Bauchspaicheldrüs - Tester

Krankheeten vun der Bauchspaicheldrüs (Pankreatitis, Neoplasmen, Zysten, Steng an den Wänn) begleet vun enger Verletzung vum allgemenge Verdauungsprozess. An déi verursaache Verännerung vun der Synthese vun Hormonen (Insulin a Glukagon) déi den Niveau vun der Glukos am Blutt reguléieren beaflosst de Stoffwiessel vum ganzen Organismus. Dofir ass et wichteg d'Fäegkeet vun der Diagnos vun der Bauchspaicheldrüs Pathologie ze benotzen fir geféierlech Konsequenzen ze hëllefen an ze vermeiden.

Mir wäerte kucke wéi d'Bauchspaicheldrüs mat verfügbare Methoden iwwerpréift. Wéi passend et ass de ganzen Ëmfang vun der Diagnos ze benotzen hänkt vun der Konditioun vum Patient, de Fäegkeeten vum nächste Spidol.

Mir warnen de Lieser datt déi spezifesch Wiel vun der Method oder déi néideg Tester fir d'Bauchspaicheldrüs ze ënnersichen beim Dokter bleift. Datselwecht gëlt fir d'Interpretatioun vu Resultater a Conclusiounen.

Patient Ënnersichunge Resultater

Déi Haaptschwieregkeeten déi Pathologie vun der Bauchspaicheldrüs uginn sinn:

• Bauchwéi
• dyspeptesch Symptomer (Iwwelzegkeet, locker Hocker, Blähungen, Erbriechen),
• yellowness vun der Haut
• allgemeng Schwäch
• bedeitend Gewiichtsverloscht.

D'Charakteristik vum Schmerzsyndrom gëtt vum Patient ganz kloer beschriwwen:

• kuerzfristeg Krämpft Péng 3-4 Stonnen nom Iessen fatty Liewensmëttel oder verlängert intensiv, dauerend e puer Deeg, sinn méiglech
• dacks schlecht mat antispasmodesche Medikamenter ewechgeholl ginn,
• Lokaliséierung - d'Epigastrik Zone oder de lénksen Hypochondrium, um Réck ausstrahlen, de ganzen ieweschte Bauch festhalen, Patienten ënnersträichen den "Gäert" Charakter.

Plötzlech a ganz intensiv Péng sinn charakteristesch fir akuter Pankreatitis. Si ginn duerch Blockéierung vum Haapt excretoresche Kanal vun der Drüs gefouert wéinst Entzündung an Schwellung vun der Ëmgéigend Tissu.

Iwwer Tumoren, Konstanz, Stäerkung an enger Positioun op engem Réck geet. Wann de Kriibs vum Kapp vun der Drüsche verdächtegt gëtt, beschreift de Patient Schmerz am Hypochondrium op der rietser mat Verbreedung op de Réck, Kierper a Schwanz - d'Péng am Epigastrium, lénksen Hypochondrium, "Gäert" charakteristesch. Laang schmerzhafte Péng sinn méiglech mat chronescher Pankreatitis. Wann Dir erausfanne wat hëlleft während engem Attack, weist de Patient eng typesch gebogen Haltung.

• aarme Appetit
• aversioun géint Liewensmëttel, besonnesch fetteg,
• konstant übelkeit
• bloating
• Diarrho mat Sekretioun vu Féiss, bedeckt mat enger glänzender Membran ("Fett Hocker"), mat engem fetide Geroch.

Yellowness vun der Haut huet e brongesch oder gréngesch Faarf, begleet vu schwéiere Jucken vun der Haut, Blutungen (Plooschteren). Wann de Patient vu sou Zeechen beschwéiert ass, dann ouni Bluttest, kënnt Dir en Tumor am Kapp vun der Bauchspaicheldrüs diagnostizéieren oder d'Konsequenzen vun chronescher Pankreatitis (Orgler Sklerose).

De Symptom ass verursaacht duerch Kompressioun vum gemeinsame Gallekanal aus der Liewer. Et gëtt eng Situatioun wann Dir d'Bauchspaicheldrüs kontrolléiere musst, musst Dir d'Liewer a Galeblase ënnersichen. Diagnos vun Bauchspaicheldrankheeten dréit d'Erklärung vu Faktoren, déi zu der Optriede vun der Pathologie bäidroen.

De Patient muss gefrot ginn:

• iwwer Diät a Passioun fir fetteg Platen,
• Alkohol drénken
• der Präsenz an der Geschicht vun der Krankheet vun Daten iwwer chronescher Cholezystitis,
• ierflecher Prädisposition zum Tumorwachstum.

Bewäertung vun den Inspektiounsresultater

Ënnersichung vum Patient mat erfahrtem Behuelen liwwert déi néideg Donnéeën fir d'Diagnos. Akute Pankreatitis ass geprägt vu Pallor vun der Haut mat Zonen vun der Cyanose (Auswierkunge vun der Intoxikatioun a Kapillareschued).

Bei Kriibs gëtt de Patient enttäuscht, d'Haut ass gielzeg, trocken mat Spure vu Schrummen a Blutungen. Oft bemierkenswäert Schwellung vum Bauch, bloating. Palpéiere vun engem schmerzhafte Magen ass ganz schwéier. D'Bauchmuskele sinn ugespaant. De maximale Schmerz gëtt am Epigastrium observéiert, manner dacks am Hypochondrium op der lénker.

Et ass méiglech déi erweidert Drüse nëmmen a 4-5% vun de Fäll bei weibleche Patienten ze fillen, bei 1-2% Männer. Amplaz vun enger souguer horizontaler zylindrescher Formation, gëtt en dichten, tuberous Kord bestëmmt. Bei Palpatioun kënnen Deeler vun den Nopeschorgane mat der Bauchspaicheldrüs fehlerhaft sinn:

• Bauch
• transversale Colon
• erweiderten Lymphknäppchen.

Wat Studien sinn am Diagnoseschema abegraff?

Wann während der Enquête an Untersuchung vun Unzeeche vun Bauchspaicheldrankheeten déi verdächteg sinn, verschriwwen den Dokter eng voll Untersuchung vun der Bauchspaicheldrüs. Fir dat ze maachen, benotzt:

• Blutt Test fir biochemesch Tester,
• urin biochemesch Ënnersichung, Den Niveau vun der Diastase feststellen,
• Analyse vu Fëschen fir d'Koprologie fir onverdaut Nahrungsreschter, Fette (Steatorrhea) z'entdecken,
• Ultraschall hëlleft bei der Detektioun vu Gréissten, Formen, Tumoren a Zysten,
• diagnostesch Tester liwweren Informatiounen iwwer gestéiert Funktiounsfäegkeeten vum Kierper,
• als zousätzlech Quellen op der Sich no indirekten Zeeche mat Röntgenstrahl, Magnéitesch Resonanz Imaging (MRI) a berechent Tomographie vun der Bauchspaicheldrüs, Nopeschorganer,
• Tissu Biopsie.

De Wäert vu biochemesche Tester vu Blutt an Urin fir Enzymen

Pankreas Ënnersichungsmethoden fänken normalerweis mat den einfachsten Labo Tester. D'Essenz vun hire Resultater ass d'Identifikatioun vun engem verstäerkten Niveau vu spezifeschen Enzymen am Blutt an Urin, deen an en ongewéinlecht Ëmfeld gefall ass wéinst engem gestéiert Ausfluss vu Sekretioun an den Duodenum.

D’Pathologie vun der Bauchspaicheldrüs gëtt gezeechent duerch eng Erhéijung vun der Konzentratioun vun Enzymen:

Amylase trëtt normalerweis an de Bluttkrees an e klenge Betrag aus de Kueleketten. An 78% Patiente mat Pankreatitis gëtt den Amylase Niveau ëm 2 oder méi Mol eropgaang. Biochemesch Methoden fir d'Erkennung vun Amylase baséieren op enger Stärke-Degradatiounsreaktioun. Benotzt d'Methoden vu Wolgemouth, Smith-Roy.

D'Lipase gëtt mat der Method vun der Stalogmometrie bestëmmt. Et weist d'Ännerung vun der Uewerflächespannung geformt duerch d'Aktioun vun enger Lipase aus Fettsäuren an enger sensiblen Léisung vun Tributyrin. D'Blutt enthält verschidden Arten Lipasen. Bei der Diagnostik vun der Bauchspaicheldrüs ass den ethoxylresistente Typ vu gréisster Bedeitung, et gëtt an 90% Patienten erhéicht.

Et ass wichteg béid Resultater ze bewäerten, wann Amylase erhéicht gëtt, a Lipase op engem normalen Niveau ass, musst Dir un eng aner Pathologie denken. En Blutt Test gëtt op eidle Mo gemaach. Urin soll a propper Platen gesammelt ginn. Kee speziellen Training ass erfuerderlech. Wann néideg, gëtt eng Analyse gemaach fir d'Bauchspaicheldrüs no Noutindikatiounen zu all Moment vum Dag ze ënnersichen.

Et mécht Sënn fir d'endokrinen Funktioun vun der Drüs z'iwwerpréiwen fir d'optimaalt Bluttzockerspiegel mam Insulin a Glukagon fir all Patienten z'ënnerstëtzen, well d'Erfahrung weist datt et a 75% vu Patienten mat Pankreatitis an Tumoren betraff ass.

Diabetis mellitus

Diagnos ass wichteg net nëmmen bei akuter Krankheeten, awer och bei chronesche Pathologien. Zum Beispill, no der Belaaschtung vun der Bauchspaicheldrüs, entwéckelt Diabetis dacks. Dofir ass den Niveau vun der Glukos e wichtege Indikator, deen d'Funktioun vum Uergel charakteriséiert. Normalerweis ass Bluttzocker 3,5 -5,5 mmol / L. An der moderner Medizin gëtt den Zockerbar op 6.2 erhéicht. Ënnersichung soll op engem eidle Mo gemaach ginn. De Glukosindikator variéiert staark, et reagéiert op Stress an och op déi Plaz aus deem d'Blutt ofgeholl gouf (Fanger oder Ven).

Fir erauszefannen ob genuch Insulin produzéiert gëtt, ass een eenzege Glukosestest net genuch. Et ass noutwendeg fir Glukosetoleranz ze bestëmmen, glycéiert Hämoglobin, Glukoseprofil. A verschiddene Fäll ass eng Analyse duerchgefouert fir Antikörper op Sekretoresch Inselen, déi dëst Hormon produzéieren.

Pankreatitis

Erfollegräich Behandlung a séier Diagnostik sinn d'Links vun enger Kette. Een ouni deen aneren ass einfach onméiglech. Dofir wäerte mir iwwer d'Onormalitéiten schwätzen, déi d'Analyse an akuter Pankreatitis ginn.

Blutt alpha-Amylase an der Entzündung heft sechfach erop. Dëst Enzym ass an de Lobulen vun der Drüs enthalen a wann se zerstéiert ginn, trëtt et an d'Blutt. Et kann innerhalb vun 3-5 Stonnen no der Attack bestëmmt ginn. Mat massiven Läsionen vun der Uergel verschwënnt et séier. Dofir ass d'Analyse fir Alpha-Amylase fir 2-3 Deeg nom Ufank vum Schmerz relevant.

Lipase ass den zweeten wichtege Indikator fir Entzündung an engem Organ. D'Bauchspaicheldrüs benotzt normalerweis dëst Enzym fir Fettmolekülen ze vereinfachen a méi einfach. Lipase Niveau klëmmt ëm 3 Deeg an dauert 2 Wochen. Et ass gëeegent fir eng verspéit Diagnos vun der Entzündung.

Mat Pankreatitis verursaacht duerch Stagnatioun vu Galle, kënnen déi folgend Indikatoren eropgoen:

• ALT, AST ass eng Diagnos vun der Leberfunktioun, erhéicht mat Entzündung vum Liewergewebe,
• GGTP - charakteriséiert d'Zerstéierung vum Liewergewebe a Stagnatioun vun der Galle,
• alkalesch Phosphatase ass den Haaptindikator fir Stau am Gallenwee.

Elastase ass den objektivsten an deiersten Test fir en akuten Prozess. Dëst Enzym erhéicht an 100% vun de Fäll an ass spezifesch nëmme fir dëst Organ. Elastase gëtt a grousse Kliniken a private medizinesche Zenter bestëmmt.

De biochemesche Test ass bal oninformativ am Bauchspeicheldrüs Kriibs. An fortgeschrattenen Fäll kënnen all Indikatoren (Stagnatioun vu Galle, Schied un der Liewergewebe) äntweren. Awer et wäert keng Verschibung an de fréie Stadien sinn. Diagnos vun onkologesche Konditioune baséiert op der Definitioun vun onkologesche Marker. Mat Bauchspeicheldrank Kriibs sichen se CA-19.9, CA-125, CEA am Blutt. Geméiss hirem Niveau ass et méiglech ze bestëmmen wat Behandlung d'Dokteren maachen (Chirurgie oder Chemotherapie), d'Prävalenz vun der Onkologie bestëmmen (d'Präsenz vu Metastasen).

Spezifesch fir Uergelgewebe ass de Marker CA-19.9. Bei Bauchspeicheldrank Kriibs erhéijen seng Niveauen an 70-100% vu Fäll. Héich Niveaue vun der Markéierung (méi wéi 10.000 U / ml) bezeechent d'Präsenz vu fernen Metastasen. Och erhéijen d'Niveaue vun dëser Substanz mat Gallblasenkriibs, primäre Liewerkriibs, Karzinom vum Magen a Darmdarm. Chirurgesch a Stralungsbehandlung reduzéiert den Niveau vun dësem Indikator wesentlech.

De CA-125 Marker ass spezifesch fir Ovarialkrebs. Eng Ofsenkung vu sengem Niveau weist op eng Verbesserung déi d'Behandlung bruecht huet. Et gëtt och fir fréi Screening vun der Krankheet benotzt. Awer mat onkologescher Pathologie vun der Bauchspaicheldrüs am Blutt an 20-50% vu Fäll, gëtt seng persistent Erhéijung festgestallt. D'Markéierung ass net spezifesch fir Bauchspaicheldrüs, also et ass besser et mat aneren Antigen ze bestëmmen.

Onkologie Behandlung ass net ëmmer erfollegräich. Fir fréi Réckfall vum Tumor ze identifizéieren, gëtt CEA (Kriibs embryonescht Antigen) benotzt. Et erscheet am Blutt 3-8 Méint virun den éischte klineschen Manifestatiounen vun der Krankheet. CEA ass net e spezifesche Marker; et erhéicht mat Karzinomen vum Bauchspaicheldrüs a vill aner Pathologien.

Laboratoiren Tester ersetzen net e gudde Spezialist. Uerdnung vun Tester soll nëmmen vun Dokteren gemaach ginn. Nëmmen an dësem Fall ass d'Diagnos an d'Behandlung richteg.