Tulip: Instruktioune fir ze benotzen, Analoga a Bewäertungen, Präisser an Apdikten vu Russland

Atorvastatin - selektiv Inhibitor HMG-CoA Reduktasebedeelegt un der Synthese Cholesterol an der Liewer. Zousätzlech hëlleft de Medikament d'Zuel vun den Empfänger z'erhéijen - LDL op den Zellen, wat zu enger erhéiterer Opnam an dem Metabolismus vun LDL féiert. Hëlleft méi niddereg Cholesterol, lipoproteins, LDL Cholesterol, apolipoprotein-B.

An Patienten mat hypercholesterolemia (Famill, Primär) an gemëscht Hyperlipidämie reduzéiert den Niveau VLDL Cholesterol an TG.

An enger Dosis vu 40 mg reduzéiert d'Drogen mat LDL ëm 50%, Cholesterin ëm 37%, Triglyceriden ëm 29%, an apo-B ëm 42%. Ofhängeg vun der Dosis, reduzéiert et den Niveau vun LDL bei familiärer Hyperkolesterolämie, wat resistent ass géint d'Behandlung mat aner Lipid-senkend Medikamenter. Den Effekt erschéngt an der drëtter Woch vum Ufank vun der Behandlung, an de maximalen Effekt gëtt an engem Mount erreecht.

Pharmakokinetik

Den Absorptiounsniveau ass héich. Cmax am Blutt gëtt no 2 Stonnen festgeluecht.D’Ofsenkung vum LDL Cholesterin hänkt net vun der Zäit of, fir dat Medikament (moies oder owes) ze huelen. Et gëtt eng Relatioun tëscht Dosis a Grad vun der Absorptioun.

D'Bioverfügbarkeet ass niddereg -12%, déi mat engem presystemesche Metabolismus am Verdauungstrakt assoziéiert. Kommunikatioun mat Bluttproteine ​​98%. Et gëtt an der Liewer metaboliséiert ënner der Handlung vun isoenzymes mat der Bildung vun aktive Metaboliten. D'Aktivitéit vu Metaboliten dauert 20-30 Stonnen. Et gëtt duerch den Daarm ausgeschloss. T1 / 2 - 14 Stonnen. Am Pipi gëtt 2% vun der Dosis geholl.

Kontraindikatiounen

• Liewer Krankheet
• Iwwerempfindlechkeet
• Myopathie,
• Schwangerschaft a Laktatioun,
• Alter bis 18 Joer
• Intoleranz laktose.

Mat Vorsicht ass verschriwwen, wann hyperthyroidism, arterielle Hypotonie, sepsisElektrolyt Ungleichgewicht.

Nebenwirkungen

Allgemeng Dës negativ Reaktiounen:

• Kappwéi Astheniaschwaach insomnia, parästhesia,
• myalgiagemeinsam an zréck Péng,
• Haut Hautausschlag, Jucken, Urtikaria,
• periphere Ödemer.

Selten negativ negativ Reaktiounen:

• Amnesie, periphere Neuropathie,
• hepatitis, jaundice, anorexia, pancreatitis,
• Krämp myositis, rhabdomyolysis,
• Tinnitus
• angioedema, polymorph Erythema,
• Hyper- oder Hypoglykämie, erhéicht Niveauen vu CPK am Blutt,
• Thrombozytopenie,
• alopecia,
• Gewiicht gewannen, Potenz änneren.

Tulip, Instruktioune fir de Gebrauch (Method an Doséierung)

De Medikament gëtt oralt zu all Moment vum Dag verwalt.

D'Dosis vum Medikament hänkt vum Cholesterolniveau vum Patient of a läit tëscht 10 mg an 80 mg pro Dag. Déi meescht Oft gëtt 10 mg oder 20 mg verschriwwen. De maximalen Diabetis ass 80 mg.

All 3-4 Wochen gëtt den Niveau vun de Lipiden kontrolléiert an d'Dosis vum Medikament gëtt ugepasst. Bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun ass d'Dosis net ugepasst. Wann d'Leberfunktioun net genuch ass, gëtt d'Dosis mat konstante Iwwerwaachung vun Transaminasen (ACT an ALT) erof.

Interaktioun

Wann Dir mat applizéiert fibrates, erythromycin, cyclosporine, klarithromycin, antifungell an immunosuppressive Medikamenter, Nikotininsäure de Risiko vu Myopathie erhéicht.

CYP3A4 Isoenzyme Inhibitoren verursaache eng Erhéijung vun der Atorvastatin Konzentratioun.

Cyclosporin erhéicht d'Bioverfügbarkeet an d'Konzentratioun vum Atorvastatin. Erythromycin, diltiazem an klarithromycin erhéijen och d'Konzentratioun vum Medikament. Itraconazol féiert zu enger Erhéijung vun AUC vun atorvastatin ëm 3 Mol.

Exzessive Konsum vu Grapefruit Jus verursaacht eng Erhéijung vun der Konzentratioun vum Atorvastatin.

Gemeinsam Benotzung mat efavirenz oder rifampicin enthält eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vum Medikament.

Antaciden reduzéieren d'Konzentratioun vun dësem Medikament ëm 35%.
Hypolipidemesch Wierkung wann se matgeholl ginn colestipol bedeitend méi héich wéi all Medikament individuell.

Wann Dir uwennt digoxin an atorvastatin bei héijen Dosen, erhéicht d'Konzentratioun vum Digoxin. Atorvastatin verkierzt Prothrombinzäit wann se zesumme benotzt ginn warfarin. Amlodipine beaflosst net d'Pharmakokinetik vun dësem Medikament.

Analogs vum Tulip

Ator, Atoris, Atorvastatin, Atorvastatin-Teva, Thorvacard, Liptonorm, Novostat, Torvazin, Torvalip, Torvas.

Tulip Rezensiounen

Déi effektiv Drogen fir d'Behandlung vu Hyperlipidämie sinn Statine, d'Effektivitéit vun deenen ass a klineschen Studien bewisen. An der Praxis ginn d'originell Medikamenter an hir Generiken wäit benotzt: atorvastatin (Tulpen) simvastatin (Vasilip, Atherostat, Simlo), lovastatin (Holartar) Atorvastatin (Tulip) ass e synthetescht Medikament dat e méi laangt Liewen huet wéi aner Statine. Et huet d'Fäegkeet Triglyceriden ze senken. Als Resultat vun dësem Medikament gëtt eng Reduktioun vun der Frequenz vum plötzlechen Doud erreecht, myokardinfarkt, de Besoin fir invasiv Interventioun op de Schëffer. Et verlangsamt de Progressioun. AtherosklerosisAn. D'Behandlung fänkt mat enger klenger Dosis un, lues a lues erhéijen se den Zilniveau vu Lipoproteine ​​z'erreechen.

Ee vun de Probleemer mat der Statinbehandlung ass hir héich Käschte, an d'Patienten berichten dat. Dëse Problem gëtt vun Generiken geléist, déi Tulip enthalen. D'Medikament ass gutt toleréiert, awer et ass charakteriséiert duerch Nebenwirkungen typesch fir Statine: eng Erhéijung vum Niveau vun der Liewer a Muskelzyzymen (CPK). An hire Rezensiounen hunn d'Patienten dorop opmierksam gemaach. Wann den Niveau vun der Liewer-Enzyme 3 Mol iwwerschratt gëtt, a CPK ass 5 Mol méi héich wéi d'Labor-Norm, gëtt d'Droge annuléiert. Wann Enzymen zréck an normale Wäerter sinn, gëtt d'Behandlung erëmgestallt, awer d'Droge gëtt an enger méi niddereger Dosis geholl. Vill Patienten bemierken och Bauchschmerzen, flatulence, Diarrho oder Verstopfung an Insomnia. Myopathie ass seelen an manifestéiert sech vu Schmerz a Schwäch an de Muskelen. All dës Phänomener sinn temporär a verschwannen no enger Dosisreduktioun.

Indikatiounen fir ze benotzen

Wat hëlleft Tulip? Virschreift d'Drogen an de folgende Fäll:

• eng Ofsenkung vum Niveau vum Gesamt Cholesterin a Cholesterin an LDL Cholesterol (niddreg Dicht Lipoprotein Cholesterol) bei Patienten mat homozygote familieller Hyperkolesterolämie (mat ineffektiv oder net genuch Diät an aner net-Drogen Therapien),
• eng Ofsenkung vun erhéijen Konzentratioune vun apo-B (apolipoprotein B), TG (Thyroglobulin), Chs an Chs-LDL an eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu Chs-HDL (Héichdicht Lipoprotein Cholesterol) bei Patienten mat gemëschter Hyperlipidämie an heterozygot net-familiärer a familiärer Hypercholesterolämie (a Kombinatioun an net-pharmakologesch Methode vun der Therapie am Fall vun hirer net genuch Effektivitéit),
• primär Präventioun vu kardiovaskuläre Komplikatiounen bei Patienten ouni klinesch Zeeche vu koronar Häerzkrankheeten (koronar Häerzkrankheeten), awer mat verschiddene Risikofaktoren fir seng Entwécklung (arteriell Hypertonie, Retinopathie, Diabetis mellitus, Nikotin Ofhängegkeet, Albuminurie, genetesch Prädisposition, niddereg Konzentratioun vun HDL-C a Plasma, Alter iwwer 55)
• sekundär Präventioun vu kardiovaskuläre Komplikatiounen bei Patienten mat koronararterie Krankheet.

Instruktioune fir ze benotzen Tulip, Doséierung

Virun der Therapie unzefänken (wéi wärend et), muss eng Standard hypocholesterolemesch Diät gefollegt ginn.

Tabletten ginn mëndlech geholl, egal wéi d'Liewensmëttel. D'Dosis ass vun 10 mg bis 80 mg pro Dag a hänkt vun der Schwieregkeet vun der Krankheet an den eenzelne Charakteristike vum Kierper of.

Déi maximal deeglech Dosis ass 80 mg pro Dag.

Standard Doséierung no der Gebrauchsanweisung:

• Primär (heterozygot ierflech a polygen) Hypercholesterolämie (Typ IIa) a gemëschte Hyperlipidämie (Typ IIb): Tulip 10 mg eemol am Dag. Wann néideg, ass eng graduell Erhéijung vun der Dosis bis 80 mg méiglech (2 Pëllen vun 40 mg all).
• Homozygot hereditär Hypercholesterolämie: 80 mg (2 Tab. Tulip 40 mg) 1 Zäit pro Dag.
• Präventioun vun der Entwécklung vu kardiovaskuläre Krankheeten: Tulip 10 mg 1 Zäit pro Dag.
• Wann déi optimal Plasma LDL Konzentratioun net erreecht gëtt, ass et méiglech d'Dosis vum Medikament op 80 mg pro Dag ze erhéijen, ofhängeg vun der Reaktioun vum Patient mat engem Intervall vun 2 bis 4 Wochen.

Am Ufank vun der Therapie, no 2-4 Wochen vun der Behandlung, an och no all Dosis eropgaang, ass et néideg den Niveau vun de Lipiden am Plasma ze bestëmmen fir d'Dosis rechtzäiteg unzepassen.

Doséierung Upassung fir gestéiert Nierfunktioun an an Alter ass net erfuerderlech.

Am Fall vun enger schlechter Nierfunktioun an bei eelere Patienten, ass eng Dosis Upassung net erfuerderlech. Am Fall vun enger schlechter Leberfunktioun, benotzt mat Vorsicht, regelméisseg d'Iwwerwachung vun der Liewer Enzymen ze iwwerwaachen.

Wann déi observéiert Erhéijung vun der Aktivitéit vun ACT oder ALT méi wéi 3 Mol am Verglach zum VGN bestoe bleift, ass et recommandéiert d'Dosis ze reduzéieren oder d'Droge ze stoppen.

Patienten solle informéiert ginn iwwer d'Noutwennegkeet direkt en Dokter ze konsultéieren, wann onerklärten Schmerz an / oder Muskelschwächen erscheint, besonnesch begleet vun enger allgemenger Verschlechterung a Féiwer.

Beschreiwung vun der Medikament

Tulp - Hypolipidemesche Agent.

Atorvastatin ass e selektiv kompetitive Inhibitor vun HMG-CoA-Reduktase, en Enzym dat 3-Hydroxy-3-Methylglutaryl-Koenzym A an mevalonsäure konvertéiert, e Virgänger vu Sterolen, dorënner Cholesterol.

Triglyceriden (TG) a Cholesterol (Xc) sinn an der Zesummesetzung vu ganz niddreger Dicht Lipoproteine ​​(VLDL) abegraff während der Synthese an der Liewer, ginn an de Bluttplasma a ginn an periphere Stoffer transportéiert. Niddereg Dicht Lipoproteine ​​(LDL) gi vu VLDL geformt wärend der Interaktioun mat LDL Rezeptoren.

Studien hu gewisen datt d'Erhéijung vun de Konzentratioune vu Gesamt Cholesterin, LDL an apolipoprotein B (apo-B) am Bluttplasma bäidroe fir d'Entwécklung vun Atherosklerosis a gehéieren zu de Risikofaktoren fir kardiovaskuläre Krankheeten, wärend d'Konzentratioun vu Héichdicht Lipoproteine ​​(HDL) erhéicht. Entwécklung vu kardiovaskuläre Krankheeten.

Atorvastatin reduzéiert d'Konzentratioun vum Cholesterol a Lipoproteinen am Bluttplasma wéinst Inhibitioun vun HMG-CoA Reduktase, Synthes vum Cholesterol an der Liewer an eng Erhéijung vun der Zuel vun den "Liewer" LDL Rezeptoren op der Zelluewerfläch, wat zu enger Erhéijung vun der Erhéijung an der Katabolismus vun LDL féiert (laut preklinesche Studien).

Atorvastatin reduzéiert d'Synthese an d'Konzentratioun vu LDL-C, total Ch, apo-B bei Patienten mat homozygote an heterozygot familieller Hyperkolesterolämie, primär Hyperkolesterolämie a gemëschter Hyperlipidämie.

Et verursaacht och eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vu Cholesterol-VLDL an TG an eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu Cholesterol-HDL an Apolipoprotein A-1 (apo-A).

Bei Patienten mat Dysbetalipoproteinemie fällt d'Konzentratioun vun Zwëschendicht Lipoproteine ​​Xc-LAPP erof.

Atorvastatin an Dosen vun 10 mg an 20 mg reduzéiert d'Konzentratioun vum Gesamt Cholesterol ëm 29% an 33%, LDL - ëm 39% an 43%, apo-B - ëm 32% an 35% an TG - ëm 14% a 26%, respektiv, Ursaachen erhéicht Konzentratioun vum HDL Cholesterol an apo-A.

Atorvastatin an Dosen vu 40 mg reduzéiert d'Konzentratioun vum Gesamt Cholesterol ëm 37%, LDL - ëm 50%, apo-B - ëm 42% an TG - ëm 29%, bewierkt eng Erhéijung vun der Konzentratioun vum Cholesterol an HDL an apo-A.

Dosis-ofhängeg reduzéiert d'Konzentratioun vun LDL bei Patienten mat homozygöser familiärer Hyperkolesterolämie, resistent géint Therapie mat aner Lipid-senkend Medikamenter.

Et huet keng carcinogen a mutagen Effekter.

De therapeutesche Effekt entwéckelt 2 Woche nom Start vun der Therapie, erreecht e Maximum no 4 Wochen an dauert während der Behandlungsperiod.

Bëlleger Tulip Ersatzspiller

Den Analog ass méi bëlleg vu 104 Rubel.

Atorvastatin ass en Analog vu russescher Hierkonft, sou datt et e bësse méi bëlleg kascht wéi auslännesch Medikamenter, obwuel et net vill an der Zesummesetzung ënnerscheet. Kontraindikéiert am Fall vun Hypersensibilitéit, wärend der Schwangerschaft a Laktatioun.

Atorvastatin-Teva (Pëllen) Bewäertung: 11 Top

Den Analog ass méi bëlleg vun 97 Rubel.

Atorvastatin-Teva ass en israelescht Medikament dat praktesch net an der Zesummesetzung ënnerscheet, sou datt d'Lëscht mat Indikatiounen, Kontraindikatiounen an Nebenwirkungen ganz ähnlech ass. Aktiv Zutat: Atorvastatin Kalzium a verschiddenen Dosen (ofhängeg vun der Form vun der Verëffentlechung.)

Den Analog ass méi bëlleg vu 65 Rubel.

Produzent: Oxford (Indien)
Fräisetzungsformulairen:

• 20 mg Pëllen, 30 Stéck.

Lipoford huet déiselwecht Verëffentlechungsform wéi dat "originellt" Medikament. Aktiv Komponent vun atorvastatin Kalzium Trihydrat (wat entsprécht 10 atorvastatin 10 mg). Dëst Ersatz huet eng méi extensiv Lëscht vu Rendez-vousen, Dofir, ier Dir mat der Behandlung ufänkt, sollt Dir en Dokter konsultéieren.

Analoger an der Zesummesetzung an Indikatioun fir ze benotzen

Déi uewe genannte Lëscht vun Drogenanalogen, dat weist Tulip Ersatzspiller, ass am meeschte gëeegent well se déiselwecht Zesummesetzung vun aktiven Substanzen hunn an zesummekommen no der Indikatioun fir ze benotzen

Analoger duerch Indikatioun a Method fir ze benotzen

Eng ënnerschiddlech Zesummesetzung ka falen an Indikatioun a Methode vun der Uwendung

Wéi eng bëlleg Analog vun enger deier Medizin ze fannen?

Fir en preiswerten Analog vun enger Medizin, e Generik oder e Synonym ze fannen, als éischt recommandéiere mir op d'Kompositioun opmierksam ze maachen, nämlech op déiselwecht aktive Substanzen an Indikatiounen fir ze benotzen. Déiselwecht aktive Bestanddeeler vun der Medizin wäert uginn datt de Medikament synonym ass mam Drogen, pharmazeutesch gläichwäerteg oder pharmazeutesch Alternativ. Vergiesst awer net iwwer déi inaktiv Komponenten vun ähnlechen Drogen, wat d'Sécherheet an d'Effektivitéit kënne beaflossen. Vergiesst net iwwer d'Instruktioune vun Dokteren, Selbstmedizinatioun kann Är Gesondheet schueden, also konsultéiert ëmmer Ären Dokter ier Dir Medikamenter benotzt.

Doséierung Formen

Fräisetzung Form, Zesummesetzung a Verpackung

Filmbeschichtete Pëllen wäiss oder bal wäiss, Ronn, Bikonvex, mat "HLA 10" op enger Säit gravéiert, Fraktur Vue: wäiss Pëllen.

Excipients: Laktosemonohydrat - 34,8 mg, Croscarmellose Natrium - 19,2 mg, Hyprolose - 2 mg, polysorbat 80 - 2,6 mg, schwéier Magnesiumoxid - 26 mg, kolloidal Siliciumdioxid - 1,2 mg, Magnesiumstearat - 1 mg, Mikrokristallin Cellulose - bis 250 mg An.

Shell Zesummesetzung: hypromellose - 2.976 mg, hyprolose - 0,744 mg, Titandioxid (E171) - 1,38 mg, macrogol 6000 - 0,6 mg, talk - 0,3 mg.

10 Stéck. - Blosen (3) - Packe vu Pappe.
10 Stéck. - Blosen (9) - Packe vu Pappe.

Filmbeschichtete Pëllen hell Giel, Ronn, Bikonvex, mat dem Gravur "HLA 20" op enger Säit, Vue op d'Fraktur: wäiss Pëllen.

Excipients: Laktosemonohydrat - 34,8 mg, Croscarmellose Natrium - 19,2 mg, Hyprolose - 2 mg, polysorbat 80 - 2,6 mg, schwéier Magnesiumoxid - 26 mg, kolloidal Siliciumdioxid - 1,2 mg, Magnesiumstearat - 1 mg, Mikrokristallin Cellulose - bis 250 mg An.

Shell Zesummesetzung: hypromellose - 2,976 mg, hyprolose - 0,744 mg, Titandioxid (E171) - 1,368 mg, macrogol 6000 - 0,6 mg, talk - 0,3 mg, giel Eisenoxid (E172) - 0,012 mg.

10 Stéck. - Blosen (3) - Packe vu Pappe.
10 Stéck. - Blosen (9) - Packe vu Pappe.

Filmbeschichtete Pëllen wäiss mat engem gielzeg-brongleche Tënt, ronn, biconvex, mat "HLA 40" gravéiert - op enger Säit, Fraktur Meenung: wäiss Pëllen.

Excipients: Mikrokristallin Zellulose - 284,97 mg, Laktosemonohydrat - 69,6 mg, croscarmellose Natrium - 38,4 mg, Hyprolose - 4 mg, polysorbat 80 - 5,2 mg, schwéier Magnesiumoxid - 52 mg, kolloidal Siliciumdioxid - 2,4 mg, Magnesiumstearat - 2 mg.

Shell Zesummesetzung: hypromellose - 5,952 mg, hyprolose - 1,488 mg, Titandioxid - 2,736 mg, macrogol 6000 - 1,2 mg, talk - 0,6 mg, giel Eisenoxid (E172) - 0,024 mg.

10 Stéck. - Blosen (3) - Packe vu Pappe.

Pharmakologesch Handlung

Atorvastatin ass e selektiv kompetitive Inhibitor vun HMG-CoA-Reduktase, en Enzym dat 3-Hydroxy-3-Methylglutaryl-Koenzym A an mevalonsäure konvertéiert, e Virgänger vu Sterolen, dorënner Cholesterol.

Triglyceriden (TG) a Cholesterol (Xc) sinn an der Zesummesetzung vu ganz niddreger Dicht Lipoproteine ​​(VLDL) abegraff während der Synthese an der Liewer, ginn an de Bluttplasma a ginn an periphere Stoffer transportéiert. Niddereg Dicht Lipoproteine ​​(LDL) gi vu VLDL geformt wärend der Interaktioun mat LDL Rezeptoren.

Studien hu gewisen datt d'Erhéijung vun de Konzentratioune vu Gesamt Cholesterin, LDL an apolipoprotein B (apo-B) am Bluttplasma bäidroe fir d'Entwécklung vun Atherosklerosis a gehéieren zu de Risikofaktoren fir kardiovaskuläre Krankheeten, wärend d'Konzentratioun vu Héichdicht Lipoproteine ​​(HDL) erhéicht. Entwécklung vu kardiovaskuläre Krankheeten.

Atorvastatin reduzéiert d'Konzentratioun vum Cholesterol a Lipoproteinen am Bluttplasma wéinst Inhibitioun vun HMG-CoA Reduktase, Synthes vum Cholesterol an der Liewer an eng Erhéijung vun der Zuel vun den "Liewer" LDL Rezeptoren op der Zelluewerfläch, wat zu enger Erhéijung vun der Erhéijung an der Katabolismus vun LDL féiert (laut preklinesche Studien).

Atorvastatin reduzéiert d'Synthese an d'Konzentratioun vu LDL-C, total Ch, apo-B bei Patienten mat homozygote an heterozygot familieller Hyperkolesterolämie, primär Hyperkolesterolämie a gemëschter Hyperlipidämie.

Et verursaacht och eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vu Cholesterol-VLDL an TG an eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu Cholesterol-HDL an Apolipoprotein A-1 (apo-A).

Bei Patienten mat Dysbetalipoproteinemie fällt d'Konzentratioun vun Zwëschendicht Lipoproteine ​​Xc-LAPP erof.

Atorvastatin an Dosen vun 10 mg an 20 mg reduzéiert d'Konzentratioun vum Gesamt Cholesterol ëm 29% an 33%, LDL - ëm 39% an 43%, apo-B - ëm 32% an 35% an TG - ëm 14% a 26%, respektiv, Ursaachen erhéicht Konzentratioun vum HDL Cholesterol an apo-A.

Atorvastatin an Dosen vu 40 mg reduzéiert d'Konzentratioun vum Gesamt Cholesterol ëm 37%, LDL - ëm 50%, apo-B - ëm 42% an TG - ëm 29%, bewierkt eng Erhéijung vun der Konzentratioun vum Cholesterol an HDL an apo-A.

Dosis-ofhängeg reduzéiert d'Konzentratioun vun LDL bei Patienten mat homozygöser familiärer Hyperkolesterolämie, resistent géint Therapie mat aner Lipid-senkend Medikamenter.

Et huet keng carcinogen a mutagen Effekter.

De therapeutesche Effekt entwéckelt 2 Woche nom Start vun der Therapie, erreecht e Maximum no 4 Wochen an dauert während der Behandlungsperiod.

Doséierungsregime

Ier de Gebrauch vum Medikament Tulip ® ugefaang gëtt, soll de Patient eng Standard Hypocholesterolemesch Diät empfeelen, op déi hie sech weiderhale muss a wärend der Dauer vun der Therapie mam Medikament.

De Medikament gëtt mëndlech geholl, egal wéi d'Zäit vum Iessen. D'Dosis vun Tulip ® variéiert vun 10 mg bis 80 mg pro Dag, a gëtt ausgewielt, andeems d'initial Konzentratioune vu LDL-C berücksichtegt ginn, den Zweck vun der Therapie an d'individuell therapeutesch Äntwert op d'Therapie.

Fir déi meescht Patienten ass déi initial Dosis 10 mg 1 Zäit / Dag.

Am Ufank vun der Behandlung, no 2-4 Wochen vun der Therapie an / oder no der Erhéijung vun der Dosis Tulip ®, ass et néideg d'Konzentratioun vu Lipiden am Bluttplasma ze kontrolléieren an, wann néideg, d'Dosis vum Medikament upassen.

Déi maximal deeglech Dosis ass 80 mg / Dag.

Primär (heterozygot Ierfschaft a polygen) Hypercholesterolämie (Typ IIa) a gemëschter Hyperlipidämie (Typ IIb)

In de meeschte Fäll ass et genuch fir d'Medikamenter Tulip ® an enger Dosis vun 10 mg 1 Zäit / Dag ze benotzen (et ass méiglech atorvastatin a Pëllen vun 10 an 20 mg ze benotzen). Wann néideg, ass eng graduell Erhéijung vun der Dosis op 80 mg (2 Pëllen vun 40 mg) méiglech, ofhängeg vun der Reaktioun vum Patient mat engem Intervall vun 2-4 Wochen, well den therapeuteschen Effekt no 2 Wochen observéiert gëtt, an de maximalen therapeutesche Effekt no 4 Wochen. Mat längerer Behandlung bleift dësen Effekt.

Homozygot hereditär Hypercholesterolämie

D 'Medikament Tulip ® gëtt an de meeschte Fäll an enger Dosis vun 80 mg (2 Pëllen vun 40 mg) 1 Zäit / Dag benotzt.

Präventioun vu kardiovaskuläre Krankheeten

Tulip ® gëtt an enger Dosis vun 10 mg 1 Zäit / Dag benotzt. Wann déi optimal Konzentratioun vun LDL am Plasma net erreecht gëtt, ass et méiglech d'Dosis vum Medikament op 80 mg / Dag ze erhéijen, ofhängeg vun der Äntwert vum Patient mat engem Intervall vun 2-4 Wochen.

Dosis Upassung vum Medikament Tulip ® Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun an an eelere Patienten net erfuerderlech.

An Patienten mat enger schlechter Leberfunktioun D'Eliminatioun vun Atorvastatin aus dem Kierper verlangsamt, Dofir ass et recommandéiert et mat Vorsicht mat konstante Iwwerwaachung vun der Aktivitéit vun hepateschen Transaminasen ze benotzen: ACT an ALT. Wann déi observéiert Erhéijung vun der Aktivitéit vun ACT oder ALT méi wéi 3 Mol am Verglach zum VGN bestoe bleift, ass et recommandéiert d'Dosis ze reduzéieren oder d'Drogen Medikament Tulip ® ze stoppen.

Nebenwirkungen

Geméiss den Instruktioune fir d'Benotzung kann de Rendez-vous vum Tulip duerch folgend Nebenwirkungen begleet ginn:

• muskuloskeletalsystem: Rhabdomyolyse, Myalgie, Neuropathie, Myositis, Bursitis, Arthritis,
• Genitourinary: Gebärmutter- oder vaginale Blutungen, periphere Ödemer, Impotenz, Ejakulatiounsstéierunge, erofgaang Libido, chemesch Zesummesetzung vun Urin, Urolithiasis, urogenital Infektiounen,
• Atmungssystem: Bronchial Asthma, heefeg Nosebléien, Pneumonie, Mësshandlung, Bronchitis, Rhinitis,
• gastrointestinal TRACT: pancreatitis, duodenal ulcer, Liewer dysfunction, gastroenteritis, stomatitis, dréchen Mond, Iwwelzegkeet, heartburn, ofgeholl oder verstäerkte Appetit, raping, erbrechen, Verstopfung oder iwelzeg, Iwwelzegkeet.
• Schwindel, Depressioun, Kappwéi, Schläimkeet, allergesch Reaktiounen, Tinnitus, Malaise, Brustschmerzen, erhéicht intraokuläre Drock, Arrhythmie sinn méiglech.

Virun der Behandlung mam Medikament ze starten, 1,5 Méint an 3 Méint nom Start vun der Therapie, wéi och mat all Erhéijung vun der Dosis Atorvastatin, musse d'Liewerfunktiounsindekse bestëmmt ginn. D'Aktivitéit vu Liewerzyme soll iwwerwaacht ginn wann all Symptomer vum Leber Schued erscheinen.

Kontraindikatiounen

Et ass kontraindizéiert fir den Tulip an de folgende Fäll virzegoen:

• Iwwerempfindlechkeet fir Atorvastatin an aner Hilfe Komponenten vum Medikament,
• aktiv Liewerkrankheet oder eng Erhéijung vun der Serumaktivitéit vun "Liewer" Transaminasen a Plasma vun onbekannter Hierkonft (méi wéi 3 Mol am Verglach mat der ieweschter Grenz vun der normaler),
• Myopathie
• Schwangerschaft a Laktatioun,
• Alter bis 18 Joer (Wierksamkeet a Sécherheet sinn net etabléiert),
• Laktasemangel
• laktose Intoleranz,
• Glukos-Galaktose Malabsorptiouns Syndrom.

Mat Vorsicht: Alkoholmëssbrauch, eng Geschicht vu Lebererkrankheeten, Krankheeten vum Muskelsystem (Geschicht vun der Notzung vun anere Vertrieder vun der HMG-CoA Reduktaseinhibitor Grupp), schwéiere Elektrolyt-Ungleichgewicht, endokrine (Hyperthyroidismus) a metabolesche Stéierunge, arteriell Hypotonie, schwéier akut Infektiounen ( sepsis), onkontrolléiert Epilepsie, extensiv Chirurgie, Trauma.

Iwwerdosis

Am Fall vun Iwwerdosis gëtt et keng spezifesch Behandlung. Et ass noutwendeg fir Moossnamen ze huelen fir d'Absorptioun vum Medikament ze stoppen (Mageschlack, Entree vun Adsorbenten), symptomatesch Behandlung féieren fir vital Kierperfunktiounen z'erhalen.

Analogs vum Tulip, de Präis an den Apdikten

Wann néideg, kënnt Dir Tulip ersetzen duerch eng Analog vun der aktiver Substanz - dëst sinn Drogen:

Wann Dir Analoga wielt, ass et wichteg ze verstoen datt d'Instruktiounen fir Tulip ze benotzen, de Präis an d'Bewäertunge vun Medikamenter mat ähnlechen Effekter net. Et ass wichteg eng Consultatioun vun engem Dokter ze kréien an net eng onofhängeg Drogenännerung ze maachen.

Präis an russeschen Apdikten: Tulip Pëllen 10 mg 30 Stéck. - vun 240 bis 270 Rubel, 20 mg 30 Pëllen. - vun 363 bis 370 Rubel.

Opgoen bei enger Temperatur net méi wéi 25 ° C. Haalt se ausserhalb vun de Kanner. Haltbarkeet ass 3 Joer. An den Apdikten gëtt et duerch Rezept verkaf.

2 Bewäertunge fir “Tulip”

Tulip huet ugefaang ze drénken nodeems e Bluttest gemaach huet dat erhéicht Cholesterin. Dëse Medikament ass entwéckelt fir géint Blutgerinnsel ze schützen andeems d'Blutt verdënnt. Ech hunn d'Pillen 2 Méint gedronk, awer dunn hunn ech schlecht gefillt an opgehalen et matzehuelen. Et war bequem se ze drénken, well et noutwendeg war 1 Tablet pro Dag ze huelen. Am Ufank war alles gutt. Dunn huet de Bauch ugefaang ze verletzen, schwéieren Schwindel, liicht Numness vun den Waffen a Been. Refuséiert dës Medizin ze huelen, no enger Zäit hunn ech mech besser gefillt. Och wann et de Fakt ass ze bemierken datt de Niveau vum Cholesterol am Blutt ofgeholl huet.

Net déi beléifste Versioun vum Atorvastatin, well fir mech ass et besser d'Atoris ze wielen.

Nebenwirkung

No der WHO sinn ongewollte Effekter no hirer Frequenz vun der Entwécklung klasséiert wéi follegt: dacks (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, ® ass während der Schwangerschaft contraindicated. Zënter Cholesterol a Substanzen, déi aus Cholesterol gesynthetiséiert sinn, si wichteg fir fetal Entwécklung, de potenzielle Risiko fir d'Inhibitioun vun HMG-CoA Reduktase iwwerschreift de Virdeel fir d'Drogen während der Schwangerschaft ze benotzen.

Wann d'Schwangerschaft während der Behandlung mat Tulip ® diagnostizéiert gëtt, soll seng Verwaltung sou séier wéi méiglech gestoppt ginn, an de Patient sollt vum potentielle Risiko fir de Fetus gewarnt ginn.

D'Medikament Tulip ® kann nëmme bei Frae vum reproduktive Alter benotzt ginn, wann d'Wahrscheinlechkeet vun enger Schwangerschaft ganz niddreg ass, an de Patient gëtt iwwer de méigleche Risiko fir de Fetus wärend der Behandlung informéiert.

Frae vum reproduktive Alter wärend der Behandlung mat Tulip ®, zouverlässeg contraceptive Methoden solle benotzt ginn.

Atorvastatin ass an der Muttermëllech ausgeschloss, dofir ass et contraindizéiert fir d'Benotzung beim Stillen. Wann et noutwendeg ass de Medikament Tulip ® wärend der Laktatioun ze benotzen, soll d'Broscht gestoppt ginn.

Speziell Instruktiounen

Effekt op der Liewer

Wéi mat aner HMG-Co-Reduktaseinhibitoren (Statins), mat Tulip ® Therapie, ass eng moderéiert (méi wéi 3 Mol am Verglach mam VGN) Erhéijung vun der Serumaktivitéit vun hepateschen Transaminasen: ACT an ALT ass méiglech.

Virum Start vun der Therapie, 6 Wochen an 12 Wochen nom Start vun der Medikament Tulip ® oder no der Erhéijung vun senger Dosis ass et néideg d'Leberfunktiounsindikatoren ze iwwerwaachen (ACT, ALT). Liewerfunktioun soll och iwwerwaacht ginn wann klinesch Zeeche vun Leber Schued erscheinen. Am Fall vun enger erhéiter Aktivitéit vun ACT an ALT, soll hir Aktivitéit iwwerwaacht ginn bis et normaliséiert. Tulip ® soll mat Vorsicht benotzt ginn bei Patienten déi Alkohol mellen an / oder eng Geschicht vun der Lebererkrankheet hunn.

Krankheeten vun der Liewer an der aktiver Stuf oder enger Erhéijung vun der Aktivitéit vun hepateschen Transaminasen vu Bluttplasma vun onbekannter Hierkonft sinn eng Kontraindikatioun fir d'Benotzung vum Medikament Tulip ®.

Strofpréventioun mat intensiver Lipid-Reduzéierend Therapie (SPARCL)

Eng Retrospektiv Analyse vun de verschiddene Subspecies vum Schlaganfall bei net-IHD Patienten, déi viru kuerzem e Schlaganfall oder e transienten ischämeschen Attack (TIA) haten, huet e méi héicht Risiko vu hemorrhagesche Schlag bei Patienten opgeholl, déi Atorvastatin an enger Dosis vun 80 mg verglach mam Placebo huelen. E besonnesch héicht Risiko gouf bei Patienten observéiert, déi e hemorrhagesche Schlaganfall oder e lacunar Infarkt haten an der Zäit vun der Studie. Fir Patienten, déi en hemorrhagesche Schlaganfall oder e lacunar Infarkt haten an déi Atorvastatin mat enger Dosis vun 80 mg huelen, ass de Risiko / Virdeel Verhältnis zweedeiteg, an de potenzielle Risiko fir en hemorrhagesche Schlag z'entwéckelen sollt virsiichteg beurteelt ginn ier d'Behandlung ufänkt.

Skelettmuskelaktioun

Wann Dir Medikamenter benotzt Tulip ® ka Myalgie entwéckelen. D'Diagnostik vu Myopathie (Muskelschmerz a Schwächheet kombinéiert mat enger Erhéijung vun der CPK Aktivitéit ëm méi wéi 10 Mol am Verglach mam VGN) kann u Patienten mat diffusen Myalgie, Muskelschmerz oder Schwächt an / oder eng markant Erhéijung vun der CPK Aktivitéit ugeholl ginn. Tulip ® Therapie soll gestoppt ginn wann et eng markant Erhéijung vun der KFK Aktivitéit ass oder an der Präsenz vun bestätegt oder verdächtegt Myopathie.

Wann Dir aner HMG-Co-Reduktaseinhibitoren benotzt (Statins), ass et méiglech de Risiko vu Myopathie ze erhéijen wärend Cyclosporin, Fibraten, Erythromycin, Nikotininsäure an Lipid Senkend Dosen (méi wéi 1 g / Dag) oder antifungale Medikamenter vun der Azole Grupp.Benotzt Tulip ® a Kombinatioun mat Fibraten, Erythromycin, Immunosuppressiva, antifungesch Medikamenter vun der Azole Grupp oder Nikotininsäure an Lipid senkende Dosen (méi wéi 1 g / Dag), et ass néideg d'erwaart Virdeeler a Risiken vun der Behandlung mat Tulip ® z'gewiicht.

Ganz seelen Fäll gemellt vun immun-mediéierten nekrotiséierende Myopathie wärend oder no der Behandlung mat Statine, dorënner atorvastatin. Immun-mediéiert nekrotiséierend Myopathie ass klinesch gekennzeechent vu Muskelschwächen an den ieweschten Extremitéiten an eng Erhéijung vun der Bluttplasma CPK Konzentratioun, déi trotz der Stéierung vun der Statinbehandlung bestoe bleiwen.

Wann néideg, sollt d'Kombinatiounstherapie d'Méiglechkeet iwwerwannen dës Drogen a méi nidderegen initialen an Ënnerhaltdosen ze benotzen. Periodesch Iwwerwaachung vu CPK Aktivitéit ass recommandéiert.

D'kombinéiert Benotzung vun Atorvastatin a Fusidinsäure ass net empfohlen, dofir sollt eng temporär Stéierung vun der atorvastatin Therapie während der Notzung vu Fusidinsäure berücksichtegt ginn.

Patienten sollte gewarnt ginn, datt se direkt en Dokter konsultéiere sollten, wa onerklärten Schmerz oder Muskelschwäche entstinn, besonnesch wa se vu Malaise oder Féiwer begleet sinn.

Wann Dir d'Medikamenter Tulip ® benotzt, souwéi aner Inhibitoren vun HMG-Co-Reduktase (Statine), sinn selten Fäll vu Rhabdomyolyse mat akuten Nierenausfall wéinst Myoglobinurie beschriwwe ginn.

Wann et Symptomer vun enger méiglecher Myopathie sinn oder e Risikofaktor fir d'Entwécklung vum Nieralfehler wéinst der Rhabdomyolyse (zum Beispill, schwéier akuter Infektioun, arteriell Hypotonie, extensiv chirurgesch Interventioun, Verletzungen, schlëmme metaboleschen, Elektrolyt- an endokrinen Stéierungen an onkontrolléiert Krampfungen), sollt d'Tulip ® Therapie gestoppt ginn oder komplett annuléieren.

Interstitielle Lungenerkrankung

Extrem selten Fäll vun der Entwécklung vun interstitielle Lungenerkrankheet gi mat der Benotzung vu bestëmmte Statine gemellt, besonnesch mat verlängerter Therapie. Klinesch Manifestatiounen enthalen Ofkierzung, onproduktiv Hust, an enger schlechter allgemenger Gesondheet (verstäerkte Middegkeet, Gewiichtsverloscht a Féiwer). Am Fall vu Verdacht un interstitielle Lungenerkrankheet ze entwéckelen, soll d'Behandlung mat Statine gestoppt ginn.

E puer Studien hu virgeschloen datt d'Benotzung vu Statine als Klass zu enger Erhéijung vun der Bluttzocker féieren kann, an an e puer Patiente mat engem erhéicht Risiko fir d'Diabetis an der Zukunft z'entwéckelen, kënne se Hyperglykämie verursaachen, wat eng standard antidiabetesch Therapie erfuerdert. Wéi och ëmmer, dëse Risiko ass vernoléisseg am Verglach mat enger Ofsenkung vu vaskuläre Risiko wann Dir Statine huelen, an dofir sollt et net de Grond sinn fir d'Behandlung mat Statine ze annuléieren. Patienten am Risiko (mat engem eidle Magen Glukosekonzentratioun vu 5.6-6.9 mmol / L, BMI> 30 kg / m 2, erhéicht Triglyceriden, erhéicht Blutdrock) solle kontrolléiert ginn, souwuel klinesch a biochemesch, am Aklang mat nationalen Normen fir d'Bereetstelle vu medizinesche hëllefen.

Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer a Kontrollmechanismen ze féieren

Wärend der Behandlung mat Tulip ®, muss virsiichteg gewiecht ginn wann Dir Gefierer féiert an aner potenziell geféierlech Aktivitéiten engagéiert, déi eng verstäerkte Konzentratioun vun der Opmierksamkeet a Geschwindegkeet vun de psychomotoresche Reaktiounen erfuerderen.

Drogen Interaktioun

De Risiko vu Myopathie während der Behandlung mat HMG-CoA Reduktaseinhibitorer erhéicht mat der simultaner Benotzung vun cyclosporine, erythromycin, klarithromycin, immunosuppressiv, antifungesch Medikamenter (Azolderivaten)wéinst enger méiglecher Erhéijung vun der Konzentratioun vum Atorvastatin am Blutt Serum.

Mat gläichzäiteger Benotzung mat HIV Protease-Inhibitoren - indinavir, ritonavir - de Risiko fir d'Myopathie z'entwéckelen erhéicht.

Eng ähnlech Interaktioun ass méiglech mat der simultaner Benotzung vun Atorvastatin mat fibrates an Nikotinsäure a Lipid Senkung Dosen (méi wéi 1 g / Dag).

CYP3A4 Isoenzyme Inhibitoren

Zënter datt Atorvastatin mam Isoenzyme CYP3A4 metaboliséiert gëtt, kann d'kombinéiert Benotzung vum Medikament Tulip ® mat Inhibitoren vun dësem Isoenzyme zu enger Erhéijung vun der Konzentratioun vum Atorvastatin am Bluttplasma féieren. De Grad vun Interaktioun an den Effekt vun der Erhéijung vun der Konzentratioun vum Atorvastatin ginn duerch d'Verännerlechkeet vum Effekt op dem CYP3A4 Isoenzym bestëmmt.

OATP1B1 Transportproteininhibitoren

Atorvastatin a seng Metaboliten sinn Substrater vum OATP1B1 Transportprotein. OATP1B1 Inhibitoren (z.B. Cyclosporin) kënnen d'Bioverfügbarkeet vun Atorvastatin erhéijen. Also, d'Benotzung vun Atorvastatin an enger Dosis vun 10 mg a Cyclosporin an enger Dosis vun 5,2 mg / kg / Dag féiert zu enger Erhéijung vun der Konzentratioun vum Atorvastatin am Bluttplasma ëm 7,7 Mol.

Mat der simultaner Benotzung vun atorvastatin 10 mg an Erythromycin (500 mg 4 Mol / Dag) oder Klarithromycin (500 mg 2 Mol / Dag), déi den Isoenzym vum Cytochrom CYP3A4 hämme, gëtt et eng Erhéijung vun der Konzentratioun vun Atorvastatin am Bluttplasma (ëm 40% wann benotzt mat erythromycin an 56% - wa se mat Clarithromycin benotzt goufen).

D'simultan Benotze vun Atorvastatin mat Protease-Inhibitoren, bekannt als Inhibitoren vum Zytochrom CYP3A4 Isoenzym, gëtt begleet vun enger Erhéijung vun der Konzentratioun vum Atorvastatin am Bluttplasma (mat der selwechter Benotzung mat Erythromycin - C_max atorvastatin erhéicht mat 40%).

D'kombinéiert Benotzung vun Atorvastatin an enger Dosis vun 40 mg mam Diltiazem an enger Dosis vun 240 mg féiert zu enger Erhéijung vun der Konzentratioun vum Atorvastatin am Bluttplasma.

Keng klinesch bedeitend Interaktioun vun Atorvastatin mat Cimetidin gouf festgestallt.

D'simultan Benotzung vun atorvastatin an Dosen vun 20 mg bis 40 mg an Itraconazol bei enger Dosis vun 200 mg féiert zu enger 3-fachiger Erhéijung vun der AUC vun atorvastatin.

Zënter Grapefruit Jus enthält een oder méi Komponenten, déi den CYP3A4 Isoenzym hämmen, säin exzessive Konsum (méi wéi 1,2 L pro Dag fir 5 Deeg) kann zu enger Erhéijung vun de Plasma Konzentratioune vun Atorvastatin verursaachen.

CYP3A4 Isoenzym Induktoren

D'kombinéiert Benotzung vun Atorvastatin mat Inducere vum SURZA4 Isoenzym (zum Beispill, efavirenz oder rifampicin) kann zu enger Ofsenkung vun der Konzentratioun vum Atorvastatin am Bluttplasma féieren. Duerch den duebele Mechanismus vun der Interaktioun mam Riffampicin (en Inducer vum CYP3A4 Isoenzym an en OATP1B1 Hepatocyt Transportproteininhibitor), ass déi simultan Benotzung vun Atorvastatin a Riffampicin net empfohlen, well e verspéiten Verwaltung vun Atorvastatin nom Riffampicin féiert zu enger däitlecher Ofsenkung vun der Konzentratioun am Atorvastin.

Mat der simultaner Benotzung vun Atorvastatin an enger Suspensioun mat Magnesium an Aluminiumhydroxide dobannen, reduzéiert d'Konzentratioun vum Atorvastatin am Plasma ëm ongeféier 35%, awer de Grad vun der Ofsenkung vun der Konzentratioun vu LDL-C bleift onverännert.

Atorvastatin beaflosst net d'Pharmakokinetik vum Phenazon, dofir gëtt d'Interaktioun mat aner Medikamenter, déi vun deemselwechten Isoenzyme metaboliséiert ginn, net erwaart.

De lipid-senkende Effekt vun der Kombinatioun mat Colestipol ass super wéi dee fir all Medikament getrennt, trotz enger 25% Ofsenkung vun der Konzentratioun vum Atorvastatin wann se a Colestipol benotzt ginn.

Studien iwwer d'Interaktioun vun Atorvastatin a Fusidinsäure sinn net duerchgefouert. Wéi mat anere Statine, Post-Marketing Studien vun der kombinéierter Benotzung vun Atorvastatin a Fusidinsäure bericht Nebenwirkungen op Muskelen, dorënner Rhabdomyolyse. De Mechanismus vun der Interaktioun ass onbekannt. Esou Patienten erfuerderen eng suergfälteg Iwwerwaachung an eventuell temporär Stéierung vun Atorvastatin.

Obwuel Studien vun der Interaktioun vun Atorvastatin a Colchizin net gemaach goufen, goufen Fäll vu Myopathie mat der Co-Administratioun mat Colchicine gemellt, a Vorsicht sollt ausgeübt ginn, während Atorvastatin a Colchicin verschriwwen ass.

Mat widderholl Benotzung vun Digoxin an Atorvastatin an enger Dosis vun 10 mg C_ss Plasma Digoxin ännert net. Awer wann Digoxin a Kombinatioun mat Atorvastatin an enger Dosis vun 80 mg / Dag benotzt gëtt, erhéicht d'Konzentratioun vum Digoxin am Bluttplasma ëm ongeféier 20%. Patienten, déi Digoxin a Kombinatioun mat Atorvastatin huelen, erfuerderen Iwwerwaachung vun der Konzentratioun vum Digoxin am Bluttplasma.

Mat der simultaner Benotzung vun atorvastatin an enger Dosis vun 10 mg 1 Zäit / Dag an azithromycin an enger Dosis vu 500 mg 1 Zäit / Dag, ännert sech d'Konzentratioun vum Atorvastatin am Bluttplasma net.

Mat der simultaner Benotzung vun Atorvastatin an engem mëndleche Kontrazeptive mat Norethisteron an Ethinylöstradiol, gëtt et eng bedeitend Erhéijung vun der AUC vum Norethisteron an Ethinylöstradiol ëm ongeféier 30% an 20%, respektiv, wat sollt berécksiichtegt ginn wann Dir e mëndlecht contraceptive wählt.

Atorvastatin mat gläichzäiteg Benotzung mat Terfenadin huet keen klinesch signifikanten Effekt op d'Pharmakokinetik vun Terfenadin.

Bei Patienten déi Warfarin fir eng laang Zäit huelen, atorvastatin an enger Dosis vun 80 mg / Dag e bësse verkierzt d'Prothrombinzäit an den éischten Deeg vum gemeinsame Gebrauch. Dësen Effekt verschwënnt no 15 Deeg vun der simultaner Benotzung vun dësen Drogen. Och wa Fäll vu klinesch signifikante Verännerunge vum antikoagulanten Effekt ganz selten gemellt goufen, soll Prothrombinzäit bei Patienten bestëmmt ginn Coumarin Antikoagulanten virdru an dacks genuch am Ufank vun der Behandlung mat atorvastatin fir sécherzestellen datt et keng bedeitend Ännerungen an der Prothrombinzäit sinn. Wann eng stabil Prothrombinzäit opgeholl gouf, kann et an Intervalle iwwerpréift ginn allgemeng fir Patienten, déi Coumarin Antikoagulanten huelen. Wann Dir d'Dosis ännert oder d'Behandlung stoppt, solle dës Mesuren widderholl ginn. Et war keng Associatioun tëscht der Notzung vun Atorvastatin a Blutungen oder Verännerungen an der Prothrombinzäit bei Patienten déi keng Antikoagulanten huelen.

Mat der simultaner Benotzung vun Atorvastatin an enger Dosis vun 80 mg an Amlodipin an enger Dosis vun 10 mg, ännert sech d'Pharmakokinetik vum Atorvastatin am Gläichgewiicht net.

Aner Lipid-Senkung Drogen

Mat der simultaner Benotzung vun atorvastatin mat aneren hypolipidemesche Medikamenter (zum Beispill ezetimibe, gemfibrozil, eng Derivat vu Fibroinsäure) bei senken Dosen, erhéicht de Risiko fir Rhabdomyolyse z'entwéckelen.

Aner concomitant Therapie

Mat der kombinéierter Benotzung vun atorvastatin mat antihypertensive Medikamenter an Östrogenen (als Ersatztherapie), gouf keng klinesch bedeitend Interaktioun festgestallt.