Novomix - Regele fir Gebrauch, Doséierung an Upassung

NovoMix 30 FlexPen ass fir SC Administratioun geduecht. De Medikament kann net verwalt ginn iv. Dëst kann zu schwéiere Hypoglykämie féieren. Et ass och noutwendeg déi intramuskulär Verwaltung vum NovoMix 30 FlexPen ze vermeiden. Benotzt net NovoMix 30 Penfill fir subkutan Insulininfusioun (PPII) an Insulinpompelen.

D'Dosis vun NovoMix 30 FlexPen gëtt vum Dokter individuell an all Fall bestëmmt, entspriechend d'Besoine vum Patient. Fir optimal Niveauen vun der Glycemie z'erreechen, ass et recommandéiert d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt ze iwwerwaachen an d'Dosis vum Medikament unzepassen.

Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus NovoMix 30 Flexpen kënne souwuel als Monotherapie verschriwwen ginn a a Kombinatioun mat mëndlechen hypoglycemesche Medikamenter an an dëse Fäll, wann de Bluttzockerspigel net genuch nëmmen duerch mëndlech hypoglycemesch Medikamenter geregelt gëtt.

Fir Patiente mat Typ 2 Diabetis déi als éischt Insulin verschriwwen sinn, ass d'recommandéiert Startdosis vum NovoMix 30 FlexPen 6 Eenheeten virum Kaffi a 6 Eenheeten virum Iessen. D'Aféierung vun 12 Eenheeten vum NovoMix 30 Flexpen ass och erlaabt 1 Zäit / Dag am Owend (virum Iessen).

Transfert vun engem Patient aus aneren Insulinpräparatiounen

Wann een e Patient vum biphasesche Mënsch Insulin op NovoMix 30 FlexPen iwwerdroen, sollt ee mat der selwechter Dosis an dem Administratiounsmodus ufänken. Da passt d'Dosis an entspriechend den eenzelne Bedierfnesser vum Patient (kuckt

Empfehlungen an der Tabell fir d'Titréierung vun der Dosis vum Medikament). Wéi ëmmer beim Transferen vun engem Patient an eng nei Aart vun Insulin, ass strikt medizinesch Betreiung noutwendeg beim Transfert vum Patient an an den éischte Woche vun der Benotzung vum neien Medikament.

D'Therapie vun der NovoMix 30 FlexPen ze stäerken ass méiglech andeems Dir vun enger eenzeger deeglecher Dosis op eng Duebel wiesselt. Et gëtt empfohlen datt nodeems Dir eng Dosis vun 30 Eenheeten vun der Medikament wiesselt op d'Notzung vun NovoMix 30 Flexpen 2 Mol / Dag, d'Dosis an 2 gläiche Deeler opgedeelt - moies an owes (virum Kaffi an Owes).

Den Iwwergank zum Gebrauch vun NovoMix 30 Flexpen 3 Mol / Dag ass méiglech andeems d'Mueresdosis an 2 gläiche Deeler opgedeelt ass an dës zwee Deeler moies an an der Mëttesstonn (dräi Mol deeglech Dosis) administréiert.

Fir d'Dosis vun NovoMix 30 FlexPen unzepassen, gëtt déi ënnescht fasting Glukosekonzentratioun kritt, déi an de leschten 3 Deeg war.

Fir d'Adäquatitéit vun der vireschter Dosis ze bewäerten, benotzt de Wäert vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt virum nächste Moolzecht.

Dosis Upassung kann eemol d'Woch duerchgefouert ginn bis den Zilwäert vun HbA1C erreecht gëtt.

D'Dosis vum Medikament net erhéijen wann d'Hypoglykämie während dëser Period observéiert gouf.

Dosis Upassung kann néideg sinn wann de kierperleche Aktivitéit vum Patient erhéicht gëtt, seng gewéinlech Ernärung geännert gëtt oder eng concomitant Krankheet ass präsent.

Wéi ëmmer mat der Verwäertung vun Insulinpräparatiounen, a spezielle Gruppe vu Patienten ass et noutwendeg fir d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt méi virsiichteg ze kontrolléieren an d'Dosis vun Insulin Aspart individuell unzepassen.

NovoMix 30 Flexpen kann fir eeler Patienten verschriwwen ginn, awer d'Experienz mat senger Benotzung a Kombinatioun mat mëndlechen hypoglycemesche Medikamenter bei Patienten méi al wéi 75 Joer ass limitéiert.

Bei Patienten mat Nieren- oder Hepatsinsuffizienz kann de Besoin fir Insulin reduzéiert ginn.

NovoMix 30 Flexpen kann benotzt ginn fir Kanner a Jugendlecher iwwer den Alter vun 10 Joer ze behandelen an Fäll wou d'Benotzung vu pre-gemëschten Insulin bevorzugt gëtt. Limitéiert klinesch Daten sinn verfügbar fir Kanner vun 6-9 Joer.

NovoMix 30 FlexPen sollt direkt virum Iessen verwaltet ginn. Wann néideg, kënnt Dir de Medikament kuerz no engem Molzecht aginn.

NovoMix30 Flexpen sollt SC op den Oberschenkel oder anterior Bauchmauer verwaltet ginn. Wann Dir wëllt, kann de Medikament op d'Schëller oder um Hënner administréiert ginn.

Et ass néideg fir d'Injektiounsplaz bannent der anatomescher Regioun z'änneren fir d'Entwécklung vun der Lipodystrophie ze vermeiden.

Wéi mat all aner Insulinpräparatioun, hänkt d'Dauer vun der Handlung vum NovoMix 30 FlexPen ofhängeg vun der Dosis, Plaz vun der Verwaltung, Bluttflussintensitéit, Temperatur a Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit.

Reegele fir d'Benotzung vum Medikament NovoMix 30 Flexpen

NovoMix 30 FlexPen ass en Insulinsprëtz Pen mat engem Spender. D'administréiert Dosis Insulin, an der Gamme vun 1 bis 60 Eenheeten, kënnen an Inkrementer vun 1 Eenheet variéieren.

NovoMix 30 FlexPen gëtt mat Weggoen Nolen NovoFayn oder NovoTvist bis zu 8 mm laang benotzt. Als Virsiicht sollt Dir ëmmer e Ersatzsystem fir Insulinverwaltung droen am Fall vu Verloscht oder Schued vun NovoMix 30 FlexPen.

NovoMix 30 FlexPen virbereeden

Préift de Label fir sécher ze stellen datt NovoMix 30 FlexPen déi richteg Aarte vun Insulin enthält. Virun der éischter Injektioun, muss Insulin gemëscht ginn: - fir d'Mëschung ze erliichteren, erlaabt d'Drogen op Raumtemperatur ze waarm.

Huelt de Kappe aus der Sprëtz Pen, - rull de Sprëtz Pen tëscht de Handflächen 10 Mol - Et ass wichteg datt et an enger horizontaler Positioun ass, - erhéicht de Sprëtz Pen erop an erof 10 Mol sou datt de Glaskugel vun engem Enn vun der Patroun op deen aneren beweegt.

Virun all Injektioun, mischen d'Inhalter op d'mannst 10 Mol, bis d'Inhalter vun der Patroun uniform wäiss a bewölkt ginn. Nom Mëschung soll eng Injektioun direkt gemaach ginn.

Ëmmer suergen datt op d'mannst 12 Eenheeten vun Insulin an der Cartouche bleiwen fir eng uniform Mëschung ze garantéieren. Wa manner wéi 12 Eenheeten iwwreg sinn, soll den neie NovoMix 30 FlexPen benotzt ginn.

Huelt de Schutz Sticker aus der Weggankdrock. Schrack d'Nadel virsiichteg a fest op den NovoMix 30 FlexPen. De baussenzege Kapp vun der Nadel erofhuelen, awer net erausginn. Huelt et ewech an bannenzegt Kapp vun der Nadel ewech.

Benotzt eng nei Nadel fir all Injektioun fir Infektiounen ze vermeiden. Oppassen däerf een d'Nadel net ze béien oder beschiedegen virum Gebrauch. Fir zoufälleg Injektiounen ze vermeiden, setzt ni den Innenkapp erëm op d'Nadel.

- Wielt 2 Eenheeten vun der Medikament andeems Dir d'Doséierungsselector dréit, - wärend Dir den NovoMix 30 FlexPen mat der Nadel erop hält, e puer Mol liicht an d'Patroon mat Ärem Fingerspëtzer dréckt, sou datt Loftblasen op der Spëtzt vum Patroun zéien,

- Halt de Sprëtzpéng mat der Nadel erop, dréckt de Startknäpp ganz duerch. D'Doséierungsselector kënnt op Null zréck. En Tropfen Insulin sollt um Enn vun der Nadel optrieden. Wann dëst net geschitt, ersetzt d'Nadel an widderhuelen d'Prozedur, awer net méi wéi 6 Mol.

Doséierung Astellung

Gitt sécher datt d'Doséierungselector op "0." gesat gëtt - Wielt de Betrag fir d'Injektioun noutwendeg. D'Dosis kann ugepasst ginn andeems d'Doséierungsselector an all Richtung dréint, bis déi richteg Dosis virun der Doséierungsindikator gesat gëtt.

Wann Dir d'Doséierungselector rotéiert, passt virsiichteg net op den Start Knäppchen ze drécken fir d'Verëffentlechung vun enger Dosis Insulin ze vermeiden. Et ass net méiglech d'Dosis méi wéi d'Zuel vun den Eenheeten an der Cartouche ze bestëmmen - Dir kënnt d'Balance Skala net benotzen fir d'Dosis vun Insulin ze moossen.

Setzt d'Nadel ënner der Haut. De Patient soll d'Injektiounstechnik benotzen wéi den Dokter empfohlen huet.

Fir eng Injektioun ze maachen, dréckt den Start Knäppchen bis de "0" erschéngt virun der Doséierungsindikator. Beim Administréiere vum Medikament soll nëmmen de Startknäpp dréckt. Wann d'Doséierungselector rotéiert gëtt, gëtt d'Dosisverwaltung net geschéien.

Féiert d'Nadel an de baussenzege Kapp vun der Nadel eraus ouni de Kapp ze beréieren. Wann d'Nadel erakënnt, huelt se op déi baussenzeg Mutz a schrauwen d 'Nadel un. Gidd d'Nadel, observéiert Sécherheetsvirschléi, a maacht d'Sprëtzpenn mat enger Kappe zou.

D'Nadel sollt no all Injektioun geläscht ginn an ni NovoMix 30 FlexPen mat der Nout befestigen. Soss kënnt Flëssegkeet aus NovoMix 30 FlexPen aus, dat kann zu der Aféierung vun der falscher Dosis féieren.

Pfleegspersouner solle virsiichteg sinn wann Dir Nadelen erofhuelt an eraushuele fir de Risiko vu versehentlecher Nadelsteng ze vermeiden.

Gidd déi gebrauchten NovoMix 30 FlexPen mat der Nadel ofgetrennt.

NovoMix 30 FlexPen ass nëmme fir perséinlech Benotzung.

Lagerung a Fleeg

NovoMix 30 Flexpen ass fir effikass a sécher Notzung entwéckelt a brauch suergfälteg Ëmgank. Am Fall vun engem Réckfall oder staarkem mechanesche Stress kann de Sprëtz Pen beschiedegt ginn an Insulin kann lekken.

D'Uewerfläch vum NovoMix 30 FlexPen kann mat engem Kottengott gebraucht ginn an an Alkohol getraut. Do de Sprëtz Pen net an Alkohol drénken, net wäschen oder schmieren, als dëst kann de Mechanismus beschiedegen. Refilling vun NovoMix 30 FlexPen ass net erlaabt.

NovoMix 30 FlexPen ass nëmme fir perséinlech Benotzung. Et ass net erlaabt den NovoMix 30 FlexPen Sprëtz pen.

NovoMix 30 Flexpen kann net benotzt ginn wann d'Mëschung d'Flëssegkeet net uniform wäiss a Wollek gëtt.

Et sollt dem Patient de Besoin erkläert ginn d'NovoMix 30 FlexPen Suspensioun direkt virum Gebrauch ze vermëschen.

Benotzt NovoMix 30 FlexPen net wann et gefruer ass.
Patienten solle gewarnt ginn no der Injektioun no der Neel ofzeginn.

Drogen Interaktioun

Adverse Reaktiounen beobachtet bei Patienten, déi NovoMix 30 FlexPen kréien, sinn haaptsächlech wéinst der pharmakologescher Effekt vum Insulin. Déi heefegst negativ Uwendung mam Insulin ass Hypoglykämie.

D’Frequenz vun Nebenwirkungen verbonne mat der Benotzung vun NovoMix 30 FlexPen variéiert jee no der Patientepopulatioun, der Doséierungsregime vum Medikament, a glykämescher Kontroll.

An der éischter Etapp vun Insulintherapie kënne refraktiv Feeler, Ödemer a Reaktiounen op der Injektiounsplaz optrieden (abegraff Schmerz, Rötung, Urtikaria, Entzündung, Plooschteren, Schwellungen an Jucken op der Injektiounsplaz).

Intensifikatioun vun Insulintherapie mat enger schaarfer Verbesserung vun der Kontroll vum Kohbhydratmetabolismus kann zu enger temporärer Verschlechterung vum Status vun der diabetescher Retinopathie féieren, während eng laangfristeg Verbesserung vun der glycemescher Kontroll d'Risiko vun der Progressioun vun der diabetescher Retinopathie reduzéiert.

All vun den hei uewe presentéierten Nebenwirkungen, baséiert op klineschen Versuchsdaten, ginn no der Entwécklungsfrequenz no MedDRA an Organsystemer gruppéiert.

Bestëmmung vun der Frequenz vun Nebenwirkungen: ganz dacks (≥1 / 10), dacks (≥1 / 100 bis) Mir proposéieren Iech ze liesen: Test fir Glukosetoleranz - eng Methodologie fir ze féieren an ze dekodéieren

Op dem Deel vum Immunsystem: selten - Urtikaria, Hautausschlag, Hautausschlag, ganz selten - anaphylaktesch Reaktiounen.

Vun der Säit vum Metabolismus: ganz dacks - Hypoglykämie.

Aus dem Nervensystem: selten - periphere Neuropathie ("akuter Schmerzneuropathie").

Vun der Säit vum Organ vun der Visioun: selten - refraktive Feeler, diabetesch Retinopathie.

Vun der Haut a subkutane Tissuë: selten - Lipodystrophie.

Allgemeng Stéierungen: selten - Ödem.

Lokal Reaktiounen: selten - Reaktiounen op der Injektiounsplaz.

Ganz seelen Reaktiounen vun generaliséierter Hypersensibilitéit (inklusivgeneraliséierter Haut Hautausschlag, Jucken, Schweess, gastrointestinal Stéierunge, Angioödem, Schwiereg Atmung, Häerz Palpitatiounen, ofgeholl Blutdrock), déi potenziell liewensgeféierlech sinn.

Hypoglykämie ass déi heefegste Nebenwirkung. Et kann entwéckelen wann d'Dosis Insulin ze héich ass par rapport zum Insulin. Schwer Hypoglykämie kann zu Verloscht vum Bewosstsinn an / oder Krampfungen, temporär oder irreversibel Behënnerung vun der Gehirfunktioun, och zum Doud.

Symptomer vun Hypoglykämie, als Regel, entwéckelen sech op eemol. Dëst kann "kal" Schweess, Pallor vun der Haut, verstäerkter Middegkeet, Nervositéit oder Tremor, Besuergnëss, ongewéinlech Middegkeet oder Schwächtegkeet, Desorientéierung, verréngert Konzentratioun, Schléifkeet, schwéieren Honger, verschwonnener Visioun, Kappwéi, Iwwelzegkeet an Häerzschlag sinn An.

Klinesch Studien hu gewisen datt d'Heefegkeet vun der Hypoglykämie ofhängeg vun der Patientepopulatioun variéiert, Doséierungsregime a glycemesch Kontroll. An de klineschen Studien, war et keen Ënnerscheed an der Gesamt Heefegkeet vun Episoden vun Hypoglykämie tëscht Patienten déi Aspart Insulintherapie kréien an Patienten déi mënschlech Insulinpräparate kréien.

Lipodystrophie

Heefeg Fäll vu Lipodystrophie goufen gemellt. Lipodystrophie kann sech op der Injektionsplaz entwéckelen.

Et ginn eng Zuel vun Medikamenter déi d'Bedierfnes fir Insulin beaflossen.

Hypoglycemic Aktioun vun der Drogenofhängeger verbesseren mëndlech hypoglycemic Drogen, MAO inhibitors, ACE inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, selektiv Beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, anabolic Cyclisten, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Drogen Lithium salicylates.

Den hypoglycemesche Effekt vum Medikament gëtt geschwächt duerch mëndlech Kontrazeptiva, Kortikosteroiden, Schilddrüs Hormonen, Thiazid-Diuretika, Heparin, tricyklesch Antidepressiva, Sympomomimetik, Somatropin, Danazol, Clonidin, „lues“ Kalziumkanal-Blocker, Diazoxid, Morphin, Phenytoin, Spëtznumm.

Beta-Blocker kënnen d'Symptomer vun der Hypoglykämie maskéieren.

Octreotide / lanreotide kënne souwuel de Kierper d'Noutwendegkeet vun Insulin erhéijen an erofsetzen.

Ethanol kann den hypoglycemesche Effekt vun Insulin verbesseren oder erofsetzen.

Zënter Kompatibilitéitsstudien sinn net duerchgefouert, NovoMix 30 FlexPen soll net mat aner Drogen gemëscht ginn.

Speziell Instruktiounen

Virun enger laanger Rees mat enger Verännerung vun Zäitzonen, sollt de Patient mat hirem Dokter konsultéieren, well d'Zäitzon änneren heescht datt de Patient muss Insulin op enger anerer Zäit iessen an verwalten.

Eng net genuch Dosis vum Medikament oder Stéierung vun der Behandlung, besonnesch mat Typ 1 Diabetis mellitus, kann zu der Entwécklung vun Hyperglykämie oder diabetescher Ketoacidose féieren. In der Regel erschéngen déi éischt Symptomer vun Hyperglykämie graduell, iwwer e puer Stonnen oder Deeg.

Symptomer vun Hyperglykämie sinn Duuscht, verstäerkte Urinatioun, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Schléifkeet, Rötung an Dréchheet vun der Haut, dréchen Mond, Verloscht vun Appetit, an de Geroch vun Aceton an ausgehalter Loft.

Iessen sprëtzen oder net geplangt intensiv kierperlech Aktivitéit kënnen zu Hypoglykämie féieren. Hypoglykämie kann och entwéckelen wann d'Dosis Insulin ze héich ass par rapport zum Bedierfnes vum Patient.

Verglach mat biphaseschem Mënsch Insulin, huet NovoMix 30 FlexPen e méi ausgeprägten hypoglycemesche Effekt bannent 6 Stonnen no der Administratioun. An dësem Beräich kann et an e puer Fäll néideg sinn d'Dosis vun Insulin an / oder d'Art vun der Diät unzepassen.

Nodeem de Kuelenhydrater Metabolismus kompenséiert huet, zum Beispill, während enger verstäerkter Insulintherapie, kënnen d'Patienten typesch Symptomer vun Virgänger vun der Hypoglykämie erliewen, iwwer déi d'Patienten sollten informéiert ginn. Déi üblech Warnungszeechen kënne mat engem laange Kurs vu Diabetis verschwannen.

Méi streng Kontroll vu Glycämie bei Patienten kann de Risiko fir Hypoglykämie erhéijen, Dofir sollt eng Erhéijung vun der Dosis vun NovoMix 30 FlexPen ënner strikt medizinescher Opsiicht duerchgefouert ginn.

Zënter NovoMix 30 FlexPen soll an direkter Verbindung mat der Nahrungsaufnahme benotzt ginn, sollt ee mat der héijer Geschwindegkeet vun der Ufankseffekt vum Medikament berécksiichtegen an der Behandlung vu Patienten mat concomitanten Krankheeten oder Medikamenter huelen déi d'Absorptioun vu Liewensmëttel verlangsamtéieren.

Begleet Krankheeten, besonnesch infektiiv a begleet vu Féiwer, erhéijen normalerweis de Kierperbedierfnes fir Insulin.

Dosis Upassung kann och noutwendeg sinn, wann de Patient concomitant Krankheeten vun den Nieren, der Liewer, enger schlechter Adrenalfunktioun, hypofyse oder Schilddrüs huet.

Wann Dir de Patient an aner Aarte vun Insulin transferéiert, kënnen déi fréi Symptomer vun de Virgänger vun der Hypoglykämie veränneren oder manner ausgesprochen ginn wéi déi, déi mat der viregter Insulinyp observéiert goufen.

Den Transfer vum Patient op eng nei Zort Insulin oder eng Insulinpräparatioun vun engem aneren Hiersteller muss ënner strikt medizinescher Opsiicht duerchgefouert ginn. Wann Dir d'Konzentratioun ännert, Typ, Fabrikant an Typ (mënschlecht Insulin, en Analog vum mënschlechen Insulin) vun Insulinpräparatiounen an / oder d'Method vun der Produktioun, kann eng Dosisännerung erfuerderlech sinn.

Patienten, déi vun aneren Insulinpräparatiounen op d'Behandlung mat NovoMix 30 FlexPen wiesselen, kënnen eng Erhéijung vun der Frequenz vun den Injektiounen erfëllen oder eng Ännerung vun der Dosis am Verglach mat Dosen vu virdru benotzten Insulinpräparatiounen.

Reaktiounen op der Injektiounsplaz

Wéi mat aner Insulinbehandlungen, kënne Reaktiounen op der Injektiounsplaz entwéckelen, wat manifestéiert ass vu Schmerz, Rötung, Hives, Entzündung, Hämatome, Schwellung an Jucken. Regelméisseg Änneren vun der Injektiounsplaz an der selwechter anatomescher Regioun kënnen d'Symptomer reduzéieren oder d'Entwécklung vun dëse Reaktiounen verhënneren.

Déi simultan Benotzung vun Drogen vun der Thiazolidinedione Grupp an Insulinpräparatiounen

Fäll vun der Entwécklung vu chronesche Häerzversoen goufen an der Behandlung vu Patienten mat Thiazolidinedionen a Kombinatioun mat Insulinpräparatiounen gemellt, besonnesch wann esou Patiente Risikofaktoren fir d'Entwécklung vu chronesche Häerzversoen hunn.

Dëse Fakt sollt berücksichtegt ginn wann d'Kombinatiounstherapie mat Thiazolidinedionen an Insulinpräparatiounen op Patiente verschriwwen gëtt. Mat der Ernennung vu sou enger Kombinatiounstherapie ass et noutwendeg medizinesch Ënnersich vu Patienten ze maachen fir Zeechen an Symptomer vu chronesche Häerzversoen, Gewiichtsgewënn an der Präsenz vun Ödemer ze identifizéieren.

Insulin Antikörper

Wann Dir Insulin benotzt, ass Antikörperbildung méiglech. An seltenen Fäll kann eng Antikörperbildung eng Dosisanpassung vun Insulin erfuerderen fir Fäll vun Hyperglykämie oder Hypoglykämie ze vermeiden.

Impakt op d'Fäegkeet fir Gefierer a Mechanismen ze fueren

D'Kapazitéit vu Patienten ze konzentréieren an d'Reaktiounsrate kann ënner Hypoglykämie verschlechtert ginn, wat geféierlech ass a Situatiounen wou dës Fäegkeeten besonnesch noutwendeg sinn (zum Beispill wann Dir Gefierer leeft oder mat Maschinnen schaffen).

D'Patienten solle berode ginn Moossnamen ze huelen fir d'Entwécklung vun Hypoglykämie ze vermeiden wann Dir Autoe fuert oder mat Maschinnen schaffen. Dëst ass besonnesch wichteg fir Patiente mat keng oder reduzéiert Symptomer vun Virgänger fir Hypoglykämie z'entwéckelen oder heefeg Episode vun Hypoglykämie ze leiden.

Preklinesch Sécherheetsdaten

Preklinesch Studien hunn keng Gefor fir Mënschen opgedeckt, baséiert op Daten aus allgemeng akzeptéiert Studien vun der pharmakologescher Sécherheet, Toxizitéit vu widderholl Benotzung, Genotoxizitéit a reproduktiver Toxizitéit.

In In vitro Tester, déi Bindung un Insulin an IGF-1 Rezeptoren an den Effekt op Zellwachstum abegraff hunn, gouf gewisen datt d'Eegeschafte vum Aspart Insulin ähnlech wéi déi vum mënschlechen Insulin sinn. Fuerschungsresultater hunn och gewisen datt d'Dissoziatioun vun der Bindung vun Insulin Aspart un Insulin Rezeptoren entsprécht wéi dat fir de Mënsch Insulin.

Schwangerschaft a Laktatioun

D'klinesch Erfarung mat NovoMix 30 Flexpen während der Schwangerschaft ass limitéiert.

Studien iwwer d'Benotzung vum Medikament NovoMix 30 Flexpen bei schwangeren Fraen goufen net duerchgefouert. Wéi och ëmmer, Donnéeën vun zwou randomiséierter kontrolléiert klinescher Studien (respektiv, 157 a 14 schwanger Fraen, déi Insulin Aspart an enger Basis-Bolus-Regime vun der Therapie krut) hunn keng negativ Auswierkunge vum Insulin Aspart op der Schwangerschaft oder der Gesondheet vum Fetus / Neigebuer am Verglach mam soluble Mënsch Insulin.

Zousätzlech huet e klineschen randomiséierte Prozess vu 27 Frae mat gestationaler Diabetis mellitus déi Insulin Aspart an opléisbarem Mënsch Insulin (14 Fraen kritt Insulin Aspart, 13 Mënsch Insulin) ähnlech Sécherheetsprofile fir béid Aarte Insulin gewisen.

Während der Period vum méiglechen Anfang an duerch d'Dauer vun der Schwangerschaft ass eng suergfälteg Iwwerwaachung vun der Bedéngung vu Patienten mat Diabetis mellitus an Iwwerwaachung vun der Konzentratioun vu Glukos am Bluttplasma noutwendeg.

De Bedierfnes un Insulin, als Regel, geet am éischten Trimester erof an erhéicht sech am zweeten an drëtten Trimester vun der Schwangerschaft graduell erop. Kuerz no der Gebuert kënnt de Bedierfnes fir Insulin séier zréck op den Niveau dee war virun der Schwangerschaft.

Beim Stillen kann d'Droge ouni Restriktioune benotzt ginn. D'Administratioun vun Insulin un eng Pfleegmamm ass keng Gefor fir de Puppelchen. Et kann awer noutwendeg sinn d'Dosis vum NovoMix 30 FlexPen unzepassen.

Regel eent

Wann d'Zil glycemesch Wäerter net erreecht ginn, kucke fir d'éischt eraus ob et Feeler sinn am Erfëllung vum Dokter Virschrëften. Ass d'Insulininjektiounstechnik gefollegt, ass d'Droge verfall, ginn Injektiounen geholl a Liewensmëttel op d'Zäit geholl, sinn d'Dosen korrekt an der Sprëtz gesammelt?

Oder vläicht hutt Dir e puer zousätzlech Probleemer, zum Beispill, war eng stresseg Situatioun? Dir hutt keng akut respiratoresch Infektiounen? Huet sech net schaarf erofgeholl oder am Géigendeel, kierperlech Aktivitéit erhéicht? Vläicht hutt Dir opgehalen Är Ernärung ze kontrolléieren?

Et geschitt och esoudatt de Patient (dat ass besonnesch charakteristesch fir Jugendlecher) bewosst Insulin a mëttelméisseg Dosen injizéiert fir säin Zoustand ze verschlëmmeren an e puer Ziler vu senge Familljen ze erreechen. Dës Froen musse geäntwert ginn, an eréischt nodeems Dir all méiglech Fehler eliminéiert hutt, da gitt d'Dosis vun Insulin z'änneren.

Zweet Regel

Nodeems Dir sécher gemaach hutt datt Dir alles richteg maacht, awer et gëtt kee gewënschte Resultat, decidéiere wéi eng Insulin fir héich oder niddreg Zocker verantwortlech ass. Wann et eng méi héich oder erof gaang fasting Glycemie ass, de Problem ass "verlängert" Insulin, dat d'Nuecht virdru verwalt gouf, wann d'Indikatoren nom Iessen geännert goufen - eng Bewäertung vun haaptsächlech d'Dosis vum "kuerzen" Insulin erfuerderen.

Salbei Pëllen fir d'Resorption: Zesummesetzung

D'Haaptkomponente vun dësem Medikament sinn:

• ätherescht Ueleg
• trocken Salbei Extrakt,
• Vitamin C.

Verschidde Hiersteller fügen Äppel oder Zitrounesäure un de Loosen, dat beaflosst de Goût, dat gëtt liicht an agreabel. Dës Zesummesetzung bestëmmt all Heelungseigenschaften vum Medikament an de entspriechende Effekt op de Kierper.

Heelungseigenschaften

Wann Dir d'Geschicht vum Numm vun suckende Salbei Pëllen kuckt, kënnt den Numm vun der Planz "Salvia", déi op Laténgesch heescht "fir gesond ze sinn."

Dësen Numm gouf d'Planz net per Zoufall kritt, et kann effektiv op d'entzündegt mëndlech Kavitéit, Hals an iewescht Otemschwieregkeeten handelen.

Charakteristesch heelen Eegeschaften:

• lozenges eliminéiert séier Halswéi,
• si effektiv géint Reizungen, entlaaschten d'Schmerz am Kehlkopf,
• essentiel Ueleger vum Medikament sinn exzellent Antioxidantien,
• Salbei-baséiert Pëllen kill Keimen an de Loftweeër.

Instruktioune fir de Gebrauch

Ier Dir d'Medikamenter huelen, sollt Dir d'Instruktioune fir d'Benotzung vun Sage Pëllen fir d'Resorption liesen. Ganz dacks gi se a Kombinatioun mat aneren Drogen benotzt fir Entzündung vum ieweschten Atmungstrakt an Oropharynx ze eliminéieren. Si gi lokal verschriwwen (duerch Resorption) fir Erwuessener a Kanner ab dem Alter vu 14, 1 Loosenge 6 Mol am Dag. D'Duerchschnëttsdauer vun engem Medikament ass ongeféier eng Woch.

Basis, an engem Package vun 20 Stécker, wat ganz praktesch ass, si se genuch fir eng Course. Salbei Hals Pëllen sinn fir Kanner vu 5 Joer verschriwwen.

Kanner vu 5 bis 10 Joer al, ass et recommandéiert eng Tablet dräi Mol am Dag ze benotzen, mat engem Intervall vu 4 Stonnen. Zënter 10 Joer bleift d'Doséierung d'selwecht, awer et sollt scho véier Mol am Dag geholl ginn.

Chew a schlucken d'Medizin soll net sinn, well e positivt Resultat gëtt nëmme mat Resorption erreecht. A verschiddene Fäll kann de Cours vun der Behandlung op zwou Wochen eropgesat ginn. Natierlech ass et wäert et Iech mat den Instruktioune fir d'Benotzung vun de Pëllen fir d'Resorption vu Salbei vertraut ze maachen, dëst wäert et méiglech maachen all medizinesch Eegeschafte sou effizient wéi méiglech ze maachen an net negativ Konsequenzen erlaben.

Gebrauch an der Behandlung vun:

Nodeem de Salbei Resorptioun Tablet aus dem Natur Produkt ugewannt gëtt, gëtt en Inhalatiounseffekt am mëndleche Kavitéit erstallt, wat d'Symptomer an d'Entzündung am Kierper läscht.

Uerder fir Kanner

Et ass net derwäert Pillen fir d'Resorption vu Salbei Evalar fir Kanner ënner 5 Joer ze ginn, well et schwiereg ass fir e Kand z'erklären datt se geléist musse ginn. Kanner dierfen d'Droge schlucken. Zousätzlech ass et néideg all Kontraindikatiounen vun der Medizin kloer ze kennen an sécher ze sinn datt d'Kand keng allergesch Reaktioun kritt. D'Doséierung soll iwwerwaacht ginn, well Sage Pëllen produzéiert vum "Natur Product" sinn eng lecker Virbereedung déi d'Kanner fir Séissegkeeten huelen kënnen. Et ass noutwendeg se ze schützen virum fräien Zougang dervun.

Salbei wärend der Schwangerschaft

Gitt déi heelen Eegeschafte vu Salbei, et geschitt datt Dokteren et op schwangere Frae fir d'Behandlung vu Erkältunge verschreiwen.

Awer wann mir d'Eegeschafte vum Medikament méi detailléiert studéieren, kënne mir sécher maachen datt et strikt verbueden ass d'Sage absorbéierbar Pëllen während der Schwangerschaft ze benotzen, besonnesch mat fréi.

Et kann d'Gebärmutter beaflossen a säin Toun eropgoen, wat e Mëssbrauch provozéiere kann, besonnesch an den éischten dräi Méint vun der Schwangerschaft. Mëttelen op Basis vu Salbei sinn eng bedeitend Bedrohung fir de Fetus, Dir musst Iech bewosst sinn iwwer déi méiglech Konsequenzen.

Vill Dokteren behaapten datt Sage Pëllen fir Halswéi, wann se vu schwangere Fraen benotzt ginn, nëmmen en direkten Effekt hunn, awer dëst ass guer net well d'Stoffer duerch d'Blutt duerch Kapillaren a Gefässer an der mëndlecher Kavitéit penetréieren, wat de Passage vun der Schwangerschaft negativ beaflosse kann.

Ganz dacks verursaacht den Effekt vun dësem Medikament, och a klenge Quantitéiten, e Problem mat der Zirkulatioun vu Blutt an der Plazenta a provozéiert vill Schwangerschaftskomplikatiounen. Zousätzlech kann d'Substanz den Niveau vun Hormonen änneren, de Niveau vum Progesteron senken an d'Präsenz vun Östradiol erhéijen.

De Medikament kann eng Erhéijung vum Blutdrock provozéieren, wat zimlech geféierlech ass während der Schwangerschaft, zousätzlech ass et verbueden Sage Evalar fir lakterende Fraen ze huelen.

Kontraindikatiounen

Ier Dir dëst Mëttel huelen, ass et wäert ze medezinesch Medizinesch Eegeschafte vu Salbei Pëllen a Kontraindikatiounen. Trotz der Tatsaach datt se aus natierlechen Zutaten gemaach gi sinn et eng Zuel vun Nebenwirkungen.

• méiglech Verschlechterung bei Leit mat Diabetis,
• Schwangerschaft ass verbueden
• de Rendez-vous vu Kanner ënner 5 Joer ass net recommandéiert,
• et ass verbueden Pëllen fir Pathologien vun der Liewer, Nieren,
• wann allergesch Reaktiounen optrieden, sollt d'Droge direkt gestoppt ginn, wann d'Konditioun verschlechtert, gitt sécher d'Hëllef vun engem Dokter ze sichen.

Resorptiounspëllen mat Salbei sinn eng zimlech allgemeng Erhuelung am Kampf géint entzündlech Krankheeten vum Hals wéi tonsillitis, Pharyngitis a sou weider. Si weisen héich Effizienz, hëllefen d'Intensitéit vun der Haaptsymptomatologie ze reduzéieren, wéi och den allgemengen Zoustand ze verbesseren an eng entspriechend Wierkung op den Immunsystem ausüben. An hei ass wéi et geet

Salbei Aktioun

D'Aktioun vu Salbei gouf fir eng laang Zäit studéiert. Dofir gi mat Atmungskrankheeten an net nëmme vill Folk Heilmittel mat dësem Kraider an der Zesummesetzung benotzt.

Absorptiounspëllen kënnen an all Apdikt kaaft ginn

Wa mir iwwer medizinesch Rezept schwätze, da goufen déi folgend Eegeschaften an der Planz fonnt:

• Hemostatesch
• Anti-inflammatoresch
• Desinfektiounsmëttel
• Astringent
• Diuretesch
• Emollient
• Antipyretesch,
• Antiseptesch.

Am Fall vun Salbei-baséiert Pëllen sinn d'antiseptesch, emollient, Desinfektant an anti-inflammatoresch Effekter, déi hëllefen d'Intensitéit vu Symptomer ze reduzéieren si besonnesch wichteg. Awer, wéi all Medizin, huet dës Planz seng Kontraindikatiounen, abegraff Hypersensibilitéit, Allergien, Kanner ënner 2 Joer, Schwangerschaft a Laktatioun. Studien hu gewisen datt während der Schwangerschaft de Risiko fir d'Exizipatiounen z'entwéckelen erhéicht wann Dir Salbei huelen. Et beaflosst och d'Quantitéit u Mëllech déi produzéiert gëtt.

Sucht zu Salbei ka sech entwéckelen. Deementspriechend ass et noutwendeg d'Doséierung streng ze beobachten an de Kurs vum Gebrauch vun Drogen op der Basis ze limitéieren op 3 Méint.

Awer wéi Kamille fir Erkältung während der Schwangerschaft benotzt gëtt a wéi effektiv dës Erhuelung gezeechent gëtt

Zousätzlech zu Atmungskrankheeten wéi Laryngitis, tonsillitis, et behandelt och Bronchitis, Pneumonie a Katarrh. Et gëtt och an der Behandlung vu Pathologien vun der mëndlecher Huelraum benotzt - Stomatitis a Gingivitis. a Salbei Candies ginn e gudden lokalen Effekt ouni e seriöse systemeschen Effekt op de Kierper.

Am Video - déi nëtzlech Eegeschafte vu Salbei:

Bewäertung vu Pëllen an Zich

Et ginn eng Zuel vun Medikamenter vun dëser Zort baséiert op Salbei, déi e gudden Effekt weisen wann se a Kombinatiounstherapie benotzt ginn. Awer si hunn hir eege Charakteristiken a Limiten fir d'Applikatioun, ofhängeg vun der Firma an der Zesummesetzung. Dofir ier Dir dëst oder dat Tool benotzt, musst Dir d'Instruktioune fir de Gebrauch virsiichteg liesen. Awer a wéi engem Fall et wäert et mat engem tantum verde Halsspray ze benotzen a wat de Präis vun esou engem Recours ass, gëtt gezeechent

Salbei Pëllen vun NATUR PRODUKT

Dëst ass en anti-inflammatorescht an antimikrobiellt Medikament deen an der ENT Praxis benotzt gëtt. Huet eng gutt Effizienz gewisen. Déi aktiv Zutaten sinn Extrakt a Salbei Ueleg. A verschiddene Formen ass Vitamin C och präsent, wat hëlleft d'lokal Immunitéit ze stäerken an ze stäerken. De Medikament huet och e astringent an expectorant Effekt. Net manner effektiv am Kampf géint Houscht sinn.

Pillen aus Planzmaterialien gemaach, déi nëmmen hëllefe kënnen ouni d'Gesondheet ze schueden

Ënner de Kontraindikatiounen sinn nëmmen Hypersensibilitéit an eng Tendenz zu Allergien opgezielt. Awer am Allgemengen ass et fir Gingivitis, tonsillitis, Laryngitis, Stomatitis, Pharyngitis benotzt. Benotzung ass erlaabt vun 2 Joer, awer nëmmen ënner Opsiicht vun Erwuessener. D'Käschte variéiere vun 105 bis 165 Rubel.

Huelt bis zu 5 Joer - mat engem Intervall vu méi wéi 4 Stonnen, 2 Pëllen pro Dag, 5-10 Joer - 3 Pëllen all 4 Stonnen, a vun 10 Joer - bis zu 6 Pëllen all 2 Stonnen. Et gi keng Restriktiounen op Schwangerschaft, nach op Alter. Déi eenzeg Saach ass datt bis zu 2 Joer e Kand kann op engem Tablet schlucken oder einfach verstäerken, net ze wëssen wéi se sech opléisen.

Dir kënnt och interesséiert Informatiounen iwwer wat maache wann

D 'Medikament vum Evalar "Salbei"

D 'Medikament huet en ausgeprägten antisepteschen, antibakteriellen, entzündungshemmenden an emollienten Effekt. Si hëllefen net nëmmen Halswéi ze entlaaschten andeems en Entzündung reduzéiert, awer och e lästeg Hust verursaacht duerch dréchen Hals.

Esou Pillen ganz gutt erweichen den Hals a schnell a kuerzster Zäit hëlleft

Et gëtt an der ENT Praxis an der Zänndokter benotzt fir d'Behandlung vu Pathologien vun der mëndlecher Huelraum an den Atmungstrakt. Déi aktiv Zutate si Salieextrakt, säin Ueleg, souwéi hesperidin a Vitamin C. De Medikament gëtt net fir Iwwerempfindlechkeet, Laktatioun a Schwangerschaft benotzt. Awer wann et bei engem Kand e Halswéi ouni Temperatur bei engem Kand war a wéi eng Mëttele solle fir d'éischt benotzt ginn, gëtt gezeechent

D'Instruktiounen enthalen och eng Indikatioun fir d'Medikament ab dem Alter vu 14 ze huelen, respektiv kënne mir schléissen datt Kanner net verschriwwen sinn. Huelt 1 Tablet bis 4-5 Mol am Dag fir 5 Deeg. An engem Package ass d'Zuel vu Pëllen speziell fir sou e Schema entworf. Wann néideg kann de Cours widderholl ginn. D'Käschte vum Medikament reicht vu 110 Rubel.

Hir Käschte variéiere bannent 150 Rubel. Déi aktiv Komponenten an alle Gruppen vun Drogen sinn Ueleg a Salbei Extrakt, souwéi Ascorbinsäure, Hunneg a sou weider, ofhängeg vun der Form.

Wann Dir Kamellen mat Salbei wielt, ass et besser op der Zesummesetzung ze vertrauen. Iwwerpréift suergfälteg all d'Komponenten, well Zocker meeschtens a Kamellen benotzt gëtt, ass et verbueden et mat Diabetiker ze benotzen.

Awer wat ze maachen wann den Hals schrecklech schmerzhaf ass a schmerzhaf ass fir ze schlucken, wéi och wéi eng Mëttele solle benotzt ginn, dëst wäert hëllefen ze verstoen

Indikatiounen sinn d'selwecht: Krankheeten vum Hals, Atmungssystem a mëndlech Huelraim. Kontraindikatiounen ënnerscheede sech normalerweis net: Iwwerempfindlechkeet, Schwangerschaft, Laktatioun. Och Dir kënnt d'Medikamenter fir Diabetis net benotzen.

Benotzt 1 Tablet all 2-3 Stonnen. Et gi keng Altersbeschränkungen an den Instruktiounen, awer bei Kanner ass et noutwendeg fir d'Verwaltungsfrequenz op 1 Tablet all 4-5 Stonnen ze reduzéieren. Halt am Kapp drun, datt de Medikament Nebenwirkungen an der Form vun enger allergescher Reaktioun vum lokalen Typ verursaache kann - vun Hyperämie an dréchen Schleimhäute bis Ödem, déi d'Airbiewe blockéiere kënnen. Dofir gëtt Allergiker net sou eng Zesummesetzung recommandéiert.

Och Husten ginn dacks verschriwwen.

Salbei Lollipops vu Verbena

En anert Medikament ass Salbei Candies vu Verbena. Et ass net als Medizin positionéiert, fräigesat als Nahrungsergänzungen oder normale Karamellsséiss mat Fëllung. Déi aktiv Komponenten sinn och d'Extrakt an Salbei Ueleg. D'Aktioun ass d'selwecht fir dat Tool wéi an de fréiere Tools.

Esou Séissegkeeten kënnen all Dag benotzt ginn, wéi gewinnt mat enger ganz séier Erfrëschung vum Hals an den Atem.

De Medikament gëtt fir Pathologien vun der entzündlecher Aart am Mond, Pharynx an der Atmungssystem benotzt. Et gëtt klassesch benotzt: Resorption. Den Hiersteller huet d'Zuel vun Mol net uginn, awer et ass besser et op 6 Tabletten pro Dag ze limitéieren. Well et Zocker an der Zesummesetzung ass, gëtt dës Zort Medikament net fir Diabetis benotzt. D'Käschte vum Medikament sinn am Duerchschnëtt 70 Rubel.

Dir kënnt och interesséiert sinn iwwer Informatioun iwwer

Lozengen an Zichelen weisen héich Effizienz nëmmen als Mëttel fir komplex Therapie. Et ass wichteg zur selwechter Zäit fir genau Doséierung ze observéieren fir net den Effekt vun der Uwendung ze reduzéieren an net Säit Effekter ze kréien. Ideal an der Therapie bei Erwuessener, awer an der Pediatrie gëtt et vill manner dacks verschriwwen.Nëmmen e qualifizéiert Spezialist wäert Iech soen wéi Medikamenter besser sinn a verschriwwen e Cours vun der Therapie.

Salbei Tab / Resorption

Salbei Pillen vum Natur Pridukt an Dr Theiss.

D'Tafele sinn zylindresch, biconvex, vu hellgrau bis hellbrong a Faarf, ofgewiesselt vu hellbrong bis donkelbrong a Faarf mat engem spezifeschen Geroch.

engem Tablet

Salbei Bliederxtrakt trocken - 12,50 mg,

Spuenesch Salbei Ueleg, Sorbitol, anhydrous Zitrounesaier, Natrium Saccharin, Magnesiumstearat, Hunneg aromatesch Zousatz (Hunneg Ether, Geranium Ueleg, Ethylbutyrat, Ethylmaltol (E 637), Maltodextrin, Malterol, Dextrose (E 1200), Sirop (E 551) )).

lozenges.

Aner Fongen fir déi lokal Behandlung vu Krankheeten vun der mëndlecher Huelraum.

Déi heelen Eegeschafte ginn duerch d'Aktioun vum Salbeixtrakt geliwwert, et huet aktiv antiseptesch Eegeschaften a wierkt souwuel an der mëndlech Huelraum an an der Kehlkopf. Zousätzlech huet Salbei en antibakteriellen an entzündungshemmende Effekt, stimuléiert Expectoration an Expectoration, berouegt e Houscht an huet astringent Eegeschaften.

Schwangerschaft a Laktatioun

D'Sécherheet vun der Verwäertung während der Schwangerschaft a Laktatioun ass net etabléiert. Wéinst dem Mank u Daten ass et kontraindiziert fir ze benotzen während der Schwangerschaft a während der Laktatioun.

Wann et intern benotzt gëtt, kënne méi wéi 15 g Salbei Blieder (ongeféier 26 Pëllen vun dëser Medizin) manifestéiert ginn duerch eng Sensatioun vu Hëtzt, d'Entwécklung vun Tachykardie, Schwindel an epileptesche Krampelen.

Am Fall vu Symptomer vun enger Iwwerdosis ass et noutwendeg d'Medizin ze stoppen an en Dokter ze konsultéieren. D'Behandlung ass symptomatesch.

Am Fall vun enger Iwwerdosis, stoppen mat huelen an en Dokter konsultéieren.

Iwwerschreiden Dosen vum Medikament net méi. Et ass net recommandéiert d'Medizin fir méi wéi eng Woch ze benotzen. D'Drogen ass net fir Patiente mat kongenitaler Fruktoseintoleranz empfohlen. Kann e mild laxativen Effekt hunn. Wann während der Benotzung vun der Medizin Symptomer bestänneg ginn oder verschlechtert, stoppen d'Medizin huelen an en Dokter konsultéieren.

Benotzt an der Kandheet

Wéinst dem Mangel u genuch Donnéeën, ass et net ze recommandéieren fir Kanner ënner 18 Joer ze benotzen.

Uwendung beim Fuert vun engem Auto

D'Benotzung vum Medikament kann d'Reaktiounsrate beaflossen beim Fuere oder mat anere Mechanismen ze schaffen. Wann Schwindel an aner Stéierunge vum Nervensystem optrieden, ginn d'Patienten net recommandéiert en Auto ze fueren oder mat Maschinnen ze schaffen.

Interaktioun mat anere Medikamenter

Salbei Virbereedungen huelen kann d'Effekter vun Drogen beaflossen, déi iwwer GABA Rezeptoren handelen (z.B. Barbituraten, Benzodiazepine). Parallel Benotzung mat dësen Drogen ass net recommandéiert. Salbei Virbereedunge kënne mat hypoglycemesche an anticonvulsanten interagéieren, de sedativen Effekt vun aneren Drogen an Alkohol verbesseren. D'Medizin kann d'Absorption vun Eisen an aner Mineralstoffer beaflossen.

Op 10 Pëllen an enger Blistergestreif Verpackung aus engem Film (PVC) an Aluminiumfolie.

Fir 1, 2 oder 3 Blister Packs an enger Kartonskëscht mat Instruktioune fir ze benotzen.

Op enger Plaz déi géint Liicht a Fiichtegkeet geschützt ass, net d'Temperatur méi wéi +25 0 C.

Verfallsdatum - 18 Méint

Novo Nordisk A / S Novo Nordisk A / S / Novo Nordisk LLC

Beschreiwung vun der Doséierungsform

• D'Suspension fir s / c Verwaltung vu wäisser Faarf, homogen (ouni Klumpen, Flakelen kënnen am Probe optrieden), wann Dir stoe, delaminéiert, bildt e wäiss Nidderschlag an e faarwege oder bal faarflosen Supernatant, mat engem sanftem Rüren vum Ausfäll, sollt eng eenheetlech Suspension bilden.

Speziell Konditioune

• Insulin Aspart bifasesch 100 IU * Insulin Aspart löslech 30% Insulin Aspart Protamin Kristallin 70% Excipienten: Glycerin, Phenol, Metacresol, Zincchlorid, Natriumchlorid, Natrium Waasserstoffphosphat Dihydrat, Protaminsulfat, Natriumhydroxid, Salzsäure, Waasser d / u. * 1 Eenheet entsprécht 35 mcg anhydrous Insulin Aspart

NovoMix 30 FlexPen Kontraindikatiounen

• -erhéicht individuell Empfindlechkeet fir Insulin Aspart oder aner Komponenten vum Medikament, -Hypoglykämie. NovoMix 30 Penfill gëtt net empfohlen fir Gebrauch bei Kanner a Jugendlechen ënner 18 Joer wéinst dem Mangel u klineschen Donnéeën iwwer d'Sécherheet an d'Effektivitéit vum Medikament bei Patienten vun dëser Alterskategorie

NovoMix 30 Flexpen Nebenwirkungen

• Nebenwirkungen verbonne mat Effekter op de Kohlenhydratmetabolismus: Hypoglykämie, Symptomer kënnen Pallor vun der Haut enthalen, kale Schweess, Nervositéit, Tremor, Besuergnëss, ongewéinlech Middegkeet oder Schwächt, Desorientéierung, verschwonnen Visioun, Kappwéi, Iwwelzegkeet, Tachykardie. Schwer Hypoglykämie kann zu Verloscht vum Bewosstsinn féieren, eng temporär oder irreversibel Stéierung vum Gehir an den Doud. Allergesch Reaktiounen: Lokal Reaktiounen (Rötung, Schwellung, Jucken op der Injektiounsplaz), generaliséiert - Hautausschlag, Jucken, erhéicht Schwëtzen, Magen-Darmstéierungen, Angioödem, Schwieregkeeten beim Atmung, Tachykardie, ofgeholl Blutdrock. Aner: Ödeme, gestéiert Briechung, Entwécklung vun der Lipodystrophie op der Injektiounsplaz

Späichere Bedéngungen

• An der Keelt stockéieren (t 2 - 5)
• bleift ausserhalb vun de Kanner
• späicheren an enger donkeler Plaz

Suspensioun fir subkutan Verwaltung - 1 ml Insulin Aspart zwou Phas - 100 IU 1 IU entsprécht 0,035 mg (oder 6 nmol) vun anhydrousem Insulin Aspart; Hilfsstoffer: Mannitol, Phenol, Metacresol, Zinkchlorid, Natriumchlorid, Natrium Waasserstoffphosphat Dihydrat, Protamin Sulfat, Natriumhydroxid , Salzsäure, Waasser fir Injektioun a Sprëtzpéngelen vun 3 ml, an engem Packe vu Pappe 5 Stéck.

Beschreiwung vun der Doséierungsform

Homogen wäiss Klumpefreie Suspension. Wann Dir stoen, delaminéiert d'Suspension, bildt e wäiss Nidderschlag an e Faarflos oder bal Faarflos Supernatant. Wann Dir d'Inhalter vun der Sprëtz Pen vermëschen no der Method an den Instruktioune beschriwwen benotzt soll eng homogen Suspensioun bilden.

Hypoglykämeschen Agent, eng Kombinatioun vu kuerzen a mëttlerer Dauer Insulinanalogen.

Am Insulin Aspart reduzéiert d'Auswiesselung vun der Aminosaier Prolin op der Positioun B28 fir Asparaginsäure d'Tendenz vu Molekülle fir Hexamer ze bilden an der soluble Fraktioun vun NovoMix® 30 FlexPen®, déi am soluble Mënsch Insulin observéiert gëtt. An dësem Sënn ass Insulin Aspart (30%) méi séier aus subkutanem Fett absorbéiert wéi opléisen Insulin dat an biphaseschem Mënsch Insulin enthält. Insulin Aspart (70%), wéi mënschlecht Isofan Insulin, gëtt méi laang absorbéiert. Wann Dir NovoMix® 30 FlexPen® Cmax benotzt, ass Insulin am Serum am Duerchschnëtt 50% méi héich wéi wann Dir zwee-Phas mënschlech Insulin benotzt. 30 Am Duerchschnëtt ass den Tmax 2 Mol manner wéi dee vun der zweefasige Mënsch Insulin. Bei gesonde Benevolen, mat sc Verwaltung vum Medikament an enger Dosis vun 0,2 U / kg Kierpergewiicht, war dat duerchschnëttlecht Serum Cmax (140 ± 32) pmol / L a gouf 60 Minutte no der Injektioun erreecht. D'Moyenne T1 / 2 NovoMix® 30 FlexPen®, wat d'Absorptiounsquote vun der protamin-gebonne Fraktioun reflektéiert, war 8-9 Stonnen. D'Seruminsulin Konzentratioun ass zréck op hiren initialen Niveau 15-18 Stonnen no s / c Administratioun. Bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus gëtt serum Cmax vum Insulin no 95 Minutten erreecht an ass op engem genuch Niveau fir op d'mannst 14 Stonnen no der Sc-Verwaltung erhale bleiwen.An Patienten vun eeleren Alter, Kanner, wéi och Patienten mat enger schlechter Liewer- oder Nierfunktioun, ass d'Pharmakokinetik vum NovoMix® 30 FlexPen® net studéiert.

NovoMix® 30 FlexPen® ass eng Zwee-Phas Suspension, besteet aus opléisbarem Insulin Aspart (30% kuerz-wierkend Insulinanalog) a Kristaller vun Aspart-Protamin-Insulin (70% mëttel wierksam Insulinanalog). Insulin Aspart kritt duerch rekombinant DNA Biotechnologie mat Hëllef vun engem Stamm vu Saccharomyces cerevisiae. Et interagéiert mat engem spezifesche Rezeptor op der äusseren zytoplasmescher Membran vun Zellen a formt en Insulin-Rezeptor-Komplex dat intrazellulär Prozesser stimuléiert, inklusiv Synthese vun enger Zuel vu Schlësselzyzymen (Hexokinase, Pyruvat Kinase, Glykogen Synthetase). D'Ofsenkung vun der Glukos am Blutt ass wéinst enger Erhéijung vun hirem intrazellularen Transport, eng erhéicht Absorptioun duerch Stoffer, Stimulatioun vun der Lipogenese, der Glykogenogenese, an enger Ofsenkung vun der Rate vun der Glukosproduktioun vun der Liewer. Am Verglach mam soluble mënschlechen Insulin, Insulin Aspart (e schnell wierksam Analog vum mënschlechen Insulin) fänkt méi séier op, sou datt et direkt virum Iesse ka ginn (awer net méi wéi 10 Minutte virum Iessen). D'kristallin Phas (70%) besteet aus Insulin Aspart Protamin (en Analog vum mënschlechen Insulin vu mëttel Dauer), den Effekt vun deem ass ähnlech wéi d'Aktioun vum mënschlechen Isofan Insulin. No der Sc Administratioun vun NovoMix® 30 FlexPen®, entwéckelt den Effekt bannent 10-20 Minutten. De maximalen Effekt gëtt am Beräich vun 1 bis 4 Stonnen no der Injektioun observéiert. D'Dauer vum Medikament erreecht 24 Stonnen. En dräimol klinesche Prozess, deen d'Patiente mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis mellitus involvéiert huet, huet gewisen datt NovoMix® 30 FlexPen® deeselwechten Effekt op glycosyléiertem Hämoglobin huet wéi bifasescht Mënsch Insulin 30. Insulin Aspart a mënschlecht Insulin hunn d'selwecht Aktivitéit a molekwivalent. An enger klinescher Studie mat 341 Patiente mat Typ 2 Diabetis mellitus goufen d'Patienten randomiséiert op Behandlungsgruppen nëmme mat NovoMix® 30, NovoMix® 30 FlexPen® a Kombinatioun mat Metformin a Metformin a Kombinatioun mat Sulfonylurea. D'Variabel primär Effizienz - HbA1C no 16 Wochen Behandlung - huet net ënnerschiddlech an Patienten déi NovoMix® 30 FlexPen® a Kombinatioun mat Metformin a bei Patienten, déi Metformin a Kombinatioun mat Sulfonylurea krut. An dëser Etude, 57% vun de Patienten hu Basis HbA1C Niveauen iwwer 9%. An dëse Patienten huet d'Behandlung mat NovoMix® 30 a Kombinatioun mat Metformin zu enger méi bedeitender Ofsenkung vun HbA1C gefouert wéi bei Patienten déi Metformin a Kombinatioun mat Sulfonylurea krut. Preklinesch Sécherheetsdaten In vitro Tester, déi Bindung un Insulin an IRF-1 Rezeptoren an Effekter op Zellwachstum abegraff hunn, gouf gewisen datt d'Eegeschafte vum Aspart Insulin ähnlech wéi déi vum mënschlechen Insulin sinn. Zousätzlech gouf et fonnt datt Insulin Aspart un Insulin Rezeptoren bindet op eng Manéier ähnlech wéi de Mënsch Insulin. An der Studie vun der akuter (1 Mount) a chronescher (12 Méint) Toxizitéit goufen d'Donnéeën net iwwer d'Präsenz vu klinesch signifikante gëftege Properties am Aspart Aspart kritt.

Novomix 30 Flexpen Benotzt bei Schwangerschaft a Kanner

Klinesch Erfarung mat NovoMix® 30 FlexPen® wärend der Schwangerschaft ass limitéiert.

Studien iwwer d'Benotzung vun NovoMix® 30 FlexPen® bei schwangere Fraen goufen net duerchgefouert. Wéi och ëmmer, Daten aus zwee randomiséierter kontrolléiert klinescher Studien (respektiv, 157 a 14 schwanger Fraen, déi Insulin Aspart an eng baseline Bolus Regime krut) hunn keng negativ Auswierkunge vum Insulin Aspart op der Schwangerschaft oder der fetaler / Neigebuerener Gesondheet vergläicht mam soluble Mënsch Insulin.Zousätzlech huet e klineschen randomiséierte Prozess vu 27 Frae mat gestationaler Diabetis mellitus déi Insulin Aspart an soluble mënschlecht Insulin (14 Fraen kritt Insulin Aspart, 13 mënschlecht Insulin) hunn ähnlech Sécherheetsprofile fir béid Aarte Insulin gewisen.

Während der Period vum méiglechen Anfang an duerch d'Dauer vun der Schwangerschaft ass eng suergfälteg Iwwerwaachung vun der Bedéngung vu Patienten mat Diabetis mellitus an Iwwerwaachung vun der Konzentratioun vu Glukos am Bluttplasma noutwendeg. De Bedierfnes un Insulin, als Regel, geet am éischten Trimester erof an erhéicht sech am zweeten an drëtten Trimester vun der Schwangerschaft graduell erop. Kuerz no der Gebuert kënnt de Bedierfnes fir Insulin séier zréck op den Niveau dee war virun der Schwangerschaft.

Beim Stillen kann d'Droge ouni Restriktioune benotzt ginn. D'Administratioun vun Insulin un eng Pfleegmamm ass keng Gefor fir de Puppelchen. Et kann awer noutwendeg sinn d'Dosis vum NovoMix® 30 FlexPen® unzepassen.

NovoMix® 30 FlexPen® kann benotzt ginn fir Kanner a Jugendlecher iwwer 10 Joer ze behandelen an Fäll wou et léiwer e pre-gemëschten Insulin ze benotzen. Limitéiert klinesch Daten sinn verfügbar fir Kanner vun 6-9 Joer. Fir Kanner ënner 6 Joer hunn keng klinesch Studien duerchgefouert.

Novomix 30 flekspen Nebenwirkungen

Adverse Reaktiounen bei Patienten déi NovoMix® 30 observéieren sinn haaptsächlech wéinst der pharmakologescher Effekt vum Insulin. Déi heefegst negativ Uwendung mam Insulin ass Hypoglykämie. D’Frequenz vun Nebenwirkungen verbonne mat der Benotzung vun NovoMix® 30 variéiert jee no der Patientepopulatioun, der Doséierungsregime vum Medikament, a glycemescher Kontroll.

An der éischter Etapp vun Insulintherapie kënne refraktiv Feeler, Ödemer a Reaktiounen op der Injektiounsplaz optrieden (abegraff Schmerz, Roudechkeet, Hives, Entzündung, Plooschteren, Schwellung an Jucken op der Injektiounsplaz). Dës Symptomer si meeschtens temporär. Eng séier Verbesserung vun der glycemescher Kontroll kann zu engem Zoustand vun akuter Schmerzneuropathie féieren, wat normalerweis reversibel ass. Intensifikatioun vun Insulintherapie mat enger schaarfer Verbesserung vun der Kontroll vum Kohbhydratmetabolismus kann zu enger temporärer Verschlechterung vum Status vun der diabetescher Retinopathie féieren, während eng laangfristeg Verbesserung vun der glycemescher Kontroll d'Risiko vun der Progressioun vun der diabetescher Retinopathie reduzéiert.

D'Lëscht vun den negativen Reaktiounen gëtt an der Tabell presentéiert.

All déi hei ënnendrënner beschriwwe Schwieregkeeten, baséiert op klineschen Versuchsdaten, ginn no der Entwécklungsfrequenz no MedDRA an Organsystemer gruppéiert. D’Heefegkeet vun de Schwieregkeete gëtt wéi follegt definéiert: ganz dacks (≥1 / 10), dacks (≥1 / 100,

* Kuckt Beschreiwunge vun eenzelne negativ Reaktiounen

Beschreiwunge vun eenzelne negativ Reaktiounen

Anaphylaktesch Reaktiounen. Ganz seelen Reaktiounen vun generaliséierter Hypersensitivitéit (inklusive generaliséierter Haut Hautausschlag, Jucken, Schwëtzen, Magen-Darmstéierunge, Angioödem, Schwiereg Atmung, Häerz Palpitatiounen, ofgeholl Blutdrock), déi potenziell liewensgeféierlech sinn.

Hypoglykämie. Hypoglykämie ass déi heefegste Nebenwirkung.Et kann entwéckelen wann d'Dosis Insulin ze héich ass par rapport zum Insulin. Schwer Hypoglykämie kann zu Verloscht vum Bewosstsinn an / oder Krampfungen, temporär oder irreversibel Behënnerung vun der Gehirfunktioun, och zum Doud. Symptomer vun Hypoglykämie, als Regel, entwéckelen sech op eemol. Dëst kann kale Schweess, Pallor vun der Haut, verstäerkter Middegkeet, Nervositéit oder Tremoren, Besuergnëss, ongewéinlech Middegkeet oder Schwächtegkeet, Desorientéierung, erofgaang Konzentratioun, Schléifheet, schwéieren Honger, verschwonnene Visioun, Kappwéi, Iwwelzegkeet an Häerzhäerzschlag. Klinesch Studien hu gewisen datt d'Heefegkeet vun der Hypoglykämie ofhängeg vun der Patientepopulatioun variéiert, Doséierungsregime a glycemesch Kontroll. An de klineschen Studien, war et keen Ënnerscheed an der Gesamt Heefegkeet vun Hypoglykämie Episoden tëscht Patienten déi Aspart Insulintherapie kréien an Patienten déi mënschlech Insulinpräparatiounen benotzen.

Lipodystrophie. Heefeg Fäll vu Lipodystrophie goufen gemellt. Lipodystrophie kann sech op der Injektionsplaz entwéckelen.

Hypoglycemic Effekt vun Insulin verbesseren mëndlech hypoglycemic Drogen, MAO inhibitors, ACE inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, selektiv Beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, anabolic Cyclisten, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Lithium Preparatiounen Ethanol-enthale Virbereedungen. Oral Contraceptiva, GCS, Schilddrüs Hormonen, Thiazid-Diuretika, Heparin, tricyklesch Antidepressiva, Sympomomimetik, Danazol, Klonidin, Kalziumkanal-Blocker, Diazoxid, Morphin, Phenytoin, Nikotin schwächt den hypoglykemesche Effekt vun Insulin. Ënnert dem Afloss vu Reserpin a Salicylaten sinn souwuel eng Schwächung an eng Erhéijung vun der Handlung vum Medikament méiglech. Beta-Blocker kënnen d'Symptomer vun der Hypoglykämie maskéieren. Alkohol kann den hypoglycemesche Effekt vun Insulin verbesseren an verlängeren. Pharmazeutesch Interaktioun. Medikamenter enthält Thiolen oder Sulfiten, wann en Insulin addéiert, Aspart bewierkt seng Zerstéierung. NovoMix® 30 FlexPen® kënnen net zu Infusiounsléisungen bäigesat ginn.

Doséierung Novomix 30 Flexpen

NovoMix® 30 FlexPen® ass fir Sc Verwaltung geduecht. Administréiert net NovoMix® 30 FlexPen® iv well Dëst kann zu schwéiere Hypoglykämie féieren. Déi intramuskulär Verwaltung vum NovoMix® 30 FlexPen® sollt och vermeit ginn. Benotzt NovoMix® 30 FlexPen® net fir subkutan Insulininfusioun (PPII) an Insulinspompelen.

D'Dosis vun NovoMix® 30 FlexPen® gëtt vum Dokter individuell an all Fall bestëmmt, entspriechend d'Besoine vum Patient. Fir den optimalen Niveau vun der Glycemie z'erreechen, ass et recommandéiert d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt ze kontrolléieren an d'Dosis vum Medikament unzepassen.

NovoMix® 30 FlexPen® ka fir Patiente mat Typ 2 Diabetis mellitus verschriwwen ginn souwuel als Monotherapie an a Kombinatioun mat mëndlechen hypoglycemesche Medikamenter a Fäll wou de Bluttzockerspigel net genuch nëmmen duerch mëndlech hypoglycemesch Medikamenter geregelt gëtt.

Fir Patienten mat Typ 2 Diabetis déi als éischt Insulin verschriwwen sinn, ass d'recommandéiert Startdosis vum NovoMix® 30 FlexPen® 6 Eenheeten virum Kaffi a 6 Eenheeten virum Iessen. D'Aféierung vun 12 Eenheeten vun NovoMix® 30 Flexpen® eemol am Dag am Owend (virum Iessen) ass och erlaabt.

Transfert vun engem Patient aus aneren Insulinpräparatiounen

Wann een e Patient vum biphasesche Mënsch Insulin op NovoMix® 30 FlexPen® transferéiert, sollt ee mat der selwechter Dosis an dem Administratiounsmodus ufänken. Da passt d'Dosis an entspriechend dem eenzelne Bedierfnesser vum Patient (kuckt déi folgend Empfehlungen fir d'Titréierung vun der Dosis vum Medikament).Wéi ëmmer, beim Transferen vun engem Patient op eng nei Aart vun Insulin, ass eng strikt medizinesch Betreiung noutwendeg beim Transfert vum Patient an an den éischte Woche vum Gebrauch vum neien Medikament.

D'Stäerkung vun der Therapie vum NovoMix® 30 FlexPen® ass méiglech andeems Dir vun enger eenzeger deeglecher Dosis op eng Duebel wiesselt. Et gëtt empfohlen datt no enger Dosis vun 30 Eenheeten vum Medikament ze wiesselen fir d'Benotzung vun NovoMix® 30 FlexPen® 2 Mol am Dag, d'Dosis an zwee gläiche Deeler opgedeelt huet - moies an owes (virum Kaffi an Owes).

Den Iwwergank zum Gebrauch vun NovoMix® 30 FlexPen® 3 Mol am Dag ass méiglech andeems d'Mueresdosis an zwee gläiche Deeler opgedeelt ass an dës zwee Deeler moies a mëttes (dräi Mol deeglech Dosis) aféieren.

Besonnesch Patientegruppen

Wéi ëmmer mat der Verwäertung vun Insulinpräparatiounen, bei Patienten vu speziellen Gruppen, soll d'Bluttzocker Konzentratioun méi suergfälteg kontrolléiert ginn an d'Dosis vum Aspart asparg individuell ugepasst ginn.

Eeler a senile Patienten. NovoMix® 30 FlexPen® kann an eelere Patiente benotzt ginn, awer d'Erfahrung mat senger Benotzung a Kombinatioun mat mëndlechen hypoglycemesche Medikamenter bei Patienten iwwer 75 Joer ass limitéiert.

Patienten mat enger schlechter Funktioun vun den Nuechten an der Liewer. Bei Patienten mat Nieren- oder Hepatsinsuffizienz kann de Besoin fir Insulin reduzéiert ginn.

Kanner a Jugendlecher. NovoMix® 30 FlexPen® ka benotzt ginn fir Kanner a Jugendlecher iwwer 10 Joer ze behandelen, a Fäll wou d'Benotzung vu pre-gemëschten Insulin bevorzugt gëtt. Limitéiert klinesch Daten sinn verfügbar fir Kanner vun 6-9 Joer (kuckt Pharmacodynamik).

NovoMix® 30 FlexPen® sollt subkutan am Oberschenkel oder anterior Bauchmauer verwalt ginn. Wann Dir wëllt, kann de Medikament op d'Schëller oder um Hënner administréiert ginn.

Et ass néideg fir d'Injektiounsplaz bannent der anatomescher Regioun z'änneren fir d'Entwécklung vun der Lipodystrophie ze vermeiden.

Wéi mat all aner Insulinpräparatioun, hänkt d'Dauer vun der Aktioun vum NovoMix® 30 FlexPen® of vun der Dosis, Plaz vun der Verwaltung, Bluttflussintensitéit, Temperatur a Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit.

Verglach mat biphaseschem Mënsch Insulin, fänkt NovoMix® 30 FlexPen® méi séier op, sou datt et direkt sollt administréiert ginn ier Dir den Ufänger hëlt. Wann néideg, kann de NovoMix® 30 FlexPen® kuerz no der Entéierung administréiert ginn.

Instruktioune fir de Patient

FlexPen® ass eng Sprëtz Pen entworf Insulin ze administréieren. FlexPen® gëtt mat NovoFayn® Kuerznadelen benotzt. D'Verpakung vun den NovoFine® Kuerznadelen ass gezeechent S. Benotzt net NovoMix® 30 FlexPen® wann, no Schüttelen, d'Suspension net wäiss gëtt an eenheetlech gruggeleg ass. Medikament däerf net benotzt gi wa wäiss Klumpen do optrieden oder wäiss Partikelen un den Hënner oder op d'Maueren vun der Patroun hänke loossen, sou datt et d'Erscheinung vun enger gefruerene gëtt. De FlexPen® Sprëtz Pen ass nëmme fir individuell Benotzung geduecht a kann net nei gefëllt ginn. Detailléiert Empfehlungen fir seng Benotzung ginn an de Instruktioune fir de Gebrauch an all Package ginn.

Symptomer: Hypoglykämie ka sech entwéckelen. Behandlung: de Patient kann mild Hypoglykämie stoppen andeems hien Glukos, Zocker oder Kohlenhydrat-räich Liewensmëttel huelen. Dofir ass et recommandéiert fir Patiente mat Diabetis Zocker, Séissegkeeten oder séiss Uebstjus mat hinnen déi ganzen Zäit ze droen. A schlëmme Fäll, wann de Patient säi Bewosstsinn verléiert, gëtt eng 40% Dextrose (Glukos) Léisung iv, Glukagon (0,5-1 mg) IM oder SC verwalt. Nom Bewosstsinn zréckhëlt, gëtt de Patient recommandéiert Kohlenhydrat-räich Iessen ze iessen fir d'Entwécklung vun der Hypoglykämie ze vermeiden.

Méi iwwer d'Benotzung vun NovoMix

Fir Komplikatioune vun Diabetis ze vermeiden, international Associatiounen vun Endokrinologen empfeelen e fréiere Start vun Insulintherapie. Injektiounen gi verschriwwen soubal glycéiert Hämoglobin (GH) ufänkt d'Norm ze iwwerschreiden wann se mat antidiabetesche Pëllen behandelt ginn.Patienten brauchen e rechtzäitegen Iwwergang zu engem intensiven Schema. Präferenz gëtt vu Qualitéitsmedikamenter, egal wéi hire Präis. Méi effektiv sinn Insulinanalogen.

Diabetis an Drockschwieregkeeten wäerten eng Saach vun der Vergaangenheet sinn

Diabetis ass d'Ursaach vu bal 80% vun all Schlag an Amputatiounen. 7 vun 10 Leit stierwen wéinst verstoppten Arterien vum Häerz oder Gehir. A bal all Fäll ass de Grond fir dëse schrecklechen Enn d'selwecht - Héich Bluttzocker.

Zocker kann a soll geschloe ginn, soss näischt. Awer dëst heelt d'Krankheet selwer net, awer hëlleft nëmmen d'Enquête ze bekämpfen, an net d'Ursaach vun der Krankheet.

Déi eenzeg Medizin déi offiziell fir Diabetis recommandéiert gëtt a benotzt gëtt vun Endokrinologen an hirer Aarbecht ass de Ji Dao Diabetesch Klebstoff.

D'Effektivitéit vum Medikament, berechent no der Standardmethod (d'Zuel vun de Patienten, déi sech op déi gesamt Zuel vu Patienten an der Grupp vun 100 Leit erhalen, déi d'Behandlung gemaach hunn) war:

• Normaliséierung vun Zocker - 95%
• Eliminatioun vu Venetrombose - 70%
• D'Eliminatioun vun engem staarken Häerzschlag - 90%
• Kréien mat héije Blutdrock - 92%
• Den Dag verstäerken, d'Schlof an der Nuecht verbesseren - 97%

D'Ji Dao Produzenten sinn keng kommerziell Organisatioun a gi vum Staat finanzéiert. Dofir huet elo all Awunner d'Méiglechkeet dat Medikament mat enger 50% Rabatt ze kréien.

NovoMix Flexpen entsprécht komplett mat dësen Ufuerderungen. Et funktionnéiert 24 Stonnen, dat heescht datt op der éischter eng Injektioun genuch ass. Intensifikatioun vun Insulintherapie ass eng einfach Erhéijung vun der Zuel vun Injektiounen. Den Iwwergank vun zwou Phas an Drogen ass erfuerderlech wann d'Bauchspaicheldrüs bal hir Funktioun verluer huet. Insulin NovoMiks huet erfollegräich méi wéi eng Dosen Tester bestanen, déi seng Effektivitéit bewisen hunn.

D'Virdeeler vum NovoMix

Beweist Iwwerleeënheet vun NovoMix 30 iwwer aner Behandlungsoptiounen:

• et kompenséiert Diabetis mellitus 34% besser wéi Basal NPH Insulinen,
• bei der Reduktioun vun glycéiertem Hämoglobin, ass d'Droge 38% méi effektiv wéi bifasesch Mëschunge vu mënschlechen Insulinen,
• d'Zousatz vun NovoMix an Metformin anstatt Sulfonylurea Präparate kann eng 24% méi grouss Reduktioun vum GH erreechen.

Wann, wann Dir NovoMix benotzt, fasting Zocker méi héich wéi 6,5 ass, a GH méi héich wéi 7% ass, ass et Zäit Zäit vun enger Mëschung vun Insulinen op e laangt a kuerz Hormon ze wiesselen, zum Beispill vum selwechte Hiersteller. Et ass méi schwéier se ze benotze wéi NovoMix, awer mat der korrekter Berechnung vun der Dosis gi se besser glycemesch Kontroll.

Insulin Selektioun

Wéi ee Medikament sollt léiwer fir Typ 2 Diabetiker fir Insulintherapie unzefänken:

Insulin verschriwwen huet Diät a Metformin net annuléiert.

NovoMix Dosis Auswiel

D'Dosis Insulin ass individuell fir all Diabetiker, well déi erfuerderlech Quantitéit vum Medikament hänkt net nëmmen vum Bluttzocker of, awer och vun de Charakteristike vun der Absorptioun vun ënner der Haut an dem Niveau vum Insulinresistenz. D'Instruktioun proposéiert d'Aféierung vun 12 Eenheeten am Ufank vun Insulintherapie. Novomix An der Woch gëtt d'Dosis net geännert, fasting Zocker gëtt all Dag gemooss. Um Enn vun der Woch gëtt d'Dosis no der Tabell ugepasst:

Iwwer déi nächst Woch gëtt déi gewielten Dosis gepréift. Wann Fasting Zocker normal ass an et gëtt keng Hypoglykämie, gëtt d'Doséierung als richteg ugesinn. Geméiss Rezensiounen, fir déi meescht Patienten, sinn zwou sou Upassunge genuch.

Einfach Behandlung Startplang

Wéi een Diabetis Kompensatioun mat enger Minimum Unzuel vun Injektiounen erreecht:

1. Mir stellen d'Startdosis virum Iessen vir, a passen et un, wéi hei uewen ernimmt. Iwwer 4 Méint normaliséiert GH bei 41% Patienten.
2. Wann d'Zil net erreecht ass, fügt 6 Unitéiten un. NovoMix Flexpen virum Frühstück, an den nächsten 4 Méint, erreecht GH den Zilniveau bei 70% vun Diabetiker.
3. Am Fall vun Feeler, add 3 Unitéiten. NovoMix Insulin virum Mëttegiessen. Op dëser Stuf ass GH bei 77% vun Diabetiker normaliséiert.

Wann dës Schema net genuch Kompensatioun fir Diabetis mellitus ubitt, ass et néideg ze laang + kuerz Insulin an engem Regime vun op d'mannst 5 Injektiounen pro Dag ze wiesselen.

Sécherheet Regelen

Béid niddreg an exzessiv héich Zocker kënne resultéieren. Hypoglykemesch Koma ass méiglech an all Diabetiker mat enger Iwwerdosis NovoMix Insulin. De Risiko fir hyperglykemesch Koma ass méi héich, wat méi niddreg ass den Niveau vun Ärem eegene Hormon.

Dokter fir Medizinesch Wëssenschaften, Chef vum Institut vun der Diabetologie - Tatyana Yakovleva

Ech hu fir vill Joeren Diabetis studéiert. Et ass grujeleg wann esou vill Leit stierwen, an nach méi behënnert ginn duerch Diabetis.

Ech hu séier déi gutt Neiegkeet ze soen - den Endokrinologesche Fuerschungszentrum vun der Russescher Akademie fir Medizinesch Wëssenschaften huet et fäerdeg bruecht eng Medizin z'entwéckelen déi Diabetis komplett geheelt. Momentan ass d'Effektivitéit vun dësem Medikament 98%.

Eng aner gutt Neiegkeet: de Gesondheetsministère huet d'Adoptioun vun engem spezielle Programm geséchert deen den héije Käschte vum Medikament kompenséiert. A Russland, Diabetiker bis den 22. Abrëll (inklusiv) kann et kréien - Fir nëmmen 147 Rubel!

Fir Komplikatiounen ze vermeiden, wann Dir Insulin benotzt, musst Dir d'Sécherheetsreegelen halen:

1. Dir kënnt d'Drogen nëmmen op Raumtemperatur aginn. En neit Fläsch gëtt 2 Stonne virun der Injektioun aus dem Kühlschrott erausgeholl.
2. NovulinMix Insulin muss gutt gemëscht ginn. D'Instruktioun fir ze benotzen empfeelt d'Kassette 10 Mol tëscht de Handfläch ze rullen, da dréit se an enger vertikaler Positioun a schaarf erop an 10 Mol erop.
3. Injektioun sollt direkt nom Réieren gemaach ginn.
4. Et ass geféierlech Insulin ze benotzen, wann nom Mixen Kristaller op der Mauer vun der Cartouche bleiwen, Klumpen oder Flakelen an der Suspensioun.
5. Wann d'Léisung gefruer ass, lénks an der Sonn oder an der Hëtzt, huet d'Kartouche e Rëss, et kann net méi benotzt ginn.
6. No all Injektioun muss d'Nadel erofgeholl ginn an ewechgeholl ginn, de Sprëtz Pen mat der befestegt Cap zoumaachen.
7. Injektiounen net NovoMix Penfill an eng Muskel oder Ader.
8. Fir all nei Injektioun gëtt eng aner Plaz gewielt. Wann Roudheet op der Haut sichtbar ass, sollten Injektiounen net an dësem Beräich gemaach ginn.
9. Fir sécherzestellen, datt ee Patient mat Diabetis ëmmer e Ersatzspraytestift oder eng Cartouche mat Insulin an eng Sprëtz sollt hunn. Geméiss Diabetiker gi se bis zu 5 Mol am Joer gebraucht.
10. Benotzt keen anere Sprëtz Pen, och wann d'Nadel am Apparat geännert gëtt.
11. Wann et op der Reschter Skala vun der Sprëtz Pen ugewise gëtt, datt et manner wéi 12 Eenheeten an der Cartouche sinn, da kënne se net gepickt ginn. De Fabrikant garantéiert net déi korrekt Konzentratioun vum Hormon am Rescht vun der Léisung.

Benotzt mat anere Medikamenter

Novomix ass approuvéiert fir benotzen mat all antidiabetesche Pëllen. Mat Typ 2 Diabetis ass seng Kombinatioun mat Metformin effektiv.

Wann Diabetiker virgeschriwwe Pillen fir Hypertonie verschriwwen hunn, Beta-Blocker, Tetracyclinen, Sulfonamiden, Antifungale, anaboleschen Steroiden, Hypoglykämie kann optrieden, d'Dosis vun NovoMix FlexPen muss reduzéiert ginn.

Thiazid-Diuretika, Antidepressiva, Salicylaten, meescht Hormonen, och mëndlech Kontrazeptiva, kënnen d'Aktioun vum Insulin schwächen a féieren zu Hyperglykämie.

Regel Véier

Wann de Grond fir Dekompensatioun a "kuerzen" Insulinen ass, kann hir Dosis méi dacks geännert ginn (och all Dag) - geméiss d'Resultater vun der Selbstmonitéierung vun der Glykämie. Wann den Zocker héich ass virum Iessen, erhéicht d'Dosis sou datt 1 Eenheet Insulin de Kuelenhydrater ëm ongeféier 2 IU mmol / L erhéicht - Dir hutt déi aktuell Dosis ausgeschafft (eng Noutjustéierung gemaach).Fir Hyperglykämie zur selwechter Zäit muer ze vermeiden, titréiert Dir d'Dosis, natierlech, virausgesat, datt et déiselwecht Zuel vu Kohlenhydrat-Eenheeten fir dat passend Iesse gëtt.

Analogs vum NovoMix

Et gëtt keen anert Medikament mat der selwechter Zesummesetzung wéi NovoMix 30 (Aspart + Aspart Protamin), also e komplette Analog. Aner bifasesch Insulinen, Analog a Mënsch, kënnen et ersetzen:

Denkt drun datt d'Wiel vun engem Medikament a seng Doséierung am beschten mat engem Spezialist ass.

Gitt sécher ze léieren! Denkt Dir datt eng laang Administratioun vu Pillen an Insulin deen eenzege Wee ass fir Zocker ënner Kontroll ze halen? Net wouer! Dir kënnt dat selwer verifizéieren andeems Dir et benotzt.

NovoMix 30 Flexpen ass eng Zwee-Phas Suspension, déi aus enger Mëschung aus Insulinanalogen besteet: Insulin Aspart (eng Analog vu kuerzen wierkende mënschlechen Insulin) a Protamin-Insulin Aspart (eng Analog vu mëttlerer Dauer-Mënsch Insulin). Eng Ofsenkung vum Bluttzocker ënner dem Afloss vun Insulin Aspart geschitt nom Bindung un Insulin Rezeptoren, wat zu der Opléisung vu Glukos duerch Muskel a Fettzellen bäidréit a gläichzäiteg d'Verëffentlechung vu Glukos aus der Liewer hemmt. NovoMix 30 FlexPen ass eng Zwee-Phas Suspension mat 30% soluble Insulin Aspart. Dëst garantéiert e méi séier Ufang vun Handlung wéi opléisbar mënschlecht Insulin an erlaabt d'Drogen direkt virum Iessen ze administréieren (vun 0 bis 10 Minutten). Déi kristallin Phas (70%) besteet aus Protamin-Insulin Aspart, den Aktivitéitsprofil vun deem ass d'selwecht wéi mënschlech neutral Protamin-Insulin Hagedorn (NPH). NovoMix 30 FlexPen fänkt u 10-20 Minutten no enger Injektioun ze handelen. De maximalen Effekt gëtt erreecht 1-4 Stonnen no der Verwaltung. Dauer vun der Handlung ass bis zu 24 Stonnen.
Den Niveau vun glycosyléierte Hämoglobin bei Patienten mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis mellitus, déi NovoMix 30 fir 3 Méint verwalt goufen, ass d'selwecht wéi mat der Verwaltung vu bifaseschem Mënsch Insulin. Wann déiselwecht mol Dosen verwalt ginn, entsprécht Insulin Aspart mat der Aktivitéit vum mënschlechen Insulin. An enger klinescher Studie kruten d'Patienten mat Typ II Diabetis mellitus (341 Leit), opgedeelt a Gruppen no engem randomiséierte Prinzip, nëmmen NovoMix 30 FlexPen, oder NovoMix 30 FlexPen a Kombinatioun mat Metformin, oder Metformin a Kombinatioun mat Sulfonylurea. No 16 Woche vun der Behandlung waren d'Wäerter vum glycosyléierte Hämoglobin НbА1с Niveau bei Patienten, déi NovoMix 30 a Kombinatioun mat Metformin oder Metformin a Kombinatioun mat Sulfonylurea krut, d'selwecht. An dëser Studie, an 57% vu Patienten, ass den HbA1c Niveau méi héich wéi 9%. An dëse Patienten huet d'kombinéiert Behandlung vun NovoMix 30 FlexPen a Metformin zu enger méi ausgeprägter Ofsenkung vum Niveau vum HbA1c am Verglach mat der Kombinatioun vu Metformin a Sulfonylurea.
An enger Studie vun Typ II Diabetis Patienten, an deenen d'Kontroll
glycemia duerch mëndlech hypoglycemic Drogen
bewisen effizient, behandelt mat der Aféierung vum Medikament
NovoMix 30 zweemol am Dag (117 Patienten) oder duerch Administratioun
Insulin glargine eemol am Dag (116 Patienten). No 28 Woche
d'Behandlung mat NovoMix 30, begleet vun
Auswiel vun Dosen, ass den Niveau vum HbA1c ëm 2,8% erofgaang (duerchschnëttlech
HbA1c Wäerter wann an der Studie abegraff = 9,7%). Wärend der Behandlung mat NovoMix 30 erreecht den HbA1c Niveau ënner 7% 66% vu Patienten, an ënner 6,5% - 42% vun de Patienten,
dës séier Plasma Glukos Konzentratioun erofgaang
ongeféier 7 mmol / l (vu 14,0 mmol / l virun der Behandlung - bis zu 7,1
mmol / l).
Pharmakokinetik An. Am Insulin Aspart gëtt d'Aminosaier Prolin op der Positioun 28 vun der B Kette vun der Insulinmolekül duerch Aspartinsäure ersat, wat d'Bildung vu Hexamer reduzéiert, déi an Léisungsmënschlechen Insulinpräparatiounen geformt ginn. An der soluble Phase vum NovoMix 30 FlexPen ass den Undeel vun Insulin Aspart 30% vun all Insulin.Et gëtt méi séier an de Blutt aus subkutane Tissu absorbéiert wéi opléisen Insulin vu bifaseschem Mënsch Insulin. Déi reschtlech 70% gëtt aus der kristalliner Form vu Protamin-Insulin Aspart ausgezeechent, deem säi längeren Absorptiounssaz d'selwecht ass wéi dee vum mënschlechen Insulin NPH.
Déi maximal Konzentratioun vum Insulin am Blutt serum no der Verwaltung vum NovoMix 30 Flexpen ass 50% méi héich, an d'Zäit fir et z'erreechen ass d'Halschent vun deem biphasesche Mënsch Insulin 30. Bei gesonde Fräiwëlleger, nom sc Administratioun vum NovoMix 30 mat engem Taux vun 0,20 U / kg Kierpermaximal Konzentratioun vum Insulin Aspart am Serum gouf no 60 Minutten erreecht a war 140 ± 32 pmol / L. D'Hallefzäit vum NovoMix 30, wat den Taux vun der Absorptioun vun der Protaminsfraktioun reflektéiert, war 8-9 Stonnen. Den Niveau vum Insulin am Blutt serum ass zréck an d'Original 15-18 Stonnen no der Sc-Verwaltung. Bei Patienten mat Typ II Diabetis mellitus war déi maximal Konzentratioun 95 Minutte no der Verwaltung erreecht a bleift iwwer dem initialen Niveau fir op d'mannst 14 Stonnen.
Kanner a Jugendlecher.
D'Farmakokinetik vum NovoMix 30 FlexPen bei Kanner a Jugendlecher ass net ënnersicht ginn. Wéi och ëmmer, bei Kanner (6-12 Joer al) a Jugendlecher (13-17 Joer al) mat Typ 1 Diabetis goufen d'Pharmakokinetik an d'Pharmakodynamik vum soluble Aspart Insulin studéiert. Et gouf séier a Patiente vu béide Gruppe absorbéiert, während d'Wäerter fir d'Zäit fir maximal Konzentratioun z'erreechen déi selwecht waren wéi bei Erwuessenen. Zur selwechter Zäit waren d'Cmax Wäerter a verschiddene Gruppen wesentlech ënnerschiddlech, wat d'Wichtegkeet vun der individueller Selektioun vun Insulin Aspart Dosen ugeet.
D'Farmakokinetik vun NovoMix 30 gouf net an eenzel Leit studéiert.
eeler Leit, Kanner a Patiente mat enger schlechter Funktioun
Nier oder Liewer.

Regel Fënnef

D'Dosis ganz virsiichteg änneren - net méi wéi 1-2, maximal 3-4 Eenheeten, gefollegt vu virsiichteger Iwwerwaachung vu Bluttzocker. Wann Hyperglykämie héich bleift, ass et besser d'Aféierung vun 2-4 Eenheeten vun "kuerzen" Insulin no 2 Stonnen ze widderhuelen. Dir sollt net mat erhéijen Dosen raaschten, well Dir wësst schonn datt e schaarfen Ofsenkung vum Zocker Niveau vill méi geféierlech ass wéi héich awer stabil Indikatoren (natierlech, wann et keng Ketose gëtt, awer mir hunn dat scho diskutéiert wa mir iwwer d'Komplikatioune vun Diabetis geschwat hunn).
An e puer Artikele ginn et Empfehlungen fir Hyperglykämie iwwer 18 mmol / l fir eng aner 12 Eenheeten (!) Zu der geplangter Dosis "kuerz" Insulin ze addéieren.

Loosst eis zielen. 1 Eenheet Insulin senkt Bluttzocker ëm 2 mmol / L. Multiplizéiert 2 mat 12 a kritt 24 mmol / L Awer et gëtt och eng geplangt Dosis "kuerz" Insulin. Also wat kréien mir am Ende? Schwéier Hypoglykämie, ouni Zweiwel. Wann den Zocker sou héich ass - méi wéi 18 mmol / l, ass et besser 2–4 Eenheeten der geplangter Dosis derbäi ze bréngen fir Zocker no 1,5–2 Stonnen ze iwwerpréiwen, a wann den Indikator um selwechten Niveau bleift, maacht en zousätzleche "Pop" vun 3-4 Eenheeten vum selwechte "Kuerz" Insulin. No 1-1,5 Stonnen musst Dir erëm Zocker gesinn.

Wann näischt erëm geännert huet, ass et besser esou séier wéi méiglech en Dokter ze konsultéieren. Nëmme wann medizinesch Versuergung net verfügbar ass (de Patient ass op enger ganz wäiter Plaz aus dem Spidol), kënnt Dir probéieren zousätzlech Injektiounen vun "kuerzen" Insulin mat enger Rate vun 0,05 Eenheeten pro 1 kg Gewiicht pro Stonn ze maachen.

Zum Beispill, e Patient huet 80 kg. 0,05 multiplizéieren mat 80 a kritt d'Resultat - 4 Eenheeten. Dës Dosis kann 1 Mol pro Stonn subkutan verwalt ginn, virausgesat datt de Bluttzockerspigel och all Stonn bestëmmt gëtt. Wann den Taux vun der Ofsenkung vun der Glycemie méi wéi 4 mmol / l pro Stonn gëtt, musst Dir de "jabs" stoppen a weider Bluttzocker all Stonn bestëmmen. Op jiddfer Fall, déi gesamt Eenzeldosis vun "kuerzen" Insulin däerf net méi wéi 14-16 Eenheeten sinn (geplangt plus korrektiv). Wann néideg, kann eng zousätzlech Injektioun vu "kuerzen" Insulin um 5-6 Auer moies gemaach ginn.

Regel siwen

Wann den Zocker net ganz héich ass (net méi wéi 15-17 mmol / l), ännert d'Dosis vun nëmmen engem Insulin gläichzäiteg, zum Beispill "verlängert". Waart dräi Deeg, wärend den Zockerniveau kontrolléiert, wann et graduell erofgeet, mam Zil ukomm ass, da musst Dir d'Dosis vum "kuerzen" Insulin net änneren. Wann zur selwechter Zäit am Laf vum Dag, inklusiv nom Iessen, nach ëmmer rullt, gëtt nach ëmmer 1-2 Eenheeten "kuerzen" Insulin derbäi. Oder vice versa, léisst d'Dosis vum "verlängerten" Insulin datselwecht, awer passt de "kuerzen" een, awer nach eng Kéier bäi - 1-2 Eenheeten, maximal 3 (dat hängt vum Niveau vun der Glukos am Blutt un ier Dir iesst).

Gitt sécher et no engem Iessen ze kontrolléieren (no 1-2 Stonnen, ofhängeg vun der Zäit vun der héchster Aktivitéit - Spëtzaktioun - dës Zort "kuerz" Insulin).

Regel néng

Wann Ären Zockerniveau ronderëm d'Auer eropgeet, probéiert d'éischt deen héchste Wäert ze entfernen. Den Ënnerscheed am Indikator während dem Dag ass kleng - net méi héich wéi 2,8 mmol / l? Normaliséiert dann d'éischt de Moienzuelen. Zum Beispill, wann fasting Bluttzocker 7,2 mmol / L ass, an 2 Stonnen nom Iessen - 13,3 mmol / L, ännert d'Dosis vum "kuerzen" Insulin fasting fasting Zocker 7,2 mmol / L, an nom Iessen - 8, 9 mmol / l? Lues d 'Dosis vum "verlängerten" Insulin unzepassen, an nëmmen dann, wann néideg, de "kuerzen" unhuelen.

Regel Zéng

Wann déi Gesamtdosis Insulin während dem Dag méi wéi 1 Eenheet pro 1 kg Kierpergewiicht ass, ass eng Iwwerdosis Insulin am meeschte geschitt. Mat engem chroneschen Iwwerschoss vum injizéierten Insulin, entwéckelt sech e chronescht Iwwerdosis Syndrom, häufig Episode vun Hypoglykämie ginn duerch e schaarfe Steigerung vun Zocker bis héich Wäerter ersat, Appetit ass eropgaang an, trotz der Ofbau vun Diabetis, geet d'Gewiicht vum Gesank net erof, mee éischter erop.

Zousätzlech kann d'Manifestatioun vun enger Iwwerdosis vum Owend Insulin de Somogy Phänomen sinn, wann Hyperglykämie moies an Äntwert op Nuechthypoglykämie entwéckelt, déi dacks eng falsch Erhéigung vun der Owend Dosis Insulin enthält an nëmmen d'Gravitéit vun der Konditioun verschlechtert. Eng Erhéijung vum Zocker mam Somoji Phänomen kann 72 Stonnen bestoe bleiwen, an a seltenen Fäll souguer zu Ketoacidose féieren.

Regel Eleven

Wann Dir net fäeg sinn hypoglycemesch Bedéngungen ze erkennen, musst Dir Ären Bluttzockerspigel erhéijen.

Nieft der Insulindoséierung upassen, muss d'Ernährung a kierperlech Aktivitéit och iwwerschafft ginn. Wann Hypoglykämie dacks ass, ass et noutwendeg d'Produktioun vun Kohbhydraten unzepassen: füügt en Zwëschen snack oder erhéicht säi Volumen fir Kaffi, Mëttegiessen oder Owesiessen (en extra Mëtteg Snack ass léiwer, no allem).

Wat déi kierperlech Aktivitéit ugeet, soll et an dësem Fall e bësse reduzéiert ginn. Awer wann den Zocker Niveau stabil héich ass, ass et néideg, am Géigendeel, d'Intake vu Kuelenhydrater während Haaptmoolzechten ze reduzéieren a méi kierperlech Aktivitéit ze engagéieren. Et ass méiglecherweis net wäert et fir Tëschenzäit Snacks oder Snacks komplett ze annuléieren - dëst kann de Schwankunge vun der Glykämie erhéijen.
Intensifizéiert Insulinbehandlungsregime gutt fir jiddereen, awer an e puer Patienten kann et net ugewannt sinn. Also, zum Beispill, Leit vu fortgeschrattem Alter oder mat limitéierten Eegeschaftsfäegkeeten kënnen net onofhängeg déi néideg Dosisännerung bestëmmen a korrekt eng Injektioun maachen. Datselwecht ka gesot ginn iwwer déi, déi aus mentaler Krankheet leiden oder e nidderegen Ausbildungsniveau hunn.

Dës Method ass och onméiglech fir déi Patienten déi net d'Fäegkeet hunn onofhängeg Bluttzockerspigel ze moossen, och wann d'Glucometer elo sou leeschte sinn, datt sou Probleemer ganz seelen sinn. Näischt wäert mat der verstäerkter Method an ondisziplinéierte Leit ausféieren. Gutt, an natierlech ass et onméiglech wann eng Persoun kategoresch heefeg Injektiounen refuséiert an e Blutt drop vun engem Fanger hëlt. An esou Fäll benotzt d'traditionell Regime vun Insulintherapie.
Am traditionelle Modus 2 Mol am Dag op enger strikt fixer Zäit - virum Kaffi a virum Iessen - sprëtzen déiselwecht Dosen Insulin "kuerz" a "verlängert" Handlung. Et ass mat sou engem Schema vun der Therapie, datt et erlaabt ass, kuerz a mëttel wierksam Insuliner an enger Sprëtz onofhängeg ze vermëschen. Zur selwechter Zäit hunn Standardkombinatiounen vun "kuerz" a "mëttel" Insulinen elo sou "provisoresch" Mëschunge ersat. D'Methode ass praktesch an einfach (Patienten an hir Famill verstinn einfach wat se maache sollten), an zousätzlech erfuerdert eng kleng Unzuel vun Injektiounen. A glycemesch Kontroll kann manner dacks duerchgefouert ginn wéi mam verstäerkten Schema, et wäert genuch sinn dëst 2-3 Mol d'Woch ze maachen.

Dofir ass et gutt fir eenzel eeler Leit a Patiente mat Behënnerungen an der Selbstfleeg.

Leider fir eng méi oder manner komplett Imitatioun vun der natierlecher Sekretioun vun Insulin z'erreechen an dofir eng gutt Kompensatioun fir Diabetis op dëser Manéier onméiglech ze maachen. Eng Persoun ass gezwongen streng unzehänken fir d'Quantitéit u Kuelenhydrater ze kréien, déi fir hien am Aklang mat der gewielter Dosis Insulin bestëmmt goufen, iesst ëmmer streng zur selwechter Zäit, streng de Regime vum Dag a kierperlech Aktivitéit beobachten. D'Lück tëscht Frühstück an Owes soll net méi wéi 10 Stonnen sinn. Fir Leit déi en aktiven Liewensstil féieren, ass dës Behandlungsoptioun kategoresch net gëeegent, awer well se existéiert a gëtt benotzt, schwätze mir méi detailléiert doriwwer.

Dir wësst schonn iwwer d'Existenz vu Standardkombinatiounsdrogen, déi aus enger Mëschung aus "kuerz" an "verlängert" Insulin bestinn.
Opgepasst - an bal all Numm vun kombinéierten Insulin gëtt et eng Indikatioun "Mix", wat bedeit eng Mëschung, oder "Kamm" ass eng Ofkierzung fir d'Wuert "kombinéiert". Et kënnen just Haaptschätze "K" oder "M" sinn. Dëst ass eng speziell Etikettéierung vun Insulin, néideg fir net déi üblech Formen mat Mëschungen duercherneen ze bréngen.

Zousätzlech muss all Fläsch eng digital Bezeechnung hunn déi entspriechend dem Undeel vun "kuerz" a "verlängerten" Insulin entsprécht. Huelt zum Beispill Humalog Mix 25: Humalog ass den Numm vum Insulin selwer, d'Mëschung ass eng Indikatioun datt dëst eng Mëschung aus "kuerz" an "Verlängert" Humalogue, 25 - den Undeel vun "kuerzen" Insulin an dëser Mëschung ass 25%, an den Undeel vun "verlängert", respektiv, déi reschtlech 75%.

NovoMix 30

An NovoMiks 30 den Undeel vum "kuerzen" Insulin ass 30%, an "verlängert" - 70%.
Wéi ëmmer sollt den Dokter déi deeglech Dosis Insulin bestëmmen. Duerno gëtt 2/3 vun der Dosis virum Kaffi verwalt, an 1/3 - virum Iessen. An dësem Moien ass den Undeel vum "kuerzen" Insulin 30-40%, an den Undeel vum "verlängerten", respektiv, 70-60%. Owes gëtt "verlängert" a "kuerz" Insulin normalerweis gläichméisseg verwalt, sou datt op d'mannst zwou Versioune vun de Mëschunge verfügbar sinn, zum Beispill 30/70 a 50/50.

Natierlech, fir all Typ vu Mëschung braucht Dir separat Sprëtzen. Déi beléifste si Mëschunge mat 30% kuerzen Insulin (NovoMiks 30, Mikstard NM30, Humulin M3, etc..). Owes ass et besser, Mëschunge ze benotzen, an deem de Verhältnis vu "kuerz" a "verlängert" Insulin no engem ass (NovoMix 50, Humalog Mix 50). Gitt den individuellen Insulinbedierfnes, Mëschunge mat engem Drogenverhältnis vu 25/75 a souguer 70/30 kënnen och gebraucht ginn.
Typ 1 Diabetis Patienten Et ass meeschtens net recommandéiert déi traditionell Insulintherapie matzemaachen, awer wann Dir dëst maache musst, ass et méi praktesch Kombinatioune mat engem grousse Volume vun "kuerzen" Insulin ze benotzen. Fir Typ 2 Diabetis, am Géigendeel, Mëschunge mat enger Viraussetzung vum "verlängerten" Insulin sinn optimal (et ka 70-90% sinn )
Ufanks, Héichpunkt an Dauer vun der Handlung vu Standard Insulin Mëschungen hänkt net nëmmen op der administréierter Dosis of (wéi an all aner Formen), awer och vum Prozentsaz "kuerz" a "verlängert" Insulin an hinnen: wat méi déi éischt Mëschung ass, wat méi fréi säin Effekt fänkt a méi fréi op, a vice versa. An den Instruktiounen fir all Fläsch sinn dës Parameteren - d'Konzentratioun vum Insulin enthalen - ëmmer gezeechent. Dir gitt vun hinne guidéiert.
Wat d'Handlungspeaks ugeet, ginn et der zwee: eent bezitt sech op de maximalen Effekt vum "kuerzen" Insulin, den Zweeten op "verlängert". Si sinn och ëmmer an den Instruktioune gezeechent.De Moment gëtt NovoMix 30 isoléiert gemëscht Insulin erstallt, 30 Penfill, besteet aus "ultrashort" Aspart (30%) an "verlängert" Protamin kristallin Aspart (70%). Aspart ass en Analog vum Mënsch Insulin. Säi Ultrashort Deel fänkt u 10-20 Minutten no der Verwaltung ze handelen, de Peak vun der Handlung entwéckelt sech an 1-4 Stonnen, an de verlängerten Deel "funktionnéiert" bis zu 24 Stonnen.
NovoMix 30 ka 1 Mol am Dag direkt virum Iessen a souguer direkt nom Iessen administréiert ginn.
Wann Dir NovoMix 30 Glykämie nom Iessen benotzt, ass méi effektiv reduzéiert an, wat ganz wichteg ass, geet d'Frequenz vun hypoglycemesche Konditioune gläichzäiteg erof, an dëst erlaabt d'Kontroll iwwer de Verlaf vun Diabetis am Allgemengen ze verbesseren. Dëst Medikament ass besonnesch gutt fir Typ 2 Diabetis, wann nocturnal Glykämie mat Pëllen kontrolléiert ka ginn.
Mir hu scho gesot datt d'Benotzung vu fixen Mëschungen aus Insulin net suergfälteg Kontroll vu Glykämie erlaabt. An alle Fäll, wa méiglech, sollt d'Präferenz op eng verstäerkte Behandlungsregime ginn.
Zur selwechter Zäit, an de leschte Joeren, gouf eng speziell Method fir Insulin ze administréieren ëmmer méi benotzt - eng konstant Versuergung am Dag - a klengen Dosen. Maacht dëst mat enger Insulin Pompel.

D'Benotzung vum Medikament Novomix 30 flekspen

D'Doséierung vum Insulin ass individuell a gëtt vum Dokter entspriechend d'Besoine vum Patient bestëmmt. Zënter datt den Effekt vum NovoMix 30 FlexPen méi séier am Verglach zum biphasesche Mënsch Insulin ass, sollt et direkt virum Iessen administréiert ginn. Wann néideg, kann de NovoMix 30 FlexPen eng kuerz Zäit nom Iessen ginn. Am Duerchschnëtt hänkt de Patient vum Besoin fir Insulin ofhängeg vum Kierpergewiicht vun 0,5 bis 1,0 Eenheeten / kg / Dag. Et kann komplett oder deelweis mat der Aféierung vum Medikament NovoMix 30 Flexpen zur Verfügung gestallt ginn. Déi deeglech Noutwendegkeete fir Insulin kann a Patiente mat enger Resistenz géint dat erhéijen (zum Beispill mat Adipositas) an erofgoe bei Patienten mat konservéierter Reschterproduktioun vum endogene Insulin.
NovoMix 30 FlexPen gëtt normalerweis SC an der Oberschenkelregioun verwalt. Injektiounen kënnen och an der Regioun vun der anteriorer Bauchmauer gemaach ginn, Hënner oder deltoidem Muskel vun der Schëller. Fir Lipodystrophie ze vermeiden, sollt d'Injektiounsplaz och am selwechte Kierperberäich geännert ginn.
Wéi aner Insulinpräparatiounen kann d'Dauer vun der Handlung ofhängeg vun der Dosis, der Injektiounsplaz, der Bluttflossgeschwindegkeet, der Temperatur an dem Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit variéieren. D'Ofhängegkeet vum Absorptiounstaux op der Injektiounsplaz gouf net ënnersicht.
NovoMix 30 FlexPen ka fir Patiente mat Typ II Diabetis mellitus verschriwwen ginn souwuel a Form vun Monotherapie a Kombinatioun mat hypoglycemesche Agenten (PSS) an Fäll wou de Glukosniveau am Blutt net nëmme mat PSS kontrolléiert ka ginn. Fir Patiente mat Typ II Diabetis mellitus ass déi empfohlend initial Dosis vum NovoMix 30 FlexPen a Kombinatioun mat Metformin 6 Eenheeten virum Kaffi a 6 Eenheeten virum Iessen. Dir kënnt seng Administratioun mat enger Dosis vun 12 Unitéiten virum Iessen ufänken. Nodeems Dir eng Dosis vun 30 PIECES erreecht hutt, ass et normalerweis recommandéiert vun enger eenzeger Injektioun op zwou Injektiounen pro Dag fir 15 PIECES virum Frühstücks an Iessen ze wiesselen. Da kënnt Dir sécher op dräi Injektiounen pro Dag wiesselen an d'hallef Moiesdosis virum Kaffi a Mëttegiessen aginn.
Wann Dir Dosis wielt, gëtt et recommandéiert mat den Donnéeën an der Tabell hei ënnendrënner ze guidéieren

Dir sollt op déi niddregst Glukos Konzentratioun an den leschten dräi Deeg fokusséieren. Wann et Episode vun Hypoglykämie wärend dëser Period goufen, ass d'Dosis Insulin net erop. Dosisauswiel gëtt eemol d'Woch gemaach bis de Zilniveau vum HbA1c erreecht gëtt. D'Wäerter vun der Glukosekonzentratioun virum Iessen beurteelen d'Enqualitéit vun der viregter Dosis.
Behënnerte Liewer- oder Nierfunktioun kann dem Patient seng Insulinraim reduzéieren.
NovoMix 30 Flexpen kann a Kanner a Jugendlecher vun 10 Joer a méi al benotzt ginn, wann d'Aféierung vun enger Mëschung aus Insulin bevorzugt gëtt. Daten aus klineschen Studien iwwer d'Benotzung vum Medikament bei Kanner 6-9 Joer sinn limitéiert. Studien bei Kanner ënner 6 Joer sinn net duerchgefouert.
NovoMix 30 FlexPen kann an eeler Patiente benotzt ginn, awer d'Experienz vu senger Benotzung a Kombinatioun mat PSS bei Leit iwwer 75 Joer ass limitéiert.
Op kee Fall sollt NovoMix 30 FlexPen iv verwaltet ginn.
Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament NovoMiks 30
Flexpen fir de Patient
De Besoin fir grëndlech Vermëschung soll ënnerstrach ginn.
Suspensioun vum Insulin virum Gebrauch. Nom Réieren
D'Suspension soll eenheetlech wäiss a bewölkt sinn NovoMix 30 FlexPen ass nëmme fir individuell Benotzung geduecht.
Fëllt den NovoMix 30 FlexPen net nach eng Kéier.
NovoMix 30 FlexPen gëtt mat NovoFine® Kuerznadelen benotzt.
Ier Dir NovoMix 30 benotzt
Flekspen: et ass noutwendeg op der Etikett ze kontrolléieren op déi richteg Zort Insulin benotzt. Benotzt ëmmer eng nei Nadel fir all Injektioun.
Benotzt net NovoMix 30 FlexPen:

• an Insulin Pompelen,
• wann de FlexPen Sprëtz Pen erofgelooss ass, wann et beschiedegt ass oder deforméiert ass, wéi an dëse Fäll Insulin kann lekken,
• wann d'Sprëtz Pen net richteg gelagert war oder gefruer war, wann nom Opschrëtt d'Suspension net eenheetlech wäiss a Wollek gëtt, wa wäiss Kloter oder fest wäiss Partikelen an der Preparatioun erscheinen, an um Buedem oder op d'Maueren vun der Cartouche hänken, sou gëtt et d'Erscheinung vun engem gefruerenen.

NovoMix 30 Flexpen ass fir SC Injektioun entwéckelt.
D'Medikament kann net an / an oder direkt an de Muskel agebonne ginn.
Fir d'Bildung vu Infiltrate ze vermeiden, sollt d'Injektiounspositioun konstant geännert ginn. Déi bescht Plazen fir Administratioun sinn déi anterior Bauchmauer, Hënner, anterior Uewerfläch vum Oberschenkel oder Schëller. D'Aktioun vum Insulin geschitt méi séier, wann en an d'Taille injizéiert gëtt.

Side Effekter vum Medikament Novomix 30 flekspen

Adverse Reaktiounen beobachtet bei Patienten déi NovoMix 30 FlexPen benotzen, sinn haaptsächlech mat der Gréisst vun der administréierter Dosis vum Medikament assoziéiert an sinn eng Manifestatioun vun der pharmakologescher Handlung vum Insulin. Déi heefegste Säit Effekt vun Insulintherapie ass Hypoglykämie. Et ka geschéien wann d'Dosis wesentlech méi wéi dem Patient seng Insulin brauch. Schwer Hypoglykämie kann Verloscht vum Bewosstsinn an / oder Krampfungen verursaachen, gefollegt vu temporärer oder dauerhafter Behënnerung vun der Gehirfunktioun a souguer um Doud. Geméiss d'Resultater vu klineschen Studien, souwéi Daten opgeholl nodeems de Medikament um Maart gestart gouf, variéiert d'Heefegkeet vu schwéieren Hypoglykämie a verschiddene Gruppe vu Patienten a mat verschidden Doséierungsregimer, d'Heefegkeet vun der schwiereger Hypoglykämie bei Patienten, déi Insulin Aspart kréien, ass d'selwecht wéi an déi, déi de Mënsch kréien Insulin
Folgend ass d'Frequenz vun ongewollte Reaktiounen déi, no klineschen Studien, mat der Aféierung vum Medikament NovoMix 30 Flexpen verbonne kënne sinn.
Geméiss d'Frequenz vum Optriede sinn dës Reaktiounen opgedeelt heiansdo (1/1000, ≤1 / 100) an selten (1/10 000, ≤1 / 1000). E puer spontan Fäll ginn ugezunn ganz seelen (≤1/10 000).
Vum Immunsystem
Ganz selten: anaphylaktesch Reaktiounen.
Heiansdo: Urtikaria, Jucken, Hautausschlag.
Generaliséierter Hypersensitivitéitsreaktiounen kënnen Hautausschlag, Jucken, Schwëtzen, Magen-Darmstéierunge sinn, Angioödem, kuerz Otem, Palpitatiounen a verklengte Blutdrock. Dës Reaktiounen si potenziell liewensgeféierlech.
Aus dem Nervensystem
Selten: periphere Neuropathien. Eng séier Verbesserung vun der Bluttzockerkontroll kann zu akuter Schmerzneuropathie féieren, wat normalerweis transient ass.
Violatioune vum Organ vun der Visioun
Heiansdo: Stéierunge vun der Briechung, kënne beim Ufank vun der Insulintherapie optrieden a transient an der Natur sinn.
Heiansdo: diabetesch Retinopathie. Langfristeg Ënnerhalt vu gudder glycemescher Kontroll reduzéiert de Risiko vun der Progressioun vun der diabetescher Retinopathie. Awer d'Intensivéierung vun Insulintherapie fir séier glycemesch Kontroll ze verbesseren kann eng temporär Vergréisserung vun der diabetescher Retinopathie verursaachen.
Op den Deel vun der Haut an der subkutane Tissu
Heiansdo: Lipodystrophie, kann op Injektiounsplazen geschéien als Resultat vun der Net-Anhale vun der Empfehlung fir d'Injektiounsplaz an deemselwechte Beräich z'änneren, lokal Iwwerempfindlechkeet. Wann Insulin injizéiert gëtt, kann lokal Iwwergewiichtegkeet entstoen (Rötung, Schwellung, a Jucken op der Injektiounsplaz). Dës Reaktiounen sinn normalerweis transient a verschwannen mat der weiderer Behandlung.
Allgemeng Stéierungen a Reaktiounen op Injektiounsplazen
Heiansdo : Lokal Ödeme, ka sech am Ufank vun der Insulintherapie entwéckelen. Dës Symptomer si meeschtens transient.

Drogen Interaktiounen Novomix 30 flekspen

Eng Zuel vun Drogen beaflosst de Glukosmetabolismus, wat sollt berécksiichtegt ginn wann d'Dosis Insulin bestëmmt.
Medikamenter déi d'Bedierfung fir Insulin reduzéieren: mëndlech hypoglycemesch Agenten, octreotide, MAO Inhibitoren, net-selektiv β-adrenergesch Rezeptor-Blocker, ACE Inhibitoren, Salicylaten, Alkohol, anabolesch Steroiden a Sulfonamiden.
Medikamenter déi d'Noutwendegkeet vun Insulin erhéijen: mëndlech Kontraceptiva, Thiaziden, Corticosteroiden, Schilddrüs Hormonen, Sympomomimetik an Danazol. Β-adrenergesch Blocker kënnen d'Symptomer vun Hypoglykämie maskéieren, Alkohol kann den hypoglykemesche Effekt vun Insulin verbesseren an verlängeren.
Onkompatibilitéit. D'Zousatz vu bestëmmte Medikamenter fir Insulin kann seng Zerstéierung verursaachen, zum Beispill Medikamenter, déi Thiolen oder Sulfiten enthalen. NovoMix 30 Flexpen kann net zu Infusiounsléisungen bäigesat ginn.

Nebenwirkung

Adverse Reaktiounen verbonne mat dem Effekt op de Kohlenhydratmetabolismus: dacks - Hypoglykämie, vun deenen d'Symptomer kënne Pallor vun der Haut enthalen, kale Schweess, Nervositéit, Tremoren, Besuergnëss, ongewéinlech Middegkeet oder Schwächt, Desorientéierung am Raum, ofgeholl Konzentratioun, Schwindel, ausgeschwat Gefill Honger, temporär Visuell Behënnerung, Kappwéi, übelkeit, Tachykardie. Schwer Hypoglykämie kann zu Verloscht vum Bewosstsinn féieren, eng temporär oder irreversibel Stéierung vum Gehir an den Doud.

Allergesch Reaktiounen: Lokal Reaktiounen - Rötung, Schwellung, Jucken op der Injektiounsplaz, generaliséiert - Haut Hautausschlag, Jucken, erhéicht Schwëtzen, gastrointestinal Stéierungen, Angioödem, Schwieregkeeten beim Atmung, Tachykardie, ofgeholl Blutdrock.

Aner: Ödeme, gestéiert Briechung (normalerweis temporär a observéiert am Ufank vun Insulinbehandlung), Entwécklung vu Lipodystrophie op der Injektiounsplaz.

Interaktioun mat aneren Drogen

ipoglikemicheskoe Drogenofhängeger Aktioun verbesseren mëndlech hypoglycemic Drogen, MAO inhibitors, ACE inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, selektiv Beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, anabolic Cyclisten, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Lithium Preparatiounen etanolsoderzhaschie Preparatiounen An.

Den hypoglykämeschen Effekt vum Medikament gëtt geschwächt duerch mëndlech Kontrazeptiva, Kortikosteroiden, Schilddrüs Hormonpräparatiounen, Thiazid-Diuretika, Heparin, tricyklesch Antidepressiva, Sympomomimetik, Danazol, Clonidin, Kalziumkanal-Blocker, Diazoxid, Morphin, Phenytoin, Nikotin.

Ënnert dem Afloss vu Reserpin a Salicylaten, souwuel d'Schwächung an d'Verbesserung vun der Aktioun vum NovoMix® 30 FlexPen® sinn méiglech.

Beta-Blocker kënnen d'Symptomer vun der Hypoglykämie maskéieren.

Octreotide / lanreotide ka souwuel d'Noutwendegkeet fir Insulin erhéijen an erofsetzen.

Ethanol kann den hypoglycemesche Effekt vun Insulin verbesseren an verlängeren.

Zënter Kompatibilitéitsstudien goufen net duerchgefouert, NovoMix® 30 FlexPen® soll net mat aner Drogen gemëscht ginn.

aktiv Substanz: Insulin Aspart biphasic 100 PIECES *

excipients: Mannitol, Phenol, Metacresol, Zinkchlorid, Natriumchlorid, Dinatriumphosphatdihydrat, Protaminsulfat, Natriumhydroxid, Salzsäure, Waasser d / an.

De Prinzip vum Medikament Novomix

D 'Medikament trëtt an d' Apdikt Regaler a Patrounen oder speziellen Sprëtzpéngelen. De Volume vu béiden Doséierungsformen ass 3 ml. D'Suspension besteet aus 2 Deeler.

Bei der Inhalter, huet de Medikament:

1. Betraff Insulin Rezeptoren,
2. Et hemmt déi intensiv Produktioun vun Zocker,
3. Reduzéiert Bluttzocker
4. Normaliséiert den Niveau vun Glukos, déi séier nom Iessen eropgeet.

De Medikament beaflosst net d'Fäegkeet fir Kanner ze hunn an féiert net zur Entwécklung vu Mutatiounen a Kriibstumoren. Novomix ass e séchert Medikament dat selten Nebenwirkungen huet wa se richteg benotzt ginn.

Den Hormon, dat d'Basis vum Medikament ass, ass ähnlech wéi natierlecht Insulin an duerfir enthält keng Gefor fir de Kierper.

Méiglech Nebenwirkungen

Mat falschen oder längerer Benotzung ass Novomix fäeg de Kierper vum Patient negativ ze beaflossen. Patiente weisen ongewollt Effekter:

1. Hypoglykämie. Dëst ass eng Bedingung wann de Bluttzockerspigel schaarf op pathologesch Indikatoren erofgeet (manner wéi 3,3 mmol pro 1 Liter). Hypoglykämie entwéckelt sech an dëse Patienten déi eng exzessiv héich Dosis vum Medikament krut. Symptomer vun nidderegen Zocker kommen op eemol. D'Haut gëtt blass, eng Persoun schwetzt stänneg, gëtt séier midd an leid mat verstäerkten Ängscht. Patienten mat nidderegen Zocker handschloen, verléieren Kraaft a ginn duerchernee. D'Konzentratioun vun der Opmierksamkeet ass behënnert, d'Häerzschlag ass séier a stänneg schléift. Dacks erliewen Patienten mat Hypoglykämie onkontrolléiert Honger. Visioun verschlechtert sech manner an Iwwelzegkeet erschéngt. An engem schwéieren Attack vun Hypoglykämie entwéckelt de Patient Krampfungen a verschlechterter Gehirfunktioun. Wann d'Hëllef net zu Zäit zur Verfügung gestallt gëtt, féiert d'Hypoglykämie zum Doud vum Patient,

Novomiks: Uwendungsinstruktioun

Ier Dir de Produit benotzt, gräift eng Patroune oder en Wegwerf Pen a rëselt. Opgepasst op d'Faarf vum Container - de Schiet soll uniform a wäiss sinn. Klumpen, déi un d'Maueren vun der Cartouche gehäit hunn, sollten net sinn. Nëmmen eng eenzeg Notzung vun der Nadel ass erlaabt - wann Dir dës Regel vernoléissegt, riskéiert Dir infizéiert ze ginn.

Virun der Benotzung ass et wichteg déi elementar Prinzipien a Virsiichter ze beobachten:

• Benotzt dat Medikament net wann et virdrun an der Tiefkühler gelunn ass,
• Wann de Patient mengt datt den Zocker niddereg ass, ass et streng verbueden d'Droge ze administréieren. Fir Glukos ze erhéijen, genuch
• Eet einfach Kuelenhydrater (wéi Zocker)

Denkt drun Ären Zockerniveau regelméisseg ze kontrolléieren. Befollegt d'Instruktioune fir schwéier Konditiounen ze vermeiden an e schaarfe Réckgang vun Glukos.

Kompatibilitéit mat aneren Drogen

Wann Dir d'Dosis berechent, berécksiichtegt datt verschidde Medikamenter de Kohbhydratmetabolismus beaflossen. Dës Medikamenter enthalen:

Medikamenter déi zu enger schaarfen Ofsenkung vun den Zockerniveauen féieren,

• Okreotide
• MAO Inhibitoren,
• Salicylaten,
• Anabolics
• Sulfonamiden,
• Produkter mat Alkohol.

Zousätzlech ass eng Grupp vun Drogen erauskomm, an deem d'Noutwendegkeet vum Novomix 30 FlexPen eropgeet. Dës Kategorie enthält: Schilddrüs Hormonen, Gebuertskontrollpillen, Danazol, Thiaziden, HSCs.

Impakt op d'Fäegkeet

Déi heefegste Nebenwirkung beobachtet während der Behandlung ass eng schaarf Ofsenkung vun Zocker zu geféierleche Wäerter.Ee vun de Symptomer vun Hypoglykämie ass eng Verletzung vu Konzentratioun, wéinst deem de Patient net fäeg ass e komplexe Mechanismus ze féieren oder en Auto ouni Risiko ze féieren.

No der Administratioun, suergt datt keen Risiko fir eng schaarf Erhéijung vum Zockerniveau. Wann Symptomer vun Hypoglykämie praktesch net beobachtet ginn, ass et net ze empfänken en Auto ze féieren, well Zocker kann zu all Moment falen.

Dosen an Upassung

Novomix gëtt als Monotherapie verschriwwen oder a Verbindung mat aner Medikamenter. Doséierung hänkt vun den eenzelne Charakteristiken an der Aart vun der Krankheet of:

• Bei Diabetis vun der zweeter Aart ass déi initial Dosis 6 Eenheeten virum éischte Molzecht an déi selwecht Eenheet virum Iessen. Mat erhéichter Nofro no Insulin gëtt d'Dosis op 12 Eenheeten ugepasst,
• Wann de Patient d'Behandlung mam bifasas Insulin op Novomix verännert, bleift déi initial Doséierung d'selwecht wéi mam fréiere Regime. Weider gëtt d'Dosis geännert wéi néideg. Beim Transfer vun engem Patient an en neit Medikament ass eng strikt Iwwerwaachung vum geplangten Dokter verlaangt,
• Wann d'Therapie muss gestäerkt ginn, gëtt de Patient eng duebel Dosis vum Medikament verschriwwen,
• Fir d'Dosis z'änneren, moosst Äre fastende Glukose fir déi lescht 3 Deeg. Wann während dëser Period e schaarfen Ofsenkung vum Zocker Niveau observéiert gouf, gëtt d'Dosis net ugepasst.

Wéi en Insulin verschafft

D'Kombinatioun vun enger korrekt ausgewielter Dosis a senger korrekter Aféierung am Kierper ass d'Haaptregel vun enger erfollegräicher Behandlung vun Diabetis mellitus:

1. Ier Dir d'Léisung benotzt, hält se fir 1-2 Stonnen bei enger Temperatur vu 15-20 Grad. Da gräift d'Patroun an flitt se horizontal. Halt d'Kassette tëscht den Handflächen, a vermëscht Är Hänn wéi wann Dir e Stock oder all aner zylindresch Objet géif rullen. Widderhuelen bis zu 15 Mol.
2. Rotéiert d'Kassette horizontal a rëselt et sou datt de Ball am Container vun engem Enn zum aneren rullt.
3. Widderhuelung vu Schrëtt 1 an 2 bis d'Inhalter vum Container bewölkt a gläichméisseg wäiss ginn.
4. Lueft sanft an de subkutane Fett. D'Inhalter vun der Patroune net an eng Ader sprëtzen - dëst wäert eng schaarf Erhéijung vum Bluttzocker verursaachen.
5. Wa manner wéi 12 IU vun der Virbereedung am Behälter hänke bleift, benotzt eng nei Dosis fir méi gläichméisseg ze mëschen.

Halt de Startknäpp gedréckt bis déi ganz Dosis vum Medikament ënner der Haut injizéiert gëtt. Wann Dir 2 verschidde Produkter benotzt, mix se ni an eng Cartouche.

Éischt Hëllef fir Iwwerdosis

Den Haaptzeechen vun enger Iwwerdosis Novomix ass schwéier Hypoglykämie. E Patient an dësem Zoustand kann op verschidde Weeër gehollef ginn:

• Mat enger liicht Erhéijung vum Zocker, gitt dem Patient all Produkt dat einfach Kohbhydraten enthält. Dëst beinhalt Séisswueren: Candy, Schockela, etc. Carry Produkter mat Zockergehalt all der Zäit - d'Noutwendegkeet d'Konzentratioun vum Zocker ze erhéijen kann zu all Moment geschéien,
• Schwer Hypoglykämie gëtt mat Glukagon-Léisung behandelt. Dëst Medikament ass an engem Betrag vun 0,5-1 mg. injektéiert intramuskulär oder subkutan Fett,
• Eng Alternativ zum Glukagon ass eng Dextrose-Léisung. Et gëtt an extremen Fäll agefouert, wann de Patient scho mam Glukagon injizéiert gouf, awer hie kritt säi Bewosstsinn net méi laang wéi 10 Minutten. Dextrose gëtt intravenös verwalt. Nëmmen eng speziell trainéiert Persoun oder Dokter kann dat maachen.

Fir ze verhënneren datt Zocker erëm erofgeet, iesst Liewensmëttel räich an einfache a komplexe Kuelenhydrater. Vergiess net iwwer Vorsicht - iesst a klenge Portiounen fir net e Réckzuch ze verursaachen.

Handelsnamen, Käschte, Späichere Bedéngungen

De Medikament geet an d'Apdiktie Regaler ënner verschiddenen Handelsnamen. Jiddwer vun hinnen gëtt an engem gewësse Volumen a Konzentratioun vum aktive Substanz produzéiert.

D'Käschten variéiere liicht:

1. Novomiks FlexPen - 1500-1700 Rubel,
2. Novomiks 30 Penfill - 1590 Rubel,
3. Insulin Aspart - 600 Rubel (fir eng Pen-Sprëtz).

De Medikament ass recommandéiert fir bei enger Temperatur net méi wéi 25 Grad an engem donkele Plaz z'erreechen, dee fir Kanner net zougänglech ass..

Novomiks: Analoga

Wann de Produit Iech net passt oder net duerch de Kierper toleréiert gëtt wéinst Hëllefskomponenten, proposéiere mir Iech selwer mat bewährten Analoga vertraut ze maachen:

• Novomix 30 Penfill. Dëst ass en zwee-Deel Insulin-baséiert Aspart Medikament. Et kombinéiert Hormonen déi kuerz a laang Zäit wierken. Et stimuléiert d'Produktioun vu wichtege Komponenten, erhéicht d'Bewegung vu Glukos um celluläre Niveau a seng Fäegkeet fir vun anere Stoffer opgeholl ze ginn. Et beaflosst d'Leber, reduzéiert d'Glukoseproduktioun an normaliséiert seng Konzentratioun am Blutt. Am Géigesaz zum klassesche Novomix ass et op d'mannst 24 Stonnen valabel. D'Struktur vun der aktiver Substanz konvergéiert mat natierlechen Insulin, sou datt de Tool ass sécher fir de Kierper. Mat der richteger Verwäertung verursaacht d'Medizin praktesch net ongewollte Konsequenzen. Kontraindizéierter ënner dem Alter vun 18 Joer, mat Hypoklykämie an Iwwerempfindlechkeet,
• Novomix 30 FlexPen. Et beaflosst d'Produktioun vun Insulin a stimuléiert d'Prozesser déi an den Zellen stattfannen. D'Dauer vun der Handlung hänkt vun der Injektiounszone of, kierperlech Aktivitéit, Doséierung an aner Faktoren. De Medikament ass verschriwwen fir d'Behandlung vun Typ 1 an Typ 2 Diabetis,
• Novomix 50 FlexPen. Dëst Tool ass bal komplett ähnlech wéi déi zwee Drogen uewe beschriwwen. Den Ënnerscheed ass nëmmen an der Konzentratioun vun der aktiver Substanz. Aus dësem Grond sollt Dir ëmmer en Dokter konsultéieren ier Dir mat der Therapie unzefänken.

Wann Dir dat richtegt Medikament auswielt, berécksiichtegt net nëmmen d'Käschte, awer och aner wichteg Punkten. Dëst beinhalt d'Art vun Insulin, d'individuell Charakteristike vun Ärem Kierper, d'Toleranz vu Stoffer an assoziéierten Krankheeten.

Pharmakologesch Handlung

NOVOMIX 30 FLEXPEN ass en Analog vum mënschlechen Insulin vun duerchschnëttlecher Dauer vun der Handlung. Et formt en Insulin-Rezeptor Komplex mat engem spezifeschen Rezeptor op der äusseren zytoplasmescher Membran vun Zellen, stimuléiert d 'Synthese vun Hexokinase, Pyruvat Kinase, a Glycogen Synthetase Enzymer. Den hypoglykämeschen Effekt ass verbonne mat verstäerkten intrazelluläre Transport a verstäerkter Absorptioun vu Glukos duerch Stoffer, Stimulatioun vun der Lipogenese, der Glykogenogenese, an enger Ofsenkung vun der Rate vun der Glukoseproduktioun vun der Liewer.

NovoMix 30 Flexpen ass eng Zwee-Phas Suspension, déi aus Léisungsmëttel Insulin Aspart (30%) a kristallin Insulin Aspart Protamin (70%) besteet. Insulin Aspart kritt duerch Biotechnologie (an der molekulare Struktur vum Insulin gëtt d'Aminosaier Prolin op der Positioun B28 duerch Asparaginsäure ersat).

Wann d'Patienten mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis mellitus benotzt ginn, huet NovoMix 30 FlexPen deeselwechten Effekt op den Niveau vu glykosyléiertem Hämoglobin wéi bifasesch mënschlecht Insulin. Insulin Aspart a mënschlecht Insulin hunn déiselwecht Aktivitéit am molären Equivalent.

Am Insulin Aspart reduzéiert d'Auswiesselung vun der Aminosaier Prolin op der Positioun B28 fir Asparaginsäure d'Tendenz vu Molekülle fir Hexamer ze bilden an der soluble Fraktioun vun NovoMix 30 FlexPen, wat am soluble Mënsch Insulin observéiert gëtt. An dësem Sënn ass Insulin Aspart méi séier aus subkutanem Fett absorbéiert wéi opléisen Insulin dat an biphaseschem Mënsch Insulin enthält. Insulin Aspart Protamin, wéi mënschlecht Insulin NPH, gëtt méi laang absorbéiert.

Am Verglach mam soluble mënschlechen Insulin fänkt Insulin Aspart (e schnell wierksam Analog vum mënschlechen Insulin) méi séier op, sou datt et direkt virum Iessen (vu 0 bis 10 Minutte virum Iessen) kann agefouert ginn. Den Effekt vum kristallinem Insulin Aspart Protamin (eng mëttelfristeg Analog vum mënschlechen Insulin) ass ähnlech wéi dee vum mënschlechen Insulin NPH. No s / c Administratioun vum Medikament NovoMix 30 Flexpen entwéckelt den Effekt no 10-20 Minutten.De maximalen Effekt gëtt 1-4 Stonnen no der Injektioun observéiert. D'Dauer vum Medikament erreecht 24 Stonnen.

Pharmakokinetik

Am Insulin Aspart reduzéiert d'Auswiesselung vu Prolin-Aminosaier op der Positioun B28 fir Asparaginsäure d'Tendenz vu Molekülle fir Hexamer ze bilden an der soluble Fraktioun vun NovoMix® 30 Penfill®, déi am soluble Mënsch Insulin observéiert gëtt. An dësem Sënn ass Insulin Aspart (30%) méi séier aus subkutanem Fett absorbéiert wéi opléisen Insulin dat an biphaseschem Mënsch Insulin enthält. Déi reschtlech 70% gëtt berechent duerch d'kristallin Form vu Protamin-Insulin Aspart, den Absorptiounsrate ass d'selwecht wéi dee vum mënschlechen Insulin NPH.

Serum Cmax vum Insulin no der Verwaltung vum NovoMix® 30 Penfill® ass 50% méi héich wéi dee vum biphasesche Mënsch Insulin 30. an den Tmax ass duebel sou kuerz wéi dee vum biphasesche Mënsch Insulin 30.

Bei gesonde Fräiwëlleger, no subkutane Verwaltung vum NovoMix® 30 mat der Rate vun 0,2 U / kg Cmax, gouf Insulin Aspart am Serum no 60 Minutten erreecht a belount (140 ± 32) pmol / L. D'Dauer T1 / 2 vun der NovoMix® 30 Virbereedung, déi d'Absorptiounsquote vun der protamin gebonne Fraktioun reflektéiert, war 8-9 Stonnen. Den Niveau vum Insulin am Blutt serum zréck op den initialen Niveau 15-18 Stonnen no subkutane Verwaltung vum Medikament. Bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus gouf Cmax 95 min no der Administratioun erreecht a bleift iwwer der Basislinn fir op d'mannst 14 Stonnen.

Eeler a senile Patienten. Eng Studie vun der Farmakokinetik vum NovoMix® 30 bei eeleren a senile Patienten ass net duerchgefouert. Wéi och ëmmer, déi relatif Differenzen an der Farmakokinetik tëscht Insulin Aspart a mënschleche soluble Insulin bei eelere Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus (am Alter vun 65–83 Joer, Duerchschnëttsalter - 70 Joer) waren ähnlech wéi déi bei gesonde Fräiwëlleger a bei jéngere Patiente mat Diabetis mellitus. Bei eelere Patiente gouf eng Ofsenkung vun der Absorptiounstaux beobachtet, wat zu enger Verlangsamung vun T1 / 2 (82 min (interquartile Gamme - 60-120 min) gefouert huet, wärend den duerchschnëttleche Cmax ähnlech war wéi dee bei jonke Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus observéiert gouf, a liicht manner wéi bei Patienten mat Typ 1 Diabetis.

Patienten mat enger schlechter renaler an hepatescher Funktioun. Eng Studie vun der Farmakokinetik vum NovoMix® 30 Penfill® bei Patienten mat enger néierter renaler an hepatescher Funktioun gouf net duerchgefouert. Wéi och ëmmer, mat enger Erhéijung vun der Dosis vun der Medizin bei Patienten mat ënnerschiddleche Grad vun enger schlechter renaler an hepatescher Funktioun, gouf et keng Ännerung an der Pharmacokinetik vum soluble Insulin Aspart.

Kanner a Jugendlecher. D'pharmakokinetesch Eegeschafte vun NovoMix® 30 Penfill® bei Kanner a Jugendlecher goufen net studéiert. Wéi och ëmmer, d'pharmakokinetesch an pharmakodynamesch Eegeschafte vun opléislecher Insulin Aspart goufen bei Kanner (6 bis 12 Joer al) a Jugendlecher (13 bis 17 Joer) mat Typ 1 Diabetis mellitus studéiert. A Patiente vu béiden Alter Gruppen, Insulin Aspart war duerch eng schnell Absorptioun an Tmax Wäerter ähnlech wéi déi bei Erwuessener. Wéi och ëmmer, d'Cmax Wäerter an den zwou Altersgruppen waren ënnerschiddlech, wat op d'Wichtegkeet vun der individueller Selektioun vun Insulin Aspart Dosen ugeet.

Doséierung an Administratioun

D 'Medikament ass virgesi fir sc Administratioun. De Medikament NovoMix 30 FlexPen kann net an / an aginn ginn!

D'Dosis gëtt individuell op Basis vu Indikatoren fir Bluttzocker gesat. Déi duerchschnëttlech deeglech Dosis rangéiert vun 0,5 bis 1 U / kg Kierpergewiicht. Mat Insulinresistenz (zum Beispill bei fettleefege Patienten) kann den deegleche Bedierfnes fir Insulin eropgesat ginn, a bei Patienten mat restlechen endogene Insulinsekretioun kann et reduzéiert ginn.

NovoMix 30 FlexPen sollt direkt virum Iessen geliwwert ginn, wann néideg direkt nom Iessen.

D'Temperatur vum ugemoossenen Medikament sollt bei Raumtemperatur sinn.

Injektioun gëtt sc am Oberschenkel oder anterior Bauchmauer gemaach, wann Dir wëllt, an der Schëller- oder Hënneschten.Et ass noutwendeg d'Injektiounsplaz an der anatomescher Regioun z'änneren fir d'Entwécklung vu Lipodystrophie ze vermeiden.

Wéi mat all aner Insulinpräparatiounen, hänkt d'Dauer vun der Handlung vum NovoMix 30 FlexPen ofhängeg vun der Dosis, Plaz vun der Verwaltung, Bluttflussintensitéit, Temperatur a Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit. D'Ofhängegkeet vun der Absorptioun vum NovoMix 30 FlexPen op der Injektiounsplaz ass net studéiert.

Suspensioun fir subkutan Verwaltung - 1 ml Insulin Aspart zwou Phas - 100 IU 1 IU entsprécht 0,035 mg (oder 6 nmol) vun anhydrousem Insulin Aspart; Hilfsstoffer: Mannitol, Phenol, Metacresol, Zinkchlorid, Natriumchlorid, Natrium Waasserstoffphosphat Dihydrat, Protamin Sulfat, Natriumhydroxid , Salzsäure, Waasser fir Injektioun a Sprëtzpéngelen vun 3 ml, an engem Packe vu Pappe 5 Stéck.

Beschreiwung vun der Doséierungsform

Homogen wäiss Klumpefreie Suspension. Wann Dir stoen, delaminéiert d'Suspension, bildt e wäiss Nidderschlag an e Faarflos oder bal Faarflos Supernatant. Wann Dir d'Inhalter vun der Sprëtz Pen vermëschen no der Method an den Instruktioune beschriwwen benotzt soll eng homogen Suspensioun bilden.

Hypoglykämeschen Agent, eng Kombinatioun vu kuerzen a mëttlerer Dauer Insulinanalogen.

Am Insulin Aspart reduzéiert d'Auswiesselung vun der Aminosaier Prolin op der Positioun B28 fir Asparaginsäure d'Tendenz vu Molekülle fir Hexamer ze bilden an der soluble Fraktioun vun NovoMix® 30 FlexPen®, déi am soluble Mënsch Insulin observéiert gëtt. An dësem Sënn ass Insulin Aspart (30%) méi séier aus subkutanem Fett absorbéiert wéi opléisen Insulin dat an biphaseschem Mënsch Insulin enthält. Insulin Aspart (70%), wéi mënschlecht Isofan Insulin, gëtt méi laang absorbéiert. Wann Dir NovoMix® 30 FlexPen® Cmax benotzt, ass Insulin am Serum am Duerchschnëtt 50% méi héich wéi wann Dir zwee-Phas mënschlech Insulin benotzt. 30 Am Duerchschnëtt ass den Tmax 2 Mol manner wéi dee vun der zweefasige Mënsch Insulin. Bei gesonde Benevolen, mat sc Verwaltung vum Medikament an enger Dosis vun 0,2 U / kg Kierpergewiicht, war dat duerchschnëttlecht Serum Cmax (140 ± 32) pmol / L a gouf 60 Minutte no der Injektioun erreecht. D'Moyenne T1 / 2 NovoMix® 30 FlexPen®, wat d'Absorptiounsquote vun der protamin-gebonne Fraktioun reflektéiert, war 8-9 Stonnen. D'Seruminsulin Konzentratioun ass zréck op hiren initialen Niveau 15-18 Stonnen no s / c Administratioun. Bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus gëtt serum Cmax vum Insulin no 95 Minutten erreecht an ass op engem genuch Niveau fir op d'mannst 14 Stonnen no der Sc-Verwaltung erhale bleiwen. An Patienten vun eeleren Alter, Kanner, wéi och Patienten mat enger schlechter Liewer- oder Nierfunktioun, ass d'Pharmakokinetik vum NovoMix® 30 FlexPen® net studéiert.

NovoMix® 30 FlexPen® ass eng Zwee-Phas Suspension, besteet aus opléisbarem Insulin Aspart (30% kuerz-wierkend Insulinanalog) a Kristaller vun Aspart-Protamin-Insulin (70% mëttel wierksam Insulinanalog). Insulin Aspart kritt duerch rekombinant DNA Biotechnologie mat Hëllef vun engem Stamm vu Saccharomyces cerevisiae. Et interagéiert mat engem spezifesche Rezeptor op der äusseren zytoplasmescher Membran vun Zellen a formt en Insulin-Rezeptor-Komplex dat intrazellulär Prozesser stimuléiert, inklusiv Synthese vun enger Zuel vu Schlësselzyzymen (Hexokinase, Pyruvat Kinase, Glykogen Synthetase). D'Ofsenkung vun der Glukos am Blutt ass wéinst enger Erhéijung vun hirem intrazellularen Transport, eng erhéicht Absorptioun duerch Stoffer, Stimulatioun vun der Lipogenese, der Glykogenogenese, an enger Ofsenkung vun der Rate vun der Glukosproduktioun vun der Liewer. Am Verglach mam soluble mënschlechen Insulin, Insulin Aspart (e schnell wierksam Analog vum mënschlechen Insulin) fänkt méi séier op, sou datt et direkt virum Iesse ka ginn (awer net méi wéi 10 Minutte virum Iessen).D'kristallin Phas (70%) besteet aus Insulin Aspart Protamin (en Analog vum mënschlechen Insulin vu mëttel Dauer), den Effekt vun deem ass ähnlech wéi d'Aktioun vum mënschlechen Isofan Insulin. No der Sc Administratioun vun NovoMix® 30 FlexPen®, entwéckelt den Effekt bannent 10-20 Minutten. De maximalen Effekt gëtt am Beräich vun 1 bis 4 Stonnen no der Injektioun observéiert. D'Dauer vum Medikament erreecht 24 Stonnen. En dräimol klinesche Prozess, deen d'Patiente mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis mellitus involvéiert huet, huet gewisen datt NovoMix® 30 FlexPen® deeselwechten Effekt op glycosyléiertem Hämoglobin huet wéi bifasescht Mënsch Insulin 30. Insulin Aspart a mënschlecht Insulin hunn d'selwecht Aktivitéit a molekwivalent. An enger klinescher Studie mat 341 Patiente mat Typ 2 Diabetis mellitus goufen d'Patienten randomiséiert op Behandlungsgruppen nëmme mat NovoMix® 30, NovoMix® 30 FlexPen® a Kombinatioun mat Metformin a Metformin a Kombinatioun mat Sulfonylurea. D'Variabel primär Effizienz - HbA1C no 16 Wochen Behandlung - huet net ënnerschiddlech an Patienten déi NovoMix® 30 FlexPen® a Kombinatioun mat Metformin a bei Patienten, déi Metformin a Kombinatioun mat Sulfonylurea krut. An dëser Etude, 57% vun de Patienten hu Basis HbA1C Niveauen iwwer 9%. An dëse Patienten huet d'Behandlung mat NovoMix® 30 a Kombinatioun mat Metformin zu enger méi bedeitender Ofsenkung vun HbA1C gefouert wéi bei Patienten déi Metformin a Kombinatioun mat Sulfonylurea krut. Preklinesch Sécherheetsdaten In vitro Tester, déi Bindung un Insulin an IRF-1 Rezeptoren an Effekter op Zellwachstum abegraff hunn, gouf gewisen datt d'Eegeschafte vum Aspart Insulin ähnlech wéi déi vum mënschlechen Insulin sinn. Zousätzlech gouf et fonnt datt Insulin Aspart un Insulin Rezeptoren bindet op eng Manéier ähnlech wéi de Mënsch Insulin. An der Studie vun der akuter (1 Mount) a chronescher (12 Méint) Toxizitéit goufen d'Donnéeën net iwwer d'Präsenz vu klinesch signifikante gëftege Properties am Aspart Aspart kritt.