Flemoklav Solutab® (250 mg 62, 5 mg) Amoxicillin, Clavulansäure

• 2. November 2018
• Aner Drogen
• Gene Poddubny

Mat Pathologien vum Harnweeër an den Nieren, Spezialiste verschreiwe Antibiotike fir onsympathesche Symptomer ze eliminéieren an d'Erscheinung vun negativen Konsequenzen ze vermeiden. Ee vun de effektivsten ass de Flemoklav Solutab (250 mg), dat ass ee vun de wäit funktionéierende Penicilline déi de Peptidoglycan (Synthes vum ënnerstëtzende Polymer vun den Zellmaueren) vun der Bakterie während senger Divisioun a Wuesstum stéiert.

D'Kompositioun vum Medikament an d'Aktioun

D'Medezin ass en antimikrobiellen Agent mat engem breede Spektrum vun Afloss. Et ass an der Zuel vun de Penicilline mat abegraff. Aktiv Zutate si 250 mg Amoxicillin a 62,5 mg Clavulansäure.

D'Zesummesetzung vum Flemoklav Solutab (250 mg) enthält Hilfe Komponenten a Form vun Aprikos Aromatiséierung, Saccharin, Vanillin, Crospovidon a Cellulose.

Déi medizinesch Eegeschafte vum Medikament baséieren op der Zerstéierung vun der negativer Flora, déi den entzündleche Prozess an der Blase an Nieren verursaacht huet. Et huet eng breet Palette wéinst klavulansäure an der Zesummesetzung.

Fräisetzung Form

Flemoklav Solutab (250 mg) ass verfügbar a Form vun dispergéierbaren Pëllen. Si verwandelen sech an eng Suspensioun beim Kontakt mat Waasser. Si hunn eng wäissesch Faarf an eng verlängerte Form. Beim Kink kann et Flecken vun engem brong Tënt sinn. Et gi keng Risiken, awer op der Äusser sinn d'Firma Logo an d'Markéierungen.

An engem Blister gi véier Pëllen plazéiert. An engem Pack am Ganzen zwanzeg Stécker. De Set enthält Instruktiounen.

Pharmakologesch Eegeschafte

D 'Medikament "Flemoklav Solutab" (250 mg) ass eng Kombinatioun. Dëst ass wéinst der Kombinatioun vun zwee staarken Substanzen - klavulansäure an amoxicillin. Duerch dës Kombinatioun ass de Medikamentspektrum vum Afloss ausgebaut. De Medikament hemmt d'Synthese vun der Bakterienmauer, e bakterizid Effekt ass manifestéiert.

Pharmakodynamik

Geméiss den Instruktiounen ass de Flemoklav Solutab (250 mg) aktiv géint gramm-negativ a gramm-positiv aerobe Bakterien a Form vu Klebsiella, Enterococci, Streptococci, Moraxella, Listeria, Staphylococci, Proteus, Peptococcus, E. coli a Bacteroid.

Dës Kombinatioun erstellt en Enzymkomplex dat d'Verwäertung vun Amoxicillin ënner dem Afloss vu Mikroben verhënnert.

Clavulansäure verdrängt 2-5 Aarte vu Beta-Laktamase. Allerdings ass dës Komponent net effikass géint déi éischt Bakterienaart.

Pharmakokinetik

Déi aktiv Substanzen no der Entéierung penetréieren an den Darmkanal no 30-45 Minutten.

D'Effektivitéit vun engem Tablet dauert aacht Stonnen. Bësse mat Plasma-Proteinverbindungen verbonnen.

D'Liewer gëtt metaboliséiert. D'Komponenten kommen als Resultat vun der tubulärer Sekretioun an der glomerularer Filtratioun onverännert zesumme mam Urin.

Indikatiounen fir d'Benotzung vum Medikament

Wéi d'Instruktioun vum "Flemoklav Solutab" uginn, gëtt et benotzt fir bakteriellen Schued am mënschleche Kierper. Recommandéiert fir Erwuessener a Kanner:

• mat Pharyngitis, tonsillitis, sinusitis, sinusitis, tonsillitis,
• mat Harnweeër an Nieren Infektiounen,
• mat Osteomyelitis
• mat Pathologien vum Genitourinary System,
• mat erysipelatesche Läsionen, Kachen a Streptoderma.

Ier Dir d'Medizin unhuelt, musst Dir en Dokter besichen, Tester maache fir bakteriell Empfindlechkeet op Amoxicillin an déi richteg Diagnos ze etabléieren.

Wéi sinn ech d'Doséierung "Flemoklava Solutab" berechent?

Instruktioune fir de Gebrauch, Doséierung vum Medikament

D'Doséierung gëtt vun engem Spezialist ausgewielt op Basis vun Indikatiounen, d'individuell Spezifizitéit vum Organismus an de Verlauf vun der Krankheet. De Flemoklav Solyutab gëtt fir Kanner vun engem bis zwielef Joer verschriwwen. Manner allgemeng benotzt fir Erwuessener manner wéi 40 Kilogramm a Fraen wärend der Schwangerschaft.

Den Tablet soll an engem Teelöffel Waasser virum Gebrauch opgeléist ginn. Et dierf keng Klumpen sinn. D'Medizin gëtt mat vill Waasser gewascht.

Am Fall vun enger Infektioun vun den Nieren an Harnweeër, Erwuesse ginn 250 Milligramm vum Medikament verschriwwen. Villfalt vum Gebrauch - véier Mol am Dag. Zwëschen Empfänge sollten déiselwecht Pausen vu sechs Stonnen sinn.

Wann en entzündleche Prozess an der Blase ugefang ass, dat heescht Zystitis, 250 mg gëtt dräimol am Dag verschriwwen. Zwëschen Empfänge observéiert aacht-Stonn Paus. Dir musst de Medikament nom Iessen huelen.

Geméiss Rezensiounen ass de Flemoklav Solutab (250 mg) ganz bequem ze benotzen.

Mat Urethritis, dat heescht Infektioun vum Urinatiounskanal, ass de Patient recommandéiert de Medikament véier Mol am Dag ze huelen, 250 mg all. Esou e Schema muss fir dräi Deeg gefollegt ginn. Weider fält de Betrag op 250 mg of, awer scho dräimol am Dag.

Déi deeglech Doséierung vum Medikament mat Pyelonephritis ass dräi Gramm. Dofir ass et onbequem fir dat Medikament an enger Dosis vun 250 mg ze benotzen. An esou Situatiounen ass "Flemoklav Solutab" 875 oder 500 mg méi passend.

Wann d'Natur vum entzündleche Prozess onkomplizéiert ass, da geet de Behandlungsprozess net méi wéi fënnef Deeg. A schlëmme Fäll ass d'Behandlung op zéng Deeg verlängert.

Kontraindikatiounen

Wat soss kënnt Dir léieren aus den Instruktioune fir d'Benotzung mat Flemoklava Solutab (250 mg)?

E breet-spektrum Antibiotikum kann nëmme benotzt ginn nodeems eng bakteriologesch Etude passéiert ass. Dir kënnt d'Drogen net fir all Patienten benotzen. Et sinn déi folgend Kontraindikatiounen:

• schwéiere Mängel an der Funktioun vun der Liewer,
• akuten Nierenausfall,
• ustiechend Mononucleose,
• de Patient huet eng allergesch Reaktioun op all Penicilline,
• exzessiv Empfindlechkeet fir déi aktiv Komponenten vum Medikament.

D'Medizin gëtt mat Vorsicht vir Patiente mat Krankheeten vum Verdauungssystem an Nieren verschriwwen.

Side Effekter vun der Medikament

Geméiss den Instruktiounen a Bewäertunge fir „Flemoklav Solyutab“ (250 g), am Prozess vun der Ausféierung vun therapeutesche Mesuren, kann de Patient Nebenwirkungen op déi aktiv Komponente vum Medikament hunn. Dës Period gëtt begleet vun:

• leukopenia, Anämie, Thrombozytosis,
• Péng am Bauch, Diarrho, Erbriechen, Iwwelzegkeet a Heartburn,
• konvulsiv Syndrom, Schlofstéierunge, Schwindel,
• Péng während Urinatioun, vaginale Jucken a Brennen,
• Hautausschlag op der Hautdeckel, Urtikaria.

Wann d'Fäll schwéier sinn, da passéieren d'Nephritis, Parästhesie, Drogenféiwer an anaphylaktesche Schock.

Wéi een Flemoklav Solutab fir Kanner huelen (250 mg) ass hei ënnendrënner beschriwwe.

Iwwerdosis

Et gëtt bezeechent an Fäll wou de Patient net op déi verschriwwene Doséierung hält oder fir eng laang Zäit de Medikament onkontrolléiert hëlt. Am Fall vun enger Iwwerdosis erhéijen Säitensymptomer. Diarrho, Erbriechen, an übelkeit kommen. Esou e Prozess féiert zu Dehydratioun a Mängel am Waasser-Elektrolyt-Balance.

De Medikament ass annuléiert, de Bauch gëtt gewascht, e Sorptioun gëtt benotzt. Symptomatesch Behandlung gëtt erfuerderlech.

Speziell Instruktiounen

Wann de Patient ufälleg ass fir allergesch Reaktiounen, musst Dir en Test maachen fir d'Susceptibilitéit vum Kierper fir Penicillin ze maachen.

Et ass onméiglech fir d'Medizin onofhängeg ze annuléieren wann d'Bedingung verbessert, well dëst de Géigendeel Effekt verursaacht.

Wann Schmerz am Bauch a schwéieren Diarrhoe entwéckelt, musst Dir d'Droge stoppen an en Dokter konsultéieren fir Hëllef.

D'Instruktioun fir Flemoklava Solutab (250) mg sollt strikt observéiert ginn.

Doséierung Form

Dispersibel Pëllen 125 mg + 31,25 mg, 250 mg + 62,5 mg, 500 mg + 125 mg

Een Tablet enthält

amoxicillin Trihydrat (entspriechend zu Amoxicillin)

verdënntem Kaliumclavulanat (entspriechend zu Clavulaninsäure) **

Huelung: mikrokristallin Zellulose, Crospovidon, Vanillin, Aprikos Aromatiséierung, Saccharin, Magnesiumstearat.

Oblongforméiert Pëllen, mat enger biconvexer Uewerfläch, vu wäiss bis giel mat gefleckte Flecken vu brong Faarf, markéiert "421" (fir Doséierung 125 mg + 31,25 mg), "422" (fir Doséierung 250 mg + 62,5 mg), "424" (fir eng Doséierung vu 500 mg +125 mg) an d'Bild vum Firmelogo.

Doséierung an Administratioun

Bannen, virum Iessen. Den Tablet gëtt ganz geschluppt, mat engem Glas Waasser ofgewasst, oder an engem halwe Glas Waasser (op d'mannst 30 ml) opgeléist, grëndlech gemëscht ier se benotzt gëtt.

D’Dauer vun der Behandlung hänkt vun der Schwieregkeet vun der Infektioun of a soll net méi wéi 14 Deeg ouni spezielle Bedierfness sinn.

Erwuessener a Kanner déi méi wéi 40 kg weien de Medikament ass 0,5 Mol / 125 mg 3 Mol / Dag verschriwwen. Bei schwéieren, wiederhuelende a chronesche Infektiounen kënnen dës Dosen verduebelt ginn.

Fir Kanner vun 3 Méint bis 2 Joer (mat engem Kierpergewiicht vu ongeféier 5-12 kg) ass déi deeglech Dosis 20-30 mg Amoxicillin a 5-7,5 mg Clavulaninsäure pro 1 kg Kierpergewiicht. Normalerweis ass dëst eng Dosis vun 125 / 31,25 mg 2 Mol / Dag. Direkt virun der Benotzung, d'Tablett opléisen an 30 ml Waasser a grëndlech mëschen.

Fir Kanner vun 2 bis 12 Joer (mat engem Kierpergewiicht vu ronn 13-37 kg) ass déi deeglech Dosis 20-30 mg Amoxicillin a 5-7,5 mg Clavulansäure pro kg Kierpergewiicht. Normalerweis ass dëst eng Dosis vun 125 / 31,25 mg 3 Mol / Dag fir Kanner vun 2 bis 7 Joer (Kierpergewiicht ongeféier 13-25 kg) an 250 / 62,5 mg 3 Mol / Dag fir Kanner am Alter vun 7-12 Joer Kierper ongeféier 25-37 kg). Bei schwéieren Infektiounen kënnen dës Dosen verduebelt ginn (déi maximal deeglech Dosis ass 60 mg Amoxicillin a 15 mg Clavulaninsäure pro kg Kierpergewiicht).

Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun

Bei Patienten mat Nieralfehler gëtt d'Ausgrenzung vu Clavulaninsäure an Amoxicillin duerch d'Nieren verlangsamtegt. Ofhängeg vun der Schwieregkeet vum Nieralfehler, soll d'total Dosis vum Flemoklav Solutab (ausgedréckt als eng Dosis Amoxicillin) net déi folgend Quantitéiten iwwerschreiden:

Feature vu Gebrauch bei der Laktatioun an der Schwangerschaft

Antibiotike si strikt an den éischten zwielef Woche vun der Schwangerschaft verbueden, well se d'Entwécklung an d'Bildung vum Puppelchen beaflosse kënnen.

Am zweeten an drëtten Trimester ass d'Benotzung vum Medikament erlaabt. Wéi och ëmmer, de Spezialist soll d'Virdeeler fir d'Fra analyséieren an de Schued fir dat ongebiertent Kand.

Et ass erlaabt d'Produkt während der Broscht ze huelen, awer d'Doséierung gëtt vum Dokter gewielt.

Betruecht d'Instruktiounen fir Kanner fir "Flemoklava Solutab" (250 mg).

Uwendung fir Verstouss géint d'Liewer an d'Nieren

Wann de Patient mat chronesche Nierenausfall diagnostizéiert gëtt, ajustéiert de Spezialist d'Doséierung ofhängeg vun de Charakteristiken vum Blutt. Dir kënnt bannent 250 mg vum Medikament mat enger Paus vun zwielef Stonnen huelen.

D'Medezin ass verbueden ze benotzen fir schwéier Violatioune vun der Liewer a Geelstéiss. Vorsicht ass verschriwwen fir Patiente mat mildem Leberinsuffall.

Drogen Interaktioun

Zur selwechter Zäit kënne Amoxicillin mat Aminoglycosiden, laxativen an antaciden net benotzt ginn. Dëst féiert zu enger Ofsenkung vun der Absorptioun vun aktiven Substanzen.

Ascorbinsäure beschleunegt d'Absorptioun vu Penicillin.

Mat enger Kombinatioun vun Antibiotike an Antikoagulanten erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vun interne Blutungen.

Amoxicillin ass fäeg fir d'Effektivitéit vu mëndleche Kontrazeptiva ze reduzéieren. Dofir ginn d'Patienten ugeroden zousätzlech Methoden fir de Schutz ze benotzen während der intim Kommunikatioun.

De Flemoklav huet sou e populär Analog wéi Amoksiklav.

Et enthält déiselwecht aktive Bestanddeeler wéi an der Flemoklava. Et ass verfügbar an Suspensiounspulver, Pëllen an Injektibel Léisungen. Et huet verschidden Doséierungen (125-875 mg). Eng Injektiounsléisung kann aus den éischten Deeg vum Puppelchen säi Liewen benotzt ginn, eng Suspensioun - vun zwee Méint.

Amplaz vu Flemoklav kann de Flemoxin Solutab benotzt ginn. Kanner ginn 250 an 125 mg Pëllen verschriwwen. De Tool ass recommandéiert am Alter vun engem Joer. D'Dauer vun der Behandlung soll op d'mannst zéng Deeg sinn. Zënter Flemoxin enthält keng klavulansäure, ass säi Ëmfang méi schmuel.

D'Drogenanalog ass Augmentin Kanner. D'Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament sinn d'selwecht wéi déi vum Flemoklav. Et ass verfügbar a Form vun Injektiounsléisungen, Pulver a Pëllen. D'Medizin gëtt vu fënnef Deeg bis zwou Wochen geholl. Wann de Patient net 12 Joer al ass, gëtt e Suspension virgesinn. Injektiounen vun dësem Medikament ginn an all Alterskategorien benotzt.

Bei der Behandlung vu Kanner gëtt Amoxicillin a flësseger Form benotzt. Déi deeglech Doséierung vum Medikament ass an dräi Dosen opgedeelt.

E bakteriostatescht Medikament ähnlech mam Flemoklav gëtt Sumamed, awer Azitromycin wierkt als den aktiven Zutat an der. Eng Medizin ass verschriwwen fir Kanner vu sechs Méint.

Och "Flemoklav Solutab" kann duerch folgend Medikamenter ersat ginn: "Ecoclave", "Trifamox", "Klacid", "Bactoclav", "Vilprafen", "Trifamox", "Azithromycin".

Bewertungen iwwer "Flemoklava Solutab" (250 mg)

Penicilline sinn als déi sécherste Stoffer bekannt. Wéi och ëmmer, si kënnen an all Situatiounen net hëllefen. Hiersteller hunn en neit Medikament mat Clavulansäure verëffentlecht. Den therapeuteschen Effekt wéinst dëser Verbindung gëtt vill Mol verbessert.

Flemoklav Solutab (250 mg) ass eng wonnerbar Recours mat engem extensiven Spektrum vun Afloss vun der Penicillin Grupp. Et handelt a Relatioun mat anaerobe an aerobe Gramm-negativen a gram-positiven Bakterien. Dokteren recommandéieren et am Feld vu Pediatrie ze benotzen. Zousätzlech ass et gutt vu Patienten an Altersheimer toleréiert.

Mat der Entwécklung vu Cystitis no Hypothermie verschriwwen Experten de Flemoklav Solyutab. De Medikament hëlleft ganz séier. No zwee Deeg verschwënnt den Onbequemen. D'Käschte sinn akzeptabel. An dësem Fall brauche d'Tabletten net ze schlucken, well wann se mat Waasser gemëscht sinn, se an eng Suspension transforméiert ginn.

Dëst Medikament huet sou en onbedéngt Virdeel wéi d'Méiglechkeet vun der Verwaltung a opgeléiste Form. "Flemoklav Solutab" (250 mg) gläicht e Sirup fir ze schmaachen, et ass bequem fir se kleng Patienten ze drénken. Den Haaptvirdeel iwwer aner Antibiotike ass datt et net sou eng Säit Effekt wéi Dysbiose verursaacht.

D'Medikament "Flemoklav Solutab" (250 mg) ass dauernd a ville Familljen-Hëllef Kits verfügbar. Wann d'Keelt net laang ewechgeet, de Féiwer dauert laang, mussen d'Patienten Antibiotike drénken, dës Medizin gëtt geholl. Et hëlleft vum éischten Dag, bedeitend Nebenwirkungen erschéngen net. Mëll Phänomener trëtt op, awer si si kleng, et gi genuch Drogen fir d'Darmfunktioun ze verbesseren.

Deen eenzegen Nodeel ass den zimmlech héije Präis.

Et ass besser Iech am Viraus mat de Rezensiounen iwwer Flemoklava Solutab (250 mg) vertraut ze maachen. Si si meeschtens positiv. Keefer behaapten nëmmen datt d'Haapt Saach d'Doséierung vu Flemoklava Solutab (250 mg) beobachtet ass.

Pharmakologesch Handlung

Amoxicillin ass e semi-synthetescht breet-Spektrum Antibiotikum mat Aktivitéit géint vill Gramm-positiv a gram-negativ Mikroorganismen. Zur selwechter Zäit ass Amoxicillin ufälleg fir Zerstéierung duerch Beta-Laktamasen, an dofir gëtt de Spektrum vun der Aktivitéit vum Amoxicillin net op Mikroorganismen verlängert déi dëst Enzym produzéieren. Clavulansäure, e Beta-Laktamase-Inhibitor strukturell am Zesummenhang mat Penicilline, huet d'Fäegkeet fir eng breet Palette vun Beta-Laktamasen ze inaktiveren, déi an Penicillin a Cephalosporin resistente Mikroorganismen fonnt ginn.Clavulansäure huet genuch Effizienz géint Plasmid Beta-Laktamasen, déi meeschtens d'Resistenz vu Bakterien bestëmmen, an ass net effektiv géint chromosomal Beta-Laktamasen Typ 1, déi net vun klavulaninsäure hemmt ginn.

D'Präsenz vu klavulansäure an der Flemoklav Solutab Virbereedung schützt Amoxicillin vu Zerstéierung duerch Enzymen - Beta-Laktamasen, wat et erlaabt den antibakterielle Spektrum vun Amoxicillin auszebauen. Folgend ass d'In vitro Kombinatiounsaktivitéit vun Amoxicillin mat Clavulansäure.

Aktiv géint aerob Grammpositiv Bakterien (inklusiv Stämme, déi Beta-Laktamase produzéieren): Staphylococcus aureus, aerob Gramm-negativ Bakterien: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Déi folgend Pathogenen sinn nëmmen empfindlech in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria anocozycocicusococes ,ococicuses (abegraff Stämme, déi Beta-Laktamasen produzéieren): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophi libella Campius leucidae jejuni, anaerobe Gramm-negativ Bakterien (dorënner Beta-Laktamase produzéierende Stämme): Bacteroides spp., mat abegraff Téi Bacteroides fragilis.

Doséierung an Administratioun

Flemoklav Solutab 250 mg Pëllen ginn oral geholl.

D'Doséierungsregime gëtt individuell ofhängeg ofhängeg vum Alter, Kierpergewiicht, Nierfunktioun vum Patient, wéi och d'Gravitéit vun der Infektioun. Fir méiglech méiglech gastrointestinal Stéierungen ze reduzéieren an d'Absorptioun ze optimiséieren, sollt d'Drogen mat dem Ufank vum Iessen geholl ginn. Den Tablet gëtt ganz geschluppt, mat engem Glas Waasser ofgewasst, oder an engem halwe Glas Waasser (op d'mannst 30 ml) opgeléist, grëndlech gemëscht ier se benotzt gëtt. De Minimumskurs vu Antibiotiketherapie ass 5 Deeg.

D'Behandlung sollt net fir méi wéi 14 Deeg weiderféieren ouni eng Bewäertung vun der klinescher Situatioun. Wann néideg, ass et méiglech step-by-step Therapie auszeféieren (als éischt, parenteral Verwaltung vun Amoxicillin + Clavulaninsäure, gefollegt vun mëndlecher Administratioun).

Erwuessener a Kanner iwwer 12 Joer mat Kierpergewiicht ≥ 40 kg de Medikament ass 500 Mol / 125 mg 3 Mol / Dag verschriwwen.

Déi maximal deeglech Dosis däerf net méi wéi 2400 mg / 600 mg pro Dag sinn.

Kanner vun 1 Joer bis 12 Joer mat engem Kierpergewiicht vun 10 bis 40 kg gëtt d'Doséierungsregime individuell opgestallt baséiert op der klinescher Situatioun an der Gravitéit vun der Infektioun.

D'recommandéiert Dagesdosis ass vu 20 mg / 5 mg / kg pro Dag bis 60 mg / 15 mg / kg pro Dag a gëtt an 2 bis 3 Dosen opgedeelt.

Klinesch Donnéeën iwwer d'Benotzung vun Amoxicillin / Klavulansäure am Verhältnis vu 4: 1 bei Dosen> 40 mg / 10 mg / kg pro Dag bei Kanner ënner zwee Joer sinn net. Déi maximal deeglech Dosis fir Kanner ass 60 mg / 15 mg / kg pro Dag.

Niddreg Dosen vum Medikament si fir d'Behandlung vun Infektiounen vun der Haut a mëllen Tissue empfohlen, souwéi eng wiederhuelend tonsillitis, Héich Dosen vum Medikament si fir d'Behandlung vu Krankheeten wéi Otitis Medien, Sinusitis, Infektiounen vum ënneschten Atmungstraum an Harnweeër, Infektiounen vu Schanken a Gelenker. Et ginn net genuch klinesch Daten fir d'Benotzung vum Medikament an enger Dosis vu méi wéi 40 mg / 10 mg / kg / Dag an 3 Dosen (4: 1 Verhältnis) bei Kanner ënner 2 Joer ze recommandéieren.

Een ongeféiere Doséierungsschema fir Pädiatrie gëtt an der Tabell hei ënnendrënner presentéiert: