Den Effekt vun Drogen baséiert op Repaglinide (Repaglinide)
D'Benotzung vu syntheteschen hypoglykemeschen Agenten ass gerechtfäerdegt wat d'Problem vun Diabetis ugeet. Si hëllefen den Bluttzockerspigel am Scheck ze halen an d'Effekter vun der Krankheet ze reduzéieren.
Ee vun dëse Substanzen ass Repaglinide.
Fräisetzung Form
Repaglinide ass abegraff an der Zesummesetzung vun enger breeder Grupp vun Drogen mam Handelsnumm:
Den Effekt vun dësen Medikamenter baséiert op den pharmakologeschen Eegeschafte vun der Substanz Repaglinid (Repaglinide), déi hiren Haaptkomponent ass, a kënne mat Hëllef vun Hilfsstoffer verbessert oder geännert ginn.
Déi meescht Oft sinn d'Drogen an Tabletform verfügbar mat enger Konzentratioun vun der aktiver Substanz an 0,5, 1 oder 2 Milligramm.
Pharmakologesch Eegeschafte vun der Substanz
Den Haapteffekt vun der Substanz ass d'Bluttzocker niddereg ze maachen, baséiert op de Mechanismus fir d'Aarbecht vun ATP-ofhängeg Tubulelen ze hemméieren, déi an de Muschelen vun den Bauchspeicheldrüs-ß Zellen lokaliséiert sinn.
Repaglinide wierkt op Kaliumkanäl, dréit zu der Verëffentlechung vu K + Ionen aus der Zell bäi, wat hëlleft d'Polariséierung vu senge Maueren an d'Verëffentlechung vu Kalziumkanäl ze reduzéieren. All dëst dréit zu enger Erhéijung vun der Insulinproduktioun bäi a säi Release am Blutt.
D'Absorptioun vun der Substanz geschitt sou séier wéi méiglech, no enger Stonn gëtt et eng Peak Konzentratioun am Blutt, lues a lues no 4 Stonnen erofgaang a verschwonnen.
An dësem Fall ass d'Produkt gutt mat Plasmaproteine verbonnen, ëm méi wéi 90 Prozent, an duerno gëtt et komplett veraarbecht mat der Verëffentlechung vun:
- oxydéiert dikarboxylsäure,
- aromatesch Aminen,
- acyl Glucuronid.
Dës Substanzen hunn keen hypoglycemesche Effekt a ginn ausgeschloss wéinst dem Magen-Darmtrakt an deelweis duerch d'Nieren.
Indikatiounen a Kontraindikatiounen
Medikamenter op Basis vu Repaglinid si fir d'Entwécklung vum Typ 2 Diabetis mellitus empfohlen, souwuel als onofhängeg Medikament an a Kombinatioun mat Metformin oder Thiazolidinediones, bäigefüügt wann een e Medikament notzt weist net genuch Effekt.
Kontraindikatiounen fir den Medikament ze huelen sinn:
- der Presenz vun Diabetis éischten Typ
- sérieux Pathologien vun der Leberfunktioun,
- Violatioun vum Laktosemetabolismus,
- Schwangerschaft a Laktatioun,
- d'Benotzung vun Drogen baséiert op Gemfibrozil,
- diabetesch Ketoacidose, Koma oder Precoma,
- d'Präsenz vun enfektiver Krankheeten, d'Bedierfnes vun der chirurgescher Interventioun oder aner Stéierunge bei deenen Insulintherapie noutwendeg ass,
- klengen Alter
- exzessiv Empfindlechkeet fir d'Haapt- a Säitekomponenten vum Medikament.
Zënter der aktiver Substanz ass deelweis duerch d'Nieren ausgeschloss, sollten d'Patienten mat Pathologien an dësem Beräich d'Medikamenter mat Vorsicht huelen. Datselwecht gëlt fir Patiente mat enger schlechter Gesondheet a Leiden aus engem febrile Staat.
Wärend Dir Repaglinid huelen, ass et noutwendeg Bluttzockerspiegel ze iwwerwaachen fir Hypoglykämie a Koma ze vermeiden. Mat engem scharfen Drock op Glukos ass d'Doséierung vum Medikament reduzéiert.
Instruktioune fir de Gebrauch
D'Empfang vum Medikament gëtt no den Instruktioune vum Medikament duerchgefouert, wat d'Substanz enthält. Déi meescht Medikamenter ginn an Tabletform verfügbar, si gi mëndlech 15-20 Minutte virum Iessen geholl. D'Doséierung gëtt an all Fall perséinlech ausgewielt.
Et ass besser mam Repaglinide mat enger Mindestnorm unzefänken: 0,5 mg. No enger Woch kënnt Dir Upassunge maachen andeems d'Doséierung vum Medikament ëm 0,5 mg erhéicht gëtt. Déi maximal zulässlech Dosis soll 4 mg gläichzäiteg oder 16 mg pro Dag sinn.
Wann de Patient virdru en anert hypoglycemescht Medikament benotzt huet a gouf op Repaglinide transferéiert, da sollt d'initial Doséierung fir hien ongeféier 1 mg sinn.
Wann Dir vermësst hutt d'Tafelen ze huelen, erhéijen d'Dosis net virun der nächster, dëst kann zu engem staarken Ofsenkung vun der Glukos am Blutt bäidroen an den Ufank vun der Hypoglykämie. All Ännerung an der Doséierung oder Ännerung vum Medikament sollt ënner der Opsiicht vun engem Dokter stattfannen an ënner der Iwwerwaachung vun Zockerindikatiounen am Pipi a Blutt vun engem Diabetiker.
Nebenwirkungen
Déi meescht Oft, wann Dir eng Medizin baséiert op Repaglinid, entstinn Hypoglykämie, déi souwuel opgrond vun der Net-Konformitéit mat de Regele fir d'Benotzung vum Medikament optriede kënnen, a wéinst eenzelne Faktoren: erhéicht kierperlech Aktivitéit, Net-Konformitéit mat der Diät, a sou weider.
Zousätzlech kann eng Nebenwirkung a Form vun:
- visueller Behënnerung
- vasculitis
- Entwécklung vu kardiovaskuläre Krankheeten,
- eng Immunreaktioun a Form vun Ausschlag an Jucken,
- hypoglykemesch Koma a Verloscht vum Bewosstsinn,
- Stéierung vun der Liewer,
- Péng am Bauch, übelkeit, Diarrho, oder Verstopfung.
Wann d'Doséierung normaliséiert oder d'Medikament an eng aner Medizin gewiesselt gëtt, verschwannen d'Symptomer.
Video vum Dr Malysheva iwwer Zeeche vun Diabetis:
Drogen Interaktioun
Am Fall vu Repaglinid benotzt, ass et néideg seng Interaktioun mat aner Substanzen ze berücksichtegen.
Fir den Effekt vum Medikament ze verbesseren kann:
- Gemfibrozil
- anaboleschen Steroiden
- Rifampicin,
- Trimethoprim,
- Clarithromycin
- Itraconazol
- Ketoconazol an aner hypoglycemesch Agenten,
- Inhibitoren vu Monoaminoxidase an Angiotensin-Konvertéierend Enzym,
- net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter,
- net-selektiv Beta-Blocker,
- salicylates.
D'simultan Administratioun vun Drogen mat Repaglinide a Gemfibrozil ass kontraindizéiert, well et féiert zu enger Multiple Erhéijung vun der Handlung vun der Substanz an d'Wahrscheinlechkeet vun engem Koma.
Op der Aarbecht vum Repaglinide, sou Agenten wéi:
Dofir kënne se zesumme benotzt ginn.
E liichte Effekt op den Deel vum Repaglinid gëtt a Relatioun mat Drogen observéiert: Warfarin, Digoxin an Theophylline.
D'Effektivitéit vun Drogen gëtt reduzéiert:
- mëndlech Contraceptiva
- Glukokortikosteroiden,
- Rifampicin,
- Schilddrüs Hormonen,
- barbiturates
- Danazole
- sympathomimetics
- Carbamazepine
- thiazide Derivate.
Hir Benotzung ass recommandéiert mat der Doséierungsanpassung vum Produkt kombinéiert ze ginn.
Empfehlungen fir ze benotzen
Repaglinide ass verschriwwen fir d'Benotzung wann Diättherapie a normaliséiert kierperlech Efforte erlaben Iech net Bluttzocker ze regelen.
Mat der Zäit reduzéiert d'Effektivitéit vum Medikament, dat ass verbonne mat der Progressioun vun der Krankheet an enger Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vum Kierper fir d'Aktioun vum Medikament. Duerno verschriwwen den Dokter en anert Erhuelung oder mécht eng Dosisanpassung aus.
D'Effektivitéit vum Medikament gëtt dauernd duerch Analyse vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt an Urin iwwerwaacht. De Patient kann d'Analyse eleng maachen andeems hien doheem Heelmëttel benotzt gëtt, awer periodesch sollt et vum Iwwerwaachende Dokter iwwerwaacht ginn. Fir hien ass et néideg Tester an engem klineschen Labor ze maachen.
Et kontrolléiert och den Niveau vum glycosyléierte Hämoglobin, wat Iech erlaabt e komplett Bild vum Behandlungsprozess ze kréien. Wann d'Indikatoren änneren, gëtt eng Äntwert Upassung vun der Doséierung vum Medikament duerchgefouert.
De Tool selwer gëtt a Verbindung mat Diättherapie a reegelméisseg kierperlech Übungen benotzt, déi vun engem Dokter sollte entwéckelt ginn. An dësem Fall féiert eng Verännerung vun der Diät oder Sportlaaschten zu Schwankungen an der Glukos enthalen am Blutt, wat eng passend Upassung vum Medikament erfuerdert. Well de Patient dëst net séier kann maachen, ass et recommandéiert plötzlech Ännerungen an der Ernärung a Stress ze vermeiden.
Repaglinide kann net gläichzäiteg mat Alkoholhaltege Agenten benotzt ginn, well se hir Wierkung verbesseren. De Medikament selwer beaflosst net d'Fäegkeet fir en Auto ze féieren, awer wann d'Hypoglykämie geschitt ass dës Fäegkeet staark reduzéiert. Dofir, wärend d'Medizin ze huelen, musst Dir den Niveau vun der Glukosekonzentratioun kontrolléieren a säi schaarfen Réckgang verhënneren.
Wéi uginn, mussen Patienten mat Pathologien vun der Nier- an der Leberfunktioun, souwéi mat Krankheeten vum Häerz a Bluttgefässer, dat Medikament besonnesch virsiichteg benotzen.
Et gouf keng Studie iwwer den Effekt op schwangere a laktéierend Fraen. Dofir ass d'Sécherheet vum Medikament fir de Puppelchen net bestätegt an d'Medizin gëtt net während dëser Period verschriwwen. Eng Fra déi e Medikament brauch, soll refuséieren hire Puppelchen ze stéieren.
Datselwecht gëlt fir Alterscharakteristiken. De genauen Effekt vum Medikament op Patienten ënner dem Alter vun 18 Joer an no 75 ass net bekannt. An esou Situatiounen gëtt Repaglinide ersat duerch e verfügbaren Analog oder ka weiderhi vum Patient an Alter benotzt ginn, wann et ënner der Opsiicht vun engem Endokrinolog ass.
Repaglinide-baséiert Virbereedungen
E Synonym fir dat Medikament ass d'Repaglinide-Teva, där hir Handlung baséiert op der Substanz an der Fro.
- Diagnostice Käschte vun 200 ewechzekréien Rubelen fir 30 Pëllen,
- Jardins vun 200 Rubel fir 30 Pëllen,
- NovoNorm vun 170 Rubel fir 30 Pëllen,
- Invokana vun 2000 Rubelen fir 30 Pëllen mat enger Doséierung vun 100 mg.,
- Forsyga vun 2000 Rubel fir 30 Tabletten mat enger Doséierung vun 10 mg.,
De Präis vum Repaglinid an Analoga hänkt vu verschiddene Faktoren of:
- Doséierung
- Hiersteller
- der Präsenz vun verbonne Substanzen
- Präispolitik vun der Apdiktketten an anerer.
Hypoglykämesch Medikamenter huelen ass eng vital Noutwennegkeet fir vill Patiente mat Typ 2 Diabetis. Et erlaabt hinnen d'Liewensqualitéit ze verbesseren an d'verlestlech Effekter vun der Krankheet ze reduzéieren. All dat ass awer nëmme méiglech wann d'Ufuerderunge vun den Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament a Kontroll vun Indikatoren vum Staat vum Kierper beobachtet ginn.