Doséierungsform vu Januvia - filmbeschichtete Pëllen: Bikonvex, ronn, an enger Doséierung vu 25 mg - hellrosa mat engem liichte beige Tint a gravéiere "221", bei enger Doséierung vu 50 mg - Liichtbeige, mat Gravuren "112", an enger Doséierung vun 100 mg - beige, mat Gravuren "277" (14 Stéck. a Blosen, an engem Pappebündel vun 1, 2, 4, 6 oder 7 Blieder).

Zesummesetzung pro 1 Tablet:

• aktive Substanz: Sitagliptinphosphathydrat - 32,13 / 64,25 / 128,5 mg (wat entsprécht dem Inhalt vu Sitagliptin - 25/50/100 mg),
• Hilfe Komponenten: Mikrokristallin Cellulose, onmëll Kalzium Waasserstoffphosphat, Croscarmellose Natrium, Magnesiumstearat, Natriumstearylfumarat,
• Filmbeschichtung: bei enger Doséierung vu 25 mg - Opadrai II Pink 85 F 97191, bei enger Doséierung vu 50 mg - Opadrai II Liichtbeige 85 F 17498, bei enger Doséierung vun 100 mg - Opadrai II Beige 85 F 17438 (Polyvinylalkohol, Titandioxid, Polyethylenglycol 3350, talk, Eisenoxid Giel, Eisenoxidrot).

Pharmakodynamik

Déi aktiv Komponent vum Januvia ass Sitagliptin, en héich selektiven Inhibitor vum Enzym DPP-4 (Dipeptidyl Peptidase-4), geduecht fir d'Behandlung vum Typ 2 Diabetis mellitus. Wat d'chemesch Struktur an d'pharmakologesch Handlung ugeet, ënnerscheet Sitagliptin vu GLP-1 Analoga (Glukagon-ähnlech Peptid-1), Sulfonylurea-Derivate, Insulin, Biguaniden, γ-Rezeptor Agonisten (aktivéiert vum Peroxisome Proliferator - PPAR-γ), α-Glycosidase Inhibitoren, Analoga amylin. Sitagliptin, d'Inhibitioun vun DPP-4, erhéicht doduerch d'Konzentratioun vu GLP-1 an HIP (Glukos-ofhängeg Insulinotropesch Peptid) - zwee bekannten Hormonen déi Deel vun der Inkretinfamill sinn, déi am Darm sekretéiert ginn fir 24 Stonnen, an den Niveau vun deem erhéicht an d'Äntwert op d'Liewensmëttel. D'Inkretine gehéieren zum internen physiologeschen Biosystem fir d'Glukoshomeostasis ze reguléieren, si droen zur Synthese vun Insulin a senger Sekretioun duerch Bauchspeicheldrüs-P-Zellen wéinst Signaliséierung vun intrazelluläre Mechanismen, verbonne mat zyklescher AMP (Adenosin Monophosphat), mat normaler oder erhéicht Bluttzocker.

GLP-1 hemmt déi verstäerkte Sekretioun vu Glukagon duerch α Zellen vun der Bauchspaicheldrüs. Eng Ofsenkung vun de Glukagon Niveauen géint den Hannergrond vun enger Erhéijung vun der Insulin Konzentratioun hemmt d'Produktioun vun Glukos duerch d'Liewer, wat zu enger Ofsenkung vun der Glycemie resultéiert.

Am Fall vun niddrege Bluttzocker ass den Effekt vun den Inretinen op Insulinsynthese a Glukagon Sekretioun net beobachtet, se beaflossen net d'Verëffentlechung vum Glukagon als Äntwert op Hypoglykämie. In vivo limitéiert d'DPP-4 Enzym d'Aktivitéit vun Inkreteren, séier hydrolyséiere se an zersetzen se an inaktiv Komponenten.

Sitagliptin, d'Inhibitioun vun der Wierksamkeet vun DPP-4, verhënnert also d'Hydrolyse vun Inretinen, d'Erhéijung vun der Plasma Konzentratioun vun den aktive Formen vun GLP-1 an HIP, wat d'Zocker-ofhängeg Verëffentlechung vun Insulin erhéicht an hëlleft d'Sekretioun vum Glukagon ze reduzéieren. Beim Typ 2 Diabetis mellitus mat Hyperglykämie féiert esou eng Korrektioun vun der Sekretioun vun Insulin a Glukagon zu enger Ofsenkung vun der Konzentratioun vum HbA1c (glycosyléiertem Hämoglobin) an enger Ofsenkung vum Niveau vun der Glukos bestëmme souwuel op engem eidle Magen an no engem Stresstest.

Eng eenzeg Dosis Januvia mam Typ 2 Diabetis huelen, féiert zur Hemmung vum DPP-4 Enzym fir 24 Stonnen, als Resultat wou den Niveau vun den zirkuléierenden Inkretinen GLP-1 an HIP ëm 2-3 Mol eropgeet, d'Plasma Konzentratioun vun Insulin a C-Peptid eropgeet, a reduzéiert Plasma Glukagon Konzentratioun, fastend Glykämie an no enger Nahrungslaascht oder Glukosebelaaschtung reduzéiert.

Pharmakokinetik

Déi kinetesch Gesetzer vu chemeschen a biologesche Prozesser, déi mam Sitagliptin am Kierper vu gesonde Eenzelen a Patiente mat Typ 2 Diabetis mellitus optriede, goufen ëmfaassend studéiert. Charakteristike fir gesond Fräiwëlleger no mëndlecher Verwaltung vun 100 mg Sitagliptin: Absorptioun - séier, TC Wäert_max (Zäit fir maximal Konzentratioun ze erreechen) - 1-4 Stonnen vun der Zäit vun der Verwaltung, AUC (Gebitt ënner der "Konzentratioun-Zäit" -Kurve) - 8.52 μmol / Stonn, dësen Indikator ass proportional zu der Dosis déi geholl gouf, C_max - 950 nmol / L, T_1/2 (Duerchschnëtts Hallefdauer) - 12,4 Stonnen. Den AUC vum Sitagliptin no der nächster Dosis vun 100 mg vum Medikament nom Erréchen vum Gläichgewiichtstaat no der éischter Dosis eropgeholl duerch

14% Intra- an intersubject Variatioun am AUC ass negligabel.

Pharmakokinetesch Charakteristike vum Januvia:

Absorptioun: e Indikator fir déi absolut Bioverfügbarkeet vu Sitagliptin ass

87%, Co-Administratioun vum Medikament mat fettege Liewensmëttel beaflosst net seng Pharmakokinetik, d'Verdeelung: no enger eenzeger Dosis vum Medikament an enger Dosis vun 100 mg, war den duerchschnëttleche Volumen vun der Verdeelung vu Sitagliptin am Gläichgewiicht bei gesonde Sujeten.

198 l. D'Plasmaproteinbindungsfraktioun ass relativ niddreg (

38%), Metabolismus: bis zu 79% vun Sitagliptin gëtt eliminéiert vun den Nieren onverännert, nëmmen e klengen Deel vun der Substanz, déi entholl ass, gëtt metaboliséiert nom 14 C-Label Sitagliptin ass ingested

16% vum radioaktive Medikament gouf a Form vu Metaboliten ausgeschloss, 6 Metabolite vu Sitagliptin goufen an Spuermoossnamen fonnt, héchstwahrscheinlech keen DPP-4 hemmende Effekt, Ausscheidung: no 14 C-labeléiert Sitagliptin gouf zu engem gesonde Sujet verwalt, bis zu 100% vum Medikament gouf bannent enger Woch ausgeschloss vum Moment vun der Verwaltung wéi follegt: duerch den Darm - 13%, Nieren - 87%. T_1/2 wann oraal an enger Dosis vun 100 mg geholl

12,4 h, Nier Clearance

Indikatiounen fir ze benotzen

• monotherapie: Patienten, déi eng speziell Ernärung suivéieren a kierperlech Aktivitéit kréien, ginn als Medikament verschriwwen, dat glycemesch Kontroll am Typ 2 Diabetis verbessert,
• Kombinatiounstherapie: a Kombinatioun mat Metformin oder PPARγ Rezeptor Agonisten (Thiazolidinediones) ginn fir Patiente mat Typ 2 Diabetis mellitus verschriwwen fir glykemesch Kontroll ze verbesseren, am Fall vun Diätversoen a kierperlech Aktivitéit a Kombinatioun mat Monotherapie.

Kontraindikatiounen

• Typ 1 Diabetis
• diabetesch Ketoacidose,
• d'Period vun der Schwangerschaft a Laktatioun (Laktatioun),
• Kanner a Jugendlecher ënner 18 Joer,
• überempfindlichkeet fir ee vun de Komponenten vum Medikament.

Relative Kontraindikatiounen: D'Janvia soll mat Vorsicht beim Nieralfehler geholl ginn. Patienten mat moderaten a schwéieren Nieralfehler an Nierenpatologie an der terminaler Stuf, déi Hämodialyse erfuerderen, erfuerdert eng Dosisanpassung vu Sitagliptin.

Instruktioune fir de Gebrauch Januvia: Method an Doséierung

Januvia Pëllen ginn oral geholl, egal wéi d'Iessen.

D'recommandéiert Doséierung fir Monotherapie, wéi och a Kombinatioun mat Metformin oder engem PPARγ Agonist (Thiazolidinediones), ass 100 mg eemol am Dag.

Wann de Patient vergiess huet eng aner Pille ze huelen, da sollt et sou séier wéi méiglech geholl ginn, direkt nodeems hien sech drun erënnert un d'Dosis ofzeschneiden, awer net den Empfang vun enger duebeler Dosis erlaabt.

Nebenwirkungen

Januvia als Monotherapie an a Kombinatioun mat aneren hypoglycemesche Medikamenter ass allgemeng gutt toleréiert. Déi gesamt Heefegkeet vun negativen negativ Reaktiounen, wéi och d'Frequenz vum Réckzuch vu Sitagliptin wéinst ongewollten Effekter, no klineschen Studien, waren ähnlech wéi déi opgeholl als Resultat vun enger Placebo.

Adverse Manifestatiounen ouni eng Verbindung mat der Benotzung vu Sitagliptin an enger deeglecher Dosis vun 100 an 200 mg, awer méi heefeg wéi bei Patienten, déi e Placebo kritt hunn (≥ 3% vun de Fäll): iewescht Otemschwieregkeeten, Nasopharyngitis, Kappwéi, Diarrho, Arthralgie.

Aner negativ Reaktiounen op Januvia:

• GI Tract (Magen-Darmtrakt): Bauchschmerz, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Diarrho,
• Labo Donnéeën (net als klinesch bedeitend ugesinn): eng kleng Erhéijung vun der Harnsäure (kee Gout gouf opgeholl), e klengen Ofsenkung vun der Konzentratioun vun der totaler alkalescher Phosphatase, deelweis verbonne mat enger klenger Ofsenkung vun der Schankenfraktioun vun der alkalescher Phosphatase, e klengen Erhéijung am Inhalt vu Leukozyten wéinst enger Erhéijung vun der Zuel vun den Neutrophilen (Phänomen an de meeschte Studien bemierkt, awer net an alle Fäll)
• Herz-Kreislauf-System: klinesch bedeitend Ännerungen an vitalen Zeechen an Elektrokardiogrammer (ECG), inklusiv dem QTc Intervall, goufen net observéiert.

Iwwerdosis

Klinesch Studien mat gesonde Fräiwëlleger hu gewisen datt Sitagliptin an enger eenzeger Dosis vun 800 mg allgemeng gutt toleréiert ass. An engem eenzege Fall gouf eng minimal klinesch onbedeitend Ännerung am QTc-Intervall bemierkt. D’Aféierung vun deegleche Dosen Iwwerschreiden 800 mg bei Mënschen ass net studéiert.

Am Fall vun enger Iwwerdosis gëtt et recommandéiert Standard ënnerstëtzend Moossnamen ze huelen: Extraktioun vun onabsorbierten Drogenreschter aus dem Magen-Darmtrakt, konstante Iwwerwaachung vu vitalen Zeechen, abegraff EKG, souwéi d'Aféiere vun enger symptomatescher Behandlung, wann néideg.

D'Medikament ass schlecht dialyséiert (fir eng 3-4 Stonn Hämodialysesessioun, laut klineschen Observatiounen, ass nëmmen 13,5% vun der Dosis aus dem Kierper ausgeschloss). Mat bewährten klineschen Bedierfnesser, verlängert Dialyse kann verschriwwen ginn. Et ginn de Moment keng Daten iwwer d'Effektivitéit vun der Eliminatioun vu Sitagliptin während der peritonealer Dialyse.

Speziell Instruktiounen

Geméiss klinesch Studien, als Resultat vum Januvia als Monotherapie Medikament ze huelen oder als Deel vun enger komplexer Behandlung mat Metformin / Pioglitazon, gouf Hypoglykämie bei Patienten entwéckelt mat enger Frequenz ähnlech wéi mat Placebo.

D'kombinéiert Benotzung vum Medikament a Kombinatioun mat Drogen, déi Hypoglykämie verursaache kënnen, zum Beispill mat Insulin oder Sulfonylurea-Derivate, gouf net studéiert.

Schwangerschaft a Laktatioun

Wéinst dem Mangel u Daten aus kontrolléierter Studien iwwer d'Sécherheet an d'Effektivitéit vum Medikament bei schwangeren Fraen, gëtt den Januvius, wéi aner hypoglykemesch Agenten fir mëndlech Verwaltung, net fir Gebrauch während der Schwangerschaft empfohlen.

Et gi keng Daten iwwer d'Verëffentlechung vum Sitagliptin wärend der Laktatioun, sou datt de Medikament net während der Broscht verschriwwen ass.

Mat behënnerter Nierfunktioun

Patienten mat Niereninsuffizienz brauchen eng Dosisjustéierung vum Januvia, fir déi et recommandéiert ass eng Bewäertung vun der Nierfunktioun virum Start vum Cours duerchzeféieren an dann periodesch wärend der Behandlung ze widderhuelen.

Doséierung Upassung ofhängeg vum Grad vun Nieralfehler a Kreatinin Clearance (QC):

• milder Nieralfehler, CC> 50 ml / min (Serumkreatinin Konzentratioun: bei Männer - manner wéi 1,7 mg / dl, bei Fraen - manner wéi 1,5 mg / dl): Dosisjustéierung ass net erfuerderlech,
• moderéiert Nieralfehler, CC vun 30 bis 50 ml / min (Serumkreatinin Konzentratioun: bei Männer - 1,7–3 mg / dl, bei Fraen - 1,5–2,5 mg / dl): deeglech Dosis - 50 mg an enger Dosis
• schwéieren Nieralfehler, QC

Ausbildung: Éischt Moskau State Medical University nom I.M. Sechenov, Spezialitéit "Allgemeng Medizin".

Informatioun iwwer de Medikament gëtt generaliséiert, fir Informatiounszwecker geliwwert an ersetzt net déi offiziell Instruktiounen. Selwer Medikamenter si geféierlech fir d'Gesondheet!

Wëssenschaftler vun der Oxford University hunn eng Serie vu Studien ausgefouert, wärend se zum Schluss komm sinn, datt Vegetarismus schiedlech fir de mënschleche Gehir ass, well et zu enger Ofsenkung vu senger Mass féiert. Dofir recommandéiere Wëssenschaftler net Fësch a Fleesch aus hirer Diät auszeschléissen.

Wann Dir vun engem Esel fällt, sidd Dir méi wahrscheinlech den Hals ze rollen, wéi wann Dir vun engem Päerd fällt. Just probéiert net dës Ausso ze widderleeën.

Et gi ganz interessant medizinesch Syndromen, sou wéi obsessive Opléisung vun Objeten. Am Bauch vun engem Patient, deen un dëser Manie leed, goufen 2500 auslännesch Objekter entdeckt.

Mënschlecht Blutt "leeft" duerch d'Schëffer ënner enormen Drock, a wann seng Integritéit verletzt gëtt, kann et bis zu 10 Meter schéissen.

Déi héchst Kierpertemperatur gouf beim Willie Jones (USA) opgeholl, dee mat enger Temperatur vu 46,5 ° C an d'Spidol zougeholl gouf.

Wann d'Liebhaber Kuss ginn, verléiert jidderee vun hinnen 6,4 kcal pro Minutt, awer gläichzäiteg austausche si bal 300 Aarte vu verschiddene Bakterien.

Den éischten Vibrator gouf am 19. Joerhonnert erfonnt. Hien huet un engem Dampmaschinn geschafft a soll weiblech Hysterie behandelen.

An engem Effort de Patient eraus ze kréien, ginn Dokteren dacks ze wäit. Also zum Beispill e gewësse Charles Jensen an der Period vun 1954 bis 1994. iwwerlieft iwwer 900 Neoplasma Entfernungsoperatiounen.

All Persoun huet net nëmmen eenzegaarteg Fangerofdréck, awer och Sprooch.

Mënschlech Schanken sinn véier Mol méi staark wéi konkret.

Leit déi gewinnt sinn regelméisseg Kaffi ze iessen si vill manner ufälleg.

A Groussbritannien gëtt et e Gesetz, dat de Chirurg refuséiert kann d'Operatioun op de Patient auszeféieren, wann hien fëmmt oder iwwergewiichteg ass. Eng Persoun sollt schlecht Gewunnechten opginn, an da wäert hien, vläicht, keng chirurgesch Interventioun brauchen.

Caries ass déi meescht infektiiv Krankheet op der Welt, mat deem och d'Gripp net ka mathalen.

A 5% Patienten verursaacht den Antidepressiva Clomipramin en Orgasmus.

Déi seltenste Krankheet ass d'Kuru Krankheet. Nëmmen Vertrieder vum Fore Stamm zu Neuguinea si krank mat hatt. De Patient stierft vu Gelaachs. Et gëtt ugeholl datt d'Ursaach vun der Krankheet de mënschleche Gehir iesst.

D'Zuel vun de Beschäftegte bei de Bürosaarbechte geet däitlech erop. Dësen Trend ass besonnesch charakteristesch fir grouss Stied. Büroaarbechte lackele Männer a Fraen.

Instruktioune fir de Gebrauch Januvia, Doséierung

De Medikament gëtt onofhängeg vum Iessen geholl. Am Fall wou een d'Medikamenter soll feelen sou séier wéi méiglech geholl ginn. D'Benotzung vun enger duebeler Dosis ass inakzeptabel.

Recommandéiert Instruktiounen fir d'Uwendvia Doséierung mat Monotherapie ze benotzen, souwéi a Kombinatioun mat Metformin oder engem PPARγ Agonist (Thiazolidinediones) - 1 Tablet 100 mg 1 Zäit pro Dag.

Mat CC - 30-50 ml / min, Plasmakreatinin 1,7-3 mg / dl (fir Männer), 1,5-2,5 mg / dl (fir Fraen), gëtt d'Dosis op 50 mg 1 Zäit pro Dag reduzéiert.

Mat CC manner wéi 30 ml / min, Plasmakreatinin méi wéi 3 mg / dl (bei Männer) a méi wéi 2,5 mg / dl (bei Fraen), wéi och fir Patienten an der terminaler Stuf vu chronesche Nieralfehler, déi Hämodialyse erfuerdert, ass d'Dosis 25 mg / 1 Zäit pro Dag (egal wéi d'Zäit vun der Hämodialyse).

Speziell Instruktiounen

Wärend klineschen Studien vum Medikament war d'Heefegkeet vun der Hypoglykämie während der Notzung ähnlech wéi dee mat Placebo.

Patienten mat kompenséierter Leberinsuffizienz sinn net erfuerderlech d'Doséierung vun der Medizin z'änneren.

Nebenwirkungen

D'Instruktioun warnt iwwer d'Méiglechkeet fir folgend Nebenwirkungen z'entwéckelen wann Dir de Januvius verschreift:

• Otemschwieregkeeten, Nasopharyngitis.
• Kappwéi.
• Bauchschmerz, Diarrho, Erbriechen, übelkeit.
• Arthralgie.
• Hypoglykämie.
• Laboratoiren: eng Erhéijung vum Inhalt vun Harnsäure, e klengen Ofsenkung vun der Konzentratioun vun der alkalescher Phosphatase, eng Erhéijung vun der Zuel vun den Neutrophilen.

Kontraindikatiounen

Et ass kontraindizéiert fir de Januarvius an de folgende Fäll virzegesinn:

• Typ 1 Diabetis
• Schwangerschaft a Laktatioun
• Diabetesch Ketoacidose
• Hypersensibilitéit fir d'Komponenten vum Medikament,
• Alter bis 18 Joer.

Virschreift mat Vorsicht:

Iwwerdosis

Am Fall vun enger Iwwerdosis kann den Häerzfrequenz änneren.

Wann Nebenwirkungen manifestéiert sinn oder aner symptomatesch Zeeche fonnt ginn, ass et néideg Ären Dokter ze froen fir fristgerech therapeutesch Assistenz.

Analogen vum Januvius, de Präis an den Apdikten

Wann néideg, kënnt Dir de Januvia Pëllen ersetzen duerch eng Analog vun der aktiver Substanz oder therapeuteschen Effekt - dës sinn Drogen:

Wann Dir Analoga wielt, ass et wichteg ze verstoen datt d'Instruktioune fir d'Benotzung vum Januvia, Präis a Bewäertungen net fir Drogen mat engem ähnlechen Effekt gëllen. Et ass wichteg eng Consultatioun vun engem Dokter ze kréien an net eng onofhängeg Drogenännerung ze maachen.

Präis an russeschen Apdikten: Januvia 100 mg 28 Pëllen - vun 1570 bis 1699 Rubel, laut 703 Apdikten.

Op 30 ° C stockéieren. Haalt se ausserhalb vun de Kanner. Haltbarkeet ass 2 Joer.

Hypoglykemesch Medikament Januvia - Instruktioune fir de Gebrauch

Medikamenter fir Diabetis si ganz divers. Dozou gehéieren d'Droge Januvia.

De Succès vun der Behandlung mat et hänkt vun der Anhale vun den Instruktioune of, sou sollt Dir wësse wat seng Basisregele sinn.

Dëst Produkt gëtt an Holland hiergestallt. Et ass eng Tablet mat hypoglykemescher Effekt, erstallt op Basis vu Sitagliptin. D'Medizin kann nëmme mat Rezept kaaft ginn.

Zesummesetzung, Verëffentlechungsform

Den Haaptkomponent vun der Medikament ass Sitagliptin. Et ass seng Handlung déi dës Medizin effektiv am Diabetis mécht. An den Apdikten fannt Dir verschidde Varietéiten vu Fongen - jee no dem Betrag vun der aktiver Substanz. Et kann 25, 50 an 100 mg enthalen.

Déi folgend Zousätzlech Inhaltsstoffer ginn derbäigesat:

• Natriumstearylfumarat,
• Kalzium Waasserstoffphosphat,
• mikrokristallin Zellulose,
• croscarmellose Natrium,
• Magnesium Stereat,
• macrogol
• Titan Dioxid
• talkum Puder.

D'Tabletten si ronn, biconvex. Hir Faarf ass beige, jiddfereen mat "277" gravéiert. Si ginn an Konturpäck an engem Betrag vun 14 Stéck plazéiert. Eng Kartonbündel kann e puer sou Packagen enthalen (2-7).

Pharmakologie an Pharmakokinetik

Den Effekt vum Medikament op de Kierper ass wéinst de Charakteristike vun senger aktiver Komponent. Sitagliptin (Formule an der Foto) dréit zur aktiver Produktioun vun Insulin duerch d'Bauchspaicheldrüs bäi, wéinst deem den Zocker deen am Kierper kritt ass méi séier an de Stoffer verdeelt.

Eng Erhéijung vun der Rate vun der Insulinsynthese beaflosst d'Liewer, verhënnert datt se exzessiv Glukos produzéiert. Dëst bitt eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vum Zocker am Blutt vun engem Diabetiker a verbessert säi Wuelbefannen.

Absorption vun der aktiver Substanz geschitt ganz séier. Dëse Komponente erreecht seng maximal Effektivitéit ongeféier eng Stonn nom Januar verbrauchen an dauert eng 3 Stonnen. Weider fänkt d'Substanz lues a lues aus dem Kierper ze eliminéieren, an hiren Effekt gëtt geschwächt.

Kommunikatioun mat Plasma Proteinen bilden eng kleng Quantitéit Sitagliptin. Mat Metabolismus ass d'Komponente bal net ëmgewandelt. Ausscheedung vun engem wichtegen Deel dovun gëtt duerch d'Nieren gemaach. De reschtleche Betrag gëtt mat Féiss eliminéiert.

Indikatiounen a Kontraindikatiounen

Geméiss den Instruktioune hëlleft dëst Medikament mam Typ 2 Diabetis. Et kann a Kombinatioun mat aner Medikamenter oder als Monotherapie benotzt ginn, wat mat enger Diät ergänzt gëtt.

Awer d'Präsenz vun dëser Diagnos bedeit net datt Dir direkt dëst Medikament sollt huelen. D'Medizin sollt vum Dokter no der Untersuchung verschriwwen ginn an am Detail d'Regele vum Gebrauch erklären. Dëst ass wichteg well de Januvia Kontraindikatiounen huet, wat et geféierlech ka ginn fir ze benotzen.

Dorënner ernimmen:

• ketoacidosis vun diabetescher Hierkonft,
• Typ 1 Diabetis
• Intoleranz zu der Zesummesetzung
• Kanner a Jugendlecher,
• Schwangerschaft
• Period vum Stillen.

Et ginn och Situatiounen an deenen de Produit ka benotzt ginn, awer virsiichteg verlaangt. Déi meescht Oft gi speziell Moossnamen ugebueden fir Patienten déi schwéier Nierkrankheeten hunn.

E Spezialist kann den Januvia hinnen zouginn, awer hie muss verantwortlech sinn fir d'Selektioun vun der Doséierung vun der Medizin. Zousätzlech musst Dir periodesch de Fonctionnement vun den Nieren kontrolléieren.

Besonnesch Patienten

Fir verschidde Patienten ass et net ze empfänken allgemeng Rezeptreegelen ze benotzen. Si hunn e spezielle Modus. Vertrieder vun e puer Gruppen dierfen den Januvia net kréien, speziell Betreiung ass a Relatioun mat aneren erfuerderlech.

1. Schwangere Fraen. Et gëtt keng Informatioun iwwer den Effekt vum Medikament op sou Patienten, well Studien an dësem Beräich sinn net duerchgefouert. Fir méiglecherweis Risiken ze vermeiden, mat Diabetis bei schwangeren Fraen, Dokteren verschreiben aner Medikamenter.
2. Pfleegmammen. Et ass net gewosst ob den aktiven Zutat an der Muttermëllech weidergeet. An dëser Hisiicht ass et schwéier erausfannen wéi dës Substanz e Puppelchen beaflosse kann. Deementspriechend mat Laktatioun ass et onméiglech fir den Januvia ze benotzen.
3. Kanner a Jugendlecher. D'Instruktioun fir d'Droge gëtt net d'Behandlung vu Patienten ënner dem Alter vun 18 Joer. Dofir gëtt Diabetis bei esou Patienten mat anere Methode behandelt.
4. Eeler Leit. Sitagliptin gëtt net als geféierlech fir Leit an dëser Kategorie ugesinn. Beim Fehlen vu Gesondheetsproblemer ass den üblechen Zäitplang fir d'Medizin ze huelen erlaabt, trotz der Präsenz vun altersbedingten Ännerungen am Kierper. Awer den Dokter muss de Verlaf vun der Behandlung besonnesch suergfälteg iwwerwaachen.

An allen anere Fäll hänkt dat klinescht Bild vun der Krankheet an de Charakteristike vum Kierper of.

Drogen Interaktiounen an Analoga

Wann de Patient net nëmmen Diabetis huet, da brauch seng Behandlung speziell Betreiung. Net all Medikamenter kënne matenee kombinéiert ginn, heiansdo féiert d'kombinéiert Benotzung vu bestëmmte Medikamenter zu enger Verzerrung vun hirer Handlung.

De Januvia gëllt als sécher an dëser Hisiicht, well aner Medikamenter hu wéineg Effekt op et.

Manner kleng Ännerungen an hirer Effektivitéit kënnen optrieden mat der simultaner Benotzung vun dësem Medikament mat Digoxin a Cyclosporin. Ofhängeg dovun wéi ausgeschwat dës Ännerungen, gëtt d'Doséierung ausgewielt.

Zënter dëser Medizin ass deier, ginn d'Patienten dacks gefrot hinnen bëlleg Analoga ze ginn.

D'Spezialiste wielt se aus de folgende Mëttelen:

All Dokter soll ee vun dësen Medikamenter virschreiwen nodeems de Patient ënnersicht gouf. Soss kann d'Entwécklung vu Komplikatioune provozéiert ginn. Et ass och wichteg d'Regele fir den Transfer vun engem Patient vun enger Medizin an eng aner ze verfollegen.

D'Meenung vun Dokteren a Patienten

Mat der Bewäertung beurteelen, Dokteren verschreift de Januvia selten wéinst de héije Käschte vum Medikament. Ënner Patienten ass de Medikament och net ganz populär wéinst dem héije Präis an Nebenwirkungen.

Ech hunn de Januvius nëmmen e puer Mol ernannt. Dëst ass eng gutt Medizin déi effektiv Glukosniveauen reduzéiert. Awer et ass ganz deier, a Patiente refuséieren et dacks. Déi, déi et gratis ubidden oder zu engem préférentiellen Präis, sinn och net ëmmer zefridden, well se Nebenwirkungen hunn. Elo, op enger dauerhafter Basis, nëmmen zwee vu menge Patienten benotzen dëst Medikament. Hie passt hinnen méi wéi aner Medikamenter.

Elena Dmitrievna, Dokter

Dëst Medikament benotzen ass nëmme no enger detailléierter Etude. Ondetektéiert Kontraindikatiounen féieren zu seriöse Konsequenzen, Patienten leiden ënner Nebenwirkungen, an d'Resultater si null. Awer déi, fir déi de Recours eegent ass normalerweis zefridden mat hinnen, si beschwéieren nëmmen iwwer déi héich Käschte. All eenzel.

Den Alexander Borisovich, Dokter

Ech hunn de Januvia net laang geholl. D'Erhale ass gutt, Zocker bleift normal an ouni Nebenwirkungen. Awer et ass ganz deier, ech hu léiwer eng méi bëlleg Analog.

Am Ufank wollt ech dëst Medikament opginn. Ech goufe geplatzt duerch Insomnia a konstant Schwäch wéinst Mangel u Schlof. Zocker ass erëm normal ginn, awer ech hunn mech ganz schlecht gefillt. An dunn ass et passéiert - et ass offensichtlech datt de Kierper benotzt gëtt. Elo passt alles fir mech.

De Präis vum Januvia gëtt beaflosst vun der Konzentratioun vum aktiven Substanz an der Unzuel vun den Eenheeten am Package. Fir e Pack mat enger Dosis Sitagliptin an 100 mg (28 Stéck.), Dir musst 2200-2700 Rubel ginn.