De Medikament Hinapril: Instruktioune fir ze benotzen

Antihypertensive Medikament, ACE Inhibitor.

Quinaprilhydrochlorid ass e Salz vu Quinapril, en Ethylester vum ACE-Inhibitor Quinaprilat, deen keng Sulfhydryl-Grupp enthält.

Quinapril deesterifizéiert séier mat der Bildung vu Quinaprilat (Quinapril Dizid ass den Haaptmetabolit), wat e staarken ACE Inhibitor ass. ACE ass eng Peptidyldipeptidase déi d'Konversioun vum Angiotensin I an Angiotensin II katalyséiert, wat e vasokonstriktor Effekt huet an ass an der Kontroll vu vaskulärer Ton a Funktioun duerch verschidde Mechanismen involvéiert, dorënner d'Stimulatioun vun der Aldosteron Produktioun duerch d'Adrenal Cortex. Quinapril hemmt d'Aktivitéit vun der Zirkulatioun a Tissue ACE an doduerch reduzéiert d'Vasopressor Aktivitéit an d'Produktioun vun Aldosteron. Eng Ofsenkung vum Niveau vun Angiotensin II mam Réckkopplungsmechanismus féiert zu enger Erhéijung vun der Reninsekretioun a senger Aktivitéit am Bluttplasma.

Den Haaptmechanismus vun der antihypertensive Wierkung vu Quinapril gëtt als Ennerdréckung vun der Aktivitéit vun der RAAS ugesinn, awer d'Drogen weist en Effekt och bei Patienten mat niddreger arterieller Hypertonie. ACE ass identesch a Struktur wéi kininase II, en Enzym dat Bradykinin zerbrach, e Peptid mat mächtege vasodilatéierende Eegeschaften. Et bleift onbekannt ob eng Erhéijung vun de Bradykininniveauen wichteg ass fir den therapeutesche Effekt vu Quinapril. D'Dauer vun der antihypertensive Wierkung vu Quinapril war méi héich wéi d'Dauer vu sengem hemmende Effekt op zirkuléierend ACE. Eng méi Korrelatioun tëscht der Ennerdréckung vum Tissue ACE an der Dauer vun der antihypertensive Wierkung vum Medikament gouf opgedeckt.

ACE Inhibitoren, och Quinapril, kënnen Insulinempfindlechkeet erhéijen.

D'Benotzung vu Quinapril an enger Dosis vun 10-40 mg bei Patienten mat mild bis moderéierter Gravitéit vun Hypertonie féiert zu enger Ofsenkung vum Blutdrock souwuel an enger Sëtz- an enger Stellungspositioun an huet e minimalen Effekt op den Häerzfrequenz Den antihypertensiven Effekt manifestéiert sech bannent 1 Stonn an erreecht normalerweis e Maximum bannent 2-4 Stonnen nodeems de Medikament geholl gouf. A verschiddenen Patienten gëtt de maximalen antihypertensiven Effekt 2 Woche nom Start vun der Behandlung beobachtet.

Den antihypertensiven Effekt vum Medikament wann se an empfohlenen Dosen an de meeschte Patienten benotzt gëtt, dauert 24 Stonnen a bleift während der laangfristeger Therapie.

Eng hemodynamesch Studie bei Patienten mat arterieller Hypertonie huet gewisen datt eng Ofsenkung vum Blutdrock ënner dem Afloss vun hinapril ass begleet vun enger Ofsenkung vun OPSS a renaler vaskulärer Resistenz, wärend Häerzgeschwindegkeet, Herzindex, renale Bluttfluss, glomerular Filtratiounsrate a Filtratiounsfraktioun liicht änneren oder net änneren.

Den therapeuteschen Effekt vum Medikament an deemselwechten Dagesdosen ass vergläichbar bei eelere Leit (iwwer 65) an bei Patienten vun engem méi jonken Alter, bei eeler Leit geet d'Frequenz vun Ongewéinlechen net erop.

D'Benotzung vun Hinapril bei Patienten mat chronesche Häerzversoen féiert zu enger Ofsenkung vun OPSS, mëttlerem Blutdrock, systoleschen an diastolesche Blutdrock, Stemmendrock vu Lungekapillaren an eng Erhéijung vun der Herzproduktioun.

An 149 Patienten déi koronararterie Contournement transféréiere goufen, huet d'Behandlung mat Quinapril bei enger Dosis vu 40 mg pro Dag am Verglach mam Placebo zu enger Ofsenkung vun der Frequenz vun der postoperativen ischämescher Komplikatiounen bannent engem Joer no der Chirurgie gefouert.

Bei Patienten mat bestätegt koronar Atherosklerosis, déi keng arteriell Hypertonie oder Häerzversoen hunn, verbessert Quinapril eng schiedlech endothelial Funktioun an de koronaren an brachialen Arterien.

Den Effekt vu Quinapril op Endothelial Funktioun ass mat enger Steigerung vun der Stickstoffoxidproduktioun assoziéiert. Endothelial Dysfunktioun gëllt als e wichtege Mechanismus fir d'Entwécklung vun der koronarer Atherosklerose. Déi klinesch Bedeitung vun der Verbesserung vun der Endothelialfunktioun ass net etabléiert.

Pharmakokinetik

Absorption, Verdeelung, Metabolismus

Nom Ofhuele vu Cmax vu Quinapril a Plasma gëtt et bannent 1 Stonn erreecht.De Grad vun der Absorptioun vum Medikament ass ongeféier 60%. Iessen beaflosst net den Grad vun der Absorptioun, awer den Taux an de Grad vun der Absorptioun vu Quinapril gi bësse reduzéiert beim Fettegen Iessen.

Quinapril gëtt op Quinaprilat metaboliséiert (ongeféier 38% vun der oraler Dosis) an eng kleng Unzuel vun aneren inaktiven Metaboliten. T1 / 2 vu Quinapril aus Plasma ass ongeféier 1 Stonn. De Cmax vu Quinaprilat am Plasma ass ongeféier 2 Stonnen no der Ernärung vu Quinapril erreecht. Ongeféier 97% vu Quinapril oder Quinaprilat zirkuléiert am Plasma op enger protein-gebonne Manéier. Hinapril a seng Metaboliten penetréieren net am BBB.

Quinapril a Quinaprilat ginn haaptsächlech an der Pipi ausgezeechent (61%), souwéi an der Féiss (37%), T1 / 2 ass ongeféier 3 Stonnen.

Doséierungsregime

Wann Dir Monotherapie fir Hypertonie féiert, ass d'recommandéiert Startdosis vun Accupro® bei Patienten déi keng Diuretika kréien 10 mg oder 20 mg eemol am Dag. Ofhängeg vum klineschen Effekt kann d'Dosis eropgesat ginn (verduebelt ginn) op eng Ënnerhaltsdosis vun 20 mg oder 40 mg pro Dag, déi normalerweis an enger Dosis verschriwwen ass oder an 2 Deeler opgedeelt gëtt. In der Regel, d'Dosis soll an Intervalle vu 4 Wochen geännert ginn. In de meeschte Patienten kann eng adäquat Kontroll vum Blutdrock während der längerer Behandlung erreecht ginn andeems Dir d'Drogen 1 Kéier pro Dag benotzt. Déi maximal deeglech Dosis ass 80 mg.

Bei Patienten déi weider Diuretik huelen, ass déi empfohlend initial Dosis vum Accupro® 5 mg, an der Zukunft gëtt et erhéicht (sou wéi uewe gezeechent) bis den optimalen Effekt erreecht gëtt.

Bei chronescher Häerzversoen ass d'Benotzung vum Medikament als Ergänzung fir Therapie mat Diuretika an / oder Herzglykosiden gezeechent. Déi empfohlend initial Dosis bei Patienten mat chronescher Häerzversoen ass 5 mg 1 oder 2 Mol am Dag, nodeems de Medikament geholl gëtt, sollt de Patient observéiert ginn fir symptomatesch arteriell Hypotonie z'identifizéieren. Wann d'Toleranz vun der initialer Dosis vum Accupro® gutt ass, da kann et op eng effektiv Dosis erhéicht ginn, wat normalerweis 10-40 mg pro Dag an 2 gläichen Dosen a Kombinatioun mat concomitant Therapie ass.

Am Fall vun enger schlechter Nierfunktioun ass d'recommandéiert initial Dosis vum Accupro® 5 mg bei Patienten mat CC méi wéi 30 ml / min an 2,5 mg bei Patienten mat CC manner wéi 30 ml / min. Wann Toleranz zu der initialer Dosis gutt ass, da kann den nächsten Dag Accupro® verschriwwen ginn 2 An der Verontreiung vu schwéierer arterieller Hypotonie oder eng bedeitend Verschlechterung vun der Nierfunktioun, kann d'Dosis mat wöchentlechen Intervaller eropgesat ginn, wann Dir de klineschen an hemodynameschen Effekter berücksichtegt.

Ugesi vun de klineschen an farmakokineteschen Donnéeën bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun, gëtt déi initial Dosis empfohlen fir folgend gewielt ze ginn.

Method vun der Uwendung

Ofhängeg vum klineschen Effekt kann d'Dosis eropgesat ginn (verduebelt ginn) op eng Maintenance Dosis vun 20 oder 40 mg / Dag, déi normalerweis an 1 oder 2 Dosen verschriwwen ass. In der Regel, d'Dosis soll an Intervalle vu 4 Wochen geännert ginn. An de meeschte Patienten ass d'Benotzung vum Medikament Hinapril-SZ 1 Zäit pro Dag erlaabt Iech eng stabil therapeutesch Äntwert ze erreechen. Déi maximal deeglech Dosis ass 80 mg / Dag.
Simultan Benotzung mat Diuretik: Déi empfohlend initial Dosis vun Hinapril-SZ bei Patienten, déi weider Diuretik huelen, ass 5 mg eemol am Dag, an duerno gëtt se eropgesat (wéi uewen beschriwwen) bis den optimalen therapeutesche Effekt erreecht gëtt.
CHF
D'recommandéiert initial Dosis vun Hinapril-SZ ass 5 mg 1 oder 2 Mol am Dag.
Nodeem de Medikament geholl gëtt, sollt de Patient ënner medizinescher Opsiicht sinn fir symptomatesch arteriell Hypotonie z'identifizéieren. Wann déi initial Dosis vun Hinapril-SZ gutt toleréiert ass, kann se op 10-40 mg / Dag erhéicht ginn andeems se an 2 Dosen deelen.
Behënnerte Nierfunktioun
Mat de klineschen an pharmakokineteschen Donnéeën bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun, gëtt déi initial Dosis empfohlen fir folgend gewielt ze ginn:
Wann Cl Kreatinin méi wéi 60 ml / min ass, ass d'recommandéiert initial Dosis 10 mg, 30-60 ml / min - 5 mg, 10-30 ml / min - 2,5 mg (1/2 Tab. 5 mg).
Wann Toleranz zu der initialer Dosis gutt ass, da kann d'Drogen Medikament Hinapril-SZ 2 Mol am Dag benotzt ginn. D'Dosis vun Hinapril-SZ kann graduell eropgaange ginn, net méi wéi eemol d'Woch, mat Berécksiicht op déi klinesch, hemodynamesch Effekter, souwéi d'Nierfunktioun.
Eeler Patienten
D'recommandéiert initial Dosis vun Hinapril-SZ bei eelere Patienten ass 10 mg eemol den Dag, an der Zukunft gëtt se eropgaang bis den optimalen therapeutesche Effekt erreecht gëtt.

Nebenwirkungen

Adverse Eventer mat Quinapril si meeschtens mild a transient. Am heefegsten ass Kappwéi (7,2%), Schwindel (5,5%), Houscht (3,9%), Middegkeet (3,5%), Rhinitis (3,2%), Iwwelzegkeet an / oder Erbriechen (2.8%) a Myalgie (2.2%). Et sollt bemierkt datt an engem typesche Fall, e Houscht ass onproduktiv, bestänneg a verschwënnt no der Stéierung vun der Behandlung.
D'Frequenz vum Réckzuch vu Quinapril als Resultat vun Nebenwirkungen gouf a 5,3% vun de Fäll observéiert.
Folgend ass eng Lëscht vun Nebenwirkungen verdeelt duerch Organsystemer a Frequenz vun der Optriede (WHO Klassifikatioun): ganz dacks méi wéi 1/10, dacks vu méi wéi 1/100 bis manner wéi 1/10, selten vun méi wéi 1/1000 bis manner wéi 1 / 100, selten - vu méi wéi 1/10000 bis manner wéi 1/1000, ganz seelen - vu manner wéi 1/10000, inklusiv eenzel Messagen.
Vun der Säit vum Nervensystem: dacks - Kappwéi, Schwindel, Insomnia, Parästhesie, verstäerkte Middegkeet, selten - Depressioun, erhéicht Irritabilitéit, Schléifheet, Vertigo.
Aus dem Verdauungstrakt: dacks - Iwwelzegkeet an / oder Erbriechen, Diarrho, Dyspepsie, Bauchschmerz, heiansdo - dréche Schleimhäute vum Mond oder Hals, flatulence, Pankreatitis *, Angioödem vun den Darm, gastrointestinal Blutungen, selten - Hepatitis.
Allgemeng Stéierungen a Stéierungen op der Injektiounsplaz: selten - Ödemer (periphere oder generaliséiert), Malaise, virale Infektiounen.
Aus dem Zirkulatiouns- a lymphatesche System: selten - hemolytesch Anämie *, Thrombozytopenie *.
Op dem Deel vum CVS: dacks - eng markant Ofsenkung vum Blutdrock, selten - Angina pectoris, Palpitatiounen, Tachykardie, Häerzversoen, myokardial Infarkt, Schlag, erhéicht Blutdrock, kardiogenem Schock, postural Hypotonie *, liichtschwaache *, Symptomer vun vasodilatioun.
Aus dem Atmungssystem, Brust a Mediastinale Organer: dacks - Husten, Dyspnea, Pharyngitis, Brustschmerzen.
Op der Säit vun der Haut a subkutane Tissuë: selten - Alopecia *, exfoliativ Dermatitis *, erhéicht Schwitzen, Pemphigus *, Fotosensitivitéitsreaktiounen *, Jucken, Hautausschlag.
Vun der Säit vum Muskuloskeletal a Bindegewebe: dacks - Réckschmerzen, selten - Arthralgie.
Vun den Nieren an Harnweeër: Heefeg - Harnweeër Infektiounen, akuten Nieralfehler.
Aus de Genitalien an der Mammärdrüse: selten - eng Ofsenkung vun der Potenz.
Vun der Säit vum Organ vun der Visioun: selten - falsch Visioun.
Vun der Säit vum Immunsystem: selten - anaphylaktesch Reaktiounen *, selten - angioedema.
Aner: selten - eosinophil Pneumonitis.
Laboratoire Indikatoren: ganz selten - agranulocytosis an Neutropenie, och wann eng kausalesch Relatioun mat der Benotzung vun hinapril nach net etabléiert ass.
Hyperkalämie: kuckt "Spezial Instruktiounen."
Kreatinin a Blutt urea Stickstoff: eng Erhéijung (méi wéi 1,25 Mol am Verglach mam VGN) vu Serum Kreatinin a Blutt urea Stickstoff gouf an 2 an 2% vun de Patienten observéiert quinapril Monotherapie, respektiv. D'Wahrscheinlechkeet vun enger Erhéijung vun dëse Parameter bei Patienten déi gläichzäiteg Diuretik kréien ass méi héich wéi mat der Benotzung vu Quinapril eleng. Mat weiderer Therapie ginn Indicateuren dacks zréck op normal.
* - Manner dacks negativ Evenementer oder bemierkt wärend der Post-Marketing Fuerschung.
Mat der simultaner Benotzung vun ACE Inhibitoren a Goldpräparatiounen (Natriumacurothiomalat, iv), ass e Symptomkomplex beschriwwe ginn, ënner anerem Gesiichtsfëllen, Iwwelzegkeet, Erbriechen, an eng Ofsenkung vum Blutdrock.

D'Kompositioun an d'Form vum Medikament

D'Haaptaktiv Substanz vum Medikament Hinapril ass Quinapril Hydrochlorid.

Och a senger Zesummesetzung ginn et e puer Hilfe Komponenten:

• Mëllechzocker (Laktosemonohydrat),
• Basis Waasserwaasser Magnesiumkarbonat,
• Primellose (Croscarmellose Natrium),
• povidone
• Magnesiumstearat,
• aerosil (kolloidal Siliziumdioxid).

D'Form vun der Verëffentlechung vun der Medizin Hinapril ass ronn Pëllen, mat enger gieler Filmbeschichtung beschichtet. Si sinn bikonvex a sinn am Risiko. Am Querschnitt huet de Kär eng wäiss, oder bal wäiss Faarf.

Dëst Medikament gëtt a Blisterpacken mat 10 oder 30 Pëllen presentéiert. Et ass och verfügbar an Jar a Flaschen aus Polymermaterial.

Indikatiounen fir ze benotzen

Hinapril Pëllen sinn fir d'Behandlung vu Krankheeten verschriwwen, wéi:

Dës Medikamenter kënne souwuel an der Mono-Therapie benotzt ginn, wéi och a Kombinatioun mat Beta-Blocker an Thiazid-Diuretika.

Interaktioun mat aner Medikamenter

Wärend Hinapril Medikamenter mat Lithiumpräparatiounen huelen, kënnen d'Patienten d'Lithiumgehalt am Bluttserum erhéijen. D'Gefor vu Lithiumoxikatioun erhéicht am Fall vun enger gemeinsamer Verwaltung mat diureteschen Agenten.

D'kombinéiert Benotzung vu Quinapril mat hypoglycemesche Medikamenter féiert zu enger Erhéijung vun hirer Handlung.

D'Benotzung vun dësen Tabletten mat Preparatiounen, déi Ethanol enthalen, ass net akzeptabel. Déi negativ Konsequenz vun dëser Interaktioun ass eng bedeitend Erhéijung vun antihypertensive Effekter.

Iwwerdosis

Wann e Patient zoufälleg méi héich wéi déi zulässlech Dosen vun Hinapril hëlt, kann dëst zu enger schaarfer an ausgeprägter Ofsenkung vum Blutdrock, enger schlechter visueller Funktioun, allgemenger Schwächheet an Schwindel kommen.

An esou Situatiounen ass et noutwendeg direkt symptomatesch Therapie auszeféieren a fir eng Zäit ze refuséieren d'Drogen ze huelen.

Dir kënnt de Rendez-vous ufänken eréischt no Consultatioun mat engem Dokter.

Kontraindikatiounen

Hinapril Pëllen sinn kontraindizéiert an:

• Intoleranz fir d'Komponente vum Medikament,
• gestéiert Nierfunktioun,
• hyperkalemia
• Geschicht vun angioedema,
• angioedema, wat ierflech oder idiopathesch ass an der Natur,
• Diabetis
• Schwangerschaft a Laktatioun.

Zousätzlech ass dës Medizin net fir d'Behandlung vu Patienten ënner 18 Joer verschriwwen.

Konditioune fir d'Späichere

D'Regalungsdauer vun Hinapril Pëllen ass dräi Joer ab dem Fabrikatiounsdatum. Et ass recommandéiert se bei Temperaturen bis +25 Grad ze späicheren, op enger Plaz, déi net zougänglech fir Kanner ass, zouverlässeg vu direktem Liicht a Fiichtegkeet geschützt.

Op russesch Apdikten fir dat Medikament Hinapril ze kafen, musst Dir e Rezept presentéieren. D'Duerchschnëttskäschte vun dëse Pëllen sinn niddreg a beleeft sech op 80-160 Rubel pro Package.

An der Ukraine De Präis vum Hinapril ass och niddereg - ongeféier 40-75 Hryvnia.

An der moderner pharmazeutescher Industrie ginn e puer effektiv Drogenanalogen vun hinapril Pëllen presentéiert. Déi populärste a gesicht no vun hinnen enthalen:

Et ass net ze recommandéieren eng Analog vun Hinapril eleng ze wielen. Fir dës Zwecker sollt Dir e qualifizéierten Dokter konsultéieren deen déi bescht Optioun virschreift op Basis vu klineschen Symptomer an den allgemenge individuellen Charakteristike vum Patient.

D'Medikament Hinapril kritt positiv Rezensiounen wéinst senger héijer Effizienz, bezuelbare Präis an einfacher Toleranz vu meeschte Patienten.

Personnagen déi dës Pillen fir profylaktesch an therapeutesch Zwecker benotzt hunn, bemierken datt hinapril liicht an effektiv de Blutdrock reduzéiert, an och d'Konditioun bei chroneschen Häerzversoen däitlech erliichtert. Kleng Säit Effekter ginn normalerweis mam Net-Konformitéit mat de Regele fir den Medikament ze huelen.

Dir kënnt méi iwwer Kommentarer a Kritike um Enn vun dësem Artikel liesen.

Wann Dir perséinlech mam Medikament Hinapril vertraut sidd, huelt Iech e bëssen Zäit a verloosst Är Iwwerpréiwung doriwwer. Dëst wäert aner Benotzer hëllefen wann se eng Medizin wielen.

Konklusioun

Wann Dir plangt d'Medizin Hinapril fir therapeutesch oder profylaktesch Zwecker ze huelen, gitt sécher seng Haaptfunktiounen ze berücksichtegen.

1. Hinapril ass verfügbar a Form vu Pëllen fir mëndlech benotzt.
2. Ofhängeg vun der Diagnos a Konditioun vum Patient, ass déi initial Dosis vun dësem Medikament 5 oder 10 mg. Iwwer Zäit, ënner der Opsiicht vun engem Dokter, kann et erhéicht ginn an zwou Methoden ze deelen.
3. Déi maximal deeglech Doséierung vum Medikament ass 80 mg.
4. Et ass inakzeptabel dës Medizin fir Frae während der Schwangerschaft a Laktatioun ze huelen.
5. Am Fall vun enger Iwwerdosis vum Medikament ass eng schaarf Ofsenkung vum Blutdrock an d'Optriede vun allgemenger Schwäche méiglech. Fir dës Bedingung ze eliminéieren, ass symptomatesch Therapie erfuerderlech.
6. Hinapril ass net fir jonk Patienten ënner 18 Joer verschriwwen.
7. D'kombinéiert Benotzung vun Hinaprir Pëllen mat Medikamenter, déi Lithium an Ethanol enthalen, ass inakzeptabel.

Drogen Doséierung

Wéi virdru scho gesot, muss d'Medezin oral geholl ginn. Eng Tablet kauen ass héich ongewollt. Drénkt et mat vill Waasser. D'Doséierung vum Medikament hänkt vun der Krankheet of, mat deem de Patient kämpft.

Mat arterieller Hypertonie gëtt Monotherapie verschriwwen. An dësem Fall musst Dir 10 mg "Hinapril" eemol am Dag huelen. No 3 Wochen ass eng Erhéijung vun der deeglecher Dosis op 20-40 mg erlaabt. Et kann no gläicher Zäit Zäit an 2 Dosen opgedeelt ginn.

Wann néideg, gëtt d'Dosis vum Medikament zu engem Patient mat arterieller Hypertonie op 80 mg erop. Esou Moossnamen sinn normalerweis noutwendeg wann, no 3 Wochen nom Start vun der Therapie, positiv Verännerungen net ze gesinn sinn.

Am Fall vun chroneschen oder akuten Häerzversoen, ass et recommandéiert Hinapril mat 5 mg ze huelen. Während der Therapie ass et noutwendeg ënner Opsiicht vun engem Spezialist ze sinn fir rechtzäiteg d'Entwécklung vun Hypotonie bei engem Patient ze bestëmmen.

Wann d'Situatioun mat Häerzversoen net ännert, gëtt d'Doséierung vum Medikament op 40 mg pro Dag erop. Dokteren déi Kritiken iwwer d'Drogen schreiwen, bestätegen eng Verännerung vun der Situatioun fir de Besseren mat sou enger Upassung am Behandlungsregime.

Et ass wichteg Piller zur selwechter Zäit ze huelen.

Benotzt an der Kandheet an Alter

De Medikament ass contraindicated fir Persounen déi nach net 18 Joer al sinn. Dofir ass seng Notzung an der Kandheet als inakzeptabel ugesinn.

Patienten, déi iwwer 65 Joer al sinn, sollten am Ufank d'Medizin huelen mat enger Doséierung vun 10 mg. Duerno ass seng Erhéijung erlaabt bis de Moment wou e positivt Resultat vun der Behandlung manifestéiert ass.

Ier de Behandlungscours ufänkt, muss en eelere Patient eng komplett Ënnersichung an der Klinik maachen. Dëst ass eng Viraussetzung déi d'Sécherheet vu senger Behandlung mat Hinapril garantéiert.

Eeler Patiente mussen iwwerpréift ginn ier se mat der Behandlung ufänken

Pathologie vun der Liewer an Nieren

Patienten mat Liewer- an Nierkrankheeten kënnen d'Medizin huelen, awer ënner der voller Opsiicht vum betreitenden Dokter. Esou Therapie ass zulässlech nëmme fir gewësse Pathologien, déi de Fonctionnement vun bannenzegen Organer stéieren. Wann verfügbar, musst Dir d'Doséierung vun "Hinapril" suergfälteg iwwerwaachen an op kee Fall dat erhéijen ouni d'Noutwendegkeet an eng Erlaabnis vun engem Spezialist ze kréien.

Speziell Instruktiounen

D'Instruktioune fir d'Benotzung vum "Hinapril" enthalen speziell Instruktiounen, déi berécksiichtegt musse ginn wann e Behandlungsmëttel op Basis vun dësem Medikament gemaach gëtt.

D'Medikamenter kënnen a keng vun de Perioden vun der Schwangerschaft benotzt ginn. Et sollt net vu Frae vum reproduktive Alter geholl ginn, déi d'Benotzung vu modernen Contraceptiva beim Sexualzuch vermeiden. Wann d'Schwangerschaft direkt während der Administratioun vum Hinapril geschitt ass, da soll de Patient direkt säi weideren Gebrauch opginn. Wat de Medikament méi fréi annuléiert ass, wat manner Schued et beim Fetus an der erwaardender Mamm verursaacht.

Fäll goufen opgeholl wann e Kand gebuer gouf ouni offensichtlech Anomalien. Ënner esou Ëmstänn, Kanner deenen hir Mammen dëst Medikament geholl hunn, gi suergfälteg iwwerwaacht. Dokteren si besonnesch interesséiert de Blutdrock vum Puppelchen.

Mat Vorsicht ass de Medikament fir Patiente verschriwwen, déi diagnostizéiert sinn mat enger niereger oder hepatescher Funktioun. Medikamenter mat sou Diagnos gëtt nëmmen an enger strikt ernimmter Doséierung geholl. Zousätzlech ass de Patient dauernd bestëmmte Tester ënnerworf, déi et rechtzäiteg Detektioun vun der Verschlechterung am Zoustand vu problematesche internen Organer wéinst der Behandlung mat Hinapril.

Drogen Interaktioun

Wann Dir d'Drogen mat Tetracycline zur selwechter Zäit hëlt, kënnt Dir e wesentleche Réckgang an der Absorptioun vun der zweeter Substanz erreechen. Dësen Effekt ass wéinst der spezieller Handlung vu Magnesiumkarbonat, déi als Hilfs Komponent am Hinapril wierkt.

Wann de Patient Lithium zesumme mat ACE Inhibitoren hëlt, da erhéicht de Inhalt vum éischte Element am Blutt Serum. Unzeeche vun der Intoxikatioun mat dëser Substanz entwéckelen sech och duerch eng erhéicht Ausscheedung vu Natrium. Dofir ass et erfuerderlech dës Drogen mat extremer Vorsicht ze benotzen wann néideg, Co-Administratioun.

Déi simultan Benotzung vun Diuretika mat Hinapril ass erlaabt. Awer gläichzäiteg gëtt et eng Erhéijung vum hypotensiven Effekt. Dofir ass et erfuerderlech d'Doséierung vu béid Medikamenter suergfälteg erauszesichen fir Komplikatioune vum Gesondheetszoustand vum Patient ze vermeiden.

Mat Vorsicht an ënner komplette Kontroll vum Niveau vu Kalium am Blutt, kënnt Dir gläichzäiteg e Medikament huelen mat Medikamenter déi zu der Grupp vu Kaliumspuerend Diuretik gehéieren. Kaliumprodukter a Salzersteller, déi och dëst Element enthalen, gehéieren zu der selwechter Kategorie.

Mat der simultaner Verwaltung vum Drogen an Alkohol gëtt eng Erhéijung vun der Aktioun vun der aktiver Substanz "Hinapril" beobachtet.

Tabletten verbesseren ëmmer erëm den Effekt vum Medikament, wat gläich ass mat enger Iwwerdosis

Behandlung mat ACE Inhibitoren kann zur Erscheinung vun Hypoglykämie bei Patienten féieren. Dëst Phänomen gëtt bei Leit mat Diabetis bemierkt déi Insulin oder hypoglykemesch Agenten fir intern Gebrauch huelen. D'Medikamenter verbesseren nëmmen hiren Effekt.

Widderholl Benotzung vum Medikament an enger Quantitéit vun 80 mg mat Atorvastatin an enger Doséierung vun 10 mg féiert net zu wesentlechen Ännerungen an der Aarbecht vun der zweeter Substanz.

Eng Medikamenter kann d'Wahrscheinlechkeet erhéijen fir Leukopenie bei Patienten z'entwéckelen, déi gläichzäiteg Allopurinol huelen, Immunosuppressiva oder zytostatesch Medikamenter.

D'Stäerkung vun der Aktioun vum aktiven Komponent vun Hinapril gëtt beobachtet wann et mat narkotesch Analgetik kombinéiert gëtt, Allgemeng Narkosmedikamenter an antihypertensive Medikamenter.

Eng duebel Blockade vun der RAAS Aktivitéit resultéiert an der simultaner Verwaltung vun Aliskiren oder ACE Inhibitoren. En negativen Effekt gëtt dacks géint en Hannergrond vum Senkung vum Blutdrock observéiert, souwéi d'Entwécklung vun der Hyperkalämie.

Spezialiste recommandéieren staark datt d'Patienten sech vun der Co-Administratioun vum Medikament mat Aliskiren an Drogen ofhalen, déi dës Substanz enthalen, souwéi Medikamenter déi RAAS an de folgende Situatiounen hemmen:

1. An der Präsenz vun Diabetis mellitus mat Schied un Zilerorganer, an och ouni sou eng Komplikatioun,
2. Am Fall vun enger schlechter Nierfunktioun.
3. Mat der Entwécklung vun engem Zoustand vun Hyperkalämie, déi duerch Indikatoren vu méi wéi 5 mmol / l geprägt ass.
4. Mat chronesche Häerzversoen oder der Entwécklung vun Hypertonie.

Medikamenter déi zur Inhibitioun vun der Knochenmarkfunktioun féieren, erhéijen d 'Wahrscheinlechkeet vun der Agranulozytose oder Neutropenie.

Patienten déi Medikamenter mat Estramustin oder DPP-4 Inhibitoren kombinéieren sinn am meeschte Risiko fir Angioödem z'entwéckelen.

Analoga a Präis

Ee vun den Analogen vun hinapril mat der selwechter aktiven Substanz

Fir Hinapril an enger Apdikt ze kafen, musst Dir e Rezept vun engem Dokter dem Apdikter presentéieren. Seng Präis hänkt vun der Unzuel vun Pëllen am gekaafte Paket of. D'Duerchschnëttskäschte vum Medikament sinn limitéiert op 80-160 Rubel. Eng detailléiert Präislëscht fir d'Medezin kann an der Apdikt fonnt ginn.

Aus bestëmmte Grënn, mussen d'Dokteren dat Medikament dat de Patient verschriwwen huet fir säin Analog änneren. Déi folgend Medikamenter ginn ugebuede fir Hinapril z'ersetzen:

Analogs kënnen nëmmen vum erzielten Dokter gewielt ginn. De Patient soll dëst net eleng maachen, well hien riskéiert e Feeler ze maachen deen negativ op d'Behandlung a seng Gesondheet am Allgemengen beaflosst.

Wann de Patient aus irgendege Grënn net fir d'Behandlung mat Hinapril gëeegent ass, soll en den ugezunnten Dokter doriwwer informéieren. Hie wäert probéieren e méi gëeegent Medikamenter fir hien ze wielen, konzentréiert sech op de Patient säi Problem an den aktuellen Gesondheetszoustand. In der Regel, sou e Besoin entsteet wann de Patient Kontraindikatiounen huet fir d'Medizin ze huelen oder d'Entwécklung vun negativ Reaktiounen vum Kierper op d'aktive Substanz vum Medikament.

Khinapril huet ugefaang et z'erreechen och wann et an engem Spidol behandelt gouf. Den Dokter huet konstant a mengem Zoustand iwwerwaacht, well hie fir schwéier Nebenwirkungen Angscht wéinst Nierprobleemer hat. Glécklecherweis hu keng Komplikatiounen sech gewisen. Allgemeng hunn ech d'Medizin fir ongeféier 6 Méint ze huelen. E puer Mol, op Empfehlung vun engem Dokter, huet seng Doséierung erhéicht. D'Aktioun vum "Khinapril" ass komplett genuch, well et gehollef de Problem mam Blutdrock ze léisen, wat an de leschte Joere gestéiert gouf. Och wa periodesch de Blutdrock nach ëmmer eropgeet, och wann net sou vill wéi virum Start vun der Drogenherapie.

Ech hat ugefaang Probleemer mat Drock ganz fréi. Och wa meeschtens sou Krankheeten déi eeler Leit belaaschten. Den Dokter huet proposéiert si mat Hinapril ze kämpfen. Hien huet direkt vun der méiglecher Erscheinung vun Nebenwirkungen gewarnt, sou datt hien eng Mindestdosis vum Medikament verschriwwen huet. Ech hunn dat Medikament als Ënnerhalttherapie benotzt. Alles war gutt. Awer zënter kuerzem huet kauselllos Drüsenheet sech Suergen gemaach, obwuel ech probéieren genuch Schlof ze kréien. Dëst ass deen eenzegen Nieweneffekt deen sech selwer gefillt huet. Wann d'Situatioun sech net verbessert, froen ech den Dokter, fir mir en Analog "Hinapril" ze bidden, well sou eng Organismusreaktioun passt mech guer net.

Nosologesch Klassifikatioun (ICD-10)

Pharmakodynamik

ACE ass en Enzym dat d'Konversioun vum Angiotensin I an Angiotensin II katalyséiert, wat e vasokonstriktor Effekt huet a vaskulär Toun eropgeet, ë. wéinst Stimulatioun vun der Sekretioun vun Aldosteron duerch den Adrenekortex. Quinapril hemmt kompetitiv ACE a verursaacht eng Ofsenkung vun der vasopressor Aktivitéit an der Aldosteronsekretioun.

D'Eliminatioun vum negativen Effekt vum Angiotensin II op Reninsekretioun duerch de Feedback Mechanismus féiert zu enger Erhéijung vun der Plasma Renin Aktivitéit. Zur selwechter Zäit ass eng Ofsenkung vum Blutdrock begleet vun enger Ofsenkung vun der Häerzgeschwindegkeet an der Resistenz vun den Nierenfaarwen, Wärend Verännerungen an der Häerzfrequenz, der Herzproduktioun, der renaler Blutfluss, der glomerularer Filtratiounsrate an der Filtratiounsfraktioun sinn net wichteg oder fehlend.

Hinapril erhéicht d'Ausübungstoleranz.Mat längerer Benotzung fördert et déi ëmgedréint Entwécklung vun der myokardescher Hypertrophie bei Patienten mat arterieller Hypertonie, verbessert d'Bluttversuergung zum ischämesche Myocardium. Vergréissert koronär a renal Blutfluss. Reduzéiert d'Trapeletaggregatioun. Den Ufank vun der Handlung no enger eenzeger Dosis ze huelen ass no 1 Stonn, de Maximum no 2-4 Stonnen, D'Dauer vun der Handlung hänkt vun der Gréisst vun der Dosis ofgeholl (bis zu 24 Stonnen). E klinesch ausgesprochenen Effekt entwéckelt sech e puer Woche nom Start vun der Therapie.

Schwangerschaft a Laktatioun

D'Benotzung vum Medikament Hinapril-SZ ass während der Schwangerschaft kontraindizéiert, bei Frae déi eng Schwangerschaft plangen, souwéi bei Frae vum reproduktive Alter, déi keng verlässlech Methode fir d'Gesondheet benotzen.

Frae vum reproduktive Alter, déi Hinapril-SZ huelen, sollten zuverlässeg Gebrauchsmethoden benotzen.

Wann d'Diagnos vun der Schwangerschaft sollt de Medikament Hinapril-SZ sou séier wéi méiglech gestoppt ginn.

D'Benotzung vun ACE Inhibitoren wärend der Schwangerschaft ass begleet vun engem erhéicht Risiko vun Anomalien an der kardiovaskulärer an nervös Systemer vum Fetus. Zousätzlech, géint den Hannergrond vun der ACE Inhibitoren während der Schwangerschaft ze huelen, Fälle vun Oligohydramnios, virzäiteg Gebuert, der Gebuert vu Kanner mat arterieller Hypotonie, renaler Pathologie (inklusiv akuter Nieralfehler), cranial Hypoplasie, Glied Kontrakturen, craniofacial Malformatiounen, pulmonaler Hypoplasie, intrauterine Retardatioun sinn beschriwwen. Entwécklung, oppenen Ductus Arteriosus, souwéi Fetal Doud an Neigebuerenen Doud. Dacks gëtt oligohydramnios diagnostizéiert nodeems de Fetus irreversibel beschiedegt gouf.

Neigebuerenen, déi un der ACE-Inhibitoren am Utero ausgesat waren, solle observéiert ginn, fir arteriell Hypotonie z'entdecken, Oligurie an Hyperkalämie. Wann Oligurie erschéngt, soll de Blutdrock an d'Nierenperfusioun oprechterhalen.

D'Medikament Hinapril-SZ soll net während der Broscht erofgeschriwwe ginn wéinst der Tatsaach datt ACE Inhibitoren, och hinapril, an eng limitéiert Mooss an d'Broschtmëllech penetréieren. Mat der Méiglechkeet fir serieux negativ Aktiounen bei der Neigebueren ze entwéckelen, muss d'Droge Hinapril-SZ während der Laktatioun annuléiert ginn oder d'Broscht ze stoppen.

Fräisetzung Form

Filmbeschichtete Pëllen, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg. 10 oder 30 Pëllen. a Blister Strip Verpackung. 30 Pëllen an enger Polymerbunn oder an enger Polymerfläsch. All Jar oder Fläsch, 3, 6 Blister Packs vun 10 Pëllen. oder 1, 2 Blister Packs vun 30 Pëllen. an eng Pappe geluecht.