Wärend dem Fasten, verlängert kierperlech Aarbecht, an an Fäll wou d'Zellen net genuch Glukos kréien, gi Fettsäuren vu ville Stoffer als Haaptquell vun der Energie benotzt. Am Géigesaz zu anere Stoffer benotzt de Gehir an aner Deeler vum nerven Tissu praktesch keng Fettsäuren als Energiequell. An der Liewer gëtt en Deel vun de Fettsäuren an keton Kierper ëmgewandelt, déi vum Gehir, nervt Tissu, a Muskelen oxidéiert ginn, genuch Energie fir d'ATP Synthese a reduzéiere Glukoskonsum. Ketone Kierper enthalen β-Hydroxybutyrat, Acetoacetat an Aceton. Déi éischt zwee Molekülle kënnen an den Tissue oxydéiert ginn, wat d'Synthese vun ATP liwwert. Aceton gëtt nëmme bei héije Konzentratioune vu ketonesche Kierper am Blutt geformt an am Pipi ausgezeechent, d'Loft erausgehäit an duerno erlaabt de Kierper vun iwwerschësseg Ketone Kierper lass ze ginn.

Synthese vu Ketone Kierper an der Liewer. Mat engem niddregen Insulin / Glukagon-Verhältnis am Blutt, gëtt Fettverdeelung an Adiposgewebe aktivéiert. Fettsäuren trëtt an d'Liewer an e méi grousse Betrag wéi normal, Dowéinst erhéicht den Taux vun β-Oxidatioun. Den Taux vun CTK Reaktiounen ënner dëse Bedéngungen ass reduzéiert, well Oxaloacetat fir Glukoneogenese benotzt gëtt. Als Resultat iwwerschreift den Taux vun der Bildung vun Acetyl-CoA d'Fäegkeet vum CTK fir et ze oxydéieren. Acetyl-CoA accumuléiert sech an der Mitochondria vun der Liewer a gëtt fir d'Synthese vu keton Kierper benotzt. D'Synthese vu ketonesche Kierper geschitt nëmmen an der Mitochondrien vun der Liewer.

Figebig. 8-33An. Synthese vu ketonesche Kierper a Mitochondrien

hepatocyten. D'reguléierend Enzym fir d'Synthese vu ketonesche Kierper (HMG-CoA Synthase) gëtt duerch fräi CoA inhibéiert. - d'Reaktioun ass net enzymatesch mat enger héijer Konzentratioun vu Ketone Kierper am Blutt.

Oxidatioun vu Ketone Kierper a Stoffer.

Ketoacidose. Normalerweis ass d'Konzentratioun vu ketonesche Kierper am Blutt 1-3 mg / dl (bis zu 0,2 mmol / l), awer mat der Honger gëtt et wesentlech erop. Eng Steigerung vun der Konzentratioun vu ketonesche Kierper am Blutt nennt een Ketonämie, an d'Sekretioun vu Ketone Kierper am Urin nennt een Ketonurie. D'Akkumulatioun vu ketonesche Kierper am Kierper féiert zu Ketoacidose: eng Ofsenkung vun der alkalescher Reserve (kompenséiert Acidose), an a schwéiere Fäll, zu enger pH Verréckelung (onkompenséiert Acidose), well Keton Kierper (ausser Aceton) sinn Waasserléislech organesch Säuren (pK

3,5) Dissoziatioun fäeg:

Acidose erreecht geféierlech Wäerter bei Diabetis mellitus, well d'Konzentratioun vu Ketone Kierper an dëser Krankheet kann 400-500 mg / dl erreechen. Schwer Acidose ass eng vun den Haaptursaachen vum Doud bei Diabetis. D'Akkumulatioun vu Protonen am Blutt stéiert d'Bindung vu Sauerstoff duerch Hämoglobin, beaflosst d'Ioniséierung vun de funktionelle Gruppe vu Proteinen, a verstoppt hir Konformatioun a Funktioun.

Ketone am Pipi sinn d'Ursaachen. Ketone am Pipi während der Schwangerschaft

Fir eng Persoun an all seng Organer Energie ze bidden, brécht de Kierper Glykogen a produzéiert Glukos. Fir de Fonctionnement vum Gehir, ass dëst den Haaptleefer. Leider si Glykogen Geschäfter ganz limitéiert. Wann se ophalen, schalt de Kierper op aner Energiequellen - Ketone. Am Pipi a Blutt vun enger gesonde Persoun gëtt et praktesch keng. D'Erkennung vun dëse Substanzen an der Analyse bedeit eng existent Pathologie.

Allgemeng Charakteristik

Ketonuria ass eng Bedingung wann d'Quantitéit vun Aceton (Keton) Kierper am Urin schaarf eropgeet. Sou eng Verletzung begleet dacks mat Ketonemie - e verstäerkten Inhalt vu keton Kierper am Bluttflëssegkeet.

D'Norm ass wann net méi wéi 40 mg Ketone Kierper am Dag mat Urin ausgeschloss ginn. Bei enger Diabetiker gëtt dësen Indikator op 50 mg eropgesot.

Bei Diabetis gi Glycogengeschäfter an der Liewer drastesch reduzéiert. Fir bestëmmt Organer a Stoffer (Muskelen abegraff) bedeit dëst Energiehonger. D'Zellen, déi et erliewen, verursaache d'Excitatioun vu metabolesche Stänn am Zentralnervensystem. Dëst féiert zu enger schaarfer Erhéijung vun der Lipolyse. Eng erhéicht Quantitéit vu Fettsäuren trëtt an d'Liewer, géint déi Ketone Kierper intensiv geformt ginn. Wéinst hirer extrem héiger Konzentratioun hunn Tissuen keng Zäit fir se ze oxydéieren. Ketonemia fänkt un, an op hirem Hannergrond ketonuria.

Et ginn dräi Grad vu Schwieregkeet vu Ketonurie. Jidderee gëtt vu spezifesche Symptomer charakteriséiert.

Sou eng Pathologie trëfft méi dacks an Insulin-ofhängeg Diabetiker, dofir ass Typ I Diabetis a Gefor.

Ketonuria gëtt duerch e akuten Mangel u Glukos am Kierper verursaacht. Dëst geschitt mat engem scharfen Drock am Bluttzocker. Sou eng Verletzung kann aus de folgende Grënn geschéien:

falsch ausgewielten Dosis Insulin,
onbestëmmten Administratioun vun Insulin,
Schilddrüs Pathologie,
fasten
héich kierperlech Aktivitéit
Stress
Schwangerschaft
Drogen
héich Fett ofgeroden.

Diabetis mellitus ass eng vun de méigleche Grënn fir Ketonurie. Dësen Zoustand kann och aner Pathologien provozéieren. Dëst ass Kriibs, Anämie, schwéier Infektiounen, Erkältung, Dysenterie, Thyrotoxikose, Pankreatitis. Erhéicht de Risiko vu Ketonurie Féiwer a profuse Erbriechen.

Ketonuria heescht schwéieren Intoxikatioun mat Aceton. An dësem Fall soll d'Behandlung net ausgestallt ginn.

Symptomer vu Ketonurie bei Diabetis

In de meeschte Fäll fällt d'Entwécklung vu Ketonurie bannent e puer Deeg. Heiansdo kann et Stonnen daueren. Sou eng Pathologie ass vu bestëmmte Schëlder manifestéiert:

stänneg Duuschtereg, ënnerwee fir eng Zäitchen nom Drénken,
dréchent Haut
dramatesch Gewiichtsverloscht,
Verloscht vu Kraaft a Behënnerung,
Duercherneen an Manktem u Konzentratioun
Erënnerung Behënnerung,
Bauchschmerzen wéinst Verdauungshënn,
Iwwelzegkeet, Erbriechen,
Häerzrhythmusstéierung (meeschtens Häerzkierperungen),
liichtschwaache
Aceton Atem.

Déi initial Stuf vun der Entwécklung vu Pathologie ass geprägt duerch dacks Urinatioun. An der Zukunft ka Pipi scho bal komplett ausgeet.

Symptomer kënnen d'Gravitéit vu Ketonurie bestëmmen:

An enger mëller Form ass et manifestéiert duerch Duuscht, séier a profus Urinatioun, Onbequemheet am Bauch an e liichtschwaache Geroch vun Aceton aus dem Mond.
Mat moderéierter Ketonurie gëtt Urinatioun markant reduzéiert. Den Verdauungssystem ass opgeregt, verursaacht schwéier Bauchschmerzen, Erbriechen an Diarrho. Bluttdrock fällt, an den Häerzschlag gëtt palpabel. Denken ass hemmt, den Nervensystem funktionnéiert méi schlecht, well d'Reaktioun gestéiert gëtt.
Mat schwéieren Ketonurie gëtt Urinatioun staark reduzéiert oder komplett verluer. Zockerniveauen erreechen e kriteschen Niveau. D'Liewer gëtt vergréissert, den Aceton Atem gëtt staark. Muskelreflexe si bedeitend gestéiert, d'Schüler äntweren net op all Reiz. Dacks verléiert eng Persoun säi Bewosstsinn. Wheezing ass an der Atem héieren, Inspiratioun ass seelen, awer déif. D'Haut wéinst schwéierem Dréchnen fänkt un ze schälen. Saliva ass absent, Schleimhaut ausdréchent, féiert zu Schmerzen an den Aen.

Wann mat schwéieren Ketonurie eng Persoun net dréngend medizinesch Opmierksamkeet kritt, da kann e ketoneemesche Koma ufänken. Mat Diabetis ass dëst eng vun de seriösten Komplikatiounen, déi zum Doud féiere kënnen.

Ketonuria bei Diabetis mellitus: Ursaachen vun der Entwécklung, Diagnos

Ketonuria ass eng gemeinsam a geféierlech Komplikatioun vun Diabetis. Et entwéckelt sech als Resultat vun enger Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus, wat zu der Akkumulation vu Ketonstoffer am Blutt vum Patient féiert an eng Erhéijung vum Niveau Aceton an der.

Dësen Zoustand kann eng enorm Gefor fir de Patient sinn, well et ass d'Haaptursauer vun Acidose a ketonemesche Koma. Dofir muss d'Behandlung vu Ketonurie un den éischte Symptomer vu Komplikatioune gestart ginn, wat méi schlëmm Konsequenzen verhënnert.

Fir dëst ze maachen, musst Dir alles wëssen wat Ketonuria Acidose Hyperketonemie bei Diabetis a Fasten ass a wéi Dir mat hinnen ëmgitt.

E schaarfe Réckgang am Bluttzocker féiert zu der Entwécklung vu Ketonurie, wat e akute Mangel u Glukos am Kierper verursaacht. Bei Diabetis mellitus tritt dës Konditioun dacks op als Resultat vun enger falsch ausgewielter Dosis Insulin. An enger gesonde Persoun ass Ketonurie dacks d'Resultat vu längerer Honger oder e Konsum vu vill Fett.

Glukose ass, wéi Dir wësst, d'Haaptquell vun der Energie, a wann et feelt, fänken d'Zellen vum Kierper un e seriéise Mangel un Energie Ernärung. Fir et z'eliminéieren, fänkt de Kierper un Fetter ze verarbeen, déi, wann se absorbéiert sinn, a Fettsäuren ofbriechen an an d'Liewerzellen accumuléieren, keton Kierper bilden.

Wéi och ëmmer mat enger exzessiver Quantitéit Aceton, ginn d'Reserven vum Kierper ganz séier geläscht, wat de Prozess vun der Bluttreinung gestéiert. Als Resultat vun dësem, Acetonsäuren fänken un net nëmmen am Blutt vum Patient ze sammelen, awer och a sengem Pipi an aner physiologesch Flëssegkeeten.

D'Präsenz vu ketonesche Kierper am Pipi beweist eng schwéier Vergëftung vum Kierper mat Aceton an d'Noutwendegkeet direkt unzefänken mat der Behandlung vum Patient.

Heiansdo entwéckelt Ketonurie bei Diabetis bannent e puer Stonnen, awer meeschtens dauert et e puer Deeg. Déi folgend Symptomer si charakteristesch fir dës Konditioun:

E konstant Gefill vun Duuschter, dat nëmme kuerz verschwënnt no der Flëssegkeet geholl,
Middegkeet, Mangel u Leeschtung,
Schaarf Gewiichtsverloscht
Bauchschmerz Verdauung opgeregt
Knappheet, Erbriechen,
Schwéier Kappwéi, Schwindel mat Diabetis,
Dréch Haut,
Häerzkierperungen, Stéierunge vum Häerzrhythmus,
An der éischter Etapp, dacks urinéiert, duerno e bal komplette Verontreiung vu Pipi,
De Geroch vun Aceton kënnt aus dem Mond vum Patient
Duerchernee Bewosstsinn, Onméiglechkeet op eppes ze konzentréieren, Gedächtnisstabilitéit,
Schwächt.

An der Entwécklung vu Ketonurie ginn dräi Haaptstadien ënnerscheet: mëll, moderéiert a schwéier. Jiddwer vun hinnen huet seng eege spezifesch Lëscht vu Symptomer, wat hëlleft d'Gravitéit vum Zoustand vum Patient ze bestëmmen an him déi richteg Behandlung ze verschreiwen.

Déi mëll Form ass duerch déi folgend Symptomer manifestéiert:

Intens Duuschtereg.
Heefeg a profuse Urinatioun
Péng am Bauch
De Geroch vun Aceton aus dem Mond ass ganz liichtschwaach, kaum merkbar.

Fir d'Mëtt Form, Charakteristiken wéi:

Inhibitioun vun Denken a Behënnerte Reaktiounen wéinst Verschlechterung vum Nervensystem,
Schlecht Schüler Äntwert op Liicht oder seng komplett Absence,
Gefill Är eegen Häerzschlag
Bluttdrock erof
Verdauungssystemerkrankheeten: Erbrechen, Duerchfall, schwéier Péng am Bauch,
Eng markéierter Ofsenkung vun der Urinatioun.

Déi schwéier Form manifestéiert sech duerch déi folgend Symptomer:

Verloscht vum Bewosstsinn
Schwéier Verletzung vu Muskelreflexe, Mangel u Reaktioun vun de Schüler op all Reiz,
De staarke Geroch vun Aceton, dee kloer gefillt gëtt wann de Patient ootmen,
Schwéier Dréchheet an Peeling vun der Haut, Manktem u Spaut a Péng an den Aen wéinst der Trocknung vun de Schleimhaut,
Peipen während der Atmung, d'Inhalatioun gëtt méi déif, awer méi rar,
Vergréissert Liewer
Urinatioun gëtt minimal oder komplett ophält,
Bluttzockerspigel méi wéi e kritescht Niveau an erreecht eng Mark vun 20 mmol / L oder méi.
Eng bedeitend Erhéijung vum Bluttaceton,
D'Präsenz am Pipi vun Acetonsäuren.

An dësem Zoustand, an der Verontreiung vun der noutwendeger medizinescher Versuergung, kann ee vun de seriöste Komplikatioune vu Diabetis mellitus, e ketoneemesche Koma fréieren.

Et bedeit eng enorm Gefor fir Mënschen a kann, wann et net behandelt gëtt, zu sengem Doud féieren.

Wat ass Ketonurie?

Aceton ass eng héich aktiv an héich aggressiv Substanz, wéinst de strukturelle Charakteristike vu senger Molekül, ass et einfach net fäeg fir sech während enger chemescher Reaktioun net anzegräifen.

An déiselwecht Effekter, déi Zefriddenheet verursaache wann Dir Hausaarbechten ausféiert (verdënntem verdickte Lack), verursaache legitim Angscht wann et zu chemesche Prozesser am Kierper geet. Mat der selwechter Liichtegkeet mat wéi Aceton e fettige Fleck aus Kleeder läscht, léist et Lipiden an de organesche Verbindunge vum Kierper op, ganz net interesséiert seng Meenung iwwer dëst Thema an ass och fäeg fir vill aner Probleemer ze maachen.

An engem normale gesonde Kierper kann d'Präsenz vun Aceton am Blutt duerch de Begrëff ausgedréckt ginn: d'Präsenz vu Spure vun der Substanz, fir Blutt ass et 1-2 mg / 100 ml, fir Urin - net méi wéi 0,01-0,03 g am deegleche Volumen. An enger Nossschuel hänkt dës Substanz net laang no, entweder an der Zesummesetzung vum Blutt oder am Pipi, bewegt entweder mat derbäi, oder mat Schweess, oder mat der Loft duerch d'Lunge ewechgeholl.

Awer a verschiddenen Bedéngungen schwätze mir net méi iwwer Spure vun enger Substanz am Kierper, awer iwwer toxesch Auswierkungen op et, well souwuel säin Niveau am Blutt wéi säin Inhalt am Pipi wuesse staark (wat zu der Optriede vun de Phenomener vun Ketonemie a Ketonurie féiert).

Ursaachen an Unzeeche vun der Pathologie

Ketonuria, wesentlech an harmlos am Kierper, kann als Konsequenz aus natierlechen Ursaache sinn:

exzessiv Sucht u fermentéierte Mëllechprodukter, Liewensmëttel mat enger Iwwerfloss vu schwéiere Proteinen a Fetter ze briechen, awer mat engem Manktem u Kuelenhydrater,
Alkohol drénken.

Zënter keton Kierper am Blutt (am Gesiicht vun Aceton, Acetoazetik an ꞵ-Hydroxybutyrinsäuren) erschéngen als Resultat vu Prozesser, déi an der Liewer optrieden (Glykogonspannung), kann hir Akkumulation am Blutt an Iwwerschoss am Urin e Resultat vu senger Dysfunktioun sinn.

Aner Grënn (a Form vun enger erhéiter Ufro fir Glykogen) enthalen all Optioune fir ze fasten oder verwandte Konditiounen:

Honger wéinst Mangel u entweder schlechter Qualitéit (oder monoton) Ernärung, oder fräiwëlleg Honger, oder en integralen Deel vum Ernärungssystem (ënner Athleten, Bodybuilder, Anhänger vun all spirituellen Kurs),
fasting wéinst engem onkologesche Prozess (Bauchkriibs), de Kurs vun enger infektieller Krankheet,
Erschöpfung wéinst schwéierer kierperlecher Aarbecht, chronescher Hypothermie,
Verloscht vun Nährstoffer am Fall vun Verletzung vum Absorptiounsprozess am Darm, souwéi opgeregt Bauchmotivitéit mat Stenose vu sengem Pylorus oder Speiseröh,
wéinst widderholl oder reegelméissege Erbriechen (indomitabel Erbrechung bei enger schwanger Fra mat eklampsia während schwéierer spéider Toxikose), Dysenterie.

Fäll vun Anämie an Diabetis mellitus falen an déiselwecht Kategorie. Am éischte Fall gëtt et net genuch Carrièrezellen fir Tissuë vun Nährstoffer, am zweete - en onbestänneg Niveau vun Glukos erfuerdert seng Mobiliséierung vum Glykogen Depot an der Liewer.

Eng Episod vu ketonuria kann e Symptom sinn:

schwéier Vergëftung (Bläi, Phosphor, Atropinvergëftung),
verlängert Féiwer
Liewensdauer no der Chirurgie (besonnesch no der Chloroform Anästhesie).

Den Zoustand vu Ketonurie wéinst dem exzessive Bedierfnes fir Kuelenhydrater an engem héije Grad vun hirem Konsum erschéngt mat Thyrotoxikose a Situatiounen mat verstäerkter excitabilitéit an Reizbarkeet vum Zentralnervensystem:

Hämorrhages vun der subarachnoid Lokaliséierung,
Kapp Verletzungen
precomatous Staat.

D'Entstoe vu akuter Infektiounen wéi Scharlachroute, Gripp oder d'Präsenz vu méi schwéiere (Tuberkulose, Meningitis) féiert och zu Acetonurie, awer et ass keen diagnostesche Kritär an dëse Fäll.

Ketonuria bei Diabetis mellitus verdéngt speziell Opmierksamkeet - seng Präsenz beweist eng Vergréisserung vun der Krankheet oder d'Approche vun nach méi formidabele Bedéngungen (Aceton Kris oder hyperglykämesch Koma).

Mat all dëst ass d'Präsenz vun isoléierter Acetonurie (ouni concomitant Glukosurie - Verloscht vu Glukos am Pipi) erlaabt Iech sécher d'Diabetis aus der Lëscht vun Ursaachen auszeschléissen déi et verursaacht hunn.

Ee vun de Grënn fir ketonuria ass d'Präsenz vu béid erkaaften a kongenitalen Hyperinsulinismus (oder Hypoglykemesch Krankheet) - eng Bedingung wou d'iwwerschësseg Insulin am Blutt mat engem Tropfen Zocker net duerch Diabetis mellitus verursaacht gëtt.

Symptomer vu Ketonurie enthalen e schaarfen Aceton Geroch bei mënschleche Sekretiounen.

Begleedend Zeeche bei Erwuessener sinn Lethargy, mental Depressioun, Apathie.

Refus net nëmme vu Liewensmëttel, awer och vu Waasser (wéinst konstanter Iwwelzegkeet),
Zeeche vun Dehydratioun (Kappwéi, Lethargy, Schwächheet an dréchen Haut an Zong),
d'Excitabilitéit vun der Psyche, ersetzt duerch seng Ënnerdréckung,
spastesch Manifestatiounen am Bauch (normalerweis an der umbilical Regioun),
übelkeit
brak, déi mat engem Patt an engem Molzecht begleet,
eng Steigerung vun der Kierpertemperatur géint en Hannergrond vu Pallor vun der Haut mat engem ongesonde Blos am Gesiicht,
obligatoresch Aceton Atem, Urin a Erbrechungen.

Bei schwangeren Fraen weist d'Erscheinung an de Wuesstum vun dësem Symptom (mat genuch Ernärung an der adäquat kierperlecher Aktivitéit):

Video iwwer gestational Diabetis:

Wéinst den toxeschen Effekter op de Fetus erfuerderen Ketonemie a Ketonurie virsiichteg Iwwerleeung an entspriechend Moossnamen fir d'Gestioun an d'Behandlung vum Patient (an als éischt d'Restauratioun vum Waassergläichgewiicht).

Wéinst der Onsécherheet vu Glycogenreserven an der Liewer vum Kand, geschitt hir Entlastung séier, wat zu Episode vun der Hongerung féiert mat der Bedierfung aner Kierperfetter ze briechen.

D’Insuffizitéit oder d’Onméiglechkeet vun hirer Oxidatioun bewierkt Acetonemie mat der Optriede vun acetonemescher Erbriechen mat engem ausgeprägten spezifeschen Geroch vun enger bestëmmter Substanz, déi aus Erbrechung entsteet.

Zousätzlech zu der Stéierung vun der Absorptioun vu Proteinen a Fetter (wann et en Iwwerschoss an der Nahrung ass), kann seng Erscheinung eng Konsequenz vun der Hyper-excitabilitéit vum Kand sinn, wat séier an en Zoustand vun Aceton Kris kënnt.

Déi uewe Symptomer sinn:

Schléifer
lethargy
Hëtzt (Erhéijung vun der Temperatur),
Kolik am Bauch.

D'Regularitéit vun der acetonemescher Erbrechung a Kombinatioun mat Acetonurie erfuerdert eng Ausnam:

Diabetis mellitus
intestinal Infektioun
Gehir Tumoren
Pathologie vun der Liewer.

Aner Ursaache vu Kandheet Acetonurie sinn:

pancreatic onkomplett Entwécklung,
d'Präsenz a Liewensmëttel vun enger grousser Zuel vu Konservéierungsmëttel, Faarfstoffer, Aromaen vu chemeschen Urspronk, souwéi Antibiotike geholl mat oder ouni,
Héich intellektuell a kierperlech Stress,
helminthesch Infestatiounen, Diathese (Senkung vum Niveau vun der natierlecher Immunitéit),
lieweg Stresssituatiounen, Hyperthermie, Hypothermie.

D’Basis fir Ketonurie vun Neigebuerenen ass Ënnerfeeding oder d’Existenz vu senger schaarger, genetesch bestëmmter Ännerung - Leucinose, déi an engem vun 30 Tausend Kanner optrieden an (wéinst schwéiere Stéierunge vum Zentralnervensystem) normalerweis zum Doud endet.

D'Diagnostik vu Ketonurie kann duerch d'Benotzung vun der rapider Diagnostikmethod erliichtert ginn - violette staining wann Dir Teststräifen benotzt (ëmmer dräi an enger Zeil) an e Probe mat Ammoniakléisung - wann et zu Urin bäigefüügt gëtt mat keton Kierper, gëtt seng Faarf hell rout.

Video vum Dr Komarovsky:

Behandlungsmethoden

Wéinst der Vielfalt vu méigleche Symptom Komplexe wéinst Acetonurie, sollt de Patient orientéiert ginn, wéi ee Spezialist konsultéiert soll ginn.

An der Präsenz vu konstanten Duuscht an Honger, séier an exzessiv Urinatioun, mental Depressioun, zesumme mat Zeeche vun Dehydratioun, ass et néideg en Endokrinolog ze konsultéieren, D'Präsenz vu Féiwer an Unzeeche vun der Infektioun erfuerdert d'Opmierksamkeet vun engem Spezialist fir Infektiiv Krankheet.

En alkoholescht Getränk gefollegt vun Acetonurie ass e Grond fir en Narcolog ze kontaktéieren, wärend fréier Chirurgie mat Anästhesie d'Responsabilitéit vum Resuscitator ass. Zeeche vun Hyperinsulinismus oder Thyrotoxikose déngen als Basis fir Ënnersichung vun engem Endokrinolog.

Schwangere Frae sinn erfuerderlech fir en Verloschter-Gynekolog ze besichen, Mammen mat kranke Kanner - e Kannerdokter. Kappverletzungen mat zerebralen Stéierungen oder Symptomer vun Vergëftung - dat ass de Wee an de Büro vun engem Neurolog oder Toxikolog, wann Dir e bösart Neoplasma verdächtegt, sollt Dir en Onkolog kontaktéieren, a wann d'Klinik net kloer ass, gitt en Therapeut.

Ofhängeg vun den identifizéierten Symptomer, gëtt den Dokter, deen d'Examen ausféiert, déi néideg Tester an eng instrumental Untersuchung verschriwwen. D'Totalitéit vun den gewonnten Donnéeën wäert d'Basis fir d'Ernennung vun engem adäquat Behandlungsstaat déngen.

D'Gamme vu Behandlungsmethoden kënnen souwuel d'Korrektioun vum Schlof, de Rescht an d'Ernährung souwéi komplex Huelraimoperatiounen an der onkologescher Ursaach vun der Bedingung enthalen. An der diabetescher Genesis vun Acetonurie gëtt d’Therapie verschriwwen vun engem Endokrinologe berücksichtegt vun der Existenz vun enger konkomitéierter Pathologie (Liewer, gastrointestinal Uschlëss, etc.). De Patient soll regelméisseg fir eng Kontrollstudie optrieden fir d'Effektivitéit vun der Behandlung ze bewäerten.

En héijen Niveau vu ketonuria ass eng Indikatioun fir Hospitaliséierung.

Fir d'Flëssegkeet z'ergänzen, ass et nëtzlech fir Léisungen vun Orsol oder Regidron ze benotzen, oder eng Ofkierzung vu Rosinen, aner gedréchent Friichten, alkalescht Waasser ouni Gas.

Wann et net méiglech ass wéinst Erbriechen ze drénken, gëtt d'Flëssegkeet parenteral injektéiert (intravenös Tropfen), d'Injektioun vu Cerucal erlaabt Erbriechen ze entfernen.

D'Zil fir Toxine ze entfernen kann erreecht ginn andeems sorbents (Sorbeks, aktivéiert Holzkuel) benotzt ginn, e Reinigungsnema setzen (mat concomitant Hyperthermie, fügt 1 Zoppeläffel Salz op all Liter Waasser).

D'Diät gëtt vun engem Spezialist Ernährungsspezialist entwéckelt.

D'Fleesch (Truthahn, Kanéngchen, Rëndfleesch) gëtt giess oder gekacht. Als éischt Cours gëtt Borsch, Geméis Zopp, Schuel, a fettarme Fësch recommandéiert.

Als Mëttel fir Rehydratioun an Erhuelung vu Spuerelementer a Vitaminnen, Uebst a Geméisjus ginn Compoten (am léifsten Quitte Kompott) ugebueden.

Et ass streng verbueden ze benotzen:

Séissegkeeten
fetteg (och a Form vun engem Bouillon),
Gewierzer
Zitrusfrüchte
bananen.

Et muss een drun erënneren datt e kloere Ënnerscheed tëscht den Ursaache vun der Acetonurie gemaach soll ginn - bei gezwongener Honger ass dëst déi eenzeg Energiequell fir d'Gehir an all Kategorien vum Muskelgewebe.

69. Cholesterol. Weeër fir d'Entrée, d'Benotzung an d'Ausgrenzung vum Kierper. Serum Cholesterin. Cholesterol Biosynthese, seng Etappen. Reguléierung vun der Synthese.

Cholesterol ass e Steroid spezifesch fir Déiereorganismen. Et gëtt a ville mënschleche Stoffer synthetiséiert, awer d'Haaptplaz vun der Synthese ass d'Liewer. An der Liewer gëtt méi wéi 50% Cholesterin synthetiséiert, am klengen Darm - 15-20%, de Rescht vum Cholesterol gëtt an der Haut synthetiséiert, am Adrenal-Cortex, an de Gonaden. Ongeféier 1 g Cholesterol gëtt pro Dag am Kierper synthetiséiert, 300-500 mg gi mat Iesse gesammelt (Fig. 8-65). Cholesterol fiert vill Funktiounen: et ass en Deel vun allen Zellmembranen an beaflosst hir Eegeschaften, déngt als initialt Substrat an der Synthese vu Gallensäuren a Steroidhormonen. Virgänger am metabolesche Wee vun der Cholesterol Synthese verwandelen sech och an Ubiquinon, e Bestanddeel vun der Atmungskette an Dolichol, wat an der Synthese vu Glycoproteine involvéiert ass. Wéinst senger Hydroxylgrupp kënne Cholesterin Estere mat Fettsäuren bilden. Etherified Cholesterin predominéiert am Blutt a gëtt a klenge Quantitéiten an verschiddenen Zellen Zorte gespäichert, déi et als Substrat fir d'Synthese vun anere Substanzen benotzen. Cholesterol a seng Ester si hydrophobesch Molekülle, sou datt se nëmmen duerch Blutt transportéiert ginn als Deel vu verschiddenen Drogenarten. Den Austausch vum Cholesterin ass extrem komplex - nëmme fir seng Synthes sinn ongeféier 100 nofolgend Reaktiounen noutwendeg. Am Ganzen sinn ongeféier 300 verschidde Proteine beim Cholesterinmetabolismus involvéiert. Stéierunge vum Cholesterinmetabolismus féieren zu enger vun den heefegste Krankheeten - Atherosklerosis. Mortalitéit vun den Auswierkunge vun Atherosklerosis (myokardial Infarkt, Schlag) féiert an der Gesamtstruktur vun der Mortalitéit. Atherosklerosis ass eng "polygenesch Krankheet", d.h. vill Faktore si bei senger Entwécklung bedeelegt, déi wichtegst vun deenen sinn ierflecher. D'Akkumulation vun Cholesterol am Kierper féiert zu der Entwécklung vun enger anerer allgemeng Krankheet - gallstone Krankheet.

A. Synthese vu Cholesterol a seng Reguléierung

Cholesterol Synthesreaktiounen trëtt an der Zytosol vun den Zellen op. Dëst ass ee vun de längsten metabolesche Weeër am mënschleche Kierper.

Wat sinn Ketone

Den Numm "Keton" kënnt vum Däitschen "Aceton". Ketone si Stoffer, deenen hir Molekülle eng organesch Verbindung vu Sauerstoff mat Waasserstoff an zwee Kuelewaasserstoffer hunn. Et gi vill Varietë vu Ketone. Zum Beispill, ubiquinon, et ass extrem wichteg fir d'Aarbecht vum Häerz. Si enthalen déi bekannte Ketonegrupp Fructose, Menton, déi Deel vun mëndlech Betreiungsprodukter ass, Karvon, déi an der Liewensmëttelindustrie benotzt gëtt, Progesteron, Cortison, och Tetracyclin. Jidderee vun eis huet Ketone am Pipi a Blutt, deeglech excretéiert ongeféier an der Quantitéit vun 20-50 mg, vun deenen 70% op schwaach Beta-Hydroxybutyrinsäure fällt, 36% op méi staark Acetoazetiksaier a 4% op Aceton. Dat lescht Element ass am mannsten vun allem, well et kann aus dem Kierper ausgeschalt ginn während der Atmung. Sou eng knapper Quantitéit u Probe Lange, Legal an anerer weisen net. Dofir gëtt ugeholl datt an enger gesonder Persoun d'Norm vu Ketone am Pipi hir komplett Absence ass.

Ketonuria a Ketoacidose

An der Medezin ënnerscheede verschidde Konditioune verbonne mat Ketone. Wann et vill vun hinnen am Blutt ass, schwätze se iwwer Ketonemie, an am Pipi - iwwer Ketonurie. Mat engem genuch héigen Inhalt vu ketonesche Kierper, PH fänkt un ze stéieren an ketoacidosis entwéckelt. Wann et vill Ketone sinn, awer Elektrolyt Verännerungen am Blutt sinn nach net ugefaang, soen se Ketose. Ketonuria gëtt bei Leit mat verschlechterter Protein, Fett oder Kohbhydratmetabolesch Prozesser beobachtet. Dësen Zoustand geschitt dacks bei jonke Kanner a schwangere Fraen.

Et sinn eng Zuel vu Faktoren, bei deenen Keton am Pipi fonnt gëtt. D'Grënn sinn wéi follegt:

- Operatiounen op d'Membranen vum Gehir,

- staark Excitation vum Nervensystem,

- Multiple Muskelverletzungen,

- schwéier infektiiv Krankheeten,

- Glycogen Stéierungen am Kierper,

exzessive kierperlech Ustrengung

- falsch Ernärung (Multi-Dag Hongerstreik).

Ketone am Pipi vun engem Kand

Bei Kanner ënner dem Alter vun 13 Joer, awer méi dacks bis 10 Joer, kënnen Ketone mat Urin an groussen Quantitéiten ausgeschloss ginn. Wann et net mat Diabetis verbonnen ass, ass d'Ursaach eng Verletzung vum Säure-Basis-Balance. Symptomer

- staarke Geroch vun Aceton aus dem Mond,

- Schwächheet, heiansdo bis liichtschwaache,

- Kappwéi (passéiert abrupt),

- heiansdo ginn et Péng am Bauch.

Wärend Attacken ass et recommandéiert "Stimol", "Citrargenin", e Séiss Drénken (Téi, Jus, Waasser mat Sirop) ze ginn. D'Ernährung vun esou Kanner soll strikt Ernärung ausgeschloss ginn, ouni fetteg Iessen, Muffins, besonnesch mat Schockeladditiven, Sauer Uebst a Geméis, kohlensäreg Gedrénks. Wann den Attack passéiert, gëtt de Puppelchen d'Condition méi oder manner stabil. Falsch Ernährung, Honger, nervesche Stress bei Puppelcher, an e puer infektiiv Krankheeten kënne Kanner net-diabetesch Ketonurie verursaachen.

Ketonuria bei schwangere Fraen

Ketone am Pipi während der Schwangerschaft kënnen d'Virgänger vu fréizäiteger Toxikose sinn, souwéi eng spezifesch Krankheet genannt gestational Diabetis, déi nëmmen bei schwangere Fraen optrieden. Et geschitt wann et eng Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus am Kierper vun der erwaardender Mamm ass a ganz dacks nëmmen a Labo Tester fonnt gëtt. D'Fra selwer fillt keng pathologesch Verännerungen. Wéi och ëmmer, dës Krankheet, déi an de meeschte Fäll nom Gebuert geschitt ass, kann e Kraider vun der normaler Diabetis mellitus sinn, souwéi endokrine Pathologien. Wann d'Analyse Ketone am Pipi gewisen huet, sollt eng schwangere Fra zousätzlech Tester maachen fir d'Präsenz vu wierklechen Diabetis an Schilddrüsekrankheeten auszeschléissen. Et ass och ganz wichteg déi richteg ausgeglachene Ernärung ze etabléieren, e Spuer-Regime vum Dag, komplett d'Benotzung vun alkoholesche Gedrénks eliminéiert, gëfteg a schiedlech Substanzen.

Diagnos

Diagnostik fir Ketone am Pipi kann souwuel ënner klineschen Konditiounen wéi och doheem gemaach ginn. Fir Laborstudien, Pipi a Blutt vum Patient mussen erfuerderlech sinn, an deem d'Acetongehalt während der allgemenger Analyse bestëmmt gëtt.

Fir Heemmanalyse kënnt Dir déi kierzlech erschien Teststräifen benotzen, déi ënner dem Afloss vun Acetonsäuren hir Faarf änneren. Zur selwechter Zäit weist d'Faarfintensitéit d'Gravitéit vum Konditioun vum Patient un, wat kloer vun der Unzuel vu Plusze bewise gëtt.

En Heem Test kann déi folgend Resultater weisen:

D'Käschte vun dëse Streifen si relativ niddereg, an der Regioun vun 300 Rubel. Si ginn a bal all Apdikt verkaaft a verkaaft ouni Rezept Rezept.

Awer et sollt bemierkt ginn datt Heembtester fir Ketone Kierper net Labo Diagnostik ersetzen.

D'Basis fir d'Behandlung vu Ketonurie bei Diabetis ass Är Insulindoséierung ze erhéigen fir Ären Bluttzocker ze senken. Mat enger mëller Form vu Komplikatioune vu sou enger therapeutescher Therapie, als Regel, ass et genuch fir de Patient seng Konditioun ze verbesseren.

A schwéieren Ketonurie, wann de Patient Acidose entwéckelt, brauch hien dréngend medizinesch Opmierksamkeet. Dofir ass d'Behandlung vun dëser Komplikatioun vun Diabetis nëmmen an engem Spidol ënner Opsiicht vun Dokteren duerchgefouert.

Fir dëst ze maachen, ginn déi folgend Prozeduren ausgefouert:

Erhéicht d'Doséierung vu kuerzen Insulin, a kontrolléiert duerno de Bluttzockerspigel all Stonn. Hëlleft de Glukosemangel am Kierper ze entfernen a gläichzäiteg d'Zocker op e normale Niveau ze senken,
Dreift Infusioun vu Salz Salz zum Patient. Et hëlleft mat Dehydratioun ze këmmeren, wat dacks bei Patienten mat Acidose geschitt wéinst exzessive Verloscht vu Flëssegkeet als Resultat vun exzessiver Urinéierung,
D'Aféierung vun Elektrolytléisungen am Blutt vum Patient. Hëlleft de Waasser-Salzbalance vum Kierper erëm z'erreechen,
Prozeduren duerchféieren fir de Sauer-Basis-Staat ze verbesseren. Dëst ass noutwendeg fir d'Konzentratioun vun Acetonsäuren am Blutt vum Patient ze reduzéieren an en normale pH-Wäert zréckzekommen,
D'Benotzung vun Antikoagulanten an Antibiotike. Déi fréier Hëllef fir d'Viskositéit vum Blutt ze reduzéieren, wat während Dehydratioun beobachtet gëtt. An déi zweet verhënnert eventuell entzündlech Prozesser.
Heiansdo gëtt eng Glukosléisung während der Behandlung benotzt. Dëst hëlleft e Réckgang vun Zockerniveauen ze vermeiden déi ze staark sinn an Hypoglykämie.

Mat der properer Behandlung vu Ketonurie verschwannen d'Symptomer vun der Komplikatioun séier, an de Konditioun vum Patient ass komplett erëm. An der Zukunft, fir d'Entwécklung vun esou engem Zoustand ze vermeiden, ass et wichteg d'Doséierung vun Insulin korrekt ze berechnen an ëmmer Injektiounen vum Medikament zu Zäit ze maachen. De Video an dësem Artikel wäert d'Thema vum Problem weiderféieren.

Den Zoustand vun der Dekompensatioun vun Diabetis, begleet vu verschiddenen Ofwäichungen vun der Norm am Liewen vu bal all Systemer vum mënschleche Kierper. Ketosis, Ketoacidose an Diabetiker Koma sinn déi liewensgeféierlechst.Fett Liewer Infiltratioun dréit zur Akkumulation am Blutt vu ketonesche Kierper (Ketonemie) - ënneroxydéiert Produkter vu Fettmetabolismus (Acetoazetik, Beta-Hydroxy-Butyrsäure, Aceton), wat zu enger Ofsenkung vun der Reservealkalinitéit vum Blutt féiert an d'Entwécklung vun Acidose, wat d'Mëssbrauch vun Tissuproteine verursaacht. Violatioun vun der Reabsorption vu Glukos an den Nieren an Ausscheedung vu ketonesche Kierper am Pipi (Ketonurie) erhéicht den osmoteschen Drock an den Nieren tubuli, fördert d'Entwécklung vu Polyurie (séier Urinéierung), wat zu Dehydratioun féiert. D'Klinik vu ketoacidotesche Bedéngungen ass geprägt vu Symptomer vun der Ofbau vun Diabetis mellitus, D’Gravitéit vun deem hänkt vun dem Grad vu metabolesche Stéierungen am Kierper vum Patient an der Ketogenese of. Verschidde Niveaue vu Ketonurie kënnen ënnerscheeden, ofhängeg vum Inhalt vu ketonesche Kierper am Pipi wärend senger Analyse festgestallt.

Bei mëller Ketose ginn Spure vun Aceton an enger schwaach positiver Urinreaktioun op Aceton beobachtet, den Niveau vu Ketone Kierper ass 0,10-0,20 mmol / L, d'Konzentratioun vun HCO2-Ionen am Bluttplasma ass normal, de pH vun arteriellem Blutt ass normal, d'Glycämie Niveauen sinn am normalen Beräich. fir de Patient, oder liicht méi héich, d'Glukosurie Niveauen si normal fir de Patient oder liicht méi héich. Klinesch Symptomer si fehlend oder Symptomer vun mild Ofbau vun Diabetis mellitus entwéckelen. Fir d'Ursaach vun der Ketosis ze eliminéieren, ass et néideg eng Diät streng ze verfollegen, an där Fette aus der Diät vum Patient ausgeschloss sinn an et ass recommandéiert d'Benotzung vun natierleche Jusen, ongeschwächte Friichten, Beeren an alkalesche Getränk z'entwéckelen. Drogenbehandlung gëtt duerchgefouert wéi vum Dokter op ambulanter Basis virgesinn.

Wann ausgedréckt ketose Urinreaktioun op moderéiert bis schwéier Aceton, den Niveau vu keton Kierper ass 0,30-0,55 mmol / l, d'Konzentratioun vun HCO2-Ionen am Bluttplasma ass normal oder liicht reduzéiert, de pH vun arteriellem Blutt ass normal, d'Glykämie Niveauen si méi héich wéi normal Niveauen, dacks innerhalb 14-15 mmol / L, héich Glukosurie Niveauen, normalerweis iwwer 30-40 g / L. , Symptomer vu schwéierer Dekompensatioun vun der Krankheet si bemierkt: Schwächt, Duuschter, Trocken Mond, Polyurie. Behandlung vun engem Patient an engem Zoustand vun der schwéierer Ketose soll an engem endokrinologeschen oder therapeutesche Spidol duerchgefouert ginn.

Mat Ketoacidose Urinreaktioun op Aceton vu ausgeschwat bis ausgesprochen, den Niveau vu ketonesche Kierper ass méi wéi 0,55 mmol / L, d'Konzentratioun vun HCO2-Ionen am Bluttplasma gëtt reduzéiert, de pH vum arterielle Blutt ass normal oder ënner 7,35, d'Glykämie Niveauen sinn iwwer 15-16 mmol / L, heiansdo bannent der Gamme vu Schwankungen heefeg fir de Patient, Glukosurie Niveauen sinn héich, 50-60g / l oder méi, Symptomer vun ausgeprägter Dekompensatioun vun Diabetis mellitus: Adynamie, Polydipsia, Polyurie, ofgeholl Appetit. Behandlung vun engem Patient an engem Zoustand vu Ketoacidose gëtt an engem endokrinologeschen oder therapeutesche Spidol duerchgefouert. Hospitaliséierung gëtt an dréngend Uerdnung duerchgefouert.

PI prekome Urinreaktioun op Aceton gëtt ausgesprochen, den Niveau vu ketonesche Kierper ass méi wéi 1,25 mmol / L, d'Konzentratioun vun HCO2-Ionen am Bluttplasma gëtt reduzéiert, de pH vun arteriellem Blutt ass ënner 7,35, d'Glykämie Niveauen sinn iwwer 16-18 mmol / L, heiansdo bannent Schwankungen normal fir de Patient, Glukosurie Niveauen sinn héich, 50-60 g / l, dacks méi héich, et gëtt e Fortschrëtt vu Symptomer vu schwéieren Decompensatioun vun Diabetis mellitus: Adynamie, Schléifheet, Anorexie, übelkeit, heiansdo Erbriechen a mild Bauchschmerzen, Polyurie a Polydipsie ginn amplifizéiert. Behandlung vu Patienten an engem precoma Staat gëtt an der Intensivstatioun ausgefouert (Reanimatioun), a senger Verontreiung - an der endokrinologescher oder therapeutescher. Hospitaliséierung an dréngend Uerdnung. An der Verontreiung vu rechtzeiteger an adäquat Behandlung, den Zoustand vun ausgeprägter Ketoacidose, Präoma kann an koma ginn.

Firwat erschéngen Ketone Kierper?

Mat engem Mangel u Glukos fänkt den Ofbau vun de Fette un, deen Zweck ass den Energiereserven am Kierper z'ersetzen. Fir den Zersetzungsprozess vu héich Qualitéit ze sinn, ass d'Präsenz vun Oxaloeddiksaier obligatoresch. Awer et kënnt aus Glukos. An dofir muss de Kierper et eleng produzéieren. Awer déi resultéierend Glukos an Oxaloeddiksaier sinn net genuch fir d'Qualitéit vum Prozess vun der Konversioun vu Fettsäuren.

Als Resultat fänkt eng aner Variant vu Fettoxidatioun un. Wann et vill ketonesch Kierper gëtt. Wéi och ëmmer, am Prozess vun der Atmung, souwéi mat der Harung, si vum Kierper ausgeschloss.

Et gi verschidde Grënn firwat dës Verbindungen am Kierper accumuléieren. E puer vun hinnen bedrohen direkt mënschlecht Liewen. Dës enthalen och:

schwéier Hypothermie,
fasting fir eng laang Zäit,
Schwangerschaft
kierperlech Aktivitéit
Gripp
onlimitéiert Inhalt vu Protein Liewensmëttel,
Kriibs
Diabetis mellitus
anemia an e puer aner schmerzhafte Konditiounen.

Wann ketonuria géint den Hannergrond vun Diabetis mellitus geschitt, musst Dir d'Diät direkt änneren. De Fakt ass datt et heiansdo geschitt wann et en Ungleichgewicht tëscht Fette a Kuelenhydrater a Liewensmëttel gëtt. Eng equilibréiert Ernärung reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet vun enger Verletzung.

Wann Pipi e fetale Geroch an der Ketonurie huet, beweist dat e erhéicht Glukosgehalt an der Diabetis.

Wann Aceton an Essigsäure am Urin erscheinen, bemierken d'Dokteren den Iwwergang vun der Krankheet zu enger méi schwéierer Stuf, an där et e Risiko vu hyperglykemesche Koma ass.

Wou kommen Ketone Kierper aus?

Wéi scho gesot, si gi vum Kierper a klenge Quantitéiten geformt. Normalerweis sinn d'Nieren verantwortlech fir d'Funktioun vun hirem Ausschloss.

Wéi och ëmmer, ketonesch Kierper sinn am Kierper an enger erhéiter Quantitéit präsent. Dëst ass wéinst enger Verletzung vu metabolesche Prozesser. An e puer Fäll erschéngen se am Kierper no der Chirurgie wéinst der Panne vum Protein verursaacht duerch eng operationell Wonn. Zousätzlech zu Urin, Aceton an Essigsäure accumuléieren am Blutt. Dësen Zoustand gëtt Ketonämie genannt.

Therapie fir Ketonurie bei Diabetis

Den Haaptfokus vun der Behandlung ass Senkung vum Bluttzocker. Fir d'Performance ze stabiliséieren, musst Dir d'Doséierung vun Insulin erhéijen. Esou Behandlung ass ugeroden wann d'Pathologie sech a mëller Form manifestéiert.

Wann Ketonurie an der leschter Stuf passéiert, entwéckelt Ketoacidose. An dësem Fall brauch de Patient eng medizinesch Versuergung. Déi folgend Aktivitéite sinn noutwendeg:

Erhéije d'Doséierung vu kuerzen Insulin. An dësem Fall ass et néideg de Bluttzockerspigel all Stonn ze kontrolléieren.
Gitt an Salzléisung (Tropf). Dëst ass noutwendeg fir Dehydratioun géint Acidose.
Gitt Elektrolytléisungen am Blutt. Dës Prozedur restauréiert d'Waasser-Salzbalance.
Verbessert de Säure-Basis-Staat (Parameter Homeostase). Esou Prozedure reduzéieren d'Konzentratioun vun Acetonsäuren am Blutt a normaliséiert säin pH Niveau.
Reduzéiert d'Bluttviskositéit, déi géint den Hintergrund vun Dehydratioun geschitt. Fir dësen Zweck brauch de Patient Antikoagulanten.
Fir d'Entwécklung vun der Entzündung ze vermeiden. Antibakteriell Therapie këmmert sech mat dëser Aufgab.

Wann den Bluttzocker vill méi niddreg ass oder et besteet esou e Risiko, da kann de Patient eng Glukosléisung brauchen. Dëst wäert hëllefen Hypoglykämie ze vermeiden.

Wann d'Behandlung vu Ketonurie fristgerecht a korrekt ugefaang gëtt, da stabiliséiert de Konditioun vum Patient. An dësem Fall kënnen Komplikatiounen komplett vermeit ginn oder séier gestoppt ginn.

Mat Ketonurie musst Dir eng strikt Ernärung folgen. Op kee Fall sollt Dir hongereg goen, awer e puer Liewensmëttel aus der Diät mussen ewechgeholl ginn. Eng Ausnam fir d'Ernährung ass sech fir eng Steigerung vun Ketone am Urin ze beschützen:

Zoppen op Champignon, Schanken oder Fëschbruten,
Offal,
Floss Fësch (Zander a Hiecht méiglech),
fetteg Iessen
gefëmmt Fleesch
Pickles a Pickelen,
Zitrusfrüchte, Äppel vu sauere Sorten, Kiwi, Bananen, Kiischten,
Champignonen
Aubergine, Tomate, Peffer,
Spinat, Rubarb, Sauerampel,
Hülsenfrüchte
Zoossen
schwaarzen Téi, Kaffi a Soda.

Eng Diabetiker mat sou enger Diät sollt keng Probleemer hunn, well seng Krankheet speziell Ernärung mat bestëmmte Restriktioune betrëfft.

Präventioun

Mat Diabetis, méigleche Komplikatiounen sollten vermeit ginn. Am Fall vu Ketonurie, déi wichtegst präventiv Moossnam ass déi richteg Notzung vun Insulin. Dëst bedeit datt d'Doséierung sollt vun engem Dokter verschriwwen ginn. Regelméisseg Iwwerwaachung vun den Zockerniveauen erlaabt Iech d'Dosis vun der Medizin fristgerecht unzepassen wann néideg. Et ass och wichteg Insulin gläichzäiteg ze huelen.

Fir preventiv Zwecker ass et och noutwendeg e gesonde Liewensstil ze féieren. Zousätzlech zu der korrekter Ernärung heescht dëst mëttelméisseg kierperlech Aktivitéit, trëppelt an der frescher Loft a fristgerecht a kompletter Behandlung vu chronesche Krankheeten.

Ketonuria geschitt géint den Hintergrund vu Komplikatioune vun Diabetis. Präventiv Moossname hëllefen de Risiko vun dësem ze reduzéieren. Wann Pathologie net konnt vermeit ginn, da sollt d'Behandlung direkt ugefaange ginn, dréckt op Dokteren fir Hëllef.

Ketone, Diabetis a Schwangerschaft

Eng onverzichtbar Indikator fir d'Präsenz vun Diabetis ass d'Detektioun vu Glukos zesumme mat Ketone am Pipi. Wann dës zwee Substanzen am éischten Trimester fonnt ginn, da gëtt et eng héich Probabilitéit datt d'Fra richteg Diabetis huet, déi scho virun der Schwangerschaft existéiert. Dësen Zoustand ass ganz gënschteg fir béid déi erwaardend Mamm an den entwéckelende Fetus. Et bedroht eng Fra mat Polyhydramnios, komplizéiert Gebuerten, vaskuläre Krankheeten, Hypoglykämie, Fetalfrostung, Schluss vu Schwangerschaft, fréi a spéider Gestosis, schwéier Toxikose. E Puppelchen kann mat verschiddenen Anomalien gebuer ginn. D'Erhiewung vun der Krankheet gëtt bei 1,3% vun de Kanner observéiert, wann eng Insulin-ofhängeg Mamm ass, an bei 6,1% - wann e Papp krank ass. Wann Ketone am Pipi wärend der Schwangerschaft fonnt ginn, an d'Diagnostik vum gewéinlechen Diabetis gëtt bestätegt, muss déi erwaardend Mamm onbedéngt d'Therapie ënnerleien, déi vum Dokter verschriwwen ass a weider goen op eng strikt Ernärung.

Diagnostesch Methoden

Bestëmmung vu Ketone am Pipi kann am Labo ausgefouert ginn an doheem. De legale Test ass allgemeng verfügbar. Fir hir Ëmsetzung gëtt e spezielle Sträifen, gesättigt mat enger alkalescher Substanz an Natriumnitroprussid, fir 1 Minutt an der Pipi gesat. D'Eegeschafte vun den imprägnéierende Léisunge si sou datt wann et e méi héijen Undeel vu Ketone am Pipi ass, ännert se d'Faarf vu wäiss bis brongrout. Wat méi hell d'Faarf, wat méi Ketone enthale sinn. Hir Zuel, dësen Test weist nëmmen ongeféier. Fir méi genau Zuelen, gëtt e Bluttest gemaach. Awer am Legal Test ass et en enorme Virdeel - et kann onofhängeg eemol ausgefouert ginn. Befestegt et un Diabetiker, schwangere Fraen, Kanner mat Acetonemesch Syndrom. Wann Dir mat Sulfhydryl-Gruppepreparatioune behandelt gëtt (C Laptopril, Capoten an anerer), berechtegt den Test net selwer a kann e falscht Resultat ginn.

Behandlung a Präventioun

Ketosis kann doheem behandelt ginn. D'Haaptméiglechkeet fir de Patient ass eng strikt Ernärung. Vun de Medikamenter verschriwwen heescht "Cocarboxylase", "Essential", "Splenin", "Methionine". Also datt Ketone am Pipi net eropgoen, ass et verbueden déi folgend Produkter ze benotzen:

- Zopp oder Borscht op Knach, Fësch, Champignons Bouillon,

- Flossfësch (ausser fir Hiecht a Hiecht Staang),

- fetteg Iessen, dorënner Gîte rural Kéis a Kéis,

- sauer Äppel, Zitrusfrüchte, Kiischten,

- e puer Geméis (Tomaten, Paprika, Aubergine, Sauerampel, Spinat, Rubarb),

- Zoossen (Mayonnaise, Ketchup, Adjika),

- Crème Kuchen, Schockela, Muffin,

- Kaffi, carbonated Gedrénks, schwaarzen Téi.

Produkter ze limitéieren:

- e puer Uebst (Bananen, Kiwi),

Mat progressiver Ketose a Ketoacidose gëtt d’Behandlung inpatiently duerchgefouert. Präventioun vun dëse Bedéngungen besteet aus enger korrekter Ernärung an engem Erspuerungsregime vum Dag, a fir Patiente mat Diabetis - an der Richtegkeet vun Insulininjektiounen a reegelméisseger Iwwerwaachung vu Ketone am Pipi.

Ketone Kierper am Pipi - wat heescht et? Unzeeche vun der Optriede vu Ketone am Pipi.

Ketone Kierper oder Ketone sinn eng Kombinatioun vun den Elementer vun de Fettsäuren: Beta-hydrobutyric, acetoacetic Säuren an Aceton, produzéiert vun der Liewer a excretéiert am Pipi wéinst hirer onkompletter Zersetzung.

An all gesonde Leit falen Säuren a Waasser a Kuelendioxid. A bestëmmte Pathologien, haaptsächlech am Diabetis mellitus, geet Insulinproduktioun erof, als Resultat vun deenen Aminosaieren a Fettsaieren net komplett oxydéiert sinn. Net oxydéiert Reschter sinn keton Kierper.

Ketone am Pipi ginn zesummen bestëmmt, an duerch d'Nieren pro Dag ausgeschloss an engem Betrag vu bis zu 50 mg, wat d'Norm ass.

Vergréissert Harn Aceton an engem Kand

Bei Kanner gëtt dës Konditioun méi dacks festgestallt wéi bei Erwuessenen. An dësem Fall ass ketonuria net ëmmer diagnostizéiert. Eng Steigerung vu Ketone Kierper am Kannerurin ass ee vun de Symptomer vun enger Acetonemikris, déi ëmmer méi heefeg ginn wéinst enger ongunsteger Ëmweltsituatioun, wat zu enger Ofsenkung vun der Immunitéit vum Kand féiert.

Zousätzlech kann eng Erhéijung vun der Quantitéit vu keton Kierper am Pipi Ursaachen hunn wéi Féiwer, Viral Krankheeten, an Infektiounen. Onvollstänneg Ernärung a Stress kann och zu engem Aceton Geroch am Pipi féieren. Bei Puppelcher ass d'Konditioun méiglech als Reaktioun op Antibiotike huelen. Dëst depriméiert den Immunsystem, an d'Liewer ass net fäeg mat der Entfernung vu Ketone Kierper ze këmmeren.

Verstitt datt d'Kand e erhéicht Inhalt vun Aceton am Pipi huet, no de folgende Critèren:

erbrechen nom Iessen oder Drénken
Verloscht vun Appetit. D'Kand wëll net iessen an drénken, fillt sech schlecht,
spastesche Bauchschmerzen
Dehydratioun vum Kierper. De Puppelchen huet hell, dréchent Haut, eng Schwäch, en ongesonde Liichtebengelchen, dréchen a Beschichtete Zong, e reduzéierte Betrag u Flëssegkeet,
Schied un den Nervensystem: Hyperaktivitéit, Agitatioun, sech zu Lethargy a Schléifheet,
Temperatur
Aceton Geroch vun Urin, Erbrechen aus dem Mond,
erweidert Liewer.

Am Risiko si Kanner vun engem Joer bis 12 Joer. Mat Alter verschwannen esou Krisen.

Wann en Aceton Geroch vum Urin festgestallt gëtt, gëtt direkt medizinesch Opmierksamkeet erfuerderlech. Hie wäert d'Annahme bestätegen oder refuséieren datt dëst Ketonurie ass.

Ier Dir en Dokter drénkt, probéiert vill ze drénken. Drénkt all 10 Minutten e Läffel decoction vun gedréchent Friichten, ëmmer Waasser oder Infusioun vun Kamille.

Eng Reinigend Enema wäert hëllefen. Leet e grousse Läffel Salz an engem Liter Waasser bei Raumtemperatur op. Mat der resultéierender Flëssegkeet, maach en enema. Et wäert hëllefen d'Temperatur ze senken an iwwerschësseg Aceton ze läschen.

Et ass wichteg d'Ëmstänn ze eliminéieren an z'identifizéieren déi zu Ketonurie gefouert hunn. Nodeems de Patient iwwerpréift an diagnostizéiert gëtt, gëtt d'Behandlung nëmmen ënner Opsiicht vun engem Dokter duerchgefouert. Ofhängeg vun der Ursaach vun der Krankheet, variéiert d'Behandlung.

Eng Diagnos vu Ketonurie erfuerdert eng Diät. Gekachten, gestuelte oder gebakene Kalbfleeg, Kanéngchen oder Gefligel, fettarme Fësch ass eng exzellent Wiel während enger Diät. Aus Zoppen, léiwer Geméis. Porridge, Geméis an Uebst, Uebstdrénken, Uebstdrinks, Jusen sinn och erlaabt.

Fett Fleesch a Bouillon et drop, Joghuerter, séiss, gefëmmt, wierzegen an konserven, Banannen a Zitrusfrüchten si verbueden.

Wann Dir Unzeeche vun Ketonurie fannt, gitt Ären Dokter. Hie wäert eng Untersuchung plangen, d'Symptomer kontrolléieren, d'Ursaachen identifizéieren an eng korrekt Diagnos maachen. Maacht net selwer Medikamenter a benotzt keng Medikamenter ouni en Dokter ze konsultéieren.

Aceton während der Schwangerschaft

Ketone Kierper am Pipi während der Schwangerschaft ginn dacks am éischten Trimester mat Toxikose festgestallt. Ausserdeem kënne se am Pipi bestëmmt ginn, och wann eng Fra sech kierperlech gutt fillt, an dësem Fall, Ketone sinn Virgänger vun Toxikose.

Wann keton Kierper an der Pipi fonnt ginn, ass et wichteg d'korrekt Ernärung unzepassen an ufänken Medikamenter fristgerecht ze huelen (Liewer Enzymen, Medikamenter déi d'Liewerfunktioun erëmkréien).

D'Erkennung vu Ketone am zweeten an drëtten Trimester kann souwuel mat Ernärungsfehler verbonne sinn (eng Fra ausgeschloss Kohlenhydrater aus der Diät fir d'Préventioun vu iwwerschësseg Gewiicht) a mat der Entwécklung vu schlëmmen endokrinen Krankheeten - gestational Diabetis, Thyrotoxikose.

Mat gestationaler Diabetis (eng Krankheet déi sech direkt als Resultat vun der Schwangerschaft entwéckelt huet), gëtt Ketonurie am drëtten Trimester observéiert. Wéi och ëmmer, Diabetis gëtt e bësse méi fréi diagnostizéiert mat Tester fir den Niveau vun der Glukos ze bestëmmen. Duerch eng allgemeng Analyse vum Urin gëtt den Niveau vu Ketone am Urin iwwerwaacht, wat wichteg ass fir déi fréi Diagnos vu Ketoacidose, wat eng stierflech Gefor fir d'Mamm an de Fetus ass.

Ketonuria bei Kanner

Ketonuria ass ganz heefeg bei Kanner ënner engem Joer al an huet keng speziell klinesch Bedeitung. Detektioun vu Ketone am Pipi vun engem Kand, zesumme mat enger Verschlechterung am allgemengen Zoustand: D'Erscheinung vum Erbriechen, verschlechtert Hocker, Féiwer - beweist schlëmm Verletzungen am Kierper vum Kand. Ketonuria, an dësem Fall, ass eng Konsequenz vu verlängert gastrointestinal Ureiz, kann Dysenterie oder Ernärungsfehler uginn.

Ketone Kierper am Pipi vun engem Kand kënnen onofhängeg bestëmmen duerch sou Zeechen wéi d'Erscheinung vun engem Geroch vun Aceton aus dem Pipi an aus dem Kand vum Mond, besonnesch am Mueren. Wann d'Kand e bësse lues ausgesäit, da kënnt Dir säin Zoustand mat Unzeeche vun Aceton am Pipi doheem doheem upassen. Dir sollt him en reichend Patt drénken: Mineralwaasser ouni Gas oder Entféierung vun Rosinen. Gitt och dem Kand Glukos-Salz-Léisungen fir d'Waasser-Elektrolyt-Balance ze restauréieren.

Deementspriechend ass eng Diät fir 5 Deeg oprecht. Et ass erlaabt ze iessen: Cracker, fettarme Poulet Bouillon, Reis Schuel um Waasser, Geméis Zoppen aus Kartoffelen, Karotten a Nuddelen.

Wann d'Konditioun vum Kand verschlechtert gëtt verschlechtert: hie refuséiert z'iessen oder ze drénken, kuckt lethargesch, richt staark Aceton aus sengem Mond - Dir sollt direkt en Dokter konsultéieren.

Erhiewt Ketone am Erwuessene Urin bedeit meeschtens Diabetis mellitus. An dëser Situatioun gëtt de Patient e Bluttest verschriwwen fir den Niveau vun der Glukos am Blutt ze bestëmmen, deen iwwer der Norm bei Diabetis bestëmmt gëtt.

Ketonurie bei engem Erwuessene kann mat Alkoholstéierung bestëmmen, verlängert Erhuelung, Kohlenhydratfräi Diäten, Alkoholvergëftung. An och mat aneren endokrinen Krankheeten: Thyrotoxikose, Adrenal Tumoren a Hypofysen, déi zu enger hyperzystescher Steroidproduktioun féieren (an dëse Fäll, zousätzlech Patientefuerschungsmethoden sinn verschriwwen).

Norm fir eng gesond Persoun

Normalerweis ginn bis zu 50 mg Ketone pro Dag mat Urin ausgeschloss, déi net duerch Labo Tester festgestallt ginn. An engem allgemenge klineschen Urin Test, Ketone Kierper ginn vum KET Symbol gezeechent. D'Analyse gëtt als normal ugesinn wann Ketone am Pipi net festgestallt ginn.

Ketone am Pipi ginn duerch zwou diagnostesch Methoden bestëmmt: Lange Test a Lestrade Test, déi baséieren op der Notzung vun Indikatorstoffer déi op den Inhalt vun Aceton an der physiologescher Flëssegkeet vum Patient reagéieren. Den Aceton Test kann doheem selwer gemaach ginn; fir dëst gi speziell Diagnostiksträifen an Apdikten verkaaft, déi Faarf änneren wann se mat Aceton interagéieren.

Wa mir iwwer déi numeresch Wäerter vu ketonesche Kierper schwätzen, da variéiert hire quantitativen Inhalt am Beräich vun 0 bis 0,05 mmol / L.

Wat heescht den Indikator 0,5?

Fir d'Diagnos vun der diabetescher Ketoacidose gi speziell Blutt Tester benotzt fir d'Konzentratioun vu Ketone am Blutt ze bestëmmen. Fir dëst gëtt en Test fir den Inhalt vu Beta-Hydroxybutyrinsäure am Blutt benotzt. Säin Inhalt am Beräich vun 0 bis 0,5 mmol / L ass normal, awer de Wäert vun 0,5 mmol / L gëtt als Grenzlinn ugesinn an weist op déi méiglech Entwécklung vun diabetescher Ketoacidose. Dofir, wann Dir Beta-Hydroxybutyrinsäure bei enger Konzentratioun vu 0,5 mmol / L detektéiert, ass eng zweet Etude néideg. Wann d'Indikatoren vun der spéider Analyse reduzéiert ginn, da kënne mir iwwer normal Resultater schwätzen.

Wann d'Konzentratioun iwwer 1,5 ass?

D'Konzentratioun vu ketonesche Kierper am Blutt iwwer dem Niveau vun 1,5 mmol / L weist op d'Entwécklung vun der diabetescher Ketoacidose, dat ass d'Resultat vum verlängerte Insulinmangel bei Patienten mat Diabetis mellitus a stellt eng Bedrohung fir d'Liewe vum Patient.

Wann den Inhalt vu Beta-Hydroxybutyrinsäure an engem Betrag vun 1,5 mmol / L oder méi héich ass, erfuerdert de Patient eng direkt Hospitalisatioun mat spéider Upassung vun der Dosis Insulin. Soss gëtt et e Risiko fir en Diabetiker Koma z'entwéckelen.

D'Konsequenze vu Ketonurie bei Patienten mat Diabetis ass d'Entwécklung vun diabetescher Ketoacidose, déi, mat oniwwersiichtlecher oder mëttelméisseger Behandlung, zu engem diabetesche Koma gëtt.

Ketonuria, dat ass eng Konsequenz vun Toxikose bei schwangeren Fraen a Kanner, souwéi entwéckelt géint den Hannergrond vun der Hongerung, Diäten, Féiwer, ustiechend Bedéngungen, Alkoholstéierung an der Verontreiung vu Behandlung, stellt eng seriös Bedrohung fir de Patient vum Liewen.

Géint den Hannergrond vu längerer ketonuria kann den Doud geschéien wéinst kardiologeschen a respiratoreschen Haft, zerebrale Ödeme.

Ketone am Pipi fir Diabetis: wat heescht et

Mat engem komplizéierte Kurs vun Diabetis mellitus, wéinst enger Erhéijung vum Niveau vun Aceton am Blutt, erhéicht den Niveau vu Ketone am Pipi. Dësen Zoustand gëtt Ketoacidose genannt. Et entwéckelt wéinst Stéierungen am Kohlenhydratmetabolismus a verlaangt eng Opmierksamkeet, well et kann d'Entwécklung vun engem ketoacidotesche Koma verursaachen. An dësem Artikel wäerte mir Iech d'Ursaachen vun der Entwécklung vu Ketoacidose, seng Symptomer a Behandlungsprinzipien aféieren.

Ketone (oder Ketone Kierper) am Pipi sinn eng Grupp vun organesche Substanzen, déi an der Liewer synthetiséiert wärend der Ofbau vun de Fette an der Verëffentlechung vu Glukos. Si bestinn aus Aceton, β-Hydroxybutyrinsaz an Acetoneddiksaier.

Normalerweis ginn dës Verbindungen séier degradéiert, an eng kleng Fraktioun gëtt duerch d'Nieren ausgeschloss. Et gi sou wéineg vun hinnen am Pipi, datt se net emol während enger Routineanalyse festgestallt ginn.

Wann d'Präsenz vu Ketone am Urin net geféierlech ass

Ketone am Pipi vun Diabetiker kënnen optrieden wéinst Net-Konformitéit mat enger Low-Carb Diät. Wann géint den Hannergrond vum Bluttzocker vum Patient net op 13 mmol / l oder méi héich eropgeet, da sinn sou Testresultater kee Grond fir d'Virschreiwe vun der Behandlung.

Et gëtt empfohlen datt de Patient méi dacks no Glukosniveaue mat engem Glucometer iwwerwaacht a mam Insulin korrekt verwaltet. Wann dës Empfehlungen net gefollegt sinn, kann den Niveau vu Ketone erhéijen a féieren zur Entwécklung vu Ketoacidose.

Firwat Ketoacidose entwéckelt

Diabetesch Ketoacidose ass d'Resultat vum verstäerkten Kohlenhydratmetabolismus. Kuelenhydrater, déi an de Kierper vum Patient kommen, kënnen net an de Wäibasis vun Zucker ofgebaut ginn, an Insulinmangel féiert zum Fakt datt d'Zellen net als Glukosquell Zocker absorbéiere kënnen. Als Resultat benotzt de Kierper Reserven aus Fettreserven a verschafft se intensiv. Dofir sinn Fette a Proteine net komplett oxydéiert a bilden Acetone, déi am Blutt accumuléieren, an da schéngen an der Pipi.

Ketone am Pipi mat der éischter Zort Diabetis erschéngen wann den Niveau vun der Glukos am Blutt op 13,5-16,7 mmol / L eropgeet oder wann d'Glukosurie méi wéi 3% ass. Beim Fehlen vun enger rechtzeiteger Behandlung kann Ketoacidose d'Entwécklung vu ketoacidotesche Koma provozéieren.

In der Regel, Ketoacidose bei Diabetis mellitus ass d'Resultat vun enger oniwwersiichtlecher Diagnos oder d'Resultat vun enger falscher Behandlung:

net genuch Insulinverwaltung
weigert Insulin ze administréieren,
geleeëntlech verpasst Injektiounen
seelen Kontroll vu Bluttzockerspigel,
falsch Dosisanpassung vun Insulin, ofhängeg vun den Indikatoren vum Meter,
D'Erscheinung vun engem zousätzleche Bedierfnes fir Insulin wéinst der Intake vun enger grousser Quantitéit u Kuelenhydraterräich Liewensmëttel oder der Entwécklung vun enger infektieller Krankheet,
Administratioun vun Insulin dat falsch gespäichert ass oder ofgelaaf ass,
eng Feelfunktioun vun der Insulin Pompel oder Insulin Pen.

Déi folgend Bedéngungen kënnen zur Entwécklung vun Ketoacidose bei Diabetis vun all Zort bäidroen:

akute Infektiounen oder entzündleche Prozesser,
Verletzungen
Schwangerschaft
Insulin Antagonisten huelen: Glukokortikosteroiden, Diuretika, Sex Hormon Drogen,
Chirurgie
Medikamenter huelen déi d'Sensibilitéit vu Stoffer zum Insulin reduzéieren: Antipsychotiker, asw.
Entféierung vun Insulinsekretioun bei der Ofbau vun Typ 2 Diabetis.

Heiansdo ass d'Ursaach vun der Entwécklung vu Ketoacidose Feeler vun Dokteren:

onbestëmmten Administratioun vun Insulin am Typ 2 Diabetis,
onbestëmmten diagnostizéiert Typ 1 Diabetis.

Wéi d'Erscheinung vu Ketone am Pipi z'entdecken

Fir Ketone am Urin z'entdecken, kënnen déi folgend Methode benotzt ginn:

Urinanalyse am Laboratoire - D'Resultater ginn als "+" bestëmmen (+ - eng schwaach positiv Reaktioun iwwer d'Präsenz vu Spure vu Ketone, ++ oder +++ - eng positiv Reaktioun déi d'Präsenz vu Ketone am Pipi uweist. ++++ - eng schaarf positiv Reaktioun, déi weist d'Präsenz vun enger grousser Zuel vu Ketone am Pipi),
Teststräifen - den Test gëtt fir e puer Sekonnen an den Urin erofgesat, an d'Resultater ginn interpretéiert andeems d'Faarf op de Strip vergläicht an op der Skala, déi an de Package befestegt ass.

Doheem, an der Verontreiung vun Teststräifen, kënnt Dir iwwer d'Präsenz vu Ketone am Pipi mat Ammoniak erausfannen. Seng Ofklapp muss mam Pipi bäigefügt Seng Färbung an helle Scharlachrout Faarf wäert d'Präsenz vun Aceton uginn.

In de meeschte Fäll entwéckelt diabetesch Ketoacidose iwwer e puer Deeg, an heiansdo iwwer 24 Stonnen.

Am Ufank fänkt de Patient un Suergen iwwer Symptomer ze weisen, déi op eng Erhéijung vum Bluttzocker an dem Mangel un Insulin zeechent sinn:

schwéieren Duuschter
dacks urinéiert,
schwaach
onschëlleg Gewiichtsverloscht,
dréchent Haut a Schleimhaut.

Beim Fehlen vun der Behandlung geschitt eng Erhéijung vun Acidose an d'Entwécklung vu Ketose:

Geroch vun Aceton aus dem Mond,
iwelzeg an Iwwelzegkeet
Dem Kussmaul säin Atem (déif a laut.)

D'Erwässerung vun dësem Zoustand veruersaacht Stéierunge vum Deel vum Nervensystem:

lethargy a lethargy,
Kappwéi
Reizbarkeet
Schléifer
precoma a ketoacidotesch Koma.

D’Behandlung vu Ketoacidose soll ufänken mam éischte Zeechen dervun, D’Präsenz vun deenen ass gezeechent duerch d’Resultater vu Blutt- an Urinprüfungen.

E Patient mat diabetescher Ketoacidose an der initialer Stuf (wärend de Bewosstsinn an der Verontreiung vu schwéiere konkomitéierende Pathologien behalen) gëtt am Departement vun der Therapie oder der Endokrinologie hospitaliséiert. A Patienten an engem méi eeschten Zoustand - an der Intensivstatioun.

Fir de richtege Behandlungsplang auszeschaffen, iwwerwaacht den Departement konstant vital Zeechen.

De Behandlungsplang enthält déi folgend Aktivitéiten:

Insulin Therapie
Dehydratioun eliminéiert
eliminéiert Acidose,
Ersatz vun verluerene Elektrolyte,
d'Behandlung vu Krankheeten, déi de komplizéierte Kurs vun Diabetis verursaacht hunn.