Diabetis an alles drun
Diabetis mellitus ass eng komplex Verletzung vun der endokrinen Funktioun vum Kierper, an deem et net genuch Produktioun vum Hormon Insulin ass.
Geméiss medizinesch Statistike geschitt d'Krankheet am fairen Geschlecht, am Alter vu 16 bis 40 Joer, an nëmmen 1%. D'Gefor läit an der Tatsaach, datt seng éischt Manifestatiounen sech während dem Lage vum Kand bemierkbar maachen. Dofir empfeelen Dokteren en Test fir latent Diabetis mellitus wärend der Schwangerschaft. Et wäert hëllefen, Pathologie z'identifizéieren. Et gëtt bemierkt datt d'Diagnos bei ongeféier 5% Frae bestätegt gëtt.
Medizinesch Indikatiounen fir Testen
Och wann de Patient sécher ass datt hatt keng Krankheet huet, kann de Gynekolog, deen d'Schwangerschaft féiert, e Referrement fir d'Analyse schreiwen. Dëst ass néideg fir de Verdacht vum Dokter ze bestätegen oder ze refuséieren. Wann Glukosindikatoren net iwwerwaacht ginn, ass et héich wahrscheinlech datt eng Fra mat enger Pathologie zu enger Fra gebuer gëtt.
Analyse ass an esou Fäll verschriwwen:
- eng Fra beschwéiert sech vun engem konstanten Duuscht
- och nom Flësseg am Mond drénken gëtt et e Gefill vun Dréchnen,
- Urinatioun gëtt méi dacks,
- séier Gewiichtsverloscht geschitt
- déi genetesch Linn war mat Diabetis mellitus diagnostizéiert,
- de Patient huet méiglecherweis e grousse Fetus,
- a fréiere Gebuerten ass e Puppelchen mat méi wéi 4,5 kg waacht gebuer,
- Labo Tester vu Blutt an Urin hunn Zocker am biologesche Material gewisen,
- fréier Schwangerschaft gouf vun Diabetis begleet,
- Middegkeet ass präsent.
E Schwangerschaftstest fir Diabetis mellitus (verstoppt) muss fir Frae verschriwwe ginn, déi iwwergewiichteg sinn an ënner héije Blutdrock vun enger stabiler Natur leiden.
Kontraindikatiounen fir Testen
Et ginn eng breet Palette vu medizinesche Kontraindikatiounen, bei deenen Fraen net en Zocker Test verschriwwen hunn.
Dorënner sinn déi folgend:
- eng schwanger Fra hirem Zoustand ass als sérieux klassifizéiert,
- en entzündleche Prozess ass am Kierper festgestallt ginn,
- ginn et postoperative Komplikatiounen a Form vu Behënnerung vu Liewensmëttel am Bauch,
- diagnostizéiert mat chronescher Pathologie vum Magen-Darmtrakt vun enger entzündlecher Natur,
- et ass noutwendeg fir Chirurgie fir akuter Prozesser ze behandelen,
- Pathologien vum endokrinen System, an deem den Niveau vun der Glykämie eropgeet,
- benign Tumoren
- erhéicht Schilddrüsfunktioun,
- eng Erhéijung vun der Glukose wéinst Medikamenter
- Glaukom gëtt behandelt an entspriechend Medikamenter gi geholl,
- Leberdysfunktion.
Wann eng oder méi Kontraindikatiounen wärend der Schwangerschaft festgestallt ginn, kann e Glukoszuckertest keng Indikatioun sinn datt eng Fra net Insulin vum Kierper produzéiert.
Recommandéiert Dauer
Diagnos ze maachen während der Period vum Kand ze droen ass en anstänneg Prozess, wéinst natierleche Verännerungen an der Aarbecht vun alle vital Funktiounen. Dofir, féierend Experten empfeelen en Zockertest während der Schwangerschaft (mat Glukos) an zwou Etappen ze maachen.
- Obligatoresch Ënnersichung. Et ass recommandéiert et op enger 24 Woche Period ze huelen. Dir kënnt Är eege Analyse an enger privater Klinik maachen oder e Bezuch op eng antenatal Klinik kréien.
- Zousätzlech Ënnersichung. Testen beinhalt d'Bestëmmung vun der schwanger Fra géint Glukos. Et gëtt nom 75 ml Séissflëssegkeet fir eng Period vun 25-26 Woche gemaach.
Wann de Patient riskéiert ass, verschriwwen Dokteren fir eng 16 Woche Period fir Blutt fir Zocker während der Schwangerschaft ze spenden. Wann et keng Iwwerleeunge fir d'Entwécklung vun der Pathologie sinn, kann d'Period op 32 Wochen eropgesat ginn. Wann Zocker an den initialen Analysen festgestallt gouf, gëtt d'Testung an enger 12 Woche Period duerchgefouert.
Obligatoresch Tester vun enger schwanger Fra sollt en eidle Magen huelen. Dat ass, no der leschter Molzecht a virum Analyse, op d'mannst 8 Stonnen daueren. Duerno ass et noutwendeg Blutt aus engem Fanger oder Ven ze spenden (et gëtt duerno a Laboratoire Konditioune iwwerpréift). Awer déi éischte Kéier kënnt Dir Tester ausféieren ouni virdrun ze fasten. Wann d'Resultat normal Wäerter iwwerschreift, an d'Blutt enthält 11.1 Glukos, ass et noutwendeg en eidle Magen Test ze maachen.
Wann während enger Schwangerschaft eng Analyse fir latent Zocker eng erhéicht Konzentratioun vun der Substanz fir d'éischte Kéier weist, gëtt de Gynekolog e Referrement fir d'Behandlung mat engem Endokrinolog verschriwwen.
Regele fir d'Virbereedung an d'Liwwerung vun der Analyse
Während der Period vum Kand ze droen, bezuelt eng Fra besonnesch Opmierksamkeet op hir Gesondheet. All zousätzlech Examen kënnen d'Erregung provozéieren. Fir dëst ze vermeiden, musst Dir Iech vertraut maachen wéi Dir Blutt fir Zocker mat Glukos spenden, wat Dir braucht ze preparéieren, a wat sinn d'Regele fir d'Liwwerung während der Schwangerschaft.
Et ginn dräi Aarte vun Analyse mat Belaaschtung:
Si ënnerscheede sech nëmmen an der Zäit, déi tëscht dem Gebrauch vu séiss Flëssegkeeten a Bluttversuch muss falen. Dofir ass et derwäert ze bedenken datt während der Schwangerschaft en Zockertest mat enger Laascht Zäit kann sinn. D'Klinik muss vun enger bis dräi Stonnen verbréngen.
Fir net onnéideg Aktiounen ze maachen, ass et besser fir Glukos mat Iech ze huelen. Dir braucht och eng Fläsch net kohlensäreg Waasser (0,5 Liter ass genuch). Ofhängeg vum klineschen Fall, féiert de féierende Gynekologen den erfuerderlechen Glukosevolumen an Aart vum Test ier en den Test mécht. Déi einfachst Aart vu Glukos ass Zocker, et muss a Waasser opgeléist ginn, als Resultat gëtt eng séiss Flëssegkeet fir d'Laascht um Kierper kritt.
- Am Duerchschnëtt erfuerdert e Bluttest fir schwangere Fraen fir latent Diabetis mellitus Diabetis 50 Gramm Glukos.
- Wann en Test vun zwou Stonnen uginn ass, gëtt 75 Gramm erfuerderlech,
- Fir eng Analyse vun dräi Stonnen - 100 Gramm.
D'Mass gëtt am 300 ml Waasser verdënntem, an op engem eidle Mo gedronk. Wann d'Flëssegkeet ze séiss ass an e Gagreflex verursaacht, ass et erlaabt e puer Tropfen Zitrounejus ze addéieren. Et ass ganz wichteg datt de Patient 72 Stonnen virun der Analyse d'Diät befestegt: iesst net fetteg, séiss a wierzegen, kontrolléiert d'Portiounsgréisst.
Am Laboratoire wäert eng schwanger Fra Blutt aus engem Fanger oder Venen fir d'Ënnersichung huelen. Duerno muss se d'preparéiert Léisung drénken an op d'Zäit warten, am Aklang mat der Aart vum Test, duerno ass d'biologescht Material erëm geholl.
Interpretatioun vun de Resultater
Wärend der Schwangerschaft gëtt d'Resultat vun der Analyse, Bluttzockerspigel mat enger Laascht gëtt an de Wäerter uginn:
Am éischte Fall ginn Indikatoren vun 3,3 bis 5,5 vum Fanger (aus der Ader 4–6,1) als d'Norm ugesinn, an der zweeter 60–100.
Mat enger Erhéijung vun Indikatoren, gëtt et ugeholl datt eng schwangere Fra latent Diabetis mellitus huet. Wéi och ëmmer, a stresseg Situatiounen oder mat Malaise kënne se falsch sinn. Dofir ass et recommandéiert d'Analyse nëmmen a gutt Gesondheet a Stëmmung ze maachen. Et ass och streng verbueden Indikatoren künstlech ze beaflossen (Bluttzocker reduzéieren andeems d'Benotzung vu séiss Liewensmëttel gestoppt gëtt). Net nëmmen d'Liewen vun der zukünfteger Mamm, awer och d'Gesondheet vum Kand hänkt direkt of.
Verstoppt Diabetestest während der Schwangerschaft
Den Zoustand vun der Schwangerschaft selwer ass en diabetesche Faktor. Dëst bedeit datt während der Lagerung vum Puppelchen de Kierper vun der Fra net fäeg ass mat der Belaaschtung ze këmmeren an hatt Diabetis huet. Zousätzlech ass an dëser Period d'erwaardend Mamm e Risiko vun enger Vergréisserung vun chronesche Krankheeten.
Den Test ass e Stresstest mat Glukos - et weist eng Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus am schwangeren Kierper. Virun der Analyse gëtt eng Fra eng streng Ausbildung gemaach. D'Analyse gëtt zweemol duerchgefouert - op 8 oder 12 Woche vun der Schwangerschaft (wärend der Umeldung vun enger Fra) an op 30 Wochen. Am Intervall tëscht Studien mécht eng Fra eng Analyse fir d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt ze bestëmmen.
Blutt fir Analyse fir latent Diabetis kann aus dem Fanger oder der Ulnar-Venen geholl ginn. Virun der Prozedur ass et streng verbueden ze iessen. Dëst ass eng Viraussetzung fir e korrekt Resultat. Iessen wäert eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt verursaachen, wat zu der Erscheinung vun engem falsch Resultat féiert.
Ausféieren
D'Präsenz vu latenten Diabetis mellitus kann net vu spezifesche Schëlder bestëmmt ginn. Dofir ass e Glukosetoleranztest gefuerdert. D'Bluttversuchungsprozedur gëtt 3 Mol gemaach:
- Éischt moosst d'Baseline Fasten Zocker Niveau. Soubal dat éischt Blutt geholl gëtt, gëtt de Glukosniveau direkt vum Laboratoire geännert. Wann et 5,1 mmol / l ass, mécht den Dokter eng virleefeg Diagnos vun gestationaler Diabetis. Mat engem Indikator vu 7,0 mmol / L gëtt e manifestéierte Diabetis (éischt festgestallt) bei enger Fra festgestallt. Weider, a béide Fäll, gëtt den Test ofgeschloss.
- Wann den Test weider geet, gëtt déi schwanger Fra ugebueden eng Glukoselösung (séiss Waasser) an 5 Minutten ze drénken. De Flëssegvolumen ass 250-300 ml (Glas). Wann d'Léisung ugeholl gëtt, fänkt de Countdown un.
- A bestëmmten Intervalle (no 1 an 2 Stonnen), mécht eng Fra Bluttproben. Wann d'Resultater kritt ginn, déi latent Diabetis mellitus no 2 Bluttprouwen opdecken, gëtt den Test gestoppt.
Allgemeng hëlt d'Analyse 3-4 Stonnen. Wärend der Studie ass d'Fra net erlaabt z'iessen, ze goen a stoen. Dir kënnt Waasser drénken. Testresultater ginn vun Verloschter-Gynekologen, Allgemengpraktiker an allgemeng Praktiker studéiert.
Normen fir schwangere Fraen:
- venöse Plasma sollt manner wéi 5,1 mmol / l Glukos enthalen,
- eng Stonn nodeems eng Fra eng séiss Léisung geholl huet, soll d'Glukoskoncentratioun manner wéi 10,0 mmol / l sinn,
- no 2 Stonnen - manner wéi 8,5 a méi wéi 7,8 mmol / l.
Frae déi gestational Diabetis hunn, kënne spéider Typ 2 Diabetis entwéckelen. Duerfir gi sou Patiente vun engem Verloschter-Gynekolog an Endokrinologe iwwerwaacht.
Ursaachen vun gestationaler Diabetis
Studien hunn erausfonnt datt den Haaptgrond fir d'Entstoe vu Kohlenhydratmetabolismusstéierunge während der Kannerzäit ass de Mëssel tëscht der Produktioun vun Insulin an der Bauchspaicheldrüs vun der Mamm an de Bedierfnesser vun der Fra vum Kierper an der Fetus. Am Géigesaz zum Insulin, wat den Niveau vun Glukos am Blutt Serum reduzéiert, Hormone déi d'Quantitéit vum Zocker erhéijen, gi vum endokrine System vun der Fra an dem Fetus produzéiert. Dëst féiert zur Entwécklung vu gestationaler Diabetis.
An der Bauchspaicheldrüs vum Puppelchen fänkt d'aktiv Insulinproduktioun no der 30. Woch vun der Schwangerschaft un, an dat ass firwat schwanger Diabetis bal ni no dëser Gestatiounsperiod geschitt. D'Produktioun vun Hormonen, déi Handlung vis-à-vis vum Insulin, gëtt an de endokrinen Drüse vun der Mamm a vum Fetus ausgefouert, souwéi an der Plazenta.
Gestational Diabetis - Risikofaktoren
Risikofaktoren goufen identifizéiert, vun der Identifikatioun kënne mir Frae identifizéieren déi e héije Risiko fir Diabetis während der Schwangerschaft hunn. Dës enthalen och:
- Den Alter vun enger Fra ass méi al wéi 35-40 Joer (bei sou schwangere Fraen ass de Risiko fir Optriede vu Stéierunge vum Kohbhydratmetabolismus 2 Mol méi héich wéi bei Fraen an 20-30 Joer),
- D'Präsenz vun Diabetis an enke Familljen (wann dës Krankheet bei engem vun den Elteren diagnostizéiert gouf, erhéicht de Risiko 2 Mol, a wa béid - méi wéi 3 Mol),
Unzeeche vun gestationaler Diabetis während der Schwangerschaft kënnen enthalen:
- Schnell a profuse Urinatioun
- Konstant Duuschter, dee schlecht duerch all Drénken eliminéiert gëtt,
- Middegkeet,
- Reizbarkeet
- Lues Gewiichtsgewënn bis zur 27. Woch - och wann déi schwangere Fra hir Ernärung physiologesch komplett ass, a si kritt all déi noutwendeg Substanzen, wärend d'Wochgewiicht ënner normal.
Diagnos vun gestationaler Diabetis während der Schwangerschaft
D'Haaptmethod fir Kuelenhydrater Stoffwiesselstéierungen z'entdecken bleift de Glukosetoleranztest. Wann während der Registréierung vun der schwangere Fra den Niveau vun der Glukos am Blutt bleift normal, an dës Substanz ass am Pipi fehlen, da gëtt dësen Test eemol 24-28 Woche vun der Schwangerschaft ausgefouert.
Am Fall wou, wärend dem éischte Besuch an der antenatal Klinik, en héijen Bluttzockerspigel festgestallt gëtt an Glukose am Pipi festgestallt gëtt, da kann dës Etude virdru verschriwwen ginn. Ausserdeem kann e Glukosetoleranztest vu bis zu 24 Wochen zousätzlech recommandéiert ginn, wann Zocker an der nächster Urinalyse festgestallt gëtt.
Een eenzegt positivt Resultat vun dëser Etude erlaabt d'Diagnos vun Diabetis mellitus net, d'Testresultater musse duebel gepréift ginn. Wann während der obligatorescher Analyse all Indikatoren normal bleiwen, awer d'Fra e héije Risiko fir Diabetis huet, da gëtt d'Examen recommandéiert ze widderhuelen no 32 Woche vun der Schwangerschaft.
Behandlung fir gestational Diabetis
Wann eng Fra zu all Stadium vun der Schwangerschaft eng Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus weist, ass d'Ernennung vun der passender Therapie obligatoresch. Fir erwaardend Mammen bleift d'Ernärung den Haapttherapeutesche Faktor - si ginn ugeroden hir Ernärung ze iwwerpréiwen, limitéiert d'Quantitéit vun einfache Kuelenhydrater an et an d'Zuel vun de komplexe erhéijen.
d'Quantitéit u Protein soll op physiologesch Norme fir schwangere Frae korrespondéieren, a Lipiden si recommandéiert fir d'Benotzung vu Geméisfetter ze reduzéieren.
Et muss een sech drun erënneren datt eng Diät an der Behandlung vun Diabetis déi bescht Resultater gëtt wann Ännerungen an der Diät mat moderéierter kierperlecher Aktivitéit vun der erwaardender Mamm kombinéiert ginn. Besonnesch Komplexe vu kierperlechen Übungen fir schwangere Fraen, Spazéieren ginn empfohlen.
Wann et sech erausstellt datt d'Diät a kierperlech Aktivitéit den Bluttzockerspigel net konnt erofsetzen, da kann et néideg sinn Insulin ze verschreiwen, de Regime an d'Doséierung, vun deem den Dokter et verschriwwen huet. Tabletten déi fir d'Behandlung vum Typ 2 Diabetis mellitus verschriwwen sinn, strikt contraindicated während der Schwangerschaft. Diabetis mellitus während der Schwangerschaft kann zu enger grousser fetaler Mass féieren - an dësem Fall kann eng Keesersektioun fir Liwwerung noutwendeg sinn.
Schwangerschaft Diabetis
Glécklecherweis sinn nëmmen ongeféier zéng bis zwanzeg Prozent vun de Fraen an der Aarbecht vum gestationalen Diabetis betraff. Zur selwechter Zäit, komesch genuch, gëtt et eng gewësse Kategorie vun erwaardende Mammen déi während der Schwangerschaft mat Diabetis virgesi sinn. Dës si Fraen:
- Geplangte Schwangerschaft no drësseg Joer,
- Familljememberen déi Diabetis hunn,
- Diabetiker
- A fréier Schwangerschaft, leiden un gestationaler Diabetis,
- Iwwergewiicht
- A fréiere Gebuerten, Kanner mat groussem Gewiicht gebuer, oder dout aus engem onbestëmmte Grond.
- Eng grouss Zuel vun Fosterzuch.
Dëst ass interessant! Geméiss Statistiken, erkaaften Diabetis während der Schwangerschaft si méi ufälleg fir Frae vun afrikanescher a Latäinamerikanescher Nationalitéit. A Vertrieder vun der europäescher Nationalitéit ass sou eng Diagnos manner heefeg.
Symptomer vun der Krankheet
Natierlech fillt eng Fra déi an enger Positioun ass ëmmer Verännerungen an hirem Kierper, an d'Symptomer vun Diabetis sinn net ganz ausgeschwat géint den Hannergrond vum allgemenge Wuelbefannen.
Awer wann Dir Symptomer bei Iech selwer fannt, musst Dir direkt e Gynekolog kontaktéieren, deen e Referratioun fir d'Enquête gëtt. Et ass besser d'Krankheet ze vermeiden an d'Behandlung mat Zäit ze starten wéi d'Komplikatioune verursaache vun der Krankheet. An esou, Diabetis während der Schwangerschaft, Symptomer:
- Konstante Wonsch ze drénken, ze vill Waasser drénken. Et fillt sech dacks dréchent am Mond,
Wéi Dir kënnt gesinn, sinn d'Symptomer vun Diabetis während der Schwangerschaft net besonnesch vun der allgemenger Conditioun z'ënnerscheeden. Dofir sollt Dir Är Opmierksamkeet ganz gutt oppassen op Är Gesondheet, sou séier wéi méiglech ugemellt sinn, ënner der Opsiicht vun Dokteren, verantwortlech no der Liwwerung vun all noutwendegen Tester z'entwéckelen an de Berodung vun engem Dokter nogekuckt ginn. Mat dëser Haltung, och mat der Bedrohung vun der Krankheet, kënnt Dir d'Gesondheet fir Iech selwer an Äert Kand behalen.
Analyse Soumissioun
Uewen hu mir erausfonnt datt Diabetis mellitus während der Schwangerschaft verstoppt ass, wéinst diskret Symptomer. Dofir muss all erwaarde Mamm op Bluttzocker getest ginn. Obligatoresch Konditioune fir den Test sinn Abstinenz vun all Liewensmëttel Mamm fir aacht Stonnen virum Test an der Verontreiung vu Stress a kierperleche Stress um Kierper.
D'Analyse fir latent Diabetis während der Schwangerschaft gëtt wéi follegt duerchgefouert:
- Eng Fra hëlt Blutt aus enger Ader
- Si ginn eng kleng Quantitéit Waasser ze drénke mat dréchener Glukos opléisen an,
- Huelt Blutt aus enger Ven eng Stonn nodeems Dir gesuegtem Waasser gedronk huet,
- Si huelen Blutt no enger Stonn. Et stellt sech eraus, zwou Stonnen nodeems ech eng séiss Mëschung drénken.
Déi kritt Analysen ginn analyséiert a verglach mat der Norm. An enger gesonder Persoun (eng Uerdnung fir héich Zockerniveauen bei schwangeren Fraen ze maachen) sinn normal Indikatoren wéi follegt:
- Virun der Léisung ze huelen - 5,5 - 6,9 Gramm / Mol,
- Eng Stonn nodeems Dir séiss Waasser huelen - 10,8 - 11,9 Gramm / Mol,
- Zwee Stonnen no der gedronk Mëschung - 6,9 - 7,7 Gramm / Mol.
An enger Fra mat gestationaler Diabetis wäerten d'Indikatorer vill méi héich sinn:
- Ier Dir d'Léisung huelen - 7,7 Gramm / Mol,
- No enger Stonn - 11,9 Gramm / Mol,
- Zwee Stonnen méi spéit, 11,9 Gramm / Mol.
Mat iwwerschätzte Resultater wärend der éischter Analyse, maach der keng Suergen, sou wéi och fléissend Konklusiounen. Et kann e Feeler an der Analyse fir Diabetis wärend der Schwangerschaft sinn, an et gi vill aner Faktoren, déi d'Resultater vun der Analyse kënnen beaflossen.
Wann et e Verdacht vu Typ 1-2 Diabetis wärend der Schwangerschaft ass, gëtt Ären Dokter Iech en aneren Test verschriwwen. Wann d'Resultater vu verschiddenen Tester matenee passen, sidd Dir gestational Diabetis diagnostizéiert.
Allgemeng, wann e Meedchen eng Schwangerschaft plangt, da soll se dës Etapp an hirem Liewe verantwortlech opfalen. Dofir, wa hatt Probleemer mat iwwerschësseg Gewiicht huet, da wäert et net verletzen sinn de Kierper als éischt zréck op normal ze bréngen, fir weider Probleemer mat dem Fetus ze droen a méiglech Krankheeten ze vermeiden.
Schwangerschaftverwaltung fir Diabetis ass e ganz labber Prozess, awer et enthält näischt besonnesch komplizéiert. Alles wat vun Iech erfuerderlech ass e reegelméissege Kontroll vum Bluttzocker ier Dir sëtzt an ze iessen an zwou Stonnen nom Iessen.
Et wäert och vun Zäit zu Zäit noutwendeg sinn de Pipi ze kontrolléieren ob d'Präsenz vu Ketone Elementer an him ass, wat beweist datt pathologesch Prozesser zréckgehalen sinn oder net.
Och déi erwartend Mamm muss hir Gestalt an hir Diät iwwerwaachen. Natierlech soll e Meedchen an enger Positioun net hongereg sinn an eng strikt Ernärung anhale, awer si ass verflicht de Konsum vun enger grousser Quantitéit vu séier verdaubbare Kuelenhydrater ze limitéieren.
Déi meescht vun de Kuelenhydrater, déi fir den Dag berechent goufen, ongeféier 40-50 Prozent sollten an de Frühstück sinn. Dëst ass eng Vielfalt vu Getreide, Vollkorn, Brout.
Semi-virbereet Iessen an Instant Liewensmëttel kënnen net giess ginn, well se eng ganz grouss Quantitéit vu séier verdaulbare Kuelenhydrater enthalen, wéinst deenen se sech an der Kachgeschwindegkeet ënnerscheeden. Dëst si Liewensmëttel wéi Getreide, Nudelen, Zoppen an Direkt Kartoffel.
Séissegkeeten wéi Schockela, Kuchen, Pâtisserie an aner séiss Pâtisserie sinn och contraindizéiert bei Fraen déi während der Schwangerschaft un Diabetis leiden. Dir kënnt net Somen an Uebst mat enger grousser Quantitéit Zocker enthalen (Persimmonen, Pfirschen, séiss Äppel a Birnen).
All Liewensmëttel mussen op eng sanft Manéier gekacht ginn, dat heescht gekacht, gebak oder gedämpft. Frittéiere Iessen ass net ze beroden.
Wann de Bratprozess nach ëmmer geschitt, da musst Dir et mat vegetabelen Ueleger fréieren, awer net mat Déierfett.
Op all Fleeschprodukter virum Kachen ass et noutwendeg d'Fettschicht auszeschneiden. Op Déieren - Fett, op enger Vugel - Haut.
Et ass méiglech an nëtzlech eng grouss Quantitéit Geméis ze iessen, net séiss Beeren an Uebst, Zucchini, Gurken, Tomaten, Bounen, Salat, Champignons.
Wann übelkeit dacks am Mueren leid, da bleift onsécheréiert Kichelcher oder Cracker bei Iech am Bett. Frësst et direkt nodeems Dir erwächt sidd, ëmmer nach am Bett.
Kierperlech Übungen
Och fir gutt kierperlech Fitness z'erhalen, sinn d'Laaschten noutwendeg. Zweiwel, ier Dir an de Fitnessstudio geet, wäert et net verletzen sinn mat Ärem Dokter ze konsultéieren an déi Zort Last ze wielen, déi Dir gär hutt.
Dir kënnt Yoga maachen, trëppelen, schwammen. Bleift ewech vun engem Sport deen zu perséinlecher Verletzung an héijer kierperlecher Aktivitéit resultéiere konnt. Vermeit och Stress um Bauch (abs asw.)
Wann Dir Iech ganz midd an onwuel fillt, musst Dir eng kuerz Paus maachen. Gitt Sport fir zwanzeg Minutten an - eng Stonn, dräimol d'Woch.
Wéi erkannt latent Diabetis bei schwangere Fraen
Gestational Diabetis mellitus ass eng Verletzung vum Kohlenhydratmetabolismus, fir d'éischt Kéier wärend der Schwangerschaft identifizéiert. D'Ursaachen vun der Krankheet sinn nach net ganz verstanen. Diabetis mellitus während der Gestatiounszäit kann zu Mëssbildunge féieren, virzäiteg Gebuerten, Krankheeten vum Neigebuerenen, a laangfristeg negativ Auswierkunge bei der Mamm.
Eng Analyse fir latent Diabetis mellitus während der Schwangerschaft gëtt fir d'éischte Kéier verschriwwen, wann eng Fra en Dokter besicht. Den nächsten Test gëtt an der 24-28ter Woch duerchgefouert. Wann néideg, gëtt déi erwaardend Mamm zousätzlech ënnersicht.
Wat ass dëst
Latente Diabetis mellitus tendéiert méi lues ze entwéckelen wéi Typ 1 Diabetis, Dokteren kënnen se falsch als Typ 2 diagnostizéieren.
Typ 1 ass eng Autoimmun Krankheet, an där den Immunsystem vum Kierper attackéiert a kill Insulin produzéiert Zellen. D'Grënn firwat latent Diabetis dacks fir Typ 2 falsch bezeechent kënne sinn Entwécklung iwwer eng länger Zäit wéi Typ 1 Diabetis bei Kanner oder jonke Leit.
Wärend Typ 1 Diabetis tendéiert sech séier ze entwéckelen, heiansdo an e puer Deeg, latent entwéckelt méi lues, méi dacks iwwer e puer Joer.
Déi luesen Manifestatioun vu Symptomer, déi bei Leit iwwer 35 Joer observéiert ginn, kann dozou féieren, datt den Allgemenge Praktiker et als éischt falsch diagnostizéiert a falsch fir den Typ 2 Diabetis.
Déi éischt Symptomer enthalen:
- Gefill déi ganz Zäit midd oder regelméisseg Middegkeet nom Iessen,
- Niwwel am Kapp, Schwindel,
- Honger séier nom Iessen (besonnesch bei schwangeren Fraen).
Wéi déi latent Form entwéckelt, wäert d'Fäegkeet vun der Persoun Insulin produzéiere lues a lues erof goen, an dëst kann zur Erscheinung vu Symptomer féieren, wéi:
- D’Onméiglechkeet fir Ären Duuscht ze läschen
- De Besoin fir heefeg Urinatioun,
- Verstäerkte Visioun
- Krämp.
Et ass ganz wichteg d'Symptomer an engem fréie Stadium z'identifizéieren, well eng Diagnos vu latenter Diabetis op enger spéider Stuf de Risiko vu Komplikatioune erhéicht.
Normal Leeschtung
Norm Indicateuren ginn duerch d'Resultater vun de folgenden zwee Tester identifizéiert.
Zwou Screeningmethoden:
- E mëndleche Glukosetoleranztest mat enger geséisster Flëssegkeet mat 75 g Glukos an dräi Bluttester. Eng Diagnos gëtt gemaach wann op d'mannst ee vun den dräi Bluttester Wäerter huet oder méi grouss sinn wéi:
- 5,1 mmol / L op engem eidle Mo
- 10 mmol / l 1 Stonn nodeems ech eng séiss Flëssegkeet drénken
- 8,5 mmol / l 2 Stonnen nom Zocker drénken.
- Déi zweet Method gëtt an zwee getrennte Schrëtt gemaach. Et fänkt mat engem Bluttest un, deen d'Glukos moosst 1 Stonn nom drénken vun enger séisser Flëssegkeet mat 50 G Glukos zu all Moment vum Dag. Wann d'Resultat:
- Ënnert 7,8 mmol / L ass den Test normal.
- Uewen 11,0 mmol / L ass Diabetis.
Wann et vu 7,8 bis 11,0 mmol / l ass, freet den ugezunnten Dokter en zweete Bluttest, gemooss den Niveau vu fasting Bluttzocker. Dëst wäert d'Diagnos bestätegen wann d'Wäerter gläich oder méi grouss sinn wéi:
- 5,3 mmol / L op engem eidle Mo
- 10,6 mmol / l no 1 Stonn nom Konsuméiere vun enger séisser Flëssegkeet,
- 9,0 mmol / L 2 Stonnen nodeems Dir eng séiss Flëssegkeet drénkt.
Behandlungsmethoden
Zënter dës Aart vu Krankheet entwéckelt sech lues, kënnen e puer Patiente genuch Insulin hunn fir hiren Zockerniveau ënner Kontroll ze halen ouni Insulin noutwendeg fir e puer Méint, an heiansdo Joer no der initialer Diagnos.
A verschiddene Fäll kann Insulintherapie verspéiten. Wéi och ëmmer, et gëtt Grond ze gleewen datt d'Initiatioun vun Insulinbehandlung séier no der Diagnostik vu latenter Diabetis hëlleft d'Fäegkeet vun der Bauchspaicheldrüs, Insulin ze produzéieren.
Regelméisseg Tester vu Bluttzockerspigel ass fir Patiente mat latenter Diabetis empfohlen. Wärend der Schwangerschaft muss all Fra en Heem Bluttzocker Meter kafen - e Glucometer. Ännerunge musse vun 3 bis 4 Mol am Dag gemaach ginn - moies direkt nom Schlof, beim Mëttegiessen, nom Iessen, virum Schlafengehen.
Behandlung vun der Krankheet soll sech konzentréieren op Hyperglykämie ze kontrolléieren an eventuell Komplikatiounen ze vermeiden. Et ass ganz wichteg d'Beta Zellfunktioun bei de Patienten esou laang wéi méiglech z'erhalen.
Ernährung a kierperlech Aktivitéit
Eng equilibréiert Ernärung ass wesentlech fir d'Glukosniveaue während enger gesonde Schwangerschaft ze kontrolléieren. Wann et gestational oder latent Diabetis ass, ass et noutwendeg fir bestëmmte Ännerungen an der Diät vun der Mamm ze maachen, och d'Quantitéit u Kuelenhydrater an all Molzecht. Eng kontrolléiert Diät ass d'Basis vun der Behandlung. Et ass wichteg net kohlenhydrate komplett ze eliminéieren, awer se duerch den Dag ze verdeelen.
An Ärer Ernährung während der Schwangerschaft musst Dir enthalen:
- Protein
- Wesentlech Fettsäuren (OMEGA-3-6-9),
- Eisen
- folic sauerem
- Vitamin D
- Kalzium
Kierperlech Aktivitéit hëlleft och den Zockerniveau während der Schwangerschaft ze kontrolléieren. an huet vill Gesondheetsvirdeeler fir schwangere Fraen.
Eng schwanger Fra gëtt op d'mannst 150 Minutte kierperlech Aktivitéit pro Woch empfohlen, am Idealfall, op d'mannst 3-5 Lektioune vun 30-45 Minutten all.
Sécher Kardiovaskulär Aktivitéit (mat mild bis moderéierter Intensitéit ausgeführt) während der Schwangerschaft enthält:
- Wanderung
- Danzt
- Velo fueren
- Schwammen
- Stationär Sportsgeräter,
- Langréng
- Lafen (mëttelméisseg).
Prognose a méiglech Komplikatiounen
Ketoacidose ass eng kuerzfristeg akuter Komplikatioun vu latenter Diabetis, besonnesch nodeems d'Bauchspaicheldrüs meescht vu senger Fäegkeet verluer huet Insulin ze produzéieren. Ketoacidose ass geféierlech fir Mamm a Kand.
Méiglecher laangwiereg Komplikatiounen enthalen:
- Häerzkrankheet a Schlaganfall,
- Retinopathie (Netzhautkrankheet),
- Nephropathie (Nier Krankheet),
- Neuropathie (nervös Krankheet),
- E Puppelchen kann virzäiteg gebuer ginn
- Misär
- Puppelchen ass ze grouss
- Been Probleemer (Blähungen, Schwellungen).
An der Conclusioun
Schwangerschaft ass eng schwiereg Zäit, souwuel emotional a physiologesch. Optimal Bluttzockerspigel an der Schwangerschaft ze halen hëlleft schwéier Probleemer fir Mamm a Puppelchen ze vermeiden. Fréi an ongerecht Antenatal Fleeg ass wichteg bei der Bewäertung vum Risiko fir latent Diabetis z'entwéckelen an normale Bluttzockerspiegel ze garantéieren.
Wéi een e Risiko Faktor z'identifizéieren
D'Entstoe vu gestationalen Diabetis ass méi wahrscheinlech an der Präsenz vu bestëmmte Risikofaktoren an der Famill an der Liewensgeschicht vun enger Fra. D'Erscheinung vun engem verstäerkten Niveau vu Glukos am Blutt hänkt direkt vun de Charakteristike vun der Genetik an der Verfaassung vun der schwanger Fra of.
Also, déi folgend Faktoren begleeden den Ufank vun der Krankheet:
- Iwwergewiicht
- Erwuessene Alter (méi wéi 30)
- Fäll vun Diabetis an enke Familljen,
- entzündlech Krankheeten vun den Uschlëss an Eierstokken,
- endokrine System Krankheeten,
- den Ufank vun Diabetis ier de Fetus droen,
- polyhydramnios
- eng Geschicht vu spontaner Ofdreiwung.
Symptomer vun der Basisdaten Krankheet
D’Gravitéit vum klineschen Bild hänkt vun de folgende Kritäre of:
- Vum gestationalen Alter un deem d'Krankheet manifestéiert ass.
- De Grad vun der Kompensatioun vun der Pathologie.
- D'Präsenz vu konkomitéierende pathologesche Prozesser am Kierper.
- Bäitrëtt am drëtten Trimester vun der Gestose.
Et ass schwéier den Ufank vun Diabetis mellitus während der Schwangerschaft ze bestëmmen, Duerfir sinn Blutt- an Urin Tester fir Glukosniveauen déi informativst diagnostesch Method, op Basis vun deem d'endgülteg Diagnos gemaach gëtt.
D’Haaptdiagnostesch Zeechen vun Insulinresistenz ass eng Erhéijung vum Bluttzockerspigel op engem eidle Mo um 7 mmol / L, a seng Wäertfluktuatioune si méi grouss wéi 11,5 mmol / L am ganzen Dag.
Unzeeche vun engem pathologeschen Zoustand an der Period vum Kand ze droen:
- erhéicht Quantitéit Waasser pro Dag verbraucht,
- dacks urinéiert,
- konstante Honger
- dréchent Haut a mëndlech Mukosa,
- Jucken a Brennen vun der Haut, besonnesch an der Harnröhre,
- Middegkeet,
- Ännerungen an der visueller Akuitéit,
- Schlofstéierungen.
In der Regel, Fraen verdächtegt net d'Entwécklung vu gestationalen Diabetis, denken datt d'Pathologesch Symptomer vun der Krankheet physiologesch Manifestatiounen vun der Schwangerschaft sinn.
Et ass méi schwéier d'Krankheet ze diagnostizéieren mat engem moderaten Niveau vun der Glycemie, well Glukose gëtt net an Urin Tester festgestallt.
Symptomer vu latenter Diabetis bei schwangeren Fraen
Latent gestational Diabetis ass eng ganz geféierlech Krankheet fir eng Fra an der Period vum Kand ze droen. Et ass schwéier den Ego ze identifizéieren, well de Patient sech gutt fillt an keng gesondheetlech Reklamatioune verroden. Dat klinescht Bild vun der Krankheet entwéckelt sech lues a lues, an Experten diagnostizéieren et als Typ 2 Diabetis.
Déi typesch Zeeche vun dëser Form vun der Krankheet:
- konstant Gefill vu Middegkeet
- heefeg Schwindel
- konstant Honger, och nom Iessen,
- duuschtereg
- dacks urinéiert,
- Krämp.
Fraen am Alter vu 35 Joer sinn e Risiko fir e méi lues Ufang vu Symptomer, déi vun engem Dokter falsch diagnostizéiert kënne ginn.
Fir d'Entwécklung vun der Pathologie bei enger schwanger Fra ze identifizéieren, gëtt et e speziellen Test, mat deem Dir den Niveau vun der Glycemie op engem eidle Mo maache kënnt an no enger Glukoselösung huelen.
Wann Dir de Grad vum verschlechtertem Kohlenhydratmetabolismus an der erwaarde Mamm identifizéiert, ass eng strikt Iwwerwaachung vu spéider Glukosindikatoren noutwendeg, wat ënner der Opsiicht vun engem Endokrinolog duerchgefouert gëtt.
D'Entwécklung vu Preeclampsia an Eklampsia bei Diabetis
Déi meescht wahrscheinlech Komplikatioun vun der Krankheet am zweeten oder drëtten Trimester vun der Schwangerschaft ass d'Entwécklung vu Preeclampsia. Dëst ass e pathologeschen Zoustand, deen géint den Hannergrond vun Diabetis geschitt, an am klineschen Bild méi schwéier ass wéi bei normale Fraen. Geméiss d'Statistik, 33% vun erwaardende Mammen diagnostizéiert mat gestational Diabetis leiden ënner Preeclampsia.
Den pathologeschen Zoustand ass begleet vun Ödemer, well d'Nieren sinn zu enger schwéierer Belaaschtung ausgesat fir iwwerschësseg Flëssegkeet a Glukos aus dem Kierper vun der Fra ze läschen. Als Resultat ass et eng Verletzung vum Waasser-Elektrolyt-Balance an d'Nier sinn net fäeg, iwwerschësseg Flëssegkeet ze entfernen, se fänken un an den Tissuen ze accumuléieren. Bei Urin Tester gëtt e Protein festgestallt, deem seng Konzentratioun ofhänkt vun der Etapp vun der Kompensatioun vun der ënnerierdlecher Krankheet. Och Blutdrock Indikatoren änneren, et fänkt un dauernd erop, wéinst der iwwerschësseger Flux vum Flëssegkeet an de Bluttkreeslaf.
Géint den Hannergrond vun Diabetis mellitus fänken d'Symptomer vum cerebrovaskuläre Accident erop.
De Patient huet déi folgend Set vu Symptomer:
- bedeitend Gewiicht gewannen
- emotional Instabilitéit
- Erhéijung Besuergnëss
- lethargy
- persistent arteriell Hypertonie,
- Muskel Krämp
- Gedächtnisstéierung
- extensiv Schwellungen.
De Patient huet déi folgend Symptomer:
- héije Blutdrock
- schwéier Péng am Bauch,
- visueller Behënnerung
- Übelkeit, déi opbréngt
- ofgeholl
- Muskel Péng
- Verloscht vum Bewosstsinn.
E provozéierende Faktor bei der Entwécklung vu Pathologien ass eng genetesch Prädisposition, Iwwergewiicht a Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System.
Diabetesch Phenopathie vum Fetus
Héich Niveaue vu mutterlecher Glykämie kënnen d'Entwécklung vu pathologesche Verännerungen an der Plazenta an all Organer vum Kand verursaachen. Also, d'iwwerschësseg Intake vu Glukos zum Kand féiert zu dystrophesche Verännerungen an den Zellen vun der Bauchspaicheldrüs, an an der dekompenséierter Etapp vun Diabetis bei der Mamm ginn d'Zellen vum Uergel gelockt.
Bei der Gebuert huet de Kand e Verspéidung vun der Entwécklung vu Lungengewebe wéinst enger pathologescher Erhéijung vun der Liewer an der Milz vun enger schwanger Fra.
Déi folgend klinesch Symptomer kënne bei engem kranke Kand observéiert ginn:
- eng grouss Mass bei der Gebuert,
- Ofkierzung vun der Gebärmutterkierper,
- cyanotesch Haut
- Atemnout
- kongenitale Malformatiounen am Herz-Kreislauf-System,
- eng Erhéijung vun der Gréisst vun der Liewer an der Milz,
- Pastiness vu Gesiichtsgewebe.
Macrosomie
D'Krankheet géint den Hannergrond vun Diabetis bei der Mamm ass zimlech heefeg an ass den Haaptgrond fir d'Gebuertsverletzung vun enger schwanger Fra, well de Puppelchen grouss gebuer ass. Liwwerung gëtt duerch keisersnitt duerchgefouert, dëst hëlleft Frakturen an Entléiserung vun de Gelenker vum Kand ze vermeiden, déi während der natierlecher Gebuert optriede kënnen.
Diagnostesch Zeeche vun der Krankheet
Déi informativst diagnostesch Method ass d'Indikatoren fir Ultraschall, si kënne méiglech Komplikatioune vum Fetus bestätegen oder ausgeschloss, wéi och den Zoustand vun der Placenta an der Amniotik Flëssegkeet beurteelen.
Exzessiv Glukos am Bluttkrees vun der Mamm dréit zu den folgenden Ännerungen an der Plazenta bäi:
- Verdichtung an Verdickung vun de Maueren vun de Bluttgefässer,
- Sklerose vun de Spiralarterien,
- Nekrose vun der Uewerflächeschicht vun Trophoblaster,
- eng Erhéijung vun der placenta iwwer der virgeschriwwener Period,
- lues Blutzirkulatioun an de Gefässer.
Ultrasonic Indikatoren vun der Verletzung vum Fetus:
- disproportionnéierten Deeler vum Kierper vum Puppelchen,
- Ënnerdeelung vun der Kontur vun der Positioun vum Puppelchen an der Gebärmutter,
- fuzzy Kappform
- polyhydramnios.
Fraen déi riskéiere fir d'Erscheinung vun dëser Krankheet sollten konstant Iwwerwaachung vun der Glycemie ënnerleien fir Komplikatiounen an der Zukunft ze vermeiden.
Spezialisten empfeelen d'Fraen Liewensstilkorrektiounen ze maachen, während se normal Kierpergewiicht mat der Hëllef vu speziellen Diätnahrung an enger Rei vu kierperlechen Übungen behalen. Et ass noutwendeg fir d'Benotzung vu bestëmmte Medikamenter auszeschléissen, déi Tissuoleranz fir Glukos verbesseren, sou wéi Glukokortikosteroiden. Wann déi éischt Symptomer vun der Krankheet erscheinen, sollt Dir direkt medizinesch Hëllef sichen.
Gestational Diabetis ass eng eescht Krankheet, well et gi keng ausgebrannt Symptomer vun der Krankheet. Dofir ass et wichteg fir eng schwangere Fra sech zu Zäit mat engem Gynekolog unzemellen a regelméisseg Tester ze maachen fir den Niveau vun der Glukos am Blutt an der Urin ze bestëmmen.
Schwangerschaft ass eng speziell Period am Liewen vun enger Fra. Adaptéiert un en neit opkomend Liewen, de Kierper vun der erwaardender Mamm lancéiert all Mechanismen, déi entwéckelt gi fir dëst Liewen ze retten. Regelméisseg Tester während der Schwangerschaft ginn obligatoresch fir eng Fra: mat hirer Hëllef kann den Dokter rechtzäiteg Feelfunktioune beim Fonctionnement vum Kierper erkennen, wat zu irreparablen Konsequenzen féieren kann. Ee vun de wichtegsten Indikatoren, un deenen den Dokter opmierksam oppas wann eng Fra e Puppelchen dréit, ass den Niveau vum Zocker am Kierper vun enger schwanger Fra. A Blutt Tester an Urin Tester hëllefen et ze bestëmmen.
Den Niveau vun Zocker während der fetaler Entwécklung iwwerwaachen ass noutwendeg, wann et nëmmen aus dem Grond ass datt d'Schwangerschaft selwer ass, wéi d'Dokteren soen, en "diabetogene" Faktor. Also, et ass während der Schwangerschaft datt Krankheeten, déi virdru imperceptibel optrieden, dacks manifestéiert sinn. Dokteren enthalen Frae mat enger ierflecher Prädisposition fir d'Krankheet, Frae mat enger Schwangerschaft no 30 Joer (de Risiko fir Diabetis mat Alter z'entwéckelen) erop, Fraen déi iwwergewiichteg sinn, Fraen déi virdru Schwangerschafte haten, riskéiere Diabetis wärend der Gestatioun ze entdecken. souwéi Fraen déi Diabetis bei fréiere Schwangerschafte verpasst hunn (an dësem Fall ass d'Gebuert vu grousse Puppelcher verbreet, waacht méi wéi 4,5 Kilogramm a wiisst 55-60 Zentimeter).
Symptomer vun Diabetis mellitus, manifestéiert während der Schwangerschaft, kënne erhéicht Urinatioun, erhéicht Appetit, trockenem Mond an Duuscht, Schwächheet, héije Blutdrock. Rechtzäiteg diagnostizéiert Diabetis mellitus gëtt keng Kontraindikatioun fir e Kand ze droen: virsiichteg Iwwerwachung, konstant Iwwerwaachung vun Zocker mat enger spezieller Ernärung erméiglechen et e gesonde a staarke Puppelchen z'ënnerhalen a gebuer ze ginn.
En Zocker Test gëtt tëscht 24 an 28 Woche vun der Gestation ausgefouert. Tatsächlech kann eng liicht Erhéijung vun den Zockerwäerter, och wann se bei der éischter Analyse festgestallt ginn, temporär sinn. Fir sécherzestellen, datt e wierklech stabile erhéicht Zocker verfügbar ass, ass eng Reanalyse noutwendeg. Héich Bluttzocker gëtt duerch eng Urinalyse bestëmmt, souwéi e Bluttest.
Tatsächlech ass en erhiewten Zocker Niveau am Kierper vun enger schwanger Fra net sou seelen haut. Wann Dir e Puppelchen drot, erhéicht d'Laascht op der Bauchspaicheldrüs, déi Insulin produzéiert. A wann d'Bauchspaicheldrüs dës Belaaschtung net hält, erhéicht de Bluttzockerspigel direkt. Dëst Phänomen huet souguer e speziellen Numm - de sougenannte "schwangeren Diabetis" - e Mëttelstaat tëscht der Norm an der richteger Diabetis. Schwangere Diabetis ass duerch héich Bluttzocker charakteriséiert, awer nodeems de Puppelchen gebuer ass, bannent 2-12 Wochen, geet den Zockerniveau zréck op normal. Trotzdem gëtt d'Kontroll iwwer den Niveau vum Zocker an d'erhéite Opmierksamkeet op d'Gesondheet vun engem wann schwanger Frae mat Diabetis schwanger sinn obligatoresch.
Dir musst éischt Är Ernärung iwwerschaffen. Schnell absorbéierend Kuelenhydrater - Zocker, Séisswueren, Séissegkeeten, Kartoffel sollte net giess ginn. Dir musst och Uebstjusen a séiss Gewässer opginn, et ass och ongewollt eng grouss Zuel u Friichten ze konsuméieren. Dir sollt iwwerhaapt net refuséieren vu lues absorbéierte Kuelenhydrater (Nuddelen, Buchweizen, Reis, Kartoffelen), awer hir konsuméiert Quantitéit muss nach ëmmer limitéiert sinn. Eng Ernärung z'entwéckelen fir schwangere Fraen mat Diabetis ass eng zimlech schwiereg Aufgab, well et noutwendeg ass net nëmmen de Risiko fir de Puppelchen aus héijen Zocker z'eliminéieren, awer och all noutwendeg nëtzlech Substanzen aus dem Iessen ze bidden. Dofir ass d'Konsultatioun mat engem Spezialist fir d'Auswiel vun enger Diät net iwwerflësseg. D'Acquisitioun vun engem Glucometer wäert och nëtzlech sinn - mat senger Hëllef ass et och méiglech fir perséinlech Bluttzocker moossen.
Mat der Opmierksamkeet op hir eege Gesondheet a Konditioun, konstant Betreiung vu sech selwer an de Puppelchen, wäert de Puppelchen sécher gesond a staark gebuer ginn.
Ursaachen vun der Krankheet
Wärend der Schwangerschaft erschéngt en zousätzlech endokrinen Organ, d 'Plazenta, am Kierper. Seng Hormone - Prolaktin, chorionescht Gonadotropin, Progesteron, Corticosteroiden, Östrogen - reduzéieren d'Susibilitéit vum Muttergewebe fir Insulin. Antikörper zu Insulin Rezeptoren ginn produzéiert, den Ofbau vum Hormon an der Plazenta gëtt bemierkt. De Metabolismus vu ketonesche Kierper ass verbessert, a Glukos gëtt fir d'Besoine vum Fetus benotzt. Als Kompensatioun gëtt Insulinbildung verbessert.
Normalerweis ass d'Entwécklung vun Insulinresistenz d'Ursaach fir eng Erhéijung vum Bluttzocker nom Iessen. Awer de Konsum vu Kuelenhydrater vum Fetus wärend der Studie vum fasting Blutt féiert zu liicht Hypoglykämie. Mat enger genetescher Prädisposition fir Diabetis standéiert den isoléierten Apparat net déi zousätzlech Belaaschtung a Pathologie entwéckelt.
Um Risiko fir dës Krankheet si Fraen:
- Iwwergewiicht
- iwwer 30 Joer aal
- belaascht duerch Ierfschaft,
- mat enger negativer obstetrescher Geschicht
- mat Kuelenhydrater Stoffwiesselstéierunge diagnostizéiert virun der Schwangerschaft.
D'Krankheet entwéckelt sech op 6-7 Méint vun der Schwangerschaft. Frae mat gestationaler Diabetis hunn eng héich Probabilitéit fir eng klinesch Form vun der Krankheet no 10-15 Joer ze entwéckelen.
D’Diagnostik vu latenter Diabetis bei schwangeren Fraen a ville Fäll ass komplizéiert duerch säin asymptomatesche Kurs. Den Haapt Wee fir metabolesch Stéierungen ze bestëmmen sinn Labo Tester.
Primär Ënnersichung
Wann eng schwanger Fra ugemellt ass, gëtt de Plasma Glukosniveau bestëmmt. Venen Blutt gëtt fir Fuerschung geholl. Dir däerf net op d'mannst 8 Stonnen virun der Analyse iessen. Bei gesonde Fraen ass den Indikator 3,26-4,24 mmol / L. Diabetis mellitus gëtt diagnostizéiert mat fasting Glukosniveaue iwwer 5,1 mmol / L.
D'Analyse fir glycosyléiert Hämoglobin erlaabt Iech den Zoustand vum Kohbhydratmetabolismus an 2 Méint ze etabléieren. Normalerweis ass den Niveau vu glykosyléiertem Hämoglobin 3-6%. Eng Steigerung vu bis zu 8% weist d'Wahrscheinlechkeet fir Diabetis mellitus z'entwéckelen, mat 8-10% ass de Risiko moderéiert, mat 10% oder méi - héich.
Gitt sécher den Urin fir Glukose z'ënnersichen. 10% vun schwangere Fraen leiden ënner Glukosurie, awer et kann net mat engem hyperglykemesche Staat verbonne sinn, awer mat enger Verletzung vun der Filtratiounsfäegkeet vun der renaler Glomeruli oder chronescher Pyelonephritis.
Ënnersicht bei 24-28 Wochen vun der Gestation
Wann am éischten Trimester Standardtester keng Pathologien vum Kohbhydratmetabolismus gewisen hunn, gëtt den nächsten Test am Ufank vum 6. Mount duerchgefouert. Bestëmmung vun der Glukosetoleranz erfuerdert keng speziell Virbereedung a gëtt moies duerchgefouert. D'Etude ëmfaasst d'Bestëmmung vum fasting Blutt Kohbhydratgehalt, eng Stonn nodeems Dir 75 g Glukos geholl huet, an eng aner 2 Stonnen. De Patient soll net fëmmen, aktiv plënneren, Medikamenter huelen, déi d'Resultat vun der Analyse beaflossen.
Wann Hyperglykämie während der Untersuchung vum éischte Probe festgestallt gëtt, ginn déi folgend Teststuf net duerchgefouert.
D’Determinatioun vun der Glukosetoleranz ass kontraindizéiert a Fäll vun:
- akuter Toxikose
- ustiechend Krankheeten
- Exacerbatioune vu chronescher Pankreatitis,
- de Bedierfnes fir Bett.
Déi schwanger Fra hir éischt fasting Bluttzocker ass méi niddereg wéi déi vun enger net-schwanger Fra. No enger Stonn Übung ass de Glykämieniveau bei enger schwanger Fra 10-11 mmol / L, no 2 Stonnen - 8-10 mmol / L. Eng verspéiten Ofsenkung vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt an der Zäit vun der Gestation ass wéinst enger Verännerung vun der Rate vun der Absorptioun am Magen-Darmtrakt.
Wann Diabetis während der Untersuchung festgestallt gëtt, gëtt d'Fra beim Endokrinolog registréiert.
Pathologesch Verännerungen am Kohlenhydratmetabolismus bei ville Fraen ginn während der Schwangerschaft festgestallt. D'Entwécklung vun der Krankheet gëtt genetesch bestëmmt. Diabetis mellitus ass geféierlech fir d'Gesondheet vun der Mamm an dem Kand. Fréi Diagnos vun Ofwäichungen ass noutwendeg fir fristgerecht Behandlung vun der Krankheet.
Indikatiounen fir e verstoppt Diabetestest während der Schwangerschaft ze huelen
Dacks geschitt e Réckwee vun e puer existente Krankheeten während der Schwangerschaft. Et gëtt eng Chance fir latent Diabetis z'entwéckelen. Fir komplett Vertrauen an der Fehlen vun dëser Krankheet, proposéiert den Dokter datt eng schwanger Fra en Zocker Test mécht.
Eng Analyse während der Schwangerschaft gëtt an de folgende Fäll uginn:
- stänneg duuschtereg
- dacks urinéiert,
- hereditär Krankheet ass Diabetis
- wann een Kand e grousst Gewiicht huet,
- wärend der Studie vun de Resultater vu Blutt- an Urinprüfungen, gouf Zocker an der Zesummesetzung vu biologeschem Material fonnt,
- Middegkeet a séier Gewiichtsverloscht.
Recommandéiert Testdatum a Virbereedungsregelen
Déi éischt Stuf vum Latent Diabetis Testen ass vu 16 bis 18 Wochen vun der gestation. An e puer Fäll ass eng Etude geplangt bis zu 24 Wochen.
Wann et während dem biochemesche Test eng erhéicht Quantitéit Zocker gëtt, da gëtt den Test op 12 Wochen verschriwwen.
Déi zweet Stuf vun der Prüfung fält op der Period vu 24 bis 26 Wochen. D'Präsenz vun enger héijer Konzentratioun vun Zocker zu dësem Zäitpunkt kann net nëmmen d'Mamm, awer och d'Kand schueden. Anstänneg Virbereedung ass wesentlech fir de Glukosetoleranztest .ads-mob-1
Déi folgend Empfehlungen solle beobachtet ginn:
- dräi Deeg virum Test, musst Dir en deegleche Menü mat 150 Gramm Kuelenhydrater ubidden,
- dat lescht Molzecht soll op d'mannst 50 Gramm Kuelenhydrater enthalen
- 8 Stonnen virum Test sollt kee Liewensmëttel iessen,
- huelt Nahrungsergänzungen a Vitaminne mat Zockergehalt net ier Dir d'Analyse huelen,
- progesteron kann de falsche Resultat vun der Analyse beaflossen, also musst Dir als éischt e Zäitplang mat Ärem Dokter diskutéieren,
- während dem ganzen Test ass et noutwendeg an enger sittende Positioun ze sinn.
Wéi en Blutt Test fir verstoppt Zocker ze huelen?
- Blutt ass aus enger Vene geholl fir Glukos ze moossen,
- dann drénkt de Patient eng Monosaccharid Léisung,
- huelt dann erëm eng Stonn an zwou Stonnen nodeems Dir d'Léisung drénkt mat de Resultater.
Glukose fir d'Analyse gëtt verdënntem duerch Kombinatioun vun 300 ml gereinegt Waasser mat 75 g dréchenem Pulver.
Bannent 5 Minutten muss d'Léisung gedronk ginn.
Blutt Testresultater: Normen an Anomalien bei schwangeren Fraen
- Beim éischte Fasten, d'Indikatoren däerfen net méi wéi 5,1 mmol / l sinn,
- no der zweeter Fëllung, déi eng Stonn no der Léisung stattfënnt, normalerweis ass den Taux bis zu 10 mmol / l,
- no der drëtter Zäit Bluttspendung, déi zwou Stonnen no der Laaschtung geholl gëtt, däerf de Glukosgehalt net méi héich wéi 8,5 mmol / l sinn.
Am Fall vun Iwwerschätzte Indikatoren an enger schwanger Fra, kann een d'Präsenz vun gestationaler Diabetis unhuelen. Dës Diagnos ass net geféierlech. Prinzipiell ginn d'Glukosniveauen no zwee Méint no der Liwwerung reduzéiert.
Dësen Zoustand kann awer net als normal ugesi ginn, well et kann dem Kand schueden. Dofir ass Konsultatioun mat engem Endokrinolog verlaangt, déi, wann néideg, zousätzlech Tester dirigéieren oder eng speziell Ernärung ausschaffen.
Niddereg Glukosniveauen kënnen och d'Schwangerschaft negativ beaflossen, well Kuelenhydrater sinn an der Bildung vum Gehir vum Puppelchen involvéiert.ads-mob-2
Critèrë fir d'Diagnos vun latenter Diabetis
Wann hir Bluttniveau virum Iessen méi héich ass wéi dësen Indikator, dann huet d'Fra eng metabolesch Stéierung.
Am zweeten Test an enger Stonn, am Fall vun Diabetis mellitus, wäerten d'Indikatoren variéieren vun 10 bis 11 mmol / L.
Nom drëtten Bluttdon, zwou Stonnen no der Léisung duerchgefouert, Indikatoren vun 8,5 bis 11 mmol / l oder méi relevant fir d'Bestëmmung vun Diabetis.
Verbonnen Videoen
Wéi gëtt de Glukosetoleranztest während der Schwangerschaft uginn:
Eng Analyse fir latent Diabetis mellitus während der Schwangerschaft ze bestëmmen ass wichteg, well d'Gefor vun dëser Krankheet läit a senger onkonzeptéierter Entwécklung, wat negativ kann de Gesondheetszoustand vun der Mamm an dem Kand dat gebuer ass.
Ier Dir den Test passéiert, ass et wichteg richteg ze preparéieren an all Empfehlungen ze verfollegen fir d'Wahrscheinlechkeet vu falschen Resultater ze eliminéieren.