Mënschlech Hautkrankheeten: Komplikatioune vun Diabetis mellitus (Foto a Beschreiwung)
Dokteren vu verschiddene Spezialitéiten, dorënner Endokrinologen, gesicht pathologesch Haut Ännerungen. Haut Läsionen kënnen entweder en zoufälleg Fonnt sinn oder dem Haaptklo vum Patient. Harmlos op den éischte Bléck, Hautverännerunge sinn dat eenzegt Zeeche vun enger schlëmmer Krankheet. Haut ass dat accessibelst Organ fir Fuerschung a gläichzäiteg eng Quell fir déi wichtegst Informatioun. Eng Hautlesioun kann d'Diagnos a ville interne Krankheeten klären, dorënner Diabetis mellitus (DM).
Haut Ännerungen an Diabetis sinn zimlech heefeg. Schwier metabolesch Stéierunge ënner der Pathogenese vun Diabetis féieren zu Ännerungen a bal all Organer a Stoffer, och Haut.
E puer Diabetis assoziéiert Hautsymptomer sinn en direkte Resultat vu metabolesche Verännerungen, sou wéi Hyperglykämie an Hyperlipidämie 4, 7. Progressiv Schued un der vaskulärer, nervös oder Immunsystem dréit och bedeitend zur Entwécklung vun Haut Manifestatiounen. D'Mechanisme vun aneren Diabetis-assoziéierten dermatologesche Läsionen bleiwen onbekannt 7, 20.
Hyperinsulinemia kann och zu Haut Ännerungen bäidroen, sou wéi an de fréie Stadien vun Insulinresistente Type 2 Diabetis beobachtet gëtt.
Och däitlech verschäerfen de Kurs vun Hautkomplikatioune vun Diabetis Makro- a Mikroangiopathie. Bei Patienten mat Diabetis gëtt et e verstäerkten "Leckage" oder Permeabilitéit vun der vaskulärer Mauer, reduzéiert vaskulärer Reaktivitéit op sympathesch Innervatioun an hypoxemesche Stress 4, 43. A Kombinatioun mat Arteriosklerose vu grousse Gefässer droen dës mikrovaskulär Stéierungen zur Bildung vun diabetesche Geschwüre bäi. Zousätzlech mat Diabetis entwéckelt e Verloscht vun der Innervéierungsempfindlechkeet vun der Haut, déi virgesi sinn fir Infektiounen a Schued. In der Regel, diabetesch Hautlesiounen hunn e laangen a bestännege Kurs mat häufigen Exazerbatioune a si schwéier ze behandelen.
Et gi verschidde Klassifikatiounen vun Hautläsiounen bei Diabetis, Si baséieren op de klineschen Charakteristiken an e puer Aspekter vun der Pathogenese vu Hautverännerungen. No der Klassifikatioun vun Khlebnikova A.N., Marycheva N.V. (2011) bedingt Hautpatologie bei Diabetis ass a fënnef Haaptgruppen agedeelt:
1) Dermatosen verbonne mat Diabetis,
2) Hautpatologie verbonne mat Diabetis an Insulinresistenz,
3) Haut Pathologie verbonne mat Angiopathie,
4) idiopatesch Ausschlag,
5) bakteriell a Pilzinfektiounen.
An der Klassifikatioun beschriwwen vun Andrea A. Kalus, Andy J. Chien, John E. Olerud (2012), ginn déi folgend Gruppen vun Diabetis-assoziéiert Hautläsiounen ënnerscheet:
1) Haut Manifestatiounen vun Diabetis assoziéiert mat metaboleschen, vaskulären, neurologeschen oder Immunstéierungen (diabetesch scleredema, schwaarz Acanthose, diabetesch Verdickung vun der Haut, Restriktioun vu Gelenkmobilitéit a scleroderma-ähnlecht Syndrom, erptive Xanthomen, Hautinfektiounen (bakteriell, fungal), diabetesch Geschwüren),
2) Krankheeten verbonne mat Diabetis, mat enger onkloerer Pathogenese (Lipoid Nekrobiose, annular Granulom, diabetesch Blase, diabetesch Dermopathie).
Dës Klassifikatioune si praktesch net anescht an ergänzen sech géigesäiteg.
Zu Dermatosen verbonne mat Diabetis enthalen diabetesch Sklerodem. Scleredema ass méi heefeg mat laangfristeg Diabetis a Kombinatioun mat Adipositas a manifestéiert duerch diffus symmetresch induktiv Hautverännerungen haaptsächlech am Hals an ieweschten Drëttel vum Réck wéi eng Orangeschuel. Geméiss verschidden Autoren ass d'Frequenz vu sengem Optriede bei Patienten mat Diabetis 2,5-14% 28, 25, 50.
Et gouf ugeholl datt d'Pathogenese vun diabetiker Skleredem an onreguléiert Produktioun vun extrazelluläre Matrixmoleküle duerch Fibroblasste besteet, wat zu Verdickung vu Kollagenbündelen a verstäerkte Oflagerung vun Glykosaminoglykaner (GAG) féiert. Patienten mat diabetesche Sklerodem kënnen e Verloscht vu Schmerz a Liichtempfindlechkeet an der Regioun vun de betraffenen Hautberäicher erliewen, wéi och Schwieregkeete vu Beweegunge vun den Uewerbenen an den Hals beschwéieren. An extremen Fäll kann d'Krankheet zu engem komplette Verloscht vu Gelenkmobilitéit féieren, awer d'Präsenz vu Sklerödem ass net mat Retinopathie, Nephropathie, Neuropathie oder Schued bei groussen Gefässer 4, 25 assoziéiert.
FOTO 1. Diabetesch Skleredem
Eng Verbindung mat Insulinresistenz an Adipositas kann a schwaarzer Acanthose (Acantosis nigricans) gesi ginn, wat sech a Beräicher vun der Hyperpigmentéierung vun der Haut manifestéiert mat papillomatöse Wuesse am Hals a grousse Falten. Déi zentral Roll an der Entwécklung vun der Acanthose gëtt mam Insulin gespillt. Bei Fraen, déi un Acanthose leiden, kann e Verloscht vu funktionnelle Mutatiounen vum Insulin Rezeptor oder den Anti-Insulin Antikörper Rezeptor (Typ A an Typ B Syndrom) festgestallt ginn 18, 31. Et gëtt ugeholl datt exzessive Stimulatioun vum Wuesstumsfaktor an der Haut aberrant Prolifératioun vu keratinozyten a Fibroblasste féiert, wat zu der Entwécklung vu klineschen Manifestatiounen vu schwaarzer Acanthose. A Konditioune vun Insulinresistenz an Hyperinsulinemie, Acanthose kann sech entwéckelen wéinst exzessiver Bindung vum Insulin un IGF-1 Rezeptoren op Keratinocyten a Fibroblasten. Beweiser zugonschte vun der Roll vu verschiddene Wuesstumsfaktoren an der Pathogenese vu schwaarzer Acanthose accumuléiert weider.
FOTO 2. Schwaarz Acanthose
Ondiagnostizéiert Diabetis an Hypertriglyceridämie kënne provozéierend Xanthomas 46, 8 op der Haut provozéieren Si si roudeg-giel Papelen 1-4 mm an der Gréisst, lokaliséiert op den Hënner a extensor Fläch vun den Glieder. Pathologesch Elementer erschéngen a Form vu Grainen an iwwer Zäit kënne sech mat der Bildung vu Placken fusionéieren. Ufanks predominéiere Triglyceriden an den Haut Elementer, awer well se sech méi einfach mobiliséieren wéi Cholesterol, mat hirem Verfall méi a méi Cholesterol accumuléiert sech an der Haut.
Insulin ass e wichtege Reguléierer vun der LDL Aktivitéit. De Grad vum Enzymmangel an der spéiderer Reinung vu Serum Triglyceriden sinn proportional zu Indikatoren fir Insulinmangel an Hyperglykämie. D'Ausbezuelung vu Plasma Lipoproteine hänkt vun engem adäquatem Niveau un Insulin of. Bei onkontrolléierten Diabetis, sou eng Onméiglechkeet metaboliséieren a fräigesat ganz déif Chylomikrone a Lipoproteine gesättegt mat Triglyceriden kënnen zu enger Erhéijung vun de Plasma-Triglyceriden zu e puer Dausend féieren. Onkontrolléiert Diabetis ass eng gemeinsam Ursaach vu massiver Hypertriglyceridämie 4, 26, 29.
FOTO 3 erptive Xanthomas
Patienten mat Diabetis sinn ufälleg fir d'Entwécklung vu Hautfektesch Krankheeten, besonnesch mat enger schlechter glycemescher Kontroll. Op der Uewerfläch vun der Haut vu Patienten mat Diabetis ginn 2,5 Mol méi Mikroorganismen festgestallt wéi bei gesonde Eenzelen, an déi bakterizid Aktivitéit vun der Haut bei Patienten mat Diabetis ass duerchschnëttlech vun 20% manner. Dës Ofsenkung korreléiert direkt mat der Gravitéit vum Diabetis. Infektiiv an entzündlech Krankheeten entwéckelen haaptsächlech op der Haut vun den ënneschten Extremitéiten a Verbindung mat Angio an Neuropathien. D'Ursaach ass normalerweis polymikrobial Infektiounen: Staphylococcus aureus, Streptococcus Gruppen A a B, gramnegative aerobe Bakterien a ville Anaeroben. Pyoderma ass haaptsächlech duerch folliculitis, ecthyma, erysipelas vertruede a kann duerch eczematization komplizéiert ginn. Zousätzlech ass d'Entwécklung vu Furunculose, Carbunkelen, Paronychia, Soft Tissue Infektiounen méiglech.
Géint den Hannergrond vun Diabetis gëtt et eng erhéicht Frequenz vu Pilzinfektiounen, déi an der Struktur vu Krankheeten bei Patienten aus dëser Kategorie, no verschiddenen Autoren, ausmaachen 32.5 - 45% 14, 9. A Konditioune vun Hyperkalämie benotze Pilze aktiv Zocker fir hir metabolesch Prozesser a multiplizéieren intensiv, verursaacht der Krankheet. Bei Diabetis mellitus gëtt Mikrosirkulatioun an de Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten 20 Mol méi dacks beobachtet wéi bei Individuen ouni endokrine Pathologie, wat zu der Entwécklung vu Pilzinfektiounen vun de Féiss an Onychomykose bäidréit. Déi verursaacht Agenten vu Pilzinfektiounen sinn Dermatophyten a Candida albicans. Ausserdeem, an der normaler Bevëlkerung, fungal Haut Läsionen verursaacht duerch C. albicans net méi wéi 20%, wärend an somatesch belaaschtte Patienten ass dësen Indikator op 80 - 90% erop. Et sollt bemierkt datt 80% vun der registréierter Hautkandidiasis bei Patienten mat Diabetis geschitt. Déi heefegst Intertrigo (mat Schied un der Axillär, inguinal, interdigital Raum), Vulvovaginitis, Balanitis, Paronychia, Glossitis a angular Cheilitis. Zousätzlech zu klineschen vaginale Hefinfektiounen, gëtt d'Heefegkeet vun asymptomatesche Wagon och bei Patienten mat Diabetis erhéicht.
FOTO 4 Kandidiasis vu grousse Falten
Krankheeten verbonne mat Diabetis an déi eng onkloer Pathogenese gehéieren Lipoid Nekrobiose, annular Granulom, diabetesch Blase an diabetesch Dermopathie.
Lipoid Nekrobiose (Oppenheim-Urbach Krankheet) ass eng seelen chronesch granulomatous Krankheet vun enger vaskulärer Austauschaart, déi eng lokaliséiert Lipoidose mat Lipidablagerung an deenen Deeler vun der Dermis, wou et Degeneratioun oder Nekrobiose vu Kollagen ass. Déi éischt Symptomer vun Dermatose kommen normalerweis an der Altersgrupp vun 20 bis 60 Joer. An der Kandheet ass Oppenheim-Urbach Krankheet seelen. D’Heefegkeet vun der Optriede vu Lipoidekrobiose bei Patienten mat Diabetis ass 0,1-3% 38, 6.
D'klinesch Bild vun der Oppenheim-Urbach Krankheet ass ganz divers. De Prozess kann verschidde Gebidder vun der Haut betrëfft, awer haaptsächlech d'Haut vun den anterioren Uewerflächen vun de Been. Dëst ka méiglecherweis erkläert ginn duerch d'Tatsaach datt bei Diabetis, pathologesch Verännerungen am Ufank an de klenge Gefässer vun den ënneschten Extremitéiten optrieden. Typesch erschéngt Lipoid Nekrobiose als eng oder méi kloer definéiert gielbrong Placke. D'Elementer hunn purpurroude onregelméisseg Kanten, déi iwwer d'Uewerfläch vun der Haut eropklamme kënnen oder méi dichter ginn. Iwwer Zäit orientéieren d'Elementer an déi zentral giel oder orange Regioun gëtt atrophesch; Telangiektasien dacks ze gesinn, wat déi betraffe Gebidder e Glanz vum "geglazten Porzeläin" gëtt. An der Regioun vu Placke gëtt et e Verloscht vun der Empfindlechkeet vu 44, 2, 42.
FOTO 5 Lipoid Nekrobiose
Generaliséiert annulart Granulom bei 20% vun de Patienten ass dat éischt Zeeche vun enger virdrun ondiagnoséierter Typ 2 Diabetis. D'Relatioun vum annularen Granulom mat Diabetis bleift d'Thema vun der Debatt, well et kann mat aner Krankheeten verbonne ginn. Lokaliséiert, generaliséiert, souwéi subkutan nodulär a perforéierend Formen vun der annularer Granulom verbonne mat Diabetis 3, 37, 24 goufen observéiert.
Eng typesch Geschicht vum annularen Granulom involvéiert eng oder méi Papele wuessen op der Peripherie mat gläichzäiteger Opléisung am Zentrum. D'Foci kënnen d'natierlech Faarf vun der Haut konservéieren oder erythematesch oder purpur sinn. Déi üblech Gréissten vu Foci vun 1 bis 5 cm Duerchmiesser. Ringfërmeg Granulom, als Regel, asymptomatesch, mild Haut Jucken ass méiglech, schmerzhafte Foci sinn rar.
FOTO 6 Ringfërmeg Granulom
Diabetesch Bullosis ass eng subepidermal bullous Dermatose, déi bei Patienten mat Diabetis geschitt.
Fir déi éischte Kéier goufen Bubbles als eng vun den Optiounen fir Hautlesiounen bei Diabetis vum D. Kramer am Joer 1930 beobachtet. A. Cantwell a W. Martz hunn dës Konditioun als diabetesch Bullosis 23,11 beschriwwen.
D'Ursaach vum Blas bei Patienten mat Diabetis ass net kloer. Et ginn Theorien iwwer d'Roll vun der Mikroangiopathie a lokale metabolesche Stéierungen. Diabetesch Bullosis geschitt haaptsächlech bei Persounen mat laanger Diabetis, e bësse méi dacks bei Fraen. Den Alter vun Ufank vun der Krankheet rangéiert vun 17 bis 79 Joer.
Bubbles a Gréisst rangéiert vun e puer Millimeter bis e puer Zentimeter (normalerweis op der Haut vun den ënneschten Extremitéiten) erschéngen op onverännert Haut. Zwou Aarte vu Läsionen ënnerscheede sech: intraepidermally lokaliséiert Blieder, déi ouni Narbenbildung verschwannen, an subepidermal Blieder, no deenen atrophéiert Narben bleiwen. Hautausschläge gi lokaliséiert haaptsächlech op de Féiss an de Been, awer kënnen op den Hänn an den Ënneraarm optrieden. Bubbles spontan no 2-5 Wochen opléisen, Récklaf si méiglech.
FOTO 7 Diabetesch Bubble
Atrophesch Hautverännerunge vun den ënneschten Extremitéiten, oder "gefleckt Shin" goufen als 1964 als Markéierung vun Diabetis beschriwwen a proposéiert. Kuerz drop huet de Binkley de Begrëff diabetesch "Dermopathie" ausgeschnidden fir dës pathologesch Verännerunge mat deene vun der Retinopathie, der Nephropathie an der Neuropathie ze korreléieren. Diabetesch Dermopathie ass méi heefeg bei Patienten mat engem laange Kurs vun Diabetis an ass méi heefeg bei de Männer 29, 40. Klinesch ass et e klengen (manner wéi 1 cm) atrophesche Flecken vu rosa bis brong a Faarf a gläicht Narbe Tissue lokaliséiert an preibialen Gebidder. Dës Elementer hunn en asymptomatesche Kurs a verschwannen no 1-2 Joer, hannerléisst eng kleng Atrophie oder Hypopigmentéierung. D'Entstoe vun neien Elementer hindeit datt Pigmentéierung an Atrophie bestänneg Konditioune sinn.
FOTO 8 Diabetesch Dermopathie
Exchange-endokrine Stéierunge sinn dacks den Ausléiser fir d'Entwécklung vun e puer Dermatosen. Eng gewësse Relatioun tëscht dem Kurs vun dësen Krankheeten an der Präsenz vun Endokrinopathie gëtt bemierkt. Schwer Diabetis gouf bei 19% vun de Patienten mat Lichen Planus festgestallt, an e puer vun hinnen gouf et e wesentleche Changement am Glukosetoleranztest. Oft ass Schied un der Schleimhaut vun der mëndlecher Kavitéit mam Lichen Planus kombinéiert mat Diabetis an Hypertonie (Potekaev-Grinshpan Syndrom), an Ausschlag op der Schleimhaut, als Regel, sinn erosiv an ulcerativ an der Natur. An enger grousser Studie fir d'Relatioun tëscht Psoriasis an der Allgemenger Gesondheet ze bestëmmen, gouf fonnt datt Frae mat Psoriasis 63% méi wahrscheinlech sinn Diabetis z'entwéckelen, am Verglach mat Patienten, déi dës Dermatose net hunn. Géint den Hannergrond vun Diabetis ass Psoriasis méi schwéier, sou Forme wéi exudativ Psoriasis, psoriatic Polyarthritis, Psoriasis vu grousse Falten beobachtet.
Also, Hautverännerunge kënne gutt mat systemesche pathologesche Prozesser verbonne sinn, déi charakteristesch fir Diabetis sinn. Dat klinescht a pathomorphologescht Bild vun Dermatosen an Dermopathien, virdru oder entwéckelt sech géint den Hannergrond vun Diabetis, baséiert op metaboleschen, vaskuläre, neurologeschen an Immunstéierunge.
Bewäerter:
Valeeva F.V., Dokter fir medezinesch Wëssenschaften, Professer, Kapp. natierlech, Endokrinologie, Professer vum Departement vun der Kliniktherapie mat engem Cours vun der Endokrinologie GBOU VPO "Kazan Staat Medical Universitéit vum Gesondheetsministère vun der Russescher Federatioun", Kazan.
Sergeeva I.G., MD, Professer vum Departement fir Fundamental Medizin, FSBEI HPE, Novosibirsk National Research State University, Novosibirsk.
Lipoatrophy a Lipohypertrophy
Lipoatrophy a Lipohypertrophy
Lipohypertrophy ass weiche Klumpen a Stëfter op Plazen mat dacks Injektiounen oder Punkturen. Firwat sinn Insulininjektiounen schmerzlos wichteg? Dës Klumpen vu Fett mat der Zäit kënnen härzen a schmerzhaf sinn, souwéi d'Effektivitéit vun Insulinbehandlung reduzéieren. Lipohypertrophy erschéngt op der Plaz wou Insulin am dacks mat enger Sprëtz Pen oder mat enger Insulinpompel injizéiert gëtt.
Lipoatrophy, am Géigendeel, féiert zum Fettverloscht op der Plaz vu häufigen Injektiounen.
D'Haaptmethode vu Verhënnerung a Behandlung ass Insulin an verschidden Deeler vum Kierper ze injizéieren an nëmmen eng Säit vum Bauch oder Oberschenkel ze vermeiden. Wann trotzdem d'Erscheinung vun enger Knuewel beobachtet ass, ass et erfuerderlech Injektiounen an dësem Deel vum Kierper fir eng gewëssen Zäit ze vermeiden, an et kann no enger Zäit verschwannen. Probéiert op d'mannst fënnef Zentimeter tëscht den Injektiounspunkten ze halen. Widderhuelen d'Injektioun net op der selwechter Plaz fir op d'mannst zwou Wochen. Wann d'Lipohypertrophie séier op Äre Kierper erschéngt an d'Absorptioun vum Insulin gestéiert an d'Nodulen ze grouss sinn, ass et besser eng Liposugéierung auszeféieren. Aner Behandlungsmethoden däerfen dat gewënschte Resultat net ginn.
Diabetesch Dermopathie
Diabetesch Dermopathie ass déi heefegst Hautkrankheet bei Diabetis. Et ass harmlos a brauch keng Behandlung.
Diabetesch Dermopathie geschitt bei Typ 1 an Typ 2 Diabetiker wéinst Schied un Bluttgefässer verursaacht duerch Hyperglykämie. Dës üblech Läsioun bei Diabetis ass och vun aneren Diabetiker Komplikatioune begleet, wéi Retinopathie an Nephropathie.
Symptomer si brong liewegen ovale Kuchen mat enger Gréisst manner wéi ee Zentimeter déi lues ufänken ze peelen. Si lokaliséieren op den ënneschte Been, Oberschenkel an Ënneraarm.
Dermopathie implizéiert net Medikamenter ze huelen, well et ass harmlos. Beschiedegt Gebidder hunn net verletzt, awer Jucken a Jucken. Leider kann dëst awer fir vill Joren daueren, an de Läsionsfokus gëtt ausgebaut, besonnesch wann d'Diabetis Kontroll net genuch ass. Den Haaptprobleem bei Leit mat diabetescher Dermopathie ass d'Ästhetesch Säit vum Thema.
Schwaarz Acanthose
Black Acanthosis ass eng Hautkrankheet verursaacht duerch Hyperinsulinismus (exzessiv Produktioun vun Insulin am Kierper). Et kann an Typ II Diabetiker optrieden, manner dacks am Typ een. Als Resultat kënne si Insulinresistenz an Adipositas entwéckelen.
Schwaarz Acanthose ass e waarme Braun oder brong-groer Faarf, liicht konvex. Si si lokal an de Falten vun der Haut, um Hals, an den Armpits, ronderëm de Leistem, an der Armpits oder an der popliteale Fossa.
D'Haaptbehandlung ass d'Bedierfnes fir Gewiichtsverloscht, wat och d'Sensibilitéit fir Insulin verbessert.
Haut stierwen
Dëst ass eng ganz seelen Krankheet déi dacks bei erwuesse Fraen mat Typ 1 Diabetis erscheint. Heiansdo ginn d'Leit ënner Typ 2 Diabetis och betraff. Stierwen vun der Haut ass dacks dat éischt Symptom vun Diabetis. De Grond dofir ass d'Verschwanne vu Fett ënner der Haut, verursaacht duerch Schied un Bluttgefässer.
En Zeechen fir Stierwen vun fetteger Haut ass brong oder giel Flecken, ähnlech wéi déi, déi an Patienten mat Diabetis mellitus mat der Dermopathie observéiert ginn, awer si sinn ëmmer méi a manner. Bluttgefäss gi méi siichtbar. D'Flecken räissen a Jucken.
D'Haaptbehandlung fir Hautneekrose ass d'Behandlung mat Corticosteroiden, zum Beispill, Päerdskastansextrakt oder Acetylsalisylsäure. Als éischt, beschiedegt Gebidder solle suergfälteg geschützt gi vu Verletzungen an Infektiounen.
Annular Granulom
Ringfërmegt Granulom ass eng gemeinsam Krankheet bei Leit mat Diabetis. Dëst ass eng chronesch zréckkomm a lues a lues progresséierend Dermatose vun onbekannter Hierkonft. Dës Krankheet ass meeschtens betraff vu Patiente mat Typ 1 Diabetis mellitus, besonnesch jonk Leit ënner 15 Joer, awer heiansdo annular Granulom kann eeler Leit beaflossen, egal wéi d'Aart vun Diabetis
Dës schwéier, flaach Läsionen (Hautausschlag), déi normalerweis lokaliséiert op de Been sinn, awer och aner Deeler vum Kierper kënnen upaken
Als Behandlung fir annular Granulome ginn waarm Stickstoff a Kortikosteroid Salben benotzt. Et ass och méiglech verspreet Formen vun der Behandlung mat Drogen a Fotochemotherapie (PUV) ze benotzen.
Diabetesch Rubeose
Diabetesch Rubeose betrëfft meeschtens jonk Leit mat Typ 1 Diabetis. Et ass charakteriséiert duerch Rötung vun der Haut an de Backen a Kinn, op de Waffen a Been. Seng Ursaach ass Schued u kleng Bluttgefässer mat net genuch Kontroll bei Patienten mat Diabetis mellitus an Hyperglykämie.
Diabetesch Erythema ass net selwer unangenehm, awer erfuerdert keng speziell Behandlung. Dir sollt eng Diät anhalen an de Bluttzocker reduzéieren. Dëst ass deen eenzege Wee fir hir lass ze ginn.
Vitiligo, Albinismus
Vitiligo ass eng vun de Komplikatiounen, déi a Leit mat Typ 2 Diabetis optrieden. Déi Haaptsymptomer si wäiss Flecken op der Haut, déi a sech selwer net schiedlech sinn, awer e ästheteschen Problem fir de Patient kënne ginn. Déi meescht meeschtens erschéngen se um Réck, Waffen, Gesiicht a Been.
Wann Vitiligo scho erschéngt ass, leider, ass et schwéier genuch fir et lass ze ginn. Wäiss Flecken si ganz empfindlech fir d'Sonn, dofir ass et recommandéiert se ze schützen géint Beliichtung a Sonneliicht mat Cremen. Als Behandlung, Phototherapie a Kombinatioun mat Kraiderpräparatiounen, Kortikosteroid Salben ass passend.
D'Prozedur fir de Vitiligo lasszemaachen ka bis zu engem Joer daueren. Wéi och ëmmer, wann Dir mat der Behandlung ufänkt, dest méi grouss ass d'Chance fir Erfolleg.
Pilz- a bakteriell Infektiounen
Pilz- a bakteriell Infektiounen mat Diabetis assoziéiert sinn einfach ze kréien, awer ganz schwéier ze heelen. Si erscheinen am Kierper a Form vu Kachelen, "Gerste", Rosen oder vaginale Pilznägel. Déi Haaptsymptomer sinn Rötung, Peeling, Jucken, Blieder, a méi. Pilz- a bakteriell Infektiounen erfuerdert d'Benotzung vun antifungeschen Medikamenter a richteg ausgewielten Antibiotike. Et gëtt och recommandéiert en Dermatolog ze konsultéieren
Zockerkrank Fouss
E Beispill vun engem diabetesche Fousswier
Diabetesch Fouss Syndrom ass eng Krankheet déi zu seriöse Komplikatiounen an och Amputatiounen féiere kann. Diabetesch Fouss ulcers féieren normalerweis am ënneschten Deel vum Fouss a Form vu purulenter-nekrotesche Prozesser, Geschwüren an osteoartikuläre Läsionen. Et ass heefegst op de Féiss vu Leit mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis.
Op alle Fall ass d'Haaptbedingung fir d'Behandlung vu Hautkrankheeten bei Diabetis a fir glycemesch Kontroll d'Erreeche vun engem passenden Niveau vun HbA1c.
Am Fall vun dermatologesche Probleemer ass et besser hir Optriede ze verhënneren oder den Zockerspigel z'erhalen wéi ze behandelen.