Glyclazide Pëllen 30 mg: Instruktioune fir de Gebrauch
Hypoglykämescht Agent, dat ass en Derivat vun der Sulfonylurea II Generatioun. Stimuléiert d'Produktioun vun Insulin duerch β-Zellen a restauréiert säi physiologesche Profil. De Medikament ze huelen reduzéiert d'Zäit vum Moment vum Iessen bis zum Start vun Insulinsekretioun, well et déi éischt (fréi) Sekretiounsphase restauréiert an déi zweet Phas verbessert. Reduzéiert Peak Zocker Boost nom Iessen. Erhéicht Tissuempfindlechkeet op Insulin.
Ausserdeem reduzéiert se Risiko. Thromboseduerch Ënnerdréckung vun Aggregatioun an Haftung Plättercher Zuelphysiologesch Parietal erëmzestellen fibrinolysisverbessert d'Mikrosirkulatioun. Dësen Effekt ass wichteg well et de Risiko vun formidabele Komplikatioune reduzéiert - retinopathies an microangiopathiesAn. Mat diabetescher Nephropathie gëtt et e Réckgang proteinuria géint den Hannergrond vun der Behandlung mat dësem Medikament. Et vermeit d'Entwécklung vun Atherosklerosis, well et huet anti-atherogen Eegeschaften.
Features vun der Doséierungsform Gliclazide MV ginn effektiv therapeutesch Konzentratioun a Kontroll vu Glukosniveaue bannent 24 Stonnen.
Pharmakokinetik
Schnell absorbéiert am Verdauungstrakt, de Grad vun der Absorptioun ass héich. Déi maximal Konzentratioun (wann 80 mg geholl) gëtt no 4 Stonnen festgeluecht. Kommunikatioun mat Proteine bis zu 97%. Gläichgewiicht Konzentratioun gëtt no Administratioun fir 2 Deeg erreecht. Metaboliséiert an der Liewer zu 8 Metaboliten. Bis zu 70% gëtt vun den Nieren excretéiert, den Darm - 12%. D'Eliminatiounszäitdauer vum normale Gliclazid ass 8 Stonnen, verlängert bis 20 Stonnen.
Kontraindikatiounen
- Insulin ofhängeg Diabetis mellitus,
- ketoacidosis,
- diabetesch Koma,
- schwéier Nier / Liewer Dysfunktion,
- kongenital Laktosintoleranz, Malabsorptiouns Syndrom,
- simultan Empfang mat Danazol oder Phenylbutazon,
- Alter bis 18 Joer
- Iwwerempfindlechkeet
- Schwangerschaft, Laktatioun.
Et gëtt mat Vorsicht an Altersschrëft verschriwwen, mat onregelméisseger Ernährung, hypothyroidism, hypopituitarismschwéier Course Ischemesch Häerzkrankheetenan ausgeschwat Atherosklerosis, Adrenalinsuffizienzlaangfristeg Behandlung Glukokortikosteroiden.
Nebenwirkungen
- übelkeit, Erbriechen, Bauchschmerzen,
- Thrombozytopenie, erythropenia, agranulocytosis, hemolytesch Anämie,
- allergesch vasculitis,
- Haut Hautausschlag, Jucken,
- Liewer Echec,
- visueller Behënnerung
- hypoglykämie(am Fall vun enger Iwwerdosis).
Glyclazid, Instruktioune fir de Gebrauch (Method an Doséierung)
Glyclazid Tabletten verschriwwen an enger initialer deeglecher Dosis vun 80 mg, geholl 2 Mol am Dag 30 Minutte virum Iessen. An der Zukunft gëtt d'Dosis ugepasst, an déi duerchschnëttlech deeglech Ofkillung ass 160 mg, an de Maximum ass 320 mg. Glyclazide MB Pëllen bemierke regelméisseg Verëffentlechungspëllen. D'Méiglechkeet Ersatz an Dosis an dësem Fall gëtt vum Dokter bestëmmt.
Glyclazide MB 30 mg huelt 1 Mol am Dag während dem Kaffi. Eng Dosis Ännerung gëtt no 2 Wochen Behandlung duerchgefouert. Et kann 90 -120 mg sinn.
Wann Dir d'Pille vermësst kënnt Dir keng duebel Dosis huelen. Wann een en anert Zocker-senkende Medikament mat dësem ersetzt, ass eng Iwwergangszäit net erfuerderlech - si fänken se den nächsten Dag ze huelen. Vläicht eng Kombinatioun mat biguanides, Insulinalpha Glukosidase Inhibitoren. Fir mëll bis moderéiert Nierenausfall ernannt an déiselwecht Dosen. Bei Patienten mat Risiko fir Hypoglykämie gëtt eng minimal Dosis benotzt.
Iwwerdosis
Eng Iwwerdosis ass vu Symptomer vun Hypoglykämie manifestéiert: Kappwéi, Middegkeet, schwéier Schwächt, Schwëtzen, Palpitatiounen, erhéicht Blutdrock, arrhythmiaSchléifer agitationAggressivitéit, Reizbarkeet, Verzögerte Reaktioun, Behënnerter Visioun a Ried, tremorSchwindel Krämp, bradycardiaVerloscht vum Bewosstsinn.
Mat mëttelméissegen hypoglykämieouni beeinträchtegt Bewosstsinn, d'Dosis vum Medikament reduzéieren oder d'Quantitéit u Kuelenhydrater, déi mat Liewensmëttel versuergt ginn, erhéijen.
A schwéieren hypoglycemesche Bedéngungen, direkt hospitalidéieren an Hëllef sinn noutwendeg: iv 50 ml vun enger 20-30% Glukoselösung, dann ass eng 10% Dextrose oder Glukoseléisung. Bannent zwee Deeg gëtt de Glukosniveau iwwerwaacht. Dialyse net effikass.
Interaktioun
Gläichzäiteg Benotzung mat Cimetidinwouduerch d'Konzentratioun eropgeet gliclazidedat kann zu schwéieren Hypoglykämie féieren.
Wann Dir mat applizéiert Verapamil musst Dir den Niveau vun Glukose kontrolléieren.
Den hypoglycemesche Effekt ass potentéiert wann se mat benotzt ginn salicylatesDerivaten Pyrazolone, sulfonamides, Kaffi, Phenylbutazon, Theophylline.
D'Benotzung vun net-selektiven Beta-Blocker erhéicht de Risiko hypoglykämie.
Wann Dir uwennt Acarbosegeprägt additive hypoglycemesche Effekt.
Wann Dir GCS benotzt (inklusiv extern Uwendungsformen) barbiturates, diuretics, östrogenan progestins, Diphenin, Rifampicin den Zocker-senkende Effekt vum Medikament gëtt reduzéiert.
Rezensiounen iwwer Gliclazide
De Moment gi Derivate méi wäit benotzt.Generatioun II Sulfonylurea, zu deem Gliclazid gehéiert, well se méi héich wéi Drogen vun der viregter Generatioun an der Schwieregkeet vum hypoglykemesche Effekt sinn, well d'Affinitéit fir β-Zell Rezeptoren ass 2-5 Mol méi héich, wat et erméiglecht den Effekt z'erreechen wann d'Mindestdosen verschriwwen ginn. Dës Generatioun vun Drogen ass manner ufälleg fir Nebenwirkungen.
Eng Feature vum Medikament ass datt verschidde Metaboliten während metabolesche Verännerunge geformt ginn, an ee vun hinnen huet e wesentlechen Effekt op d'Mikrosirkulatioun. Vill Studien hunn e reduzéierten Risiko vu mikrovaskuläre Komplikatiounen gewisen (retinopathiean Nephropathie) an der Behandlung gliclazideAn. D'Schwéierkraaft geet erof angiopathie, konjunktiv Ernärung verbessert, verschwënnt vaskulär StasisAn. Dofir ass et fir Komplikatioune verschriwwen Diabetis mellitus (angiopathie, Nephropathiemat initialen chronesche Nierenausfall, retinopathies) an dëst gëtt vu Patienten gemellt, déi aus dësem ganz Grënn iwwerdroe goufen fir dëst Medikament ze huelen.
Vill betounen datt Pëllen nom Kaffi solle geholl ginn, déi e genuch Betrag u Kuelenhydrater enthält, Honger während dem Dag ass net zulässlech. Soss, géint den Hannergrond vun enger kalorienarmer Diät an no intensiver kierperlecher Aktivitéit, ass d'Entwécklung méiglech hypoglykämieAn. Mat kierperleche Stress ass et néideg d'Dosis vum Medikament z'änneren. Nom Alkohol drénken haten e puer Persounen och hypoglycemesch Bedéngungen.
Eeler Leit si besonnesch empfindlech fir hypoglykämesch Medikamenter, well hir Risiko fir Hypoglykämie ze entwéckelen eropgeet. An dëser Verbindung si se besser mat kuerzen handelen Drogen (normal gliclazide).
D'Patienten notéieren an hire Rezensiounen d'Kamoudheet fir modifizéiert Verëffentlechungstabletten ze benotzen: Si handelen lues a gläichméisseg, sou datt se eemol am Dag benotzt ginn. Zousätzlech ass seng effektiv Dosis 2 Mol manner wéi déi üblech Dosis gliclazide.
Et gi Berichter, datt no e puer Joer (vun 3 bis 5 vum Ufank vun der Entree), Resistenz entwéckelt - eng Ofsenkung oder e Manktem u Handlung vum Medikament. An esou Fäll huet den Dokter Kombinatioune vun aneren hypoglycemesche Agenten ausgewielt.
Doséierung an Administratioun
Et ass recommandéiert d'Tablet ganz während de Frühstück ze schlucken ouni ze kauen oder ze kräissen. D'Dosis an all Fall muss individuell ausgewielt ginn, ofhängeg vum Niveau vun der Glukos am Blutt a glycosyléiertem Hämoglobin.
Déi initial empfohlend Dosis fir Erwuessener (och fir déi eeler ≥ 65 Joer) ass 30 mg / Dag. Am Fall vun enger adäquat Kontroll kënnen Drogen op dëser Dosis fir Ënnerhalttherapie benotzt ginn. Mat inadequater glycemescher Kontroll kann d'deeglech Dosis sequentiell op 60 mg, 90 mg oder 120 mg erhéicht ginn. Eng Dosis Erhéijung ass méiglech net méi fréi wéi no engem Mount vun der Therapie op enger virdru verschriwwener Dosis. Déi deeglech Dosis ass 30-120 mg an 1 Dosis. Déi maximal recommandéiert deeglech Dosis ass 120 mg. Wann Dir eng oder méi Dosis Drogen vermësst, kënnt Dir net méi eng héich Dosis an der nächster Dosis huelen, déi verpasst Dosis soll den nächsten Dag geholl ginn.
Wiessel vun huelen unmodified release Gliclazide an Gliclazide 30 mg geännert-release Tablets: 1 Tab. 80 mg gewéinlech Fräisetzung Gliclazid kann duerch 1 Tab ersat ginn. 30 mg geännert Verëffentlechung Glyclaton. Wann Dir Patienten aus dem Medikament Gliclazid 80 mg an Gliclazide MV 30 mg transferéiert, ass et recommandéiert fir den Niveau vum Bluttzocker virsiichteg ze iwwerwaachen.
Kombinéiert mat engem aneren hypoglycemesche Medikament: Glyclazid-Borimed MV 30 mg kann a Kombinatioun mat Biguanidine, Alpha-Glukosidase-Inhibitoren oder Insulin benotzt ginn.
Mat inadequat glycemescher Kontroll gëtt Insulintherapie zousätzlech mat virsiichteger medizinescher Iwwerwaachung verschriwwen.
Korrektur vun der Dosis vum Medikament fir Leit iwwer 65 Joer, wéi och bei Patienten mat Nieralfehler vu mild bis moderéierter Gravitéit.
Nebenwirkung
Vum Verdauungssystem: dyspepsia (Iwwelzegkeet, Erbriechen, Diarree, Bauchschmerz, Verstopfung) - Schwieregkeete fällt mat Iessen, selten - Leberdysfunktion (Hepatitis, cholestatesch Geelsucht - erfuerderlech Stéierung vum Medikament, erhéicht Aktivitéit vun der "Liewer" Transaminase, alkalescher Phosphatase).
Vun de hemopoietesche Organer: Hemmung vu Schanken Hämatopoiesis (Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Granulozytopenie).
Allergesch Reaktiounen: Haut Jucken, Urtikaria, Hautausschlag, inklusiv makulopapulär a bullous), Erythema, allergesch Vasculitis.
Manifestatiounen vun Hypoglykämie: Schwindel, Middegkeet, Schléifheet, Kappwéi a Schweess, Schwächt, Nervositéit, Zidderpartie, Parästhesie. Aner méiglech Symptomer vun Hypoglykämie: Honger, Schlofstéierunge, Agitatioun, Aggressivitéit, schlechte Konzentratioun, Ralentisséierungsreaktiounen, Depressioun, Duercherneen, visuell a Riedsstéierunge, Afasie, Paresis, sensoresch Stéierunge, Gefill vun Impotenz, Verloscht vu Selbstkontrolle, Delirium, Krämp, heefeg Atmung, bradykardia, Schläimkeet, a Verloscht vum Bewosstsinn, wat zu Koma an dem Doud féiere kann.
Zousätzlech kënnen Zeeche vun adrenergesche Konterreguléierung entwéckelen, sou wéi Schweess, klamm Haut, Besuergnëss, Tachykardie, héije Blutdrock, Häerzpalpitatiounen, Angina Pectoris a Herzrhythmie. Normalerweis verschwannen dës klinesch Manifestatiounen normalerweis nom Kohlenhydraten (Zocker). Kënschtlech Séisslings hunn keen Effekt op Haltung vun der Hypoglykämie. D'Experienz fir aner Sulfonylureapräparatiounen ze benotzen weist op d'Méiglechkeet vu Réckwee vun Hypoglykämie och an dëse Fäll, wann d'Mesuren geholl goufen fir se ze eliminéieren am Ufank effektiv schéngen. A schwéieren a laangwieregen Attacken vun Hypoglykämie, an och wann et temporär eliminéiert ka ginn andeems Zocker geholl gëtt, dréngend medizinesch Opmierksamkeet oder Hospitaliséierung noutwendeg.
Visuell Behënnerung: Transient visuell Stéierunge sinn méiglech, besonnesch am Ufank vun der Behandlung, wéinst Verännerungen am Bluttzockerspigel.
Vum Herz-Kreislauf-System: Arteritis, Häerzinsuffizien, myokardial Infarkt, cerebrovaskuläre Insuffizienz, Nosebléien, Koronararterieinsuffizienz, Hypotonie, Been Ödeme, Palpitatiounen, Tachykardie, Thromboblbitis.
Applikatioun Funktiounen
Et kann nëmme fir déi Patienten verschriwwe ginn, deenen hir Iesse reegelméisseg sinn a Kaffi enthalen. Et ass ganz wichteg eng genuch Inhalter vu Kuelenhydrater mat Iessen ze erhalen, als de Risiko fir Hypoglykämie z'entwéckelen erhéicht mat onregelméissegen oder Ënnerernährung, souwéi mam Konsum vu Kuelenhydraterarm Liewensmëttel. Hypoglykämie entwéckelt sech dacks mat enger kalorikarmer Diät, no längerer oder energescher Übung, nom Alkohol drénken, oder wann een e puer hypoglykemesch Medikamenter zur selwechter Zäit huelen. Typesch verschwannen d'Symptomer vun Hypoglykämie nom Iessen vun engem Iessen, dat räich un Kuelenhydrater (wéi Zocker). Et sollt am Kapp gedacht ginn datt Séissressen net hëllefe hypoglycemesch Symptomer eliminéieren. Hypoglykämie kann trotz enger effektiver initialer Erliichterung vun dëser Konditioun zréckkommen. Am Fall vun hypoglycemesche Symptomer hunn en ausgesprochenen Charakter oder si laang dauerhaft, och am Fall vun enger temporärer Verbesserung nom Iessen vun engem Iessen räich un Kuelenhydrater, Nout medizinesch Versuergung ass néideg, bis Hospitalisatioun.
Beim Ofhuelen vun der Medikament ass reegelméisseg Bestëmmung vu fasting Bluttzocker a glycosyléierte Hb noutwendeg.
Infektiiv Krankheeten mam febrile Syndrom kënnen d'Ofschafung vun orale hypoglycemesche Medikamenter erfuerderen an d'Verwaltung vum Insulin.
Patienten solle gewarnt ginn iwwer de erhöhte Risiko fir Hypoglykämie bei Fäll vun Ethanol an Ethanol-enthale Medikamenter (inklusiv der Entwécklung vu disulfiramähnleche Reaktiounen: Bauchschmerzen, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Kappwéi), NSAIDen, a Hongerung.
Eng Dosis Upassung ass noutwendeg fir kierperlech an emotional Iwwerstrain, eng Verännerung vun der Diät.
E erhéicht Risiko fir Hypoglykämie z'entwéckelen ass an de folgende Fäll bemierkt: Oflehnung oder Onméiglechkeet vum Patient (besonnesch déi eeler Leit) fir dem Dokter seng Virschrëfte ze verfollegen an seng Konditioun ze kontrolléieren, net genuch an onregelméisseg Iessen, d'Iessen iwwersprangen, séier änneren an d'Diät änneren, e Ungleichgewicht tëscht kierperlech Aktivitéit an d'Quantitéit u Kuelenhydrater geholl, renal Insuffizitéit oder schwéieren Leberversoen, eng Iwwerdosis MV Gliclazid, e puer endokrine Stéierungen (Schilddrüserkrankheet, Hypofys an Adrenalinsuffizienz).
Bei Patienten mat schwéieren lever- an / oder Nieralfehler ass eng Ännerung vun de farmakokineteschen an / oder farmakodynameschen Eegeschafte vum Gliclazid méiglech. D'Hypoglykämie, déi an dëse Patienten entwéckelt, kann zimmlech laang sinn, an esou Fäll ass eng direkt passend Therapie noutwendeg.
Et ass noutwendeg de Patient a seng Familljememberen z'informéieren iwwer de Risiko fir Hypoglykämie z'entwéckelen, seng Symptomer an d'Konditioune fir seng Entwécklung. De Patient muss iwwer déi méiglech Risiken a Virdeeler vun der proposéierter Behandlung informéiert ginn. De Patient muss d'Wichtegkeet vun der Ernärung klären, de Besoin fir reegelméisseg Übung a reegelméisseg Iwwerwaachung vu Bluttzockerspigel.
Wärend der Behandlungsperiod muss oppassen wann Dir Gefierer féiert an aner potenziell geféierlech Aktivitéiten engagéiert, déi eng verstäerkte Konzentratioun vun Opmierksamkeet a Geschwindegkeet vu psychomotoresche Reaktiounen erfuerderen.
Secherheetsmesuren
Eeler, onregelméisseg an / oder onbalancéiert Ernärung, schwéier Krankheeten am Herz-Kreislauf-System (inklusiv koronar Häerzkrankheeten, Atherosklerosis), Hypothyroidismus, Adrenal oder Hypofysinsuffizienz, Hypopituitarismus, Nieren- an / oder Leberverfall, verlängert Glukokortikosteroid Therapie, Alkohol , Glukos-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel, Begleedungstherapie mat Phenylbutazon an Danazol.
Hypoglykämie. Gliclazid Therapie kann nëmme fir Patienten verschriwwen ginn déi reegelméisseg Iessen ubidden (och Kaffi abegraff).De Risiko fir Hypoglykämie erhéicht mat enger kalorikarmer Diät, no laanger oder exzessiver kierperlecher Ustrengung, Alkohol drénken, oder am Fall vun der kombinéierter Benotzung vu verschiddenen hypoglycemesche Medikamenter aus der Sulfonylurea Grupp.
Mangel u Liewer oder Nierfunktioun. An esou Patiente kënnen Episode vun Hypoglykämie méi laang sinn, wat d'Adoptioun vun adäquat Moossnamen erfuerdert.
D’Effektivitéit vun all mëndlech hypoglycemesch Medikament, abegraff Gliclazid, a ville Patiente fällt iwwer Zäit: Dëst kann wéinst der Progressioun vun Diabetis oder enger schwaacher Reaktioun op der Medikament sinn.
Fräisetzung Form a Kompositioun
Doséierungsform - nohalteg Fräiloossunge Pëllen: bal wäiss oder wäiss, Bikonvex, 30 mg a 60 mg oval, 90 mg kapselfërmeg, G90 Gravure op enger Säit (30 mg: 10 pcs. In blister , an engem Kartonbündel vun 3, 6 oder 9 Blieder, 15 Stéck. an engem Blister, an engem Kartonbündel vun 2, 4 oder 6 Blister, 60 mg all: 15 Stéck an engem Blister, an engem Pappkuerf vun 2, 4, 6 oder 8 Blieder , 90 mg: 10 Stéck. An engem Blister, an engem Kartongsbündel vun 3, 6 oder 9 Blieder).
1 Tablet enthält:
- aktive Substanz: Gliclazid - 30 mg, 60 mg oder 90 mg,
- excipients: Hypromellose (100 mPas - nominell Viskositéit fir eng 2% wässereg Léisung), Laktosemonohydrat, kolloidal Siliciumdioxid, Magnesiumstearat.
Zousätzlech sinn an 30 mg Pëllen - Hypromellose (4000 mPas), Kalziumkarbonat.
Indikatiounen fir ze benotzen
D'Benotzung vu Glyclades ass fir d'Behandlung vun Erwuessene Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus gezeechent mat der Ineffektivitéit vun der Diättherapie, kierperlech Aktivitéit a Gewiichtsverloscht.
Zousätzlech ass d'Droge fir d'Préventioun vu Komplikatioune bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus verschriwwen: d'Risiko vu mikrovaskuläre (Retinopathie, Nephropathie) a makrovaskuläre (myokardialen Infarkt, Schlag) Komplikatioune reduzéieren.
Doséierung an Administratioun
D'Tabletten ginn mueres während de Kaffi geholl, 1 Zäit am Dag.
D'Dosis vu Glyclades gëtt individuell verschriwwen, baséiert op dem Niveau vun glycosyléiertem Hämoglobin (HbAlc) a reegelméisseger Iwwerwaachung vun der Bluttzockerkonzentratioun.
Recommandéiert deeglech Doséierung: déi initial Dosis ass 30 mg, wann dës Dosis Iech den optimale klineschen Effekt erzielt, gëtt se als Ënnerhalt geholl. Beim Fehlen vun der erfuerderlecher glykämescher Kontroll, soll d'Dosis graduell eropgoen (wann d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt berécksiichtegt) bis 60 mg, 90 mg oder 120 mg pro Dag. Wann eng Ofsenkung vun der Bluttzockerkonzentratioun bannent zwou Woche vun der Therapie geschitt, kann d'Dosis mat engem Intervall vu 4 Wochen oder méi erhéicht ginn. Wann no zwou Wochen de Medikament benotzt gëtt, d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt net erof geet, da soll d'Dosis um Enn vun der zweeter Woch vun der Behandlung erhéicht ginn.
Déi maximal deeglech Dosis ass 120 mg.
Wann Dir ofschalt vun direktem Verëffentlechungspëllen, déi 80 mg Glyclazid enthalen, sollt et am Kapp gedriwwe ginn datt den Effekt vun engem sou engem Tablet gläichwäerteg ass mat engem 30 mg Gliclada Tablet. D'Drogen änneren soll begleet ginn duerch eng suergfälteg Iwwerwaachung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt.
Déi initial Dosis vum Medikament beim Iwwergang vun all (och maximal) Dosis vun der viregter
hypoglycemesch oral Agenten solle 30 mg sinn. An dësem Fall ass et noutwendeg der Dosis, Effektivitéit an Dauer vun der Handlung vum fréiere Agent ze berücksichtegen.
Wann e virdru geholl hypoglycemesche Agent e méi laangen T hat1/2fir den zousätzlechen Effekt an d'Entwécklung vun Hypoglykämie ze vermeiden ass eng temporär (puer Deeg) Stéierung vun der Behandlung méiglech. Nom Resumption vun der Therapie ass et noutwendeg fir 1-2 Wochen eng suergfälteg Iwwerwaachung vun der Situatioun vum Patient ze begleeden.
D'Medikamenter kënne a Kombinatioun mat Biguaniden, Thiazolidindion Derivater, Alpha-Glukosidase-Inhibitoren oder Insulin benotzt ginn.
Starttherapie a Kombinatioun mat Insulin ass noutwendeg mat virsiichteger medizinescher Betreiung.
Mat mild an moderéierter Gravitéit vum Nieralfehler, Kreatinin Clearance (CC) vun 15-80 ml / min, Behandlung vu Patienten iwwer 65 Joer ass d'Dosisanpassung net erfuerderlech.
Fir den Zielniveau vum HbAlc z'erreechen, nieft enger gradueller Erhéijung vun der Dosis vum Medikament, ass et noutwendeg eng speziell Diät suivéieren a kierperlech Übungen ze maachen.
Speziell Instruktiounen
Wärend der Uwendung vu Glyclades soll de Patient eng reegelméisseg Ernärung suivéieren, sief sécher en Frühstück abegraff, well onregelméisseg Konsum vu Kuelenhydrater, e spéiden Iessen oder an net genuch Quantitéiten de Risiko fir Hypoglykämie erhéijen. Symptomer vun Hypoglykämie: schwéieren Honger, Kappwéi, Iwwelzegkeet, Erbriechen, verstäerkte Middegkeet, Aggressivitéit, Reizbarkeet, schwéier Schwächt, Insomnia, Schléifkeet, Agitatioun, Gesiichterbehënnerung, Inattentioun, Onméiglechkeet ze konzentréieren, Schwindel, verspéit Reaktioun, Depressioun, Tremor, Afia, Paresis , sensoresch Stéierunge, Verloscht vu Selbstkontrolle, Krämpungen, Delirium, Bradykardie, flaach Atmung, Verloscht vum Bewosstsinn, Koma. Zousätzlech kann de Patient erhéicht Schwëtzen, Besuergnëss, erhéicht Blutdrock, Tachykardie, Palpitatiounen, Angina Pectoris, Herzarytmie, klammeg a kal Haut.
Fir hypoglycemesch Reaktiounen ze stoppen, ass et noutwendeg Kuelenhydrater (Zocker) ze huelen, a schlëmme Fäll ass eng Nout medizinesch Versuergung (intravenös Glukos) noutwendeg.
D'Benotzung vu Selbstmonitéierung vum Niveau vun der Glukosekonzentratioun am Bluttplasma erlaabt Iech et rechtzäiteg ze änneren d'Ännerung an engem Zoustand vum Patient.
Strikt Anhale vum Doséierungsregime - Medikament huelen während de Frühstück - reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet fir ongewollten Effekter an der Form vun Dyspepsie ze entwéckelen.
Wann Unzeeche vu cholestatesche Geelsfleeg optrieden, sollten d'Tafele gestoppt ginn.
Konformitéit mat enger kalorienarmer Diät, verlängerter oder intensiver kierperlecher Aktivitéit, der simultaner Benotzung vun aneren hypoglykemesche Agenten, Alkoholkonsum oder eng Iwwerdosis vum Medikament erhéije d'Risiko fir Hypoglykämie.
Factoren, déi de Risiko fir Hypoglykämie erhéijen, enthale concomitant Pathologien: Nieralfehler, schwéieren Leberversoen, Schilddrüsekrankheet, hypofys-adrenal Insuffizitéit, Hypopituitarismus. Ännerung vun den Eegeschafte vum Gliclazid bei Hepatik oder schwéieren Nierenausfall kann de Patient méi laang Episode vun Hypoglykämie verursaachen.
Dir kënnt d'Gläichgewiicht tëscht dem Unzuel vu Kuelenhydrater net verbrauchen, kierperlech Aktivitéit an emotionalen Stress.
D'Benotzung vun aneren Drogen ass contraindicated ouni en Dokter ze konsultéieren.
Eng Ofsenkung vum Effekt vun der mëndlecher hypoglycemescher Therapie kann optrieden mam febrile Syndrom, Trauma, infektiiv Krankheeten, extensiv Verbrennunge a chirurgesch Operatiounen. Dës Konditioune kënnen dozou féieren, datt de Patient op Insulinbehandlung transferéiert gëtt.
Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt déi simultan Benotzung vu Beta-Blocker, Reserpin, Clonidin, Guanethidin déi klinesch Manifestatiounen vun Hypoglykämie maskéiere kann.
Mat enger Ofsenkung vun der therapeutescher Effekt vum Medikament no längerer Therapie, muss den Dokter sécherstellen datt de Patient d'Recommandatioune vum Doséierungsregime, Diät a kierperlech Aktivitéit follegt. Wann de Patient se suergfälteg hält, ass eng Ofsenkung vun der glycemescher Kontroll wéinst der Progressioun vun der Krankheet.
D'Benotzung vu Glycasen am Fall vun Glukosemangel-6-Phosphat Dehydrogenase kann d'Entwécklung vun der hemolytescher Anämie verursaachen.
Wärend der Period vun der Benotzung vum Medikament ass et ze recommandéieren datt Patiente mat Diabetis mellitus virsiichteg sinn wann Dir Gefierer a Mechanismen fuert.
Drogen Interaktioun
Mat der simultaner Benotzung vu Glyclades:
- Mikonazol, Phenylbutazon, Danazol, Ethanol verursaachen eng bedeitend Erhéijung vun der hypoglykemescher Effekt vum Medikament, erhéicht de Risiko fir Hypoglykämie, Koma,
- Insulin, Biguaniden, Akarbose, Beta-Blocker, Sulfonamiden, Angiotensin-Konvertéierend Enzyminhibitoren (Enalapril, Captopril), Fluconazol, Cimetidin, Monoamine Oxidase Inhibitoren, net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter, Klarithromycin Potenzial
- Chlorpromazin an héich (méi wéi 100 mg pro Dag) Dosen erhéicht den Niveau vun der Glukosekonzentratioun am Blutt, reduzéiert den Insulinsekretioun,
- tetracosactid, GCS fir systemesch, intraartikulär, extern a rektal Benotzung erhéijen de Risiko fir Ketoacidose z'entwéckelen,
- Salbutamol, Ritodrin, Terbutalin erhéijen de Bluttzocker,
- warfarin an aner Antikoagulanten verbesseren hiren therapeutesche Effekt.
D'Analoga vum Gliklad sinn: Pëllen - Diabeton MV, Gliclazide MV, Diabefarm MV, Glidiab.
Doséierung Form
30 mg a 60 mg verännert Verëffentlechungspëllen
Eng Tablet enthält:
aktiv Substanz - Gliclazid 30.0 mg oder 60.0 mg,
Huelstoffer: Siliziumdioxid anhydrous kolloidal, Hydroxypropylmethylcellulose, Natriumstearylfumarat, Talk, Laktosemonohydrat.
Tabletten si wäiss oder bal wäiss a Faarf, ronn a Form mat enger zylindrescher Uewerfläch an e Kegel (fir eng Doséierung vun 30 mg).
Tabletten si wäiss oder bal wäiss a Faarf, ronn a Form mat enger zylindrescher Uewerfläch, Facett an Notz (fir eng Doséierung vu 60 mg).
Pharmakologesch Eegeschafte
Pharmakokinetik
No mëndlecher Verwaltung gëtt Gliclazid komplett aus dem Magen-Darmtrakt absorbéiert. Iessen beaflosst net den Grad vun der Absorptioun. D'Konzentratioun vum Gliclazid am Plasma erhéicht progressiv an den éischten 6 Stonnen no der Verwaltung an erreecht e Plateau dat vun der 6. op der 12. Stonn bleift. Déi individuell Dual Variabilitéit ass relativ niddreg. D'Relatioun tëscht der Dosis bis 120 mg an der Plasma Konzentratiounskurve vum Medikament ass eng linear Zäitofhängegkeet. Ongeféier 95% vum Medikament bindt sech zu Plasma-Proteinen.
Gliclazid gëtt haaptsächlech an der Liewer metaboliséiert an ass haaptsächlech am Pipi excret. Ausscheedung gëtt haaptsächlech vun den Nieren a Form vun Metaboliten duerchgefouert, manner wéi 1% gëtt onverännert am Pipi ausgeschloss. Et gi keng aktive Metaboliten am Plasma.
D'Hallefzäit (T1 / 2) vum Gliclazid Duerchschnëtt 16 Stonnen (12 bis 20 Stonnen).
Bei den eelere sinn et keng bedeitend Ännerungen an de farmakokinetesche Parameteren.
Eng eenzeg deeglech Dosis vu 60 mg liwwert eng effektiv Konzentratioun vu Gliclazid am Plasma fir méi wéi 24 Stonnen.
Pharmakodynamik
Gliclazide MV ass en oralt hypoglycemescht Medikament aus der Grupp vun der II Generatioun Sulfonylurea Derivate, déi sech vun ähnlechen Medikamenter ënnerscheet duerch d'Präsenz vun engem N-enthaltende heterocyclesche Ring mat enger endocyclescher Verbindung.
Gliclazide MB reduzéiert den Niveau vun Glukos am Blutt, stimuléiert d'Sekretioun vun Insulin duerch β-Zellen vun den Insele vu Langerhans. No 2 Joer Behandlung hunn déi meescht Patienten nach ëmmer eng Erhéijung vum Niveau vum postprandialen Insulin a Sekretioun vu C-Peptiden.
Beim Typ 2 Diabetis mellitus restauréiert de Medikament de fréie Peak vun Insulinsekretioun an Äntwert op d'Glukose-Intake a verbessert déi zweet Phas vum Insulinsekretioun. Eng bedeitend Erhéijung vun Insulinsekretioun ass beäntwert an der Stimulatioun wéinst der Nahrungsaufnahme an der Glukoseadministratioun.
Gliclazide MV huet en Effekt op d'Mikrosirkulatioun. Et reduzéiert d'Risiko vu klengen Bluttgefaarts Thromboen, beaflosst zwee Mechanismen, déi an der Entwécklung vu Komplikatioune bei Diabetis mellitus involvéiert kënne ginn: partiell Inhibitioun vun der Trombocytaggregatioun an der Adhäsioun an eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vun der Trombocadulatiounsfaktor (Beta-Thromboglobulin, Thromboxan B2), souwéi d'Restauratioun vun der fibrinolytescher Aktivitéit vaskulär Endothelium a verstäerkte Aktivitéit vum Tissu-Plasminogen Aktivator.
Drogen Interaktiounen
Medikamenter déi d'Effekt vu Gliclazide MV verbesseren (erhéicht Risiko fir Hypoglykämie)
Miconazole (wann systemesch verwandelt oder op d'Mucosa vun der Oralhöhle a Form vun engem Gel applizéiert): verbessert den hypoglykemesche Effekt vu MV Gliclazid (Hypoglykämie ka sech entwéckelen bis hypoglykemesch Koma).
Net recommandéiert fir ze benotzen:
Phenylbutazon verbessert den hypoglycemesche Effekt vu Sulfonylurea-Derivate (verdréit se vu Kommunikatioun mat Plasma-Proteinen an / oder verlangsamt hir Ausscheedung aus dem Kierper).
Et ass léiwer eng aner entzündungshemmend Medikament ze benotzen.
Alkohol verbessert Hypoglykämie, hemmend Kompensatorreaktiounen, kann zu der Entwécklung vun hypoglykemesche Koma bäidroen.
Et ass noutwendeg fir d'Benotzung vun Alkohol opzeginn an Medikamenter ze huelen, déi Alkohol enthalen.
Kombinatiounen déi oppassen
Déi simultan Benotzung vun den folgenden Medikamenter kann den hypoglykämesche Effekt vun der Medikament Gliclazide MV verursaachen an an e puer Fäll zur Erfolleg vun der Hypoglykämie féieren:
aner antidiabetesch Agenten (Insuline, Akarbose, Biguaniden), Beta-Blocker, Flukonazol, Angiotensin-konvertéierend Enzyminhibitoren (captopril, enalapril), H2 Rezeptor Antagonisten, irreversibel Monoamine Oxidaseinhibitoren (MAO I), Sulfonamiden an net-steroidalen anti-inflammatoreschen Drogen.
Glyclazide MV-schwaach Drogen
Net recommandéiert fir ze benotzen:
Parallel Benotzung mat Danazol gëtt net empfohlen wéinst dem Risiko vun enger Erhéijung vun der Bluttzocker. Wann et onméiglech ass d'Benotzung vun Danazol ze refuséieren, erkläert dem Patient d'Wichtegkeet fir d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt an Urin ze kontrolléieren. Heiansdo ass et noutwendeg fir d'Dosis vu Gliclazide MV unzepassen während an no Danazol Therapie.
Kombinatiounen déi oppassen
Chlorpromazin an héich Dosen (méi wéi 100 mg pro Dag) erhéicht den Niveau vun Glukos am Blutt, reduzéiert d'Sekretioun vun Insulin.
Glucocorticosteroiden (systemesch a lokal Uwendung: intraartikulär, Haut- a Rektalverwaltung) an Tetracosactrin erhéigen de Bluttzocker mat der méiglecher Entwécklung vu Ketoacidose, wéinst enger Ofsenkung vun der Kohlenhydrat Toleranz duerch Glukokortikosteroiden.
β2-Adrenostimulanten - Ritodrin, Salbutamol, Terbutalin (systemesch Benotzung) verursaache eng Erhéijung vun Glukosniveauen.
Gitt besonnesch Opmierksamkeet op d'Wichtegkeet vum Selbstkontroll vu Bluttzocker. Wann néideg, transferéiert de Patient an Insulintherapie.
Wann Dir déi uewe genannte Kombinatioune benotze musst, musst Dir speziell Opmierksamkeet bezuelen fir Bluttzockerspigel ze kontrolléieren. Et kann noutwendeg sinn fir d'Dosis vum MV Glyclazide zousätzlech während der Kombinatiounstherapie an no der Stéierung vum zousätzleche Medikament noutwendeg ze ginn.
Gemeinsam Administratioun vu Gliclazide MV mat antikoagulant Medikamenter (Warfarin, asw.) Kann zu enger Erhéijung vun der anticoagulant Wierkung vun esou Drogen féieren. Anticoagulant Dosis Upassung kann néideg sinn.
Allgemeng Informatioun
Den Umeldungszertifika fir Gliclazide MV gëtt vun der russescher Firma Atoll LLC ausgestallt. De Medikament ënner dem Kontrakt gëtt vun der Samara pharmazeutescher Firma Ozone produzéiert. Et produzéiert a packt Pëllen, a kontrolléiert hir Qualitéit. Gliclazide MV kann net komplett Hausmedizin genannt ginn, well eng pharmazeutesch Substanz dofir (datselwecht Glyclazid) a China kaaft gëtt. Trotz dësem kann näischt schlecht iwwer d'Qualitéit vum Medikament gesot ginn. Geméiss den Diabetiker ass et net méi schlëmm wéi de franséischen Diabeton mat der selwechter Zesummesetzung.
D'Ofkierzung MV am Numm vum Medikament beweist datt d'aktive Substanz an et ass eng verännert, oder verlängert Fräiloossung. D'Glyclazid kënnt aus der Tablet zur richteger Zäit an op der richteger Plaz eraus, wat sécher ass datt en net direkt an de Bluttkrees fält, mee a klenge Portiounen. Dofir reduzéiert de Risiko fir ongewollte Effekter, kann de Medikament manner dacks geholl ginn.Wann d'Struktur vun der Tablet verletzt gëtt, gëtt seng verlängert Handlung verluer, dofir Instruktioune fir ze benotzen gëtt net recommandéiert ze hacken.
Glyclazid ass an der Lëscht vun essentielle Medikamenter abegraff, sou datt Endokrinologen d'Méiglechkeet hunn et fir Diabetiker gratis ze verschreiwe. Déi meescht Oft, no dem Rezept, ass et den hauslechen MV Gliclazid deen eng Analog vum ursprénglechen Diabeton ass.
Wéi funktionéiert d'Medizin?
All Gliclazid, deen am Verdauungstrakt agespaart ass, gëtt an d'Blutt absorbéiert an do bënnt et seng Proteine. Normalerweis trëtt d'Glukos an d'Beta Zellen an stimuléiert speziell Rezeptoren déi d'Verëffentlechung vum Insulin ausléisen. Glyclazid funktionnéiert vum selwechte Prinzip, kënschtlech provozéiert d'Synthese vum Hormon.
Den Effekt op Insulinproduktioun ass net limitéiert op den Effekt vum MV Glyclazid. De Medikament ass fäeg fir:
- Insulinresistenz reduzéieren. Déi bescht Resultater (erhéicht Insulinempfindlechkeet ëm 35%) ginn a Muskelgewebe beobachtet.
- Reduzéiert d'Synthese vu Glukos duerch d'Liewer, an normaliséiert säi Fasteniveau.
- Bluttgerinnsel vermeiden.
- Stimuléiert d'Synthese vum Nitricoxid, deen involvéiert ass fir den Drock ze reguléieren, d'Entzündung ze reduzéieren an d'Blutversuergung zu periphere Stoffer ze verbesseren.
- Schafft als Antioxidant.
Fräisetzung Form a Doséierung
An der Tablett Gliclazide MV ass 30 oder 60 mg vun der aktiver Substanz. Auxiliary Ingredienten si: Cellulose, déi als Bulking Agent benotzt gëtt, Silica a Magnesiumstearat als Emulgéierer. Pëllen vun wäisser oder Creme Faarf, an Blasen vun 10-30 Stécker geluecht. An engem Packung vun 2-3 Blieder (30 oder 60 Pëllen) an Instruktiounen. Glyclazid MV 60 mg kann an der Halschent opgedeelt ginn, dofir ass et e Risiko op de Pëllen.
D'Medikamenter sollten beim Frühstück gedronk ginnAn. Gliclazid funktionnéiert onofhängeg vun der Präsenz vun Zocker am Blutt. Also datt d'Hypoglykämie net geschitt, kee Molzecht sollt iwwersprange ginn, jidderee vun hinnen sollt ongeféier déiselwecht Quantitéit u Kuelenhydrater hunn. Et gëtt ugeroden bis zu 6 Mol am Dag ze iessen.
Doséierung Auswiel Reegelen:
Iwwergank vum normale Gliclazide. | Wann den Diabetiker virdru en net-verlängert Medikament geholl huet, gëtt d'Dosis vum Medikament zréckgeruff: Gliclazide 80 ass gläich wéi Gliclazide MV 30 mg a Pëllen. |
Startdosis, wann de Medikament fir déi éischte Kéier verschriwwen ass. | 30 mg All Diabetiker fänken dermat un, egal vu Alter a Glykämie. De ganze nächste Mount ass et verbueden d'Doséierung ze erhéijen fir d'Pankreas Bauchzäit Zäit ze ginn fir un déi nei Aarbechtsbedingunge gewinnt ze ginn. Eng Ausnam gëtt nëmme gemaach fir Diabetiker mat ganz héijen Zocker, se kënnen d'Dosis no 2 Wochen eropgoen. |
D'Uerdnung vun der Erhéijung vun der Doséierung. | Wann 30 mg net genuch ass fir Diabetis ze kompenséieren, gëtt d'Dosis vum Medikament op 60 mg eropgesat a weider. All spéider Erhéijung vun der Doséierung soll op d'mannst 2 Woche méi spéit gemaach ginn. |
Déi maximal Doséierung. | 2 Tab. Gliclazide MV 60 mg oder 4 bis 30 mg. Iwwerschreit et op kee Fall. Wann et net genuch fir normale Zocker ass, ginn aner antidiabetesch Agenten der Behandlung derbäi. D'Instruktioun erlaabt Iech Gliclazid mat Metformin, Glitazonen, Acarbose, Insulin ze verbannen. |
Maximal Dosis mat héije Risiko fir Hypoglykämie. | 30 mg D'Risikogrupp enthält Patienten mat endokrinen a schwéieren kardiovaskuläre Krankheeten, wéi och Leit déi Glukokortikoiden fir eng laang Zäit huelen. D'Glyclazide MV 30 mg a Pëllen ass fir si gewiicht. |
Detailléiert Instruktioune fir de Gebrauch
Geméiss de klineschen Empfehlungen vum Gesondheetsministère vun der Russescher Federatioun, sollt Gliclazid verschriwwen ginn fir Insulinsekretioun ze stimuléieren. Logesch ass de Mangel u säin eegene Hormon sollt duerch Untersuchung vum Patient bestätegt ginn. Geméiss Rezensiounen, ass dat net ëmmer geschitt. Therapeuten an Endokrinologen verschriwwen der Medikament "duerch Auge". Als Resultat ass méi wéi déi erfuerderlech Quantitéit Insulin ausgeschloss, de Patient dauernd wëll iessen, säi Gewiicht gëtt lues erop an d'Kompensatioun fir Diabetis bleift net genuch. Zousätzlech si Beta Zellen mat dësem Operatiounsmodus méi séier zerstéiert, wat heescht datt d'Krankheet an d'nächst Stuf geet.
Wéi esou Konsequenzen ze vermeiden:
- Fänkt strikt un d'Diät fir Diabetiker anzehalen (Tabelle Nr. 9, déi erlaabt Quantitéit vu Kuelenhydrater gëtt vum Dokter oder vum Patient selwer no Glykämie bestëmmt).
- Gitt eng aktiv Bewegung an déi deeglech Routine.
- Gewiicht verléieren op normal. Iwwerschoss Fett verschlechtert Diabetis.
- Drénkt Glucophage oder seng Analoga. Déi optimal Dosis ass 2000 mg.
An nëmmen wann dës Moossnamen net genuch fir den normalen Zocker sinn, kënnt Dir iwwer Gliclazid denken. Ier Dir mat der Behandlung ufänkt, ass et wäert ze testen fir C-Peptid oder Insulin ze huelen fir sécher ze stellen datt d'Synthese vum Hormon wierklech behënnert ass.
Wann glycéiert Hämoglobin méi héich ass wéi 8,5%, kann MV Gliclazide mat Diät a Metformin temporär ginn, bis Diabetis kompenséiert gëtt. Duerno gëtt d'Fro vum Medikamentenentzéiung individuell decidéiert.
Aschreiwung Zertifika Holder
JLLC "Lekpharm", Republik Wäissrussland, 223141, Logoysk, ul. Minskaya, 2a, Tel / Fax: +375 1774 53 801, E-Mail: [email protected]
Adress vun der Organisatioun déi Fuerderunge vu Konsumenten ugeholl iwwer d'Qualitéit vum Produkt am Territoire vun der Republik vu Kasachstan
Vertrieder Büro vum Lekpharm COOO an der Republik vu Kasachstan,
050065, Republik vu Kasachstan, Almaty, Almaly Distrikt, ul. Kazybek bi, d. 68/70, Eck vum St. Nauryzbay batyr, Tel. 8 (727) -2676670, Fax 8 (727) -2721178
Numm, Adress a Kontaktdetailer (Telefon, Fax, E-Mail) vun der Organisatioun am Territoire vun der Republik vu Kasachstan, verantwortlech fir Post-Registréierungsiwwerwaachung vun der Drogensécherheet
Vertrieder Büro vum Lekpharm COOO an der Republik vu Kasachstan,
050065, Republik vu Kasachstan, Almaty, Almaly Distrikt, ul. Kazybek bi, d. 68/70, Eck vum St. Nauryzbay batyr, Tel. 8 (727) -2676670, Fax 8 (727) -2721178,
Pharmakologesch Handlung
Saug a Verdeelung
Nom Medikament bannen ze huelen, gëtt Gliclazid komplett aus dem Magen-Darmtrakt absorbéiert. D'Konzentratioun vum Gliclazid am Plasma erhéicht progressiv an den éischten 6 Stonnen no der Verwaltung an erreecht e Plateau dat vun der 6. op der 12. Stonn bleift. Déi individuell Variabilitéit ass relativ niddreg. Iessen beaflosst net den Grad vun der Absorptioun. De Verdeelungsvolumen ass ongeféier 30 Liter. Plasma Protein Bindung ass ongeféier 95%. Eng eenzeg deeglech Dosis vum Medikament Gliclada® garantéiert den Ënnerhalt vun enger effektiver Konzentratioun vu Glyclazid am Bluttplasma fir méi wéi 24 Stonnen.
Gliclazid gëtt haaptsächlech an der Liewer metaboliséiert. Déi resultéierend Metaboliten hunn net pharmakologesch Aktivitéit. D'Relatioun tëscht der Dosis opgeholl bis 120 mg an der Konzentratioun vum Medikament a Plasma ass eng linear Ofhängegkeet vun der Zäit.
D'Hallefzäit (T1 / 2) vum Gliclazid ass 12-20 Stonnen. Et gëtt haaptsächlech vun den Nieren ausgeschnidden a Form vu Metaboliten, manner wéi 1% gëtt onverännert am Pipi ausgeschnidden.
Pharmakokinetik a speziellen klineschen Fäll
Bei den eelere goufen keng klinesch signifikant Ännerungen an de farmakokinetesche Parameter festgestallt.
Gliclada® ass en oralt hypoglycemescht Medikament aus der Grupp vu Sulfonylurea Derivate vun der zweeter Generatioun, wat sech vun ähnlechen Medikamenter ënnerscheet duerch d'Präsenz vun engem N-enthaltende heterozyklesche Ring mat enger endocyklescher Verbindung.
Glyclada® senkt de Bluttzocker duerch Stimulatioun vun Insulinsekretioun duerch Langerhans Inselen mat R Zellen. No zwee Joer Behandlung bleift eng Erhéijung vum Niveau vum postprandialen Insulin a Sekretioun vu C-Peptiden. Beim Typ 2 Diabetis mellitus restauréiert de Medikament de fréie Peak vun Insulinsekretioun an Äntwert op d'Glukose-Intake a verbessert déi zweet Phas vum Insulinsekretioun. Eng bedeitend Erhéijung vun Insulinsekretioun ass beäntwert an der Stimulatioun wéinst der Nahrungsaufnahme an der Glukoseadministratioun.
Zousätzlech zum Afloss op Kuelenhydrater Metabolismus, huet Glyclada® en Effekt op d'Mikrosirkulatioun. D'Medikament reduzéiert d'Risiko vu klengen Schëffer Thrombos, beaflosst zwee Mechanismen, déi an der Entwécklung vu Komplikatioune bei Diabetis mellitus involvéiert kënne ginn: partiell Inhibitioun vun der Trombocytaggregatioun an der Adhäsioun an eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vun der Trombocadulatiounsfaktor (Beta-Thromboglobulin, Thromboxan B2), wéi och d'Restauratioun vun der Fibrinolytik vaskulär endothelial Aktivitéit a verstäerkter Aktivitéit vum Tissu-Plasminogen Aktivator.
Wéi een während der Schwangerschaft huelen
Instruktioune fir de Gebrauch verbidden Behandlung mat Gliclazide während der Schwangerschaft a Laktatioun. No der FDA Klassifikatioun gehéiert de Medikament zu der Klass C. Dëst bedeit datt et negativ d'Entwécklung vum Fetus kann beaflossen, awer keng kongenitale Anomalien verursaacht. Gliclazid ass méi sécher mat Insulintherapie virum Schwangerschaft ze ersetzen, an extremen Fäll - ganz am Ufank.
D'Méiglechkeet vu Broscht mat Gliclazid ze stéieren ass net getest. Et gëtt Beweiser datt Sulfonylurea Virbereedungen an Mëllech passéiere kënnen an Hypoglykämie bei Puppelcher verursaachen, sou datt hir Benotzung an dëser Period streng verbueden ass.
Dokter fir Medizinesch Wëssenschaften, Chef vum Institut vun der Diabetologie - Tatyana Yakovleva
Ech hu ville Joeren de Problem vun Diabetis studéiert. Et ass grujeleg wann esou vill Leit stierwen, an nach méi ginn behënnert wéinst Diabetis.
Ech hu séier déi gutt Neiegkeet ze soen - den Endokrinologesche Fuerschungszentrum vun der Russescher Akademie fir Medizinesch Wëssenschaften huet et fäerdeg bruecht eng Medizin z'entwéckelen déi Diabetis komplett geheelt. Momentan ass d'Effektivitéit vun dësem Medikament 98%.
Eng aner gutt Neiegkeet: de Gesondheetsministère huet d'Adoptioun vun engem spezielle Programm geséchert deen den héije Käschte vum Medikament kompenséiert. A Russland, Diabetiker bis den 18. Mee (inklusiv) kann et kréien - Fir nëmmen 147 Rubel!
Side Effekter an Iwwerdosis
Dee seriösten Nieweneffekt vum MV Glyclazid ass Hypoglykämie. Et geschitt wann Insulinproduktioun d'Noutwendegkeet driwwer iwwerschratt huet. De Grond kann eng zoufälleg Iwwerdosis vum Medikament sinn, d'Iessen sprëtzen oder e Mangel u Kuelenhydrater an et, an och exzessive kierperlech Aktivitéit. Och e Réckgang vun Zocker kann d'Akkumulatioun vum Gliclazid am Blutt verursaachen wéinst Nieren- a Leberversoen, eng Erhéijung vun der Aktivitéit vum Insulin a verschiddenen endokrinen Krankheeten. Geméiss Rezensiounen, bei der Behandlung vu Sulfonylureae mat Hypoglykämie, hu sech bal all Diabetiker konfrontéiert. Déi meescht Zockerdrëpsen kënnen op enger einfacher Etapp eliminéiert ginn.
In der Regel, Hypoglykämie ass begleet vu charakteristesche Schëlder: schwéieren Honger, Tremor vun den Extremitéiten, Agitatioun, Schwächt. E puer Patiente stoppen lues a lues dës Symptomer ze fillen, hiren Zocker drop ass liewensgeféierlech. Si brauche reegelméisseg Kontroll vu Glukos, och an der Nuecht, oder iwwerginn op aner Zocker senkende Pëllen, déi net sou eng Säit Effekt hunn.
De Risiko vun aneren ongewollten Aktiounen vu Gliclazide gëtt als selten a ganz seelen bewäert. Méiglech:
- Verdauungsproblemer a Form vun Iwwelzegkeet, schwiereg Darmbewegungen oder Diarrho. Dir kënnt se reduzéieren andeems Dir Glyclazide wärend der voluminöser Molzecht,
- Hautallergien, normalerweis a Form vun engem Ausschlag begleet vu Jucken,
- Ofsenkung vun Blutplacken, roude Bluttzellen, wäiss Bluttzellen. D'Bluttkompositioun kënnt zréck op normal eleng no der Ofschafung vum Gliclazide,
- eng temporär Erhéijung vun der Aktivitéit vun de Liewerzymen.
Wien dem Glyclazide MV kontraindizéiert ass
Kontraindikatiounen no den Instruktioune | Grond fir de Verbuet |
Hypersensibilitéit fir Gliclazid, seng Analoga, aner Sulfonylureapräparatiounen. | Héich Probabilitéit vun anaphylaktesche Reaktiounen. |
Typ 1 Diabetis, Bauchspaicheldrüs Resektioun. | Beim Fehlen vun Beta Zellen ass Insulinsynthese net méiglech. |
Schwer Ketoacidose, hyperglykämesch Koma. | De Patient brauch Nouthëllef. Nëmmen Insulintherapie kann et ubidden. |
Renal, Liewerfeeler. | Héich Risiko fir Hypoglykämie. |
Behandlung mat Mikonazol, Phenylbutazon. | |
Alkohol drénken. | |
Schwangerschaft, HB, Kanner Alter. | Mangel un néideg Fuerschung. |
Wat kann ersat ginn
Russesch Gliclazid ass eng preiswert, awer zimlech héichwäerteg Medizin, de Präis vun der Verpackung vum Gliclazide MV (30 mg, 60 Stéck) ass bis zu 150 Rubel. Ersatz et mat Analoga ass nëmme wann déi üblech Pëllen net am Verkaf sinn.
D'Original Medikament ass Diabeton MV, all aner Medikamenter mat der selwechter Zesummesetzung, dorënner Gliclazide MV sinn Generiken, oder Exemplare. De Präis vum Diabeton ass ongeféier 2-3 Mol méi héich wéi seng Generiken.
Gliclazide MV Analoga an Ersatzspiller, déi an der russescher Federatioun registréiert sinn (nëmmen geännert Verëffentlechungspräparatiounen ginn uginn):
- Glyclazid-SZ produzéiert vum Severnaya Zvezda CJSC,
- Golda MV, Pharmasintez-Tyumen,
- Glyclazide Canon vun der Canonpharm Produktioun,
- Glyclazide MV Pharmstandard, Pharmstandard-Tomskkhimfarm,
- Diabetalong, Hiersteller vu MS-Vita,
- Gliklada, Krka,
- Glidiab MV vun Akrikhin,
- Diabefarm MV Pharmacor Produktioun.
De Präis vun Analoga ass 120-150 Rubel pro Package. Gliklada gemaach an Slowenien ass dat teuerst Medikament vun dëser Lëscht, e Pack kascht ongeféier 250 Rubel.
Diabetiker Rezensiounen
Ech liesen datt de Galvus dee selwechte Effekt gëtt, awer vill méi sécher ass wat de schaarfen Zocker drop ass. Ech froen den Dokter fir se mat Gliclazide ze ersetzen.
Gitt sécher ze léieren! Denkt Dir datt eng laang Administratioun vu Pillen an Insulin deen eenzege Wee ass fir Zocker ënner Kontroll ze halen? Net wouer! Dir kënnt dat selwer verifizéieren andeems Dir et benotzt. liest méi >>