Bauchspaicheldrüs

De wichtegsten Verdauungssaft ass Bauchspeicheldrüs An. D'Aarbecht vun dësem bedeitendsten Verdauungsdrüse ka mat der Fistel vu sengem Kanal ënnersicht ginn, no der Method proposéiert vum I.P. Pavlov. Fir dëst ass e Stéck vun der Mauer vum Duodenum mat enger Papille, an där de Kanal vun der Bauchspaicheldrüs opgeet, ausgeschnidden an op d'Haut vun der Bauchhöhle geschnidden, an d'Integritéit vum Darm gëtt erëm gemaach. Den alkalesche Jus, deen aus der Fistel fléisst, beschiedegt d'Haut a stéiert mat der Heelung vu Suturen. Dofir, no dëser Operatioun, brauch d'Déier virsiichteg Betreiung.

Bauchspeicheldrüs Jus kann an akuter Erfahrung kritt ginn. Fir dëst ze maachen, öffnen de Bauchhuel an der Dier a setzt en Röhre duerch deen de Jus an de Kanal vun der Drüse fléisst.

Bauchspeicheldrüs Jus Kompositioun

Trypsin ass e komplext Enzym a besteet aus engem Protease (Trypsin selwer), wat Proteinmoleküle zerbrach, a Polypeptidasen, déi déi resultéierend Zersetzungsprodukter zerbriechen - Albumosen a Peptone. Et spalt ee bedeitende Deel vun der Lescht a Peptiden oder Aminosaieren. Et gëtt ugeholl datt de Bauchspeicheldrüs Chymosin, deen Mëllechproteine ​​koaguléiert, och Deel vum Trypsin (Chymotrypsin) ass. Trypsin gëtt an enger inaktiver Form ausgeschloss, duerno gëtt et mat engem speziellen Enzym aktivéiert - Enterokinase, produzéiert vun den Darm Drüsen. Dofir verbreet Trypsin säin Effekt iwwer eng grouss Distanz laanscht den Darm, an deem et iwwerall e Aktivator ass. Trypsinaktivatoren kënnen och organesch Saieren sinn, déi a Galle fonnt ginn a geformt wärend der Zersetzung vun Nährstoffer, Fettsaieren an Aminosaieren.

D'Nuklease-Enzym brécht Nukleinsäuren of.

Bauchspeicheldrüs Jus Amylase verdaut Stärke a Glykogen a Maltose. Maltose gëtt vum Maltaas no Zocker ofgebrach.

Laktase wierkt op Mëllechzocker.

Bauchspeicheldrüs Jus Fett Enzym - Lipase brécht zentral Fett op Glycerol a Fettsäuren.

Regulatioun vun der Bauchspeicheldrüs

Den Akt vum Iessen reflexiv stimuléiert d'Trennung vum Jus. Experimenter mat imaginär Ernierung op Hënn mat enger Fistel vun der Bauchspaicheldrüs hunn gewisen datt no 2-3 Minutte nom Start vun der Ernierung, d 'Trennung vum Jus ufänkt. Wéi och ëmmer, fällt d'Haaptentwécklung vum Saft aus, wann d'Inhalter aus dem Bauch an den Duodenum erakommen. Material vum Site http://wiki-med.com

D'Trennung vum Bauchspeicheldrüs, als Reaktioun op d'Annéiere vu Salzsäure aus dem Bauch, huet de Pavlov als Reflex ugesinn. Hien huet gegleeft datt Salzsäure op de Rezeptoren vum Duodenum wierkt, wat reflexiv der Trennung vum Jus verursaacht. Duerno gouf bewisen datt d'Trennung vum Bauchspeicheldrüs ënner dem Afloss vun engem speziellen Hormon geschitt - Sekretin, dat an der Schleimhaut vun der Duodenum ënner dem Afloss vun der Salzsäure produzéiert gëtt an aus dem Blutt secretéiert gëtt. Dëst gëtt bestätegt duerch de Fakt datt den Extrakt aus der Schleimhaut vun dësem Darm an enger schwaacher Léisung vun der Salzsäure, am Blutt agefouert gëtt, d'Secretioun vun Bauchspeicheldrüs stimuléiert. Wéi och ëmmer, et gëtt Beweiser datt Sekretin net iwwer d'verdéngte Drüse handelt. Et, anscheinend, wierkt op der Drüs net direkt, awer duerch d'Nerveendungen. Bauchspeicheldrüs Jus an enger klenger Quantitéit, awer ganz reich an organesch Substanzen an Enzymen, gëtt och getrennt duerch Reizung vum periphere Enn vum Vagusnerv duerch elektresche Stroum.

D'Kierpertricke Trennungskurven fir verschidde Fieder si ganz ähnlech wéi d'Magensaft Trennungskurven, well d'Trennung vum Bauchspaicheldrüs duerch Salzsaier stimuléiert gëtt, an d'Intensitéit vun der Trennung vun der Bauchspeicheldrüs hänkt vun der Quantitéit vum Magensaft am Darm an.

Bauchspaicheldrüs

Bauchspaicheldrüs - dat zweetgréissten Eisen am Verdauungssystem, seng Mass ass 60-100 g, Längt ass 15-22 cm.

D'Wirbelsail huet eng gro-rout Faarf, gehobelt, erstreckt sech an der transversaler Richtung vum Duodenum 12 bis d'Milz. Säi breede Kapp ass an der Houfeisen déi vum Duodenum 12 geformt sinn. De Drüs ass mat enger dënnter Bindekapsel bedeckt.

D'Bauchspaicheldrüs besteet wesentlech aus zwee Glands: exokrine an endokrine. Den exokrinen Deel vun der Drüs produzéiert 500-700 ml Bauchspeicheldrüs an enger Persoun am Dag, deen Enzymen enthält déi an der Verdauung vu Proteinen, Fette a Kuelenhydrater involvéiert sinn. Den endokrinen Deel vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert Hormonen déi Kohlenhydrat a Fettmetabolismus regelen (Insuline, Glukagon, Somatostatin, asw.).

Den exokrinen Deel vun der Bauchspaicheldrüs ass eng komplex alveolar-tubulär Drüs, opgedeelt an Segmenter duerch ganz dënn verbonne interlobular Septa, déi aus der Kapsel ausdehnen. Acinusen entstane vun Acinozyten (Bauchspaicheldrüszellen) sinn an de Lobulen lokaliséiert. Zellen sinn an enke Kontakt mateneen.

Den Acinus mat engem intercaläre Kanal ass eng strukturell a funktionell Eenheet vum exokrinen Deel vun der Bauchspaicheldrüs. D'Geheimnis dréit an d'Lumen vum Acinus. Vun de agefouerten Kanäl féiert d'Sekretioun an d'intralobulär Kanäl. Déi intralobulär Kanäl ëmgi vu locker Bindegewebe fléissend an déi interlobular Kanäl, déi an den Haaptkanal vun der Bauchspaicheldrüs fléien a verbonne mat de gemeinsame Gallekanal an d'Lumen vum Duodenum.

Den endokrinen Deel vun der Bauchspaicheldrüs gëtt vu Gruppe vun Zellen geformt - Bauchspeicheldrüs Inselen. D'Zuel vun den Bauchspeicheldrüs-Inselen an engem Erwuessene läit tëscht 1 an 2 Milliounen.D'Funktioun vum endokrinen Deel vun der Bauchspaicheldrüs gëtt an der Sektioun Endokrine System beschriwwen.

D'Formation, d'Zesummesetzung an d'Eegeschafte vum Bauchspeicheldrüs

De Mënsch Bauchspaicheldrüs op engem eidle Mo stellt eng kleng Quantitéit vun secretion secretes. Beim Empfang vu Liewensmëttelinhalter aus dem Magen an den Duodenum 12 secretéiert d'mënschlech Bauchspaicheldrüs Jus mat enger Duerchschnëttsquote vu 4,7 ml / min. Dagsiwwer gëtt 1,5-2,5 Liter Jus vun enger komplexer Zesummesetzung verëffentlecht.

Jus ass eng faarweg transparent Flëssegkeet mat engem duerchschnëttleche Waassergehalt vu 987 g / l. Pankreatesch Jus alkalesch Reaktioun (pH = 7,5-8,8). Bauchspeicheldrüs gëtt an der Neutraliséierung an der Alkaliséierung vum saierem Iessen Inhalt vum Magen am Duodenum 12 involvéiert, ass reich an Enzymen, déi all Zorten vun Nährstoffer verdaut hunn.

Dësch. D'Haaptkomponente vun der Bauchspeicheldrüsekretioun

Indikatoren

Feature

Spezifesch Schwéierkraaft, g / ml

NSO - ₃ - bis zu 150 mmol / L, souwéi Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, NRA₄ 2-, SO₄ 2-

Trypsin, Chymotrypsin, Carboxypeptidase A a B, Elastase

Lipase, Phospholipase, Cholesterolipase, Lecithinase

D’Sekretioun vum Bauchspeicheldrüs erhéicht sech no 2-3 Minutten nom Iessen a dauert 6-14 Stonnen De Volumen, d'Zesummesetzung vum Jus an d'Dynamik vun der Sekretioun hänkt vun der Quantitéit an der Qualitéit vum Iessen of. Wat méi héich ass d'Aciditéit vun de Liewensmëttelinhalter vum Bauch, deen an den Duodenum erakënnt, de méi Bauchspeicheldrüs secrett.

Phankreatesch Sekretiouns Phasen

D'Sekretioun vun der Bauchspaicheldrüs wann et duerch d'Iesse stimuléiert gëtt, huet eng charakteristesch Dynamik a geet duerch verschidde Phasen.

Éischt, oder cerebralan, d'Sekretiounsphase gëtt festgeluegt duerch Aart, Geroch vu Liewensmëttel an aner Irritanten verbonne mat Iessen (bedingte Reflexirritatiounen), souwéi Auswierkungen op d'Schleimhautrezeptoren vum Mond, Kauen a Schlucken (onbedéngt reflexirritatiounen) Nerve Impulser, déi an de Rezeptoren entstinn, erreechen d'Medulla oblongata an dann duerch d'Faseren vum Vagusnerv an d'Gürtel entgoen a seng Sekretioun verursaachen.

Zweeten, oder ventrikulär, déi Phas ass geprägt duerch de Fakt datt d'Sekretioun vun der Drüs stimuléiert an ënnerstëtzt gëtt vu Reflexe vun de Mechano- a Chemoreceptoren vum Magen.

Mat dem Passage vum gastric Inhalt an den Duodenum fänkt den Drëtten un, oder intestinal, déi Sekretiounsphase assoziéiert mat der Handlung op der Schleimhaut vum Duodenum 12 vu sengem sauer Inhalt. De Sekretiounsmechanismus zielt fir eng dréngend Upassung vun der Sekretioun vun Bauchspeicheldrüs-Enzymen un déi Aart vu Liewensmëttel. Iessen verursaacht eng Erhéijung vun der Verëffentlechung vun alle Enzymen am Jus, awer fir verschidden Zorte vu Liewensmëttel gëtt dës Erhéijung zu engem aneren Ausdrock ausgedréckt. Liewensmëttel mat engem héigen Inhalt vu Kuelenhydrater verursaache eng Erhéijung vum Jus vun Amylasen (Enzymen déi Kuelenhydrater zerbriechen), Proteinen - Trypsin an Trinsinogen, fetteg Iessen - Lipase, d.h. der Bauchspaicheldrüs synthetiséiert a secretéiert méi vum Enzym dat déi dominéiert Nährstoffer an der Diät hydrolyséiert.

Verdauung am Dënndaarm

Verdauung am Dënndarm (Duodenum, Jejunum an ileum) garantéiert d'Hydrolyse vun de meeschte Liewensmëttelkomponente fir Monomeren ze bilden, a Form vun deenen Nährstoffer aus dem Daarm an d'Blutt a Lymph absorbéiert kënne ginn. Verdauung an et gëtt ënner dem Afloss vun Bauchspeicheldrüs Enzymen an der Darmhuelung duerchgefouert (Verdauung Verdauung) an ënner der Handlung vun Enzymen op Mikrovilli a Glycocalyx Filamenter fixéiert (parietal Verdauung). E puer vun dësen Enzymen ginn duerch d'Bauchspaicheldrüs produzéiert, an e puer vun de Drüsen vun der Darmwand. Déi lescht Etapp vun Verdauung am klengen Darm ass Verdauung op de Membranen vun intestinaler Epithelzellen (Membran Verdauung), duerchgefouert ënner der Handlung vun Enzymen vun den Drüsen vun der Darmwand a verbonne mat der Absorptioun vun Nährstoffer.

D'Haaptroll bei der Verdauung vu Liewensmëttel am Dënndarm gehéiert zu de Prozesser déi am Duodenum stattfannen. Dee saure Chyme dat et aus de Bauch erakënnt ass representéiert duerch d'Iwwerreschter vu mechanesch veraarbechtten an deelweis verdaute Liewensmëttel. Et enthält onverdäert Fette a Form vun Triglyceriden, Cholesterinester, Phospholipiden, Proteinen, déi deelweis zu Polypeptiden an Oligopeptiden verdaut sinn, deelweis verdaut an onverdautene Kuelenhydrater a Form vu Stärke, Glykogen, Faser, souwéi Nukleinsäuren an aner organesch an anorganesch Substanzen. Also fir hir Verdauung mussen d'Verdauungsdrüse e grousst Set vu verschiddenen Enzymen produzéieren an optimal Bedingunge fir d'Manifestatioun vun hirer Aktivitéit mussen am Daarm erstallt ginn.

D'Erstelle vu sou Bedéngungen fänkt u mam Fakt datt de Chym graduell neutraliséiert gëtt duerch d'Bikarbonate vum Jus vun der Bauchspaicheldrüs, Darm a Galle. D'Aktioun vum Pepsin am Duodenum hält op, well de pH vu sengem Inhalt ass an d'alkalescht Ëmfeld verréckelt, an erreecht 8,5 (reicht vu 4 bis 8,5). Bicarbonate, aner anorganesch Substanzen a Waasser ginn an de Bauchspaicheldrüs secrete vun den Epithelzellen vun den Tubulen an den Kanäl vun der Drüs. D'Verëffentlechung vu Bikarbonate hänkt vum pH vum Inhalt vum Darm of a méi héich seng Aciditéit, wat méi alkalesch Produkter ginn entlooss, d'Evakuéierung vum Chym an de Jejunum verlangsamt.

Pankreatesch Jus Enzymen ginn duerch den Epithel vum Acini vun der Drüs geformt. Hir Bildung hänkt vun der Natur vun der Nahrungsaufnahm an der Handlung vu verschiddenen Regulatiounsmechanismen of.

Pankreatesch Jus secretion a seng Reguléierung

D'Haaptproteolytesch Enzyme vum Bauchspeicheldrüs ginn an der Form vun Zymogenen secretéiert, d.h. an engem inaktiven Zoustand. Dëst sinn Trypsinogen, Chymotrypsinogen, Proelastase, Procarboxypeptidase A a B. De physiologeschen Aktivator vum Trypsinogen a seng Konversioun an Trypsin ass Enterokinase (Endopeptidase), produzéiert vun der Duodenal Schleimhaut. Duerno Bildform vum Trypsin ass autokatalytesch. Trypsin aktivéiert d'Bildung vun inaktiven Formen vu Chymotrypsin, Elastase, Carboxypeptidasen A a B, souwéi de Verëffentlechungsprozess vun der Enterokinase. Trypsin, Chymotrypsin an Elastase sinn Endopeptidasen. Si briechen Proteinen an héichmolekuläre Gewiicht Polypeptiden bis niddreg Molekulargewiicht Peptiden an Aminosaieren. Carboxypeptidases A a B (Exopeptidasen) spalten Peptiden op Aminosaieren.

Dësch. Hydrolytesch Handlung vun Bauchspeicheldrüsenzyme

Den Enzym

Hydrolyse Site

Proteolytesch

Intern Peptid verbënnt tëscht ugrenzenden Aminosauerreschter

Reguléierung vun der sekretorescher Funktioun vun der Bauchspeicheldrüs

Nervös

Humoral

Aarte vu Reflexer no Niveau

Zentral vegetativ Reflexer

Bedingungslos

Parasympathetic

Hormonen oder physiologesch aktive Substanzen

1,2,3,4,5,6,7,8 (kuckt hei ënnen)

(kuckt hei drënner)

Stimulatioun

Bremsen

Stimulatioun

Bremsen

Finale Impakt

Sekretioun Ausléiser Wäert

Korrektiv Wäert fir Sekretioun

Bezeechnunge fir de Reguléierungsschema vun der Bauchspaicheldrüs secretion:

Stimuléierende Effekt hunn Hormonen:

1 - Sekretin, 2 - Cholezystokinin-Pankreosimin, 3 - Gastrin, 4 - Insulin, 5 - Bombesin, 6 - Stoff P (Neuropeptid), 7 - Galle Salze, 8 - Serotonin.

Bremsenaktioun hunn Hormonen:

1 - Glukagon, 2 - Kalcitonin, 3 - ZhIP, 4 - PP, 5 - Somatostatin

VIP kann d'Bauchspaicheldrüsekretioun opreegen an inhibitéieren.

Déi physiologesch Bedeitung vum Sekretin a Cholezystokinin-Pankreosimin:

Déi Haaptroll an der humoraler Reguléierung vun der Bauchspeicheldrüsekretioun gehéiert zu gastrointestinalen Hormonen: Sekretin, Cholezystokinin-Pankreosimin. Secretin verursaacht d'Verëffentlechung vun enger grousser Quantitéit vun Bauchspeicheldrüs, déi reich an Bikarbonaten sinn, well et d'Epithelzellen vun den intralobuläre Kanonen stimuléiert. Cholecystokinin-Pankreosimin wierkt haaptsächlech op pancreatic acinus pancreatocytes, Dofir ass de secreted Jus reich an Enzymen. Secretin produzéiert vun endokrinen S-Zellen vun der Mauer vum Duodenum 12 am inaktiven Zoustand vu Prosecretin, wat duerch HCl vum Mageschym aktivéiert gëtt. Auswiel cholecystokinin-pancreosimine duerchgefouert vun I-Zellen vun der Duodenal Mauer ënner dem stimuléierende Effekt vun de Produkter vun der initialer Hydrolyse vu Liewensmëttelprotein a Fett, souwéi gewësse Aminosäuren.

D'Liewer ass eng multifunktionnell Drüse mat endokrinen an exokrinen Funktioun. Et ass déi gréissten Drüs vum Verdauungstrakt. Als déi endokrine Drüse, hëlt en un de Stoffwiessel vu Proteinen, Fetter a Kuelenhydrater. Wéi exokrine - produzéiert Galle.

Déi strukturell a funktionell Eenheet vun der Liewer ass d'Hepatesch lobule. Et besteet aus Leberbéi, déi, ofwiesselnd, entstinn duerch Strenge vun Leberzellen - Hepatocyten. Galle Reihen vu Gallekapillaren leien tëscht de Reihen vun Hepatocyten, déi de Bam ausmaachen. Dës Kapillaren op der Peripherie vun den Hepatikstrahlen passéieren an d'interlobular Gallekanälen. Bile gëtt vun Hepatocyten ausgeschnidden an de Lumen vun de Gallekapillaren. Dës Kapillaren sinn e System vu Lücken tëscht benachbarten Hepatocyten. Vun de Gallekapillaren, duerch déi lobulär oder interlobulär Gallekanäl, fällt Galle an déi méi grouss Gallegeferen, déi d'Verzweigung vun der Portalvener begleeden.

Duerno fänken d'Gallegefässer lues a fusionéieren an d'hepatesch Kanal formt sech an der Regioun vum Tor vun der Liewer. Vun dësem Kanal kann Galle entweder duerch de zystesche Kanal an d'Galleblas oder an de gemeinsame Gallekanal erakommen. Dësen Kanal erschéngt an den Duodenum an der Regioun vun der Duodenal Nippel (ier se fléisst, verbënnt de gemeinsame Gallekanal normalerweis mat der Bauchspeicheldrüs). An der Regioun vum Mond vum gemeinsame Gallekanal läit Sphincter vum Oddi.

De Mechanismus vun der Galformatioun:

Galle Salz: an Hepatocyten aus Cholesterin entstinn primär Galle Säuren - cholic an chenodeoxycholic. An der Liewer kombinéiere béid vun dëse Säuren mat Glycin oder Taurin a ginn an der Form vum Natriumsalz vu glykoleschem a Kaliumsalze vun Taurocholesche Saieren ausgeschloss.D'Gallsalze an Na ginn aktiv an d'Lumen vun der Gallekanikuli secréchéiert, a Waasser dann no dem osmoteschen Drockgradient. An dëser Hisiicht hunn all Substanzen déi fäeg sinn aktiv an de Gallekankt ze sekretéieren e cholereteschen Effekt. Zur selwechter Zäit gëtt e bësse vun der Galle (ongeféier 40% vum Gesamtvolumen) produzéiert onofhängeg vum Inhalt vu Galle Säuren.

Am distalen Deel vum Dënndarm verwandelt ongeféier 20% vun de primäre Galsäuren an sekundär Galsäuren - deoxycholesch a litochesch. Hei iwwer 90-95% Gallensäuren aktiv reabsoréiert an duerch d'Portalgefässer op d'Liewer zréckgezunn. Dëse Prozess gëtt genannt hepato-intestinalen Zirkulatioun vu GallensäurenAn. 2-4 g Gallensäuren huelen un dëser Zirkulatioun deel, dëse Zyklus gëtt 6-10 Mol a 24 Stonnen widderholl. Wärend dëser Zäit gëtt ongeféier 0,6 g Galle Säuren aus der Fesche ausgeschloss an duerch Resynthese an der Liewer ersat.

Gallepigmenter: bilirubin, biliverdin an urobilinogen sinn Zerfall Produkter vun Hämoglobin an der Liewer. Biliverdin ass a mënschlecher Galle a Spuermengen fonnt. Bilirubin ass inoléis an Waasser a gëtt dofir mat Blutt an d'Liewer a Verbindung mat Bluttalbumin transportéiert. An Hepatocyten, bildt Bilirubin Waasserléisbar Konjugate mat Glucuronsäure an eng kleng Quantitéit mat Sulfat. Dagsiwwer gëtt 200-300 mg Bilirubin an den Duodenum secretéiert, ongeféier 10-20% vun dësem Betrag gëtt als urobilinogen reabsoréiert an ass an der lever-intestinaler Zirkulatioun abegraff. De Rescht vum Bilirubin gëtt an de Fiederen ausgeschloss.

K + a Cl - fräi tauscht tëscht Galle a Plasma. HCO Austausch₃ - geschitt tëscht Cl -, dofir si méi Bicarbonate a Galle wéi Chloriden.

D'Bewegung vu Galle am biliären Apparat ass wéinst:

Drockdifferenz am Gallenweeër an Duodenum,

Den Zoustand vun extrahepatesche biliäre TRACT.

Et gi 3 Sphincter: a) am Hals vun der gallblase - de Lyutkins Sphincter, b) an der Zesummebroch vun der Zystik a gemeinsame Gallegangen - de Mirizzi Sphincter, c) am Ende Sektioun vum gemeinsame Gallekanal - den Oddi Sphincter. Den Drockniveau an de Gallekanälen gëtt festgeluegt duerch de Grad vun der Füllung mat ofgeséchertem Galle an de Kontraktioun vun de glatter Muskelen vun den Kanal- a Gallekblasmauer. Den Drock am gemeinsame Gallekanal läit tëscht 4 an 300 mm Waasserkolonn, wärend Dir iesst - 150-260 mm Waasserkolonn, wat d'Ausfaart vun der Galle duerch den oppenen Sphincter vum Oddi an den Duodenum garantéiert.