Wat heescht eng erhéicht Bilirubin, Behandlung an Diät bei Erwuessener

Beschreiwung relevant fir 29.06.2017

  • Effizienz: therapeutesch Wierkung no 21 Deeg
  • Datumer: vun 3 Méint a méi
  • Produkt Käschten: 1300-1400 Rubelen pro Woch

Allgemeng Regelen

Bilirubin duerch Zerfall geformt hemoglobin an rout Bluttzellendéi hire Liewenszyklus ofgeschloss hunn (zënter 120 Deeg zerstéiert). Normalerweis gëtt 80-85% Bilirubin pro Dag geformt. Plasma Bilirubin ass staark un Albumin gebonnen. D'Liewer spillt eng wichteg Roll am weideren Austausch vun Gallepigmenter. Et absorbéiert se an akkumuléiert an der Zell, bindt (oder konjugéiert an dëst verhënnert d'Verëffentlechung vum Bilirubin am Blutt) a läscht se an d'Galle. Et ass dës lescht Phas déi gestéiert gëtt wann d'Liewerzellen beschiedegt ginn - gebonnen Bilirubin trëtt an enger Galle an enger klenger Quantitéit an den ongebonne Bilirubin kënnt vun de Liewerzellen an de Bluttkrees zréck, wou se a verstäerkten Betragten präsent ass (hyperbilirubinemia).

D'visuell Manifestatioun vun Hyperbilirubinemie ass jaundiceAn. Et gi ongeféier 50 Syndromen a Krankheeten, déi duerch Gielheet vun der Haut an der Schleimhaut begleet ginn. Bei Erwuessenen gëtt Hautfaarfung op engem Bilirubin Niveau vu méi wéi 34 μmol / L bemierkt. Mat erhéicht Bilirubin, zousätzlech zu dësem Symptom, erschénge Patienten KappwéiRetard Schléifer, itchy Haut, Middegkeet.

D'Grënn fir d'Erhéijung vun der Bilirubin kënnen sinn:

  • Liewer Krankheeten (akut a chronesch hepatitisfettegen Degeneratioun, intrahepatesch Cholestasis, Liewerzirrhoseautoimmune hepatitis, alkoholesch a medizinesch gëfteg Hepatitis) a Galleges,
  • hemolytesch Anämie,
  • Bauchspaicheldrüs Krankheeten
  • funktionell Hyperbilirubinemie (familiär Ierfschaft Kriegler-Nayyar Syndromen, Den Dabin Jones, Rotor, Gilbert).

Dat Lescht ass op éischter Plaz an der Frequenz ënner der kongenitaler funktioneller Bilirubinämie. An Gilbert Krankheet (ierflech pigmentéiert Hepatose) bei Patienten, gëtt den Niveau vun ongebonnener Bilirubin erhéicht wéinst schlechter Erfaassung vun der Liewerzelle a Bindung vun Glucuronsäure dobannen (dat lescht gëtt duerch e Mangel un Enzym erkläert). Ongebonnen Bilirubin ass liicht löslech an Fetter, interagéiert mat Phospholipiden vun de Membranen vun Gehirzellen, an huet dofir en neurotoxeschen Effekt. Dacks beschwéiere Patiente vu Schwächheet, schlechten Schlof, Depressioun, ofgelenkt Opmierksamkeet.

Patienten hunn periodesch Erschénge vu Sclera a Haut vu variéierter Gravitéit. Dëst ass besonnesch bemierkbar am Gesiicht, nasolabial Dräieck, Féiss an Hänn, axilläre Halen. Och Suergen bradycardia an arteriell hypotension.

Geissgewiicht ass méi schlëmm mat Alkohol, kierperlecher Iwwerlaascht, no der Chirurgie, ënnerhuelen sulfonamidesmëndlech Contraceptiva salicylates an infektiiv Krankheeten (heiansdo erschéngt de Syndrom als éischt mat hepatitis A) D’Prognose ass favorabel, awer och Hyperbilirubinemie bleift am Liewen. Héich Empfindlechkeet vun dëse Patienten fir hepatotoxesch Effekter (Drogen, Alkohol, Chemikalien) gëtt bemierkt.

Fir d'Ursaach vun der Krankheet ze etabléieren (organesch Pathologie oder funktionell), Ënnersichung an Diät sinn noutwendeg. Eng Diät mat erhéicht Bilirubin am Blutt sollt d'Liewer an aner Organer vum Verdauungstrakt spuere loossen. Esou ass Diät Nummer 5empfohlen fir verschidde Krankheeten vun der Liewer a Gallenblasen.

Et suergt fir moderéiert Erspuernung vun der Liewer, Verbesserung vum Fett a Pigmentmetabolismus, an dem Ausfluss vu Galle. Et enthält e reduzéierte Betrag u Fett (wéinst enger Ofsenkung vun de refraktäre), Dësch Salz, limitéiert de Konsum vu Liewensmëttel räich u Purinen (Déierer Liewer, jonke Vugel Fleesch, gerauchte Sprëtz, Sardinnen, Bäckerhef, Toun, Sprat, Herring, Lachs Kaviar, gedréchent Porcini Champignonen, Garnelen , Muschelen).

Eng Diät mat erhéngte Bilirubin soll en héijen Inhalt enthalen pektin a Faser (Geméis, Beeren, Uebst). Fir den Ausfluss vu Galle ze aktivéieren, gi choleretesch Produkter an der Diät präsent: vegetaresch Ueleger, Sole, Jusen (Kabes, Rüben). D'Ernärung ass reich an lipotropesche Substanzen (Rënd, fettarme Fësch, Kéisekéis, Soja, Wei, Buckweizen), déi d'Liewer géint Fettegeneratioun schützen an d'Risiko fir Cholesterolsteng ze reduzéieren. Fiber a polyunaturaturéiert Fettsäuren (pflanzlech Ueleger si räich an hinnen) hunn och e lipotropeschen Effekt.

Chemescht Erspuernisser vun der Liewer gëtt vu stewéierte, gekachten oder gebakene Platen geliwwert. An der Diät ass d'Benotzung vu frittéiert Liewensmëttel streng verbueden, awer Platen kënnen net ausgewäsch ginn. De Prinzip vun der fraktioneller Ernärung a klenge Portiounen ass wichteg - dëst iwwerlaascht d'Liewer an aner Organer vum Magen-Darmtrakt net, an dréit och zum Ausfluss vun der Galle bäi. Déi Schlësselprodukter an der Diät si Geméis an hir Zesummesetzung ass zimlech divers. Si, souwéi Uebst a Beeren, kënnen an iergendenger Form verbraucht ginn.

D'Wiel vu Fleesch ass och divers - Rëndfleesch, Kalbfleisch an dënn Schwäin, souwéi Poulet an Truthahn. Et ass recommandabel fir fettarme Fësch ze favoriséieren, déi 3 Mol pro Woch sollten konsuméiert ginn. Allgemeng ass d'Diät voll a equilibréiert (Protein enthält 100 g, Kuelenhydrater - 400 g, Fette - 80-90 g). Drénkregime sollt reichend sinn - bis zu 2,5 Liter pro Dag. Drénken sollten Dëschwaasser ouni Gas, Uebstdrénken, Knuewel, Dekokatioune vu Kraider.

Net erlaabt ze benotzen:

  • Produkter mat Konservéierungsmëttel, Faarfstoffer,
  • fetthalt Fleesch, frittéiert Liewensmëttel, Liewer, Gehir, Konserven, Gerochte Fleesch, Nieren, Stew (enthält Extraktiven), Wipp, Schatz, Kachen Fette,
  • fermentéiere Verbesserungsprodukter (Hülsenfrüchte, Hirse, heiansdo - wäiss Kabes, wann seng Toleranz aarm ass),
  • gastrointestinal secretion Stimulanzer (Meerrettich, Esseg, agemaachtent Geméis, Moschter, Gewierzer, Champignonen, agemaachtent a gesalzte Liewensmëttel),
  • Produkter mat äthereschen Ueleger (gréng Ënnen, Knuewel, Knupperten, all Zort vun Rettich, Rettich),
  • Brühe aus Hülsenfrüchte, Fësch, Champignonen, Fleesch,
  • Rahm, Fett sauer Rahm, fett Hüttenkéis,
  • sauer Uebst (Plummen, Cranberries, Zitrusfrüchte),
  • Kakao, Gasdrinks, Kaffi, Schockela, Glace, Crème Séisswueren.

Diät wann Gilbert Syndrom ënnerscheet sech net vun den uewendriwwer, awer mat dëser Krankheet, wéi bei kengem, ass et ganz wichteg net laang Pausen an der Nahrungsaufnahme ze erlaben. An dëse Patienten ass den Honger begleet vun enger Erhéijung vum Niveau vun onkonjugéiertem Bilirubin. Fir dës Krankheet z'entdecken, maachen se souguer e Fasting Test aus. Bannent 2 Deeg kritt de Patient eng Kalorienarme Diät (400 kcal). No 2 Deeg gëtt Bilirubin bestëmmt a vergläicht mat Indikatoren virum Start vun der Studie. De Probe gëtt als positiv ugesinn wann de Bilirubin Niveau ëm 50-100% eropgeet. Zousätzlech mussen d'Patiente mat dësem Syndrom eng Waasserbelaascht beobachten, wat d'Vermeidung vu Verdickung vun Galle ass. Mikroelementer a fettlöslech Vitamine an der Form vun Drogen ginn zousätzlech an d'Diät agefouert.

Héich Bilirubin am Blutt bei Erwuessenen: Ursaachen an Therapie

D'Blutt enthält vill verschidde Substanzen. Jiddwer vun hinnen huet seng eege Inhaltsstandards. Iwwerschreiden vun den etabléierte Indikatoren beweist d'Präsenz vu gewësse Pathologien oder Stéierungen. Ee vun dëse Substanzen ass Bilirubin. Et fiert eng wichteg Funktioun an, wann säi Bluttniveau iwwerschratt ass, therapeutesch Moossnamen erfuerderlech.

Bilirubin ass e Gallegpigment dat entsteet wéinst dem Ënnerdeelung vum Hämoglobin

A roude Bluttzellen ass Hämoglobin, déi Sauerstoff aus de Longen an all Stoffer am Kierper dréit. Awer wann d'Bluttzellen hir Funktiounen net méi kënnen ausféieren, gi se Zerstéierung an der Liewer, der Mëlz an de Knochenmark. Hemoglobin gëtt verëffentlecht an ëmgewandelt an Bilirubin.

Video (klickt fir ze spillen).

Awer déi geformt Zellen si geféierlech fir de Kierper an hunn en negativen Effekt op den Nervensystem. Dofir trëtt en an d'Liewer, wou se neutraliséiert gi vu verschiddene Substanzen. Sou gëtt eng indirekt Aart vun der Substanz kritt, déi spéider mat Galle ausgeschloss gëtt, an dann aus dem Kierper mat Urin ausgeschloss gëtt.

D'Transformatioun vun enger Substanz ass e komplexe chemesche Prozess dee kontinuéierlech am Kierper geschitt.

Violatioun a verschiddene Stadien vun der Konversioun vum Hämoglobin an indirekt Bilirubin verursaacht eng Verännerung vu sengem Inhaltniveau. Indikatoren ginn als zimlech wichteg an der Diagnos vu verschiddene Krankheeten ugesinn.

An der Medizin gëtt eng Substanz normalerweis an zwou Zorten opgedeelt:

  • Indirekt. Et ass just opléisbar an de Fette a gëtt duerch den Decompte vum Hämoglobin geformt. Et gëtt als geféierlech fir de Kierper ugesinn, well et einfach an Zellen trëtt an de Fonctionnement vu bestëmmten Organer stéiert.
  • Direkt. Et gëtt an der Liewer synthetiséiert. Et ass Léisungsmëttel am Waasser, an gëtt net als geféierlech fir de Kierper ugesinn. Et gëtt natierlech mat Galle ausgeschloss.

Direkten Typ Bilirubin ass komplett sécher fir de Kierper, well et ass virdrun neutraliséiert duerch Liewer Enzymen. D'Substanz beaflosst net d'Aarbecht vu verschiddene Systemer an Organer, et gëtt liicht aus dem Kierper ausgeschloss. Wann d'Diagnos ass de Niveau vu béiden direkten an indirekten Bilirubin bestëmmt.

Fir den Niveau vum Bilirubin ze bestëmmen, muss Blutt fir biochemesch Analyse weiderginn

Bilirubin ass am Blutt vun enger Persoun. Dofir gëtt Blutt geholl fir den Niveau vu sengem Inhalt ze etabléieren. Fir datt d'Indikatoren zouverlässeg sinn, muss de Patient eng Zuel vu Reegele folgen.

Als éischt musst Dir Iessen op d'mannst 12 Stonnen virun der Prozedur opginn. Et ass och noutwendeg fir stresseg Situatiounen a kierperlech Aktivitéit auszeschléissen. Zwee Stonnen ier Blutt fir Analyse geholl gëtt, ass et net ze fëmmen recommandéieren.

D'Analyse reflektéiert dräi Indikatoren:

  • Allgemeng Indikator. Et sollt net méi déif wéi 5,1 mmol / l sinn, awer net méi héich wéi 17 mmol / l.
  • Indirekt. D'Norm gëllt als 3.4 bis 12 mmol / l.
  • Direkt. Den Indikator ka vun 1,7 bis 5,1 mmol / L variéieren.

D'Indikatoren vun der Substanz am Aklang mat dem Geschlecht sinn net praktesch a verännert sech net tëscht dem Alter vun 18 bis 60 Joer.

Wann Dir d'Resultater vun der Studie studéiert, bezuelt de Spezialist net nëmmen den Niveau vun der Gesamtbilirubin, awer och direkt an indirekt.

Eng Erhéijung vun der Quantitéit vum direkten Bilirubin geschitt wéinst enger Verännerung vum Ausfluss vu Galle, Als Resultat vun deem et an d'Schëffer trëtt an net an de Bauch transferéiert gëtt, awer zesumme mat Blutt transportéiert.

Diagnos vum Bilirubin erlaabt Iech den Zoustand a Funktioun vun der Liewer ze bewäerten

D'Ursaachen vun dëser Verletzung sinn déi folgend Krankheeten:

  • Déi akut Form vu viraler Hepatitis, zum Beispill, Hepatitis A, B oder infektiiv Mononucleose.
  • Hepatitis vun enger bakterieller Natur.
  • Drogen-induzéierter Hepatitis entstinn duerch verlängert Benotzung vun Drogen vu verschiddene Gruppen (fir Tumoren, Tuberkulos oder Entzündung).
  • Autoimmun Hepatitis.
  • Hepatitis verursaacht duerch Vergëftung mat gëftege Substanzen oder gëfteg Champignonen.
  • Gallstone Krankheet.
  • Kriibs an der Liewer, Bauchspaicheldrüs oder Gallenblase.
  • Den Dabin-Johnson oder de Rotorsyndrom.

Bei der Diagnos kann eng Erhéijung vun der Quantitéit vum indirekten Bilirubin och observéiert ginn. Dësen Zoustand kann duerch folgend Krankheeten verursaacht ginn:

  1. Infektiiv Läsion. Déi meescht diagnostizéiert Diagnos si Sepsis, Typhusféiwer a Malaria.
  2. Kongenital hemolytesch Anämie. Ähnlech Krankheeten enthalen Markyafavi-Michele Krankheet, net-sphärozytesch, Thalassämie an anerer.
  3. Syndrome vun der Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar, Gilbert.
  4. Toxesch Anämie verursaacht duerch Bissen vun gëftege Schlaangen, Vergëftung mat Toxine a verschidde Gifter, Schwéiermetaller, Bläi, Arsenik.
  5. Medizinesch Anämie verbonne mat längerer Benotzung vun NSAIDen, Insulin oder Aspirin.

D’Ursaach vun enger Erhéijung vum Niveau vum indirekten Bilirubin am Blutt ka provozéiert ginn duerch erzéierte autoimmun hemolytescher Anämie, déi geschitt géint den Hannergrond vun der rheumatoider Arthritis, Lupus erythematosus, an aner Krankheeten.

Erhiewte Bilirubin huet seng eege sengesgläiche Charakteristiken, no deenen Dir d'Präsenz vun enger Verletzung verdächtege kënnt ouni Labo Bluttest. D'Analyse ass nëmmen Beweiser fir eng Erhéijung vum normalen Inhalt vun enger Substanz am Blutt.

Yellowness vun der Haut a Schleimhaut sinn Unzeeche vun erhéngte Bilirubin

Mat engem bedeitende Niveau vu Bilirubin sinn d'Haapt Symptomer:

  • Dyspeptesch Stéierungen, déi sech als onsympathesch Aftertaste am Mond an übelkeit manifestéieren.
  • Kappwéi.
  • Ausgesinn an der Sprooch vu gro oder wäisser Plack. Et huet eng viskos Konsistenz
  • Schwindel
  • Jucken Haut.
  • Middegkeet
  • Yellowness vun de Schleimhaut vum Mond an Haut.
  • Faarflos Féiss.
  • Däischter Schiet vun Urin.

Et gëtt och d'Optriede vun Onbequemen am richtege Hypochondrium, wat duerch eng erhéngte Liewergréisst verursaacht gëtt. Nom iessen fetteg a schwéier Liewensmëttel, passéieren Häerzburn a Gelenker. Hockerstéierunge kann optrieden. Zu Fäll wou d'Ursaach fir d'Norm vu Bilirubin ze iwwerschreiden ass virale Hepatitis, gëtt och eng bedeitend Erhéijung vun der Kierpertemperatur bemierkt.

Normaliséiert erhéngte Niveaue vu Bilirubin wéinst moderne Methode vun der Therapie kënnen ouni Konsequenze fir de Kierper sinn. Awer an der Fehlen vun der medizinescher Versuergung, kann dës Konditioun zu seriöse Konsequenzen féieren, ënnert deenen sinn:

  • Violatioun vun der Aarbecht vun alle Systemer an Organer.
  • Encephalopathie
  • Chronesch Form vu Cholezystitis.
  • D’Bildung vu Gallensteen.
  • Viral Form vun Hepatitis.
  • Liewerzirrhose.

Géint den Hannergrond vu wesentlech méi héich wéi normal Bilirubin, gëtt d'Entwécklung vu pathologesche Prozesser observéiert déi irreversibel sinn. Dësen Zoustand kann och zu Koma féieren.

D'Therapie zielt fir d'Ursaach ze eliminéieren déi eng Erhéijung vum Pigment provozéiert

Fir den normale Betrag vu Bilirubin am Blutt ze restauréieren, ass et als éischt noutwendeg fir d'Ursaach vun der Verännerung vun Indikatoren ze etabléieren. Oft benotzt Infusiounstherapie, wat déi intravenös Verwaltung vu Glukos a Salzléisungen involvéiert. Dëst hëlleft Zeeche vun der Intoxikatioun ze läschen an metabolesche Produkter aus dem Kierper ze entfernen.

A verschiddene Fäll gëtt och Phototherapie benotzt. D'Technik ëmfaasst Bestrahlung mat speziellen Luuchten. Ënnert dem Afloss vu Strahlen gëtt d'Konversioun vum indirekten Bilirubin an direkt Bilirubin beobachtet, wat dann aus dem Kierper ausgeschloss ass.

Medikamenter ginn verschriwwen, fir de Prozess vun der Ausscheedung vun der Galle ze normaliséieren, zesumme mat deem Bilirubin och ausgeschloss ass. Mëttel ginn och benotzt fir Symptomer vun der Intoxikatioun ze entlaaschten. Dacks sinn d'Patienten verschriwwen Aktivkuelestoff.

Zu Fäll wou de Iwwerschoss vun der Norm vu Bilirubin am Blutt duerch Hepatitis provozéiert gëtt, dann ass Therapie déi virgesi ass de Virus ze eliminéieren verschriwwen.

D'Verwäertung vun Medikamenter fir d'Liewer vu schiedlechen Effekter ze schützen an d'Optriede vun Zirrhose ze vermeiden gëtt gewisen. Wann d'Diagnostik vum Gilbert Syndrom an aner Stéierunge diagnostizéiert gëtt, soll d'Behandlung nëmmen e Spezialist verschriwwen ginn am Aklang mat dem Patient seng Zoustand, Aart, Form a Grad vun der Entwécklung vun der Krankheet.

Hepatoprotectors gi fir enfektiven Leber Schued benotzt. Immunmoduléierend, antibakteriell an antiviral Agenten sinn och verschriwwen. Traditionell Medizin Rezepter benotze fir den Niveau vum Bilirubin am Blutt ze normaliséieren ass strikt verbueden.Dëst ass wéinst der Tatsaach datt et vill Ursaache fir dës Konditioun kënne ginn an eng falsch Behandlung wäert e schlëmm Konsequenzen verursaachen.

D'Iesse soll dacks (5-6 Mol am Dag) a Fraktiouns sinn, ouni Iwwerschoss

En héije Bilirubin am Blutt erfuerdert och eng Korrektioun vun der Diät. Diät hëlleft d'Laascht op der Liewer ze reduzéieren. Patienten solle primär d'Quantitéit u Salz verbrauchen reduzéieren. Iesse gëtt recommandéiert ouni ze kachen. Et ass erlaabt net méi wéi 10 Gramm pro Dag ze benotzen.

Et ass och noutwendeg fir d'Benotzung vu Pickelen, Marinaden, gefëmmt Fleesch, wéi och konservéiert Fleesch a Fësch komplett eliminéiert. Patienten sinn verbueden fetteg Zillen, Champignonen, Séilen, sauer Beeren a Friichten ze konsuméieren. Wann Dir kacht, benotzt keng Gewierzer.

Mat erhéicht Bilirubin an der Diät braucht Dir unzeginn:

  • Molkereprodukter mat engem niddrege Fettgehalt.
  • Séiss Jusen.
  • Zocker an Hunneg.
  • Mager Fleesch.
  • Porridge um Waasser.
  • Geméis Ueleg.

Et ass wichteg de Drénkregime ze beobachten, an all Produkter fir Hëtztbehandlung ze ënnerwerfen. E verstäerkten Indikator fir Bilirubin am Blutt ass geprägt vu schwéiere Symptomer, wat Iech erlaabt datt d'Verletzung rechtzäiteg identifizéiert gëtt. Et ass wichteg d'Ursaach vun dëser Konditioun z'erreechen an d'Behandlung ze féieren.

Méi Informatioun iwwer Bilirubin fannt Dir am Video:

Patienten sollten net nëmmen déi verschriwwene Medikamenter huelen, mee och eng Diät folgen. Mangel un Therapie oder falsch Behandlung kann zu seriöse Konsequenzen féieren. Dofir sollt Dir net ofsetzen fir den Dokter ze goen.

Beschreiwung relevant fir 29.06.2017

  • Effizienz: therapeutesch Wierkung no 21 Deeg
  • Datumer: vun 3 Méint a méi
  • Produkt Käschten: 1300-1400 Rubelen pro Woch

Bilirubin duerch Zerfall geformt hemoglobin an rout Bluttzellendéi hire Liewenszyklus ofgeschloss hunn (zënter 120 Deeg zerstéiert). Normalerweis gëtt 80-85% Bilirubin pro Dag geformt. Plasma Bilirubin ass staark un Albumin gebonnen. D'Liewer spillt eng wichteg Roll am weideren Austausch vun Gallepigmenter. Et absorbéiert se an akkumuléiert an der Zell, bindt (oder konjugéiert an dëst verhënnert d'Verëffentlechung vum Bilirubin am Blutt) a läscht se an d'Galle. Et ass dës lescht Phas déi gestéiert gëtt wann d'Liewerzellen beschiedegt ginn - gebonnen Bilirubin trëtt an enger Galle an enger klenger Quantitéit an den ongebonne Bilirubin kënnt vun de Liewerzellen an de Bluttkrees zréck, wou se a verstäerkten Betragten präsent ass (hyperbilirubinemia).

D'visuell Manifestatioun vun Hyperbilirubinemie ass jaundiceAn. Et gi ongeféier 50 Syndromen a Krankheeten, déi duerch Gielheet vun der Haut an der Schleimhaut begleet ginn. Bei Erwuessenen gëtt Hautfaarfung op engem Bilirubin Niveau vu méi wéi 34 μmol / L bemierkt. Mat erhéicht Bilirubin, zousätzlech zu dësem Symptom, erschénge Patienten KappwéiRetard Schléifer, itchy Haut, Middegkeet.

D'Grënn fir d'Erhéijung vun der Bilirubin kënnen sinn:

  • Liewer Krankheeten (akut a chronesch hepatitisfettegen Degeneratioun, intrahepatesch Cholestasis, Liewerzirrhoseautoimmune hepatitis, alkoholesch a medizinesch gëfteg Hepatitis) a Galleges,
  • hemolytesch Anämie,
  • Bauchspaicheldrüs Krankheeten
  • funktionell Hyperbilirubinemie (familiär Ierfschaft Kriegler-Nayyar Syndromen, Den Dabin Jones, Rotor, Gilbert).

Dat Lescht ass op éischter Plaz an der Frequenz ënner der kongenitaler funktioneller Bilirubinämie. An Gilbert Krankheet (ierflech pigmentéiert Hepatose) bei Patienten, gëtt den Niveau vun ongebonnener Bilirubin erhéicht wéinst schlechter Erfaassung vun der Liewerzelle a Bindung vun Glucuronsäure dobannen (dat lescht gëtt duerch e Mangel un Enzym erkläert). Ongebonnen Bilirubin ass liicht löslech an Fetter, interagéiert mat Phospholipiden vun de Membranen vun Gehirzellen, an huet dofir en neurotoxeschen Effekt. Dacks beschwéiere Patiente vu Schwächheet, schlechten Schlof, Depressioun, ofgelenkt Opmierksamkeet.

Patienten hunn periodesch Erschénge vu Sclera a Haut vu variéierter Gravitéit. Dëst ass besonnesch bemierkbar am Gesiicht, nasolabial Dräieck, Féiss an Hänn, axilläre Halen. Och Suergen bradycardia an arteriell hypotension.

Geissgewiicht ass méi schlëmm mat Alkohol, kierperlecher Iwwerlaascht, no der Chirurgie, ënnerhuelen sulfonamidesmëndlech Contraceptiva salicylates an infektiiv Krankheeten (heiansdo erschéngt de Syndrom als éischt mat hepatitis A) D’Prognose ass favorabel, awer och Hyperbilirubinemie bleift am Liewen. Héich Empfindlechkeet vun dëse Patienten fir hepatotoxesch Effekter (Drogen, Alkohol, Chemikalien) gëtt bemierkt.

Fir d'Ursaach vun der Krankheet ze etabléieren (organesch Pathologie oder funktionell), Ënnersichung an Diät sinn noutwendeg. Eng Diät mat erhéicht Bilirubin am Blutt sollt d'Liewer an aner Organer vum Verdauungstrakt spuere loossen. Esou ass Diät Nummer 5empfohlen fir verschidde Krankheeten vun der Liewer a Gallenblasen.

Et suergt fir moderéiert Erspuernung vun der Liewer, Verbesserung vum Fett a Pigmentmetabolismus, an dem Ausfluss vu Galle. Et enthält e reduzéierte Betrag u Fett (wéinst enger Ofsenkung vun de refraktäre), Dësch Salz, limitéiert de Konsum vu Liewensmëttel räich u Purinen (Déierer Liewer, jonke Vugel Fleesch, gerauchte Sprëtz, Sardinnen, Bäckerhef, Toun, Sprat, Herring, Lachs Kaviar, gedréchent Porcini Champignonen, Garnelen , Muschelen).

Eng Diät mat erhéngte Bilirubin soll en héijen Inhalt enthalen pektin a Faser (Geméis, Beeren, Uebst). Fir den Ausfluss vu Galle ze aktivéieren, gi choleretesch Produkter an der Diät präsent: vegetaresch Ueleger, Sole, Jusen (Kabes, Rüben). D'Ernärung ass reich an lipotropesche Substanzen (Rënd, fettarme Fësch, Kéisekéis, Soja, Wei, Buckweizen), déi d'Liewer géint Fettegeneratioun schützen an d'Risiko fir Cholesterolsteng ze reduzéieren. Fiber a polyunaturaturéiert Fettsäuren (pflanzlech Ueleger si räich an hinnen) hunn och e lipotropeschen Effekt.

Chemescht Erspuernisser vun der Liewer gëtt vu stewéierte, gekachten oder gebakene Platen geliwwert. An der Diät ass d'Benotzung vu frittéiert Liewensmëttel streng verbueden, awer Platen kënnen net ausgewäsch ginn. De Prinzip vun der fraktioneller Ernärung a klenge Portiounen ass wichteg - dëst iwwerlaascht d'Liewer an aner Organer vum Magen-Darmtrakt net, an dréit och zum Ausfluss vun der Galle bäi. Déi Schlësselprodukter an der Diät si Geméis an hir Zesummesetzung ass zimlech divers. Si, souwéi Uebst a Beeren, kënnen an iergendenger Form verbraucht ginn.

D'Wiel vu Fleesch ass och divers - Rëndfleesch, Kalbfleisch an dënn Schwäin, souwéi Poulet an Truthahn. Et ass recommandabel fir fettarme Fësch ze favoriséieren, déi 3 Mol pro Woch sollten konsuméiert ginn. Allgemeng ass d'Diät voll a equilibréiert (Protein enthält 100 g, Kuelenhydrater - 400 g, Fette - 80-90 g). Drénkregime sollt reichend sinn - bis zu 2,5 Liter pro Dag. Drénken sollten Dëschwaasser ouni Gas, Uebstdrénken, Knuewel, Dekokatioune vu Kraider.

Net erlaabt ze benotzen:

  • Produkter mat Konservéierungsmëttel, Faarfstoffer,
  • fetthalt Fleesch, frittéiert Liewensmëttel, Liewer, Gehir, Konserven, Gerochte Fleesch, Nieren, Stew (enthält Extraktiven), Wipp, Schatz, Kachen Fette,
  • fermentéiere Verbesserungsprodukter (Hülsenfrüchte, Hirse, heiansdo - wäiss Kabes, wann seng Toleranz aarm ass),
  • gastrointestinal secretion Stimulanzer (Meerrettich, Esseg, agemaachtent Geméis, Moschter, Gewierzer, Champignonen, agemaachtent a gesalzte Liewensmëttel),
  • Produkter mat äthereschen Ueleger (gréng Ënnen, Knuewel, Knupperten, all Zort vun Rettich, Rettich),
  • Brühe aus Hülsenfrüchte, Fësch, Champignonen, Fleesch,
  • Rahm, Fett sauer Rahm, fett Hüttenkéis,
  • sauer Uebst (Plummen, Cranberries, Zitrusfrüchte),
  • Kakao, Gasdrinks, Kaffi, Schockela, Glace, Crème Séisswueren.

Diät wann Gilbert Syndrom ënnerscheet sech net vun den uewendriwwer, awer mat dëser Krankheet, wéi bei kengem, ass et ganz wichteg net laang Pausen an der Nahrungsaufnahme ze erlaben. An dëse Patienten ass den Honger begleet vun enger Erhéijung vum Niveau vun onkonjugéiertem Bilirubin. Fir dës Krankheet z'entdecken, maachen se souguer e Fasting Test aus. Bannent 2 Deeg kritt de Patient eng Kalorienarme Diät (400 kcal). No 2 Deeg gëtt Bilirubin bestëmmt a vergläicht mat Indikatoren virum Start vun der Studie. De Probe gëtt als positiv ugesinn wann de Bilirubin Niveau ëm 50-100% eropgeet. Zousätzlech mussen d'Patiente mat dësem Syndrom eng Waasserbelaascht beobachten, wat d'Vermeidung vu Verdickung vun Galle ass. Mikroelementer a fettlöslech Vitamine an der Form vun Drogen ginn zousätzlech an d'Diät agefouert.

Wat heescht erhéicht Bilirubin: Ursaachen, Behandlung an Diät bei Erwuessenen

Bilirubin ass e besonnescht gielt natierlecht Pigment mat engem hellgréngen Tint. Et gëtt geformt als Resultat vum Ofbau vun Hämoglobin. De mënschleche Kierper enthält Bilirubin an Ëmfeld wéi Blutt a Galle. Dës Substanz innerhalb vun normale Grenzen ze halen bestëmmt d'Nëtzlechkeet vun der funktioneller Aktivitéit vun der Liewer. De metabolesche Prozess vum Enzym dat a Fro ass eng komplex chemesch Handlung: et geschitt op eng lafend Basis am Kierper vun enger gesonde Persoun. Violatioun vun dësem Prozess zu all Etapp gëtt an der Formel vum Blutt Serum reflektéiert, wat einfach dank Standardbiochemesche Studien vu Liewer Echantillonen bestëmmt ka ginn.

Firwat erhéicht den Total Bilirubin bei engem Erwuessene?

Den Enzym ass e wichtege Indikator fir déi funktionell Aktivitéit vu verschiddene Kierper Systemer gläichzäiteg. Fir en Erwuessene ass den normalen Indikator 5,2-17 mmol / L - Gesamt Bilirubin, 3,5-12 mmol / L - indirekt an 1,8-5,2 mmol / L - direkt Bilirubin.

D'Substanz gëtt vum Kierper duerch Féiss ausgeschloss - et ass d'Liewer-Enzym dat den Hocker e spezifesche Schiet gëtt.

Eng bedeitend Erhéijung vun der Liewer Substanz vu Bilirubin am Blutt ass wéinst enger Erhéijung vun der Zerstéierungsquote vu roude Bluttzellen. Schied un der Liewer Tissue verursaacht eng Verletzung vu senger excretorescher Funktioun. Als Resultat entstinn den Ausfluss vu Galle an den Darm, déi wirtschaftlech Bedingunge fir d'Entwécklung vu ville Krankheeten sinn.

Et ginn eng Zuel vu Krankheeten wärend der Progressioun vun deenen eng Persoun d'Leber Enzymen am Blutt erhéicht huet.

Et gi vill Wuerzelen fir d'Erhéijung vum gesamt Bilirubin, a well de Spektrum breet ass, ass et néideg ze bestëmmen am Ufank, wat als Basis fir dës Ëmstänn gedéngt huet.

Verdacht op eng Erhéijung vum Niveau vun der Bilirubin bei engem Erwuessene ass zimmlech einfach: Dëst kann ouni Labo Bluttprüfungen gemaach ginn, an d'Analyse gëtt nëmmen déi virleefeg Diagnos bestätegt.

Déi Haaptsymptomer vun engem erhiewt Liewerenzym bei engem Erwuessene sinn déi folgend Phenomener:

  • Kappwéi
  • dyspeptesch Stéierungen (Iwwelzegkeet, schlechten Goût am Mond, besonnesch am Mueren),
  • gro oder wäiss viskos Beschichtung op der Zong,
  • Schwindel
  • Jucken vun der Haut,
  • Middegkeet,
  • schwéier Yellowness vun der Haut an der Schleimhaut,
  • donkelt Pipi, faarweg féiss,
  • Onbequemegkeet am richtege Hypochondrium wéinst der erhéiter Gréisst vun der Liewer, fetteg a schwéier Liewensmëttel verursaache Onbequemlechkeet, Burping, heiansdo Heartburn oder opgeregt Hocker.

Wann eng Erhéijung vum Bilirubin géint den Hannergrond vun der Hepatitis vu viraler Hierkonft geschitt ass, ass en onverzichtbare Symptom eng Erhéijung vun der Kierpertemperatur zu héijen Zuelen.

Fir festzestellen wat de Grond fir d'Verschlechterung vum Wuelbefannen ass, muss den Therapeut am Ufank. Inspektioun erlaabt Iech Ännerungen an der Faarf vun der Sklera an der Haut z'identifizéieren, d'Präsenz vun enger viskoser Beschichtung op der Zong, eng Erweiderung vun der Liewer, déi kann palpéiert ginn, well d'Uergel mat Entzündung ganz kloer definéiert Konturen huet.

Wann et bestätegt gëtt datt de Problem genau eng Liewerkrankheet ass, gëtt de Patient an e Gastroenterolog oder Spezialist fir Infektiivkrankheeten bezeechent. Wann zu der Zäit vun der Behandlung et scho bekannt ass iwwer e fortschrëttlechen Tumorprozess, ass den Onkolog eng Behandlung engagéiert. Stellt e biochemesche Bluttest of fir den Niveau vum direkten an indirekten Bilirubin, souwéi AST an ALT (Liewer Echantillon) ze bestëmmen.

En zousätzlech Ultraschall vun der Liewer gëtt ausgeführt - dëst erlaabt Iech den Zoustand vum Parenchym, Gallekanalen, Uergelkreesser a senger Lag ze visualiséieren.

En detailléierte klineschen Bluttest ass verschriwwen - an dësem Wee kann den Dokter dat exakt Bild vum Staat vum Kierper verstoen: Leukozytosis weist d'Präsenz vun Entzündung un, während eng niddreg Konzentratioun vun Hämoglobin d'Entwécklung vun der Anämie uweist. Eng therapeutesch Approche kann nëmme geplangt ginn op Basis vun enger grëndlecher medizinescher Geschicht vum Patient an der maximaler Informatioun, déi duerch Labo an Hilfdiagnostik kritt gëtt.

Et ass onméiglech d'Konzentratioun vu Bilirubin ze reduzéieren ouni d'Ënnerdréckung ze eliminéieren. Andeems Dir d'Wurzelursaach stoppt, kënnt Dir den Niveau vum Bluttenzym normaliséieren. Nëmmen en Therapeut oder Spezialist fir Infektiivkrankheeten sollten eng Behandlung Approche plangen, ofhängeg vun der ënnerierdlecher Krankheet. Jiddwer vun der Methode vun der Therapie huet Indikatiounen, Kontraindikatiounen an eng breet Palette vu méigleche Nebenwirkungen. Eng Persoun ouni eng entspriechend Ausbildung kann sech selwer schueden andeems hien mat Drogen a Prozeduren experimentéiert. Déi Haapt Weeër fir Bilirubin Niveauen ze reduzéieren sinn wéi follegt:

Et gëtt och eng Mass vun traditioneller Medizin - Abkochungen, Infusiounen, awer d'Gesondheet an d'Sécherheet vun hirer Benotzung sollt mat Ärem Dokter diskutéiert ginn. E puer vun de Kraider a Planzen hunn Nebenwirkungen, dorënner Palpitatiounen, Iwwelzegkeet, Erbriechen, schiedegt Bewosstsinn, Schwächtegkeet, a Schléifer. A Kombinatioun mat der Basisdaten Krankheet ass et net ëmmer passend traditionell Medizin Rezepter ëmzesetzen - dëst kann dat richtegt klinescht Bild verzerren.

De Volume vum Bilirubin am Blutt gëtt festgeluecht duerch wéi voll funktionnéiert all Segmenter vun der Kette vun der Produktioun, Metabolismus an Ausscheedung vu Bilirubin aus dem Kierper. De Reinigungsprozess vun de lëschten Zerfallprodukter solle sequenziell optrieden, net spontan, vollstänneg, ouni Feeler an all Stadium. Laboratoire Analyse hëlleft dëst ze bewäerten. Soss ass et net méiglech eng Erhéijung vun der Konzentratioun vum Liewerenzym z'entdecken, eng Diagnos ze maachen an d'Behandlung unzefänken. Et ass onsécher fir Zeechen vun exzessive Bilirubin Inhalt ze ignoréieren: dréngend muss qualifizéiert Hëllef sichen.

Total Bilirubin bei engem Erwuessene ass erhéicht: Wat bedeit et, wéi eng Krankheeten kënnen d'Ursaachen sinn

Bilirubin ass en orange-giel Gallepigment. Et gëtt während der normaler Ënnerdeelung vu roude Bluttzellen (roude Bluttzellen) geformt, duerno gëtt se an d'Gallen sekretéiert an duerch den Hocker ausgeschloss. Bilirubin kann als indirekt klassifizéiert ginn (fräi, onkonjugéiert oder indirekt Bilirubin), eng Form an där d'Gallpigment net an Waasser opléist, am Blutt zirkuléiert an et kënnt an d'Liewer, wou et eng opléisbar Form hëlt (direkt Bilirubin). All Bilirubin déi an de Schëffer zirkuléiert zesumme mat der rouder Flëssegkeet nennt een total Bilirubin.

Detailléiert Beschreiwung vu Bilirubin a verwandte Prozesser

Bilirubin am Kierper erschéngt am Prozess wann de Hämoglobin (e komplexen Eisen enthaltende Protein) an ale roude Bluttzellen zerbrach. Den Zerfall vun alen Zellen ass en normale, gesonde Prozess. No der Zirkulatioun am Blutt gëtt Bilirubin an d'Liewer geschéckt. An der Liewer gëtt Bilirubin konjugéiert, gemëscht mat Galle a sech an de Gallekanäien ausgeschloss an e puer Zäit an Ärer Gallenblas fonnt. Zum Schluss gëtt Galle an den Darmdarm erausbruecht fir d'Fett ze verdauen, duerno léisst de Kierper an Ärem Hocker.

En erhéngte Niveau vun dësem Gallepigment gëtt Hyperbilirubinemie (Gilbert Syndrom) genannt.Net jidderee weess datt dës Krankheet vu Papp a Mamm un e Kand iwwerdroe gëtt, leider mat enger Krankheet, den Niveau bleift héich am ganze Liewen vun enger Persoun.

Onkonjugéiert Bilirubin kann den Entwécklungszentralnervensystem vum Neigebuerge schueden (bis 2-4 Wochen), et mécht keng Gefor fir Adoleszenz an Erwuessener. Bei Jugendlechen an Erwuessenen ass d '"Blutt-Gehir Barriär" méi entwéckelt a verhënnert datt Bilirubin Zougang zu Gehirzellen huet. Wéi och ëmmer, en héije Niveau vu Bilirubin weist d'Präsenz vun engem Prozess oder Krankheet am Kierper dat muss diagnostizéiert a behandelt ginn.

Bilirubin ass normalerweis net an Pipi präsent. Wéi och ëmmer, konjugéiert (direkt Sicht) ass Waasserléisbar a kann de Kierper duerch Pipi verlassen wann en net an d'Galle kënnt. Fonnt Gallepigment am Pipi beweist normalerweis e schlechte Fonctionnement vun der Liewer oder Gallegangen, Hepatitis oder all aner pathologesch Prozess, déi mat dësem Organ verbonne sinn a kann an de fréie Stadien vun der Krankheet festgestallt ginn.

Dokteren diagnostizéieren erhéngte Bilirubin a Kombinatioun mat aner Labo Tester (alkalesch Phosphatase, Aspartat Aminotransferase (AST), Alanin Aminotransferase (ALT)) verbonne mat Leberproblemer. Laboratoire Diagnos vu Bilirubin gëtt duerchgefouert mat:

  • Gëllen (Evangelium Krankheet)
  • Wann e Patient un Alkoholismus leid oder dacks Alkohol mëssbraucht,
  • Wann Dir Verdacht narkotesch an toxesch Medikamenter ze huelen,
  • Wann eng Persoun zu Hepatitis Virussen ausgesat ass.

E biochemesche Bluttest kann och ausgefouert ginn, wann et e Verdacht op hemolytesch Anämie ass wéi d'Ursaach vun der Anämie (eng Bedingung charakteriséiert duerch nidderegen Niveaue vun Hämoglobin oder roude Bluttzellen am Blutt). An dësem Fall ginn zousätzlech Studien dacks virgeschriwwen fir d'Hämolyse z'evaluéieren (allgemeng Blutt zielen, Reticulocyt Analyse, Haptoglobin a Laktat Dehydrogenase (LDH)).

Wat wäert seng falsch Leeschtung beaflossen:

Grënn firwat Dir net den Test konnt ofginn oder firwat d'Resultater vläicht net korrekt sinn enthalen:

  • Kaffi drénken oder koffeinéierte Produkter, wat den Niveau vum Gallepigment reduzéiere kann.
  • Enthalung vu Liewensmëttel fir eng laang Zäit (fasting), wat normalerweis den Niveau vum indirekten Bilirubin erhéicht.

E verständleche Bluttest fir Bilirubin weist de genaue Betrag vun allen dräi Niveauen vu Bilirubin an Ärem Blutt: direkt, indirekt an total. Drënner sinn d'Normen vun allen dräi Wäerter bei engem Erwuessene:

  • Normal direkt bilirubin Wäerter reichen tëscht 1,8-5,2 mmol / L.
  • Normale Wäerter vun indirekten Bilirubin variéieren an de Wisen vun 3,5-12 mmol / L.
  • Total Bilirubin (direkt an indirekt) variéiert am Beräich vun 5,2-17 mmol / l.

Wat sinn d'Symptomer vun héijer Bilirubin bei Erwuessenen?

Bei Erwuessenen, Geiss (eng Krankheet begleet vu Gelbung vun der Haut oder der Sklera vum Auge) an Jucken sinn d'Haapt Symptomer an Zeeche vun erhéngten Niveauen vum Bilirubin am Blutt.

Folgend sinn e puer vun de potenziellen Ursaachen vun erhéicht Bilirubin an d'assoziéiert Zeechen a Symptomer (dëst ass eng kuerz Lëscht, net eng komplett Lëscht):

Symptomer an en Zeeche vun Anämie (als Ursaach fir niddreg rout Bluttzellen) enthalen:

Symptomer a Zeeche vun der viraler Hepatitis enthalen:

  • Middegkeet
  • Mëll Féiwer
  • Muskel Péng
  • Nausea an Erbriechen
  • Yellowness

Symptomer an Unzeeche vun enger Bluttausflammung enthalen:

  • Liicht Stull
  • Däischter Urin
  • Jucken
  • Péng an der rietser Säit vum Bauch
  • Knappheet, Erbriechen,
  • Yellowness vun der Haut.

Unzeeche vun enger infektieller Krankheet (z.B. Malaria):

  • Intermittéiert Féiwer / Chillungen,
  • Schwächt.

Genetesch Krankheeten (zB Sickele Zellerkrankheet an hereditär Sphärozytose) hunn déi folgend Symptomer:

  • Bauchschmerz
  • Kuerz Atem
  • Middegkeet
  • Schwächt
  • Red Bluttzellen sinn onregelméisseg a Form.

Unzeeche a Symptomer vum Leberversoen (Ursaachen kënnen Zirrhose, Liewerkriibs, Alkoholmëssbrauch, Drogen, infektiiv Krankheeten, Gilbert a Krigler-Najar Syndromen):

  • Anormal Liewer Enzymen.

Och Medikamenter wéi Sulfonamiden an Nitrofurantoin (e Medikament mat engem ausgeprägten antimikrobiellen Effekt) kënnen den Niveau vum Gesamtbilirubin erhéijen, wat den Ofbau vun de roude Bluttzellen erhéijen. An en Medikament wéi atazanavir erhéicht onkonjugéiert (indirekt) Bilirubin.

In der Regel ass d'Konzentratioun vun dësem Gallegment bei Männer méi héich wéi bei Fraen. An afrikaneschen Amerikaner ass d'Konzentratioun vun dëser Substanz normalerweis manner. Och haart Aarbecht oder Übung kann den Niveau vum Gesamtbilirubin am Blutt erhéijen.

Blutt Transfusioun - D'Resultater vu Studien a klineschen Studien, déi a China gemaach goufen, weisen datt dës Method fir héije Bilirubin Niveauen mat manner Nebenwirkungen ze reduzéieren ass eng vun den effektivsten Methoden.

Medikamenter - aus dem Kierper ze entfernen a Bilirubin ze reduzéieren, Dir kënnt Drogen benotze wéi Salicylaten, Furosemid, Ampicillin a Ceftriaxon, (e puer vun den Drogen si ganz geféierlech, Dir musst en Dokter konsultéieren).

Phototherapie (Phototherapie, Liichttherapie) - Hyperbilirubinemia verursaacht duerch Geel kann einfach behandelt ginn ouni oder mat minimale Konsequenzen mat der Hëllef vu Phototherapie (Behandlung mat Sonneliicht oder kënschtlech Liicht, Strahlen). D'Effektivitéit vu Phototherapie hänkt vu ville Faktoren of (vun der Informatioun hei ënnendrënner ass nëtzlech wann Dir mam Dokter schwätzt):

  • Kierper Uewerfläch Beräich ausgesat
  • Liichtquellspektrum: Normalerweis fir effektiv Therapie gi speziell blo Réier mat der Mark F20T12 / BB anstatt F20T12 / B benotzt, wärend d'Bestrahlung oder d'Energieausgang an der Phototherapie-Eenheet erhéicht ka ginn, d'Distanz zu der Persoun an de Gäng vun 15-20 cm reduzéieren.
  • Kontinuéierlech Phototherapie wäert besser si wéi intermittéiert Phototherapie.

Konventionell oder fiberoptesch Phototherapie-Eenheeten kënne benotzt ginn, virausgesat, datt Geelsucht net hemolytesch ass oder seng Progressioun lues ass.

An Bedéngungen vun der hemolytescher Gelsucht, eng séier Erhéijung vun der Bilirubin oder der Ineffizienz vun engem konventionellen Block, wäert d'Benotzung vun enger intensiver Phototherapie korrekt sinn.

Aarte vu Bilir Bin a seng Bedeitung

Bilirubin ass e Gallegpigment dat entsteet wéinst dem Ënnerdeelung vum Hämoglobin

A roude Bluttzellen ass Hämoglobin, déi Sauerstoff aus de Longen an all Stoffer am Kierper dréit. Awer wann d'Bluttzellen hir Funktiounen net méi kënnen ausféieren, gi se Zerstéierung an der Liewer, der Mëlz an de Knochenmark. Hemoglobin gëtt verëffentlecht an ëmgewandelt an Bilirubin.

Awer déi geformt Zellen si geféierlech fir de Kierper an hunn en negativen Effekt op den Nervensystem. Dofir trëtt en an d'Liewer, wou se neutraliséiert gi vu verschiddene Substanzen. Sou gëtt eng indirekt Aart vun der Substanz kritt, déi spéider mat Galle ausgeschloss gëtt, an dann aus dem Kierper mat Urin ausgeschloss gëtt.

D'Transformatioun vun enger Substanz ass e komplexe chemesche Prozess dee kontinuéierlech am Kierper geschitt.

Violatioun a verschiddene Stadien vun der Konversioun vum Hämoglobin an indirekt Bilirubin verursaacht eng Verännerung vu sengem Inhaltniveau. Indikatoren ginn als zimlech wichteg an der Diagnos vu verschiddene Krankheeten ugesinn.

An der Medizin gëtt eng Substanz normalerweis an zwou Zorten opgedeelt:

  • Indirekt. Et ass just opléisbar an de Fette a gëtt duerch den Decompte vum Hämoglobin geformt. Et gëtt als geféierlech fir de Kierper ugesinn, well et einfach an Zellen trëtt an de Fonctionnement vu bestëmmten Organer stéiert.
  • Direkt. Et gëtt an der Liewer synthetiséiert. Et ass Léisungsmëttel am Waasser, an gëtt net als geféierlech fir de Kierper ugesinn. Et gëtt natierlech mat Galle ausgeschloss.

Direkten Typ Bilirubin ass komplett sécher fir de Kierper, well et ass virdrun neutraliséiert duerch Liewer Enzymen. D'Substanz beaflosst net d'Aarbecht vu verschiddene Systemer an Organer, et gëtt liicht aus dem Kierper ausgeschloss. Wann d'Diagnos ass de Niveau vu béiden direkten an indirekten Bilirubin bestëmmt.

Diagnos an Normen

Fir den Niveau vum Bilirubin ze bestëmmen, muss Blutt fir biochemesch Analyse weiderginn

Bilirubin ass am Blutt vun enger Persoun. Dofir gëtt Blutt geholl fir den Niveau vu sengem Inhalt ze etabléieren. Fir datt d'Indikatoren zouverlässeg sinn, muss de Patient eng Zuel vu Reegele folgen.

Als éischt musst Dir Iessen op d'mannst 12 Stonnen virun der Prozedur opginn. Et ass och noutwendeg fir stresseg Situatiounen a kierperlech Aktivitéit auszeschléissen. Zwee Stonnen ier Blutt fir Analyse geholl gëtt, ass et net ze fëmmen recommandéieren.

D'Analyse reflektéiert dräi Indikatoren:

  • Allgemeng Indikator. Et sollt net méi déif wéi 5,1 mmol / l sinn, awer net méi héich wéi 17 mmol / l.
  • Indirekt. D'Norm gëllt als 3.4 bis 12 mmol / l.
  • Direkt. Den Indikator ka vun 1,7 bis 5,1 mmol / L variéieren.

D'Indikatoren vun der Substanz am Aklang mat dem Geschlecht sinn net praktesch a verännert sech net tëscht dem Alter vun 18 bis 60 Joer.

Ursaachen vun Erhiewung Bilirubin

Wann Dir d'Resultater vun der Studie studéiert, bezuelt de Spezialist net nëmmen den Niveau vun der Gesamtbilirubin, awer och direkt an indirekt.

Eng Erhéijung vun der Quantitéit vum direkten Bilirubin geschitt wéinst enger Verännerung vum Ausfluss vu Galle, Als Resultat vun deem et an d'Schëffer trëtt an net an de Bauch transferéiert gëtt, awer zesumme mat Blutt transportéiert.

Diagnos vum Bilirubin erlaabt Iech den Zoustand a Funktioun vun der Liewer ze bewäerten

D'Ursaachen vun dëser Verletzung sinn déi folgend Krankheeten:

  • Déi akut Form vu viraler Hepatitis, zum Beispill, Hepatitis A, B oder infektiiv Mononucleose.
  • Hepatitis vun enger bakterieller Natur.
  • Drogen-induzéierter Hepatitis entstinn duerch verlängert Benotzung vun Drogen vu verschiddene Gruppen (fir Tumoren, Tuberkulos oder Entzündung).
  • Autoimmun Hepatitis.
  • Hepatitis verursaacht duerch Vergëftung mat gëftege Substanzen oder gëfteg Champignonen.
  • Gallstone Krankheet.
  • Kriibs an der Liewer, Bauchspaicheldrüs oder Gallenblase.
  • Den Dabin-Johnson oder de Rotorsyndrom.

Bei der Diagnos kann eng Erhéijung vun der Quantitéit vum indirekten Bilirubin och observéiert ginn. Dësen Zoustand kann duerch folgend Krankheeten verursaacht ginn:

  1. Infektiiv Läsion. Déi meescht diagnostizéiert Diagnos si Sepsis, Typhusféiwer a Malaria.
  2. Kongenital hemolytesch Anämie. Ähnlech Krankheeten enthalen Markyafavi-Michele Krankheet, net-sphärozytesch, Thalassämie an anerer.
  3. Syndrome vun der Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar, Gilbert.
  4. Toxesch Anämie verursaacht duerch Bissen vun gëftege Schlaangen, Vergëftung mat Toxine a verschidde Gifter, Schwéiermetaller, Bläi, Arsenik.
  5. Medizinesch Anämie verbonne mat längerer Benotzung vun NSAIDen, Insulin oder Aspirin.

D’Ursaach vun enger Erhéijung vum Niveau vum indirekten Bilirubin am Blutt ka provozéiert ginn duerch erzéierte autoimmun hemolytescher Anämie, déi geschitt géint den Hannergrond vun der rheumatoider Arthritis, Lupus erythematosus, an aner Krankheeten.

Assoziéiert Symptomer

Erhiewte Bilirubin huet seng eege sengesgläiche Charakteristiken, no deenen Dir d'Präsenz vun enger Verletzung verdächtege kënnt ouni Labo Bluttest. D'Analyse ass nëmmen Beweiser fir eng Erhéijung vum normalen Inhalt vun enger Substanz am Blutt.

Yellowness vun der Haut a Schleimhaut sinn Unzeeche vun erhéngte Bilirubin

Mat engem bedeitende Niveau vu Bilirubin sinn d'Haapt Symptomer:

  • Dyspeptesch Stéierungen, déi sech als onsympathesch Aftertaste am Mond an übelkeit manifestéieren.
  • Kappwéi.
  • Ausgesinn an der Sprooch vu gro oder wäisser Plack. Et huet eng viskos Konsistenz
  • Schwindel
  • Jucken Haut.
  • Middegkeet
  • Yellowness vun de Schleimhaut vum Mond an Haut.
  • Faarflos Féiss.
  • Däischter Schiet vun Urin.

Et gëtt och d'Optriede vun Onbequemen am richtege Hypochondrium, wat duerch eng erhéngte Liewergréisst verursaacht gëtt. Nom iessen fetteg a schwéier Liewensmëttel, passéieren Häerzburn a Gelenker. Hockerstéierunge kann optrieden. Zu Fäll wou d'Ursaach fir d'Norm vu Bilirubin ze iwwerschreiden ass virale Hepatitis, gëtt och eng bedeitend Erhéijung vun der Kierpertemperatur bemierkt.

Wat ass d'Gefor vu héije Bilirubin?

Normaliséiert erhéngte Niveaue vu Bilirubin wéinst moderne Methode vun der Therapie kënnen ouni Konsequenze fir de Kierper sinn. Awer an der Fehlen vun der medizinescher Versuergung, kann dës Konditioun zu seriöse Konsequenzen féieren, ënnert deenen sinn:

  • Violatioun vun der Aarbecht vun alle Systemer an Organer.
  • Encephalopathie
  • Chronesch Form vu Cholezystitis.
  • D’Bildung vu Gallensteen.
  • Viral Form vun Hepatitis.
  • Liewerzirrhose.

Géint den Hannergrond vu wesentlech méi héich wéi normal Bilirubin, gëtt d'Entwécklung vu pathologesche Prozesser observéiert déi irreversibel sinn. Dësen Zoustand kann och zu Koma féieren.

Wéi normaléiere mir d'Birirubinniveauen?

D'Therapie zielt fir d'Ursaach ze eliminéieren déi eng Erhéijung vum Pigment provozéiert

Fir den normale Betrag vu Bilirubin am Blutt ze restauréieren, ass et als éischt noutwendeg fir d'Ursaach vun der Verännerung vun Indikatoren ze etabléieren. Oft benotzt Infusiounstherapie, wat déi intravenös Verwaltung vu Glukos a Salzléisungen involvéiert. Dëst hëlleft Zeeche vun der Intoxikatioun ze läschen an metabolesche Produkter aus dem Kierper ze entfernen.

A verschiddene Fäll gëtt och Phototherapie benotzt. D'Technik ëmfaasst Bestrahlung mat speziellen Luuchten. Ënnert dem Afloss vu Strahlen gëtt d'Konversioun vum indirekten Bilirubin an direkt Bilirubin beobachtet, wat dann aus dem Kierper ausgeschloss ass.

Medikamenter ginn verschriwwen, fir de Prozess vun der Ausscheedung vun der Galle ze normaliséieren, zesumme mat deem Bilirubin och ausgeschloss ass. Mëttel ginn och benotzt fir Symptomer vun der Intoxikatioun ze entlaaschten. Dacks sinn d'Patienten verschriwwen Aktivkuelestoff.

Zu Fäll wou de Iwwerschoss vun der Norm vu Bilirubin am Blutt duerch Hepatitis provozéiert gëtt, dann ass Therapie déi virgesi ass de Virus ze eliminéieren verschriwwen.

D'Verwäertung vun Medikamenter fir d'Liewer vu schiedlechen Effekter ze schützen an d'Optriede vun Zirrhose ze vermeiden gëtt gewisen. Wann d'Diagnostik vum Gilbert Syndrom an aner Stéierunge diagnostizéiert gëtt, soll d'Behandlung nëmmen e Spezialist verschriwwen ginn am Aklang mat dem Patient seng Zoustand, Aart, Form a Grad vun der Entwécklung vun der Krankheet.

Hepatoprotectors gi fir enfektiven Leber Schued benotzt. Immunmoduléierend, antibakteriell an antiviral Agenten sinn och verschriwwen. Traditionell Medizin Rezepter benotze fir den Niveau vum Bilirubin am Blutt ze normaliséieren ass strikt verbueden. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt et vill Ursaache fir dës Konditioun kënne ginn an eng falsch Behandlung wäert e schlëmm Konsequenzen verursaachen.

Ernärungsempfehlungen

D'Iesse soll dacks (5-6 Mol am Dag) a Fraktiouns sinn, ouni Iwwerschoss

En héije Bilirubin am Blutt erfuerdert och eng Korrektioun vun der Diät. Diät hëlleft d'Laascht op der Liewer ze reduzéieren. Patienten solle primär d'Quantitéit u Salz verbrauchen reduzéieren. Iesse gëtt recommandéiert ouni ze kachen. Et ass erlaabt net méi wéi 10 Gramm pro Dag ze benotzen.

Et ass och noutwendeg fir d'Benotzung vu Pickelen, Marinaden, gefëmmt Fleesch, wéi och konservéiert Fleesch a Fësch komplett eliminéiert. Patienten sinn verbueden fetteg Zillen, Champignonen, Séilen, sauer Beeren a Friichten ze konsuméieren. Wann Dir kacht, benotzt keng Gewierzer.

Mat erhéicht Bilirubin an der Diät braucht Dir unzeginn:

  • Molkereprodukter mat engem niddrege Fettgehalt.
  • Séiss Jusen.
  • Zocker an Hunneg.
  • Mager Fleesch.
  • Porridge um Waasser.
  • Geméis Ueleg.

Et ass wichteg de Drénkregime ze beobachten, an all Produkter fir Hëtztbehandlung ze ënnerwerfen. E verstäerkten Indikator fir Bilirubin am Blutt ass geprägt vu schwéiere Symptomer, wat Iech erlaabt datt d'Verletzung rechtzäiteg identifizéiert gëtt. Et ass wichteg d'Ursaach vun dëser Konditioun z'erreechen an d'Behandlung ze féieren.

Méi Informatioun iwwer Bilirubin fannt Dir am Video:

Patienten sollten net nëmmen déi verschriwwene Medikamenter huelen, mee och eng Diät folgen. Mangel un Therapie oder falsch Behandlung kann zu seriöse Konsequenzen féieren. Dofir sollt Dir net ofsetzen fir den Dokter ze goen.

Hutt Dir e Feeler gemierkt? Wielt et a presst Ctrl + Gittfir eis ze wëssen.

Symptomer vun erhéicht Bilirubin

Wann de Niveau vum gesamt Bilirubin am Blutt wesentlech eropgeet, huet de Patient e giele Haut Ton an däischter Urin. Dëst hindeit datt eng erhéicht Quantitéit vu Bilirubin a mënschlecht Tissu verleckt, se a gro-giel Faarf faarzt.

Och wann de Bilirubin Niveau eropgeet, kann eng Persoun an der lénker Hypochondrium Onbequemheet fillen no der Ausféierung vu kierperlechen Übungen, als Resultat vun deem de Patient kann Schwächheet, Lethargy a Féiwer erliewen.

Wann eng Persoun esou Symptomer huet, heescht dat, datt et néideg ass intern Organer ze behandelen. Dir sollt direkt en Dokter konsultéieren deen e Bluttest maacht fir den Total Bilirubin ze bestëmmen an d'Behandlung ze verschreiwen. Wann de generellen Niveau vun der Substanz ganz héich ass, suggeréiert dëst datt et e puer Grënn fir d'Entwécklung vun der Krankheet ass déi musse behandelt ginn.

A verschiddene Fäll kann de kriteschen Niveau vu Bilirubin op 300 Eenheeten eropgoen, wat geféierlech fir d'Gesondheet ass an eng direkt Behandlung erfuerdert. In der Regel kënnen Indikatoren vun 300 μmol / l bei Puppelcher beobachtet ginn, Dokteren nennen dëst Phänomen Kannergeel, wat no e puer Deeg verschwonnen ass.

Fokusséiert op d'Symptomer, gëtt den Dokter e Bluttest verschriwwen fir den Niveau vum Bilirubin ze bestëmmen. Analyse fir total erhéicht Bilirubin gëtt normalerweis moies op engem eidle Mo gemaach.

Ier Dir d'Analyse maacht, kënnt Dir véier Stonne net drénken. Wann all d'Regele gefollegt ginn, kréien korrekt Fuerschungsresultater.

Ursaachen vun Bilirubin Erhéijung

D'Ursaach vun enger Erhéijung vum Bilirubin am Blutt kann duerch eng Krankheet vun der Liewer a Zirkulatiounssystem verursaacht ginn. Et gi verschidde Méiglechkeeten firwat et eng Verletzung vun der Konzentratioun vun enger Substanz am Kierper ass.

  • Als Resultat vun der kongenitaler oder erkaafter kongenitaler Anämie am mënschleche Kierper ass de Prozess vun der Zerstéierung vu roude Bluttzellen am Blutt beschleunegt, wat zu enger Erhéijung vum Niveau vun der Bilirubin féiert. D’Stéierunge entwéckelt sech duerch eng erhéicht Akkumulation vun dëser Substanz. Ausserdeem, als Resultat vun der Anämie, indirekt Bilirubin klëmmt.
  • Anere Grond ass verbonne mat enger schlechter Produktioun vun direkten Bilirubin an der Liewer. Gutt bekannte Krankheeten wéi Hepatitis, Zirrhose, Kriibs an aner Aarte vu Krankheeten kënnen dozou féieren. Mat abegraff d'Grënn fir d'Erhéijung vun den Bilirubinniveauen kënnen ierflech sinn. Zum Beispill féiert d'Krankheet vum Gilbert Syndrom zu enger Verletzung vun der Produktioun vu Liewer Enzymen.
  • Eng drëtt Ursaach ka Galderblosprobleemer sinn. Wéinst enger Verletzung vum Ausfluss vu Galle aus der choleretescher Blase erhéicht sech dacks den Niveau vum Bilirubin am Kierper.
  • Grënn abegraff kënne mat der Verwäertung vun Drogen verbonne sinn. Dëst bedeit datt ier Dir mat der Behandlung ufänkt, Dir musst definitiv Iech mat der Kontraindikatiounen vertraut maachen, déi an den Instruktiounen verschriwwen sinn.
  • Oft ass de Grond fir d'Erhéijung vum Bilirubin bei der Infektioun vum Kierper mat Helminthen. Wann Helminthiasis festgestallt gëtt, ass et als éischt déi noutwendeg Behandlung ze maachen, duerno e Bluttest gemaach an d'Bilirubin Wäerter iwwerpréift.
  • Mat engem Mangel u Vitamin B12 kënne Bilirubin Niveauen och eropgoen. Dëst bedeit, ier Dir mat Medikamenter behandelt sidd, musst Dir de Kierper mat de fehlenden nëtzlechen Substanzen ersetzen.

Senkung vum Bilirubin Niveauen am Blutt

Ier Dir mat der Behandlung ufänkt, ass et néideg d'Ursaach vun der Krankheet erauszefannen. D'Methoden, déi an der moderner Medizin verfügbar sinn, erlaben Iech eng Verletzung ze behandelen op der Basis vu verschriwwenen Indikatiounen. Aus dësem Grond kann nëmmen en Dokter eng Ofsenkung vun de Bilirubin Niveauen virschreiwen.

Mat der Hëllef vun enger Infusiounstherapie gi Glukos an Entgiftung Medikamenter intravenös injizéiert.

Dës Behandlung erlaabt Iech de Kierper vun enger erhéicht Quantitéit vu Bilirubin ze botzen. Eng ähnlech Method gëtt benotzt wann de Patient e schlëmmen Zoustand huet.

Phototherapie gëtt benotzt fir d'Bilirubinniveauen net nëmmen bei Erwuessenen ze reduzéieren, awer och bei Puppelcher. D'Methode besteet aus dem Bestrahlung vum Patient mat der Hëllef vu speziellen Luuchten, ënner dem Afloss vun deem indirekt Bilirubin an eng direkt Form ëmgewandelt gëtt, no där et de Kierper einfach verloosse kann.

Wann de Grond fir d'Erhéijung vum Bilirubin an der Verletzung vun der Ausscheedung vun der Galle aus dem Kierper läit, verschriwwen den Dokter déi entspriechend Behandlung mat speziellen Drogen. Als alleréischt ass et choleretesch Medikamenter mat Stagnatioun vu Galle.

Eng therapeutesch Diät hëlleft och d'Konzentratioun vum Bilirubin am Blutt ze senken. Zousätzlech ass d'Behandlung begleet mat der Verwäertung vun Aktivkohle, Reinigung Medikamenter an Toxine-Entfernung Gelen. Dorënner fetteg, frittéiert, wierzegen Platen a kohlensäurehaltege Gedrénks ginn aus der Diät vum Patient ausgeschloss.

Wann de Patient mat Hepatitis diagnostizéiert gëtt, déi éischt Saach, déi de Patient verschriwwen ass, ass d’Behandlung vun dëser Krankheet, wat am Tour reduzéiert Bilirubin. Inklusiv den Dokter verschreift Medikamenter fir d'Liewer ze schützen.

Mam Gilbert Syndrom an e puer Lebererkrankheeten ass Phenobarbital verschriwwen.

Fir Komplikatiounen ze vermeiden, sollten d'Behandlung an d'Medikamenter vun engem Dokter no Untersuchung an Analyse verschriwwen ginn.

Héich Bilirubin Krankheet

Direkt Bilirubin erhéicht wann et folgend Grënn sinn:

  1. Geklomm bilirubin am Blutt,
  2. Akute Hepatitis A, B, Hepatitis mat infektieller Mononucleose,
  3. Chronesch Hepatitis C, Autoimmun Hepatitis,
  4. Brucellose a Leptospirosis bakteriell Hepatitis,
  5. Vergëft mat gëftege Substanzen oder Pilze,
  6. D'Benotzung vun hormonellen contraceptives, NSAIDs, Drogen géint Tuberkulos an Tumoren,
  7. Geissgewiicht während der Schwangerschaft
  8. Liewer Tumor
  9. Biliary Zirrhose,
  10. Hereditär jaundice - Rotor Syndrom, Dabin-Johnson.

Indirekt Bilirubin erhéicht am Blutt wéinst de folgende Faktoren:

  • Kongenital hemolytesch Anämie, abegraff sphärozytesch, net-sphärozytesch, sekelzell Krankheet, Thalassämie, Markyafa-Michele Krankheet,
  • Erkaaft hemolytesch Anämie, déi sech géint en Hannergrond vun systemescher Lupus erythematosus entwéckelt, rheumatoider Arthritis, lymfozytesch Leukämie, Lymphagranulomatose.
  • Sepsis, typhoid Féiwer, Malaria an aner infektiiv Krankheeten,
  • Drogen hemolytescher Anämie verursaacht duerch Insulin, Cephalosporine, Aspirin, NSAIDen, Chloramphenicol, Penicillin, Levofloxacin,
  • Toxesch hemolytesch Anämie verursaacht duerch Vergëftung mat enger gëfteger Substanz, Pilzen, Arsenik, Kupfersulfat, Bissen vun gëftege Insekten.
  • Syndrome vum Gilbert, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola.

Wat ass Bilirubin, a wou kënnt en hier?

Firwat gëtt en Erwuessene mat erhéicht Bilirubin diagnostizéiert, a wat bedeit dat? Hämoglobin ass a roude Bluttzellen fonnt - d'roude Bluttzellen vun enger Persoun, et féiert Sauerstoff an de Kierper aus de Stoffer aus de Longen. Beschiedegt an alen roude Bluttzellen ginn an der Milz, der Liewer a Knochenmark zerstéiert. An dësem Fall gëtt Hämoglobin verëffentlecht a verwandelt an Bilirubin.

De nei geformte Bilirubin ass indirekt, gëfteg fir de mënschleche Kierper, besonnesch fir den Zentralnervensystem. Dofir gëtt d'Liewer vun anere Substanzen neutraliséiert. Assoziéiert - direkte Bilirubin gëtt mat Galle-Liewer excretéiert an de Kierper natierlech verléisst. Déi donkel Faarf vu Féiss weist dacks Ännerungen am Niveau vun der Bilirubin.

Klassifikatioun

De Bilirubin Metabolismus ass e komplexe chemesche Prozess, dee stänneg an eisem Kierper geschitt, wann et zu all Stuf gestéiert gëtt, ännert eng Ännerung am Niveau vun dëser Substanz am Blutt Serum. Dofir ass Bilirubin e wichtege Indikator fir d'Aarbecht vu verschiddene Kierper Systemer.

Ofhängeg vun der Aart ass direkt an indirekt Bilirubin isoléiert.

  • Indirekt - een deen als Resultat vum Ënnerdeelung vum Hämoglobin geformt gëtt. Et ass Léisungsmëttel nëmme a Fetter, dofir gëtt et als ganz gëfteg ugesinn. Et ass fäeg einfach an Zellen ze penetréieren, an doduerch hir Funktiounen verletzen.
  • Direkt ass deen deen an der Liewer formt. Et ass Léisungsmëttel am Waasser, dofir gëtt et als manner gëfteg ugesinn. Direkte Bilirubin gëtt aus dem Kierper zesumme mat Galle ausgedeelt.

Direkte Bilirubin ass sécher fir de Kierper, well et war virdrun neutraliséiert duerch Liewer Enzymen. Sou eng Substanz léisst de Kierper roueg a verursaacht net vill Schued. Indirekt Bilirubin ass ganz gëfteg, et war viru kuerzem aus Hämoglobin geformt an ass net vun Liewer Enzymen gebonnen.

D'Norm vu Bilirubin am Blutt

Fir en Erwuessene ënner 60 Joer ass dat normal Resultat vun engem Bilirubin Test:

  • 5,1-17 mmol / l - total Bilirubin,
  • 3,4-12 mmol / l - indirekt,
  • 1,7-5,1 mmol / L - direkt.

Dëscher vun normale Niveaue vu Bilirubin am Blutt fir béid Geschlechter si bal d'selwecht. Awer Wëssenschaftler hunn bewisen datt Männer 10 Mol méi wahrscheinlech e Gilbert Syndrom hunn wéi Fraen.

Geklomm bilirubin am Neigebuerenen

Total Bilirubin ass erhéicht - wat bedeit dat an engem Erwuessene?

Aus wéi enge Grënn bei Erwuessener klëmmt de Betrag u Gesamtbilirubin am Blutt, a wat bedeit dat? Wat fir Faktoren droen derzou bäi?

An Erwuessener ënnerscheede sech eng Zuel vun den Haaptgrënn:

  • beschleunegt Zerfall vu roude Bluttzellen,
  • primär biliär Zirrhose,
  • gallstone Krankheet
  • aner Konditiounen, déi Violatioune vum Ausfluss vu Galle verursaachen,
  • helminthiasen a Parasiten am Kierper,
  • intrahepatesch Cholestasis,
  • schwangere Geel
  • Liewentumoren
  • Stéierungen an der Produktioun vun Enzymen verantwortlech fir d'Bildung vun direkten Bilirubin,
  • viral, bakteriell, toxesch, medizinesch, autoimmun a chronesch Hepatitis - während d'Liewer net fäeg ass de Bilirubin auszeschléissen.

Ofhängeg vum Prozess gëtt verletzt, kann eng Erhéijung vun enger vun de Fraktiounen vum Bilirubin am Blutt observéiert ginn. Wann eng Erhéijung vun der Gesamtbilirubin mat enger eenheetlecher Verdeelung vu Fraktiounen festgestallt gëtt, dann ass dat meescht typesch fir Lebererkrankheeten.

Ursaachen vun Erhiewung Direkt Bilirubin

Den Niveau vum direkten Bilirubin am Blutt klëmmt wéinst enger Verletzung vum Ausfluss vu Galle. Als Resultat gëtt Galle an d'Blutt geschéckt, an net op de Bauch. D'Grënn dofir sinn dacks déi folgend Pathologien:

  • akuter virale Hepatitis (Hepatitis A, B, mat infektieller Mononucleose),
  • Hepatitis vun der bakterieller Ätiologie (Leptospirose, Brucellose),
  • chronescher Hepatitis
  • autoimmune Hepatitis,
  • medizinesch induzéierter Hepatitis (als Resultat vun der Therapie mat hormonellen Medikamenter, net-steroideschen anti-inflammatoreschen Medikamenter, Antitumor an Anti-Tuberkulosemedikamenter),
  • gëfteg Hepatitis (Vergëftung mat Pilzgifte, industriell gëfteg Substanzen),
  • Kriibs vun der gallbladder, Liewer oder Bauchspaicheldrüs,
  • gallstone Krankheet
  • biliär Zirrhose,
  • Syndrome vum Rotor, Dabin-Johnson.

Déi predominant Erhéijung vun der direkter Bilirubin. D'Basis ass eng Violatioun vum Ausfluss vu Galle.

Ursaachen vun erhéijen indirekten Bilirubin

Krankheeten an deenen indirekt Bilirubin eropgeet:

  1. Syndrome vum Gilbert, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola.
  2. Infektiiv Krankheeten - Typhusféiwer, Sepsis, Malaria.
  3. Kongenital hemolytesch Anämie - sphärozytesch, net-sphärozytesch, sekelzell, Thallasemia, Markyafavi-Michele Krankheet.
  4. Toxesch hemolytesch Anämie - Vergëftung duerch Gëft, Insektenbissen, Schlaangen, Pilzvergëftung, Bläi, Arsenik, Kupfersalzer (Vitriol). Medizinesch hemolytesch Anämie - provozéiert andeems Cephalosporine geholl gëtt, Insulin, Aspirin, NSAIDen, Chloramphenicol, Penicillin, Levofloxacin etc.
  5. Erwächt autoimmun hemolytesch Anämie - entwéckelen géint den Hannergrond vun systemescher Lupus Erythematosus (Symptomer, Behandlung), rheumatoider Arthritis, lymfocytesch Leukämie, Lymphagranulomatose (Symptomer, Behandlung), etc.

Déi predominant Erhéijung vum indirekten Bilirubin. D'Basis ass déi exzessiv Zerstéierung vu roude Bluttzellen.

Liewer Probleemer

D'Liewer ass am wichtegsten an de Bilirubin Produktiounsprozesser. Mat Pathologien vun dësem Organ gëtt de normale Prozess vum Neutraliséierung vum fräie Bilirubin a säin Iwwergang zu engem direkte Staat onméiglech. Ënnert der Lebererkrankheeten, an deenen de Metabolismus vu Bilirurin gestéiert gëtt, gëtt et Zirrhose, Hepatitis A, B, C, B an E, alkoholesch an Drogen Hepatitis, a Liewerkriibs.

Den Niveau vu béiden Aarte vu Bilirubin erhéicht, wat duerch esou Symptomer manifestéiert gëtt:

  • Onbequemlechkeet a Schwieregkeet op der rietser Säit duerch eng vergréissert Liewer,
  • ausgefalene Féiss an däischter - Urin,
  • liichtheet, réieren nom Iessen, besonnesch schwéieren Onbequemen aus fettegen a schwéiere Liewensmëttel,
  • Stäerktverloscht, Schwindel, Apathie,
  • eng Erhéijung vun der Kierpertemperatur (mat Hepatitis vun enger viraler Natur).

Kann aner Ursaachen vun erhéicht Bilirubin Niveauen opgedeckt ginn. Dës enthalen en ierflechen Mangel u Liewer Enzymen, Dës Pathologie gëtt Gilbert Syndrom genannt. Bei Patienten ass den Niveau vum Bilirubin am Blutt däitlech eropgaang, sou datt d'Haut an d'Ae Sklera dacks e giele Tint hunn.

Violatioun vum Ausfluss vu Galle

Bei Krankheeten vum Galle-System, zum Beispill, gallstone Krankheet, huet de Patient normalerweis déi folgend Symptomer:

  • Yellowness vun der Haut an der Sklera,
  • Péng am richtegen Hypochondrium (mat hepatescher Kolik ass ganz intensiv),
  • bloating, Hocker Stéierungen (Diarrho oder Verstopfung),
  • discoloration vun feces an donkelheet vun Urin,
  • itchy Haut.

Am Géigesaz zu Blutt- a Lebererkrankheeten erhéicht sech an dëser Situatioun de Betrag vun direkten (gebonnenen) Bilirubin, dee scho vun der Liewer neutraliséiert gëtt.

Suprahepatesch Ursaachen

D'Entwécklung vu suprahepatesche Geelsfleeg ass wéinst verstäerkter Zerstéierung vu roude Bluttzellen. An dësem Fall klëmmt déi haaptsächlech frei Fraktioun op. Ënner de Krankheeten z'ënnerscheeden:

  • hemolytesch a B12-defizit Anämie,
  • extensiv Hämatome
  • den Effekt vun gëftege Substanzen op Bluttzellen,
  • Reaktioun op eng auslännesch Blutt transfusion oder Orgel Transplantatioun,
  • thalassemia.

Mat enger Verletzung vum Stoffwechsel vu Bilirubin kënne seng quantitativ Indikatoren am Bluttstroum grouss ginn. Et gëtt duerch Gelsucht ausgedréckt, oder duerch Schleimhäute an Haut a Giel.

  1. Wann d'Konzentratioun vu Gallepigment am Bluttserum 85 Mikromol / l erreecht, schwätzt se vun enger mëller Form vu Steigerung.
  2. Geessel mat Indikatoren vun 86-169 mmol / L gëtt als moderéiert, schwéier - mat Zuelen iwwer 170 μmol / L ugesinn.

Ofhängeg vun der Aart vu Geiss, sinn hir Manifestatiounen vun enger anerer Natur. D'Haut kann op eng hell giel, gréng oder Safran giel Faarf huelen. Zousätzlech mat erhéicht Bilirubin gëtt Däischterung vum Urin bemierkt (et gëtt d'Faarf vum donkere Béier), schwéiere Jucken vun der Haut.

Aner Symptomer kënnen enthalen:

  • Bitterkeet am Mond
  • donkel Urin
  • wäiss Faarf vu Féiss,
  • allgemeng Schwächt
  • schiedegt Erënnerung an intellektuell Fäegkeeten,
  • Erweiderung vun der Liewer an der Gréisst a Schwéierkraaft am richtege Hypochondrium.
Gilbert Syndrom

Wéi behandelt erhéicht Bilirubin am Blutt

Bilirubin kann nëmme reduzéiert ginn nodeems d'Ursaach vu senger Erhéijung festgeluecht gouf. Dëst bedeit datt Dir Tester fir viral Hepatitis, Liewer Tester (Bestëmmung vun der Ast alt Aktivitéit, alkalescher Phosphatase, asw.) Maache musst, Liewer Ultraschall a méi spezifesch Studien ënnerhalen.

An dësem Fall ass d'Behandlung bei Erwuessenen haaptsächlech etiotropesch, dat heescht, et beaflosst déi féierend Krankheet. Zum Beispill, wann et eng Verletzung vun der Patensioun vum Gallenkanal ass, ass et néideg Steng oder Tumoren ze entfernen, an e puer Fäll ass Stenting vun den Kanäl effektiv.

Mat schwéier erhéicht Bilirubin wéinst ausgesprochener Hemolyse vu roude Bluttzellen, gëtt Infusiounstherapie mat der Aféierung vu Glukos, Albumin, souwéi Plasmafherese gezeechent. Mat Geiss vu Neigebueren ass Phototherapie ganz effektiv, an där ultraviolet Bestrahlung vun der Haut hëlleft fräi gëfteg Bilirubin an e gebonnen, liicht aus dem Kierper ausgeschloss.

Firwat ass erhéicht Bilirubin geféierlech?

Geelschued, oder Bilirubinämie, ass eng funktionell Stéierung, e sichtbare Zeechen, vun deem giel vun den offenen Schleimhaut (Gelapproteinen, Zong) giel ass, wéi och an Gebidder vun der Lokaliséierung vun de Lymphknäpp (Axillen, Handfläch).

De Grond ass de verstäerkten Inhalt vu Bilirubin am Blutt, wéinst deem et an aner Tissuë vum Kierper deposéiert gëtt, och d'Struktur vun der Haut. Symptomer erschéngen och a Kappwéi, Iwwelzegkeet, Middegkeet, Jucken Haut, Bitterkeet am Mond, Heartburn.

Bilirubin ass eng wuertwiertlech Iwwersetzung aus dem Latäin "roude Galle" (Bilis - Galle a Ruber - rout) - den Haaptkomponent vu Galle bei Mënschen an Déieren. Tatsächlech ass et en héich toxescht Produkt vun der Ofbau vu Baustoffer (Proteinen), déi an der Liewer optrieden, wéi och an den Zellen vum Knochenmark, Milz a Lymphknäpp. Déi lescht Zerfallsprodukter ginn aus dem Kierper ausgeschloss mat der biliär System.

De Gesamtbetrag vu Pigment besteet aus fräi a gebonnen Bilirubin. Normal bei erwuesse Fraen a Männer dësen Indikator däerf net méi wéi 20,5 μmol pro Liter Blutt däerfen, wärend den Undeel vum direkten Bilirubin net méi wéi 5 μmol soll sinn.

Am Fall vun engem Ungleichgewicht, sinn esou vital Organer wéi d'Liewer, Milz, Gehir a Gefor, an de Problem ignoréiere kann schlussendlech zum Doud féieren. Physiologesch Geess bei Neebuerten ass en natierleche Prozess, deen normalerweis keng medizinesch Interventioun erfuerdert an no e puer Deeg stattfannen oder mat héijer Qualitéits Mëschunge féieren.

D'Grondprinzipien vun der Diät

Den Zweck vun enger spezieller Diät mat héijer Bilirubin ass d'Liewer sou vill wéi méiglech ze entlaaschten, den Austausch vu Pigmenter a Fetter ze stimuléieren, souwéi e fristgerechten Ausflow vu Galle aus dem Kierper. Déi Basis Komponenten vun der Diät si ganz konsequent mat der Diät Nr 5, déi onvirstellbar fir Leiderkrankheeten vun der Liewer a Gallenblase verschriwwen ass. Seng Beschreiwung ass an all medizinescht Handbuch iwwer Diätetik enthalen.

Den zweifellosste Virdeel vun dëser Diät ass eng breet Varietéit vun akzeptablen Produkter an d'allgemeng universell Natur vun der Diät, sou datt et als eng gewéinlech gesond Ernärung kann ugesi ginn.

Am Duerchschnëtt, déi gewënschte Verdeelung vu chemesche Bestanddeeler soll wéi follegt sinn:

  • 100 g Protein
  • 400 g Kuelenhydrater
  • 80-90 g Fett

Besonnesch Opmierksamkeet sollt d'Flëssegkeet an der Diät bezuelen, déi bis zu 2,5 Liter pro Dag sollte sinn. Et ass Dëschwaasser ouni Gase a Faarfstoffer. Kompott aus séissen Zorten vu Friichten a Beeren, Abkochungen an Infusiounen vu Kraider, schwaache Téi, gréng kënne ganz nëtzlech sinn.

D'Haaptbeschränkungen si vu Salz a Salzprodukter - si sinn an der absolut verbuedener Sektioun abegraff. D'Lëscht geet weider mat Alkohol, wéi och all kohlensäurehaltige Gedrénks. All Soda - a Hefhalteg Produkter, souwéi déi, déi reich an Purien sinn, reiwen an éierstännege Fette a schwéier Fiber, ënnerleien dem Tabu.

D'Haapt nëtzlech Fëllung vun der Diät ass alles wat aktiv hëlleft den Niveau vum Pigment am Blutt a Fettmetabolismus ze reduzéieren, verhënnert datt d'Liewer ofbauert, d'Bluttfässer botzen, d'Risiko fir eng Cholesterolbildung ze reduzéieren an och Galle aus dem Kierper läscht.

Dofir ass et sou wichteg fir an der alldeeglecher Lëscht vu Liewensmëttel, déi reich un Fiber, Pektine a Lipotropesch Verbindungen enthalen sinn, opzehuelen. Dëst bezitt sech op bal all Geméis (mat Ausnahm vu wierzegen, bitteren an enthale Oxalsäure), Uebst (mat Ausnam vu sauerem Zitrusfrüchte) a séiss Beeren. D'Basis vun der Diät ass Kuelenhydrater, awer d'Präsenz vun enger genügend Quantitéit Protein a polyunsaturéierte Fette an et mécht et akzeptabel fir no laanger Zäit ze beobachten.

Eng aner wichteg Feature vun der Diät ass brécheg Iessen a klenge PortiounenAn. Dëst wäert de regelméissegen Ausfluss vu Galle aus dem Kierper ënnerstëtzen, sou wéi eng Iwwerbelaaschtung vun der Liewer ze vermeiden, déi geschitt beim Iwwerschoss. Erlaabt Aarte vu Wärmebehandlung: Kachen, Dampen a Bak.

Läschmëttel ass net recommandéiert., well dëst resultéiert an eng héich Konzentratioun vun Extraktive Elementer schiedlech fir d'Liewer. D'Temperatur vun de fäerdege Platen soll ëmmer waarm sinn, an op kee Fall kal, fir datt d'ekretoresch Weeër vun der Galle net blockéiert ginn.

Déi duerchschnëttlech deeglech kaloresch Intake ass ongeféier 2500 kcal. Dee leschte schéinen Touch zugonschte vun der Diät ass seng relativ Bëllegkeet. Also, wann Dir un de geschätzte Menü hält, deen an eisem Artikel uginn ass, ginn d'Wochkäschte net méi wéi 1500 Rubel pro Persoun.

20 verbuede Liewensmëttel

  1. Alkohol
  2. carbonated Gedrénks
  3. Salz a gesalzte Produkter, Marinaden, sauer Kabes,
  4. gereecherte Sprat, Sardinnen, Toun, Sprat, Herring, Salmonkaviar, Garnelen, Muselen,
  5. Champignons, besonnesch Ceps
  6. Hefeprodukter, Pâtisserie, frësch Brout vun der éischter, besonnesch vu Miel aus der éischter Klass,
  7. all fetthalt Fleesch, besonnesch mat sichtbare fettleche Schichten, Liewer, Gehir, Konserven, Nieren, jonk Vugel Fleesch, Déieren a Kachen Fetter,
  8. Ee giel
  9. gefëmmt Fleesch, Wipp, Wipp, Gréiss,
  10. schwéier, gesalzt, schaarf a bitter Kéiser,
  11. all enthalen Konservéierungsmëttel a Faarfstoffer,
  12. Moschter, wierzegen Gewierzer, Meerrettich, Marinaden, Mayonnaise,
  13. Sauerampel, Spinat, Réidercher an Rouer, Kéis, Knuewelek,
  14. gesättegt (éischt) Brühe,
  15. industriell Zoossen, Esseg,
  16. sauer Uebst, Beeren an Zitrusfrüchten,
  17. frittéiert Liewensmëttel, dorënner Zoppen fir Zoppen (Stews sinn och net recommandéiert),
  18. Hülsenfrënn, Hirse, souwéi all Kabes, mat enger schlechter Toleranz vun der Lescht,
  19. fetthalt Mëllechprodukter: fetteg Hüttenkäse, sauer Rahm, Botter,
  20. Kaffi, Kakao, Schockela, Glace, Pâtisserie.

Probe Menü fir d'Woch

Et ass net néideg strikt un dem uewe genannte Menu ze halen. Dir kënnt onofhängeg d'proposéiert Platen ersetzen duerch déi ähnlech an hirer chemescher Zesummesetzung. Den Haapt Saach ass eng equilibréiert Ernärung ze kreéieren, mat der noutwendeger deeglecher Ernierung vu Kuelenhydrater, Proteinen, a Fette. Et ass absolut noutwendeg fir verbueden Liewensmëttel aus der Diät auszeschléissen, souwéi Kachmethoden.

De proposéierte Menu ass universell, an éischter allgemeng Gesondheet a Fäll vu héije Tariffer vu Gallepigment. Wéi och ëmmer, verschidde Krankheeten, de Symptom vun deem Geiss, erfuerdert speziell zousätzlech Upassungen an der Diät, an e puer Fäll verhënnert d'Verwäertung vu Produkter no dem allgemenge Schema. Dofir gitt sécher Ären Dokter ze konsultéieren ier Dir mat enger Diät start.

Aner bewisen Weeër

Traditionell Medizin weess Weeër fir Geelsucht lass ze ginn. Virun allem, ier Dir ee vun hinnen wielt, musst Dir en Dokter konsultéieren, Tester maache fir d'Ursaach vum verstäerkte Pigmentgehalt z'identifizéieren, souwéi eng gläichzäiteg Diättherapie.

  1. Rübenjus Jus. Dëst Tool ass fäeg de Blutt mat Hämoglobin ze beräicheren an de Kierper vun Toxine ze botzen, dréit zur rapider Entfernung vu Galle aus dem Kierper. Dir kënnt Jus am Owend maachen. Fir dëst ze maachen, geschälte a kuerz agekloot Rüben sollen op e Plastiksrader gewäsch ginn, an d'Mass sollt mat Zocker gefüllt ginn (e Glas - zwee Esslöffel). Moies soll d'Mass déi de Jus ofginn richteg ausgedréckt ginn an an engem Drëttel vun engem Glas op eidelem Bauch geholl ginn.
  2. Mais Stigmen. En exzellente diureteschen a cholereteschen anti-inflammatoreschen Agent. Zwee Esslöffel Maisstigmas ginn mat kachendem Waasser gegoss an insistéiert fir virum Schlafengehen (Dosis - en halleft Glas).
  3. Infusiounen vu choleretesche Kraider. Johanniskraut, Kamille, Minze hunn déi néideg therapeutesch Wierkung. Speziell Apdikt Fraise solle benotzt ginn. De recommandéierte Wee fir eng Ofkierzung ze preparéieren ass e Waasserbad. Eng Liichtgewiicht ass déi geziilten Kräidertee, déi och an der Apdikt kaaft musse ginn. Drénken eng hallef Taass Infusioun zweemol am Dag. D'Resultater erschéngen an zwou bis dräi Wochen.
  4. Birch Blat. Déi dréchent Mëschung gëtt mat kachendem Waasser gegoss an an engem Waasserbad berouegend bruecht. Huelt eng hallef Taass virun dem Schlafengehen.

Konklusioun

Béid déi beschriwwen Diät a Folk Heilmittel sollten nëmmen en Zousaz zum Medikament sinn, dee vun engem Spezialist verschriwwen ass, wann et néideg ass. Et gi méi wéi 50 Grënn fir den Niveau vun der Bilirubin ze erhéijen, an dofir gëtt et eng ganz breet Palette vu méiglechen therapeutesche Moossnamen, déi nëmmen no engem speziellen Tester fir Biochemie, souwéi ausléisen an Urinem vun engem Dokter bestëmmt kënne ginn.

Wéi och ëmmer, et ass kloer datt wann Dir ënnert de Patiente mat dëser Stéierung sidd, Dir net all Diätbeschränkungen vermeide kënnt déi hei uewen opgezielt gi fir erëm z'erreechen. Gitt geduldig, léiert vill Rezepter fir Diätfudder mat den zulässegen Zutaten ze benotzen, well d'Ernährung fir vill Méint musse verfollegt ginn.

Wann Dir un all d'Regelen hält an net um Wee vun der Enthalung stéisst, da sidd Dir sécher net nëmme mat gudden Analysen, awer och Gewiicht ze verléieren an iwwerrascht jiddereen mat Ärem jéngere Look. Mir wënschen Iech Erfolleg a gutt Gesondheet!

Hannerlooss Äre Commentaire