Behandlung vu Pneumonie bei Patienten mat Diabetis mellitus

Infektiiv Prozesser déi verschidde Systemer vum mënschleche Kierper bei Patienten mat Diabetis mellitus betreffen, manifestéiere sech dacks. D'Gefor ass datt Krankheeten schwéier sinn an dacks d'Entwécklung vu geféierleche Komplikatioune provozéieren.

Zum Beispill, Pneumonie bei Diabetis kann zu der Entwécklung vu Pathologien féieren, déi fatal sinn. Zousätzlech kënnen entzündlech Prozesser an de Longen Ofbau vun der Krankheet an der Diabetiker verursaachen.

Déi geféierlechst Otemschwierm Pathologien fir de Patient, sech géint den Hannergrond vun der Aktivitéit vu Staphylococcus aureus a grammnegative Mikroorganismen entwéckelen. An esou Bedingungen kann den inflammatoreschen Prozess selwer den Doud vum Patient verursaachen.

Wéi entstinn Pneumonie bei Diabetis?

De Kurs vu Pneumonie bei Diabetis

Diabetis mellitus ass eng vun den Haaptprobleemer vun der moderner Welt. Eng genuch Zuel vu Leit leiden ënner der Krankheet, déi jäerlech eropgeet.

Déi Haaptschied ass datt Diabetis net komplett geheelt ka ginn. Den Haaptziel ass héich Kompensatioun z'erreechen, handelt als Method fir geféierlech Komplikatiounen vun der Krankheet ze vermeiden.

Firwat de Risiko fir Pneumonie bei Diabetis z'entwéckelen eropgeet.

Patienten sollten sech bewosst sinn datt Diabetis vill Beräicher vum Kierper beaflosst. Éischtens leiden den Immunsystem, wat zu de Fortschrëtt vu verschidde bakterielle Pathologien féiert, dorënner Pneumonie oder Bronchitis.

Esou Krankheeten sinn zimlech heefeg an erfollegräich geheelt, awer mat Diabetis gesäit de Prinzip vun der Entwécklung vun der Krankheet anescht aus. Geféierlech Komplikatiounen, trotz der fristgerechter Uwendung vun antibakterielle Komponenten, entwéckelen sech dacks, et gëtt eng Doutschlag.

Bei Diabetis mellitus entwéckelt Pneumonie an der Ofbau vun der Dekompensatioun, wa verschidde Lunge Läsionen entstinn wéinst héije Bluttzockerspigel, a pulmonaler Mikroangiopathie entwéckelt.

Déi Haaptgrënn déi zur Entwécklung vun der Pneumonie bei Patienten mat Diabetis mellitus bäidroen:

• reduzéiert Immunitéit an allgemeng Schwächung vum Kierper,
• erhéicht Chance op Infektioun am Atmungstrakt, d.h. Aspiratioun,
• Hyperglykämie, wat net nëmmen zu der Entwécklung vun der Longenentzündung bäidréit, mee och zu engem méi eeschte Kurs vun der Krankheet féiert wéi bei Patienten mat normalen Bluttzocker,
• pathologesch Verännerungen an de Gefässer vun de Lungen (pulmonaler Mikroangiopathie), déi laut medizinesche Statistike zweemol méi heefeg bei Patienten mat Diabetis sinn wéi bei gesonde Leit,
• concomitant Krankheeten.

All dës Faktoren, souwéi eng schlechte Kontroll iwwer Bluttzocker, schaaft favorabel Bedéngungen am mënschleche Kierper fir Schied un den Atmungstrakt, och Pneumonie. An eng Infektioun déi d'Lunge penetréiert gëtt den destabiliséierende Faktor, deen d'Situatioun vun engem geschwächt Organismus verschäerft. Eng allgemeng Ofsenkung vun der Immunitéit erhéicht net nëmmen d'Wahrscheinlechkeet vun enger Longenentzündung, mä kann och zu engem schwéiere Kurs vun der Krankheet féieren, verschidde Komplikatiounen an eng laang Erhuelung. Eng aner Gefor vun enger Krankheet begleet vun engem inflammatoreschen Prozess fir Leit mat metaboleschen Stéierungen ass d'Méiglechkeet vun Diabetis mellitus méi schwéier ze ginn

Symptomer vun Pneumonie bei Patienten mat Diabetis mellitus.

Symptomer vun enger Longenentzündung bei Patienten mat Diabetis sinn typesch a ënnerscheede sech net vill vun de Symptomer vun de gesonde Leit. Prinzipiell kënnen se ofhängeg vun der Aart vun der Longenentzündung an e puer aner Faktoren ënnerscheeden. Zum Beispill, eeler Leit oder Leit mat engem extrem schwaache Kierper als Resultat vun enger Krankheet tendéieren manner Féiwer a manner offensichtlech Symptomer, awer d'Lungschued ass méi geféierlech fir esou Patienten.

Also, d'Haapt Symptomer vun enger Longenentzündung enthalen:

• héije Féiwer (normalerweis iwwer 38 Grad) a Käl,
• Houscht, wat bis 1,5-2 Méint no der Genesung bestoe kann,
• Broscht Péng beim Inhaléieren,
• allgemeng Schwächt, Middegkeet, Kappwéi, Muskel Péng,
• erhéicht Schwëtzen,
• Halswéi
• Verloscht vun Appetit
• blo Faarf vun der Haut no bei de Lippen an der Nues,
• a schlëmme Fäll - Otmungsschwieregkeeten, Duercherneen.

Pneumonie bei Diabetis mellitus entwéckelt sech dacks, wéi d'Statistiken, an den ënneschte Loben oder posterior Deeler vun den ieweschte Loben vun de Lungen. An dësem Fall ass déi richteg Lunge meeschtens betraff. Diabetiker entwéckelen zimlech dacks Nekrose a extensiv Abscesser. Zousätzlech hu Studien gewisen datt bei Leit mat metabolesche Krankheeten eng bakteriell Infektioun d'Blutt vill méi dacks dréit wéi bei gesonde Leit mat enger Longenentzündung. Dëst féiert zu enger Erhéijung vun der Mortalitéit ëm eemol an eng hallef Mol. Dofir mussen Diabetiker verantwortlech sinn fir d'Verhënnerung an d'Behandlung vun Atmungskrankheeten mat all Verantwortung.

Präventioun vu Longenentzündung.

Präventiv Moossnamen, als éischt, enthalen komplett Ofhale vu Fëmmen an Impfung. D'Haaptbakterien, déi an Diabetiker mat enger Longenentzündung fonnt ginn, si Staphylococcus a gram-negativ Bacillen. Dës Infektiounen kënne sérieux Komplikatioune verursaachen, och mat mëller Gripp bei Leit mat reduzéierter Immunitéit. Mat dëser Gefor solle Patiente mat Diabetis geimpft ginn géint Pneumokok-Longenentzündung a Gripp.

D'pneumokokkal Pneumonie Impfung gëtt laangfristeg Schutz a gëtt nëmmen eemol erfuerderlech. E Grippeschoss gëtt jäerlech recommandéiert (besonnesch fir Leit iwwer 65).

Features vun der Behandlung vu Pneumonie bei Patienten mat Diabetis mellitus.

D'Haaptbehandlung fir all Longenentzündung ass d'Ernennung vun antibakteriellen Drogen déi fir eng gewëssen Zäit musse geholl ginn. Ënnerbriechung vun der Behandlung och mat der kompletter Verschwanne vun de Symptomer vun der Krankheet kann zu Réckfall féieren. Wann Dir en Antibiotikum wielt, musse Dokteren d'Gravitéit vun Diabetis berücksichtegen, souwéi d'Präsenz vu méigleche allergesche Reaktiounen. In der Regel, mat mild Pneumonie oder moderéierter Pneumonie, Antibiotike wéi Azithromycin, Clarithromycin, Amoxicillin ginn verschriwwen, déi gutt vu Patienten mat Diabetis mellitus toleréiert sinn. Wéi och ëmmer, antibakteriell Medikamenter huelen, souwéi aner Medikamenter, Patienten mat Diabetis solle besonnesch suergfälteg hir Bluttzockerspigel iwwerwaachen fir negativ Auswierkungen a Komplikatiounen ze vermeiden.

Fir d'Behandlung vu Longenentzündung gëtt et och ganz dacks verschriwwen:

• antivirale Medikamenter, déi et erméiglechen Iech séier mat verschiddenen Zorten vu virale Infektiounen (ribavirin, ganciclovir, acyclovir an anerer) ëmzegoen,
• analgetics déi Schmerz a Féiwer reduzéieren,
• Houscht Medizin
• Bett Rescht.

An e puer Fäll kann et noutwendeg sinn iwwerschësseg Flëssegkeet an der Regioun ronderëm d'Lunge ze läschen, eng Sauerstoffmaske oder e respirator fir d'Atmung erliichtert. Fir d'Akkumulation vun der Schleim an de Longen ze reduzéieren, empfeelen Dokteren op d'mannst 2 Liter Waasser pro Dag ze drénken (ausser de Patient huet Häerz- oder Nierausfall). Ganz dacks sinn Drainagemassage, Übungstherapie a Physiotherapie verschriwwen.

An de fréie Stadien vun der Longenentzündung kann Hospitalisatioun empfohlen. Dëst ass virun allem wouer fir eeler Patienten.

Op alle Fall, d'Behandlung fir Pneumonie, besonnesch fir Patiente mat Diabetis mellitus, sollt vun engem Dokter verschriwwen ginn, deen de Konditioun vum Patient während der ganzer Krankheet iwwerwaacht. Zousätzlech muss de Patient selwer ganz opmierksam op seng Gesondheet sinn, no all Instruktioune vum Dokter, a konstant den Niveau vum Zocker am Blutt iwwerwaachen.

Ursaache vun der Pathologie

Déi folgend Faktore féieren zu Pathologien vum Atmungstrakt bei engem Patient:

• Ofsenkung vun de Verteidegunge vum Kierper,
• erhéicht Risiko fir Réckwee vu systemesche Krankheeten an akuter a chronescher Form,
• Hyperglykämie féiert zur Intoxikatioun a gestéierter Trophismus vum Lungegewebe, Als Resultat vun deem et vulnérabel fir pathogen Mikroflora gëtt,
• diabetesch Angiopathie (destruktiv Verännerungen a Bluttgefässer, Verloscht vun hirem Ton an Elastizitéit, Verengung vun der Lumen) gëtt beobachtet, abegraff an de Pulmonararterien,
• metabolic Stéierungen
• Ungleichgewicht vum endokrinen System.

Méi erhéicht Zocker verursaacht negativ Ännerungen an den Zellen, sou datt se méi ufälleg fir Pathogenen sinn. Nosokomial a Gemeinschaftsverkaaft Pneumonie bei Diabetis verursaacht déi heefegste Pathogen - Staphylococcus aureus. Déi bakteriell Form vun der Krankheet kann och Klebsiella pneumoniae provozéieren. A verschiddene Fäll ass d'Krankheet duerch Pilze verursaacht (Coccidioiden, Cryptococcus).

An der chronescher Form vun Hyperglykämie geet Pneumonie virausgaang atypesch géint den Hannergrond vun enger viraler Infektioun. Dann trëfft déi Bakterie mateneen, wat zu enger Ofsenkung vum Blutdrock féiert, eng Verännerung vum psychoemotionalen Hannergrond. Bei Diabetiker mat enger Longenentzündung ass de Risiko fir d'Tuberkulose z'entwéckelen wesentlech erop.

Klinesch Bild

Bei Leit mat Diabetis sinn d'Symptomer vun der Longenentzündung méi ausgeschwat. Zum Beispill entwéckelen se dacks Ödemer vum Atmungssystem um Hannergrond vun enger verstäerkter Pénétratioun vu Kapillaren, Dysfunktion vun Neutrophilen a Makrophagen, an allgemeng Schwächung vun der Immunitéit.

Bei eeleren Diabetiker kann dat klinescht Bild net genuch ausgedréckt ginn, an d'Temperatur kann moderéiert sinn.

• naass Brusthust, deen e puer Méint bestoe kann,
• dréckt an uschléissend Schmerz am Strëmp, deen sech mat enger Verännerung vun der Kierperpositioun verstäerkt, Kompressiounskleedung dréit, souwéi exhaléieren,
• allgemeng Schwächt an Lethargy,
• Verloscht vun Appetit
• Akkumulation vun der Flëssegkeet an der Lunge mat Diabetis,
• Hyperthermie (Temperatur ka méi wéi 38 ° C), Féiwer a Féiwer,
• schlof Stéierungen
• respiratoresch Symptomer
• verstäerkt Schweess
• inflammatoresch Prozesser vun der Oropharynx, Hals,
• blo Haut a Schleimhaut an der Regioun vun den ENT Organer,
• Duercherneen, liichtschwaache,
• Schwieregkeeten beim Atmung
• Entladung vu Blutt oder Eeter mat Sputum,
• Verdickung vum Blutt (Toxinen, Offallprodukter vu Pathogenen, doudeg wäiss Bluttzellen, usammelen an et).

Geméiss medizinesch Statistike, bei Patienten mat Hyperglykämie sinn déi ënnescht Loben vun den Atmungsorgane, souwéi déi posterior Deeler vun der Uewer, méi dacks betraff. Et gouf bemierkt datt d'Entzündung sech dacks op d'Vulbarer rietser Lunge verbreet.

De Mangel u séier a kompetent Behandlung féiert zu Komplikatioune vun der Krankheet: extensiv purulenter Abscesser, Lungenembolismus, Tissue Nekrose. Et muss verstanen ginn datt wann eng bakteriell Infektioun aus dem ieweschten Atmungstrakt an de Bluttkrees féiert (Sepsis), de Risiko vum Doud ass 1,5 Mol méi héich.

Therapien

Therapie vun der Longenentzündung, als éischt, betrëfft d'Benotzung vun Antibiotike fir e laange Kurs, dat ass, och nodeems d'Symptomer komplett eliminéiert sinn (d'Krankheet tendéiert sech an der fréicher Period vun der Rehabilitatioun zréck).

Virun Medikamenter verschriwwen, bewäerten Dokteren d'Etapp a Form vun Diabetis, d'Präsenz vun eenzelne Reaktiounen. Mëll a moderéiert Pneumonie bei Diabetis mellitus involvéiert d'Benotzung vun de folgenden Antibiotike: Amoxicillin, Azithromycin, Clarithromycin. Och den Zockerniveau gëtt suergfälteg iwwerwaacht an, wann néideg, de Regime vun Insulininntak geännert.

Zousätzlech fir d'Behandlung vun entzündleche Prozesser gëtt et verschriwwen:

1. antivirale Medikamenter (Ganciclovir, Ribarivin, Acyclovir an anerer),
2. analgetesch systemesch Medikamenter (net antispasmodics) déi hëllefe symptomatesch Schmerz am Sträich eliminéieren,
3. Siropen an Husttabletten, déi d'Entladung vu Sputum erliichteren,
4. anti-inflammatoresch an antipyretesch Medikamenter fir Féiwer a Féiwer (zum Beispill Ibuprofen, Paracetamol),
5. kierperlech therapeutesch Prozeduren a Punktiounen, déi et erlaben iwwerschësseg Flëssegkeet aus den Atmungsorganer ze entfernen,
6. e respirator oder Sauerstoffmaske fir normal Atmung z'erhiewen,
7. Drainage Massage, erliichtert den Ausfluss vu Flëssegkeet a Sputum Entladung,
8. Bett Rescht
9. kierperlech Therapie Coursen.

Ursaache vun der Entzündung

Diabetis mellitus ass eng schwéier, systemesch Pathologie, déi als chronesch Krankheet betruecht gëtt, déi keng Bedrohung fir d'Liewe vum Patient mécht, ënner der Bedingung vun rechtzäiteger therapeutescher Interventioun.

D'Behandlung baséiert net nëmmen op d'Benotzung vun Medikamenter, de Cours vun der Therapie ouni Versoen enthält d'Regele vun engem gesonde Liewensstil. Déi gréisste Gefor fir d'Gesondheet vun engem Patient mat Diabetis ass vertruede vu Krankheeten déi géint den Hannergrond vun enger däitlecher Ofsenkung vun der Immunitéit virukommen.

Opmierksamkeet! Wann e Patient Diabetis huet, kann eng Erkältung Longenentzündung verursaachen. Krankheeten progresséiere séier a féieren zu geféierleche Stéierungen.

D'Ursaache vun der Longenentzündung bei Diabetis kënnen als folgend representéiert ginn:

• Ofsenkung vun de Schutzegenschafte vum Kierper,
• allgemeng Schwächung vum Kierper géint den Hannergrond vum entzündleche Prozess,
• Hyperglykämie
• pathologesch Verännerungen an de Gefässer vun der Lunge,
• d'Präsenz vu konkomitéierende Krankheeten.

Infektiounen trëtt séier an de Patient seng Longen a féieren zu enger séier Verschlechterung vu senger Gesondheet.

Ursaachen a Risikofaktoren

Dacks entwéckelt Pneumonie géint den Hannergrond vun enger saisonaler Erkältung oder Gripp. Awer et ginn aner Ursaache vun enger Longenentzündung bei Diabetiker:

• chronesch Hyperglykämie,
• geschwächt Immunitéit
• pulmonaler Mikroangiopathie, an där pathologesch Verännerungen an de Gefässer vun den Atmungsorganer,
• all Zort vu Begleedung Krankheeten.

Zënter erhéijen Zocker entsteet e favorabelt Ëmfeld am Kierper vum Patient fir d'Penetratioun vun der Infektioun, mussen Diabetiker wëssen, wéi Pathogenen Pulmonal Entzündung ausléisen.

Den heefegsten causative Agent vu Pneumonie vun nosokomialer a Gemeinschaftsbaséierter Natur ass Staphylococcus aureus. A bakteriell Pneumonie bei Diabetiker gëtt net nëmmen duerch stafylokokkal Infektioun verursaacht, awer och duerch Klebsiella pneumoniae.

Oft mat chronescher Hyperglykämie, atypesch Pneumonie verursaacht duerch Virussen als éischt. No enger bakterieller Infektioun trëtt et op.

D'Besonderheet vum Kurs vum entzündleche Prozess an de Longen mat Diabetis ass Hypotonie an eng Verännerung vum mentalen Zoustand, wärend an normale Patiente sinn d'Symptomer vun der Krankheet ähnlech wéi Zeeche vun enger einfacher Atmungsinfektioun. Ausserdeem, bei Diabetiker ass d'klinesch Bild méi ausgeschwat.

Och mat enger Krankheet, wéi Hyperglykämie bei Diabetis mellitus, entstinn pulmonaler Ödeme méi dacks. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt Kapillaren méi penetrant ginn, d'Funktioun vu Makrophagen an Neutrophilen gëtt verzerrt, an d'Immunsystem gëtt och geschwächt.

Et ass bemierkenswäert datt Pneumonie verursaacht vu Pilze (Coccidioiden, Cryptococcus), Staphylococcus a Klebsiella bei Leit mat enger schlechter Insulinproduktioun vill méi schwéier ass wéi bei Patienten déi keng metabolesch Probleemer hunn. D'Wahrscheinlechkeet fir Tuberkulos erhéicht och bedeitend.

Och metabolesch Feeler hunn en negativen Effekt op den Immunsystem. Als Resultat ass d'Wahrscheinlechkeet fir en Abscess vun der Lunge z'entwéckelen, asymptomatesch Bakterämie, a souguer den Doud ass erop.

Features vu Pneumonie bei Diabetis

Eng Krankheet wéi Diabetis ass de Geescht vun eiser Zäit. Ronderëm d'Welt stierwen all Joer eng riesech Unzuel vu Leit mat Diabetis. Wéi och ëmmer, et ass net d'Krankheet selwer déi schrecklech ass, awer d'Komplikatiounen, déi et an enger Persoun provozéiere kann.

Besonnesch Opmierksamkeet sollt op sou eng Komplikatioun vun Diabetis wéi Pneumonie ausbezuelt ginn.En enorme Prozentsaz vu Patiente mat Diabetis konfrontéiert genau dës sérieux Komplikatioun, déi, wann onbehandelt, kann zum Doud féieren.

Ursaachen a Symptomer vun enger Longenentzündung bei Diabetiker

Leit mat Diabetis hunn e vill méi héicht Risiko fir Pneumonie wéi Leit déi d'Krankheet net hunn. Dëst ass viraus aus de Grënn:

als Resultat vun der Entwécklung vu metabolesche Stéierungen am Kierper, hunn d'Patienten eng Ofsenkung vun de Schutzfunktioune vum Kierper. Als Resultat geet d'Immunitéit vun enger Persoun erof, an hie gëtt méi ufälleg fir Infektiounen. Also, och eng kleng Erkältung oder Gripp kann zu enger Longenentzündung féieren, aner Krankheeten déi Diabetis begleeden kënnen och Pneumonie provozéieren, all pathologesch Ännerung, déi an de Lunge geschitt, kann en entzündleche Prozess am Lungegewebe vum Patient verursaachen, an et gëtt eng héich d 'Wahrscheinlechkeet vu verschiddenen Infektiounen, déi den Atmungstrakt duerchdroen, d'Gesondheet verschlechtert an eng Longenentzündung verursaache kann duerch Hyperglykämie verursaacht ginn, Bakterien, wéi den Darmhell, Myco kann Pathologie provozéieren. Plasma, Pneumokokk, Chlamydien, Pilzen a verschidde Virussen, onbestänneg oder onkomplett geheelt infektiiv a viral Krankheeten, kënnen och en entzündleche Prozess an den Tissue vun de Lunge vun engem Diabetis verursaachen.

Et ass wichteg ze soen datt géint den Hannergrond vun engem geschwächtem Immunsystem bei Diabetiker, Pneumonie féiert zu engem zimlech schwéiere Kurs vun der Krankheet an enger längerer Behandlung. D'Haaptgefor ass datt eng Longenentzündung eng méi komplex Form vun Diabetis provozéiere kann an de Konditioun vum Patient verschlechtert.

In de meeschte Fäll ass d'Symptomatologie vun der Krankheet bei Diabetiker genau datselwecht wéi bei Leit déi keen Diabetis hunn. Dat eenzegt wat vill méi ausgeschwat gëtt bei Patienten mat Diabetis mat enger Longenentzündung ass d'Gravitéit vun de Symptomer.

Besonnesch Opmierksamkeet sollt op Är Gesondheet bezuelt ginn wann en Diabetiker Zeeche vun der Krankheet weist, sou wéi:

stänneg héich Temperatur, déi 39 Grad a méi héich erreecht, konstant Chillen a Féiwer, persistent dréchenen Husten, lues a lues an eng Hustung mat Sputumproduktioun, Kappwéi a Muskelschmerzen, déi net mat der Zäit fortgaang sinn, schwéieren Schwindel, Mangel un Appetit kann optrieden Péng beim Schlucken, bei engem Patient mat Diabetis, Pneumonie ass begleet vu schwéiere Schweess, schwéiere Kürzheet vum Atem, e Gefill vu Loftmangel beim Atmung an de Bewosstsinn ass méiglech. Et ass charakteristesch fir déi méi fortgeschratt Etapp vun der Longenentzündung, charakteristesch Péng erschéngen an der Regioun vun der kranker Lung, verschäerft duerch intensiv Husten oder Bewegung vum Patient, sou wéi beim Husten, kann hie fir eng genuch laang Zäit bleiwen, bis zu e puer Méint inklusiv, de Patient erliewt Erschöpfung, hie gëtt séier midd souguer mat kleng kierperlecher Ustrengung, kritt d'Haut ronderëm d'Nues an de Mond lues a lues e charakteristesche Schiet vun bloem Faarf, Halswéi ass och ee vun de Symptomer vun enger Longenentzündung, an Abetik mat Longenentzündung, e staarke bloe vun den Nägel ass méiglech, mat Atmung, besonnesch mat staarken Atem, unangenehmen Schmerz erschéngt an der Broschtberäich.

Bei Diabetiker gëtt Entzündung an den ënneschte Loben oder posterior Segmenter vun den ieweschte Loben vun de Lunge meeschtens beobachtet. An dësem Fall ass déi riets Lung, wéinst senger spezifescher Anatomie, vill méi dacks betraff wéi lénks.

Eng Infektioun kann am Blutt erakommen, well metabolesch Prozesser am Kierper vun Diabetiker vill méi schlecht geschéien wéi an enger gesonde Persoun. Als Resultat vun dësem erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vu schwéiere Komplikatiounen bis zu engem fatale Resultat däitlech.

Wann eng Persoun mat Diabetis an der Zäit op säi Gesondheetszoustand reagéiert an sech op e Pulmonolog fir eng Diagnos vun der Krankheet dréit, da wäert hien fäeg sinn déi vill onsympathesch Konsequenzen verbonne mat der Longenentzündung ze vermeiden.

Entzündung vun de Longen mat Diabetis

Gemeinschaft-erkaaft Pneumonie ass eng Infektioun vum ieweschten Atmungstrakt deen ausserhalb vun engem Spidol oder aner medizinesch Ariichtung opgeholl gëtt. In der Regel, d'Transmissioun vum Pathogen gëtt duerch Loftdropp duerchgefouert. Nodeem de pathogenen Mikroorganismus sech an den Alveoli setzt, fänkt eng entzündlech Reaktioun un.

Diabetis mellitus ass eng Grupp vu metabolesche Stéierunge charakteriséiert duerch e Staat vun chronescher Hyperglykämie als Resultat vun engem Defekt am Insulinsekretion, vun den Effekter vum Insulin, oder béid Prozesser. D'Prévalenz vun der Krankheet op der Welt ass erstaunlech.

D’Pathogenese vun den Haaptkomplikatiounen ass verbonne mam microangiopathesche Prozess an net-enzymatesch Glykosyléierung vu Tissuproteine. Eng breet Palette vun Neutrophil- a Makrophagefunktiounen ass an dëser Stéierung betraff. Also Immunzellen kënnen net Schutzaktiounen ausféieren:

chemotaxis, Adhäsioun, Phagozytose, Neutraliséierung vu phagozytiséierte Mikroorganismen.

Déi intrazellulär Opléisung vu Mikroben duerch Superoxiden a Waasserstoffperoxid (Atmungsschläge) ass gestéiert. Bei Patienten mat sou enger Krankheet, Stéierunge an de Ketten vun der erzéierter Immunitéit.

Als Resultat vun chronescher Hyperglykämie verännert sech kapillär endothelial Funktiounen, Erythrozyte Steifheit, an de Sauerstoff-Dissoziatiounskurve gëtt transforméiert. All dëst beaflosst d'Fäegkeet vum Kierper fir Infektiounen ze widderstoen. Als Resultat si Patienten mat langfristeg Diabetis méi ufälleg fir Infektiounen.

D'causative Agenten vun der Longenentzündung bei Patienten mat Diabetis

Staphylococcus aureus (Staphylococcusaureus) ass deen heefegsten Agent deen d'Gemeinschaftsverkaaft a nosokomial Pneumonie bei Patienten mat Diabetis provozéiert. Bakteriell Pneumonie bei Diabetis verursaacht duerch Klebsiellapneumoniae a Staphylococcus aureus ass ganz schwéier. Esou Patienten erfuerderen dacks Otemhëllef mat engem Ventilator.

Besonnesch Präventioun

Leit mat dëser chronescher Krankheet sinn dräimol méi dacks stierwen u Gripp a Pneumonie. Entzündung vun de Longen ass eng zimlech schlëmm Krankheet fir jiddereen, awer wann de Patient Probleemer mat der Produktioun oder der Aktivitéit vum Insulin huet, dann ass hie méi laang krank a kann aus enger Pneumonie stierwen.

Déi richteg Hëllef fir dës Patienten ass d'Impfung. D'Kompositioun vum Medikament enthält en 23-valent pneumokokk Polysaccharid dat schützt géint verschidden Aarte vu pneumokokk Bakterien. Dës Bakterie verursaacht dacks sérieux Infektiounen bei Erwuessener a Kanner, dorënner Pneumonie, Meningitis, a Bluttvergëftung.

Wéi eng wuessend Zuel vu Pathogenen Antibiotikresistent ginn, ass et ganz wichteg Patienten mat engem geschwächtem Immunsystem ze vaccinéieren. Impfung géint Pneumonie ass recommandéiert:

Kanner ënner 2 Joer al, Erwuessener iwwer 65 Joer al, Patiente mat chronesche Krankheeten (Diabetis, Asthma), Patiente mat enger schlechter Immunitéit (HIV-infizéiert, Patienten mat Kriibs déi Chemotherapie ënnerhalen).

D'Pneumonie Impfung ass sécher well et keng lieweg Bakterien enthält. Dëst bedeit datt et keng Chance ass eng Pneumonie no der Immuniséierung ze kréien.

Spezifesch Risikofaktoren

Verglach vu Patienten mat Pneumonie, déi un Diabetis leiden an déi déi keng Probleemer mat Kohbhydratmetabolismus hunn, interessant Detailer kënnen fonnt ginn. Déi meescht Diabetiker leiden ënner der SARS vu viraler Hierkonft, da kënnt eng bakteriell Infektioun mat.

Déi herrschend klinesch Charakteristike vu Patienten mat Pneumonie bei Diabetis mellitus sinn eng Verännerung vun hirem mentalen Zoustand an Hypotonie. An an der normaler Grupp vu Patienten, Symptomer vun enger typescher respiratorescher Form vun der Krankheet ginn observéiert. Manifestatiounen vun der Longenentzündung bei Leit mat Diabetis sinn méi schwéier, awer dëst kann wéinst dem groussen Alter vu Patienten an dëser Grupp sinn.

Eng onofhängeg Studie vu spuenesche Wëssenschaftler huet gewisen datt Diabetiker dacks Pleurisy entwéckelen. Dëst ass wéinst enger Erhéijung vun der Kapillarpermeabilitéit, enger manner energescher Immunreaktioun, gestéiert duerch d'Funktioun vun Neutrophilen a Makrophagen.

Staphylococcal Infektioun, Infektioun mat Klebsiellapneumoniae, e Pilz vun der Gattung Cryptococcus a Coccidioide bei Patienten mat enger schlechter Insulinproduktioun ass och méi schwéier wéi bei Leit ouni dës chronesch Krankheet. Zousätzlech ass Diabetis e Risikofaktor fir d'Reaktivéierung vun der Tuberkulos.

E metabolesche Ungleichgewicht verhënnert de Fonctionnement vum Immunsystem, Doduerch hëlt de Risiko vun asymptomatescher Bakterämie, pulmonaler Abscess an den Doud erop.

Ursaache vun enger Longenentzündung bei Diabetis

D'Gefor vun Diabetis läit an der Präsenz vu bestëmmte concomitant Krankheeten, ënner deenen d'Pneumonie op der zweeter Plaz hëlt. Ënner déi heefegste Ursaache vun enger Longenentzündung bei Patienten mat Diabetisan, et wäert et op déi folgend ze Highlight:

Schwächt am Kierper a geréng Immunitéit, de Risiko vun enger Infektioun am Atmungstrakt, Hyperglykämie, Komplizéiere de Verlaf vun der Krankheet, pathologesch Verännerungen an der Lunggefässer, Begleedungskrankheeten.

Dës Faktore, kombinéiert mat enger schlechter Kontroll vu Bluttzockerspiegel, ginn ideal Konditioune fir Otemschwieregkeeten. Penetréierend an d'Lunge, d'Verletzung verschlechtert d'Situatioun vun engem scho geschwächtten Organismus, wat zu Komplikatioune féiert an eng Erhéijung vun der Erhuelungsperiod.

Iwwer déi méiglech Entwécklung vu Pneumonie bei Patienten mat Diabetis ze denken sollt Phenomener wéi:

Chillen a Féiwer bis zu engem héijen Niveau, Husten, dee bis zu 2 Méint no der Genesung bestoe bleift, Schmerz vum Brust wann Dir inhaleert, Schweess, Schwächt, Middegkeet, Appetitverloscht, verschwonnent Bewosstsinn, Halswéi a Schwiereg beim Atmung, Haut gëtt bloelzeg (ca. Nues a Lippen).

Behandlung vu Longenentzündung bei Patienten mat behënnerte Metabolismus

Antibiotike verschriwwen ass déi Haapttherapeutesch Moossnam bei der Entwécklung vu Pneumonie bei Diabetiker. An dësem Fall sollt den Dokter 2 Faktore berücksichtegen:

d'Gravitéit vum Diabetis, d'Präsenz vun allergesche Reaktiounen.

An der Behandlung vun enger Pneumonie, asymptomatesch, begleetend mild oder moderéiert Etapp vun Diabetis, sou Medikamenter wéi Amoxicillin, Clarithromycin, Azithromycin passend, well se gutt vu Patienten toleréiert ginn.

Wann e Medikamenter benotzt, soll de Patient den Niveau vun der Glukos am Blutt kontrolléieren, d'Erscheinung vu Komplikatiounen a negativ Effekter ze vermeiden. Och e Spezialist kann Analgetik virschreiwe, Hustesuppressanten an antivirale Medikamenter.

Diabetis Pneumonie

Méng Schwéiesch, 22 Joer al, huet bilateral Pneumonie wéinst Diabetis. Zocker ass 8 Eenheeten, d'Temperatur ass scho 4 Deeg 39, um zweeten Dag war en Hust, Halswéi a wäiss Placke. Haut si hunn an engem Spidol ageriicht, d'Seftriaxon gouf intravenös an de Moie getippt.

Hien huet och Diarrho vum Amoxiklav (hien huet et doheem 3 Deeg geholl). Owes koum de Kapp. Kader an d'Antibiotik annuléiert. Hien huet gesot datt Dysbiose sollt behandelt a verschriwwen Bifidumbacterin a Pulver, Nystatin a Pëllen. Wat solle mir mat der Temperatur maachen, och eng analytesch Mëschung klappt et net. Kann hien an de Regional Spidol huelen?

D'Äntwert

D'Fro vum Besoin fir en Transfer an e regionalt Spidol ze entscheeden ass nëmmen entscheet vum behandelten Dokter. Bescht Gréiss, Endokrinolog Titova Larisa Aleksandrovna.

Wéi Dir Iech vu Pneumonie schützt

Pneumonie sollt als Grupp vu akute infektiiv an entzündleche Krankheeten vun de Lunge verstane ginn. An engem net-medizineschen Ëmfeld gëtt Pneumonie "Pneumonie" genannt. “Entzündung vun de Longen” an eng Longenentzündung sinn eng an déi selwecht Saach.

Pneumonie ass eng vun den heefegste Krankheeten. D’Inzidenz vun enger Pneumonie an der Bevëlkerung geet vu Joer zu Joer erop.

Pneumonie kann duerch eng breet Palette vu Mikroargonismen verursaacht ginn. Mikroflora trëtt op d'Lunge aus der Nasopharynx an der Oropharynx aus der Loft - de sougenannte Loft droplet - a wann grouss Quantitéiten vum Inhalt vun der Oropharynx (Erbriechung, Iessen) vum Patient bewosst bewosst ginn, mat Verletzung vum Handlung vum Schluck, Schwächung vum Houschtreflex.

Déi heefegst pneumokokkal Pneumonie. Et geschitt no akuter respiratorescher viraler Infektiounen, manifestéiert duerch e Stuermduerchgang: plötzlech schwéier Chills, Féiwer zu héijen Zuelen, Schmerz am Schmerz (pleural Schmerz), Hust mat mucopurulent, heiansdo bluddege Sputum.

Et gi Varietéit vun enger Longenentzündung déi net sou séier ervirhiewen, awer op jiddwer Fall fänkt d'Krankheet a Form vun engem Atmungssyndrom un, Malaise, Féiwer, Houscht mat Sputum. Et kënne keng pleural Péng sinn.

Viral Pneumonie ass manner heefeg, dacks wärend enger Influenza Epidemie, awer méi schwéier. Pneumonie fänkt wéi normal Gripp (normalerweis bei Patienten mat existente Häerz- a Lungenerkrankungen, Iwwergewiicht an Diabetis, bei eelere Leit).

Bei eelere Patienten ass d'Heefegkeet vun der Longenentzündung 2 Mol méi wahrscheinlech wéi bei jonke Leit. D’Frequenz vun Hospitalisatiounen erhéicht mam Alter méi wéi 10 Mol.

Prädisponéierend Faktoren sinn Dehydratioun - erhéicht Kierperfluidverloscht: Iwwerhëtzung, Schweess, Diarrho, Erbriechen, mëttelméisseg Waasseropnahm, Héich Temperatur, Gewiichtsverloscht, niddereg Schutzbarrièren vun der Haut a Schleimhaut als Resultat vun atrophesche Prozesser, Immunodefizitéit.

D’Diagnos ass normalerweis duerch Röntgenuntersuchung bestätegt. Longenentzündung bei Patienten mat chronescher Alkoholstéierung leeft op eng speziell Manéier.

Et ass bekannt datt chronesch Alkoholstéierung mat der Liewer, Bauch, Bauchspaicheldrüs, Häerz, nervös System, Longen, Nieren, Blutt System, endokrine an Immunsystem beaflosst.

All dëst verschäerft de Kurs vu Pneumonie. D'klinesch Bild vun der Longenentzündung an dëser Kategorie vu Patienten ënnerscheet sech am eriéierten Ufank: en net-ustrengenden Hust, kleng Schwächt, kleng Atemfräiheet, niddereggraden Féiwer, awer et kann héich sinn.

Bei Patienten mat Diabetis manifestéiert Pneumonie sech als allgemeng Symptomer vun der Krankheet mat der Entwécklung vun Dekompensatioun vun Diabetis. D'Gefor vu Longenentzündung ass datt mat et dacks Komplikatiounen erschéngen déi de Patient vum Liewen bedrohen. Dozou zielen: akut respiratoresch Versoen, Pleurisy, Lunge Abscess, toxescht Lungödem, gëfteg toxesch Schock, akut pulmonal Häerz, Myokarditis.

Dofir solle Patiente mat enger Longenentzündung haaptsächlech an engem Spidol behandelt ginn. Ambulant Behandlung ass akzeptabel ënnerläitend all d'Regele vum Inpatientregime a Behandlung. A ville Fäll ass Hospitaliséierung eng Viraussetzung fir erfollegräich Behandlung.

D'Behandlung enthält Anhale, gutt Ernärung, an Drogentherapie. Während der Period vu Féiwer an Intoxikatioun ass et noutwendeg fir Bettrescht ze beobachten, suergfälteg op d'Haut a mëndlech Huelraim ze këmmeren.

Liewensmëttel sollten nährstoffaarme sinn, reich an Vitaminnen. Fir déi éischte Kéier sollt d'Liewensmëttel flësseg oder hallefflësseg sinn. E reichend Patt ass recommandéiert: Téi, Uebstjus, Mineralwasser, Bouillon.

Et ass noutwendeg de lokale Therapeut fristgerecht ze kontaktéieren oder en Dokter doheem uruffen fir fristgerecht Diagnos, Behandlung an Identifikatioun vun de Hospitaliséierungskriterien.

E bëssen iwwer d'Préventioun vu Pneumonie: Fëmmen ophält, Sanitär vu Foci vun der Infektioun, e gesonde Liewensstil behalen, Spazéieren an der frescher Loft, ventiléiere Wunnquartieren, fristgerecht medizinesch Hëllef sichen, wann et Zeeche vun uewegen Atmungstrakt Infektiounen (ARVI), an rechtzeiteger Behandlung.