Minirin® (Minirin)

Doséierungsforme vu Minirin:

• Pëllen 100 mcg: wäiss, oval, konvex, mat der Inscriptioun "0,1" op enger Säit an de Risiko - op der anerer (30 Stéck. An enger Plastiksfläsch, an enger Kartonskëscht fir 1 Fläsch),
• 200 mcg Pëllen: Wäiss, Ronn, konvex, mat der Inschrëft "0,2" op der enger Säit an der Schuel op der anerer (30 Stéck. An enger Plastiksfläsch, an enger Kartongskëscht, 1 Fläsch),
• Sublingual Tafelen 60 mcg: wäiss, ronn, op der enger Säit als ee Tropfen bezeechent (10 Stéck. An engem Blister, an engem Pappebündel vun 1, 3 oder 10 Blieder),
• Sublingual Tafelen 120 mcg: wäiss, ronn, op där enger Säit als zwou Drëpsen bezeechent (10 Stéck. An enger Blister, an enger Kartonbox vun 1, 3 oder 10 Blieder),
• Sublingual Tafelen, 240 mcg: wäiss, ronn, op der enger Säit an der Form vun dräi Drëpsen bezeechent (10 Stéck. An engem Blister, an engem Pappebündel vun 1, 3 oder 10 Blieder),
• Doséierungspray fir nasal Benotzung (2,5 oder 5 ml all an enger donkeler Glasfläsch komplett mat engem Nasalapplikator, an engem Pappe Pack vun 1 Set).

Déi aktiv Substanz ass desmopressinacetat, den Inhalt hänkt vun der Form vun der Verëffentlechung of:

• Pëllen: an 1 Stéck - 100 oder 200 μg (respektiv 89 oder 178 μg Desmopressin),
• Sublingual Tafelen: an 1 Stéck - 67, 135 oder 270 mcg (60, 120 oder 240 mcg Desmopressin, respektiv),
• Spray: an 1 ml (10 Dosen) - 100 mcg.

• Pëllen: Magnesiumstearat, Povidon, Kartoffelstärke, Laktose,
• Sublingual Tafelen: Zitrounesaier, Mannitol, Gelatin,
• Spray: Benzalkoniumchlorid, Natriumwasserstoffphosphatdihydrat, Natriumchlorid, Zitrounesaier (Monohydrat), gereinegt Waasser.

Indikatiounen fir ze benotzen

• Diabetis Insipidus vun zentrale Hierkonft,
• Nocturia (nocturnal Polyuria) bei Erwuessener als symptomatesch Therapie,
• Primär nocturnal Enuresis bei Kanner méi wéi 6 Joer.

Och de Spray ass recommandéiert fir ze benotzen an der Behandlung vun temporärer Polydipsie a Polyurie no Operatiounen an der Hypofys, an als diagnostescht Mëttel fir d'Konzentratiounsfäegkeet vun den Nieren ze etabléieren.

Kontraindikatiounen

• Häerzversoen an aner Bedéngungen déi d'Verwaltung vun der Diuretik erfuerderen,
• Bekannte oder psychogene Polydipsie (mat engem Urinvolumen vun 40 ml / kg / Dag),
• Hyponatremia,
• Syndrom vun inadequater Produktioun vum antidiureteschen Hormon (ADH),
• Moderéiert a schwéier Nierenausfall (Kreatinin Clearance

Doséierung an Administratioun

D'Tafelen ginn oralt e puer Zäit nom Iessen geholl, well d'Iessen kann d'Absorptioun vum Medikament verlangsamen an säin Effekt reduzéieren.

Sublingual Tabletten ginn sublingual (absorbéierbar ënner der Zong) benotzt, net mat Flëssegkeet ofgewäsch!

D'Doséierungsverhältnisser tëscht den zwou mëndlech Formen vu Minirin si wéi follegt: sublingual Tafele vu 60 an 120 μg entspriechen un Tafele vun 100 an 200 μg. Déi optimal Dosis vum Medikament muss individuell ausgewielt ginn.

Recommandéiert Doséierungsregime fir sublinguale Pëllen:

• Zentral Diabetis Insipidus. Déi initial Dosis ass 60 mcg 3 Mol am Dag, an der Zukunft gëtt se ofhängeg vun der Wierksamkeet vum Medikament ugepasst. Déi deeglech Dosis ka variéieren vun 120 bis 720 mcg, déi optimal Instandhaltungsdosis fir déi meescht Patienten ass 60-120 mcg 3 Mol am Dag,
• Primär nocturnal Enuresis. Déi initial Dosis ass 120 mcg, eemol am Dag an der Nuecht geholl, mat ineffektiver Therapie, eng Dosis eropgaang vun bis zu 240 mcg ass zulässlech, am Owend gëtt de Patient berode fir Flëssegkeetsbezuelung ze limitéieren. No 3 Méint vun engem kontinuéierleche Kurs vun der Behandlung gëtt d'Entscheedung fir weider d'Drogen ze huelen op der Basis vu klineschen Donnéeën observéiert fir 7 Deeg no sengem Réckzuch,
• Nocturnal Polyurie bei Erwuessener. Déi initial Dosis ass 60 mcg an der Nuecht, an der Verontreiung vum gewënschten Resultat bannent 1 Woch ass d'Dosis op 120 mcg eropgaang, an dann, wann néideg, op 240 mcg (mat enger wöchentlecher Erhéijung vun der Dosis). Et ass noutwendeg fir d'Bedrohung vu Flëssretenz am Kierper ze berücksichtegen. Wann no 4 Wochen, wärend d'Dosis Upassung duerchgefouert gouf, et net méiglech war den erwaardte klineschen Effekt z'erreechen, ass eng weider Benotzung vum Medikament onpraktesch.

Minirin Spray gëtt intranasal benotzt, d'Zuel vun den Tropfen gëtt geregelt duerch Liichtdrock vum Drëpfer, deen Deel vum Schalung vun der Fläsch ass. Bei der Verwaltung vum Medikament sollt de Patient an der „sittend“ oder „léien“ Positioun sinn, mam Kapp zréckgeworf. Erwuesse ginn eng deeglech Dosis vun 10-40 mcg (1-4 Drëps an 2-4 Dosen) empfohlen, fir Kanner vun 3 Méint bis 12 Joer - 5-30 mcg. Fir d'Behandlung vu primäre nocturnaler Enuresis, gëtt d'Drogen op Schlafengehen an enger initialer Dosis vun 20 mcg verwalt, wann de Medikament net effikass ass, ass eng Dosis eropgaang vu bis zu 40 mcg zulässlech, no 3 Méint vun der Therapie gëtt eng Woch Paus gemaach fir d'Behandlungsresultater ze evaluéieren.

Nebenwirkungen

Wann Dir Minirin benotzt, entstinn negativ Reaktiounen an dëse Fäll, wann d'Therapie ouni Restriktioun vu Flëssegkeets duerchgefouert gëtt, wat d'Erscheinung vun Hyponaträmie an / oder Flëssegkeet Zeréckhält. Dës Konditioune kënnen asymptomatesch sinn oder duerch folgend Phenomener begleet ginn:

• Nervös System: Schwindel, Kappwéi, a schwéieren Fäll - Krämp,
• Verdauungssystem: Iwwelzegkeet, dréchene Mond, Erbriechen,
• Aner: Gewiichtsgewënn, periphere Ödemer.

Zousätzlech zum Spray:

• Atmungssystem: Schwellung vun der Naseschleimhaut, Rhinitis,
• Kardiovaskulär System: moderéiert Erhéijung vum Blutdrock (wann an héijen Dosen benotzt),
• Organ vun der Visioun: Konjunktivitis, Lacrimationsstéierunge.

Am Fall vun enger Iwwerdosis erhéicht d'Dauer vu Minirin, de Risiko fir Hyponaträmie a Flëssegkeet Retention erhéicht. An dësem Zoustand musst Dir d'Drogen drogen stoppen, d'Restriktioune fir d'Flëssegket opzeginn an e Spezialist konsultéieren. Wann néideg, ass et méiglech eng hypertonesch oder isotonesch Natriumchlorid Léisung ze infuséieren, souwéi d'Arnennung vu Furosemid (mat der Entwécklung vu Krampelen a Verloscht vum Bewosstsinn).

Speziell Instruktiounen

Mat primärer nocturnaler Enuresis, ass eng obligatoresch Restriktioun vu Flëssegkeetsbezéiung op e Minimum vun 1 Stonn virum an innerhalb vun 8 Stonnen nodeems de Medikament geholl gëtt. Soss erhéicht de Risiko fir ongewollte Reaktiounen z'entwéckelen.

Wärend der Therapie ass et noutwendeg fir den Zoustand vun eeler Leit, Kanner a Jugendlecher, Patienten mat enger Bedrohung vum erhéigen intrakranialen Drock oder mat verschlechterem Waasser an / oder Elektrolytbalance suergfälteg ze iwwerwaachen.

Wann Minirin an eelere Patienten verschriwwen ass, virum Start vum Cours, 3 Deeg no der éischter Uwendung a bei all Dosis eropgaang, ass et noutwendeg fir den Zoustand vum Patient ze kontrolléieren, wéi och d'Konzentratioun vu Natrium am Bluttplasma ze bestëmmen.

Am Fall vun intranasaler Verwaltung vum Medikament kann d'Präsenz vu schwéieren Rhinitis a Schwellung vun der Naseschleimosa zu enger schlechter Absorptioun vun Desmopressin féieren, als Resultat vun deem mëndlech Verwaltung ass an esou Fäll empfohlen.

Wann Minirin als Diagnosinstrument benotzt gëtt, ass et net recommandéiert fir gezwongen Hydratatioun auszeféieren (entweder mëndlech oder parenteral), de Patient soll sou vill Flëssegkeet huelen wéi néideg fir den Duuscht ze läschen.

D'Benotzung vum Medikament an der Studie vun der Konzentratiounsfäegkeet vun den Nieren bei Kanner ënner 1 Joer ass noutwendeg fir an engem Spidol ausgefouert ze ginn.

Mat existent dekompenséiert Diabetis mellitus a Polydipsia, mat der Erscheinung vun Dysurie an / oder Nocturia, akuter Harninkontinenz, Harnweeër Infektioun, verdächtegt Tumor vun der Prostata Drüse oder Blase, muss d'Diagnos a Behandlung vun dëse Krankheeten a Bedéngungen duerchgefouert ginn ier Dir mat Minirin start.

Et ass noutwendeg ze annuléieren d'Drogen ze huelen wann et e Féiwer ass, gastroenteritis, systemesch Infektiounen während der Behandlungszäit.

Drogen Interaktioun

Bedenkt datt wann Dir Minirin kombinéiert:

• Indomethacin - verbessert d'Effektivitéit vum Medikament,
• Tetracyclin, Glibutid, Norepinephrin, Lithium - reduzéieren antidiuretesch Aktivitéit,
• Selektiv Serotonin Inhibitoren, tricyklesch Antidepressiva, Carbamazepin, Chlorpromazin - kann zu engem additiven antidiureteschen Effekt féieren a kann de Risiko vu Flëssretenz an Hyponaträmie erhéijen,
• Nonsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter - erhéijen d'Risiko vun Nebenwirkungen,
• Dimethicone - hëlleft d'Absorptioun vun Desmopressin ze reduzéieren.

Wann Minirin mat Loperamid kombinéiert gëtt, kann eng dräifalt Erhéijung vun der Konzentratioun vum Desmopressin am Plasma observéiert ginn, wat de Risiko vu Flëssretenz an der Optriede vun Hyponaträmie wesentlech erhéicht. Et gëtt eng Wahrscheinlechkeet datt aner Medikamenter déi Peristalsis verlangsamen eng ähnlech Reaktioun verursaache kënnen. Am Fall vu gläichzäiteger Benotzung mat den uewe genannten Medikamenter ass reegelméisseg Iwwerwaachung vum Niveau vum Natrium am Bluttplasma noutwendeg.

Nosologesch Klassifikatioun (ICD-10)

Pharmakologesch Eegeschafte vum Medikament Minirin

Minirin Pëllen enthalen Desmopressin - e syntheteschen Analog vum natierlechen Hormon vun der posterior hypofysiéieren - Arginin-Vasopressin (antidiuretescht Hormon). Desmopressin gouf als Resultat vu Verännerunge vun der Struktur vun der Vasopressinmolekül kritt: Deaminatioun vun 1-Cystein a Substitutioun vun 8-L-Arginin mat 8-D-Arginin.
Am Verglach mam Vasopressin huet Desmopressin e vernoléissegen Effekt op d'glat Muskele vu Bluttgefässer mat méi ausgeprägter antidiuretescher Aktivitéit. Duerch déi beschriwwe strukturell Verännerunge activéiert Minirin nëmme vasopressin V2 Rezeptoren, déi am Epithel vun den ëmgewandelten Tubulen an engem breeten Deel vun de opsteigend Henle Schleifen entstinn, wat d'Expansioun vu Poren an den Nephronepithelzellen verursaacht a féiert zu enger erhéiter Reabsorption vu Waasser an de Bluttkrees. Nodeem de Medikament geholl gëtt, trëtt de antidiureteschen Effekt bannent 15 Minutten. D'Verwaltung vun 0,1-0,2 mg Desmopressin bitt en antidiureteschen Effekt an de meeschte Patiente fir bis zu 8-12 Stonnen. D'Benotzung vu Minirin bei Patienten mat enger etabléierter Diagnostik vun Diabetis Insipidus vun zentrale Hierkonft féiert zu enger Ofsenkung vum Volume vum Urin excretéiert an enger conkomitéierender Erhéijung vun hirer Osmolaritéit. Als Resultat gëtt d'Frequenz erofgaang an d'Gravitéit vun der Nocturie geet erof.
Teratogenesch oder mutagen Effekter vun Desmopressin sinn net identifizéiert.
Desmopressin fänkt am Blutt 15-30 Minutte no der Verwaltung fest ze ginn. Déi maximal Konzentratioun am Bluttplasma ass no 2 Stonnen erreecht.D’Hallefzäit vun Desmopressin am Bluttplasma ass 1,5–3,5 Stonnen .D’Droge gëtt am Urin deelweis onverännert, deelweis no enzymatesche Spaltung.

D'Benotzung vum Medikament Minirin

Benotzt dat Medikament nëmmen esou wéi Ären Dokter et virdru seet. Déi optimal Dosis vum Medikament gëtt individuell ausgewielt.
Diabetis InsipidusAn. Déi initial Dosis fir Erwuessener a Kanner iwwer 5 Joer ass 0,1 mg Desmopressin 3 Mol am Dag. Eng weider Dosis ass gewielt jee no der Reaktioun vum Patient. Baséierend op d'Resultater vu klinescher Erfahrung, variéiert d'deeglech Dosis vun 0,2 bis 1,2 mg Desmopressin. Fir déi meescht Patienten ass et optimal 0,1-0,2 mg Desmopressin 3 Mol am Dag ze huelen.
Primär nocturnal EnuresisAn. Déi initial Dosis fir Erwuessener a Kanner iwwer 5 Joer ass 0,1 mg Desmopressin iwwernuecht ze huelen. Am Fall vun net genuch Effekt kann d'Dosis op 0,4 mg eropgoen. De Verlaf vun der Behandlung ass 3 Méint. D'Fro vum Besoin fir weider Therapie sollt no enger Woch Paus entscheet ginn wann Minirin geholl gëtt. Wärend der Therapie sollt Dir Flëssegkeetsuucht an der Nuecht limitéieren an nom Medikament huelen.
Nocturia (nocturnal Polyuria). Déi initial Dosis fir Erwuessener a Kanner iwwer 5 Joer empfohlen ass 0,1 mg an der Nuecht. Am Fall vun Ineffizienz vun der initialer Dosis fir 1 Woch ass d'Dosis graduell wöchentlech op 0,2 mg eropgaang an duerno op 0,4 mg. Dir sollt bewosst Flëssegkeet Retention am Kierper sinn. Bei Patienten vu 65 Joer a méi al, sollt den Niveau vum Natrium am Blutt virum Traitement, no 3 Dosen vun der Medikament an no der Dosis erhéijen.
Am Fall vu Symptomer vu Flëssretenz an / oder Hyponaträmie (Kappwéi, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Gewiichtsgewënn, a schwéieren Fäll - Krämp), soll d'Behandlung direkt gestoppt ginn, bis de Patient komplett erholl ass. Beim Start vun der Behandlung sollt ee méi streng d'Restriktioun vu Flëssegkeetsvirgang vum Patient iwwerwaachen.

Drogen Interaktiounen Minirin

Indomethacin kann den Effekt vum Minirin verbesseren ouni seng Dauer vun der Aktioun ze erhéijen. Substanzen, déi eng Erhéijung vun der Konzentratioun vum antidiureteschen Hormon (Vasopressin) verursaachen, e puer Aarte vun Antidepressiva (Chlorpromazin an Carbamazepin) kënnen den antidiureteschen Effekt vu Minirin verbesseren an de Risiko vun exzessiver Flëssegkeet Retention am Kierper erhéijen.

Iwwerdosis vum Medikament Minirin, Symptomer a Behandlung

Mat enger Iwwerdosis erhéicht de Risiko fir Hyponaträmie a Flëssegretenz am Kierper. Och wann d'Behandlung vun Hyponaträmie individuell sollt sinn, ginn et allgemeng Empfehlungen:

• am Fall vun asymptomatescher Hyponaträmie, Minirin Behandlung soll net ënnerbrach ginn an de Patient soll limitéiert sinn Flëssegkeet ze huelen,
• am Fall vun Symptomer verursaacht duerch Hyponaträmie, soll eng intravenös Verwaltung vun der iso- oder hypertonescher Natriumchlorid Léisung duerchgefouert ginn,
• a schlëmme Fäll, Flëssegkeet Retention am Kierper, manifestéiert duerch Krampfungen an / oder Verloscht vum Bewosstsinn, sollt an der komplexer (symptomatescher) Therapie vum Furosemid enthale sinn.

Pharmakologesch Beschreiwung vun der Medikament

Den Haapteffekt vun dësem Medikament ass antidiuretesch.

Aner wichteg Aktiounen vum Medikament enthalen:

1. D'Kapazitéit fir de Prozess vu Blutt Koagulatioun ze beaflossen D'Medezin aktivéiert den VIII Faktor vun dësem Prozess. Dëst ass wichteg fir Leit mat Hämophilie oder vu Willebrand Krankheet,
2. De Plasma Aktivator klëmmt
3. Am Géigesaz zu anere Medikamenter wierkt et méi sanft op glat Muskelen. Dee selwechte mëllen Effekt trëfft op all Organer,

Den antidiureteschen Effekt nom Medikament an der Form vu Naserdrëpsen oder Tabletten huelen bannen enger Stonn. Antihemorrhagesch Wierkung trëtt no der Administratioun bannent 15-30 Minutten un. De maximalen antidiureteschen Effekt fënnt nëmmen 1-5 Stonnen no der Nasalverwaltung oder 4-7 Stonnen no der Tabletung.

D'Aktioun wäert weiderféieren wann Dir d'Drëpsen fir 8-20 Stonnen benotzt. Wann de Medikament a Form vu Pëllen geholl gëtt, da gëtt eng Doséierung vun 0,1-0,2 mg en aacht-Stonn Effekt, an 0,4 mg - en Effekt fir zwielef Stonnen.

D'Haaptindikatiounen fir ze benotzen

Als éischt gi Medikamenter fir Diagnos verschriwwen, an dann fir d'Behandlung vun Diabetis vun zentrale Hierkonft (déi zweet Aart vun Diabetis). Minirin hëlleft och wann et Verletzunge vun der zentrale Genesis sinn, aner Gehirerkrankheeten. D 'Medikament gëtt als postoperativ verschriwwen, wann Dir d' Pituitarydrüse operéiert an der Regioun, déi niewendrun ass.

Minirin ass dacks fir déi initial Symptomer vun der Harninkontinenz verschriwwen, och fir d'Fäegkeet vun den Nieren ze konzentréieren. Et ass och derwäert Hämophilie A a von Willebrand Krankheet (ausser Typ IIb) op d'Lëscht ze addéieren.

Feature vu Gebrauch a Kontraindikatiounen

D’Präsenz vun Hypersensibilitéit fir déi aktiv Substanz ass d’Haaptkontraindikatioun. Et sollt och bemierkt kongenital oder psychogen Polydipsie. D'Medizin soll net geholl ginn wann se eng diuretesch Therapie ënnerleeft.D'Leit, déi predisponéiert sinn fir d'Bildung vun Thrombosen, mussen och de Minirin opzeginn.

Onstabil Angina an d'Präsenz vu von Willebrand Krankheet Typ IIb kënnen och op dës Lëscht hinzugefügt ginn. Et gi separat Features vun der Verwäertung vun Drëpsen - dat ass eng allergesch Rhinitis an enger gestopter Nues, d'Präsenz vun Infektiounen vum ieweschten Atmungstrakt oder Schwellung vun der Naseschleimhaut. Et ass och derwäert e Bewosstsinnverloscht a schwéieren postoperativen Konditiounen ze addéieren.

Dëst ass wichteg! Minirin soll besonnesch virsiichteg u Leit mat Nieralfehler geholl ginn, Blasenfibrose. Och net fir Kanner ënner engem Joer oder méi al Leit recommandéiert. Besonnesch virsiichteg sollte schwanger oder Leit sinn déi riskéiere mat enger schaarfer Erhéijung vum intrakranialen Drock. Och mat Vorsicht sollt dës Medizin vun Diabetiker mat enger Verletzung vum Waasser-Elektrolyt-Balance benotzt ginn.

Méiglech Nebenwirkungen:

• Déi intensiv Natur vum Schmerz am Kapp,
• En onendlecht Gefill vun übelkeit
• Läischte Nues, souwéi Nuesbluddungen duerch e erhéicht Blutdrock,
• Kompensatoresch Tachykardie,
• Extra Pounds, déi duerch allgemeng Schwellung vum Kierper begleet ginn,
• Trocken Aen Syndrom, Konjunktivitis kann optrieden,
• Hyperämie vun der Haut,
• Verschidde Manifestatiounen vun Allergien,

Eng Iwwerdosis vum Medikament féiert zu Waasservergëftung, resultéiert zu Krampfungen. D'Manifestatioun vu verschiddene neurologeschen a mental Symptomer ass méiglech. Als Behandlung ass et besser fir de Réckzuch vum Medikament ze benotzen.

Am Fall vun enger Iwwerdosis ass et noutwendeg fir de Kierper eng zousätzlech Flëssegkeef ze ginn, et kann néideg sinn, lues a lues konzentréiert konzentréiert Léisungen anzeféieren.

Wéi huelen ech Minirin?

D'Duerchschnëttsdosis fir en Erwuessene ass eent bis véier Drëpsen e puer Mol am Dag. D'Quantitéit vum Medikament soll an engem Dag am Beräich vun 10-40 mcg sinn. Wann Kanner vun 3 Méint bis 12 Joer sinn (dat Medikament ka benotzt ginn, awer mat verstäerkter Vorsicht), da soll d'Dosis 20 mcg beim Schlafengehen (verschriwwen fir Bettwäschung).

De Kurs vun der Behandlung sollt eng Woch daueren, an dann no dräi Méint widderholl ginn.

Nasal Virbereedung ass am meeschte bequem fir léien oder op d'mannst ze sëtzen. An dësem Fall ass et néideg den Kapp ze werfen sou datt d'Medizin genau op der Plaz vun hirer Administratioun gëtt. Eng praktesch Verëffentlechungsform erlaabt Iech d'Zuel vun den Drëpsen einfach ze ajustéieren. Fir d'Konzentratiounsfäegkeet vun den Nieren ze bestëmmen, gëtt de Medikament fir Kanner vun 10 mcg verschriwwen.

D'maximal Dosis däerf net méi wéi 50 mcg sinn. De Minimum Dosis fir en Erwuessene ass 20 mcg. Nodeems Dir d'Medizin verwalt hutt, musst Dir op d'Toilette e bësse goen fir d'Blase fir eng gewëssen Zäit eidel ze maachen, probéiert net Flëssegkeeten ze drénken (op d'mannst véier Stonne, awer et ass besser fir aacht Stonnen no der Medizin ze drénken).

Beschreiwung vun der Doséierungsform

Sublingual Tabletten, 60 mcg: ronn, wäiss, mat engem eenzegen Tropfen op enger Säit markéiert.

Sublingual Tabletten, 120 mcg: ronn, wäiss, mat zwou Drëpsen op enger Säit markéiert.

Sublingual Tabletten, 240 mcg: ronn, wäiss, mat dräi Drëpsen op enger Säit markéiert.

Pharmakodynamik

Desmopressin ass eng strukturell Analog vun Arginin-Vasopressin, d 'Pituitary Hormon bei Mënschen. Den Ënnerscheed ass an der Deaminéierung vu Cystein an der Ersatzung vu L-Arginin mat D-Arginin. Dëst féiert zu enger däitlecher Verlängerung vun der Handlungsperiod an de komplette Fehlen vun engem vasokonstriktoreschen Effekt.

Desmopressin erhéicht d'Permeabilitéit vum Epithel vun den distalen ëmgewandelten Tubulen a erhéicht d'Reabsorption vu Waasser, wat zu enger Ofsenkung vum Volume vum urinéierten Ausschloss féiert, eng Erhéijung vun der Osmolaritéit vum Urin mat enger simultaner Ofsenkung vun der Osmolaritéit vu Bluttplasma, eng Ofsenkung vun der Frequenz vun Urinéierung an eng Ofsenkung vun der Nocturia (Nuecht Polyuria).

Pharmakokinetik

D'Bioverfügbarkeet vun Desmopressin a sublingual Form an Dosen vun 200, 400 an 800 μg ass ongeféier 0,25%.

C_max Plasma Desmopressin gëtt bannent 0,5-2 Stonnen no der Medikamenter erreecht an ass direkt proportional zu der Dosis geholl: no 200, 400 an 800 μg C geholl_max beleeft sech op respektiv 14, 30 a 65 pg / ml.

Desmopressin iwwerschréit net iwwer BBB. Desmopressin gëtt vun den Nieren excretéiert, T_1/2 2,8 Stonnen

Indikatiounen vum Medikament Minirin ®

Diabetis Insipidus vun zentraler Herkunft,

primär nocturnal Enuresis bei Kanner iwwer 6 Joer,

nocturia bei Erwuessener verbonne mat der nocturnaler Polyurie (erhéicht Urinéierung bei Erwuessenen, Iwwerschreiden d'Kapazitéit vun der Blase a verursaacht d'Bedierfung an der Nuecht méi wéi eemol fir d'Blase ze läschen) - als symptomatesch Therapie ..

Schwangerschaft a Laktatioun

Limitéiert Donnéeën iwwer d'Benotzung vun Desmopressin bei schwangeren Fraen mat Diabetis Insipidus (n = 53) weisen datt Desmopressin de Kurs vun der Schwangerschaft oder d'Gesondheet vun der schwanger Fra, Fetus oder Neigebuerns net beaflosst. Déierenstudien hunn net en direkten oder indirekten schiedlechen Effekt op de Kurs vun der Schwangerschaft, fetal oder intrauterine Entwécklung, Kandheet oder postpartum Entwécklung opgedeckt.

Schwangere Fraen solle Minirin ® just verschriwwen ginn no enger grëndlecher Bewäertung vun de Virdeeler a Risiken. De Medikament gëtt just verschriwwen, wann de erwartene Virdeel fir d'Mamm méi héich ass wéi de méigleche Risiko fir de Fetus. Benotzt d'Droge bei schwangeren Fraen mat Vorsicht, et ass recommandéiert fir de Blutdrock regelméisseg ze kontrolléieren.

Eng Studie vun der Brustmëllech vu Frae, déi Desmopressin an enger Dosis vun 300 mcg intranasal krut, huet gewisen datt de Betrag desmopressin, deen an de Kierper vum Kand erakënnt, ze kleng ass an net seng Diuresis beaflosst.

Doséierung an Administratioun

Sublingually (ënner der Zong), fir Resorption. Drénkt den Tablet net mat Flëssegkeet! Déi optimal Dosis vu Minirin ® gëtt individuell ausgewielt.

D'Doséierungsverhältnisser tëscht den zwou mëndlech Formen vum Medikament sinn wéi follegt:

Pillen

Sublingual Tablets 0,1 mg60 mcg 0,2 mg120 mcg 0,4 mg240 mcg

De Medikament Minirin ® muss e bësse Zäit no engem Iessen geholl ginn, als Opléisung reduzéiert d'Absorptioun vum Medikament a seng Effektivitéit.

Diabetis Insipidus vun zentrale Hierkonft. D'recommandéiert initial Dosis vum Minirin ® ass 60 mcg 3 Mol am Dag. Duerno gëtt d'Dosis geännert jee no dem Ufank vum therapeuteschen Effekt. D'recommandéiert Dagesdosis ass am Beräich vun 120–720 mcg. Déi optimal Instandhaltungsdosis ass 60-120 mcg 3 Mol am Dag sublingual (ënner der Zong).

Primär nocturnal Enuresis. D'recommandéiert Startdosis ass 120 mcg an der Nuecht. Beim Fehlen vun Effekt kann d'Dosis op 240 mcg erhéicht ginn. Wärend der Behandlung ass et noutwendeg fir Flëssegkeess owes ze limitéieren. De recommandéierten Kurs vu kontinuéierter Behandlung ass 3 Méint. D'Entscheedung fir d'Behandlung weider ze maachen ass op Basis vu klineschen Daten gemaach ginn, déi no der Entféierung vum Medikament fir 1 Woch observéiert ginn.

Nocturia. D'recommandéiert Startdosis ass 60 mcg an der Nuecht sublingual (ënner der Zong). Wann et keen Effekt fir 1 Woch gëtt, gëtt d'Dosis op 120 μg eropgaang an duerno zu 240 μg mat enger Erhéijung vun der Dosis mat enger Frequenz vun net méi wéi 1 Zäit pro Woch.

Wann no 4 Woche vun der Behandlung an der Dosisanpassung en adäquat klineschen Effekt net observéiert gëtt, ass et net ze recommandéieren de Medikament weiderzehuelen.

Hiersteller

Catalent Yu.K. Swindon Zidis Ltd., UK.

Déi legal Entitéit an där säin Numm de Registréierungszertifika ausgestallt huet: Ferring AG, Schwäiz.

Reklamatioune fir Konsumenten solle mat der Adress geschéckt ginn: LLC Ferring Pharmaceuticals. 115054, Moskau, Kosmodamianskaya nab., 52, S. 4.

Telefon: (495) 287-03-43, Fax: (495) 287-03-42.

Am Fall vun der Verpackung bei der Pharmstandard-UfaVITA OJSC, sollten d'Konsumentefuerderungen un de: Pharmstandard-UfaVITA OJSC geschéckt ginn. 450077, Russland, Ufa, ul. Khudaiberdina, 28.

Tel./fax: (347) 272-92-85.

Verpackung, Zesummesetzung, Form

De Medikament "Minirin", de Präis vun deem hei ënnendrënner gezeechent ass, ass an zwou verschiddene Formen verfügbar:

• Spray fir intranasal Benotzung,
• wäiss a Biconvex Pëllen (fir mëndlech Verwaltung a Resorption).

Béid dat, an aner Moyenen stellen en Antidiuretikum duer, en Analog vu Vasopressin. Déi aktiv Substanz vun dësem Medikament ass Desmopressinacetat (Desmopressin). D'Tafele ginn an enger Plastiksstécker an Zellpäck ze verkafen, an den Nasespray - an engem Container mat engem Spender.

Präisser an Apdikten zu Moskau

D'Informatioun iwwer d'Präisser vun Drogen ass net eng Offer fir Wueren ze verkafen oder ze kafen.
D'Informatioun ass nëmme virgesinn fir d'Präisser an stationären Apotheken ze vergläichen, déi am Aklang mat dem Artikel 55 vum Bundesgesetz "Iwwer d'Zirkulatioun vun Medikamenter" vum 12.04.2010 N 61-ФЗ vergläichen.

Pharmakologesch Handlung

Déi aktiv Substanz vum Medikament ass eng strukturell Analog vun sou engem natierlechen Hormon wéi Arginin-Vasopressin. Desmopressin gëtt kritt andeems d'Struktur vu vasopressin Molekülle geännert gëtt an 8-L-Arginin duerch 8-D-Arginin ersat gëtt.

Am Verglach mam Vasopressin féiert dësen Effekt vum Medikament (a Kombinatioun mat enger verstäerkter antidiuretescher Fäegkeet) zu engem manner ausgesprochenen Effekt op de glatte Muskelen vun bannenzegen Organer a Bluttgefäss. Dëst féiert zum Fehlen vun ongewollten negativ Reaktiounen vun enger spastescher Natur.

Den pharmakologeschen Effekt vum Medikament ass wéinst senger Zesummesetzung. D'Medikamenter ass fäeg d'Permeabilitéit vum Epithel vun de verwéckelten distalen Tubulen fir Waasser ze erhéijen an seng Reabsorption z'erhéijen.

D'Benotzung vum Medikament fir Diabetis Insipidus féiert zu enger Ofsenkung vun der Osmolalitéit vum Bluttplasma an dem Volume vum Urin excretéiert, souwéi eng gläichzäiteg Erhéijung vun der Osmolalitéit vum Urin. Sou een Effekt féiert zu enger Ofsenkung vun der Frequenz vun Urinéierung an nocturnaler Polyurie.

Empfang vun 0,1-0,2 mg Desmopressin ass fäeg fir en antidiureteschen Effekt fir 9-12 Stonnen ze bidden.

Pharmacokinetesch Indikatoren

Kann ech d'Drogen "Minirin" mat Iessen huelen? Experten soen datt sou eng Kombinatioun net wënschenswäert ass. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt d'Simultaner Ernährung vu Liewensmëttel de Grad vun der Absorptioun vum Medikament vum Verdauungstrakt (mat ongeféier 40%) reduzéiert. Déi maximal Konzentratioun vum Medikament am Plasma ass no zwou Stonnen erreecht. D'Bioverfügbarkeet vun Desmopressin variéiert tëscht 0,08-0,16%. An dësem Fall dréit déi aktiv Substanz net duerch d'BBB.

De Réckzuch vum Medikament gëtt mat Pipi duerchgefouert (no ongeféier 2-3 Stonnen).

D'Medezin "Minirin": Instruktioune fir de Gebrauch

De Medikament sollt nëmme nom Iessen geholl ginn. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt d'Liewensmëttel d'Absorptioun vum Produkt a seng Effektivitéit einfach kënne beaflossen.

Also wéi vill soll de Minirin Medikament huelen? D'Doséierung vun dësem Tool gëtt vum Dokter individuell gewielt.

An der Präsenz vun zentrale Diabetis Insipidus ass déi empfohlend Dosis fir Erwuessener a Kanner 100 mcg dräimol am Dag. An der Zukunft gëtt de Betrag vum Medikament geännert ofhängeg vun der Äntwert vum Patient op der Behandlung. In der Regel, variéiert d'deeglech Dosis tëscht 0,2-1,2 mg. Wéi och ëmmer, fir déi meescht Leit, ass d'optimal Ënnerhalt Doséierung 100-200 mcg dräimol am Dag.

Wéi soll Enuresis behandelt ginn? Minirin mat dëser Krankheet ass verschriwwen an engem Betrag vun 200 mcg (an der Nuecht geholl). Wann et kee properen Effekt huet, da kann d'Dosis verduebelt ginn. Bei der Behandlung vun dëser Ofwäichung ass strikt Iwwerwaachung vun der Konformitéit mat der Restriktioun vu Waasseropgang am Owend noutwendeg. De Kurs vu kontinuéierter Therapie ass 90 Deeg. D'Entscheedung iwwer eng länger Behandlung gëtt nëmme vum Dokter gemaach op der Basis vu klineschen Informatioun déi nom Drogentank bannent 1 Woch observéiert gëtt.

Wéi sollt Dir de Minirin Medikament huelen während enger Nuets Polyurie? D'Instruktioun fir d'Benotzung seet datt fir Erwuessener mat sou enger Diagnos, déi empfohlend Doséierung 100 mcg ass (an der Nuecht geholl). Wann de gewënschten Effekt fir 7 Deeg fehlt, da gëtt de Betrag vum Medikament verduebelt, a spéider - a quadrupled (mat enger Frequenz vun net méi wéi eemol d'Woch). Wann Dir déi genannte Krankheet behandelt, sollt een d'Gefor vu Waasserversuergung am Kierper erënneren.

Wann no 4 Woche vun der Therapie, souwéi d'Dosis Upassung, de klineschen Effekt net observéiert gëtt, da sollt d'Drogen net weidergefouert ginn.

Iwwerdosis Symptomer

Eng Iwwerdosis vum Medikament a Fro féiert zu enger Erhéijung vun der Dauer vun der Handlung vum Medikament, wéi och zu engem erhéicht Risiko fir Hyponaträmie a Waasserversuergung am Kierper (abegraff Verloscht vum Bewosstsinn, Krampfungen, asw.).

Als Behandlung fir Hyponaträmie gëtt d'Medikamenter gestoppt, d'Restriktiounen op d'Ofhuelen vu Waasser annuléiert, Infusiounen vun enger hypertonescher oder isotonescher Natriumchlorid-Léisung ginn duerchgefouert.

Nebenwirkungen

D'Medikamenter "Minirin" fir e Kand an en Erwuessene sollt nëmme verschriwwen ginn no Indikatiounen. Déi heefegste Nebenwirkungen ginn an dëse Fäll beobachtet, wann d'Therapie duerchgefouert gëtt ouni d'Ausbezuele vu Waasser ze begrenzen, als Resultat vun deem et e Retard ass, souwéi d'Hyponaträmie. Esou Aktiounen kënnen asymptomatesch sinn oder sech als Kappwéi, Schwindel, Krämp, Iwwelzegkeet, Erbriechen, dréchene Mond, periphere Ödemer a Gewiichtsgewënn manifestéiere kënnen.

Laktatioun an d'Period vun der Schwangerschaft

D'Resultater vun der Medikamenter "Minirin" bei Frae mat Diabetis Insipidus huelen, weist op d'Feele vun Nebenwirkungen op de Verlauf vun der Schwangerschaft, souwéi op de Gesondheetszoustand vun der Fra an der Aarbecht, de Fetus an den Neigebuerenen Puppelchen.

Et sollt bemierkt datt de Betrag vun Desmopressin, deen an de Kierper vum Puppelchen an d'Muttermuttermutter trëppelt, vill manner ass wéi wat d'Diuresis kann beaflossen.

Analoga vum Medikament

Et gi vill Analoga vum Tool a Fro. In der Regel gi se verschriwwen, wann dës Medikamenter net fir ee Patient oder ee Grond ausgeschwat sinn. Ënner den effektivsten an preiswerten analoge Medikamenter kënnen déi folgend Apdiktpräparatiounen bemierkt ginn: Adiuretin, Emosynt, Adiuretin SD, Presineks, Apo-Desmopressin, Nativa, Vasomirin, Desmopressin Acetat, Desmopressin.

Rezensiounen vun Dokteren a Patienten

Patienten, déi Medikamenter huelen oder eng Kéier huelen a Medikamenter a Fro, gi gemëschte Kritiken doriwwer. Déi meescht vun hinne si positiv. Mat der properer Verwaltung behandelt dat genannte Medikament ganz effektiv nocturnal Enuresis bei Kanner, souwéi nocturnal Polyurie bei Erwuessenen. Och de Medikamenter bekämpft effektiv zentrale Diabetis Insipidus.

Wéi och ëmmer, vill Patienten behaapten datt d'genannte Medizin zimlech dacks ongewollt Säitreaktiounen verursaacht. Zu den heefegsten sinn déi folgend: Kappwéi, Schwindel, Krämp, Iwwelzegkeet, Erbriechen, dréchene Mond, periphere Ödemer, a Gewiichtsgewënn. Beim Observéiere vun esou Bedéngungen, empfeelen Dokteren d'Medikamenter ze stoppen.

Et sollt och bemierkt datt eng grouss Zuel vun negativen Rezensiounen iwwer d'Droge "Minirin" mat senge Käschte verbonnen ass. Patiente behaapten datt de Präis vun Pëllen 1600-1700 Russesch Rubelen ze héich ass. Wéi och ëmmer, Experten soen datt déi uginn Käschte vum Medikament ass ganz gerechtfäerdegt. Dëst ass eng importéiert Medizin déi d'Aufgab këmmert.

Am Fall wou Dir d'Fongen net hutt fir et ze kafen, kann de Medikament duerch méi bëlleg Analoga ersat ginn. Wéi och ëmmer, ier Dir se huelen, sollt Dir definitiv Ären Dokter konsultéieren, well se komplett aner negativ Reaktiounen, Kontraindikatiounen a Methoden vum Gebrauch kënne hunn.