Differenzial Diagnos: Typ 1 Diabetis an Typ 2 Diabetis

D'klinesch Bild vum Typ 2 Diabetis

Typ 2 Diabetis mellitus, als Regel, entwéckelt sech bei Leit iwwer 40 Joer, déi iwwergewiichteg sinn, a seng Symptomer ginn erop. De Patient kann bis zu 10 Joer net d'Gefill vun der Verschlechterung vu senger Gesondheet fillen oder oppassen. Wann Diabetis net all dës Zäit diagnostizéiert a behandelt gëtt, entwéckelen vaskulär Komplikatiounen. Patienten beschwéiere vu Schwächheet, ofgeholl kuerzfristeg Erënnerung a Middegkeet. All dës Symptomer ginn normalerweis op altersbedingte Probleemer zougeschriwwen, an d'Erkennung vu héijen Bluttzocker geschitt duerch Zoufall. An der Zäit fir d'Diagnos vun Typ 2 Diabetis ze hëllefen hëlleft reegelméisseg geplangte medizinesch Ënnersichunge vun de Mataarbechter vun den Entreprisen a staatlechen Agenturen.

An bal all Patiente diagnostizéiert mat Typ 2 Diabetis gi Risikofaktoren identifizéiert:

• d'Präsenz vun dëser Krankheet an der direkter Famill,
• familiär Tendenz zu Adipositas,
• bei Fraen - d'Gebuert vun engem Kand mat engem Kierpergewiicht vu méi wéi 4 kg, gouf während der Schwangerschaft Zocker erhéicht.

Spezifesch Symptomer verbonne mat Typ 2 Diabetis sinn Duuscht bis 3-5 Liter pro Dag, heefeg Harnung an der Nuecht, a Wounds heelen sech schlecht. Och Hautprobleemer Jucken, Pilzinfektiounen. Normalerweis oppassen d'Patienten op dës Probleemer nëmmen wann se scho 50% vun der funktioneller Mass vun der Bauchspaicheldrüs Beta Zelle verléieren, d.h. Diabetis gëtt schwéier vernoléissegt. An 20-30% vun de Patienten, Typ 2 Diabetis gëtt diagnostizéiert nëmme wa se hospitaliséiert gi fir en Häerzinfarkt, Schlaganfall oder Verloscht vu Visioun.

Diabetis Diagnos

Wann de Patient schwéier Symptomer vun Diabetis huet, dann ass en eenzegen Test deen héije Bluttzocker gewisen huet genuch fir eng Diagnos ze maachen an d'Behandlung unzefänken. Awer wann de Bluttest fir Zocker schlecht war, awer d'Persoun huet keng Symptomer iwwerhaapt oder si schwaach, da gëtt d'Diagnos vun Diabetis méi schwéier. Bei Persounen ouni Diabetis mellitus kann eng Analyse erhéicht Bluttzocker weisen wéinst akuter Infektioun, Trauma oder Stress. An dësem Fall gëtt Hyperglykämie (héijen Bluttzocker) dacks transient, dh temporär, a séier wäert alles erëm ouni normal Behandlung zréckkommen. Dofir verbidden offiziell Empfehlungen d'Diagnostik vun Diabetis op Basis vun enger eenzeger net erfollegräicher Analyse wann et keng Symptomer sinn.

An esou enger Situatioun gëtt en zousätzleche orale Glukosetoleranz Test (PHTT) ausgefouert fir d'Diagnos ze bestätegen oder ze refuséieren. Als éischt mécht e Patient e Bluttest fir de Moien ze fasten. Duerno drénkt hie séier 250-300 ml Waasser, an deem 75 g Waasserversuerger Glukos oder 82,5 g Glukosemonohydrat opléisen. No 2 Stonnen gëtt e widderholl Bluttprobe fir Zockeranalyse gemaach.

D'Resultat vum PGTT ass d'Figur "Plasma Glukose no 2 Stonnen" (2hGP). Et heescht déi folgend:

• 2hGP = 11,1 mmol / L (200 mg / dl) - virleefeg Diagnos vun Diabetis. Wann de Patient keng Symptomer huet, da muss et bestätegt ginn duerch Féiere an den folgenden Deeg, PGTT 1-2 méi Mol.

Zënter 2010 huet den American Diabetes Association offiziell d'Benotzung vun engem Bluttest fir glycéiert Hämoglobin fir d'Diagnos vun Diabetis recommandéiert (huelt dësen Test! Empfehlen!). Wann de Wäert vun dësem Indikator HbA1c> = 6,5% kritt ass, da sollt Diabetis diagnostizéiert ginn, dat bestätegt duerch widderholl Tester.

Differenziell Diagnos vun Diabetis mellitus Typ 1 an 2

Net méi wéi 10-20% vun de Patienten leiden ënner Typ 1 Diabetis. All déi aner hunn Typ 2 Diabetis. Bei Patienten mat Typ 1 Diabetis sinn d'Symptomer akut, den Ufank vun der Krankheet ass schaarf, an Adipositas ass normalerweis net. Typ 2 Diabetis Patienten si méi dacks fettleefeg Leit vu mëttleren an Alter. Hir Konditioun ass net sou akut.

Fir d'Diagnos vum Typ 1 an Typ 2 Diabetis ginn zousätzlech Bluttester gemaach:

• op engem C-Peptid fir erauszefannen ob d'Bauchspaicheldrüs säin eegenen Insulin produzéiert,
• op Autoantikörper zu den Bauchspaicheldrüs Beta-Zellen eegene Antigene - si gi dacks bei Patienten mat Typ 1 Autoimmun Diabetis fonnt,
• op keton Kierper am Blutt,
• genetesch Fuerschung.

Mir bréngen Är Differenzdiagnos Algorithmus fir den Typ 1 an den Typ 2 Diabetis mellitus:

Dësen Algorithmus gëtt am Buch "Diabetes" presentéiert. Diagnos, Behandlung, Präventioun “ënner der Redaktioun vum I.I.Dedova, M. V. Shestakova, M., 2011

Am Typ 2 Diabetis, Ketoacidose an Diabetiker Koma sinn extrem seelen. De Patient reagéiert op Diabetis Pillen, wärend am Typ 1 Diabetis keng Reaktioun ass. W.e.g. bemierkt datt vum Ufank vum XXI Joerhonnert Typ 2 Diabetis mellitus ganz "méi jonk" ginn ass. Elo ass dës Krankheet, och wann se seelen ass, bei Jugendlechen a souguer an 10-Järeger.

Diagnos Ufuerderunge fir Diabetis

D'Diagnos kann sinn:

• Typ 1 Diabetis
• Typ 2 Diabetis
• Diabetis wéinst der Ursaach ze weisen.

D'Diagnos beschreift am Detail d'Komplikatioune vun Diabetis, déi de Patient huet, dat ass Läsionen vu groussen a klenge Bluttgefässer (Mikro- a Makroangiopathie), souwéi den Nervensystem (Neuropathie). Liest den detailléierten Artikel, Akute a Chronesch Komplikatioune vun Diabetis. Wann et en diabetesche Fouss Syndrom ass, notéiert dat, weist seng Form.

Komplikatioune vun Diabetis fir Visioun - weisen op der Etapp vun der Retinopathie am rietsen a lénksen Aen, egal ob Laser Netzhaut Koagulatioun oder aner chirurgesch Behandlung. Diabetesch Nephropathie - Komplikatiounen an den Nieren - bezeechent de Stadium vun chronescher Nierkrankheeten, Blutt an Urin Tester. D'Form vun der diabetescher Neuropathie gëtt bestëmmt.

Läsionen vu grousse grousse Bluttgefässer:

• Wann et koronar Häerzkrankheeten ass, da gitt seng Form un,
• Häerzversoen - uginn seng NYHA Funktiounsklasse,
• Beschreift zerebrovaskuläre Stéierungen, déi festgestallt goufen,
• Chronesch ophältend Krankheeten vun den Arterien vun den ënneschten Extremitéiten - Zirkulatiounsstéierungen an de Been - weisen op hir Stuf.

Wann de Patient héije Blutdrock huet, da gëtt dëst an der Diagnos bemierkt an de Grad vun Hypertonie gezeechent. D'Resultater vu Blutt Tester fir schlecht a gutt Cholesterin, Triglyceride ginn. Beschreift aner Krankheeten déi Diabetis begleeden.

Dokteren ginn net an der Diagnos empfohlen fir d'Gravitéit vun der Diabetis am Patient ze nennen, fir net hir subjektiv Uerteeler mat objektiven Informatioun ze vermëschen. D’Gravitéit vun der Krankheet gëtt duerch d'Präsenz vu Komplikatioune bestëmmt a wéi schwéier se ass. Nodeems d'Diagnos formuléiert ass, ass dat Zilbluttzockerspigel uginn, deen de Patient soll ustriewen. Et gëtt individuell festgeluecht, ofhängeg vum Alter, sozio-ökonomesche Konditiounen a Liewenserwaardung vun der Diabetiker. Liest méi "Normen Bluttzocker".

Krankheeten déi dacks mat Diabetis kombinéiert ginn

Wéinst Diabetis gëtt d'Immunitéit bei Leit reduzéiert, sou datt Erkältung a Pneumonie dacks entwéckelen. Bei Diabetiker, Atmungsinfektiounen si besonnesch schwéier, si kënne chronesch ginn. Typ 1 an Typ 2 Diabetis Patienten si vill méi ufälleg fir Tuberkulos ze entwéckelen wéi Leit mat normale Bluttzocker. Diabetis an Tuberkulos sinn géigesäiteg belaaschtend. Esou Patienten erfuerdert liewenslaang Iwwerwaachung vun engem TB Dokter well se ëmmer e erhéicht Risiko hunn fir den Tuberkuloseprozess ze verschäerfen.

Mat engem laange Kurs vu Diabetis fällt d'Produktioun vun Verdauungsenzymen duerch d'Bauchspaicheldrüs erof. Den Magen an Darm funktionnéiert méi schlecht. Dëst ass well Diabetis beaflosst d'Schëffer déi den Magen-Darmtrakt fidderen, souwéi d'Nerven déi et kontrolléieren. Liest méi iwwer den Artikel "Diabetesch gastroparesis". Déi gutt Neiegkeet ass datt d'Liewer praktesch net aus Diabetis leiden, a Schied un der Magen-Darmtrakt ass reversibel wann gutt Kompensatioun erreecht gëtt, dat heescht e stabile normale Bluttzocker behalen.

Am Typ 1 an Typ 2 Diabetis besteet e erhéicht Risiko fir infektiiv Krankheeten vun den Nieren an Harnweeër. Dëst ass e seriöse Problem, deen 3 Grënn zur selwechter Zäit huet:

• reduzéiert Immunitéit bei Patienten ,,
• Entwécklung vun der autonomer Neuropathie,
• wat méi Glukos am Blutt, dest méi bequem pathogenen Mikroben fillen.

Wann e Kand fir eng laang Zäit schlecht behandelt Diabetis ass, da féiert dat zu engem schlechte Wuestum. Et ass méi schwéier fir jonk Fraen mat Diabetis schwanger ze ginn. Wann et méiglech wier schwanger ze ginn, dann auszehuelen an e gesonde Puppelchen ze féieren ass eng separat Ausgab. Fir méi Informatiounen, kuckt den Artikel "Behandlung vun Diabetis bei schwangeren Fraen."

Moien Sergey. Ech hu fir Äre Site ugemellt wann ech, nodeems ech lescht Woch Tester gemaach hunn, mat Prediabetes diagnostizéiert goufen. Blutt Glukosniveau - 103 mg / dl.
Vun Ufank vun dëser Woch hunn ech ugefaang eng Low-Carbohydrat Diät ze folgen (den éischten Dag war schwéier) a Fouss 45 Minutten - 1 Stonn pro Dag.
Ech sinn haut op de Skalen komm - ech hunn 2 kg verluer. Ech fille mech gutt, ech vermëssen d'Uebst e bëssen.
E bëssen iwwer Iech selwer. Ech war ni komplett. Mat enger Héicht vun 167 cm, war net méi wéi 55-57 kg. Mam Ufank vun der Menopause (um 51 sinn ech elo 58), huet d'Gewiicht ugefaang ze erhéijen. Elo weien ech £ 165. Do war ëmmer eng energesch Persoun: Aarbecht, Heem, Enkelkanner. Ech hu wierklech gär Glace, awer wéi Dir wësst, ech kann net mol doriwwer dreemen.
D'Duechter ass eng Infirmière, hatt beréit och eng Diät an d'Ausübung ze verfollegen.
Ech hunn Krampfadern an ech Angscht virun Diabetis.

Merci fir d'Empfehlung.

Fir Empfehlungen ze kréien, musst Dir spezifesch Froen stellen.

Maacht Blutt Tester fir Schilddrüs Hormonen - T3 ass gratis an T4 ass gratis, net nëmmen TSH. Dir kënnt Hypothyroidismus hunn. Wa jo, da muss et behandelt ginn.

Liked Äre Site! Ech konnt chronesch Pankreatitis fir 20 Joer. No enger weiderer schwéierer Vergréisserung ass den Zocker op engem eidle Mo 5.6 nom Iessen 7.8 geet den aneren Dag lues op normal zréck, wann ech näischt iessen.Ech liesen Är Empfehlungen an hunn et richteg gefall! et ass nëtzlos fir bei den Dokteren ze goen! Dir wësst fir Iech selwer. Hutt ech Typ 2 Diabetis? Ausserdeem ginn et vill fibrous Inselen, ech sinn 71 Joer al, merci!

Moien. Dokteren hunn zënter d'lescht Joer diagnostizéiert Typ 2 Diabetis. Ech drénke Metformin. Ech hunn Är Empfehlungen elo fir dräi Wochen agehalen. Gewiicht vu 71 kg mat engem Wuesstum vun 160 cm ass erofgaang, an dräi Wochen bal 4 kg. Den Zocker huet och ugefaang lues a lues ze stabiliséieren: vun 140 an enger Woch ass et moies op 106 erofgaang an heiansdo op 91. Awer. Fir dräi Deeg fillen ech mech net wichteg. Mäi Kapp huet direkt de Moien ugefaang ze verletzen an den Zocker ass erëm gekraagt. Haut de Mëtten sinn d'Indikatoren 112, 119, haut sinn et schonn 121. An awer. Gëschter hunn ech no enger ganz klenger kierperlecherlaascht Zocker gemooss: 15 Minutten an der Ëmlafbunn an an der Pool fir eng hallef Stonn, ass den Zocker op 130 eropgaangen. Wat ka sinn? Et ass bal net méiglech en Endokrinolog fir e Rendez-vous ze kréien. Liesen um Internet. Kënnt et déi éischt Zort Diabetis sinn? Merci fir d'Äntwert.

Moien
Ech sinn 37 Joer al, Héicht 190, Gewiicht 74. Oft ass et drëchent Mond, Middegkeet, Hautausschlag op de Been (Dokteren hunn net entscheet Hämorragesch, oder eppes anescht).
An dësem Fall gëtt et net dacks urinéiert, ech sinn net an der Nuecht op. Spende Blutt vun engem Ader op engem eidle Mo, Glukos 4.1. Kann et ugesi ginn datt dëst definitiv net Diabetis ass, oder
Musst eng Analyse ënner Belaaschtung gemaach ginn? Ech soen Iech Merci

Hallo, Chirurg! Villmools Merci fir sou en nëtzlechen Site. Ech studéieren. Et gëtt vill Informatioun a kann nach net erausfonnt ginn.
Ech hunn nëmmen zoufälleg iwwer meng Diabetis erausfonnt virun sechs Méint. Mee bis elo, Dokteren kënnen net meng Diabetis diagnostizéieren. Ech hu vill Froen, awer ech stellen Iech just zwou.
Vun den dräi Endokrinologen hunn nëmmen déi drëtt mech mat Lada Diabetis diagnostizéiert. A si huet mech an d'Spidol fir eng Diagnos geschéckt.
Haut, no dräi Deeg an der Klinik, sinn ech vum Spidol an de Beweiser-baséiert Medizinzentrum fir Tester geschéckt ginn, well se meng Diagnos net bestëmmen. Ech war am Ufank diagnostizéiert mat Typ 2 Diabetis vun zwee Endokrinologen, an den drëtten Endokrinolog huet Lada Diabetis geliwwert an an d'Spidol geschéckt. An d'Spidol op de 4. Dag vun der Arrivée huet et mech geschéckt fir Tester ze maachen (wat se net am Spidol maachen) - dës sinn Antikörper zu pancreatic Inseltzellen an Pankreatesch Inseltglutamat Decarbosilase Antikörper a Pankreatesch Inselglutum Decarbossilase Antikörper. Well Doktere kënnen net verstoen wéi eng Zort Diabetis ech hunn a wéi se se weider kënne behandelen An ech hunn eng grouss Fro, Soll ech dës Tester huelen fir ze verstoen wat fir Diabetes ech hunn.
Eng kohlenhydratfräi Diät gëtt net nëmme vu mir gefollegt, awer och vun Membere vun der Famill (wann ech heiansdo just fir de Moment briechen).
Sinn ech elo a Gedanken? Musst ech dës Analysë maachen ?? an der Lëscht vun noutwendegen Tester op Ärem Site, gëtt et keng Analyse fir Antikörper fir Decarbossilase vun der Inselt Bauchspaicheldrüs ze gluten.
Ech hunn den C-Peptid gemaach a beleeft sech op 202 pmol / L op engem eidle Mo, an ass normal nom Iessen.
Zocker spréngt vu mir, elo op enger Diät ass et net wichteg.Den Dokter sot datt dës Tester gebraucht ginn fir endlech ze bestätegen wéi eng Zort Diabetis ech hunn.

Ech sinn 34 Joer al, d'Gewiicht schwëmmt tëscht 67 a 75 kg am Mäerz vun dësem Joer, ech sinn op Insulin Vosulin plus Metformin1000 a Gliklazid60 geluecht ginn, soen den Typ 2 Diabetis. Och wann meng Mamm a Grousspapp et hunn. Ech maachen Insulin zweemol am Dag fir 10-12 Eenheeten, awer fir e puer Grond ass d'Konditioun ganz aarm bal chronesch Middegkeet, konstant Reizung a Roserei, Mangel u Schlof, dacks Drang op d'Toilette an der Nuecht, ech kann zwee oder dräimol opstoen, Apathie an Depressioun. Kann ech déi Aart Diabetis richteg identifizéieren? Den Teststrimmel ass gratis fir nëmmen zwanzeg Deeg, dann zwee Méint maachen ech Insulin ouni Mooss ze moossen. x ataet op dës Kéier ze kafen an och Jucken besonnesch an intim Plazen tormenting, an de Féiss, an d'Féiss ass Lokaléquipe ganz schéin krovi.posovetuyte näischt weg :.

Moien. Sergey, sot mir wéi ech a menger Situatioun sinn. Glycéiert Hämoglobin (10.3) war mat T2DM diagnostizéiert. Zocker fällt dacks schaarf, an ech, respektiv liichtschwaache. Wéi kann ech op eng niddereg-Kohlenhydrat Diät wiesselen wann Bluttzocker dacks extrem niddreg ass? Ech verstinn ob dëst moies Hypoglykämie ass, wann et an der Nuecht eng grouss Paus ass, awer am Dag falen ass fir mech net kloer, well ech dacks a Fraktioun iessen. Ech hunn Angscht fir sou eng Ernärung ze wiesselen, ech fäerten meng Konditioun ze verschlecheren.

Typ 1 Diabetis mellitus (DM 1)

Am Typ 1 Diabetis gëtt eng Erhéijung vum Bluttzocker duerch e Manktem un Insulin. Insulin hëlleft Glukos an den Zellen vum Kierper. Et gëtt vu Beta Zellen vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert. Am Typ 1 Diabetis mellitus, ënner dem Afloss vun e puer ongënschtege Faktoren, ginn dës Zellen zerstéiert an d'Bauchspaicheldrüs ophält genuch Insulin ze produzéieren. Dëst féiert zu enger stänneger Erhéijung vum Bluttzocker.

D’Ursaach vum Doud vu Beta Zellen sinn normalerweis Infektiounen, Autoimmunprozesser, Stress.

Et gëtt ugeholl datt den Typ 1 Diabetis 10-15% vun allen Patienten mat Diabetis betrëfft.

Typ 2 Diabetis mellitus (Typ 2 Diabetis)

Am Typ 2 Diabetis mellitus funktionnéieren Bauchspaicheldzellen normalerweis a produzéiere genuch Insulin. Awer Insulin-ofhängeg Tissue reagéieren net méi genuch op dëst Hormon. Sou eng Verletzung féiert zum Fakt datt et erhéige Dosen Insulin am Blutt sinn, an de Bluttzockerspigel eropgeet.

D'Entwécklung vun dëser Zort Diabetis gëtt erliichtert duerch e falsche Liewensstil, Adipositas.

Typ 2 Diabetis mécht d'Majoritéit vun Fäll vun Diabetis (80-90%).

Bluttzocker als diagnostescht Zeechen

D'Haaptzeechen vun Diabetis ass eng stänneg Erhéijung vum Bluttzocker. Fir dësen Indikator erauszefannen, ass déi éischt Saach e Bluttest fir Zocker verschriwwen, deen op eidelem Bauch gemaach muss ginn. Fir et ze bezeechnen, gëtt d'Ofkierzung GPN normalerweis benotzt - séier Plasma Glukos.

En GPN méi wéi 7 mmol / L weist datt Dir wierklech erhéicht Bluttzocker hutt an datt Dir Diabetis hutt. Firwat ass et méiglech? Well d'Erhéijung vum Bluttzocker kann aus e puer anere Grënn verursaacht ginn. Infektiiv Krankheeten, Verletzungen a stresseg Situatiounen kënnen eng temporär Erhéijung vun den Zockerniveauen verursaachen. Dofir, fir d'Situatioun ze klären, sinn zousätzlech Diagnostik gebraucht.

Zousätzlech Diagnos Diagnos

Oral Glukosetoleranztest (PGTT) - eng Method déi hëlleft déi richteg Situatioun erauszefannen. Maacht dësen Test esou aus:

1. Fasting opginn Bluttzocker Test.
2. Eng Léisung vu 75 g Glukos an 250-300 g Waasser ass gedronk.
3. No 2 Stonnen gëtt en zweete Bluttest fir Zocker gemaach.
4. A verschiddene Fäll gëtt d'Analyse all hallef Stonn no der Léisung gemaach.

Wann no 2 Stonnen d'Analyse e Bluttzockerspigel méi héich wéi 11,1 mmol / L (200 mg / dl) huet, dann de Kierper lues metaboliséiert Glukos. An dësem Fall ass et recommandéiert dësen Test e puer Mol ze widderhuelen. An nëmme mat widderholl ähnlech Resultater ass Diabetis diagnostizéiert.

Fir d'Diagnos ze klären, gëtt och en deegleche Urintest gemaach.

Wéi bestëmmen d'Art vun Diabetis?

Fir d'Zort Diabetis ze bestëmmen, ginn eng Zuel vun zousätzlech Studien verschriwwen:

• C Peptid Assay - Hëlleft festzestellen, ob Bauchspaicheldéierenzelle Insulin produzéieren. Mat Typ 1 Diabetis gëtt dësen Indikator reduzéiert. Mat Typ 2 Diabetis ass et dacks erhéicht oder normal. Awer a fortgeschrattenen Fäll mat engem laange Kurs kann et och erofgesat ginn.
• Analyse opautoantistoff op pancreatic Zell Antigens. Dës Antikörper bezeechent d'Präsenz vun Typ 1 Diabetis.
• Genetesch Analyse & ndash; erlaabt Iech eng ierflech Prädisposition fir d'Krankheet erauszefannen. Et ginn eng Zuel vu genetesche Markéierer, déi eng Prädisposition fir Diabetis vun enger bestëmmter Aart kënnen identifizéieren.

Typ 2 Diabetis charakteriséiert sech duerch:

• Alter iwwer 40
• Den imperceptible Kurs vun der Krankheet. D'Krankheet entwéckelt sech dacks lues, ass asymptomatesch fir eng laang Zäit a gëtt per Zoufall erkannt wann Dir eng aner Krankheet behandelt, déi tatsächlech scho geschitt als Komplikatioun vun Diabetis.

Eng korrekt definéiert Zort Diabetis mécht et méiglech effektiv Taktike fir d'Behandlung vun der Krankheet z'entwéckelen. An dëst dréit hëllefe Diabetis ënner Kontroll ze huelen an d'Liewensqualitéit wesentlech ze verbesseren!

Diagnos Kritäre

Déi folgend diagnostesch Critèrë fir Diabetis goufen vun der Weltgesondheetsorganisatioun etabléiert:

• de Bluttzockerspigel méi wéi 11,1 mmol / l mat enger zoufälleger Messung (dh d'Miessung gëtt zu all Moment vum Dag duerchgefouert ouni d'lescht Molzecht Rechnung ze huelen),
• d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt, wa bei engem eidle Mo Mooss (also op d'mannst 8 Stonnen no der leschter Molzecht) gemooss gëtt 7,0 mmol / l,
• ass d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt Iwwerschreiden 11,1 mmol / l 2 Stonnen no enger eenzeger Dosis vu 75 g Glukos (Glukosetoleranztest).

Zousätzlech ginn déi folgend als klassesch Zeeche vun Diabetis ugesinn:

• polyurie - eng bedeitend Erhéijung vun der Urinatioun, de Patient net nëmmen dacks "op d'Toilette" leeft, awer vill méi Urin geformt,
• polydipsia - exzessive Duuscht, de Patient wëllt stänneg drénken (an hien drénkt vill Waasser),
• Gewiichtsverloscht fir kee scheinbar Grond - observéiert net mat all Typ vu Pathologie.

Differenziell Diagnostik vum Typ 1 Diabetis an Typ 2 Diabetis

Trotz der Tatsaach datt all Zorte vun Diabetis ähnlech Symptomer hunn, si variéiere vill vun den Ursaachen a pathologesche Prozesser am Kierper. Dofir ass d'korrekt Diagnos vun der Aart Diabetis sou wichteg, well d'Effektivitéit vun der Behandlung hänkt direkt dovun of.

Et gi fënnef Haaptarten vun Diabetis mellitus:

1. Typ 1 Diabetis - de Kierper produzéiert keen Insulin,
2. Typ 2 Diabetis - charakteriséiert duerch Verloscht vu Sensibilitéit fir Insulin,
3. gestational - de sougenannten "schwangeren Diabetis" - manifestéiert sech an der Zäit vun der Gestatioun,
4. steroid - d'Resultat vu Verletzungen vun der Produktioun vun Hormonen duerch d'Adrenal Drüsen,
5. net-Zocker - D'Resultat vun hormonellen Stéierungen wéinst Probleemer mam Hypothalamus.

Geméiss d'Statistiken, Typ 2 Diabetis gëtt am meeschten diagnostizéiert - ongeféier 90% vu Patienten, déi mat Diabetis diagnostizéiert sinn, leiden dervun. Typ 1 Diabetis ass vill manner heefeg - et gëtt an ongeféier 9% vun Diabetiker fonnt. Déi reschtlech Aarte vun der Krankheet stellen ongeféier 1% Diagnos aus.

Differenziell Diagnostik vun Diabetis erlaabt Iech präzis ze bestëmmen wéi eng Zort Pathologie - 1 oder 2 - de Patient ass krank, well, trotz der ähnlecher klinescher Bild, sinn d'Ënnerscheeder tëscht dësen Aarte vu Krankheet ganz bedeitend.

Typ 1 Diabetis mellitus geschitt wéinst Stéierungen an der Produktioun vum Kierper vum Hormon Insulin: et ass entweder net genuch oder guer net.

De Grond fir dës hormonell Stéierung läit am Autoimmunfalen: déi resultéierend Antikörper "kill" d'Bauchspaicheldrüs-Insulin-produzéierend Zellen.

Irgendwann gëtt Insulin ze wéineg fir Glukos ofbriechen ze loossen, an dann geet den Bluttzockerspigel staark erop.

Dofir erschéngt Typ 1 Diabetis plötzlech, dacks ass déi initial Diagnos virdru mat engem diabetesche Koma. Prinzipiell ass d'Krankheet bei Kanner oder Erwuessener ënner 25 Joer diagnostizéiert, méi dacks bei Jongen.

D'differenziell Zeeche vum Typ 1 Diabetis sinn:

• héijen Zocker
• bal komplett Mangel un Insulin,
• der Presenz vun Antikörper am Blutt,
• nidderegen Niveau vum C-Peptid,
• Gewiichtsverloscht fir Patienten.

Eng ënnerschiddlech Feature vum Typ 2 Diabetis ass Insulinresistenz: de Kierper gëtt insensibel fir Insulin.

Als Resultat gëtt d'Zocker net ofgebrach, an d'Bauchspaicheldrüs probéiert méi Insulin ze produzéieren, de Kierper verbréngt Kraaft, an de Bluttzockerspigel ass nach ëmmer erhéicht.

Déi exakt Ursaache vun der Heefegkeet vun der Typ 2 Pathologie sinn onbekannt, awer et gouf festgeluecht datt a ronn 40% vun de Fäll d'Krankheet ierflech ass.

Och méi dacks leiden se ënner Iwwergewiicht Leit, déi en ongesonde Liewensstil féieren. Am Risiko si reife Leit iwwer 45 Joer al, besonnesch Fraen.

D'Differenziell Zeechen vun Typ 2 Diabetis sinn:

• héijen Zocker
• erhéicht Insuliniveauen (kann normal sinn)
• erhéicht oder normal Niveaue vu C-Peptid,
• markant erhéicht glycéiert Hämoglobin.

Dacks ass den Typ 2 Diabetis asymptomatesch, manifestéiert sech schonn an de spéide Stadien mat der Erscheinung vu verschiddene Komplikatiounen: Visiounsproblemer fänken un, Wounds heelen sech schlecht, an d'Funktioune vun bannenzegen Organer ginn behënnert.

Tabell vun Differenzen tëscht Insulin-ofhängeg an net-Insulin-ofhängeg Formen vun der Krankheet

Zënter datt d'Ursaach vum Typ 1 Diabetis Insulinmangel ass, nennt een Insulin-ofhängeg. Typ 2 Diabetis nennt een Insulin-onofhängeg, well d'Stoffer einfach net op den Insulin reagéieren.

D'Haapt Differenzen tëscht den zwou Zorte vu Diabetis ginn an der Tabell gewisen:

Ënnerscheed Diagnos vun Diabetis an Diabetis Insipidus

Diabetis ass Angscht virun dëser Heelmëttel, wéi Feier!

Dir musst just uwennen ...

Trotz der Tatsaach datt aner Zorten vun Diabetis seelen sinn, erlaabt d'Differentialdiagnos eis se z'ënnerscheeden. Et ass extrem seelen (an 3 Fäll pro 100.000) datt Diabetis Insipidus diagnostizéiert gëtt - eng endokrine Krankheet, an där als Resultat vun hormonellen Stéierungen de Prozess vun der Urinbildung a Réckzuch gestéiert gëtt: wéinst engem Mangel u bestëmmten Hormonen, hëlt de Kierper kee Waasser op, an et gëtt am Urin ausgeschloss, dat ass, et ass hell Symptomer vu Polyurie a Polydipsie manifestéiert ginn.

D’Ursaach vun der Krankheet si meeschtens Tumoren vun der Hypothalamus oder Hypofysdrüse, souwéi Hereditéit.

Differenziell Zeeche vun Diabetis Insipidus sinn:

• anormal iwwerdriwwen Urinéierung (Urinvolumen kann 10-15 Liter pro Dag erreechen),
• intensiven onquenchablen Duuscht.

D'Haapt Differenzen tëscht Diabetis an Diabetis Insipidus ginn an der Tabell uginn:

Wéi ënnerscheede sech Komplikatioune vu Diabetis?

Diabetis ass "berühmt" fir seng Komplikatiounen. Komplikatioune ginn an akut a chronesch opgedeelt: akut ka bannent e puer Stonnen oder Minutten entwéckelen, a chronescher Form iwwer Joeren a souguer Joerzéngte.

Akute Komplikatioune si besonnesch geféierlech. Fir se ze vermeiden, musst Dir de Bluttzockerspigel konstant iwwerwaachen (de Meter hëlleft) an den Empfehlungen vum Dokter verfollegen.

Hypoglykämie

Hypoglykämie ass eng akut Komplikatioun, déi sech duerch eng schaarfen Ofsenkung vum Zockerniveau charakteriséiert (ënner normale Wäerter).

Am Typ 1 Diabetis ass dës Bedingung méiglech am Fall vun iwwerschësseg Insulinopnahm (zum Beispill, als Resultat vun Injektiounen oder Pillen), an am Typ 2 Diabetis - wéinst der Verwäertung vun Zocker-senkende Medikamenter.

Iwwerschoss Insulin féiert zum Fakt, datt Glukos komplett absorbéiert gëtt, a seng Konzentratioun am Blutt fällt op kritesch niddreg Wäerter.

Wann Dir net dréngend fir de Mangel un Zocker opbaut, da kann d'Komplikatioun zu seriöse (bis Coma an Doud) Konsequenze féieren.

Hyperglykämie

Hyperglykämie ass e pathologeschen Zoustand wann de Bluttzockerspigel däitlech méi héich ass wéi normal. Hyperglykämie kann sech entwéckelen am Fehlen vun der korrekter Behandlung, am Fall vun Mangel un Insulin (zum Beispill, eng Injektioun ze sprëtzen fir Patiente mat Typ 1 Diabetis), d'Benotzung vu bestëmmte Liewensmëttel oder Alkohol, a Stress.

Diabetesch Koma

Attacke vun Hypo- oder Hyperglykämie, déi net op Zäit gestoppt ginn, féieren zu doudeger akuter Komplikatiounen: diabetesch Koma.

Dës Konditioune entwéckelen sech ganz séier, charakteriséiert duerch Verloscht vum Bewosstsinn, an der Verontreiung vun der Hëllef kann de Patient stierwen.

Dee meescht üblech hypoglycemesche Koma, wat sech duerch eng Ofsenkung vun den Zockerniveauen op 2-3 mmol / l charakteriséiert, wat zu enger akuter Hongerhung vum Gehir.

Esou e Koma entwéckelt sech ganz séier, wuertwiertlech an e puer Stonnen. Symptomer ginn graduell erop: vu Iwwelzegkeet, Schwächheet, Verloscht vu Kraaft un Duercherneen, Krampfungen a Koma selwer.

Wann Zocker Niveauen op kritesch Wäerter opstinn, kann hyperglykämesch Koma oder diabetesch Ketoacidose entwéckelen. Dës Komplikatioun ass charakteriséiert duerch eng Erhéijung vun Zocker iwwer 15 mmol / l an der metabolescher Acidose - d'Produkter vum Ënnerbriechung vun Säuren a Fette accumuléieren am Blutt.

Hyperglykämesch Koma entwéckelt sech am Laf vum Dag a charakteriséiert sech duerch ausgeprägte Schëlder: Duuschter, exzessiv Urinéierung, Lethargy, Schléifheet, Grippung vun der Haut, Duercherneen. De Patient muss dréngend eng Ambulanz uruffen.

Diabetesch Fouss

Héich Bluttzocker huet e schlechten Effekt op Bluttgefässer, besonnesch d'Schëffer vun de Been.

Dofir kann en diabetesche Fouss eng Komplikatioun bei Patienten mat Diabetis entwéckelen - d'Verschlechterung vum Bluttfluss féiert zum Erscheinungsbild vun net heelen Geschwüren (bei Diabetiker, Wounds allgemeng schlecht heelen), Schued un Bluttgefässer, an heiansdo Schanken.

A schlëmme Fäll kann Gangreen entwéckelen an Amputatioun vum Fouss kann erfuerderlech sinn.

Verbonnen Videoen

Op der Differentialdiagnos vum Typ 1 an Typ 2 Diabetis an engem Video:

Modern Methode fir Diagnostik a Behandlung vun Diabetis hëllefen all déi schrecklech Komplikatiounen ze vermeiden, a ënner bestëmmte Reegele kann d'Liewe vun engem Diabetiker net anescht aus dem Liewe vun de Leit sinn déi net vun der Krankheet leiden. Awer fir dëst z'erreechen ass eng korrekt an fristgerecht Diagnos vun der Krankheet néideg.