Tsifran OD (Сifran OD)
Pharmakodynamik Ciprofloxacin ass aktiv in vitro eng relativ breet Palette vu Gramm-negativ a gram-positiven Mikroorganismen. Déi bakterizid Handlung vu Ciprofloxacin ass d'Resultat vun der Inhibitioun vun den Enzymen Topoisomerase II (DNA Gyrase) an Topoisomerase IV, déi noutwendeg si fir d'Replikatioun, Transkriptioun, Reparatur a Rekombinatioun vu bakteriell DNA. De Mechanismus vun der Handlung vu Fluorokinolonen, dorënner Ciprofloxacin, ënnerscheet sech vum Mechanismus vun der Handlung vu Penicilline, Cephalosporine, Aminoglycosiden, Makroliden an Tetracyklinen. Dofir kënnen Mikroorganismen resistent géint dës Klassen vun Drogen empfindlech sinn fir Ciprofloxacin an aner Quinolone. Et ass kee bekannt Kräizresistenz tëscht Ciprofloxacin an aner Klassen vun antibakteriellen Drogen. Resistenz in vitro zu Ciprofloxacin entwéckelt sech lues. Ciprofloxacin ass aktiv géint déi meescht Stämme vun de folgende Mikroorganismen als in vitroa klineschen Infektiounen,
aerobe Gramm-positiv Mikroorganismen: Enterococcus faecalis (vill Stämme si mëttelméisseg sensibel), Staphylococcus aureus (MSSA), Staphylococcus epidermidis (MSSA), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (PSSP), Streptococcus pyogenes,
aerobe Gramm-negativ Mikroorganismen: Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Straissergioerioerius geriomeriella geriorioerioerioerioieriuserioeriuserioerius gerioerius , Serratia marcescens, Shigella sonnei, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri.
Ciprofloxacin ass och aktiv in vitro an andeems en surrogat Marker relativ opgeet Bacillus anthracis. Ciprofloxacin huet in vitro minimum hemmende Konzentratioun (MIC) ≤1 μg / ml par rapport zu de meeschte (90%) Stämme vun de folgende Mikroorganismen:
aerobe Gramm-positiv Mikroorganismen: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumoniae (PRSP),
aerobe Gramm-negativ Mikroorganismen: Acinetobacter iwoffi, Pasteurella multocida, Aeromonas hydrophila, Salmonella enteritidis, Edwardsiella tarda, Vibrio Cholerae, Enterobacter aerogenes, Vibrio parahaemolyticus, Klebsiella oxytoca, Vibrio vulnificus, Legionellainophocolila.
Meescht Stämme Burkholderia cepacia an e puer Stämme Stenotrophomonas maltophilia sinn resistent géint Ciprofloxacin, wéi déi meescht anaerobe Bakterien, ë Bacteroides fragilis an Clostridium difficile.
Pharmakokinetik Nohalteg-Release Ciprofloxacin Pëllen sinn sou entwéckelt datt d'Drogenofhängeger méi lues si wéi konventionell direkt Verëffentlechungspëllen. Nohalteg Fräiloossung Ciprofloxacin Tabletten an direkt fräigesat Ciprofloxacin Pëllen sinn net austauschbar. De pharmakokineteschen Profil vu Ciprofloxacin nohaltegkeete Verëffentlechungspëllen vu 500 an 1000 mg wa se eemol am Dag geholl goufen ass ähnlech wéi dee vun 250 a 500 mg Pëllen mat direktem Verëffentlechung wann se 2 Mol am Dag geméiss AUC fir eng 24 Stonnen Zäit geholl goufen.
D'Verdeelungsvolumen fir iv intravenös Ciprofloxacin ass ongeféier 2,1-2,7 l / kg Kierpergewiicht. D'Resultater vun de Studien, déi mat mëndlech an / an der Verwäertung vun Ciprofloxacin gemaach goufen, beweisen datt, ofhängeg vun der Methode vum Gebrauch, de Medikament a verschidde Stoffer penetréiert. D'Verbindung vu Ciprofloxacin mat Serumproteine ass 20-40%. 4 Metaboliten, déi an der Pipi identifizéiert goufen, goufen opgeholl. Dës Metabolite hu manner ausgesprochen antimikrobial Aktivitéit wéi onverännert Ciprofloxacin. D'Ausgrenzung vun dëse Metaboliten trëtt bal komplett bannent 24 Stonnen no der Uwendung vum Medikament op. Erhaltend Verëffentlechungskinetik vu Ciprofloxacin sinn ähnlech wéi déi vun der Ciprofloxacin Tabletten mat direktem Verëffentlechung. Ongeféier 35% vun enger oraler Dosis gëtt onverännert an Pipi ausgeschloss. Urin Ausscheedung geschitt bal komplett bannent 24 Stonnen nom Gebrauch vun der Medikament. Ongeféier 20–35% vun enger oraler Dosis vun der Ciprofloxacin direkter Verëffentlechung gëtt fir 10 Deeg an de Mësser excretéiert. Bei Patienten mat reduzéierter Nierfunktioun ass d'Hallefzäit vum Ciprofloxacin liicht verlängert.
Doséierung Form
filmschichtete nohalteg-Verëffentlechung Pëllen.
all nohalteg Verëffentlechung filmbeschichtete Tablet enthält: Cyfran OD 500 mg
Aktiv Substanz: Ciprofloxacin - 500 mg. Tsifran OD 1000 mg
Aktiv Substanz: Ciprofloxacin - 1000 mg.
Excipients: Natriumalginat (Keltone LVCR), Hypromellose, Natriumbikarbonat, Crospovidon (CLM), Magnesiumstearat, kolloidal Siliciumdioxid (200), Talk.
Film Schëller:
Opadry wäiss 31B58910, Talkum Puder, Hypromellose, gereinegt Waasser, schwaarz Tënt fir d'Inscriptioun (Opakod -S-1-17823 schwaarz).
Zesummesetzung vun opadra wäiss 31B58910: Hypromellose, Laktose, Titandioxid, Macrogol 400, verdampft während der Produktioun,
der Zesummesetzung enthält: Shellac 45% (20% esterified) an Ethanol, Isopropanol, n-Butanol, Propylenglycol, wässerech Ammoniak 28%, schwaarz Eisenfarb.
Fräisetzung Form
Laangwierkend Tabletten, filmbeschichtete 500 mg, 1000 mg. 5 Pëllen pro Blister, bestehend aus Aluminiumfolie op enger Säit an Aluminiumfolie Beschichtete mat engem Polyamidfilm a PVC Film op der anerer Säit, 1 oder 2 Blister an enger Kartongskëscht mat Instruktioune fir ze benotzen.
Tabletten "Tsifran OD 500 mg"
Oval-geformt Pëllen, vu wäiss bis bal wäiss, filmschichtet, op enger vun
Säiten vum Tablet Iessdrock gedréckt "Cifran OD 500MG".
Aart Tablet op enger Paus:
presséiert Mass vu wäiss bis bal wäiss.
Tabletten "Tsifran OD 1000 mg"
Oval-geformt Pëllen, vu wäiss bis bal wäiss, filmschichtlech, "Cifran OD 1000MG" gëtt op enger Säit vum Tablet mat Iessdrock gedréckt.
Typ Tablet op enger Paus: Press Mass vun wäiss bis bal wäiss.
Internationalen nonproprietäre Numm
Den Handelsnumm fir dëst Medikament ass Cifran®. Den internationale nonproprietäre Numm ass Ciprofloxacin (Ciprofloxacin). Op Laténgesch - Ciprofloxacinum.
Ciphran ass aktiv géint déi meescht Bakteriophagen a Stämme vu pathogenen Mikroorganismen.
J01MA02 Systemesch antibakteriell Medikamenter.
Pharmakologesch Handlung
Ciphran ass aktiv géint déi meescht Bakteriophagen a Stämme vu pathogenen Mikroorganismen resistent géint Aminoglycosiden. Dofir, Gesondheetsfachmann recommandéiere dëst Medikament fir gemëschte Infektiounen ze bekämpfen, provozéiert vun anaerobe, aerobe Bakterien a gastrointestinalen Infektiounen. De bakterizideschen Effekt vum Ciprofloxacin ass wéinst der Fäegkeet fir d'Synthese vun Enzymen ze hemmelen déi néideg sinn fir d'Liewe vum Mikroorganismus.
Gesondheetsspezialisten empfeelen Cifran fir Mix Infektiounen ze bekämpfen.
Pharmakokinetik
Et gëtt séier vun den ieweschten Deeler vum klengen Darm absorbéiert. Déi maximal Konzentratioun vum Medikament am Kierper ass no 1-1,5 Stonnen no der Verwaltung erreecht. An dësem Fall beaflosst d'Benotzung vu Liewensmëttel net den Taux vun der Absorptioun.
Biotransforméiert an der Liewer. Et fänkt u no 3-5 Stonnen aus dem Kierper ze excretéieren, haaptsächlech mat Pipi an deelweis duerch den Darm. Bei Leit mat Nierkrankheet hëlt d'Hallef eliminatiounsperiod vum Medikament méi laang.
Wat hëlleft
Et gëtt verschriwwen fir onkomplizéiert a komplizéiert Krankheeten duerch Infektiounen verursaacht:
- broncho-pulmonar System,
- ENT Organer
- en Aen
- de mëndleche Kavitéit
- Nier an Urogenitalsystem,
- Bauchhuel
- muskuloskeletalsystem.
Fir Kanner ass dëst Medikament fir d'Behandlung vu Schued verschriwwen assoziéiert mat pulmonalerzystescher Fibrose.
Kontraindikatiounen
Digital ass net verschriwwen wann de Patient huet:
- Empfindlechkeet fir Drogen vun der Quinolonegrupp,
- pseudomembranéis Kolitis,
- iergendenger Form vun Epilepsie.
Digital ass net fir d'Benotzung während der Schwangerschaft a während der Laktatiounszäit empfohlen.
Ausserdeem, no den Instruktioune fir ze benotzen, ass dëst Tool net fir Gebrauch während der Schwangerschaft an an der Laktatiounszäit empfohlen.
Kanner a Jugendlecher ginn et just verschriwwen, fir Infektiounen ze bekämpfen, déi aus zystescher Fibrose entstinn oder d'Gefor vun der Anthraxinfektioun.
Ciphran gëtt net a Kombinatioun mat Tizanidin benotzt.
Mat Suergfalt
Mat Vorsicht ginn Alterspatienten verschriwwen, souwéi:
- mat zerebralen Arteriosklerose a verstäerkten intrakranialen Drock,
- mat Häerzkrankheeten
- mat elektrolytesche Feeler,
- mat renaler an / oder hepatesche Pathologien,
- mat mentaler Krankheet an Epilepsie.
Digital 500 gëtt virum Iessen geholl, ouni Kauen a mam Waasser drénken.
Et huet Aschränkungen wann eng Persoun mat Krankheeten diagnostizéiert gëtt vum ligamentösen Apparat provozéiert andeems se Fluorquinolone huelen.
Wéi huelen ech Tsifran 500 mat
Huelt virum Iessen, ouni Kauen a Drénkwaasser.
Erwuessener fir d'Behandlung vu Krankheeten déi optrieden:
- a liicht a mëttel Formen - 0,25-0,5 g zweemol am Dag,
- a schwéier oder komplizéierter Form - 0,75 g zweemol am Dag.
D’Dauer vun der Behandlung gëtt duerch Form a Gravitéit vum Kurs vun der infektieller Läsioun bestëmmt. Behandlungsregimer ginn eenzel vun engem Dokter verschriwwen.
Déi maximal eenzeg Dosis vum Medikament ass 0,75 g, deeglech - net méi wéi 1,5 g.
Bei Krankheeten vun der Liewer oder Nier, sollt d'maximal deeglech Doséierung net méi wéi 0,8 g (0,2-0,4 g all 12 Stonnen) sinn.
Wann de Patient Diabetis huet, ginn Antibiotiketherapie Regimer vun den Dokter individuell verschriwwen.
Mat Diabetis
Ciprofloxacin gëtt gegleeft d'Aktioun vun hypoglycemesche Medikamenter ze verbesseren. Dofir, wann dës Substanz kombinéiert gëtt, zum Beispill mat Glibenclamid oder Glimepirid, kann hypoglykemesch Syndrom entwéckelen.
Wann de Patient Diabetis huet, ginn Antibiotiketherapie Regimer vun den Dokter individuell verschriwwen.
Vum Herz-Kreislauf-System
Sensatioun vu Palpitatiounen, Arrhythmie, Tachykardie, Ännerungen am Blutdrock.
Tsifran kann Nebenwirkungen an der Form vun Häerzschlag verursaachen, Arrhythmien, Tachykardie, Ännerungen am Blutdrock.
Zentralnervensystem
E puer Patiente weisen Unzeeche vun Asthenia, Schlofstéierunge, Besuergnëss, Hörverloscht, Geschmaachsbuddysfunktioun etc.
E puer Patiente hunn Schlofstéierunge.
Angioneurotesch Ödeme, Hautausschlag, Jucken an anaphylaktesche Reaktiounen (selten).
Speziell Instruktiounen
Patienten deenen hir medizinesch Geschicht Informatioun iwwer Epilepsie entstinn, Krampfungen, vaskuläre Pathologien oder organesch Gehirlesiounen riskéiere mat enger inadequater Äntwert vum Zentralnervensystem. An e puer Fäll fënnt e Staat vu Psychose, begleet vu Suizidversuch. Dofir ass dëst Medikament nëmme fir vital Schëlder verschriwwen.
Wann Dir dës Medikamenter benotzt, soll Beliichtung vu Sonneliicht verhënnert ginn, well et dréit zu de Manifestatiounen vun der Fotosensibilitéit bäi.
Benotzt an Alter
Fir al Patiente mat enger schlechter Immunitéit, virdru mat Glukokortikosteroiden behandelt, besteet e Risiko fir e Broch vun der Achilles Sehne. Dofir, wann d'Symptomer vun der Tendonitis erscheien, muss d'Cyfran Administratioun annuléiert ginn.
Bei alen Patienten mat enger schlechter Immunitéit besteet e Risiko fir e Broch vun der Achilles Sehne.
Iwwerdosis
Symptomer: d'Erscheinung vu Schwindel, Kappwéi, e Gefill vu Schwächheet, übelkeit a Erbriechen. Bei Fäll vun Iwwerdosis ass et noutwendeg Standard Entgiftungsprozeduren auszeféieren:
- gastric Lavage,
- de Rendez-vous vun der Emetik
- ofhuelen Kalzium a Magnesiumprodukter,
- d'Benotzung vu grousse Volumen vu Flëssegkeet.
Zousätzlech ass et noutwendeg fir d'Performance vum Harnsystem ze iwwerwaachen, well mat onkontrolléierter Benotzung vum Medikament ginn toxesch Effekter op den Nieren bemierkt.
Interaktioun mat aneren Drogen
Mat der simultaner Verwaltung vu kardiologeschen Medikamenter, Antidepressiva an Antipsychotika gëtt et mat Vorsicht verschriwwen.
A Kombinatioun mat Theophylline verbessert et säin Effekt a dréit zu engem Retard am Kierper.
Mat simultaner Benotzung mat Phenytoin gëtt eng Verännerung vu senger Präsenz am Blutt beobachtet. Fir d'Entstoe vu konvulsive Konditioune auszeschléissen, Kontroll vu Phenytoinbehandlung ass noutwendeg duerch d'ganz Period vun der gemeinsamer Therapie.
NSAIDs (anescht wéi Acetylsalicylsäure) a Kombinatioun mat héijen Dosen Kinolone kënne Krampfelen verursaachen.
Cyclosporin a Kombinatioun mat Cyfran hëlleft kreatinin am Kierper ze erhéijen.
Probenecid verléisst d'Verëffentlechung vum Ciprofloxacin am Pipi.
A Kombinatioun mat Methotrexat verlangsamt et säin renaler Tubulärtransport a erhéicht d'Konzentratioun.
Déi komplex Notzung vu Cyfran mat Vitamin K Antagonisten verbessert hir antikoagulant Eegeschafte.
In Kombinatioun mat Ropinirol oder Lidokain erhéicht de Risiko fir Nebenwirkungen ze entwéckelen.
A Kombinatioun mat Warfarin erhéicht et de Risiko vu Blutungen.
D'strukturell Analog vum Cifran fir déi aktiv Substanz ass Ciprolet.
Strukturell Analoga vun der aktiver Substanz sinn:
- Alcipro
- Tsiprolet,
- Ciprolone
- Tsiprobay,
- Cypropan
- Tsiprosan
- Tsiprosin
- Cyprosol,
- Ciprofloxabol,
- Ciprofloxacin,
- Citral
- Tsifloksinal,
- Tsifran OD,
- Tsifran ST,
- Ecocifol an anerer.
D’Dauer vun der Behandlung gëtt duerch Form a Gravitéit vum Kurs vun der infektieller Läsioun bestëmmt.
Testimonialen vun Dokteren a Patienten iwwer Tsifran 500
Berezkin A.V., Therapeut, Mezhdurechensk
E breet-spektrum Antibiotikum benotzt an der Chirurgie, Zänndokter, Gynäkologie, Urologie an aner Spezialitéiten. Ech selwer verschriwwen dëst Medikament selten, just wann et Beweiser ass oder als eng Prophylaxe no purulenter Operatiounen a Verletzungen. Ech betruechten et effektiv a praktesch ze benotzen.
Kornienko L.F., Gynekolog, Irkutsk
D 'Medikament ass bequem fir ambulant Behandlung vun entzündliche gynäkologesche Krankheeten. E breet Spektrum vun Handlung bestëmmt d'Effektivitéit vun der Therapie.
Alla, 25 Joer al, Ufa
Si huet eng Halswéi opgedaucht, an den Dokter huet 500 mg Cyfran Pëllen eemol am Dag verschriwwen. An der noosten Apdikt an der richteger Doséierung vun dësem Antibiotikum war et net. Ech hunn eng Doséierung vun 250 mg kaaft an hunn direkt 2 Pillen geholl. Angina ass an 3 Deeg passéiert, awer huet de Cours net gestéiert. Huet 10 Deeg. Nebenwirkungen Angscht: e plötzlechen Ufang vun Tachykardie mat Dysbiose ass eng onsympathesch Kombinatioun. Elo sinn ech oppassen fir dës Recours an et wäert onwahrscheinlech et iwwerhaapt op Empfehlung vun engem Dokter ze huelen.
Indikatiounen fir d'Benotzung vum Medikament Tsifran OD
Onkomplizéiert a komplizéiert Infektiounen verursaacht vu Pathogenen empfindlech fir Ciprofloxacin:
- Otemschwieregkeeten: Pneumonie verursaacht duerch Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella a Staphylokokken,
- Infektiounen vum mëttleren Ouer an paranasal Sinusen,
- Infektiounen vum Bauchhuel, Bakterieninfektiounen vum Verdauungstrakt, Gallenblase an de galliwee, souwéi Peritonitis,
- Nier an Harnweeër Infektiounen
- pelvic Infektiounen (Gonorrhea, Adnexitis, Prostatitis),
- Infektiounen vun der Haut a Weichgewebe,
- Infektiounen vu Schanken a Gelenker.
D'Benotzung vum Medikament Tsifran OD
De Medikament gëtt nom Iessen geholl. Den Tablet ass ganz geschloen. Den Tablet net schneiden, zerdrécken oder kauen. D'Dosis fir all Patient gëtt gewielt mat Berécksiichtung vum Kierpergewiicht, der Aart vum Pathogen, der Empfindlechkeet vum Pathogen, dem Staat vum Immunsystem vum Patient, souwéi der Nier an der Leberfunktioun. D'Dauer vun der Behandlung hänkt vun der Schwieregkeet vun der Infektioun of an ass normalerweis 7-14 Deeg.Wéi och ëmmer, fir schwéier oder komplizéiert Infektiounen, méi laang Behandlung kann néideg sinn.
Déi gläichwäerteg Dosis vun iv Ciprofloxacin
500 mg (1 Tablet) Cyfran OD 1 Zäit pro Dag
200 mg all 12 Stonnen
1000 mg (1 Tablet) Cyfran OD 1 Zäit pro Dag
400 mg all 12 Stonnen
Bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun, besonnesch mat schwéieren Nieralfehler, ass d'Dosis Upassung erfuerderlech.
Den Tabell hei drënner enthält Doséierungsempfehlungen fir Benotzung bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun.
Kreatinin Clearance, ml / min
Usual Recommandéiert Dosis
Tabletten Tsifran OD 500-1000 mg 1 Zäit pro Dag
Cifran OD Pëllen sinn net empfohlen; konventionell Ciprofloxacin Pëllen kënnen an der folgender Dosis benotzt ginn: 250–500 mg Ciprofloxacin all 18 Stonnen
Patienten op Hämo- oder Peritoneal Dialyse
Tabletten Cifran OD ginn net empfohlen, konventionell Pëllen kënnen an der folgender Dosis benotzt ginn: 250-500 mg Ciprofloxacin all 24 Stonnen (no Dialyse)
* Bei Patienten mat Kreatinin Clearance ≤30 ml / min mat komplizéierten Harnweeërinfektiounen an akuter onkomplizéiert Pyelonephritis, ass d'Dosis 500 mg Cyfran OD eemol am Dag.
Wann nëmmen d'Konzentratioun vu Kreatinin am Blutt Serum bekannt ass, kann déi folgend Formel benotzt ginn fir d'Creatinin Clearance ze bewäerten:
- fir Männer:
kreatinin clearance (ml / min) = |
Kierpergewiicht (kg) × (140 - Alter)
72 (Plasmakreatinin (mg / dl))
0,85 • (Wäert fir Männer berechent).
Et gëtt net néideg d'Dosis vun Ciprofloxacin unzepassen fir Patiente mat engem stabile Kurs vu chronescher Liewerzirrhose. Allerdings ass d'Pharmakokinetik vu Ciprofloxacin bei Patienten mat akuter Leberversoen nach net ganz ënnersicht.
Side Effekter vum Medikament Tsifran OD
Frequenz ≥1, ≤10%
Gastrointestinal Organer: übelkeit, iwelzeg.
Haut: Haut Hautausschlag.
Frequenz ≥0,1, ≤≤1%
De Kierper als Ganzt: Bauchschmerz, Kandidiasis, Asthenia.
Gastrointestinal Organer: Erhéijung vun hepateschen Transaminasen: AlAT, AsAT, alkalesch Phosphatase, Erbriechen, Dyspepsie, Anorexie, flatulence, bilirubinemia.
Hematopoietic System: eosinophilia, Leukopenie.
Urin System: erhéicht kreatinin, Harnstoff Stickstoff.
Muskuloskeletalsystem: Arthralgie.
CNS: Schwindel, Kappwéi, Schlofstéierung, Agitatioun, Duercherneen.
Haut: Jucken, Hautausschlag vun enger makulopapulärer Natur, Urtikaria.
Sensororganer: Goût Violatioun.
Frequenz ≥0,01, ≤≤0,1%
De Kierper als Ganzt: Péng, Péng an den Glieder, Péng am Réck, an der Këscht.
Herz-Kreislauf-System: tachykardie, migraine, syncope, vasodilation, hypotension.
Gastrointestinal Organer: candidiasis (mëndlech), jaundice, cholestatic jaundice, pseudomembranous colitis.
Blutt System a lymphatic System: Anämie, Leukopenie (Granulozytopenie), Leukozytosis, eng Ännerung am Niveau vun der Prothrombin, Thrombozytopenie, Thrombozytemie (Thrombozytose).
Hypersensibilitéit: allergesch Reaktioun, Drogenféiwer, anaphylaktesche Reaktiounen.
Metabolesch Stéierung: Ödem (periphere, vaskulär, Gesiicht), Hyperglykämie.
Muskuloskeletalsystem: Myalgie, Schwellung vun de Gelenker.
CNS: Migräne, Halluzinatioune, Schweess, Parästhesie (periphere Paralgesia), Besuergnëss (Angscht, Angscht), Schlofstéierung (Nuetsmarcher), Krampfungen, Hypertese, Depressioun, Tremor.
Otemsystem: dyspnea, laryngeal Ödeme.
Haut: Fotosensibilitéit Reaktioun.
Sensororganer: Tinnitus, temporär Taufness (besonnesch bei héijer Tounfrequenz), visueller Behënnerung (visueller Anomalie), Diplopie, Chromatopsia, Verloscht vum Geschmaach (Geschmaachverschmotzung).
Genitourinary System: ARF, gestéiert Nierfunktioun, vaginale Kandidiasis, Hämaturia, Kristallurie, interstitiell Nephritis.
Frequenz ≤0,01%
Herz-Kreislauf-System: vasculitis.
Gastrointestinal Organer: candidiasis, Liewer Nekrose (ganz seelen - Fortschrëtter mat der Entwécklung vum Liewen-bedrohigem Leberversoen), Pseudomembranöse Kolitis mat engem méigleche fatale Resultat, Pankreatitis, Hepatitis.
Blutt System a lymphatic System: hemolytesch Anämie, petechiae, agranulocytosis, pancytopenia (mat enger Bedrohung fir d'Liewen), Inhibitioun vun der Knochenmarkfunktioun (mat enger Bedrohung fir d'Liewen).
Hypersensibilitéit: schockéiert (anaphylaktesch, liewensgeféierlech), Hautausschlag, eng Reaktioun ähnlech wéi Serumkrankheet.
Metabolesch Stéierung: erhéicht Aktivitéit vun Amylase an / oder Blutt Lipase.
Muskuloskeletalsystem: myasthenia gravis, tendonitis (haaptsächlech Achilles Sehne Tenditis), deelweis oder komplett Broch vun der Sehne (haaptsächlech Achilles Sehne).
CNS: schwéier Iwwerzeegungen vu grousse Muskelen, Gaang Instabilitéit, Psychose, intrakranial Hypertonie, Ataxie, Hypertese, Tic.
Haut: petechiae, Erythema Multiforme, Erythema nodosum, Stevens-Johnson Syndrom, Epidermal Nekrolyse (Lyells Syndrom), persistent Haut Hautausschlag.
Sensororganer: parosmia, Verloscht vun Doft (normalerweis reversibel wann d'Medikament annuléiert ass).
Drogen Interaktiounen Cifran OD
Déi simultan Benotzung vun Tizanidin a Ciprofloxacin ass kontraindizéiert. Wéi mat anere Quinolone, kann d'kombinéiert Benotzung vun Ciprofloxacin mat Theophylline eng Erhéijung vun der Theophylline Konzentratioun am Bluttserum a Verlängerung vu sengem Hallefdauer verursaachen. Dëst kann d'Risiko vun der Theophylline-verbonne negativ Reaktiounen erhéijen. Wann d'Simultan Benotzung vun dësen Medikamenter net vermeit ka ginn, da soll d'Serum Theophylline Niveau iwwerwaacht ginn an d'Doséierungsregime entspriechend geregelt ginn.
E puer Quinolone, dorënner Ciprofloxacin, beaflossen de Koffeinmetabolismus. Dëst kann zu enger Ofsenkung vun der Entloossung vu Koffein a Verlängerung vu sengem Hallefdauer vum Serum féieren.
Déi simultan Benotzung vun iergendeng Medikament vun der Quinolon-Klass, dorënner Ciprofloxacin, mat multivalenten kationesche Medikamenter, wéi Antaciden, déi Magnesium oder Aluminiumhydroxid enthalen, sucralfat, didanosin Kauwtabletten, oder Produkter enthalen Kalzium, Eisen oder Zink, kënne seng Absorptioun wesentlech reduzéieren, wéinst d'Konzentratioun am Blutt serum an d'Urin ze bréngen wäert vill manner niddereg sinn wéi néideg.
Antagonisten vun Histamin H2 Rezeptoren hunn offensichtlech net vill d'Bioverfügbarkeet vu Ciprofloxacin. Absorption vu Cyfran OD Pëllen kënnen liicht erofgoen (20%) wa se a Kombinatioun mat Omeprazol benotzt ginn.
Eng Verännerung vum Serumphenytoin Niveau (Erhéijung oder Ofsenkung) gouf a Patienten observéiert déi Ciprofloxacin zur selwechter Zäit geholl hunn.
Déi kombinéiert Notzung vu Ciprofloxacin mat Sulfonylurea huet selten zu schwéiere Hypoglykämie gefouert.
D'Empfang vun e puer Quinolonen, dorënner Ciprofloxacin, war mat enger kuerzer Dauerer Erhéijung vun der Serumkreatinin verbonne bei Patienten déi Cyclosporin zur selwechter Zäit huelen.
Et goufe Berichter, datt Quinolone, dorënner Ciprofloxacin, d'Aktioun vum orale antikoagulantesche Warfarin oder seng Derivate verbesseren. Wann néideg, sollten déi simultan Benotzung vun dësen Medikamenter prothrombin Zäit an aner Indicateuren vun der Bluttzortung suergfälteg iwwerwaachen. Probenecid beaflosst d'Sekretioun vu Ciprofloxacin duerch d'Nieren Tubulelen, als Resultat vun deem d'Konzentratioun vum Ciprofloxacin am Blutt Serum eropgeet. Dës Ëmstänn musse berécksiichtegt ginn, wann de Patient béid Medikamenter gläichzäiteg mécht.
Methotrexat Transport duerch d'Nieren Tubulele kënne mat der simultaner Benotzung vu Ciprofloxacin ënnerdréckt ginn, potenziell zu enger Erhéijung vun de Plasma-Methotrexatniveauen. Dëst kann d'Risiko fir toxesch Reaktiounen wéinst Methotrexat erhéijen. Patienten, déi Methotrexat Therapie kréien, erfuerdert eng Iwwerwaachung wann Ciprofloxacin Therapie gläichzäiteg hinnen zougedeelt gëtt.
Metoclopramid beschleunegt däitlech d'Absorptioun vum oral geholl Ciprofloxacin, doduerch datt d'Zäit eropgeet fir seng maximal Konzentratioun am Bluttplasma z'erreechen. Allerdings gouf keen Effekt op d'Bioverfügbarkeet vun Ciprofloxacin bemierkt.
Besonnesch Patientegruppen
Bei enger Niederfunktioun vun der Nierfunktioun: Bei Patienten mat liicht néiergerechter Nierfunktioun kann d'Hallefzäit vum Ciprofloxacin liicht eropgoen. An dësem Fall ass eng Korrektioun vum Doséierungsregime noutwendeg.
Am Fall vun enger schlechter Leberfunktioun: Bei virleefeg Studien a Patienten mat engem stabile Kurs vu Liewerzirrhose goufen keng bedeitend Ännerungen an der Pharmakokinetik vu Ciprofloxacin bemierkt. Wéi och ëmmer, Studien iwwer d'Kinetik vum Ciprofloxacin bei Patienten mat akuter Leberversoen sinn net gemaach.
Benotzt wärend der Schwangerschaft a beim Stillen
Cifran OD gëtt net fir d'Benotzung während der Schwangerschaft empfohlen.
Ciprofloxacin gëtt an der Brustmëllech ausgeschloss, also wärend der Laktatioun, wann Dir Cifran OD benotze musst, dann, baséiert op der Wichtegkeet vu senger Benotzung fir d'Mamm, sollt Dir entscheeden ob Dir Medikamenter stoppt oder mam Stillen.
Doséierung an Administratioun
Bannen.
Briechen, kippen net, oder iergendwéi déi Tafelen zerstéieren. D'Tafelen sollten oralt geholl ginn, nodeems se ganz iessen, mat vill Waasser.
D'Benotzung vum Tsifran OD soll weider op d'mannst 2 méi Deeg nom komplette Verschwanne vun de Symptomer vun der Krankheet sinn.
Recommandéiert Doséierunge fir Erwuessener:
Krankheeten | Schwéierkraaft | Dosis | Frequenz vum Gebrauch | Therapie Dauer |
Akute Sinusitis | Einfach / Mëttelméisseg | 1000 mg | All 24 Stonnen | 10 Deeg |
Infektiiv an entzündlech Krankheeten am ënneschten Atmungstrakt | Einfach / Mëttelméisseg | 1000 mg | All 24 Stonnen | 7-14 Deeg |
Schwéier / Komplizéiert | 1500 mg | All 24 Stonnen | 7-14 Deeg | |
Harnweeër Infektiounen | Akut onkomplizéiert | 500 mg | All 24 Stonnen | 3 Deeg |
Einfach / Mëttelméisseg | 500 mg | All 24 Stonnen | 7-14 Deeg | |
Schwéier / Komplizéiert | 1000 mg | All 24 Stonnen | 7-14 Deeg | |
Chronesch bakteriell Prostatitis | Einfach / Mëttelméisseg | 1000 mg | All 24 Stonnen | 28 Deeg |
Gonorrhea | Akut onkomplizéiert | 500 mg | Eemol | 1 Dag |
Komplizéiert | 500 mg | All 24 Stonnen | 3-5 Deeg | |
Intra-Bauchinfektiounen * | Komplizéiert | 1000 mg | All 24 Stonnen | 7-14 Deeg |
Infektiiv Krankheeten vun der Haut | Einfach / Mëttelméisseg | 1000 mg | All 24 Stonnen | 7-14 Deeg |
Schwéier / Komplizéiert | 1500 mg | All 24 Stonnen | 7-14 Deeg | |
Infektiiv Krankheeten vu Schanken an Gelenker | Einfach / Mëttelméisseg | 1000 mg | All 24 Stonnen | 4-6 Wochen |
Schwéier / Komplizéiert | 1500 mg | All 24 Stonnen | > 4-6 Wochen | |
Diarrho vu infektiivt Hierkonft - inkl. "Diarrhea vu Reesend" | Liicht / mëttel / schwéier | 1000 mg | All 24 Stonnen | 5-7 Deeg |
Typhusféiwer | Einfach / Mëttelméisseg | 1000 mg | All 24 Stonnen | 10 Deeg |
Anthrax | Präventioun a Behandlung | 1000 mg | All 24 Stonnen | 60 Deeg |
* a Kombinatioun mat Metronidazol benotzt, |
Korrektioun vun der Doséierungsregime bei Nierenausfall:
Am Fall vun enger schlechter Nierfunktioun gëtt folgend Doséierungsregime fir Erwuessen empfohlen:
Kreatinin Clearance (ml / min.) | Dosis |
>50 | Gewéinlech Dosis |
30-50 | 500-1000 mg / Dag |
5-29 | D'Benotzung vum Cifran OD 500 mg an Cifran OD 1000 mg ass net recommandéiert | Hämodialyse oder peritoneal Dialyse Patienten |
Wann nëmme Plasmakreatinin Konzentratioun bekannt ass, gëtt déi folgend Formel empfohlen fir
Definitioune vun Kreatinin Clearance:
Männer:
Kreatinin Clearance (ml / min.) = Kierpergewiicht (kg) x (140 - Alter) / 72 x serum Kreatinin Konzentratioun (mg%)
Fraen:
Kreatinin Clearance (ml / min.) = 0,85 x Indikator fir Männer berechent.
Nebenwirkung
Vum Verdauungssystem: übelkeit, Erbriechen, Diarrho, Bauchschmerzen, Bläschenheet, Anorexie, cholestatesch Gelsucht (besonnesch bei Patienten mat vergaangene Lebererkrankheeten), Hepatitis, Hepatonecrose.
Aus dem Nervensystem: Schwindel, Photophobie, Insomnia, Parästhesie, Reizbarkeet, Kappwéi, verstäerkte Middegkeet, Besuergnëss, Tremor, "Nightmare" Dreem, Peripheral Paralgesia (Anomalie an der Perceptioun vu Schmerz), erhéicht intrakranialen Drock, Duercherneen, Depressioun, Halluzinatioune wéi och aner Manifestatiounen psychotesch Reaktiounen (gelegentlech virukommen zu Bedingungen, an deenen de Patient sech selwer kann schueden), Migrän, liichtschwaache, cerebral arterie Thrombose.
Aus de Sënner: Stéierungen am Goût a Geroch, Gesiichtsbehënnerung (Diplopie, Faarf Perceptioun), Tinnitus, Hörverloscht.
Vum Herz-Kreislauf-System: tachycardia, kardiale Arrhythmien, Ofsenkung vum Blutdrock, Spross vu Blutt op d'Haut vum Gesiicht.
Vum hematopoietesche System: eozoftft, Leukopenie, Granulozytopenie, Anämie, Thrombozytopenie, Leukozytosis, Thrombozytosis, hemolytesch Anämie.
Laboratoire Indikatoren: hypoprothrombinemia, erhéicht Aktivitéit vun "Liewer" Transaminasen, Hyperkreatininämie, Hyperbilirubinemie, Hyperglykämie, erhéicht Aktivitéit vun alkalescher Phosphatase an Laktat Dehydrogenase.
Vum Harnsystem: hematuria, Kristallurie (haaptsächlech mat enger alkalescher Reaktioun vu Pipi an niddreg Diuresis), akuter interstitieller Nephritis (mat der méiglecher Entwécklung vu akuter Nieralfehler), Glomerulonephritis, Dysurie, Polyurie, Harnretenz, Albuminurie, urethral Blutungen, ofgeholl Stickstoff excretoresch Funktioun vun den Nieren.
Allergesch Reaktiounen: Haut Jucken, Knëppel, d’Bildung vu Blasen begleet vu Blutungen, an d’Erscheinung vu klenge Knuewelen, déi Scabs bilden, Drogenféiwer, Fleckbloemen op der Haut (Petechiae), Schwellung vum Gesiicht oder Kehlkopf, Dyspnea, Vaskulitis, Erythema nodosum, Erythema multiforme exudativ (bösart Erythema, bösart Stevens-Johnson Syndrom), toxesch Epidermal Nekrolyse (Lyells Syndrom).
Aus dem Muskuloskeletalsystem: Arthralgie, Arthritis, Tendovaginitis, Sehnebrochungen, Myalgie.
Aner: verstäerkte Schweess, Fotosensibilitéit, Allgemeng Schwächt, Superinfektioun (Kandidiasis, pseudomembranöse Kolitis).