Amoxicillin Klavulaninsäure
Clavulanic sauer ass en antibakteriell bakterizid Agent dat zu der Grupp vu semisynthetesche Penicilline gehéiert. D'Medizin gëtt de gréissten Effekt a Kombinatioun mam Medikament Amoxicillin, e breede Spektrum Antibiotikum. Dës Kombinatioun huet en irreversiblen hemmende Effekt op d'Aktivitéit vu Beta-Laktamasen a gëtt benotzt fir Infektiounen vun den ENT Organer an den Atmungstrakt, Haut, Urogenitalsystem, Gelenker a Schanken.
Et gi Medikamenter, an deenen Amoxicillin, Klavulaninsäure scho präsent ass. Si ginn a Form vu Pëllen gemaach, Pulver fir d'Fabrikatioun vun enger oraler Suspensioun oder Drëpsen fir d'mëndlech Administratioun, a Form vun engem Sirop, souwéi injektibel Léisungen.
D 'Medikament "Amoxicillin" a Klavulaninsäure: Handlung an Eegeschaften
D'Saier selwer ass e schwaacht antibakteriellt Agent, awer et schützt Amoxicillin vu enzymateschen Degradatioun, wat et erlaabt den antibakteriellen Effekt voll auszeüben. Den Effekt vum Medikament erstreckt sech zu enger grousser Zuel vu Gramm-Positiv a Gramm-negativ, anaerobe an aerobe Pathogenen, och hir Stämme, déi géint Antibiotike resistent sinn.
Amoxicillin a Klavulansäure: Indikatiounen
D'Medikamenter ass effektiv fir d'Behandlung vun Infektiounen vum Atmungstrakt, Hals, Ouer, Nues, déi Sinusitis, tonsillitis, Otitis Medien, chronescher an akuter Bronchitis, Pneumonie, Epidemie, Bronchopneumonie, Lunge Abscesse.
Zousätzlech gëtt dat Tool fir infektiiv Krankheeten vu mëllen Tissue an Haut benotzt (Abscesse, Kachelen, Cellulite, infizéiert Wounds, Panniculitis, Phlegmon). Clavulanic sauerem gëtt benotzt fir sou Krankheeten vum Genitourinary TRACT an urogenital Tract (dorënner venereal) ze behandelen, sou wéi Zystitis, pyelonephritis, urethritis, mëller Chancre, Gonorrhea, Salpingitis, Endometritis, pelvioperitonitis, bakteriell Vaginitis, Salpingo-Oephoritis, Postpartisophoreps, abscess.
Och d'Medezin gëtt benotzt wann et Infektiounen vun de Gelenker a Schanken am Kierper sinn. Intravenös Verwaltung ass fir d'Préventioun vun Infektiounen mat der Chirurgie gezeechent.
D 'Medikament "Amoxicillin" a Klavulaninsäure: Kontraindikatiounen
Benotzt net d'Medikamenter mat Iwwerempfindlechkeet fir Penicilline an aner Antibiotike (Beta-Laktam), fir d'Méiglechkeet vun anaphylaktesche Schock auszeschléissen. Kontraindikéiert bei Patienten mat lymphozytescher Leukämie a infektieller Mononucleose.
Mat Vorsicht ginn Rendez-vous gemaach fir Patienten, déi aus Heu Féiwer leiden, allergescher Diathese, Urtikaria, bronchiale Asthma. Et ass recommandabel d'Benotzung vum Medikament ze vermeiden, sou wéi aner Medikamenter, während der Schwangerschaft, trotz der Verontreiung vu schiedleche Manifestatiounen. Bei der Behandlung vu Muttermutter goufe Spure vum Medikament an der Muttermëllech fonnt.
D 'Medikament "Amoxicillin" a Klavulaninsäure: Präis
Wéinst der grousser Zuel vu Formen, Doséierungen a Sorten vum Medikament kënnen d'Käschte vill variéieren.
Pharmakologesch Handlung
D'Kombinatioun gouf am Joer 1977/78 erfonnt. Britesch Wëssenschaftler schaffen bei Beecham (elo Deel vum GlaxoSmithKline). De Patent gouf 1984 krut. Augmentin ass den ursprénglechen Numm a gëtt vun hirem Erfinder benotzt.
Pharmakologesch Handlung
Et wierkt bakterizid, hemmt d'Synthese vun der Bakterienmauer. Amoxicillin ass effektiv géint Bakterien déi Empfindlechkeet hunn. Wéinst der Inklusioun vun engem Beta-Laktamase-Inhibitor (Clavulaninsäure) am Medikament, kann de Medikament och verschriwwen ginn fir Infektiounen resistent géint Amoxicillin. Amoxycillin a Kombinatioun mat clavulanic sauerem Verméigen géint aerobic Gramm-positiv Bakterien (och analyséieren, produzéiere Beta-lactamase): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium niwweleg, Listeria monocytogenes ,. anaerobe Gramm-positiv Bakterien: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., aerob Gramm-negativ Bakterien (dorënner Beta-Laktamase produzéierende Stämme): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmon. Salmon. Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseri a gonoreae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (fréier Pasteurella), Campylobacter jejuni, anaerobe Gram-negativ Bakterien (abegraff Stämme, déi Beta-Laktamasen produzéieren): Bacteroides seroilis, inklusive Bisides sero. Clavulansäure verdrängt Typ II, III, IV a V Aarte vu Beta-Laktamasen, inaktiv géint Typ I Beta-Laktamasen, produzéiert vun Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp ..
Clavulansäure huet en héije Tropismus fir Penicillinasen, wéinst deem et e stabilt Komplex mam Enzym bildt, wat d'enzymatesch Degradatioun vun Amoxicillin ënner dem Afloss vu Beta-Laktamasen verhënnert.
Wann klavulansäure an Amoxicillin bäigefüügt ass, zousätzlech zu enger Erhéijung vun der antibakterieller Aktivitéit vun der Lescht, gëtt eng Erhéijung vun der intrazellularer bakterizidescher Aktivitéit vu mënschleche polymorphen nuklearen Leukozyten bemierkt. D'Aktivitéit vun der antimikrobieller Immunitéit erhéicht souwuel par rapport zu de Stamm vun der Bakterie produzéieren an net d'Beta-Laktamase produzéieren. A Kombinatioun mat Amoxicillin stimuléiert d'Klavulansäure Chemotaxis an Adhäsioun vu polymorphonuclearer Leukozyten. Dës Interaktioune kënnen d'Behandlungsresultater beaflossen. Dëst ass besonnesch ze erwaarden bei der Behandlung vun Atmungsinfektiounen verursaacht duerch Pneumokokk, wa mir polymorphonuklear Leukozyten als eng Linn vun der éischter Verteidegung géint pneumokokk Infektiounen betruechten.
Wéi funktionnéiert Clavulaninsäure?
Clavulansäure ass e Member vun enger Grupp vun Metabolik (Enzymen an Antienzymen). Et ass e Beta-Laktamase-Inhibitor an huet en antimikrobielle Effekt. D'Struktur vun der Substanz ass ähnlech wéi d'Struktur vum Kär vum Käre vum Penicillin Molekül. Wéi anescht wéi amplaz vum Thiazolidinring enthält d'Klavulansäure en Oxazolidinring.
No mëndlecher Verwaltung hemmt klavulansäure Beta-Laktamasen, resultéierend vun der Handlung vu Gram-negativ an e puer aner Mikroorganismen. De Mechanismus vun der Wierkung vun der Substanz ass wéi follegt: klavulansäure penetréiert duerch d'Membran vu bakteriellen Zellen an inaktivéiert d'Enzymen, déi an dësen Zellen an op hir Grenzen lokaliséiert sinn. De Prozess vun der Inhibitioun vun Beta-Laktamase ass dacks irreversibel. Als Resultat kënne Mikroorganismen net fäeg sinn d'Resistenz géint den benotzten Antibiotikum z'entwéckelen.
Wéi Drogen mat Klavulaninsäure ze benotzen
Clavulansäure ass gläichzäiteg mat Amoxicillin oder Ticarcillin verschriwwen fir d'Behandlung vu infektiiven an entzündlechen Krankheeten, déi duerch Kombinatiounsempfindlech Mikroorganismen verursaacht ginn. D'Doséierung vun den Drogen ass individuell a gëtt vum Dokter ofhängeg vum Alter vum Patient, Indikatiounen an Doséierungsform bestëmmt. Clavulansäurepräparatiounen ginn intravenös mat Vorsicht gebraucht bei Patienten mat schwéierinsuffizéierter Leberfunktioun. Wann Hives oder e erythematous Ausschlag erschéngen, sollten d'Medikamenter gestoppt ginn.
Clavulansäure ass kontraindizéiert am Fall vun enger individueller Intoleranz. Wärend der Schwangerschaft ass d'Benotzung vun dësem Medikament mat Amoxicillin oder Ticarcillin nëmme fir gesondheetleche Grënn erlaabt. Wärend der Laktatioun ass et net ze recommandéieren d'Medizin ze benotzen. Side Effekter vu klavulaninsäure gehéieren: Dyspepsie, cholestatesch Geelsucht, verschlechtert Leberfunktioun, Hepatitis, pseudomembranöse Kolitis, Kandidiasis, allergesch Reaktiounen (Erythema Multiforme, Quincke's Ödeme, exfoliativ Dermatitis, Urtikaria, anaphylaktesche Schock).
Den Handelsnumm fir dat Medikament mat klavulaninsäure ass „Kaliumklavulanat + Mikrokristallin Cellulose“. Kombinéiert Medikamenter enthale clavulansäure: Amovicomb, Amoxiclav, Amoxiclav Quiktab, Arlet, Augmentin, Bactoclav, Verclave, Clamosar, Liclav, Panclave, Ranklav "," Taromentin "," Flemoklav Solyutab "," Ecoclave "," Timentin ".
Beschreiwung vu klavulansäure
Clavulansäure ass e Beta-Laktamase-Inhibitor wéinst senger Beta-Laktam Struktur, déi et a Struktur ähnlech mat Antibiotike mécht.
Dës Feature erlaabt d'Substanz ze kombinéieren mat penicillin-bindende Proteinstrukturen, déi op d'Maueren vun gram-positiven oder gram-negativen Bakterien lokaliséiert sinn, wat zu hirer Zerstéierung bäidréit.
Wat funktionnéiert sauer
Clavulansäure ass fäeg fir eng niddreg Aktivitéit géint Pseudomonas aeruginosa ze weisen, Enterococci, Medium mat Respekt fir Enterobakterien an Hämophilus Bacillus, a staark mat Bakteroiden, Moraxella, Staphylokokken a Streptokokken. Dës Beta-Lactam Verbindung beaflosst Gonokokken an atypescher Chlamydien a Legionella Klass Bakterien.
Clavulansäure-baséiert Virbereedungen
Beta-Lactam Antibiotike kombinéiere gutt mat dëser Substanz, wat Iech erlaabt kombinéiert antibakteriell Medikamenter mat verschiddene Markennamen ze kreéieren, zum Beispill, Amoxil-K, Augmentin, Amoxiclav.
D'Haaptmedezin ass d'Drogen "Amoxicillin + Klavulaninsäure." Verfügbar a Form vu Pëllen, Pulver fir d'Virbereedung vun Suspensiounen (mat der gewéinlecher Doséierung a "Forte"), Pulver fir Sirop an Injektioun. D'Kompositioun enthält Amoxicillin Trihydrat a Klavulansäure a Form vun engem Kaliumsalz a verschiddene Quantitéiten. D'Tabletten enthalen 500 oder 250 mg Antibiotikum a Salz vun 125 mg, während de Gesamtinhalt vun aktive Komponenten 625 mg, 1 g, 375 mg kënne sinn.
Mechanismus vun der Handlung
D'aktivt Substanz Amoxicillin ass e semi-synthetescht Antibiotikum mat engem breede Spektrum vun Handlung zielt fir gramm-positiv a gram-negativ Mikroorganismen. D'Verbindung ka mat der Participatioun vun β-Laktamasen zerstéiert ginn, dofir beaflosst et net Mikroorganismen déi dës Enzymen produzéieren.
Clavulansäure bezitt sech op β-Laktamverbindungen déi eng breet Palette vun Enzymen blockéieren wéinst der Bildung vu stabilen inaktiverte Komplexen. Dës Aktioun verhënnert d'enzymatesch Zerstéierung vum Amoxicillin Antibiotikum a dréit zur Expansioun vu senger Aktivitéit op Mikroorganismen bäi, déi normalerweis resistent géint säin Afloss sinn.
D 'Medikament "Amoxicillin + Klavulaninsäure" kann bakteriell Krankheeten vun der ieweschter an ënneschter Otmungstrakt, Haut a Muskelgewebe behandelen.
En Agent kämpft aktiv d'Infektioun am Genitourinarystrakt a Form vun Cystitis, Urethritis, Pyelonephritis, Sepsis, déi sech no der Ofdreiwung oder der Gebuert entwéckelt hunn, a Krankheeten vun der Beckenorgane. D 'Medikament gëtt fir Osteomyelitis, Bluttvergëftung, Entzündung vum Peritoneum, postoperative Krankheeten, Déierebisse benotzt.
Wéi Pëllen ze huelen
Fir all Patient gëtt eng Dosis individuell ausgewielt, fir déi d'Gravitéit vun der Krankheet, hir Plaz an d'Sensibilitéit vun de Bakterien, déi vun der klavulansäure betraff sinn, berécksiichtegt ginn. Pëllen mat engem Gesamtgehalt vun aktiven Substanzen vun 0,375 g fir Erwuessener a Kanner no 12 Joer, berücksichtegt de mëllen oder moderéierte Kurs vun der Krankheet, ginn 1 Eenheet 3 Mol am Dag verschriwwen. Wann an engem Tablet den Gesamtgehalt vun aktiven Zutaten 1 g ass, gi se 1 Stéck 2 Mol am Dag geholl.
Schwer infektiiv Läsionen ginn mat enger Dosis vun 1 Tablet mat enger Gesamtdoséierung vun 0,625 g oder 2 Pëllen vun 0,375 g behandelt, déi 3 Mol am Dag huelen.
Virbereedungen, déi Klavulaninsäure enthalen, d'Instruktioune fir ze benotzen empfeelen nëmme wéi direkt vun Ärem Dokter virgesinn.
D'Benotzung vun anere Forme vum Medikament
D'Dosis vum Medikament gëtt op Basis vun der Berechnung vum Inhalt vun der Antibiotikum an him uginn. Fir Kanner ënner 12 Joer huet d'Droge "Amoxicillin + Klavulaninsäure" Uweisungen net Virschrëfte fir Pëllen ze recommandéieren. Et ass besser eng Suspensioun, Sirop oder Drëpsen fir intern Gebrauch ze benotzen.
Eng eenzeg an deeglech Dosis Amoxicillin gëtt no Alterskategorien ausgewielt:
- Puppelcher déi net dräi Méint al sinn verschriwwen 0,03 g pro 1 kg Gewiicht pro Dag fir 2 Mol,
- vun 3 Méint vum Liewen a mat mëller Infektioun, benotzt pro Dag 0,025 g pro 1 kg Gewiicht fir 2 Mol oder 0,02 g pro 1 kg Gewiicht fir 3 Mol,
- schwéier Infektiounen erfuerderen 0,045 g pro 1 kg Kierpergewiicht pro Dag fir 2 Mol oder 0,04 g pro 1 kg Kierpergewiicht pro Dag fir 3 Mol,
- Erwuesse Kanner a Kanner vun 12 Joer un, deem säi Gewiicht vu 40 kg a méi héich ass, kënnen eng Dosis vun 0,5 g 2 Mol huelen oder 0,25 g 3 Mol,
- fir schwéier Infektiounen oder Krankheeten vun der Atmungsorgane gëtt 0,875 g 2 Mol am Dag verschriwwen, oder 0,5 g 3 Mol am Dag.
Déi maximal deeglech Doséierung vun Amoxicillin fir Erwuessener a Kanner no 12 Joer ass 6 g, a fir Kanner ënner 12 Joer - net méi wéi 0,045 g pro 1 kg Kierpergewiicht.
De maximalen zulässegen deegleche Betrag vu Clavulaninsäure gouf och etabléiert: fir Erwuessener a Kanner no 12 Joer - 600 mg, fir Puppelcher ënner 12 Joer - 0,01 g pro 1 kg Kierpergewiicht.
Wann Schlucken schwiereg ass, gëtt eng Suspension och fir Erwuessen empfohlen. Fir d'Virbereedung vu flëssege Doséierungsformen ass d'Léisung vu purem Waasser.
Intravenös Verwaltung fir Erwuessener a Jugendlecher no 12 Joer erlaabt eng Doséierung vun 1 g Amoxicillin 4 Mol am Dag. De Maximum Betrag pro Dag ass net méi wéi 6 g. Kanner ënner dräi Méint bis 12 Joer ginn 0,025 g pro 1 kg an 3 gedeelt Dosen; fir komplex Läsionen gi 4 Injektiounen pro Dag benotzt.
Puppelcher bis zu 3 Méint, virzäiteg Puppelcher gi mat 0,025 g pro 1 kg fir 2 Dosen pro Dag injizéiert, an der postperinatal Period vun der Entwécklung gëtt 0,025 mg pro 1 kg fir 3 Dosen verschriwwen.
D'Dauer vun der Therapie ass zwou Wochen, mat akuter Otitis Medien - ongeféier 10 Deeg.
Präventioun vun Infektiounen no der Chirurgie während Operatiounen, déi net méi wéi 60 Minutten an der Zäit daueren, gëtt duerch intravenös Verwaltung vun 1 g vum Medikament zum Moment vun der virleefeger Anästhesie gemaach. Méi laang Operatiounen erfuerderen d'Benotzung vun 1000 mg no 6 Stonnen am ganzen Dag. Wann et eng héich Probabilitéit vun enger Infektioun ass, gëtt de Gebrauch vum Medikament fir déi nächst zwee oder dräi Deeg weider.
Patienten mat Hämodialyse ginn oral 0,25 g oder 0,5 g pro Applikatioun verschriwwen oder 500 mg ginn intravenös verwalt. Eng zousätzlech Handlung ass d'Benotzung vun 1 Dosis zur Zäit vun der Dialyse an 1 Doséierung um Enn vun der Manipulatioun.