Wéi gëtt eng Bauchspeicheldrüs Biopsie gemaach, Feature vun der Prozedur

Eng Bauchspeicheldrüs Biopsie ass eng wichteg diagnostesch Studie, well d'Pankreas (Bauchspaicheldrüs) dat wichtegst Organ vum Verdauung an endokrinen System ass. D'Bauchspaicheldrüs secrete déi vital Hormonen an Enzymen, déi an de Prozesser vum Metabolismus a Verdauung involvéiert sinn.

An dëser Haltung sinn Bauchspeicheldefelfunktiounen liewensfäeg Konditiounen déi direkt Behandlung erfuerderen.

Déi zouverlässegst Methode fir den Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs ze bestëmmen abegraff d'Bewäertung vum Niveau vun Hormonen a Bauchspaicheldrüsenzyme am Blutt, en Ultraschall vum Uergel an eng Biopsie vun der Bauchspaicheldrüs.

Wat ass eng Bauchspaicheldrüs Biopsie

Eng Bauchspaicheldrüs Biopsie bezitt sech op invasiv diagnostesch Methoden (invasiv Methoden si medizinesch Prozeduren am Zesummenhang mat der Pénétratioun duerch d'Haut oder d'Schleimhaut), Dofir sollt d'Prozedur nëmme gemaach ginn wéi en Dokter virgeschriwwen huet, an engem gastrologeschen, onkologeschen oder chirurgesche Spidol.

Fir de Risiko vu Komplikatiounen ze reduzéieren an d'Genauegkeet vun der Materialversammlung z'erhéijen, gëtt eng Bauchspaicheldrüs Biopsie ënner Iwwerwaachung vun engem Ultraschall Scan gemaach.

Wärend enger Biopsie vun der Bauchspaicheldrüs, hëlt den Dokter, mat Hëllef vu speziellen Biopsie Nadelen, eng Probe vum Bauchspaicheldrüsse fir Ënnersichung. Weider ginn déi gewinnt Proben an de Labo geschéckt, wou se stinn an ënner engem Mikroskop ënnersicht ginn.

Geméiss den Indikatioun kënnen immunohistochemesch Studien mat speziellen reagenter zousätzlech duerchgefouert ginn.

D'Resultater vun enger Biopsie ginn a Verbindung mat den Indikatoren vun anere Studien interpretéiert, sou datt den ugezunnten Dokter och mat der Verschlësselung soll ëmgoen.

D'Haaptindikatioun fir Bauchspeicheldrüs Biopsie ass d'Präsenz vun engem Bauchspaicheldrüs-Tumor am Patient.

Eng Bauchspaicheldrüs Biopsie erlaabt Iech och ze bestëmmen:

Neoplasma Stadium
d'Präsenz vun der Tumorinvasioun an de Nopeschgewebe (Grad vun der Tumorinvasivitéit),
Risiko vu Metastasen.

Eng Biopsie erlaabt Iech och eng Prognose ze maachen an déi effektiv Therapie ze wielen.

Eng Biopsie vun der Bauchspaicheldrüs erlaabt Iech:

bewäert déi histologesch Zesummesetzung vun Bauchspeicheldrüsse,
bewäerten den Zoustand vun Organsellen a seng Fäegkeet Enzymen an Hormonen ze produzéieren,
béisaarteg Zellen am resultéierend Tissueprouf feststellen,
bewäerten de Risiko fir Pankreatesch Neoplasmen z'entwéckelen,
d'Diagnosdiagnos tëscht verschiddene Krankheeten vun der Bauchspaicheldrüs.

Indikatiounen fir eng Bauchspeicheldrüs Biopsie

D'Haaptindikatioun fir Bauchspeicheldrüs Biopsie ass de Verdacht vun engem bösartigen Tumor.

In de meeschte Fäll kann Bauchspeicheldrank Kriibs d'Symptomer vun pseudotumor chronescher Pankreatitis fir eng laang Zäit imitéieren. Differenziell Diagnos tëscht chronescher Pankreatitis an engem Tumor ass dacks extrem problematesch, an eng Biopsie ass deen eenzege Wee fir zouverléisseg Informatiounen ze kréien.

Indikatiounen fir eng Bauchspeicheldrüs Biopsie sinn:

Verdacht vun engem Patient mat Bauchspaicheldrüs Tumoren,
de Besoin fir Differentialdiagnos tëscht bösartigen a benign Tumoren, souwéi Neoplasme a pseudotumor chronescher Pankreatitis,
d'Noutwendegkeet fir d'Gravitéit vun der chronescher Pankreatitis ze diagnostizéieren,
Mangel un Informatioun vun aneren net-invasiv Diagnostikmethoden (Ultraschall vum Kierper, klinesch Tester, etc.),
de Besoin fir Entscheedungen ze huelen iwwer d'Erhalen oder d'Ewechhuele vun engem Deel vun der Bauchspaicheldrüs (Bauchspaicheldrüsse).

Eng Biopsie fir Bauchspeicheldrüs Kriibs ass déi effektiv an zouverlässeg Diagnosmethod.

Pankreatesch Biopsie - Kontraindikatiounen

Eng Bauchspeicheldrüs Biopsie gëtt net ausgefouert wann de Patient huet:

schwéier Blutungenstéierungen,
schwéier somatesch Pathologien an der akuter Bühn.

Och eng Biopsie ass bei schwangeren Fraen kontraindizéiert. Fir Kanner gëtt eng Bauchspeicheldrüs Biopsie nëmme gemaach wann absolut néideg.

Aarte vu Bauchspaicheldrüs Biopsie

De Moment ginn déi folgend Aarte vu Biopsie benotzt:

intraoperativ
laparoscopic
perkutan
endoskopesch.

Mat intraoperativen Biopsien gëtt Probe vum Bauchspeicheldrüse direkt während enger oppener chirurgescher Prozedur op der Uergel gemaach. Déi meescht Oft gëtt dës Zort Diagnos benotzt wann et noutwendeg ass Material aus dem Schwanz vun der Bauchspaicheldrüs ze kréien.

Eng intraoperative Biopsie kann mat de folgende Methoden ausgefouert ginn:

direkt - dës Biopsie Method ass méiglech, wann de Patient e groussen iwwerflächlech Tumor huet an der ieweschter oder ënneschter Rand vun der Drüs. Dës Aart vu Biopsie gëtt duerch en Inzision op der anteriorer Bauchmauer gemaach. Fir Biopsismaterial ze huelen, benotzt eng speziell Nadel oder eng Pistoul,
transduodenal - d'Studie gëtt duerch den Duodenum gemaach. Fir den Tumor ze punktéieren, benotzt eng laang dënn Nadel mat enger 10-Milliliter Sprëtz mat bis zu 4 Milliliter Loft.

Déi mannst traumatesch a allgemeng benotzt Studie ass eng perkutan Pankreatesch Biopsie. Eng fein Nadelbiropie Biopsie gëtt allgemeng benotzt, awer Trepanobiopsy kann och verschriwwen ginn.

D’Nadel gëtt ënner Lokalanästhesie duerch e klengen Inzision an der Haut agebaut. D'Biopsie gëtt duerch Ultraschall oder CT iwwerwaacht.

Mat enger feiner Nadelbiopsie ginn Organszellen kritt, a mat Trepanobiopsy, eng Tissuesskolonn.

Et sollt bemierkt datt sou eng Biopsie kann och fir therapeutesch Zwecker benotzt ginn fir Drainage vun Zysten, Abscessen, etc.

Laparoskopesch Biopsie gëtt mat engem Endoskop ausgeführt a gi benotzt, wann de Patient voluminéis Pseudocysten oder Abscesse huet, Bauchspaicheldrüs Kriibs oder schwéieren biliary tract Pathologien.

Wéi een op eng Biopsie Prozedur virbereet

Virun der Ernennung vun enger Biopsie, mécht de Patient eng ëmfaassend Untersuchung:

allgemeng Analyse vu Blutt an Urin,
biochemesch Bluttester,
koagulogram,
Ultraschall vun der Bauchspaicheldrüs,
Allergie Tester fir Anästhesie benotzt fir Biopsie (geméiss Indikatiounen),
Schwangerschaft Test (fir Fraen am reproduktive Alter).

Och 12 Stonnen virun der Prozedur, Fëmmen sollt ausgeschloss ginn.

Fir dräi bis véier Deeg gëtt et recommandéiert d'Annahme vun alkoholesche Getränke auszeschléissen, wéi och op eng liicht Diät auszehale sinn (d'Ausbezuele vu frittéiert, wierzegen, fettegen, gefëmmten, etc. ausgeschloss).

Zousätzlech, dräi Deeg virun enger Bauchspaicheldrüs Biopsie, sollten all d'Liewensmëttel, déi zu enger verstäerkter Gasbildung a Blähungen féieren, aus der Diät entfernen (réi Geméis, Hülsenfrüchte, fetteg Mëllechprodukter, a brong Brout sollten ausgeschloss ginn).

Wann néideg, dräi bis véier Deeg virun der Biopsie, gëtt de Patient Medikamenter verschriwwen fir bloating ze reduzéieren.

Pankreas Biopsie - Wéi maache se a wéi vill se am Spidol sinn

Direkt virun der Prozedur veraarbecht den Dokter de Site vun der Biopsie mat Antiseptiker a féiert lokal Anästhesie. Geméiss Indikatiounen, kann eng Bauchspaicheldrüs Biopsie Prozedur ënner Allgemeng Narkose gemaach ginn.

Wann néideg, gëtt Dicinon dem Patient administréiert fir Blutungen ze vermeiden.

Fir d'Genauegkeet vun der Prozedur ze erhéijen an d'Risiko vun Nebenwirkungen ze reduzéieren, gëtt eng Bauchspeicheldrüs Biopsie gemaach ënner der Iwwerwaachung vun engem Ultraschall Scan.

No der Veraarbechtung vun der Biopsie a Schmerzreliefzon setzt den Dokter, ënner der Opsiicht vun engem Ultraschall (oder CT), eng speziell Biopsie Nadel eraus an hëlt den Tissu vum Bauchspaicheldrüs Tumor aus. Duerno kann d'Wäschung mat Antiseptika oder Antibiotike duerch eng Biopsie Nadel duerchgefouert ginn.

Déi ganz Prozedur dauert ongeféier fofzéng Minutten.

Eng Striewe Biopsie ass gutt toleréiert a verursaacht selten Nebenwirkungen. An seltenen Fäll kënnen Komplikatiounen wéinst vaskuläre Schued optrieden.

Geméiss Indikatiounen, amplaz vun enger Striewe Biopsie, kënnen déi folgend duerchgefouert ginn:

Bild vum Retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP). An dëser Prozedur gëtt e flexiblen Rouer mat enger Kamera (Endoskop) duerch de Mond agebaut, an den Dënndarm (an d'Bauchspaicheldrüs). Dës Prozedur auszeféieren erlaabt Iech Fotoen vun der Uergel ze maachen a gläichzäiteg eng Biopsie ze maachen,
endoskopesch Ultraschalluntersuchungen. Mat dëser Technik, souwéi mat ERCP, gëtt en Endoskop an d'Pankreas gepréift. Duerno gëtt de Standuert vun der Tumorbildung duerch en Ultraschallsensor festgestallt an e Probe vum Tumorweiss gëtt duerch eng Biopsie Nadel gesammelt.
laparoscopic Examen. Bei laparoskopeschen Ënnersichunge gëtt en Endoskop duerch e klengen Inzision an der Bauchmauer agebaut. Wärend der Studie kann den Dokter d'Uergel ënnersichen an d'Location an d'Prévalenz vum Tumor beurteelen. Duerno gëtt Tissu fir Fuerschung geholl.

Tissues, déi während enger Biopsie vun der Bauchspaicheldrüs gesammelt ginn, ginn an de Labo fir weider histologesch oder immunohistochemesch Studien geschéckt.

Pankreas Biopsie - Konsequenzen a Liewen duerno

Geméiss Indikatiounen kann de Patient 24-48 Stonnen op parenteral Ernärung transferéiert ginn.

An der Zukunft muss de Patient strikt un d'Diät Nr. 5p entspriechen dem Pevzner. D'Diät gëtt op d'mannst e Mount observéiert, während d'Empfehlung vun engem Gastroenterologe d'Diät lues a lues ausgebaut huet.

Iesse sollt a Fraktiounszorten sinn, an enger méisseger oder geriegerer Form, fënnef bis sechs Mol am Dag. D'Iessen soll waarm sinn.

Zousätzlech, no enger Biopsie vun der Bauchspaicheldrüs, Sandostatin (e Medikament blockéiert d'Produktioun vun Bauchspeicheldrüsenzyme, schaaft e funktionnelle Rescht vum Kierper) a Cerucal kann verschriwwen ginn.

Bannent e puer Deeg nom Entladung ass et recommandéiert eng hallef Bettregime ze observéieren. Bannent engem Mount ass et recommandéiert kierperlech Ustrengung ze vermeiden, sollt Dir och refuséieren Alkohol ze drénken.

Wat ass eng Bauchspaicheldrüs Biopsie?

Intern Organer ginn oft vun Tumoren a Malignitéiten betraff. Wann Onkologie oder e gutartegen Neoplasma verdächtegt gëtt, gëtt de Patient duerch eng Punctur duerch d'Haut gepost oder direkt wärend der Chirurgie.

Eng Bauchspeicheldrüs Biopsie ass eng Standard Prozedur déi gemaach gëtt fir Patiente mat diagnostizéierten Tumoren oder mat enger verstäerkter Pankreatitis. Et ass néideg wann d'Akkumulatioun vu Flëssegkeeten oder Ödemer vum Retroperitoneal Raum d'Methoden vun der Ultraschalldiagnos oder MRI vum Magen-Darmtrakt net erlaabt ze verstoen, wat Prozesser an der Uergel geschéien. Ausserdeem, wann et noutwendeg ass de Kriibs ze bestätegen oder ze verstoen an wéi engem Stadium et ass, gëtt dës Method direkt fir d'Diagnostik vum Tumorwiss benotzt.

Eng Biopsie gëtt fir verdächtegt Malignitéit verschriwwen, dacks während der Chirurgie geholl

Punkter Sammlung Methoden

All Tumor an der Bauchspaicheldrüs, och wann et visuell als eng guttart Mass definéiert gëtt, brauch eng korrekt Diagnos. Fir dëst ze maachen, eng Biopsie maachen. Dëst ass eng Technik fir Tissue ze ënnersichen déi aus engem Patient zur Zäit vun der Chirurgie oder virun der Chirurgie geholl ginn.

Et ass grondsätzlech wichteg fir den Tissu genau vun der Plaz ze huelen, déi den Neoplasma an der Bauchspaicheldrüs duerstellt. Eng Biopsie ass déi genauste Method fir béiswëlleg Tumoren ze bestëmmen an hëlleft Metastasen z'entdecken. Si diagnostizéiert de Grad vun der Krankheet, d'Natur vun der Onkologie a bestëmmt a wéi engem Stadium d'Krankheet elo ass.

Eng Bauchspeicheldrüs Biopsie huet 4 Aarte vun Techniken:

An intraoperative Method Partikele vun Tissue ginn an enger oppener chirurgescher Prozedur an der Bauchhöhle gefriess. Dëst ass eng allgemeng Technik, besonnesch wann eng Bauchspaicheldrüs Biopsie gebraucht gëtt. D'Prozedur ass komplex an éischter geféierlech, awer sou informativ wéi méiglech. D'Gefor läit an der Tatsaach datt net-invasiv Studien net all d'Features vum Neoplasma kënnen weisen, an no allem ass den Tumor heiansdo inoperabel, a chirurgesch Interventioun ass scho geschitt. Zousätzlech ass et ni sécher, datt den Neoplasma Tissu net op Punkture an der Prise vun engem Stéck reagéiere wäert, fänkt un mat engem beschleunegen Taux ze wuessen.
An laparoscopic Method Biopsien hunn d'Geleeënheet net nëmmen eng Tissueprouf ze huelen, awer och d'Bauchhöhle oder souguer d'Bauchspaicheldrüs selwer ze ënnersichen. Dës Method gëtt meeschtens benotzt wann eng Biopsie vun onkologesche Prozesser noutwendeg ass. D'Prozedur gëtt ënner allgemeng Anästhesie gemaach. Bei akuter oder chronescher Pankreatitis ass eng laparoskopesch diagnostesch Method erlaabt Iech de retroperitonealen Raum ze gesinn, fir ze bestëmmen ob Neoplasme oder Akkumulatioune vu Flëssegkeeten.
An perkutan Method eng Bauchspaicheldrüs-Biopsie gëtt mat Hëllef vu fein Nadelen opgeholl. Dës diagnostesch Method erlaabt Iech kloer tëscht Bauchspaicheldrüs Prozesser a bösart Neoplasme ze ënnerscheeden. D'Punkturmethod kann awer net ëmmer benotzt ginn, well et ganz schwéier ass an en Tumor vun manner wéi 2 cm an der Gréisst ze kommen. Och wann Ultraschalldiagnostik oder Bauchspeicheldrüs MRI den Dokter hëlleft, ass et net ëmmer méiglech de Prozess ze visualiséieren fir eng Biopsie mat senger Hëllef ze huelen. Eng transdermal Biopsie ass verbueden wann de Patient eng Bauchchirurgie gemaach huet, awer et ass hien deen an anere Fäll am meeschte gefrot gëtt. Seng Relevanz gëtt erkläert duerch d'Tatsaach datt sou eng Biopsie vun der Bauchspaicheldrüs minimale Gesondheetsschued verursaacht a reduzéiert de Risiko vu Komplikatiounen op Null.
An Bild Method en Endoskop gëtt an den Daarm gestach, den Tissu vum Tumor gëtt duerch den Duodenum gepickt. Sou eng Technik ass gëeegent wann den Neoplasma kleng ass a Gréisst ass oder an der Bauchspaicheldrüs déif verdéift ass.

Pankreatesch Biopsie fir en Tumor: wéi gëtt d'Prozedur gemaach?

Nodeems de Patient en Ultraschall oder MRI vun der Bauchspaicheldrüs gemaach huet, weist datt et en Tumorprozess gëtt deen beurteelt muss ginn, gëtt den Dokter e Verweis fir eng Biopsie. Ier den Dokter bestëmmt wéi den Tissu fir histologesch Untersuchung geholl gëtt, ass et wichteg datt de Patient weidergeet:

allgemeng Bluttest
urinalysis
Blutterstengung
Plättercher Zuel Analyse,
protrombin Index Test.

Den Dokter soll e komplett Bild hunn wéi de Patient sech fillt, wéi säi Kierper sech während der Bauchspaicheldrüs Biopsie Prozedur behuelen, wéi eng Komplikatiounen a Risiken do kann sinn. Wann et Probleemer mat der Blutkoagulatiounsprozess sinn, dann ass eng Biopsie verbueden, e Bauch MRI mat Kontrast gëtt verschriwwen.

Fir de Patient ass d'Prozedur sou einfach wéi méiglech, e Stéck Tissu gëtt vun him geholl, a si ginn et fir Labo Tester. D'Erfaassung fënnt mat enger Pistoul statt, um Enn gëtt et eng Nadel, heiansdo ass et dënn an heiansdo déck. D'Methode fir Material aus engem Bauchspaicheldrüs Neoplasma mat dëser Technik ze huelen ass ähnlech wéi e Set vu Material an enger Sprëtz. E Stéck Tissu gëtt virsiichteg an d'Nadel gesuegt an aus en an de Rouer. De Container mam Material gëtt an de Labo fir Fuerschung geschéckt. Do, mat spezialiséierter Ausrüstung, ginn Zellen vu gesonde Tissu a krankene Zellen getrennt, d'Natur vum Neoplasma a seng Natur gëtt bestëmmt.

Rehabilitatiounsperiod

De Patient muss net nëmme wësse wéi hien eng Biopsie maacht, awer och iwwer de Genesungsprozess no sou enger komplexer Prozedur.Egal wéi d'Resultat ass, d'Diagnos ass bestätegt oder refuséiert, no der Diagnos ass eng Rehabilitatiounsperiod erfuerderlech.

No enger Biopsie vun der Bauchspaicheldrüs duerch intraoperativ Proben, bleift déi Persoun am Spidol. Am Spidol, wann néideg, gëtt hien intensiv Therapie kritt fir säin allgemengen Zoustand ze stabiliséieren, a scho um selwechten Dag kann de Patient normalerweis op seng Féiss opstoen. Duerno observéiere d'Dokteren fir e puer Deeg de Patient, sécherstellen datt all Kierperprozesser an hirem gewéinleche Modus weidergoen. Loosst Iech fir 3-4 Deeg heem goen, wann all Indikatoren normal sinn an no der Biopsie gëtt et keen dringende Bedierfnes fir den Tumor op der Bauchspaicheldrüs ze bedreiwen. Mat Pankreatitis, Behandlung a Kontroll ginn ausgefouert ier d'akute Stadium ofgeet.

Wann Dir Material fir histologesch Analyse mat der Fein-Nadelpunkmethod sammelt, ass et wichteg datt de Patient op d'mannst 4 Stonnen ënner medizinescher Opsiicht ass. Wann während dëser Zäit keng Ännerung am Wuelbefannen ass, da gëtt de Patient heem geschéckt.

Egal wéi d'Dokteren Material huelen fir eng Biopsie vun der Bauchspaicheldrüs, ass et ze erënneren datt et de Patient wichteg ass e puer Deeg ze behalen:

aus Übung
aktiv Aarbecht a kierperlech Aarbecht,
Alkohol drénken
exzessive Motoraktivitéit,
en Auto dreiwen
fëmmen
iessen wierzegen, gesalzt, frittéiert.

Eng Biopsie kann mat engem Laparoskop während enger Untersuchung vum Magen-Darmtrakt geholl ginn

All Interventioun an der Bauchspaicheldrüs ass belaascht mat der Tatsaach datt Komplikatioune kënnen entwéckelen:

Temperatur Erhéijung
Schwächt am Kierper
bluddeg datt opgemaach huet
spréngt am Blutdrock,
Chill
Schwindel.

Wann ee vun de genannten Symptomer festgestallt gëtt, da kënnt Dir déi medizinesch Institutioun net verloossen, et ass derwäert ze bleiwen ënner der Opsiicht vun engem Dokter, well all Kierper anescht reagéiert op eng Biopsie. Heiansdo an der Plaz vu Punkturen oder Inzisione vun der Drüs Fistelen kënnen sech bilden, a schliisslech Zysten, Tumoren, Ënnerworf.

Laboratoirend Virbereedung

Et ass wichteg ze preparéieren fir Biopsie Material ze huelen. Manipulatioun gëtt op engem eidle Mo gemaach, et ass verbueden och Flëssegkeeten ze drénken, Waasser abegraff. Wann de Patient keng Bauchspeicheldrüs huet, Probleemer mat der Bauchspaicheldrüs an der akuter Etapp, da musst Dir net op eng speziell Ernärung anhalen. D'Limitatioun fir 2 Deeg sinn alkoholescht Gedrénks, Tubaksprodukter, fetteg a wierzegen Iessen. Wann de Patient psychologesch Virbereedung brauch, da kann se an enger medizinescher Institutioun mat dësem gehollef ginn, a besonnesch schwéiere Fäll, gi se proposéiert sedativ Medikamenter oder Berouegungsmëttel ze huelen. Darmreinigung wéi virdrun Kolonoskopie oder Anoskopie ass net erfuerderlech.

Bauchspeicheldrüs Biopsie Zorten

Dokteren maachen d'Prozedur mat verschiddenen Tools a Methoden, heiansdo direkt während Operatiounen an der Bauchhuel.

héich Nadel Biopsie
gudd Nadel Aspiratioun oder perkutan,
laparoscopic
intraoperativ
endoskopesch.

Eng déck Nol Biopsie vum Uergel mécht et méiglech eng relativ grouss Probe vun Tissue fir Studie eemol ze kréien. Den Duerchmiesser vun der Nol an dësem Fall ass 1 Millimeter.

Eng transdermal Biopsie gëtt och eng fein Nadel Aspiratioun genannt. Dës Zort vu Prozedur gëtt meeschtens duerchgefouert. An dësem Fall benotzt den Dokter e medizinescht Mëttel an der Form vun enger spezieller Pistoul, um Enn vun deem et e Düs a Form vun engem Messer gëtt. Wann e Knäppchen gedréckt ass, disséiert d'Blat den Tissu. Eng laang, dënn Nadel mat enger Sprëtz kann och benotzt ginn. E obligatorescht Element vun enger perkutane Biopsie ass e computertomografesche Scanner oder en Ultraschallscanner, mat deem de Prozess iwwerwaacht gëtt.

Laparoskopesch Examen si noutwendeg fir eng Probe vun engem spezifeschen Uergelsite ze kréien. An dësem Fall kritt den Dokter, deen nëmme kleng Inzisionen mécht, d'Geleeënheet d'Bauchhöhle fir d'Präsenz vu Metastasen ze ënnersichen. Wann de Patient mat akuter Pankreatitis diagnostizéiert gëtt, mécht laparoskopesch Biopsie et méiglech, d’Prävalenz vun entzündlechen Infiltrat ze bewäerten.

Eng intraoperative Biopsie gëtt direkt während der Chirurgie gemaach. Den Dokter, kritt Zougang zu der Bauchhöhle als Resultat vun chirurgeschen Interventioun, wielt e Biopsie Probe fir Ënnersichung.

Wéi fir déi endoskopesch Aart vun Diagnos, an dësem Fall, kritt den Dokter an der Bauchspaicheldrüs duerch den Duodenum, mat engem Endoskop an enger spezieller Nadel a Form vun engem Düse am Endoskop. Sou ass et méiglech Tissu vum Kapp vun der Drüs fir Examen ze huelen.

A wéi enge Fäll ass eng Prozedur verschriwwen wann et net méiglech ass

Wéi all aner Diagnoseart huet eng Biopsie eng spezifesch Lëscht vun Indikatiounen. Natierlech kann et nëmmen duerchgefouert ginn wéi vum behandelten Dokter verschriwwen, wann et objektiv Bedierfnes ass. Also, eng Biopsie vun der Bauchspaicheldrüs gëtt a Fäll duerchgefouert wann:

de Patient gëtt verdächtegt Kriibs Organer Tumoren ze hunn,
aner diagnostesch Methoden hunn d'Präsenz vun Neoplasme an den Tissue vun der Drüse gewisen, d'Natur vun där muss etabléiert ginn,
net-invasiv Methoden vun der Untersuchung erlaben net déi komplett Informatioun ze kréien déi néideg ass fir Diagnos a Behandlung,
de Patient gëtt diagnostizéiert mat akuter oder chronescher Pankreatitis,
et muss de Gravitéit vun der Läsion vum Patient mat kriibsaarteger Tumoren bestëmmen.

Ähnlech mécht eng Biopsie Prozedur och Kontraindikatiounen. Eng Drüsebiopsie gëtt net ausgefouert wann:

de Patient gëtt eng schrëftlech Oflehnung vun der Biopsie,
de Patient huet eng Verletzung vu Blutt-Koagulatiounseigenschaften,
de Sujet ass an eeschten Zoustand, zum Beispill, un Liewensversuergungsapparater ugeschloss,
Et gi net-invasiv Diagnostikmethoden déi ähnlech Informatioun am selwechte Volumen wéi eng Biopsie liwweren.

Fir schwangere Fraen ass dës Zort chirurgesch Interventioun praktesch net verschriwwen, wéinst der potenzieller Gefor fir dat ongebiertent Kand. Kanneralter an e puer Fäll kann och en Hindernis fir eng Biopsie vun der Bauchspaicheldrüs sinn.

Regele fir d'Virbereedung op den Examen

D'Haaptfuerderung, op déi d'Effektivitéit vun der Diagnostik hänkt, ass d'Noutwendegkeet se strikt op en eidle Mo ze féieren. 24 Stonnen virum Ufank vun der Prozedur ass de Patient verbueden Alkohol ze drénken, fir 12 Stonnen däerf Dir net fëmmen.

Den Dag virun der Biopsie gëtt e liicht Iessen empfohlen, ouni fetteg, wierzegen a frittéiert Liewensmëttel. Owes ass e lockeren Owesiessen erlaabt, awer net méi spéit wéi 8-10 Stonnen virun der Biopsie. Zur selwechter Zäit kënnt Dir keng Flëssegkeet drénken.

De Fuerschungsprozess selwer, egal wéi d'Methode vu senger Ëmsetzung, kann zimmlech schmerzhaf sinn, well den Dokter de Patient am Viraus warnt. Eng Biopsie gëtt normalerweis mat lokal Anästhesie oder Allgemeng Narkose gemaach. An dësem Fall kläert den Dokter am Viraus den Absence vum Patient vun enger Allergie fir Anästhesie, wann néideg, leet hien op Allergie Tester.

Frae am éischten Trimester vun der Schwangerschaft mussen definitiv den Dokter iwwer hir speziell Situatioun informéieren.

Wéi sinn verschidden Arte vu Prozeduren

Eng Biopsie gëtt nëmmen an enger medizinescher Institutioun ausgeführt, ënner Opsiicht vun engem Ultraschall oder ausgerechent Tomographiescanner. A verschiddene Fäll kann de Patient an engem Spidol Spidol identifizéiert ginn.

De Chirurg, Infirmièren an Anästhesist sinn all aseptesch Reegelen am Prozess vum Sammele vu Material fir Fuerschung verflicht.

Eng perkutan Biopsie ass déi sécherst a mannst traumatesch fir dëst Thema. Den Dokter kann eng dënn laang Nadel oder eng speziell Pistoul benotzen. Gitt de Schmerz vum Prozess, dacks gëtt de Patient lokal Anästhesie ugebueden.

Nodeem d'Anästhesie agéiert huet, ënner der Opsiicht vun enger Ultraschallmaschinn oder ausgerechent Tomograph, setzt en Dokter eng Nadel an d'Uergelgewebe duerch déi anterior Bauchmauer. Als Resultat vu Loft aus der Nadelhöhle pumpen, biologesch Material trëtt et an. D'Biopsie Pistoul funktionnéiert ähnlech. Wann dat betraffe Gebitt manner wéi 2 Zentimeter grouss ass, oder wann de Patient eng Chirurgie oder Laparoskopie vun der Bauchhuelin muss ënnerliewen, gëtt eng fein Nadelbiropie Biopsie onpraktesch maachen.

Eng grouss Nadelbiopsie gëtt op ähnlech Manéier ausgeführt - eng Narkose gëtt och dem Patient verwalt, an den Dokter, mat Hëllef vun engem groussen Duerchmiesser Nadel (1 mm), hëlt Tissue fir Ënnersichung.

Laparoskopie gëtt als den erfollegräichste Wee fir Biopsie-Examen ze maachen. An dësem Fall sinn minimal Invasivitéit an Trauma mat héije Informatiounsinhalt kombinéiert. Nieft der Bauchspaicheldrüs, während der Laparoskopie, kann den Dokter d'ganz Bauchhöhle ënnersichen, den Zoustand vun den Uergelen, déi do lokaliséiert sinn, bewäerten Metastasen a Foci vun der Nekrose. De Patient gëtt an en Zoustand vum Drogenschlof gesat, duerno gëtt Kuelendioxid an der Bauchhöhle geliwwert. En Dokter mécht zwee oder méi kleng Punkteriounen, duerch déi speziell Instrumenter, wéi e Laparoskop oder Biopsie Nadelen, an d'Bauchhuel.

Eng endoskopesch Biopsie ass am meeschten relevant fir Fäll, wann Neoplasme vu kleng Gréisst an déi déif Schichten vun Tissue vum Kapp vum Uergel leien. De Sujet, duerch den mëndlechen Huelraum an der Speiseröh, gëtt en Endoskop an de Magenhöhle agebaut. Aus dem Bauch trëtt den Apparat an den Duodenum, vu wou e speziellen Düsen Zellen aus dem Kapp vun der Drüs opfänken. Mat der klenger Ofdeckung vun dëser Method gëtt se seelen benotzt.

Intraoperativ Untersuchung gëtt direkt während enger Bauchchirurgie gemaach. D'Methode gëllt als déi informativst, awer och als déi geféierlechst an traumatesch fir de Patient. All Viraussetzunge fir Bauchoperatiounen si fortgeschratt. De Patient ass ënner allgemeng Anästhesie wann de Chirurg d'Mauer vu senger Bauchhöhle dissektéiert, sou datt en direkten Zougang zum Uergel kritt. Déi intraoperativ Biopsie selwer kann op verschidde Weeër ausgefouert ginn. Also, eng direkt Biopsie ass nëmme méiglech a Präsenz vu groussen iwwerflächlech Tumoren, déi an der Regioun vun der ieweschter oder ënneschter Rand vun der Drüs lokaliséieren. Et gëtt duerch en Inzision duerchgefouert, oder mat Hëllef vu spezielle Nadelen a Pistoulen. D'transduodenal Method gëtt duerch den Duodenum gemaach, zou oder op, mat Hëllef vun Nadelen an engem Endoskop. D'Prozedur kann och mat enger dënnter Nadel mat enger 10 Milliliter Sprëtz duerchgefouert ginn, déi 3-4 Milliliter Loft enthält. Den Tumor ass punctured a Material gëtt aus et geholl.

D'Features vun der Veraarbechtung vu geschniddene Material

Nodeems de Chirurg de betroffenen Tissu geholl huet, musse se an de Laboratoire geschéckt gi fir Ënnersichung. Tissues ginn a speziell sterile Réier transferéiert. Diagnos, ier Dir mat der Studie vu Biomaterial weidergeet, verschafft et a preparéiert sech op d'Fuerschung.

Déi gewielte Stoffer gi mat Paraffinbehandlung oder Gefriessung ënnerleien, duerno si se an dënnem Blieder geschnidden - Slice, mat Hëllef vun engem Mikrotome Messer. Déi gewonnen Sektioune ginn op véiereckege sterile Brëller geluecht an ënnerweise gelooss.

Material dat op dës Manéier virbereet gëtt gëtt ënner engem Liichtmikroskop iwwerpréift. Mat Hëllef vun héiger Präzisiounsoptik kann den Dokter d'Natur vun der Pathologie bestëmmen déi d'Uergel beaflosst, seng Schwieregkeet a souguer d'Prognose vu senger Entwécklung.

Wann mikroskopesch Untersuchung net genuch ass fir eng Diagnos ze maachen an e Kriibstumor ze bestëmmen, gëtt eng immunhistologesch Untersuchung vun den Tissue duerchgefouert. Fir dëst sinn Sektioune vu verschiddenen Antitumorsera ausgesat. D'Erscheinung an enger vun de Virbereedungen vun gielzeg Grangelen, z'ënnerscheeden mat engem Mikroskop, beweist datt den Tumor genau d'Natur huet géint déi d'Serum an enger bestëmmter Sektioun riicht.

Elektronmikroskopie geschitt mat enger Erhéijung vun Organsellen bis zu 100 Tausendfach, an erlaabt Iech den Zoustand vun der Bauchspeicheldrüszellorganellen ze ënnersichen.

Komplikatiounen a Rehabilitatioun no der Prozedur

Déi geféierlechst wat méiglech Konsequenzen ugeet, ass eng intraoperativ Organer Biopsie. No Bauchchirurgie ass de Patient an der Intensivstatioun, wou säin Zoustand graduell normaliséiert gëtt. No enger Zäit ass hien an de chirurgeschen Departement transferéiert ginn. Bannent 5-25 Deeg no der Chirurgie ass de Sujet an engem Spidol.

No der Untersuchung mat enger dënnter Nadel bleift de Patient e puer Stonnen ënner der Opsiicht vun den Dokteren. Wann während dëser Zäit hien sech normal fillt, da gëtt hien erlaabt heem ze goen, am léifsten ënner der Opsiicht vun engem an him.

D'Rehabilitatiounsperiod no der Diagnos soll stattfannen ouni Alkohol ze fëmmen an drénken. Direkt no der Prozedur ass et net ze recommandéieren aner komplex Mechanismen ze bedreiwen.

Vun 3 bis 30 Deeg (ofhängeg vun der Aart vun der Diagnos) gëtt de Patient vu kierperlecher Aktivitéit verbueden.

Komplikatiounen no der Chirurgie sinn d'Ausnahm anstatt d'Regel. Wann d'Prozedur schlecht duerchgefouert gouf, kann Blutungen, Peritonitis, falsch Zysten a Fistelen optrieden.

Eng Bauchspaicheldrüs Biopsie ass eng komplex invasiv Technik fir den Zoustand vun engem Organ ze studéieren. Am Fall datt de Patient Tumorformatiounen huet, an all aner Fuerschungsmethoden et net méiglech maachen ze bestëmmen ob d'Formatiounen béiswëlleg oder benign sinn, ass et eng Tissu Biopsie gefollegt vun enger histologescher a mikroskopescher Untersuchung déi den Dokter déi néideg Informatioun kann ginn. Als Method fir d'Diagnos vun Bauchspeicheldrank Kriibs ass et eng Biopsie, bis haut, déi am 85-95% vu Fäll déi genauste Resultater gëtt.

Komplikatiounen no enger RV Biopsie

Déi meescht Oft ass eng Aspiratiounsbiopsie vun der Bauchspaicheldrüs gutt toleréiert. Betreffend all d'Regele vun der Virbereedung a weiderer Erhuelung, Komplikatioune komme selten vir.

Dacks kënne Komplikatiounen no enger Biopsie vun der Bauchspaicheldrüs optrieden:

febrile Symptomer
schwaach
Bauchwéi
übelkeit a Erbrechen
Chill
Schwindel.

Fir de Risiko vu Komplikatiounen ze reduzéieren, soll eng Bauchspaicheldrüs Biopsie Prozedur nëmme vu qualifizéierten Spezialisten duerchgefouert ginn, ënner Opsiicht vum Ultraschall, CT, etc.

Preparéieren op TIAB

Warnen Ären Dokter iwwer Allergien op Drogen, gewësse Krankheeten a Konditioune vum Kierper, sou wéi Schwangerschaft, chronesch Pulmonar- an Häerzkrankheeten, an exzessive Blutungen. Dir musst e puer Tester maache mussen.
Wann Dir Medikamenter sidd, informéiert Ären Dokter am Viraus. Dir kënnt ugeroden temporär ze refuséieren e puer vun hinnen ze huelen.
D'Prozedur gëtt strikt op engem eidle Mo gemaach, virun der Studie kënnt Dir net emol Waasser drénken.
Den Dag virun der Biopsie, musst Dir opginn Fëmmen an Alkohol drénken.
Wann Dir ganz Angscht vir déi kommend Prozedur hutt, sot Äre Dokter doriwwer, Dir kënnt eng Injektioun vun engem Berouegungsmëttel kréien (berouegend).

Methode vun der Duerchféierung vun der Prozedur

Dës Zort Biopsie vu Bauchspaicheldrüs gëtt benotzt fir chronesch Biopsie Pankreatitis ze diagnostizéieren, Onkologie. Differenziell Diagnostik vun der Krankheet vun dësem internen Organ stellt Biopsie Indikatiounen am Virdergrond. Baséierend op d'Resultater vun de Studie gëtt eng Conclusioun iwwer d'Recommandabilitéit fir d'Entféierung vun der Bauchspaicheldrüs gezunn.

Fir Pankreatesch Chirurgie mat minimale Risiken fir de Gesondheetszoustand ze féieren, soll d'Etude an de folgende Fäll duerchgefouert ginn:

net genuch Informatioun iwwer existent net-invasiv Methoden,
en dréngende Bedierfnes fir Indikatiounen ze änneren fir Ännerungen an der Zellstruktur. Dëst hëlt eng besonnesch Bedeitung wann den Tumor wuessen,
d 'Opstelle vu Foci vun der Pathologie.

Kontraindikatiounen, déi eng Biopsie vun der Bauchspaicheldrüs verhënneren, enthalen:

komplette Refus vum Patient fir Bauchspeicheldrüsstudien ze maachen,
Blutungen Stéierungen
Methoden fir net invasiv Diagnostikmethoden auszeféieren, déi komplett a plausibel Informatioun iwwer den Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs liwweren,
inaccessibilitéit vun der Bauchspaicheldrüs fir verschidden Aarte vun Instrumenter wéinst der Erscheinung vun Formatiounen.

Indikatiounen fir Biopsie si schwéier Schmerz am Wuesstum vum Epigastrium, richtege Hypochondrium, Si kënnen an de Réck ginn. Schmerzsyndrom ass verbonne mat Kompressioun vun den Nervestämme, verstoppt vun der Wirsung, Gallekanzen, peritoneal Phenomener verursaacht duerch eng Vergréisserung vum entzündleche Prozess an der Bauchspaicheldrüs.

Als Schmerz verschlëmmert, Geel hält sech och un d'Symptomer, et gëtt zu engem vun den Haaptzeechen vun der Onkologie, awer bal ëmmer ass dëst Symptom méi spéit wéi Gewiichtsverloscht an dyspeptesche Phenomener.

Wéi gëtt eng Bauchspaicheldrüs Biopsie gemaach? Baséiert op der Fuerschungstechnik ass et üblech fir véier Methoden fir biologesch Material ze sammelen: intraoperativ, laparoskopesch, perkutan, endoskopesch.

Wann d'Material während enger offene Chirurgie op der Bauchspaicheldrüs geholl gëtt, schwätze se iwwer intraoperativ Biopsie. Dës Fuerschungsmethod gëtt gewielt wann et Beweiser gëtt fir eng Probe aus dem Schwanz oder vum Kierper vun der Uergel ze huelen. D'Prozedur gëtt berécksiichtegt:

schwéier
traumatesch
relativ geféierlech.

Chirurgen benotzen d'laparoskopesch Methode fir Biomaterial aus engem spezifesche Beräich vun der Bauchspaicheldrüs ze sammelen an d'Bauchholz fir Metastasen z'ënnersichen.

D'Etude ass relevant fir Kriibs, fir d'Diagnostik vu Volumetresch Flësseg Neoplasme hannert dem Peritoneum bei akuter Pankreatitis, Foci vun der fetzeger Bauchspaicheldrüsekrose (wann Bauchspaicheldrüs stierft).

Puncture vun der Bauchspaicheldrüs mat der transkutane Methode gëtt anescht genannt Fein-Nadel Striewe Biopsie, et:

ass sou genau wéi méiglech
erlaabt Iech Pankreatitis z'ënnerscheeden vum onkologesche Prozess,
Bauchspaicheldrüs Punktéierung gëtt ënner Ultraschallkontroll gemaach.

D'Methode gëtt net benotzt wann d'Tumorgréisst manner wéi zwee Zentimeter ass, well et extrem schwiereg ass z'erreechen. Och d'Zervikal Hautmethod ass net recommandéiert virun der zukünfteger chirurgescher Behandlung (Bauchchirurgie). Imaging ënner der Kontroll vu CT an Ultraschall ass e definitive Plus vun der Prozedur.

Déi transdermal Method kann Onkologie a ronn 70-95% vu Fäll weisen, an d’Wahrscheinlechkeet datt während der Manipulatioun geschéie wäert:

Implantatioun Metastasen,
Kontaminatioun vun der Bauchhuel,
aner Komplikatiounen.

Wann eng Bauchspeicheldrüs Zyst oder aner Neoplasma kleng oder déif an der Bauchspaicheldrüs ass, ginn et Indikatiounen fir eng endoskopesch Biopsie; en aneren Numm fir d'Prozedur ass transduodenal Biopsie. Et ëmfaasst d'Aféierung vun engem speziellen Apparat mat enger Kamera an de Kapp vun der Bauchspaicheldrüs duerch den Duodenum.

Méi a méi dacks kierzlech, hunn d'Dokteren eng fein Nadelbiropie Biopsie gewielt, fir säi Verhalen, eng Bauchspaicheldrüs gëtt mat enger Biopsie Pistoul punktert, an e klenge Messer ass um Enn vum Röhre lokaliséiert.

D'Etude gëtt normalerweis op ambulanter Basis gemaach (ausser enger intraoperativer Biopsie kombinéiert mat Chirurgie).

Mat enger feiner Nadelbiopsie gëtt lokal Anästhesie benotzt, mat intraoperativen a laparoskopeschen Anästhesie.

D'Dauer vun der Studie ass vu 10 Minutten bis 1 Stonn, ofhängeg vun der Method.

Indikatiounen a Kontraindikatiounen fir Tissue Selektioun

D'Etude muss an de folgende Fäll duerchgefouert ginn:

net genuch Informatiounsinhalt vun existente net-invasiv Diagnostikmethoden,
d'Noutwennegkeet vun der Differenzéierung vu Verännerungen op Zellularniveau, dat ass am wichtegsten an Fäll vu Verdacht Tumor Krankheeten,
d'Noutwennegkeet diffus oder fokal pathologesch Ofwäichungen ze etabléieren.

Kontraindikatiounen fir d'Prozedur:

refuséiert de Patient eng Studie vun der Bauchspaicheldrüs ze maachen,
schwéier Blutungenstéierungen,
d'Präsenz vun Hindernisser fir d'Aféierung vum Instrument (Neoplasme),
ass et méiglech net-invasiv diagnostesch Methoden ze maachen déi net ënner Biopsie am informateschen Inhalt sinn.

d'Fäegkeet fir Otemszytologie ze bestëmmen an all déi néideg Informatioun iwwer de Grad, d'Gravitéit vun der Krankheet ze kréien,
Pathologie kann an de fréie Stadien vun hirer Entwécklung unerkannt ginn a vill geféierlech Komplikatioune kënne verhënnert ginn,
eng Biopsie erlaabt Iech d'Quantitéit vum Upëff vum Chirurgie bei Patienten mat Kriibs ze bestëmmen.

D'Haaptaufgab vun der Prozedur ass d'Natur an d'Natur vum pathologesche Prozess z'identifizéieren, deen an enger Persoun am Tissu ënner Studie fonnt gëtt. Wann néideg, kann d'Technik duerch aner diagnostesch Methoden ergänzt ginn, och Röntgenstrahl, immunologesch Analyse, Endoskopie.

Video vum Expert:

Biopsie Methoden

Eng Biopsie kann wärend der Chirurgie gemaach ginn oder als onofhängeg Aart vun der Studie gemaach ginn. D'Prozedur ëmfaasst d'Benotzung vu spezielle Nadelen mat verschidden Duerchmiesser.

En Ultraschall Scanner, CT Scan (Computertomographie) gëtt benotzt fir se auszeféieren, oder d'Laparoskopesch Method ka benotzt ginn.

Methoden vun der Materialfuerschung:

HistologieAn. Dës Methode beinhalt eng mikroskopesch Untersuchung vun enger Tissuussektioun. Et gëtt virun der Studie an enger spezieller Léisung gesat, duerno a Paraffin a gëtt gefleegt. Dës Behandlung erlaabt Iech tëscht Sektiounen vun Zellen z'ënnerscheeden an de richtege Schluss ze maachen. De Patient kritt d'Resultat op der Hand no enger Period vu 4 bis 14 Deeg. A verschiddene Fäll, wann et noutwendeg ass den Typ vum Neoplasma séier ze bestëmmen, gëtt d'Analyse dréngend duerchgefouert, sou datt eng Schlussfolgerung no 40 Minutten ausgestallt gëtt.
ZytologieAn. D'Technik baséiert op der Studie vun Zellstrukturen. Et gëtt an Fäll vun Onméiglechkeet benotzt Stécker vun Tissu ze kréien. Zytologie erlaabt Iech d'Natur vun der Erscheinung vun der Erzéiung ze bewäerten an e bösartigen Tumor vun engem gutartege Sigel z'ënnerscheeden. Trotz der Einfachheet an der Geschwindegkeet fir d'Resultat ze kréien ass dës Method ënner der Histologie zouverlässeg.

Aarte vun der Auswiel vun Tissue:

gutt Nadelbiopsie,
laparoscopic Method
transduodenal Method
intraoperativ Punktur.

All déi uewe genannte Methoden enthalen eng Rei vu Moossnamen fir d'Penetratioun vu pathogene Mikroorganismen an d'Wonn ze vermeiden.

Fein Nadel Aspiratioun

Pankreatesch Punctioun ass sécher an net traumatesch wéinst der Verwäertung vun enger Pistoul oder Sprëtz fir dësen Zweck.

Um Enn gëtt et e spezielle Messer dat Tissue direkt kann dissektéieren beim Schéiss an d'Zellgebitt vun der Uergel erfaassen.

De Patient gëtt eng lokal Anästhesie virun enger Biopsie fir Schmerz ze reduzéieren.

Dann, ënner der Kontroll vun engem Ultraschallscannen oder e CT-Apparat benotzt, gëtt eng Nadel duerch d'Mauer vum Peritoneum an de Bauchspaicheldrüs gesteet fir e Biopsie Probe an d'Nadel ze kréien.

Wann eng speziell Pistoul benotzt gëtt, da gëtt d'Lumen vun der Nadel mat enger Kolonn vun Zellen am Moment vun der Aktivatioun vum Apparat gefüllt.

Eng fein Nadelbiopsie ass net praktesch a Fäll wou de Patient geplangt ass ze maachen:

laparoskopie, besteet aus Punkterunge vun der peritonealer Mauer,
laparotomy duerch dissectéiert peritoneal Stoffer gemaach.

Dës Method gëtt net benotzt wann d'Gréisst vum betraffene Gebitt net méi wéi 2 cm ass. Dëst ass wéinst der Schwieregkeet fir an d'studéiert Tissueberäich ze penetréieren.

Laparoskopesch

Dës Method vu Biopsie gëtt als informativ a sécher ugesinn. Et reduzéiert de Risiko fir Trauma, an mécht et och méiglech d'Bauchspaicheldrüs an den Organer an der Peritoneum visuell ze ënnersichen fir zousätzlech Foci vun Nekrose z'identifizéieren, gesi Metastasen an entzündleche Prozesser.

Mat der Hëllef vun der Laparoskopie kann d'Material, dat geplangt ass fir iwwerpréift ze ginn, vun enger spezifescher Plaz geholl ginn. Net all Techniken hunn dësen Virdeel, also ass et wäertvoll am Diagnosplang.

Laparoskopie ass schmerzlos, well et gëtt ënner Allgemeng Narkose gemaach. Am Prozess vu senger Ëmsetzung ginn e Laparoskop an déi néideg Tools fir chirurgesch Interventioun a Biopsie an de Bauchhöhle duerch spezielle Punkturen vun de Wänn agebaut.

Transduodenal

Dës Zort vu Punctur huelen gëtt benotzt fir kleng Formatiounen ze ënnersichen, déi an déi déif Schichten vun der Uergel lokaliséiert sinn.

Eng Biopsie gëtt mat Hëllef vun engem agebonneem Endoskop duerch den Oropharynx gemaach, wat Iech erlaabt Iech Material aus dem Kapp vun der Drüs festzehuelen. D'Prozedur ka net benotzt gi fir Läsionen ze léieren, déi an aneren Deeler vum Kierper sinn.

Intraoperativ

Punktur mat dëser Methode beinhalt d'Sammlung vu Material no der Laparotomie. In de meeschte Fäll gëtt et während enger geplangter Operatioun ausgefouert, awer heiansdo kann et eng onofhängeg Interventioun sinn.

Eng intraoperative Biopsie gëtt als eng komplex Manipulatioun betracht, awer déi informativst. Zu der Zäit vu senger Ëmsetzung ginn aner Organer, déi an der Bauchhuelung lokaliséiert sinn, iwwerpréift. Et gëtt ënner Anästhesie gemaach an ass begleet mat Dissektioun vun de Maueren vum Peritoneum.

Déi Haaptschwieregkeeten vun enger Biopsie sinn de erhéicht Risiko fir Trauma, de Besoin fir verlängert Hospitaliséierung, eng laang Erhuelungsperiod an en héije Präis.

Méiglech Komplikatiounen

Fir onsympathesch Konsequenzen ze vermeiden, sollt de Patient kierperlech Ustrengung vermeiden, schlecht Gewunnechten opzeginn an och keen Auto no sou enger Manipulatioun fueren.

blousend, déi duerch vaskuläre Schued wärend der Prozedur optriede kann,
d'Bildung vun enger Zyst oder enger Fistel an engem Organ,
d'Entwécklung vu Peritonitis.

Eng Biopsie gëtt haut als eng bekannte Manipulatioun ugesinn, sou datt Komplikatiounen nodeems se ganz seelen sinn.

Wéi ze preparéieren, erholen

Wéi gëtt eng Bauchspaicheldrüs Biopsie gemaach? Si fänken u mat der Virbereedung op d'Manipulatioun, Liewensmëttel, wat eng verstäerkt flatulence provozéiere soll, soll aus der Diät fir e puer Deeg ausgeschloss ginn.

Voll Mëllech, réi Geméis, Hülsenfrüchte a Roggenbrout ginn aus dem Menü erausgeholl.

D'Etude gëtt exklusiv gemaach nodeems d'Resultater vun de Labo Tester kritt goufen, mat abegraff: allgemeng Urinanalyse, Urinalyse fir Zocker, Bluttanalyse, Bestëmmung vu Bluttplacke, Bluttzäit, Koagulatioun, Prothrombineindex. Wann schwéiere Stéierungsstéierunge festgestallt ginn, ass de schwéiere Zoustand vum Patient streng verbueden a transferéiert bis Erhuelung.

Et ass och noutwendeg fir sech op d'Interventioun moralesch virzebereeden; fir d'Majoritéit vun de Patienten ass déi einfach moralesch Ënnerstëtzung vun aneren, Famill a Famill extrem néideg. Eng Biopsie, tatsächlech, ass déiselwecht chirurgesch Interventioun, net jiddereen ass doriwwer kennegeléiert a weess wéi ee soll behuelen.

De Bauch ass den ongeschütztsten Deel vum mënschleche Kierper, de Patient fillt dat héchst Onbequemlechkeet am Moment fir op eng Injektioun ze waarden. Aus dësem Grond kënnen e puer Patienten net ouni Viraussetzung maachen, wat involvéiert ze huelen ass:

Esou Fongen verléieren Schmerz, kënne hëllefen Stress an Angscht virun der Prozedur ze iwwerwannen.

Wann eng Biopsie gemaach gëtt während Bauchchirurgie, gëtt de Patient an d'Intensivversuergungseenheet transferéiert fir d'Wuel ze stabiliséieren. Duerno ass et noutwenneg him an der chirurgescher Departement ze placéieren, wou hie bleift ënner der Opsiicht vun Dokteren bis zur Genesung.

Wann d'Fein-Nadel Aspiratiounsmethod benotzt gouf, muss eng Persoun ongeféier zwou Stonnen no der Prozedur iwwerwaacht ginn. Virausgesat datt säi Zoustand stabiliséiert, wäert hien deeselwechten Dag fräigelooss ginn, een aus senger Famill muss de Patient begleeden, wärend de Fuert verbueden ass.

Fir eng Zäit no der Biopsie ass et noutwenneg sech ofzeginn:

schwéier kierperlech Aarbecht (abegraff vu Sport spillen),
Alkohol drénken
fëmmen.

Dacks toleréiere all Patienten dës Method vun der Bauchspeicheldrecher Fuerschung normalerweis, awer, Rezensiounen weisen datt Schued u kleng Bluttgefässer, Blutungen, d'Bildung vu falschen Zysten, Fistelen an den Ufank vun der Peritonitis net ausgeschloss sinn. Fir sou onangenehm a geféierlech Konsequenzen ze vermeiden, sollt Dir nëmmen bewährte medizinesch Ariichtungen kontaktéieren.

Biopsie Informatioun gëtt am Video an dësem Artikel geliwwert.

No enger Biopsie vun der Bauchspaicheldrüs

No enger ambulanter Biopsie bleift de Patient am Spidol ënner medizinescher Opsiicht fir 2-3 Stonnen. Da kënnt hien mat gudder Gesondheet heem.
Mat chirurgeschen Interventioun - bleift de Patient ënner Opsiicht vum medizinesche Personal fir een Dag oder méi. Et hänkt vum Betrag vun der Chirurgie of.
No der Narkose kann de Patient net selwer fueren.
Dagsiwwer vum Verfollegung ass Alkohol a Fëmmen verbueden.
Bannent 2-3 Deeg ass et noutwendeg kierperlech Aktivitéit auszeschléissen.
Ären Dokter kann empfeelen datt Dir ophalen bestëmmte Medikamenter bannent enger Woch no der Biopsie ze huelen.

Biopsie (Punk) an der Diagnostik vum Bauchspeicheldrüs Kriibs

Vill Bauchspeicheldrüserkrankungen, dorënner Bauchspaicheldrank Kriibs, si liewensgeféierlech Konditiounen. Wat Dir déi richteg Diagnos mécht, wat méi grouss ass d'Chance fir Erhuelung. Spéit Diagnos vum Bauchspeicheldrank Kriibs ass verbonne mat der Feele vu charakteristesche Symptomer vun der Krankheet.

Diagnos vum Bauchspeicheldrank Kriibs op eng fréi Stuf ass méiglech mat enger integréierter Approche, och:

Opmierksamkeet op Patienteklagen (déi Verdächtegst si epigastresch Schmerz mat Bestrahlung am Réck, verursaacht Gewiichtsverloscht),
Stralungsdiagnostik (Ultraschall, Endo-Ultraschall, CT, MRI, Cholangiopankreatographie, Angiografie),
Bestëmmung vun Tumormarkéierungsniveauen - CA 19-9, CEA,
Identifikatioun vun enger genetescher Prädisposition,
diagnostesch Laparoskopie,
puncture a Biopsie vun der Bauchspaicheldrüs fir histologesch Untersuchung a Verifizéierung vun der Diagnos.

Déi eenzeg radikal Method fir d'Behandlung vun Bauchspeicheldrank Kriibs, déi Hoffnung op Erfolleg gëtt, ass fristgerecht, fréizäiteg Chirurgie, ergänzt duerch Fernstralung oder Chemotherapie.

Am Klinesche Spidol zu Yauza kënnt Dir eng ëmfaassend Diagnostik vu Bauchspeicheldrank Krankheeten kréien.

Umellen beim Dokter

Patient Virbereedung

Als alleréischt ass eng Consultatioun mat engem Dokter noutwendeg, op deem de Patient verflicht ass iwwer déi existent allergesch Reaktiounen op Medikamenter z'informéieren, iwwer chronesch a rezent Krankheeten, Medikamenter déi geholl goufen.

Ier e Biopsie gepréift gëtt, sinn Laboratoiren Tester néideg:

allgemeng Analyse vu Blutt an Urin,
clotting Blutt Test,
am Prothrombin Index,
Briecher
op der Dauer vum Blutungen.

Déi Virbereedung op eng Biopsie gëtt wéi follegt gemaach:

pro Dag musst Dir Iech evitéieren alkoholescht Gedrénks ze drénken,
Dir kënnt net iessen oder drénken virun der Prozedur,
Fëmmen ass net erlaabt fir 12 Stonnen,
verschidde Patiente si ganz nervös virun der Prozedur, da si se verschriwwen Viraussetzung a Form vun enger Injektioun vu Berouegungsmëttel (Seduxen, Relanium).

Indikatiounen a Kontraindikatiounen fir d'Ewechhuele vu Biopsiematerial

Indikatiounen fir eng Biopsie vun der Bauchspaicheldrüs sinn:

Niddereg Informatiounsinhalt vun net-invasiv Untersuchungsmethoden,
De Besoin fir morphologesch Ännerungen an der Struktur vun Zellen ze differenzéieren, besonnesch mat Tumor Krankheeten,
Ënnersichung fir fokal oder diffus pathologesch Prozesser ze etabléieren.

De Meenungsverschiddenheet vum Patient fir dës Manipulatioun ze maachen,
Schwéier Blutt Koagulatioun
D'Präsenz vun allen Formatiounen um Wee vum Instrument (et ass wichteg wann Dir eng Method fir Biopsie wielt)
Zougrëff op net-invasiv Diagnostik Techniken déi just sou informativ wieren.

Methoden fir Auswiel vu Bauchspaicheldrüs

Et gi verschidde Weeër fir d'Biopsismaterial vun der Bauchspaicheldrüs ze entfernen, et gëtt als onofhängeg Interventioun oder während enger Kavitéit Operatioun duerchgefouert.

All eng vun de präsentéierte Methoden vun der Biopsie involvéiert d'Gestioun vun Asepsis Reegelen (eng Rei vu Moossnamen déi virgesi sinn d'Entrée vun Mikroorganismen an d'Wonn ze vermeiden).

Fein Nadel Aspiratioun Biopsie

Dee heefegste Wee, als mannst traumatesch a geféierlech. Et gëtt mat enger Sprëtz mat enger dënnter Nadel gemaach (Duerchmiesser manner wéi 1 mm) oder enger spezieller Biopsie Pistoul. Lokal Anästhesie gëtt virleefeg duerchgefouert, well dës Prozedur ganz schmerzhaf ass. Weider, ënner der Kontroll vum CT oder Ultraschall, gëtt d'Nadel an de Bauchspaicheldrüs duerch den Bauchmauer agebaut an duerch Striewe (Loft auspompelen oder seng ganz staark Verdënnung) kritt d'biologescht Material an d'Nadel. Wann Dir e Biopsie Pistoul mat engem Messer um Enn vum Rouer benotzt, wann den Apparat ageschalt ass, stécht d'Nadel den Tissu mat héijer Geschwindegkeet an d'Lumen vun der Nadel fëllt d'Zille vun der Zelle.

Dës Method kann ongewollt sinn fir déi zukünfteg Patientchirurgie mat Hëllef vun Laparoskopie (chirurgesch Interventioun duerch Punkturen an der Bauchmauer) oder der Laparotomie (chirurgesch Technik déi den Zougang zu de Bauchorgane erlaabt, andeems Bauchwand Tissue dissektéiert). Dës Methode gëtt och net benotzt wann d'Gréisst vum "Zil" (dat betraffene Gebitt) manner wéi zwee Zentimeter ass, wann d'Schwieregkeet fir eranzekréien eropgeet.

Laparoskopesch Biopsie

De gëllene Mëttel vu Sécherheet kombinéiert mat Informatiounsinhalt. Dës Methode erlaabt et, mat deem mannsten Trauma, nieft der Biopsie, eng visuell Untersuchung vun der Bauchspaicheldrüs an den Organer vun der Bauchhöhle ze maachen, wat Iech erlaabt Foci vun Nekrose z'entdecken, bewäerten wéi grouss Foci vun der Entzündung, d'Präsenz vu Metastasen a Kriibs, d'Bauchhuel, seng Organer ënnersicht, etc. Zousätzlech kann eng direkt Biopsie (d'Material vun der Biopsie ausgewielt) aus enger kloer definéierter Plaz ausgewielt ginn, wouduerch d'Laparoskopie eng ganz, ganz wäertvoll diagnostesch Technik mécht plangen.

Laparoskopesch Biopsie gëtt ënner allgemeng Anästhesie gemaach. Als nächst gëtt Kuelendioxid an de Bauchhöhle injizéiert (fir e Betribsraum ze kreéieren), e Laparoskop gëtt agebaut, souwéi e Biopsie-Tool (et kënne biopsesch Nadelen oder e spezialiséiert laparoskopescht Instrument sinn) duerch Punkturen an der Bauchmauer.

Transduodenal Biopsie

Benotzt an der Studie vu klenge Formatiounen, déi an déi déif Schichten vu Bauchspeicheldrüse lokaliséieren. Et gëtt duerch Aféierung vun engem Endoskop duerch de Mond, Speiseröh a Bauch an den Duodenum gemaach, vu wou de Biopsie Probe geholl gëtt, awer d'Auswiel vu Material fir d'Studie ass nëmme méiglech vum Kapp vun der Drüs. De Nodeel vun der transduodenaler Method ass d'Bedeckung vun nëmmen engem Deel vum Uergel.

Intraoperativ Biopsie

Eng Method fir Material ze wielen fir eng Biopsie ze maachen, wat d'Auswiel vun engem Biopsie Probe no enger Laparotomie implizéiert. Dëst kann eng onofhängeg Interventioun sinn oder als Zousatz zu enger anerer Bauchchirurgie. Dës Method ass souwuel komplex, geféierlechst fir de Patient, awer héich informativ. Duerchféierung vun enger Biopsie intraoperatively, besteet d'Méiglechkeet vun enger zousätzlech Untersuchung vun engem Deel vun der Bauchhuel an angrenzend Organer an der Bauchspaicheldrüs.

Dës Manipulatioun gëtt ënner Anästhesie gemaach andeems d'Bauchwand dissektéiert gëtt a Material fir d'Fuerschung auswielt.

E wesentlechen Nodeel vun dëser Technik ass déi héich Morbiditéit, déi negativ op d'Period vun der Genesung vum Kierper beaflosst an d'Noutwennegkeet vum Patient am Spidol ze bleiwen.

Tipp: Objektiv streiden - et ass et wäert ze sinn nëmmen iwwer eng fein Nadel oder laparoskopesch Biopsie eens ze ginn, am Hibléck op hir relativ Sécherheet, an am Fall vun der Laparoskopie an Informatiounsinhalter.

Ofschléissend wëll ech soen datt Dokteren eng Biopsie vum Bauch, Bauchspaicheldrüs an aner Organer kënnen ausféieren, eng Ernärung virschreiwe no der Entfernung vun der Bauchspaicheldrüs a fir eng laang Zäit, an am wichtegsten, haart erkläert d'Konsequenze vun der Bauchspaicheldrüs resection, vermësst en Tonne vun anere méi wichtege Fakten, awer et ass ëmmer wäert eng Meenung hun. Loosst dës Meenung net dominant sinn, et ass nach besser, awer wann de Patient duerch d'Fro guidéiert gëtt, ginn et manner Schlecken fir Scam mat abstruse Konzepter a Sätze, wat et méi einfach fir Iech ass.