Glucophage® (Glucophage®)

D'Medikament ass verfügbar a filmbedichtete Pëllen vun 500, 850 an 1000 mg. Glucophage Pëllen an enger Doséierung vu 500 an 850 mg hunn eng ronn, biconvex Form a wäiss Faarf, eng wäiss homogen Mass ass um Kräizgang sichtbar, an eng oval, biconvex Form a riskéiert op béide Säiten bei enger Doséierung vun 1000 mg, eng wäiss homogen Mass am Kräiz Sektioun.

Déi aktiv Substanz vum Medikament ass Metforminhydrochlorid, Hilfsbestanddeeler - Povidon a Magnesiumstearat. De Filmmembran vu Glucofage Pëllen vun 500 an 850 mg enthält Hypromellose, 1000 mg vu reinen Opadry (Macrogol 400 + Hypromellose).

D'Unzuel vun Pëllen an enger Blieder an e Blieder an enger Karton hänkt vun der Doséierung vum Medikament of:

• Glucofage Pëllen 500 mg - a Blieder aus Aluminiumfolie oder PVC, 10 oder 20 Stécker, an enger Kartonbündel vun 3 oder 5 Blosen an 15 Stécker an enger Blister, an engem Pappkuerf vun 2 oder 4 Zellblister,
• Glucofage Pëllen 850 mg - an Blieder aus Aluminiumfolie oder PVC, 15 Stéck all, an engem Pappe Pack vun 2 oder 4 Blister an 20 Stécker an engem Blisterpak, an engem Pappe Pack vun 3 oder 5 Blieder,
• Glucophage Pëllen 1000 mg - a Blieder aus Aluminiumfolie oder PVC, 10 Stéck all, an engem Kartonbündel vun 3, 5, 6 oder 12 Konturbléiser an 15 Stécker an enger Blister, an engem Kartonbündel vun 2, 3 oder 4 Blister.

Indikatiounen fir ze benotzen

Geméiss den Instruktioune gëtt Glucophage fir Typ II Diabetis mellitus benotzt, besonnesch bei fettleefege Leit, mat net genuch oder komplett Ineffizienz vu kierperlecher Aktivitéit an Diättherapie.

Bei erwuessene Patienten gëtt d'Droge souwuel a Kombinatioun mat Insulin oder aner mëndlech hypoglycemesch Medikamenter benotzt, an als Monotherapie.

Bei Kanner méi wéi 10 Joer gëtt Glucofage a Verbindung mat Insulin oder als eenzegt therapeutescht Agent benotzt.

Kontraindikatiounen

De Medikament ass net fir déi folgend Krankheeten a Konditioune verschriwwen:

• Nieralfehler an / oder behënnerte Nierfunktioun,
• Liewerfeeler an / oder enger schlechter Leberfunktioun,
• Diabetesch Koma a Precomatose
• Ketoacidose
• Klinesch ausgedréckt Symptomer vun akuter a chronescher Krankheeten déi zur Entwécklung vun Tissue-Hypoxie bäidroen (akut myokardial Infarkt, Häerz a respiratoresch Versoen, etc.),
• Extensiv Verletzungen a Operatiounen an deenen Insulintherapie gezeechent gëtt,
• Schwer Infektiiv Krankheeten, Dehydratioun, Schock,
• Laktesch Acidose
• Chronesch Alkoholismus an akuter Ethanolvergëftung,
• Hypersensibilitéit fir d'Komponenten vum Medikament,
• Schwangerschaft
• Konformitéit mat enger Kalorienarme Diät.

D'Benotzung vu Glucophage bei Fraen während der Broscht, Patienten iwwer 60 Joer a Leit déi schwéier kierperlech Aarbecht ausféieren (dëst ass mat enger verstäerkter Probabilitéit verbonne fir laktesch Acidose ze entwéckelen) erfuerdert Vorsicht.

Doséierung an Administratioun

De Medikament ass vir d'Ëmgéigend Verwaltung geduecht (mëndlech).

Wann Erwuesse als monotherapeutesch Agent verschriwwen sinn a Kombinatioun mat aner hypoglycemesche Medikamenter, ass d'Dosis vu Glucofage, no den Instruktiounen, 500 oder 850 mg vun 2 bis 3 Mol am Dag mat Iessen oder nom Iessen. Ofhängeg vum Glukosgehalt am Blutt, ass eng graduell Erhéijung vun der Dosis an der Zukunft méiglech.

D'Wartungsdosis ass, als Regel, vu 1500 bis 2000 mg pro Dag. D'Risiko fir Nebenwirkungen aus dem Magen-Darmtrakt ze reduzéieren ass méiglech andeems d'deeglech Dosis duerch 2-3 Dosen opgedeelt ass. Déi maximal zulässlech Dosis Glucofage pro Dag ass 3000 mg.

Eng graduell Erhéijung vun der Dosis verbessert d'Tolerabilitéit vum Drogen duerch den Magen-Darmtrakt.

Wann Dir Glucofage a Kombinatioun mat Insulin benotzt, ass déi initial Dosis vum Medikament 500 oder 850 mg 2-3 Mol am Dag, an d'Dosis Insulin gëtt individuell ausgewielt, baséiert op der Konzentratioun vu Glukos am Blutt.

Jugendlecher a Kanner iwwer 10 Joer sinn 500 oder 850 mg vum Medikament eemol pro Dag mat oder nom Iessen verschriwwen. D'Dosis Upassung gëtt net méi fréi wéi no 10-15 Deeg vun der Behandlung duerchgefouert an hänkt vum Niveau vun der Glukos am Blutt of. Déi maximal zulässeg deeglech Dosis fir Kanner ass 2000 mg, et gëtt an 2-3 Dosen opgedeelt.

Bei eelere Patienten gëtt d'Dosis Metformin individuell ausgewielt, regelméisseg Iwwerwaachung vun der Nierfunktioun.

Ech huelen Glucophage all Dag, ouni Ënnerbriechungen. De Begrëff vun der Behandlung muss dem Dokter gemellt ginn.

Nebenwirkungen

Beim Gebrauch vu Glucofage, Nebenwirkungen wéi:

• Mangel un Appetit, übelkeit a Erbriechen, e metallesche Goût an der mëndlecher Huelraum, Bläschefräiheet, Durchfall, Bauchschmerzen (komme meeschtens am Ufank vun der Behandlung a passéieren eleng),
• Laktesch Adidose (Réckzuch vum Medikament erfuerderlech), Vitamin B12 Mangel wéinst Malabsorption (mat längerer Behandlung),
• Megaloblastic Anämie,
• Haut Hautausschlag.

Speziell Instruktiounen

Et ass méiglech d'Manifestatioun vun Nebenwirkungen aus dem Magen-Darmtrakt ze reduzéieren duerch déi simultan Administratioun vun Antaciden, Antispasmodik oder Atropinderivaten. Wann dyspeptesch Symptomer während der Verwäertung vu Glucophage stänneg optrieden, soll d'Droge gestoppt ginn.

Zu der Zäit vun der Behandlung sollt Dir Alkohol opginn an net Medikamenter mat Ethanol huelen.

Strukturell Analoga vum Medikament si Siofor 500, Siofor 850, Metfogamma 850, Metfogamma 500, Glimfor, Bagomet, Gliformin, Metformin Richter, Vero-Metformin, Siofor 1000, Dianormet, Metospanin, Formmetin, Metformin, Glyukofazh Long, Metfogmin 1000, Novoform Pliva, Metadiene, Diaformin OD, Nova Met, Langerin, Metformin-Teva a Sofamet.

Konditioune fir d'Späichere

Geméiss den Instruktioune gëtt Glucofage recommandéiert op enger cooler Plaz gelagert ze ginn, zouverlässeg vu Fiichtegkeet an direktem Sonneliicht geschützt.

D'Regalzäit vu Glucofage 500 an 850 mg ass 5 Joer vum Produzentdatum, Glucofage 1000 an XR - 3 Joer.

Fannt Dir e Feeler am Text? Wielt et an dréckt Ctrl + Enter.

3D Biller

Beschreiwung vun der Doséierungsform

500 an 850 mg Pëllen: wäiss, ronn, biconvex, filmeschichtet, a Querschnitt - homogen wäiss Mass.

1000 mg Pëllen: wäiss, oval, biconvex, iwwerdeckt mat engem Film Schapp, mat enger Spëtz op béide Säiten a gravéiert "1000" op enger Säit, an engem Querschnitt - eng homogen wäiss Mass.

Pharmakodynamik

Metformin reduzéiert Hyperglykämie ouni ze féieren zur Entwécklung vun Hypoglykämie. Am Géigesaz zu Sulfonylurea-Derivate stimuléiert et net Insulinsekretioun an huet keen hypoglykemesch Effekt bei gesonde Eenzelen. Erhéicht d'Sensibilitéit vu periphere Rezeptoren fir Insulin an d'Notzung vu Glukos duerch Zellen. Reduzéiert d'Liewer Glukoseproduktioun duerch d'Inhibitioun vun der Glukoneogenese an der Glykogenolyse. Verzögert d'intestinal Absorptioun vu Glukos. Metformin stimuléiert Glykogen Synthese andeems hien op Glykogen Synthetase handelt.

Erhéicht d'Transportkapazitéit vun all Typ vu Membran Glukosentransporter. Zousätzlech huet et e positiven Effekt op de Lipidmetabolismus: et reduzéiert den Inhalt vum Gesamt Cholesterol, LDL an Triglyceriden. Wärend Metformin geholl gëtt, bleift de Kierpergewiicht vum Patient entweder stabil oder reduzéiert sech moderéiert. Klinesch Studien hunn och d'Effektivitéit vum Medikament Glucofage ® fir d'Préventioun vun Diabetis bei Patienten mat Prédiabetis mat zousätzlech Risikofaktoren fir d'Entwécklung vun onsichtegen Typ 2 Diabetis mellitus gewisen, bei deenen d'Lifestyleverännerungen net adäquat glycemesch Kontroll erreecht hunn.

Pharmakokinetik

Absorptioun a Verdeelung. No mëndlecher Verwaltung gëtt Metformin aus dem Verdauungstrakt absorbéiert. Absolute Bioverfügbarkeet ass 50-60%. C_max (ongeféier 2 μg / L oder 15 μmol) a Plasma ass no 2,5 Stonnen erreecht. Mat der simultaner Ernierung vu Liewensmëttel gëtt d'Absorption vu Metformin reduzéiert a verspéit.

Metformin ass séier am Tissue verdeelt, praktesch verbënnt net zu Plasma Proteinen.

Metabolismus an Ausscheedung. Et gëtt zu engem ganz schwaache Grad metaboliséiert an duerch d'Nieren ausgeschloss. Den Entloossung vu Metformin bei gesonde Sujeten ass 400 ml / min (4 Mol méi wéi Cl Kreatinin), wat op d'Präsenz vun enger aktiver tubulärer Sekretioun uweist. T_1/2 ongeféier 6,5 Stonnen. Beim Nierenausfall, T_1/2 eropgeet, besteet de Risiko vun der Kumulatioun vum Medikament.

Indikatiounen fir dat Medikament Glucofage ®

Typ 2 Diabetis mellitus, besonnesch bei Patienten mat Adipositas, mat der Ineffektivitéit vun der Diättherapie a kierperlecher Aktivitéit:

- bei Erwuessener, als Monotherapie oder a Kombinatioun mat aner mëndlech hypoglykämesch Agenten oder Insulin,

- bei Kanner vun 10 Joer un als Monotherapie oder a Kombinatioun mat Insulin,

d'Préventioun vun Typ 2 Diabetis bei Patienten mat Prédiabetis mat zousätzleche Risikofaktoren fir den Typ 2 Diabetis z'entwéckelen, bei deenen d'Lifestyleverännerungen net adäquat glycemesch Kontroll erzielen.

Schwangerschaft a Laktatioun

Onkompenséiert Diabetis mellitus während der Schwangerschaft ass verbonne mat engem erhéicht Risiko vu Gebuertsfehler an der perinataler Mortalitéit. Eng limitéiert Quantitéit vun Donnéeën hindeit datt Metformin bei schwangeren Fraen huelen net de Risiko fir Gebuertsdefekte bei Kanner z'entwéckelen.

Wann Dir Schwangerschaft plangt, souwéi am Fall vun der Schwangerschaft op den Hannergrond vun der Metformin mat Prédiabetis an der Typ 2 Diabetis huelen, sollt d'Droge gestoppt ginn, an am Fall vun Typ 2 Diabetis gëtt Insulintherapie verschriwwen. Et ass noutwendeg de Glukosgehalt am Bluttplasma am Niveau noosten ze halen fir de Risiko vu fetaler Fehlbildungen ze reduzéieren.

Metformin passéiert an d'Muttermëllech. Niewewierkungen bei Neigebuerenen während der Broscht beim Stéiere vun der Metformin goufen net beobachtet. Wéi och ëmmer, wéinst der limitéierter Unzuel vun Daten, ass d'Benotzung vum Medikament während der Stillen net empfohlen. D'Entscheedung fir Stillen ze stoppen sollte geholl ginn d'Virdeeler vun der Broscht ze berücksichtegen an de potenzielle Risiko fir Nebenwirkungen am Puppelchen.

Interaktioun

Jod-enthale radiopaque Agenten: géint den Hannergrond vum funktionnelle Nieralfehler bei Patienten mat Diabetis kann eng Röntgenuntersuchung mat Jod-enthale radiopaque Agenten d'Entwécklung vu Milchsäidose verursaachen. D'Behandlung mat Glucofage ® soll 48 Stonne virun oder wärend der Röntgenuntersuchung mat Jod-enthale radiopaque Agenten entlooss ginn a sollt net bannent 48 Stonnen duerno erëm opgeholl ginn, virausgesat datt d'Nierfunktioun als normal unerkannt war während der Examen.

Alkohol: mat akuter Alkoholstéierung, erhéicht de Risiko fir Laktesch Acidose z'entwéckelen, besonnesch am Fall vun Ënnerernährung, no enger kalorienarmer Diät, an och mat Leberausfall. Beim Ofhuelen vun Drogen, Alkohol an Drogen mat Ethanol enthalen.

Kombinatiounen déi oppassen

Danazole: gläichzäiteg Verwaltung vum Danazol gëtt net empfohlen fir den hyperglykämesche Effekt vun der Lescht ze vermeiden. Wann d'Behandlung mat Danazol noutwendeg ass an no deem leschte stoppen, ass d'Dosis Upassung vum Medikament Glucofage ® ënner der Kontroll vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt noutwendeg.

Chlorpromazin: wann Dir an groussen Dosen (100 mg / Dag) geholl gëtt, erhéicht d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt, reduzéiert d'Verëffentlechung vum Insulin. An der Behandlung vun Antipsychotika an nom Stoppen der Lescht, ass d'Dosis Upassung noutwendeg ënner der Kontroll vu Bluttzockerkonzentratioun.

GKS systemesch a lokal Aktioun reduzéiert d'Glukosetoleranz, erhéijen d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt, heiansdo verursaacht Ketose. Bei der Behandlung vu Corticosteroiden an no der Ofhale vun der Leschtung, ass d'Dosis Upassung vum Medikament Glucofage ® ënner der Kontroll vu Bluttzockerkonzentratioun noutwendeg.

Diuretik: Déi gläichzäiteg Notzung vu Schleifendiuretika kann zu der Entwécklung vu Laktesch Acidose féieren wéinst méiglecher funktionneller Nieralfehler. Glucofage ® soll net verschriwwen ginn wann Cl Kreatinin ënner 60 ml / min ass.

Injektibel β₂-adrenomimetics: d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt erhéijen wéinst Stimulatioun vun β₂-adrenoreceptors. An dësem Fall ass et néideg d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt ze kontrolléieren. Wann néideg, Insulin ass recommandéiert.

Mat der simultaner Benotzung vun den uewe genannten Medikamenter, méi heefeg Iwwerwaachung vu Bluttzocker kann erfuerderlech sinn, besonnesch am Ufank vun der Behandlung. Wann néideg, kann d'Dosis vu Metformin wärend der Behandlung an no senger Terminéierung ugepasst ginn.

Antihypertensive Medikamenter, mat Ausnam vun ACE Inhibitoren, kann d'Bluttzocker nidderegen. Wann néideg, soll d'Dosis vu Metformin ugepasst ginn.

Mat der simultaner Benotzung vum Medikament Glucofage ® mat Sulfonylurea-Derivate, Insulin, Acarbose, Salicylaten, ass d'Entwécklung vun der Hypoglykämie méiglech.

Nifedipine erhéicht d'Absorptioun an d'C_max metformin.

Kationesch Medikamenter (Amilorid, Digoxin, Morphin, Prokaainamid, Quinidin, Quinin, Ranitidin, Triamteren, Trimethoprim, a Vancomycin), déi an den Nieren Tubulele secretéiert sinn, konkurréiere mat Metformin fir tubulär Transportsystemer a kënnen zu enger Erhéijung vu senger C féieren_max .

Doséierung an Administratioun

Monotherapie a Kombinatiounstherapie a Kombinatioun mat aner mëndlech hypoglycemesch Agenten fir Typ 2 Diabetis. Déi üblech Startdosis ass 500 oder 850 mg 2-3 Mol am Dag no oder während d'Iessen.

All 10-15 Deeg ass et recommandéiert d'Dosis unzepassen op Basis vun de Resultater vun der Messung vun der Konzentratioun vu Glukos am Bluttplasma. Lues a lues Erhéijung vun der Dosis hëlleft Säit Effekter vum Magen-Darmtrakt ze reduzéieren.

D'Maintenance Dosis vum Medikament ass normalerweis 1500-2000 mg / Dag. Fir Nebenwirkungen aus dem Magen-Darmtrakt ze reduzéieren, soll déi deeglech Dosis an 2-3 Dosen opgedeelt ginn. Déi maximal Dosis ass 3000 mg / Dag, opgedeelt an 3 Dosen.

Patienten, déi Metformin an Dosen vun 2000-3000 mg / Dag huelen, kënnen an d'Drogen Medikament Glucofage ® 1000 mg transferéiert ginn. Déi maximal recommandéiert Dosis ass 3000 mg / Dag, opgedeelt an 3 Dosen.

Am Fall vum Iwwergang vun engem aneren hypoglycemesche Agent ze plangen: Dir musst ophalen en anert Medikament ze huelen an mam Medikament Glucofage ® an der Dosis uewe genannten ze huelen.

Kombinatioun mat Insulin. Fir besser Bluttzockerspigel ze erreechen, Metformin an Insulin bei Patienten mat Typ 2 Diabetis kënne wéi eng Kombinatiounstherapie benotzt ginn. Déi üblech initial Dosis Glucofage ® ass 500 oder 850 mg 2-3 Mol am Dag, während d'Dosis Insulin ausgewielt gëtt op Basis vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt.

Monotherapie fir Prédiabetis. Déi üblech Dosis ass 1000-1700 mg / Dag nom oder wärend Iessen, opgedeelt an 2 Dosen.

Et ass recommandéiert fir regelméisseg glycemesch Kontroll ze maachen fir d'Bedierfnes fir eng weider Benotzung vum Medikament ze bewäerten.

Nierenversoen. Metformin kann a Patiente mat mëttelméissegen Nierenausfall benotzt ginn (Cl Kreatinin 45-59 ml / min) nëmmen an der Verontreiung vu Konditioune, déi de Risiko vu laktescher Acidose erhéijen.

Patienten mat Cl Kreatinin 45-59 ml / min. Déi initial Dosis ass 500 oder 850 mg eemol am Dag.Déi maximal Dosis ass 1000 mg / Dag, opgedeelt an 2 Dosen.

Déi Nierfunktioun soll virsiichteg iwwerwaacht ginn (all 3-6 Méint).

Wann Cl Kreatinin ënner 45 ml / min ass, sollt d'Droge direkt gestoppt ginn.

Altersheem. Wéinst enger méiglecher Ofsenkung vun der Nierfunktioun, muss d'Dosis vu Metformin ënner reegelméisseger Iwwerwaachung vun den Nierenfunktiounsindikatoren ausgewielt ginn (bestëmmt d'Konzentratioun vu Kreatinin am Blutt serum op d'mannst 2-4 Mol am Joer).

Kanner a Jugendlecher

Bei Kanner ab 10 Joer kann de Glucofage ® souwuel an der Monotherapie wéi och a Kombinatioun mam Insulin benotzt ginn. Déi gewéinlech Startdosis ass 500 oder 850 mg 1 Zäit pro Dag no oder während d'Iessen. No 10-15 Deeg muss d'Dosis ugepasst ginn op Basis vun der Konzentratioun vu Bluttzocker. Déi maximal deeglech Dosis ass 2000 mg, opgedeelt an 2-3 Dosen.

Glucofage ® soll all Dag geholl ginn, ouni Ënnerbriechung. Wann d'Behandlung gestoppt gëtt, soll de Patient den Dokter informéieren.

Iwwerdosis

Wann Metformin an enger Dosis vu bis zu 85 g benotzt gouf (42,5 Mol déi maximal deeglech Dosis), gouf d'Entwécklung vun der Hypoglykämie net beobachtet. Wéi och ëmmer, an dësem Fall ass d'Entwécklung vu Milchsididose beobachtet. Bedeitend Iwwerdosis oder assoziéiert Risikofaktoren kënnen zur Entwécklung vu Laktesch Acidose féieren (kuckt "Spezial Instruktiounen").

Behandlung: am Fall vun Zeeche vun enger Milchsididose, soll d'Behandlung mam Medikament direkt gestoppt ginn, de Patient soll dringend hospitaliséiert ginn an, nodeems d'Konzentratioun vu Laktat bestëmmt gouf, d'Diagnos soll gekläert ginn. Déi effektiv Moossnam fir d'Laktat a Metformin aus dem Kierper ze läschen ass d'Hämodialyse. Symptomatesch Behandlung gëtt och duerchgefouert.

Hiersteller

All Etappe vun der Produktioun, inklusiv Ausgab vun der Qualitéitskontroll. Merck Sante SAAS, Frankräich.

Produktiounsadresse: Centre de Producion Semois, 2, rue du Pressoir Ver, 45400, Semois, Frankräich.

Oder am Fall vun der Verpackung vum Medikament LLC Nanolek:

Produktioun vun der fäerdeger Doséierungsform a Verpackung (primär Verpackung) Merck Santé SAAS, Frankräich. Centre de produion Semois, 2 rue du Pressoire Ver, 45400 Semois, Frankräich.

Sekondär (Konsumenteverpackung) an erausginn Qualitéitskontroll: Nanolek LLC, Russland.

612079, Kirov Regioun, Orichevsky Distrikt, Stad Levintsy, Biomedizinescht Komplex "NANOLEK"

All Etappe vun der Produktioun, inklusiv Ausgab vun der Qualitéitskontroll. Merck S.L., Spuenien.

Adress vum Produktiounsplaz: Polygon Merck, 08100 Mollet Del Valles, Barcelona, ​​Spuenien.

Registratiounszertifikat Halter: Merck Santé SAAS, Frankräich.

Verbraucherkleeder an Informatioun iwwer negativ Aktiounen sollten un d'Adress vu LLC Merk geschéckt ginn: 115054, Moskau, ul. Brutto, 35.

Tel .: (495) 937-33-04, (495) 937-33-05.

Haltbarkeet vum Medikament Glucofage ®

500 mg filmbeschichtete Pëllen - 5 Joer.

500 mg filmbeschichtete Pëllen - 5 Joer.

Tabletten Beschichtete mat enger Filmbeschichtung vun 850 mg - 5 Joer.

Tabletten Beschichtete mat enger Filmbeschichtung vun 850 mg - 5 Joer.

filmbeschichtete Pëllen 1000 mg - 3 Joer.

filmbeschichtete Pëllen 1000 mg - 3 Joer.

Benotzt net nom Verfallsdatum, deen op de Package uginn ass.

Glucophage. Doséierung

Pëllen fir mëndlech Administratioun (mëndlech).

Et gëtt als Monotherapie oder Kombinatiounstherapie benotzt (mat der Ernennung vun aneren hypoglycemesche Agenten).

Déi initial Stuf ass 500 mg vum Medikament, an e puer Fäll - 850 mg (moies, mëttes, an owes op engem vollen Bauch).

An der Zukunft gëtt d'Dosis erhéicht (wéi néideg an nëmmen nodeems Dir en Dokter konsultéiert).

Fir den therapeutesche Effekt vum Medikament z'erhalen, ass eng deeglech Dosis normalerweis erfuerderlech - vun 1500 bis 2000 mg. D'Doséierung ass verbueden méi wéi 3000 mg a méi!

Den deegleche Betrag ass onbedéngt an dräi oder souguer véier Mol opgedeelt, wat noutwendeg ass fir de Risiko vu Nebenwirkungen ze vermeiden.

Notiz Et ass noutwendeg fir eng deeglech Dosis fir eng Woch ze erhéijen, lues, fir negativ Effekter ze vermeiden. Déi Patienten déi virdru Medikamenter mat der aktiver Substanz Metformin an enger Quantitéit vun 2000 bis 3000 mg geholl hunn, sollten d'Glucofage Pëllen an enger Doséierung vun 1000 mg pro Dag geholl ginn.

Wann Dir plangt aner Medikamenter ze refuséieren déi hypoglycemesch Indizes beaflossen, sollt Dir ufänken Glucofage Pëllen am minimale empfohlene Betrag ze huelen, a Form vu Monotherapie.

Glucophage an Insulin

Wann Dir zousätzlech Insulin braucht, gëtt dee Leschten nëmmen an der Doséierung benotzt, déi den Dokter opgeholl huet.

Therapie mat Metamorphin an Insulin ass néideg fir eng gewësse Quantitéit Glukos am Blutt z'erreechen. De gewéinleche Algorithmus ass eng 500 mg Tablet (manner dacks 850 mg) zwee oder dräimol am Dag.

Doséierung fir Kanner a Jugendlecher

Vun zéng Joer a méi al - als onofhängegt Medikament, oder als Deel vun enger ëmfaassender Behandlung (zesumme mam Insulin).

Déi optimal initial (eenzeg) deeglech Doséierung ass eng Tablet (500 oder 850 mg.), Déi mat Iessen geholl gëtt. Erlaabt d'Droge fir eng hallef Stonn nom Iessen ze huelen.

Baséierend op eng gewësse Quantitéit Glukos am Blutt, gëtt d'Dosis vum Medikament lues ugepasst (Linnen - op d'mannst eng bis zwou Wochen). D'Dosis fir Kanner ass verbueden ze erhéijen (méi wéi 2000 mg). D'Medikamenter sollten an dräi gedeelt ginn, op d'mannst zwou Dosen.

Kombinatiounen déi op kee Fall erlaabt sinn

Röntgenkontrast Agenten (mat Jod Inhalt). Eng radiologesch Untersuchung kann e Katalysator fir d'Entwécklung vu Laktesch Acidose fir e Patient mat Diabetis mellitus Symptomer sinn.

Glucophage hält dräi Deeg virun der Studie opgeholl an ass net weider dräi Deeg duerno geholl (am Ganzen, zesumme mam Dag vun der Studie - eng Woch). Wann d'Nierfunktioun no de Resultater net zefriddestellend war, erhéicht dës Period - bis de Kierper komplett erëm normal ass.

Et wier raisonabel fir d'Drogen ze benotzen wann et eng grouss Quantitéit Ethanol am Kierper ass (akuter Alkoholstéierung). Dës Kombinatioun féiert zur Bildung vu Konditioune fir d'Manifestatioun vun de Symptomer vun der Milchsididose. Eng Kalorienarme Diät oder Ënnerernährung, besonnesch géint den Hannergrond vum Leberversoen, erhéicht dëst Risiko wesentlech.

Konklusioun Wann de Patient den Drogen hëlt, muss hie d'Benotzung vun all Zort Alkohol komplett ophuelen, Drogen abegraff déi Ethanol enthalen.

Kombinatiounen déi virsiichteg brauchen

Danazole D'simultan Benotzung vu Glucofage an Danazole ass net erwënscht. Danazole ass geféierlech mat engem hyperglykämesche Effekt. Wann et aus verschiddene Grënn onméiglech ass, et ze refuséieren, gëtt eng grëndlech Dosisanpassung vu Glukofage a konstante Iwwerwaachung vu Bluttzockerwäerter noutwendeg.

Chlorpromazin an enger grousser deeglecher Dosis (méi wéi 100 mg), wat hëlleft d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt ze erhéijen an d'Méiglechkeet vun Insulin Fräiloossung ze reduzéieren. Eng Dosis Upassung ass néideg.

Antipsychotika. D'Behandlung vu Patienten mat Antipsychotika muss mam Dokter ausgemaach ginn. Eng Dosisanpassung vu Glukofage ass noutwendeg ofhängeg vum Niveau vun der Glukos am Blutt.

GCS (Glukokortikosteroiden) beaflossen d'Glukosetoleranz negativ - de Bluttzockerspigel am Blutt klëmmt, wat kann Ketose verursaachen. An esou Fäll soll Glucophage geholl ginn op Basis vun der spezifescher Quantitéit un Glukos am Blutt.

Loop Diuretiker wann se gläichzäiteg mat Glucophage geholl ginn, féieren zum Risiko vu Milchsäurose. Mat CC vu 60 ml / min an ënner, ass Glucophage net verschriwwen.

Adrenomimetics. Wann Dir Beta 2-adrenergesche Agoniste huelen, hëlt de Glukosniveau am Kierper och erop, wat heiansdo zousätzlech Dosen Insulin fir de Patient erfuerdert.

ACE Inhibitoren an all antihypertensive Medikamenter erfuerderen eng Dosisanpassung vu Metformin.

Sulfonylurea, Insulin, Acarbose a Salicylaten, wa si zesumme mam Glucophage geholl ginn, kënnen Hypoglykämie verursaachen.

Schwangerschaft a Laktatioun. Destinatioun Features

Glucophage soll net während der Schwangerschaft geholl ginn.

Schwer Diabetis ass eng méiglech kongenital Mëssbildung vum Fetus. Op laang Dauer - perinatal Mortalitéit. Wann eng Fra plangt ze kréien am Konzept oder ass an den initialen Etappe vun der Schwangerschaft, ass et néideg ze refuséieren d'Drogen Medikament Glucofage ze huelen. Amplaz gëtt Insulintherapie verschriwwen fir den erfuerderlechen Zockerquote z'erhalen.

Nebenwirkungen

E klenge Prozentsaz vun der Milchsididose. Langzäiteg Notzung vu Glucophage kann zu enger Ofsenkung vun der Absorptioun vu Vitamin B12 féieren. De Problem sollt bei Patienten mat Symptomer vun der megaloblastescher Anämie berücksichtegt ginn.

Violatioun vum Goût.

• Attacke vun Iwwelzegkeet a Erbriechen.
• Diarrho
• Bauchschmerz.
• Gestäerkt Appetit.

Opmierksamkeet! Esou Zeeche si charakteristesch nëmmen an den éischten Deeg an Wochen vun der Medikament. Duerno gi Säiteffekter eleng fort.

Unzeeche vun Erythema, liicht Jucken, heiansdo Hautausschlag.

Liewer a biliary TRACT

Selten observéiert Fäll vun enger schlechter Leberfunktioun, och manner dacks - Manifestatiounen vun der Hepatitis. Et ass noutwendeg Metformin ofzeschafen, wat e Säit Resultat komplett neutraliséiere kann.

Fir Patienten. Wesentlech Laktikosis Informatioun

Laktesch Acidose ass net eng allgemeng Krankheet. Trotzdem solle all noutwendeg Moossnamen getraff ginn fir de Risiko vu senger Manifestatioun ze eliminéieren, well d'Pathologie duerch schwéier Komplikatiounen an engem héijen Doudesrate geprägt ass.

Laktesch Acidose manifestéiert sech meeschtens bei Patienten, déi Metamorphin huelen, déi schwéier Nieralfehler hunn wéinst Diabetis mellitus.

Aner Risikofaktoren enthalen:

• Symptomer vun dekompenséierte Diabetis.
• Manifestatiounen vu Ketose.
• Laang Zäit vu Ënnerernärung.
• Déi akut Phasen vun Alkoholismus.
• Unzeeche vun Hypoxie.

Et ass wichteg. Et ass néideg Opmierksamkeet op d'Schëlder vun der initialer Stuf vun der Milchsididose ze beuechten. Dëst ass eng charakteristesch Symptomatologie, manifestéiert a Muskelkrämpfe, Dyspepsie, Bauchschmerzen an allgemeng Asthenia. Acidotesch Dyspnoe an Hypothermie, als Zeeche virun engem Koma, weisen och op d'Krankheet. All Symptomer vun der metabolescher Acidose sinn d'Basis fir déi direkt Stéierung vum Medikament a sicht dréngend medizinesch Opmierksamkeet.

Glucophage während chirurgeschen Operatiounen

Wann de Patient fir Chirurgie geplangt ass, soll Metformin op d'mannst dräi Deeg virum Datum vun der Chirurgie gestoppt ginn. D'Erhuelung vum Medikament gëtt eréischt no enger Studie vun der Nierfunktioun ausgefouert, d'Aarbecht vun deenen et zefriddestellend fonnt gouf. An dësem Fall kann Glucofage um véierten Dag no der Chirurgie geholl ginn.

Nierfunktiounstest

Metformin gëtt vun den Nieren ausgeschloss, sou datt de Start vun der Behandlung ëmmer mat Labo Tester assoziéiert (Kreatininzuel). Fir déi, deenen hir Nierfunktioun net behënnert ass, ass et genuch eng medizinesch Studie eemol d'Joer ze maachen. Fir Leit a Gefor, souwéi eeler Patienten, muss d'Bestëmmung vu QC (Betrag Kreatinin) bis zu véier Mol am Joer gemaach ginn.

Wann Diuretik an Antihypertensiv Medikamenter fir eeler Leit verschriwwen sinn, kann Niereschued optrieden, wat automatesch d'Bedierfnes fir eng suergfälteg Iwwerwaachung vun Dokteren heescht.

Glucophage an der Pediatrie

Fir Kanner ass de Medikament just verschriwwen wann d'Diagnos ass wärend allgemenge medizineschen Examen bestätegt.

Klinesch Studien sollten och d'Sécherheet fir d'Kand bestätegen (Wuestum a Pubertéit). Regelméisseg medizinesch Betreiung an der Behandlung vu Kanner a Jugendlecher ass erfuerderlech.

Secherheetsmesuren

Kontroll Diät Iesse, an där Kohlenhydrater solle a genuch Quantitéit a gläichméisseg konsuméiert ginn.

Wann Dir Iwwergewiicht sidd, kënnt Dir d'hypokaloresch Diät weiderféieren, awer nëmmen am Beräich vun 1000 - 1500 kcal deeglech Erlaabnes.

Et ass wichteg. Regelméisseg Labo Tester fir Kontroll sollten eng obligatoresch Regel sinn fir all déi, déi d'Droge Glucofage huelen.

Glucophage a Fuert

D'Benotzung vum Medikament ass normalerweis net mam Problem vu Gefierer oder Aarbechtsmechanismen assoziéiert. Awer komplex Behandlung kann e Risikofaktor fir Hypoglykämie sinn. An dësem Fall musst Dir en Dokter konsultéieren.

Medikamenter mat hypoglykemescher Handlung kënnen de Kierper positiv beaflossen.

Ee vun dësen Medikamenter ass, Kontraindikatiounen an Nebenwirkungen déi net mat sengem positiven Effekt vergläichbar sinn.

Dëst ass e wesentlecht Medikament, mat deem d'Konditioun vun engem Diabetiker wesentlech verbessert ka ginn.

Glucophage ass en Zocker-senkende Medikament, deen fir Insulinresistenz verschriwwen ass. D'Kompositioun vum Medikament ass Hydrochlorid.

Glucophage Pëllen 750 mg

Wéinst der Ennerdréckung vun der Gluconeogenese an der Liewer, deet d'Substanz de Bluttzocker erop, verbessert d'Lipolyse, a stéiert d'Absorptioun vu Glukos am Verdauungstrakt.

Wéinst senge hypoglykemesche Eegeschafte gëtt de Medikament fir déi folgend Pathologien verschriwwen:

Kann ech Sport huelen wann ech Pillen huelen?

Geméiss rezent Studien, während der Zäit vun der Medikamenter ze huelen ass net kontraindizéiert. Um Enn vum leschte Joerhonnert gouf et eng entgéintgesate Meenung. Hypoglykämesch Agenten mat erhéigen Lasten verursaache laktesch Acidose.

Metformin-baséiert a gläichzäiteg Benotzung goufen verbueden.

Éischt Generatioun hypoglycemesch Medikamenter verursaache bedeitend Nebenwirkungen, och e Risiko fir eng Formation. Dëst ass e Liewen-bedrohend Zoustand an deem Milchsäure am Kierper héich Niveauen erreecht.

En Iwwerschoss vu Laktat ass verbonne mat enger Verletzung vum Säure-Basis Metabolismus an de Stoffer an engem Mangel un Insulin am Kierper, d'Funktioun vun deem ass d'Glukose ofbriechen. Ouni dréngend medizinesch Versuergung, eng Persoun an dësem Zoustand. Mat der Entwécklung vu pharmakologeschen Technologien gouf d'Nebenwirkung vun der Verwäertung vun enger Hypoglykämie miniméiert.

• Erlaabt net Dehydratioun,
• du muss während der Ausbildung richteg Atmung iwwerwaachen,
• Ausbildung soll systematesch sinn, mat obligatoresche Break fir Erhuelung,
• d'Laaschtintensitéit soll lues a lues eropgoen
• wann Dir eng verbrannt Sensatioun am Muskelgewebe fillt, sollt Dir d'Intensitéit vun den Übungen reduzéieren,
• sollt mat dem optimalen Inhalt vu Vitaminnen a Mineralstoffer ausgeglach sinn, dorënner Magnesium, B Vitaminnen,
• d'Diät sollt déi néideg Quantitéit vu gesonde Fettsaieren enthalen. Si hëllefen d'Mëllechsaier ze briechen.

Glucophage a Bodybuilding

De mënschleche Kierper benotzt Fette an als Energiequell.

Proteine ​​si ähnlech wéi Baumaterial, well se sinn e noutwendege Bestanddeel fir Muskelmasse ze bauen.

Beim Fehlen vu Kuelenhydrater benotzt de Kierper Fette fir Energie, wat zu enger Ofsenkung vum Kierperfett an der Bildung vu Muskelrelief féiert. Dofir hale Kierperbueder sech de Kierper drëschenen.

De Mechanismus vun der Glucophage Aarbecht ass den Prozess vun der Glukoneogenese ze inhibitéieren, duerch déi Glukos am Kierper geformt gëtt.

De Medikament interferéiert mat der Absorption vu Kuelenhydrater, déi den Aufgaben entsprécht, déi de Bodybuilder verfolgt. Zousätzlech zum Ënnerdréckung vun der Glukoneogenese erhéicht de Medikament Insulinresistenz, senkt Cholesterol, Triglyceriden, Lipoproteine.

Bodybuilders waren zu deenen éischten, déi hypoglycemesch Medikamenter benotze fir Fett ze verbrennen. D'Aktioun vum Medikament ass parallel zu den Aufgaben vum Sportler. Eng hypoglykämesch Substanz kann hëllefen eng Low-Carb Diät ze halen an Sportresultater a kuerzer Zäit ze erreechen.

Effekt op d'Nieren

En hypoglykemescht Medikament beaflosst direkt d'Nier. Déi aktiv Komponent ass praktesch net metaboliséiert an ausgewiesselt vun den Nieren onverännert.

Mat net genuch renaler Funktioun gëtt déi aktiv Substanz schlecht ausgeschloss, Nierfräiheet reduzéiert, wat zu senger Akkumulation an de Stoffer bäidréit.

Wärend der Therapie ass e konstante Iwwerwaachung vun der glomerularer Filtratioun an der Quantitéit vum Zocker am Blutt noutwendeg. Wéinst dem Effekt vun der Substanz op de Fonctionnement vun den Nieren, ass et net recommandéiert Medikamenter ze huelen fir Nierenausfall.

Effekt op d'Menstruatioun

Glucophage ass keen hormonellt Medikament a beaflosst net direkt de menstruellen Blutungen. Zu engem gewësse Grad kann et en Effekt op den Zoustand vun den Eierstokken hunn.

D'Medikamenter erhéijen Insulinresistenz an beaflossen metabolesche Stéierungen, dat ass typesch fir polycystesch.

Hypoglykämesch Medikamenter ginn dacks fir Patiente mat Anovulatioun verschriwwen, Leed an Hirsutismus. D'Restauratioun vun der Insulinempfindlechkeet gouf erfollegräich an der Behandlung vun der Onfruchtbarkeet duerch Ovuléierungskrankheeten benotzt.

Wéinst senger Handlung op der Bauchspaicheldrüs, systematesch a verlängert Benotzung vun engem hypoglycemesche Medikament beaflosst indirekt Ovarialfunktioun. De menstruellen Zyklus ka sech verréckelen.

Sinn se steif aus der Medikament?

En hypoglykemescht Agent, mat der korrekter Ernährung, ass net fäeg zu Iwwergewiicht ze féieren, well et ass den Decompte vun Kuelenhydrater am Kierper blockéiert. De Medikament ass fäeg d'Metabolescht Äntwert vum Kierper ze verbesseren.

Glucophage hëlleft Protein a Fett ze restauréieren, wat zu Gewiichtsverloscht féiert.

Zousätzlech zum hypoglykemesche Effekt, blockéiert de Medikament den Ofbau vu Fett a seng Akkumulation an der Liewer. Dacks, wann Dir d'Drogen benotzt, gëtt den Appetit erofgaang, wat et méi einfach mécht d'Ernährung ze kontrolléieren.

D'Medikament huet keen direkten Effekt op Adiposgewebe. Et stéiert nëmmen d'Absorption vu Kuelenhydrater-enthaltende Liewensmëttel, reduzéiert de Bluttzocker an verbessert d'Äntwert op Insulin.

D'Benotzung vu Glucophage ass keng Panacea fir Iwwergewiicht, Dir sollt d'Restriktioun op d'Benotzung vun einfache Kuelenhydrater beobachten a kierperlech aktiv sinn. Zënter der aktiver Substanz beaflosst d'Nierfunktioun, d'Konformitéit ass obligatoresch.