D'Haaptanweisunge vun der Diabetisbehandlung sinn:

- d'Benotzung vun Drogen,

- doséiert kierperlech Aktivitéit,

- Patient Ausbildung a Selbstkontrolle (Diabetis Schoul),

- Präventioun a Behandlung vu spéide Komplikatioune vun Diabetis.

D'Zil vun Diabetisbehandlung ass Normoglykämie z'erreechen, dh d'Kompensatioun vun der Krankheet.

Diabetis Patienten mussen d'Benotzung vun Zocker, Siropen, Konserven, Jusen, Pâtisserie, Kichelcher, Bananen, Drauwe, Dates, Alkohol an e puer aner Produkter komplett ausgeschloss hunn.

Behandlung mat mëndlechen hypoglycemesche Medikamenter.

Déi allgemeng benotzt Zocker-senkend Medikamenter ginn an zwou Haaptgruppen agedeelt: Derivaten sulfonylureas a biguanides.

De Mechanismus vun der Handlung vun Drogen sulfonylureas komplex an duerch hir zentral an peripher Handlung. Hiren zentrale Effekt op d'pankreatesch Inselen erkläert sech duerch Stimulatioun vun Insulinsekretioun, eng Verbesserung vun der Empfindlechkeet vu клеток Zellen fir Glykämie, wat schlussendlech zu enger Verbesserung vun der Insulinsekretioun féiert.

Den extra-Bauchspeicheldrüse Effekt féiert zu enger Erhéijung vun der Notzung vu Glukos an der Liewer a Muskelen mat enger Erhéijung vun der Bildung vu Glykogen an hinnen, d.h. ass d'Ausgab vu Glukos aus der Liewer erofgaang an d'Effektivitéit vun der Aktioun vum endogene Insulin erhéicht.

Biguanides erhéicht de periphere Notzung vu Glukos an der Präsenz vun Insulin, reduzéiert d'Glukoneogenese, d'Absorptioun vu Glukos am Magen-Darmtrakt, an och reduzéiert den erhéicht Insulingehalt am Blutt Serum vu Patienten mat Adipositas an Typ 2 Diabetis. Zousätzlech biguanides e bësse anorektesch Wierkung hunn. Laangzäiteg Notzung vun hinnen beaflosst de Lipidmetabolismus (Senkung vum Cholesterol, Triglyceriden).

Wann den onzefriddenen Effekt vun der Behandlung mat oralen hypoglycemesche Medikamenter verschriwwen ass Insulin Therapie.

Allgemeng Indikatiounen Diabetis Patienten si fir Insulin verschriwwen: 1) Typ 1 Diabetis, 2) Ketoacidose, Diabetiker Koma, 3) signifikante Gewiichtsverloscht, 4) d'Entstoe vu Stroumkrankheeten, 5) Chirurgie, 6) Schwangerschaft a Laktatioun, 7) Mangel un Effekt duerch d'Benotzung vun anere Methoden Behandlung.

Insulin Klassifikatioun

Duerch Dauer Insulinen sinn:

kuerz Aktioun - den Ufank vun der Aktioun no 15-30 Minutten, déi duerchschnëttlech Dauer vun 5-8 Stonnen,

mëttel Dauer - Ufank vun der Aktioun no 1,5 -3 Stonnen, Dauer - 12-22 Stonnen,

verlängert - den Ufank vun der Aktioun no 4-6 Stonnen, Dauer - vu 25 bis 30 (36) Stonnen.

Boverie (Insulrap, Ultralong, Ultlente, asw.),

Schwäin - dat nootste vum Mënsch, et ënnerscheet sech an enger Aminosaier (Monoinsulin, Aktrapid, Insulrap SPP, asw.),

bovine Schwäin (iletin-reegelméisseg, Insulin-B),

mënschlech - kritt duerch genetesch Ingenieursaarbecht vum E. coli a Bäcker Hef (Humulin, Monotard, Protofan NM).

Mat dem Grad vun der Reinigung vun Insulin (vum Somatostatin, Bauchspaicheldrüs Polypeptid, Glukagon, asw.):

konventionell (traditionell) - de Betrag vun Gëftstoffer ka bis zu 1% sinn, wat hir héich Immunogenitéit bestëmmt,

monopescht (hallef gereinegt) - Gëftstoffer enthalen bis zu 0,1%,

monocomponent (gereinegt) - all Mënsch Insulins.

Monopesch a monokomponent Insuline si méi effektiv wéi reegelméisseg, manner dacks verursaache se d'Bildung vu Antikörper, Lipodystrophie, allergesch Reaktiounen.

Insulin Behandlungstaktik

D'Berechnung vun eenzelnen an deeglech Dosen Insulin gëtt gemaach wann een den Niveau vun der Glykämie an der Glukosurie berücksichtegt. Aner Saache sinn d'selwecht, speziell Suergfalt sollte bei der Bestëmmung vun den Dosen Insulin a Fäll vun Nieren Schued bestëmmen, well niddreg Glukosurie Zuelen net ëmmer richteg de richtege Niveau vun der Glycemie reflektéieren. Zousätzlech sinn d'Nieren d'Plaz vun der Degradatioun (Zerstéierung) vum Insulin a wann hir Funktioun verschlechtert ass, reduzéiert d'Bedierfnes fir Insulin, wat ënnerläit enger obligatorescher Korrektioun. Anescht wéi de Patient, et schéngt bei normalen Dosen Insulin fir hien ze sinn, kann e schwieregen, liewensfäeg Hypoglykämie entwéckelen.

Ufanks gëtt dem Patient eng duerchschnëttlech deeglech Dosis zougewisen - dat ass e Wäert deen den duerchschnëttleche deegleche Fuerderung fir Insulin reflektéiert, ofhängeg vum Kierpergewiicht vum Patient an der Dauer vun der Krankheet.

Feature vum Typ 1 Diabetis

Déi duerchschnëttlech deeglech Dosis Insulin, UNITS / kg

Nom Kompenséiere vu Stoffwiesselstéierunge vum éischten detektéierten Typ 1 Diabetis

Am Fall vun onzefriddenlecher Kompensatioun

Dat zweet Joer a méi laang Dauer vun der Krankheet

Ketoacidose, de Bäitrëtt vu infektiiven an entzündlechen Krankheeten

Aktuell benotze se eng basal-bolus Method vun Insulinverwaltung (d.h. eng Kombinatioun vu kuerzen a laangwiereg Insuliner), déi déi physiologesch Sekretioun vum Insulin imitéiert. An dësem Fall gëtt verlängert-handelen Insulin virum Frühstück an enger Dosis gläich wéi 1/3 vun der deeglecher Dosis verwalt, déi verbleiwend 2/3 vun der deeglecher Dosis gëtt a Form vu kuerzen-handelen Insulin verwalt (et gëtt virum Kaffi, Mëttegiessen an Owes verdeelt an engem Verhältnis vun 3: 2: 1).

Noutfallmat hyperglycemesche Koma:

Dat allgemeng Behandlungsregime fir diabetesch Koma enthält:

1) D'Eliminatioun vum Insulinmangel an d'Normaliséierung vum Kohbhydratmetabolismus,

2) optimal séier Rehydratioun vum Kierper,

3) Restauratioun vun der normaler extra- an intrazellularer Elektrolytkompositioun,

4) Restauratioun vun Glukos (Glykogen) Reserven am Kierper,

5) Restauratioun vum normale Säure-Basis-Balance (COR),

6) Diagnos a Behandlung vu Krankheeten oder pathologesche Bedingungen, déi eng diabetesch Koma verursaacht hunn,

7) eng Rei vun therapeutesche Moossnamen déi als Zil hunn d'Funktiounen vun bannenzegen Organer ze restauréieren an ze erhalen (Häerz, Nieren, Longen, asw.).

Fir Zesummebroch an engem diabetesche Koma ze bekämpfen, sollten catecholamines an aner sympathomimetic Drogen net benotzt ginn. Kontraindikatioun ass net nëmmen verbonnen mat der Tatsaach datt Katecholaminen Kontrahormonhormone sinn, awer och mat der Tatsaach datt bei diabetesche Patienten hiren stimuléierende Effekt op Glukagon Sekretioun vill méi staark ass wéi bei gesonde Eenzelen.

Sobald de Patient an eng medizinesch Institutioun geholl gëtt, ier e mat der Behandlung ufänkt, bestëmmen se de Bluttzockerspigel (wa méiglech ketonesch Kierper, souwéi pH, alkalesch Reserve, Elektrolyte a Reschtoffall Stéckstoff), maachen Venenektioun mat der Grënnung vun engem venöse Mikrokatheter. Duerno, Katheteriséierung vun der Blase an eng dringend Bestëmmung am Pipi vum Niveau vun der Glukos an de Ketone Kierper (wa méiglech och Protein a rout Bluttzellen), gezwongen Mageschlack mat Bikarbonatléisung.

Ketoacidotesch Koma Insulintherapie fänkt gläichzäiteg mat Rehydratioun un, dacks an der Prehospitalstadium. De Moment ginn an alle Länner vun der Welt, och an eisem Land, "kleng" oder "physiologesch" Dosis Insulin fir dës Zwecker benotzt. De Grond fir d'Benotzung vu "klengen" Dosen Insulin an der Ketoacidose waren Studien déi weisen datt e Bluttinsulin Niveau vun 10-20 mU / ml hemmt Lipolyse, Gluconeogenese a Glykogenolyse, an eng Konzentratioun vun 120-180 mU / ml hemmt d'Ketogenese. D'Aféierung vun Insulin mat engem Taux vu 5-10 U / h schafft seng Konzentratioun am Blutt, noutwendeg fir net nëmmen Lipolyse, Glykogenolyse a Glucogenese z'ënnerhalen, awer och Ketogenese.

Déi optimalst kontinuéierlech intravenös Infusioun vu klengen Dosen Insulin. Einfach Insulin gëtt an enger 0,9% Natriumchlorid Léisung verdünnt a mat enger Rate vun 5-10 (manner dacks 10-15) U / h gegoss. Virum Ufank vun der Infusioun gëtt et recommandéiert 10 Eenheeten Insulin intravenös ze administréieren. Déi erfuerderlech Dosis Insulin fir kontinuéierlech Infusioun iwwer eng Stonn ass 0,05-0,1 U / kg.

Den Taux vun der Infusioun an deementspriechend d'Dosis Insulin hänkt vun der Dynamik vum Glukosgehalt am Bluttserum vum Patient of, déi all Stonn iwwerwaacht gëtt. De Optimalen Ofsenkungsquote am Blutt ass 3,89-5,55 mmol / h. Nodeem d'Bluttzocker erofgeet bis 11.1-13.9 mmol / L, gëtt den Insulininfusiounsrate mat 2-4 U / h reduzéiert sou datt dësen Indikator am Bereich vun 8.33-11.1 mmol / bleift l fir den pH vum Blutt ze normaliséieren, dann gëtt Insulin subkutan an 12 Eenheeten all 4 Stonnen oder 4-6 Eenheeten all 2 Stonnen verwalt.

Glykämie, Gase a Blutt Elektrolyte, souwéi Glukosurie an Ketonurie ginn all Stonn iwwerwaacht. Wann um Enn vun der éischter Stonn vun der Infusioun de Niveau net ëm 10% vum initialen erof geet, ass et noutwendeg déi simultan Verwaltung vun 10 PIECES Insulin ze widderhuelen a weider intravenös Infusioun mat deemselwechten Taux ze maachen oder den Taux vun Insulin Infusioun op 12-15 PIECES / h ze erhéijen.

Restauréiere vun Glukos am Kierper ass de leschte Schrëtt an der Behandlung vun diabetesche Koma. Wéi uewen uginn, mat enger Ofsenkung vun der Glycemie op 11,1-13,9 mmol / l ass d'Dosis Insulin schaarf reduzéiert, während d'intravvenös Infusioun vun enger 5% Glukoselösung gestart gëtt. An der Zukunft gëtt Insulintherapie nëmme a Verbindung mat der Aféierung vu Glukos duerchgefouert, sou datt op enger Glykämie Niveau méi héich wéi 10-11 mmol / l, 2-3 Eenheeten Insulin fir all 100 ml vun enger 5% Glukoseléisung ginn, a mat Glykämie ënner 10 mmol / l - net méi 1 Eenheet pro 100 ml vu 5% Léisung. Eng isotonesch Glukoseléisung gëtt mat enger Rate vun 500 ml a 4-6 Stonnen infuséiert, während d'Quantitéit u Glukos, déi pro Dag verwalt gëtt, soll 100-150 g sinn. Mat passenden Labo Iwwerwachung erlaabt dës Regime vun der komplexer "Glukos Insulin" Therapie eng stabil Bluttzocker Konzentratioun vun 9 ze erhalen -10 mmol / l fir eng laang Zäit.

Noutfleeg fir hypoglykemesch Koma:

Wann d'Diagnostik vum hypoglykemesche Koma bestätegt, besteet d'Behandlung an der Aféierung vun 50 ml vun enger 50% Glukoselösung intravenös (wann et onméiglech ass eng mëndlech Ernärung vum Patient) fir 3-5 Minutten, gefollegt vun enger Drëpsen Infusioun vu 5 oder 10% Glukoselösung. An e puer Patienten, Erhuelung vum Bewosstsinn geschitt direkt no der Glukoseadministratioun, an anerer dauert et eng gewëssen Zäit. Intravenös Verwaltung vun Glukos soll weider duerch déi erwart Zäit vun der Handlung vun Insulin oder eng mëndlech hypoglycemesch Medikament weidergoen, déi dëst Koma verursaachen (zum Beispill, wann Koma verursaacht gëtt andeems Chlorpropamid geholl gëtt, soll Glukos fir e puer Deeg verwalt ginn). Zousätzlech ass d'Aféierung vun 1 mg Glukagon intramuskulär recommandéiert. Nom Koma stoppen, Korrektioun vun der Zockerreduzéierungstherapie, Diät a Patientesregime sollt duerchgefouert ginn.

Wat ass eng diabetesch Koma

Eng vun den heefegsten Komplikatiounen vun Diabetis ass en diabetesche Koma verbonne mat enger Verännerung vun der Plasma Glukosekonzentratioun an der Entwécklung vu metabolesche Verännerungen. Wann iergendeen net fristgerecht identifizéiert gëtt, da kënnen d'Ännerunge irreversibel sinn an zum Doud féieren.

Hyperglykämesch

Hyperglykämesch (hyperosmolar) Koma bei Diabetis zeechent sech duerch héich Bluttzocker (méi wéi 30 mmol / l), héich Natrium (méi wéi 140 mmol / l), héijer Osmolaritéit (de Betrag vun opgeléiste Katioune, Anionen an neutrale Substanzen ass méi wéi 335 Mosm / l) An.

Wat kann provozéieren:

1. Virgesinn Intake vun Drogen déi Glukosniveauen reduzéieren.
2. Onerlaabt Réckzuch oder Ersatz vun hypoglycemesche Medikamenter, ouni Konsultatioun mat Ärem Dokter.
3. Déi falsch Method fir Insulin-enthaltend Medikamenter ze adminiséieren.
4. Konkomitéierend Pathologie - Trauma, Pankreatitis, Schwangerschaft, Chirurgie.
5. D'predominance vun Kuelenhydrater an der Diät - Glukosniveauen erhéijen.
6. D'Benotzung vu bestëmmte Medikamenter (Diuretika verursaache Dehydratioun, doduerch d'Esmolaritéit ze erhéijen, Glukokortikoiden erhéijen de Bluttzocker).
7. Däischtert, mat enger klenger Quantitéit Flëssegkeet verbraucht. Féiert zu Dehydratioun.
8. Waassert Hocker, wiederhuelend onverbrechbar Erbriechen - Dehydratioun entwéckelt.

Et ass ee vun de geféierleche fir Liewen a Gesondheet. Mat enger séier Erhéijung vum Bluttzocker, musst Dir dréngend medizinesch Hëllef sichen.

Hypoglykemesch Koma

Éischt Hëllef Regime fir diabetesch Koma.

Dëst ass déi allgemengst Typ vu Koma bei Diabetis. Et ass charakteriséiert duerch e plötzleche Réckgang vu Bluttzocker ënner 3 mmol / L.

• héich Dosen Insulin
• Stroumversoen
• intensiv kierperlech Ustrengung,
• héich Dosis Alkohol huelen,
• e puer Medikamenter (B-Blocker, Lithiumkarbonat, Clofibrat, Anabolik, Kalzium).

Dacks geschitt, awer gëtt liicht stoppt mat der Verwäertung vu séier Kohbhydraten (Waasser mat Zocker, Zocker).

Diabetesch ketoacidotesch Koma

Dëst ass dee geféierlecht Koma bei Diabetis mellitus, an deem de pH ënner 7,35 fällt, Glukosniveauen eropgoen op 13 oder méi, an eng erhéicht Quantitéit ketonesch Kierper ass am Blutt präsent. Leit mat kongenitalen Diabetis leiden méi séier. De Grond ass d'irrational Selektioun vun Dosen Insulin oder eng Erhéijung vun der Bedierfnes.

1. Net genuch Betrag hypoglycemesch Medikament oder eng Dosis Insulin iwwerspréngt.
2. Refus vun der hypoglykemescher Therapie.
3. Falsch Administratioun vun Insulinpräparatiounen.
4. Begleedend Pathologien - chirurgesch Interventiounen, Schlaganfall, asw.
5. High-Carb Diät, systematesch Iwweléissegkeet.
6. Hard kierperlech Aarbecht mat offensichtlech héije Bluttzocker Konzentratioun.
7. Alkoholismus
8. E puer Medikamenter (hormonell Contraception, Diuretik, Morphin, Lithiumpräparatiounen, dobutamine, Adrenal a Schilddrüs Hormonen).

Ketoacidotesch Koma erfuerdert ëmmer medizinesch Interventioun mat Reanimatioun, soss stierft eng Persoun.

Differenzen an Symptomer

Tabell: Comparativ Charakteristik vu Symptomer.

Ketoacidotesch an hyperglykämesch Koma vun Diabetis mellitus wuessen lues a lues, eng Persoun kann op d'Erscheinung vun engem schaarfe Geroch aus dem Mond oder eng Ofsenkung vun der Muskelkraaft oppassen. D'Hypoglycemik entwéckelt sech schaarf, sou datt de Patient ëmmer Séissegkeeten mat him soll hunn, déi solle konsuméiert ginn, wann Tremoren erscheinen.

Éischt Hëllef fir hyperglykemesch Koma

Taktik virun der Arrivée vun Dokteren:

1. Setzt op senger Säit, befestegt d'Zong.
2. Bestëmmen ob et scho Diabetis mellitus war oder de Konditioun fir d'éischt Kéier entwéckelt huet.
3. Wann et méiglech ass, muss de Bluttzocker moossen ier en Insulinpräparat en 20 Minutten duerno. Gitt 5-10 Eenheeten Insulin subkutan.
4. Wann d'Atmung stoppt, benotzt künstlech Atmung duerch de Mond.
5. Mat Kramps immobiliséiert d'Lieder.

Aktiounen fir hypoglycemesch Koma

Stadien vun der Uerdnung vun Éischt Hëllef:

1. Setzt op senger Säit, befestegt d'Zong.
2. Probéiert eng konzentréiert Zockerléisung ze drénken (3 Zoppeläffelen. Pro 100 ml Waasser) oder sprëtzen eng Glukoselösung (pharmazeutescht Medizin) intravenös.
3. Wann d'Atmung ophält, maacht Dir Reaniméierungsmoossnamen - künstlech Atmung duerch de Mond.
4. Probéiert erauszefannen ob eng Persoun Diabetis huet oder ob d'Situatioun spontan entstoung.

Wat maache mir mat engem ketoacidotesche Koma

1. Setzt de Patient op senger Säit, befestegt d'Zong.
2. Gitt 5-10 IU Insulin.
3. Wann d'Atmung ophält, maacht künstlech Atmung duerch de Mond.
4. Monitor Häerzgeschwindegkeet, Blutdrock, Bluttzocker.

Noutfleeg mat engem ketoacidotesche Koma kënnt op Infusiounstherapie (intravenös Verwaltung vun Drogen), sou datt et Dokteren ass.

Wann d'Zort vum Koma net definéiert ass

1. Fannt eraus ob de Patient Diabetis huet.
2. Kontrolléiert de Glukosniveau.
3. Ënnersicht eng Persoun fir d'Präsenz vu Symptomer vun enger Zort Koma.

Coma ass eng geféierlech Bedingung, et ass net méiglech spezifesch therapeutesch Moossnamen doheem auszeféieren. An der Diabetologie, wat ze maachen an esou Fäll gëtt an Noutalgorithmen bericht, fir all Typ vu Koma si se anescht, awer si kënnen nëmme gemaach ginn wann eng medizinesch Ausbildung verfügbar ass.

Éischt Hëllef fir Diabetiker Coma

Eng vun den onrouegsten modernen Krankheeten ass Diabetis. Vill wëssen et net emol, wéinst dem Mangel vun Ausdrock vun Symptomer, datt se Diabetis hunn. Liest: D'Haaptrei Symptomer vun Diabetis - wéini ze kucken? Ëmgedréit, Insulinmangel kann zu ganz eeschte Stéierunge féieren an, an der Verontreiung vun der korrekter Behandlung, Liewensgefähr ginn. Déi schlëmmst Komplikatioune vun Diabetis si Koma. Wéi eng Zorten vun diabetesche Koma si bekannt, a wéi een Éischt Hëllef fir e Patient an dësem Zoustand liwwert?

Diabetesch Koma - d'Haaptursaachen, Aarte vu diabetesche Koma

Ënner all de Komplikatioune vun Diabetis ass e akute Zoustand wéi en diabetesche Koma, an deene meeschte Fäll, reversibel. Geméiss dem populäre Glawen ass en diabetesche Koma e Staat vun Hyperglykämie. Dat ass e scharfen Iwwerschoss u Bluttzocker. Tatsächlech, diabetesch Koma ka vu verschiddenen Zorten sinn:

1. Hypoglykemesch
2. Hyperosmolar oder hyperglykämesch Koma
3. Ketoacidotesch

D'Ursaach vun engem diabetesche Koma kann eng schaarf Erhéijung vun der Quantitéit u Glukos am Blutt sinn, eng falsch Behandlung fir Diabetis a souguer eng Iwwerdosis Insulin, an där den Zockerniveau ënner normal fällt.

Symptomer vum hypoglycemesche Koma, Éischt Hëllef fir hypoglycemesch Koma

Hypoglykämesch Bedéngungen si charakteristesch, zum gréissten Deel fir Typ 1 Diabetis, obwuel se bei Patienten optrieden déi Drogen an Tafelen huelen. Als Regel ass d'Entwécklung vun der Konditioun viraus eng schaarf Erhéijung vun der Quantitéit un Insulin am BluttAn. D'Gefor vun hypoglycemesche Koma ass an der Néierlag (irreversibel) vum Nervensystem a Gehir.

Éischt Hëllef fir hypoglycemesch Koma

Mat mild Zeechen de Patient sollt dréngend e puer Stéck Zocker, ongeféier 100 g Kichelcher oder 2-3 Esslöffel Marmelade (Hunneg) ginn. Et ass derwäert ze erënneren datt mat Insulin-ofhängeg Diabetis ëmmer e puer Séissegkeeten "am Schaarf" sollte kréien.
Mat schwéiere Schëlder:

• Gitt waarme Téi an de Mond vum Patient (Glas / 3-4 Läffelen Zocker) wann en drénkt.
• Virun Infusioun vum Téi ass et noutwendeg e Reschter tëscht den Zänn ze bannen - dëst hëlleft fir schaarfe Kompressioun vun de Kieber ze vermeiden.
• Deementspriechend de Grad vun der Verbesserung, fidderen dem Patiente Liewensmëttel räich un Kuelenhydrater (Uebst, Miel Platen a Getreide).
• Fir en zweete Attack ze vermeiden, reduzéiert d'Dosis vum Insulin den nächsten Moien duerch 4-8 Eenheeten.
• Nodeems Dir d'Hypoglykämesch Reaktioun eliminéiert hutt, konsultéiert en Dokter.

Wann Koma entwéckelt mat Verloscht vum Bewosstsinndann ass et folgend:

• Virgestallt 40-80 ml Glukose intravenös.
• Dréngend eng Ambulanz.

Éischt Hëllef fir hyperosmolar Koma

• Korrekt leet de Patient.
• Aféieren Duct an auszeschléissen Zong Réckzuch.
• Maacht Drockjustatiounen.
• Gitt intravenös 10-20 ml Glukose (40% Léisung) vir.
• Bei akuter Drogen - direkt eng Ambulanz ruffen.

Noutfleeg fir ketoacidotesch Koma, Symptomer an Ursaache vu ketoacidotesche Koma bei Diabetis

Facteurendéi d'Noutwendegkeet un Insulin erhéijen an zu der Entwécklung vun engem ketoacidotesche Koma bäidroen sinn normalerweis:

• Spéit Diagnos vun Diabetis.
• Illiterate verschriwwene Behandlung (Doséierung vum Medikament, Ersatz etc.).
• Ignoranz vun de Reegele vu Selbstkontrolle (Alkoholkonsum, Diätstéierunge an Norme vu kierperlecher Aktivitéit, etc.).
• Purulenter Infektiounen.
• Kierperlech / mental Verletzungen.
• Vaskuläre Krankheet an akuter Form.
• Operatiounen.
• Gebuert / Schwangerschaft.
• Stress.

Ketoacidotesch Koma - Symptomer

Éischt Zeechen ginn:

• Heefeg Urinatioun.
• Däischtert, Iwwelzegkeet.
• Dréchent, allgemeng Schwächt.

Mat enger kloer Verschlechterung:

• Geroch vun Aceton aus dem Mond.
• Akute Bauchschmerzen.
• Schwéier Erbrechen.
• Geräisch, déif Atmung.
• Duerno kënnt d'Inhibitioun, e schlechtem Bewosstsinn a fält an e Koma.

Ketoacidotesch Koma - Éischt Hëllef

Éischtens soll eng Ambulanz uruffen an all déi vital Funktiounen vum Patient iwwerpréiwen - Atmung, Drock, Palpitatiounen, Bewosstsinn. D'Haaptaufgab ass den Häerzschlag an d'Atmung z'ënnerstëtzen bis d'Ambulanz kënnt.
Fir ze evaluéieren ob eng Persoun sech bewosst assan, Dir kënnt op eng einfach Aart a Weis: hien iergend eng Fro stellen, liicht op de Wangen schloen an d'Orlobelen vun sengen Oueren reiben. Wann et keng Reaktioun ass, ass d'Persoun a schlëmmer Gefor. Dofir ass d'Verzögerung bei der Ambulanz uruffen onméiglech.

Allgemeng Reegele fir Éischt Hëllef fir diabetesch Koma, wann hiren Typ net definéiert ass

Déi éischt Saach déi Famill vum Patient soll mat initialen a besonnesch seriéise Zeeche vu Koma maachen rufft direkt eng Ambulanz un An. Patienten mat Diabetis an hir Familljen si meeschtens dës Symptomer vertraut. Wann et keng Méiglechkeet ass den Dokter ze goen, da bei den éischte Symptomer sollt Dir:

• Intramuskulär sprëtzen Insulin - 6-12 Eenheeten. (fakultativ).
• Dosis erhéijen den nächsten Moien - 4-12 Eenheeten / gläichzäiteg, 2-3 Injektiounen am Dag.
• Kohlenhydratverbrauch sollt gestiermt ginn., Fette - ausgeschloss.
• Erhéijung vun der Zuel vun Uebst / Geméis.
• Konsuméiere alkalescht MineralwasserAn. An hirer Verontreiung - Waasser mat engem opgeléiste Läffel drénken Soda.
• Enema mat enger Léisung vu Soda - mat duercherneen Bewosstsinn.

Familljememberen vum Patient solle suergfälteg d'Charakteristike vun der Krankheet studéieren, déi modern Behandlung vun Diabetis, Diabetologie an rechtzäiteg Éischt Hëllef - nëmmen dann Nout-Éischt Hëllef wierksam.