Kann ech mat Diabetis gebuer ginn an och gesond Kanner gebuer ginn?
Am Artikel iwwerleeë mir ob et méiglech ass Diabetis ze gebuer.
Wann virun e puer Dosen Joer, Dokteren gesot hunn, datt mat dëser Krankheet et onméiglech ass schwanger ze ginn an d'Gebuert ze ginn, haut huet hir Meenung wesentlech geännert. Mat dëser Krankheet, virausgesat datt all medizinesch Empfehlungen gefollegt sinn, ginn et grouss Chancen e gesonde Puppelchen ze hunn ouni Schued fir Är eege Gesondheet.
Trotzdem sollt eng Fra ëmmer verstoen datt mat Diabetis d'Haaptperiod vun der Schwangerschaft an engem Spidol muss verbruecht ginn. Nëmmen op dës Manéier ass et méiglech méiglech Komplikatiounen vun dëser Pathologie ze vermeiden.
Kann ech mat Diabetis gebuer ginn? Dëst ass eng allgemeng Fro.
Diabetis a Schwangerschaft: ass et méiglech e gesonde Puppelchen ze gebuer?
Et ass schwéier ze droen an e gesonde Puppelchen an der Präsenz vun enger Diagnos wéi Diabetis ze ginn. Eréischt fofzeg Joer ass et gegleeft datt Diabetis a Schwangerschaft onkompatibel Konzepter sinn.
Wéi och ëmmer, et ginn haut vill verschidde Methode fir d'Verhënnerung an d'Behandlung vun dëser Krankheet déi d'Fraen erlaben schwanger ze ginn an laang erwaarde Puppelcher ze droen.
Wéi och ëmmer, dëst erfuerdert erwaarde Mammen enorm Willenskraaft, Entschlossenheet an d'Verständnis datt si déi meescht vun hirer Schwangerschaft an de Spidolmaueren wäerte verbréngen.
Aarte vun Diabetis bei schwangere Fraen
De Moment ass de Problem vun Diabetis bei schwangeren Fraen am Fokus vun der Opmierksamkeet vun Neonatologen, Verloschter an Endokrinologen. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt dës Pathologie d'Ursaach vun enger genuch grousser Zuel vu verschiddene obstetresche Komplikatiounen ass, déi d'Gesondheet vun der Mamm an dem Kand negativ beaflossen. Spezialiste ënnerscheeden déi folgend Arten vun Diabetis déi Schwangerschaft begleede kënnen:
- Latent (subklinesch) .An dësem Fall kënnen d'klinesch Zeeche vun der Krankheet net optrieden, an d'Diagnostik gëtt nëmme gemaach duerch d'Resultater vun Tester déi déi speziell Empfindlechkeet vum Kierper op Glukose opdeckt.
- Bedrohung: Dëst ass e potenziellen Diabetis mellitus deen sech a schwangere Fraen entwéckele kann, déi an dëser Krankheet predisponéiert sinn. Dës Grupp ëmfaasst Fraen mat enger "schlechter" Ierfschaft, Iwwergewiicht, Glukosurie, an och déi, déi scho Kanner hunn, déi mat engem Kierpergewiicht vu méi wéi 4,5 kg gebuer sinn. D'Erscheinung vun Glukosurie (Glukos am Pipi) bei erwaarde Mamm ass verbonne, normalerweis mat der Senkung vun der Nierenzwerg vun der Glukos. D'Experten gleewen datt Progesteron, dat aktiv während der Schwangerschaft produzéiert gëtt, d'L permeabilitéit vun den Nieren fir Glukos erhéicht. Dofir kann mat enger grëndlecher Untersuchung bal 50% vun schwangere Fraen mat bedrohend Diabetis Glukosurie entdecken.Dofir, fir datt d'Situatioun konstant iwwerwaacht gëtt an näischt d'Gesondheet vun der Mamm a Puppelchen bedroht, musse all Frae mat dëser Aart Diabetis regelméisseg d'Quantitéit vum Zocker moossen. am Blutt (dëst gëtt op engem eidle Mo gemaach). Wann d'Zuelen méi wéi 6,66 mmol / L sinn, ass en zousätzleche Test fir d'Glukosetoleranz wäertvoll. Zousätzlech, bedrohend Diabetis während der Schwangerschaft erfuerdert eng Ënnersichung vu glykosureschen a glycemesche Profiler.
- Explizit.Aart vun Diabetis gëtt diagnostizéiert op Basis vu Glukosurie an Hyperglykämie. Mat enger mëller Form vu scheinbarem Diabetis ass de Bluttzockerspigel manner wéi 6,66 mmol / L, an et gi keng Ketone Kierper am Pipi. D'Krankheet mat mëttlerer Gravitéit implizéiert e Bluttzockerspigel vun net méi wéi 12,21 mmol / L, a keton Kierper am Pipi (Ketose) sinn entweder fehlend oder kënne liicht eliminéiert ginn no enger Diät. Bei schwéieren Diabetis kann de Bluttzockerspigel méi héich sinn wéi 12,21 mmol / L, an Ketose entwéckelt sech dacks. Ausserdeem ginn vaskulär Läsionen dacks bezeechent - Nephropathie (Nieren Schued), Retinopathie (Netzschued) a verschidde Angiopathien (trophesche Geschwüre vun de Been, koronar myokardescher Krankheet, arteriell Hypertonie).
Gestational Diabetis
Et gëtt och eng aner Zort vun Diabetis mellitus déi besonnesch Opmierksamkeet verdéngt.
Dës Form vun der Krankheet nennt ee gestational oder transient an entwéckelt sech an 3-5% Fäll bei komplett gesonde Fraen (normalerweis no 20 Woche vun der Schwangerschaft).
Seng Haaptaufgab ass datt et enk mat der Schwangerschaft verbonnen ass: no der Gebuurt verschwannen all Zeechen vun der Krankheet ouni Spuer, awer e Réckwee ass méiglech mat widderholl Schwangerschaft.
Bis elo sinn d'Ursaachen vun gestationaler Diabetis nach net etabléiert. Nëmmen den allgemenge Mechanismus fir d'Entwécklung vun der Krankheet ass bekannt.
D'Plasenta wärend der Schwangerschaft produzéiert Hormone verantwortlech fir d'Entwécklung vum Fetus. Dëst ass normal, awer an e puer Fäll fänken se d'Mutterinsulin ze blockéieren.
Als Resultat verléieren Kierperzellen hir Empfindlechkeet fir Insulin, wat eng Erhéijung vum Bluttzocker verursaacht.
Trazitorny Diabetis si predisponéiert:
- Frae méi wéi véierzeg Joer (de Risiko fir gestational Diabetis ze entwéckelen ass duebel sou héich wéi an 30 Joer al schwangere Fraen).
- Erwaardend Mammen mat direktem Familljemember mat Diabetis.
- Vertrieder vun der net "wäisser" Rass.
oder eng Geschicht ze hunn vun engem dout Kand aus onbekannte Grënn.
Wat ass den Effekt vun der Mutterglukos op de Puppelchen?
D'Kand leid ënner engem Mangel oder Iwwerschoss u Glukos bei der Mamm. Wann den Zockerniveau eropgeet, da kënnt zevill Glukos an de Fetus. Als Resultat kann e Puppelchen eng kongenital Malformatioun hunn.
Awer ze kleng Mengen u Glukos sinn och geféierlech - an dësem Fall kann d'internuterine Entwécklung ausdrécklech sinn.
Et ass besonnesch schlecht wann de Bluttzockerspigel fällt oder ze schaarf eropgeet - dann erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vun engem Miscarrière mat zéngdausende mol.
Zousätzlech, mat gestationaler oder gewéinleche Diabetis, accumuléiert eng iwwerschësseg Versuergung vu Glukos am Kierper vum Puppelchen, transforméiert a Fett.
Dat ass, de Puppelchen kann ze grouss gebuer ginn, wärend der Gebuurt erhéicht de Risiko fir Schued un der Hummerus.
Och an esou Kanner produzéiert d'Bauchspaicheldrüs eng grouss Quantitéit un Insulin fir d'Notzung vu Glukos vun der Mamm. Dofir kann hiren Bluttzocker erof senken.
Déi éischt Symptomer vun Diabetis
Deementspriechend sollt déi erwaarde Mamm eng ganz verantwortlech Approche fir Schwangerschaft plangen a suergfälteg iwwerwaachen hir Gesondheet wann se op de Puppelchen waart. Onscheduléiert medizinesch Opmierksamkeet ass néideg wann déi folgend Symptomer erscheinen:
- dréchene Mond
- polyurie (exzessiv heefeg Urinatioun),
- stänneg Duuschter
- Gewiichtsverloscht a Schwächheet kombinéiert mat verstäerkten Appetit,
- itchy Haut
- furunculosis.
Kontraindikatiounen fir weider Schwangerschaft mat Diabetis
Leider ass an e puer Fäll net recommandéiert d'Schwangerschaft weider ze maachen, well et ze geféierlech fir d'Liewe vun der Mamm ass oder mat enger falscher intrauteriner Entwécklung vum Fetus gefaart ass. D'Doktere gleewen datt d'Schwangerschaft sollt beendet ginn wann:
- D'Präsenz vun Diabetis bei béiden Elteren.
- Insulinresistente Diabetis mat enger Tendenz zu Ketoacidose.
- Juvenile Diabetis komplizéiert duerch Angiopathie.
- D'Kombinatioun vun aktiver Tuberkulos an Diabetis.
- D'Kombinatioun vu Rhesus Konflikt an Diabetis.
Ernährung an Drogenherapie
Wann Dokteren schléissen datt d'Schwangerschaft oprechterhale ka ginn, dann ass hiren Haaptziel fir Diabetis komplett ze kompenséieren.
Dëst bedeit datt déi erwaardend Mamm op eng Diät Nr. 9 muss goen, déi komplett Proteine enthält (bis 120 g pro Dag) wärend d'Quantitéit vu Kuelenhydrater op 300-500 g a Fette op 50-60 g limitéiert ass. All Séisswueren sinn komplett ausgeschloss. Produkter, Hunneg, Marmelade an Zocker.
Déi deeglech Ernärung a sengem Kaloriegehalt däerf net méi wéi 2500-3000 kcal sinn. Wéi och ëmmer, dës Diät soll ausgeglach sinn an eng grouss Zuel vu Vitaminnen a Mineralstoffer enthalen.
Zousätzlech sollt eng strikt definéiert Zäitofhängegkeet vu Nahrungsaufnahm an Insulininjektioun observéiert ginn. All schwangere Fraen mat Diabetis mussen Insulin kréien, well an dësem Fall si mëndlech antidiabetesch Medikamenter net benotzt.
Hospitaliséierung a Modus vun der Liwwerung
Wéinst der Tatsaach, datt während der Schwangerschaft de Besoin fir Insulin ännert, hospitalpektéierend Mammen mat Diabetis op d'mannst 3 Mol hospitaliséiert:
- No der éischter Visite beim Dokter.
- Mat 20-24 Woche vun der Schwangerschaft, wann d'Noutwendegkeet un Insulin dacks verännert.
- An 32-36 Wochen, wann et eng Drohung vu spéiden Toxikose ass, erfuerderlech eng suergfälteg Iwwerwaachung vum Zoustand vum Puppelchen. Wärend der leschter Hospitalisatioun gëtt eng Entscheedung iwwer den Timing a Methode vun der Liwwerung geholl.
Ausserhalb vum Spidol solle sou schwangere Fraen ënner der systematescher Opsiicht vun engem Endokrinolog an der Verloschter sinn.
D'Wiel vum Begrëff vun der Liwwerung gëtt als ee vun de schwéiersten Themen ugesinn, well placental Insuffizitéit wiisst an et ass eng Gefor vum fetale Doud.
D'Situatioun ass komplizéiert duerch d'Tatsaach datt de Puppelchen mat Diabetis bei der Mamm dacks eng ausgezeechent funktionell Onmassegkeet huet.
Déi iwwerwältigend Majoritéit vu Spezialisten betruecht eng fréi Liwwerung als noutwendeg (d'Period vun der 35. bis déi 38. Woch gëtt als déi optimalsten). D'Method vun der Liwwerung gëtt an all Fall individuell ausgewielt, andeems d'Conditioun vum Kand, der Mamm an der obstetrescher Geschicht berücksichtegt gëtt. A bal 50% vun de Fäll kréie Fraen mat Diabetis eng keisersnitt.
Egal ob déi schwangere Fra eleng gebuer gëtt, oder ob se eng Chirurgie wäert ënnerhalen, während der Liwwerung, Insulintherapie hält net op. Ausserdeem, Neigebueren aus sou Mammen, obwuel si e grousst Kierpergewiicht hunn, gi vun Dokteren als virzäiteg ugesinn, déi speziell Pfleeg erfuerderen. Dofir ass an den éischten Stonnen vum Liewen d'Opmierksamkeet vun Spezialisten gezielt fir Atmungskrankheeten z'identifizéieren an ze bekämpfen, Acidose, Hypoglykämie a Schued am Zentralnervensystem. Diabetis mellitus a Schwangerschaft sinn Konzepter déi viraussiichtlech plangen ze kombinéieren. Wëllen e gesonde Puppelchen ze gebuer, soll eng Fra bewosst bereet sinn e strenge Regime ze folgen: no enger bestëmmter Ernärung, Insulininjektiounen, periodesch Hospitaliséierung. Och wann et virun der Schwangerschaft et méiglech war mat Zocker nidderegend Medikamenter an Diät ze managen, da waart op de Puppelchen dëst ass net genuch. Zousätzlech ass et ze beuechten datt Medikamenter, déi Zocker niddereg maachen, strikt verbuede sinn während der Schwangerschaft ze huelen, well se Gebuertsfehler am Puppelchen verursaache kënnen. Dëst bedeit datt e puer Zäit virun der geplangter Konzeptioun et noutwendeg ass fir op Insulin ze wiesselen. Diabetiker froen dacks: ass et méiglech gesond Kanner mat esou enger schlechter Krankheet ze hunn. An den alen Deeg war Diabetis eng schlëmm Barrière fir d'Gebuert vu Kanner. Et gëtt ugeholl datt d'Kand d'Krankheet net nëmmen kann ierwen, mee och mat eeschte Gesondheetsprobleemer gebuer ginn. Iwwer Zäit huet d'modern Medizin d'Approche geännert fir Kanner mat Diabetis ze gebuer. A gemeinsame Studien, Endokrinologen a Gynekologe koumen zu engem Konsens: mat Diabetis kann eng Fra gesond Puppelcher gebuer ginn. Awer et ass wichteg déi voll Verantwortung vun der Entscheedung ze verstoen a suergfälteg ze plangen. Ob e Kand krank oder gesond gebuer ass hänkt vum Bluttzocker of. Wann Dir säin Niveau net kontrolléiert, besonnesch während der Formation vum Fetus, kënnen Komplikatioune bei der Mamm an dem Kand optrieden. Bei Männer mat Diabetis gëtt de Spermqualitéit staark verletzt. Wat méi héich ass d'Gravitéit vun der Pathologie, wat manner wahrscheinlech ass et e Kand ze verwéckelen. Diabetis mellitus beaflosst negativ op all vital Systemer am Kierper vun enger kranker Persoun. D'Nieren, d'Liewer, d'Häerz-Kreislauf-an Nervensystemer sinn ënner schwéierem Stress. Dofir besteet e Risiko vun onerwënschten Enn vun der Schwangerschaft an enger Liewensbedrohung an enger Fra. De Risiko vu Komplikatiounen ass beaflosst vum Alter vun der éischter Manifestatioun vun der Pathologie, der Dauer vu sengem Cours. Trotz den héije medizinesche Fortschrëtter sinn et eng Partie Faktoren, bei deenen d'Dokteren net recommandéiere Gebuer ze kréien wann: Nierenversoen ass eng Kontraindikatioun fir Schwangerschaft.Schwangerschaft Planung
Kann een Diabetiker Kanner hunn?
Kann ech mat Diabetis schwanger ginn?
Wéini ass et absolut onméiglech Kanner mat Diabetis ze hunn?
D'Gesondheet vu Mammen an ongebuerene Kanner ze riskéieren ass net wäert. Och an der Medizin goufen et Fäll, wou Elteren mat Diabetis gesond Kanner haten. Awer ouni d'Participatioun vun Dokteren ass et net ze recommandéieren esou e wichtegt Thema ze léisen. Fir e gesonde Puppelchen ze gebuer an net d'Gesondheet vun der Mamm ze schueden, sollt d'Schwangerschaft mat Diabetis geplangt sinn a mat den Dokteren ausgemaach ginn - Endokrinolog, Gynekolog, Kardiolog.
Planung Features
In der Regel, si léieren net direkt iwwer eng zoufälleg Schwangerschaft, awer 5-6 Wochen no der Befruchtung. Wärend dëser Period bildt de Fetus intern Organer a grousse Systemer am Kierper. Ouni Iwwerwaachung vu Glukosniveauen kënnen Pathologien net vermeit ginn, an de Puppelchen kann krank gebuer ginn. Duerfir ass d'Period vu fréie Schwangerschaftsplanung fir Diabetis ganz wichteg.
Frae mat Diabetis, ënner der strikter Leedung vun engem Dokter, mussen folgend Empfehlungen respektéieren:
- Erreechen komplette Kompensatioun vun der Pathologie 2-3 Méint virum Empfängnis. Op engem eidle Magen sollt den Zockerniveau 3,5-6 mmol / l sinn, an nom Iessen - net méi wéi 8 mmol.
- Fëllt eng ëmfaassend Ënnersichung.
- Vertraut Iech mat eenzelne Kontrollschemae fir Ofwäichunge vum normale Niveau vun Zocker.
- Eng Diät astellen, d'Diät upassen.
- Besicht spezialiséiert Schwangerschaft Planung Coursen.
Schwangerschaft Gestioun
Eng diabetesch Fra ass op d'mannst 3 Mol hospitaliséiert fir Erhaalung an der Klinik:
Hospitaliséierung am drëtten Trimester ass noutwendeg fir déi schwangere Fra op Gebuert virzebereeden.
- Déi éischt Hospitaliséierung zielt fir d'Ernährung ze korrigéieren an en Insulintherapie-Regime anzeféieren. De Bedierfnes fir Insulin a verschiddene Stadien vun der Schwangerschaft ass anescht, sou datt den Dokter wielt d'Doséierung. Aner Drogen wéinst der Entwécklung vun teratogene Effekter ginn net benotzt.
- Eng zweet Hospitaliséierung ass noutwendeg no der 20. Woch. Et ass verursaacht duerch eng Verschlechterung vum Wuelbefannen wéinst enger Verännerung vun der Schwéierkraaft vun der Krankheet.
- Déi drëtt Hospitalisatioun ass no 32 Wochen. Et ass noutwendeg fir Virbereedung op Kandheet a intrauterine Kontroll vum Fetus.
Fir Kuelenhydrater Honger ze verhënneren, soll eng Fra all Dag Uebst a Geméis iesse während hirer Schwangerschaft.
Et ass schwéier fir eng Fra mat Diabetis Schwangerschaft op d'obsternesch Dauer ze bréngen, déi vun Dokteren festgeluecht gouf (40 Wochen), déi lescht Wochen hunn de Kurs vun der ënnerierdeger Krankheet wesentlech komplizéiert. Eng akzeptabel Period fir Liwwerung ass 36-37 Wochen, wann Dir d'individuell Situatioun berücksichtegt. An der Entwécklung vum Fetus vun der ugewisener Period gëtt Immaturitéit beobachtet, Dofir ass fréi Gebuurt ongewollt.
Schwangerschaft an Diabetis: ass et méiglech Gebuert ze ginn a wéi eng Schwieregkeeten kënnen entstoen?
Wann eng Fra denkt iwwer e Kand ze plangen, probéiert se negativ Faktoren auszeschléissen déi seng Gesondheet beaflossen kënnen.
Vill erwaardend Mammen opginn Fëmmen an Alkohol, fänken un speziellen Diäten ze folgen an huelen Multivitamin Virbereedungen. Frae, déi un Diabetis leiden, ginn net nëmmen gezwongen sech méi virsiichteg op d'Schwangerschaft ze preparéieren, se musse vir ganz onsympathesch Iwwerraschungen virbereet ginn.
An e puer Fäll musst Dir d'Iddi vum Puppelchen opzeginn. Ass esou eng Angscht virun der Schwangerschaft gerechtfäerdegt an dëser Krankheet, an ass et méiglech an der Typ 1 an der Typ 2 Diabetis ze gebuer?
D'Essenz vun der Krankheet
Vill Leit betruechten Diabetis als eng eenzeg Krankheet. Seng Essenz läit wierklech an engem Phänomen - eng Erhéijung vum Bluttzocker.
Awer tatsächlech Diabetis ass anescht, ofhängeg vun de Mechanismen vun der Erscheinung. Typ 1 Diabetis gëtt bei Leit diagnostizéiert déi eng falsch funktionéierend Bauchspaicheldrüs hunn.
Seng Zellen synthetiséieren manner Insulin, wat Glukos aus dem Blutt an d'Liewer ewechhuele kann, an et do an eng inléisbar, grouss-molekulare Form ëmzebréngen - Glykogen. Duerfir den Numm vun der Krankheet - Insulin-ofhängeg Diabetis.
Typ 2 Diabetis ass net mat enger Ofsenkung vun der Insulinsynthese verbonnen, awer mat der Immunitéit vun dësem Hormon duerch d'Zellen am Kierper. Dat ass, Insulin ass genuch, awer et kann hir Funktioun net ausféieren, dofir bleift och Glukos am Blutt. Dës Form vun der Krankheet ka asymptomatesch a subtil vill méi laang bleiwen.
Schwangere Fraen hunn eng aner Form vun Diabetis - gestational. Et geschitt e puer Woche virun der Gebuert an ass och vu Schwieregkeeten an der Notzung vu Glukos aus dem Bluttkrees begleet.
Mat Diabetis entwéckelt eng Persoun verschidde Pathologien, déi säi Liewen komplizéiere. D'Prozesser vum Waasser-Salz Metabolismus sinn gestéiert, eng Persoun ass duuschtereg, hie fillt d'Schwächt.
Visioun kann erofgoen, Drock kann eropgoen, d'Erscheinung vun der Haut wäert sech verschlechteren, a säi Schued wäert net fir eng ganz laang Zäit heelen. Dëst ass net eng komplett Lëscht vu Schwieregkeeten an Gefore vun engem Diabetiker.
Dat geféierlechst Phenomen ass en hyperglykämesche Koma, dee sech mat engem onkontrolléierte Sprong am Zocker e puer Mol am Verglach zu der Norm entwéckele kann. Dësen Zoustand kann den Doud vum Kierper verursaachen.
Wann eng Fra Zeeche vun Diabetis bemierkt huet, ass et néideg en Dokter ze konsultéieren, egal vu Präsenz oder Feele vu Schwangerschaftspläng.
Schwangerschaft a Gebuert fir Diabetis
Virun der Entdeckung vun Insulin, hunn d'Leit gegleeft datt Diabetis net gebuer sollt ginn. Dëst war wéinst dem nidderegen Iwwerliewensquote vun Neigebuerenen, engem héije Prozentsaz vum intrauterine Doud, an eng Gefor fir d'Liewe vun der Mamm.
Méi wéi d'Halschent vun de Schwangerschafte gouf tragesch fir eng Fra oder Kand opgehalen. Awer nodeems Dir eng Method entwéckelt huet fir den Typ 1 Diabetis (déi heefegst) mam Insulin ze behandelen, hunn dës Risiken ugefaang ze nidderegen.
Elo ass a ville Kliniken d'Mortalitéit vu Puppelcher bei Mammen mat Diabetis erofgaang, am Duerchschnëtt, op 15%, an an Institutiounen mat engem héijen Niveau vu medizinesche Versuergung - och op 7%. Dofir kënnt Dir mat Diabetis gebuer ginn.
D'Wahrscheinlechkeet vu Komplikatioune bei schwangeren Fraen mat Diabetis bleift ëmmer. De Prozess fir e Fetus ze droen ass vill méi schwéier fir Frae mat esou enger Pathologie z'ënnerhalen, de Risiko vu Mëssbrauch oder virzäitegen Gebuerten bleift héich. Hire Kierper ass scho vun enger chronescher Krankheet geschwächt, a Schwangerschaft vill Mol erhéicht d'Laascht op all Organer.
Wann mäi Mann den Typ 1 Diabetis huet, ass et méiglech Gebuert ze ginn?
Et gëtt eng Wahrscheinlechkeet vun der Iwwerdroung vun der Krankheet duerch Ierfschaft (2% wann d'erwaardend Mamm krank ass, 5% wann de Papp krank ass, an 25% wann béid Elteren krank sinn).
Och wann de Puppelchen dës Krankheet net ierft, fillt et nach ëmmer déi negativ Auswierkunge vum verstäerkten Zocker am Blutt vun der Mamm an der Period vun der fetaler Entwécklung.
E grousse Fetus kann sech entwéckelen, d'Quantitéit vum Fosterwater gëtt dacks exzessiv eropgaang, e Kand kann ënner Hypoxie oder metabolesche Stéierunge leiden. Esou Neigebueren passen sech méi laang ausserhalb vum Kierper vum Mamm un, méi oft leiden enfektesch Krankheeten.
E puer Kanner wéinst engem konstante Ungleichgewicht am Stoffwechsel gi mat kongenitalen Malformatiounen gebuer. Dëst reduzéiert net nëmmen d'Qualitéit vun hirem Liewen, mee kann och zum Doud zu engem fréien Alter féieren. Esou Neigebueren hunn och charakteristesch extern Schëlder - e ronn Gesiicht, exzessive Entwécklung vum subkutane Tissu, Iwwergewiicht, Bläiheet vun der Haut an der Präsenz vu blannenden Flecken. Kandheet selwer mat Diabetis ka wesentlech komplizéiert sinn. Laboraktivitéit ka geschwächt ginn, an da gëtt de Prozess vun der Erscheinung vum Puppelchen verspéit. Dëst ass belount mat der Entwécklung vun Hypoxie am Kand, eng Verletzung vu sengem Häerz. Dofir, Gebuert mat dësem Risikofaktor sollt ënner dem nootste Kontroll virgoen. Interessanterweis gëtt et während der Schwangerschaft de Kierper vun enger Fra Diabetis op verschidde Weeër. An den éischte Méint a virun der Gebuurt kann déi schwanger Fra Relief fillen, si gëtt an der Dosis Insulin verwalt. Dëst geschitt wéinst hormonellen Verännerungen. Mëtt-Schwangerschaft ass déi schwieregst Period wann d'Manifestatiounen vun der Krankheet intensivéiere kënnen a vu Komplikatioune begleet ginn. Wéi e Kierper vun enger Fra sech bei der Gebuert verhält hänkt vun hiren individuellen Charakteristiken of: souwuel eng Ofsenkung vum Zocker wéi och e schaarfe Sprong kann optrieden. Wann den Dokter keng sérieux Kontraindikatiounen fir d'Schwangerschaft gesäit, muss d'Fra mat Optimismus denken - sech selwer oppassen wann se de Puppelchen trëtt wäert him vu Gesondheetsprobleemer schützen. Keen kann eng Fra verbidden fir e Kand ze ginn, awer a Präsenz vu schwieregen Ëmstänn kann den Dokter recommandéieren d'Iddi ze verloossen fir e Puppelchen ze hunn oder ze bidden fir d'Schwangerschaft z'ënnerbriechen, wann d'Konzeptioun scho geschitt ass.Et ass net ze empfänken ze gebuer wann:Kann ech mam Typ 1 Diabetis gebuer ginn?
Wann eng Entscheedung getraff gëtt fir d'Schwangerschaft z'ënnerbriechen, gëtt dëst virum 12 Woche gemaach.
Am Fall wou eng Fra nach ëmmer decidéiert hir Puppelchen weider ze droen, sollten d'Dokteren iwwer all d'Risike warnen, déi op hatt waarden.
Wann den Dokter recommandéiert d'Iddi fir schwanger ze ginn, sollt Dir net op dëse Problem konzentréieren, Dir musst aner Ziler a Freed am Liewen fannen.
Wéi eng Schwangerschaft ze halen?
Sou eng Fro ass et wäert ze berücksichtegen och ier d'Konzeptioun. Ausserdeem, an dësem Aspekt, hänkt den erfollegräiche Lager vun engem Puppelchen of vum richtege Verhalen vun den Eltere vun der zukünfteger Mamm.
In der Regel erschéngt déi heefegst Form vun Diabetis an der Kandheet oder Jugendlecher.
Wann d'Elteren suergfälteg iwwer hir Duechter hir Konditioun kontrolléieren, Zocker kontrolléieren an déi néideg Moossnamen huelen fir et op eng rechtzäiteg Manéier ze normaliséieren, gëtt de Kierper vum Meedche manner vun der Krankheet betraff. Et ass noutwendeg net nëmmen Äert Kand selwer ze këmmeren, mee och hien ze léieren alles noutwendeg ze maachen.
Wann eng Fra dauernd Zockerindikatoren iwwerwaacht an, wann néideg, d'Behandlung hëlt, da wäert et méi einfach si fir sech op d'Schwangerschaft virzebereeden. Dir musst zousätzlech Examen maachen an e Dokter méi dacks besichen, déi Empfehlungen iwwer Familljeplanung ginn.
Wärend der Schwangerschaft musst Dir den Zockerniveau all Dag e puer Mol iwwerpréiwen (wéi vill - den Dokter wäert Iech soen).
Et ass noutwendeg fir duerch all virgeschriwwen Examen ze goen, Analysen. In de meeschte Fäll ass et recommandéiert dräimol an der Zäit vum Lagerung vum Puppelchen an d'Spidol ze goen fir méi suergfälteg Iwwerwaachung vum Zoustand vun der Fra, dem Fetus an der Korrektioun vun der Insulintherapie.
Bei Diabetis mellitus ass et ze recommandéieren Insulin konstant ze administréieren, op d'mannst a klengen Dosen, dëst gläicht den schiedlechen Effekt vun der Krankheet op de Fetus. D'Method vun der Gebuert muss am viraus geduecht ginn. In de meeschte Fäll, Dokteren léiwer natierlech Kandheet. Wann de Staat vun der Mamm net sou zefriddestellend ass, an d'Aarbecht kleng ass, musst Dir e keisersnitt maachen.
D'Ausso datt Diabetis eng Indikatioun fir d'Cesarean ass méi e Mythos, eng Fra kann ganz erfollegräich op hir selwer gebuer sinn, wann et keng Komplikatioune ginn. Wärend der Gebuert kënnen d'Dokteren Oxytocin verwalten fir Gebärmutterkontrakter ze normaliséieren fir de Prozess z'erliichteren. A verschiddene Fäll gëtt eng Episiotomie gemaach, wat de Puppelchen hëlleft laanscht de Gebuertskanal ze förderen.
Eng speziell Diät sollt gefollegt ginn.
Engersäits soll et nëmmen déi Produkter enthalen déi net zu enger Erhéijung vun der Bluttzocker bäidroen, anerersäits ass eng Ratioun gebraucht déi komplett ass, mat all Bedierfnesser vun der Mamm an dem Fetus berécksiichtegt.
Eng Fra muss de Kaloriegehalt vu Liewensmëttel kloer iwwerwaachen, awer dëst bedeit net datt se sollt honger kommen - e Mangel u wäertvollen Stoffer wäert den Effekt vun Diabetis op de Kierper vum Puppelchen verschäerfen. Déi deeglech Kalorie ofgeroden an d'Nuancen vun der Diät solle mat Ärem Dokter diskutéiert ginn.
Wärend der Schwangerschaft mat Diabetis sollt Dir nëmmen op den Avis vu Spezialiste vertrauen; et ass extrem geféierlech fir sech selwer ze behandelen oder d'Behandlung ze annuléieren.
Iwwer de Verlaf vun der Schwangerschaft an der Gebuert bei Patienten mat Diabetis mellitus:
Sou kann nëmmen d'Fra selwer an hire sexuellen Partner entscheeden e Kand mat Diabetis ze verwéckelen. Wann d'Famill bereet ass Schwieregkeeten ze hunn fir e Puppelchen ze droen oder méiglech Ofwäichunge vu senger Gesondheet, kënne se eng Schwangerschaft plangen.
Déi méi suergfälteg behandelt eng Fra hir Gesondheet a Virbereedung op d'Konseptioun an duerno, dest méi héich d'Wahrscheinlechkeet e gesonde Puppelchen ze hunn. Fir säin Deel ass den ugezunnene Dokter verpflicht der erwaart Mamm all Nuancen ze soen an all d'Risiken fir hir Gesondheet z'erklären.
Wann d'Conditioun vun der schwanger Fra iwwerwaacht, d'Gebuert féiert an d'Netebuerung schützt ass richteg organiséiert, wäert d'Fra erfollegräich de Puppelchen droen, an de Puppelchen gëtt mat minimale Gesondheetsschued gebuer.
Gebuert a Schwangerschaft mat Diabetis mellitus Typ I an II
Ofhängeg vun den individuellen Charakteristike vun der schwangere Fra an dem Entwécklungswee vum Fetus, Entstoe bei Diabetis anescht.
Diabetis mellitus ass eng Krankheet mat enger net genuch Quantitéit Insulin am mënschleche Kierper assoziéiert. Bauchspaicheldrüs ass verantwortlech fir dëst Hormon.
Méi viru kuerzem hunn Dokteren d'Fraen mat Diabetis verbueden schwanger ze ginn an Kanner ze ginn. De Fortschrëtt vun der Medizin steet net ëmmer, dofir ass d'Situatioun komplett geännert an erlaabt Iech Kanner, Fraen mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis ze ginn.
An dësem Fall gëtt d'Krankheet net un d'Kand weiderginn. D'Risike sinn ze kleng wann d'Mamm Typ 1 Diabetis huet, de Prozentsaz vun der Iwwerdroung vun der Krankheet ass net méi wéi 2%. Wann de Papp krank ass mat dëser Krankheet, da geet de Risiko op 5% erop.
Wa béid Eltere krank ginn, geet de Risiko op 25% erop.
Déi Haaptkontraindikatiounen fir Schwangerschaft a Gebuert
Typ 1 an Typ 2 Diabetis setzt e schlëmmen Belaaschtung op eng Fra hir Organer. Dëst kann net nëmmen déi schwanger Fra menacéieren, awer och de Fetus. Haut ass et net unzeroden schwanger ze ginn an d'Leit ze gebueren déi et hunn:
- Insulinresistente Diabetis, ufälleg fir Ketoacidose.
- Onbehandelt Tuberkulos.
- Konflikt Rhesus.
- E puer Varietéit vun Häerzkrankheeten.
- Schwéier Nieralfehler.
Varietéit vun Diabetis
Et ginn dräi Zorte vu Diabetis:
- Déi éischt Zort gëtt Insulinofhängeg genannt. Si entwéckelt sech haaptsächlech nëmmen bei Jugendlechen.
- Déi zweet Aart nennt een net-Insulin-ofhängeg, dacks bei Leit iwwer 40 mat engem grousse Kierpergewiicht.
- Gestational Diabetis trëfft nëmme während der Schwangerschaft.
D'Haaptrei Symptomer vun Diabetis während der Schwangerschaft
Wann Diabetis während der Schwangerschaft opgetaucht ass, ass et direkt bal onméiglech z'entdecken, well et ass lues a kann net ausgedréckt ginn. Déi Haaptfeatures enthalen:
- Middegkeet.
- Konstant Urinatioun.
- Geklommert Duuscht.
- Bedeitend Gewiichtsverloscht.
- Héich Drock.
Normalerweis gi wéineg Leit op dës Symptomer opmierksam, well se fir bal all schwanger Fra gëeegent sinn. Soubal de Patient an de Gynekologe koum, an hien huet Schwangerschaft opgedeckt, hie muss en Urin- a Bluttest bestellen, d'Resultater vun deenen d'Präsenz oder d'Feele vu Diabetis kënnen opdecken.
Wéi eng Gefore kënnen Typ 1 an Typ 2 Diabetis bei schwangeren Fraen verursaachen?
Et ass et wäert ze wëssen datt gestational Diabetis, vum 1. oder 2. Typ fir eng schwangere Fra eng Zuel vun ongewollten Konsequenzen mat sech kann hunn, nämlech:
- D'Erscheinung vu Gestosis (héije Blutdrock, d'Erscheinung am Pipi vu Protein, d'Erscheinung vun Ödemer.)
- Polyhydramnios.
- Gestäerkt Bluttfluss.
- Doud vum Fetus.
- Kongenital Malformatiounen bei engem Kand.
- Mutatioun an engem Kand.
- Ännerung vun der Nierfunktioun.
- Visuell Behënnerung bei enger schwanger Fra.
- Bedeitend Erhéijung vun der fetaler Gewiicht.
- Violatioun an de Schëffer.
- Spéit Toxikose.
Kategoresch Verbuet
Et gi Situatiounen, wann et an Diabetis streng verbueden ass ze gebuer sinn, well et e héije Risiko ass net nëmme fir d'Liewe vun enger Fra, awer och fir déi richteg Entwécklung vum Fetus.
Eng gemeinsam Studie vun Endokrinologen an Verloschter huet bewisen datt Diabetis keng absolut Kontraindikatioun fir d'Gebuert vun engem Kand ass. Seng Gesondheet ass negativ beaflosst vum héijen Zockerniveau, an net d'Krankheet selwer, also fir den normale Verlaf vu Schwangerschaft braucht Dir just en optimalen Niveau vun der Glycemie ze halen.
Dëst gëtt duerch modern Mëttele vu Kontroll an Administratioun vun Insulin erliichtert. Et ginn och speziell Apparater fir de Fetus ze iwwerwaachen, wat Iech erlaabt verschidde Stéierungen ze verfolgen, sou datt d'Wahrscheinlechkeet e gesonde Puppelchen an esou enger Fra haut ze hunn net méi niddereg ass wéi an all aner.
An awer ginn et ëmmer e puer Schwieregkeeten an Probleemer an dësem Fall, dofir de Besoin fir eng Iwwerwaachung vun der Gesondheet.
Ass et méiglech Kanner mat Diabetis ze ginn, vill si interesséiert.
Schwangerschaft a Gebuertsregele fir Typ 1 Diabetis
Wann eng Fra an der Aarbecht Diabetis huet, muss se konstant vun de Spezialiste während der ganzer Period iwwerwaacht ginn. Dëst bedeit net datt eng Fra sollt hospitaliséiert ginn. Dir braucht just stänneg Dokteren ze besichen an Är Bluttzocker ze kontrolléieren.
Typ 1 Diabetis ass zimmlech heefeg a gëtt bei Leit an der Kandheet festgestallt. Wärend der Schwangerschaft ass dës Krankheet onbestänneg genuch an et gëtt Schied un de Maueren, metabolesche Stéierungen a metabolesche Stéierunge.
D'Grondregele fir d'Gestioun vun Schwangerschaft mat Diabetis:
- Permanent Visiten zu designéierte Spezialisten.
- Strikt Anhale mat all Berodung vun engem Dokter.
- Deeglech Iwwerwaachung vum Bluttzocker.
- Konstant Iwwerwaachung vu Ketone am Pipi.
- Strikt Anhale vun der Diät.
- Insulin an déi erfuerderlech Doséierung huelen.
- Passéiert eng Examen, déi e Spidol an engem Spidol ënner der Opsiicht vun Dokteren enthält.
Eng schwanger Fra gëtt an e puer Etappen an e Spidol gesat:
- Déi éischt Hospitalisatioun ass obligatoresch fir bis zu 12 Wochen, soubal den Dokter eng Schwangerschaft identifizéiert huet. Dës Prozedur ass noutwendeg fir méiglech Komplikatiounen ze identifizéieren an duerno Geforen fir d'Gesondheet. Eng komplett Untersuchung gëtt duerchgefouert. Op där Basis gëtt d'Fro vum Erhaalen vun der Schwangerschaft oder zum Schluss et entscheet.
- Déi zweet Hospitaliséierung fënnt fir bis zu 25 Wochen fir nei Ënnersichung, Identifikatioun vu Komplikatiounen a méiglecher Pathologie. An och d'Diät upassen, Insulin benotzt. En Ultraschall gëtt verschriwwen, duerno gëtt déi schwangere Fra dës Untersuchung wöchentlech gemaach fir den Zoustand vum Fetus ze iwwerwaachen.
- Déi drëtt Hospitalisatioun gëtt an 32-34 Wochen duerchgefouert, sou datt Dokteren den Liwwerungsdatum präzis kënnen astellen. An dësem Fall bleift d'Fra am Spidol bis Kandheet.
Wann wärend der Schwangerschaft Komplikatioune fanne sinn, da gëtt Gebuert künstlech mat der cesarean Method duerchgefouert. Wann d'Schwangerschaft roueg war, ginn et keng Pathologien, da fënnt d'Gebuert natierlech statt.
Adäquat Schwangerschaft a Gebuertsmanagement fir Typ 2 Diabetis
Wéi am viregte Fall, soll déi schwanger Fra regelméisseg vum Dokter iwwerwaacht ginn, all Rendez-vousen ophuelen an den Dokter nogefrot hunn.
Zousätzlech zu all vun den uewe genannten Obligatiounen ass et och noutwendeg fir den Niveau vun Hämoglobin all 4-9 Wochen ze moossen, an Urin fir Analyse ze huelen fir d'Präsenz vun Infektiounen am Kierper z'entdecken.
Geplangte Schwangerschaft
Als alleréischt sollt eng ähnlech Schwangerschaft geplangt ginn.
Vum Moment vum Ufang bis déi zukünfteg Mamm iwwer d'Konseptioun erausfënnt, normalerweis e puer Wochen passéieren, a während dëser Zäit gëtt den Embryo bal komplett geformt.
Wann de Glukosniveau vun der Mamm an dëser Period eropgeet, huet dëst och de Puppelchen betraff. Hyperglykämie verursaacht eng Verännerung vun de metabolesche Prozesser, wat zu Stéierunge bei der Uerdnung vun den Organer féiert.
Ass et méiglech eng bestëmmte Fra mat Diabetis ze ginn, ass et besser am Viraus erauszefannen.
Wéini soll Schwangerschaft ofgeschloss ginn?
Endokrinologen a Gynekologen berode Fraen de Schwangerschaftsprozess an de folgende Fäll ze ënnerbriechen:
- wa béid Elteren un Type 1, 2 Diabetis leiden,
- wann Insulinresistente Diabetis mat enger Chance fir Ketoacidose z'entwéckelen,
- mat der Entwécklung vu jugendlecher Diabetis komplizéiert duerch Angiopathie,
- mat Tuberkulose déi Krankheet an der aktiver Phase begleet
- d'Elteren gi mat engem Rh-Faktorkonflikt diagnostizéiert.
Dës Empfehlung ass relevant fir all Frae déi un enger Form vun Diabetis leiden.
Ass et méiglech mat Diabetis ze gebuer, hu mir erausfonnt.
Typ 2 Diabetis
Fir Typ 2 Diabetis ass et noutwendeg fir d'Miessung vum Urinzocker op méi informativ Fuerschungsmethoden ze wiesselen.
An e puer Fäll kann e Spezialist roden Iech op Zocker niddereg Medikamenter op Insulininjektiounen ze wiesselen.
Och virum Empfank, musst Dir mat enger Zuel vu schmuele Spezialiste konsultéieren, well Schwangerschaft eng héich Belaaschtung op de Kierper ass, an nach méi mat Diabetis.
Déi meescht Frae interesséiere sech fir d'Fro: mat Diabetis ass et méiglech ze gebuer, wäert de Puppelchen gesond sinn?
Wann eng Fra Medikamenter hëlt, ass et néideg mam Dokter ze kontrolléieren wat hiren Effekt op de Fetus ass. Den Haaptdeel vun Kontraindikatiounen fir Schwangerschaft mat Diabetis kann eliminéiert ginn wann Dir eescht behandelt.
Assoziéiert Krankheeten
Awer gläichzäiteg Krankheeten mat Diabetis, zum Beispill, koronar Krankheet, Nieralfehler, arteriell Hypertonie, schwéier Gastroenteropathie, bleiwen eng absolut Kontraindikatioun. Wann all Manifestatiounen vun der Krankheet kompenséiert sinn, ass eng medizinesch Untersuchung ofgeschloss, Dir kënnt eng Schwangerschaft plangen an ufänken am Konzept.
Aarte vun Diabetis bei schwangere Fraen
Also, ass et méiglech Patienten mat Diabetis ze féieren? Et hänkt alles vun der Art Krankheet op. Zënter enger grousser Zuel vu seriöse Komplikatiounen, déi d'Mamm an de Fetus schueden kann mat Insulinproduktiounsstéierunge entwéckelen, solle medizinesch Spezialisten extrem virsiichteg sinn iwwer de Schwangerschaftsprozess bei Fraen mat Diabetis.
Während der gestation Period an esou enger Fra kann eng Varietéit vun der Krankheet bestëmmen. Pathologie an enger latenter Form extern, als Regel, erschéngt awer net, et schéngt méiglech iwwer d'Krankheet ze léieren mat de Resultater vun engem Labo Bluttest fir Glukosniveauen.
Mir weider ze verstoen ob et méiglech ass ze gebuer wann Dir Diabetis hutt.
Aggravating Faktoren
Eng aner Situatioun ass wann während Schwangerschaft bedrohend Formen vun Diabetis bei Patienten mat enger ierflecher Prädisposition zu dëser Krankheet entwéckelen. Normalerweis gi Frae mat de folgende schaarf Faktoren normalerweis an dëser Kategorie abegraff:
- schlecht Ierfschaft
- Iwwergewiicht
- Glukosurie.
Zousätzlech kann eng bedrohend Form vun Diabetis optrieden, wann eng Fra virdrun e Kand gebuer huet dee méi wéi 4,5 kg weegt.
E puer schwanger Frae leiden ënner offensichtlecher Diabetis mellitus, wat duerch d'Resultater vun Urin a Blutt Tester bestätegt gëtt. Wann de Verlaf vun der Krankheet mëll ass, sollt de Bluttzocker net méi wéi 6,64 mmol / l sinn, an keton Kierper sinn net am Pipi fonnt.
Op der moderéierter Gravitéit vum pathologesche Prozess erreecht d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt 12,28 mmol / l, a keton Kierper sinn an der Pipi an engem klenge Betrag enthale sinn, awer se existéiere vläicht guer net. Dësen Zoustand kann eliminéiert ginn wann Dir Empfehlungen op eng therapeutesch Ernärung befollegt.
Kann ech a schwéieren Diabetis gebuer ginn?
Schlecht Krankheet
Bedeitend geféierlech ass déi schwéier Form vun Diabetis, déi diagnostizéiert gëtt mat engem Glukosniveau vun 12,30 mmol / Liter. Domat ass den Niveau vu keton Kierper am Pipi vun engem schwangere Patient séier eropgaang. Mat offensichtlecher Diabetis kënnen déi folgend Komplikatioune vum Zoustand optrieden:
- Hypertonie
- retinal Schued
- Nier Pathologie
- koronar Häerzkrankheeten
- trophesche Geschwüre.
Wann de Bluttzockerwärm eropgeet, ass et eng Fro vun der Nierenzwerg vun der Glukos ze senken. Wärend der Schwangerschaft gëtt den Hormon Progesteron aktiv produzéiert, wat nëmmen de Niveau vun der Permeabilitéit vun den Nieren fir dës Substanz erhéicht. Dofir gëtt a bal all schwangere Fraen mat Diabetis Glukosurie festgestallt.
Fir erfollegräich Gebuertsdosis mat Diabetis z'erreechen an d'Wahrscheinlechkeet vu geféierleche Komplikatiounen z'entwéckelen, musst Dir all Dag Glukosindikatoren ënner Kontroll halen, an dëst gëtt duerch fasting Blutt Tester gemaach. D'Resultat sollt widderholl ginn an Fäll wou e Indikator vu méi wéi 6,64 mmol / l kritt gëtt. Zousätzlech ass eng Studie iwwer Toleranz fir dës Substanz gemaach.
Mat bedrohend Formen vun Diabetis mellitus ass et obligatoresch, widderholl Labo Tester fir e glykosurescht a glycemescht Profil ze maachen.
D'Konsequenze vu Hypoglykämie
Wann d'Glukos schaarf an der Diabetis eropgeet, kann d'Kand leiden, wat sech duerno a Form vun engem Retard vun der Entwécklung manifestéiert.
Bedeitend Ännerunge vun der Glukos si besonnesch geféierlech, wat an e puer Fäll e spontane Mëssbrauch bei enger Fra mat Typ 1 Diabetis provozéiere kann, als Resultat vun deem d'Wahrscheinlechkeet vun Onfruchtbarkeet bei dësem Patient op e Maximum eropgeet.
En anert Problem ass datt mat Diabetis iwwerschësseg Zocker am Kierper vum Kand accumuléiert ass, wou et zu Kierperfett verwandelt. Wann de Fetus Iwwergewiicht ass, dauert de Gebuertsprozess vill méi laang, an d'Kand kann eng Vielfalt vu Verletzunge vum Humerus kréien während der Liwwerung duerch de Gebuertskanal.
D'Bauchspaicheldrüs vum ongebuerene Puppelchen kann e erhéicht Insulinvolumen produzéieren, fir den Iwwerschosszocker am Kierper vun der Mamm ze kompenséieren. Sou ee Puppelchen kann mat wéineg Bluttzocker gebuer ginn.
Ganz dacks ginn Fraen mat Diabetis Kanner. Awer dëse Prozess ass éischter komplizéiert. Et gi vill Nuancen ze berücksichtegen.
Diät fir eng schwangere Fra
Wann e Spezialist festgeluecht huet datt eng Fra an Diabetis gebuer muss ginn, muss se alles maache fir de Kompensatioun fir de pathologesche Prozess am Kierper ze maximéieren. Als alleréischt gëtt gewisen datt se d'Reegele vun der Diät Ernährung folgen.
Diabetesch Diäter erfuerderen d'Benotzung vu net méi wéi 120 g Protein pro Dag, d'Quantitéit u Kuelenhydrater soll op 300-500 Gramm reduzéiert ginn, Fette - bis zu 60. Zousätzlech implizéiert d'Diät eng Ofsenkung vun der Quantitéit Zocker am Blutt.
Déi folgend Produkter musse vum Menu vun enger schwanger Fra mat Diabetis ausgeschloss ginn:
- Zocker
- natierlech Hunneg
- Séisswueren
- baken.
En Dag Dir musst net méi wéi 2800 Kalorien konsuméieren. Zur selwechter Zäit gëtt gewisen datt et an d'Diätprodukter mat engem héije Volumen vu Vitaminnen, Spuerelementer enthält, ouni déi d'Entwécklung vum Fetus wäert drënner sinn.
Et ass gläich wichteg während der Schwangerschaft mat Diabetis fir d'Frequenz vun Iessen, Insulininjektiounen, sou wäit wéi méiglech ze beobachten. Well vill Medikamenter während der Schwangerschaft verbueden sinn, muss de Patient selwer Insulininjektiounen ginn.
Wann Hospitalisatioun gebraucht gëtt
Wéinst der Tatsaach datt de Kierperbedierfnes fir Insulin fänkt un ze änneren, sollt eng schwanger Fra e puer Mol an d'Spidol goen.
Déi éischt Hospitaliséierung ass noutwendeg direkt no der Registrierung fir d'Schwangerschaft, d'zweete Kéier gëtt se op 20-25 Woche vum Begrëff ugewisen, a ongeféier 32-36 Woche vun der Schwangerschaft erhéicht d'Wahrscheinlechkeet fir spéider Toxikose z'entwéckelen. Dës Konditioun suergt fir obligatoresch Iwwerwaachung vum Fetus.
Zu dëser Zäit kann den Dokter iwwer den Datum an d'Method vun der Liwwerung entscheeden. Wann de Patient d'Spidol refuséiert, brauch se reegelméisseg präventiv Ënnersichunge beim Gynekolog.
Mir hunn iwwerpréift ob et méiglech ass an Diabetis ze gebuer.
Kann ech bei Diabetis gebuer ginn: Gebuert
Droen an d'Gebuert vun engem Kand mat Diabetis mellitus (DM) ass ganz schwéier, awer méiglech. Virun e puer Joerzéngte sinn d'Dokteren der Meenung datt et onméiglech wier fir Diabetiker schwanger ze ginn an e gesonde Puppelchen ze hunn.
Mëttlerweil goufen vill Weeër haut entwéckelt fir Mamm fir Patiente mat Diabetis ze ginn. Wéi och ëmmer, et ass ze verstoen datt mat sou enger Diagnos, Frae musse Gedold an Entschlossenheet hunn, well déi meescht Mammen déi meescht vun hirer Zäit am Spidol musse verbréngen fir méiglech Komplikatiounen ze vermeiden.
Wéi gëtt d'Erhéijung vun der Glukos am Fetus reflektéiert?
Mat enger Erhéijung oder Ofsenkung vum Bluttzocker leiden e Kand dat an der Gebärmutter entwéckelt. Wann den Zocker staark eropgeet, kritt de Fetus och eng exzessiv Quantitéit un Glukos am Kierper. Mat engem Mangel u Glukos kann eng Pathologie och entwéckelen wéinst der Tatsaach datt d'intrauterine Entwécklung mat enger staarker Verzögerung geschitt.
Besonnesch geféierlech fir schwangere Fraen, wann Zockerniveauen erop oder erofhuelen, kann dëst e Miscarger ausléisen. Och mat Diabetis, iwwerschësseg Glukos accumuléiert am Kierper vum ongebuerene Puppelchen, gëtt a Kierperfett ëmgewandelt.
Als Resultat muss d'Mamm vill méi laang gebuer gi wéinst dem Puppelchen ze grouss. Et gëtt och e erhéicht Risiko fir Schied un der Humerus am Puppelchen während der Gebuert.
Bei esou Kanner kann d'Bauchspaicheldrüs héich Niveaue vun Insulin produzéieren fir mat der Iwwerschoss vun der Glukose an der Mamm eens ze ginn. No der Gebuert huet de Puppelchen dacks e nidderegen Zocker Niveau.
Kontraindikatiounen fir Schwangerschaft
Leider ginn et heiansdo Zäite wou eng Fra net erlaabt ass e Kand ze gebuer, well dëst kann an hirem Liewe geféierlech sinn a bedroht de Fetus falsch z'entwéckelen. Dokteren recommandéiere als Regel eng Schwangerschaft fir Diabetis z'ënnerbriechen, wann:
- Béid Eltere gi mat Diabetis diagnostizéiert,
- Identifizéiert Insulinresistente Diabetis mat enger Tendenz zu Ketoacidose,
- Juvenile Diabetis komplizéiert duerch Angiopathie
- Eng Schwangere Fra gëtt zousätzlech mat aktiv Tuberkulos diagnostizéiert,
- Den Dokter bestëmmt zousätzlech de Konflikt vu Rh Faktoren an zukünftegen Elteren.
Wéi schwanger mat Diabetis ze iessen
Wann d'Dokteren bestëmmt hunn, datt eng Fra kann gebuer ginn, muss eng schwanger Fra alles maache wat néideg ass fir Diabetis ze kompenséieren. Als alleréischt verschriwwen den Dokter eng therapeutesch Diät Nr. 9.
Am Kader vun enger Diät ass et erlaabt bis 120 Gramm Protein pro Dag ze konsuméieren, wärend d'Quantitéit vu Kuelenhydrater op 300-500 Gramm a Fetter op 50-60 Gramm limitéiert.Ausserdeem sollt et eng Diät mat héijen Zocker sinn.
Vun der Diät ass et néideg Honig, Séisswueren, Zocker komplett auszeschléissen. Kalorienzufuucht pro Dag soll net méi wéi 3000 Kcal sinn. Zur selwechter Zäit ass et noutwendeg an der Diät Produkter ze enthalen mat Vitaminnen a Mineralstoffer, déi noutwendeg si fir déi voll Entwécklung vum Fetus.
Inklusiv ass et wichteg d'Frequenz vun der Nahrungsaufnahme vum Insulin am Kierper ze beobachten. Zënter schwangere Fraen sinn net erlaabt Medikamenter ze huelen, musse Frae mat Diabetis d'Hormon Insulin duerch Injektioun injizéieren.
Hospitaliséierung vu Schwanger
Zënter datt d'Noutwennegkeet vum Hormon Insulin wärend der Gestation Period verännert, schwangere Fraen mat enger Diagnos vun Diabetis op d'mannst dräimol hospitaliséiert ginn.
- Déi éischte Kéier sollt eng Fra no enger éischter Visite bei engem Gynekolog hospitaliséiert ginn.
- Déi zweete Kéier si fir Schwangere mat Diabetis an der Woch 20-24 hospitaliséiert ginn, wann d'Noutwendegkeet un Insulin dacks verännert.
- An 32-36 Wochen besteet eng Bedroung vu spéiden Toxikosis, déi eng suergfälteg Iwwerwaachung vun der Bedingung vum ongebuerene Kand erfuerdert. Zu dëser Zäit entscheeden Dokteren iwwer d'Dauer an d'Method vun der obstetrescher Betreiung.
Wann de Patient net hospitaliséiert gëtt, soll en Verloschter an Endokrinologe reegelméisseg ënnersicht ginn.
Allgemeng Berodung iwwer de Kurs vun der Schwangerschaft mam Typ 1 an Typ 2 Diabetis, ofhängeg vum Begrëff
- Am éischten Trimester musst Dir konstant den Niveau vum Zocker iwwerwaachen. Op dëser Etapp geet den Niveau bal ëmmer erof, sou datt d'Doséierung vum Insulin manner muss sinn wéi soss.
- Am zweeten Trimester sollt d'Doséierung erhéicht ginn an eng ausgeglache Diät.
- Am drëtten Trimester erschéngt d'Glykämie, sou datt d'Dosis Insulin muss reduzéiert ginn.
Präventiv Moossname fir Typ 1 an Typ 2 Diabetis bei schwangeren Fraen
In der Regel, gestational Diabetis gëtt gestoppt duerch Diät. Zur selwechter Zäit ass et recommandéiert net de kaloresche Inhalt vu Produkter drastesch ze reduzéieren. Déi deeglech Ernärung sollt: 2500-3000 kcal. Et ass am beschten Portiounen ze iessen an dacks (5-6 Mol am Dag).
D'Diät sollt frësch Uebst a Geméis enthalen an net enthalen:
- Séissegkeeten (Séissegkeeten, Boller, Kuchen, asw.) D.h. liicht verdaulech Kuelenhydrater. Well se zu enger héijer Erhéijung vum Bluttzocker bäidroen.
- Fetteg Iessen (Fette, Ueleger, Fett Fleesch, Crème).
- Raffinéiert Zocker.
- Salzeg Iessen.
Diät fir Diabetis
Zënter dem Haaptgrond fir d'Entwécklung vum Typ 1 an Typ 2 Diabetis bei schwangeren Fraen ass e Manktem un Insulin, d'Benotzung vu liicht verdaulbare Kuelewaasserstoffer ass héich ongewollt. D'Haaptkomponente vun der Diät:
- Drénke vill Waasser drénken. Schwanger pro Dag sollt op d'mannst 1,5 Liter gereinegt Waasser drénken. Benotzt keng séiss Siropen, kohlensäurehalteg Gedrénks mat an ouni Faarfstoffer, Kvass, Joghuer mat verschiddenen Stoffer. All alkoholescht Gedrénks.
- Fraktionär Ernärung: Schwangere Frae mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis mussen kleng Molzecht iessen op d'mannst 5 Mol am Dag. Protein Iessen muss getrennt vun Kohlenhydrat konsuméiert ginn. Zum Beispill, wann Dir Nuddelen mat Poulet fir Mëttegiessen hutt, dann mat Diabetis, sollt Dir als éischt Pasta mat gestuelte Geméis iessen, a fir e Mëtteg e Poulet mat frësche Gurken.
- Geméis Salade kënnen mat all Molzecht giess ginn. Fruucht si recommandéiert fir mat Kohlenhydrat Produkter ze iessen.
- Zoppen an aner éischt Coursen.
- Zweet Coursen.
Als zweet Course sinn Poulet, fettarme Fësch, Rëndfleesch oder Lämmche gëeegent. Geméis kann an der Diät vun iergendenger Aart sinn.
- Sauer-Mëllechprodukter (sauer Rahm, Hüttekéis).
- Snack (wéineg-fetteg Paste, Ham, Kéis).
- Waarmt Gedrénks (waarme Téi mat Mëllech).
- Rye oder zockerkrank Brout.
Fir den Bluttzockerspigel ze moossen, misst eng schwanger Fra e Glucometer hunn, mat deem hatt d'Daten selwer moosse kann an d'Doséierung vun Insulin upassen.
De normale Bluttzocker ass vu 4 bis 5,2 mmol / l op engem eidle Mo an net méi héich wéi 6,7 mmol / liter e puer Stonnen no engem Molzecht.
Wann während der Diät den Zockerniveau net fällt, verschriwwen Dokteren Insulintherapie.
Derwäert ze notéieren! Schwangere Frae sollten net medizinesch Pillen drénken fir hiren Bluttzocker ze senken. Si kënnen d'Entwécklung vum Fetus negativ beaflossen. Fir déi richteg Liwwerung vun der Doséierung vun Insulin muss déi schwanger Fra an ee Spidol gesat ginn. All déi uewe genannte Punkte kënne verhënnert ginn wann all präventiv Moossname fir Diabetis produktiv sinn.
Facteuren déi Typ 1 an Typ 2 Diabetis bei enger Fra verursaache kënnen
- Eng schwanger Fra ass méi wéi 40 Joer al.
- Relativ krank mat Diabetis.
- Eng schwanger Fra ass eng net-wäiss Rass.
- Iwwergewiicht virun der Schwangerschaft.
- Fëmmen.
- E fréier gebuerent Kand huet e Kierpergewiicht vu méi wéi 4,5 Kilogramm.
- Virdru Gebuert war um Doud vum Puppelchen aus onbekannte Grënn op en Enn.
Gebuert bei Diabetis
Bei schwangeren Fraen mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis mellitus ass d'Gebuert e bëssen anescht wéi soss. Fir unzefänken, gëtt de Gebuertskanal virbereet duerch Piercing vun der Fosterblas an duerch Injektioun vun Hormonen. Natierlech, virum Ufank vum Prozess gëtt d'Fra eng Narkosemedizin kritt.
Am Prozess iwwerwaachen Dokteren den Häerzfrequenz vum Puppelchen an den Zocker vun der Mamm. Wann d'Aarbecht ofgeschwächt gëtt, gëtt Oxytocin un déi schwanger Fra verwalt. Wann den Zockerniveau eropgeet, gëtt Insulin verwalt.
Wann, nodeems de Gebärmutterhalskierch opgaang ass, an d'Medezin verwalt gouf, awer d'Aarbecht ofgeholl huet, kënnen Dokteren Pincp benotzen. Wann et Hypoxie am Fetus ass, ier de Gebärmutter opgemaach gëtt, gëtt d’Liwwerung duerch eng keisersnitt duerchgefouert.
Egal wéi d'Gebuert stattfënnt, d'Chance fir e gesonde Puppelchen ze hunn ass ganz héich. Den Haapt Saach ass Är Gesondheet ze kontrolléieren, Dokteren besicht an hir Empfehlungen folgen.
Newborn Aktivitéiten
No der Gebuert gëtt de Puppelchen Reanimatiounsmesure kritt, déi hänkt vum Zoustand an der Reife vum Puppelchen of, d'Methoden déi wärend der Gebuert benotzt goufen.
Bei Neigebuerenen Puppelcher, déi bei Fraen mat Diabetis gebuer sinn, sinn Zeeche vun der diabetescher Fetopathie ganz heefeg. Esou Kanner brauche speziell Betreiung a Betreiung vu Spezialisten.
D'Prinzipie vu Reanimatiounsmesure fir Neigebueren sinn folgend:
- Präventioun vu Hypoglykämie.
- Virsiichteg Iwwerwaachung vum Zoustand vum Kand.
- Syndromtherapie.
An de fréie Deeg vum Liewen ass et ganz schwéier fir e Kand mat diabetiker Fetopathie sech z'adaptéieren. E puer Stéierunge kënnen optrieden: signifikante Gewiichtsverloscht, Entwécklung vu Geelstéiss an anerer.
Fleesch Puppelchen
No der Gebuert vum Puppelchen, natierlech, wëllt all Mamm stéieren. Et ass an mënschlech Mëllech déi eng enorm Quantitéit un Nährstoffer an Nährstoffer enthält, déi de Wuesstum an d'Entwécklung vum Puppelchen favorabel betreffen. Dofir ass et sou wichteg d'Laktatioun sou vill wéi méiglech z'erhalen.
Virum Stillen sollt eng Mamm en Endokrinologe konsultéieren. Hien wäert eng spezifesch Doséierung vun Insulin verschreiwen an Diätempfehlungen zur Zäit vun der Ernierung. Ganz dacks ass et esou e Fall wann d'Frae beim Blutt drop e Bluttzocker drop hunn. Fir dëst ze vermeiden, musst Dir eng Becher Mëllech drénken ier Dir ufänkt mat fidderen.
Konklusioun
Schwangerschaft a Gebuert bei Frae mat Diabetis ass e seriöse Schrëtt. Dofir ass et ganz wichteg fir permanent Spezialisten ze besichen, hir Empfehlungen ëmzesetzen an hir Gesondheet onofhängeg ze iwwerwaachen. Iesse méi Vitaminnen, otemt frësch Loft a réckelt méi. An och vergiesst net vun enger ausgeglachen Ernärung.
Maacht Iech selwer a sidd gesond!
Kann ech mat Diabetis gebuer ginn an och gesond Kanner gebuer ginn?
Kann ech mat Diabetis gebuer ginn? Wann virun 20 Joer Dokteren zouversichtlech gesot hunn datt mat Diabetis et onméiglech ass schwanger ze ginn an e Kand ze gebuer ginn, elo huet hir Meenung geännert. Mat sou enger Krankheet, virausgesat datt all Empfehlungen vum Dokter gefollegt sinn, besteet d'Chance e perfekt gesonde Puppelchen ze ginn an net Är Gesondheet ze schueden.
Trotzdem soll d'Meedche verstoen datt mat Diabetis et néideg ass Gedold ze hunn, well de gréissten Deel vun der Schwangerschaft an engem Spidol muss gemaach ginn. Dëst ass deen eenzege Wee fir déi méiglech Komplikatioune vu Diabetis ze vermeiden.
Et ginn Zäite wou eng Fra streng verbueden ass ze gebuer sinn, well et e méigleche Risiko ass net nëmme fir hir Liewen, awer och fir déi normal Entwécklung vum Fetus.
Gynecologen an Endokrinologen berode eng Fra eng Schwangerschaft an esou Fäll ze beuerteelen:
- béid Elteren hunn Typ 1, Typ 2 Diabetis,
- et gëtt Insulinresistente Diabetis mat enger Tendenz fir Ketoacidose z'entwéckelen,
- diagnostizéiert mat juvenile Diabetis, wat komplizéiert ass duerch Angiopathie,
- d'Fra huet eng aktiv Phas vun der Tuberkulos,
- de Konflikt vum Rhesus Faktor bei zukünftegen Elteren gëtt bestëmmt.
Dës Empfehlung ass relevant fir all Fraen, egal wéi al se sinn.
Schwangere Ernärung fir Diabetis
Wann den Dokter bestëmmt datt eng Fra mat Typ 2 oder Typ 2 Diabetis kann gebuer sinn, soll eng Fra an der Aarbecht alles maache fir d'Krankheet ze kompenséieren. Als alleréischt ass et gewisen eng medizinesch Ernärung op der Nummer 9 ze folgen.
Diabetesch Diät ëmfaasst d'Benotzung vun net méi wéi 120 Gramm Protein pro Dag, d'Quantitéit u Kuelenhydrater gëtt op 300-500 Gramm geschnidden, Fette bis maximal 60. Zousätzlech soll d'Diät speziell op d'Benotzung vum Bluttzocker gezielt ginn.
Vum Menu auszeschléissen onbedéngt:
- Zocker
- Séisswueren
- natierlech Hunneg
- baken.
En Dag Dir musst net méi wéi 3 dausend Kalorien konsuméieren. Zur selwechter Zäit gëtt d'Liewensmëttel uginn fir Produkter ze enthalen déi Vitaminnen, Spuerelementer enthalen, ouni déi de Fetus net fäeg ass sech normal z'entwéckelen.
Et ass gläich wichteg fir d'Frequenz vun Iessen, Insulininjektiounen, sou vill wéi méiglech ze beobachten. Vu datt vill Medikamenter während der Schwangerschaft verbueden sinn, soll eng Fra sech mam Insulin sprëtzen.
Wann Hospitalisatioun gebraucht gëtt
Wéinst der Tatsaach datt de Kierperbedierfnes fir den Hormon Insulin verännert, soll eng schwanger Fra zwee oder dräimol hospitaliséiert ginn, awer net manner. Déi éischt Kéier an d'Spidol ze goen ass noutwendeg no der Umeldung an der Antenatal Klinik, déi zweete Kéier Hospitalisatioun gëtt op 20-24 Woche vum Begrëff ugewisen.
Mat 32-36 Woche vun der Schwangerschaft erhéicht d'Wahrscheinlechkeet fir eng spéit Toxikose, dës Bedingung erfuerdert obligatoresch Kontroll vum Fetus.
Zu dësem Zäitpunkt kann den Dokter fäeg sinn iwwer den Datum an d'Method vun der Liwwerung ze entscheeden. Wann eng Fra d'Spidol refuséiert, da sollt se reegelméisseg eng Routineuntersuchung mat hirem Gynekolog maachen.
Dësen Artikel schwätzt iwwer Schwangerschaftsprobleemer mat Diabetis.
Gitt Ären Zocker un oder wielt e Geschlecht fir Empfehlungen Sichen.Sich net fonnt.Show.Sicht Net fonnt. Show.