Pseudotumor Pankreatitis: Symptomer, Behandlung

Eng vun de Forme vun chronescher Pankreatitis, an där et als Resultat vun enger onendlecher Behandlung kënnt, ass pseudotumor Pankreatitis. Dës Form gëtt sou genannt, well d'Symptomer vun der Bauchspeicheldrüs op vill Manéiere ähnlech wéi d'Symptomer vun engem Bauchspaicheldrüs-Tumor sinn ("Pseudo" - imaginär, falsch, "Tumor" - en Tumor).

Wéi manifestéiert sech chronesch Pseudotumor Pankreatitis

Vum Moment vun der Diagnos “chronescher Pankreatitis” bis d'Entwécklung vun enger pseudotumoreller Form, kënnen 10-15 Joer passéieren. Dacks ass de Patient komplett behandelt fir Liewerkrankheeten, chronesch Cholezystitis oder biliary Dyskinesie, an déi aktuell Diagnos gëtt nëmme kloer no enger detailléierter Untersuchung wärend engem Spidol. A ronn 5% Patienten mat chronescher Pankreatitis, déi op enger stationärer Untersuchung sinn, gëtt eng Pseudotumor Form festgestallt. A ronn 7 vun 10 Patienten gëtt d'Krankheet diagnostizéiert an der Etapp vun der Entwécklung vu Komplikatiounen.

Folgend Symptomer si bemierkenswäert:

Schwéiere Péng.
Eescht Gewiichtsverloscht an enger kuerzer Zäit.
Ongläich Pankreas Vergréisserung, bestëmmt duerch Bauch Palpatioun.
Violatioun vun der exokriner Funktioun vun engem Organ duerch Aart vun Insuffizienz - onbestänneg Hocker, Steatorrhea ("Fett Hocker"), eng grouss Quantitéit un onverdautte Faser a Muskelfasern.
E charakteristescht Bild wann Dir Ultraschalldiagnostik féiert: de Wuesstum (als Regel) vum Bauchspaicheldrüsse Kappwéi, den Ausbau vum Wirsung Kanal, d'Konturen si locker, blurry, ofgewiesselt mat Pseudozysten.

Diagnos vun der Pseudotumor Pankreatitis

Wann Dir eng pseudotumor Form vu chronescher Pankreatitis verdächtegt, ass et wichteg eng Differenzdiagnos mat engem echte Tumor ze maachen - Bauchspeicheldrüs Kriibs (Adenokarcinom), wat an 80% vun de Fäll de Kapp vum Uergel beaflosst.

Fir dësen Zweck gëtt eng Biopsie vun der Bauchspaicheldrüs mat enger histologescher Untersuchung vun den erzielten Tissueproben aus der betroffener Regioun gemaach. Wann atypesch (Tumor) Zellen festgestallt ginn, gëtt de Patient mat Kriibs diagnostizéiert.

Wéi och ëmmer, eng Kriibsbiopsie an nëmmen 56% vun de Fäll verréit atypesch Zellen, an an 12% Patiente operéiert fir Pseudotumor Pankreatitis, Bauchspeicheldrüs Kriibs gëtt festgestallt (laut däitsche Fuerscher). Dofir, wann Dir eng Diagnos an zweifelhafte Fäll etabléiert, gi vill Kritäre berécksiichtegt.

Symptomer vu Pseudotumor Pankreatitis

Eng vun de Manifestatiounen vun der Entzündung an der Bauchspaicheldrüs ass Schmerz. Mat Pseudotumor Pankreatitis gëtt ausgeschwat. De Péng ass dacks Gäert, kann der Hypochondrien an zréck ginn. Péng geschitt, normalerweis nom Iessen oder Drénken vun Alkohol. Dacks geschitt Péng an der Nuecht.

Et sollt och bemierkt ginn datt Schmerz kann duerch d'Erscheinung vun übelkeit a Erbiewen begleet ginn. D'Intensitéit vum Schmerz bei der Pseudotumor Pankreatitis ass net mat der Schwieregkeet vun de Verännerungen an der Drüs selwer verbonnen.

En anert Symptom vun der pseudotumor Form vu Pankreatitis ass eng Ofsenkung vum Kierpergewiicht. De Grond dofir ass d'exokrin Insuffizitéit vun der Drüs, an deem et stellt sech eraus datt d'Quantitéit vum Jus produzéiert net genuch ass fir Liewensmëttel ze verdauen. Als Resultat vun dësem gëtt den Verdauungsprozess gestéiert - flatulenz, Onstabilitéit vum Hocker (wat eng Tendenz fir béid Verstopfung an Diarrho huet) ka bemierkt ginn. D'Konsistenz vum Hocker selwer ännert sech och - et gëtt méi fett, méi hell an kritt dacks e fetid Geroch.

An der Geschicht vun der Krankheet vum Patient mat Pseudotumor Pankreatitis kann den Dokter déi folgend Symptomer bemierken:

eng Erhéijung vun der Gréisst vum Bauch,
Palpatioun weist e vergréissert Kapp vun der Bauchspaicheldrüs,
Halswéi an der epigastrescher Regioun.

Fir d’Diagnos ze bestätegen, gëtt en Ultraschall oder eng berechnen Tomographie verschriwwen, déi dacks eng Erhéijung vun der Spëtzt vun der Drüse opzeweisen, d'Konturen vum Uergel an dësem Departement sinn fuzzy an ongläich. Foci vu reduzéierter Dicht an der betroffener Regioun gëtt beobachtet, Pseudozysten hunn, a Kombinatioun mat Flächenkompriméierung.

Behandlung mat Folk Heilmittel

All Rezepter vun der traditioneller Medizin kënnen nëmmen en Zousaz zu der Behandlung sinn, déi vun engem Dokter verschriwwen ass. An dësem Fall kënne verschidde Tinkture a Kraiderpräparatiounen benotzt ginn.

Ee vun de Planzen, déi fir Folk Heilmittel fir Pseudotumor Pankreatitis benotzt goufen, ass de gëllene Moustache. Fir en Heelungsdrink ze preparéieren, sollt Dir e klenge Schéiss vun der Planz huelen (ongeféier 20 cm), fein schneiden a kräizchen. Duerno sollten dës Stréck mat Alkohol am Verhältnis vun 1: 1 gegoss ginn an 2 Woche op enger donkeler Plaz infuséieren. Duerno gëtt d'Infusioun gefiltert an an 5-10 ml no 30 Minutte nom Iessen geholl.

D’Prognose fir déi pseudotumor Form vun der Bauchspeicheldrüs hänkt gréisstendeels vun der Aktualitéit vun der chirurgescher Behandlung of. Wann et e positivt Resultat ginn huet, dann fir den Zoustand vun der Gesondheet ze halen, gëtt de Patient recommandéiert eng gewësse Ernärung ze halen - Alkohol vermeiden, fettarmer Mëllechprodukter der Diät addéieren. Och fir d'Bauchspaicheldrüs z'erhalen, kann den Dokter e puer Enzymer virschreiwen.

Nëmme wann all Empfehlungen vun engem Spezialist erfëllt sinn, kann d'Prognose relativ favorabel sinn.

Chronesch Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs, am Laaf vun deem hir Hypertrophie vun enger ongläicher Natur ass, gëtt pretumoréis Pankreatitis genannt.

Pseudotumor Pankreatitis ass vu Symptomer manifestéiert, déi identesch si mat de Symptomer vum onkologesche Prozess, also ass et ganz wichteg ze verstoen datt dëst pathologesch Bedéngungen fristgerecht ze differenzéieren ass a Medikament oder chirurgesch Therapie unzefänken.

Firwat geschitt Pseudotumor Pankreatitis?

Den entzündleche Prozess vun der Bauchspaicheldrüs vun enger chronescher Natur kann opgrond vu ville Faktoren optrieden - Provokateuren.

Si solle méi am Detail betruecht ginn:

Onbestëmmt oder falsch gewielte Therapie vun akuter Pankreatitis, déi lues a lues zu chronesche verwandelt.
Verfügbar Pathologien vun der gallbladder.
Passioun a Mëssbrauch vun Alkohol.
D'Entwécklung vun enger enfektiver Krankheet am Kierper.
Autoimmun Krankheeten.
Mechanesch Schued un der Uergel.
D'Erscheinung op der Bauchspaicheldrüs vun Zysten oder Tumoren vun enger anerer Natur.

Zousätzlech zu dëse Grënn ass d'Entwécklung vun der Pseudotumor Pankreatitis beaflosst vun der Ignoréierung vun de Regelen vun der Diät a schlechter Erbärung - d'Präsenz vu Bauchspaicheldrüs Probleemer an engem vun de Nächste Famill.

Et ass laang bewisen datt pseudotumor Pankreatitis dacks zu enger chronescher Bühn bei dëse Patienten entwéckelt déi fëmmen.

Wéi manifestéiert d'Pathologie?

Pseudotumor Pankreatitis ka sech iwwer eng laang Zäit formen. D'Entwécklung vun der Krankheet an der Fro vu chronescher Pankreatitis bis Organshypertrophie dauert vun 10 bis 18 Joer.

Dacks kann eng richteg Diagnostik nëmme während enger In-Patientuntersuchung vun engem Patient bestëmmt ginn, déi zimlech laang Zäit vu biliärer Dyskinesie, enger chronescher Form vu Cholezystitis oder verschidde Liewer Pathologien behandelt gouf.

Wéi uewen erwähnt, manifestéiert sech Pseudotumor Pankreatitis op déiselwecht Aart wéi den onkologesche Prozess vun der Bauchspaicheldrüs, sou datt et net direkt méiglech ass ze diagnostéieren.

De Fakt datt de Patient déi considéréiert Form vu Pankreatitis entwéckelt gëtt duerch folgend Symptomer gezeechent:

Sträicher vu Schmerz, déi am lénksen Hypochondrium gefillt ginn.
Regelméisseg dyspeptesch Stéierungen: Diarrho ass duerch Verstopfung ersat, an Dokteren kënnen d'Ursaache vun dësem Phänomen net etabléieren.
Unzeeche vun engem opgeregt Verdauungssystem.
Nausea, begleet duerch Erbrechen, déi direkt nom Iessen optrieden.
Eng schaarf Réckgang am Kierpergewiicht ouni e gudde Grond.
Verkleedung vun der Haut: d'Haut gëtt hellgelb.
Péng entstinn während Palpatioun vun der epigastrescher Regioun.
Wärend der Palpatioun fillt den Dokter datt de Kapp vun der Bauchspaicheldrüs wesentlech vergréissert gëtt.
Sagging a schwéier dréchent Haut, well eng Persoun verléiert séier Gewiicht.
Vergréissert Middegkeet och no liicht kierperlecher Ustrengung.
Insomnia, ängschtlech a sensibel Schlof.
Plötzlech an heefeg Stëmmungsschwankungen.

Wann dëst Symptom geschitt, sollt Dir direkt e Rendez-vous mat engem Spezialist maachen.

Et ass ze vergiessen datt nëmmen en Dokter mat extensiver Erfahrung fäeg ass eng korrekt Diagnos ze maachen an e rechtzäitegen an adäquat Therapie ze verschreiwen, wat zu der gewënschter Wierkung féiert.

Wéi diagnostizéiert Pathologie korrekt

D'Essenz vun der Patientuntersuchung ass eng faséiert Diagnos. Fir dës Zwecker maachen Dokteren déi folgend Aktivitéiten aus:

Probéiert Tester: Féiss, Blutt, Urin. Hir instrumental Fuerschung ausféieren.
Ultraschalluntersuchung vun interne Organer.
Blutt Biochemie.
Leeschtung vun Radiographie.
MRI an CT.
D'Etude vum Bauchspaicheldrüs duerch Endoskopie.
Histologie - eng Prozedur déi Iech erlaabt eng Differentialstudie ze maachen déi hëlleft Pseudotumor-Pankreatitis ze ënnerscheeden vu Kriibs vum Kapp vun der Bauchspaicheldrüs.

Ouni all dës Analysen a Studien ass et bal onméiglech eng korrekt Diagnos ze etabléieren.

Wat ass a Labo Tester ze gesinn

An enger Persoun déi un der Fro an der Krankheet leidt, wäerten déi folgend Indikatoren am Blutt fonnt ginn:

Eng Erhéijung vum ESR.
Eng grouss Zuel vu wäisse Bluttzellen.
Vergréissert Niveauen vu Bilirubin, Lipase, Sialinsäure an Trypsin.

Am Pipi gëtt och de Bilirubin erhéicht, awer et gëtt absolut keen Urobilin. Zousätzlech ass et eng Erhéijung vun der Alpha - Amylase. Mat Féiss kënnt Dir feststellen wéi schlecht Verdauung gebrach ass.

Ultraschall vun interne Organer

Mat Hëllef vun Ultraschalldiagnostik vun der Bauchhuelung kann den Dokter bestëmmen ob eng Uergelvergréisserung beobachtet gëtt, ob en Echo aus der Bauchspaicheldrüs Struktur eenheetlech opgeholl gëtt, wéi glat der Bauchspaicheldrüs ass, wann et eng Verengung vun den Kanäl gëtt oder ob se komplett blockéiert sinn.

Fir d'Krankheet méi detailléiert ze studéieren an et vun der Onkologie rechtzäiteg ze ënnerscheeden, hunn qualifizéiert Spezialisten eng histologesch Analyse verschriwwen.

Wat MRI weist

D'Prozedur ënner Berécksiicht ass déi effektiv diagnostesch Method, déi et méiglech Parenchymorganer ze berécksiichtegen. Wärend engem MRI Scan ass et moudebewoscht fir entweder Karzinomwachstum ze bestätegen oder widderzeechne.

Am Prozess vun der Ausféierung vun engem MRI kënnen d'Doktere ERCP maachen - eng Prozedur déi hëlleft d'Erscheinung vum Bauchspaicheldrüs ze bewäerten a verstoen wéi schlecht et betraff ass.

Ausserdeem hunn Spezialisten dacks eng angiografesch Untersuchung vun der Drüsenfaart gemaach.

Pathologie Behandlungsoptiounen

Therapie vun der Krankheet hëlleft Schmerz ze entléen, den Prozess vun der Gallengscht normaliséieren, a kompenséiert fir extern - intrakrretoresch Insuffizitéit.

D'Methode vun der Behandlung vu Pseudotumor Pankreatitis implizéiert eng integréiert Approche. Et ass mat dësem Behandlungsregime datt eng favorabel Prognose erreecht ka ginn.

Et ass derwäert ze bedenken datt d'Behandlung an engem Spidol sollt duerchgefouert ginn, ënner der strikt Kontroll vun engem Dokter.

E puer Patiente si sou Angscht virun der Chirurgie datt se prett sinn Pillen ze drénken all hirem Liewen.

Dëst ass falsch, well wann et muss duerchgefouert ginn, dann ass et net recommandéiert. Tatsächlech, ganz dacks fir verlängert Remission, ass et chirurgesch Entfernung vum betroffenen Deel vum Uergel dat gebraucht gëtt.

Drogen Therapie

Pillen ze huelen ass eng zousätzlech Behandlungsoptioun, well nëmme fir eng kuerz Zäit verléiert et eng Persoun vu Symptomer, a kämpft net mat den Ursaache vun hirem Erscheinungsbild.

Als symptomatesch Therapie verschriwwen Dokteren dës Erhuelung:

Spasmodesch: Neen-Shpa, Duspatalin, Spazmalgon.
Anticholinergics: Argoprin, Methyldiazil.
Enzymstoffer: Mezim, Pankreatin.
Antaciden: Phosphalugel, Maalox.
Antibakteriell Drogen: Ampicillin.

Am Fall wou d'Drogen an der Fro net e positivt Resultat ginn, entscheeden d'Dokteren d'Lokale Therapie ze féieren: Si läschen d'Kierpertemperatur oder behandelen mat engem Laser.

Chirurgesch Interventioun

Fir dës Pathologie ze behandelen, kënnen zwou Aarte vun Operatiounen benotzt ginn. Si sinn wéi follegt:

Excision vum betroffenen Tissu. Dës Zort chirurgesch Interventioun eliminéiert d'Kompressioun vu Versungs a gemeinsame Gallekanälen. Wärend senger Ëmsetzung iwwerpréift Spezialisten den Tissu histologesch. Beim Detektéieren vun onkologeschen Zeechen, Dokteren réckelen op pancreatoduodenal Resektioun - eng Prozedur déi den Duodenum, biliary oder periopancreatic Tissu beaflosst. Wann d'Histologie sech propper ausgesäit an eng bösart Tissiouns Läsioun net festgestallt gëtt, gëtt de Kapp excised a grouss Zysten entfernt, déi op d'Bauchspaichelduerchs drécken.
Pankreatesch Kanal Drainage. D'Prozedur besteet aus der Aféierung vu speziellen Silikonréier an der Wonn, mat der Hëllef ass et méiglech Flëssegkeet a Pus aus dem betroffenen Uergel ze entfernen. Drainage mat enger Kante gëtt an d'Wonn gesat, an hir aner Kante gëtt an e speziellen Offallbehälter erofgesat.

Wéinst der Tatsaach datt d'Tubcher fir eng zimlech laang Zäit an der Wonn sinn, sollten se periodesch mat antiseptesche Medikamenter gewascht ginn.

Esou Aktiounen hëllefen d'Entrée an d'Wonn vun enger Infektioun ze verhënneren, déi geschitt wann de Réier a Kontakt mat der Loft ass.

Postoperative Drainage vermeit fatale Komplikatiounen. Dëst ass well d'Prozedur eng pathologesch Läsioun mat purulenter Leckage opgedeckt huet a se botzen.

Wéi eng Aart vun der Operatioun sollt léiwer ginn - nëmmen den unhandende Dokter entscheet. Hei follegt de Brudder den allgemengen Zoustand vun der mënschlecher Gesondheet an d'Intensitéit vun der Pathologie.

Am Arsenal vun der moderner Medizin ginn et vill endoskopesch Techniken, déi ubruecht sinn mat enger staarker Erweiderung vun der Drüse, Pressen vun de Kanäl an der Manifestatioun vun obstruktive Geleefung. Zousätzlech kann d'Striktur vun de Papillarsektiounen a Stenose mat den Indikatiounen zougeschriwwe ginn.

Features vun traditioneller Medizin

Zousätzlech zu dësen Behandlungsoptioune kënnen Dokteren d'Benotzung vu Fongen vun de Leit empfeelen. Dëst enthält Abkochungen vu Kraider, verschidde Tinkturen an Infusioun vu Medizinpflanzen.

D'Dekoektioune vu Kamille a Calendula, déi an antibakteriellen an anti-inflammatoreschen Effekter ënnerscheeden, hunn en heelen Effekt.

Positiven Feedback verdéngt an Alkohol Tinkture vu Barberry.

Fir et ze kachen, musst Dir 20 Gramm vun dëser Matière op der Hand hunn, et mat 200 ml Alkohol drénken a loosse fir 2 Woche briechen.

Huelt sou eng Tinktur an esou enger Doséierung wéi vun Ärem Dokter virgeschriwwen.

Et ass méiglech all Toxine aus dem Kierper ze entfernen an d'Funktionéiere vun der Bauchspaicheldrüs ze normaliséieren mat der Hëllef vun Abkochungen a Kusselen, déi op der Basis vun Hafer gemaach ginn.

Déi considéréiert Fongen solle fir ongeféier 40 Deeg gedronk ginn, no Consultatioun mat engem Spezialist.

Komplikatioune vu Pseudotumor Pankreatitis

D’Pathologie ënner Berécksiichtung, ouni richteg Behandlung, kann onsympathesch a geféierlech Komplikatiounen provozéieren. Dir sollt se méi am Detail studéieren:

Peritonitis
Geeschter
Bluttgerinnung an de Venen.
Cystesch Neoplasme.
Intern Blutungen.
Malignitéit.

Wann eng Pathologie op eng fristgerecht Diagnostik diagnostizéiert gëtt a richteg Therapie gëtt, da kënnen dës Probleemer vermeit ginn andeems de Patient vu schwéiere Onbequemen entléisst.

Präventioun vun engem pathologeschen Zoustand

Et gi verschidde Basis präventiv Moossnamen déi hëllefe fir déi pseudotumor Form vu Pankreatitis ze vermeiden. Si sinn wéi follegt:

Refus vu existente schlechte Gewunnechten: Fëmmen, Alkohol, Drogen.
Bewäert Är eegen Ernärung.
Aktiv Liewensstil an alldeeglech kierperlech Ausbildung.
Rechtzeitige Behandlung vu Foci vun der Infektioun: Karies, Otitis Medien a Sinusitis.
Passend eng jäerlech Routinspektioun.

Dokteren soen datt dës Zort vu Pankreatitis eng ganz favorabel Prognose fir eng Kur gëtt. Pathologie verschäerft selten, entwéckelt sech zimlech lues.

Awer hei sollt et bemierkt ginn datt endokrine Insuffizienz zu Nephropathie an Angiopathie kann féieren.

Déi wichtegst Saach ass adäquat op d'Reaktioun vun Ärem eegene Kierper z'äntwerten, net beonrouegend Symptomer ze ignoréieren an an der Zäit medizinesch Hëllef ze sichen.

Nëtzlech Video

Pankreatitis ass eng entzündlech Krankheet vun der Bauchspaicheldrüs verursaacht duerch Stagnatioun vun Enzymen am Kierper, seng Selbst Verdauung an Zerstéierung. Allokéiert Toxine trëtt duerch den Zirkulatiounssystem a beschiedegen d'intern Organer - Häerz, Liewer, Nieren.
Pseudotumor Pankreatitis ass eng speziell Form vu chronescher Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs, charakteriséiert vun engem Tumor vu sengem Kapp an sech an der Verontreiung vu rechtzeiteger Behandlung. Dës Aart vu Krankheet gëtt ongeféier zéng bis fofzéng Joer festgestallt vum Moment vum Optriede vun entzündleche Verännerungen an der Drüs.
Chronesch Pseudotumor Pankreatitis ass dacks verwiesselt mat Krankheeten vum biliäre TRACT oder der Liewer a gëtt normalerweis diagnostizéiert nodeems e Patient an engem Spidol mat anere Krankheeten erakënnt.

Etiologie a Symptomer

Déi Haaptsymptomer vun der Pseudotumor Pankreatitis sinn dacks Gäertpéng, exokrine Dysfunktion, eng Erhéijung vun der Bauchspaicheldrüs, an eng séier Ofsenkung vum Kierpergewiicht.

Pseudotumor Pankreatitis ass dacks eng Konsequenz vun der gestéiert Aktivitéit vum biliary System: biliary dyskinesia oder berechend Cholezystitis. D'Grënn fir seng Entwécklung sinn och Alkoholmëssbrauch, Ierfschaft, Drogenofhängeger.

Dës Pathologie ass geprägt duerch Prolifératioun vum Kapp vun der Bauchspaicheldrüs, D’Konturen vun deenen sinn onschlecht a schlecht definéiert. D'Webe vun de betroffenen Gebidder vun der Drüs ginn locker, ofgewiesselt mat engem Pseudozyst, an de Kanal ass bedeitend Duerchmiesser eropgaang.

Typesch fir chronesch Pseudotumor Pankreatitis:

Alter ass méi jonk.
Geschlecht - Männer si méi dacks leiden.
Alkohol Mëssbrauch.
Eng Anamnesis vun der Krankheet iwwer engem Joer an en halleft.
Bedeitend Gewiichtsverloscht (méi wéi 10 kg).
Bauchschmerzsyndrom.
Gulsell an net méi wéi 20% vun de Patienten ass regressiv an der Natur, mat enger moderéierter Erhéijung vun der Bilirubin.
Ultraschall a CT Scan weisen eng Ofsenkung vun der Echogenizitéit vum Kapp vun der Drüschen an ongeféier 18% vun de Fäll.

Typesch fir Bauchspeicheldrüsse Kriibs:

Méi reift Alter, am Duerchschnëtt, 59 Joer.
Béid Männer a Frae si gläich betraff.
Moderéierte Gewiichtsverloscht bis 5-6 kg.
Progressiv Geleefegkeet mat héijer Bilirubin bei 90% Patienten.
Ultraschall an CT weisen eng Ofsenkung vun der Echogenizitéit vum Kapp vun der Drüschen an ongeféier 75% vu Fäll.

Ursaachen vun der Krankheet

Experten identifizéieren zwee Haaptfaktoren déi d'Entwécklung vun der Pathologie provozéieren:

Geméiss d'Statistiken, uewe genannten Ursaachen ongeféier 80% vun de beschriwwene Fäll vu Pseudotumor Pankreatitis.

Ënner Krankheeten vun der Liewer a Gallenbléiung dominéiert gallstone Krankheet. Kongenitale Anomalien aus der Norm vum Galle-TRACT, Pathologie vun der grousser Duodenal Papilla, a gemeinsame Gallekanal si vill manner gemeinsam. Esou Violatioune féieren zum reegelméissegen Entrée vu Galle an de Kanal vun der Bauchspaicheldrüs an als Resultat hir Entzündung.

Chronesch Pankreatitis mat enger heterogener Organer Erweiderung kann duerch genetesch Charakteristike sinn. D'Ierfärform vun der Krankheet ass geprägt duerch eng stänneg Erhéijung vun der Bauchspeicheldrüsung an eng héich Probabilitéit vun der Degeneratioun vun hypertrophéierte Stoffer an e bösartigen Tumor.

Opgepasst D'Krankheet kann optrieden duerch eng verlängert Benotzung vun Drogen, déi vun Östrogenen dominéiert ginn, Anidliden (Acetaminophen).

Iwwergang vu chronescher Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs an déi pseudotumor Form dauert vun 5 bis 15 Joer a gëtt bal asymptomatesch.

Déi éischt klinesch Manifestatiounen vun der Krankheet, als Regel, sinn obstruktiv Geess a Schmerz.

Dat lescht geschitt net ëmmer; et ass lokaliséiert ënner de Rippen riets oder am Epigastrium. De Péng ass intermittéiert, méi schlecht nom Iessen a schléit no e puer Stonnen of.

Aner Symptomer vun der Pseudotumor Pankreatitis:

übelkeit
iwelzeg, duerno huet de Patient Entlaaschtung,
ongläich Prolifératioun vun der Bauchspaicheldrüs (entdeckt duerch Palpatioun an Ultraschall),
e Gefill vu Gewiicht a Vollék an der Säit,
séier Gewiichtsverloscht
Verletzung vum Hocker (Durchfall, Verstopfung),
d'Präsenz an de Féiss vun fettegen Inklusiounen, Faser a Muskelfasern,
exzessive Trockenheet vun der Haut
allgemeng Schwächt a Malaise.

Beim Untersuchung vun der Bauchspaicheldrüs mat der Hëllef vum Ultraschall gëtt de Wuesstum vum Kapp vum Uergel bemierkt d'Präsenz vun engem Pseudocyst, Expansioun vun den Kanäl.

Hëllef! Pseudotumor Pankreatitis huet keng charakteristesch Symptomer, et ass dacks duerch biliär Dyskinesie verwiesselt, Cholezystitis a Liewerkrankheeten.

Diagnostesch Methoden

Eng Krankheet z'identifizéieren ass schwéier wéinst d 'Ähnlechkeet vu senge Symptomer mat anere Pathologien vum Verdauungstrakt: kriibserreegend Tumoren vun der Bauchspaicheldrüs, Bauch, Doppelpunkt, Geschwüre, Gastritis.

Fir déi korrekt Diagnos ze maachen, mécht de Patient eng ëmfaassend Untersuchung:

Interview an Ënnersichung vum Patient. Bei Palpatioun gëtt eng Erhéijung vun der Gréisst vun der Uergel festgestallt, an op der Plaz vum Drock gëtt Schmerz vu verschiddene Intensitéit gefillt. De Patient huet eng ongesond giel Hautfaarf.
Blutt an Urin Tester. Bedeitend Ofwäichunge vun der Norm am Patient ginn net festgestallt, awer wärend enger Vergréisserung vum Schmerzsyndrom ass eng Erhéijung vum Niveau vun Enzymen (Amylase, Lipase, Trypsin) bemierkt.
Blutt Test fir Glukosetoleranz. Mat pseudotumor Pankreatitis ass d'Glukosetoleranz verschlechtert: den Zocker Niveau no der Ausübung iwwerschreift déi zulässlech Mark.
Bestëmmung vum Niveau vun den Tumormarkéierer (Grupp CA 19-9)An. D'Methode ass zimmlech informativ an erlaabt et Pseudotumor Pankreatitis oder Kriibs bei engem Patient mat héijer Zouverlässegkeet ze bestëmmen.
Analyse fir d'Quantitéit vum Bauchspaicheldrüs. Mat Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs gëtt eng Ofsenkung vum Peptidindikator opgeholl, mat Kriibs, eng Erhéijung.
Ultraschall D'Etude erlaabt Iech de Grad vun der Organsverännerung ze bestëmmen, d'Kloerheet vu senge Konturen, Beräicher mat verännerter Echogenizitéit ze identifizéieren (Xevdokisten, Kalkifizéierung).
MRI an ERCPAn. D'Methoden erlaben eng detailléiert Studie vu Verännerungen am Parenchym vun der Bauchspaicheldrüs a senge Kanäl, sou wéi se lues entwéckelend Karzinom auszeschléissen.

Hëllef! Pseudotumor Pankreatitis huet e Code no ICD 10 - K86.1.

Therapien

Behandlung vu Pseudotumor Pankreatitis gëtt am Departement vun der Gastroenterologie duerchgefouert. De Patient gëtt eng Diät verschriwwen (Tabelle Nr. 5), a schwéiere Fäll - therapeutesch Fasten fir e puer Deeg. Drogentherapie erlaabt net Erhuelung, et gëtt benotzt fir den Zoustand vum Patient ze léisen oder als Virbereedungsstadium virun der Chirurgie.

Konservativ Behandlung

Pharmakologesch Medikamenter fir d'Behandlung pseudotumor Pankreatitis gëtt benotzt fir Bauchspaicheldrüsse ze kompenséieren:

Enzymer De Patient gëtt Pankreatin a Kombinatioun mat Lipase verschriwwen.
Antacids. Drogen hëllefen neutraliséierend Salzsäure, wéinst deem Hocker normaliséiert gëtt.
KalziumpräparatiounenAn. Gemeinsam Administratioun mat Antaciden eliminéiert Steatorrhea ("Fett" Hocker).
AntispasmodikAn. Si gi geholl fir Spasmus vun de Bauchspaichelduerchs ze entlaaschten, wat den Ausfluss vu senge Geheimnisse verbessert.
Antibiotike. Antibakteriell Therapie gëtt während der akuter Phase duerchgefouert.
PainkillerAn. Si hëllefen de Schmerz ze entlaaschten an de Wuel vum Patient ze verbesseren.

Chirurgesch Method

Zu Fäll wou et eng bedeitend Erhéijung vun der Spëtzt vun der Bauchspaicheldrüs mat Kompressioun vum gemeinsame Gallekanal, deen eenzege Wee fir d 'Ursaach vun der Pathologie ze eliminéieren an eng stabil Remission ze kréien ass chirurgesch Interventioun.

Opmierksamkeet! E puer Patiente mat Pseudotumor Pankreatitis refuséieren Chirurgie zugonschte vu konservativen Behandlungsmethoden. Sou eng Entscheedung kann nëmmen d'Situatioun verschlechteren, well verlängert Benotzung vun Medikamenter wäert eng zousätzlech Belaaschtung op der Liewer kreéieren, awer et bréngt net Heelen.

D'chirurgesch Methode vun der Therapie beinhalt d'Acision vun dem betroffenen Tissu an d'Drainage vun den Bauchspaicheldrüs.

Modern Fortschrëtter an der Medizin erlaabt Iech déi gewënschte Resultater mat minimalen invasiven Techniken ze kréien.

Et ass éischter schwéier genau ze soen wéi laang d'Erhuelung vum Patient mat Pseudotumor Pankreatitis no der Chirurgie dauert.

D'Dauer vun der Erhuelungsperiod hänkt vun der Schwieregkeet vun der Krankheet of, dem Alter vum Patient an aner individuellen Charakteristike vum Patient.

Wichteg! De Patient muss strikt un d'Empfehlungen vum Dokter halen an eng Diät uechter säi Liewen ze verfollegen!

Prognose a méiglech Komplikatiounen

D’Prognose fir Liewen mat Pseudotumor Pankreatitis ass favorabel. D'Krankheet entwéckelt sech lues, d'Vergréisserung ass seelen, awer an der Verontreiung vu Behandlung, de Patient ka folgend Komplikatioune erliewen:

Drüskalkalifikatioun,
jaundice
Blockéierung vun de Venen
peritonitis
Diabetis mellitus
intern Blutungen
Degeneratioun vun hypertrophéiert Organergewebe an e bösartigen Neoplasma.

Strikt Anhale mat de Empfehlungen vum Dokter erlaabt dem Patient säi Liewen ze retten an eng stabil Remission ze garantéieren.

Präventioun

Dës Empfehlungen si besonnesch relevant fir Patienten déi aus iergendenger Form vu Pankreatitis leiden:

Refus Alkohol an Zigaretten.
Miniméiert d'Benotzung vu frittéiert, wierzegen, fetthaltege Liewensmëttel. D'Patienten musse se komplett aus dem Menü auszeschléissen an eng Diät anhalen (Tabelle Nr. 5).
An der Zäit fir Krankheeten ze behandelen déi d'Entwécklung vun der Pathologie initiéiere kënnen.
Gitt fir Sport un, awer gläichzäiteg vermeit Iwwerlaascht.
Regelméisseg eng präventiv Untersuchung vun engem Gastroenterologe mécht.

Wichteg! Dir kënnt d'Krankheet vermeiden wann präventiv Moossname gefollegt ginn.

Diagnos

Pseudotumor Pankreatitis ass schwéier ze diagnostizéieren, well op ville Weeër ass et ähnlech mat Krankheeten vum Verdauungssystem, déi eng funktionell an anatomesch Verbindung mat der Bauchspaicheldrüs hunn. Eng Vergréisserung vun de Pathologien vun dësen Organer kann eng Vergréisserung vun der chronischen Entzündung vun der Drüsnis ausléisen.
Dofir fënnt d'Diagnos vun der Pseudotumor Pankreatitis a verschiddene successive Etappen:

D’Ausgrenzung vu Krankheeten mat engem ähnlechen klineschen Bild ass gastric Karzinom, gastroduodenal Geschwüre, Colon Karzinom, chronesch Enteritis, chronesch Gastritis, chronesch Cholezystitis, akuter a chronescher Hepatitis, chronescher arteriomesenterescher Obstruktioun.
Laboratoire Diagnostik: Duerchféierung vun Cerulin, Bentiramin a Luid Test, Bestëmmung vun Enzymen am Blutt - Amylase, Lipase, Elastase,
Instrumental Diagnostik: Ultraschall vum Verdauungssystem, panoramescher Radiographie, Duodenographie, Computertomographie, endoskopesch Echolokatioun.
Bestëmmung vu Verännerunge vun de grousse Gallekanalen an der grousser Duodenal Papilla mat Hëllef vu gastroduodenoscopy, intravenös Cholangiographie, Radionuclide Cholezystographie.
Endoskopesch Untersuchung vum Haaptpankreatesche Kanal an opsteigend Pacreatocholangiographie.
Studie vun Tumormarkéierer a geziilten Organbiopsie.

Chronesch pseudotumor Pankreatitis gëtt just bei 5% Patiente diagnostizéiert mat Bauchspeicheldrüsentzündung, Dofir, a bal all Patienten, gëtt d’Pathologie weider mat Komplikatiounen.

Chirurgesch Behandlung

Pseudotumor Pankreatitis gëtt operativ behandelt. Den Zweck vun der Operatioun ass den Tumor ze entfernen, wat zu enger Verbesserung vum Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs féiert, de Verschwanne vun de Symptomer vun der Krankheet, Préventioun vun der méiglecher Erscheinung vu concomitanten Krankheeten - gallstone Krankheet oder Diabetis.
D'Resultater vun der Chirurgie sinn den Ufank vun enger kompletter oder onvollstänneg Remission, zum Beispill, Rescht Effekter vun der Bauchspeicheldrüs Steatorrhea, onkompenséiert Duodenostasis, Pseudocysten si méiglech. No chirurgescher Behandlung vu pseudotumor Pankreatitis, Patiente gi regelméisseg mat Visiten zu engem Spezialist zweemol am Joer iwwerwaacht, Bestëmmung vun der exokriner Bauchspaicheldrüs Funktioun an Ultraschall.
De Moment ass eng grouss Zuel vun effektive Medikamenter fräigelooss ginn, de Gebrauch vun deem d'Unzuel vun Exacerbatioune vun dëser Pathologie wesentlech reduzéiert huet. Operatiounen op der gallbladder, Bauch a Bauchspaicheldrüs hu viru kuerzem ganz wéineg postoperative Komplikatiounen. An 80% vun alle Fäll, endet pseudotumor Pankreatitis an der Genesung vu Patienten.

Präventiv Moossname

Präventiv Moossname fir pseudotumor Pankreatitis enthalen:

Diät änneren - Patienten gëtt eng Diät empfohlen aus Proteinfooden a fettarme Liewensmëttel.
D'Benotzung vun Drogen, déi de Fonctionnement vun den Bauchspeicheldrüs-Enzymsystemer verlangsamen, wat zu der rapider Erhuelung vum Kierper bäidréit.
Komplett Ausgrenzung vun Alkohol.
Rechtzäiteg Detektioun a Behandlung vu Foci vun der Infektioun am Kierper: carious Zänn, tonsillitis, Sinusitis.
Sanatoriums Behandlung.

Wann Dir strikt all déi präventiv Moossname follegt, da kënnt Dir eng stabil Remission vun der Krankheet erreechen.

Pseudotumor Pankreatitis huet Symptomer déi zesummefalen mat deenen déi mat der Entwécklung vun engem Bauchspaicheldrüs Tumor optrieden. An der Pathologie, déi e Code no der ICD 10 K 86.1 huet, gëtt Hypertrophie a Fibrose vum Drüsengewebe opgeholl. D'Krankheet provozéiert eng lokal Erhéijung vun der Regioun vum Uergel, wat säi Fonctionnement stéiert.

D'Krankheet provozéiert eng lokal Erhéijung vun der Regioun vum Uergel, wat säi Fonctionnement stéiert.

Ursaachen

Den entzündleche Prozess an der Bauchspaicheldrüs, begleet vum Wuesstum vu senge Stoffer, geschitt géint den Hannergrond vu Pathologien vum Hepatobiliary System, zum Beispill, Cholezystitis, Gallensteenerkrankung, Hepatitis. D'Krankheet entwéckelt sech dacks an der Verontreiung vu Therapie fir chronesch Pankreatitis. Ënner den Haaptgrënn enthält den Ierffaktor, Alkoholmëssbrauch.

Provokéiert Faktore provozéieren sinn:

Gallbladder Krankheet.
Mechanesch Verletzungen vun der Bauchspaicheldrüs.
D'Bildung vu Zysten.
Autoimmunstéierunge.

Infektiiv Krankheeten sinn och fäeg fir d'Bildung vun engem falschen Tumor an der Bauchspaicheldrüs ze provozéieren.

Behandlungsmethoden

D'Krankheet gëtt chirurgesch behandelt. Dëst kann Drainage vun den Bauchspaicheldrüs sinn (verbessert hir Patenz an Ausfluss vum Bauchspeicheldrüs), oder kann eng Excision vum Kapp vun der Bauchspaicheldrüs sinn.

Konservative Methoden brénge temporär Relief an léisen de Problem net - Remissioune kënnen net mat hirer Hëllef erreecht ginn.Si enthalen d'Benotzung vu Schmerzmiller (Antispasmodik - kee-Spa, Papaverin, Dupatalin, asw.), Medikamenter, déi d'Sekretioun verdrängen (kontrikal, gordoks). Wärend enger Vergréisserung gëtt den Honger 2-3 Deeg verschriwwen.

All dës Moossnamen sinn präparativ an der Natur, an nodeems d'Blutt ofgebrach ass, brauch de Patient Chirurgie.

Excision vun de iwwerwuessene Stoffer vum Kapp vun der Drüs erliichtert d'Kompressioun vun der Wirsung a gemeinsame Gallekanäl. Fragmenter vum Drüsgewebe ginn direkt ënner der Operatioun histologesch Untersuchung ënnerworf. Wann Kriibszellen festgestallt ginn, da gëtt PDR - pancreatoduodenal Resektioun am meeschten benotzt. Dëst ass eng zimlech komplizéiert Interventioun, beaflosst d'Uergel niewent der Bauchspaicheldrüs - den Duodenum, Gallekanoden, periopancreatic Tissu.

Wann eng histologesch Untersuchung keng bösart Läsion vum Drüsengewebe verroden, da schéckt de Chirurg de Kapp an schnëppelt déi gréissten Zysten, mat de grousse Bauchspeichelduerch. Sou eng Operatioun erlaabt eng komplett oder bal komplett Remission ze kréien an no enger Rehabilitatiounsperiod verbessert d'Liewensqualitéit vun de Patienten däitlech. An deene meeschte Fäll verhënnert et d'Entwécklung vun Diabetis, well e wichtegen Deel vun der Drüs weider funktionnéiert an Insulin produzéiert.

Wat bedroht d'Oflehnung vun der chirurgescher Behandlung? Inévitabel Krankheet Progressioun, verstäerkt Exacerbatioune, verstäerkte Gonschte an Drogen wéinst verstäerkter Kompressioun vun Nopeschorganer. D'Entwécklung vun endokrinen an exokrinen Bauchspeicheldrüsung.

Natierlech wäerten d'operéiert Patienten eng Diät fir d'Liewen verfollegen - beräichert mat Protein a Fettarm. Si musse Alkohol opginn. Fir Bauchspaicheldrüsung ze reduzéieren, brauche se Enzymen ze huelen. Periodesch Festdeeg, Sanatoriumsbehandlung an Drénkplazen - Kislovodsk, Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets, Morshin, Karlovy Varie sinn nëtzlech fir esou Patienten.

Ech behandelen Patienten zënter 1988. Dorënner Pankreatitis. Ech schwätzen iwwer d'Krankheet, seng Symptomer, Methode vun Diagnos a Behandlung, Präventioun, Diät a Regime.

Etiologie vum Phänomen

Déi Haaptursaachen vun der Entwécklung vun der Krankheet:

Alkohol Mëssbrauch, "schwéier" Liewensmëttel, Fëmmen,
laangfristeg Medikamenter
ierfgrouss Faktor
Vergëftung mat Chemikalien a Verletzungen vum Verdauungstrakt,
virdrun gastrointestinal Agrëff
Komplikatioun vun chronescher Pankreatitis,
verschidde Krankheeten vum Magen an Darm, Steng an der Gallenblase, Schied un der Liewer an de galliwee, etc.
Häerzversoen a Pathologie vum vaskuläre System,
infektiiv Krankheeten (viral Hepatitis, Poksen, tonsillitis, Sepsis, asw.)
Allergien
helminthiasis,
Diabetis mellitus.

Et ass wichteg ze beuechten datt an 80% vu Fäll, d'Ursaach vun der Entwécklung vu pseudotumorous Pankreatitis ass eng Krankheet vun der gallbladder, Liewer a Gallegangen.

Symptomatesch Manifestatiounen

D'Haaptrei Symptomer vun pseudotumor pancreatitis (PTP):

reegelméissege Gurtenschmerzen lokaliséiert am richtege Hypochondrium, méi schlecht nom Iessen a wéi d'Krankheet weidergeet,
Verletzung vun der sekretorescher Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs,
Ännere vun der Bauchspaicheldrüs (dacks eng Erhéijung),
Gewiichtsverloscht
Yellowness vun der Haut, Aen, Däischterung vun Urin a Blëtzung vun der Féiss, Jucken,
Violatioun vum Hocker
Schwiichter am Bauch no Fettegen Iessen, Alkohol,
übelkeit a Erbrechen
schlecht Verdauungsmëttel vu Liewensmëttel an merkbar Nahrungsreschter an de Féiss,
endocrine an exocrine pancreatic Insuffizienz - eng Ofsenkung vun der Produktioun vun Hormonen an Enzymen, déi am Liewen vum mënschleche Kierper involvéiert sinn.

Eng onsympathesch Feature ass datt d'Symptomer an de zimlech spéide Stadien vun der Krankheet observéiert ginn. Mat der Zäit kënnen Dichtungen vun der onkologescher Ätiologie an de betroffenen Deeler vun der Bauchspaicheldrüs optrieden, subhepatesch Portal Hypertonie (erhéichtem Drock an der Portalvener wéinst Thromboose) kann optrieden. An dësem Fall gëtt den Ausfluss vu Galle vun der Liewer an den Duodenum gestoppt, wat zu der Entwécklung vu obstruktive (mechanesch) Geelsucht féiert. De Bauchspeicheldrüsse Kapp ass deforméiert a bedeitend an der Gréisst eropgaang wéinst Tissuzystoma, wat d'Ausgaang vun der Bauchspaicheldrüsekretioun aus dem Organ komplizéiert, an d'akkumuléiert Enzyme fänken d'Maueren an d'Zellen vun der Drüs ze korrodenéieren. Galle, déi an der Liewer geprägt sinn, entfält och d'Bauchspaicheldrüs, erhéicht seng Verdauung an beaflosst d'Bauchspaicheldrüs nach méi. Wéinst der Tatsaach datt de Bauchspeicheldrüsskoppel mam Lymphsystem besteet, verbannt den entzündleche Prozess an de Lymphen am Kierper.

Aarte a Klassifikatioun vun der Bauchspeicheldrüs

Et gi vill Aarte a Formen vun Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs. Et ass ganz wichteg d'Diagnos vun enger Krankheet ze erliichteren wéi Pankreatitis, d'Klassifikatioun vun der Krankheet. An der medizinescher Praxis baséiert et op der Internationaler Marseille Klassifikatioun, déi folgend Aarte vu Pankreatitis enthält:

Schaarf.
Progressiv akut mat der Fäegkeet fir Bauchspaicheldrüs Funktioun ze restauréieren.
Chronesch progressiv, mat akuten Attacken, mat méiglecher partieller Restauratioun vun der Drüs. Et huet och den Numm parenhematous Pankreatitis.
Obstruktiv, begleet vun der Bildung vu Steenablagerungen, Verdichtung, verschlechterte Patensitéit vun de Gallekanälen vun der Bauchspaicheldrüs an dem Wuesstum vum Fibregewebe.
Chronesch Pankreatitis mat pathologesche Verännerungen an der Tissuusstruktur vun der Drüs. Heiansdo gëtt et vun der Oflagerung vu Steng begleet, spéider kalkifizéierend Pankreatitis fänkt un, an dës sinn nekrotesch Prozesser. D'Acini verantwortlech fir d'Produktioun vun Enzymen an den Verdauungsprozess si méi betraff.

Chronesch kalkulär Bauchspeicheldrüs ass duerch Oflagerung vun Salzer an der Bauchspaicheldrüs charakteriséiert wéinst enger Verletzung vun der chemescher Zesummesetzung vun der Bauchspaicheldrüsekretioun a féiert zu der Bildung vu Steng oder Sand an de Kanal vun der Drüs, duerch déi Bauchspeicheldrüs excretéiert. Als Resultat, op der Plaz vun der Berechnungbildung, fänken nekrotesch Prozesser vu Drüsengewebe. Berechend Pankreatitis meeschtens huet eng onvergiesslech Prognose wéinst der Tatsaach datt béiswëlleg Prozesser ufänken mat Organergewebe Nekrose z'entwéckelen.

D'Natur an d'Location vun pancreatic Läsions ënnerscheeden déi folgend Aarte vu Pankreatitis:

Edematous Pankreatitis ass als Regel déi initial Form vun der Entwécklung vun akuter a chronescher Pankreatitis. Ödemer befaasst d'Loben vun der Bauchspaicheldrüs ouni degenerative Verännerungen. Et ass méi heefeg bei Männer, well d'Haaptursaach ass eng alkoholesch Läsioun vun der Drüs, wat en edematösen Syndrom provozéiert. Edematous Pankreatitis ass reversibel. Mat rechtzeiteger Behandlung an Entfernung vu Puffiness, ass d’Prognose favorabel.
Parenchymal Pankreatitis ass eng Läsioun vun der ganzer Bauchspaicheldrüs oder Deel dovun, begleet vun enger Verletzung vun der exokriner Aktivitéit vum Uergel. Parenchymal Pankreatitis ass ganz geféierlech fir seng Komplikatiounen, wat den Doud vum Patient verursaache kann.
Infektiiv Pankreatitis entwéckelt géint den Hannergrond vun enger viraler Infektioun, haaptsächlech viral Hepatitis, wat zu Schued vum Pankreatesche Virus féiert an eng Beschleunegung vum Narbenprozess vun den Organgewebe verursaacht.
Mat schlechter Qualitéit Behandlung, eng vernoléissegt Form vun akuter Pankreatitis a Kombinatioun mat infektiiv Infektiounen vun der Bauchspaicheldrüs, entstinn purulenter Bauchspeicheldrüs Pankreatitis. Mat dëser Form vun der Krankheet ginn diffusen purulenter Läsionen vum Parenchym observéiert. Dëst erfuerdert eng dréngend Chirurgie. Doutlecht Resultat ass méiglech. Purulent Entzündung provozéiert dacks nekrotesch Pankreatitis, d.h. de Prozess vum Stierwen vu betraffene Stoffer.
Eng vernoléissegt Form vu chronescher Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs kann zu senger gradueller Atrophie féieren. Atrophesch Pankreatitis fänkt u mat fibrotesche Verännerungen an der Drüs, déi lues an déif an de Stoffer breet, deforméiert Lobulen, interlobuläre Raim, Insele vu Langerhans, wat schlussendlech zu hormoneller an enzymatescher Insuffizitéit vum Drüs féiert. Weider Schued un den Wänn a Bluttgefässer dréit zur Blutungen a provozéiert hemorrhagesch Bauchspeicheldrüs. Et kann voll oder deelweis sinn. D’Uergel ass wesentlech an der Gréisst reduzéiert a gëtt Knorpel, déi provozéiert Zirrhose vun der Liewer. D’Prognose ass negativ.
Hemorrhagesch Bauchspaicheldrüs ass eng Konsequenz vun der Zerstéierung vum vaskuläre System vun der Bauchspaicheldrüs als Resultat vun der Fibrose oder der Korroding vun de Gefäßwänn duerch eege Enzyme wéinst Blockéierung vun de Kanal vun der Drüs. An dësem Fall passéiere profuséiert intern Blutungen an Peritonitis.
Ënnert den Aarte vu Bauchspeicheldrüserkrankungen, déi méi heefeg bei Fraen sinn, idiopathesch Pankreatitis ass eng Bedingung wann gesond Bauchspaicheldrüsse an Fettgewebe ëmgewandelt ginn. D’Ursaache vun sou degenerativen Verännerunge sinn nach net studéiert. Et gi verschidde Arten vun idiopathescher Pankreatitis: fréi (geschitt a 15-20 Joer), tropesch (fonnt an Awunner vun tropesche Länner a gëtt duerch e Mangel u Proteinen a Mineralstoffer verursaacht), senil (senil).
Schied un der Bauchspaicheldrüs mat der Bildung vu fibrous Verbindungen a Steng an de Stoffer gëtt als induktiv Pankreatitis klassifizéiert. De Werdegang vun der Krankheet féiert zu Blockéierung vun der Bauchspaicheldrüs, wouduerch eng Verletzung vun der Sortie vum Bauchspaicheldrüs am Daarm. D’Resultat vun dëser ass eng Verletzung vum Verdauungssystem, Krankheeten vum Duodenum, Liewer, Magen-Darmtrakt. Induktiv Pankreatitis entwéckelt géint den Hannergrond vu ville akuten Attacken.
Déi seelensten Aart vu Bauchspeicheldrüs Krankheet déi an der medizinescher Praxis opgeholl gëtt ass Autoimmun Pankreatitis. Et ass ausgedréckt a Feelfunktioune vum Verteidegungssystem vum Kierper, wann d'Immunitéit eropgeet an d'Immunzellen hiren eegene Kierper "attackéieren". Autoimmun Pankreatitis manifestéiert sech a Schued net nëmmen an der Bauchspaicheldrüs selwer, awer och an all Organer, déi domat verbonne sinn (Liewer, Nieren, Lymphknäppchen, Salivdrüsen, Gallekanzen, Magen-Darmtrakt). Et manifestéiert sech als eng Rei vu Schëlder charakteristesch fir all Zorte vu Pankreatitis - Geel, dyspeptesch Stéierungen, Enzym an hormonellen Mangel, Diabetis mellitus, Gewiichtsverloscht, allgemeng Schwächtegkeet an Middegkeet, etc.

Geméiss dem Stadium vun der Entwécklung vun der Krankheet, gi se an déi folgend Etappen opgedeelt:

Enzymatesch Phas (3-5 Deeg) - während dëser Period gëtt et eng Pathogenese vun der Bauchspeicheldrüsse Nekrose (Bauchspaicheldrüsung), Intoxikatioun vum Kierper mat Endotoxine (Endotoxemie) fänkt un, heiansdo Stéierunge vun aneren Organer wéinst hirem Schued (Multiple Uergelfall) an Endotoxin-Schock gëtt beobachtet.
Reaktiv Phas (6-15 Deeg) - charakteriséiert sech duerch den Ufank vun entzündleche Prozesser an nekrotesche Zonen.
Sequestratiounsphase (no 2 Wochen) - heescht d'Bildung an der Bauchspaicheldrüs vun nekrotesche Site (Sequenzen). Et gi aseptesch Sequestratioun mat der Bildung vu Cystoma a Perforatioun a Septik, wat komplizéiert ass duerch purulent-nekrotesch Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs.
Ufanksphase - geschitt no 6 Méint no den éischte Schëlder Krankheet.

Diagnostesch Moossnamen

Diagnos vum PTP fänkt mat der Erschléissung vun den Zeeche vun der Krankheet op Basis vu Patienteklagen. No méi déif Studien ginn zougewisen.

Laboratoiren Tester kënnen déi folgend Faktoren bestëmmen:

Bluttest - den Zoustand vun ESR a wäiss Bluttzellen, d'Präsenz vu Bilirubin, verschidde Enzymen a Säuren,
urinalysis - d'Präsenz vu Bilirubin, Urobilin an Amylase,
coprology - d'Qualitéit vun Verdauung vu Liewensmëttel an d'Präsenz vu Fett.

CT
Verdauungssystem Ultraschall,
roentgenogram
endoskopesch Echolokatioun,
gastroscopie vum gastrointestinal TRACT an biliary TRACT,
intravenös Cholangiografie - Aféierung vun Kontrastflëssegkeet an de Bauchspeicheldrüs fir Kanalobstruktioun ze studéieren, Präsenz vu Steng an Neoplasme,
radionuclide Cholezystographie - d'Aféierung vun Kontrast Agenten fir déi spéider Röntgenstrahl vum Uergel, erlaabt Iech eng kloer Bild vun der Bauchspaicheldrüs am Bild ze kréien,
Histologie - d'Studie vu Liewewiesen kritt vun engem Patient fir d'Präsenz vun Onkologie.

Behandlungsprinzipien

Behandlung vu Pankreatitis besteet aus e puer Etappen. Déi éischt vun hinnen ass Drogentherapie, et enthält:

antispasmodics huelen fir de Schmerzsyndrom ze eliminéieren (No-shpa, Spazmalgon, Drotaverinum),
Ofsenkung vun der Synthese vun Enzymen, déi de Drüs zerstéieren, - d'Ernennung vun Drogen, déi d'Sekretioun vun Enzyme reduzéieren (Omeprazol, Omez, Contral, Ribonuclease, etc.),
Enzymen huelen fir exogene Mangel ze restauréieren (Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Gastenorm, asw.),
Restauratioun vun der Säure-Basis-Gläichgewiicht vum Magen, wat vun der schlechter Verdauung vu Liewensmëttel gestéiert gëtt (Maalox, Gastal, Almagel),
Ersatz vum Mangel u Vitaminnen wéinst der Verwäertung vun engem Komplex mam Inhalt vu Stoffer aus de Gruppen A, E, C, D, K a B,
Medikamenter déi d'Motilitéit vum Magen-Darmtrakt stimuléieren (Motilium, Cerucal, Allohol),
a schlëmme Fäll vu Krankheet an Obstruktioun vun der Speiseröh, Ënnerhalt Ernärung ass verschriwwen duerch parenteral Verwaltung vu speziellen Substanzen (Alvezin, Aminosol, 10% Léisunge vu Kaliumchlorid a Kalziumgluconat).

Wärend der Behandlung an duerno ass et néideg eng Diät ze verfollegen. Tabell Nummer 5 - eng Diät déi reich an Proteinen a Kuelenhydrater ass. Et betrëfft d'Ausgrenzung vu fettegen a wierzegen Iessen, méi Geméis an Uebst, vill Waasser etc.

Wann déi konservativ Therapie ineffektiv ass, gëtt eng chirurgesch Operatioun verschriwwen - Entfernung vum Tumor fir d’Bauchspaicheldrüs erëmzekréien, gefollegt vu reegelméissegen Iwwerwaachung vum Fortschrëtt vun der Remission. Ënnerstëtzt Spa Behandlung wäert hëllefräich sinn. Wann Dir onkologesch Prozesser identifizéiert, gëtt Stralungstherapie verschriwwen.

Pankreatitis Diät

D'Diät sollt e verstäerkten Inhalt vu Proteinen a Vitaminnen enthalen, wat d'Annahme vu Fetter a Kuelenhydrater limitéiert.

Approche Menü fir Diät Nr. 5:

éischt Coursë benotze Gebrauch vu „Liicht“ Zoppen mat Zousatz vun Getreide (Reis, Haferwierk, Semolina, Buchweizen, Gerste), Geméis a Mager Fleesch,
d'Haaptrei Platen ginn och aus mager Rëndfleesch oder Poulet Fleesch virbereet, Fësch, Ee Omeletten sinn akzeptabel,
erlaabt et voll Weess Nuddelen, Cracker, deeglecht Brout, eng kleng Quantitéit Zalot Ueleger,
ganz fettarmer Hüttekéis, Kefir, Joghurt, Kéis, Mëllech,
aus Geméis kënnt Dir Kartoffel, Rüben, Karotten, Kürbis, Zucchini, Aubergine, vu Friichten iessen - net sauer Äppel, Birnen, Beeren,
carbonated an alkoholescht Gedrénks sinn contraindicated; Uebstjusen, gedréchent Fruuchtkompott, rosehip Bouillon, schwaache Téi, Mineralwaasser sinn erlaabt,
aus Desserten a limitéierter Quantitéite kënnt Dir pure Hunneg, Marmelade a Schockela, Berry Moussen a Jelly iessen.

All Platen gi gekacht oder gedämpft. D'Iessen soll a klenge Portiounen (5-6 Mol) sinn, separat. Frësst net ze waarm oder kal Iessen.

Prognose a Präventioun vu pseudotumor Pankreatitis

Mat der rechtzäiteger an adäquat Behandlung vu pseudotumor Pankreatitis kann e favorabele Resultat virausgesot ginn (bis zu 80% Fäll vun der Genesung). Och wann et e puer Komplikatioune mat enger Verletzung vum endokrinen System assoziéiert (Nephropathie an Angiopathie), awer sou Fäll si ganz seelen.

Präventiv Moossname fir d'Entstoe vun Anti-TB Medikamenter ze vermeiden - moderéierte Alkoholkonsum, ersetzt schiedlech Medikamenter mat traditioneller Medizin, obligatoresch Behandlung vu Krankheeten, déi d'Entwécklung vu pseudotumor Pankreatitis ausléisen, Präventioun vu virale Infektiounen (Impfung, Schutzmoossnamen, Verstäerkung vun der Immunitéit), Besuch zu Sanatoriums a Resorts, gesond Liewensstil, Sport.