Fräisetzung Form. Infusiounsléisung

Pharmacotherapeutesch Grupp. Léisungen fir intravenös Administratioun. Léisunge fir parenteral Ernärung.

PBX Code. B05BA03

Pharmakologesch Eegeschafte

Pharmakodynamik Plasma Ersatz, Rehydratiséierung, Metabolescht an Entgiftungsmëttel. De Mechanismus vun der Handlung ass wéinst der Substratinkorporatioun vu Glukos an de Prozesser vun der Energie (Glykolyse) a Plastik (Transaminatioun, Lipogenese, Nukleotidsynthese) Metabolismus.

Bedeelegt sech u verschiddene metabolesche Prozesser am Kierper, verbessert d'Redox Prozesser am Kierper, verbessert d'antitoxesch Funktioun vun der Liewer. Glukose, an d'Tissuen agaangen, Phosphorylaten, verwandelt an Glukos-6-Phosphat, wat aktiv a ville Deeler vum Stoffwechsel am Kierper involvéiert ass. Mam Stoffwiessel vun der E-Glukos an Tissuen

eng bedeitend Quantitéit un Energie gëtt fir d'Liewe vum Kierper noutwendeg verëffentlecht.

400 mg / ml Glukoselösung ass hypertonesch a Relatioun mat Bluttplasma, déi erhéicht osmotesch Aktivitéit. Wann intravenös administréiert, erhéicht et d'Ausgab vu Tissue-Flëssegkeet an der vaskulärer Bett an hält se dohinner. Vergréissert Diuresis, erhéicht d'Ausgrenzung vun gëftege Substanzen am Pipi, verbessert d'antitoxesch Funktioun vun der Liewer.

Wann se an en isotoneschen Zoustand verdünnt ginn (50-100 mg / ml Léisung) ersetzt se de Volumen vu verluerene Flëssegkeet, hält de Volume vum zirkuléierende Plasma.

fir eng Léisung vun 200 mg / ml - 1278 mOsmol / kg,

fir eng Léisung vu 400 mg / ml - 2989 mOsmol / kg.

Pharmakokinetik Wann intravenös administréiert, verléisst d'Glukoseléisung séier de vaskuläre Bett.Transport an d'Zell gëtt duerch Insulin geregelt. De Kierper gëtt duerch Biotransformation

laanscht den Hexosphosphatwee - den Haaptwee vum Energiemetabolismus mat der Bildung vu makroergesche Verbindungen (ATP) an der Pentosphosphatbunn - den Haaptwee vum Plastikmetabolismus mat der Bildung vun Nukleotiden, Aminosaieren, Glycerol.

Glukosemolekülen ginn am Prozess vun der Energieversuergung vum Kierper benotzt.

Glukose, déi an d'Stoffer fosforylatéiert antrëtt, verwandelt sech an Glukos-6-Phosphat, dat gëtt spéider am Metabolismus abegraff (d'Endprodukter vum Metabolismus si Kuelendioxid a Waasser). Et penetréiert liicht duerch histohematologesch Barrièren an all Organer an

Et gëtt komplett vum Kierper absorbéiert, et gëtt net vun den Nieren ausgeschloss (d'Erscheinung am Pipi ass e pathologescht Zeechen).

Indikatiounen fir ze benotzen

Doséierung an Administratioun

Virun der Aféierung ass den Dokter verflicht eng visuell Ënnersichung vum Polymerbehälter mam Medikament ze maachen. D'Léisung soll transparent sinn, net suspendéiert Partikel oder Sediment enthalen. De Medikament gëtt als gëeegent fir ze benotzen an der Präsenz vun engem Label betruecht an d'Spanntheet vum Package ze halen.

Hypertonesch Léisungen ginn intravenös verwalt.

Doséierung hänkt vum Alter, Kierpergewiicht a Konditioun vum Patient of.

200 mg / ml d'Léisung gëtt intravenös dropgedréckt mat enger Rate vun bis zu 30-40 Drëpsen / min (1,5-

2 ml / min), wat ongeféier 120 ml / Stonn entsprécht. Déi maximal deeglech Dosis fir Erwuessener ass 500 ml.

400 mg / ml Léisung gëtt intravenös injizéiert mat engem Taux vu maximal 30 Drëpsen / min

(1,5 ml / min), wat ongeféier 48 ml / Stonn entsprécht. Déi maximal deeglech Dosis fir Erwuessener ass 250 ml.

Wann Dir bis 100 mg / ml vun der Léisung verdünnt gëtt, ass de maximalen Infusiounsquote bis zu 60 Drëpsen / min,

Volumen - 500 ml / Dag. Wann verdünnt bis 50 mg / ml vun der Léisung ass de maximalen Infusiounsquote bis zu 150 Cap / min, de Volume vun der Verwaltung ass bis zu 2 l / Dag.

Fir eng méi komplett Assimilatioun vu Glukos an grouss Dosen, gëtt Insulin gläichzäiteg verschriwwen mat der Rate vun 1 Eenheet Insulin pro 4-5 g Glukose. Fir Patiente mat Diabetis gëtt Glukose mat Vorsicht ënner Kontroll vum Bluttzocker an Urin geriicht.

Adverse Reaktiounen

Adverse Reaktiounen, déi duerch d'Aféierung vun Glukoselösung vun 200 a 400 mg / ml optriede kënnen,

Adverse Reaktiounen op der Injektiounsplaz: Schmerz op der Injektiounsplaz, Venirritatiounen, Phlebitis, venöser Thromboose,

Stéierunge vum endokrinen System an de Stoffwiessel: Hyperglykämie, Hypokalämie, Hypophosphatämie, Hypomagnesämie, Acidose,

Verdauungstrakt Stéierungen: Polydipsia, übelkeit,

Allgemeng Reaktiounen vum Kierper: Hypervolemie, allergesch Reaktiounen (Féiwer, Hautausschlag, Angioödem, Schock).

Am Fall vun Onwierkungsreaktiounen, soll d'Verwaltung vun der Léisung ofgeschaaft ginn, den Zoustand vum Patient beurteelt an d'Hëllef soll geliwwert ginn. D'Léisung, déi bleift, sollt fir spéider Analyse zréckbehale ginn.

Kontraindikatiounen

Eng Glukoseléisung vun 200 a 400 mg / ml ass contraindizéiert bei Patienten mat:

- Intrakranial an intraspinal Blutungen, mat Ausnam vu Bedéngungen verbonne mat Hypoglykämie,

- Schwer Dehydratioun, abegraff Alkohol Delirium,

- Hypersensibilitéit fir Dekstros an aner Komponenten vum Medikament,

- Diabetis mellitus an aner Bedéngungen begleet vun Hyperglykämie.

D'Droge net gläichzäiteg mat Bluttdrogen ze verwalten.

Schwangerschaft a Laktatioun

D'Benotzung vum Medikament fir schwangere Fraen mat Normoglykämie kann fetaler Hyperglykämie verursaachen, metabolesch Acidose. Déi Lescht ass wichteg ze berücksichtegen, besonnesch wann d'fetal Nout oder Hypoxie scho wéinst aner perinatal Faktoren ass.

Effekter op d'Fäegkeet fir Gefierer a potenziell geféierlech Maschinnen ze féieren.

Iwwerdosis

Mat enger Iwwerdosis vum Medikament, Hyperglykämie, Glucosurie, erhéicht osmotesche Blutdrock (bis zur Entwécklung vun hyperglykemescher Hyperosmolare Koma), Hyperhydratéierung, Elektrolyt Ungleichgewicht entwéckelt. An dësem Fall ass d'Droge annuléiert a schnell wierktende Insulin gëtt mat der Rate vun 1 Eenheet fir all 0,45 - 0,9 mmol Bluttzocker verschriwwen bis e Bluttzockerspigel vun 9 mmol / l erreecht ass.

Glukosniveauen solle lues a lues reduzéiert ginn. Zur selwechter Zäit mam Rendez-vous vum Insulin gëtt eng Infusioun vun ausgeglache Salzléisungen gemaach.

Wann néideg, gëtt symptomatesch Behandlung verschriwwen.

Speziell Instruktiounen

Wann Dir d'Droge benotzt, ass et noutwendeg fir d'Waasser-Elektrolyt-Balance an den Niveau vun der Glukos am Blutt Serum ze kontrolléieren.

Mat längerer intravenöser Notzung vum Medikament ass et néideg de Bluttzockerspigel ze kontrolléieren.

Et ass net ze recommandéieren eng Glukoseléisung an der akuter Period vun enger schwéierer traumatescher Gehir Verletzung ze verschreiwen, am Fall vun akuter Stéierung vun der zerebraler Zirkulatioun, well de Medikament kann de Gehirerstrukturen Schued erhéijen an de Verlaf vun der Krankheet verschlechteren (mat Ausnam vu Fäll vu Korrektioun vun Hypoglykämie).

Mat Hypokalämie muss d'Aféierung vu Glukosléisung kombinéiert ginn mat der Korrektioun vu Kaliummangel (fir d'Gefor vun enger erhéichter Hypokalämie).

Fir besseren Zockeropname bei normoglycemesche Bedéngungen ass et unzeroden, d'Verwaltung vun engem Medikament mat der Verwaltung vu (subkutane) schnellwierkende Insulin mat enger Rate vun 1 Eenheet pro 4-5 g Glukos ze kombinéieren.

Benotzt d'Léisung net subkutan an intramuskulär.

D'Glukoseléisung soll net séier oder fir eng laang Zäit verwalt ginn. Wann Chills wärend der Verwaltung optrieden, soll d'Administratioun direkt gestoppt ginn. Fir Thrombophlebitis ze vermeiden, sollt Dir lues duerch déi grouss Venen erakommen.

Mat Nieralfehler, dekompenséiert Häerzfehler, Hyponaträmie, speziell Suergfalt ass erfuerderlech wann Dir Glukos verschreift, Iwwerwaachung vun zentrale Hämodynamik.

D'Inhalter vum Container kënnen nëmme fir ee Patient benotzt ginn, no enger Verletzung vun der Dichtung vum Container, sollten den onbenotzten Deel vum Inhalt vum Container ofgeschnidden ginn.

Interaktioun mat aneren Drogen

Glukoseléisung 200 a 400 mg / ml sollten net an derselwechter Sprëtz mat Hexamethylenetetramin verwaltet ginn, well Zocker ass e staarkt Oxidatiounsmëttel. Et gëtt net empfohlen fir alkalesch Léisungen an derselwechter Sprëtz ze mëschen: mat allgemengt Narkestik a Schlofpillen, well hir Aktivitéit erof geet, Alkaloïden Léisungen, inaktivéiert Streptomycin, reduzéiert d'Effektivitéit vum Nystatin.

Ënner dem Afloss vun Thiazid-Diuretika a Furosemid fällt d'Glukosetoleranz erof. Insulin fördert d'Energie vu Glukos an periphere Tissuen, stimuléiert d'Bildung vu Glykogen, d'Synthese vu Proteinen a Fettsäuren. Eng Glukoseléisung reduzéiert déi toxesch Effekter vum Pyrazinamid op der Liewer. D'Aféierung vun engem grousse Volumen Glukoselösung dréit zur Entwécklung vun der Hypokalemie bäi, wat d'Toxizitéit vun de gläichzäiteg benotzten Digitalis Drogen erhéicht.

Konditioune fir d'Späichere. Store bei Temperaturen vu 5 ºС bis 30 ºС. Haalt se ausserhalb vun de Kanner.

Verfallsdatum. 2 Joer Benotzt net nom Verfallsdatum.

Vakanz Konditioune. Mat Rezept.

Verpackung. 100 ml, 250 ml a 500 ml a Polymerbehälter fir Infusiounsléisungen.

All Polymerbehälter, zesumme mat Instruktioune fir medizinesch Benotzung, ginn an enger transparenter Plastikstut geluecht.

Fir Spideeler: all Polymerbehälter gëtt an enger duerchsichteger Plastikstut gepackt a zesumme mat de medizineschen Uwendungsinstruktiounen an engem Betrag entsprécht der Zuel vun de Polymerbehälter, an gewellte Kartongskëschte vun 100 ml an 80 oder 100 Packagen, 250 ml a 40 oder 55 Packagen, 500 ml 25 oder 30 Packs.

Firma - Hiersteller, Land

Wäissrussesch-Hollännesch Joint Venture Farmland Limited Liability Company, Republik Belarus
222603, Minsk Regioun, Nesvizh, st. Leninsky, 124-3
Tel./fax. 8 (017) 2624994, tel. 8 (01770) 63939

Pole bei der Behandlung vun Diabetis

Déi polariséierend Mëschung gëtt wäit benotzt fir kritesch niddereg Bluttzockerspigel ze behandelen - Hypoglykämie. Dës Konditioun entwéckelt sech dacks bei Patienten mat Typ 1 Diabetis, déi Insulininjektiounen benotze fir Krankheet ze behandelen.

E schaarfen Ofsenkung vun Zocker bei Diabetis kann d'Resultat vun enger exzessiver grousser Dosis Insulin sinn, zoufälleg en an en Ader oder Muskelgewebe injizéieren (an net an de subkutane Tissu), souwéi eng bedeitend Ënnerbriechung an der Nahrungsaufnahm oder eescht kierperlech Aktivitéit.

Et ass besonnesch effektiv dës Kompositioun fir Hypoglykämie ze benotzen, wann de Patient onbewosst ass. An dësem Fall gëtt d'Glukose-Insulin-Kaliummëschung mam Blutt vum Patient mat engem Dropper agefouert. De Pole erlaabt Iech séier Bluttzocker op e normale Niveau ze erhéijen an den Doud vum Gehir ze vermeiden.

Trotz dem Glukosgehalt ass d'Substanz och zu den Medikamenter, déi an der Behandlung vun hyperglykemescher diabetesche Koma a Ketoacidose benotzt ginn. Glukose-Insulin Mëschung hëlleft d'Entwécklung vun enger Zuel vu Komplikatiounen ze vermeiden, déi Leit mat héijen Bluttzocker ufälleg sinn.

Dëst ass wéinst dem Fakt datt eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt ass verbonne mat enger net genuch Quantitéit Insulin, wat eng entscheedend Roll bei der Absorptioun vun der Glukos spillt. An dësem Zoustand stoppen Kuelenhydrater aus dem Kierper absorbéiert ginn an d'Zellen vum Kierper fänken e staarken Energiedefizit un.

Fir dëst ze kompenséieren ass de Prozess vun der Glykoneogenese, der Synthese vu Glukos aus Proteinen a Fetter, am Kierper vun engem Patient mat Diabetis gestart. Awer mam Protein a Lipidmetabolismus trëtt eng enorm Quantitéit vu ketonesche Kierper am Blutt vum Patient an, déi e toxesche Effekt op de Kierper hunn.

Dat geféierlechst Produkt vu Glyconeogenese ass Aceton, de verstäerkten Inhalt vun deem am Blutt an Urin dréit zur Entwécklung vun der Ketoacidose. Fir d'Bildung vun dëser formidabler Komplikatioun vun Diabetis ze stoppen, ass et noutwendeg d'Versuergung vun Zocker zu den Zellen ze garantéieren, fir déi eng Léisung an der Medizin benotzt gëtt, déi souwuel Glukos an Insulin enthält.

Den Diabetis mellitus ass och extrem nëtzlech wéinst aner Komponenten vun der Mëschung, nämlech Kalium a Magnesium. Kalium ass wesentlech fir den normale Fonctionnement vum Herz-Kreislauf-System an d'Vermeidung vu Schlaganfall. Et dréit zur Expansioun vu Bluttgefässer, sou datt e Mangel u Kalium dacks Hypertonie verursaacht.

Ee vun den Haaptzeechen vun Diabetis ass exzessiv Urinproduktioun, wéinst deem de diabetesche Kierper e wichtegen Deel vu Kalium verléiert. Dofir ass d'Behandlung mat enger Glukose-Insulin-Kaliummëschung hëlleft fir de Mangel vun dësem vitalen Element ze kompenséieren an doduerch de Blutdrock erof.

Magnesium spillt och eng bedeitend Roll bei der Erhaltung vum normalen Blutdrock. A a Kombinatioun mat Kalium huet et déi gënschtegsten Effekt op d'Häerz a Bluttgefässer, déi dacks ënner Hyperglykämie leiden.

Zousätzlech verbessert Magnesium de Fonctionnement vum Nervensystem an hëlleft d'Entwécklung vun der Neuropathie ze vermeiden.

Virdeeler vun der parenteraler Strooss vun der Verwaltung

Parenteral Verwaltung vun Medikamenter huet eng Zuel vu offensichtleche Virdeeler iwwer mëndlech Verwaltung vun ähnlechen Drogen.Dës enthalen déi folgend Faktoren:

Verbonnen ArtikelenParenteral Ernährung Laktesch Acidose Cholinolytik Drogen

1. Et gëtt méiglech Patienten an engem onbewosstent Staat ze behandelen.
2. D'Kapazitéit fir Patienten mat schwéiere Erbriechen an aner Stéierunge vum Verdauungssystem ze hëllefen, wann et e Risiko ass fir Oflehnung vum Medikament mëndlech geholl.
3. D'Verbesserung vun der Bioverfügbarkeet vun den aktiven Komponenten vun Drogen (Erhéijung vun hirer Verdauung).
4. De Rate vun der Ufanksphase vum therapeutesche Effekt mat parenteraler Verwaltung hëlt erop, wat besonnesch wichteg ass a kritesche Bedingungen.
5. D'Fäegkeet fir konstant therapeutesch Konzentratioune vum Medikament am Blutt z'erreechen.
6. Et ass méiglech Medikamenter ze benotzen déi schlecht absorbéiert gi wann Dir duerch de Magen-Darmtrakt passéiert oder en irritéierende Effekt op et huet, Verbindungen déi duerch Säuren an Enzyme vum Magensaft zerstéiert ginn (zum Beispill Adrenalin oder Insulin).
7. Wéinst der grousser Poren an der Membran vun endothelial Zellen, hänkt d'Diffusiounsquote fir e puer Aarte vu parenteraler Verwaltung net of vun der Solubilitéit vum Medikament a Fetter.
8. D'Verdaubarkeet vun de Komponenten vum Medikament hänkt net vum Iessenplang of, d'Effekter vum Magensaft, Galle, Verdauungsenzymen.
9. Parenteral Ernärung ass en integralen Deel vun der Therapie fir schwéier Liewer- an Nierkrankheeten.

Prozerin - Instruktioune fir ze benotzen, Zesummesetzung, Verëffentlechungsform, Indikatiounen, Nebenwirkungen, Analoga a Präis Diuretik - wat ass et, Klassifikatioun vun Drogen, Benotzung fir Hypertonie, Ödemer an Häerzkrankheeten Cereton - Instruktioune fir ze benotzen, Indikatiounen, Zesummesetzung, Verëffentlechungsform, Säit Effekter, Analoga a Präis

Wéi eng Polar ze huelen

Traditionell gëtt de Pole dem Patient duerch intravenös Drip verwalt, awer heiansdo gëtt d'Léisung dem Patient mat intravenöser Injektioun geliwwert. Et gëtt ugeholl datt direkt an de Blutt vum Patient gefall ass, huet de Pole déi meescht ausgezeechent therapeutesch Wierkung op et.

An seltenen Fäll ass de Patient erlaabt Glukos a Kaliumsalze mëndlech ze huelen (duerch de Mond), an Insulin gëtt mat engem Drëpfer am Blutt injizéiert. Dës Method gëtt als manner zouverlässeg ugesinn, well de Grad vun der Absorptioun vun Glukos a Kalium am mënschlechen Darm hänkt vu ville Faktoren of a ka vill a verschiddene Leit variéieren.

D'Dosis vun Medikamenter gëtt vum erfolgten Dokter bestëmmt op Basis vun der Schwieregkeet vum Zoustand vum Patient an de Charakteristike vum Kurs vu senger Krankheet. Dofir ass dës Prozedur recommandéiert nëmmen an engem Spidol duerchgefouert ze ginn an ënner Opsiicht vun Professionnelen. Falsch Berechnung vun der Doséierung kann dem Patient schueden an eeschte Konsequenzen verursaachen.

Wat soss kann benotzt ginn fir Diabetis ze behandelen gëtt vun Experten am Video an dësem Artikel beschriwwen.

Zorte Insulin

Mat Typ 1 Diabetis fällt de Gesamtbetrag un Insulin of. Mat Krankheet 2 Krankheet, gëtt Tissuempfindlechkeet fir den Hormon erof. Am éischte Fall ass d'Injektiounsbehandlung deen eenzege Wee fir ze hëllefen. An der zweeter, Insulintherapie ass fir de Werdegang vun der Krankheet verschriwwen.

All Patient huet hir eege Zort an de Betrag vun der Medizin ausgewielt.

Mat der Method fir Insulin ze kréien ass a 4 Zorten opgedeelt:

• Mënsch - aus dem mënschleche Kierper mat Escherichia coli kritt,
• Schwäin - kritt aus der Bauchspaicheldrüs vu Schwäin,
• vu Ranner - aus der Bauchspaicheldrüs vun groussen Déieren synthetiséiert,
• Walen - kritt vun der Bauchspaicheldrüs vun de Walen,
• genetesch Ingenieur - synthetiséiert aus der Schweinefleeschspaicheldrüs, ersetzt eng Aminosaier, déi net identesch ass mat enger Persoun mat engem passenden.

Genetesch konstruéiert Insulin ass identesch mat dem Mënsch. Déi meescht Oft gëtt et an der Behandlung vun Diabetis benotzt. Serum vu Rind huet dräi verschidden Aminosaieren, et ass a rare Fäll verschriwwen, wéinst allergesche Reaktiounen op der Medikament. Walhormon ass nach méi anescht wéi de Mënsch a gëtt extrem rar verschriwwen.

Nodeeler

Déi Haaptphysiologesch Komplikatiounen no de Prozedure sinn Nekrose, Abscesser, individuell allergesch Reaktiounen. De parenterale Wee vun der Verwaltung vun Drogen gëtt vum medezinesche Personal gemaach. D'Qualitéit a Sécherheet vun Injektiounen hänkt vun der Konformitéit mat den Normen vun der Instrumentsteriliséierung an der Hand Desinfektioun of, Spezialist Qualifikatiounen, Konformitéit mat de Reegelen an Techniken fir d'Verwaltung vun Drogen. Wann Dir dës Ufuerderunge verletzt bannent engem Dag no der Administratiounsprozedur, kann d'Bildung vun engem Infiltrat mat concomitant Entzündung beobachtet ginn.

Léiert wéi Dir an 30 Deeg en Ernärter sidd an eng extra 50.000 Rubel verdéngt. pro Mount!

Eng aner allgemeng Komplikatioun a Verletzung vun der Injektiounstechnik ass Loft- oder Uelegembolismus - eng kleng Quantitéit u Loft oder Ueleg an eng Blutgefässer. Dësen Zoustand kann Nekrose verursaachen, Venetrombose provozéieren. Regelméisseg Injektiounen vun Insulin bei Diabetis mellitus bäidroe fir d'Entwécklung vun Insulin Lipodystrophie - Atrophie oder Hypertrophie vun der Hautbasis op de Site vun der kontinuéierlecher Verwaltung vum Medikament.

Dat net sterilescht oder schlecht veraarbechtent Mëttel dat während de Prozeduren benotzt gëtt kann de Patient verursaache mat enger schlëmmer viraler Krankheet (Hepatitis, HIV (mënschlechen Immunodefizit Virus), etc.). Eng Nebenwirkung vun der parenteraler Infusioun ass Endoflebitis, eng Form vun Entzündung vun der Venenwand, déi sech entwéckelt wéinst Schied un der bannenzeger Verteidegung vun der Ven oder Verletzung vum Schiff no der Katheteriséierung oder enger verlängerter Belaaschtung vun der Nadel an der Kavitéit.

Geméiss Statistiken, schwéiere allergesch Reaktiounen op e Medikament, zum Beispill anaphylaktesche Schock, entwéckelen méi dacks mat parenteraler Injektiounen wéi no mëndlecher Verwaltung. Dofir ass eng strikt Kontraindikatioun fir dës Methode fir e Medikament ze administréieren eng Patientintoleranz zu all Komponent vu senger Zesummesetzung.

De parenterale Wee vun der Verwaltung vun Drogen ass differenzéiert no de Plazen, duerch déi de Medikament déi systemesch Zirkulatioun trëtt. Injektiounen an den Tissue ginn intracutan duerchgefouert (diagnostesch), subkutan (d'Léisung trëtt an déi subkutanesch Bluttgefässer), intramuskulär (de Medikament trëtt an d'lymfesch a Bluttgefässer an de Muskelen), an intraosseous (Injektioun gëtt gemaach wann intravenös oder intramuskulär Injektioun net méiglech ass).

Eng aner Method vu parenteraler Verwaltung ass direkt an de Gefässer (intravenös, intraarteriell an an de lymfesch Gefässer). Déi lescht Zort Injektioun gëtt an Situatiounen gezeechent wou et néideg ass de Passage vum Medikament duerch d'Liewer an d'Nieren ze vermeiden. A verschiddenen klineschen Fäll ass eng direkt Verwaltung vum Medikament an der Kavitéit (Bauch, pleural, artikulär) noutwendeg. E puer speziell Aarte vu parenteraler Verwaltung sinn:

Rumalon - Instruktioune fir d'Benotzung a Verëffentlechungsform, Indikatiounen, Zesummesetzung a Präis Platifillin - Instruktioune fir ze benotzen, Verëffentlechungsform, Indikatiounen, Zesummesetzung, Nebenwirkungen, Analoga a Präis Analgin - Instruktioune fir d'Benotzung fir Kanner an Erwuessener

• Intrathecal (subarachnoid oder epidural) Streck: duerch zerebrospinal Flëssegkeet.
• Subconjunctival Wee: mat lokaler Therapie vun Auge Krankheeten, duerch d'Konjunktiva vum Auge.
• Intranasal Streck: duerch d'Nuesholz.
• Intratracheal (Inhalatioun): duerch Inhalatioun vun Dampen, geséchert mat medizinesche Bestanddeeler duerch en Inhalator.
• Transdermal: Penetratioun vun de Komponenten vum Medikament geschitt duerch d'Haut.

Wéini soll ech op eng Insulintherapie pumpen?

D'Entscheedung fir op d'Pompel ze wiesselen gëtt gemeinsam vun den Elteren, vum Kand an dem geplangten Dokter gemaach. Et gi keng Altersbeschränkungen beim Iwwerginn op d'Pompel, och Puppelcher.

In de meeschte Fäll gëtt den Transfer an der Pompel net méi fréi wéi 3-6 Méint aus dem Ufank vun der Krankheet duerchgefouert, wann Leit mat Diabetis an hiren Elteren net nëmmen d'theoretesch Kenntnisser vun Diabetis léieren, awer och genuch praktesch Erfahrung kréien. Natierlech kënne Leit mat Diabetis op eng Pompel wiesselen, egal wéi d'Dauer vun Diabetis, an och direkt nodeems se diagnostizéiert ginn.

Wéi och ëmmer, d'Iwwerhand op Insulin Pompeltherapie direkt nom Ufank vum Diabetis kann mat enger Partie Schwieregkeeten verbonne sinn. Net nëmmen genuch Wëssen iwwer d'Grondsätz vun der Pumpinsulintherapie ass néideg, awer och gutt Kenntnisser vun Diabetis mellitus am Allgemengen. Wéi mat all Fäegkeet, ass vill vun de Feature vun Diabetis mat Erfarung ze verstoen.

Zousätzlech, déi éischte Kéier no der Krankheet kann d'Dosis Insulin bedeitend reduzéiert ginn, wat dacks selbst Upassung vun der Dosis Insulin erfuerdert. Am éischte Joer vun der Krankheet hunn jonk Kanner mat pompelter Insulintherapie bestëmmte Charakteristike vun der Basaler Dosis, déi nëmmen 10-30% vun der deeglecher Dosis ass, a bal d'Halschent vun de jonke Kanner brauch keng Basal Dosis Insulin.

An e puer Fäll, mat engem ganz staarke Wonsch vu Jugendlechen an Elteren an e séiere Maîtrise vun der Selbstkontrollkompetenz, kann en Transfer op d'Pomptherapie méi fréi duerchgefouert ginn, mat enger kuerzer Dauer vun Diabetis. Dofir entscheet den Dokter iwwer d'Zäit vum Transfert fir Insulintherapie ze pumpen, baséiert op den eenzelne Charakteristike vun all Persoun mat Diabetis.

Parenteral Drogenverwaltung Algorithmus

Parenteral Injektiounen vu verschiddenen Zorte ginn no bestëmmten Algorithmen duerchgefouert, déi d'Sécherheet an d'Effektivitéit vun de Prozedure garantéieren. Dës Regele beinhalt d'Virbereedung vum Patient, den Dokter an déi néideg Tools, d'Methode vun der Injektioun, eng Zuel vu Schlussmoossnamen nom Enn vun der Injektioun. Fir verschidde Medikamenter ënnerscheede sech d'Geschwindegkeet an d'Technik vun hirer Administratioun.

Pompel Iwwergangsbedéngungen

Och wann d'Pumptherapie ëmmer méi populär bei Kanner mat Diabetis gëtt, ass et net fir jiddereen ze recommandéieren. Fir datt d'Pomptherapie erfollegräich ass, muss d'Kand a seng Eltere dëst sécher wëlle. Vill Diabetis Experten gleewen datt d'Selbstkontrolléierung (déi erfuerderlech Unzuel u glycemesche Miessunge pro Dag, e Selbstmonitéierungs-Tagebuch behalen, Insulintherapie-Korrektioun, asw.) Ass déi wichtegst Bedingung fir eng Pump ze wiesselen. Vill Pediater erfuerderen eng streng Beobachtung vun der Selbstkontrolle vu Leit mat Diabetis fir d'Pomptherapie unzefänken, well dëst ass net nëmmen d'Basis fir d'Resultat z'erreechen, awer och noutwendeg fir méiglech Komplikatiounen ze vermeiden.

Eng Insulin Pomp installéiert spuert Iech net Selbstkontrolle! Fir datt d'Bluttzockerwäerter op der Pompel gutt sinn an d'Ketoacidose net geschitt, braucht Dir reegelméisseg a virsiichteg Selbstmonitéierung: Glukosemiessung, Insulinverwaltung, en Tagebuch halen, d'Zuel vun de Kuelenhydrater.

Grënn fir ze wiesselen fir Insulintherapie ze pumpen:

• Héich Niveaue vun HbA1c net mat schlechter Selbstkontroll assoziéiert
• Kanner a Jugendlecher mam Phänomen "Moies Sonnenopgang"
• Verréngert Liewensqualitéit (negativ Haltung op d'Bedierfnes fir Insulinverwaltung bei Friemen, d'Noutwendegkeet eng strikt Ernärung ze beobachten, de Wonsch, d'Iessen sou vill wéi méiglech ze diversifizéieren)
• Heefeg oder schwéier Hypoglykämie
• Jonge Kanner mat niddregen Insulinspréch
• Kanner mat Angscht virun Injektiounen
• Regelméisseg Übung
• De Wonsch d'Liewensqualitéit ze verbesseren

D'Nodeeler vun der Pompeltherapie kënnen zum Ofloosse vu sengem Gebrauch féieren. Wéi och ëmmer, Leit mat Diabetis an d'Diabetis Team refuséieren net dacks d'Pomptherapie weiderzemaachen. Eng Analyse vu Leit mat Diabetis iwwer Pompeltherapie an Däitschland an Éisträich huet gewisen datt nëmmen ongeféier 4% vun de Leit eng Pompel refuséieren.

D'Haaptfaktore fir d'Pomptherapie ze refuséieren sinn: de Mangel u Stëmmung fir d'Behandlung, eng Ofsenkung vun der Liewensstil Flexibilitéit an eng Verschlechterung vun der Bluttzocker. Dofir ass et noutwendeg dës Faktoren ze berécksiichtegen wann Dir iwwer den Iwwergang zu der Pompeltherapie entscheet.

Berechnung vum Insulin wann Dir op eng Pompel wiesselt

Wann Dir an eng Pompel wiesselt, fällt déi deeglech Dosis Insulin (kuerz Insulin + laang Insulin pro Dag) normalerweis ëm 10-25% erof. D'Dosis vun Insulin reduzéieren hänkt virun allem vum Grad vun der Kompensatioun vum Kohbhydratmetabolismus of, hänkt vu Bluttzockerindikatoren, wéi och wéi dacks Episode vun Hypoglykämie optrieden. Am Fall vun héigen Niveaue vu Glukos am Blutt, kann d'Dosis Insulin onverännert bleiwen oder souguer eropgoen.

Tabell 1. Ännerung vun der deeglecher Dosis Insulin (SDI) wärend der Iwwergank zur Pompeltherapie

Nom Berechnung vun der deeglecher Dosis Insulin op der Pumpe-Therapie, gi se weider bei der Berechnung vun de Basal- a Bolus-Dosen.

Basal Dosis Berechnung

Déi meescht Leit, déi eng Pompel benotzen, hunn eng méi niddreg Basal Insulindosis wéi eng Bolusdosis. An dësem Fall hänkt de Verhältnis tëscht de Basal- a Bolus-Dosen op der Pompel zum groussen Deel of vum Alter vum Kand. Wann Dir d'Basisdosis berechent, kënnt Dir déi folgend Regel benotzen - dest méi klengt d'Kand, dee méi klengt de Prozentsaz vun Basalinsulin a Prozentsätz. Bei jonke Kanner kann d'Dosis vu Basal Insulin 30% vun der deeglecher Dosis sinn, während bei Jugendlechen a jonken Erwuessenen et normalerweis ongeféier 50% ass. Wéi och ëmmer, bei Erwuessene kann d'Basisdosis bemierkbar manner sinn wéi d'Bususdosis.

Den Undeel vun der Basaler Dosis:

• Kanner 0-6 Joer al - ongeféier 30-35% vun der deeglecher Dosis Insulin
• Kanner 6-12 Joer al - ongeféier 35-40% vun der deeglecher Dosis Insulin
• Jugendlecher an Erwuessener - ongeféier 40-50% vun der deeglecher Dosis Insulin

No der Berechnung vun der deeglecher Basaldosis ass et noutwendeg festzestellen wéi vill Basal Insulin all Stonn gëtt. De Betrag vu basalen Insulin pro Stonn administréiert gëtt Basal Taux, well et gëtt an Eenheeten pro Stonn gemooss - Eenheeten / Stonn (UI / h). Et ginn zwou Méiglechkeeten fir eng Stonn basal Taux ze berechnen.

Am éischte Fall kann déi deeglech Basal Dosis gleichméisseg am ganzen Dag verdeelt ginn. Fir dëst ze maachen, brauch Dir just déi empfangend deeglech Basaldosis duerch 24 Stonnen ze deelen.

Déi zweet Optioun ass d'Basisrate ze berechnen, andeems d'individuell Charakteristiken berücksichtegt ginn. Normalerweis am Dag gëtt et en anere Besoin fir Basal Insulin, dat ass méi ofhängeg vum Alter vum Kand. Jonge Kanner hunn normalerweis e méi héicht Bedierfnes an de spéiden Owendstonnen an an der éischter Halschent vun der Nuecht an e gerénger Bedierfnes fir Dag.

De Verhältnis vu Basal a Bolus Insulin hänkt vum Alter vum Kand of.

Wéi e Kand méi al gëtt, fänkt et un der Viraussiicht Moien Sonnenopgang Phänomen - héich Insulinbedarf an de fréie Mueresstonnen. Dës Feature vu Verännerungen an der Bedierfnes fir Basal Insulin si mat altersbedingten Differenzen an der Sekretioun vu contra-hormonellen Hormonen wéi Wuestumshormon, Cortisol a Sexhormonen. Zum Beispill bei jonke Kanner, e méi héije Bedierfnes fir Basal Insulin spéit am Owend kann mat enger Erhéijung vum Wuestumshormoniveau direkt nodeems se ageschlof sinn assoziéiert ginn.

Table 3. Alter Feature vum Basal Profil

Tabell 4. E Beispill vun der Berechnung vun der Basaldosis wann Dir op eng Pompel wiesselt

Bolus Dosis Berechnung

Wann Dir eng Pompel benotzt, kann e Bolus Dosis fir eng Molzecht oder fir héije Bluttzocker duerch eng Persoun mat Diabetis oder Elteren eleng berechent ginn, oder e Bolus Rechner benotzen (oder e Bolus Assistent). De Bolus Rechner ass e Programm an d'Pompel agebaut déi d'Dosis Insulin entspriechend den programméierten Astellunge berechent. De Bolusassistent administréiert keen Insulin, awer empfielt nëmmen eng Dosis. D'Entscheedung fir dës Dosis aféieren ze loossen ass vun Iech gemaach baséiert op Ärer eegener Erfahrung.

De Bolus Assistent verwalt net Insulin, awer empfielt nëmmen eng Dosis Insulin!

De Besoin fir Insulin, an dofir de Betrag vun Insulin deen verwalt gëtt, ännert sech mat der Zäit. Dëst ass wéinst dem Wuestum vum Kand, Liewensstil Ännerungen, etc.Dofir, och wann Dir e Bolus Assistent benotzt, dee vun Ärem Dokter konfiguréiert ass, et ass wichteg d'Dosis selwer ze berechnen, well am Fall vun enger Verschlechterung vum Bluttzocker, kënnt Dir ëmmer d'Astellunge vun der Bolus Assistent upassen.

Bolus Insulin gëtt fir Iessen kritt (Bolus fir Iessen) oder fir Bluttzocker ze korrigéieren (korrigéierende Bolus).

Fir de Bolus fir Iessen ze berechnen, benotzt Kuelenhydrater Verhältnis (UK).

Kohlenhydratkoeffizient - UK

CC ass d'Quantitéit un Insulin déi 1 bedeckt Brout Eenheet - XE (fir déi déi Kuelenhydrater am XE zielen), oder d'Zuel vun de Gramm Kohlenhydraten, déi vun 1 U Insulin ofgedeckt sinn (fir déi, déi Kuelenhydrater a Gramm zielen).

Kuelenhydrater Koeffizient, Insulinempfindlechkeet Faktor an Zil glycemesch Niveau ënnerscheede sech normalerweis bei Kanner vun verschiddenen Alter an zu verschiddenen Zäiten vum Dag.

Méi Koeffizient - méi Insulin pro Molzecht.

Bei der Berechnung vum Korrektive Bolus gëtt benotzt Insulinempfindlechkeet Faktor (PSI) an zielt glycemesch Niveauen.

Insulin Empfindlechkeet Faktor - PSI

PSI ass wéi vill den Niveau vun der Glukos am Blutt erofgeet mat der Aféierung vun enger Eenheet vun Insulin.

Méi Koeffizient - manner Insulin pro Réckgang.

Tabell 5. Beispill Berechnung vum Kohbhydratkoeffizient an Insulinempfindlechkeet Faktor

Wa CC an PSI kritt op verschidde Weeër net zesumme sinn, kënne mir den duerchschnëttleche Wäert tëscht hinnen huelen.

Bluttzocker Zil - den individuellen Wäert vum Bluttzocker deen d'Pompel zielt mat der Hëllef vun engem korrektive Bolus. Den Niveau vun der Zilglykämie gëtt individuell fir all Persoun zesumme mat dem behandelenden Dokter festgeluecht a hänkt vum Alter of, Tendenz zu Hypoglykämie, etc.

Mat Hëllef vun der Kohbhydratkoeffizient kënnt Dir de Bolus fir Liewensmëttelinsulin bestëmmen fir d'acceptéiert Kohbhydraten opzehuelen.

Food Bolus (BE) = Nummer XE x UK

Mat Hëllef vun den Insulinempfindlechkeet Faktor an Zilglycemie kënnt Dir d'korrektive Bolus bestëmmen - Insulin, noutwendeg fir d'Zilniveau z'erreechen Bluttzocker (HA).

Korrektiv Bolus (KB) = (GK elo - GK Zil) / PSI

E korrektive Bolus kann positiv sinn (erofhuelen) - wann de Bluttzockerwärm méi héich ass wéi d'Zil, oder negativ (ze erhéijen) - wann de Bluttzockerwäerter méi déif ass wéi d'Zil. Fir den Total Bolus ze berechnen, musst Dir de Korrektiv a Liewensmëttelbolus addéieren. Wann d'korrektive Bolus negativ ass, da wäert d'total Dosis Insulin reduzéiert ginn fir de Bluttzocker zu Zilerwäerter ze erhéijen.

Total Bolus (OB) = Iessen Bolus + Korrektiv Bolus

Table 6. Beispiller vun der Berechnung vu Bolus Dosis

De Basale Profil, Kohbhydratkoeffizient, an Insulinempfindlechkeet Faktor berechent nom Wiessel an d'Pompel sinn wäit vun ëmmer optimal. An der Zukunft wäert héchstwahrscheinlech hir individuell Korrektioun noutwendeg sinn ofhängeg vun de glycemesche Indikatoren.

D'Astellunge vum Basal Profil an de Bolus Assistent berechent nom Wiessel an d'Pompel sinn wäit vun ëmmer optimal. An der Zukunft wäert hir individuell Korrektioun erfuerderlech.

I.I. Dedov, V.A. Peterkova, T.L. Kuraeva D.N. Laptev

Intravenös Administratioun

Virbereedung fir intravenös Injektioun enthält Aktiounen fir Sanitärregelen ze respektéieren - wäschen an Desinfektioun vun den Hänn vun engem Dokter, Steriliséiere Handschuhe (wann néideg), en Drogenampullen ënnersichen, eng Sprëtz sammelen, en Drogenléisung an et setzen an dat preparéiert Instrument an engem sterile Schacht setzen. Duerno gëtt d'Virbereedung op d'Injektioun vum Patient ausgeführt, besteet aus den folgenden Aktiounen:

1. D'Hand vum Patient gëtt op eng fest, fixéiert Uewerfläch geluecht.
2. Duerch Ënnersichung wielt den Dokter eng Ven fir d'Injektioun.
3. En Tournquet gëtt op de mëttelsten Drëttel vun der Schëller ugewannt, duerno muss de Patient säi Faust dräi bis véier Mol verknëppelen an ze läschen, sou datt d'Vene kloer sichtbar a liicht duerch d'Fangere gefillt gëtt.

Eng intravenös Injektioun gëtt no engem kloren Algorithmus gemaach, nëmmen de Bewäertungsgrad ännert sech. D'Sekvens vun Aktiounen fir dës Zort vu parenteraler Injektioun ass wéi folgend:

1. E Kotengpudder, dee mat Alkohol befeucht gëtt, gëtt benotzt fir dat geschätzte Gebitt vun der Injektioun an de Gebidder vun der Haut niewendrun ze behandelen.
2. D'Kappe gëtt aus der Sprëtznadel erofgeholl, d'Sprëtz gëtt an der rietser Hand geholl, d'Kanne ass mat de Zeigefanger fixéiert. De Ënneraarm vum Patient gëtt mat senger lénkser Hand ageklappt, d'Haut gëtt mat sengem Daumen gestreckt an an de Ven hänkt. Virun der Nadel agefouert, muss de Patient seng Faust klicken.
3. D'Haut an de Gefässer ginn an engem Winkel vun 15 ° gepierzt, da geet d'Nadel 15 mm no vir. Mat der lénker Hand gëtt de Piston e bësse gezunn, wärend Blutt an der Sprëtz sollt optrieden (dat heescht datt d'Nadel an der Ven ass).
4. Duerno gëtt den Tournoquet mat der lénker Hand ewechgeholl, de Patient läscht seng Handfläch, an no engem anere Scheck vun der Nadel an der Ven, dréckt den Dokter lues de Stempel of, bis d'Injektioun komplett verwalt.

Wärend der Injektioun muss de medizineschen Aarbechter Ännerungen an der Konditioun vum Patient (Pallor vun der Haut, Schwindel, asw.) Suergfälteg iwwerwaachen. No der Injektioun gëtt d'Nadel séier aus der Vene geläscht, d'Punkpunkter mat engem alkoholiséierten Kottengkoll gedréckt. De Patient muss 7-10 Minutten sëtzt mat sengem Aarm um Knéi. Duerno sollt kee Blutt op der Injektiounsplaz optrieden.

Den Algorithmus fir d'subkutane Verwaltung vun der parenteraler Administratioun ze preparéieren ënnerscheet sech net vun der intravenöser. Hänn an Instrumenter gi gesteriliséiert (wann néideg), d'Ampoule gëtt iwwerpréift, d'Drogenléisung gëtt an eng Sprëtz gezunn. D'Injektiounsplaz an d'grenzend Haut gi mat Alkohol behandelt. D'Injektioun gëtt wéi follegt gemaach:

1. Mat senger lénker Hand ass d'Haut gekräizt.
2. D'Nadel ass an engem Winkel vun 45 °, an der Basis vum Klapp, ënner der Haut, zu enger Tiefe vu 15 mm agebaut.
3. D'Fanger vun der Hand déi d'Hautfold fixéiert dréckt lues op de Plunger vun der Sprëtz.
4. Nom Ofschloss vun der Drogenverwaltung gëtt d'Nadel erofgeholl, en alkoholiséierte Kottengkugel gëtt op d'Injektiounsplaz applizéiert.

Speed ​​Klassifikatioun

Ofhängeg vum Kurs vun der Krankheet, gi 5 Aarte vun Drogen ënnerscheet no der Geschwindegkeet an der Dauer vun der Expositioun:

• Ultrashort Aktioun. D'Effizienz geschitt 10 Minutten no der Injektioun. Et gëtt virun oder direkt no engem Iessen, subkutan gemaach. Valabel fir net méi wéi 3 Stonnen.
• Kuerz Aktioun. Valabel no 30 Minutten. Et gëtt virum Iessen geholl. D'Expositioun dauert 6 Stonnen.
• Mëttel- Aktioun. De Medikament gëtt 2 Mol am Dag zur selwechter Zäit verwalt. Den Effekt fänkt no 1,5 Stonnen un an dauert net méi wéi 20 Stonnen.
• Laang handelen. Den Effekt geschitt 3 Stonnen no der Verwaltung. D'Dauer vum Effekt ass 24 Stonnen. Et gëtt 1-3 Mol am Dag verwalt.
• Kombinéiert Drogen. Kombinéiert d'Geschwindegkeet an d'Duerchschnëttsdauer vum Effekt.

Ultra-kuerz a kuerz-wierkend Medikamenter imitéieren d'Bauchspaicheldrüs nom Iessen.

Nom Iessen produzéiert de Kierper eng anabolesch déi de resultéierende Zocker an Energie ëmgewandelt kann. Mëttel- a laangfristeg Injektiounen mimifizéiere de Funktionnéiere vum Verdauungsorgan ausserhalb vun der Nahrungsaufnahme. Zwëschen Iessen produzéiert de Kierper onofhängeg Glukos, an der Veraarbechtung eng gewësse Quantitéit Insulin erfuerdert. Mat engem komplette Versoen vun der Bauchspaicheldrüs, gläichzäiteg Benotzung vun enger kuerzer a laanger Medikamenter kompenséiert d'Aarbecht vum Kierper.

Wéi een d'Dosis Insulin berechent

Eng falsch berechent Dosis Insulin veruersaacht Doud. Wann d'Hormonorm iwwerschratt ass, fällt den Zockerniveau am Kierper schaarf, wat eng glycemesch Koma verursaacht. D'Dosis anabolesch gëtt vum Dokter individuell berechent, awer e Diabetiker kann hëllefe mat der korrekt Bestëmmung vun der Doséierung:

Innovatioun am Diabetis - drénkt just all Dag.

• Dir musst e Glucometer kafen, et bestëmmt d'Quantitéit vum Zocker iergendwou, egal wéi d'Zäit. Den Zocker soll an der Woch gemooss ginn: moies op eidelem Bauch, virum Iessen, nom Iessen, Mëttegiessen, Owes. Am Duerchschnëtt ginn op d'mannst 10 Miessunge pro Dag gemaach. All Daten sinn an en Notizbuch geschriwwe ginn.
• Besonnesch Skala wäert d'Quantitéit vum Liewensmëttel konsuméieren kontrolléieren an hëlleft bei der Berechnung vun de konsuméierte Proteinen, Fetter a Kuelenhydrater. Bei Diabetis ass Diät ee vun de wichtege Bestanddeeler vun der Behandlung. D'Quantitéit vun Nährstoffer sollten am selwechte Betrag all Dag sinn.

De maximale Wäert vum Insulin beim Berechnung vun der Doséierung ass 1 Eenheet pro 1 Kilogramm Kierpergewiicht. De maximal Wäert erhéijen dréit net zur Verbesserung a féiert zur Hypoglykämie. Approche Doséierung a verschiddene Stadien vun der Krankheet:

• Wann Dir komplizéiert Typ 2 Diabetis feststellt, ginn 0,3 Eenheeten / 1 kg Gewiicht benotzt.
• Wann en Insulin-ofhängeg Grad vun der Krankheet festgestallt gëtt, gëtt 0,5 Eenheeten / 1 kg Gewiicht verschriwwen.
• Am Joer, mat positiver Dynamik, erhéicht d'Doséierung op 0,6 Eenheeten / 1 kg.
• Am Fall vu schwéiere Kurs a Mangel u Kompensatioun ass d'Doséierung 0,7-0,8 Eenheeten / 1 kg.
• Wann Komplikatioune geschéien, gëtt 0,9 Eenheeten / 1 kg verschriwwen.
• Wärend der Schwangerschaft klëmmt d'Doséierung op 1 Eenheet / 1 kg Gewiicht.

1 Dosis vum Medikament - net méi wéi 40% vun der deeglecher Norm. Och de Volume vun der Injektioun hänkt vun der Schwieregkeet vum Kurs vun der Krankheet an externen Faktoren of (Stress, kierperlech Aktivitéit, aner Medikamenter huelen, Komplikatiounen oder concomitant Krankheeten).

1. Fir e Patient 90 Kilogramm waacht, mam Typ 1 Diabetis, mat positiver Dynamik, ass d'Dosis Insulin 0,6 Eenheeten. pro Dag (90 * 0,6 = 54 Eenheeten - déi deeglech Norm vun Insulin).
2. Laangwierkend Hormon gëtt 2 Mol am Dag verwalt an mécht d'Halschent vun der deeglecher Dosis aus (54/2 = 27 - deeglech Dosis laangwierksam Insulin). Déi éischt Dosis vum Medikament ass 2/3 vum Gesamtvolumen ((27 * 2) / 3 = 18 - d'Mueresnorm vum Medikament mat enger laanger Belaaschtung). D'Owesdosis ass 1/3 vum Gesamtvolumen (27/3 = 9 - Owesdosis laangwierksam Insulin).
3. Kuerz-handlungsräich Insulin stellt och d'Halschent vun der Gesamthormonorm (54/2 = 27 - deeglech Dosis vu schnell wierksam Medikamenter). D'Medizin gëtt virum Iessen 3 Mol am Dag geholl. Mueresinntak ass 40% vun der Gesamtnorm vu kuerzen Insulin, Mëttegiessen an Owesintake vun 30% (27 * 40% = 10.8 - Moiesdosis, 27 * 30% = 8,1 Eenheeten - Dages- a Mëttesdosen).

Mat engem héije Glukosgehalt virum Iessen ännert d'Berechnung vu séier Insulin.

Miessunge ginn a Broutunitéiten gemaach. 1XE = 12 Gramm Kuelenhydrater. D'Dosis vu kuerzen handelen Medikamenter gëtt ofhängeg vum Wäert vum XE an der Zäit vum Dag ausgewielt:

• moies 1XE = 2 Eenheeten,
• Mëttesstonn 1XE = 1,5ed,
• am Owend 1XE = 1 Eenheet.

Ofhängeg vun der Schwieregkeet vun der Krankheet, variéieren d'Berechnungen an d'Doséierungen:

• Am Typ 1 Diabetis produzéiert de mënschleche Kierper keen Insulin. An der Behandlung vun Hormone ginn benotzt, séier a laang wierksam. Fir d'Berechnung ass de gesamten zulässege Wäert vun Insulin Eenheeten an der Halschent gedeelt. De Medikament ass en dauerhaften Effekt gëtt 2 Mol am Dag verwalt. Kuerz Insulin gëtt 3-5 Mol am Dag verwalt.
• A schwéieren Diabetis vun der zweeter Aart gëtt eng laang wierksam Medizin verwalt. D'Injektiounen ginn 2 Mol am Dag duerchgefouert, net méi wéi 12 Eenheeten pro Injektioun.

1 Eenheet Insulin senkt Bluttzocker duerchschnëttlech vun 2 mmol / L. Fir e genaue Wäert gëtt dauernd Moossung vum Bluttzocker recommandéiert.

Insulintherapie a seng Varietéiten

D'Aufgab vun Insulintherapie ass d'Aféierung vun engem Betrag vum Medikament dat no bei der physiologescher Norm vum Patient ass. Dagsiwwer gëtt bis zu 80% vum Hormon verwalt, de Rescht gëtt an der Nuecht verwalt. Dëse Modus vun der Verwaltung vum Medikament ass no bei der physiologescher Produktioun vum Hormon bei enger gesonder Persoun.

All Persoun metaboliséiert Glukos op seng Manéier. D'Veraarbechtung vun 1 Brout-Eenheet erfuerdert vun 0,5 bis 4 Eenheeten Insulin. Fir déi richteg Doséierung vun enger Léisung erauszefannen, musst Dir den Zocker Niveau moossen nom Iessen.

Aarte vun der Therapie

Fir d'Behandlung vun Diabetis ginn 2 Methode vun Insulintherapie benotzt:

• Traditionell Therapie. Wärend der Behandlung gi kuerz a laang wierksam Insuline benotzt. Bis zu 60% ass wéinst der Verwäertung vum laangfristegen Hormon, 40% fir séier Insulin. D'Ernärung an d'Zäit vun der Injektioun ginn strikt beobachtet. Ausgeschloss Snacks, Fräilous Iessen, Sport ausserhalb vum Spillplang, Stress.
• Intensiv Betreiung Bei der Behandlung vun Insulin gëtt kuerz a laang Belaaschtung benotzt. Kuerzaktéierend Hormonverbrauch gëtt berechent op Basis vum konsuméierte Liewensmëttel. Keng strikt Ernärung ass erfuerderlech, Sport a Snacks sinn erlaabt.

Drogenverwaltung

Fir d'Bequemlechkeet vun der Insulinverwaltung goufe speziell Apparater erstallt, déi séier a séier benotzt ginn. Et ginn dräi Methode vun der Drogenverwaltung:

• Insulin Sprëtz.
• Eng Sprëtz Pen ass e kompakt Apparat dat ouni Medikamenter d'Droge verwalt. Et gëtt haaptsächlech a Russland benotzt.
• Spender-Pumpe - en Apparat dat d'Droge automatesch agefouert huet. Et gëtt vum Dokter oder Patient ugepasst, ofhängeg vum Modus vun der Verwaltung vum Hormon. Et gëtt haaptsächlech an Europa an den USA benotzt.

Chronesch Iwwerdosis vum Medikament féiert zum Somogy Syndrom, Hypoglykämie oder diabetesche Koma. Wann Dir Iwwelzegkeet, Erbriechen, Schwindel, allgemeng Malaise erliewt, ass et noutwendeg Bluttzocker moossen. Mat erhéicht Tariffer sollt Dir direkt eng Ambulanz uruffen. Fir plötzlech Operatiounen am Glukos ze vermeiden, sollt Dir all d'Instruktioune vum Dokter verfollegen, Insulin op Zäit regelen an eng Diät anhalen.

Diabetis féiert ëmmer zu fatale Komplikatiounen. Exzessiv Bluttzocker ass extrem geféierlech.

Aronova S.M. huet Erklärungen iwwer d'Behandlung vun Diabetis ginn. Liest voll

Intramuskulär

Virbereedung fir intramuskulär parenteral Verwaltung gëtt no engem ähnlechen Algorithmus duerchgefouert. De Patient läit op de Canapé d'Gesiicht no ënnen, fir d'Injektioun gëtt eng Plaz am ieweschten Deel vun der Glutealmuskulatur gewielt. Et gëtt mat Alkohol behandelt. D'Injektioun gëtt no de folgende Regele gemaach:

1. D'Sprëtz gëtt vun der rietser Hand gehalen, mat de Fanger vu lénks e bësse strecken d'Haut op der Plaz vun der zukünfteger Punkterung.
2. Mat enger schaarfer Bewegung gëtt d'Nadel am Gluteus Muskel ongeféier 2/3 vu senger Längt, an engem Winkel vun 90 °, agebaut.
3. Mat Ärer lénkser Hand kontrolléiere se fir en Hit an de Muskelen - si zéien de Piston e bëssen op Iech selwer, et sollt kee Blutt hunn.
4. De Medikament gëtt injizéiert, d'Punktsäit ass steriliséiert mat engem alkoholiséierten Kotteng.

Intraarterial

Fir eng intra-arteriell Injektioun ze maachen, ginn Arterien gewielt, déi no bei der Uewerfläch vun der Haut lokaliséieren - Gebärmutterkierper, Ellbog, axillär, radial oder femoral. Virbereedung fir d'Injektioun gëtt no allgemenge Reegele gemaach. Den Injektiounspunkt gëtt vum Dokter an der Regioun vu gréisster Pulsatioun bestëmmt. D'Haut an d'Arterie ginn duerch déiselwecht Regele gemaach wéi mat enger intravenöser Injektioun, a Richtung Bewegung vum Arterielfluss. No der Prozedur gëtt e Drockverbindung fir e puer Minutten op de Punktpunkt gesat.

Intrathecal

Parenteral Verwaltung vu Medikamenter an der cerebrospinal Flëssegkeet ass eng komplex a schmerzhafte Prozedur, an där de Patient op senger Säit läit mat senge Been op de Bauch gepresst an de Kapp op seng Brust. D'Injektiounsplaz gëtt tëscht der Wirbelsäit vun der Lendegéigend gewielt, et gëtt net nëmme mat enger antiseptescher Behandlung behandelt, awer et gëtt och mat lokalen analgetesche Medikamenter duerch subkutan Injektioun verdriwwen. D’Nadel gëtt direkt an de Spinalkanal agebaut; no der Prozedur muss de Patient 20-30 Minutten ouni Bewegung bleiwen.

Glukose Eegeschafte

D'Substanz gouf als éischt vum briteschen Dokter W. Praouth am fréien 19. Joerhonnert isoléiert a beschriwwen. Et ass eng séiss Verbindung (Kohlenhydrat), de Molekül dovun ass 6 Kuelestoffatomer.

Et gëtt a Planzen duerch Photosynthese geformt, a senger reiner Form ass et nëmmen an Drauwe. Normalerweis trëtt et an de mënschleche Kierper mat Liewensmëttelprodukter mat Stärke a Sukrose, a gëtt während der Verdauung fräigelooss.

De Kierper bildt eng "strategesch Reserve" vun dëser Substanz a Form vu Glykogen, andeems en als zousätzlech Energiequell benotzt fir d'Liewen z'ënnerstëtzen am Fall vun emotionaler, kierperlecher oder mentaler Iwwerlaascht, Krankheet oder aner extrem Situatiounen.

Fir normale Funktionnéiere vum mënschleche Kierper soll den Niveau vun der Glukos am Blutt ongeféier 3,5-5 mmol pro Liter sinn. Verschidde Hormone wierken als Reguléierer vun der Quantitéit vun der Substanz, déi wichtegst sinn Insulin a Glukagon.

Glukose gëtt dauernd als Energiequell fir Neuronen, Muskel a Bluttzellen verbraucht.

Et ass néideg fir:

• Metabolismus an Zellen ubidden,
• den normalen Kurs vu Redoxprozesser,
• Normaliséierung vun der Liewer,
• Ersatz vun den Energiereserven,
• Flëssegkeet erhalen
• d'Vergréisserung vun der Eliminatioun vun Toxine.

D'Benotzung vu Glukos intravenös fir medizinesch Zwecker hëlleft dem Kierper erëm ze restauréieren no Vergëftung a Krankheeten, chirurgesch Interventiounen.

Effekt op de Kierper

D'Norm vun der Dextrose ass individuell a gëtt vun de Funktiounen an der Aart vu mënschlecher Aktivitéit diktéiert.

Déi héchst alldeeglech Fuerderung dofir ass fir Leit déi intensiv mental oder schwéier kierperlech Aarbecht beschäftegen (wéinst dem Bedierfnes fir zousätzlech Energiequellen).

De Kierper leid gläich ënner engem Mangel an un engem Iwwerschoss u Bluttzocker:

• iwwerschësseg provozéiert intensiv Bauchspaicheldrüs, fir Insulin ze produzéieren an Glukos op normal ze bréngen, wat ze fréi Organer Verschleiung, Entzündung, Degeneratioun vun Liewerzellen a Fett verursaacht, stéiert d'Häerz,
• Mangel verursaacht Hongerhuelung vun Gehirzellen, Verarmung a Schwächung, provozéiert allgemeng Schwächt, Besuergnëss, Duercherneen, Äscht, Doud vun Neuronen.

Déi Haaptursaache vum Mangel u Glukos am Blutt sinn:

• falsch mënschlech Ernärung, net genuch Betrag u Liewensmëttel deen an de Verdauungstrakt geet.
• Liewensmëttel an Alkoholvergëftung
• Stéierunge am Kierper (Schilddrüsekrankheet, aggressiv Neoplasme, Magen-Darmstörungen, verschidde Infektiounen).

Den noutwendege Niveau vun dëser Substanz am Blutt muss erhale bleiwen fir vital Funktiounen ze garantéieren - normal Funktioun vum Häerz, Zentralnervensystem, Muskelen, optimal Kierpertemperatur.

Normalerweis gëtt den néidegen Niveau vun der Substanz mat Liewensmëttel ersat, am Fall vun engem pathologeschen Zoustand (Trauma, Krankheet, Vergëftung), Glukose gëtt verschriwwen fir d'Konditioun ze stabiliséieren.

Konditioune fir Dextrose

Fir medizinesch Zwecker gëtt e Tropfen mat Dextrose benotzt fir:

• Bluttzocker erofsetzen
• kierperlech an intellektuell Erschöpfung,
• de laange Kurs vun enger Zuel vu Krankheeten (infektiiv Hepatitis, gastrointestinale Infektiounen, virale Läsionen mat Intoxikatioun vum Zentralnervensystem) als eng zousätzlech Quell fir Energieopfëllung fir de Kierper,
• Stéierunge bei der Aarbecht vum Häerz,
• schock Konditiounen
• eng schaarf Ofsenkung vum Blutdrock, och nom Bluttverloscht,
• akuter Dehydratioun wéinst Intoxikatioun oder Infektioun, Drogen abegraff, Alkohol an Drogen (begleet vun Durchfall an iwwerfëllend Erbriechen),
• Schwangerschaft fir fetal Entwécklung z'erhalen.

D'Haaptdoséierungsformen déi an der Medizin benotzt ginn sinn Léisungen a Pëllen.

Doséierung Formen

D'Léisunge sinn déi optimalst, hire Gebrauch hëlleft den Kierper vum Patient sou séier wéi méiglech z'erhalen an ze normaliséieren.

An der Medizin ginn zwou Aarte vun Dextrose-Léisunge benotzt, déi sech an der Uwendungsplang ënnerscheeden

• isotonesch 5%, benotzt fir de Fonctionnement vun den Organer ze verbesseren, hir parenteral Ernärung, d'Waasserbalance ze erhalen, erlaabt Iech zousätzlech Energie fir d'Liewen ze ginn,
• hypertonesch, normaliséierend Metabolismus a Liewerfunktioun, osmotesche Blutdrock, verbessert d'Rengung aus Toxine, huet eng aner Konzentratioun (bis zu 40%).

Déi meescht Oft gëtt Glukos intravenös verwalt, als Injektioun vun héijer Konzentratioun hypertonescher Léisung. Dripverwaltung gëtt benotzt wann e konstante Flux vum Medikament an de Schëffer fir eng Zäit noutwendeg ass.

No der intravenöser Ernährung vun Dextrose, brécht se a Kuelendioxid a Waasser ënner dem Afloss vun Säuren, entlooss d'Energie déi néideg ass duerch d'Zellen.

Glukose an isotonescher Léisung

Dextrose 5% Konzentratioun gëtt an de Kierper vum Patient an alle méigleche Weeër geliwwert, well et entsprécht osmotesch Bluttzuelen.

Déi meescht Oft gëtt Tropf agefouert mat engem System vu 500 ml oder méi. bis zu 2000 ml. pro Dag. Fir Liichtegkeet ze benotzen, ass Glukos (Léisung fir Dropper) an transparent 400 ml Polyethylenbeutel oder Glasflaschen mat der selwechter Kapazitéit verpackt.

Eng isotonesch Léisung gëtt als Basis fir d'Verdünnung vun aneren Drogen fir d'Behandlung noutwendeg benotzt, an den Effekt vun sou engem Drëpfer op de Kierper ass wéinst der kombinéierter Handlung vu Glukos an eng spezifesch Drogenubstanz a senger Zesummesetzung (Herzglykosiden oder aner Medikamenter mat Flëssegkeetsverloscht, Ascorbinsäure).

An e puer Fäll sinn Nebenwirkungen mat Dripverwaltung méiglech:

• Violatioun vum Flësseg-Salz Metabolismus,
• Gewiicht änneren wéinst der Flëssegsammlung,
• exzessive Appetit
• Féiwer
• Bluttverhënnerungen an Hämatome op der Injektiounsplaz,
• Erhéijung vum Bluttvolumen,
• iwwerschësseg Bluttzocker (a schlëmme Fäll, Koma).

Dëst kann duerch eng falsch Bestëmmung vun der Quantitéit vu Flëssegkeet, déi duerch de Kierper verluer sinn, verursaacht ginn, an de Volume vun der Drëpper, déi néideg ass fir en ze fëllen. Reguléierung vun exzessivem injizéierte Flëssegkeet gëtt duerch Diuretik duerchgefouert.

Hypertonesch Dextrose Léisung

D'Haaptroute vun der Verwaltung vun der Léisung ass intravenös. Fir Dropper, gëtt d'Droge benotzt an enger Konzentratioun vum Dokter verschriwwen (10-40%) baséiert op net méi wéi 300 ml pro Dag mat enger schaarf Ofsenkung vum Bluttzocker, grousse Bluttverloscht no Verletzungen a Blutungen.

Drop Aféierung vu konzentréiert Glukos erlaabt Iech:

• Liewer Funktioun optimiséieren
• verbesseren Häerz Funktioun
• dat richtegt Flësseggleich vum Kierper erëm ausnotzen
• verbessert d'Eliminatioun vu Flëssegkeet aus dem Kierper,
• verbessert de Stoffwiessel,
• dilatéiert Bluttgefässer.

Den Taux vun der Infusioun vun der Substanz pro Stonn, de Volume, deen intravenös fir en Dag verwalt gëtt, gëtt vum Alter a Gewiicht vum Patient festgeluecht.

• Erwuessener - net méi wéi 400 ml.,
• Kanner - bis zu 170 ml. pro 1000 Gramm Gewiicht, Puppelcher - 60 ml.

Mat engem hypoglycemesche Koma gëtt en Dropper mat Glukos als Mëttel fir Reanimatioun gesat, fir déi, laut dem Dokter d'Instruktioune, dem Bluttzockerspigel vum Patient konstant iwwerwaacht gëtt (als Reaktioun vum Kierper op d'Behandlung).

Features vun der Medikament

Den Hormon Insulin ass e Protein-Peptid Medikament dat fir déi spezifesch Behandlung vun Diabetis mellitus benotzt gëtt. Et ass fäeg fir metabolesch Prozesser am Kierper aktiv ze beaflossen, a besonnesch op Kuelenhydrater.

Dank Insulin kann d'Glukos am Blutt an de Grad vu senger Absorptioun duerch Stoffer bedeitend reduzéiert ginn. Zousätzlech fördert d'Hormon d'Produktioun vu Glykogen a stoppt d'Konversioun vu Lipiden an Aminosaieren a Kuelenhydrater.

D'Haaptaktiv Eenheet vun Insulin gëtt geholl fir eng Zocker niddereg Aktivitéit vun 0,045 mg kristallinsulin ze huelen.

Den therapeuteschen Effekt op de Kierper vun engem Diabetiker ass haaptsächlech verbonne mat der Eliminatioun vun Ënnerbriechungen am alldeegleche Metabolismus vu Lipiden a Kuelenhydrater. Insulin verbessert de Gesondheetszoustand vu Patienten wéinst der Tatsaach datt:

1. u Bluttzocker geet erof
2. Glukosurie (Glukos am Pipi) an Acetonurie (Akkumulation vun Aceton am Blutt) ginn eliminéiert,
3. d’Manifestatioun vu ville Komplikatioune vun Diabetis (Polyarthritis, Furunculose, Polyneuritis) reduzéiert.

Wien ass fir Insulin gezeechent?

D'Haaptindikatioun fir d'Benotzung vum Medikament ass d'Krankheet vum Typ 1 Diabetis mellitus (Insulin-ofhängeg). Wann Dir den Hormon mat niddregen Doséierungen injizéiert (vu 5 bis 10 Eenheeten), da hëlleft et sech lass ze maachen:

• puer Lebererkrankungen
• Acidose
• Verloscht vun der Vitalitéit
• Erschöpfung
• furunculosis,
• thyrotoxicosis.

Breet genuch kann de Medikament an der Dermatologie benotzt ginn. Insulin ka effektiv géint diabetesch Toxidämie, Akne, Ekzem, Psoriasis, Urtikaria, chronescher Pyodermie an Hierschued op der Haut kämpfen.

Heiansdo ass et méiglech Insulin a psychologesch an neuropsychiatresch Praktiken ze benotzen. Zousätzlech gëtt den Hormon an der Behandlung vun Alkoholabhängegkeet an Nervensystemer benotzt.

Haut ginn e puer vun de Forme vu Schizophrenie zimlech erfollegräich behandelt dank Insulinocomatosis-Therapie. Et suergt fir d'Aféierung vum Medikament a sou Dosen, déi hypoglykemesch Schock verursaache kënnen.

Applikatioun Regelen

An der Majoritéit vu Fäll, Insulin implizéiert subkutan an intramuskulär Injektioun mat enger spezieller Sprëtz. An aussergewéinleche Situatiounen, zum Beispill an engem Koma, kann et intravenös administréiert ginn. Suspensioun Insulin gëtt nëmmen ënner der Haut verwalt.

Déi deeglech Doséierung sollt 2-3 Mol gepickt ginn an ëmmer virum Iessen (30 Minutten). Den Effekt vun der éischter Injektioun fänkt no 30-60 Minutten un an dauert vun 4 bis 8 Stonnen.

Wann intravenös administréiert, erreecht de Medikament e Pëtz no 20-30 Minutten an no 60 Minutten erreecht d'Konzentratioun vum Hormon am Blutt vum Patient säin initialen Niveau.

Sammelt eng Suspensioun vu längerer Belaaschtung an eng Sprëtz, d'Inhalter vum Fläsch soll grëndlech geschüttelt ginn bis eng eenheetlech Suspension geformt gëtt.

Wann Dir Diabetis mam Inulin lassgeet, ass et wichteg eng speziell Ernärung anzehalen. D'Doséierung vum Medikament an dësem Fall sollt strikt individuell ausgewielt ginn. Et hänkt ganz of:

1. d'Gravitéit vun der Krankheet
2. wéi vill Glukos am Pipi
3. allgemeng Zoustand vum Patient.

De Standardvolumen variéiert vun 10 bis 40 Eenheeten pro Dag. Bei der Behandlung vun diabetesche Koma sollt d'Doséierung vum Hormon wesentlech eropgesat ginn:

• mat subkutane Verwaltung vu bis zu 100 PIECES,
• intravenös bis zu 50 Eenheeten.

Diabetesch Toxidermie liwwert eng Dosis Insulin, déi ofhängeg vun der Schwieregkeet vun der ënnerierdlecher Krankheet. All aner klinesch Fäll brauche keng erhéicht Volumen vun der verwalteter Substanz.

Wien soll net Insulin sprëtzen?

Et gi strikt definéiert Kontraindikatiounen fir d'Benotzung vun Insulin. Dës Konditioune enthalen Krankheeten:

1. hepatitis
2. gastric an Duodenal ulcers,
3. Jade
4. pancreatitis
5. Niere Steen Krankheet
6. dekompenséiert Häerzkrankheeten.

Side Effekter op de Kierper

In der Regel, negativ Reaktiounen entwéckelen nëmmen wéinst enger Iwwerdosis Insulin. Als Resultat vun der intravenöser oder subkutane Verwaltung erhéicht seng Konzentratioun am Blutt wesentlech. Ausserdeem, wann Glukos net an de Kierper agereecht ass, dann ass d'Wahrscheinlechkeet en hypoglycemesche Schock z'entwéckelen héich (wann Glukos op en inakzeptablen Niveau fällt).

Typesch, héich Insulin verursaacht:

• extrem heefeg Häerzschlag
• allgemeng Muskelschwächt
• kuerz Atem
• Schweessen
• salivation.

A besonnesch schwieregen Situatiounen, eng Erhéijung vun Insulin ouni Kuelenhydrater Kompensatioun (wann Glukos net verbraucht gouf) e Verloscht vum Bewosstsinn, Krampfungen an hypoglycemesche Koma.

Fir dës Bedingung séier ze eliminéieren, ass et noutwendeg de Patient 100 g wäiss Weessbrout, séissen schwaarzen Téi oder zwee Esslöffel granuléierten Zocker ze fidderen bei den éischte Manifestatiounen vun der Hypoglykämie.

Mat schwéieren Symptomer vum diabetesche Schock, gëtt Glukos an de Venen drop. Wann néideg, kann Glukos subkutan verwalt ginn oder Epinephrin gëtt benotzt.

Wéi sprëtzen ech Injektiounen?

Intravenös Injektioun ass verschriwwen an Gebidder, déi mat geschwollen Ader gesättegt sinn: op der Ënneraarm, an der Ulnar Fossa an op der Hand. Den Injektiouns Algorithmus enthält déi folgend Aktiounen:

• voll Vene Detektioun
• Insertioun vun enger Nadel duerch Punk an eng Ader,
• béien am Ellbogengelenk vun der Hand vun der Persoun fir d'Blutt aus der Punkteplaz ze stoppen.

• De Patient virbereet op eng Injektioun - sëtzt op engem Stull oder op engem Canapé.
• Setzt den Ellbogebogen vum Aarm virun der Injektioun an de Venen op enger knapper Roller.
• Sammelt d'Medizin an d'Sprëtz.
• Fixéiert e venöse Turnéier iwwer dem Ellbog fir Bluttfluss zu de Venen ze kréien.
• Frot de Patient mat senger Faust ze schaffen am Moment wou hie fillt fir eng Blutt-gefëllte Vene.
• Medikamenter ginn op der virgesinnter Plaz verwalt.
• Desinfekt mat Alkohol zweemol d'Injektiounsplaz.
• Eng Nadel gëtt agebaut (duerch Schnëtt), den Tournquet ass net gebonnen, de Faust ass verschléckt.
• De Medikament gëtt lues verwalt, e puer Zéngtel vun engem ml bleift an der Sprëtz.
• D'Nadel ass aus der Ven geläscht, e Kotteng gëtt op d'Injektiounsplaz geluecht, den Aarm ass gebéit.
• An enger gebogener Positioun ass et recommandéiert Är Hand fir fënnef Minutten ze halen (e Schued bildt net).

Wichteg! Et ass méiglech de Patient vu Infektioun am Blutt ze schützen wann eng sanitär Hygiène observéiert gëtt: Entsuergbar Handschuesch vun enger Infirmière, steriler Nadelen a sprëtzeg Medikamenter, déi vun de Fabréck Verpackungsbedingunge geliwwert ginn. Um Enn vun der Prozedur ass d'Injektiounsplaz mat engem Kottengwoll mat Alkohol zou.

Bluttprouf aus enger Ader an all Injektioun vun Drogen an enger Ven ginn duerch trainéiert medizinescht Personal gemaach.

Manipulatioun, Reegelen an Detailer vun der intravenöser Injektioun vun Ufank bis Enn weist Video

Technik fir d'Ëmsetze vun intravenöser Injektioun

D 'Dauer vun der Aféierung vun Drogen an der Venen dauert zéng Minutten. D'Injektiounstechnik erlaabt en erfahrenen Infirmier sech ouni Schmerz an en Ader ze injizéieren an sou séier datt Dir keng Zäit hutt Angscht ze maachen. Normalerweis gëtt en Medikament an eng Ven an de Ellbogen injizéiert. Wann et net méiglech Bluttgefëllte Venen an dësem Beräich ze fannen, da ginn aner Ader op der Récksäit vun der Hand geholl fir d'Injektioun. D'Medizin gëtt net an de Venen op de Been injizéiert aus dem Grond datt d'Drohung vun engem Blutgerinn eropgeet. Dee richtege Sprëtzalgorithmus enthält déi folgend Prozedur:

• D'Sprëtz gëtt mat der rietser Hand geholl, d'Nadelknaul gëtt vum Zeigefanger gehal.
• D'Sprëtzefaass gëtt mat deenen anere Fanger ausgedréckt.
• De Vene gëtt erëm palpéiert, de Site vun der zukünfteger Injektioun gëtt mat engem neie Läschel behandelt, déi lénks Hand fixéiert d'Haut.
• De Patient klemmt seng Faust.
• D'Hand hält d'Sprëtz bal parallel (an engem Winkel vun 15 Grad) zum Injektiounsplaz, der Nadel - mat engem Schnëtt.
• Eng punctioun gëtt gemaach, d'Nadel passéiert en Drëttel tëscht der Haut an der Ven, da brécht d'Mauer vun der Venen, dës Aktioun gëtt kontrolléiert duerch e Gefill vu "Versoen".
• Liicht d'Sprëtzpiston liicht ausdehnen, Blutt erschéngt am Zylinder, wat beweist d'Präsenz vun enger Nadel an der Ven.
• Den Tournoquet gëtt ewechgeholl, de Faust entspaant sech
• Kontroll vun der Nadel an enger Ader.
• Lues Drogenverwaltung, Deel vum Medikament bleift am Zylinder - net injizéiert.
• D'Sprëtz gëtt ewechgeholl, e Kotteng mat Alkohol applizéiert, biegt den Aarm.
• An enger gebéiter Positioun, halt Är Hand fir 5 Minutten, da gëtt et keng Plooschter.