Clindamycin: Instruktioune fir de Gebrauch

D'Medikamenter gëtt a Form vu Gelatinekapselen produzéiert mat engem purpurroude Kierper an engem roude Kapp. D'Kapselen enthalen wäiss oder gielzeg Pudder. All Kapsel enthält 150 mg vun der aktiver Komponent vu Clindamycin a Form vu Hydrochlorid.

Talk, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat a Maisstärke ginn als zousätzlech Komponenten benotzt.

Pharmakologesch Eegeschafte

Clindamycin huet eng breet Palette vun Effekter an ass eng bakteriostatesch déi de Prozess vun der Proteinproduktioun bei pathogenen Mikroorganismen hemmt. D'Haaptkomponent ass aktiv géint Gramm-positiven a microaerophilen Zocken, souwéi anaerobe Gramm-positiven Bacillen, déi keng Spore bilden.

Déi meescht Aarte vu Clostridien sinn resistent géint dëst Antibiotikum. An dësem Beräich, wann de Patient eng Infektioun vun dëser Zort Stamm huet, gëtt et recommandéiert den Antibiotogramm als éischt ze bestëmmen.

Nom Gebrauch gëtt d'Drogen direkt an de Magen-Darmtrakt absorbéiert. Iessen reduzéiert den Taux vun der Absorptioun, awer beaflosst net d'Gesamtkonzentratioun vum Medikament am Blutt. D'Medikamenter hunn eng schlecht Passabilitéit duerch d'Blutt-Gehir Barriär, awer et trëtt einfach duerch Stoffer a Flëssegkeeten wéi Lunge, Späich, tonsils, pleura, Wound Surfacen, Fallopian Tubes, Bronchi, Schanken an Muskelgewebe, Sputum, Synovial Flëssegkeet, Gallegangen, prostata Drüs, Anhang. An der Präsenz vun engem inflammatoreschen Prozess an de Meninges erhéicht d'Permeabilitéit vum Antibiotikum duerch d'Blutt-Gehir Barriär.

Déi héchst Quantitéit vum Medikament gëtt am Blutt eng Stonn no der Notzung vu Kapselen observéiert. D'Haaptkomponent vun der Medikament gëtt 4 Deeg aus dem Kierper ausgeschloss mat der Hëllef vun den Nieren an Darm.

Indikatiounen fir ze benotzen

De Medikament ass fir déi folgend Krankheeten verschriwwen:

Präventioun vum Bauch Abscess a Peritonitis no Perforatioun oder Darmverletzung,
Septikämie
Infektiiv Krankheeten vun de Weichgewebe an der Haut (Panaritium, Abscessen, infizéierter Wounds, kacht), souwéi an der mëndlecher an der Bauchhuelung (Abszess a Peritonitis),
Infektiiv Krankheeten vun der ieweschter Atmungssystem an ENT Organer (Sinusitis, Pharyngitis, Otitis Medien an tonsillitis), ënnescht Atmungssystem (pleural Empyema, Stréimungslungen, Bronchitis an Abscess an der Lunge), Diphterie, Scharlachroute Féiwer,
Endokarditis vun enger bakterieller Natur,
Osteomyelitis an der chronescher oder akuter Bühn,
Infektiiv Krankheeten vun den Organer vum urogenitalen System (tubo-ovareschen entzündleche Prozesser, Endometritis, Chlamydien, vaginale Infektiiv Krankheeten),
Infektiiv Krankheeten begleet vun engem entzündleche Prozess a verursaacht duerch pathogene Mikroorganismen si sensibel géint den Antibiotikum Clindamycin.

Doséierungsregime

D'Kapsel si fir mëndlech Verwaltung. Normalerweis verschriwwen fir eng Dosis vun 150 mg ze huelen mat engem Intervall vun 6 oder 8 Stonnen. Wann de Patient ënner enger schaarger Infektioun ass, kann d'Doséierung op 300 oder 450 mg eropgesat ginn. Wann Dir d'Droge fir Kanner vun engem Mount Alter verschreiwe gëtt, gi se guidéiert duerch d'Berechnung vun 8 oder 25 mg pro kg Kierpergewiicht. Dagsiwwer sollten 3 oder 4 Dosen sinn.

Iwwerdosis

Wann Dir d'Droge benotzt an enger Doséierung déi d'therapeutesch Norm iwwerschreit, kënnen d'Uewerwirkungen sech verstäerken.

Am Fall vun enger Iwwerdosis, gëtt d'Behandlung ausgefouert fir d'Symptomer ze verdrängen. Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt dëst Medikament keng Antidot huet, an Dialyse an Hämodialyse huet net déi néideg Effektivitéit.

Drogen Interaktioun

Parallel Administratioun vu Gentamicin, Streptomycin, Aminoglycosiden a Riffampicin erhéijen sech géigesäiteg d'Effektivitéit vun den uewe genannten Medikamenter a Clindamycin.

Zesumme mat kompetitive Muskelrelaxanten kann d'Muskelrelaxatioun, déi duerch Anticholinergics verursaacht gëtt, erhéijen.

D'Medikament Clindamycin kann net mat Medikamenter geholl ginn wéi Magnesiumsulfat, Aminophylline, Ampicillin, Kalziumgluconat a Barbituraten.

Antagonism ass a Relatioun mat Chloramphenicol an Erythromycin gewise ginn.

Et ass net ze beroden dat Medikament a Verbindung mat Drogen wéi Phenytoin, Vitamin B Komplexen, Aminoglycosiden ze benotzen.

Mat der paralleller Benotzung vun antidiarrhealen Drogen hëlt d’Wahrscheinlechkeet vu pseudo-membranöse Kolitis erop.

Konkurrent Benotzung vun narkoteschen (opioid) Analgetik kann d'Atmungsdepressioun erhéijen (och virun der Apnoe).

Nebenwirkungen

D'Benotzung vun de Medikamenter kann zu der Erscheinung vun de folgenden negativ Reaktiounen féieren:

Kardiovaskulär System: Schwindel, Gefill vu Schwächheet,
Hematopoietic Organer: Thrombozytopenie, Neutropenie, Leukopenie, Agranulozytose,
Verdauungssystem: dysbiosis, verschlechtert Liewerfunktioun, Speiseröhitis, pseudomembranöser Enterocolitis, erhéicht Quantitéiten un Bilirubin, Geelsucht, dyspeptesch Stéierungen,
Allergesch Manifestatiounen: Eosinophilie, Urtikaria, Anaphylaktoid Manifestatiounen, Dermatitis, Pruritus, Hautausschlag,
Muskuloskeletalsystem: eng Ännerung vun der neuromuskulärer Leedung,
Aner: Superinfektioun.

Kontraindikatiounen

D'Medikamenter sollten net an de folgende Situatioune verschriwwen ginn:

Héich Empfindlechkeet fir all Komponent vum Medikament,
Laktatioun
D'Präsenz vu rare Ierfkrankheeten,
Asthma ass bronchial,
Alter méi jonk wéi 3 Joer (Kierpergewiicht sollt net manner wéi 25 kg sinn),
Schwangerschaft Period
Stieche a Präsenz vun engem Geschwüre
Myasthenia gravis

Vorsicht sollt ausgeübt ginn wann d'Drogen op eeler Patienten verschriwwen ginn, souwéi an der Präsenz vun Nieren- a Leberversoen.

Speziell Instruktiounen

Pseudomembranéis Kolitis ka souwuel wärend der Behandlung an nom Enn vun der Therapie optrieden. Eng Nebenwirkung manifestéiert sech a Form vun Diarrho, Leukozytosis, Féiwer a Schmerz am Bauch (a seltenen Fäll enthalen Féiss Mucus a Blutt).

An esou enger Situatioun ass et genuch de Medikament ze annuléieren an Ion-Austauschharzien a Form vu Colestipol a Colestyramin verschriwwen ze schreiwen. A schlëmme Fäll vun dëser Krankheet ass et néideg fir de Verloscht vu Flëssegkeet, Protein an Elektrolyte ze kompenséieren an Metronidazol a Vancomycin ze ernennen.

Wärend der Behandlung ass et kontraindizéiert fir Medikamenter ze verschreiben déi intestinal Motilitéit hemmen.

D'Sécherheet vun der Verwäertung vum Medikament Clindamycin an der Pediatrie ass net komplett etabléiert, Dofir, mat der laangfristeger Behandlung bei Kanner, soll d'Bluttkompositioun a funktionnellen Zoustand vun der Liewer regelméisseg iwwerwaacht ginn.

Wann Dir d'Medikament an héijer Doséierung huelen, musst Dir d'Quantitéit vum Clindamycin am Blutt kontrolléieren.

Patienten, déi un engem schwéieren Leberversoen leiden, sollten d'Liewerfunktioun iwwerwaachen.

Fräisetzung Form a Kompositioun

Clindamycin ass an de folgende Formen verfügbar:

Vaginal Crème 2% - vu wäiss mat engem cremegen oder gielzegem Tint bis wäiss, mat engem schwaache spezifeschen Geroch (20 g a 40 g an Aluminiumsréier, 1 Rouer all mat engem Applikator),
Gelatinekapselen - mat engem roude Kappen an engem purpurroude Fall, der Gréisst Nr 1, d'Inhalter vun de Kapselen si Pulver aus giel-wäiss bis wäiss a Faarf (8 Stéck. A Blieder, 2 Blieder an Kartongspäck, 6 Stéck. An Blieder, 2 an all, 5 an 10 Blieder an Pappe Packs),
Léisung fir Injektioun (intravenös an intramuskulär Injektioun) - transparent, liicht gielzeg oder faarweg (2 ml an Ampullen, 5 Ampullen a Blosen, 2 Päck a Kartonkëschten).

D'Kompositioun vun 100 g vaginale Crème enthält:

Aktiv Substanz: Clindamycin (a Form vu Phosphat) - 2 g,
Auxiliary Komponente: Natriumbenzoat, Macrogol-1500 (Polyethylenoxid-1500), Rizinus Ueleg, Emulgator Nr. 1, Propylenglycol.

D'Zesummesetzung vun 1 Kapsel enthält:

Aktiv Substanz: Clindamycin (a Form vu Hydrochlorid) - 0,15 g,
Auxiliary Komponenten: Maisstärke, Talk, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat,
D'Kompositioun vum Kapseldeckel: schwarze Diamantfaarf (E151), Titandioxid (E171), Azorubinfarb (E122), Quinolin Gielfaarf (E104), Ponce-Faarf Ponceau 4R (E124), Gelatin,
D'Kompositioun vum Kapselkierper: schwaarze Diamantfaarf (E151), Azorubinefaarf (E122), Gelatin.

D'Zesummesetzung vun 1 ml Léisung fir Injektioun enthält:

Aktiv Substanz: Clindamycin (a Form vu Phosphat) - 0,15 g,
Auxiliary Komponenten: Edetatinatrium, Benzyl Alkohol, Waasser fir d'Injektioun.

Doséierung an Administratioun

Fir Krankheeten mat mëttlerer Gravitéit fir Erwuessener a Kanner ab 15 Joer al (waacht 50 kg oder méi), gëtt Clindamycin 1 Kapsel (150 mg) 4 Mol am Dag mat regelméissegen Intervaller verschriwwen. Bei schwéiere Infektiounen kann eng eenzeg Dosis duerch 2-3 erhéicht ginn.

Jéngere Kanner ginn normalerweis verschriwwen:

8-12 Joer (Gewiicht - 25-40 kg): schwéier Krankheet - 4 Mol am Dag, 1 Kapsel, maximal pro Dag - 600 mg,
12-15 Joer (Gewiicht - 40-50 kg): déi duerchschnëttlech Gravitéit vun der Krankheet ass 3 Mol am Dag, 1 Kapsel, de schwéiere Grad vun der Krankheet - 3 Mol am Dag, 2 Kapselen, maximal deeglech - 900 mg

D'recommandéiert erwuessent Dosis fir intramuskulär an intravenös Administratioun ass 300 mg 2 Mol am Dag. An der Behandlung vu schwéiere Infektiounen sinn 1,2-2,7 g pro Dag verschriwwen, opgedeelt op 3-4 Injektiounen. Intramuskulär Verwaltung vun enger eenzeger Dosis vu méi wéi 600 mg gëtt net empfohlen. Déi maximal eenzeg Dosis fir intravenös Administratioun ass 1,2 g fir 1 Stonn.

Fir Kanner vun 3 Joer, gëtt Clindamycin an enger Dosis vun 15-25 mg / kg pro Dag verschriwwen, opgedeelt an 3-4 gläich Administratiounen. Bei der Behandlung vu schwéiere Infektiounen kann d'Dagesdosis eropgesat ginn op 25-40 mg / kg mat der selwechter Frequenz vum Gebrauch.

Bei Patienten mat schwéieren Nieren- an / oder Leberversoen, a Fäll, fir dat Medikament mat engem Intervall vun op d'mannst 8 Stonnen ze benotzen, Korrektioun vun der Doséierungsregime ass net erfuerderlech.

Fir intravenös Administratioun, soll Clindamycin zu enger Konzentratioun vun net méi héich wéi 6 mg / ml verdünnt ginn. D'Léisung gëtt intravenös fir 10-60 Minutten injizéiert.

Intravenös Injektioun gëtt net empfohlen.

Als Léisungsmëttel kënnt Dir Léisungen benotzen: 0,9% Natriumchlorid a 5% Dextrose. Verdünnung an Dauer vun der Infusioun ass recommandéiert no dem Schema auszeféieren (Dosis / Volumen vun Léisungsmëttel / Dauer vun der Infusioun):

300 mg / 50 ml / 10 Minutten
600 mg / 100 ml / 20 Minutten
900 mg / 150 ml / 30 Minutten
1200 mg / 200 ml / 45 Minutten.

Vaginal Creme gëtt intravaginal ugewannt. Eng Dosis - eng voll Creme Applikator (5 g), am léifsten virum Schlafengehen. Dauer vun der Notzung ass 3-7 Deeg deeglech.