Wëssenschaftlech Elektronesch Bibliothéik Monographs publizéiert vum Verlag vun der Russescher Akademie fir Naturwëssenschaften

Diabetis mellitus erschéngt an der Präsenz vun belaaschten Erbärung, Dëst ass charakteristesch fir béid déi éischt an déi zweet Form vun der Krankheet. Awer och ënner enger genetescher Prädisposition, erfuerderlech d'Entwécklung vun enger offensichtlecher Krankheet provozéierend Faktoren. Hir Bedeitung ass ënnerschiddlech fir d'Typen 1 an 2:

• Éischt Zort. Méi dacks ginn Kanner a jonk Leit krank. Dacks passéieren déi éischt Manifestatiounen no enger Infektioun: Mumps, Gripp, Hepatitis, Rubella. Als Impulser fir d'Entwécklung kënne Vergëftung mat Medikamenter, Toxine, Pestiziden sinn. Jiddereen vun de Faktoren ausléist den Autoimmunprozess. Dëst féiert zu hirer Zerstéierung an engem absolute Mangel un Insulin. Manifestatiounen entstinn mat der bal kompletter Zerstéierung vum funktionnéierenden Insgeweb.
• Déi zweet Zort. Et mécht bal 90% vun alle Fäll aus. Adipositas kënnt fir d'éischt. An dësem Fall gëtt eng genuch Betrag vun Insulin produzéiert, awer d'Tissue verléieren hir Empfindlechkeet fir et.

De Verloscht vun der Fäegkeet fir ze reagéieren predisponéiert op Hormon:

• Atherosklerosis
• Hypertonie an Arterielle Hypertonie,
• stresseg Situatiounen
• net genuch Faser an der Diät,
• der predominance vun Kuelenhydrater Liewensmëttel,
• metaboleschen Drogen
• Bauchspaicheldrüsentzündung,
• polycystescht ovary Syndrom,
• altersbedingte Verännerungen am Kierper no 50 Joer.

Iwwert gemeinsam Risikofaktoren fir Fraen, erhéicht de Risiko vun Diabetis während der SchwangerschaftAn. Esou Diabetis gëtt gestational genannt a manifestéiert sech an der Period vum Kand ze droen, awer am Fall vu Verletzungen vun Empfehlungen iwwer Ernärung a kierperlech Aktivitéit, transforméiert et sech mat typeschen Diabetis mellitus.

Präventioun vun Diabetis bei Fraen:

• hale sech un eng Diät
• strikt Kierpergewiicht kontrolléieren, am Fall vun iwwerschësseg, gitt sécher op normal ze reduzéieren,
• op d'mannst 5 Mol d'Woch fir therapeutesch Übungen ze maachen, trëppelen, schwammen, lafen,
• Stress Faktor eliminéieren
• opginn schlecht Gewunnechten.

An der Kandheet ass déi predominant Aart vu Krankheet déi éischt - Insulin-ofhängeg Diabetis. Well hien eng Ierfkrankheet ass, De Kand gëtt Tester gewisen fir:

• Antikörper op Bauchspaicheldrüs,
• Insulin, C-Peptid a Proinsulin,
• Zocker Toleranz
• glycéiert Hämoglobin,
• keton Kierper am Blutt an Urin.

Infektiounsrisiko fir sou KannerAn. Hie gëtt mat Immunoprophylaxis mat Interferon an Immunokorrektoren gewisen. Virun der Ernennung vun Immunostimulanten, Impfungen a Serum, ass eng ëmfaassend Untersuchung erfuerderlech, Stresstester abegraff.

Zënter Autoimmun Entzündung ass e féierende Entwécklungsfaktor, Cyclosporin gëtt verschriwwen wann Antikörper an héije Konzentratioune festgestallt ginn. Mam fréie Start vun esou enger Therapie ass et an e puer Fäll méiglech, d'Entwécklung vun der Krankheet ze stoppen oder d'Erscheinung vun den éischte Symptomer ze laang ze verzögen.

En anere Faktor, deen metabolesche Stéierunge provozéiert, ass déi künstlech Ernierung vu KannerAn. Dëst ass well Kéi Mëllechprotein ähnlech an der Struktur wéi Bauchspaicheldrankproteine ​​ass. Dëst féiert zur Tatsaach datt d'Immunzellen d'Islosgewebe net als hir eege erkennen, a fänken un ze zerstéieren. Dofir Broschtmëllech ass entscheedend fir Kanner mat enger genetescher Prädisposition fir Diabetis.

Bei Männer ass déi bedeitendst fir Krankheet ze vermeiden ass Liewensmëttel mat enger Restriktioun vu fetthaltege Liewensmëttel vun dierem Hierkonft, frittéiert, fetteg a wierzegen Iessen, alkoholescht Gedrénks.

Primär Diabetespreventioun fänkt u matidentifizéieren predisponerend Faktoren:

• Ierfschaft
• iwwerschësseg Kierpergewiicht
• concomitant Krankheeten
• schlecht Gewunnechten
• Alter
• Schwangerschaft Planung
• enger schlechter Glukosetoleranz.

Wann de Patient ee vun de Risikogruppe ass, da gëtt hie gewisen:

• d'Ausgrenzung vun einfache Kuelenhydrater (Zocker a Wäissmiel), d'Aschränkung vun Déierefetter,
• reegelméisseg kierperlech Aktivitéit, d'Mindest Dauer ass 150 Minutten. pro Woch. Klassen mussen machbar sinn,
• Normaliséierung vum Kierpergewiicht. Fir hatt, musst Dir de Kaloriegehalt vun der Diät berechnen, mat Energiekäschten berücksichtegen, de glycemesche Index, e Fasting Dag eemol d'Woch verbréngen,
• Stressreduktioun - Maacht Erhuelungsmethoden, Atmungsübungen, Yoga,
• Préventioun vu Kontakt mat Patienten während Epidemien,
• ophalen ze fëmmen an Alkohol ze drénken.

Sekondär Prophylaxe gëllt fir Patiente mat Diabetis. Säin Zweck ass d'Entwécklung vu vaskuläre an nervöse Komplikatiounen ze vermeiden oder ze verzögeren. Fir dëst ze maachen, musst:

• Kontroll vum Bluttzocker
  konstant den Niveau vun der Glukos am Blutt iwwerwaachen, glycéiertem Hämoglobin,
• maximéiert Är Kuelenhydrater a Fettmetabolismus Indikatoren wéi recommandéiert, behalen en normalen Niveau vum Blutdrock,
• strikt un d'Reegele vun der Ernährung halen,
• fristgerecht Upassung vun der Dosis Insulin a Pëllen fir Zocker ze reduzéieren, mat Ofbau vun Diabetis oder schlëmme Krankheeten vun bannenzegen Organer (egal wéi eng Aart), verstäerkt Insulintherapie gëtt gezeechent.

Präventioun vu Tertiär Diabetis gëtt benotzt bei Komplikatioune vun der Krankheet:

• retinopathie (Schued an der Netzhaut)
• Nephropathie (gestéiert Nierfunktioun),
• neuropathien (iwelzeg Fouss, autonom Dysfunktiounen),
• angiopathien (ofgeholl Blutfluss zu den Gliedmaachen, bannenzegen Organer a Gehir).

Allgemeng präventiv Moossnamen:

• ënner der Opsiicht vun engem Endokrinologe a verwandte Spezialisten (Optometrist, Nephrolog, Kardiolog, Neuropathologe) sinn,
• net géint d'Konditioune vun der geplangter Untersuchung a Selbstkontrolléiere vu Glykämie, Blutdrock verletzen,
• kompenséieren fir Verännerungen an Kohbhydrat a Fettmetabolismus mat Drogen,
• fir fristgerecht Behandlungscoursen an engem Spidol ze maachen, inklusiv chirurgesch, Rehabilitatioun an Sanatoriums an der Verontreiung vu Kontraindikatiounen,
• ausgeschloss keng Diätstéierunge, schlecht Gewunnechten.

Diät fir metabolesch Stéierungen ass eng obligatoresch Basis fir effektiv PräventiounAn. Wann Diabetiker mussen d'Quantitéit u Kuelenhydrater (Brout-Eenheeten) berücksichtegen fir d'Dosis Insulin, de glykemeschen Index ze berechnen, dann fir aner Patiente mat enger Prädisposition fir d'Krankheet, ass et genuch fir d'verbuede Liewensmëttel aus dem Menu ze entfernen. Dës enthalen och:

• Pâtisserie aus Botter oder Puffdeeg, Brout aus wäiss Miel,
• Cookien, Eisekuchen, Kuch oder Pâtisserie,
• Zocker, Séissegkeeten, Hunneg,
• alkoholescht Gedrénks mat Zocker,
• verpackte Jusen, Nektaren, séiss Soda,
• Marmelade, Konserven, Siropen,
• Glace, Desserten,
• Snacks, Cracker, Chips, Fast Food,
• daten, Rosinen, Drauwe, Feigen,
• kaaft Zosen, preparéiert Liewensmëttel, Konserven,
• Nuddelen, wäisse Reis, Semulina,
• gefëmmt, gesalzte Fësch,
• fetthalt Fleesch, Offal, Wipp,
• cottage cottage Kéis ass méi héich wéi 9% Fett, sauer Rahm a Creme vun 10%.

Nëtzlech Produkter fir d 'Bauchspaicheldrüs

Proteinquell ass Gefligel a schlank FëschAn. Si gi gekacht oder gebak, mat Salade frësch Geméis giess. Recommandéiert hausgemaachte Sauermëllech Gedrénks, Gîte rural Kéis mat moderéierte Fettgehalt. Kuelenhydrater - vu Friichten, Getreide aus Vollkorn, Geméis. Mat enger Tendenz zu Verstopfung, gedämpft Sole ass nëtzlech a Schuel oder Mëllechprodukter.

Liest dësen Artikel

Éischt Zort

Méi dacks ginn Kanner a jonk Leit krank.Dacks passéieren déi éischt Manifestatiounen no der Infektioun: Mumps, Gripp, Hepatitis, Rubella. Als Impulser fir d'Entwécklung kënne Vergëftung mat Medikamenter, Toxine, Pestiziden sinn.

Alleng vun dëse Faktoren ausléist en Autoimmunprozess, als Resultat vun deem Antikörper am Kierper geformt ginn géint d'Zellen vun hirer eegener Bauchspaicheldrüs. Dëst féiert zu hirer Zerstéierung an engem absolute Mangel un Insulin. Manifestatiounen vun der Krankheet passéieren mat der bal kompletter Zerstéierung vum funktionnéierenden Insgeweb.

An hei ass méi iwwer Diabetis bei Kanner.

Zweeten Typ

Et dominéiert an de meeschte Patienten, et stellt bal 90% vun alle Fäll aus. Vun all de Grënn fir seng Entwécklung ass Adipositas als éischt. Violatioune vu Kohlenhydrat a Fettmetabolismus sinn géigesäiteg schwéier, wat féiert zum schnelle Erscheinungsbild vu vaskuläre Komplikatiounen.

Den Haaptmechanismus fir d'Erscheinung vu metabolesche Stéierunge ass d'Acquisitioun vun Insulinresistenz. Dat ass, e genuch Betrag vun Insulin gëtt produzéiert, awer d'Tissue verléieren d'Sensibilitéit fir et. De Verloscht vun der Fäegkeet fir ze reagéieren predisponéiert op Hormon:

• Atherosklerosis
• Hypertonie a symptomatesch arterieller Hypertonie,
• dacks wiederhuelend stresseg Situatiounen
• Mangel u Fiber an der Diät, d'Virdeelung vu Kuelenhydrater Iessen - Miel Produkter a Séissegkeeten,
• laangfristeg Benotzung vun Drogen déi metabolesch Prozesser stéieren - Prednison an Analoga, Diuretik, e puer Medikamenter dann Drock, Levothyroxin, Antitumor,
• Bauchspaicheldrüsentzündung,
• polycystescht ovary Syndrom,
• altersbedingte Verännerungen am Kierper no 50 Joer.

Diabetis Preventiounsmoossnamen

Ofhängeg vum Alter vum Patient a vum Geschlecht, sinn et e puer Differenzen déi solle berücksichtegt ginn wann Dir Aktivitéite plangt fir Diabetis ze vermeiden.

Zousätzlech zu allgemengt Risikofaktoren fir Fraen, erhéicht de Risiko vun Diabetis während der Schwangerschaft. Dëst ass wéinst der Verëffentlechung vun der Plazenta vu contrahormonellen Hormonen (hemmt d'Aktioun vum Insulin). Esou Diabetis gëtt gestational genannt a manifestéiert sech an der Period vum Kand ze droen, awer am Fall vu Verletzungen vun Empfehlungen iwwer Ernärung a kierperlech Aktivitéit, transforméiert et sech mat typeschen Diabetis mellitus.

Fir seng Entwécklung ze vermeiden soll:

• hale sech un eng Diät
• strikt Kierpergewiicht kontrolléieren, am Fall vun iwwerschësseg, gitt sécher op normal ze reduzéieren,
• op d'mannst 5 Mol d'Woch fir therapeutesch Übungen ze maachen, trëppelen, schwammen, Liichtjogging,
• eliminéiert Stress Faktoren
• opginn schlecht Gewunnechten.

An der Kandheet ass déi éischt Aart vu Krankheet Insulin-ofhängeg Diabetis. Well hien an dëse Famillen optrieden, wou een oder béid Elteren Diabetis hunn, oder et eng Krankheet a Bluttfamilljen ass, da gëtt dem Kand Tester gewisen fir:

• Antikörper op Bauchspaicheldrüs,
• Insulin, C-Peptid a Proinsulin,
• Zocker Toleranz
• glycéiert Hämoglobin,
• keton Kierper am Blutt an Urin.

Infektiounsrisiko fir sou Kanner. Hie gëtt mat Immunoprophylaxis mat Interferon an Immunokorrektoren gewisen. Virun der Ernennung vun Immunostimulanten, Impfungen a Serum, ass eng ëmfaassend Untersuchung erfuerderlech, Stresstester abegraff.

Zënter Autoimmun Entzündung ass e féierende Entwécklungsfaktor, Cyclosporin gëtt verschriwwen wann Antikörper an héije Konzentratioune festgestallt ginn. Mam fréie Start vun esou enger Therapie ass et an e puer Fäll méiglech, d'Entwécklung vun der Krankheet ze stoppen oder d'Erscheinung vun den éischte Symptomer ze laang ze verzögen.

En anere Faktor, deen metabolesche Stéierunge provozéiert, ass déi künstlech Ernierung vu Kanner. Dëst ass well Kéi Mëllechprotein ähnlech an der Struktur wéi Bauchspaicheldrankproteine ​​ass. Dëst féiert zur Tatsaach datt d'Immunzellen d'Islosgewebe net als hir selwer erkennen a fänken un zerstéieren. Dofir, fir Kanner mat enger genetescher Prädisposition fir Diabetis, Brustmëllech ass extrem wichteg.

Stillen

Déi bedeitendst bei der Präventioun vu Krankheet ass Ernärung mat der Restriktioun vu fettegen Déierenprodukter, frittéiert, fetteg a wierzegen Iessen, souwéi alkoholescht Gedrénks. Ethyl Alkohol verännert net nëmmen d'Äntwert vum Kierper op Kohlenhydraten, déi geholl ginn, awer och d'Leber gestéiert, dat ass en Organ dat d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt kann beaflossen.

Eng speziell Gefor existéiert wann Dir séiss Wäiner, Likör, Likör a Cocktailer mat Zocker huelen. Si féieren zu schaarfen Ännerungen an Glukos, Schwieregkeeten beim Auswiel vun enger Dosis Zocker-senkende MedikamenterAn. Wann Dir un Alkohol Sucht sidd, erhéicht de Risiko vun neurologesche Komplikatioune vun der Krankheet schaarf.

Aarte vu präventiven Moossname

Fir d'Entwécklung vun Diabetis ze vermeiden, seng Konsequenzen, goufen e puer Etappe vun der Préventioun entwéckelt.

Zil ass et de Risiko fir Diabetis ze reduzéieren. Fir hatt sinn predisponerend Faktoren identifizéiert:

• Ierfschaft
• iwwerschësseg Kierpergewiicht
• concomitant Krankheeten
• schlecht Gewunnechten
• Alter
• Schwangerschaft Planung
• enger schlechter Glukosetoleranz.

Wann de Patient ee vun de Risikogruppe ass, da gëtt hie gewisen:

• d'Ausgrenzung vun einfache Kuelenhydrater aus Iessen (Zocker a Wäissmiel) an d'Aschränkung vun Déierefetter,
• reegelméisseg kierperlech Aktivitéit. D'Mindest Dauer vun de Lasten pro Woch ass 150 Minutten. Klassen musse machbar sinn, mat gudder Toleranz, d'Intensitéit erhéicht sech lues,
• Normaliséierung vum Kierpergewiicht. Fir et, musst Dir de Kaloriengehalt vun der Diät berechnen, mat eenzelne Energiekäschten berücksichtegen, de glycemesche Index berücksichtegen (d'Fäegkeet fir de Glukosniveau schaarf ze erhéijen), verbréngt e fasting Dag eemol d'Woch,
• Stressreduktioun - Maacht Erhuelungsmethoden, Atmungsübungen, Yoga,
• Préventioun vu Kontakt mat Patienten während Epidemien,
• ophalen ze fëmmen an Alkohol ze drénken.

Kuckt de Video iwwer Diabetispräventioun:

Trëfft op d'Patienten déi scho Diabetis hunn. Säin Zweck ass d'Entwécklung vu vaskuläre an nervöse Komplikatiounen ze vermeiden oder ze verzögeren. Fir dëst ze maachen, musst:

• konstant den Niveau vun der Glukos am Blutt iwwerwaachen, glycéiertem Hämoglobin,
• maximéiert Är Kuelenhydrater a Fettmetabolismus Indikatoren wéi recommandéiert, behalen en normalen Niveau vum Blutdrock,
• strikt un d'Regelen vun der Ernährung, well wann d'Verbuede Liewensmëttel verbrauchen, de Glukosgehalt séier eropgeet, an den Effekt vun de Medikamenter geschitt no enger Zäit,
• fristgerecht Upassung vun der Dosis Insulin a Pëllen fir Bluttzocker ze reduzéieren, mat Ofbau vun Diabetis oder schwéiere Krankheeten vun den bannenzegen Organer (egal wéi eng Aart), verstäerkt Insulintherapie gëtt gezeechent.

Et gëtt benotzt am Fall vu Komplikatioune vun der Krankheet:

• retinopathie (Schued an der Netzhaut)
• Nephropathie (gestéiert Nierfunktioun),
• neuropathien (iwelzeg Fouss, autonom Dysfunktiounen),
• angiopathien (ofgeholl Blutfluss zu den Gliedmaachen, bannenzegen Organer a Gehir).

Jidd vun den Effekter vun Diabetis kënnen irreversibel Effekter hunn. Ze vermeiden sollt Dir:

• ënner der Opsiicht vun engem Endokrinologe a verwandte Spezialisten (Optometrist, Nephrolog, Kardiolog, Neuropathologe) sinn,
• net géint d'Konditioune vun der geplangter Untersuchung a Selbstkontrolléiere vu Glykämie, Blutdrock verletzen,
• kompenséieren fir Verännerungen an Kohbhydrat a Fettmetabolismus mat Hëllef vun der komplexer Medikamententerapie.
• fir fristgerecht Behandlungscoursen an engem Spidol ze maachen, inklusiv chirurgesch, Rehabilitatioun an Sanatoriums an der Verontreiung vu Kontraindikatiounen,
• ausgeschloss keng Diätstéierunge, schlecht Gewunnechten.

Diabetis Präventioun Diät

Ernärung fir metabolesch Stéierungen ass eng obligatoresch Basis fir effektiv Präventioun. Wann Diabetiker mussen d'Quantitéit u Kuelenhydrater (Brout-Eenheeten) berücksichtegen fir d'Dosis Insulin, de glykemeschen Index ze berechnen, dann fir aner Patiente mat enger Prädisposition fir d'Krankheet, ass et genuch fir d'verbuede Liewensmëttel aus dem Menu ze entfernen. Dës enthalen och:

• Pâtisserie aus Botter oder Puffdeeg, Brout aus wäiss Miel,
• Cookien, Eisekuchen, Kuch oder Pâtisserie,
• Zocker, Séissegkeeten, Hunneg,
• alkoholescht Gedrénks mat Zocker,
• verpackte Jusen, Nektaren, séiss Soda,
• Marmelade, Konserven, Siropen,
• Glace, Desserten,
• Snacks, Cracker, Chips, Fast Food,
• daten, Rosinen, Drauwe, Feigen,
• kaaft Zosen, preparéiert Liewensmëttel, Konserven,
• Nuddelen, wäisse Reis, Semulina,
• gefëmmt, gesalzte Fësch,
• fetthalt Fleesch, Offal, Wipp,
• cottage cottage Kéis ass méi héich wéi 9% Fett, sauer Rahm a Creme vun 10%.

D'Quell vu Protein ass Gefligel a schlank Fësch. Si gi gekacht oder gebak, mat Salade frësch Geméis giess. Recommandéiert hausgemaachte Sauermëllech Gedrénks (vu Startkulturen a Mëllech), mëttelméisseg Fett Kéis. Kohlenhydrate mussen aus Uebst kritt ginn, Getreide aus Vollkorn, Geméis. Mat enger Tendenz zu Verstopfung, gedämpft Sole ass nëtzlech a Schuel oder Mëllechprodukter.

Präventioun vun Diabetis beinhalt d'Identifikatioun vu Risikofaktoren bei Patienten. Wann et eng Prädisposition ass, Diät, kierperlech Aktivitéit, reegelméisseg Untersuchung, Oflehnung vu schlechte Gewunnechten ass recommandéiert. Bei Kanner ass eng fréi Erkennung vun Antikörper op Bauchspaicheldrüser a Korrektioun vun der Immunitéit wichteg.

An hei ass méi iwwer d'Droge Metformin fir Diabetis.

Puppelcher brauche just Stillen. Fir déi zweet Aart vu Krankheet ass den Haaptfokus op déi richteg Ernärung, reduzéieren iwwerschësseg Gewiicht. Fir Komplikatioune vu Diabetis ze vermeiden an hir Progressioun ass nëmme méiglech mat der Korrektioun vum Bluttzocker.

Alternativ Diabetisbehandlung duerchzeféieren ass allgemeng fir béid Typ 1 an Typ 2 erlaabt. Allerdings nëmmen ënnerläit eng weider Drogenherapie. Wéi eng Methode kënne benotzt ginn? Wéi eng Recommandatioune fir eeler Leit sinn recommandéiert?

Diabetis Komplikatioune gi verhënnert egal egal wéi seng Aart. Et ass wichteg bei Kanner während der Schwangerschaft. Et gi primär a sekundär, akut a spéid Komplikatiounen am Typ 1 an Typ 2 Diabetis.

Metformin ass dacks fir Typ 2 Diabetis verschriwwen. Wéi och ëmmer, ass d'Benotzung vu Pëllen och fir den Zweck vun der Preventioun erlaabt. D'Doséierung vun der Medizin gëtt individuell ausgewielt. Iwwer wéi en Effekt vum Medikament Metformin, wéi vill Zäit et ze huelen ass, liest an eisem Artikel.

Oft féiert d'Gebuert vun Kanner vun Elteren mat Diabetis zu der Tatsaach datt se krank sinn mat enger Krankheet. D'Grënn kënnen an autoimmun Krankheeten sinn, Adipositas. D'Zorte ginn an zwee gedeelt - déi éischt an déi zweet. Et ass wichteg d'Features bei jonke Leit a Jugendlechen ze kennen fir ze diagnostizéieren an op Zäit ze hëllefen. Et gëtt Präventioun vun der Gebuert vu Kanner mat Diabetis.

Wann Typ 2 Diabetis etabléiert ass, fänkt d'Behandlung mat enger Verännerung vun der Diät an Drogen. Et ass wichteg d'Empfehlungen vum Endokrinolog ze verfollegen, fir d'Bedéngung net ze verschäerfen. Wéi eng nei Medikamenter a Medikamenter fir Typ 2 Diabetis sidd Dir kommt?

Kapitel 10. DIABETES MELLITUS: EPIDEMIOLOGY, RISIKOFAKTOREN, PREVENTIOUN

Diabetis mellitus (DM) ass eng Grupp vu metaboleschen (metabolesche) Krankheeten, charakteriséiert duerch Hyperglykämie, sech als Resultat vun absoluter oder relativer Insulinmangel entwéckelen an och manifestéiert vu Glukosurie, Polyurie, Polydipsia, Lipid (Hyperlipidämie, Dyslipidämie), Protein (Dysproteinemie) a Mineral (z. B. Hypokalemie) Stéierungen ) Austausch an d'Entwécklung vu Komplikatiounen.

Diabetis mellitus ass e wichtege medizinesche a soziale Problem an gehéiert zu de Prioritéite vun nationale Gesondheetssystemer vun alle Länner vun der Welt.Geméiss der WHO Expertekommissioun, bis haut, méi wéi 60 Millioune Leit op der Welt leiden ënner Diabetis, ass dës Zuel mat 6–10% pro Joer erop, an et sollt verduebelt ginn all 10-15 Joer. Am Sënn vun der Wichtegkeet ass dës Krankheet direkt nom kardiologeschen an onkologesche Krankheeten.

Méi wéi 3 Millioune Patiente mat Diabetis sinn offiziell a Russland registréiert, awer d'Resultater vu Kontroll an epidemiologeschen Studien weisen datt hir Zuel net manner wéi 9-10 Milliounen ass. Dëst bedeit datt fir een identifizéierten Patient et 3-4 net detektéiert sinn. Méi wéi 130 Tausend Fäll vun Diabetis mellitus ginn all Joer a Russland festgestallt. Zousätzlech si ronn 6 Milliounen Russen an engem Staat vu Prédiabetis. Dëst bedeit datt d'Persoun nach net krank ass, awer säin Bluttzocker ass scho méi wéi normal. Dëst erhéicht wesentlech de Risiko fir Diabetis a Herz-Kreislauf-Krankheet ze vergläichen am Verglach mat Leit déi normal Bluttzockerspiegel hunn. D'Käschte fir d'Bekämpfung vun Diabetis a seng Komplikatiounen an den entwéckelt Länner sinn op d'mannst 10-15% vun de Gesondheetsbudgeten. No der IDF hunn d'Käschte fir d'Behandlung vun der Diabetis an der Verhënnerung vun Diabetis ronderëm d'Welt am Joer 2007 232 Milliarden US Dollar beluecht, a bis 2025 wäerten se op 302,5 Milliarden US Dollar eropgoen. A Russland ass ongeféier 15% vum ganzen Gesondheetsbudget och un Diabetis ausginn, wat ongeféier 300 Milliounen Rubelen pro Joer ass. Zur selwechter Zäit ginn 80% vun de Käschte verbraucht fir d'Kombinatioun vun Diabetis ze bekämpfen, wat kann duerch eng fréi Erkennung an eng adäquat Behandlung vun der Krankheet verhënnert ginn. Déi indirekt Käschte vun Diabetis - Verloscht vun der Produktivitéit an temporärer Behënnerung, Behënnerung, fréi Pensioun an eng virzäiteg Mortalitéit - si meeschtens schwéier ze moossen. Desweideren, gëtt d'Krankheet stänneg "méi jonk" all Joer, beaflosst ëmmer méi Leit ënner 40 Joer.

Déi séier Erhéijung vun der Heefegkeet vun Typ 2 Diabetis ass déi negativ Konsequenzen vun der Entwécklung vun eiser Zivilisatioun. D'Globaliséierung huet zu enger wesentlecher Verännerung vum traditionnelle Liewensstil an alle Länner ouni Ausnam gefouert, an déi hallef fäerdeg Produkter a Fastfood Industrie iwwerall verbreet huet, an d'Struktur vun der optimaler mënschlecher Ernährung gestéiert. D'Beschleunegung vum Rhythmus vum Liewen, d'Erhéijung vu psychologesche Stress féiert zur Tatsaach datt d'Leit an engem Zoustand vu konstante Stress sinn, wat net nëmmen de Kierper negativ beaflosst, awer och verlaangt datt et dauernd "gefaasst" ass mat zousätzlech Kalorien. Déi modern Persoun huet minimal kierperlech Aktivitéit, sou noutwendeg fir d'Préventioun vu ville Gesondheetsprobleemer. Zu dëser Zäit gëtt et e dréngende Besoin d'Kräfte vu Staatsstrukturen, Dokteren, Wëssenschaftler, etc. fir vill vun den opkomende Froen fir Diabetispréventioun ze adresséieren.

Typ I Diabetis - eng chronesch Krankheet verursaacht duerch absolute Insulinmangel wéinst inadequater Bauchspaicheldrüs (RV) Produktioun, wat zu persistent Hyperglykämie an der Entwécklung vu Komplikatiounen féiert. D’Frequenz vun der Detektioun ass 15: 100000 vun der Bevëlkerung. De géigneresche Alter ass Kanner a Jugendlecher. Eng getrennte Grupp vun Typ I Diabetis ass vertruede vu Patienten, an deenen en am Alter vu 35-75 Joer entwéckelt huet an déi sech duerch d'Präsenz vun Autoantikörper zu verschiddenen Antigene vun der Bauchspeicheldrüs Island charakteriséiert gëtt. Ugesi vun de klineschen Features vun dëser Aart vun Diabetis an der Präsenz vun Zytoplasmatik an aner Antikörper am Blutt Serum vun esou Patienten, gouf et latent CDI Typ (LADA, latentautoimmunediabetesinadults) genannt. LADA ass duerch eng lues Verschlechterung vum metabolesche Profil an der Präsenz am Blutt Serum geprägt, zousätzlech zu zytoplasmateschen Antikörper, vun Autoantikörper zu Glutamat Decarboxylase.

Typ II Diabetis - eng chronesch Krankheet verursaacht duerch e relativen Insulinmangel (d'Sensibilitéit vun Insulin-ofhängegem Tissue Rezeptoren fir Insulin reduzéiert) a manifestéiert duerch chronesch Hyperglykämie mat der Entwécklung vu charakteristesche Komplikatiounen.Typ II Diabetis stellt fir 90% vun alle Fäll vun Diabetis duer. Heefegkeet vun der Optriede - 300: 100000 vun der Bevëlkerung. De Virworf Alter ass iwwer 40 Joer. De predominant Geschlecht ass weiblech. Risikofaktoren si genetesch a fettleibeg. D'Krankheet ass geprägt duerch d'Präsenz vun zwee fundamental pathophysiologeschen Mängel: Insulinresistenz an Insuffizitéit vun β-Zell Funktioun fir d'Insulinresistenz ze iwwerwannen duerch den Niveau vum Insulin ze erhéijen.

De Begrëff "Prediabetes", traditionell an englesch Literatur benotzt, kombinéiert Bedéngungen wéi verschlechtert fasting Glukos (5,5–6,9 mmol / L), schaarf Glukosetoleranz (7,8–11,0 mmol / L), a metabolescht Syndrom, geméiss d'Critèrë vum Drëtten National Cholesterol Ausbildungsprogramm NCEP an ATPIII (Erwuessene Behandlungspanel).

D’Diagnostik vum metabolesche Syndrom gëtt duerch eng Kombinatioun vun dräi oder méi Critèren etabléiert, déi enthalen:

- Visceral Obesitéit beobachtet wann de Bauchkrets (Taille) fir Männer> 102cm iwwerschratt gëtt, fir Fraen> 88cm,

- Senkung vum HDL Cholesterol (bei Männer 135 / 85mmrt. oder huelen antihypertensive Medikamenter,

–– mam Niveau vun der venöser Plasma Glycämie> 6,1 mmol / l.

Fir e richtege Verständnis vun Diabetis, sollten folgendes gutt verstane ginn:

1. SD duerch seng Natur ass heterogen, et ass net een, awer eng ganz Grupp vu metabolesche Krankheeten, wesentlech ënnerscheeden sech an der Prävalenz, der Etiologie, der Pathogenese a klinescher Manifestatiounen.

2. Trotz der Heterogenitéit hunn all Fäll vun Diabetis eng gemeinsam Manifestatioun - eng diagnostesch bedeitend Hyperglykämie, déi, an der Verontreiung vu passenden Behandlung, e persistent, permanenten Charakter huet. Am Géigesaz zu enger Situatioun verursaachte (stresseg) Hyperglykämie, eliminéiert e provozéierende Faktor (Erhuelung vun enger akuter Krankheet oder Verletzung, d'Erreeche vun der Remission vu kierperlech chronescher Krankheeten, asw.) Retour net Bluttzocker an d'physiologesch Norm.

3. Wann Diabetis verletzt gëtt, net nëmmen Kuelenhydrater, awer och vill aner Aarte vu Metabolismus (Fett, Protein, Mineral, asw.). Dëst féiert zum verbreedene Schued vu Bluttgefässer, periphere Nerven, Zentralnervensystem (CNS), wéi och pathologesch Verännerungen a bal all Organer a Stoffer.

Risikofaktoren fir Diabetis

Trotz der Tatsaach datt bis haut keng eenzegaarteg Ursaache vun Diabetis identifizéiert goufen, ginn et sougenannte Risikofaktoren fir d'Entwécklung vun dëser Krankheet. Risikofaktoren sinn eng Kombinatioun vu predisponéierende Faktoren. Si kennen se hëlleft an e puer Fäll eng Prognose fir de Kurs an d'Entwécklung vun der Krankheet ze maachen, an heiansdo fir den Ufank vun Diabetis ze verzögen oder ze verhënneren. An dëser Verbindung ass et derwäert ze berécksiichtegt d'Risikofaktoren fir d'Entwécklung vun Diabetis mellitus Zorten.

Risikofaktore fir Typ 1 Diabetis

Typ 1 Diabetis stellt ongeféier 5-10% vun alle gemellt Fäll vun Diabetis vir. An der grousser Majoritéit vu Fäll handelt den Dokter mat enger immuno-mediéierter Form vun der Typ 1 Krankheet.

Pathogenese vun der immun-mediéierter Form vum Typ 1 Diabetis:

2. Autoimmun Prozesser ausléisen (starten).

3. D'Etapp vun aktive Immunprozesser.

4. Eng progressiv Ofsenkung vun der Glukos-stimuléiert Insulinsekretioun (Dämpfung vun engem fréie Peak an der Glukos-stimuléiert Insulinsekretioun). Wéi och ëmmer, dës Stéierunge si subklinesch an der Natur, an de Niveau vun der Glykämie an der Glukosetoleranz bei Patienten an dëser Phas vun der Krankheet bleift bannent normale Grenzen.

5. Klinesch iwwerzunn oder manifestéiert Diabetis mellitus. Mat der Zerstéierung vu méi wéi 90% vun Bauchspaicheldrüs Beta Zellen, entwéckelt eng bedeitend Ofsenkung vun Insulinsekretioun fir de Kierper, wat zu der Manifestatioun (klinescher Manifestatioun) vum Typ 1 Diabetis féiert. D'Manifestatioun vun Diabetis gëtt dacks provozéiert vun zousätzlech Stressfaktoren (concomitant Krankheet, Trauma, etc.).

6. Komplett Zerstéierung vun Beta Zellen.

Risikofaktoren fir Typ 1 Diabetis

● D'Roll vun Ierfschaft an der Entwécklung vun der immunmedizéierter Form vun Typ 1 Diabetis ass bekannt. Eng kloer Ofhängegkeet vum Risiko fir dës Form vun Diabetis op d'Präsenz vun e puer Histokompatibilitéit Antigen am Patient ze entwéckelen (B8, B15, DR3, DR4, etc.) gouf opgedeckt. Et sollt awer betount ginn datt an dësem Fall et net d'Krankheet selwer ass, déi ierflech ass, awer d'Features vum Immunsystem, dat ënner bestëmmte Konditioune autoimmun Reaktiounen ausléise kann (ausléisen) déi Beta Zellen vun den Insele vu Langerhans zerstéieren an d'Entwécklung vun Diabetis verursaachen. Dofir hu homozygot Zwillinge, trotz der bal kompletter Identitéit vun hirem Genotyp, nëmmen a 50-60% Fäll leiden gläichzäiteg vun der immuno-mediéierter Form vun Typ 1 Diabetis. An anere Wierder, ouni d'Aktioun vu bestëmmten initiéierenden (ausléisen, ausléisen) Faktoren, kann eng genetesch Prädisposition net an enger klinesch explizit (manifestéierter) Form vun Diabetis realiséiert ginn.

Trotz ville Jore vu Studie gëtt et nach ëmmer keen eenzegen eendeitege Bléck op d'Ausléiser fir d'Entwécklung vum Typ 1 Diabetis, déi folgend extern Faktoren enthalen:

● Viral Infektiounen (Rubella Virussen, Coxsackie B, Mumps). Vun gréisster Wichtegkeet sinn déi virale Infektiounen, déi d'Kand am Gebärmutter gedroen huet (d'Relatioun tëscht der Entwécklung vun T1DM a kongenital Rubella ass etabléiert - dat ass deen eenzegen Ëmfeldfaktor dee kloer mat der Typ 1 Diabetis mellitus assoziéiert). Virussen kënnen net nëmmen en direkten zytolyteschen Effekt op d'Beta Zellen vun der Bauchspaicheldrüs hunn, awer och (wéinst der Persistenz vum Virus an den Zellen) provozéieren d'Entwécklung vun Autoimmunreaktiounen, déi d'Insele vu Langerhans zerstéieren. Zousätzlech ass et ze bemierken datt d'Impfung, am Géigesaz zu der herrschter Meenung, d'Risiko fir DM1 z'entwéckelen net erhéijen, sou wéi d'Zäit vu Standard Impfungen an der Kandheet net d'Entwécklung vum Typ 1 Diabetis beaflosst.

● Ernärungsfaktor (zum Beispill, fréi Aféierung vu Kuhmëllech an der Diät vum Puppelchen). Vläicht ass dat wéinst der Handlung vum Protein vu Kuhmëllech, déi Deel vun der Puppelchformel ass, souwéi der funktionneller Onmüchtegkeet vum Magen-Darmtrakt vum Puppelchen, wat et net erlaabt eng zouverléisseg Barriär fir dat auslännescht Protein ze bidden.

● En anere Bäitrag Faktor ass Stress. Seng Roll an der Entwécklung vum Typ 1 Diabetis ass net sou offensichtlech. De Phänomen vun transiente (d.h. transient) Hyperglykämie (eng Erhéijung vum Bluttzockerspiegel) bei Kanner géint den Hannergrond vun enger schwéierer stresseger Situatioun gëtt beschriwwen. Weider, bei der Eliminatioun vun der stresseger Situatioun, geet de Bluttzockerspigel zréck op normal, an eng zousätzlech Untersuchung (Bestëmmung vum Niveau vu spezifeschen Antikörper) weist keng Ofwäichunge vun der Norm. Awer et ass wichteg ze erënneren datt am Ufank vum Typ 1 Diabetis mellitus kann de Stress wierklech eng Krankheet manifestéieren, sou datt eng korrekt Untersuchung noutwendeg ass.

Net all Leit, déi eng viral Infektioun haten oder gefuere Puppelcheformelen entwéckelen eng immunmedizinéiert Form vun Typ 1 Diabetis. Fir dëst ze geschéien, ass eng ongënschteg Kombinatioun vun enger Zuel vu Faktoren noutwendeg an als éischt d'Präsenz vun enger ierflecher Prädisposition.

Risikofaktoren fir Typ 2 Diabetis

Ee vun den Haaptrisikofaktoren fir Typ 2 Diabetis ass Ierfschaft. D'Präsenz vun Typ 2 Diabetis bei noer Famill (Elteren, Geschwëster) erhéicht d'Chance fir dës Krankheet bei Mënschen z'entwéckelen. Also, an der Präsenz vun T2DM an engem vun den Elteren, ass d'Wahrscheinlechkeet fir weider Ierfschaft vun der Krankheet vum Kand 40%.

Vill aner Risikofaktoren fir d'Entwécklung vun dëser Krankheet kritt eng Persoun am Liewen. Si enthalen:

● Alter 45 Joer a méi al. Och wann Typ 2 Diabetis op all Alter kann optrieden, déi grouss Majoritéit vu Patienten gi krank no 40 Joer. Ausserdeem, mat ëmmer méi héijer Alter, erhéijen d'Heefegkeet vum Typ 2 Diabetis.Also, wann ënnert den Europäer allgemeng d'Prävalenz vum Typ 2 Diabetis 5-6% ass, da bei Patienten iwwer 75 Joer al ass dës Pathologie a ronn 20% vun de Fäll. Dëse Fakt ass liicht erkläert, well den eelere de Patient ass, ëmsou méi grouss ass d'Wahrscheinlechkeet vun der Läschung an der Apoptose vu Beta Zellen vu senger Bauchspaicheldrüs an der Bildung vun Insulinmangel

● prediabetes - behënnerte fasting Bluttzocker, behënnerte Glukosetoleranz,

● arteriell Hypertonie - Indikatoren fir Blutdrock - 140 / 90mmrt.st. a méi héich, egal ob eng Persoun Drogen hëlt, déi de Blutdrock nidderegen oder net,

● iwwerschësseg Kierpergewiicht a Adipositas (Kierpermasseindex méi wéi 25 kg / m2) - zousätzlech zum BMI, de Risikofaktor fir den Typ 2 Diabetis z'entwéckelen ass en héije Indikator fir d'Tailleomtrekk (gemooss ënner den ënneschten Rand vun de Kanten iwwer dem Navel). Männer: de Risiko fir Diabetis ass héich mat engem Tailleomtum vun 94-102 cm, wann d'Figur méi héich ass wéi 102 cm, dann ass de Risiko ganz héich. Fraen: de Risiko fir Diabetis ass héich mat engem Tailleomtum vun 80-88cm, wann den Indikator méi héich ass wéi 88cm, dann ass de Risiko ganz héich Iwwergewiicht an Iwwergewiicht sinn déi bedeitendst Risikofaktoren fir d'Entwécklung vun net nëmmen Diabetis, awer och arteriell Hypertonie,

● diabetogen Ernärung - d'Roll vun der systematescher Iwweléissegkeet, Mëssbrauch vu Fastfood Restauranten an der Entwécklung vum Typ 2 Diabetis ass bekannt. Awer déi qualitativ Zesummesetzung vum Iessen ass och essentiell. Also, an Experimenten op Déieren ass den diabetogenen Effekt vu fettege Liewensmëttel (Lipotoxizitéit) bewisen. Vergréissert Akkumulatioun vu Fettsäuren an den Inselen vun der Bauchspaicheldrüs féiert zu enger Beschleunegung vun der Apoptose an Beta Zellen, an aner Mechanismen vun der Lipotoxizitéit sinn méiglech. Niddereg Faser ofgeroden, e wesentlechen Iwwerschoss vun der alldeeglecher Kalorienbedierfung, héijer glykemescher Belaaschtung kann predisponéieren fir d'Entwécklung vun Diabetis,

● Polycystesche Ovariesyndrom (PCOS) trëtt bei 1% Frae vum reproduktive Alter erop a erhéicht de Risiko vu Kohlenhydratmetabolismusstéierunge staark: 30% vu Frae mat GDM hunn NTG a ronn 10% hunn Typ 2 Diabetis. Zousätzlech erhéicht d'Präsenz vu PCOS an 3 Mol de Risiko vu GDM,

● Kardiovaskulär Krankheeten vun atherosklerotescher Hierkonft,

● eng Erhéijung vum Niveau vun den Triglyceriden am Blutt (≥2,82 mmol / L) an eng Ofsenkung vum Niveau vun den héijer Dicht Lipoproteine ​​(≤0,9 mmol / L),

● Iwwergangs Diabetis (GDM) - Diabetis, manifestéiert als éischt während der Schwangerschaft oder der Gebuert vun engem Puppelchen, dee méi wéi 4 kg weegt,

● Gewéinlech niddereg kierperlech Aktivitéit,

● klinesch Konditioune verbonne mat schwéieren Insulinresistenz (zum Beispill, schwéieren Adipositas, schwaarzer Acanthose - Hyperpigmentéierung vun der Haut),

● Schlofstéierung - d'Dauer vum Schlof ass manner wéi 6 Stonnen, a méi wéi 9 Stonnen kënne mat engem erhéicht Risiko fir Diabetis ze entwéckelen,

● Diabetis induzéiert duerch Medikamenter oder Chemikalien déi derzou bäidroe fir Hyperglykämie oder Gewiichtsgewënn:

Alpha- a Beta-Adrenomimetik

–Alpha-Interferon, asw.

● Depressioun - verschidde Studien hunn e erhéicht Risiko fir Typ 2 Diabetis bei Leit mat Depressioun ze entwéckelen,

● niddre sozio-ökonomesche Status (SES) - weist d'Associatioun tëscht SES an d'Gravitéit vun Adipositas, Fëmmen, CVD an Diabetis,

● intrauterine Entwécklungsstéierunge - Persoune mat béid héije Gebuertsgewiicht (> 4000 g) an niddreg (94 cm bei Männer a> 80 cm bei Fraen), eng Famillgeschicht vun Diabetis, Alter> 45 Joer, arteriell Hypertonie an aner kardiovaskulär Krankheeten , gestational Diabetis, d'Benotzung vun Medikamenter déi zur Hyperglykämie bäidroen oder Gewiichtsgewënn.

● Dir kënnt einfache Questionnairen benotzen.

Risiko Bewäertung

Risiko Bewäertung gëtt duerch Grond vun:

● Messung vu Glukosniveaue (fir ze verifizéieren eventuell existent Diabetis mellitus oder aner Kategorien vun Hyperglykämie),

- Determinatioun vun fasting Glycemie,

- mëndlech Glukosetoleranztest (PGTT) mat 75 g Glukos, wann néideg (besonnesch fir Glukos 6.1 - 6.9 mmol / l op engem eidle Mo).

● Bewäertung vun anere kardiovaskuläre Risikofaktoren, besonnesch bei Leit mat Prédiabetis.

Risiko Reduktioun

–Aktiv Liewensstil Ännerungen:

● Gewiichtsverloscht: mëttelméisseg hypokaloresch Ernärung mat enger haaptsächlech Limitatioun vu Fetter an einfache Kuelenhydrater. Ganz kalorienarme Diäten ginn op kuerzfristeg Resultater a ginn net recommandéiert. Honger sinn contraindicated. A Stroossen mat enger Virausbezuelung ass d'Zil eng Ofsenkung vum Kierpergewiicht ëm 5-7% vum initialen.

● Regelméisseg kierperlech Aktivitéit vu mëttlerer Intensitéit (fléissend Spazéieren, Schwammen, Vëlos, Danzen) op d'mannst 30 Minutte op de meeschte Deeg vun der Woch (op d'mannst 150 Minutte pro Woch).

–– Medikamenttherapie ass méiglech wann et net méiglech ass déi gewënschten Ofsenkung vum Kierpergewiicht an / oder Normaliséierung vum Kohbhydratmetabolismus mat engem eenzege Liewensstil z'änneren.

- Beim Fehlen vu Kontraindikatiounen bei Persounen mat engem ganz héije Risiko, kann d'Benotzung vu Metformin 250–850 mg 2 Mol am Dag (ofhängeg vun der Tolerabilitéit) berücksichtegt ginn - besonnesch bei Leit méi jonk wéi 60 Joer al mat engem BMI> 30 kg / m2 a fastend Plasma Glukos> 6,1 mmol / l.

- Am Fall vun enger gudder Toleranz kann d'Benotzung vun Acarbose och berücksichtegt ginn (de Medikament ass an der Russescher Federatioun fir d'Preventioun vun T2DM guttgeheescht).

Notiz A Russland ass d'Preventioun vun T2DM als Indikatioun fir d'Benotzung vum Medikament Metformin net registréiert.

Tertiär Präventioun Et geet drëm fir d'Entwécklung vu Komplikatioune vun Diabetis ze vermeiden an ze hënneren. Säin Haaptziel ass Behënnerung ze vermeiden an Mortalitéit ze reduzéieren.

Ënner aktuelle Konditiounen de System vum dispensäre Diabetiker Service sollt d'Méiglechkeet fir all Patient e Staat vun enger stabiler Kompensatioun vun der Krankheet ze erhalen fir spéider spezifesch Komplikatioune vun Diabetis ze vermeiden. Dëst ass nëmme méiglech wann Selbstkontrolle vun der Krankheet an der Gesondheetspraxis agefouert gëtt. Am Zesummenhang mat dësem sollt all Patient mat Diabetis (bei jonke Kanner - Elteren) an der Method vun der Selbstmonitéierung an enger Spezialschoul fir Patiente mat Diabetis trainéiert ginn. Dofir ass den dréngende Problem vum modernen Diabetiservice den Ofbau vun engem Netzwierk vun esou Schoule am ganze Land. An de leschte Joeren, an eisem Land, hunn d'Aarbechten un esou Schoule geschafft ganz aktiv.

Aufgaben vun der medizinescher Untersuchung vu Patienten mat Diabetis:

● Hëllef bei der Schafung vun engem deegleche Regime fir de Patient, och all therapeutesch Moossnamen an déi passendst fir déi üblech Liewensstil vun der Famill.

● Systematesch Iwwerwaachung vu Patienten mat Diabetis an der systematescher Duerchféierung vu medizineschen Ënnersichungen.

● Rechtzäiteg Ëmsetzung vun therapeuteschen a präventiven Moossname fir d'Wuelbefannen an d'Aarbechtsfäegkeet vun de Patienten ze restauréieren an ze erhalen.

● Assistenz bei der berufflecher Leedung, Empfehlungen fir d'Beschäftegung vu Patienten, geméiss Indikatiounen - eng Aarbechtsprüfung duerchféieren

● Präventioun vu akuten Noutfäll.

● Präventioun a fristgerecht Erkennung vun Angiopathien, Neuropathien, aner Komplikatioune vun Diabetis an hir Behandlung.

Et soll ënnerstrach ginn datt déi suergfälteg Ëmsetzung vun Empfehlungen iwwer déi primär Präventioun vun Diabetis eis erlaabt hir Effektivitéit an 80-90% vu Fäll bei Leit mat potenziellen Diabetis mellitus ze vertrauen. Adäquat Therapie fir Diabetis mellitus erlaabt d'Patienten d'Entwécklung vu Komplikatiounen fir Joerzéngte ze vertrauen an hir Liewenserwaardung op den Niveau vun der duerchschnëttlecher Liewenserwaardung vun der Bevëlkerung vum Land ze erhéijen.

SAMPLE TEST Aufgaben

Gitt eng richteg Äntwert un

1. De positiven Effekt vu kierperlecher Aktivitéit fir d'Préventioun vun Diabetis ass wéinst alles ausser:

a) erlaabt Iech séier Kuelenhydrater ze entsuergen

b) dréit zur Normaliséierung vum Stoffwiessel bäi

c) reduzéiert d'Sensibilitéit vu Bauchspeicheldrüse fir Insulin

g) hëlleft iwwerschësseg Kierpergewiicht ze reduzéieren

2. Risikofaktoren fir Typ 2 Diabetis mellitus sinn alles awer:

b) eng Ofsenkung vum Niveau vun niddregen Dicht Lipoproteine

d) Gewéinlech niddreg kierperlech Aktivitéit,

3. D'Mesure fir d'primär Präventioun vum Typ 2 Diabetis enthalen net:

a) d'Identifikatioun vu fréie Stéierunge vum Kohlenhydratmetabolismus

b) Gewiichtsverloscht bei Iwwergewiicht Individuen

d) kierperlech Aktivitéit erhéicht

SITUATIONAL ZOUMAACHEN

Eng Fra ass 47 Joer al, mat enger Héicht vun 167cm, huet e Kierpergewiicht vun 82 kg. Aus der Anamnesis ass et bekannt datt hatt ëmmer gesond war. D'Elteren sinn Iwwergewiicht, d'Mamm huet Hypertonie an Diabetis. Hat ee Kand, dat bei der Gebuert 4.900g gewien huet. Probéiert d'Zuelung vu Kuelenhydrater ze limitéieren, awer follegt keng Diät. Leid aus kutanescher Pyoderma.

Objektiv: Fett Oflagerung haaptsächlech op de Bauch, Beckengurt. Lunge - keng Pathologie gouf festgestallt. Häerz Kläng kloer, rhythmesch. Puls 66 Beats / min, rhythmesch, voll. HELL - 125 / 85mmrt.st. De Bauch bei der Palpatioun ass mëll, schmerzlos.

Biochemesch Analyse vu Blutt: Bluttzocker - 5,1 mmol / L, Gesamt Cholesterin - 5,8 mmol / L.

UEWERUNG

1. Interpretéiert d'medezinesch Geschicht, kierperlech a Labo Resultater vun der Untersuchung vum Patient.

2. Huet de Patient Risikofaktoren fir hir Diabetis? Wat sinn d'Risikofaktoren.

Präventioun vun Diabetis

Typ 1 Diabetis huet manner wéi 9-10%. A Russland ass d'Heefegkeet vun hinnen 14,7 Fäll fir all honnertdausend.

Wéi ze verhënneren Insulin-ofhängeg Diabetis: Präventioun vu Pathologie gëtt bedingt an primär, sekundär, tertiär opgedeelt.

Tabell 1: Niveauen vu präventiven Moossname fir Diabetis-1 ze vermeiden:

Niveau	Stage vun der Entwécklung vun der Pathologie	Zweck
Primär	Héich Risiko fir Hyperglykämie op geneteschem Niveau	Vermeit d'Entwécklung vum Autoimmun Schued
Sekondär	Autoimmun Prozess fir Bauchspaicheldrüs Beta Zellen	Verhënnerung vun der Manifestatioun vun der Krankheet
Tertiär	Debut, detailléiert Symptomer	Vermeit Komplikatiounen, wa méiglech, Insulinsekretioun erëmzestellen

Primär Präventioun vun Diabetis ass am meeschte relevant fir Kanner a Jugendlecher mat engem héije Risiko vu Krankheet.

Et ka bewäert ginn mat:

• spezialiséiert Consultatioun Genetik,
• Tippen vun HLA-Hapotypen,
• der Präsenz vun CD-1 bei Bluttfamilljen.

Speziell Tester wäerten eng genetesch Prädisposition fir Diabetis opdecken

Opgepasst! De Risiko fir IDDM an der Präsenz vun dëser Pathologie an engem vun den Elteren oder Geschwëster z'entwéckelen normalerweis net méi wéi 5-6%. Ausserdeem ginn Familljememberen mat Typ 2 Diabetis net berücksichtegt, well dës Formen vun Hyperglykämie onofhängeg vun iergend ierflecher ginn.

D'Komplexitéit vun alle präventiven Moossname läit am Mangel u Informatioun iwwer d'Faktoren déi den Autoimmunprozess am Kierper ausléisen. Déi meescht Fuerschungsresultater (TEDDY, TRIGR, TrialNet Nip, asw.) Sinn empfehlend an der Natur.

Also, wat ass déi primär Präventioun - Typ 1 Diabetis kann verhënnert ginn wann:

1. Miniméiert d'Méiglechkeet vun enger Infektioun mat Coxsackie B Virussen, Maselen, Pouletoxen, Mumps, CMVI (et gëtt Beweiser datt dës Infektiounen Ausléiser vum Autoimmunprozess ginn).
2. Ausschléisst de Protein vu Kuhmëllech aus der Ernärung vu Kanner ënner 2 Joer.
3. Broscht en Puppelchen méi jonk wéi 6 Méint.
4. Ausgeschloss Glutenhalteg Liewensmëttel aus der Diät vu Kanner ënner 1 Joer.
5. Wärend der Schwangerschaft a Laktatioun, konsuméiere eng genuch Betrag vu polyunsaturéierte Omega-3 GIC.

Stillen erniert de Puppelchen vu ville Krankheeten

Sekondär Präventioun vun Diabetis sollte vun deene Patienten duerchgefouert ginn an deenen hir kierperlech pathologesch Autoimmunprozesser scho mat Bezuch op Bauchspeicheldrüs Langerhans entwéckelt hunn.

Si kënnen duerch d'Präsenz vu spezifesche Markéierer an engem Labo Bluttest bestëmmen:

• ICA - Antikörper zu Bauchspaichelduerfzellen,
  anti-GAD65 - AT fir Glutamat-Decarboxylase,
• IAA - AT zum Hormon Insulin,
• IA-2beta - AT zu Tyrosinphosphatase vun der Bauchspaicheldrüs asw.

Pathologesch Bluttkomponente kënnen am Labo bestëmmt ginn.

Wichteg! Pathologesch Antikörper erschéngen am Blutt vun der Krankheet e puer Joer virun der Manifestatioun vun der Krankheet.

Et ginn eng Zuel vu klineschen Studien iwwer d'mëndlech Administratioun vun Insulin un Individuen mat héigen Titer vun Antikörper am Alter vun 3-45 Joer fir d'Autoimmun Zerstéierung vun der Bauchspaicheldrüs ze reduzéieren.

Déi tertiär Präventioun vun dëser Form vun der Krankheet gëtt am meeschten an der Medizin benotzt. Fir maximal Effektivitéit sollt et an den éischte Wochen no der Diagnostik gestart ginn.

Et ass bekannt datt no der Manifestatioun vun der Krankheet ongeféier 10-20% vun Bauchspaicheldrüs Beta Zellen hir funktionell Aktivitéit nach ëmmer behalen. D'Aufgab vu medizinesche Moossnamen ass déi verbleiwend Foci ze retten an, wa méiglech, seng Erhuelung ze aktivéieren.

Et ass wichteg richteg d'Bauchspaicheldrüs ze stimuléieren

De Moment enthält eng präventiv Diabetispräventioun eng Zuel vu Beräicher:

1. Antigen-spezifesch Therapie besteet am Gebrauch vun Autoantigens involvéiert an der Zerstéierung vun Bauchspaicheldrüszellen.
2. Antigen-spezifesch Therapie, déi Medikamenter enthält déi Mediater vum Autoimmunprozess blockéieren. Dorënner sinn Rituximab, Anakindra, etc.

Als Schlussfolgerung ass et ze bemierken datt trotz den Erzielunge vun der medizinescher Wëssenschaft, verlässlech a sécher Methoden fir d'Entwécklung vum Typ 1 Diabetis bei Patienten mat enger genetescher Prädisposition nach net entwéckelt goufen.

Insulin Injektioun - Bis elo deen eenzege Wee fir Glycämie effektiv an IDDM ze kontrolléieren

Préventioun vun T2DM

Dës Zort steet fir bis zu 90-95% vun alle Fäll vun der Krankheet. Ënner de Grënn fir déi schaarf Erhéijung vun hirer Prävalenz sinn:

• urbaniséierung
• Liewensstil Feature vun engem Stadbewunner,
• Ënnerernärung
• erhéicht Prävalenz vun Adipositas.

"Sofa" Liewensstil

D'klinesch Feature vum NIDDM, déi all Dokteren vertraut ass, ass e laangen an niddregen Symptom Cours. Déi meescht Patiente sinn net emol bewosst iwwer pathologesch Verännerungen am Kierper a léieren iwwer hir Diagnos zoufälleg.

Wësst Dir Äert Glucämieniveau?

Dëst ass interessant. Geméiss Statistiken, fir all identifizéierte Patient mat T2DM ginn et 2-3 Leit mat Hyperglykämie, déi sech net bewosst sinn iwwer Probleemer mat Kohlenhydratmetabolismus.

Duerfir si screening präventiv Examen wichteg an der diagnostescher Endokrinologie.

Test selwer: Diabetis Risikogruppe

Besonnesch opmierksam fir hir Gesondheet solle Leit mat NIDDM Risiko sinn.

Facteuren déi de Patient an dës Kategorie klasséieren kënnen enthalen sinn:

• Alter iwwer 40-45 Joer,
• héije BMI, Bauchgewiicht Obesitéit,
• belästegt Ierfgeschicht vun Diabetis,
• net genuch Übung
• gestéiert Glukosetoleranz,
• Geschicht vun gestationaler Diabetis oder der Gebuert vun engem grousse Fetus (> 4,5 kg),
• Hypertonie, CVD Krankheet,
• dyslipidemia,
• PCOS bei Fraen.

Wéi am Fall vun CD-1, besteet d'Präventioun an d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis bei Männer a Fraen aus dräi Etappen.

Table 2: Niveauen vu präventiven Moossname fir Diabetis-2 ze vermeiden:

Niveau	Stage vun der Entwécklung vun der Pathologie	Zweck
Primär	Präsenz vu predisponéierende Faktoren	Erhaalung vun der Normoglykämie
Sekondär	Prediabetes	Präventioun vun enger Manifestatioun vun enger Krankheet
Tertiär	Diagnoséiert SD-2	Erhaalen vun der funktioneller Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs, Verhënnerung vun der Entwécklung vu Komplikatiounen

Zënter der Etiologie vun CD-2, souwuel ierflecher Prädisposition an Ëmweltfaktoren z'ënnerscheeden, ass et méiglech d'Krankheet ze vermeiden (oder permanent ze posten) andeems de Liewensstil ugepasst gëtt.

E Präventiounsleit fir Leit mat Risikofaktoren enthält:

• Liewensstil a Ernärungskorrektur (all Empfehlungen vum Dokter solle vum Patient fir d'Liewe observéiert ginn):
  1. Normaliséierung vum Kierpergewiicht
  2. hypokaloresch Diät
  3. eng schaarf Restriktioun vu liicht verdaulbare Kuelenhydrater a Fetter an der Diät,
  4. d'Präsenz am alldeegleche Menü vu frësche Geméis, Uebst,
  5. fraktionell Ernärung 4-5 r / Dag.,
  6. grëndlech Kauen vu Liewensmëttel
  7. d'Konformitéit mat enger adäquat Ernärung,
  8. Expansioun vum Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit,
  9. Ënnerstëtzung fir beléifte Leit a medizinescht Personal.
• Geméiss dem Dokter - medizinesch Korrektioun vun Adipositas. D'Drogen vun der Wiel sinn:
  1. Sibutramine,
  2. Orlistat
  3. Metformin.
• Drogenbehandlung vun Atherosklerosis an DyslipidämieAn. Preferenz Agenten haut sinn Statine (Atorvastatin, Simvastatin).
• Antihypertensiv Therapie:
  1. Beta-Blocker
  2. Diuretik
  3. ACE Inhibitoren,
  4. Kalzium antagonists.

Mir huelen Pëllen streng no den Instruktioune

Dëst ass interessant. Alternativ Medizin huet sech och gutt bewisen. D'Medikament baséiert op Jerusalem Artichokekoncentrat Noto ass wäit bekannt: Diabetis gëtt verhënnert andeems Zockerniveauen senken, d'Immunitéit stäerken, d'Blutt verdünnen, de Metabolismus normaliséieren an d'Darmfunktioun verbesseren.

Sekondär Prophylaxe gëtt fir all Patiente recommandéiert mat:

• verschlechtert Glykämie - mat enger Glukosekonzentratioun vu 5.6-6.0 mmol / l a Kapillär (periphere, vum Fanger) Blutt,
• NTG - mat Zocker iwwer 7,8 mmol / l 2 Stonnen no mëndlecher Verwaltung vu Glukoselösung.

Zousätzlech zu den allgemenge Reegele fir d'Lifestyle Korrektioun, beschriwwen an der Rubrik hei uewen, 4 Ziler si gesat fir Leit mat Prédiabetis:

• Gewiichtsverloscht (méi wéi 5% vum Original),
• Reduktioun vum Fettgehalt am Iessen (sollt manner wéi 30% vum deegleche kaloresche Wäert sinn, fir gesättigte Déierenfetter - manner wéi 10%),
• reegelméissege Konsum vu Geméis a Friichten (méi wéi 15 g Faser / 1000 kcal),
• Übung op d'mannst 4 r / Woch.

Hir Erreechung erlaabt d'Risiken vun der Bildung vu pathologescher Hyperglykämie ze minimiséieren.

Ausserdeem, laut den Indikatiounen vum Dokter, Metformin kann fir prophylaktesch Zwecker verschriwwen ginn.

Präventioun vu Komplikatioune bei Diabetis mellitus ass déi medizinesch Korrektioun vun Hyperglykämie, Dyslipoproteinemie, Hypertonie an aner Risikofaktoren. D'Zilerwäerter vun den Haaptlabor Parameteren ginn an der Tabell hei ënnendrënner presentéiert.

Table 3: Zil Analyse Wäerter fir CD-2:

Numm	Indikator, mmol / l
Bluttzocker	Festung - 4-7	No 2 Stonnen p / Mol - 1	Bei Fraen -> 1,2
TG	De Newsletter hëlleft Iech méi iwwer d'Features vu Krankheetenpräventioun ze léieren. Also, Moossname fir d'Entwécklung vun Diabetis ze vermeiden enthalen obligatoresch Screeningstudien, wéi och Korrektioun vu Lifestyle, kierperlech Aktivitéit an Ernärung. D'Epidemie Natur vun CD-2 weist d'Bedierfnes fir d'Aféierung vun der fréizäiteger Erkennung a Verhënnerung vun der Krankheet um staatlechen Niveau. Mangel u klineschen Manifestatiounen Gréiss! Mäin Numm ass Marina, ech sinn 48 Joer al. Viru kuerzem war ech an d'Klinik fir eng kierperlech Untersuchung invitéiert, ech hu beschloss meng Gesondheet ze iwwerpréiwen. Zocker gouf erhéicht - 7,4. Nees an engem aneren Laboratoire op engem eidle Mo - 6.9. Ass et wierklech Diabetis? Ech hu keng Reklamatiounen, ech fille mech super, et ware keng Diabetiker a menger Famill. Moien Déi meescht wahrscheinlech hutt Dir Diabetis entwéckelt. Déi grouss Insidiousness vun dëser Pathologie läit an engem laange asymptomatesche Kurs: Vill Patiente léieren iwwer pathologesch Verännerungen am Kierper eréischt no der Entwécklung vu schwéiere Komplikatiounen. Dir sidd glécklech - Dir sidd mat der Krankheet op Zäit diagnostizéiert. Gitt sécher Ären Endokrinolog ze kontaktéieren fir e Plang fir weider Handlung. Probabilitéit vun Ierfschaft Ech hunn Diabetis (Typ 1) zënter Kandheet. Elo plangt mäi Mann an ech e Kand. Kann meng Krankheet ierflecher ginn? Wéi kann een dat verhënneren? Moien SD-1 gëtt souwuel vun de weiblechen wéi männleche Linnen geierft. D'Wahrscheinlechkeet vun der Iwwerdroung vun der Krankheet vu Mamm op zukünfteg Nokommen ass net méi wéi 3-7%. Dir kënnt méi iwwer präventive Moossname hei uewen liesen. Primär a Secondaire Diabetis Préventioun: Präventioun vun Diabetis a Liewensrisiken Video (klickt fir ze spillen). Diabetis mellitus ass eng komplex Krankheet déi de mënschlechen endokrinen System beaflosst. Eng Feature vum klineschen Zoustand vun engem Diabetiker gëtt als héije Niveau Zocker am Blutt ugesinn, wat als Konsequenz als komplette Fehlen oder Manktem un Insulin ugesinn ass, souwéi Feelfunktioune a senger Interaktioun mat Kierperzellen. Insulin ass en Hormon dat vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert gëtt. Et reagéiert a verantwortlech fir de Metabolismus, d.h. Kuelenhydrater, Fetter a Proteinen. Wéi och ëmmer, déi meescht vun hirer Handlung verlängert exakt zum Austausch vun Zucker. Zousätzlech gëtt Glukos als d'Haaptquell vu vitaler Energie ugesinn. Video (klickt fir ze spillen). Veraarbechtung vu Glukos geschitt an bal all Stoffer an Organer mat der Participatioun vum Insulin. Wann eng Persoun Insulinmangel huet, diagnostizéiert den Dokter Diabetis mellitus vun der éischter Aart, wann et Violatioune beim Prozess vun der Interaktioun vun Insulin an aner Zellen - dëst ass Diabetis mellitus vun der zweeter Aart. Wéi och ëmmer, op all Fall bleift d'Essenz vun der Krankheet eng. Bei Diabetiker accumuléiert Glukose a grousse Quantitéiten am Blutt ouni an d'Zellen am Kierper anzegoen. Et stellt sech eraus datt all Organer, ausser Insulinonofhängeg, ouni vital Energie bleiwen. Egal wéi eng Aart Diabetis berécksiichtegt ass, den Ufank vun der Krankheet ka verhënnert ginn. D'Risikogrupp enthält déi folgend Kategorien vu Leit: Déi, deenen hir Famill hunn Diabetis Leit déi fettleibeg mat Diabetis oder just iwwergewiichteg sinn, Kanner gebuer mat engem Gewiicht vu manner wéi 2,5 kg oder méi wéi 4,0 kg. Wéi och Mammen vu Kanner gebuer mat engem Gewiicht vu méi wéi véier Kilogramm, Leit iwwer 45 Joer, Persounen deenen hire Liewensstil sedentär kënnen genannt ginn, Patienten, déi aus arterieller Hypertonie leiden, vun enger schlechter Glukosetoleranz. Déi zweet Zort Diabetis ass dominant. Et ass hien deen an 95 Prozent vun de Fäll geschitt. Wëssen vun de Risikofaktoren ass et wäert ze verstoen datt primär a sekundär Präventioun vun Diabetis als eng Geleeënheet gëllt fir d'Krankheet ze vermeiden an all hir Komplikatiounen. D'Phylaktiker ënnerscheede sech vuneneen an deem et primär ass d'Krankheet ze vermeiden iwwerhaapt z'entwéckelen, an dat sekundär Zil ass d'Entstoe vu Komplikatioune bei scho existente Diabetiker ze vermeiden. Ufanks ass et ze bemierken datt et haut immunologesch diagnostesch Geräter gëtt, déi eng absolut gesond Persoun erlaben an de fréie Stadien eng Tendenz zum Typ 1 Diabetis ze bestëmmen. Dofir ass et noutwendeg de Komplex vu Moossnamen ze kennen déi et erlaabt eng laang Zäit d'Entwécklung vun der betreffender Pathologie ze posten. Primär Präventioun vum Typ 1 Diabetis heescht d'Ëmsetze vu sou Moossnamen: Obligatoresch Stillen vum Kand ass minimum bis zu engem Joer. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt de Puppelchen speziell Immunkierper duerch Brustmëllech kritt, déi d'Entwécklung vu virale wéi och infektiiv Krankheeten verhënneren. Ausserdeem, Kéi Laktose enthale mat Mëschungen kann negativ de Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs beaflossen. Präventioun vun der Entwécklung vu virale Krankheeten, déi den Herpesvirus, Rubella, Gripp, Mumps asw. Kanner musse vun Ufank u geléiert ginn fir op stresseg Situatioune richteg z'äntwerten, sou wéi se se ze gesinn. Produkter, déi Zousatzstoffer a Form vu Konserven enthalen, solle komplett aus der Diät ausgeschloss ginn. D'Ernährung sollt net nëmmen natierlech sinn, awer och rational. Primär Präventioun vum Typ 2 Diabetis fänkt mat enger spezieller Diät un. Zu dësem Zäitpunkt ass et recommandéiert jiddfereen richteg Ernärung ze iessen, well Iwwerschoss vun einfache Kuelenhydrater a Fetter an de meeschte Produkter féiert zu enger breeder Palette vun Gesondheetsproblemer. Diät gëtt als e wichtege Moossnam vum Gesamtpräventive Prozess betruecht, zousätzlech ass et och e wesentleche Faktor, deen zu der erfollegräicher Behandlung vun der Krankheet bäidréit. D'Haaptziel vun der Diät ass genannt fir de Konsum vu Liewensmëttel ze reduzéieren, déi Kuelenhydrater enthalen. Wéi och ëmmer, et limitéiert de Verbrauch vun Déierefetter, déi ersat ginn duerch Geméisfetter. D'Ernärung vum presumptive Diabetiker sollt e Maximum vu Geméis a Sauer Uebst enthalen, déi vill Faser enthalen, wat d'Absorption vu Kuelenhydrater duerch den Darm hemmt. Wéi och ëmmer, all Diät wäert ineffektiv sinn wann eng Persoun e sedentäre, sedentäre Liewensstil féiert. Wann et net méiglech ass de Fitnessstudio ze besichen, musst Dir just eng Stonn Zäit fir alldeeglech Spazéieren mat Elementer vu Sport Spazéieren, Moiesübungen, Schwammen oder Vëlosfuerer leeën. Zousätzlech ass déi primär Präventioun vu Diabetis och virgesinn fir e stabile psycho-emotionalen Zoustand vun enger Persoun ze halen. Dofir musse Leit, déi an d'Risikozone gehéieren, exklusiv mat léiwe Leit kommunizéiere mussen, maache wat se gären hunn a probéieren Konfliktsituatiounen ze vermeiden. Diabetis mellitus ass eng endokrine Krankheet déi eng verantwortlech Approche fir d'Behandlung an d'Preventioun vum Optriede brauch. D'Statistike vun der Weltgesondheetsorganisatioun all 15 Joer kann eng zweemol Erhéijung vun der Zuel vu Leit, déi un dëser Krankheet leiden, beobachtet ginn. Fir dësen Indikator effektiv ze reduzéieren, solle all Patienten a gesonde Leit primär Diabetespreventioun hunn. Wéi vill Leit wëssen, eng Krankheet ze vermeiden ass dee beschte Wee fir et ze behandelen. Dës Ausso ass och richteg fir Bauchspaicheldrüs Pathologie. De Problem vun der Modernitéit, an och vun der ganzer Mënschheet - ass déi falsch Approche fir hir Gesondheet. Ganz dacks féieren d'Leit e chaoteschen a schiedleche Wee vum Alldag, se fänken un seriöse Probleemer ze hunn, an nom Ufang vu verschidde Krankheeten si se verlaangt vill Suen fir d'Behandlung ze bezuelen, widderstännege Wellnessprozeduren a leiden un Komplikatiounen. All dëst kann vermeit ginn. Fir de Fortschrëtt vun all Krankheet ze vermeiden, gëtt et Präventioun, déi bedingtlech kann opgedeelt ginn: Primär Diabetespreventioun zielt fir d'Entstoe vun der Krankheet als esou ze vermeiden. Déi zweet kämpft mat Komplikatiounen a probéiert en normalen Niveau vu Glukos am Blutt ze halen. Déi lescht Variante vum präventive Effekt ass net relevant fir Patiente mat Diabetis, well dës Pathologie den Moment onkurerbar bleift. Dës Approche kann zum Beispill fir Patiente mat rheumatesche Féiwer ugewandt ginn, wann nom Enn vun der Krankheet et néideg ass e Cours vu Penicillin Injektiounen ze maachen fir de Risiko vun der Neinfektioun ze reduzéieren. Dir musst als éischt ufänken mat der Identifikatioun vu Risikogruppen. Leit déi méi wahrscheinlech Diabetis entwéckelen enthalen: Männer a Fraen iwwer 40 Joer. Kanner vun der Gebuert un, wann en Elterendeel d'Krankheet huet. Awunner mat Iwwergewiicht an engem Kierpermass Index vu méi wéi 25. Leiden ënner enger schlechter Glukosetoleranz (Glykämie, 87,8 mmol / L) oder eng erhéicht Quantitéit vum Fastungssocker (˃5,5 mmol / L). Mammen déi e grousse Fetus gebuer hunn (˃4 kg) a mat Symptomer op héicht Waasser oder gestational Diabetis hunn, D'Präsenz vun Häerzattacken, Schlag an der Geschicht. Esou Populatiounskontinenter solle besonnesch opmierksam op hir Gesondheet sinn. Primär Präventioun vum Typ 2 Diabetis sollt d'Basis vun hirem Liewensstil sinn. D'Haaptprinzipien fir d'Entstoe vun der Krankheet ze vermeiden: Primär Präventioun vun Diabetis ass en extrem wichtegen Aspekt fir Leit déi a Gefor sinn a fir normal Leit. De Moment bleift dës Krankheet onheelbar, sou datt hir Préventioun déi bescht Optioun wier. Keen ass immun géint den Ufank vu Probleemer mat Hormonen an der Bauchspaicheldrüs, awer no uewe genannte einfache Regele kënnen de Kierperresistenz wesentlech géint d'Entstoe vu sou enger formidabler Krankheet verursaachen. An der Lëscht vu Krankheeten vum endokrinen System, Diabetis besetzt eng féierend Positioun. D'Krankheet ass irreversibel, et ass komplett onméiglech de Prozess vu pathologesche Verännerungen an der entgéintgesate Richtung unzefänken an Diabetis ze heelen. D'Haaptrei Gefor ass verbonne Komplikatiounen déi Behënnerung an Doud verursaachen. An dëser Hisiicht ass d'Verhënnerung vun Diabetis op zwou Haaptformen konzentréiert: Primär Et geet drëm fir d'Krankheet bei Leit mat enger Prädisposition fir d'Krankheet ze vermeiden. Sekondär Et geet drëm fir Komplikatiounen ze vermeiden oder op de maximale Verspéidung vun hirer Entwécklung. No der medizinescher Klassifikatioun huet Diabetis zwou Haaptarten (éischt an zweet) an e puer zousätzlech. D 'Typifikatioun vun der Krankheet ass wéinst: Ursaachen vun d'Natur vu pathologesche Verännerungen am Kierper, d'Wiel vun Medikamenter fir Therapie. Primär Diabetis Préventioun fokusséiert d'Risiken fir d'Entwécklung vun Typ 1 an Typ 2 Diabetis ze reduzéieren. Et ass onméiglech fir all Ursaachen vun der Krankheet radikal ze eliminéieren, awer meeschtens d'Liewe vun engem potenziellen Diabetiker kann ausgeschloss ginn. D'Zort vun der Krankheet gëtt Insulinofhängeg (IDDM Typ 1) genannt, oder jugendlech. Pathologie beaflosst meeschtens vun de Spillschoulkanner a Jugendlecher. D’Pathogenese gëtt duerch eng Verletzung vun der intracecretorescher Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs bei der Produktioun vun Insulin erkläert. Dëst Hormon ass verantwortlech fir d'Glukos an d'Zellen ze transportéieren, als d'Haaptenergiequell. Mat engem Insulinmangel sammelen d'Glukos an déi gëfteg Produkter vu sengem Metabolismus (Ketone) am Blutt. Fir déi natierlech Synthese vun Insulin ze simuléieren, ginn d'Patienten Insulintherapie verschriwwen, wat d'Erhale vum Kierper garantéiert. Et ginn zwou Haaptursaachen fir juvenile Diabetis. Et ass verursaacht duerch eng Feelfunktioun am Immunsystem, an deem, anstatt Schutzfunktiounen auszeféieren, d'Zellen vun hirem eegene Kierper zerstéiert. Ausléiser (Ausléiser) fir d'Entstoe vu autoimmun Prozesser si multiple allergesch Reaktiounen, oniwwertraff Behandlung vu virale Infektiounen (besonnesch Coxsackie Virussen a mënschlechen Herpes Typ 4 (Epstein-Barr), Cytomegalovirus), eng ongesond Ernärung an Iwwergewiicht, falsch hormoneller Therapie. Et ass verursaacht duerch de biologesche Wonsch vum Kierper fir d'genetesch Iwwerdroung vun den eegene Spuren (Typ 1 Diabetis gëtt vun Elteren oder Noperen ierflecher). Déi jugendlech Aart vu Pathologie kann kongenital sinn, erfuerderlech Insulinbehandlung bei Kanner schonn aus der Kandheet. Besonnesch Präventioun vum Typ 1 Diabetis enthält: Regelméisseg Untersuchung vu Kanner a Jugendlecher mat dysfunctionneller diabetescher Ierfschaft. Héichwäerteg an fristgerecht Eliminatioun vun all infektiiv a virale Krankheeten. Eng selektiv Approche fir Ernärung. Systematesch Sport. D'Ofnahme vu Vitamin a Mineral-Komplexe fir den Immunsystem ze stäerken. Trotz der Tatsaach datt et onméiglech ass genetesch manipuléiert Pathologie ze vermeiden, Konformitéit mat medizinesche Empfehlungen kann den Entwécklungsprozess an d'Intensitéit vun der Manifestatioun vun der Krankheet hemmen. Déi net-Insulin-ofhängeg Aart vu Krankheet (Typ 2 NIDDM) gëtt geformt, an deene meeschte Fäll, bei Erwuessener no dem Alter vun drësseg. Eng charakteristesch Feature vun der Krankheet ass Insulinresistenz - e Réckgang oder e komplette Mangel u Empfindlechkeet vu Kierperzellen fir Insulin.Am Géigesaz zu der jugendlecher Diabetis stoppt d'Bauchspaicheldrüs d'Synthese vum Hormonleitung vun der Glukos net, awer um celluläre Niveau sinn Tissue net fäeg et z'adaptéieren an et rational ze verbréngen. D'Haaptursaach vun der Entwécklung gëtt als Iwwergewiicht ugesinn (Adipositas). Aner Faktore fir diabetesch Manifestatiounen enthalen: kardiovaskulär Pathologie, chronesch Krankheeten vun der Bauchspaicheldrüs (inklusiv onkologesch Prozesser), Mëssbrauch vu Séissegkeeten a Miel Produkter. Bei Männer ass de prerogative Aspekt vun der Entwécklung vum NIDDM eng Tendenz zum Alkoholismus, als Ursaach vun der Bauchspaicheldrüs Behënnerung. Bei Fraen sinn Risikofaktoren komplizéiert Schwangerschaft (gestational Diabetis mellitus an der perinataler Period) an hormonell Verännerungen am Kierper während der Menopause. D'Haaptpräventiv Mooss fir d'Entwécklung vun enger Insulin-onofhängeger Aart vu Pathologie ass fir de stabilen BMI (Kierpermass Index) ze halen. Präventiounsregele fir d'Risiken vum Typ 1 an Typ 2 Diabetis ze eliminéieren: Maximal Restriktioun vu liicht verdauliche séier Kohbhydraten (Monosacchariden a Polysacchariden). Deeglech kierperlech Aktivitéit a Sport Training regelméisseg. Konformitéit mam Drénke Regime (all Dag genuch proppert Waasser drénken, a sugary Gedrénks refuséieren). Kontroll iwwer Kierpergewiicht, abegraff Fraktiouns Ernärung, Ausgrenzung vu fettegen Iessen aus dem Menü, Aféierung vu gesonde Liewensmëttelen (Geméis, Uebst, Getreide a Hülsenfrüchte) an d'Diät. Refus vun Ofhängegkeeten (Nikotin an Alkohol Sucht). Relativ (relativ) Ausléiser fir d'Entwécklung vun Diabetis kënne Nout sinn (permanente neuropsychologesche Stress) an Hypovitaminose vu Choleecalciferol an Ergocalciferol (Grupp D Vitaminnen). Leit ufälleg fir d'Krankheet ginn ugeroden stresseg Situatiounen ze vermeiden, konsuméiere Liewensmëttel reich an Vitamin D, a wa méiglecherweis méi an der Sonn sinn. An Famillen mat dysfunktionneller diabetescher Ierfschaft musse präventiv Moossname getraff ginn aus dem Moment vum Puppelchen. Strikt Anhale mat medezinesche Virschrëfte erlaabt et de schwéiere Kurs vu Pathologie ze vermeiden, an an e puer Fäll d'Krankheet täuschen. Wann den Ierffaktor net virum Alter vu 25-30 Joer erschéngt, ginn d'Chancen fir déi éischt Zort Diabetis e puer Mol ze reduzéieren. De Elteren-Guide enthält präventive Kannerbetreiungsrichtlinnen. Strikt Kontroll iwwer d'Diät vum Kand (Diät ass de Fëllement vun der Diabetispräventioun). Déi maximal méiglech Dauer vun der Broscht. Regelméisseg Iwwerwaachung vu Bluttzocker. Psychologesch Ënnerstëtzung a Stëmmung vum Kand. Systematesch Aktivitéiten am aktive Sport. Prozedure maache fir de Kierper ze häert. Wann diagnostizéiert mat Pathologie, Endokrinologe ginn staark ugeroden an der School of Diabetes ze goen, wou speziell Klassen fir erwuesse Patienten, Kanner a Jugendlecher organiséiert ginn. D'Haaptaufgab fir d'Schoul ze léieren ass déi schmerzlos Upassung vu Patienten zum Status vun engem Diabetiker. Schoulgruppen ginn no dem Alter vun de Patienten organiséiert. Grupp 1 enthält kleng Kanner an hir Elteren. Klassen ginn vun Dokteren gehal (Endokrinologen, Ernärter, Diabetologen). Medizinesch Spezialiste léieren d'Taktike vun der Insulintherapie bei Puppelcher (richteg Doséierungsberechnung an Drogenverwaltungsfäegkeeten). Speziell Literatur fir Elteren ass recommandéiert fir ze liesen (Artikelen iwwer e ginn dem Kand mat komfortabele Wuesstembedingungen a weider Adaptatioun). Grupp Nummer 2 enthält Kanner vum Seniore-Spillschoul an der Primärschoulalter. Fir d'Perceptioun vum Material am Léierprozess ze erliichteren, gi Fotoen benotzt. D'Kanner ginn an enger zougänglecher Form erkläert d'Bedierfnes fir Diät a Sport, léieren d'Grondlage vun der Selbstmonitéierung vum Bluttzocker (mat Hëllef vun engem portable Glucometer).Effektiv Training gëtt ugebuede vu Spillklassen mat der Participatioun vun den Eltere vu klenge Patienten. Am Grupp Nr. 3 ginn d'Schoulkanner, déi d'Pubertéit erreecht hunn, trainéiert. Gespréicher gi mat Jugendlecher iwwer sexueller Erzéiung gemaach, organiséiert en deeglecht Regime an enger Diät, an d'Verhënnerung vun der Entwécklung vu virzäitegen Komplikatiounen an akuter Diabetis. Klassen, déi zu engem gesonde Liewensstil gewidmet sinn, gi vun eenzelne Broschürë fir Patiente a visuell Postere begleet. Besonnesch Opmierksamkeet gëtt op déi psychologesch Aarbecht mat Jugendlecher u Liewensprioritéite fir d'Gesondheet ze halen, besonnesch d'Vermeidung vun Alkohol a Fëmmen. Grupp 4 enthält erwuesse Männer a Frae mat Typ 2 Diabetis. An de Klassen ginn d'Prinzipien vun der Selbstkontrolléierung an der Liewensstil vun engem Patient mat Diabetis am Detail beschriwwen. Eenzel Flyer enthält: Ernärungsregelen Korrektioun vu kierperlecher Aktivitéit, Symptomatologie a Präventioun vu Komplikatioune vun der Krankheet, kritesch Behuelen Fäegkeeten. D'Haaptrichtung vun der sekundärer Präventioun ass d'Vermeidung vun der beschleunigter Entwécklung vun Diabetis Komplikatiounen. Präventiv Moossname enthalen: Strikt Anhale mat de Prinzipien vun der korrekter Ernärung, abegraff eng rational Ernärung an eng individuell entworf Diabetiker Diät. D'Ausgrenzung vu kierperlecher Inaktivitéit (systematesch Sport, kierperlech Aktivitéit am Alldag, Spazéieren an der frescher Loft). Permanente Kontroll vu Glycämie (Bluttzocker) a Blutdrock (Blutdrock). Déi korrekt Notzung vu verschriwwene Medikamenter (Zocker-senkende Pëllen fir Typ 2 Diabetiker, an Insulininjektiounen fir Patiente mat Typ 1 IDDM). Regelméisseg Observatioun vun engem Endokrinolog. E stabilt Kierpergewiicht ze halen. Eng jäerlech ëmfaassend Untersuchung vu medizinesche Spezialisten vun engem enge Profil (Nephrolog, Optometrist, vaskuläre Chirurg, Kardiolog, Dermatolog). Verstäerkung vum Kierper fir d'Verhënnerung vu Erkältung, Pilz a Viral Infektiounen. Virsiichteg Beobachtung vun de Reegele vu perséinlecher Hygiène a geschützte Sex. D'Massagen deelhuelen fir d'Blutzirkulatioun ze verbesseren. Refus vun Nikotin an Alkohol. Iwwerwaacht de psychoemotionalen Zoustand. D'Benotzung vun antidiabetesche Medikamenter vun der traditioneller Medizin (virum Gebrauch ass et néideg Konsultatioun an Genehmegung vum behandelenden Dokter ze kréien). En Diabetiker Tagebuch halen an d'Klassen an der Diabetis Schoul besichen. Wann néideg, sollten Patiente mat Diabetis berode ginn en Ernärter ze konsultéieren (wann et Schwieregkeete sinn, en deegleche Menü zesummestellen), e Psychotherapeut (am Fall vun enger schwiereger Upassung un den neie Status vun engem Diabetiker). Konformitéit mat präventiven Regelen ass d'Haaptaufgab vun engem Diabetis Patient. Fréi Kontroll vun der Krankheet wäert d'Liewensqualitéit verbesseren, an d'Entwécklung vu schwéiere Konsequenze vun der Pathologie verlangsamen. Diabetis mellitus ass sou eng allgemeng Krankheet ginn, datt all Literatur Persoun, déi sech ëm hir Gesondheet këmmert, soll wëssen wat Diabetispréventioun ass. Diabetis Préventioun ass opgedeelt an primär a sekundär. Primär Präventioun vu Diabetis besteet an enger Zuel vu Reegelen ze beobachten, déi hëllefen, eng Persoun krank ze ginn. Fir dëst ze maachen, musst Dir Äert Gewiicht iwwerwaachen, richteg iessen, sou vill wéi méiglech a Bewegung sinn. Natierlech ginn et Faktoren, déi keen kann beaflossen - dat ass d'Viraussetzung iwwerginn duerch Ierfschaft, Alter an Entwécklungsfeatures am Gebärmutter, awer Verständnis datt dëst kann zu Krankheet féieren, alles sollt gemaach gi fir ze vermeiden. Präventioun vum Typ 2 Diabetis sollt ufänken, als éischt mat enger Diät. Konformitéit mat enger gesonde Ernärung betrëfft jiddereen am Moment.Déi iwwerschësseg Quantitéit vu Fetter an einfache Kuelenhydrater, déi an Produkter fonnt ginn, déi an all Eck ugebuede ginn, féieren einfach zu verschiddene Probleemer wann se konsuméiert ginn. Dëst manifestéiert sech an der Tatsaach datt intestinal Probleemer sech entwéckelen, d'Immunitéit hëlt erof, extra Pounds ginn gewonnen, d'Toleranz vum Kierper fir Glukos ass behënnert, an Diabetis mellitus erschéngt. Diät fir d'Préventioun vun Diabetis ass vu grousser Wichtegkeet, an ass e wesentleche Faktor net nëmmen fir d'Krankheet ze vermeiden, awer och erfollegräich Behandlung. Präventioun vun Diabetis mellitus vun der zweeter Aart besteet net nëmmen an der Ofsenkung vun Kohlenhydrat Iessen, awer och an der Limite vun Déierenfetter an duerch e Geméisfetter ze ersetzen. D'Diät sollt dominéiert ginn duerch frësch Geméis an sauer Uebst mat engem héigen Fasergehalt, wat d'Absorption vu Kuelenhydrater am Darm verlangsamt. Awer keng Diät wäert hëllefen wann Dir e sedentäre Liewensstil behalen. Wann et onméiglech ass Stäerktübungen ze maachen, da kënnt Dir just deeglech Spazéieren an engem Duerchschnëttsempo maachen, moies Übunge maachen, schwamme goen, mam Vëlo fueren, an de Fitnessstudio goen. Dir sollt Iech an engem interessante Geschäft engagéieren a mat léiwe Leit kommunizéieren. Dëst wäert de Kierper aus exzessive psychoemotionalen Iwwerlaaschunge retten, jidderee kann zu der Entwécklung vun Diabetis oder der Verschlechterung vun der Konditioun mat dëser Krankheet féieren. Präventioun vum Typ 2 Diabetis mellitus bei Kanner besteet aus déiselwecht Regele wéi bei Erwuessenen, et ass besonnesch wichteg se suergfälteg ze verfollegen wann et eng ierflech Tendenz vum Puppelchen ass fir de Kohlenhydratmetabolismus ze schueden. Goût Virléiften ginn a ganz jonken Alter geformt, a wann d'Kand rational iesst, da reduzéiert de Risiko vu Pathologie vill Mol. Et ass gutt wann d'Kand an d'Sportsektioun geet, méi dacks op der Strooss trëppelt. D'Zäit déi um Büro a Computer verbruecht sollte ginn op déi minimal vernünfteg Limitte reduzéiert. Präventioun vun Diabetis bei Fraen soll d'Méiglechkeet enthalen gestational Diabetis vun schwangeren Fraen, déi sech duerno no der Liwwerung an eng Insulin-onofhängeg Form vun der Krankheet kënnen ëmsetzen. Dofir, a Präsenz vu Familljememberen, déi un dëser Krankheet leiden, am Fall vun iwwerschëssegem Kierpergewiicht, enger falscher Dagesoflaf a schlechter Ernärung, sollt d'Schwangerschaft am Viraus geplangt ginn. Et ass noutwendeg fir all Test ze bestoen, de Risiko Grad ze bestëmmen, d'Diät iwwerschaffen an an speziellen Übungen engagéieren. Wärend der Gestation sollt Dir regelméisseg Blutt fir Zocker spenden. Primär Präventioun vum Typ 1 Diabetis sollt bei der Gebuert ufänken. Hir Moossnamen enthalen: 1. Obligatoresch Stillen. Präventioun vun Diabetis bei Kanner involvéiert d'Benotzung vu Mammemëllech, well am éischte Joer vum Liewen d'Kand eng Quell vun Immunkierper ass, wat hëlleft infektiiv a viral Krankheeten ze vermeiden. Zousätzlech enthale kënschtlech Mëschunge Kuhmëllech, wat de Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs negativ kann beaflossen. 2. A verschiddene Fäll, fir d'Entwécklung vun entzündleche Prozesser ze vermeiden, verursaacht duerch pathogene Mikroorganismen a Virussen, sinn d'Kanner empfohlen Immunmoduléierend Agenten vun der Aart Interferon ze huelen. Déi geféierlechst mat Diabetis ass d'Entwécklung vu Komplikatiounen. Si kënne akut sinn, a Form vun engem Koma, a chronesch (an dësem Fall sinn intern Organer betraff). Déi meescht Oft fënnt akut Konditioune mat enger Insulinofhängeger Form. Dofir, Präventioun vu Komplikatioune vun Diabetis enthält onbedéngt eng strikt Kontroll vum Bluttzocker, reegelméisseg Visitte vum Endokrinolog, Konformitéit mat all Empfehlungen, d'Benotzung vun Insulin an hypoglykemesch Agenten. Ënner de Läsionen vun den bannenzegen Organer ginn dacks fonnt: 1. Krankheeten vum Häerz a Bluttgefässer, souwéi Problemer vun der zerebraler Zirkulatioun.Geméiss d'Statistiken ass d'Mortalitéit duerch koronar Häerzkrankheeten an d'Entwécklung vun der akuter cerebrovaskulärer Pathologie bei Diabetiker vill méi héich wéi an anere Leit. Dofir ass den zweet wichtegsten Indikator, dee konstant muss iwwerwaacht ginn, ass Blutt Cholesterol. Et ass och noutwendeg fir de Blutdrockniveau konstant ze kontrolléieren, keng Fette vun dierem Origine fir Liewensmëttel ze benotzen, Alkohol ze refuséieren an ze fëmmen. 2. De Problem vun den Uergel vun der Visioun. Dacks ginn Katarakt, Glaukom, an diabetesch Retinopathie bei sou Patiente festgestallt. D'Konditioun bei sou Krankheeten ka wierklech nëmmen an den initialen Etappen vun hirer Entwécklung verbessert ginn. Dëst bedeit datt Methode fir Diabetis ze vermeiden regelméisseg Visiten vum Optometrist sollten enthalen. 3. D'Entwécklung vun der diabetescher Neuropathie kann nëmme gestoppt ginn duerch konstant Iwwerwaachung vum Bluttzocker a maximal Efforten fir et ze normaliséieren. 4. Pathologie vun den Nieren. Wann Nephropathie geschitt, gëtt eng Iwwerpréiwung vun der Diät empfohlen, an eng Ofsenkung vun der Proteinopname. 5. Infektiounen. Fir Iwwerhuelung vu Woundflächen ze vermeiden, an d'Entwécklung vun engem generaliséierte Prozess, gëtt et recommandéiert all externen Schued mat antisepteschen Agenten ze behandelen. Gitt sécher och en Zänndokter ze besichen, an Reorganisatioun vu Foci vun der Infektioun am Kierper. Präventioun vun Diabetis mellitus + Typ 2 Diabetis Diabetis ass eng chronesch a ganz insidious Krankheet. Et kann sérieux kardiovaskulär an neurologesch Komplikatiounen verursaachen a kann zum Doud féieren. Awer ass et méiglech d'Entwécklung vu pathologesche Verännerungen am Kierper ze vermeiden? Präventioun vun Diabetis mellitus + Typ 2 Diabetis mellitus wäert dës Krankheet komplett vermeiden oder op d'mannst wesentlech Verspéidung mat enger ierflecher Prädisposition. Zocker solle normal sinn! Fir ze verstoen ob d'Preventioun vun der Entwécklung vun Diabetis effektiv ass, loosst eis méi Detailer iwwer d'Klassifikatioun vun der Krankheet wunnen. An der Medezin ginn zwou Zorte ënnerscheet - déi éischt an déi zweet. SD-1 (Insulin-ofhängeg, jugendlech) zeechent sech duerch irreversibel Zerstéierung vun Bauchspaicheldrüszellen an der Entwécklung vun der absoluter Insuffizitéit vum Hormon Insulin. Kann autoimmun oder idiopatesch sinn. In der Regel ass et mat geneteschen (heiansdo ierfbestëmmter) Anomalien assoziéiert an entwéckelt onofhängeg vun der Handlung vun Ëmweltfaktoren. Dës Form vun der Krankheet ass geprägt vun engem plötzlechen Ufank, schwéiere Kurs a progressiv Entwécklung vu Komplikatiounen. Glykämie bei Patienten gëtt vu regelméissegen Injektiounen vun Insulin kontrolléiert. Opgepasst! Déi meescht Oft ass CD-1 bei Kanner a jonk Leit diagnostizéiert, awer kann zu all Alter optrieden. DM-2 (net-Insulin-ofhängeg) Diabetis kann sech géint den Hannergrond vun enger liicht Ofsenkung vun der Insulinsekretioun entwéckelen. D’Haapt Saach an der Pathogenese vun der Krankheet ass d’Bildung vu Resistenz (Insensitivitéit) vu periphere Zell Rezeptoren zum Hormon. Den Entwécklungsmechanismus vun CD-2 ass anescht Zousätzlech zu enger ierflecher Prädisposition, den Effekt vun deem manner ausgeschwat gëtt wéi mat Typ 1 Diabetis, ginn déi folgend Risikofaktoren fir d'Krankheet ënnerscheet: fettgewiicht (besonnesch Bauchaart), chronescher Pankreatitis, Zysten, Kriibs an aner Bauchspeicheldrüs Läsionen, dacks virale Infektiounen Stress fortgeschratt Alter. Präventioun hëlleft schlëmm hormonell Stéierungen ze vermeiden: Typ 2 Diabetis mellitus leet sech gutt dermat. Typ 1 Diabetis huet manner wéi 9-10%. A Russland ass d'Heefegkeet vun hinnen 14,7 Fäll fir all honnertdausend. Wéi ze verhënneren Insulin-ofhängeg Diabetis: Präventioun vu Pathologie gëtt bedingt an primär, sekundär, tertiär opgedeelt. Tabell 1: Niveauen vu präventiven Moossname fir Diabetis-1 ze vermeiden: Primär Präventioun vun Diabetis ass am meeschte relevant fir Kanner a Jugendlecher mat engem héije Risiko vu Krankheet. Et ka bewäert ginn mat: spezialiséiert Consultatioun Genetik, Tippen vun HLA-Hapotypen, der Präsenz vun CD-1 bei Bluttfamilljen. Speziell Tester wäerten eng genetesch Prädisposition fir Diabetis opdecken Opgepasst! De Risiko fir IDDM an der Präsenz vun dëser Pathologie an engem vun den Elteren oder Geschwëster z'entwéckelen normalerweis net méi wéi 5-6%. Ausserdeem ginn Familljememberen mat Typ 2 Diabetis net berücksichtegt, well dës Formen vun Hyperglykämie onofhängeg vun iergend ierflecher ginn. D'Komplexitéit vun alle präventiven Moossname läit am Mangel u Informatioun iwwer d'Faktoren déi den Autoimmunprozess am Kierper ausléisen. Déi meescht Fuerschungsresultater (TEDDY, TRIGR, TrialNet Nip, asw.) Sinn empfehlend an der Natur. Also, wat ass déi primär Präventioun - Typ 1 Diabetis kann verhënnert ginn wann: Miniméiert d'Méiglechkeet vun enger Infektioun mat Coxsackie B Virussen, Maselen, Pouletoxen, Mumps, CMVI (et gëtt Beweiser datt dës Infektiounen Ausléiser vum Autoimmunprozess ginn). Ausschléisst de Protein vu Kuhmëllech aus der Ernärung vu Kanner ënner 2 Joer. Broscht en Puppelchen méi jonk wéi 6 Méint. Ausgeschloss Glutenhalteg Liewensmëttel aus der Diät vu Kanner ënner 1 Joer. Wärend der Schwangerschaft a Laktatioun, konsuméiere eng genuch Betrag vu polyunsaturéierte Omega-3 GIC. Stillen erniert de Puppelchen vu ville Krankheeten Sekondär Präventioun vun Diabetis sollte vun deene Patienten duerchgefouert ginn an deenen hir kierperlech pathologesch Autoimmunprozesser scho mat Bezuch op Bauchspeicheldrüs Langerhans entwéckelt hunn. Si kënnen duerch d'Präsenz vu spezifesche Markéierer an engem Labo Bluttest bestëmmen: ICA - Antikörper zu Bauchspaichelduerfzellen, anti-GAD65 - AT fir Glutamat-Decarboxylase, IAA - AT zum Hormon Insulin, IA-2beta - AT zu Tyrosinphosphatase vun der Bauchspaicheldrüs asw. Pathologesch Bluttkomponente kënnen am Labo bestëmmt ginn. Wichteg! Pathologesch Antikörper erschéngen am Blutt vun der Krankheet e puer Joer virun der Manifestatioun vun der Krankheet. Et ginn eng Zuel vu klineschen Studien iwwer d'mëndlech Administratioun vun Insulin un Individuen mat héigen Titer vun Antikörper am Alter vun 3-45 Joer fir d'Autoimmun Zerstéierung vun der Bauchspaicheldrüs ze reduzéieren. Déi tertiär Präventioun vun dëser Form vun der Krankheet gëtt am meeschten an der Medizin benotzt. Fir maximal Effektivitéit sollt et an den éischte Wochen no der Diagnostik gestart ginn. Et ass bekannt datt no der Manifestatioun vun der Krankheet ongeféier 10-20% vun Bauchspaicheldrüs Beta Zellen hir funktionell Aktivitéit nach ëmmer behalen. D'Aufgab vu medizinesche Moossnamen ass déi verbleiwend Foci ze retten an, wa méiglech, seng Erhuelung ze aktivéieren. Et ass wichteg richteg d'Bauchspaicheldrüs ze stimuléieren De Moment enthält eng präventiv Diabetispräventioun eng Zuel vu Beräicher: Antigen-spezifesch Therapie besteet am Gebrauch vun Autoantigens involvéiert an der Zerstéierung vun Bauchspaicheldrüszellen. Antigen-spezifesch Therapie, déi Medikamenter enthält déi Mediater vum Autoimmunprozess blockéieren. Dorënner sinn Rituximab, Anakindra, etc. Als Schlussfolgerung ass et ze bemierken datt trotz den Erzielunge vun der medizinescher Wëssenschaft, verlässlech a sécher Methoden fir d'Entwécklung vum Typ 1 Diabetis bei Patienten mat enger genetescher Prädisposition nach net entwéckelt goufen. Dës Zort steet fir bis zu 90-95% vun alle Fäll vun der Krankheet. Ënner de Grënn fir déi schaarf Erhéijung vun hirer Prävalenz sinn: urbaniséierung Liewensstil Feature vun engem Stadbewunner, Ënnerernärung erhéicht Prävalenz vun Adipositas. "Sofa" Liewensstil D'klinesch Feature vum NIDDM, déi all Dokteren vertraut ass, ass e laangen an niddregen Symptom Cours. Déi meescht Patiente sinn net emol bewosst iwwer pathologesch Verännerungen am Kierper a léieren iwwer hir Diagnos zoufälleg. Wësst Dir Äert Glucämieniveau? Dëst ass interessant. Geméiss Statistiken, fir all identifizéierte Patient mat T2DM ginn et 2-3 Leit mat Hyperglykämie, déi sech net bewosst sinn iwwer Probleemer mat Kohlenhydratmetabolismus. Duerfir si screening präventiv Examen wichteg an der diagnostescher Endokrinologie. Besonnesch opmierksam fir hir Gesondheet solle Leit mat NIDDM Risiko sinn. Facteuren déi de Patient an dës Kategorie klasséieren kënnen enthalen sinn: Alter iwwer 40-45 Joer, héije BMI, Bauchgewiicht Obesitéit, belästegt Ierfgeschicht vun Diabetis, net genuch Übung gestéiert Glukosetoleranz, Geschicht vun gestationaler Diabetis oder der Gebuert vun engem grousse Fetus (> 4,5 kg), Hypertonie, CVD Krankheet, dyslipidemia, PCOS bei Fraen. Wéi am Fall vun CD-1, besteet d'Präventioun an d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis bei Männer a Fraen aus dräi Etappen. Table 2: Niveauen vu präventiven Moossname fir Diabetis-2 ze vermeiden: Zënter der Etiologie vun CD-2, souwuel ierflecher Prädisposition an Ëmweltfaktoren z'ënnerscheeden, ass et méiglech d'Krankheet ze vermeiden (oder permanent ze posten) andeems de Liewensstil ugepasst gëtt. E Präventiounsleit fir Leit mat Risikofaktoren enthält: Liewensstil a Ernärungskorrektur (all Empfehlungen vum Dokter solle vum Patient fir d'Liewe observéiert ginn): Normaliséierung vum Kierpergewiicht hypokaloresch Diät eng schaarf Restriktioun vu liicht verdaulbare Kuelenhydrater a Fetter an der Diät, d'Präsenz am alldeegleche Menü vu frësche Geméis, Uebst, fraktionell Ernärung 4-5 r / Dag., grëndlech Kauen vu Liewensmëttel d'Konformitéit mat enger adäquat Ernärung, Expansioun vum Niveau vun der kierperlecher Aktivitéit, Ënnerstëtzung fir beléifte Leit a medizinescht Personal. Geméiss dem Dokter - medizinesch Korrektioun vun Adipositas. D'Drogen vun der Wiel sinn: Sibutramine, Orlistat Metformin. Drogenbehandlung vun Atherosklerosis an DyslipidämieAn. Preferenz Agenten haut sinn Statine (Atorvastatin, Simvastatin). Antihypertensiv Therapie: Beta-Blocker Diuretik ACE Inhibitoren, Kalzium antagonists. Mir huelen Pëllen streng no den Instruktioune Dëst ass interessant. Alternativ Medizin huet sech och gutt bewisen. D'Medikament baséiert op Jerusalem Artichokekoncentrat Noto ass wäit bekannt: Diabetis gëtt verhënnert andeems Zockerniveauen senken, d'Immunitéit stäerken, d'Blutt verdünnen, de Metabolismus normaliséieren an d'Darmfunktioun verbesseren. Sekondär Prophylaxe gëtt fir all Patiente recommandéiert mat: verschlechtert Glykämie - mat enger Glukosekonzentratioun vu 5.6-6.0 mmol / l a Kapillär (periphere, vum Fanger) Blutt, NTG - mat Zocker iwwer 7,8 mmol / l 2 Stonnen no mëndlecher Verwaltung vu Glukoselösung. Zousätzlech zu den allgemenge Reegele fir d'Lifestyle Korrektioun, beschriwwen an der Rubrik hei uewen, 4 Ziler si gesat fir Leit mat Prédiabetis: Gewiichtsverloscht (méi wéi 5% vum Original), Reduktioun vum Fettgehalt am Iessen (sollt manner wéi 30% vum deegleche kaloresche Wäert sinn, fir gesättigte Déierenfetter - manner wéi 10%), reegelméissege Konsum vu Geméis a Friichten (méi wéi 15 g Faser / 1000 kcal), Übung op d'mannst 4 r / Woch. Hir Erreechung erlaabt d'Risiken vun der Bildung vu pathologescher Hyperglykämie ze minimiséieren. Wielt déi bescht Sport fir Iech selwer Ausserdeem, laut den Indikatiounen vum Dokter, Metformin kann fir prophylaktesch Zwecker verschriwwen ginn. Präventioun vu Komplikatioune bei Diabetis mellitus ass déi medizinesch Korrektioun vun Hyperglykämie, Dyslipoproteinemie, Hypertonie an aner Risikofaktoren. D'Zilerwäerter vun den Haaptlabor Parameteren ginn an der Tabell hei ënnendrënner presentéiert. Table 3: Zil Analyse Wäerter fir CD-2: Endokrinologie. An 2 Bänn. Volume 1. Krankheeten vum Pituitary, Schilddrüs an Adrenal Drüsen, SpecLit - M., 2011. - 400 p. Peter J. Watkins Diabetis, Beanom -, 2006. - 136 c. Rustembekova, Saule Microelementosen bei Krankheeten vun der Schilddrüs / Saule Rustembekova. - M.: LAP Lambert Akademesch Verëffentlechung, 2014 .-- 232 p. American Diabetes Association Komplett Gu> Loosst mech Iech virstellen. Mäin Numm ass Elena. Ech hunn als endokrinologesch fir méi wéi 10 Joer geschafft. Ech gleewen datt ech de Moment professionnel a mengem Feld sinn an ech wëll all Besucher um Site hëllefen komplex an net esou Aufgaben ze léisen.All d'Material fir de Site gëtt gesammelt a suergfälteg veraarbecht fir sou vill wéi méiglech all néideg Informatiounen ze vermëttelen. Ier Dir dat ugeet, wat op der Websäit beschriwwe gëtt, ass eng obligatoresch Consultatioun mat Spezialisten ëmmer néideg. Primär Präventioun Ufanks ass et ze bemierken datt et haut immunologesch diagnostesch Geräter gëtt, déi eng absolut gesond Persoun erlaben an de fréie Stadien eng Tendenz zum Typ 1 Diabetis ze bestëmmen. Dofir ass et noutwendeg de Komplex vu Moossnamen ze kennen déi et erlaabt eng laang Zäit d'Entwécklung vun der betreffender Pathologie ze posten. Primär Präventioun vum Typ 1 Diabetis heescht d'Ëmsetze vu sou Moossnamen: Obligatoresch Stillen vum Kand ass minimum bis zu engem Joer. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt de Puppelchen speziell Immunkierper duerch Brustmëllech kritt, déi d'Entwécklung vu virale wéi och infektiiv Krankheeten verhënneren. Ausserdeem, Kéi Laktose enthale mat Mëschungen kann negativ de Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs beaflossen. Präventioun vun der Entwécklung vu virale Krankheeten, déi den Herpesvirus, Rubella, Gripp, Mumps asw. Kanner musse vun Ufank u geléiert ginn fir op stresseg Situatioune richteg z'äntwerten, sou wéi se se ze gesinn. Produkter, déi Zousatzstoffer a Form vu Konserven enthalen, solle komplett aus der Diät ausgeschloss ginn. D'Ernährung sollt net nëmmen natierlech sinn, awer och rational. Primär Präventioun vum Typ 2 Diabetis fänkt mat enger spezieller Diät un. Zu dësem Zäitpunkt ass et recommandéiert jiddfereen richteg Ernärung ze iessen, well Iwwerschoss vun einfache Kuelenhydrater a Fetter an de meeschte Produkter féiert zu enger breeder Palette vun Gesondheetsproblemer. Diät gëtt als e wichtege Moossnam vum Gesamtpräventive Prozess betruecht, zousätzlech ass et och e wesentleche Faktor, deen zu der erfollegräicher Behandlung vun der Krankheet bäidréit. D'Haaptziel vun der Diät ass genannt fir de Konsum vu Liewensmëttel ze reduzéieren, déi Kuelenhydrater enthalen. Wéi och ëmmer, et limitéiert de Verbrauch vun Déierefetter, déi ersat ginn duerch Geméisfetter. D'Ernärung vum presumptive Diabetiker sollt e Maximum vu Geméis a Sauer Uebst enthalen, déi vill Faser enthalen, wat d'Absorption vu Kuelenhydrater duerch den Darm hemmt. Wéi och ëmmer, all Diät wäert ineffektiv sinn wann eng Persoun e sedentäre, sedentäre Liewensstil féiert. Wann et net méiglech ass de Fitnessstudio ze besichen, musst Dir just eng Stonn Zäit fir alldeeglech Spazéieren mat Elementer vu Sport Spazéieren, Moiesübungen, Schwammen oder Vëlosfuerer leeën. Zousätzlech ass déi primär Präventioun vu Diabetis och virgesinn fir e stabile psycho-emotionalen Zoustand vun enger Persoun ze halen. Dofir musse Leit, déi an d'Risikozone gehéieren, exklusiv mat léiwe Leit kommunizéiere mussen, maache wat se gären hunn a probéieren Konfliktsituatiounen ze vermeiden. Recommandéiert Cardiochek PA - Biochemie Blutt Analysator Wéi ersetzen ech Statins fir Cholesterin ze senken? Acesulfame Kaliumeffekt op de Kierper Hannerlooss Äre Commentaire Populär Artikelen Antikörper fir Diabetis: eng diagnostesch Analyse Analysen Wat sollt Zocker sinn nom Iessen: 8, 10, ass dat normal? Analysen Analoges vum Januvius Pëllen Medikamenter Populär Posts Bluttzocker Meter Wéi benotzen ech de Meter: Basisregelen Bluttzocker Meter 2018 Wéi benotzt de Meter: Instruktiounen a Empfehlungen Fir Diabetis ass e konstante Iwwerwaachung vum Bluttzocker noutwendeg. De Patient soll e Glucometer kafen a regelméisseg Miessunge maachen. ... Fatty Hepatose am Typ 2 Diabetis Froen Joghurt drénken kann Äert Risiko fir Iwwergewiicht reduzéieren. Diät fir Diabetis Lipoinsäure Virbereedunge fir Diabetiker Medikamenter Kategorie Diabetis: Wichteg InformatiounFroenPrediabetesFleegDiabetis bei Kanner a JugendlecherDiabetis KontrollBein deet wéi, Diabetiker FoussAlternativ BehandlungDrockDiabetis Auge Krankheet Redakter D'Entscheedung Wat maachen, wann héich Bluttzocker: Wéi séier erofsetzen? Behandlung a Präventioun, 2018 Insulin ass iwwer normal wat heescht et Analysen, 2018 Bluttzocker Test mat enger Laascht Diagnos, 2018 Populär Posts Glucovans Instruktioune fir ze benotzen, Kontraindikatiounen, Nebenwirkungen, Rezensiounen Behandlung a Präventioun, 2018 Typ 2 Diabetis Zocker Ersatz: Nimm Diät fir Diabetis, 2018 HAZARDOUS Medizin Behandlung a Präventioun, 2018 pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Diabetis besiegen!