Subkutan Insulin Technik

I. Virbereedung op d'Prozedur:

1. Gitt Iech dem Patient vir, erkläert de Kurs an den Zweck vun der Prozedur. Passt op datt de Patient d'Zoustëmmung mat der Prozedur informéiert huet.

2. Offer / hëllefen de Patient eng komfortabel Positioun ze huelen (ofhängeg vun der Injektiounsplaz: sëtzen, léien).

4. Behandelt Är Hänn op eng hygienesch Manéier mat engem Alkoholhaltende Antiseptikum (SanPiN 2.1.3.2630 -10, S. 12).

5. Setzt eng steril disposéierbar Éischt Hëllef Kit op.

6. Preparéiert eng Sprëtz. Préift de Verfallsdatum an d'Dicht vun der Verpackung.

7. Sammelt déi erfuerderlech Dosis Insulin aus der Fläsch.

Set Insulin aus enger Fläsch:

- Liest den Numm vum Medikament op der Fläsch, kuckt den Verfallsdatum vum Insulin, seng Transparenz (einfach Insulin soll transparent sinn, a verlängert - bewölkt)

- Reng Insulin andeems d'Flasche lues a lues tëscht de Handfläch dréit (net rëselt d'Flasche, well Shake féiert zur Bildung vu Loftblasen)

Wischt de Gummistécker an der Fläsch mam Insulin mat engem Gaze Stoff befeucht mat engem Antiseptikum.

- Bestëmmt d'Diviséierungspräis vun der Sprëtz a vergläicht mat der Konzentratioun vum Insulin an der Fläsch.

- Luucht Loft an d'Sprëtz an engem Betrag entspriechend der administréierter Dosis Insulin.

- Aféieren Loft an d'Vial am Insulin

- Dréit d'Vial mat der Sprëtz an sammelt d'Dosis vum Insulin verschriwwen vum Dokter an eng zousätzlech ongeféier 10 Eenheeten (extra Dosen Insulin erliichteren eng korrekt Dosisauswiel).

- Fir Loftblasen ze entfernen, tippt op d'Sprëtz an der Regioun wou d'Loftbullen lokaliséiert sinn. Wann Loftblasen op d'Sprëtz réckelen, dréckt op de Piston a bréngt et op den Niveau vun der virgeschriwwener Dosis (minus 10 PIECES). Wann d'Loftblasen bleiwen, dréit de Piston vir bis se am Fläsch verschwannen (dréckt Insulin net an d'Raumluft, well dëst ass geféierlech fir d'Gesondheet)

- Wann d'korrekt Dosis rekrutéiert ass, huelt d'Nadel an d'Sprëtz aus der Fläsch a setzt de Schutzkapp op.

- Setzt d'Sprëtz an engem sterile Schacht ofgedeckt mat engem sterile Stoff (oder d'Verpakung vun enger eenmaleger Sprëtz) (PR 38/177).

6. Bitt de Patient fir d'Injektiounsplaz ze exponéieren:

- Regioun vun der anteriorer Bauchmauer

- viischten Oberschenkel

- Uewer Uewerfläch vun der Schëller

7. Behandelen steril disposéierbar Handschuhe mat engem alkoholhaltegen antisepteschen (SanPiN 2.1.3.2630-10, S. 12).

II. Prozedur Ausféierung:

9. Behandelt d'Injektiounsplaz mat op d'mannst 2 sterile Wipes befeucht mat engem Antiseptikum. Erlaabt d'Haut ze trocken. Gitt gebrauchte Gaze-Wëschen an engem net sterile Schacht erof.

10. Huelt de Kappe aus der Sprëtz of, huelt d'Sprëtz mat Ärer rietser Hand, hält d'Nadelknaul mat Ärem Zeigefanger, halt d'Nol mat der Ausschneiden.

11. Sammelt d'Haut op der Injektiounsplaz mat den éischten an zweete Fanger vun der lénkser Hand an engem dräieckeger Fëll mat der Basis erof.

12. Setzt d'Nadel an d'Basis vun der Hautfalt mat engem Winkel vun 45 ° op d'Hautuewerfläch. (Wann een an der anteriorer Bauchmauer sprëtzen, hänkt d'Aféierungswinkel of vun der Dicke vun der Klapp: wann et manner wéi 2,5 cm ass, gëtt de Wénkel vun der Aféierung 45 °, wann méi, dann ass de Wénkel vun der Aféierung 90 °)

13. Insulin sprëtzen. Zielen op 10 ouni d'Nadel erofzehuelen (dëst wäert Insulinfleck vermeiden).

14. Dréckt e trocken steril Gaze Stoff, dee vum Bix op den Injektiounsplaz geholl gëtt an d'Nol erofhuelen.

15. Hält e sterile Gaze Stoff fir 5-8 Sekonnen, masséiert net d'Injektiounsplaz (well dëst kann zu enger schneller Absorption vun Insulin féieren).

III. D'Enn vun der Prozedur:

16. Desinfektéiert all benotzten Material (MU 3.1.2313-08). Fir dëst ze maachen, aus dem Container "Fir d'Desinfektioun vu Sprëtzen", duerch d'Nadel, zitt Desinfektant an d'Sprëtz, huelt d'Nadel mat den Nadelpuller, setzt d'Sprëtz an de passenden Container. Setzt Gaze Servietten am Container "Fir benotzte Servietten". (MU 3.1.2313-08). Desinfizéiert d'Ticher.

17. Huelt Handschuere ewech, setzt se an eng waasserdicht Täsch mat der entspriechender Faarf fir spéider Entsuergung (Offall vun der Klass "B oder C") (Technologien fir einfach medizinesch Servicer ze maachen, Russesch Association of Medical Sisters. St. Petersburg. 2010, Klausel 10.3).

18. Fir d'Hänn op eng hygienesch Manéier ze verarbeiten, verrëngeren (SanPiN 2.1.3.2630-10, S. 12).

19. Maacht e passenden Aufgab vun de Resultater am Observatiounsblat vun der medizinescher Geschicht vun der Pfleeg, De Journal vun der procedural m / s.

20. Erënnert de Patient un d'Noutwennegkeet vun der Nahrung 30 Minutten no der Injektioun.

Notiz:

- Wann Dir Insulin doheem verwalt, ass et net ze recommandéieren d'Haut op der Injektiounsplaz mat Alkohol ze behandelen.

- Fir d'Entwécklung vu Lipodystrophie ze vermeiden, gëtt et recommandéiert all spéider Injektioun 2 cm méi niddereg ze sinn wéi déi virdru, op gläichen Deeg gëtt Insulin an der rietser Halschent vum Kierper verwalt, an op komesch Deeg, an der lénker.

- Flaschen mat Insulin ginn um ënneschten Regal vum Frigo op enger Temperatur vun 2-10 * gelagert (2 Stonne virum Gebrauch, huelt d'Flasche aus dem Kühlschréie fir Raumtemperatur z'erreechen)

- D'Flasche fir dauernd Benotzung kann op Raumtemperatur fir 28 Deeg gelagert ginn (op enger donkeler Plaz)

- Kuerz-handlungsräich Insulin gëtt 30 Minutte virum Iessen verwalt.

Technologie fir einfach medizinesch Servicer ze maachen

3. D'Technik vun subkutane Verwaltung vun Insulin

Ausrüstung: Insulinléisung, eng disposéierbar Insulinsprëtz mat enger Nadel, steril Kottengkugelen, 70% Alkohol, Container mat Desinfektionslösungen, steril disposéierbar Handschuhe.

Virbereedung op d'Manipulatioun:

Gréiss de Patient, stellt Iech vir.

Klotert de Medikamenterbewosstsinn vum Patient an kritt informéiert Zoustëmmung fir d'Injektioun.

Wash Hänn op eng hygienesch Manéier, droen sterile Handschuhe.

Hëlleft dem Patient déi gewënschte Positioun ze huelen (souz oder léien).

Behandelt d'Injektiounsplaz mat zwee Kottengott, deen an 70% Alkohol gedaucht ass. Deen éischte Kugel ass eng grouss Uewerfläch, déi zweet ass déi direkt Injektiounsplaz.

Waart bis den Alkohol verdampft.

Huelt d'Haut mat der lénker Hand op der Injektiounsplaz an der Krëpp.

Mat Ärer rietser Hand, setzt d'Nadel op eng Tiefe vu 15 mm (2/3 vun der Nadel) an engem Winkel vun 45 ° an der Basis vun der Hautfalt, mat Ärem Zeigefanger d'Nadelkanyol halen.

Notiz: mat der Aféierung vun Insulin, eng Sprëtz - Pen - d'Nadel ass senkrecht op d'Haut agebaut.

Gitt Är lénks Hand an de Plunger a sprëtzen lues Insulin. D 'Sprëtz net vun Hand op Hand iwwerdroen. Waart eng weider 5-7 Sekonnen.

Huelt d'Nadel erof. Dréckt d'Injektiounsplaz mat engem dréchene, sterile Kottenguel. Massage net.

Frot de Patient iwwer seng Gesondheet.

Fir disposéierbar a reusbar medizinesch Apparater fir d'Behandlung ënnerleien am Aklang mat Branche Bestëmmunge fir Desinfektioun a Pre-Steriliséierungs Reinigung a Steriliséierung.

Desinfizéieren an entsuergen medizinescht Offall am Aklang mat San. PiN 2.1.7.728-99 "Reegele fir d'Erfaassung, d'Lagerung an d'Entsuerge vun den Offäll vun enger medizinescher Institutioun"

Huelt Handschuere, plazéiert an engem Container-Container mat Desinfektiounsmëttelen. Wash Hänn op eng hygienesch Manéier.

Warnen (a wann néideg kontrolléieren) datt de Patient de Liewensmëttel bannent 20 Minutten no der Injektioun hëlt (fir hypoglycemesche Konditioun ze vermeiden).

Wiel vun engem Insulin Injektioun Site

Fir Insulin Injektiounen ginn benotzt:

• viischt Uewerfläch vum Bauch (déi séierst Absorptioun, gëeegent fir Insulin Injektiounen kuerz an ultrashort Aktiounen virum Iessen, färdeg gemaach Mëschunge vun Insulin)
• front-äusseren Oberschenkel, baussenzeg Schëller, Hënner (méi lues Absorptioun, passend fir Injektioun verlängert Insulin)

D'Gebitt vun laangwierkend Insulininjektiounen däerf net änneren - wann Dir normalerweis am Oberschenkel stëppelt, da wäert d'Absorptiounstakt wärend der Injektioun an d'Schëller änneren, wat zu Schwankungen am Bluttzocker féieren kann.!

Denkt drun datt et bal onméiglech ass Iech selwer an d'Uewerfläch vun der Schëller (fir Iech selwer) mat der korrekter Injektiounstechnik ze injizéieren, sou datt Dir dëst Gebitt nëmme benotzt mat der Hëllef vun enger anerer Persoun!

Dee optimalen Taux vun der Absorptioun vum Insulin gëtt erreecht andeems en en injektéiert subkutane FettAn. Intradermal an intramuskulär Ernärung vum Insulin féiert zu enger Verännerung vu senger Absorptiounsrate an enger Verännerung vum hypoglykemesche Effekt.

Firwat gëtt Insulin gebraucht?

Am mënschleche Kierper ass d'Bauchspaicheldrüs verantwortlech fir d'Produktioun vun Insulin. Aus irgend engem Grond fänkt dëst Uergel net korrekt un, dat féiert net nëmmen zu enger ofgehollter Sekretioun vun dësem Hormon, mee och zu enger Verletzung vun der Verdauung an de metabolesche Prozesser.

Well Insulin den Zerfall an d'Transportéiere vu Glukos an d'Zellen ubitt (fir si ass et déi eenzeg Energiequell), wann et mangelhaft ass, ass de Kierper net fäeg Zocker ze absorbéieren aus konsuméierte Liewensmëttel a fänkt un am Blutt ze sammelen. Wann de Bluttzocker seng Grenzen erreecht huet, kritt d'Bauchspaicheldrüs eng Zort Signal datt de Kierper Insulin brauch. Si fänkt aktiv Versuche z'entwéckelen, awer well seng Funktionalitéit behënnert ass, leeft dat natierlech net fir hatt.

Als Resultat gëtt d'Uergel staark Belaaschtung ënnerworf an ass nach méi beschiedegt, während d'Quantitéit vun der Synthese vum eegene Insulin séier erof geet. Wann de Patient de Moment verpasst huet wéi et méiglech war all dës Prozesser ze luesen, ass et onméiglech fir d'Situatioun ze korrigéieren. Fir en normalen Niveau vu Glukos am Blutt ze garantéieren, muss hie stänneg eng Analog vum Hormon benotzen, dat subkutant an de Kierper injizéiert gëtt. An dësem Fall sinn Diabetiker verlaangt Injektiounen all Dag a säi ganze Liewen ze maachen.

Et sollt och gesot ginn datt Diabetis vun zwou Aarte ass. Am Typ 2 Diabetis geet d'Produktioun vun Insulin am Kierper weider an normale Quantitéiten, awer zur selwechter Zäit fänken d'Zellen un d'Sensibilitéit ze verléieren a stoppen d'Energie opzehuelen. An dësem Fall ass Insulin net erfuerderlech. Et gëtt extrem selten benotzt an nëmme mat enger schaarfer Erhéijung vum Bluttzocker.

A Typ 1 Diabetis ass geprägt vun enger Verletzung vun der Bauchspaicheldrüs an enger Ofsenkung vun der Quantitéit un Insulin am Blutt. Dofir, wann eng Persoun dës Krankheet fënnt, gëtt hien direkt Injektiounen verschriwwen, an hien gëtt och d'Technik vun hirer Administratioun geléiert.

Allgemeng Injektiounsregelen

D'Technik fir Insulininjektiounen ze administréieren ass einfach, awer erfuerderlech Basiskenntnisser vum Patient an hir Uwendung an der Praxis. Den éischte wichtege Punkt ass d'Konformitéit mat der Sterilitéit. Wann dës Regele verletzt ginn, gëtt et e héije Risiko vun enger Infektioun an der Entwécklung vu schlëmme Komplikatiounen.

Also, d'Injektiounstechnik erfuerdert d'Konformitéit mat de folgende Sanitärnormen:

• Ier Dir eng Sprëtz oder e Pen ophëlt, wäschen Är Hänn grëndlech mat enger antibakterieller Seife,
• d'Injektiounsberäich soll och behandelt ginn, awer fir dësen Zweck kënnen alkoholhalteg Léisunge net benotzt ginn (Ethylalkohol zerstéiert Insulin a verhënnert d'Absorptioun an d'Blutt), et ass besser antiseptesch Dicher ze benotzen,
• No der Injektioun ginn déi gebrauchte Sprëtz an d'Nadel entlooss (si kënnen net weiderbenotzt ginn).

Wann et sou eng Situatioun ass datt eng Injektioun muss op der Strooss gemaach ginn, an et gëtt näischt niewent enger alkoholhalteger Léisung an der Hand, kënne se d'Gebitt vun der Insulinverwaltung behandelen. Awer Dir kënnt nëmmen eng Injektioun ginn nodeems den Alkohol komplett verdampt ass an d'behandelt Gebitt getrocknt ass.

In der Regel, Injektiounen ginn eng hallef Stonn virum Iessen gemaach. D'Doséiere vum Insulin ginn individuell ausgewielt, ofhängeg vum allgemengen Zoustand vum Patient. Normalerweis ginn zwou Aarte Insulin fir Diabetiker op eemol verschriwwen - kuerz a mat verlängerten Aktiounen. Den Algorithmus fir hir Aféierung ass liicht anescht, wat och wichteg ass ze berücksichtegen wann Dir Insulintherapie féiert.

Injektiounsflächen

Insulin Injektiounen mussen op speziellen Plazen verwalt ginn wou se effektiv funktionnéieren. Et sollt bemierkt datt dës Injektiounen net intramuskulär oder intradermally verwalt kënne ginn, nëmmen subkutan an Adiposewebe. Wann de Medikament a Muskelgewebe injizéiert gëtt, kann d'Aktioun vum Hormon onberechenbar sinn, während d'Prozedur selwer de Patient schmerzhafte Sensatiounen verursaacht. Dofir, wann Dir Diabetiker sidd an Dir Insulininjektiounen verschriwwen hutt, denkt drun datt Dir se net iergendwou setzen kënnt!

Dokteren recommandéieren eng Injektioun an de folgende Beräicher:

• Bauch
• Schëller
• Oberschenkel (nëmmen säin ieweschten Deel,
• Hënner (am Baussefold).

Wann d'Injektioun onofhängeg duerchgefouert gëtt, dann sinn déi bequemste Plazen dofir Hüften an Bauch. Awer fir si ginn et Regelen. Wann verlängert-handelen Insulin gëtt verwalt, da sollt et an der Oberschenkel administréiert ginn. A wa kuerz-handlungsräich Insulin benotzt gëtt, dann ass et léiwer et an de Bauch oder Schëller ze verwalten.

Esou Funktiounen vun der Medikamentverwaltung ginn duerch de Fakt verursaacht datt am Hënner an Oberschenkel d'Absorptioun vun der aktiver Substanz vill méi lues ass, wat fir verlängert Handlung Insulin erfuerderlech ass. Awer an der Schëller an de Bauch ass den Niveau vun der Absorptioun eropgaang, sou datt dës Plazen ideal si fir kuerz wirkend Insulininjektiounen opzehuelen.

Zur selwechter Zäit muss gesot ginn datt d'Gebidder fir Injektiounen ze setzen konstant verännert musse ginn. Et ass onméiglech e puer Mol an enger Zeil op derselwechter Plaz ze stäipen, well dëst wäert d'Erscheinung vu Plooschteren an Narben féieren. Et gi verschidde Méiglechkeeten fir d'Injektiounsberäich z'ersetzen:

• All Kéier wann d'Injektioun bei der viregter Injektiounsplaz gesat gëtt, ginn nëmmen 2-3 cm vun him fort.
• D'Administratiounsgebitt (z.B. Bauch) ass a 4 Deeler opgedeelt. Fir eng Woch gëtt eng Injektioun an eng vun hinnen gesat, an dann an eng aner.
• D'Injektiounsplaz sollt an d'Halschent gedeelt ginn an d'Injektiounen aneneen setzen, als éischt an engem, an dann an engem aneren.

En aneren wichtegen Detail. Wann der Hënnerregioun fir d'Verwaltung vum verlängerten Insulin gewielt gouf, da kann en net ersat ginn, well dëst wäert zu enger Ofsenkung vum Niveau vun der Absorptioun vun den aktiven Substanzen an enger Ofsenkung vun der Wierksamkeet vum administréierte Medikament féieren.

D'Benotzung vu spezielle Sprëtzen

Sprëtzen fir Insulinverwaltung hunn e speziellen Zylinder, op deem et eng Skala vun der Divisioun ass, mat där Dir déi richteg Doséierung moosse kënnt. In der Regel ass et fir Erwuessener 1 Eenheet, a fir Kanner 2 Mol manner, dat heescht 0,5 Eenheeten.

D'Technik fir Insulin ze administréieren mat speziellen Sprëtzen ass wéi follegt:

1. Hänn solle mat enger antiseptescher Léisung behandelt ginn oder mat antibakterieller Seife wäschen,
2. d'Loft soll an d'Sprëtz gezunn ginn fir d'Mark vun der geplangter Unzuel vun den Unitéiten,
3. muss d'Nadel vun der Sprëtz mat der Medizin an d'Fläsch agebaut ginn an aus der Loft erausgedréckt ginn, an dann d'Medizin sammelen, a säi Betrag sollt e bësse méi grouss sinn wéi néideg,
4. fir iwwerschësseg Loft aus der Sprëtz fräizemaachen, musst Dir d'Nadel klappen, an iwwerschësseg Insulin an d'Flasche entloossen,
5. d'Injektiounsplaz soll mat enger antiseptescher Léisung behandelt ginn,
6. et ass noutwendeg fir eng Hautfalt op der Haut ze bilden an Insulin an e Winkel vun 45 oder 90 Grad ze injizéieren,
7. no Insulinadministratioun sollt Dir 15-20 Sekonne warten, d'Fold ofléisen an nëmmen duerno duerno d'Nadel eraushuelen (soss hätt d'Medizin keng Zäit fir an d'Blutt anzegräifen a réckelen).

D'Benotzung vun enger Sprëtz Pen

Wann Dir eng Sprëtz Pen benotzt, gëtt déi folgend Injektiounstechnik benotzt:

• Als éischt musst Dir Insulin mëschen andeems de Pen am Handfläch verdreift.
• da musst Dir d'Loft aus der Sprëtz ausloossen fir de Passabilitéitniveau vun der Nadel ze kontrolléieren (wann d'Nadel verstoppt ass, kënnt Dir d'Sprëtz net benotzen),
• da musst Dir d'Doséierung vum Medikament mat enger spezieller Rulle setzen, déi um Enn vum Grëff steet,
• dann ass et noutwendeg fir d'Injektiounsplaz ze behandelen, eng Hautfalt ze bilden an d'Droge no dem uewe beschriwwene Schema ze verwalten.

Déi meescht Oft gi Penpen benotzt fir Insulin fir Kanner ze verwalten. Si si bequemst ze benotzen an verursaache keng Péng beim Injektioun.

Dofir, wann Dir zockerkrank sidd an Dir Insulininjektiounen verschriwwen hutt, ier Dir se op Iech selwer setzt, musst Dir e puer Lektioune vun Ärem Dokter kréien. Hie wäert weisen wéi Injektiounen ze maachen, op wéi eng Plazen et besser ass dëst ze maachen, asw. Nëmmen déi korrekt Verwaltung vun Insulin a Konformitéit mat sengen Dosiounen vermeit Komplikatiounen a verbessert den allgemengen Zoustand vum Patient!