Microalbuminuria bei Diabetis mellitus: Aarte, Analysen, Interpretatioun vun de Resultater

Entwécklung vu Mikroalbuminurie bei Diabetis mellitus (UIA) beweist d'Präsenz vun Niereschued. Si bezéien op d'Zilorgane déi als éischt leiden. Albumin ass eng Grupp vu klenge Proteinen, déi am mënschleche Plasma zirkuléieren. Hir Erscheinung am Pipi ass charakteristesch fir d'Néierlag vum glomeruläre Filterapparat. Mikroalbumin am Pipi ass entweder an engem Labortest fixéiert oder doheem mat der Hëllef vun Teststräifen.

WICHTEG WËLLEN! Och fortgeschratt Diabetis kann doheem geheelt ginn, ouni Chirurgie oder Spideeler. Liest just wat d'Marina Vladimirovna seet. liesen d'Empfehlung.

Wéi eng Krankheet?

Diabetesch Nephropathie entwéckelt sech als Resultat vum Schued un Bluttgefässer an Niergewebe bei Diabetis mellitus. Déi éischt Manifestatiounen vun der Pathologie sinn d'Bildung vun Albumin am Pipi. Déi physiologesch Norm erlaabt e bësse Konzentratioun am Pipi. Dësen Zoustand gëtt Mikroalbuminurie genannt. Wéi d'Pathologie fortgeet, gi méi grouss Proteine ​​scho net gefiltert. Eng Urinalyse fir Mikroalbuminurie weist déi éischt Stuf vun der diabetescher Nephropathie, wat mat Medikamenter behandelt ka ginn. Et entwéckelt sech am Duerchschnëtt iwwer 7 Joer. Zousätzlech gëtt de Verhältnis vun Albumin a Kreatinin benotzt fir d'Nierenfunktioun ze bewäerten - d'Norm ass manner wéi 30 mg / g oder 2,5-3,5 mg / mmol.

Zocker gëtt direkt reduzéiert! Diabetis mat der Zäit kann zu enger ganzer Rëtsch vu Krankheeten féieren, sou wéi Visiounsproblemer, Haut- an Hoerbedingungen, Geschwüren, Bande an esouguer Kriibstumoren! D'Leit léieren bitter Erfahrung fir hir Zockerniveauen ze normaliséieren. weider liesen.

Wat ass Mikroalbuminurie

Microalbuminuria ass eng Diagnos déi gemaach gëtt wann et eng erhéicht Dosis Albumin Protein am Pipi ass. D'Nier veraarbecht 1,5-2 Liter Blutt a 24 Stonnen, ënner deenen 60% vun all Proteine ​​Albumin sinn. No der Veraarbechtung gëtt de Protein zréck an d'Blutt zréckgezunn, an all schiedlech Substanzen gi gefiltert an ausgeschnidden am Pipi.

Normalerweis kann e klengen Deel Albumin am Pipi erauskommen (net méi wéi 30 mg a 24 Stonnen). An anere Fäll bedeit d'Präsenz vu Protein am Blutt op schlëmm physiologesch Anomalien an erfuerdert zousätzlech Analysen an Diagnostik.

Wann Dir dës Diagnos kritt hutt, ass dëst net e Saz, awer nëmmen e Signal datt net alles an Uerdnung am Kierper ass. A wann Dir d'Ursaach vun der Erscheinung vu Protein am Blutt net an der Zäit identifizéiert an net d'Behandlung unzefänken, da gëtt et e Risiko, bis zum Doud.

Microalbuminuria kann mat engem klengt Lach an engem Schëff verglach ginn. An duerch dëst klengt Lach sippt Waasser, Iwwerschwemmung vun de Kompartimenter vum Schiff (d.h. eise Kierper). An hei ass d'Haapt Saach dëst Lach an der Zäit ze fannen an et ze patchen bis datt dat ganzt Schëff erdrénkt (bis déi Persoun gestuerwen ass).

Grënn déi Mikroalbuminurie betrëfft:

  • Diabetis a seng Komplikatiounen,
  • erhéicht Glukos
  • Verletzungen
  • pyelonephritis,
  • renal Amyloidose,
  • erhéicht glycéiert Hämoglobin am Blutt,
  • héije Blutdrock
  • oxidativen Stress
  • glomerulonephritis,
  • metabolescht Syndrom
  • iwwerschësseg Gewiicht
  • de Risiko vun enger Arteriosklerose,
  • Nikotin Sucht
  • am Alter.

Wann Albumin am Pipi präsent ass, enthält dëst eng Verletzung vum Bluttreinigungssystem wéinst Schied un der Kapillaren an den Nieren an aner Organer (kuckt och Nierschued bei Diabetis). Dofir weisen Tester fir Mikroalbuminurie den Zoustand vum Kapillarsystem vum ganzen Organismus: vum Kapp bis op déi ganz Been.

Aarte vu Mikroalbuminurie a senge Etappen

Ofhängeg vun der Aart vu Mikroalbuminurie, wielt Spezialisten d'Zorten vun der Behandlung an der Regularitéit vun den Tester.

  1. Temporär oder transient MikroalbuminurieAn. D’Ursaach vun der Manifestatioun ass extern Faktoren: Krankheet, kierperlech Belaaschtung, Stress.
  2. Persistent MikroalbuminurieAn. D'Ursaach vun der Erscheinung ass chronesch.
  3. Reversibelt MikroalbuminurieAn. D'Resultater vun dëser Spezies sinn Indikatoren fir Albumin am Pipi, net méi wéi 100 mg / Dag.
  4. Irreversibel Mikroalbuminurie. Et ass net ënnerbehal fir d'Behandlung, awer dës Aart vu Krankheet kann "gefruer" ginn, an net erlaabt weider ze goen.

Firwat a wéi entwéckelt se sech mat Diabetis?

Eng erhéicht Konzentratioun vu Glukos am Blutt provozéiert eng Erhéijung vun der Quantitéit vu Flëssegkeet déi vun den Nieren fir eng Minutt gefiltert gëtt. Als Resultat erhéicht den Drock an de Kapillaren vum Glomeruli. Iwwerschoss Belaaschtung féiert zu enger kompenséierender Verdickung vun der Tissu an der Keller Membran. Zousätzlech hunn d'Schëffer vun den Nefroen Lächer mat engem bestëmmten Duerchmiesser, duerch deen Molekülle vun enger spezifescher Gréisst kënne passéieren. Si strecken och, wat d'Albumin erlaabt de Pipi anzeginn. Als Resultat vu béide Mechanismen ginn d'Kapillaren an der Mëtt vum Glomeruli mat der Zäit ausgedréckt. Eng bedeitend Ofsenkung vun der Zuel vun den aktive Nephronen féiert zu enger Verletzung vun der Filterfunktioun vun den Nieren. De Faktor vun der genetescher Prädisposition kann net och ausgeschloss ginn.

Risikogrupp

Net all Patiente mat Diabetis hunn dee selwechte Risiko fir chronesch Nierkrankheet ze entwéckelen. D'Héichrisiko Grupp enthält Patienten mat héije Blutdrock. Zousätzlech ass en onkontrolléiert Kurs, eng Ierfschaftlech Prädisposition an e erhéicht Niveau vu Lipiden am Bluttplasma wesentlech d'Chancen fir diabetesch Nephropathie z'entwéckelen. Leit mat Adipositas, enger schlechter Kohlenhydrat Toleranz, Myokardial Dysfunktioun an déi schlecht Gewunnechten hunn och e Risiko fir d'UIA.

Symptomatologie

Symptomer vun diabetescher Nephropathie entwéckelen 15-20 Joer no der Manifestatioun vun Diabetis am Fall vu sengem onkontrolléierte Kurs. Pathologie Critèren:

  • schwaach
  • Kappwéi
  • gastrointestinal Stéierungen,
  • Jucken
  • Maus Otem
  • dyspnea eleng
  • Spasmen an Krämpfe vun de Glidder,
  • schiedegt Bewosstsinn
  • Koma.
Zréck op den Inhaltsverzeechnes

Wéi gëtt d'Analyse ausgefouert?

  • Urin gëtt bannent 24 Stonnen op UIA gesammelt.
  • Déi éischt Moies Portioun gëtt net berécksiichtegt, an all de Rescht ginn an engem Container gesammelt.
  • Späichert de Container bei enger Temperatur vu +4 bis +8 Grad während dem ganzen Sammelprozess.
  • Déi deeglech Portioun gëtt um Enn vun der Sammlung gemooss, gemëscht an an engem sterile Container gegoss.
  • Gitt den alldeegleche Betrag un Urin, Héicht a Gewiicht un.
  • Iwwerginn dem Laboratoire.

Indikatoren fir Albumin am Pipi bei Erwuessenen.

  • Bei Kanner ass et net.
  • Méi wéi 30 mg / Dag - e mëllen Grad vun Nephropathie.
  • Méi wéi 300 mg / Dag ass e schwéiere Cours.
Zréck op den Inhaltsverzeechnes

Methoden fir d'Behandlung vu Mikroalbuminurie bei Diabetis

D'Behandlung beinhalt d'Ausgrenzung vu Konserven, Getreide aus Getreide, wierzegen Zoossen, Fleesch, exzessiv gesalzt Iessen aus der Diät. Fraktionéierend a heefeg Iessen gi recommandéiert. D'Benotzung vun Alkohol ass strikt verbueden. Schwach an net gesweetten Téi, Waasser, net gesweette Jusen sinn zulässlech. Et ass wichteg op Fëmmen opzeginn an aner schlecht Gewunnechten. Blutdrock iwwerwaacht gëtt zweemol am Dag duerchgefouert. Regelméisseg kierperlech Aktivitéit dréit zur Normaliséierung vum Drock bäi. Kuckt Ären Zocker Niveau.

Medikamenter déi antihypertensiv an nephroprotective Effekter hunn, ginn an der Tabell presentéiert:

Chronesche Nieralfehler ass déi heefegst Organ Pathologie.

Déi éischt Positioun a punkto Prävalenz tëscht Nierenpatologien ass besat vun diabetescher Nephropathie a senger Vergréisserung - chronesche Nieralfehler. UIA Urin ass den accessibelsten an informativen Test fir Diabetiker. Et ass recommandéiert op der UIA op d'mannst eemol all sechs Méint ze maachen. D'Miessung vun der Konzentratioun vum Albumin déngt als Basis fir béid korrekt Diagnos a Bewäertung vun der Effektivitéit vun der verschriwwener Therapie.

D'Testresultater ginn dem Dokter Informatiounen iwwer den Zoustand vun der Nierfunktioun vum Patient. Nëmme e Spezialist soll eng Liewensstilkorrektur ausféieren an de Betrag vun der Therapie verschreiwen. Fréi Diagnos vun Nierendysfunktion bei engem Diabetiker mécht et méiglech, Entwécklung vu Pathologie a Nierenausfall ze verlangsamen. De Patient ass awer net erliichtert vun der Bedierfung fir seng Konditioun ze kontrolléieren, d'Glukos an de Blutdrock iwwerwaachen, an den ugezunnten Dokter iwwer all Ännerungen am Kierper z'informéieren. D'Koordinéiert Aarbecht vum Dokter an dem Patient kann ongewollte Komplikatiounen vermeiden an Diabetis ënner Kontroll huelen.

Schéngt et ëmmer nach onméiglech fir Diabetis ze heelen?

Jugéiert nom Fakt datt Dir dës Zeilen elo liest, ass eng Victoire am Kampf géint héije Bluttzocker nach net op Ärer Säit.

An hutt Dir scho Gedanke iwwer Spidolbehandlung? Et ass verständlech, well Diabetis ass eng ganz geféierlech Krankheet, déi, wann onbehandelt, kann zu Doud féieren. Konstant Duuschter, séier Urinéierung, verdréit Visioun. All dës Symptomer si vun Iech als éischt bekannt.

Awer ass et méiglech d'Ursaach ze behandelen anstatt mam Effekt? Mir recommandéieren en Artikel iwwer aktuell Diabetisbehandlungen ze liesen. Liest den Artikel >>

Héich urinär Mikroalbumin Niveauen sinn e fréie Indikator fir Nephropathie

Mikroalbuminurie kann e Signal sinn vun der fréierster Anomalie beim Fonctionnéieren vun den Nieren.

Fir dëst gëtt e MAU Test gemaach fir d'Prozesser vu pathologesche vaskuläre Schued (Atherosklerosis) am Kierper z'identifizéieren an deementspriechend eng verstäerkte Wahrscheinlechkeet fir Häerzkrankheeten.

Wéinst der relativer Simplicitéit fir en Iwwerschoss vun Albumin am Pipi ze detektéieren, ass et einfach d'Relevanz an de Wäert vun dëser Analyse an der medizinescher Praxis ze verstoen.

Microalbuminuria - wat ass et

Albumin ass eng Zort Protein déi am mënschleche Bluttplasma zirkuléiert. Et fiert eng Transportfunktioun am Kierper, verantwortlech fir de Flëssegkeet Drock am Bluttkrees ze stabiliséieren. Normalerweis kann et an symboleschen Quantitéite an den Urin eraginn, am Géigesaz zu de méi héije molekulare Fraktiounen vun de Proteinfraktionen (si sollten guer net am Pipi sinn).

Dëst ass wéinst der Tatsaach datt d'Gréisst vun Albuminmoleküle méi kleng ass a méi no mam Pore Duerchmiesser vun der Niermembran.

An anere Wierder, och wann d'Filtratiounsblutt "Séif" (glomerular Membran) nach net beschiedegt ass, awer et ass eng Erhéijung vum Drock an de Kapillaren vun de Glomeruli oder d'Kontroll vun der "Duerchsetzungsfäegkeet" vun den Nieren ännert sech, d'Konzentratioun vum Albumin erhéicht schaarf an däitlech. Wéi och ëmmer, aner Proteine ​​am Pipi ginn och net an Spuerkonzentratioune beobachtet.

Dëst Phänomen gëtt Mikroalbuminurie genannt - d'Erscheinung am Pipi vum Albumin an enger Konzentratioun iwwerschreiden vun der Norm an der Verontreiung vun aner Proteinaarten.

Dëst ass e Mëttelstaat tëscht normoalbuminuria a minimale Proteinurie (wann Albumin kombinéiert mat anere Proteinen a gëtt mat Tester fir Gesamtprotein bestëmmt.

D'Resultat vun der UIA Analyse ass eng fréi Markéierung vu Verännerungen am Niergewebe an erlaabt d'Prognose vum Staat vu Patienten mat arterieller Hypertonie.

Microalbumin Normen

Fir Albumin am Urin doheem ze bestëmmen, gi Teststräifen benotzt fir eng semi-quantitativ Schätzung vun der Protein Konzentratioun am Urin ze ginn. D'Haaptindikatioun fir hir Benotzung ass dem Patient seng Risikogruppen ze gehéieren: d'Präsenz vun Diabetis mellitus oder arterieller Hypertonie.

De Sträifen Testskala huet sechs Gradatiounen:

  • "Net bestëmmt"
  • "Spuren Konzentratioun" - bis zu 150 mg / l,
  • "Microalbuminuria" - bis zu 300 mg / l,
  • "Macroalbuminuria" - 1000 mg / l,
  • "Proteinuria" - 2000 mg / l,
  • "Proteinuria" - méi wéi 2000 mg / l,

Wann d'Resultat vum Duerchmusterung negativ ass oder "Spure" huet, dann ass et an Zukunft unzekuerbelen eng Test duerch Teststräifen duerchzeféieren.

Wann d'Resultat vun der Urin Screening positiv ass (300 mg / L Wäert), gëtt eng Bestätegung vun der anormaler Konzentratioun duerch Labo Tester verlaangt.

Material fir déi lescht kann sinn:

  • eng eenzeg (moies) Portioun Urin ass net déi genaust Optioun, wéinst der Präsenz vu Variatiounen an der Ausscheedung vu Protein mat Urin op verschidden Zäiten vum Dag, ass et bequem fir Screeningstudien,
  • deeglech Urin Dosis - passend wann néideg Iwwerwaachungstherapie oder eng Tiefdiagnos.

D'Resultat vun der Studie am éischte Fall wäert nëmmen albumin Konzentratioun sinn, am zweete gëtt deeglech Protein Ausscheedung.

A verschiddene Fäll gëtt den Albumin / Kreatininindex festgeluecht, wat méi eng Genauegkeet erméiglecht wann een eng eenzeg (zoufälleg) Portioun Urin huelen. Korrektur fir Kreatinin Niveau eliminéiert d'Verzerrung vum Resultat wéinst ongläiche Drénkregime.

UIA Analyse Normen ginn an der Tabell uginn:

Albumin pro Dag Albumin / Kreatinin Moien Konzentratioun
Norm30 mg / Dag17 mg / g (Männer) 25 mg / g (Fraen) oder 2,5 mg / mmol (Männer) 3,5 mg / mmol (Fraen)30 mg / l

Bei Kanner soll et praktesch keen Albumin am Pipi sinn, et ass och physiologesch gerechtfäerdegt säin Niveau bei schwangere Fraen ze senken am Verglach zu virdrun Resultater (ouni Unzeeche vun Malaise).

Dekryptering vun Analysendaten

Ofhängeg vum quantitativen Inhalt vun Albumin kënnen dräi Aarte vum méigleche Zoustand vum Patient ënnerscheeden, déi bequem tabuléiert sinn:

Deeglech Albumin Albumin / Kreatinin Albumin / Kreatinin
Norm30 mg / Dag25 mg / g3 mg / mmol
Microalbuminuria30-300 mg / Dag25-300 mg / g3-30 mg / mmol
Macroalbuminuria300 a méi mg / Dag300 a méi mg / g30 a méi mg / mmol

Och heiansdo benotzt gëtt eng Analysindikator den Taux vun der Harung vum Albumin Ausscheidung, deen iwwer e bestëmmten Zäitintervall oder pro Dag bestëmmt gëtt. Seng Wäerter ginn entschlësselt wéi follegt:

  • 20 mcg / min - normal Albuminurie,
  • 20-199 mcg / min - Mikroalbuminurie,
  • 200 a méi - macroalbuminuria.

Dës Zuelen kënnen esou interpretéiert ginn:

  • déi bestehend Schwellel ass méiglecherweis an der Zukunft erofgaang. De Grond fir dëst sinn Studien am Zesummenhang mat engem erhöhte Risiko vu kardiale a vaskuläre Pathologien scho mat enger Ausgrenzungsquote vu 4,8 μg / min (oder vu 5 bis 20 μg / min). Aus dësem kënne mir ofschléissen - keng Screening a quantitativ Analysen vernoléissegen, och wann en eenzegen Test keng Mikroalbuminurie gewisen huet. Dëst ass besonnesch wichteg fir Leit mat net-pathologeschen héije Blutdrock,
  • wann Albumin Mikrokonzentratioun am Blutt festgestallt gëtt, awer et ass keng Diagnos déi de Patient erlaabt ass a Risikogruppen zougewisen ze ginn, ass et unzeroden eng Diagnos ze ginn. Säin Zil ass d'Präsenz vun Diabetis mellitus oder Hypertonie auszeschléissen,
  • wann d'Mikroalbuminurie géint den Hannergrond vun Diabetis oder Hypertonie geschitt, ass et néideg mat de Hëllef vun der Therapie d'recommandéiert Wäerter vu Cholesterol, Drock, Triglyceriden a glycéiert Hämoglobin ze bréngen. E Set vu sou Mesuren ass kapabel de Risiko vum Doud mat 50% ze reduzéieren,
  • wann makroalbuminurie diagnostizéiert gëtt, ass et unzeroden fir den Inhalt vu schwéieren Proteinen ze analyséieren an déi Aart vun der Proteinurie ze bestëmmen, wat en ausgesprochenen Niereschued bezeechent.

Diagnos vun der Mikroalbuminurie ass vu grousse klineschen Wäert an der Präsenz vun net een Analyseresultat, awer e puer, gemaach mat engem Intervall vun 3-6 Méint. Si erlaben den Dokter d'Dynamik vun de Verännerungen an den Nieren an dem kardiovaskuläre System ze bestëmmen (souwéi d'Effektivitéit vun der verschriwwener Therapie).

Ursaache vum Héich Albumin

A verschiddene Fäll kann eng eenzeg Studie eng Erhéijung vun Albumin aus physiologeschen Grënn verroden:

  • haaptsächlech Protein Diät,
  • kierperlech an emotional Iwwerlaaschtung,
  • Schwangerschaft
  • Violatioun vum Drénkregime, Dehydratioun,
  • huelen net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter,
  • fortgeschratt Alter
  • Iwwerhëtzung oder vice versa, Hypothermie vum Kierper,
  • Iwwerschoss vun Nikotin am Kierper beim Fëmmen anhalen
  • kriteschen Deeg bei Fraen
  • Course Funktiounen.

Wann Ännerungen an der Konzentratioun mat den opgelëschtene Bedéngungen verbonne sinn, da kann d'Resultat vun der Analyse als falsch Positiv an oninformativ fir Diagnos ugesi ginn. An esou Fäll ass et noutwendeg fir déi richteg Virbereedung ze garantéieren an de Biomaterial no dräi Deeg weiderzeféieren.

Mikroalbuminurie kann och e erhéicht Risiko fir Häerz a vaskuläre Krankheet an e Indikator fir Niereschued an de ganz fréie Stadien uginn. An dëser Kapazitéit kann et déi folgend Krankheeten begleeden:

  • Typ 1 an Typ 2 Diabetis - Albumin trëtt an den Urin wéinst Schied un der Bluttgefäss vun den Nieren géint den Hannergrond vun enger Erhéijung vum Bluttzocker. Beim Fehlen vun Diagnos an Therapie ass diabetesch Nephropathie séier fort,
  • Hypertonie - eng Analyse vun der UIA seet datt dës systemesch Krankheet scho Komplikatiounen an den Nieren verursaacht huet,
  • metabolescht Syndrom mat concomitant Obesitéit an eng Tendenz zu Thromboose,
  • allgemeng Atherosklerosis, déi net d'Schëffer beaflosse kann, déi de Bluttfluss an den Nieren bidden,
  • entzündlech Krankheeten vum Nierensgewebe. An der chronescher Form ass d'Analyse besonnesch relevant, well pathologesch Verännerunge sinn net akut a kënne geschéien ouni schwéier Symptomer,
  • chronesch Alkohol an Nikotinvergëftung,
  • nefrotescht Syndrom (primär a sekundär, bei Kanner),
  • Häerzversoen
  • kongenital Intoleranz géint Fructose, och bei Kanner,
  • systemesch Lupus Erythematosus - D’Krankheet ass begleet vu Proteinurie oder spezifesch Nephritis,
  • Schwangerschaft Komplikatiounen,
  • pancreatitis
  • ustiechend Entzündung vum Genitourinary System,
  • Feelfunktioun vun den Nieren no Uergentransplantatioun.

D'Risikogrupp, deenen hir Vertrieder eng geplangte Studie op Albumin am Pipi gewisen ginn, enthält Patienten mat Diabetis mellitus, Hypertonie, chronesch Glomerulonephritis a Patienten no Transplantatioun vun engem Spenderorgan.

Wéi een sech op alldeeglech UIA virbereet

Dës Aart vun der Untersuchung gëtt déi gréisste Genauegkeet, awer et erfuerdert d'Ëmsetze vun einfachen Empfehlungen:

  • en Dag virun der Sammlung a wärend der Zäit fir Diuretika ze huelen, souwéi antihypertensiv Medikamenter vun der ACE Inhibitor Grupp (am Allgemengen, Medikamenter huelen sollt am Viraus mat Ärem Dokter diskutéiert ginn),
  • een Dag virun der Offaassung, sollt Dir stresseg an emotional schwiereg Situatiounen, intensiv kierperlech Training vermeiden,
  • op d'mannst zwee Deeg fir mam Alkohol drénken, "Energie", wa méiglech Fëmmen,
  • en Drénkwaasser beobachten an den Kierper mat Proteinfood net iwwerlaascht,
  • den Test soll net während net-infektiéis Entzündung oder Infektioun duerchgefouert ginn, souwéi kritesch Deeg (bei Fraen),
  • een Dag virun der Sammlung, vermeit e sexuellt Geschlecht (fir Männer).

Wéi passéiert d'Analyse

Deeglech Biomaterial ze sammelen ass e bësse méi schwéier wéi eng eenzeg Portioun, dofir ass et léiwer alles suergfälteg ze maachen, sou d'Méiglechkeet vun enger Verzerrung vum Resultat ze minimiséieren. De Volet vun Aktiounen soll wéi follegt sinn:

  1. Et ass derwäert urin esou ze sammelen datt se den nächsten Dag an de Laboratoire gesuergt gëtt, d'Sammlungsintervall observéiert (24 Stonnen). Zum Beispill, Urin sammelen vun 8:00 bis 8:00 a.m.
  2. Zwee steril Container virbereeden - kleng a grouss.
  3. Maacht d'Bléie direkt nodeems Dir erwächt, ouni Urin ze sammelen.
  4. Passt op den hygienesche Zoustand vun der externer Genitalie.
  5. Elo, wärend all Urinéierung ass et néideg d'excretéiert Flëssegkeet an engem klenge Container ze sammelen an an e grousse. Lescht déi lescht strikt am Kühlschrank.
  6. D'Zäit vun der éischter Diuresis fir den Zweck vun der Sammlung muss fixéiert ginn.
  7. Déi lescht Portioun Urin soll am Mueren vum nächsten Dag gesammelt ginn.
  8. Gitt virum Flëssegkeet Volumen an engem grousse Container, schreift op d'Richtungsplack.
  9. Misst Urin richteg gutt a schëdden ongeféier 50 ml an e klenge Container.
  10. Vergiesst net op d'Form vun der Héicht a Gewiicht ze notéieren, sou wéi d'Zäit vun der éischter Harnung.
  11. Elo kënnt Dir e klenge Container mat Biomaterial a Richtung an de Labo bréngen.

Wann eng eenzeg Portioun geholl gëtt (Duerchmusterungstest), sinn d'Regele ähnlech wéi en allgemenge Urintest ofgoen.

Analyse fir d'Erkennung vu Mikroalbuminurie ass eng schmerzlos Method fir déi fréi Diagnostik vun Häerzkrankheeten a concomitant Nierbehënnerung. Et wäert hëllefen e geféierlechen Trend ze erkennen, och wann et keng Diagnos vu "Hypertonie" oder "Diabetis mellitus" oder hir klengste Symptomer sinn.

Rechtzäiteg Therapie hëlleft d'Entwécklung vun der zukünfteger Pathologie ze vermeiden oder de Kurs vun der existéierter Liicht ze maachen an de Risiko vu Komplikatiounen ze reduzéieren.

Recommandéiert Aner Verbonnen Artikelen

Microalbuminuria bei Diabetis mellitus - wat bedroht erhéicht Protein?

Diabetis mellitus ass eng Krankheet an där de Kierper net deen néidege Glukosniveau fir e gudde Fonctionnéiere vun de vital Systemer erhale kann.

Dëst ass eng Krankheet fir d'Liewen, awer mat der richteger Behandlung an Ernärungstaktik kann et ënner strenge Kontroll gehal ginn.

Ganz dacks féiert verlängert oder onbehandelt Diabetis zu Komplikatiounen. Eng vun dëse Komplikatioune ass eng nier Funktioun.

Microalbuminuria - wat ass dës Krankheet?

Wann e Protein am mënschlechen Urin fonnt gëtt, dann ass dat eng Krankheet wéi Mikroalbuminurie. Mat engem laange Kurs vu Diabetis huet Glukos eng toxesch Wierkung op d'Nieren, a provozéiert hir Dysfunktion.

Als Resultat gëtt d'Filtratioun gestéiert, wouduerch d'Erscheinung am Pipi vu Proteine ​​verursaacht, déi normalerweis net duerch den Renalfilter sollte passéieren. Déi meescht vun de Proteine ​​si Albumin. Déi initial Etapp vun der Erscheinung vu Protein am Pipi gëtt Mikroalbuminurie genannt, d.h. Protein erschéngt a Mikrodosen an dëse Prozess ass zimlech einfach ze eliminéieren.

Normale Indikatoren fir Mikroalbumin am Pipi:

Bei FraenIn Männer
2,6-30 mg3,6-30 mg

Wann Mikroalbumin am Pipi eropgeet (30 - 300 mg), dann ass dëst Mikroalbuminurie, a wann den Indikator méi héich ass wéi 300 mg, dann ass makroalbuminurie.

Ursaachen a Mechanismus fir d'Entwécklung vun der Pathologie bei Diabetis

Eng Erhéijung vum Bluttzocker verursaacht intensiv Duuscht bei Patienten (dëst ass wéi de Kierper probéiert iwwerschësseg Zocker aus dem Kierper ze entfernen) an deementspriechend d'Quantitéit vu Flëssegkeet verbraucht eropgeet, wat ganz schwéier d'Nier belaascht.

Als Resultat erhéicht den Drock op d'Kapillaren vun de Glomeruli, d'Schëffer vun den Nephronen ginn ausgestreckt - all dëst a passéiert de Protein an den Urin (dat ass, d'Filtratioun ass komplett verschlechtert).

Déi Haaptgrënn déi dës Verletzung verursaache kënnen sinn:

  • genetesch Prädisposition
  • Typ 1 an Typ 2 Diabetis
  • onkologesch Krankheeten
  • Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System,
  • chronesch oder dacks Hypertonie (héije Blutdrock),
  • héije Blutt Cholesterin
  • héich Lipidniveauen
  • eng grouss Quantitéit u Proteinfood, nämlech Fleesch,
  • schlecht Gewunnechten, besonnesch Fëmmen.

Symptomer vun der Krankheet

De Prozess vun der Entwécklung vun Nier Krankheet ass zimmlech laang. Bannent 6-7 Joer ass déi éischt Stuf vun der Krankheet geschitt - asymptomatesch. Et ass geprägt duerch de Fehlen vu schmerzhafte Symptomer. Et kann nëmme festgestallt ginn andeems Dir eng speziell Analyse op Microalbumin ofgitt. An der allgemenger Analyse vum Pipi ass alles normal. Mat rechtzäiteger Hëllef kann d'Nierfunktioun komplett erëm ginn.

Folgend fir 10-15 Joer geschitt déi zweet Stuf - Proteinurie. An der allgemenger Analyse vum Urin, erschéngen Proteine ​​am Wäert vu méi wéi 3 mg a roude Bluttzellen erop, an der Analyse fir Mikroalbumin, d'Indikatoren iwwerschreiden de Wäert vun 300 mg.

Kreatinin an Harnstoff erhéijen och. De Patient beschwéiert iwwer héije Blutdrock, Kappwéi, Schwellung am Kierper. Wann sou eng Stuf erscheint, ass et dréngend en Nephrolog ze kontaktéieren.Dëst ass eng irreversibel Etapp - d'Nierfunktioun ass behënnert a kann net komplett restauréiert ginn. An dësem Stadium kann de Prozess nëmmen "gefruerert ginn" fir e komplette Verloscht vun der Nierfunktioun ze vermeiden.

Dann, am Laf vu 15-20 Joer, entwéckelt déi drëtt Stuf - Nierenausfall. An enger diagnostescher Studie erhéicht den Inhalt vu roude Bluttzellen a Proteine ​​wesentlech, an Zocker am Pipi gëtt och festgestallt. Eng Persoun fixéiert plötzlech Ännerungen am Blutdrock.

Schwellung kritt e stabilt, héich ausgedréckt Erscheinung. Onsécherheet gëtt dauernd op der lénker Säit vum Kierper gefillt, a Schmerz erschéngt. Den allgemengen Zoustand vun enger Persoun verschlechtert. Konstant Kappwéi erschéngt, Bewosstsinn gëtt duerchernee, Ried gëtt gestéiert.

Convulsiounen, Verloscht vum Bewosstsinn, a souguer Koma kënne optrieden. Et ass méiglech de Problem vun der drëtter Stuf just bannent de Maueren vum Spidol ze léisen. Ganz dacks muss dëse Problem duerch Hämodialyse an Nierentransplantatioun geléist ginn.

Wéi gëtt eng Urinalyse uginn?

Fir Leit mat héijen Bluttzocker, Standard Urin Tester sinn net genuch.

E spezielle Urin Test soll fir Mikroalbuminurie gemaach ginn. Den Dokter ass verflicht d'Richtung fir dës Analyse ze schreiwen - dëst muss entweder vun engem Therapeut oder engem Spezialist mat engem schmuele Fokus gemaach ginn.

Fir en Urin Test ze sammelen, musst Dir deeglech Urin sammelen - dëst garantéiert e méi korrekt Testresultat, awer Dir kënnt eng eenzeg Muerdosis Urin kontrolléieren.

Sammelt Urin all Dag, Dir musst op bestëmmte Punkte hale.

E spezielle Container fir Urin ze sammelen ass gebraucht. Et ass besser et an enger Apdikt ze kafen, well e sterile neie Container erlaabt Iech net déi diagnostesch Resultater ze verzerren (meeschtens ass et 2,7 l). Dir wäert och e normale Container fir Analyse mat engem Volume vun 200 ml (am léifsten steril) brauchen.

Urin sollt am Dag an engem grousse Container gesammelt ginn, an dëst sollt wéi follegt gemaach ginn:

  • zum Beispill d'Analyse vu 7 bis 7 den nächsten Dag (24 Stonnen) ze sammelen,
  • sammelen net déi éischt Portioun Pipi um 7 Auer (no der Nuecht),
  • sammelen dann all Pipi an engem grousst Schëff bis den nächsten Dag,
  • um 7 moies en neien Dag an enger separater Coupe fir 200 ml Urin nom Schlof ze sammelen,
  • fügen dës 200 ml an e Schëff mat virdru gesammelte Flëssegkeet a grëndlech mixen,
  • nodeem hien 150 ml vum Gesamtvolumen vun der gesammelter Flëssegkeet ofgiess huet an et an de Labo fir Fuerschung transportéiert huet,
  • et ass ganz wichteg de Volumen vum deegleche Pipi unzeginn (wéi vill Flëssegkeet pro Dag gesammelt gëtt),
  • enthält Urin am Kühlschrank während der Sammlung sou datt d'Resultater net verzerrt sinn,
  • wann Dir d'Analyse sammelt, ass et néideg grëndlech Hygiène vun de baussenzege Genitalorganer ze maachen,
  • maacht keng Analyse während kriteschen Deeg,
  • ier Dir d'Analyse sammelt, ausschléisst Produkter déi Urin, Diuretik, Aspirin a Fleck kënnen hunn.

Eng zouverlässeg Resultat kann kritt ginn andeems Dir all déi uewe genannte Punkte beobachtet.

Behandlung Strategie

Therapie fir Mikroalbuminurie an Diabetis erfuerdert komplex Behandlung.

Medikamenter sinn verschriwwen fir Cholesterol am Kierper ze reduzéieren, Blutdrock ze senken:

  • Lisinopril
  • Liptonorm,
  • Rosucard
  • C Laptopril an anerer.

De Rendez-vous kann nëmme vun engem Dokter gemaach ginn.

Mëttelen ginn och verschriwwen fir den Zockergehalt ze kontrolléieren. Wann néideg, Insulintherapie ass verschriwwen.

Behandlung vun den zweeten an drëtten Stadium vun der Krankheet geschitt exklusiv an engem Spidol, ënner der konstanter Opsiicht vun engem Dokter.

Fir den Zoustand vum Patient ze stabiliséieren, musst Dir eng richteg gesond Ernärung unhalen. Produkter musse exklusiv natierlech gewielt ginn, ouni chemesch Zousatzstoffer a Form vu Faarwen, Stabilisatoren a Konservéierungsmëttel.

Liewensmëttel sollten niddereg-carb an niddereg-Protein. Et ass noutwendeg fir schlecht Gewunnechten auszeschléissen a Form vun der Benotzung vun Alkohol an Zigaretten. De konsuméierte Volumen vu gereinegt Waasser soll 1,5-2 Liter pro Dag sinn.

Fir Microalbuminurie auszeschléissen oder et an der éischter Etapp ze verdrängen, sollt Dir:

  1. Regelméisseg iwwerwaacht den Niveau vun der Glukos am Kierper.
  2. Monitor Cholesterol.
  3. Bréngt Blutdrock zréck op normal, moosst et regelméisseg.
  4. Vermeit ustiechend Krankheeten.
  5. Follegt eng Diät.
  6. Eliminéiert schlecht Gewunnechten.
  7. Kontrolléiert d'Quantitéit u Waasser benotzt.

Leit mat Bauchspaicheldefunktioun sollten op d'mannst eemol am Joer en Urin Test fir Mikroalbumin maachen. Et ass wichteg ze erënneren datt déi initial Stuf ka verhënnert ginn an d'Nieren voll funktionnéieren. Regelméisseg Examen an e gesonde Liewensstil hëllefen dëst ze këmmeren.

Recommandéiert Aner Verbonnen Artikelen

E Harbinger vum Nierschued bei Diabetis, et ass och Mikroalbuminurie: d'Norm vun der Urinalyse a Behandlungstaktik

Déi initial Zeeche vun Niereschued enthalen Mikroalbuminurie bei Diabetis, wat wichteg ass fir d'Bezeechnung vun der Behandlungstaktik z'identifizéieren.

In der Regel, si bezuele keng Opmierksamkeet op den Zoustand vun den Nieren. Dëst gëtt erkläert duerch déi laang, laangfristeg Entwécklung vun Nephropathie mat klengen Zeechen.

Awer et féiert, am Schlussresultat, zu Nierenausfall. D'Kapazitéit fir eng formidabel Komplikatioun vum Hypoinsulinismus ze vermeiden, Glomerulosklerosis, hänkt of wéi séier d'Diagnos ass gemaach.

Wat ass Albuminurie?

Albumine sinn eng Zort Protein déi an der Liewer formt an a Bluttplasma präsent ass. Hire Volumen ass ongeféier 60% vun all Proteinen.

D'Funktiounen déi d'Albumin ausféiert sinn wichteg fir:

  • stabilem osmoteschen Drock am Kierper Systemer,
  • Transport vu Produkter produzéiert souwuel vun bannenzegen Organer (Bilirubin, Fettsäuren, Urobilin, Thyroxin), souwéi vu baussen
  • eng Proteinreserve kreéieren.

Molekülle vun Albumin - kleng am Volume, hunn déi gréisste Mobilitéit an déi meescht.

Dofir, wann et eng Verletzung an den Nieren ass, ginn d'Filterungsfunktiounen als éischt verluer. D'Erscheinung vun enger klenger Quantitéit Protein am Pipi - Mikroalbuminurie - ass charakteristesch fir den initialen Niveau vum diabetesche Nierschued. Ads-mob-1

D'Insidiousness vun dëser Etapp ass d'Fehlen vun externen Manifestatiounen vun der Läsion, awer de pathologesche Prozess entwéckelt sech weider. No e puer Joer (12-15) vun der Manifestatioun vun Diabetis fänkt d'Etapp vun der Proteinurie un - e klore Verloscht vu Protein duerch de Kierper.

Et gi scho evident Symptomer vun der Krankheet: Schwellung, Drockopbau, Schwächheet. De Progressioun vun der Pathologie féiert zu der uremescher Stuf - Nierenausfall entwéckelt.

Also, Nierschued bei Diabetis geet duerch d'Etappë vun:

Verloschter vu souguer eng kleng Quantitéit Protein bezeechent scho bedeitend Niereschäden. Awer an der éischter Stuf, mat rechtzeiteger Behandlung, ass et méiglech de Prozess ze suspendéieren.

Et ass wichteg d'Pathologie ze identifizéieren an engem fréie Stadium, och virum klineschen Zeechen, wann d'Therapie effektiv ass.

Normen bei gesonde Leit an Diabetiker

Gesond Leit secrete och eng kleng Quantitéit Protein. De Gesamtbetrag vu Proteinen ass normal - ongeféier 150 mg / dl, an Albumin - manner wéi 30 mg / dl an enger eenzeger Portioun.

Deeglech Verloschter bis 30-300 mg / Dag. Eng Erhéijung vun Indikatoren kann Pathologie uginn.

Wann et schwiereg ass d'Zäit ze bestëmmen wou d'Urinu gesammelt gouf, gëtt de Verhältnis vun Albumin a Kreatinin bestëmmt. Bei Männer ass dësen Indikator liicht manner - 2,5 mg / μmol ass normal. Fir Fraen - 3,5 mg / μmol. Méi erhéicht Zuelen schwätze vum Schmerz vum Prozess.

Virausgesat datt d'Ausgrenzung vun Albumin am Pipi vu ville Faktoren hänkt a kann heiansdo an engem gesonde Kierper festgestallt ginn, ass et ze recommandéieren dräi Analysen am Successioun an 3-6 Méint ze maachen.

Et ass wichteg am Fall vun Diabetis regelméisseg Iwwerwaachung vun der Urinalyse fir Mikroalbumin.

Grënn fir Oflehnung vun de Fuerschungsresultater

Renal Schued bei Diabetis vu béiden Typ 1 an Typ 2 ass mat enger spezifescher Läsioun verbonnen:

  • metabolic Systemer
  • Schëffer (Arterioles).

Insulinmangel féiert zu enger Verdickung vun der Haaptmembran vun den glomeruläre Kapillaren an enger Erhéijung vun der intravaskulärer Lumen wéinst verstäerkter Uschloss un Zocker un d'Molekülen.

De vaskuläre Faktor bei der initialer diabetescher Stéierung beaflosst d'Erhéijung vun der glomerularer Filtratiounsrate, wouduerch eng Erhéijung vum Drock an de Kapillaren féiert. D'Glomeruli Hypertrophie, a vaskulär Permeabilitéit erhéicht. Dëst fördert d'Penetratioun vun Albumin an Urin.

Behandlung an Normaliséierung vu Mikroalbuminurie bei Diabetis

An der Entwécklung vu Methode fir d'Behandlung vun Diabetis huet Diabetologie bedeitend Resultater erreecht. All nei Medikamenter gi konstant erstallt fir endogene Insulin ze ersetzen.

Och dës Sektioun vun der Medizin beschäftegt sech mat der Auswiel vun eenzel Diäten, primär Präventioun, déi als Ziel net nëmmen d'Diabetes behandelt, mee och seng Optriede reduzéiere.ads-mob-1

An der Stuf vun der Mikroalbuminurie, déi scho eng Komplikatioun vun der Krankheet ass, ass et néideg:

Annoncen-PC-4

  • de Kuelenhydrater Metabolismus vun Drogen enk upassen (haaptsächlech duerch d'Iwwerdroung an Insulin Varianten),
  • och mat enger liicht Erhéijung vum Blutdrock, benotzt ACE Inhibitoren oder eng Analog Grupp (wa se intolerant sinn), well se nephroprotective Eegeschaften hunn,
  • benotzt Statins an der Therapie,
  • duerchgoen Course Behandlung mat Angioprotectors an Antioxidantien.

Zousätzlech ass et néideg e bestëmmte Regime ze observéieren am:

  • Ernärung (Restriktioun vun einfache Kuelenhydrater, frittéiert, wierzegen, gesalzt),
  • schaffen a raschten (net iwwerbewäerten)
  • kierperlech Aktivitéit (reegelméisseg Übung mat enger doséierter Last),
  • gesond funktionnéieren (ouni schiedlech Ofhängegkeeten).

No all Empfehlungen an der Behandlung a Präventioun an der Stuf vun der Microalbuminuria wäert d'Konditioun wesentlech verbesseren an d'Liewen ze verlängeren.

Iwwer Mikroalbuminurie bei Diabetis am Video:

Mikroalbuminurie an Diabetis

D'Erscheinung vu Protein am Pipi weist ëmmer op d'Präsenz vun negativen Ännerungen am Kierper. Mikroalbuminurie bezeechent eng verstäerkte Dosis Albuminprotein, wat zu enger Verletzung vum Bluttreinigungssystem enthält. Dëst féiert zu Schied un der Kapillaren an aner Schëffer am Kierper oder an Deeler dovun.

Microalbuminuria ass eng Diagnos déi gemaach gëtt wann et eng erhéicht Dosis Albumin Protein am Pipi ass. D'Nier veraarbecht 1,5-2 Liter Blutt a 24 Stonnen, ënner deenen 60% vun all Proteine ​​Albumin sinn. No der Veraarbechtung gëtt de Protein zréck an d'Blutt zréckgezunn, an all schiedlech Substanzen gi gefiltert an ausgeschnidden am Pipi.

Normalerweis kann e klengen Deel Albumin am Pipi erauskommen (net méi wéi 30 mg a 24 Stonnen). An anere Fäll bedeit d'Präsenz vu Protein am Blutt op schlëmm physiologesch Anomalien an erfuerdert zousätzlech Analysen an Diagnostik.

Wann Dir dës Diagnos kritt hutt, ass dëst net e Saz, awer nëmmen e Signal datt net alles an Uerdnung am Kierper ass. A wann Dir d'Ursaach vun der Erscheinung vu Protein am Blutt net an der Zäit identifizéiert an net d'Behandlung unzefänken, da gëtt et e Risiko, bis zum Doud.

Microalbuminuria kann mat engem klengt Lach an engem Schëff verglach ginn. An duerch dëst klengt Lach sippt Waasser, Iwwerschwemmung vun de Kompartimenter vum Schiff (d.h. eise Kierper). An hei ass d'Haapt Saach dëst Lach an der Zäit ze fannen an et ze patchen bis datt dat ganzt Schëff erdrénkt (bis déi Persoun gestuerwen ass).

Grënn déi Mikroalbuminurie betrëfft:

  • Diabetis a seng Komplikatiounen,
  • erhéicht Glukos
  • Verletzungen
  • pyelonephritis,
  • renal Amyloidose,
  • erhéicht glycéiert Hämoglobin am Blutt,
  • héije Blutdrock
  • oxidativen Stress
  • glomerulonephritis,
  • metabolescht Syndrom
  • iwwerschësseg Gewiicht
  • de Risiko vun enger Arteriosklerose,
  • Nikotin Sucht
  • am Alter.

Wann Albumin am Pipi präsent ass, enthält dëst eng Verletzung vum Bluttreinigungssystem wéinst Schied un der Kapillaren an den Nieren an aner Organer (kuckt och Nierschued bei Diabetis). Dofir weisen Tester fir Mikroalbuminurie den Zoustand vum Kapillarsystem vum ganzen Organismus: vum Kapp bis op déi ganz Been.

Ofhängeg vun der Aart vu Mikroalbuminurie, wielt Spezialisten d'Zorten vun der Behandlung an der Regularitéit vun den Tester.

  1. Temporär oder transient Mikroalbuminurie. D’Ursaach vun der Manifestatioun ass extern Faktoren: Krankheet, kierperlech Belaaschtung, Stress.
  2. Permanent Mikroalbuminurie. D'Ursaach vun der Erscheinung ass chronesch.
  3. Reversibelt Mikroalbuminurie. D'Resultater vun dëser Spezies sinn Indikatoren fir Albumin am Pipi, net méi wéi 100 mg / Dag.
  4. Irreversibel Mikroalbuminurie. Et ass net ënnerbehal fir d'Behandlung, awer dës Aart vu Krankheet kann "gefruer" ginn, an net erlaabt weider ze goen.

Klinesch Manifestatiounen:

  1. Déi éischt Stuf vun der Manifestatioun vu Mikroalbuminurie sinn asymptomatesch Symptomer. De Patient fänkt lues a lues un Verännerungen am Kierper op, déi eng initial Etapp enthält.
  2. Als nächst kënnt déi initial Stuf, an där den Inhalt vun Albumin am Pipi net méi wéi 30 mg pro Dag ass.
  3. Prenephrotesch Bühn. D'Mikroalbuminniveauen erhéijen ëm méi wéi 300 mg pro Dag. Déi éischt uerdentlech Symptomer erschéngen: erhéicht Drock a verstäerkte Renal Filtréierungsrate.
  4. Etapp vun nefrotesche Verännerungen. De Patient gëtt geprägt duerch héije Blutdrock, Schwellung erschéngt, an der Analyse vum Urin vill Protein a roude Bluttzellen.
  5. Stage vun der Urämie (Nierenausfall). Blutdrock mécht sech dem Patient regelméisseg Suergen, wat et méi schwéier mécht mat Ödemer ze këmmeren. Urin Tester ginn verschlechtert, Nierefiltratioun gëtt reduzéiert, Kreatinin an Harnstoff sinn am Pipi präsent. Et gëtt keng Glukos an den Analysen, wat am Virschlag d'Ausgrenzung vun Insulin aus dem Kierper stoppt. Cholesterol klëmmt, de Patient fillt Schmerz an den Nieren.

Microalbuminuria Testen

Fir eng Analyse fir Mikroalbuminurie ze maachen, musst Dir als éischt e Referrals vun engem féierende Dokter huelen. Eng Proteinstudie gëtt vun de folgende Spezialiste verschriwwen:

Fir datt d'Resultater vun der Analyse sou zouverléisseg wéi méiglech sinn, musst Dir am Viraus fir seng Liwwerung virbereeden, vertraut Iech mat de Reegele fir Urin fir Mikroalbuminurie ze sammelen. Biomaterial gëtt 1 Dag virum Test an engem speziellen Container gesammelt.

D'Prozedur fir d'Analyse fir Mikroalbuminurie weiderzeféieren:

  1. E sterile Pipi Container virbereeden.
  2. Gitt 200 ml Biomaterial an e Container.
  3. Bannent 2 Stonnen, huelt d'Analyse an de Labo.
  4. D'Resultater weisen den Teststreif + berécksiichtegt déi physesch Donnéeën vum Patient (Alter a Gewiicht).

D'Prozedur fir Diabetis ze testen:

  1. E sterilen Volumetrescht Behälter (1,5 l) ass bereet fir all Urin am Dag ze sammelen. Haalt de Container op enger cooler Plaz (am léifsten am Frigo).
  2. Den nächsten Dag gëtt eng Moiesdosis vun 200 ml Urin an engem getrennten Behälter gesammelt a gemëscht mat virdru gesammeltem Biomaterial.
  3. 150 ml Urin gëtt aus der gemëschter Flëssegkeet an engem getrennten Behälter gegoss an an de Labo geschéckt.
  4. Den Numm, Alter, Gewiicht a Gesamtprüfung vum Urin (pro Dag) ginn am leschte Container ugewisen.

A wéi enge Fäll ass eng Analyse fir Mikroalbuminurie verschriwwen:

  • Mat enger Diagnos vun Diabetis mellitus Typ 1 an 2.
  • Pathologien verbonne mat der Schwangerschaft (Ödemer, Drock, Protein am Pipi).
  • Am Prozess vun der Behandlung vun Tumoren a Chemotherapie.
  • Mat arterieller Hypertonie (1 Zäit am Joer).

D'Analyse fir Mikroalbuminurie gëtt op zwou Weeër duerchgefouert:

  1. Qualitativ Analyse - duerchgefouert mat spezielle Teststräifen. Ganz praktesch ze benotzen, séier Resultat an d'Fäegkeet fir Fuerschung doheem ze maachen.
  2. Kwantitativ Analyse - a Laboratoire Bedéngungen duerchgefouert. D'Resultat ass richteg, detailléiert. Dir kënnt Daten iwwer Albumin pro Dag oder souguer Minutten kréien.

Betruecht dräi Haaptméiglechkeeten fir d'Blutt fir Mikroalbumin ze bewäerten:

  1. Moies Urin Sammlung ass déi genausten an empfohlene Sammlung vu Biomaterial. Erlaabt Iech rational d'Quantitéit vum Albumin am Pipi ze bewäerten, eliminéiert Ongenauegkeeten, déi aus kierperlech entstinn. gelueden.
  2. Sammlung vun Nuetsurin - erlaabt Iech den Ënnerscheed zu de Schwankunge vun den Dagesresultater ze gesinn andeems se kierperlech belaascht. lueden an Differenzdruck.
  3. Deeglech Harnsammlung ass eng obligatoresch Prozedur fir eng optimal Standardmethod ze maachen fir Urinalbumin ze kontrolléieren.

Wann et net méiglech ass de Moies Portioun Pipi ze passéieren, kënnt Dir all Probe (Dag oder Owes) ënnersichen, déi Haaptsach ass am Viraus d'Bewäertung vun de Verhältnisser vun Albumin mat Kreatinin ze bemierken:

  • Norm: bis zu 2,5 mg bei Fraen, bis zu 3,5 mg bei Männer.
  • Microalbuminuria: vun 2,6 mg bis 30 mg bei Fraen, vun 3,6 mg bis 30 mg bei Männer.

Tester fir d'Präsenz vun Albumin am Pipi ginn an alle Fäll net duerchgefouert. Et ginn Ëmstänn an deenen d'Resultater vun der Étude falsch sinn:

  • wann et aner Nierkrankheeten sinn,
  • no der aktiver kierperlecher Ustrengung,
  • wann et eng Infektioun am Harnweeër ass,
  • mat kongestive Häerzversoen,
  • bei héijer Temperatur oder schwéiere Féiwer,
  • mat schwéiere Komplikatiounen vun Diabetis,
  • wann eng Fra eng Menstruéierungsperiod huet.

Et ass derwäert ze bemierken datt an enger Persoun d'Resultater vu Mikroalbuminurie op verschiddenen Deeg en Ënnerscheed vu bis zu 40% hunn. Dofir sinn Tester fir Albumin recommandéiert 3 Mol bannent 3-6 Méint duerchzeféieren. Wann an zwee Fäll, Mikroalbumin erhéicht gëtt, da kann d'Diagnos bestätegt ginn.

Vill Formen fir d'Resultater vun der Analyse auszefëllen enthalen vill obskur Konditiounen an numeresch Wäerter, déi schwéier sinn fir en einfache Patient ze entzifferen. A waart op en Dokter fir d'Diagnos ze fannen ass heiansdo ganz laang. Mir bidden Iech onofhängeg Iech mat den Haaptkriterien fir d'Resultater vun der Microalbuminuria Analyse vertraut ze maachen:

Testresultater fir moies Urin am mg:

  • bis 30 - d'Norm,
  • vun 30 bis 300 - Mikroalbuminurie,
  • vun 300 a méi - macroalbuminuria.

D'Resultater vun den Tester, déi op enger eenzeger Portioun Urin gemaach goufen:

  • bis zu 20 - d'Norm,
  • vun 20 bis 200 - Mikroalbuminurie,
  • vun 200 a méi - macroalbuminuria.

Dës Norme ginn duerch etabléiert international Norme presentéiert a sinn d'selwecht fir all Laboratoiren op der Welt. Indikatoren fir Mikroalbuminurie ginn an der Kolonn ugewisen "Referenzwäerter oder Norm."

D'Analyse vu Microalbuminuria sollt am léifsten mat engem speziellen Test mat Sulfacylsäure ergänzt ginn, wat eng Reaktioun op all Proteine ​​gëtt. Wann den Test positiv ass, da ginn et aner Proteinen am Pipi, sou wéi Immunoglobulinen oder Proteinen.

Analyse fir d'Präsenz vu Mikroalbuminurie kann a Kombinatioun mat de folgende Studien duerchgefouert ginn:

  • allgemeng Analyse vun Urin a Blutt,
  • Blutt Biochemie
  • Nierentester
  • lipid Profil
  • Zocker Test
  • Urin Kultur,
  • glycéiert Hämoglobin Analyse:
  • albumin Test
  • Blutt Koagulatiounstest,
  • Blutt Test fir Faktor VIII.

Facteuren déi (op der schlechter) d'Resultater vun Diabetis Tester beaflosse kënnen:

  1. Aktiv kierperlech Aktivitéit, Verletzungen, infektiiv Krankheeten.
  2. Dehydratioun, Hämaturia, Urin mat verstäerkten Alkali.

All dës Bedéngungen droen zur Manifestatioun vun engem falschen positiven Testresultat bäi.

Bei Patienten mat Typ 1 Diabetis mellitus, Mikroalbuminurie kann a 25% Patienten an den éischte 5 Joer vun der Krankheet optrieden.

Ursaache vu Protein am Pipi

Bis elo hunn d'Wëssenschaftler net den exakten Mechanismus fir d'Entwécklung vun diabetesch Nephropathie bestëmmt, wat zu der Erscheinung vu Protein am Urin féiert. D'Haapttheorië vun de Mechanismen vun hirer Entwécklung sinn:

  1. Metabolesch. Et läit an der Versioun datt eng verlängert Erhéijung vun de Bluttzockerspigel bäidroe fir den Ufank vun enger Zuel vu biochemesche Stéierungen, déi Schied un der Niergewebe verursaachen.
  2. Hemodynamesch. Et gëtt ugeholl datt eng laangjäreg Hyperglykämie eng Erhéijung vun Drock provozéiert an de Glomeruli vun den Nieren (well Glukos dauert "vill Flëssegkeet dermat"). Als Resultat gëtt de glomeruläre Filtratiounstaux verlangsamt an d'Membran ëm d'Glomeruli an Tissue fänkt un ze verdicken.An dësem Prozess sinn d'Kapillaren aus de Glomeruli verdrängt, a se ophale mat der Funktioun. Déi reschtlech Zuel vu Glomeruli filtert d'Blutt verschlechtert an als Resultat gëtt Bluttprotein "leeft" an den Urin. Mat der Zäit wiisst Bindegewebe an den Nieren, wat zu enger konstanter Verschlechterung vun hirer Filtratiounskapazitéit féiert.
  3. Genetesch. Viraussetzunge vu Wëssenschaftler baséieren op der Präsenz vu genetesche predisponéierende Mechanismen déi ausgeléist ginn duerch hemodynamesch a metabolesch Stéierunge charakteristesch fir eng Krankheet wéi Diabetis.

Meescht wahrscheinlech ass d'Erscheinung vu Protein am Pipi provozéiert duerch all Mechanismen, déi an den dräi Theorië beschriwwe ginn.

Stage Diabetesch Nephropathie

Déi folgend Etappen vun der diabetescher Nephropathie ginn ënnerscheet:

  1. Asymptomatesch - de Patient huet keng Symptomer, an den Harn-Mikroalbumin Niveauen sinn net méi wéi 30 mg / Dag. Am Ufank vun dëser Etapp kann eng verschlechtert Nierfunktioun ugewise ginn duerch Zeeche vun enger beschleunegt glomerularer Filtratiounsrate, Nierenhypertrophie, a verstäerkte renaler Blutfluss.
  2. Ufanks strukturell Ännerungen - zousätzlech zu de Schëlder vun der vireschter Etapp, de Patient huet déi éischt Ännerungen an der Struktur vun de Glomeruli vun den Nieren (Kapillaren verdicken, de Mesangium erweidert).
  3. Prenephrotesch - Indikatoren um Mikroalbumin Niveau erop (30-300 mg / Dag), awer et gëtt kee Protein am Pipi (de Patient kann nëmmen gelegentlech a kleng Fäll vu Proteinurie hunn), glomerular Filtratioun a Bluttfluss bleiwe normal (oder erhéicht), Episode vun erhéicht Blutdrock Indikatoren.
  4. Nephrotesch - Protein gëtt stänneg an der Pipi festgestallt, heiansdo Zylinder a Blutt. Arteriell Hypertonie gëtt bestänneg, de Patient entwéckelt Ödem, Anämie entwéckelt, ESR, Cholesterolniveau an aner Bluttparameter erop. Pipi, Kreatinin an Harnstuf sinn normal oder liicht erop.
  5. Nephrosclerotesch (oder uremesch) - eng markant Erhéijung vum Niveau vun Kreatinin an Harnstoff gëtt am Blutt observéiert wéinst enger schaarfer Ofsenkung vun der Konzentratioun an der Filtratiounsfunktioun vun den Nieren, Protein am Urin ass dauernd präsent. De Patient huet persistent a bedeitend Ödemer a schwéieren Anämie. Blutdrock gëtt dauernd a bedeitend erop. De Bluttzockerspigel ass eropgaang, awer et gëtt net am Pipi festgestallt. Op dëser Etapp kann d'Bedierfnes fir Insulinverwaltung ofhuelen wéinst nidderegen Bluttzocker. D'Etapp endet mat der Entwécklung vu chronesche Nierenausfall.

Mat der Entwécklung vum Nieralfehler bei engem Patient erschéngen déi folgend Symptomer:

  • dacks lethargy
  • itchend Haut
  • Kappwéi
  • metallesche Goût am Mond
  • Geroch wéi Urin aus dem Mond,
  • erbrechen
  • iwelzeg
  • kuerz Atem mat minimaler Ustrengung a beim Rescht,
  • dacks Krämp oder Been Krämp (normalerweis am Owend),
  • Verloscht vum Bewosstsinn a Koma.

Diabetesch Nephropathie ass eng sérieux Komplikatioun, a Protein am Urin erschéngt nëmmen a senge spéide Stadien, wann et scho schwéier ass seng Entwécklung ze hemm. Dofir mat Diabetis mellitus, fir den Ufank ze detektéieren, solle speziell Tester fir d'Microalbuminurie benotzt ginn. Normalerweis soll den Inhalt vu Mikroalbumin am Pipi net méi wéi 30 mg / Dag sinn.

Kontinuéierend Detektioun vun Proteinurie bezeechent eng verschlechtert Filtratioun an 50% vun den renaler Glomeruli, wat wéinst hirer irreversibler Sklerose ass. In der Regel, d'Etapp vu Microalbuminuria entwéckelt 5 Joer no der Detektioun vun Diabetis mellitus, an d'Bühn vun der Proteinurie - 20-25 Joer méi spéit.

Virun der Entwécklung vun der pre-nefrotescher Stage gëtt de Patient berode fir profylaktesch ACE Inhibitor Drogen ze huelen, och an der Verontreiung vun der arterieller Hypertonie. Dës Medikamenter kënnen net nëmmen Hypertonie eliminéieren, awer och d'inrakranial Filtratioun eliminéieren.

Den Ufank vun der Behandlung fir diabetesch Nephropathie fänkt mat der Entwécklung vun der prenephrotescher Bühn un. De Patient gëtt empfohlen:

  • ajustéiert Är Ernährung andeems Dir Är Proteinverbrauch limitéiert,
  • huelt ACE-Inhibitor Drogen,
  • fir d'Dyslipidämie ze korrigéieren andeems Dir eng Diät mat enger Restriktioun vu Fette follegt.

Mat der Entwécklung vun der nefrotescher Stage, besteet Behandlung aus de folgende Moossnamen:

  • niddereg Protein Diät
  • Fett a Salz Restriktioun Diät,
  • huelen ACE Inhibitoren,
  • Medikamenter huelen fir Bluttfettniveauen ze reduzéieren: Statins, Lipoic an Nikotinsäure, Probucol, Fenofibrat, etc.

An der nefrotescher Stuf kann de Patient den Zockerspigel erofsetzen. Dofir sollt hie méi dacks hire Niveau kontrolléieren.

Mat der Entwécklung vun der nefrosklerotescher Bühn, zu den Aktivitéiten, déi an der nefrotescher Stage verschriwwen sinn, füügen:

  • Moossnamen fir d'Préventioun vun Osteoporose (Inhalter vu Vitamin D3),
  • Anämie Behandlung
  • op d'Bedierfnes fir d'Ernennung vu Methode vun der Gravitatiounsbluttchirurgie (peritoneal Dialyse oder Hämodialyse) a Nierentransplantatioun.

Ursaachen vum Niereschued bei Diabetis a wat ass d'Mikroalbuminurie?

Et gouf fonnt datt zousätzlech zu chronescher Hyperglykämie, Ofhängegkeeten bäidroe fir d'Entstoe vu Nephropathie. Dozou gehéieren Fëmmen an iesst vill Proteinfooden, besonnesch Fleesch.

Still Nierprobleemer komme sech dacks géint den Hintergrund vun Hypertonie, wat och e Symptom vun esou Stéierunge ass. Déi nächst Zeechen ass héich Cholesterin.

Mikroalbuminurie gëtt diagnostizéiert wann Albumin am Pipi festgestallt gëtt. Haut, eng Analyse fir et z'identifizéieren ka souguer doheem gemaach ginn, andeems Dir speziell Teststräifen an der Apdikt gekaaft huet.

D’Krankheet entwéckelt sech mat glomerularer Hyperfiltratioun, dat ass eng vun der schiedlecher Nierfunktioun. Zur selwechter Zäit schmuel d'Arteriole bei Patienten, als Resultat vun deem de Prozess vun enger verstäerkter Filtratioun ufänkt, wéinst deem d'Konzentratioun vum Albumin am Pipi eropgeet.

Awer och en héije Inhalt vun Albumin gëtt mat Schued an de Gefäss vum Endothel observéiert. An dësem Fall gëtt déi glomerular Barriär, déi verantwortlech ass fir d'Observatioun vu Proteinen, méi permeabel.

In der Regel, Mikroalbuminurie bei Diabetis entwéckelt sech fir 5-7 Joer. An dëser Period gëtt déi éischt Stuf vun der Krankheet geformt. Déi zweet Stuf - Proteinurie - ka bis zu 15 Joer daueren, an déi drëtt (Nierenausfall) dauert 15-20 Joer vum Moment vum Versoen an der Produktioun vun Insulin.

An der éischter Etapp, den Diabetiker fillt dacks keng Péng. Ausserdeem kann d'Microalbuminurie behandelt ginn, bis den normale Fonctionnement vun den Nieren ganz restauréiert ass. Wéi och ëmmer, an de Phasen 2-3 vun der Nephropathie, ass de Prozess scho irreversibel.

An der éischter Etapp sinn d'Indikatoren 30-300 mg Albumin. Et ass bemierkenswäert datt fréier d'Identifikatioun vun dësem Typ Protein am Pipi net vill Bedeitung krut, bis seng Relatioun mat der Progressioun vun 2-3 Formen vun der Krankheet gekläert gouf.

Dofir ginn haut all Diabetiker eng Etude duerch déi d'Präsenz vun Albumin am Pipi identifizéiert, wat eng fristgerecht Behandlung an d'Resumption vun der Nierfunktioun erméiglecht.

Microalbuminuria Analyse: wéi et duerchgefouert gëtt, Empfehlungen, Transkript

Fir eng Analyse fir Mikroalbuminurie ze maachen, musst Dir e Referratioun vun engem Dokter kréien. No all dëser Studie ass eng separat, net Deel vun der allgemenger Untersuung vum Urin.

Fir d'Prozedur kann eng eenzeg oder deeglech Dosis Pipi benotzt ginn. Awer fir eng méi grouss Effektivitéit ass et wënschenswäert just den alldeegleche Portioun Pipi ze studéieren, an engem anere Fall sinn d'Resultater dacks onverlässlech.

Fir d'Analyse gëtt Pipi iwwer Nuecht an engem Jar gesammelt. Duerno muss de Container gerëselt ginn an de Gesamtvolumen vun Urin opgeholl.

Duerno gëtt aus enger gemeinsamer Dose 150 ml Urin an e méi klenge Container (200 ml) gegoss, deen duerno an de Laboratoire geholl gëtt. An dësem Fall sollt de Laboratoire soen wat de Gesamtbetrag vun Urin war, sou datt hien d'Dosis vum deegleche Protein ausrechent kann.

Wann de Betrag vum Albumin an 24 Stonnen net méi héich ass wéi 30 mg, da gëtt dësen Indikator als normal ugesinn. Wann d'Norm iwwerschratt ass, sollt Dir en Dokter konsultéieren deen de Grad vu Gefor fir den Zoustand vum Patient beurteelt.

An der éischter Etapp erreecht d'Quantitéit u Protein bis 300 mg / Dag. Awer zu dësem Stadium kann d'Behandlung relativ effektiv sinn. Déi zweet Stuf ass geprägt vun engem Iwwerschoss vun Albumin (méi wéi 300 mg). Mat staarker Proteinurie gëtt e liewensgeféierlech Diabetiker erstallt.

Wéi och ëmmer, et ass sécher ze stellen datt d'Äntwerten zouverlässeg sinn. Tatsächlech, wann d'Reegele fir d'Liwwerung vu Biomaterial net beobachtet ginn, oder am Fall vu bestëmmte Krankheeten, kënnen d'Resultater verzerrt ginn.

Déi Haapt Empfehlungen fir Urin ze sammelen fir Mikroalbuminurie ze bestëmmen:

  1. Fir Urin ze sammelen, kënnt Dir eng dräi-Liter Fläsch benotzen oder e spezielle Container vun 2,7 Liter an enger Apdikt kafen.
  2. Déi éischt Portioun Urinatioun muss net erfaasst ginn, awer d'Urinzéierungszäit sollt bemierkt ginn.
  3. D'Kollektioun muss exakt een Dag duerchgefouert ginn, zum Beispill vun 9 bis 9 den nächsten Dag.
  4. Dir kënnt direkt urinéieren an engem Container oder an aner dréchen a propper Platen, a béide Container mat Deckele dicht zoumaachen.
  5. Fir de Biomaterial frësch an onspillt ze halen, soll et am Frigo gespeichert ginn.

Wat maachen wann Mikroalbuminurie festgestallt ginn?

An der diabetescher Nephropathie ass et néideg d'Glykämie ze kontrolléieren (méi detailléiert Informatioun iwwer d'Diagnos ass d'Glycämie am Typ 2 Diabetis mellitus). Fir dësen Zweck kann den Dokter iv Injektioun vun Insulin verschreiwen.

Wéi och ëmmer, et ass komplett onméiglech aus dëser Komplikatioun ze erholen, awer et ass ganz méiglech seng Course ze linderen. Wann Nierenschued bedeitend war, da kann Uergentransplantatioun oder Dialyse, an deem d'Blutt gebotzt gëtt, erfuerderlech sinn.

Vun de populäre Medikamenter fir Mikroalbuminurie ginn Renitek, Kapoten an Enap verschriwwen. Dës Medikamenter si Inhibitoren, déi de Blutdrock kontrolléieren a verhënneren datt den Albuminprotein an den Urin kënnt.

Och fir de Prozess vum Niereschued ze vermeiden an ze luesen, ass et rechtzäiteg mat infektiiv Krankheeten ze behandelen. Fir dësen Zweck kënnen antibakteriell an antiseptesch Medikamenter verschriwwen ginn. Heiansdo ginn Diuretika verschriwwen fir d'Nier ze kompenséieren an d'Waasser-Salzbalance erëm z'erreechen.

Zousätzlech kann d'Behandlung net effektiv sinn wann d'Diabetiker net eng Diät folgen, déi Cholesterol senkt. Produkter déi den Inhalt vun dëser schiedlecher Substanz reduzéieren enthalen:

  • Fësch (Cod, Forellen, Toun, Lachs),
  • Cerealien a Hülsenfrüchte (Bounen, Erbsen, Lënsen, Hafer) déi géint Cholesterin kämpfen wéinst dem Inhalt vu grober Faser an hinnen,
  • ongewäert Friichten a Beeren,
  • planzlechen Ueleger (Leinsamen),
  • gréng
  • Somen an Nëss (Mandelen, Kürbiskerne, Haselnëss, Flax),
  • Geméis a Champignonen.

Also, mat héich Cholesterin, déi ganz Diät sollt aus natierlechen Produkter bestoen. A vu Liewensmëttel mat syntheteschen Zutaten (Stabilisatoren, Faarfstoffer, asw.), Fastfood a Komfort Liewensmëttel musse verlooss ginn.

Also, fir d'Entwécklung vun diabetescher Nephropathie ze vermeiden, ass et noutwendeg fir den Niveau vun der Hyperglykämie suergfälteg ze iwwerwaachen a Bluttdrockindikatoren ze kontrolléieren, well am Fall wann de Patient Hypertonie an Diabetis huet, gëtt de Konditioun vum Patient schaarf verschlechtert. Wann Glycemie a Blutdrock Indikatoren net normaliséiert ginn, da wäert dëst negativ net nëmmen d'Aarbecht vun den Nieren, mee och d'Blutgefässer, d'Gehir an aner Organer beaflossen.

Et ass och wichteg fir Lipidniveauen ze kontrolléieren. Tatsächlech ass d'Relatioun vun dësem Indikator mat der Entwécklung vu Komplikatioune vun Diabetis, ënner anerem den héijen Inhalt vun Albumin, viru kuerzem etabléiert. Wann an de Laboratoire Konditioune fonnt gouf datt d'Konzentratioun vu Lipiden ze héich ass, da soll de Patient ausgeschloss gerochte Fleesch, Sourcreme a Mayonnaise aus der Diät ausgeschloss ginn.

Ausserdeem musse mir iwwer Fëmmen vergiessen, well dës schlecht Gewunnecht de Risiko vu Komplikatioune mat 25 Mol erhéicht. Et ass och wichteg den Niveau vum Hämoglobin ze kontrolléieren, normalerweis soll et net méi wéi 7% sinn.Hemoglobin Tester sollten all 60 Deeg gemaach ginn. Wat de Protein am Pipi vun Diabetiker seet - de Video an dësem Artikel wäert soen.

Entféierung vun de Resultater vum Urin fir Mikroalbuminurie

Vill Formen fir d'Resultater vun der Analyse auszefëllen enthalen vill obskur Konditiounen an numeresch Wäerter, déi schwéier sinn fir en einfache Patient ze entzifferen. A waart op en Dokter fir d'Diagnos ze fannen ass heiansdo ganz laang. Mir bidden Iech onofhängeg Iech mat den Haaptkriterien fir d'Resultater vun der Microalbuminuria Analyse vertraut ze maachen:

Testresultater fir moies Urin am mg:

  • bis 30 - d'Norm,
  • vun 30 bis 300 - Mikroalbuminurie,
  • vun 300 a méi - macroalbuminuria.

D'Resultater vun den Tester, déi op enger eenzeger Portioun Urin gemaach goufen:

  • bis zu 20 - d'Norm,
  • vun 20 bis 200 - Mikroalbuminurie,
  • vun 200 a méi - macroalbuminuria.

Dës Norme ginn duerch etabléiert international Norme presentéiert a sinn d'selwecht fir all Laboratoiren op der Welt. Indikatoren fir Mikroalbuminurie ginn an der Kolonn ugewisen "Referenzwäerter oder Norm."

D'Analyse vu Microalbuminuria sollt am léifsten mat engem speziellen Test mat Sulfacylsäure ergänzt ginn, wat eng Reaktioun op all Proteine ​​gëtt. Wann den Test positiv ass, da ginn et aner Proteinen am Pipi, sou wéi Immunoglobulinen oder Proteinen.

Analyse fir d'Präsenz vu Mikroalbuminurie kann a Kombinatioun mat de folgende Studien duerchgefouert ginn:

  • allgemeng Analyse vun Urin a Blutt,
  • Blutt Biochemie
  • Nierentester
  • lipid Profil
  • Zocker Test
  • Urin Kultur,
  • glycéiert Hämoglobin Analyse:
  • albumin Test
  • Blutt Koagulatiounstest,
  • Blutt Test fir Faktor VIII.

Facteuren déi (op der schlechter) d'Resultater vun Diabetis Tester beaflosse kënnen:

  1. Aktiv kierperlech Aktivitéit, Verletzungen, infektiiv Krankheeten.
  2. Dehydratioun, Hämaturia, Urin mat verstäerkten Alkali.

All dës Bedéngungen droen zur Manifestatioun vun engem falschen positiven Testresultat bäi.

Bei Patienten mat Typ 1 Diabetis mellitus, Mikroalbuminurie kann a 25% Patienten an den éischte 5 Joer vun der Krankheet optrieden.

Proteinen, Fette, Kuelenhydrater, a Faser an enger Diabetesch Diät

Loosst eis e bëssche genau kucken wéi verschidden Arten vun Nährstoffer Bluttzocker bei Patienten mat Diabetis beaflossen. Allgemeng Mustere goufen etabléiert wéi Fette, Proteinen, Kuelenhydrater an Insulin handelen, a mir wäerten se am Detail hei drënner beschreiwen. Zur selwechter Zäit ass et onméiglech viraus ze virauszegesinn wéi vill e bestëmmte Liewensmëttelprodukt (zum Beispill Hüttekéis) de Bluttzocker an engem bestëmmten Diabetiker eropgeet. Dëst kann nëmme vu Prozess a Feeler bestëmmt ginn. Hei wäert et nach eng Kéier ubruecht sinn ze drängen: Dacks moosst Ären Bluttzocker! Spuert op Teststreifen fir Glukosemeter - gitt op d'Behandlung vun Diabetis Komplikatiounen.

  • Wéi vill Protein musst Dir iessen.
  • Wéi Protein ze limitéieren wann krank Nieren.
  • Wat Fette erhéijen Cholesterol.
  • Heescht eng niddereg-fett Diät hëlleft Dir Gewiicht ze verléieren?
  • Wat Fetter Dir braucht a gutt iessen.
  • Kuelenhydrater a Brout-Eenheeten.
  • Wéivill Kuelenhydrater iessen pro Dag.
  • Geméis, Uebst a Faser.

Folgend Bestanddeeler vu Liewensmëttel liwweren Energie am mënschleche Kierper: Proteinen, Fette a Kuelenhydrater. Liewensmëttel mat hinnen enthält Waasser a Faser, wat net verdaut gëtt. Alkohol ass och eng Quell vun Energie.

Et ass seelen datt d'Liewensmëttel reinen Proteinen, Fetter oder Kuelenhydrater enthalen. In der Regel iesse mir eng Mëschung aus Nährstoffer. Protein Iessen si dacks mat Fette gesättegt. Kohlenhydrat-räich Liewensmëttel enthalen normalerweis wéineg Proteinen a Fetter.

Firwat Leit sinn genetesch predisponéiert fir Typ 2 Diabetis

Fir Honnerte vun Dausende vu Joeren, hunn d'Liewe vun de Mënschen op der Äerd aus kuerze Méint Liewensmëttele bestanen, déi duerch laang Perioden vun Honger ersat goufen. D'Leit waren net sécher op näischt ausser datt den Honger ëmmer erëm géif geschéien. Ënner eise Virfueren hunn déi, déi d'genetesch Fäegkeet entwéckelt hunn, fir verlängerten Honger ze iwwerliewen a gebuer.Ironescherweis, dës déiselwecht Genen haut, a Bedéngungen vu Liewensmëttel Heefegkeet, maachen eis ufälleg fir Adipositas an Typ 2 Diabetis.

Wann de Masseshonger haut op eemol ausbrécht, wien iwwerlieft et besser wéi iergendeen aneren? D'Äntwert ass Leit déi fett sinn, souwéi Leit mat Typ 2 Diabetis. Hier Kierper sinn am beschte fäeg Fett ze späicheren während Perioden vu Iwwerfloss un Iessen, sou datt Dir dann de laangen, hongerege Wanter iwwerliewe kënnt. Fir dëst ze maachen, hunn se am Verlaaf vun der Evolutioun eng erhéicht Insulinresistenz entwéckelt (schlecht Zellempfindlechkeet fir Insulinaktioun) an eng irrepressibel Verlaangen no Kuelenhydrater, sou vertraut eis all.

Elo liewen mir an enger Situatioun vu Iwwerfloss un Iessen, an d'Genen, déi eis Vorfahren gehollef hunn ze iwwerliewen, goufen zu engem Problem verwandelt. Fir d'genetesch Prädisposition fir den Typ 2 Diabetis ze kompenséieren, musst Dir eng niddereg-Kuelenhydrater Diät an d'Ausübung iessen. Eng fettarmer Diät fir d'Preventioun a Kontroll vun Diabetis ze förderen ass den Haaptzweck fir deen eise Site existéiert.

Loosst eis op den Effekt vu Proteinen, Fette a Kuelenhydrater op Bluttzocker weidergoën. Wann Dir en "erfuerene" Diabetiker sidd, fannt Dir datt d'Informatioun hei ënnen an dësem Artikel absolut contraire mat der Standardinformatioun ass, déi Dir vu Bicher oder vun engem Endokrinolog krut. Zur selwechter Zäit hëllefen eis Diät Richtlinnen fir Diabetis Bluttzocker ze senken an et normal ze halen. Eng Standard "equilibréiert" Diät hëlleft bei dëser schlechter, wéi Dir scho selwer gesinn hutt.

Am Prozess vun der Verdauung ginn Proteinen, Fetter a Kuelenhydrater am mënschleche Kierper opgedeelt an hir Komponenten, "Bausteng". Dës Komponente ginn an de Bluttkreeslaf, gi mat Blutt am Kierper gedroen a ginn duerch Zellen benotzt fir hir vital Funktiounen z'erhalen.

  • Wéi fir den Typ 2 Diabetis behandelt ginn: e Schrëtt fir Schrëtt Schrëtt Technik
  • Wéi eng Diät fir ze folgen? Verglach vu kalorienarme a kohlenhydrat Diäten
  • Typ 2 Diabetis Medikamenter: detailléierten Artikel
  • Siofor a Glucofage Pëllen
  • Wéi léiere kierperlech Ausbildung ze genéissen

Proteine ​​si komplex Ketten vu "Bausteng" genannt Aminosaieren. Liewensmëttelproteinen ginn duerch Enzyme an Aminosaieren opgebrach. Da benotzt de Kierper dës Aminosaieren fir seng eege Proteine ​​ze produzéieren. Dëst schafft net nëmmen Muskelzellen, Nerven an intern Organer, awer och Hormonen an déiselwecht Verdauungsenzyme. Et ass wichteg ze wëssen datt Aminosaieren a Glukose kënnen anhuelen, awer dat geschitt lues an net ze effizient.

Fir d'Behandlung vu Gelenker hunn eis Lieser erfollegräich DiabeNot benotzt. D'Popularitéit vun dësem Produkt ze gesinn, hu mir beschloss et op Är Opmierksamkeet ze bidden.

Vill Liewensmëttel déi d'Leit verbrauchen enthalen Protein. Déi räichst Quelle fir Protein sinn Ee wäiss, Kéis, Fleesch, Gefligel a Fësch. Si hu praktesch keng Kuelenhydrater. Dës Liewensmëttel bilden d'Basis vun enger niddereger Kohlenhydrat Diät effektiv fir d'Kontroll vun Diabetis. Wat Liewensmëttel si gutt fir Diabetis an déi si schlecht. Proteine ​​ginn och a Planzquellen fonnt - Bounen, Planzensomen an Nëss. Awer dës Produkter, zesumme mat Proteinen, enthale Kuelenhydrater, an Diabetiker mussen oppassen mat hinnen.

Wéi en Diätprotein beaflosst Bluttzocker

Proteinen a Kohbhydraten sinn Nahrungskomponenten déi Bluttzocker erhéijen, och wann se et op komplett aner Weeër maachen. Zur selwechter Zäit beaflossen d'etbare Fette Bluttzocker net. Déiereprodukter enthalen ongeféier 20% Protein. De Rescht vun hirer Zesummesetzung ass Fetter a Waasser.

D'Konversioun vu Proteine ​​fir Glukos am mënschleche Kierper geschitt an der Liewer an an engem manner Ausmooss an den Nieren an Darm. Dëse Prozess gëtt Gluconeogenese genannt. Léiert wéi een et kontrolléiere kann. Den Hormon Glukagon dréckt et wann den Zocker ze niddreg fällt oder wann ze wéineg Insulin am Blutt bleift. 36% Protein gëtt an Glukose ëmgewandelt. De mënschleche Kierper weess net wéi Zocker a Proteinen ëmgewandelt gëtt.Datselwecht mat Fetter - Dir kënnt Proteinen net dovun synthetiséieren. Dofir sinn Proteine ​​eng onverzichtbar Komponent vu Liewensmëttel.

Mir hunn uewen erwähnt datt Déiereprodukter 20% Protein enthalen. Multiplizéieren 20% ëm 36%. Et stellt sech eraus datt ongeféier 7,5% vum Gesamtgewicht vun Proteinfooden an Glukos kënnen ëmgewandelt ginn. Dës Donnéeë ginn benotzt fir d'Dosis vum "kuerzen" Insulin virum Iessen ze berechnen. Mat enger "equilibréierter" Ernährung gi Proteine ​​net berécksiichtegt fir Insulindosen z'erreechen. An op enger niddereger Kohlenhydrat Diät fir Diabetis - gi berécksiichtegt.

  • Typ 1 Diabetis Behandlungsprogramm fir Erwuessener a Kanner
  • Typ 1 Diabetis Diät
  • Hochzäitsrees Period a wéi et ze verlängeren
  • D'Technik vu schmerzlos Insulininjektiounen
  • Typ 1 Diabetis bei engem Kand gëtt ouni Insulin mat der rietser Ernärung behandelt. Interviewen mat der Famill.
  • Wéi d'Zerstéierung vun den Nieren ze luesen

Wéi vill Protein braucht Dir iessen

Leit mat engem Duerchschnëttsniveau vu kierperlecher Aktivitéit ginn ugeroden 1-1,2 Gramm Protein pro 1 kg ideal Kierpergewiicht ze iessen fir all Dag Muskelmass ze halen. Fleesch, Fësch, Gefligel a Kéisen enthalen ongeféier 20% Protein. Dir wësst Äert Idealgewiicht a Kilogramm. Multiplizéiert dësen Betrag mat 5 an Dir wäert erausfannen wéivill Gramm Protein Liewensmëttel Dir all Dag iesst.

Natierlech musst Dir net op eng Low-Carb Diät hungeren. A wann Dir mat Genoss no eisen Empfehlungen trainéiert, kënnt Dir leeschte nach méi Protein ze iessen, an dat alles ouni Schued un der Kontroll vum Bluttzocker.

Rezepter fir eng Low-Carbohydrat Diät fir Typ 1 an Type 2 Diabetis sinn hei verfügbar.

Wat sinn déi gesondsten Protein Liewensmëttel?

Déi am Beschten gëeegent fir eng Low-Kohlenhydrat-Diät sinn déi Protein-Liewensmëttel déi praktesch ouni Kuelenhydrater sinn. Hir Lëscht enthält:

  • Rënd, Kallek, Lämmche,
  • Poulet, Ente, Truthahn,
  • Eeër
  • Mier a Floss Fësch,
  • gekachten Schwäin, Carpaccio, Jamon an ähnlechen deier Produkter,
  • Spill spillen
  • Schwäin

Bedenkt datt Kohlenhydrate kënnen un d'Produkter uewen opgezielt ginn wärend der Veraarbechtung, an dëst sollt gefaart ginn. Den amerikanesche Buch iwwer eng niddereg-Kohlenhydrat-Diät fir Diabetis seet datt Wipps praktesch net-Kohbhydrat sinn. Ha ha ha ...

Bal all Kéiser enthalen net méi wéi 3% Kuelenhydrater a si gëeegent fir Diabetiker ze konsuméieren. Zousätzlech zu Feta Kéis a Kéisekéis. D'Kuelenhydrater, déi Äre Kéis enthält, musse berécksiichtegt beim Plangen vum Menu, wéi och fir d'Dosis vun Insulin an / oder Diabetispillen ze berechnen. Fir all Sojaprodukter - liest d'Informatioun am Package, berücksichtegt hir Kuelenhydrater a Proteinen.

Protein Iessen an Nieralfehler

Et gëtt eng verbreet Iwwerzeegung tëscht Endokrinologen a Patienten mat Diabetis datt Diätproteine ​​méi geféierlech si wéi Zocker well se d'Entwécklung vum Nieralfehler beschleunegen. Dëst ass en falsch Standpunkt dat d'Liewe vun Diabetiker zerstéiert. En héije Protein-Intake schiedegt d'Nier net bei Patienten mat Diabetis, wann de Bluttzocker normal agehale gëtt. Tatsächlech verursaacht Nierversoen chronesch erhéicht Bluttzocker. Awer Dokteren gär dëst "op Proteinen" ofschreiwen.

  • Nier Schued bei Diabetis mellitus, seng Behandlung a Präventioun
  • Wat Tester musst Dir passéiere fir d'Nieren ze kontrolléieren (geet an enger separater Fënster op)
  • Diabetesch Nephropathie: Stadien, Symptomer a Behandlung
  • Wichteg! Diabetis Nier Diät
  • Nierenarterie Stenose
  • Diabetis Nierentransplantatioun

Wat Beweiser ënnerstëtzt dës revolutionär Ausso:

  • Et gi Staaten an den USA, déi spezialiséiert si beim Zucht. Do iessen d'Leit Rëndfleesch 3 Mol am Dag. An anere Staaten ass Rëndfleesch méi deier a manner konsuméiert do. Ausserdeem ass d'Prévalenz vun Nierenausfall ongeféier d'selwecht.
  • Vegetarier hunn Nierprobleemer net manner dacks wéi Konsumenten vun Déiereprodukter.
  • Mir hunn eng laangfristeg Etude gemaach vu Leit déi eng vun hiren Nieren gespent hunn fir d'Liewe vun engem geliebten ze retten.Dokteren hunn recommandéiert Protein ofzeschätzen op ee vun hinnen ze beschränken, während déi aner dat net hunn. Joer méi spéit war den Echec Taux vun der verbleiwen Nier fir béid d'selwecht.

All déi uewe genannte gëlt fir Patiente mat Diabetis, bei deenen d'Nieren nach ëmmer normal schaffen oder Schied un den Nieren ass nëmmen an der éischter Etapp. Ënnersicht de Stadien vum Nieralfehler. Fir Nierversoen ze vermeiden, fokusséiere sech op en normale Bluttzocker mat enger niddereger Kohlenhydrat Diät ze halen. Wann d'Nierversoen an der 3-B Etapp oder méi héich ass, dann ass et ze spéit fir mat enger niddereg-Kohlenhydrat Diät behandelt ze ginn, a Protein-Intake sollt limitéiert sinn.

Essbar Fette, besonnesch gesättegt Déierenfetter, ginn ongerecht beschëllegt fir:

  • verursaacht Iwwergewiicht
  • Blutt Cholesterol erhéijen,
  • féiert zum Häerzinfarkt a Schlaganfall.

Tatsächlech ass all dëst en enorme Schwindel vun der Allgemengheet vun Dokteren an Ernärter. D'Verbreedung vun dësem Schwindel, deen an de 1940er ugefaang huet, huet zu enger Epidemie vu Adipositas an Typ 2 Diabetis gefouert. Déi Standard Empfehlung ass net méi wéi 35% Kalorien aus Fett ze konsuméieren. Et ass ganz schwéier net dee Prozentsaz an der Praxis ze iwwerschreiden.

Déi offiziell Empfehlungen vum Gesondheetsministère vun den USA iwwer d'Restriktioun vun de Fette am Liewensmëttel hunn zu wierkleche Wahnhëllef tëscht Konsumenten gefouert. Niddereg-fett Mëllechprodukter, Margarine a Mayonnaise si vill gefrot. Tatsächlech ass den echten Täter fir déi uewe genannte Probleemer Kuelenhydrater. Besonnesch raffinéiert Kuelenhydrater, fir de Konsum vun deem de mënschleche Kierper net genetesch ugepasst ass.

Firwat ass et néideg Fetter ze iessen

Essbar Fette briechen sech a Fettsäuren wärend der Verdauung. De Kierper ka se op verschidde Weeër benotzen:

  • als Energiequell,
  • als Baustoff fir hir Zellen,
  • ofgesinn.

Edible Fett ass net eise Feind, egal wat Ernärungsdokteren an Dokteren iwwer dëst soen. Natierlech Fette iessen ass onbedéngt fir mënschlecht Iwwerliewe. Et gi wesentlech Fettsäuren, déi de Kierper néierens huet ze huelen, ausser vun Diätfetter. Wann Dir se net laang iesst, da stierft Dir.

Esslech Fette a Blutt Cholesterin

Diabetiker, och méi wéi gesond Leit, leiden ënner Atherosklerosis, Häerzattacken a Schlaganfall. Bei Patienten mat Diabetis ass de Cholesterolprofil normalerweis méi schlecht wéi duerchschnëttlech bei gesonde Leit vum selwechten Alter. Et gouf proposéiert datt essbare Fette sinn ze blaméieren. Dëst ass en falsche Siicht, awer leider huet et et fäerdeg bruecht vill Wuerzelen ze root. Zu enger Zäit gouf et souguer gegleeft datt Diät Fette Diabetis Komplikatiounen verursaachen.

Tatsächlech sinn Probleemer mat Blutt Cholesterin bei Leit mat Diabetis, wéi Leit mat normale Bluttzocker, guer net ze dinn mat de Fetter, déi se iessen. Déi grouss Majoritéit vun Diabetiker iessen nach ëmmer mager Liewensmëttel, well se geléiert hunn Angscht vir Fette ze hunn. Tatsächlech gëtt e schlecht Cholesterolprofil duerch héich Bluttzocker verursaacht, dh Diabetis, déi net kontrolléiert gëtt.

Loosst eis d'Bezéiung tëscht Diätfett a Blutt Cholesterol kucken. Leit, déi hir Bluttcholesterol wëlle senken, ginn traditionell méi Kohlenhydraten z'iessen. Dokteren beroden de Konsum vun Déiereprodukter ze limitéieren, a wann Dir Fleesch iesst, da just fettarme. Trotz der flotter Implementatioun vun dësen Empfehlungen, ginn d'Resultater vu Blutt Tester fir "schlecht" Cholesterin bei Patienten aus iergendengem Grond weider verschlechtert ...

Et gi méi a méi Verëffentlechungen datt eng héich-Kohbhydrat-Diät, bal ganz vegetaresch ass, op kee Fall esou gesond a sécher ass wéi virdru geduecht. Et ass bewisen datt Diätkuelewaasserstoffer de Kierpergewiicht erhéijen, de Cholesterolprofil verschlechtert an d'Risiko vun der kardiovaskulärer Krankheet erhéijen. Dëst gëllt och fir "komplex" Kuelenhydrater, déi an Uebst a Getreideprodukter fonnt ginn.

D'Landwirtschaft huet ugefaang net méi wéi 10 dausend Joer ze entwéckelen.Virdru waren eis Vorfahren haaptsächlech Jeeër a Sammler. Si hunn Fleesch, Fësch, Gefligel, e bëssen Eidechsen an Insekten giess. All dëst ass e Liewensmëttel räich an Proteinen an natierlechen Fette. Uebst konnt nëmme fir e puer Méint am Joer giess ginn, an Hunneg war eng rar Delikatesse.

Den Fazit aus der "historescher" Theorie ass datt de mënschleche Kierper net genetesch adaptéiert ass fir vill Kuelenhydrater ze konsuméieren. A modern raffinéiert Kuelenhydrater sinn eng richteg Katastrof fir hien. Dir kënnt laang lounen firwat dat sou ass, awer et ass besser just ze kontrolléieren. Wertlos ass eng Theorie déi an der Praxis feelt, sidd Dir averstan?

Wéi kontrolléieren ech et? Ganz einfach - no de Resultater vun Zockermiessungen mat engem Glucometer, souwéi Labo Bluttester fir Cholesterin. Eng Low-Carbohydrat Diät féiert dozou datt den Zocker am Blutt vun engem diabetesche Patient erofgeet an et méiglech ass et stabil ze halen an der Norm, wéi bei gesonde Leit. An de Resultater vu Labor Blut Tester, gesitt Dir datt "schlecht" Cholesterol erof geet, an "gutt" (Schutz) eropgeet. De Cholesterolprofil ze verbesseren dréit och zur Ëmsetzung vun eise Empfehlungen fir de Konsum vun natierleche gesonde Fette.

Fetter an Triglyceriden am Blutt

Am mënschleche Kierper gëtt et e konstante "Zyklus" vu Fetter. Si ginn an de Bluttkreeslaf aus Iessen oder aus Kierpergeschäfter, da gi se benotzt oder gelagert. Am Blutt zirkuléiere Fette a Form vun Triglyceriden. Et gi vill Faktoren déi den Niveau vun den triglyceriden am Blutt op all Moment bestëmmen. Dëst ass Ierfschaft, kierperlech Fitness, Bluttzocker, de Grad vun Adipositas. Edible Fette hu wéineg Effekt op d'Konzentratioun vun Triglyceriden am Blutt. Déi meescht Triglyceride gi festgeluecht duerch wéi vill Kuelenhydrater viru kuerzem giess hunn.

Slender an dënn Leit sinn déi empfindlechst fir d'Aktioun vum Insulin. Si hunn normalerweis niddereg Niveaue vun Insulin an Triglyceriden am Blutt. Awer och an hirem Blutt erhéijen Triglyceriden no engem Iessen gesättegt mat Kohlenhydraten. Dëst ass well de Kierper d'iwwerschësseg Glukos am Blutt neutraliséiert, a Fett verwandelt. Wat méi grouss fettleibeg ass, wat méi déif d'Sensibilitéit vun den Zellen fir Insulin ass. Bei fettleefege Leit, Blutt triglyceride sinn am Duerchschnëtt méi héich wéi an schlanken, ugepasst fir Kohbhydratzufuhr.

Firwat den Niveau vun den Triglyceriden am Blutt ass e wichtege Indikator:

  • wat méi Triglyceriden am Blutt zirkuléieren, dest méi staark ass den Insulinresistenz,
  • triglyceride droen zur Oflagerung vu Fette op den banneschten Maueren vun de Bluttgefässer bäi, dh d'Entwécklung vun Atherosklerosis.

Eng Etude gouf gemaach an där trainéiert Athleten deelgeholl hunn, also Leit, déi ganz empfindlech fir Insulin sinn. Dës Sportler kruten intravenös Injektiounen vu Fettsäuren. Et huet sech erausgestallt, datt als Resultat eng staark Insulinresistenz (schlecht Empfindlechkeet vun den Zellen fir d'Aktioun vum Insulin) temporär geschitt ass. Déi flip Säit vun der Mënz ass datt Dir Insulinresistenz kënnt reduzéieren wann Dir op eng niddereg Kohlenhydrat Diät wiesselt, Ären Bluttzocker op normal setzt, d'Ausübung mécht, a probéiert Gewiicht ze verléieren.

Verursacht Fetteg Iesse mat Iwwergewiicht?

Net Fetter, awer Kuelenhydrater am Kierper ënner der Handlung vum Insulin verwandelen sech a Fett an hu sech accumuléiert. Dëse Prozess gëtt méi spéit am Artikel beschriwwen. Edible Fette praktesch net drun deelzehuelen. Si ginn an Adiposewebe ofginn just wann Dir vill Kuelenhydrater mat hinnen verbrauchen. All Fette, déi Dir op enger Kuelenhydrater Diät ësst, schnell "ausbrennen" an d'Luucht net erhéijen. Angscht hunn Fett aus Fetter ze kréien ass d'selwecht wéi Angscht ze blo ginn wéinst Iessen Aubergine.

Kuelenhydrater sinn déi geféierlechst Bestanddeel vu Liewensmëttel fir Diabetiker. An entwéckelt Länner sinn Kuelenhydrater de gréissten Deel vun der Liewensmëttel, déi vun der Bevëlkerung verbraucht gëtt. Zënter den 1970er Joren ass den Undeel vun de Fette u Liewensmëttel konsuméiert an den USA gefall, an den Undeel vun de Kuelenhydrater ass erop gaang.Parallel wuessen d'Epidemie vu Adipositas an der Heefegkeet vun Typ 2 Diabetis, déi de Charakter vun enger nationaler Katastrof scho gemaach huet.

Wann Dir fettleibeg sidd oder Typ 2 Diabetis, heescht dat datt Dir Sucht u Sucht sidd déi raffinéiert Kuelenhydrater enthalen. Dëst ass eng richteg Sucht, ähnlech mat Alkohol oder Drogen. Vläicht Dokteren oder Bicher mat Lëschte vu populäre Diäten empfeelen Iech mat fettarme Liewensmëttel ze iessen. Awer et ass besser wann Dir an enger Low-Carb Diät wiesselt.

De Kierper benotzt essbar Fett als Baustoff oder als Energiequell. An nëmme wann Dir et mat Kohbhydraten verbraucht, da gëtt d'Fett an Reservéiert. Adipositas an Typ 2 Diabetis Epidemie gëtt net duerch exzessiv Fettgehalt verursaacht. Et verursaacht en Iwwerfloss an der Diät vu raffinéierte Kuelenhydrater. Zum Schluss ass Fett iessen ouni Kuelenhydrater bal onméiglech. Wann Dir probéiert, wäert Dir direkt Iwwelzegkeet, Heartburn oder Diarrho erliewen. De Kierper ass fäeg fir an der Zäit ze stoppen de Konsum vu Fetter a Proteinen, a Kuelenhydrater - kann net.

Brauche mir Kuelenhydrater?

Wesentlech essensiell Fette existéieren, souwéi essentiell Aminosaieren, déi a Proteine ​​fonnt ginn. Awer wesentlech Kuelenhydrater existéieren net, och fir Kanner. Dir konnt net nëmmen iwwerliewen, awer och gutt fillt op enger Diät déi guer keng Kuelenhydrater enthält. Ausserdeem reduzéiert sou eng Diät de Risiko fir Häerzinfarkt a Schlaganfall. Blutt Tester fir Cholesterol, Triglyceriden an aner kardiovaskulär Risikofaktore ginn besser. Dëst ass bewisen duerch d'Erfahrung vun den nërdleche Vëlker, déi virun der Aventure vun de wäisse Kolonialisten näischt anescht wéi Fësch iessen, Fleesch a Fett dichten.

Et ass schiedlech fir Patiente mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis net nëmme raffinéiert Kuelenhydrater ze konsuméieren, awer och "komplex" Kuelenhydrater an enger Quantitéit vu méi wéi 20-30 Gramm pro Dag. Well all Kuelenhydrater verursaache séier Bluttzocker, an eng grouss Dosis Insulin ass néideg fir et ze neutraliséieren. Huelt e Glucometer, moosst Bluttzocker nom Iessen a kuckt fir Iech selwer datt Kuelenhydrater et sprangen, awer Proteinen a Fette maachen dat net.

Wéi de mënschleche Kierper kohlenhydrate metaboliséiert

Aus engem Chemiker Siicht, sinn Kuelenhydrater Ketten vun Zockermolekülen. Diätesch Kuelenhydrater, zum gréissten Deel, si Ketten vu Glukosemolekülen. Wat méi kuerz ass d'Kette, dest méi sweeter de Goût vum Produkt. E puer Ketten si méi laang a méi komplizéiert. Si hu vill Verbindungen a souguer Filialen. Dëst nennt een "komplex" Kuelenhydrater. Trotzdem sinn all dës Ketten direkt gebrach, net emol am Bauch, awer och am mënschleche Mond. Dëst geschitt ënner dem Afloss vun Enzymen, déi an der Spaut fonnt ginn. Glukose fänkt un an d'Blutt vun der Schleimhaut vum Mond opgeholl ze ginn, an dowéinst erhéicht de Bluttzocker direkt.

De Verdauungsprozess am mënschleche Kierper ass datt d'Liewensmëttel an elementar Komponenten opgedeelt ginn, déi dann als Energiequelle oder als "Baumaterial" gebraucht ginn. Den elementäre Komponent vun de meescht Diät Kuelenhydrater ass Glukos. Et gëtt ugeholl datt Uebst, Geméis, a Vollkornbrot "komplex Kohbhydraten" enthalen. Loosst dëst Konzept net selwer narren! Tatsächlech erhéijen dës Liewensmëttel Bluttzocker sou séier a mächteg wéi Dëschzocker oder Kartoffelparkos. Préift mat engem Glucometer - an Dir gesitt fir Iech selwer.

Ausgesinn, Bäckereien a Gromperen si guer net wéi Zocker. Wéi och ëmmer, während der Verdauung ginn se direkt an Glukos verwandelt, sou wéi raffinéiert Zocker. Kuelenhydrater, déi an Uebst a Getreideprodukter fonnt ginn, erhéijen de Bluttzockerspigel sou séier an sou vill wéi Dëschzocker. D'amerikanesch Diabetis Associatioun huet viru kuerzem offiziell unerkannt datt Brout de vollen Equivalent vum Dëschzocker ass fir säin Effekt op Bluttzocker. Amplaz datt Diabetiker aus Brout iessen, konnt si Zocker iessen anstatt aner Kuelenhydrater iessen.

Wéi Kuelenhydrater si bei Diabetis schiedlech

Wat geschitt am Kierper vu Patienten mat Diabetis no engem Iessen besteet haaptsächlech aus Kohlenhydraten? Fir dëst ze verstoen, liest als éischt wat biphasesch Insulinsekretioun ass. Bei Patienten mat Typ 2 Diabetis gëtt déi éischt Phas vun der Insulinreaktioun verschlechtert. Wann déi zweet Phas vun Insulinsekretioun konservéiert gëtt, da kann et no e puer Stonnen (4 Stonnen oder méi) de Bluttzocker nom Iessen op normal ouni mënschlech Interventioun falen. Zur selwechter Zäit, Dag fir Dag, bleift de Bluttzocker fir e puer Stonnen no all Molzecht erop. Zu dëser Zäit verbënnt Glukos un Proteinen, stéiert de Fonctionnement vu verschiddene Kierper Systemer, an Diabetis Komplikatioune entwéckelen.

Typ 1 diabetesch Patienten berechnen d'Dosis vum "kuerzen" oder "Ultrashort" Insulin virum Iessen, wat erfuerderlech ass fir d'Kuelenhydrater ze decken déi se iessen. Wat méi Kuelenhydrater déi Dir plangt iessen, wat méi Insulin Dir braucht. Wat méi héich ass d'Dosis Insulin, dest méi Probleemer sinn et. Dës katastrophal Situatioun an de Wee fir et z'iwwerwannen sinn am Detail beschriwwen am Artikel "Wéi ee Bluttzocker mat klengen Dosen Insulin regléieren". Dëst ass ee vun de wichtegsten Materialien op eiser Websäit fir Patiente mat all Typ vun Diabetis.

Uebst enthalen héich-schnell Kuelenhydrater a grousse Quantitéiten. Si hunn e schiedlechen Effekt op Bluttzocker, sou wéi hei uewen beschriwwen, an dofir contraindizéiert mat Diabetis. Bleift ewech vu Friichten! Déi potenziell Virdeeler vun hinnen si vill Mol méi niddreg wéi de Schued, deen si fir den Kierper vun Diabetiker verursaache. E puer Uebst enthalen net Glukos, awer Fructose oder Maltose. Dëst sinn aner Zorten Zocker. Si ginn méi lues absorbéiert wéi Glukos, awer si erhéigen och den Bluttzocker an déiselwecht Manéier.

An der populärer Literatur iwwer Diäter schreiwen se gär datt Kuelenhydrater "einfach" a "komplex" sinn. Op Liewensmëttel wéi Vollkornbrot schreift se datt se aus komplexe Kuelenhydrater besteet an dofir dofir fir Diabetiker profitéieren. Tatsächlech ass all dëst komplett Nonsense. Komplex Kohbhydraten erhéijen de Bluttzocker sou séier a mächteg wéi einfach Kuelenhydrater. Dëst ka liicht verifizéiert ginn, andeems de Bluttzocker mat engem Glucometer an engem diabetesche Patient gemooss gëtt no Intervaller vu 15 Minutten. Wiesselt op eng niddereg-Kuelenhydrater Diät - an Ären Bluttzocker fällt op normal, an d'Komplikatioune vun Diabetis ginn zréck.

Wéi Kuelenhydrater ginn zu Fett ënner dem Afloss vun Insulin

D'Haaptquell vu Fett, déi am Kierper accumuléiert sinn Diätkohbhydraten. Als éischt gi se a Glukose ofgebrach, wat an d'Blutt absorbéiert gëtt. Ënnert dem Afloss vun Insulin gëtt Glukos an Fett, dat an Fettzellen oflagert. Insulin ass den Haapthormon dat zu Adipositas bäidréit.

Ugeholl, Dir hutt eng Teller Nuddele giess. Betruecht wat an dësem Fall am Kierper vu gesonde Leit a Patiente mat Typ 2 Diabetis geschitt. Bluttzocker wäert séier sprangen, an den Niveau vum Insulin am Blutt geet och direkt erop, fir den Zocker z'erdréckelen. E bësse Glukos aus dem Blutt wäert "direkt ausbrennen", dat heescht et gëtt als Energiequell benotzt. En aneren Deel gëtt a Form vu Glykogen an der Liewer a Muskelen ofgesat. Awer d'Glycogen Späicherkapazitéiten sinn limitéiert.

Fir all déi verbleiwend Glukos ze neutraliséieren an den Zocker am Bluttzocker ze normaliséieren, mécht de Kierper et zu Fett ënner der Handlung vum Insulin. Dëst ass datselwecht Fett dat an Adiposewebe ofgesat gëtt a féiert zu Adipositas. De Fett deen Dir iesst gëtt verspéit nëmmen wann Dir et mat vill Kuelenhydrater ësst - mat Brout, Gromperen, asw.

Wann Dir fetteg sidd, heescht dat Insulinresistenz, d.h., schlecht Tissuempfindlechkeet fir Insulin. D'Bauchspaicheldrüs muss méi Insulin produzéiere fir dat ze kompenséieren. Als Resultat gëtt méi Glukos zu Fett verwandelt, Adipositas erhéicht, an d'Insulinempfindlechkeet fällt nach méi erof. Dëst ass e béise Kreeslaf, deen an engem Häerzinfarkt oder Typ 2 Diabetis ophalen. Dir kënnt et briechen mat enger niddereger Kohlenhydrat Diät a kierperlecher Erzéiung, wéi am Artikel beschriwwen "Insulinresistenz a seng Behandlung."

Loosst eis kucken wat geschitt wann Dir e Stéck lecker fetthalt Fleesch ësst anstatt Nuddelen. Wéi mir driwwer diskutéiert hunn, kann de Kierper Proteine ​​a Glukose änneren. Awer dëst geschitt ganz lues iwwer e puer Stonnen. Dofir kann déi zweet Phas vun Insulinsekretioun oder eng Injektioun vum "kuerzen" Insulin virum Iessen eng Erhéijung vum Bluttzocker nom Iessen komplett vermeiden. Denkt och drun datt essentlecht Fett net an Glukos verwandelt an ouni den Zockerspigel eropgeet. Egal wéi vill Fett Dir iesst, d'Bedierfnes fir Insulin aus dësem wäert net eropgoen.

Wann Dir Proteinprodukter ësst, dréit de Kierper en Deel vum Protein a Glukos. Awer nach ëmmer wäert dës Glukos kleng sinn, net méi wéi 7,5% vum Gewiicht vum Fleesch giess. Ganz wéineg Insulin ass néideg fir dësen Effekt ze kompenséieren. E bësse Insulin bedeit datt d'Entwécklung vu Adipositas ophält.

Wat fir Kuelenhydrater ka mat Diabetis giess ginn

Bei Diabetis sollten Kuelenhydrater net an "einfach" a "komplex" opgedeelt ginn, mee a "séier wierkend" a "lues". Mir refuséieren komplett Héichgeschwindeg Kuelenhydrater. Zur selwechter Zäit si kleng Quantitéiten un "luesen" Kuelenhydrater erlaabt. In der Regel gi se a Geméis fonnt, déi iessbar Blieder, Schéiss, Tresorcher hunn, a mir iessen keng Friichten. Beispiller sinn all Zorten Kabes a gréng Bounen. Préift d'Lëscht vun den zulässege Liewensmëttel fir eng niddreg Kohlenhydrat-Diät. Geméis an Nëss goufen an der Diät mat niddrege Kohlenhydrat Diabetis abegraff well se gesond, natierlech Vitaminnen, Mineralstoffer a Faser enthalen. Wann Dir se spuersam iesst, erhéijen se liicht Bluttzocker.

Déi folgend Portioune vu Liewensmëttel ginn ugesi 6 Gramm Kohlenhydraten op enger Diät mat niddereger Kohlenhydrat Diabetis:

  • 1 Taass Salat aus der Lëscht mat zulässlechem Geméis,
  • ⅔ Coupë ganzt Geméis aus der Lëscht vun zulässlech, hëtzegeréckelt,
  • ½ Taass gehackte oder gehackte Geméis aus der Lëscht vun erlaabt, gekacht,
  • ¼ Taass Moschter Geméis aus demselwe Geméis,
  • 120 g réi Sonneblummenäuren,
  • 70 g Haselnëss.

Hackt oder gehackt Geméis si méi kompakt wéi ganz Geméis. Dofir ass déiselwecht Quantitéit u Kuelenhydrater an engem méi klenge Volumen enthale. E Geméispuree ass nach méi kompakt. An den uewe genannten Portiounen ass och d'Korrektioun fir de Fakt datt beim Heizungsprozess Deel vun der Cellulose an Zocker ëmgewandelt gëtt. No der Hëtztbehandlung ginn Kuelenhydrater aus Geméis vill méi séier absorbéiert.

Och erlaabt Liewensmëttel ("lues") Kuelenhydrater enthalen solle versuergt ginn, an op kee Fall ze vill Iwwerstierwen fir net ënner dem Effekt vun engem Chinese Restaurant ze falen. Den Effekt vun de Kuelenhydrater op den diabetesche Organismus gëtt am Detail beschriwwen am Artikel "Wéi ee Bluttzocker mat klengen Dosen Insulin regléieren". Dëst ass ee vun eise wichtegsten Artikelen wann Dir Är Diabetis wierklech wëllt kontrolléieren.

Wann Kuelenhydrater sou geféierlech fir Diabetiker sinn, firwat dann opginn se net komplett? Firwat Geméis an enger Low-Carb Diät enthalen fir Diabetis ze kontrolléieren? Firwat net all néideg Vitaminnen aus Ergänzunge kréien? Well et ass méiglech datt d'Wëssenschaftler nach net all d'Vitaminnen entdeckt hunn. Vläicht enthalen Geméis vital Vitaminnen déi mir nach net wëssen. Op alle Fall, Faser wäert gutt sinn fir Är Darm. All déi Beweegunge sinn net e Grond fir Friichten, séiss Geméis oder aner verbueden Liewensmëttel ze iessen. Si sinn extrem schiedlech bei Diabetis.

Fiber fir Diabetis Diät

Fiber ass e gemeinsame Numm fir Liewensmëttelkomponente déi de mënschleche Kierper net fäeg ass ze verdauen. Fiber gëtt a Geméis, Uebst, a Getreide fonnt, awer net an Déiereprodukter. E puer vu senge Spezies, zum Beispill, Pektin a Guargummi, léisen sech a Waasser op, anerer net. Béid opléisbar an ongeléiser Faser beaflossen d'Passage vum Iessen duerch d'Darm. E puer Aarte vun onoplosbarer Faser - zum Beispill Psyllium, och bekannt als Floueplant - ginn als Abslécksmëttel fir Verstopfung benotzt.

Quelle vun onoplosbarer Faser si meescht Salat Geméis. Soluble Faser gi fonnt an Hülsenfrüchte (Bounen, Erbsen, an anerer), wéi och an e puer Uebst. Dëst, besonnesch Pektin an der Schuel vun Äppel. Fir Diabetis, probéiert net Ären Bluttzocker oder Cholesterol mat Faser ze senken. Jo, bran Brout erhéicht den Zocker net sou schaarf wéi wäiss Miel Brout. Wéi och ëmmer, et verursaacht e séieren a staarken Uschlag am Zocker. Dëst ass inakzeptabel wa mir Diabetis suergfälteg kontrolléieren. D'Liewensmëttel verbannt aus der Low-Carb Diät si ganz schiedlech bei Diabetis, och wann Dir Faser derbäi setzt.

Studien goufen duerchgefouert, déi gewisen hunn datt d'Faser an der Diät erhéijen de Blutt Cholesterolprofil verbesseren. Wéi och ëmmer, et huet sech erausgestallt datt dës Studien partizipéiert waren, also hir Autoren hunn alles am Viraus gemaach fir e positivt Resultat ze kréien. Méi rezent Studien hu gewisen datt Diätfaser keen merkbare Effekt op Cholesterol hunn. Eng Low-Carbohydrat Diät hëlleft Iech wierklech Ären Bluttzocker ze kontrolléieren an och Äert Bluttestresultater fir kardiovaskulär Risikofaktoren ze verbesseren, dorënner Cholesterol.

Mir recommandéieren Iech "Diät" an "Diabetiker" Liewensmëttel virsiichteg ze behandelen mat Sole, dorënner Hafer. In der Regel, sou Produkter enthalen en enorme Prozentsaz vun Getreidemiel, an dofir verursaache se e schnelle Sprong am Bluttzocker nom Iessen. Wann Dir décidéiert dës Liewensmëttel ze probéieren, iesst Iech e bësse a moosst Ären Zocker 15 Minutten nom Iessen. Meescht wahrscheinlech ass et eraus datt de Produkt net fir Iech gëeegent ass, well et den Zocker ze vill eropgeet. Bran Produkter déi e minimale Betrag u Miel enthalen an wierklech gëeegent fir Leit mat Diabetis kënne kaum a russesch-sproochege Länner kaaft ginn.

Exzessive Faser-Intake verursaacht Blähungen, Bläungen, an heiansdo Diarrho. Et féiert och zu enger onkontrolléierter Erhéijung vum Bluttzocker wéinst dem "Effekt vun engem chinesesche Restaurant", fir méi Detailer kuckt den Artikel "Firwat spréngt a Bluttzocker weider op enger niddereg-Kohlenhydrat-Diät a wéi et ze fixéieren." Fiber, sou alimentatioun mat Kohlenhydraten, ass net onbedéngt fir e gesonde Liewen. D'Eskimos an aner nërdlech Vëlker liewen voll, iessen nëmmen Déierefudder, déi Protein a Fett enthalen. Si hunn eng exzellent Gesondheet, ouni Zeeche vun Diabetis oder Herz-Kreislauf-Krankheet.

Sucht fir Kuelenhydrater a seng Behandlung

Déi grouss Majoritéit vu Leit mat Adipositas an / oder Typ 2 Diabetis leiden ënner enger irrepressiblerer Verlaangen no Kuelenhydrater. Wann se eng Attack vun onkontrolléiert Guttony hunn, iessen se raffinéiert Kohbhydraten an onheemleche Quantitéiten. Dëse Problem ass genetesch ierflecher. Et muss unerkannt ginn a kontrolléiert ginn, grad wéi Alkohol an Drogenofhängeger kontrolléiert ginn. Kuckt den Artikel Wéi Dir Diabetis Medikamenter benotzt fir Ären Appetit ze kontrolléieren. Op alle Fall ass eng Low-Carbohydrat Diät déi éischt Wiel fir Kohbhydrat Ofhängegkeet.

De Schlëssel fir eng gutt Diabetis Bluttzockerspigel ass déi selwecht Quantitéit u Kuelenhydrater a Protein all Dag fir Kaffi, Mëttegiessen an Owes ze iessen. Fir dëst ze maachen, musst Dir léieren wéi Dir e Menü fir eng niddereg-Kuelenhydrater Diät maacht. Et ass méiglech a noutwendeg fir verschidde Platen ze kachen, ofwiesselnd Produkter aus der Lëscht vun zulässlech, wann nëmmen de Gesamtbetrag u Kuelenhydrater a Proteinen a Portioune bleift déi selwecht. An dësem Fall bleiwen d'Dosis vun Insulin an / oder Diabetis Tabletten och d'selwecht a Bluttzocker si stabil um selwechten Niveau.

Diabetis a Fettverbrauch

Wann Dir Diabetis hutt, wësst Dir datt Dir Kohlenhydrate suergfälteg muss berechnen fir e stabile Bluttzockerspiegel ze halen. Awer hei ass wat d'selwecht wichteg ass wann et ëm d'Diabetiker Ernärung an d'Diabetis Gestioun am Allgemengen ass - d'Kontroll vun der Fettgehalt.

Dëst ass well Diabetis Iech schonn e erhéicht Risiko fir Häerzkrankheeten huet - Diabetis beschiedegt d'Arterien am Kierper wann de Bluttzocker schlecht kontrolléiert ass. Wann Dir keng diabetesch Diät befollegt, déi d'Fettopnahm reduzéiert, sidd Dir méiglecherweis Äert Risiko fir Häerzinfarkt a Schlaganfall méi ze erhéijen. Dräi vu véier Leit mat Diabetis stierwen un enger Aart vun Häerzkrankheeten, an d'Dokteren vun den Dokteren uginn datt de Risiko fir e Schlag bei Erwuessener mat Diabetis z'entwéckelen zwee bis véier Mol méi héich ass wéi déi, déi dës Konditioun net hunn.

Schlecht Fette, gutt Fette

Net all Fette si schlecht fir Iech, awer et ass wichteg den Ënnerscheed ze wëssen.

  • Saturéiert Fette a Transfetter. Si ginn als schlecht Fette ugesi well se d'Produktioun vu gerénger Dicht Cholesterol (LDL) erhéijen. Si verursaache och Plaque-Bildung an Ären Koronararterien, Verengung vun den Arterien a mécht Äert Häerz méi haart fir Blutt ze pumpen. Dëst erhéicht de Risiko fir Häerzinfarkt a Schlaganfall.
  • Monounsaturated a polyunsaturated Fats an Omega-3 Fettsäuren. Dëst si gutt Fette. Dës Fetter hëlleft tatsächlech Äert Bluttkrees vum LDL Cholesterin ze befreien, reduzéiert de Risiko vun der arterieller Obstruktioun.
  • Cholesterol. Dës fettähnlech Substanz fiert vill nëtzlech Funktiounen am Kierper. Awer d'Liewer produzéiert genuch Cholesterin op sech selwer, sou datt Cholesterolzuel aus Iesse sollt op 200 Milligramm pro Dag limitéiert sinn wann Dir Diabetis hutt, soss erhéicht de Risiko vu verstoppten Arterien.

Bedenkt datt fir gutt Diabetis Gestioun, och gutt Fette sollten a klenge Quantitéiten verbraucht ginn. All Fette - souwuel gutt wéi och schlecht - enthalen méi wéi duebel sou vill Kalorien pro Gramm wéi Kuelenhydrater oder Proteinen. Dir musst e bësse Fett iessen fir déi vital Funktiounen am Kierper z'erhalen, awer ze vill vun all Fett konsuméiere wäert onerwënscht Kalorien derbäi, wat zu Gewiichtsgewënn kënnt.

Fettgehalt Kontroll

Eng Diabetis Diät erfuerdert datt Dir sou vill schlecht Fette wéi méiglech eliminéiert. Benotzt dëse Richtlinnen fir déi bescht Wiel ze maachen:

  • Saturéiert Fette si meeschtens fest bei Raumtemperatur. Dës enthalen Déierfett, dat a geschniddene Fleesch fonnt gëtt, Mëllechprodukter wéi Mëllech, Botter a Kéiser, Kokosnoss a Palmenueleg an d'Haut vu Poulet, Truthahn an aner Gefligel. Dir musst gesättigte Fettopnahm behalen bis zu 7% vun den gesamten deegleche Kalorien. Fir eng duerchschnëttlech Diät vu 15 Gramm.
  • Transfetter si flësseg Ueleger, déi an e festen Fett ëmgewandelt gi sinn an engem Prozess, Hydrogenatioun genannt. Si si besonnesch schlecht fir Iech, well se net nëmmen de Niveau vun de schlechte Fetter erhéijen, awer och d'Quantitéit vu gudde Fetter an Ärem Bluttstroum reduzéieren. Si kënnen a ville Liewensmëttel fonnt ginn, well se ganz stabil sinn an hëllefen d'Regalitéit ze verlängeren. Dir sollt ustriewen fir Transfetter aus Ärer Diät komplett eliminéieren.

Zënter Dir e puer Fetter als Deel vun Ärer alldeeglecher Ernärung braucht, sollt Dir schlecht Fette mat gudde Fette ersetzen, sou wéi dës:

  • Monounsaturated Fette ginn an Avocados, Nëss, Sonneblummen, Olivenueleg, Canola Ueleg a Erdnussbotter fonnt.
  • Polyunsaturated Fette ginn an de meescht aner Zorten vu Geméis Ueleger fonnt, zum Beispill Mais, Kotenzuel, Safran, an Soja.
  • Omega-3 Fettsäuren ginn a Fësch, Sojaprodukter, Nëss a Flaxseeds fonnt.

D'Ofschafe vu béise Fette reduzéieren oder eliminéieren an d'Intake vu gudde Fette kontrolléieren wäert e laange Wee maachen d'Risiko fir Häerzkrankheeten ze reduzéieren.

Hannerlooss Äre Commentaire