Verschlechter Glukosetoleranz
Beschreiwung relevant fir 12.07.2017
- Effizienz: therapeutesch Wierkung no 21 Deeg
- Datumer: bis zu engem Joer
- Produkt Käschten: 1350-1450 Rubelen pro Woch
Allgemeng Regelen
Den Zoustand vum Kohbhydratmetabolismus ass wéinst der Bezéiung tëscht der Aktivitéit vun de Bauchspeicheldrüs B-Zellen déi produzéieren Insulin, a Glukos Notzung duerch Stoffer. An der éischter Stuf gëtt d'Glukosbenotzung nom Iessen verlangsamt - déi sougenannte Verletzung vun der Kohlenhydrat Toleranz manifestéiert sech, wat den Zocker eropgeet. An dësem Zoustand ass de fastende Zockerniveau normal, well et gëtt kompenséiert duerch verstäerkte Sekretioun vun Insulin.
Konstant Iwwerschoss Insulin befreit β-Zellen, verschlechtert Zockerliwwerung a verschidde Stoffer, a schéngt fasting HyperglykämieAn. De Begrëff "prediabetes" gouf an den 90er agefouert, an et kombinéiert zwou Aarte vu Verännerunge vum Kohbhydratmetabolismus: schiedegt Glukosetoleranz a fastend Hyperglykämie. Heiansdo kommen dës zwou Stéierunge bei engem Patient vir. Si sinn e Risiko fir Entwécklung. Diabetis mellitusa bei enger schlechter Glukosetoleranz gëtt et en zousätzleche Risiko fir Häerz a vaskulär Krankheeten. 300 Millioune Leit op der Welt fannen dësen Zoustand an all Joer an 5-10% Patiente mat enger schlechter Glukosetoleranz entwéckelt Typ 2 DiabetisAn. Eng Erhéijung vum fasten Bluttzocker vu méi wéi 5,6 mmol / L wann et mat NTG kombinéiert erhéicht erhéicht de Risiko fir Diabetis z'entwéckelen. Fir dës Stéierungen z'entdecken, gëtt e Glukosetoleranz Test gemaach: fasting Bluttzocker gëtt gemooss an 2 Stonnen nodeems Dir 75 g Glukos drénkt.
De Pre-Diabetis Staat gëtt vun therapeutescher Ernährung korrigéiert - et gëtt fir Patienten empfohlen Diät Nummer 9An. Dës Diät normaliséiert de Kohlenhydratmetabolismus a verhënnert Fettstéierunge. Et ass charakteriséiert duerch eng bedeitend Reduktioun vun der Entitéit vu Kuelenhydrater (einfach) a Fette, der Begrenzung vu Cholesterol a Salz (bis 12 g pro Dag). D'Quantitéit u Protein ass bannent normale Grenzen. D'Quantitéit u Kuelenhydrater verbraucht an d'Kalorie ofgeroden hänkt vum Gewiicht vum Patient of.
Mat normalem Gewiicht, 300-350 g Kuelenhydrater gi mat Getreide, Brout a Geméis agespaart.
Bei Iwwergewiicht sinn Kuelenhydrater limitéiert op 120 g pro Dag, a gläichzäiteg eng normal Quantitéit Fett a Protein mat Iessen kritt. Festendag ginn och Patiente gewisen, well Gewiichtsverloscht e positiven Effekt op den Zoustand vum Kohbhydratmetabolismus huet.
D'Diät fir prediabetes ausgeschloss liicht Verdierbar Kuelenhydrater:
- Séisswueren
- Zocker
- marmelade a konservéiert
- Glace
- séiss Uebst-Geméis-Beeren,
- wäiss Brout
- Siropen
- Nuddelen.
Et ass recommandéiert ze limitéieren (heiansdo ausgeschloss op der Empfehlung vun engem Dokter):
- Muerten als e ganz starchescht Produkt,
- Gromperen (aus déiselwecht Grënn),
- Rüben, déi en héije glycemesche Index hunn, an no hirem Konsum gëtt et e Sprong an Zockerniveauen,
- Tomaten wéinst hirem héijen Zockergehalt.
Zënter der Diät am Pre-Diabetis Staat baséiert op der Restriktioun vu Kuelenhydrater, ass et ubruecht fir Uebst ze wielen déi e glycemesche Index hunn (GI) vu manner wéi 55: Lingonberries, Grapefruits, Aprikosen, Cranberries, Kiischte Plum, Äppel, Pfirschen, Mier-Buckthorn, Plummen, Kräizbeeren, Kiischten, rout Kiischten. Si sollten limitéiert konsuméiert ginn (Portioun bis 200 g). Wann Liewensmëttel mat héije GI verbraucht ginn, da gëtt et eng bedeitend Erhéijung vum Bluttzocker, an dëst bewierkt eng erhéicht Insulinsekretioun.
Et muss een drun erënneren datt d'Wärmebehandlung den GI eropgeet, sou datt d'Benotzung vu souguer erlaabt Geméis (Zucchini, Aubergine, Kohl) bei Stew kann den Zockerniveau negativ beaflossen.
Gitt sécher d'Diät anzeginn:
- Aubergine
- Kabes
- rout Salat (enthält eng grouss Quantitéit u Vitaminnen),
- Zucchini a Kürbis, déi Kohlenhydratmetabolismus normaliséieren,
- Glukos-senkend Kürbis
- lipotropesch Produkter (Haferwierk, Soja, Kéisekéis),
- Produkter mat lues absorbéiert Kuelenhydrater mat Diätfaser: Hülsenfrüchte, Vollkornbrot, Geméis, Uebst, Vollkorn Getreide.
D’Diät kann Zockerersatzspiller enthalenxylitol, fruktose, sorbitol) an de Gesamtbetrag u Kuelenhydrater abegraff. Dir kënnt an Dessert Platen agoen saccharinAn. Déi deeglech Dosis vum Xylitol ass 30 g, Fruktose ass genuch 1 Kaffisläffel. dräimol am Dag fir Gedrénks. Dëst ass vläicht déi bescht Optioun fir en Zocker Ersatz - et huet e klenge GI a Kaloriegehalt, awer ass duebel sou séiss wéi Zocker. Méi Informatioun iwwer Liewensmëttel gëtt an der Sektioun "Genehmegt Produkter" beschriwwe ginn.
Fir Kuelenhydrater Toleranz ze bestëmmen Diät Nummer 9 verschriwwen net laang. Géint den Hannergrond vun enger Testdiät, eemol a 5 Deeg iwwerpréift se Zocker op engem eidle Mo. Mat Normaliséierung vun Indikatoren gëtt d'Diät graduell ausgebaut, no 3 Wochen huet 1 Brout Eenheet pro Woch bäigefüügt. Eng Brout-Eenheet ass 12-15 g Kuelenhydrater a si enthalen an 25-30 g Brout, an 2 Stécker Prongen, 0,5 Taass Buckwheat Porridge, 1 Apel. Nodeem et fir 3 Méint ëm 12 XE ausgebaut huet, gëtt se an dëser Form fir 2 Méint verschriwwen, duerno ginn 4 weider XE bäigefüügt an de Patient ass op ee Diät fir ee Joer, duerno gëtt d'Diät erweidert. Wann d'Diät den Niveau vun Zocker net normaliséiert, da gitt d'Dosis vun Tabletten Drogen op.
Erlaabt Produkter
Diät fir verschlechtert Glukosetoleranz ëmfaasst d'Benotzung vu Roggenbrout, mat Sole a groer Weess bis zu 300 g pro Dag.
Erlaabt: mager Fleesch a Poulet, dat sollt gekacht oder gebak ginn, wat de Kaloriegehalt vu Liewensmëttel reduzéiert. Fësch ass och gewielte Diätzorten ausgewielt: Zander, Hees, Pollock, Torf, Safran Kabel, Hiecht. D'Kachmethoden sinn déiselwecht.
D'Quantitéit vu Getreide ass limitéiert vun der individueller Norm fir all Patient (am Duerchschnëtt - 8 Esslöffel pro Dag): Gerste, Buchweizen, Pärel Gerste, Hafer, Hirse, Hülsenfrüchten sinn erlaabt. D'Zuel vu Getreide a Brout soll ugepasst ginn. Zum Beispill, wann Dir Nuddelen iesst (heiansdo erlaabt a limitéiert), da musst Dir op dësem Dag d'Quantitéit vu Getreide a Brout reduzéieren.
Déi éischt Platen ginn op enger sekundärer Fleesch Bouillon virbereet, awer am léifsten op engem Geméis. Fokusséiert op Geméis- a Champignonsuppen, well se manner kalorienarme sinn am Verglach mat Getreide. Kartoffel an den éischte Coursen ass an enger Minimum Quantitéit erlaabt.
Liewensmëttel enthalen Geméis, déi niddereg u Kuelenhydrater (Zucchini, Aubergine, Kürbis, Gurken, Salat, Kürbis, Kabes) sinn, déi a Stewebrauen oder an der réier Form benotzt kënne ginn. Kartoffel gi limitéiert konsuméiert, wann Dir d'individuell Kohbhydratrate berücksichtegt - normalerweis bis zu 200 g pro Dag an all Platen. Vill Kuelenhydrater enthalen Rüben a Karotten, sou datt d'Fro fir se an der Diät matzemaachen ass vum Dokter entscheet.
Niddereg-fett Mëllechprodukter sollten all Dag an der Diät sinn. Mëllech a fett Curd ginn an der Form vu Mëllechkäffel a Kasserol verbraucht (Hüttekéis ass besser a senger natierlecher Form). Sourcrème - nëmmen a Platen, a mëll niddereg-Fett Kéis 30% ass a klenge Quantitéiten erlaabt.
Ongesweeten Beeren si erlaabt (frësch, Jelly, Mousse, gestuelte Uebst, Marmelade mat Xylitol). Erlaabt Hunneg ze benotzen fir 1 Kaffisläffel. zweemol am Dag, Séisswueren mat Zockerersatzstoffen (Candy Produkter fir Diabetiker, Kichelcher, Eisekuchen). An hirer Benotzung gëtt et och eng Norm - 1 Candy zweemol an der Woch.
Botter a verschidde planzlech Ueleger ginn zu de fäerdege Platen bäigefüügt. Eeër - an der Quantitéit vun engem pro Dag, kënnt Dir mëll gekachten oder an der Form vun engem Omelett iessen. Kaffi mat Mëllech an Téi mat Séisselen, Roship Infusioun, Geméisjus ginn erlaabt.
Geméis a Geméis
Cerealien a Getreide
Bäckereien Produkter
Mëllechprodukter
Laboratoire Diagnostik
Dacks hu Leit mat enger schlechter Glukosetoleranz paradiabetesch Symptomer:
- furunculosis,
- Gummi bleift
- fréi loosening an Zänn Verloscht, Parodontal Krankheet,
- Haut a Genital Jucken,
- dréchent Haut
- langfristeg net heelen Läsionen a Hautkrankheeten,
- sexuell Schwächheet, menstrual Onregelméissegkeeten bis amenorrhea,
- angioneuropathie vu verschiddene Lokaliséierung a Gravitéit, bis zu proliferéierende Retinopathie oder * schwéier obliteréierend Atherosklerose (Ausdauerend Endarteritis).
Identifikatioun vun dëse Bedéngungen ass de Grond fir de Glukosetoleranztest.
Laboratoire Diagnostik
Evaluatioun vun de Resultater vum klasseschen zwou Stonnen mëndlechen Zocker Toleranztest bei Männer an net schwangere Fraen no de Kritäre vun der American Diabetes Association (1998):
- Fasting Plasma Glukosekonzentratioun: 6,1 ... 6,69 mmol / l,
- 30, 60, 90 Minutte no Zockerzufuhr> (méi grouss wéi oder gläich) 11,1 mmol / L (an op d'mannst ee Probe),
- 120 Minutte no Zockerzufuhr: 7,8 ... 11,09 mmol / L.
Wat ass eng ähnlech Verletzung?
Wat ass eng schaarf Glukosetoleranz? Mat engem ähnlechen Zoustand huet eng Persoun eng Erhéijung vum Bluttzocker. D'Quantitéit vum Zocker ass méi héich wéi normal, awer zur selwechter Zäit manner wéi dat, an deem Patiente mam Typ 2 Diabetis mellitus diagnostizéiert ginn.
Also, eng schaarf Toleranz ass ee vun de Risikofaktoren. Rezent Fuerschungsresultater hu gewisen datt ongeféier en Drëttel vu Patienten schliisslech Diabetis entwéckelen. Trotzdem, ënnerleien zu bestëmmte Reegelen a gutt gewielte Medikamenter, gëtt de Metabolismus normaliséiert.
Déi Haaptgrënn fir d'Entwécklung vun der Glukosetoleranz
Net an alle Fäll kënnen Dokteren bestëmmen firwat de Patient sou eng Krankheet entwéckelt huet. Trotzdem war et méiglech d'Haaptursaachen vun enger schlechter Glukosetoleranz erauszefannen:
- Als alleréischt ass et derwäert d'genetesch Prädisposition ze ernimmen, déi a ville Fäll stattfënnt. Wann ee vun Äre Familljememberen Diabetis huet, erhéigt d'Wahrscheinlechkeet sou eng Konditioun z'entwéckelen.
- A verschiddenen Patienten weist den Diagnosprozess de sougenannten Insulinresistenz, an deem d'Sensibilitéit vun Zellen fir Insulin verschlechtert gëtt.
- A verschiddene Fäll entwéckelt eng schiedlech Glukosetoleranz als Resultat vu Bauchspeicheldrüserkrankungen, bei deenen seng Sekretoresch Aktivitéit verschlechtert ass. Zum Beispill kënne Probleemer mat Kohbhydratmetabolismus géint den Hannergrond vun der Pankreatitis optrieden.
- D'Ursaachen kënnen och e puer Krankheeten vum endokrinen System enthalen, déi begleet vu metaboleschen Stéierungen an erhéicht Bluttzocker (zum Beispill, Itsenko-Cushings Krankheet).
- Ee vun de Risikofaktoren ass Adipositas.
- En sedentäre Liewensstil beaflosst och negativ op de Kierper.
- Heiansdo verännert sech d'Quantitéit vum Zocker am Blutt mat Medikamenter ze huelen, besonnesch Hormonen (an de meeschte Fäll, Glukokortikoiden ginn den "Täter").
Glukosetoleranzstéierung: Symptomer
Leider ass sou eng Pathologie an deene meeschte Fäll asymptomatesch. Patienten beschwéieren selten vu Verschlechterung vun der Gesondheet oder bemierken se einfach net. By the way, zum gréissten Deel, Leit mat enger ähnlecher Diagnos sinn Iwwergewiicht, wat mat enger Verletzung vun normale metabolesche Prozesser assoziéiert.
Mat der Vergréisserung vu Kuelenhydrater Stoffwiesselstéierunge fänken charakteristesch Zeechen op, déi begleet vu verschlechterter Glukosetoleranz sinn. Symptomer an dësem Fall sinn Duuscht, e Gefill vu trockenem Mond a verstäerkte Flëssegket. Deementspriechend gëtt dacks Urinatioun bei Patienten beobachtet. Géint den Hannergrond vun hormonellen a metabolesche Stéierunge gëtt eng bedeitend Ofsenkung vun der Immunverteidegung beobachtet - Leit ginn extrem empfindlech fir entzündlech a Pilzkrankheeten.
Firwat ass dës Stéierung geféierlech?
Natierlech si vill Patiente mat dëser Diagnos interesséiert u Froen iwwer d'Gefor vun enger schlechter Glukosetoleranz. Éischtens gëtt dës Bedingung als geféierlech ugesinn, well, wann onbehandelt, de Risiko fir eng bekannten onroueg Krankheet ze entwéckelen, nämlech Typ 2 Diabetis, ass ganz héich. Op der anerer Säit, sou eng Stéierung erhéicht d'Labilitéit fir Krankheeten am Herz-Kreislauf-System z'entwéckelen.
Basis diagnostesch Methoden
D'Diagnos vun der Glukosetoleranzstéierung kann nëmme vun engem Dokter gemaach ginn. Fir unzefänken féiert e Spezialist eng Untersuchung a sammelt eng Anamnesis (d'Präsenz vu gewësse Reklamatioune vum Patient, Informatioun iwwer virdrun iwwerdriwwenen Krankheeten, d'Präsenz vu Leit mat Diabetis an der Famill, asw.).
An der Zukunft gëtt e Standard Bluttest fir Zocker Niveau gemaach. Probe ginn de Moie geholl, op eidelem Bauch. Eng ähnlech Prozedur gëtt an all Klinik duerchgefouert. In der Regel, de Glukosniveau bei sou Patienten méi wéi 5,5 mmol / L. Wéi och ëmmer, fir eng korrekt Diagnos ze etabléieren, ass e spezielle Glukosetoleranztest néideg.
Test an Indikatiounen fir säi Verhalen
Sou eng Etude ass bei wäitem eng vun den zougänglechsten an effektivsten Methode fir eng Diagnos ze diagnostizéieren genannt "verschlechtert Glukosetoleranz." Awer obwuel Testen zimlech einfach ass, ass richteg Virbereedung hei entscheedend.
Fir e puer Deeg ier hien de Blutt hëlt, gëtt de Patient berode Stress ze vermeiden a verstäerkte kierperlech Aktivitéit. D'Prozedur gëtt moies an op engem eidle Mo gemaach (net méi fréi wéi 10 Stonnen no der leschter Molzecht). Als éischt gëtt e Portioun Blutt vum Patient geholl, duerno gëtt se offréiert Glukosepulver ze drénken, a waarmt Waasser opgeléist. No 2 Stonnen gëtt eng widderholl Bluttprüfung gemaach. A Laboratoire Bedéngungen gëtt den Zockerniveau an de Proben bestëmmt an d'Resultater verglach.
Wa virum Zockergehalt de Bluttzockerspigel 6,1-5,5 mmol war, an no zwou Stonne sprang se schaarf op 7,8-11,0 mmol / l, da kënne mir scho vun enger Verletzung vun der Toleranz schwätzen.
Tatsächlech empfeelen d'Experten jiddwereen sou Tester op d'mannst eemol all zwee Joer ze maachen - dëst ass e ganz effektive präventive Virsuerg, deen hëlleft d'Krankheet op eng fréi Etapp z'identifizéieren. Wéi och ëmmer, et sinn e puer Risikogruppe fir déi d'Analyse obligatoresch ass. Zum Beispill, Leit mat enger genetescher Prädisposition fir Diabetis, wéi och Patienten, déi un Iwwergewiicht leiden, arteriell Hypertonie, héich Cholesterin, Atherosklerosis, Neuropathie vun onbekannter Hierkonft, ginn dacks fir Test geschéckt.
Glukosetoleranzstéierung: Behandlung
Wann den Toleranztest e positivt Resultat gëtt, da sollt Dir direkt en Endokrinologe kontaktéieren. Nëmmen e Spezialist weess wéi eng Therapie eng reduzéiert Glukosetoleranz erfuerdert. D'Behandlung an dëser Phase, als Regel, ass net medizinesch. De Patient muss awer säin normale Liewensstil sou séier wéi méiglech änneren.
Et ass néideg ze garantéieren datt Kierpergewiicht bannent normale Grenzen ass. Natierlech, op strikte Diäten ze sëtzen oder de Kierper mat intensiver kierperlecher Aktivitéit draining ass net wäert. Dir musst extra Pounds bekämpfen, d'Diät graduell änneren an d'kierperlech Aktivitéit erhéijen. Iwwregens, den Training sollte reegelméisseg sinn - op d'mannst dräimol d'Woch. Et ass derwäert ze fëmmen opzeginn, well dës schlechte Gewunnecht féiert zu enger Verengung vu Bluttgefässer a Schied un Bauchspaicheldzellen.
Natierlech musst Dir den Bluttzockerspigel suergfälteg iwwerwaachen, regelméisseg Ënnersichunge vum Endokrinolog maachen an déi néideg Tester maachen - dëst wäert et erméiglechen d'Präsenz vu Komplikatiounen an der Zäit ze bestëmmen.
Wann dës Behandlung net effikass ass, kann Ären Dokter e puer Medikamenter verschreiwen déi Ären Bluttzocker senken. Awer et ass derwäert ze verstoen datt e universal Panacea fir sou eng Krankheet net existéiert.
Richteg Ernärung ass en integralen Deel vun der Therapie
Natierlech, an der Behandlung vu sou enger Pathologie spillt d'Ernährung eng extrem wichteg Roll. Verschlechter Glukosetoleranz erfuerdert eng speziell Diät. Als alleréischt ass et derwäert ze z'iessen änneren. D'Patienten ginn ugeroden 5-7 Mol am Dag ze iessen, awer d'Portiounen solle kleng sinn - dëst hëlleft d'Laascht op den Verdauungssystem ze entlaaschten.
Wat fir eng aner Verännerunge brauch eng falsch Glukosetoleranz? D'Diät an dësem Fall muss onbedéngt Séissegkeeten ausgeschloss - Zocker, Séissegkeeten, séiss Pâtisserie si verbueden. Zousätzlech ass et lount sech d'Quantitéit vu Produkter ze limitéieren déi liicht verdaubar Kohbhydraten enthalen - dat sinn Brout a Bäckereprodukter, Nuddelen, Gromperen, asw. Experten recommandéieren och d'Quantitéit vu Fett ze reduzéieren - mëssbraucht net fetteg Fleesch, Botter, Gréiss. Zu der Zäit vun der Rehabilitatioun ass et och derwäert e Kaffi an och Téi opzeginn, well dës Gedrénks (och ouni Zocker) d'Blutzockerspiegel erhéijen.
Wat soll d'Ernärung vum Patient bestoen? Als éischt sinn dës Geméis an Uebst. Si kënne réi konsuméiert ginn, gekachten, gebak. Déi erfuerderlech Quantitéit un Protein kann kritt ginn andeems Dir am Menü fettarmer Zorten vu Fleesch a Fësch, Nëss, Hülsenfrüchte, Mëllech a Mëllechprodukter aginn.
Basis präventiv Moossnamen
Behënnerte Glukosetoleranz kann extrem geféierlech sinn. An an dësem Fall ass et vill méi einfach sou eng Stéierung ze vermeiden wéi de Risiko fir Diabetis z'entwéckelen. Fir den normale Fonctionnement vum Kierper z'erhalen, musst Dir just e puer einfache Reegele folgen.
Fir Ufänger, sollt Dir d'Diät upassen. Spezialiste recommandéiere Fraktiouns Ernärung - ies 5-7 Mol am Dag, awer ëmmer a klenge Portiounen. Den alldeegleche Menü soll d'Quantitéit vun Séissegkeeten, Pâtisserie an exzessiv fetteg Liewensmëttel limitéieren, et ersetzen duerch frësch Uebst, Geméis an aner gesond Iessen.
Et ass wichteg fir de Kierpergewiicht ze kontrolléieren an dem Kierper déi néideg kierperlech Aktivitéit ze bidden. Natierlech kann exzessiv kierperlech Aktivitéit och geféierlech sinn - d'Laaschten musse lues a lues eropgesat ginn. Natierlech sollt d'kierperlech Ausbildung regelméisseg sinn.
Fleesch Produkter
Ueleg a Fetter
Soft Gedrénks
Jusen a Kompott
* Daten si pro 100 g Produkt
Voll oder deelweis beschränkt Produkter
Dir kënnt keng séiss Jusen, Limonaden op Zocker drénken, Marmelade a Marmelade iessen (nëmme mat Xylitol). Séiss Desserten, Pâtisserie, Glace, séiss Käre Kéis, séiss Yogurts, Reis, Nuddelen a Semulina sinn ausgeschloss. Mat dëse Produkter ass et net erlaabt Mëllech Zoppen ze benotzen.
Fett Fleesch a Brühe, gefëmmt Fleesch, fetteg Zoossen, Wipp, Crème sinn verbannt. Et ass besser fir frittéiert Liewensmëttel ze refuséieren. An enger limitéierter Quantitéit kënnt Dir d'Liewer an d'Eegiel iessen.
Et ass ubruecht net Konserven ze iessen, wierzegen an ze gesalzte Liewensmëttel, wierzegen Zoossen.
Symptomer vun enger schlechter Glukosetoleranz
- Déi meescht Oft ass eng schiedlech Glukosetoleranz asymptomatesch.
- Typesch sinn dës Patienten Iwwergewiicht oder fetteg.
- Mat der Vergréisserung vu Kuelenhydrater Stoffwiesselstéierungen an der Entwécklung vum Typ 2 Diabetis kënnen déi folgend Symptomer bäitrieden:
- Duuscht, dréchen Mond, erhéicht Waasser ofgeroden,
- heefeg Urinatioun
- reduzéiert Immunitéit, eng Tendenz zu entzündlechen a Pilzkrankheeten.
- Prädisposition fir d'Famill: wann d'Elteren Diabetis hunn, da geet de Risiko fir d'Krankheet ze entwéckelen e puer Mol erop.
- Violatioun vun der Empfindlechkeet vun den Zellen zum Insulin (Insulinresistenz).
- Iwwergewiicht
- Violatioun vun der Produktioun vun Insulin, zum Beispill, als Resultat vun Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs.
- Sedentary Liewensstil.
- Aner endokrine Krankheeten begleet vun exzessiver Produktioun vu contra-hormonellen (erhéijen Bluttzocker) Hormonen, zum Beispill, Itsenko-Cushings Krankheet a Krankheet (Krankheeten, an deenen den Niveau vun Hormonen vun der Adrenal-Cortex erhéicht gëtt).
- Verschidde Medikamenter huelen (zum Beispill Glukokortikoiden - Adrenalhormonen).
Den Dokter Endokrinologe hëlleft bei der Behandlung vun der Krankheet
Fësch a Seafood
Menu (Power Modus)
Fir all Patient gëtt de Betrag u Kuelenhydrater vum Dokter berechent an all Dag muss se agehalen. D'Quantitéit u Kuelenhydrater sollten iwwer 5-6 Iesse gleichméisseg verdeelen.
Eng indikativ deeglech Gamme vu Produkter kënnen enthalen:
- 200 g Gîte rural Kéis
- 100-130 g Fleesch oder Fësch,
- 20 g Botter a sauer Rahm,
- 400 ml Mëllech a Mëllechprodukter,
- 50 g Getreide (Hafer oder Buchweizen),
- 100-200 g Roggenbrout,
- 800 g Geméis
- 300 g Uebst (200 g Äppel an 100 g Grapefruit).
Wann een eng Diät zesummesetzt, muss een sou eng Verdeelung vu sengem Energiewäert anhalen:
- Kaffi ass 20%
- Mëttegiessen 10%
- Mëttegiessen 30%
- Mëtteg Téi 10%
- 20% - Owesiessen,
- Owesiessen 10%.
Déi folgend ass eng Ratioun fir allgemeng akzeptéiert Empfehlungen:
| Kaffi |
|
| Zweet Kaffi |
|
| Mëttegiessen |
|
| Héich Téi |
|
| Dinner |
|
| Fir d'Nuecht |
|
| Kaffi |
|
| Zweet Kaffi |
|
| Mëttegiessen |
|
| Héich Téi |
|
| Dinner |
|
| Fir d'Nuecht |
|
| Kaffi |
|
| Zweet Kaffi |
|
| Mëttegiessen |
|
| Héich Téi |
|
| Dinner |
|
| Fir d'Nuecht |
|
Vir- a Nodeeler
| Virdeeler | Cons |
|
|
Feedback a Resultater
Klinesch Ernärung ass zimmlech divers an et enthält Produkter déi e niddrege glykemesche Index hunn a limitéiert sinn op einfach Kuelenhydrater. Dëst hëlleft normal Zockerniveau ze halen an d'Gewiicht ze reduzéieren wann IwwergewiichtDuerfir hu vill Patiente seng Effektivitéit bewäert. Wéi och ëmmer, d'Rezensiounen hu festgestallt datt d'Diät schwiereg ass ze toleréieren wéinst dem Mank vum Séissegkeeten a Pâtisserie. An dësem Fall ass de Gesondheetszoustand méi wichteg wéi de giess Kuch oder Pâtisserie. Mat der Normaliséierung vum Kohlenhydratmetabolismus, op Empfehlung vun engem Dokter, kann d'Diät erweidert ginn.
- «... Si hunn dës Diagnos am Alter vu 12 gemaach. 20 Joer si scho vergaang, awer et gëtt keen Diabetis, well all dës Joeren hunn ech d'Empfeelunge vum Endokrinologe iwwer Diät observéiert - eng Restriktioun a Miel, séiss, plus kierperlech Aktivitéit. Dëst ass e Wee vum Liewen, awer et ass besser wéi Diabetis. An eis Famill huet eng Prädisposition fir Typ 2 Diabetis. Dank der Ernärung halen ech mäi Zocker normal fir sou vill Joer. Dëse Lifestyle hëlleft net Gewiicht ze gewannen.»,
- «... Si hunn eng Diät während der Schwangerschaft bei 23 Wochen verschriwwen, wéi se no der Untersuchung dës Diagnos gemaach hunn. Ech hunn dat ganz streng observéiert, well ech fir d'Kand a verschidde Komplikatioune gefaart hat. Ech hunn en Apparat kaaft fir Bluttzocker moossen an no all Molzecht hunn ech se gemooss. No 2 Wochen hunn ech Erliichterung an der Diät gemaach an giess Séissegkeeten, direkt ass den Zocker eropgaang. Also musst Dir dauernd Diät. Den Dokter huet ugeroden all d'Produkter opzehuelen an direkt gesitt et wéi eng Zocker eropgeet an dës Produkter auszeschléissen. Dir kënnt net séiss, vill Fruucht kënnen net, awer et sinn all kleng Saachen, a fir d'Gesondheet vum Kand an Äert Äert kënnt Dir»,
- «... Si hunn mech op eng Diät an der 25ter Woch vun der Schwangerschaft gesat a kruten gesot datt ech Zocker 4 Mol moossen: op engem eidle Mo, ongeféier eng Stonn nom Kaffi, Mëttegiessen an Owesiessen. Ech hunn näischt Séisses, Wäiss Pâtisserie, Nuddelen, Gromperen, Drauwe, Bananen, gedréchent Friichten, manner Getreide. Et war Summer a vill Geméis - an ass bei si gaang. Ech hunn Roggenbrout giess, keen Zocker, an nëmmen Äppel aus Friichten (maximal een an enger Molzecht). Ech giess all 3 Stonnen, an hunn Zocker gemooss no Haaptmoolzecht. Op enger Diät fir 2 Méint. Si soten datt wann op sou enger Diät Zocker net iwwer d'Norm geet, ech iessen a wann et net hëlleft, da schreiwe se Pillen. Ech hu meeschtens e gestéiert Stoffwiessel: Zocker, Gewiicht, an dofir den Drock. Upassend Gewiicht an Zocker, an alles war fixéiert, d'Haaptsach ass eng Diät ze folgen».
Diagnos
- Analyse vu Krankheet Reklamatiounen.
- In der Regel, Patienten beschwéieren sech net, verschlechtert Glukosetoleranz ass eng zoufälleg diagnostesch Sich.
- Mat der Vergréisserung vu Kuelenhydrater Stoffwiesselstéierungen an der Entwécklung vum Typ 2 Diabetis kënnen déi folgend Symptomer bäitrieden:
- Duuscht, dréchen Mond, erhéicht Waasser ofgeroden,
- heefeg Urinatioun
- reduzéiert Immunitéit, eng Tendenz zu entzündlechen a Pilzkrankheeten.
- Analyse vun der medizinescher Geschicht (Geschicht vun der Entwécklung) vun der Krankheet: eng Fro iwwer wéi d'Krankheet ugefaang an sech entwéckelt.
- Allgemeng Untersuchung (als Regel, Patienten sinn Iwwergewiicht oder fetteg).
- Bestëmmung vu fasting Bluttzocker - e erhéicht Niveau (iwwer 5,5 mmol / l, awer manner wéi 6,1 mmol / l) ass charakteristesch.
- Oral Glukosetoleranztest (Glukosetoleranztest) - gëtt ausgefouert fir d'Fäegkeet vum Kierper ze bewäerten Glukos opzehuelen. Bluttzocker gëtt am Ufank bestëmmt an 2 Stonnen no konsuméiere vun enger wässerlecher Glukoselösung. Normalerweis, wann nei iwwerpréift, soll de Glukosgehalt net méi wéi 7,8 mmol / L sinn. Méi héich Zuelen weisen op eng Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus:
- Glukosewäerter vun 7,8-11,1 mmol / l uginn d'Präsenz vun enger schlechter Glukosetoleranz,
- Wäerter iwwer 11,1 mmol / L weisen d'Präsenz vun Diabetis mellitus.
Behandlung fir eng schaarf Glukosetoleranz
- Behandlung vun enger schlechter Glukosetoleranz ass haaptsächlech fir net-medikamesch Effekter reduzéiert:
- Ernärung - Ausgrenzung vu Séissegkeeten (Zocker, Séissegkeeten, Kuchen), Restriktioun vu liicht verdaulbare Kuelenhydrater (Brout, Nuddelen, Gromperen), Restriktioun vu Fetter (Botter, Fett Fleesch, Gréiss, Wipp),
- fraktionell Ernärung (Iessen a klenge Portiounen 5-6 Mol am Dag),
- regelméisseg Übung. Ausübung gëtt fir eng Dauer vun 30-60 Minutten empfohlen, am léifsten all Dag, awer op d'mannst 3 Mol d'Woch,
- normale Kierpergewiicht erhalen: BMI (Kierpermasseindex - en Indikator berechent als Kierpergewiicht vun der Persoun (a Kilogramm) gedeelt duerch d'Héicht vun der Persoun (an Meter) am Kader vun 18,5 -25 kg / m 2, de Kampf géint Iwwergewiicht (duerch gutt Ernärung, Übung)).
- Mat der Ineffektivitéit vun der net-Drogenbehandlung ass et méiglech Drogen ze benotzen déi Bluttzocker reduzéieren (mëndlech hypoglycemesch Agenten).
Behënnerte Glukosetoleranz - wat heescht et?
All Kuelenhydrater am Verdauungsprozess ginn a Glukos a Fruktose opgedeelt, Glukos féiert direkt an de Bluttkrees. Erhéije Zockerniveauen stimuléieren d'Bauchspaicheldrüs. Et produzéiert den Hormon Insulin. Et hëlleft Zocker aus dem Blutt an d'Zellen am Kierper z'erreechen - et boost Membranproteine déi Glukos an d'Zelle duerch Zellmembranen transportéieren. An Zellen déngt et als Energiequell, erlaabt metabolesch Prozesser, ouni déi de Fonctionnement vum mënschleche Kierper onméiglech wier.
Eng normal Persoun dauert ongeféier 2 Stonnen fir en Deel vu Glukos opzehuelen déi an de Bluttkrees féiert. Da geet den Zocker zréck op normal an ass manner wéi 7,8 mmol pro Liter Blutt. Wann dës Zuel méi héich ass, beweist dat eng Verletzung vun der Glukosetoleranz. Wann Zocker méi wéi 11,1 ass, da schwätze mer iwwer Diabetis.
Behënnerte Glukosetoleranz (NTG) nennt een och "Prédiabetes".
Dëst ass eng komplex pathologesch metabolesch Stéierung, déi enthält:
- eng Ofsenkung vun der Insulinproduktioun wéinst inadequater Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs,
- ofgeholl Empfindlechkeet vu Membranproteine fir Insulin.
En Bluttest fir Zocker, deen op engem eidle Magen ausgefouert gëtt, mat NTG, weist normalerweis d'Norm (wat Zocker normal ass), oder Glukos ass ganz wéineg eropgaang, well de Kierper et fäerdeg bréngt all Zocker ze verarbeiten, deen an d'Blutt an d'Nuecht eran ier hien d'Analyse mécht.
Et gëtt eng aner Ännerung am Kohlenhydratmetabolismus - verschlechter fasting Glykämie (IHF). Dës Pathologie gëtt diagnostizéiert wann d'Konzentratioun vum Zocker op engem eidle Magen der Norm iwwerschreit, awer manner wéi den Niveau deen Iech erlaabt d'Diabetis ze diagnostizéieren. Nodeems d'Glukos an d'Blutt erakënnt, verwalt et sech an 2 Stonnen ze verschaffen, anescht wéi Leit mat enger schlechter Glukosetoleranz.
Extern Manifestatiounen vum NTG
Et gi keng ausgesprochen Symptomer déi direkt d'Präsenz an enger Persoun vun enger Verletzung vun der Glukosetoleranz bezeechnen. Bluttzockerwäerter mat NTG erhéijen sech liicht a fir kuerz Zäit, sou datt Ännerungen an Uergel nëmme no e puer Joer optrieden. Oft alarméierend Symptomer erschéngen nëmme mat enger däitlecher Verschlechterung vun der Zockeropnahmung, wann Dir iwwer den Ufank vum Typ 2 Diabetis schwätzt.
Opgepasst op déi folgend Ännerungen am Wuelbefannen:
- Dréchene Mond, drénkt méi Flëssegkeet wéi soss - de Kierper probéiert d'Konzentratioun vu Glukos ze reduzéieren andeems d'Blutt verdënntzt.
- Heefeg Urinéierung wéinst erhéichter Flëssegkeetserlag.
- Plötzlech erhéicht Bluttzocker no enger Molzecht räich un Kuelenhydrater verursaache e Gefill vu Hëtzt a Schwindel.
- Kappwéi verursaacht duerch Zirkulatiounsstéierungen an de Gefässer vum Gehir.
Wéi Dir kënnt gesinn, sinn dës Symptomer guer net spezifesch an et ass einfach onméiglech NTG op hirer Basis z'entdecken. Indikatiounen fir en Heem Glucometer sinn och net ëmmer informativ, d'Erhéijung vum Zocker, deen mat senger Hëllef opgedeckt gouf, erfuerdert Bestätegung am Labo. Fir d'Diagnos vun NTG gi speziell Blutt Tester benotzt, op der Basis kann genau festgeluecht ginn ob eng Persoun metabolesch Stéierungen huet.
Identifikatioun vu Violatioun
Violatioune vun der Toleranz kënnen zouverlässeg mat engem Glukosetoleranztest festgeluecht ginn. Wärend dësem Test gëtt fasting Blutt aus enger Ader oder Fanger geholl an de sougenannte "fasting glucose level" gëtt bestëmmt. Am Fall wou d'Analyse widderholl gëtt, an den Zocker erëm d'Norm iwwerschreift, kënne mir iwwer etabléiert Diabetis schwätzen. Weider Testen an dësem Fall ass onpraktesch.
Wann Zocker op engem eidle Mo ganz héich ass (> 11.1), gëtt dës Fortsetzung och net gefollegt, well eng Analyse weider maache kann onsécher sinn.
Wann fasting Zocker bannent normale Grenzen bestëmmt gëtt oder liicht iwwerschreift, gëtt déi sougenannte Last duerchgefouert: Si ginn e Glas Waasser mat 75 g Glukos ze drénken. Déi nächst 2 Stonnen musse am Laboratoire verbruecht ginn, a waarden bis den Zocker sech verdaut. No dëser Zäit gëtt d'Konzentratioun vun der Glukos bestëmmt.
Baséierend op den Donnéeën kritt als Resultat vun dësem Bluttest, kënne mir iwwer d'Präsenz vun de metabolesche Stéierunge vun de Kuelenhydrater schwätzen:
| Glukose Testzäit | GlukosniveauGLUmmol / l | |||||||||||||||||
| Fanger Blutt | Veier Blutt | |||||||||||||||||
| Op engem eidle Mo | GLU Fir nëmmen 147 Rubel!
De Basisprinzip fir Gewiicht ze verléieren ass Är alldeeg Kalorienzufuhr ze reduzéieren. Fir de gewënschte Kalorie Inhalt ze berechnen, musst Dir de Wäert vum Haaptaustausch bestëmmen:
Mat duerchschnëttlech kierperlech Aktivitéit gëtt dësen Indikator ëm 30% erop, mat Héich - ëm 50%. D'Resultat gëtt ëm 500 kcal reduzéiert. Et ass wéinst hirem Mangel datt Gewiichtsverloscht wäert optrieden. Wann den deegleche Kaloriengehalt manner wéi 1200 kcal fir Fraen a 1500 kcal fir Männer ass, muss et op dës Wäerter erhéicht ginn. Wat Übunge kënnen hëllefenLifestyle Ännerunge fir metabolesch Korrektioun enthalen och deeglech Übung. Si stäerken net nëmmen d'Häerz a Bluttgefässer, awer och direkt de Stoffwiessel. Aerobic Übung ass recommandéiert fir schiedlech Zell Toleranz ze behandelen. Dëst ass all kierperlech Aktivitéit déi, obwuel et de Puls erhéijen, awer et erlaabt Iech eng zimlech laang Zäit ze engagéieren, vun 1/2 bis 1 Stonn pro Dag. Zum Beispill fléissend Spazéieren, Joggen, all Aktivitéit am Pool, e Vëlo an der frescher Loft oder e Trainingsrad am Fitnessstudio, Teamsport, danzen. Dir kënnt all Zort vu kierperlecher Aktivitéit wielen, mat Berécksiicht vu perséinlechen Virléiften, Niveau vu Fitness a verbonne Krankheeten. Dir musst d'Übunge grad ufänken, vun 10-15 Minutten, wärend de Coursen, Iwwerpréift d'Häerzfrequenz (HR).
Übung soll vun engem Dokter begleet ginn Dir kënnt Äre Puls manuell kontrolléieren, mat kuerzen Intervaller stoppen oder speziell Fitness Braceleten benotzen. No an no, well d'Gesondheet vum Häerz verbessert, gëtt d'Ausübungsdauer op 1 Stonn 5 Deeg an der Woch erhéicht. Fir e besseren Effekt am Fall vun enger schlechter Glukosetoleranz ass et derwäert ze fëmmen, well Nikotin schueden net nëmmen d'Lunge, awer och d'Bauchspaicheldrüs, an d'Produktioun vun Insulin hemmt. Et ass gläich wichteg eng voll Schlof opzebauen. Konstante Mangel u Schlof mécht de Kierper ënner Stressbedéngungen, setzt all onbenannt Kalorie a Fett of. An der Nuecht gëtt d'Verëffentlechung vum Insulin physiologesch verlangsiichtegt, d'Bauchspaicheldrüs rascht. Schlof limitéieren iwwerlaascht hir exzessiv. Dofir si Nuecht Snacks besonnesch geféierlech a belaascht mat der héchster Erhéijung vun der Glukos. DrogenbehandlungAn den initialen Etappen vun enger schlechter Glukosetoleranz, benotze Medikamenter déi Zocker nidderegen, net recommandéiertAn. Et gëtt ugeholl datt Viraus Pillen ze huelen d'Entwécklung vun Diabetis méi séier kann bréngen. NTG soll mat enger strenger Ernärung, kierperlecher Aktivitéit a monatlecht Zocker Kontroll behandelt ginn. Wann de Patient gutt ass mat Selbstkontrolle, no e puer Méint, stoppt Bluttzocker iwwer normal Niveauen. An dësem Fall kann d'Diät erweidert ginn fir virdrun verbueden Kohbhydraten z'ënnerhalen an e normale Liewen ze liewen ouni de Risiko fir Diabetis. Et ass gutt wann Dir eng richteg Ernärung a Sport no der Behandlung oprecht erhalen kënnt. Op alle Fall hu Leit déi eng schwaach Glukosetoleranz erlieft hunn an et erfollegräich behandelt hunn, wäert zweemol am Joer Glukosetoleranztest maachen. Wann Dir Äre Liewensstil net verännert ka wéinst konkomitéierende Krankheeten, héijer Fettgewiicht, dem Patient säi Mangel u Wëllen an Bluttzockerspigel verschlechtert, ass eng Behandlung mat hypoglycemesche Medikamenter méiglech. En Endokrinolog kann Tonorma verschriwwen ginn, Akarbose, Amaryl, Glucobai an aner Drogen. Hir Handlung baséiert op enger Ofsenkung vun der Absorption vun Glukos am Darm, an doduerch eng Ofsenkung vu sengem Niveau am Blutt. Gitt sécher ze léieren! Denkt Dir datt eng laang Administratioun vu Pillen an Insulin deen eenzege Wee ass fir Zocker ënner Kontroll ze halen? Net wouer! Dir kënnt dat selwer verifizéieren andeems Dir et benotzt. liest méi >> Latente Diabetis - wat ass et?Fréier, latenter Form vun Diabetis genannt Spréng a Bluttzocker - seng héich an niddreg Tariffer. Haut ass dëse Problem sou verbreet ginn datt et zu enger separater Krankheet gewuess ass. Och wann Dir regelméisseg Urin an e Bluttzocker Test maacht, wäerten d'Resultater bannent normale Grenzen sinn. Awer wann Dir de sougenannten Glukosetoleranztest bestätegt, da weist se ob et eng Krankheet ass oder net. Baséierend op d'Resultater vun sou engem Test ass et méiglech ze bestëmmen ob Glukos opgeholl gëtt oder net, a wat ass Ären Niveau vum Insulin.
Firwat féieren d'Spikes an der Glukose un d'Diabetis? Well e potentielle Glukosniveau vum Patient ass haut normal wéi haut, a muer ass erofgaang. A fir sou engem Patient eng spezifesch Diagnos vun Diabetis ze maachen ass onméiglech. Géint den Hannergrond vun onbestänneg metabolesche Prozesser funktionnéiert den endokrinen System weider, wat heescht - déi deeglech Produktioun vum Hormon Insulin.
Wann d'Glukosetoleranz Tex gemaach gëtt an den Test positiv ass, heescht et héich Risiken vun Diabetis. Wann eng Persoun net seng Gesondheet iwwerwaacht an op d'mannst 2 Mol am Joer fir sou Tester ze maachen, da kann den Doud geschéien. De Grond ass einfach - d'Krankheet gouf net zu der Zäit gemierkt an huet net ugefaang se ze behandelen. Endokrinologe behaapten: vum Moment vum Versoen an der Produktioun vu Glukos am Kierper bis zum Ufank vun Diabetis kënnen 10 Joer passéieren. Nodeems dës Zäit verpasst gouf, ouni Medikamentalbehandlung ze starten, huet de Patient säi Liewen e puer Mol verkierzt. Schwangerschaft an DiabetisAn all Trimester gëtt den Niveau vun der Glukosproduktioun an d'Verdaubarkeet am Kierper physiologesch reduzéiert. Dofir besteet e Risiko fir latent (gestational) Diabetis. Bei enger schwanger Fra gëtt d'Sensibilitéit fir d'Produktioun vum Hormon Insulin erof, d'Aarbecht vum endokrinen System geet erof. De Grond ass Hormonversoen duerch eng Erhéijung vun Progesteron, Östrogen a Gonadotropin (Schwangerschaft Hormonen). Wann Dir dës Ännerungen am Blutt net diagnostizéiert, da riskéiert de Patient eng Diagnos vum Typ 2 Diabetis mellitus no der Gebuert vum Puppelchen. Wat ass geféierlech gestational Diabetis fir eng schwangere Fra? Gestational Diabetis féiert zu fréi Gebuert an déi geféierlechst - zum physiologeschen Doud vum Fetus. Fir dëst ze vermeiden, muss eng Fra am Planungsstadium an all Trimester vun der Schwangerschaft e Glukosetoleranztest maachen. Ass wichteg!Sidd Dir schwanger an an den éischte Wochen? Maacht elo e Glukosetoleranztest am Labo. Wann säin Niveau eropgeet, da kontaktéiert Ären Endokrinolog - Dir musst dréngend e Bluttniveau behalen. Soss geet d'Schwangerschaft weider mat Komplikatiounen, bis zum Doud vum Fetus. Wann Glukos an Insulin keng konstant normaliséiert Indikatoren hunn (si erhéijen oder ofhuelen), féiert dat zu enger Infektioun vum Fetus. Eng Fra fänkt eng virzäiteg Gebuert un. Den zweeten Trimester passéiert a schlecht Gesondheet: Visioun ass reduzéiert, d'Nierfunktioun gëtt behënnert, d'Uergel vum Harnsystem gëtt entzündegt, den allgemenge Bluttfluss gëtt gestéiert (als Resultat vun deem d'Kand net den néidege Betrag u Sauerstoff an Nährstoffer duerch d'Placenta kritt). Schwanger latenter Diabetis gëtt duerch Diät behandelt. Et baséiert op der Verwäertung vu Geméis, Uebst, Mëllechprodukter, Fësch an der kompletter Ausgrenzung vu Kuelenhydrater a Séissegkeeten besonnesch. Wann 30 Deeg vun enger strenger Ernärung d'Performance vun den Tester net verbesseren, da gëtt déi schwanger Fra Insulintherapie gewisen. Präventioun vun enger schlechter Glukosetoleranz
Referenz INFORMATIOUN Consultatioun mat engem Dokter ass noutwendeg
| |||||||||||||||||
