Hypoglykämie bei Neigebueren

Hypoglykämie ass e serum Glukosniveau vu manner wéi 40 mg / dl (manner wéi 2,2 mmol / l) bei gesonde a vollzäitege Puppelcher oder manner wéi 30 mg / dl (manner wéi 1,7 mmol / l) bei premature Puppelcher.

Risikofaktoren enthalen prematuritéit a sougenannte intrapartum Asphyxiatioun.

D'Haaptursaachen vun sou engem geféierleche Zoustand wéi Hypoglykämie bei engem Kand bis zu engem Joer al ginn duerch minimale Glykogenlager an Hyperinsulinemie verursaacht. Symptomer vun dëser Krankheet sinn Tachykardie, Cyanose, Krämp a plötzlechen Atmungsarrest an engem Dram.

Dës Diagnos gëtt bestätegt duerch Bestëmmung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt. D’Prognose hänkt vun der Ursaach of, awer d’Behandlung ass passend Ernärung an intravenös Glukosinjektiounen. Also wat ass Hypoglykämie bei Neigebueren?

Ursaache vum Optriede

Wéi Dir wësst, ginn et zwou Haaptarten vun dësem pathologeschen Zoustand: transient a konstant.

D'Ursaachen fir déi fréier enthalen Substratmangel oder Immaturitéit vun der Enzymfunktioun, wat de Fehlen vun enger genügend Quantitéit Glykogen am Kierper provozéiere kann.

Awer d'Faktoren, déi d'Erscheinung vun der zweeter Krankheet beaflosse kënnen, sinn Hyperinsulinismus, eng Verletzung vu contrainsular Hormonen a metabolesche Krankheeten, déi ierflech sinn.

Mindestlagerunge vu Glycogen bei der Gebuert sinn zimlech heefeg bei Puppelcher déi virzäiteg gebuer goufen. Si hunn normalerweis e klengt Kierpergewiicht bei der Gebuert. Och dës Krankheet gëtt bei Kanner diagnostizéiert déi kleng sinn a Relatioun zum gestationalen Alter wéinst der sougenannter placentaler Insuffizitéit.

Dacks gëtt Hypoglykämie bei Puppelcher beobachtet déi intrapartum Asphyxie erlieft hunn.

Déi sougenannt anaerobe Glykolyse verarmt d'Glykogenlager déi am Kierper vun esou Neebuerten präsent sinn.

Als Regel kann dëse geféierleche Conditioun an den éischten Deeg optrieden, besonnesch wann e zimlech laangt Interval tëscht Fütterung oprecht gehale gouf. Fir e Réckgang vum Bluttzocker ze verhënneren, ass et wichteg de Floss vun exogene Glukos z'erhalen.

Wéineg Leit wëssen et, awer transiente Hyperinsulinismus ass meeschtens bei Kanner diagnostizéiert vu Mammen mat existente Stéierunge vum endokrinen System. Hien ass och fäeg an der Präsenz vum physiologeschen Stress bei Kanner ze erschéngen.

Manner heefeg Ursaache enthalen Hyperinsulinismus, schwéier fetaler Erythroblastose a Beckwith-Wiedemann Syndrom.

Hyperinsulinemie ass geprägt vun engem momentane Réckgang an der Konzentratioun vu Glukos am Serum an den éischte Stonnen no der Gebuert vum Puppelchen, wann déi reegelméisseg Inhalter vu Glukos duerch d'Plasenta wesentlech ophält.

Eng Ofsenkung vum Bluttzocker ka geschéien wann Dir op eemol eng Glukoselösung sprëtzen.

Hypoglykämie verursaacht schwéier Konsequenze bei Neigebuerenen. Et ass wichteg fir d'Gesondheet vum Puppelchen konstant ze iwwerwaachen, sou datt hien eng genuch Betrag vun Glukose intravenös kritt.

Zeeche vun der Krankheet

Et ass wichteg oppassen op all Ännerungen am Kierper vum Kand, well Hypoglykämie schlëmm Konsequenze fir Neigebueren huet, wann et ugefaang gëtt.

In der Regel, als éischt musst Dir d'Symptomer vun der Krankheet iwwerwaachen. Déi meescht Kanner hu keng Manifestatioun vun der Krankheet. Eng verlängert oder schwéier Form vun der Krankheet verursaacht souwuel autonom an neurologesch Zeeche vun zentrale Hierkonft.

Déi éischt Kategorie vu Symptomer enthält erhéicht Schwëtzen, Häerz Palpitatiounen, allgemeng Schwächtegkeet vum Kierper, Rillungen, a souguer Tremoren. Awer zu der zweeter - Krämpungen, Koma, Momenter vun der Cyanose, Atmungsarrest an engem Dram, Bradykardie, Atmungsstéierung, an och Hypothermie.

Et kann och Lethargy sinn, Verloscht vun Appetit, Senkung vum Blutdrock an Tachypnea. All dës Manifestatiounen ginn bei Puppelcher diagnostizéiert déi just gebuer sinn an eng Asphyxiatioun erlieft hunn. Dofir brauche all Kanner déi uewe genannte Symptomer hunn oder net obligatoresch Glukosekontroll. E wesentlech reduzéierten Niveau gëtt bestätegt duerch Bestëmmung vun Glukos am venösen Blutt.

Transient Hypoglykämie vum Neigebuerenen

Wéi Dir wësst, ass mat dëser Krankheet en direkten Drock am Bluttzocker. Dëst kann aus verschiddene Grënn sinn.

Eng Krankheet bei Erwuessene ka sech mat längerem Fasten entwéckelen, no enger strenger Ernärung a bestëmmte Medikamenter huelen.

A ronn aacht Prozent vun alle Fäll gëtt dës Diagnos u Kanner gemaach, deenen hir Mammen un engem niddrege Kohlenhydratmetabolismus leiden. Awer an zwanzeg Prozent vu Fäll bei Kanner déi riskéieren, gëtt eng méi geféierlech Form vun dëser Krankheet festgestallt.

Déi folgend Kategorien vun Neigebuerge sinn e Risiko fir Hypoglykämie:

• Puppelcher mat intrauterine Ënnerernährung,
• virzäiteg Puppelcher mat engem klenge Kierpergewiicht,
• Kanner deenen hir Mammen Kuelenhydrater Stoffwiesselstéierunge hunn,
• Kanner mat Asphyxie gebuer
• Puppelcher déi e Blutt transfusion haten.

D'Grënn fir eng Reduktioun vum Bluttzocker sinn net komplett etabléiert. Vun grousser Wichtegkeet ass d'Reduktioun vun der Quantitéit vum Glykogen, deen an der Liewer lokaliséiert ass. Wéineg Leit wëssen datt d'Bildung vun dësen Aktien ronderëm déi lescht Woche vun der Schwangerschaft geschitt. Et ass aus dësem Grond datt Kanner déi méi fréi wéi den Termin gebuer goufen an déi sougenannt Risikogrupp falen.

Mat Hypoglykämie vun Neigebuerenem gëtt et e gewësse Ungleichgewicht tëscht dem Kierpergewiicht vum Puppelchen, der Aarbecht vun der Liewer produzéiert Glykogen, souwéi der Funktionalitéit vum Gehir, wat onbedéngt Glukos brauch. Mat der Entwécklung vu Puppelcher a fetaler Hypoxie gëtt d'Situatioun nach méi schlëmmer.

Wéi Dir wësst, an der Period vun der intrauteriner Entwécklung ass d'Glukosebildung net geschitt, Dofir kritt de Fetus et aus dem Kierper vun der Mamm.

Vill Dokteren behaapten datt Glukos an de Fetus mat enger Rate vun ongeféier 5-6 mg / kg pro Minutt geliwwert gëtt. Dofir ass bis zu 80% vun allen Energiebedierfunge bedeckt, an hie kritt de Rescht vun aneren nëtzlechen Verbindungen.

Ganz wéineg Leit wëssen datt Insulin, Glukagon, a Wuesstemhormon net duerch d'Muttermutter placenta passéieren. D'Experten hunn bestätegt datt d'Konzentratioun vum Zocker bei enger Fra an der Positioun ze senken et nëmmen an der Fetus eropgeet, wat d'Produktioun vum Bauchspeicheldrüs Hormon stimuléiert. Zur selwechter Zäit huet dëst Phänomen keen negativen Effekt op d'Aktivatioun vu Glukagon a Wuesstem Hormonproduktioun.

Transient Hypoglykämie ass eng Bedingung, déi sech duerch d'Präsenz vu klenge Glukosgeschäfter am Kierper entwéckelt. In der Regel dauert dat net laang, well dank de Mechanismen vun der Selbstreguléierung vun der Konzentratioun vu Glukos am Bluttplasma ass d'Gesondheet extrem séier stabiliséiert.

Vergiesst net datt et verschidde Faktore sinn, déi de Bluttest vu Neigebuerenen beaflosse kënnen:

• Determinatiounsmethod benotzt
• déi Plaz wou Blutt fir Fuerschung geholl gëtt
• d’Präsenz vun anere pathologesche Krankheete déi aktuell am Kierper optrieden.

Iwwergangs Hypoglykämie, déi mat ausgesprochenen Symptomer geschitt, implizéiert d'Aféierung vun enger zéng Prozent Glukoselösung.

Weider Iwwerwaachung vum Bluttzocker soll regelméisseg duerchgefouert ginn. Heiansdo ass et geschitt datt et extrem schwiereg ass fir den Niveau vun der Glukos am Blutt zouverlässeg ze bestëmmen. An esou Situatiounen ass et néideg seng intravenös Administratioun ze applizéieren fir d'Haapt Symptomer vun der Verletzung komplett ze eliminéieren.

Et ass wichteg ze beuechten datt bei Puppelcher mat verschiddenen pathologesche Bedingungen e kardinale Bedierfnes fir Zocker gëtt. Dofir, ongeféier eng hallef Stonn nom Start vun der Drogenverwaltung, sollt eng Analyse gemaach ginn fir säin Inhalt ze bestëmmen.

Diabetis ass Angscht virun dëser Heelmëttel, wéi Feier!

Dir musst just uwennen ...

Et ass wichteg ze bemierken datt ier Dir mat der Behandlung ufänkt, eng grëndlech Diagnos vun der Krankheet sollt duerchgefouert ginn.

Fir Puppelcher, déi nach net ee Joer al sinn, maache se folgend Tester fir ze hëllefen d'Diagnos ze bestätegen:

• Bluttzocker
• Indikator fir fräi Fettsäuren,
• Detektioun vun Insulin Niveauen,
• Bestëmmung vu Wuesstem Hormon Konzentratioun,
• d'Zuel vu ketone Kierper.

Wat d'Behandlung ubelaangt, sollt d'Haapt Plaz hei d'Observéiere vun de Grondsätz vun der perinataler Entwécklung ginn.

Dir sollt esou séier wéi méiglech no der Broscht ernierung ufänken, komplett d'Entwécklung vun Hypoxie verhënneren, an och Hypothermie vermeiden.

Mat neonatal Hypoglykämie ass et ganz wichteg eng fënnef Prozent Glukoselösung intravenös ze administréieren. Wann d'Kand méi wéi en Dag ass, kënnt Dir eng zéng Prozent Léisung benotzen. Eréischt duerno sollten all déi erfuerderlech Tester an Examen gemaach gi fir Zocker ze kontrolléieren. Wat de Bluttest ugeet, muss se aus dem Ferse vum Puppelchen geholl ginn.

Gitt sécher de Puppelchen ze drénken an der Form vun enger Glukosléisung oder als Zousatz fir d'Mëllechmëschung. Wann dëst net de gewënschten Effekt mat sech bréngt, da sollt eng entspriechend Glukokorticoid Behandlung applizéiert ginn.

Verbonnen Video

An dësem Cartoon fannt Dir d'Äntwert op d'Fro wat Hypoglykämie ass a wat ze maachen wann et geschitt:

Puppelcher, nodeems se gebuer sinn, sinn defenslos a ganz vulnérabel fir negativ Ëmweltfaktoren. Dofir musse se vu alle Probleemer geschützt ginn an de Gesondheetszoustand an den éischte Méint vum Liewen iwwerwaachen.

Regelméisseg Tester, passend Ënnersichungen a Visitten beim Kannerdokter garantéieren Kontroll vum Kierper a Bluttzocker. Wann Unzeeche vun Hypoglykämie bei Neigebueren festgestallt ginn, solle passend Moossname getraff ginn fir de Bluttzockerspigel ze erhéijen.

Symptomatologie

Hypoglykämie bei Gebuerten huet seng eege Symptomer, awer eng asymptomatesch Form gëtt och ënnerscheet. Am zweete Fall kann et nëmme festgestallt ginn wann Dir d'Blutt op Zockerniveau kontrolléiert.

D'Manifestatioun vu Symptomer gëllt als Attack, deen net fortgeet ouni d'Aféierung vu Glukos oder zousätzlech Ernierung. Si ginn a somatesch opgedeelt, déi d'Form vu Kürzheet vum Otem huelen, an neurologesch. Ausserdeem kënnen d'Symptomer vum Zentralnervensystem diametresch vis-à-vis sinn: erhéicht excitabilitéit an tremor oder Duercherneen, Lethargy, Depressioun.

Somatesch Manifestatiounen si bal net erkennbar, si entwéckelen sech graduell a féieren eventuell zu engem Attack, deen onerwaart ufänkt. Dësen Zoustand ka mat engem Zockercoma ophalen, an dësem Moment geet de Grof fir Sekonnen fir déi néideg Quantitéit un Glukos anzeféieren.

Hypoglykämie bei premature Puppelcher

Hypoglykämie bei premature Puppelcher ënnerscheet sech net an Symptomer vun normale Kanner. Dir kënnt mierken:

• Ongedëlleg
• anormal Kierper Entwécklung
• niddereg Nahrungsaufnahm
• lethargy
• choke
• krampen
• Cyanose.

Sou ee Bild vun der Entwécklung vun Ärem Kand wäert eng Ofsenkung vum Bluttzocker uginn. Wéi och ëmmer, virzäiteg Neigebueren sinn méi wahrscheinlech d'Krankheet op d'Zäit ze bemierken, well vill méi Tester ginn an d'Iwwerwaachung vun den Dokteren méi no wéi fir e Puppelchen deen op Zäit gebuer ass.

Wann d'Krankheet zu Zäit festgestallt gëtt, da gëtt d'Behandlung ganz einfach - gitt dem Kand Waasser mat Glukos, méiglecherweis injizéiert se intravenös. Heiansdo kann Insulin fir eng besser Absorption vun Zocker duerch de Kierper bäigefüügt ginn.

Behandlung vun Hypoglykämie bei Neigebueren

Hypoglykämie ass eng zimlech heefeg Krankheet déi an 1,5 bis 3 Fäll vun 1000 Neigebueren optrieden. Transitéiere (laanschtgoungen) geschitt an zwee vun dräi Fäll ënnert virzäitegen Puppelcher. Et ass eng héich Probabilitéit fir dës Krankheet bei Kanner ze kréien, deenen hir Mammen un Diabetis leiden.

Wann d'Kand ufanks no der Gebuert an d'Risikogrupp fällt fir Hypoglykämie, muss hien zousätzlech Tester maachen: Blutt fir Zocker an den éischten 30 Minutte vum Liewen huelen, da widderhuelen d'Analyse all 3 Stonnen fir zwee Deeg.

Zur selwechter Zäit ass d'Préventioun vun der Krankheet bei vollstänneg Kanner déi net a Gefor sinn natierlech Broscht, déi kompenséiert d'Ernärungsbedürfnisser vun engem gesonde Puppelchen. Stillen noutwendeg net d'Aféierung vun zousätzleche Medikamenter, an Unzeeche vun der Krankheet kënnen nëmme wéinst Ënnerernärung optrieden. Ausserdeem, wann d'klinesch Bild vun der Krankheet entwéckelt, ass et néideg d'Ursaach z'identifizéieren, méiglecherweis ass den Niveau vun der Hëtzt net genuch.

Wann Drogenbehandlung noutwendeg ass, da gëtt Glukos an der Form vun enger Léisung oder intravenöser Infusioun verschriwwen. A verschiddene Fäll kann Insulin addéieren. Zur selwechter Zäit sollt d'Kand dauernd vun Dokteren iwwerwaacht ginn fir ze verhënneren datt e Bluttzocker ënner engem kriteschen Niveau erofgeet.

Doséierung vun Drogen mat medizinescher Behandlung

Nodeems d'Diagnos vun engem Newborn senger Hypoglykämie sinn, iwwerwaachen Dokteren säin Bluttzockerspigel. Op der Basis ass d'Behandlung verschriwwen. Wann d'Glukos manner wéi 50 mg / dl erofgeet, da gëtt d'intravvenös Verwaltung vun enger Glukosléisung mat enger Konzentratioun vu bis zu 12,5% gestart, mat 2 ml pro kg Gewiicht gezielt.

Wann den Zoustand vum Neigebueren verbessert gëtt, gëtt Broscht oder künstlech Ernierung zréck, duerch d'Glukoselösung graduell duerch konventionell Ernierung ersat. D'Medikamenter solle graduell gestoppt ginn; abrupt Stoppfeeler kann Hypoglykämie verursaachen.

Wann et schwiereg ass fir e Kand d'noutwenneg Quantitéit un Glukos intravenös ze administréieren, da gëtt d'Behandlung intramuskulär verschriwwen. All Rendez-vous ass vun engem Dokter verschriwwen, dee verlaangt ass de Bluttzockerspigel vum Kand z'iwwerwaachen.

Vergiesst net, datt méi séier d'Krankheet festgestallt gëtt, dest méi séier gëtt de positiven Effekt erschéngt, sou datt d'Entwécklung an d'Behuele vun Äre Kräume suergfälteg iwwerwaacht. Wann Dir den Zoustand vun Hypoglykämie an e Koma bréngt, beaflosst et den Zentralnervensystem, wat zum Doud féiere kann.