D'Produktioun vun Insulin am mënschleche Kierper gëtt vun der Bauchspaicheldrüs geregelt, d'Insele vu Langerhans si fir d'Produktioun vun dëser Substanz verantwortlech. Exzessive Verëffentlechung vum Hormon am Blutt beweist d'Entwécklung vun enger Pathologie genannt Hyperinsulinismus, an där de Bluttzockerspigel schaarf fällt. Et gëtt eng Krankheet vum Hyperinsulinismus bei Kanner an Erwuessener, et ass ganz schwéier ze toleréieren, et gëtt laang behandelt.

D’Natur vum Cours ënnerscheet déi chronesch Form vun der Krankheet an akut. De chronesche Kurs vun der Pathologie schléisst dacks mat Apathie, enger Ofsenkung vun der mentaler Perceptioun, Schwächheet a Koma. D'Aarbecht vun all Organer, Systemer ass gestéiert. Baséierend op wat d'Pathologie verursaacht, ënnerscheede se:

Bauchspeicheldrüs (Primär), organeschen Hyperinsulinismus,
extrapancreatic (sekundär), funktionell Hyperinsulinismus.

Déi primär Entwécklung vun der Krankheet ass provozéiert duerch Feelfunktioun vun der Bauchspaicheldrüs, D’Entwécklung vu gewësse Pathologien vun dësem Organ. Zu dëser Zäit, als sekundär geschitt als Konsequenz vu chronesche Krankheeten vun all Organ. D'Krankheet kann e klengt Gebitt vun der Bauchspaicheldrüs betrëfft, e Brennwäit hunn oder d'Gebitt vun den Inselen komplett iwwerdecken.

Diagnoséiere vun der Form vun der Pathologie, Spezialisten de ganzen Dag iwwerwaachen den Zoustand vum Patient, huelt Blutt an Urin fir Analyse, bestëmmen Glykämie mat Zockerbelaaschtung, maachen Tester fir Adrenalin, Insulin. Zousätzlech, mat der organescher Form vu Pathologie, ass déi plötzlech Produktioun vun Insulin net geregelt a gëtt net duerch hypoglykemesch Mechanismen kompenséiert. Dëst geschitt well d'Aarbecht vum neuroendokrinen System gestéiert gëtt, e Mangel u Glukos entsteet.

All Form vun der Krankheet ass ganz geféierlech, erfuerdert direkt Interventioun vu Spezialisten, séier, richteg Behandlung. Et ass onméiglech eng Diagnos ze maachen ouni en erfuerene Dokter a speziell Diagnostik.

Ursaachen

D'Krankheet ka bei absolut all Alter optrieden, och bei Neigebuerenen. Dës Zort Pathologie ass geféierlech, pancreatic Hyperinsulinismus geschitt aus e puer Grënn:

Krankheeten vum Zentralnervensystem,
Néierlag vun den Insele vu Langerhans duerch en Tumor vu bösartigen a benignegen Hierkonft,
diffus Hyperplasie (Tumor) vun der Bauchspaicheldrüs,
d'Entwécklung vun Diabetis
Iwwergewiicht
metabolic Stéierungen
endokrine Krankheeten.

Déi sekundär Form vun der Krankheet ass provozéiert vu Krankheeten vun der Liewer, Verdauungssystem, Gallenblas. Dëst geschitt aus engem Manktem un Zocker am Blutt, wat iergendeng Krankheeten vun enger endokriner Natur inherent ass, e schlechte Metabolismus, verlängert Honger, schwéier kierperlech Aarbecht. Mat der Tatsaach, datt all Grënn méi oder manner verstane sinn, fokusséiere Dokteren op firwat Kriibs op der Bauchspaicheldrüs entwéckelt a bleift onkloer. Et ass net kloer wat zu enger allgemenger Néierlag féiert, op eng partiell.

Symptomatologie

Ofhängeg dovun firwat den Hyperinsulinismus geschitt, Symptomer kënne variéieren. Zousätzlech zum nidderegen Bluttzocker, emitt Dokteren:

Kappwéi
konstant Middegkeet
schwaach
Schléifer
bleift
allgemeng Malaise
konstante Honger
trillende Glieder
erhéicht Reizung
liichtschwaache
Krämp
Drock Reduktioun
verstäerkt Schweess
Senkung vum Kierper Temperatur
Häerzkrümmung,
Gefill vun Angscht
depressiv Konditiounen
Desorientéierungsstaat.

Ofhängeg vun der Form vun der Krankheet, zum Beispill, mam funktionnellen Hyperinsulinismus, kënnen d'Symptomer méi extensiv sinn. A jidd Fall sinn e puer Symptomer iwwer anerer super oder passéieren se duerch. Hyperinsulinismus bei Kanner erschéngt net sou ausgeschwat, awer op jiddwer Fall ass et bemierkbar, erfuerderlech Diagnos a Behandlung, D’Pathologie wäert lues eropgoen, méi extensiv Symptomer provozéieren. Also wann Dir d'Krankheet start, da séier d'Symptomer sou ausgeschwat ginn datt e klineschen Koma Konditioun méiglech ass.

Modern Medizin benotzt ëmmer méi de Begrëff kongenital Hyperinsulinismus, a Pathologie geschitt bei Neigebuerenen an Puppelcher. D’Ursaache vun der Pathologie bleiwen net studéiert, sou datt Dokteren virschloen datt eng schlecht Ierfschaft, e genetesche Defekt et beaflosst. Dës Form gëtt och idiopathesch Hyperinsulinismus genannt, seng Symptomer sinn och net ganz ausgeschwat.

Wéi een Éischt Hëllef ubitt

Niewend enger Persoun ze sinn, déi eng schaarf Verëffentlechung vu grousse Quantitéiten un Insulin am Blutt erlieft huet, ass d'Haapt Saach net selwer ze panikéieren. Fir den Zoustand vum Patient ze linderen, d'initial Symptomer vum Attack ze entfernen, musst Dir dem Patient eng séiss Séisses ginn, séiss Téi ginn. Am Fall vum Verléiere vum Bewosstsinn, dréckt dringend Glukos.

Nodeems d'Konditioun verbessert an et gi keng offensichtlech Zeeche vun der Widderhuelung, muss de Patient direkt an ee Spidol gefouert ginn oder Spezialiste solle heem geruff ginn. Esou e Phänomen kann net ignoréiert ginn, eng Persoun brauch Behandlung, vläicht dréngend Hospitaliséierung, dëst muss verstane ginn.

Direkt nom Astellung vun der korrekter Diagnos verschriwwen de Dokter Medikamenter, awer dëst ass mat de mëllsten Formen vun der Pathologie. Déi meescht Oft ass d'Prozedur reduzéiert op chirurgesch Interventioun, den Tumor gëtt ewechgeholl oder mat him e gewëssen Deel vun der Bauchspaicheldrüs. Nodeem d'Funktionalitéit vun der Bauchspaicheldrüs an aner Organer erëmgewielt gëtt, ginn Medikamenter verschriwwen.

Wann funktionell Hyperinsulinismus beobachtet gëtt, da fokusséiert d’Behandlung ufanks op eliminéiert déi provozéierend Pathologien an dës Symptomatologie ze reduzéieren.

Wann Dir d'Pathologie vun der funktioneller Form vun der Krankheet behandelt, gëtt d'Gravitéit vun der Krankheet, d'Méiglechkeet vu Komplikatiounen op der Aarbecht vun aneren Organer, an d'Komplexitéit vun der Behandlung berücksichtegt. All dëst féiert zum Fakt datt d'Patienten eng speziell Diät empfohlen, déi op kee Fall verletzt solle ginn. D'Ernärung fir Hyperinsulinismus soll strikt ausgeglach sinn, gesättegt mat komplexe Kuelenhydrater. Iessen ass bis 5-6 Mol am Dag gestreckt.

Präventioun

Erwuessene Experten soen datt haut Moossname fir den Ufank an de Wuesstum vun Tumorzellen op der Bauchspaicheldrüs ze verhënneren sinn onbekannt. Wéi och ëmmer, et gëtt ugeroden Ärem Kierper als Ganzt z'erhalen, andeems d'Optriede vu provozéierter Pathologien verhënnert:

aktiv plënneren
richteg iessen,
féiert e gudde Liewensstil
geeschtegt Trauma verhënneren,
Permanent kierperlech an emotional Iwwerschwemmunge sollten net erlaabt sinn,
Benotzt keng Medikamenter, déi Bluttzocker hëllefen ouni entspriechend Empfehlungen vum Dokter.

Wann trotzdem et net méiglech ass sou eng Pathologie ze vermeiden, besonnesch wann et ëm Neigebuerenen ass déi un dëser Krankheet leiden, sollt Dir direkt e Spidol kontaktéieren. Verfollegt all Ufuerderunge an Empfehlungen vun Spezialisten, averstanen op déi proposéiert Behandlungsmethoden. Nëmmen op dës Manéier ass d'Behandlung vum Hyperinsulinismus effektiv a Réckfall kann an der Zukunft evitéiert ginn. Et muss een sech drun erënneren datt, laut Statistiken, 10% vun esou Patiente stierwen wéinst oniwwersiichtlecher professioneller Hëllef, Vernoléissegung vu Pathologie a Refus bei der Behandlung.

Vill chronesch Krankheeten ginn dacks virum Ufank vun Diabetis.

Zum Beispill gëtt Hyperinsulinemie bei Kanner an Erwuessener a rare Fäll festgestallt, awer beweist eng exzessiv Produktioun vun engem Hormon, wat eng Ofsenkung vun den Zockerniveauen provozéiere kann, de Sauerstoff Honger an d'Dysfunktioun vun all intern Systemer. De Mangel u therapeutesche Moossnamen déi d'Ënnerdréckung vun Insulinproduktioun féieren kënnen zu der Entwécklung vun onkontrolléierter Diabetis féieren.

Ursaache vun der Pathologie

Hyperinsulinismus an der medizinescher Terminologie gëtt als e klineschen Syndrom ugesinn, de Virgank vun deem geschitt géint den Hintergrund vun enger exzessiver Erhéijung vun Insulin Niveauen.

An dësem Zoustand reduzéiert de Kierper de Wäert vun der Glukos am Blutt. E Mangel u Zocker kann Sauerstoffhonger vum Gehir provozéieren, wat zu engem nedschwéiere Funktioun vum Nervensystem resultéiere kann.

Hyperinsulismus geet an e puer Fäll weider ouni speziell klinesch Manifestatiounen, awer meeschtens féiert d'Krankheet zu schwéieren Intoxikatioun.

Kongenital Hyperinsulinismus An. Et baséiert op enger genetescher Prädisposition. D'Krankheet entwéckelt sech géint den Hannergrond vu pathologesche Prozesser, déi an der Bauchspaicheldrüs geschéien, déi déi normal Produktioun vun Hormone belaaschten.
Sekundär Hyperinsulinismus An. Dës Form progresséiert wéinst aner Krankheeten déi exzessiv Sekretioun vum Hormon verursaacht hunn. Funktionell Hyperinsulinismus huet Manifestatiounen, déi kombinéiert sinn mat behënnerte Kohbhydratmetabolismus a ginn mat enger plötzlecher Erhéijung vun der Bluttzockerkonzentratioun festgestallt.

D'Haaptfaktoren déi eng Erhéijung vun Hormon Niveauen verursaache kënnen:

d'Produktioun duerch Zellen vun ineffizienten Insulin mat enger anormaler Zesummesetzung déi net vum Kierper erkannt gëtt,
verschlechtert Resistenz, wat zu onkontrolléierter Produktioun vum Hormon resultéiert
Ofwäichungen am Transport vun Glukos duerch de Bluttkreeslaf,
Iwwergewiicht
Atherosklerosis
ierflecher Prädisposition
anorexia, déi eng neurogen Natur huet an ass mat engem obsessive Gedanken iwwer iwwerschësseg Kierpergewiicht assoziéiert.
onkologesch Prozesser an der Bauchhuel,
onbalancéiert an oniwwersiichtlech Ernärung,
de Mëssbrauch vu Séissegkeeten, wat zu enger Erhéijung vun der Glycemie féiert, an doduerch eng verstäerkte Sekretioun vum Hormon,
Liewer Pathologie
onkontrolléiert Insulintherapie oder exzessiv ofgeroden Medikamenter fir eng méi niddreg Glukos Konzentratioun, wat zur Erscheinung vu Medikamenter féiert,
endokrine Pathologien,
net genuch Betrag vun Enzymstoffer, déi an de metabolesche Prozesser involvéiert sinn.

D'Ursaachen vum Hyperinsulinismus manifestéiere sech vläicht net fir eng laang Zäit, awer gläichzäiteg hunn se e schiedlechen Effekt op d'Aarbecht vum ganzen Organismus.

Risikogruppen

Déi folgend Gruppe vu Leit sinn dacks vun der Entwécklung vun Hyperinsulinemie betraff:

Fraen déi polycystesch Eierstock Krankheet hunn,
Leit mat enger genetescher Ierfschaft fir dës Krankheet,
Patienten mat Erkrankungen vum Nervensystem,
Fraen um Virowend vun der Menopause,
eeler Leit
Inaktiv Patienten
Fraen a Männer kréien Hormontherapie oder Beta-Blocker Drogen.

Symptomer vum Hyperinsulinismus

D'Krankheet dréit zu enger schaarfer Erhéijung vum Kierpergewiicht, sou datt déi meescht Diäten net effikass sinn. Fettablagerungen bei Frae ginn an der Taille gebild, souwéi an der Bauchhuel. Dëst gëtt duerch e groussen Depot vun Insulin an der Form vun engem spezifesche Fett (Triglycerid) verursaacht.

Manifestatiounen vum Hyperinsulinismus sinn op vill Manéiere ähnlech wéi Zeechen, déi sech géint den Hannergrond vun der Hypoglykämie entwéckelen. Den Ufank vun engem Attack ass geprägt vu verstäerkten Appetit, Schwächt, Schwëtzen, Tachykardie an e Gefill vu Hunger.

Duerno trëtt e Panikzoustand an deem d'Präsenz vu Angscht, Angscht, Zidderpartie an den Gliedmaachen an Reizbarkeet bemierkt gëtt. Duerno ass et Desorientéierung um Buedem, Nummen an de Gliedmaachen, d'Erscheinung vu Krampelen ass méiglech. Mangel un Behandlung kann zu Verloscht vum Bewosstsinn a Koma féieren.

Einfach. Et ass geprägt duerch de Fehlen vun Zeechen an de Perioden tëscht Saisuren, awer gläichzäiteg organesch weiderhinn op der cerebral cortex. De Patient bemierkt eng Verschlechterung vun der Konditioun op d'mannst 1 Zäit am Kalennerméint. Fir den Attack ze stoppen, ass et genuch fir déi entspriechend Medikamenter ze benotzen oder séiss Iessen iessen.
Mëttel-. D’Frequenz vun de Saisuren ass e puer Mol am Mount. Eng Persoun kann de Moment säi Bewosstsinn verléieren oder an e Koma falen.
Heavy. Dëse Grad vun der Krankheet ass begleet vun irreversiblen Gehireschäden. Attacke passéieren dacks a féieren bal ëmmer zu engem Verloscht vum Bewosstsinn.

Manifestatiounen vum Hyperinsulismus ënnerscheede sech praktesch net bei Kanner an Erwuessener. Eng Feature vum Kurs vun der Krankheet bei jonke Patienten ass d'Entwécklung vu Saisuren géint den Hannergrond vun der niddereger Glykämie, souwéi eng héich Frequenz vun hirem Réckfall. D’Resultat vu konstanten Exacerbatioune a reegelméisseger Relief vun esou engem Zoustand mat Drogen ass eng Verletzung vu mentaler Gesondheet bei Kanner.

Wat ass d'Krankheet geféierlech?

All Pathologie kann zu Komplikatioune féieren, wann keng Handlung richteg realiséiert gëtt. Hyperinsulinemia ass keng Ausnam, dofir ass et och mat geféierleche Konsequenzen begleet. D'Krankheet geet weider an akuter a chronescher Formen. Passiv Kurs féiert zu enger Verdümmung vun der Gehiraktivitéit, negativ beaflosst de psychosomatesche Staat.

Stéierunge beim Fonctionnéiere vu Systemer an bannenzegen Organer,
Entwécklung vun Diabetis
Iwwergewiicht
Koma
Ofwäichunge bei der Aarbecht vum Kardiovaskuläre System,
encephalopathy
parkinsonism

Hyperinsulinemia déi an der Kandheet optriede beaflosst d'Entwécklung vum Kand.

Diagnos

Et ass oft schwéier d'Krankheet ze identifizéieren wéinst dem Fehlen vu spezifesche Symptomer.

Wann eng Verschlechterung am Wuelbefannen festgestallt gëtt, ass eng Dokterkonsultatioun noutwendeg, déi d'Quell vun dëser Bedingung mat de folgenden diagnostesche Tester bestëmmen kann:

Analyse fir Hormone produzéiert vun der Hypofigdrüsen a Bauchspaicheldrüs,
Pituitary MRI fir Onkologie auszeschléissen,
Ultraschall vum Bauch
Drockmessung
Kontrolléiere vun der Glykämie.

Diagnos baséiert op enger Analyse vun de Resultater vun der Untersuchung a Patientekloen.

Krankheet Behandlung

Therapie hänkt vun de Charakteristike vum Kurs vun der Krankheet of, ënnerscheet sech also a Perioden vun der Vergréisserung an der Remission. Fir d'Erliichterung vun Attacken ass d'Benotzung vun Drogen verlaangt, an de Rescht vun der Zäit ass et genuch fir eng Diät ze verfollegen an déi ënnerierdend Pathologie (Diabetis) ze behandelen.

Hëlleft et mat enger Vergréisserung:

iessen Kuelenhydrater oder drénkt séiss Waasser, Téi,
sprëtzen Glukoselösung fir de Staat ze stabiliséieren (maximal Quantitéit - 100 ml / 1 Zäit),
mat dem Ufank vum Koma, musst Dir intravenös Glukose maachen,
an der Verontreiung vu Verbesserung, sollt eng Injektioun vun Adrenalin oder Glukagon ginn,
berouegt Berouegungsmëttel fir Iwwerzeegungen.

Patienten a schlëmmem Zoustand sollten an d'Spidol gefouert ginn an ënnert enger Opsiicht vun Dokteren behandelt ginn. Mat organesche Läsionen vun der Drüs, eng Organresektioun a chirurgesch Interventioun kann erfuerderlech sinn.

D'Ernärung fir Hyperinsulinemieämie gëtt ausgewielt andeems d'gravitéit vun der Krankheet berücksichtegt gëtt. Heefeg a schwéier ze stoppen Krampfungen enthalen d'Präsenz vun enger erhöhter Quantitéit u Kuelenhydrater an der deeglecher Ernärung (bis 450 g). De Konsum vu Fetter a Protein Liewensmëttel soll bannent normale Grenzen gehal ginn.

Am normale Verlaaf vun der Krankheet, déi maximal Betrag u Kohlenhydraten, déi mat Iessen pro Dag kritt ginn, däerf net méi wéi 150 g sinn. Séissegkeeten, Séisswueren, Alkohol soll aus der Diät ausgeschloss ginn.

Video vum Expert:

Fir d'Manifestatiounen vun Hyperinsulinemie ze reduzéieren, ass et wichteg de Cours vun Diabetis konstant ze kontrolléieren an d'Haaptempfehlungen ze folgen:

iesse fraktionéiert an ausgeglach
dauernd den Niveau vun der Glycemie kontrolléieren, ugepasst wann néideg,
kuckt dat richtegt Drénkregime
féiert e gesonden an aktive Liewensstil.

Wann déi exzessiv Produktioun vun Insulin d'Resultat vun enger spezifescher Krankheet war, dann ass d'Haaptpréventioun vun der Entwécklung vu Saisuren op d'Behandlung vu Pathologie reduzéiert, wat als den Haaptgrond fir hir Erscheinung wierkt.

Hyperinsulinismus ass eng Krankheet mat enger Erhéijung vun Insulinniveauen an enger Ofsenkung vum Bluttzocker am Mënsch assoziéiert. Charakteristesch Zeeche vun der Krankheet: allgemeng Schwächt, Schwindel, erhéicht Appetit, Tremoren a psychomotoresch Agitatioun. Déi kongenital Form ass ganz seelen, an ongeféier engem aus 50 Tausend Neigebueren. Méi dacks gëtt d'kafte Varietéit vun der Krankheet bei Weibchen am Alter vun 35-50 Joer bestëmmt.

Hyperinsulinismus gëtt während enger Patienten Ëmfro diagnostizéiert, wann déi klinesch Symptomer vun der Krankheet opgedeckt ginn, no deem funktionell Tester ausgefouert ginn, Bluttzockerspigelung gëtt an der Dynamik iwwerpréift, Ultraschall oder Tomographie vun der Bauchspaicheldrüs, Gehir gëtt ausgefouert.

Pankreatesch Formatiounen kënnen nëmme chirurgesch behandelt ginn. Mat extrapankreatescher Pathologie, ass Therapie zielt fir déi Basisdaten Krankheet a seng symptomatesch Manifestatiounen ze eliminéieren. De Patient gëtt eng speziell Ernärung zougewisen.

Wann d'rechtzäiteg Behandlung absent ass, kann de Patient an en hypoglycemesche Koma falen.

Kongenital Hyperinsulinismus bei Kanner ass seelen. D'Ursaache vun der Anomalie sinn:

verschidde Pathologien am Prozess vun der Fetalbildung,
genetesch Mutatiounen
gebuer Asphyxie.

Déi erkaaft Form vun der Krankheet huet zwou Sorten:

Bauchspaicheldrüs Leads to absolute.
Net-Bauchspaicheldrüs. Verursaacht eng kleng Erhéijung vun Insulin.

Déi éischt Varietéit geschitt wéinst dem Wuesstum vun engem benignen oder bösartigen Tumor.

Déi folgend Faktoren beaflossen d'Bildung vun enger net-Bauchspaicheldrüs:

Violatioun vun der Nahrungsaufnahm, verlängerten Fasten, grousse Verloscht vu Flëssegkeet wéinst Diarrho, Erbriechen oder während der Laktatioun,
pathologesch Stéierungen am Fonctionnement vun der Liewer (,) féieren zu Probleemer mam Metabolismus am Kierper,
falsch Benotzung vun Drogen déi Bluttzocker bei Diabetis ersetzen,
endokrine System Krankheeten,
net genuch Enzymen, déi de Glukosmetabolismus beaflossen.

D’Diagnostik vum Hyperinsulinismus ass verwandt mat Zocker Niveauen. Glukose ass den Haaptnährstoff vum Zentralnervensystem, et hëlt dem Gehir normal ze funktionéieren. Wann den Niveau vum Insulin am Blutt eropgeet an de Glykogen an der Liewer accumuléiert, de Prozess vun der Glykogenolyse hemmt, féiert dat zu enger Ofsenkung vum Glukosniveau.

Eng Ofsenkung vun der Bluttzockerkonzentratioun hemmt metabolesch Prozesser, reduzéiert d'Energieversuergung an d'Gehirzellen. Redox Prozesser ginn ënnerbrach an d'Sauerstoffversuergung un d'Zellen fällt erof, veruersaacht Middegkeet, Schléifheet, d'Reaktioun verlangsamt a féiert. Am Prozess vun der Vergréisserung vun de Symptomer kann d'Krankheet konvulsiv Attacke provozéieren, an.

Klassifikatioun

Kongenital Hyperinsulinismus aus der Siicht vum Verlauf vun der Krankheet kann an de folgenden Zorten opgedeelt ginn:

Iwwergangs Form. Et geschitt bei Kanner déi bei Mammen mat onkompenséierter gestationaler Diabetis gebuer sinn.
Persistent Form. Dës Spezies gëtt bei Neigebueren diagnostizéiert. D'Erscheinung vun der Pathologie ass verbonne mat der kongenitaler Dysreguléierung vun Insulinreguléierungszellen a senger onkontrolléierter Verëffentlechung.

Déi morphologesch persistent Form vun der Krankheet kann an déi folgend Zorten opgedeelt ginn:

Diffus Typ. Et huet véier Sorten déi gleichméisseg verdeelt sinn no der autosomaler recessiver an der autosomaler dominanter Aart Ierfschaft.
Brennwäit. Typesch, klonal Degeneratioun an Hyperplasie vun nëmmen engem Deel vum isoléierten Apparat. Eng somatesch Mutatioun ass festgestallt.
Atypesch Aart. Et manifestéiert sech duerch Zeechen unkarakteristesch fir dës Krankheet.

Déi meescht dacks benotzt Klassifikatioun, déi baséiert op d'Ursaachen vun der Krankheet:

Primär - Bauchspeicheldrüs, organesch oder absolute Hyperinsulinismus. D’Konsequenz vum Tumorprozess. An 90% vun de Fäll spréngt Insulin wéinst Tumoren vun enger benigner Natur a ganz selten an enger bösartiger Varietéit (Karzinom). Eng organesch Varietéit vun der Krankheet ass ganz schwéier.
Sekundär - funktionell Hyperinsulinismus (relativ oder extrapancreatesch). Seng Erscheinung ass verbonne mat engem Mangel u Kontrahormonhormonen, pathologesche Prozesser am Nervensystem an der Liewer. Attacke vun Hypoglykämie entstinn wéinst Hongerhuelung, eng Iwwerdosis Drogen mat Séissstoffen an exzessive Übung.

D'Definitioun vun der Varietéit a Form vun der Krankheet gëtt während diagnostescher Aktivitéiten duerchgefouert.

Méiglech Komplikatiounen

Hyperinsulinismus kann zu seriösen an irreversibele Konsequenzen féieren, déi mat dem Liewen vum Patient onkompatibel sinn.

D'Haaptkomplikatioune vun der Krankheet:

Häerzinfarkt
Koma
Problemer mat Erënnerung a Ried,

D’Prognose hänkt vun der Schwieregkeet vun der Krankheet an der Ursaach vun hirem Optriede of. Wann e gutarteschen Tumor festgestallt gëtt, gëtt de Fokus eliminéiert, an de Patient gëtt an 90% vun de Fäll erholl. Mat Malignitéit vum Neoplasma an der Onméiglechkeet, déi Operatioun auszeféieren, ass d'Iwwerliewensquote niddreg.

Hyperinsulinemia an hir Behandlung. Hyperinsulinemia: Symptomer a Behandlung

Hyperinsulinemia ass e pathologeschen Zoustand an deem eng Erhéijung vum Bluttinsulin Niveauen opgeholl gëtt. Dëst kann wéinst Rezeptorfehler sinn, anormal Insulinbildung, a verschlechtert Glukosentransport. Fir d'Krankheet z'entdecken, ginn hormonell Studien, Ultraschall, CT, MRI benotzt. D'Behandlung zielt fir Kierpergewiicht duerch Ausübung, Diät a Medikamenter ze normaliséieren.

Predisponerende Faktoren

D'Wahrscheinlechkeet vun enger Erhéijung vun den Insulinniveauen erhéicht bei Leit:

Mat enger Ierflecher Prädisposition. Et gouf fonnt datt Leit mat HLA Antigen méi wahrscheinlech hyperinsulinemesch sinn. Och eng héich Probabilitéit fir krank ze ginn wann noer Famill eng Diabetis huet.
Mat enger Verletzung vun der zentraler Reguléierung vum Hunger a Sättegkeet.
Dat weiblech Geschlecht.
Mat wéineg kierperlech Aktivitéit.
Mat der Präsenz vu schlechte Gewunnechten (Fëmmen, Drénken).
Altersheem.
Fettleibeg. Adipose Tissu ass en onofhängegt endokrine Organ. Et synthetiséiert verschidde aktive Substanzen an ass e Repository vun Hormonen. D'Präsenz vun iwwerschësseg Kierperfett féiert zu hirer Immunitéit fir d'Effekter vum Insulin. Dofir ass seng Produktioun eropgaang.
Mat der Präsenz vun Atherosklerosis. Et féiert zu koronar Häerzkrankheeten, Gehireschued, vaskuläre Krankheet vun den ënneschten Extremitéiten.
An der Period vun der Menopause.
Mat polycystesche ovary Syndrom.
Mat arterieller Hypertonie.
Konstant huelen Hormonen, Thiazid-Diuretika, Beta-Blocker.

All déi uewe genannte Faktore beaflossen d'Transmissioun vun Signaler an Zellen. Déi aner dräi Grënn fir d'Erhéijung vun den Insulinniveauen sinn seelen.

Méiglech Konsequenzen

Diabetis mellitus.
Iwwergewiicht
Hypoglykemesch Koma.
De Risiko fir Schied un d'Häerz a Bluttgefässer erhéicht.

An den Ufanksstadien manifestéiert sech Hyperinsulinemie net. An Zukunft kënnen esou Reklamatiounen optrieden:

fett Oflagerung um Bauch an am Uewerkierper,
héije Blutdrock
duuschtereg
Muskel Péng
Schwindel
ofgelenkt
Schwächung, Lethargy.

Hypersekretioun vun Insulin kann mam geneteschen Syndrom oder selten Krankheeten verbonne sinn. Duerno erschéngen déi folgend Symptomer: verschlechtert Visioun, däischter an dréchen Haut, D’Erscheinung vu Stretchmarken op de Bauch an Hüften, Verstopfung, Knochenschmerzen.

Behandlungsmethoden

Den Haaptkomponent vun der Behandlung ass Diät. Et dréit sech iwwerschësseg Kierpergewiicht ze reduzéieren. Ofhängeg vun der Aart vun der Aarbecht (mental oder kierperlech), gëtt de kaloresche Inhalt vu Liewensmëttel e puer Mol reduzéiert. Reduzéiert de Kuelenhydrater Inhalt an der Diät. Si ginn duerch Uebst a Geméis ersat. Erhéicht kierperlech Aktivitéit am ganzen Dag. Iessen sollt all 4 Stonnen a klenge Portiounen optrieden.

Eng Erhéijung vun der kierperlecher Aktivitéit gëtt empfohlen wéinst Spazéieren, Schwammen, Aerobik, Yoga. Statesch Kraaftbelaaschtunge kënnen den Zoustand verschlechteren an zu enger hypertensiver Kris féieren. D'Intensitéit vum Training soll graduell eropgoen. Denkt drun datt nëmmen Diät an Ausübung zu enger Verbesserung féieren.

Et gi Feature vun der Behandlung vun Hyperinsulinemie an der Kandheet. Zënter e wuessende Kierper Nährstoffer fir de Wuesstum brauch, ass d'Ernährung net sou streng. D'Ernärung enthält onbedéngt Multivitamin Komplexen a Spurenelementer (Kalzium, Eisen).

De Behandlungskomplex enthält Medikamenter fir laangfristeg Benotzung:

Hypoglykämesch Agenten mat Erhéijung vun Glukosniveauen (Biguaniden, Thiazolidine).
Antihypertensiver déi de Blutdrock normaliséieren an d'Risiko vu Komplikatiounen reduzéieren (Häerzinfarkt, Schlag). Recommandéiert Drogengruppen: ACE Inhibitoren, Sartanen, Kalziumantagonisten. D'Zil vun der Behandlung ass de systolesche Drock ënner 130 mmHg ze senken, an den diastoleschen Drock ënner 80 mmHg.
Cholesterin senken - Statine, Fibraten.
Appetit-reduzéierend Medikamenter si Serotonin Reuptake-Inhibitoren, gastrointestinal Enzym Inhibitoren déi Fette briechen.
Metabolesch - Alpha Lipoinsäure, wat d'Benotzung vun Glukos verbessert an iwwerschësseg Cholesterin läscht.

Wat ass eng geféierlech Insidious Krankheet?

All Krankheet an der Verontreiung vun der korrekter Behandlung féiert zu Komplikatiounen. Hyperinsulinismus kann net nëmmen akut sinn, awer och chronesch, wat vill Mol méi schwéier ass ze widderstoen. Chronesch Krankheet verdemmt Gehiraktivitéit an beaflosst de psychosomatesche Zoustand vum Patient, a bei Männer gëtt d'Kraaft verschlechtert, wat mat Onfruchtbarkeet gefollegt ass. Kongenital Hyperinsulinismus an 30% vun de Fäll féiert zum Sauerstoffhonger vum Gehir a beaflosst déi voll Entwécklung vum Kand. Et gëtt eng Lëscht vun anere Faktoren op déi Dir oppassen sollt:

D'Krankheet beaflosst de Fonctionnement vun all Organer a Systemer.
Hyperinsulinismus kann Diabetis ausléisen.
Et gëtt e konstante Gewiichtgewënn mat de folgende Konsequenzen.
De Risiko fir hypoglykemesch Koma erhéicht.
Probleemer mat dem Herz-Kreislauf-System entwéckelen.

Ursaache vum Hyperinsulinismus

Kongenital Pathologie trëfft op wéinst intrauterine Entwécklungsanomalien, fetaler Wuestum Retardatioun, Mutatiounen am Genom.

D’Ursaache vun der erzéierter hypoglykemescher Krankheet ginn an Bauchspeicheldrüs opgedeelt, wat zu der Entwécklung vun absoluter Hyperinsulinemie féiert, an net-Bauchspeicheldrüs, verursaacht eng relativ Erhéijung vun Insulin Niveauen.

Pankreatesch Form vun der Krankheet geschitt a bösartigen oder benign Neoplasme, souwéi pancreatesch Beta Zell Hyperplasie. Net-Bauchspeicheldrüs Form entwéckelt sech an de folgende Bedéngungen:

Violatiounen an der Diät. Laang Honger, verstäerkt Verloscht vu Flëssegkeet a Glukos (Diarrho, Erbriechen, Laktatioun), intensiv kierperlech Aktivitéit ouni Konsuméiere vu Kuelenhydrater verursaacht eng schaarf Ofsenkung vum Bluttzocker. Exzessive Konsum vu raffinéierte Kuelenhydrater erhéicht de Bluttzockerspigel, wat déi aktiv Produktioun vun Insulin stimuléiert.
Schied un der Liewer vu verschiddenen Etiologien (Kriibs, fetteger Hepatose, Zirrhose) féiert zu enger Ofsenkung vun de Glykogeniveauen, metabolesche Stéierunge an Hypoglykämie.
Onkontrolléiert ofgeroden Zocker-senkend Medikamenter fir Diabetis mellitus (Insulinderivaten, Sulfonylurea) verursaacht Drogenhypoglykämie.
Endokrine Krankheeten féieren zu enger Ofsenkung vum Niveau vu contrainsulin Hormonen (ACTH, Cortisol): pituitär Zwerg, Myxedem, Addisons Krankheet.
De Mangel vun Enzymen, déi am Glukosemetabolismus involvéiert sinn (hepatesch Phosphorylase, renaler Insulinsase, Glukos-6-Phosphatase) verursaacht relativ Hyperinsulinismus.

Glukose ass den Haaptnährstoffsubstrat vum Zentralnervensystem an ass noutwendeg fir den normale Fonctionnement vum Gehir. Erhéije Insulinniveauen, Akkumulation vum Glykogen an der Liewer an der Inhibitioun vun der Glykogenolyse féiert zu enger Ofsenkung vum Bluttzocker. Hypoglykämie verursaacht Inhibitioun vu metaboleschen an energesche Prozesser an Gehirzellen.

D'Stimulatioun vum sympathoadrenale System geschitt, d'Produktioun vu Katecholamine erhéicht, en Attack vum Hyperinsulinismus entwéckelt (Tachykardie, Reizbarkeet, e Gefill vu Angscht). Violatioun vun Redox Prozesser am Kierper féiert zu enger Ofsenkung vum Sauerstoffverbrauch duerch d'Zellen vum zerebrale Cortex an d'Entwécklung vun Hypoxie (Schléifheet, Lethargy, Apathie).

Weider Glukosmangel verursaacht eng Verletzung vun alle metabolesche Prozesser am Kierper, eng Erhéijung vum Bluttfluss zu de Gehirstrukturen an e Spasmus vun de periphere Gefäss, wat zu engem Häerzinfarkt kann féieren.

Wann antike Strukture vum Gehir am pathologesche Prozess involvéiert sinn (Medulla oblongata a Midbrain, Varolius Bréck) iwwerzeegend Staaten, Diplopie, souwéi respiratoresch a kardiale Stéierunge entwéckelen.

Hyperinsulinismus

Hyperinsulinismus ass geprägt vun enger Ofsenkung vum Bluttzocker als Resultat vun enger absoluter oder relativer Erhéijung vun der Insulinsekretioun. D'Krankheet manifestéiert sech dacks am Alter tëscht 40 a 50 Joer. Patienten entwéckelen e Gefill vu Hunger, Apathie, Schwindel, Kappwéi, Schläimkeet, Tachykardie, Zidderpartie vun den Glieder an de ganze Kierper, Ausbau vu periphere Gefäss, Schwëtzen, a mental Stéierungen.

En Attack vun Hypoglykämie entwéckelt a Verbindung mat intensiver kierperlecher Aktivitéit oder längerer Honger. Ausserdeem ginn déi uewe beschriwwen Phänomener verschäerft, Verännerungen am Nervensystem, Lethargy, Krämp, e Staat vun déiwer Schléiftheet an, schliisslech, e Koma deen zum Doud féiere kann, wann de Patient keng Glukos an der Zäit an der Zäit predominéiert. An dësem Fall fällt d'Glycämie op 60-20 a manner wéi mg% Zocker.

Dacks ginn d'Patiente vu Psychiater observéiert a behandelt. D'Krankheet ass geprägt vun der Whiple Triad. Mat der Krankheet erhéicht d'Gewiicht vun de Patienten wéinst konstanter Nahrung.

Ënnerscheet tëscht organeschen a funktionelle Hyperinsulinismus. Déi heefegst Ursaach vum Hyperinsulinismus ass benign islet Adenom. En Tumor ka baussent der Bauchspaicheldrüs entwéckelen. Kriibs vun den Insele vu Langerhans ass manner heefeg. Hyperplasie vum isoléierten Apparat kann duerch verstäerkte Sekretioun vun Insulin begleet ginn.

Zur selwechter Zäit kann Hyperinsulinismus optrieden ouni organesch Läsionen vun der Bauchspaicheldrüs. Dës Form gëtt funktionell Hyperinsulinismus genannt. Et entwéckelt sech méiglecherweis well exzessiv Kohlenhydratzufuhr irritéiert de Vagusnerv an verbessert den Insulinsekretioun.

Hyperinsulinismus kann och mat bestëmmte Krankheeten vum Zentralnervensystem entwéckelen, mat funktionnelle Leberinsuffizienz, chronescher Adrenalinsuffizienz, verlängert niddereg-Kohlenhydrat Ernärung, a Fäll vu Verloscht vun Kohlenhydraten, mat Pankreatitis etc.

Fir z'ënnerscheeden tëscht organeschen a funktionelle Formen vun der Krankheet, gëtt d'Glycämie am Dag erëm bestëmmt zesumme mat Zockerbelaaschtung an Insulin an Adrenalin Tester. Organesch Hyperinsulinismus ass verursaacht duerch plötzlëch an ongenügend Produktioun vun Insulin, wat net duerch kompenséierend hypoglycemesch Mechanismen kompenséiert gëtt.

Funktionelle Hyperinsulinismus ass verursaacht duerch d’Entwécklung vum relativen Hyperinsulinismus wéinst enger net genuch Versuergung vu Glukos oder engem schiedlechen neuroendokrinen hypoglykemesche System. Et gëtt dacks an der Klinik vu verschiddene Krankheeten mat behënnerte Kohlenhydratmetabolismus observéiert.

Violatioun vun de Systemer, déi de Kohlenhydratmetabolismus reguléieren, kënnen och a Verbindung mat der plötzlecher Entrée vu Glukos an de Bluttkrees entdeckt ginn, sou wéi mat hypoglycemesche Krampfungen bei Patienten, déi gastresch Resektioun ënnerhalen.

D'Entwécklung vun Hypoglykämie mat Hyperinsulinismus baséiert op Symptomer aus dem Zentralnervensystem. An der Pathogenese vun dësen Zeeche spillt eng Ofsenkung vun der Glykämie, den toxeschen Effekt vu grousse Quantitéiten un Insulin, Gehirer Ischämie an Hydrämie eng Roll.

D’Diagnostik vum Hyperinsulinismus baséiert op engem Tumor vum isoléierten Apparat baséiert op den folgenden Donnéeën. Patienten hunn eng Geschicht vu Saisuren mat verstäerkte Schweess, Zidderpartie a Verloscht vum Bewosstsinn. Dir kënnt eng Verbindung tëscht Iessen a Saisuren fannen, déi normalerweis virum Kaffi ufänken oder 3-4 Stonnen nom Iessen.

De fasting Bluttzockerspigel ass normalerweis 70-80 mg%, a während engem Attack fällt se op 40-20 mg%. Ënner dem Afloss vun der Kohlenhydratzufuhr stoppt den Attack séier. An der Interictalperiod kënnt Dir eng Attack provozéieren duerch d'Aféierung vun Dextrose.

Hyperinsulinismus wéinst dem Tumor sollt vum Hypopituitarismus ënnerscheet ginn, an deem et keen Appetit gëtt, Patienten verléieren Gewiicht, den Haaptmetabolismus ass ënner 20%, de Blutdrock geet erof, an d'Sekretioun vu 17-Ketosteroiden erof.

An der Addison Krankheet, am Géigesaz zum Hyperinsulinismus, Gewiichtsverloscht, Melasma, Adynamie, eng Ofsenkung vun der Ausscheedung vu 17-Ketosteroiden an 11-Hydroxy-Steroiden, an en Thorn Test no der Verwaltung vun adrenalin oder adrenocorticotropic Hormon sinn negativ.

Spontan Hypoglykämie geschitt heiansdo mat Hypothyroidismus, awer déi charakteristesch Zeeche vun Hypothyroidismus - mucous Ödeme, Apathie, eng Ofsenkung vum Haaptmetabolismus an Akkumulatioun vum radioaktiven Jod an der Schilddrüs, eng Erhéijung vum Blutt Cholesterin - si feelen mat Hyperinsulinismus.

Mat der Girke Krankheet ass d'Fäegkeet fir Glykogen aus der Liewer ze mobiliséieren verluer. D'Diagnos kann op Basis vun enger Erhéijung vun der Liewer gemaach ginn, eng Ofsenkung vun der Zockerkurve, an de Fehlen vun enger Erhéijung vum Bluttzocker a Kaliumniveau no der Administratioun vun Adrenalin. Mat Verletzungen vun der hypothalamescher Regioun gëtt Adipositas, eng Ofsenkung vun der sexueller Funktioun a Stéierunge vum Waasser-Salz Metabolismus bemierkt.

Funktionelle Hyperinsulinismus gëtt duerch Ausgrenzung diagnostizéiert. Am Géigesaz zum Tumor-verursaachen Hyperinsulinismus, Attacke vum funktionnellen Hyperinsulinismus passéieren onregelméisseg, bal ni virum Kaffi. Fasten am Dag verursaacht heiansdo net souguer en hypoglycemesche Attack. Attacke passéieren heiansdo a Verbindung mat mentalen Erfarungen.

Präventioun vum funktionnellen Hyperinsulinismus ass d’Vermeidung vu Basisdaten Krankheeten, D’Preventioun vum Tumor Hyperinsulinismus ass net bekannt.

Etiopathogenetesch Behandlung. Et gëtt och empfohlen datt Dir eng Molzecht ausgewielt mat Respekt fir Kuelenhydrater a Protein, souwéi d'Verwaltung vu Cortison, en adrenocorticotropesche Hormon. Et ass noutwendeg fir kierperlech Iwwerlaascht ze vermeiden a mental Verletzungen, Bromiden a liicht Berouegungsmëttel sinn verschriwwen. D'Benotzung vu Barbiturate déi Bluttzocker nidderegen ass net recommandéiert.

Mat organeschen Hyperinsulinismus, sollt den Tumor deen d'Entwécklung vum Syndrom verursaacht. Virun der Operatioun gëtt eng Kohbhydratreserve erstallt andeems d'Liewensmëttel verschriwwen gëtt déi eng grouss Quantitéit u Kuelenhydrater a Proteinen enthält. Den Dag virun der Chirurgie an de Moie virun der Chirurgie gëtt 100 mg Cortison an d'Muskelen injizéiert. Wärend der Operatioun gëtt eng Drip Infusioun vun enger 50% Glukoselösung enthale mat 100 mg Hydrokortison etabléiert.

Konservativ Behandlung fir organeschen Hyperinsulinismus ass net effikass. In diffusen Adenomatose an Adenokarcinome mat Metastasen, Alloxan gëtt mat enger Rate vun 30-50 mg pro 1 kg vum Kierpergewiicht vum Patient benotzt. Alloxan ass a Form vun enger 50% Léisung zur Zäit vun der intravenöser Infusioun virbereet. Fir de Cours vun der Behandlung gëtt 30-50 g vum Medikament benotzt.

Mat funktionnellen Hyperinsulinismus gëtt adrenocorticotropic Hormon a 40 Eenheeten pro Dag benotzt, Kortison am éischten Dag - 100 mg 4 Mol am Dag, zweet - 50 mg 4 Mol am Dag, duerno 50 mg pro Dag a 4 gedeelt Dosen fir 1-2 Méint.

Mat Hypoglykämie vun enger pituitärer Natur, gëtt ACTH a Cortison och benotzt. Eng Diät mat bis zu 400 g Kuelenhydrater ass recommandéiert. Fetter hunn en depriméierende Effekt op Insulinproduktioun, wat muss berücksichtegt ginn wann Dir eng Diät erstellt.

Behandlung vun hypoglycemesche Krisen besteet an der dringender Verwaltung vun 20-40 ml vun enger 40% Glukoseléisung an eng Ven. Wann de Patient net de Bewosstsinn verluer huet, sollt hien all 10 Minutten 10 g Zocker oral ginn, bis déi akut Symptomer verschwannen. Mat dacks Krisen gëtt ephedrine 2-3 Mol am Dag verwalt.

Modern Behandlung fir Hyperinsulinismus

Hyperinsulinismus ass endogen Hyperproduktioun vun Insulin an eng Erhéijung vun sengem Inhalt am Blutt. Dëse Begrëff kombinéiert verschidde Syndromen, déi mat engem hypoglycemesche Symptom Komplex optrieden.

Et ass recommandabel ze ënnerscheeden tëscht zwou Formen vun Hyperinsulinismus - organesch a funktionell. Organesch Hyperinsulinismus gëtt duerch Insulin produzéierend Tumoren vun den Bauchspeicheldrüs Inlets. Funktionelle Hyperinsulinismus geschitt ënner dem Afloss vu verschiddene Ernärungsstimuli a gëtt begleet vun der Entwécklung vun Hypoglykämie no enger gewëssener Zäit nom Iessen.

Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt Hypoglykämie a pathologesche Bedéngungen observéiert ka ginn, dacks charakteriséiert duerch eng erhéicht Empfindlechkeet vu Stoffer op Insulin oder Insuffizitéit vu contra-hormonellen Hormonen.

Hypoglykämie komplizéiert de Kurs vu bestëmmten endokrinen Krankheeten (Panhypogagguitarismus, Addison Krankheet, Hypothyroidismus, Thyrotoxikose, asw.), Souwéi eng Zuel vu somatesche Krankheeten (Liewerzirrhose, chronesch Hepatitis C, fett Liewer, chronesche Nieralfehler).

D’Haapt pathogenetesch Verbindung an der Entwécklung vun der Krankheet ass erhéicht Insulinsekretioun, wat hypoglykemesch Krampelen verursaacht. Symptomer vun Hypoglykämie sinn duerch eng Verletzung vun der Energiehomeostase. Déi sensibelst fir eng Ofsenkung vun der Bluttzockerkonzentratioun sinn déi zentral an autonom nervös Systemer.

Stéierung vun Energieprozesser mat der Entwécklung vu klineschen Symptomer wéinst net genuch Zockerzocker entstinn normalerweis wann seng Konzentratioun am Blutt ënner 2,5 mmol / L fällt.

Klinesch Manifestatiounen

Deep Hypoglykämie bestëmmt d'Entwécklung vu pathologesche Reaktiounen vum Zentralnervensystem, autonom nervös an endokrine Systemer, déi realiséiert ginn a multifasettéierte Verletzungen vun de Funktioune vu Systemer an Organer. Déi predominant Roll gëtt duerch neuropsychiatresch Stéierungen a Koma gespillt.

Phylogenetesch jonk Deeler vum Gehir sinn am meeschten empfindlech fir Energiehonger an dofir ass et virun allem eng Verletzung vu méi héije kortikale Funktiounen. Scho mat enger Ofsenkung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt un déi ënnescht Grenz vun der Norm, kënnen intellektuell a Verhalensstéierunge optrieden: eng Ofsenkung vun der Fäegkeet fir sech ze konzentréieren an Erënnerungsschwieregkeet, Reizbarkeet a geeschtege Besuergnëss, Schléifheet an Apathie, Kappwéi an Schwindel.

D'Erscheinung vu bestëmmte Symptomer an hir Schwieregkeet zu engem gewësse Mooss hänkt vun de karakterologesche Charakteristike vun enger Persoun of, déi konstitutioneller Organisatioun vum Zentralnervensystem.
An der fréicher Etapp vum hypoglycemesche Syndrom kënnen aner Symptomer och optrieden mat enger Verletzung vum autonomen Nervensystem, e Gefill vu Hunger, Eidelkeet am Bauch, erofgaang visueller Akuitéit, Rillungen, e Gefill vun internem Zidderen.

Psychopathologesch Reaktiounen an neurologesch Stéierunge erschéngen: Stupor an Desorientéierung gläicht sech, Handtremors, Lipparästhesie, Diplopie, Anisokorie, verstäerkte Schweess, Hyperämie oder Pallor vun der Haut, verstäerkte Sehnereflexe, Muskelzéien.

Mat weider Verdéift vun der Hypoglykämie, Verloscht vum Bewosstsinn trëtt op, Krampfungen entwéckelen (Tonic a Klonik, Trismus), Sehnsreflexe ginn hemmt, Symptomer vun oraler Automatismus erschéngen, mat flächeger Atmung, Hypothermie, Muskelatonie, Mangel u Schülerreaktioun op Liicht. D'Dauer vun den Attacken ass anescht. Et variéiert vun e puer Minutten zu ville Stonnen.

Patienten kënnen onofhängeg vun engem Attack vun Hypoglykämie erauskommen wéinst der Inklusioun vu kompenséierend endogene contrainsular Mechanismen, den Haapt vun deem ass eng Erhéijung vun der Produktioun vu Katecholaminen, wat zu enger verstäerkter Glykogenolyse an der Liewer a Muskelen féiert an, zum Beispill, fir kompenséierend Hyperglykämie. Dacks fille sech d'Patiente selwer d'Approche vun engem Attack an huelen Zocker oder aner Kuelenhydraterräich Liewensmëttel.

Wéinst der Bedierfung fir dacks unzereegen vu grousse Quantitéiten un Kohlenhydrat Iessen, ginn d'Patienten séier éierlech an dacks fett. Widderholl Attacken vun Hypoglykämie an eng laang Dauer vun der Krankheet kënnen zu schwéiere neuropsychiatresche Stéierunge féieren. Esou Patienten, bis si mat Insulinomas diagnostizéiert ginn, ginn dacks vun de Psychiater behandelt.

Hyperinsulinemia an hir Behandlung. Symptomer a Zeeche vun Hyperinsulinemie (Hypoinsulinemie) - Behandlung an Diät

Beim Fehlen vun enger rechtzeiteger Behandlung entwéckelt sech en hypoglycemesche Koma. Diagnos vun den Ursaache vun der Bedingung baséiert op d'Features vum klineschen Bild, Donnéeën aus funktionellen Tester, dynamesch Glukosentestung, Ultraschall oder tomografesch Scannen vun der Bauchspaicheldrüs. D’Behandlung vu pancreatesche Neoplasme ass chirurgesch. Mat der extrapancreatescher Variante vum Syndrom gëtt Therapie vun der ënnerierdlecher Krankheet duerchgefouert, eng speziell Diät gëtt verschriwwen.

Komplikatioune vum Hyperinsulinismus

Komplikatioune kënnen a fréi a spéit opgedeelt ginn. Fréi Komplikatiounen, déi an den nächsten Stonnen no engem Attack optrieden, enthalen Schlag, myokardial Infarkt wéinst enger schaarf Réckgang am Stoffwiessel vum Häerzmuskel a Gehir. A schlëmme Situatiounen entwéckelt sech en hypoglycemesche Koma. Spéider Komplikatioune erscheint e puer Méint oder Joer nom Ufank vun der Krankheet a si charakteriséiert duerch schiedegt Erënnerung a Ried, Parkinsonismus, Encephalopathie. De Mangel u rechtzäiteger Diagnostik a Behandlung vun der Krankheet féiert zur Entféierung vun der endokriner Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs an der Entwécklung vun Diabetis mellitus, metabolescht Syndrom, an Adipositas. Kongenital Hyperinsulinismus an 30% vun de Fäll féiert zu chronescher Gehirhypoxie an enger Ofsenkung vun der voller mentaler Entwécklung vum Kand.

Hyperinsulinism Behandlung

D’Taktik vun der Behandlung hänkt vun der Ursaach vun der Hyperinsulinemie of. Mat organescher Genesis gëtt chirurgesch Behandlung ugewisen: partiell Resektioun vun der Bauchspaicheldrüs oder total Pankreatektomie, Enucleatioun vum Neoplasma. De Volumen vun der Chirurgie gëtt festgeluecht duerch d'Location an der Gréisst vum Tumor. No der Chirurgie gëtt transient Hyperglykämie normalerweis bezeechent, déi medizinesch Korrektioun erfuerdert an eng Diät mat engem nidderegen Kuelenhydrater Inhalt. Normaliséierung vun Indikatoren geschitt e Mount no der Interventioun. Mat inoperabelen Tumoren gëtt palliativer Therapie ausgeführt, gezielt op d’Preventioun vun Hypoglykämie. Bei bösartigen Neoplasme gëtt Chemotherapie zousätzlech uginn.

Funktionelle Hyperinsulinismus erfuerdert haaptsächlech Behandlung fir déi ënnerierdesch Krankheet, déi eng verstäerkte Produktioun vun Insulin verursaacht huet. All Patiente ginn eng ausgeglachene Diät verschriwwen mat enger moderéierter Ofsenkung vun der Kohlenhydratzufuhr (Gr. Pro Dag). Präferenz gëtt u komplexe Kuelenhydrater (Roggenbrout, Durum Weess Nuddelen, Vollkorn Getreide, Nëss). D'Iessen sollt fraktionell sinn, 5-6 Mol am Dag. Wéinst der Tatsaach datt periodesch Attacke d'Entwécklung vu Panikzoustänn bei Patienten verursaachen, gëtt eng Konsultatioun mat engem Psycholog empfohlen. Mat der Entwécklung vun engem hypoglycemesche Attack gëtt d'Benotzung vu liicht verdaulbare Kuelenhydrater (séiss Téi, Candy, wäiss Brout) gezeechent. Beim Fehlen vum Bewosstsinn ass intravenös Administratioun vun enger 40% Glukoseléisung noutwendeg. Mat Krampelen a schwéierer psychomotorescher Agitatioun ginn Injektiounen vu Berouegungsmëttel a Berouegungsmëttel gezeechent. Behandlung vu schwéiere Attacke vum Hyperinsulinismus mat der Entwécklung vu Koma gëtt an der Intensivstatioun mat Entgiftung Infusiounstherapie duerchgefouert, Aféierung vu Glukokortikoiden an Adrenalin.

Prognose a Präventioun

Präventioun vu hypoglycemescher Krankheet enthält eng ausgeglachene Ernärung mat engem Intervall vun 2-3 Stonnen, genuch Waasser drénken, schlecht Gewunnechten opginn a Kontroll vu Glukosniveauen. Fir metabolesche Prozesser am Kierper z'erhalen an ze verbesseren, gëtt moderéiert kierperlech Aktivitéit am Aklang mat der Diät empfohlen. D’Prognose fir Hyperinsulinismus hänkt vun der Etapp vun der Krankheet an de Grënn vun der Insulinemie of. Entfernung vu benign Neoplasme an 90% Fäll bitt Erhuelung. Inoperabelen a béiswëlleg Tumoren verursaache irreversibel neurologesch Verännerungen a brauche konstant Iwwerwaachung vum Zoustand vum Patient. Behandlung vun der Basisdaten Krankheet mat der funktioneller Natur vun Hyperinsulinemie féiert zu enger Regressioun vu Symptomer a spéider Erholung.

Hyperinsulinemia - d'Haapt Symptomer:

Schwächt
Gemeinsame Schmerz
Schwindel
Dréchene Mond
Dréchent Haut
Dréchent
Muskel Péng
Apathie
Intens Duuschtereg
Verréngert Visioun
Iwwergewiicht
Lethargy
D'Erscheinung vu Stretchmarken
Stéierungen vum Magen-Darmtrakt
Haut däischterung

Hyperinsulinemia ass e klinescht Syndrom charakteriséiert duerch héich Insulin Niveauen an niddreg Bluttzocker. Esou e pathologesche Prozess kann net nëmmen zu enger Stéierung am Fonctionnement vun e puer Kierpersystemer féieren, awer och zu engem hypoglykemesche Koma, wat a sech selwer eng besonnesch Gefor fir de Mënscheliewen ass.

Déi kongenital Form vun Hyperinsulinemie ass ganz seelen, wärend déi erkaafte diagnostizéiert gëtt, dacks, am Alter. Et gëtt och bemierkt datt Frae méi ufälleg fir sou eng Krankheet sinn.

Dat klinescht Bild vun dësem klineschen Syndrom ass éischter net spezifesch, an dofir, fir eng korrekt Diagnos, kann den Dokter souwuel Labo wéi och instrumental Methoden vun der Fuerschung benotzen. A verschiddene Fäll kann eng Differentialdiagnos erfuerderlech sinn.

D'Behandlung vum Hyperinsulinimismus baséiert op Medikamenter, Diät an Ausübung. Et ass streng verbueden therapeutesch Moossnamen no Ärem Diskretioun ze maachen.

Hyperinsulinemia kann duerch folgend etiologesch Faktore sinn:

ofgeholl Sensibilitéit vun Insulin Rezeptoren oder hir Zuel,
exzessive Bildung vun Insulin als Resultat vu gewësse pathologesche Prozesser am Kierper,
gestéiert Glukosentransfer,
Feeler an der Signalisatioun am Zell System.

Predisponerend Faktoren fir d'Entwécklung vun sou engem pathologesche Prozess sinn déi folgend:

ierflecher Prädisposition zu dëser Aart vu Krankheet,
Iwwergewiicht
hormonell Medikamenter huelen an aner "schwéier" Medikamenter,
arterielle Hypertonie
menopause
a Präsenz vum polycystesche Eierstockssyndrom,
fortgeschratt Alter
d'Präsenz vu sou schlechten Gewunnechten wéi Fëmmen an Alkoholismus,
niddereg kierperlech Aktivitéit
eng Geschicht vun Atherosklerosis,
Ënnerernärung.

An e puer Fäll, wat zimlech seelen ass, kënnen d'Ursaachen vun Hyperinsulinemie net etabléiert ginn.

Diät fir Hyperinsulinismus

E gesonde Liewensstil hëlleft vill Krankheeten ze vermeiden, besonnesch Hyperinsulinismus. Präventioun enthält:

gesond Iessen, ouni synthetesch Zousatzstoffer, Faarfstoffer an Alkohol,
reegelméisseg Iwwerwaachung vum Gesondheetszoustand,
Gewiicht Kontroll
deeglech Sport
trëppelt an der frescher Loft.

Wann et eng Tendenz zum Ufank vun Diabetis oder aner Probleemer ass mat metaboleschen Prozesser am Kierper assoziéiert, ass et méi einfach de Liewensstil ze änneren wéi d'Konsequenze méi spéit ze behandelen. Et ass derwäert ze erënneren datt sou Krankheeten net ouni Spuer passéieren an ëmmer en Ofdrock hannerloossen, bei e puer Patiente behandelt d'Behandlung eng Liewensdauer. An dësem Fall sinn Drogentherapie a strikt Ernärungsbeschränkungen abegraff.

D'Informatioun gëtt nëmme fir allgemeng Informatioun uginn a kann net fir Selbstmedikamenter benotzt ginn. Maacht net selwer Medikamenter, et kann geféierlech sinn. Ëmmer Ären Dokter konsultéieren. Am Fall vun deelweis oder voll Kopie vu Materialien aus dem Site ass en aktiven Link dofir.

Absolute Erhéijung am Bluttinsulin Niveauen, oder Hyperinsulinismus: Symptomer, Diagnos a Behandlung

Hyperinsulinismus ass eng Krankheet déi a Form vu Hypoglykämie geschitt, wat eng Iwwerschoss vun der Norm ass oder eng absolut Erhéijung vum Niveau vun Insulin am Blutt.

En Iwwerschoss vun dësem Hormon verursaacht eng ganz staark Erhéijung vum Zockergehalt, wat zu engem Mangel u Glukos féiert, an och zu Sauerstoffhonger vum Gehir féiert, wat zu enger schlechter Nerveaktivitéit féiert.

Optriede a Symptomer

Dës Krankheet ass méi heefeg bei Fraen a geschitt am Alter vu 26 bis 55 Joer. Attacke vun Hypoglykämie, als Regel, manifestéiere sech de Moien no genuch laang séier. D'Planzung kann funktionell sinn an et manifestéiert sech zur selwechter Zäit vum Dag awer, nodeems se Kuelenhydrater huelen.

Hyperinsulinismus ka provozéieren net nëmme verlängerter Honger. Aner wichteg Faktoren an der Manifestatioun vun der Krankheet ka gutt verschidde kierperlech Aktivitéiten a mental Erfarunge sinn. Bei Fraen kënne widderholl Symptomer vun der Krankheet nëmmen an der premenstrueller Period geschéien.

Hyperinsulinismus Symptomer hunn déi folgend:

kontinuéierlech Honger
verstäerkt Schweess
allgemeng Schwäch
tachycardia
bleift
parästhesia
Diplopie
en onerklärlecht Gefill vu Angscht
geeschteg Agitation
Tremor vun den Hänn an trillende Glieder,
onmotivéiert Aktiounen
dysarthria.

Wéi och ëmmer, dës Symptomer sinn initial, a wann Dir se net behandelt an d'Krankheet weider ignoréiert, da kënnen d'Konsequenze méi schwéier sinn.

Absolute Hyperinsulinismus manifestéiert sech duerch déi folgend Symptomer:

plötzlich Verloscht vum Bewosstsinn
Koma mat Hypothermie,
Koma mat Hyporeflexie,
Tonic Krämp
klinesch Krämp.

Esou Saisuren passéiere normalerweis no engem plötzleche Verloscht vum Bewosstsinn.

Virum Ufank vum Attack erschéngen déi folgend Symptomer:

reduzéiert Erënnerungseffizienz
emotional Instabilitéit
komplett Indifferenz zu aneren,
de Verloscht vun der gewéinlecher professioneller Fäegkeet,
parästhesia
Symptomer vun pyramidescher Insuffizitéit,
pathologesch Reflexer.

Verbonnen Videoen

Wat ass Hyperinsulinismus a wéi een e konstant Gefill vu Hunger lassgeet, kënnt Dir dëse Video erausfannen:

Mir kënne iwwer Hyperinsulinismus soen datt dëst eng Krankheet ass, déi zu eeschte Komplikatioune féiere kann. Et geet weider a Form vun Hypoglykämie. Tatsächlech ass dës Krankheet de genaue Géigendeel vun Diabetis, well mat der gëtt et eng schwaach Produktioun vun Insulin oder säi komplette Fehlen, a mat Hyperinsulinismus - erhéicht oder absolutt. Prinzipiell gëtt dës Diagnos vum weiblechen Deel vun der Bevëlkerung gemaach.

Eliminéiert Ursaachen vun Drockstéierunge
Normaliséiert Drock bannent 10 Minutten no der Verwaltung

Etiologie a Pathogenese

Vun der gréisster praktescher Wichtegkeet ass d'Haaptform vun Hyperinsulinismus verursaacht duerch Insulom, meeschtens eenzel, manner dacks Multiple.

Hormonally aktiv Insulome stamen aus Beta Zellen vum isoléierten Apparat mat ënnerschiddleche Grad vu Reife a Differenzéierung. Ganz selten entwéckelen se ausserhalb vun der Bauchspaicheldrüs aus ectopeschen isoléierten Elementer. D’Entwécklung vum Insulom ass normalerweis begleet vun enger Erhéijung vun der Schwéieregkeet vum Hyperinsulinismus, obwuel mat enger Erhéijung vun hirer Funktioun, Konditioune entstoe fir eng kompensatoresch Hypotrophie an Hypofunktioun vum Rescht vum isoléierten Tissu. D'Entwécklung vun der Krankheet verursaacht zwangsleefeg eng Erhéijung vun der Bedierfnes vum Kierper fir Kuelenhydrater, well wann d'Benotzung vu Glukos eropgeet, ginn d'Quellen vun senger Form enttäuscht, besonnesch Glykogene Geschäfter an Tissue, an d'Hypoglykämie erhéicht och, wat zu enger Verletzung vu verschiddene Kierperfunktiounen féiert. Den Nervensystem ass besonnesch betraff - phylogenetesch déi jéngste Säiten. Déi grouss Wichtegkeet vum Kuelenhydratmangel bei der Entwécklung vun Hypoxie a verschlechter Funktioun vum Gehir an aner Deeler vum Nervensystem gëtt an histochemesche Studien vum Nervensystem gewisen. Déi schnell Entféierung vu Glycogen, déi net am Gehir ofgesat gëtt, féiert zu déif Behënnerunge bei der Verwäertung vu Sauerstoff duerch d'Gehirngewebe, wat irreversibel Ännerungen an et kënne veruersaachen. Schlecht Insulin Schock a verlängert hypoglycemesch Koma féieren dacks zum Doud. Eng spontan Sortie vun engem Attack vun Hypoglykämie geschitt wéinst kompenséierende Mechanismen, bei deenen besonnesch Uergel adrenokortikotropescht Hormon, Corticoiden an Adrenalin involvéiert sinn. Glucogone, ausgesinn vun pancreatic Alpha Zellen an ähnlechen Zellen vun der Magens an der intestinaler Schleimhaut, ass anscheinend och an de Kompensatiounsprozesser bedeelegt (andeems se hir Funktioun verbesseren) vun der spontaner Hypoglykämie. Also, wann en hyperfunktionnant Insulom wichteg ass an der Etiologie vun der Krankheet, dann passt d'Entwécklung vun engem hypoglykemeschen Attack an d'Muster: Déi éischt Phas ass d'Produktioun vun iwwerschësseg Insulin duerch den Tumor, déi zweet ass Hypoglykämie wéinst der Hyperinsulinemie, déi drëtt ass d'Excitatioun vum Nervensystem wann d'Entarmung vun der Glukos am Gehir ufänkt, an d'véiert Ënnerdréckung Funktiounen vum Nervensystem, ausgedréckt vun Depressioun, a mat weiderer Läschung vun Glykogene Geschäfter am Gehirewebe - Koma.

Charakteristesch klinescht Bild

Hyperinsulinismus Symptomer, déi an den initialen Etappen vun senger Entwécklung sech net manifestéieren, ass eng extrem geféierlech Verletzung déi direkt medizinesch Opmierksamkeet erfuerdert.

Fir e progressive pathologesche Changement sinn déi folgend Manifestatiounen charakteristesch:

Oflagerung vu Fettmassen am Uewerkierper an am Bauch (Bild),
d'Manifestatioun vun der Stretchmarken vun der Haut am Beräich vun der Fettbildung,
dréchent Haut, Ännerung am Teint,
Symptomer vun Hypertonie,
Manifestatioun vun Duuscht
Muskelschmerz, manifestéiert onofhängeg vu kierperlecher Aktivitéit,
Manifestatioun vun Schwindel,
reduzéiert Opmierksamkeetspann,
Manifestatioun vun Zidderpartie a Gefill vu Kälte,
Schwieregkeet bei der Entféierung.

Wéinst dem Hannergrond vun sou enger Verletzung gëtt d'Wuel vun enger Persoun séier verschlechtert, de Patient bestëmmt Reklamatioune vu konstanter Apathie, a gëtt schwaach an lethargesch.

Wichteg! Nëmmen en Dokter kann den néidege Mechanismus vun der Handlung bestëmmen - rechtzeitiger Korrektioun wäert den Zoustand stabiliséieren.

Wéi ass d'Diagnos?

Zënter d'Erhéijung vun den Insulinniveauen am Blutt geet net ouni Spuer fir vill Systemer vum mënschleche Kierper, ass et léiwer d'Methode fir komplex Diagnos ze benotzen.

Als éischt gëtt eng Laboruntersuchung gezeechent, wat d'Liwwerung vun Tester implizéiert fir d'Konzentratioun ze bestëmmen:

Dat studéiert Material ass d'Venusblutt vum Patient, deen am Aklang mat engem bestëmmten Algorithmus gespent soll ginn. Instruktioune fir d'Virbereedung solle studéiert ginn ier Dir den Test fuert. Zousätzlech zu engem Bluttest, Labo Diagnostik implizéiert Ausféierung vun Urin Tester - en Test gëtt gemaach fir Protein am Pipi vum Patient z'entdecken.

Opmierksamkeet! E biochemesche Bluttest gëtt och gemaach fir d'Konzentratioun vum Gesamt Cholesterol ze bestëmmen, souwéi LDL an HDL. Dësen Test erlaabt Iech och d'Quantitéit vun Glukos am Blutt vum Patient op engem eidle Mo an duerno nom Iessen ze identifizéieren.

Fir déi exakt Diagnos ze bestëmmen, gëtt eng 24-Stonnen Iwwerwaachung vun de Blutdrock Indikatoren vum Patient gemaach, e Holter Monitor gëtt benotzt. Den Dokter muss de Kierpermasseindex ausrechnen - am Test geet et ëm d'Héicht an de Gewiicht vum Patient ze vergläichen, eng ähnlech Formel ass extrem einfach, d'Berechnunge kënnen Doheem gemaach ginn, ganz eleng.

Fir e komplett Bild ze kréien ass et néideg eng Ultraschalluntersuchung ze maachen:

liewer
Nieren
Bauchspaicheldrüs
Beckenorgane bei Fraen - noutwendeg fir gynäologesch Pathologien auszeschléissen.

Magnéitesch Resonanz Imaging gëtt selten benotzt, Dëst ass wéinst der Tatsaach datt d'Käschte vun der Studie zimlech héich sinn. Wéinst der gerénger Prävalenz, gëtt esou eng Etude just geholl wann et dréngend noutwendeg ass e Bild vun der funktionéierender, hypofyse an der Adrenal Cortex ze kréien. Besonnesch gëtt d'Examen gemaach wann et verdächtegt Hypoumeumumoren ass.

Präventiounsmethoden

Hyperinsulinemia kann verhënnert ginn, dofir ass et noutwendeg fir einfache Reegelen op Basis vun engem gesonde Liewensstil ze verfollegen:

an enger Ernärung suergen, déi de Verbrauch vu gesonde Liewensmëttele implizéiert, Iwwerwaachung vun den Normen vum Liewensmëttelverbrauch,
reegelméisseg Kontrollen, inklusiv Bluttdon fir Analyse,
Kierpergewiicht Kontroll
weigert Alkohol ze drénken,
ophalen Nikotin Sucht,
reegelméisseg kierperlech Aktivitéit, erlaabt Iech de Kierper a gudder kierperlecher Form ze halen.

Wann Dir héich Niveaue vun Insulin am Blutt fannt, sollt Dir direkt e Spezialist konsultéieren. Delay an dësem Fall ass inakzeptabel, d'Gläichgewiicht stabiliséiert sech net eleng.

Méiglech Komplikatiounen

Wann dës Bedingung fir eng laang Zäit ignoréiert gëtt, kann et sérieux Komplikatiounen an der Form vun de folgende Verletzunge veruersaachen:

Diabetis mellitus
metabolesche Stéierungen
Iwwergewiicht
hypoglykemesch Koma,
verschidde Häerzkrankheeten
vaskuläre Läsionen.

Et ass méiglech d'Entwécklung vun Hyperinsulinemie ze vermeiden, d'Regele déi Prophylaxe verschaffen sinn extrem einfach a bestinn aus refuséieren Fett a séiss Liewensmëttel an iwwerschësseg ze konsuméieren. Et sollt bemierkt ginn datt Hyperinsulinemie nëmmen e Faktor ass, deen d'Entwécklung vun Diabetis predisponéiert, awer dës Verletzung deet net de Fakt vun der Krankheet aus.

Froen un e Spezialist

Gudde Mëtteg Virun engem Joer huet en Endokrinologe mech mat Hyperinsulinismus diagnostizéiert. Wärend dëser Zäit hunn ech ongeféier 15 Extra Pond gewonnen, d'Gewiicht weider wuessen, trotz der Tatsaach datt ech net vill iessen. Ech si ganz Angscht virun Diabetis, sot mir wéi ech Gewiicht verléiere mat menger Krankheet an ass et méiglech?

Gudde Mëtteg, Victoria. Hyperinsulinismus ass net e Saz, awer, op déi eng oder aner Manéier, e Faktor, deen zu der Entwécklung vun Diabetis viraussiichtegt. Nodeems Dir d'Diagnos feststellt, sollt Är Konditioun vun engem Dokter iwwerwaacht ginn.

Wat huet den Expert Iech gesot iwwer déi gewonnen 15 Kilogramm? Wat ass Äert ursprénglecht Gewiicht? Just Angscht virun Diabetis ass net genuch, sollt Dir e Spezialist an Ärer Regioun wunnen an eng voll Untersuchung maachen, Diätkorrektioun ass net genuch fir Hyperinsulinemie ze bekämpfen.

Moien. Ech war diagnostizéiert mat Hyperinsulinemie no der Gebuert. Si soten datt de Grond fir seng Entwécklung eng ongesond Ernärung ass während der Schwangerschaft an e schnelle Gewënn am Exzessgewiicht, fir 9 Méint hunn ech 22 Kilogramm gewonnen. Gewiicht no der Gebuert ass net fort an ass bis elo eropgaang. Wéi eng Diät sollt ech folgen?

Salut Marina. Ech géif gären spezifesch Donnéeë vu Labo Tester gesinn déi den Insulin Niveauen am Blutt bestëmmen. Wat d'Ernährung ugeet, kann ech de Pevzner Tabelle Nr. 9 empfeelen, awer Ären Dokter wäert fäeg sinn méi spezifesch Empfehlungen ze ginn nodeems d'Resultater vun der Untersuchung gemaach goufen.

Moien. De Problem huet mech net betrëfft, mee meng Duechter. Virun zwee Joer huet si e Puppelchen gebuer. Virun der Schwangerschaft war si dënn, huet sech danzen. Hiert Gewiicht war nëmmen 52 kg mat enger Erhéijung vun 170 cm Elo kritt de Gewiicht 70-73 kg. Passéiert Ënnersichung, huet verschidde Pillen a Léisunge fir Gewiichtsverloscht geholl, awer alles vergeblech.

2 kg pro Mount Akommes verschwënnt, déi duerno zréck ginn. Virun e puer Deeg hunn ech Blutt gespent fir d'Bestëmmung vun Zocker an Insulin, Zocker ass normal, an Insulin ass erhéicht - 35. Mir hunn et selwer gekuckt, dësen Indikator weist Diabetis vum 2. Grad. Wat soll an dësem Fall gemaach ginn?

Gudde Mëtteg Dëst ass keen Diabetis, maach der keng Suergen. Bis elo weist dëse Wäert op d'Entwécklung vum Hyperinsulinismus. Sou eng Verletzung a verhënnert datt Är Duechter Gewiicht verléiert. Et ass noutwendeg fir all Kräften op d'Normaliséierung vum Metabolismus ze dirigéieren.

D'Meedche sollt d'Ernährung, déi vum Endokrinolog recommandéiert ass, verfollegen, de Menü soll mam Ernärter diskutéiert ginn. Et ass gutt fir kierperlech Aktivitéit ze berücksichtegen. Mat Medikamenter fir Gewiichtsverloscht sollt virsiichteg sinn, musst Dir hir onkontrolléiert ofgeroden komplett ausgeschloss.

Wat ass en Iwwerschoss vun der Norm oder eng absolut Erhéijung vun Insulin Niveauen am Blutt.

Dës Krankheet ass méi heefeg bei Fraen a geschitt am Alter vu 26 bis 55 Joer. Attacke vun Hypoglykämie, als Regel, manifestéiere sech de Moien no genuch laang séier. D 'Krankheet kann funktionell sinn an et manifestéiert sech zur selwechter Zäit vum Dag, awer, no der Verwaltung.

Hyperinsulinismus Symptomer hunn déi folgend:

kontinuéierlech Honger
verstäerkt Schweess
allgemeng Schwäch
tachycardia
bleift
parästhesia
Diplopie
en onerklärlecht Gefill vu Angscht
geeschteg Agitation
Tremor vun den Hänn an trillende Glieder,
onmotivéiert Aktiounen
dysarthria.

Wéi och ëmmer, dës Symptomer sinn initial, a wann Dir se net behandelt an d'Krankheet weider ignoréiert, da kënnen d'Konsequenze méi schwéier sinn.

Absolute Hyperinsulinismus manifestéiert sech duerch déi folgend Symptomer:

plötzleche Verloscht vum Bewosstsinn
Koma mat Hypothermie,
Koma mat Hyporeflexie,
Tonic Krämp
klinesch Krämp.

Esou Attacke passéiere normalerweis no engem plötzleche Verloscht vum Bewosstsinn.

Virum Ufank vum Attack erschéngen déi folgend Symptomer:

reduzéiert Erënnerungseffizienz
emotional Instabilitéit
komplett Indifferenz zu aneren,
de Verloscht vun der gewéinlecher professioneller Fäegkeet,
parästhesia
Symptomer vun pyramidescher Insuffizitéit,
pathologesch Reflexer.

Wéinst dem Symptom, wat e konstant Gefill vu Hunger verursaacht, huet eng Persoun dacks Iwwergewiicht.

Pathologescher Anatomie vum Hyperinsulinismus

Mat allgemeng Hyperplasie vum isoléierten Tissu, gesäit d'Bauchspaicheldrüs net anescht wéi normal an der Erscheinung.Macroskopesch sinn Insulomen normalerweis kleng a Gréisst, als Regel, hiren Duerchmiesser erreecht nëmme 1-2 cm, selten 5-6 cm Méi grouss Tumoren si meeschtens entweder hormonell inaktiv, schwaach aktiv oder béiswëlleg. Déi lescht sinn normalerweis hobbeleg, kënne 500-800 g erreechen. Guttarteg Insulome ënnerscheede sech normalerweis e bësse an der Konsistenz (méi dichter, awer net ëmmer) an an der Faarf aus der Bauchspaicheldrüs, kritt e wäisslecht, gro-rosa oder brongesche Faar.

Déi meescht Insulome (75%) sinn op der lénker Säit vun der Bauchspaicheldrüs lokaliséiert an haaptsächlech a sengem Schwanz, dat hänkt vun enger méi grousser Zuel vun Inselen an dësem Deel vun der Drüs of. Insulome hunn net ëmmer eng kloer definéiert Kapsel, a ville Tumoren ass et deelweis oder souguer komplett ausweesst. D'Besonderheet vum Insulin läit net nëmmen an der méiglecher Feele vun enger Kapsel, awer och an der Vielfalt vu celluläre Formen, trotz hirer gemeinsamer Hierkonft (vu Beta Zellen). Dëst mécht déi üblech morphologesch Critèrë fir Bestëmmung vu bösartigen oder bösartigen Tumoren net genuch, an am Ufank vun der Entwécklung vum Leschten sinn d'Kritäre fir d'Grenze vun der Hëfter Hyperplasie an der Entwécklung vu Blastoma net genuch ze bestëmmen.

Vun den bis elo beschriwwenen Insulome sinn op d'mannst 9% béisaarteg an e puer vun hinne si scho vu Metastasen begleet. Benign Tumoren si meeschtens vun der alveolarer a trabekulärer Struktur, manner dacks déi tubulär a papillomatös. Si bestinn aus kleng quadratesch oder zylindresch, an déi meescht dacks aus polygonalen Zellen (vu normal bis atypesch) mat bloem oder alveolare Zytoplasma, mat Käre vu verschiddene Gréissten. Interstitiell Tissu huet Zeeche vun Hyalinose an der Bildung vu kompakten oder multikamerale Strukturen, Blutungen an degenerativen Prozesser am Tumor-Stroma. Bei bösartigen Tumoren erhéicht Zellatypismus, Hyperchromatose, Mitose erschéngt, Et ginn Zeeche vun infiltréierende Wuesstum mat der Keimung vun Tumorzellen ausserhalb der Kapsel, souwéi an d'Lumen vum Blutt a Lymphgefässer.

D’Prognose vum Hyperinsulinismus

Chirurgesch Behandlung vum endogene Hyperinsulinismus, besteet aus der radikaler Entfernung vum Insulom, gëtt déi besser Resultater, wat manner den Effekt vun hypoglycemesche Konditiounen manifestéiert. Am Ufank vun der Krankheet ass d'Prognose absolut favorabel, an an de spéider Stadien, besonnesch wann d'Verzögerung bei der Eliminatioun vun hypoglycemesche Attacke verzögert ass, ass et aarm a Relatioun mat der Gesondheet a vum Liewen. Déi dréngend Eliminatioun vun Hypoglykämieattacken a besonnesch d'Verhënnerung vun dësen Attacke duerch eng verstäerkte Diät vu Kohlenhydrat-enthaltende Liewensmëttel, halen de Kierper an engem Zoustand vun engem relativen Wuelbefannen an enger latenter Period vun hypoglykemescher Krankheet, obwuel se zu Adipositas bäidroen. Ausserdeem kënnen d'Konsequenze vun der Krankheet net bedeitend sinn an d'chirurgesch Behandlung vum Hyperinsulinismus mécht d'Prognose gutt, och mat engem laange Kurs vun der Krankheet. All Zeeche vun hypoglycemescher Krankheet verschwannen, an Iwwergewiicht passéiert och. Beim Fehlen vun rechtzäiteger Hëllef mat Erhéijung vun der Hypoglykämie gëtt ëmmer eng Bedrohung fir d'Liewe vum Patient erstallt.

Préparéiert an erausgi vun: Chirurg

Vill chronesch Krankheeten ginn dacks virum Ufank vun Diabetis.

Wat ass Insulinresistenz?

Insulinresistenz ass eng Verletzung vun der Empfindlechkeet vun den Zellen, wéinst deem se ophalen normalerweis Insulin ze gesinn an net Glukose absorbéiere kënnen.

Fir de Flow vun dëser néideger Substanz an d'Zellen ze garantéieren, gëtt de Kierper dauernd gezwongen en héijen Niveau vun Insulin am Blutt ze halen.

Dëst féiert zu héije Blutdrock, d'Akkumulation vun fettegen Oflagerungen an d'Schwellung vun de Weichgewebe.

Insulinresistenz stéiert den normale Stoffwiessel, wéinst deem Bluttgefässer verengt sinn, Cholesterolplacke ginn an hinnen deposéiert. Dëst erhéicht de Risiko fir schwéier Häerzkrankheeten a chronescher Hypertonie z'entwéckelen. Insulin hemmt den Ofbau vun de Fetter, dofir ass op sengem erhiewten Niveau eng Persoun intensiv Kierpergewiicht.

Et gëtt eng Theorie datt Insulinresistenz e Schutzmechanismus fir mënschlecht Iwwerliewe bei extremen Bedéngungen ass (zum Beispill mat längerer Honger).

Fett, dat während der normaler Ernährung ausgestallt gouf, soll theoretesch wärend engem Mangel un Nährstoffer verschwonnen ginn, an doduerch enger Persoun d'Méiglechkeet ginn "méi laang" ouni Iessen ze halen.

Awer an der Praxis, fir eng modern Persoun an dësem Staat ass et näischt nëtzlech, well, tatsächlech, et féiert einfach zur Entwécklung vu Adipositas an net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus.

D’Diagnos vun Hyperinsulinemie ass e bësse komplizéiert duerch de Mangel u Spezifizitéit vun de Symptomer an de Fakt datt se net direkt erschénge kënnt. Fir dës Conditioun z'identifizéieren, ginn déi folgend Ënnersichungsmethoden benotzt:

Bestëmmung vum Niveau vun den Hormonen am Blutt (Insulin, Pituitary an Schilddrüs Hormonen),
MRI vun der Hypofysdrüse mat engem Kontrastmëttel fir en Tumor auszeschléissen,
Ultraschall vun de Bauchorgane, besonnesch d'Bauchspaicheldrüs,
Ultraschall vun de Beckenorgane fir Fraen (fir entgéintzekommen gynäologesch Pathologien z'entwéckelen oder auszeschléissen, déi d'Ursaachen vun verstäerkte Insulin am Blutt sinn),
Bluttdrockkontrolle (inklusiv deeglech Iwwerwaachung mat Hëllef vun engem Holter Monitor),
reegelméisseg Iwwerwaachung vu Bluttzocker (op engem eidle Magen an ënner Belaaschtung).

Bei geringsten zweifelhaft Symptomer musst Dir en Endokrinologe kontaktéieren, well d'rechtzäiteg Erkennung vun enger Pathologie d'Chancen fir dauerhaft loszuwerden

Hyperinsulinemia: Ursaachen, Symptomer, Behandlung, Diät

Hyperinsulinemia sollt als Krankheet verstane ginn, déi sech als en erhéicht Niveau vum Insulin am Blutt manifestéiert. Dëse pathologeschen Zoustand kann e Sprong an Zockerniveauen verursaachen an eng Viraussetzung fir d'Entwécklung vun Diabetis. Eng aner Krankheet ass enk mat dëser Krankheet verwéckelt - Polycystose, déi begleet gëtt duerch Dysfunktioun oder e schlechte Funktioun:

ovaries
adrenal Cortex
Bauchspaicheldrüs
hypofyse
hypothalamus.

Ausserdeem gëtt et eng exzessiv Produktioun vun Insulin zesumme mat Östrogenen an Androgenen, all dës Symptomer a Schëlder weisen datt Hyperinsulinemie amgaang ass am Kierper vum Patient unzefänken.

Ganz am Ufank vu Gesondheetsprobleemer fänkt e metabolescht Syndrom z'entwéckelen, wat sech duerch Ännerungen am Niveau vum Zocker am Blutt vun enger Persoun charakteriséiert. Dësen Zoustand gëtt nom Iessen beobachtet, wann de Glukosniveau eropgeet a verursaacht Hyperglykämie, an dëst kann den Ufank vun der Entwécklung vun engem Zoustand wéi Hyperinsulinemie sinn.

Scho eng Zäit no engem Iessen fällt dësen Indikator schaarf a provozéiert schonn Hypoglykämie. En ähnlecht metabolescht Syndrom ass den Ufank vun der Entwécklung vun Diabetis. D'Bauchspaicheldrüs fällt an dësem Fall d'Insulin ze produzéieren an ass doduerch ofgebaut ginn, wat zu engem Mangel vun dësem Hormon am Kierper féiert.

Wann den Niveau vun Insulin eropgeet, da gëtt Gewiichtsgewënn beobachtet, wat zu Adipositas vu verschiddene Grad féiert. In der Regel, d'Fettschicht baut an der Taille an Bauch op, wat op Hyperinsulinemie uweist.

Trotz der Tatsaach datt d'Ursaachen vun dëser Bedingung bekannt sinn, an d'Symptomer schwéier ze ignoréieren, geschitt et ëmmer nach an der moderner Welt.

Wéi manifestéiert sech polycystesch an Hyperinsulinemie?

Hyperinsulinemia ass duerch e latente Kurs geprägt, awer an e puer Fäll kënnen d'Patiente Muskelschwächen bemierken, Käl, Schwindel, exzessive Duuscht, net genuch Konzentratioun, Lethargy, an eng persistent Middegkeet, all dës Symptomer si schwéier ze verpassen, zousätzlech d'Diagnos passéiert mat hinnen méi produktiv.

Wa mir iwwer Polycystose schwätzen, sinn hir Haaptsymptomer manifestéiert duerch d'Fehlen oder d'Onregelméissegkeet vun der Menstruatioun, Adipositas, Hirsutismus an androgenescher Alopecia (Schuel), an all esou Manifestatioun manifestéiert eng individuell Behandlung.

Dacks ginn Feelfunktioune vun den Eierstokken begleet vun Akne, Flëssegkeet, Stretchmarken am Bauch, Schwellung, Péng an der Bauchhuel. Zousätzlech kann eng Fra déi folgend Manifestatiounen a Symptomer observéieren:

séier Stëmmung ännert,
Atemarrest beim Schlof (Apnoe),
Nervositéit
exzessiv Reizbarkeet
Depressiounen
Schléifer
Apathie.

Wann de Patient zum Dokter geet, da gëtt an der éischter Plaz eng Diagnos op enger Ultraschallmaschinn gemaach, wat zu multiple zystesche Formatiounen kann resultéieren, eng Verdickung vun der Eierstockskapsel, Endometrium Hyperplasie an der Gebärmutter. Esou Prozesser ginn begleet vu schmerzhafte Sensatiounen am ënneschte Bauch an am Becken, an hir Ursaache musse berécksiichtegt ginn.

Wann Dir net mat der rechtzeiteger Behandlung vu Polycystik handelt, da kann eng Fra ganz schlëmm Komplikatioune mathalen:

Endometrium Otemschwieregkeeten
hyperplasia
Iwwergewiicht
Broschtkriibs
héijen Drock
Diabetis mellitus
Thrombose
schlag
Thrombophlebitis.

Zousätzlech zu dësen, aner Komplikatioune vun der Krankheet kënne sech entwéckelen, zum Beispill, myokardial Infarkt, Mëssbrauch, virzäiteg Gebuert, Thromboembolismus, souwéi Dyslipidämie.

An Zuelen schwätzen, vu 5 bis 10 Prozent vun de Fraen am Bauchalter ginn zu polycystesche Eierstoffer ausgesat, trotz der Tatsaach datt d'Ursaachen vun dëser Komplikatioun bekannt sinn.

Wéi gëtt Hyperinsulinemie a Polycystose behandelt?

Wann eng Fra dës Krankheeten huet, ass et wichteg hir eng individuell Ernärung ze ginn, déi vum Dokter opgestallt gëtt a komplett Behandlung.

D'Haaptaufgab an dëser Situatioun ass d'Gewiicht op eng normal Mark ze bréngen.

Aus dësem Grond beschränken d'Kalorien d'Iessen op 1800 Kalorien pro Dag, eng Diät mat héijen Bluttzocker an dësem Fall wäert als eng Art Behandlung handelen. Et ass wichteg de Konsum sou vill wéi méiglech ze limitéieren:

fett
würzen
Gewierzer
wierzegen Iessen
alkoholescht Gedrénks.

D'Iessen ass fraktionnéiert 6 Mol am Dag geholl. Wéi och d'Behandlung, Hormontherapie, Massage an Hydroterapie kann verschriwwen ginn. All Prozedure sollten ënner enker Opsiicht vun engem Dokter duerchgefouert ginn.

Wat ass Hyperinsulinemie a firwat ass et geféierlech?

Vill chronesch Krankheeten ginn dacks virum Ufank vun Diabetis.

Symptomer vun Hyperinsulinemia

Bestëmmung vun de Symptomer vun Hyperinsulinemie ass heiansdo ganz schwéier. An der éischter Etapp ass eng latent Form charakteristesch. An awer hunn déi meescht Patienten ähnlech Symptomer:

Temporär Muskelschwächt
Schwindel
Middegkeet fir kee scheinbar Grond.
Onméiglechkeet ze konzentréieren
Visuell Behënnerung an Diplopie
Ziddert, Chill
Däischtert

Hyperinsulinemia Behandlung

Zënter datt dëst net eng Diagnos ass, awer e schmerzhafte Zoustand, ass seng Behandlung baséiert op eliminéiert d'Ursaachen, no enger Diät a Reguléierung vun der Ernährung, Gewiicht ze reduzéieren an de Bluttzocker vum Patient ze kontrolléieren. Nëmmen an seltenen Fäll sinn d'Patienten Medikamenter verschriwwen. Wann all dës Empfehlungen gefollegt sinn, da kann dëse Staat besiegt ginn. Insulin Niveauen ginn zréck bis normal. Nëmme Therapie an Diät fir Hyperinsulinemie mussen eng laang Zäit observéiert ginn a vläicht och dauernd. Dëst ass ganz wichteg: léiert no neie Regelen ze liewen an iessen. Kartoffel a fetthalt Fleesch sollten aus der normaler Ernärung ausgeschloss ginn, addéiere méi Geméis op Ärem Dësch a maacht d'Iessen ausbalancéiert. Wann Dir dës Empfehlungen ignoréiert oder déi déi den Dokter iwwer d'Diätung ginn huet, kann Hyperinsulinemie zu onsympathesche Konsequenzen féieren:

Hypoglykämie
Diabetis
Hypertonie
Koronararterie Krankheet
Geklomm CVD Risiko
Gewiichtsgewënn
Lethargy

Bewäertungen a Kommentaren

Margarita Pavlovna - 25.02.2019 9:59 Auer.

Ech hunn Typ 2 Diabetis - net-Insulin ofhängeg. E Frënd huet beroden d'Bluttzocker mat DiabeNot ze senken. Ech hunn iwwer den Internet bestallt. Ugefangen der Empfang. Ech folgen eng net strikt Ernärung, all Moien hunn ech ugefaang 2-3 Kilometer zu Fouss. An de leschten zwou Wochen hunn ech eng glat Ofsenkung vun Zocker um Meter am Moien virum Frühstück vun 9.3 op 7.1 gemierkt, a gëschter souguer op 6.1! Ech maache weider de präventive Cours. Ech annuléieren iwwer Erfolleger.