Lorista - Instruktioune fir ze benotzen, Rezensiounen, Analoga a Verëffentlechungsformen (Pëllen 12, 5 mg, 25 mg, 50 mg an 100 mg, N an ND - plus mat diuretesche Hydrochlorothiazid) Medikamenter fir d'Behandlung vu héije Blutdrock bei Erwuessenen, Kanner a Schwangerschaft

An dësem Artikel kënnt Dir d'Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament liesen LoristaAn. Bitt Feedback vun de Besucher op de Site - d'Konsumenten vun dëser Medizin, souwéi d'Meenungen vun medizinesche Spezialisten iwwer d'Benotzung vu Lorista an hirer Praxis. Eng grouss Ufro ass fir aktiv Är Rezensiounen iwwer d'Drogen ze addéieren: d'Medizin huet gehollef oder net gehollef d'Krankheet lass ze ginn, wéi eng Komplikatiounen an Nebenwirkungen observéiert goufen, méiglecherweis net vum Hiersteller an der Annotatioun bekannt ginn. Analoger Lorista a Präsenz vu verfügbare strukturelle Analoga. Benotzt fir d'Behandlung vu héije Blutdrock bei Erwuessener, Kanner, souwéi während der Schwangerschaft a Laktatioun.

Lorista - Selektiv Angiotensin 2 Rezeptor Antagonist Typ AT1 net-Protein Natur.

Losartan (déi aktiv Substanz vum Medikament Lorista) a seng biologesch aktive Carboxymetabolit (EXP-3174) blockéiere all physiologesch bedeitend Effekter vun Angiotensin 2 op AT1 Rezeptoren, egal wéi et de Wee vu senger Synthese ass: et féiert zu enger Erhéijung vun der Plasma Renin Aktivitéit an enger Ofsenkung vun der Konzentratioun vum Aldosteron am Bluttplasma.

Losartan indirekt verursaacht Aktivéierung vun AT2 Rezeptoren andeems en den Niveau vum Angiotensin 2. erhéicht. Losartan hemmt net d'Aktivitéit vu Kininase 2, en Enzym dat am Stoffwechsel vu Bradykinin involvéiert ass.

Et reduzéiert OPSS, Drock an der Pulmonzirkulatioun, reduzéiert Afterload, huet en diuretesch Effekt.

Et interferéiert mat der Entwécklung vu myokardialen Hypertrophie, erhéicht d'Ausübungstoleranz bei Patienten mat chronescher Häerzversoen.

Empfang Lorista eemol am Dag féiert zu enger statistesch signifikante Ofsenkung vum systoleschen an diastolesche Blutdrock. Dagsiwwer kontrolléiert de Losartan de Blutdrock gleichméisseg, während den antihypertensiven Effekt dem natierlechen circadianen Rhythmus entsprécht. D'Ofsenkung vum Blutdrock um Enn vun der Dosis vum Medikament war ongeféier 70-80% vum Effekt op der Peak vum Medikament, 5-6 Stonnen no der Verwaltung. Réckzuchssyndrom ass net beobachtet, a losartan huet net e klinesch signifikanten Effekt op Häerzfrequenz.

Losartan ass effektiv bei Männer a Fraen, souwéi bei eelere Leit (≥ 65 Joer) a méi jonke Patienten (≤ 65 Joer).

Hydrochlorothiazid ass en Thiazid-Diuretikum, deem seng diuretesch Wierkung mat enger Verletzung vun der Reabsorption vu Natrium, Chlor, Kalium, Magnesium, Waasserione am distalen Nephron assoziéiert ass, Verspéidung vum Ausscheidung vu Kalziumionen, Harnsäure. Et huet antihypertensiv Eegeschaften, hypotensiven Effekt entwéckelt sech duerch d'Expansioun vun Arteriolen. Virtuell keen Effekt op normalen Blutdrock. De diuretesch Effekt tritt no 1-2 Stonnen op, erreecht e Maximum no 4 Stonnen an dauert 6-12 Stonnen.

Den antihypertensiven Effekt tritt no 3-4 Deeg op, awer et kann 3-4 Wochen daueren fir den optimalen therapeutesche Effekt z'erreechen.

Zesummesetzung

Losartan Kalium + Stoffer.

Kalium losartan + hydrochlorothiazide + excipients (Lorista N an ND).

Pharmakokinetik

D'pharmakokinetik vu losartan an hydrochlorothiazide mat gläichzäiteger Benotzung ënnerscheet sech net vun där vun hirer separater Benotzung.

Et ass gutt aus dem Verdauungstrakt absorbéiert. D 'Medikament mat Iessen huelen huet keen klinisch signifikanten Effekt op seng Serum Konzentratioune. Bal dréit net am Blutt-Gehir (BBB). Ongeféier 58% vum Medikament gëtt an der Galle excretéiert, 35% - am Pipi.

No mëndlecher Verwaltung ass d'Absorptioun vum Hydrochlorothiazid 60-80%. Hydrochlorothiazid gëtt net metaboliséiert a gëtt séier vun den Nieren excretéiert.

Indikatiounen

arterielle Hypertonie
reduzéiert Risiko fir Schlaganfall bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénkser ventrikulärer Hypertrophie,
chronesch Häerzversoen (als Deel vun der Kombinatiounstherapie, mat Intoleranz oder Ineffektivitéit vun der Therapie mat ACE Inhibitoren),
Nierfunktioun bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus mat Proteinurie ze schützen fir Proteinurie ze reduzéieren, de Fortschrëtt vum Nierschued ze reduzéieren, d'Risiko fir d'Entwécklungsstadie z'entwéckelen (d'Noutwennegkeet vun Dialyse verhënneren, d'Wahrscheinlechkeet vun enger Erhéijung vun der Serumkreatinin) oder Doud.

Fräisetzung Formen

Pëllen 12,5 mg, 25 mg, 50 mg an 100 mg.

Lorista N (Zousätzlech enthält 12,5 mg Hydrochlorothiazid).

Lorista ND (Zousätzlech enthält 25 mg Hydrochlorothiazid).

Instruktioune fir de Gebrauch an d'Doséierung

De Medikament gëtt mëndlech geholl, egal wéi d'Iessen, d'Frequenz vun der Verwaltung - 1 Zäit pro Dag.

Mat arterieller Hypertonie ass déi duerchschnëttlech deeglech Dosis 50 mg. De maximalen antihypertensiven Effekt gëtt bannent 3-6 Wochen vun der Therapie erreecht. Et ass méiglech e méi ausgesprochenen Effekt z'erreechen andeems d'Dosis vum Medikament op 100 mg pro Dag an zwou Dosen oder an enger Dosis eropgeet.

Wärend Dir Diuretika mat héijen Dosen huelen, ass et recommandéiert d'Lorista Therapie mat 25 mg pro Dag an enger Dosis unzefänken.

Eeler Patienten, Patiente mat enger schlechter Nierfunktioun (inklusiv Patienten op der Hämodialyse) brauche keng initial Dosis vum Medikament unzepassen.

Bei Patienten mat enger schlechter Leberfunktioun sollt d'Medikament an enger méi niddereger Dosis verschriwwen ginn.

Bei chronescher Häerzversoen ass d'initial Dosis vum Medikament 12,5 mg pro Dag an enger Dosis. Fir déi üblech Instandhaltungsdosis vun 50 mg pro Dag z'erreechen, muss d'Dosis graduell eropgoen, an Intervalle vun 1 Woch (zum Beispill 12,5 mg, 25 mg, 50 mg pro Dag). Lorista ass normalerweis a Kombinatioun mat Diuretik an Häerzglykosiden verschriwwen.

Fir de Risiko vu Schlaganfall bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénks ventrikulärer Hypertrophie ze reduzéieren, ass déi Standard initial Dosis 50 mg pro Dag. An der Zukunft kann Hydrochlorothiazid an niddreg Dosen addéieren an / oder d'Dosis vu Lorista kann op 100 mg pro Dag eropgesat ginn.

Fir d'Nieren bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mat Proteinurie ze schützen, ass déi Standard initial Dosis vu Lorista 50 mg pro Dag. D'Dosis vum Medikament kann op 100 mg pro Dag eropgesat ginn, wann de Blutdrock erofgeet.

Collateral

Schwindel
Asthenia
Kappwéi
Middegkeet
insomnia
ubelaangt
Schlofstéierung
Schléifer
Gedächtnisstéierungen
periphere Neuropathie
parästhesia
hyposthesia
Migrän
tremor
Depressioun
orthostatesch Hypotonie (Dosis-ofhängeg),
Häerzschlag
tachycardia
bradycardia
arrhythmias,
angina pectoris
geklaut Nues
Houscht
bronchitis
Schwellung vun der Naseschleimhaut,
Iwwelzegkeet, Erbriechen,
iwelzeg
Bauchschmerz
anorexia
dréchene Mond
Zännwéi
flatulence
Verstopfung
dréngend urinéieren
gestéiert Nierfunktioun,
ofgeholl Libido
Impotenz
Krämp
Péng am Réck, Këscht, Been,
klëmmt an den Oueren
Goût Violatioun
visueller Behënnerung
konjunktivitis
anemia
Shenlein-Genoch purpur
dréchent Haut
verstäerkt Schweess
alopecia
Gout
Urtikaria
Haut Hautausschlag
Jucken
angioedema (abegraff Schwellung vum Kehlkopf an der Zong, veruersaacht Ënnerbriechung vun de Loftweeër an / oder Schwellung vum Gesiicht, Lippen, Pharynx).

Kontraindikatiounen

arteriell Hypotonie,
hyperkalemia
Dehydratioun
laktose Intoleranz,
galactosemia oder Glukose / Galactose Malabsorption Syndrom,
Schwangerschaft
lactation
Alter bis 18 Joer (Wierksamkeet a Sécherheet bei Kanner sinn net etabléiert),
Iwwerempfindlechkeet géint Losartan an / oder aner Komponenten vum Medikament.

Schwangerschaft a Laktatioun

Et gi keng Daten iwwer d'Benotzung vu Lorista während der Schwangerschaft. Renal Perfusioun vum Fetus, dat hänkt vun der Entwécklung vum Renin-Angiotensinsystem of, hänkt am 3. Trimester vun der Schwangerschaft ze fonktionnéieren. De Risiko fir de Fetus erhéicht wann Dir Losartan am 2. an 3. Trimester huelen. Wann d'Schwangerschaft etabléiert ass, sollt de losartan Therapie direkt gestoppt ginn.

Et gi keng Daten iwwer d'Allokatioun vu Losartan mat Muttermëllech. Dofir sollt d'Fro vum Stoppen vun der Broscht oder Annulatiounstherapie mat Losartan entscheet ginn andeems se d'Wichtegkeet vun der Mamm berücksichtegt hunn.

Speziell Instruktiounen

Patienten mat engem reduzéierte Volumen vum zirkuléierend Blutt (zum Beispill während der Therapie mat groussen Dosen Diuretika) kënne symptomatesch arteriell Hypotonie entwéckelen. Ier Dir Losartan huelen, ass et néideg déi existent Violatioune ze eliminéieren, oder d'Therapie mat klenge Dosen ufänken.

Bei Patienten mat mild a moderéierter Zirrhose vun der Liewer ass d'Konzentratioun vum Losartan a senger aktiver Metabolit am Bluttplasma no mëndlecher Verwaltung méi héich wéi bei gesonden. Dofir sollten d'Patienten mat enger Geschicht vu Lebererkrankheet eng méi niddreg Dosis vun der Therapie kréien.

Bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun, souwuel mat an ouni Diabetis, entsteet dacks Hyperkalämie, wat am Kapp sollt gedriwwe ginn, awer nëmmen an seltenen Fäll, als Resultat vun dëser, Behandlung gëtt gestoppt. Wärend der Behandlungsperiod soll d'Konzentratioun vu Kalium am Blutt regelméisseg iwwerwaacht ginn, besonnesch bei eelere Patienten, mat enger schlechter Nierfunktioun.

Medikamenter, déi um Renin-Angiotensin System optrieden, kënne serum Harnstoff a Kreatinin erhéijen bei Patienten mat bilateraler Nierarterie-Stenose oder engseiteger Arterie-Stenose vun enger eenzeger Nier. Ännerungen an der Nierfunktioun kënnen no der Stéierung vun der Therapie reversibel sinn. Wärend der Behandlung ass et noutwendeg fir d'Konzentratioun vu Kreatinin am Bluttserum regelméisseg ze kontrolléieren.

Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer a Kontrollmechanismen ze féieren

Et gi keng Daten iwwer den Effekt vu Lorista op d'Fäegkeet fir Gefierer oder aner technesch Mëttelen ze féieren.

Drogen Interaktioun

Keng klinesch bedeitend Medikamenter Interaktioune mat Hydrochlorothiazid, Digoxin, indirekt Antikoagulanten, Cimetidin, Phenobarbital, Ketoconazol an Erythromycin goufen observéiert.

Wärend der gläichzäiteger Benotzung mat Riffampicin a Flukonazol gouf eng Ofsenkung vum Niveau vun der aktiver Metabolit vu losartan Kalium bemierkt. Déi klinesch Konsequenze vun dësem Phänomen sinn onbekannt.

De simultane Gebrauch mat Kaliumspuerend Diuretika (zum Beispill, Spironolakton, Triamteren, Amilorid) a Kaliumpräparatiounen erhéicht de Risiko fir Hyperkalämie.

Déi simultan Benotzung vun net-steroideschen entzündungshemmende Medikamenter, dorënner selektiv COX-2 Inhibitoren, kann den Effekt vun der Diuretik an aner antihypertensive Medikamenter reduzéieren.

Wann Lorista gläichzäiteg mat Thiazid-Diuretik verschriwwen ass, ass d'Reduktioun vum Blutdrock ongeféier additiv an der Natur. Verbessert (géigesäiteg) den Effekt vun aneren antihypertensive Medikamenter (Diuretika, Beta-Blocker, Sympatholytik).

Analogen vum Medikament Lorista

Strukturell Analogen vun der aktiver Substanz:

Blocktran
Brozaar
Vasotens,
Vero Losartan
Zisakar
Kardomin Sanovel,
Karzartan
Cozaar
Lakea
Lozap,
Lozarel
Losartan
Losartan Kalium,
Losacor
Lotor
Presartan,
Renicard.

Indikatiounen Lorista

Wat hëlleft Lorista Pëllen? De Medikament ass fir Krankheeten a Konditioune gezeechent:

Arteriell Hypertonie (wann eng Kombinatiounstherapie ugewise gëtt)
Lénks ventrikulär Hypertrophie an Hypertonie fir de Risiko vu Schlaganfall ze reduzéieren,
CHF als Deel vun enger Kombinatiounsbehandlung,
Nephrologie (Niereschutz) bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus fir Protenurie ze reduzéieren,
Präventioun vu kardiovaskuläre Accidenter, abegraff fatal, bei Patienten mat engem héije Risiko.

Geméiss den Instruktiounen hëlleft Lorista N mat der Bedierfnes fir eng kombinéiert Behandlung mat antihypertensive Medikamenter an Diuretika.

Lorista Pëllen 50 100 mg - Instruktioune fir de Gebrauch

Ech huelen mëndlech, onofhängeg vum Iessen, drénken vill propper Waasser. Et ass recommandéiert de Lorista moies ze huelen.
Mat arterieller Hypertonie ass déi duerchschnëttlech deeglech Dosis 50 mg. De maximalen antihypertensiven Effekt gëtt bannent 3-6 Wochen vun der Therapie erreecht.

Et ass méiglech e méi ausgeprägte Effekt z'erreechen andeems d'Dosis vum Medikament op 100 mg / Dag erhéicht.

D'Dosis vum Medikament soll erhéicht ginn no dem folgenden Schema:

1. Woch (1. - 7. Dag) - 1 Tab. Lorista 12,5 mg / Dag.
2. Woch (8-14. Dag) - 1 Dësch. Lorista 25 mg / Dag.
3. Woch (15.-21. Dag) - 1 Tab. Lorista 50 mg / Dag.
4. Woch (22. – 28. Dag) - 1 Tab. Lorista 50 mg / Dag.

Géint den Hannergrond vun Diuretika an héijen Dosen ze huelen, ass et recommandéiert Lorista Therapie mat 25 mg / Dag unzefänken. De maximalen antihypertensiven Effekt gëtt bannent 3 Woche vun der Therapie erreecht.

Bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun (CC 30-50 ml / min), Korrektioun vun der initialer Doséierung vu Lorista ass net erfuerderlech.

Fir d'Risiko vu kardiovaskuläre Pathologien a Mortalitéit bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénks ventrikulärer Hypertrophie ze reduzéieren, gëtt d'initial an Ënnerhaltdosis vum Losartan benotzt - 50 mg 1 Zäit / Dag (1 Tablet vu Lorista 50).

Wann am Laf vun der Behandlung et net méiglech war den Zilniveau vum Blutdrock z'erreechen wann Dir Lorista N 50 benotzt, Korrektioun vun der Therapie ass noutwendeg. Wann néideg, ass eng Erhéijung vun der Dosis (Lorista 100) a Kombinatioun mat Hydrochlorothiazid an enger Dosis vun 12,5 mg / Dag méiglech.

D'recommandéiert Dosis vum Medikament Lorista® N 100 -1 Tab. (100 mg / 12,5 mg) 1 Zäit / Dag.

Déi maximal deeglech Dosis ass 1 Tab. drogen Lorista N 100.

Spezial:

Bei Patienten mat enger néierter Nierfunktioun ass d'Dosis Upassung net erfuerderlech.

Bei eelere Patienten ass d'Dosis Upassung net erfuerderlech.

Bei Patienten mat enger schlechter Leberfunktioun, sollt d'Doséierung vu Lorista reduzéiert ginn. Am CHF ass déi initial Doséierung 12,5 mg / Dag. Duerno ass d'Dosis graduell eropgaang, bis eng Standard therapeutesch Doséierung erreecht gëtt. D'Erhéijung geschitt eemol d'Woch (zum Beispill 12,5 mg, 25 mg, 50 mg / Dag). Esou Patienten, Lorista Pëllen sinn normalerweis a Kombinatioun mat Diuretik a Kardiologesch Glykosiden verschriwwen.

Fir d'Nieren bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mat Proteinurie ze schützen, ass déi Standard initial Dosis vu Lorista 50 mg / Dag. D'Dosis vum Medikament kann op 100 mg / Dag erhéicht ginn, wann Dir d'Reduktioun vum Blutdrock berücksichtegt. Eng Erhéigung vu méi wéi 1 Tablet Lorista® N 100 pro Dag ass net ugeroden a féiert zu verstäerkte Nebenwirkungen.

D'simultan Benotzung vu losartan an ACE-Inhibitoren verschlechtert d'Nierenfunktioun, sou datt dës Kombinatioun net recommandéiert ass.

Benotzt bei Patienten mat enger Ofsenkung vum intravaskuläre Flëssegkeet Volumen - Korrektioun vum Flëssegkeet Volumenmangel ass noutwenneg ier Dir Losartan ufänkt.

Kontraindikatiounen Lorista

Iwwerempfindlechkeet géint Losartan a Sulfonamidderivaten (Hydrochlorothiazid), oder all Huelstoffer,
schwéier Nieralfehler (Kreatinin Clearance
2 Joer

Späichere Bedéngungen
Op enger dréchener Plaz, bei enger Temperatur net méi wéi 30 ° C.

Fräisetzung Formen

10 - Blieder (3) - Packe vu Pappe. 30 Tab an Eenheeten Enterprise 7 - Blosen (14) - Packen vu Pappe. 7 - Blosen (14) - Packe vu Pappe. 7 - Blosen (2) - Packe vu Pappe. 7 - Blosen (4) - Packe vu Pappe. 7 - Blosen (8) - Packe vu Pappe. 7 - Blosen (12) - Packe vu Pappe. 7 - Blosen (14) - Packe vu Pappe. 100 mg + 25 mg filmbeschichtete Pëllen - 30 Tab. 100 mg + 25 mg filmbedichtete Pëllen - 60 Pëllen packen 30 Pëllen Packen 60 Pëllen Packen 90 Pëllen

Beschreiwung vun der Doséierungsform

Filmbeschichtete Pëllen Tabletten, filmbeschichtete giel bis giel mat engem gréngen Tënt, si oval, liicht biconvex, mat engem Risiko op enger Säit. D'Tafelen, filmesch Beschichtete vu giel bis giel mat engem gréngen Tënt, sinn oval, liicht biconvex.

Speziell Konditioune

1 Tabulatioun losartan Kalium 100 mg hydrochlorothiazid 25 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke - 69,84 mg, mikrokristallin Zellulose - 175,4 mg, Laktosemonohydrat - 126,26 mg, Magnesiumstearat - 3,5 mg. D'Kompositioun vun der Filmmembran: Hypromellose - 10 mg, Macrogol 4000 - 1 mg, Faarf Kinolin Giel (E104) - 0,11 mg, Titandioxid (E171) - 2,89 mg, talk - 1 mg. losartan Kalium 100 mg Hydrochlorothiazid 12,5 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke, Mikrokristallin Cellulose, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat. Shell Zesummesetzung: Hypromellose, Macrogol 4000, Kinolin Gielfaarf (E104), Titandioxid (E171), Talk. losartan Kalium 100 mg Hydrochlorothiazid 25 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke, Mikrokristallin Cellulose, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat. Shell Zesummesetzung: Hypromellose, Macrogol 4000, Kinolin Gielfaarf (E104), Titandioxid (E171), Talk. Kalium losartan 50 mg Hydrochlorothiazid 12,5 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke, Mikrokristallin Cellulose, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat Shell Zesummesetzung: Hypromellose, Macrogol 4000, Kinolin Giel Faarf (E104), Titan Dioxid (E171), Tal. losartan Kalium 50 mg Hydrochlorothiazid 12,5 mg Stoffer: virgelatiniséiert Stärke, Mikrokristallin Cellulose, Laktosemonohydrat, Magnesiumstearat. Shell Zesummesetzung: Hypromellose, Macrogol 4000, Kinolin Gielfaarf (E104), Titandioxid (E171), Talk.

Lorista N Kontraindikatiounen

Hypersensitivitéit géint Losartan, fir Medikamenter ofgeleet vu Sulfonamiden an aner Komponenten vum Medikament, Anurie, schwéier schaarf Nierfunktioun (Kreatinin Clearance (CC) manner wéi 30 ml / min.), Hyperkalämie, Dehydratioun (ënner anerem wann Dir héich Dosen Diuretika huelen) schwéier Liewer Dysfunktion, refraktär Hypokalemie, Schwangerschaft, Laktatioun, arteriell Hypotonie, Alter ënner 18 Joer (Wierksamkeet a Sécherheet sinn net etabléiert), Laktasemangel, Galaktosämie oder Glukos / Gal Malabsorptiouns Syndrom Aktéiert. Mat Vorsicht: Waasser-Elektrolyt Blutbalance Stéierunge (Hyponaträmie, hypochloremesch Alkalose, Hypomagnesämie, Hypokalemie), bilateraler Nierarterie Stenose oder Stenose vun enger eenzeger Nierarterie, Diabetis mellitus, Hyperkalzämie, Hyperurikämie an / oder Gout, verschlechtert mat enger allergescher neurologescher Anemone virdrun mat aneren Medikamenter entwéckelt, dorënner AP-Inhibitoren

Lorista N Nebenwirkungen

Op dem Deel vum Blutt a Lymphsystem: selten: Anämie, Shenlane-Genokha purpura. Op der Säit vum Immunsystem: selten: anaphylaktesch Reaktiounen, Angioödem (abegraff Schwellung vum Kehlkopf an der Zong, verursaacht Verstopptung vun de Loftweeër an / oder Schwellung vum Gesiicht, Lippen, Pharynx). Vun der Säit vum Zentralnervensystem a periphere nervös System: dacks: Kappwéi, systemesch an net-systemesch Schwindel, Insomnia, Middegkeet, selten: Migrän. Aus dem Herz-Kreislauf-System: Oft: orthostatesch Hypotonie (Dosis-ofhängeg), Palpitatiounen, Tachykardie, selten: Vaskulitis. Aus dem Atmungssystem: dacks: Husten, iewescht Otemschwieregkeeten, Pharyngitis, Schwellung vun der Naseschleimhaut. Aus dem Magen-Darmtrakt: Oft: Diarrho, Dyspepsie, übelkeit, Erbriechen, Bauchschmerzen. Aus dem Hepatobiliarsystem: selten: Hepatitis, schiedlecher Leberfunktioun. Vun der Haut a subkutane Fett: selten: Urtikaria, Haut Jucken. Aus dem Muskuloskeletalsystem a Bindegewebe: dacks: Myalgie, Réckschmerzen, selten: Arthralgie. Aner: dacks: Asthenia, Schwächt, periphere Ödemer, Këscht Schmerz. Laboratoire Indikatoren: dacks: Hyperkalämie, erhéicht Konzentratioun vu Hämoglobin an Hämatokrit (net klinesch bedeitend), selten: moderéiert Erhéijung vun der Serum Harnstoff a Kreatinin, ganz seelen: erhéicht Aktivitéit vu Liewer a Bilirubin-Enzyme.

25 mg, 50 mg an 100 mg filmbeschichtete Pëllen

Een Tablet enthält

aktiv Substanz - losartan Kalium 25 mg, 50 mg an 100 mg,

anauxiliaryanëmmer nach: Zellulose, pregelatiniséiert Stärke, Maisstärke, Mikrokristallin Zellulose, anhydrous kolloidal Siliziumdioxid, Magnesiumstearat

Shell Zesummesetzung: hypromellose, talk, propylenglycol, titandioxid (E171) (fir Dosioune vu 25 mg, 50 mg, 100 mg), Kinolin giel (E104) (fir Doséierung vu 25 mg)

Tabletten sinn oval, mat enger liicht biconvexer Uewerfläch, mat enger gieler Filmbeschichtung bedeckt, mat engem Risiko op enger Säit (fir eng Doséierung vu 25 mg).

Pëllen sinn a Form a Form, mat enger liicht biconvexer Uewerfläch, mat enger wäisser Filmbeschichtung beschichtet, mat enger Spëtz op enger Säit an engem Läschel (fir eng Doséierung vu 50 mg).

Oval Pëllen mat enger liicht biconvexer Uewerfläch, Beschichtete mat enger wäisser Filmbeschichtung (fir eng Dosis 100 mg)

Pharmakologesch Eegeschafte

Pharmakokinetik

Nom Iessen ass de losartan gutt aus dem Magen-Darmtrakt absorbéiert, mécht e wesentleche Metabolismus während dem éischte Passage duerch d'Liewer, bildt en aktiven Metabolit - Carboxylsäure an aner inaktiven Metaboliten. Déi systemesch Bioverfügbarkeet vum losartan ass ongeféier 33%. Déi duerchschnëttlech Peak Konzentratioun vum losartan ass bannent 1 Stonn erreecht, a säin aktive Metabolit bannent 3-4 Stonnen.

Méi wéi 99% vum losartan a sengem aktive Metabolit binden sech zu Plasma-Proteinen, haaptsächlech Albumin. D'Verdeelungsvolumen vum Losartan ass 34 Liter.

Ongeféier 14% vum losartan, mëndlech administréiert, gëtt a säin aktive Metabolit ëmgewandelt.

D'Plasmaclearance vu losartan a sengem aktive Metabolit ass ongeféier 600 ml / min a 50 ml / min, respektiv. D'Nierenclaring vum losartan a sengem aktive Metabolit ass ongeféier 74 ml / min a 26 ml / min, respektiv. Mat mëndlecher Verwaltung vu losartan gëtt ongeféier 4% vun der Dosis onverännert am Pipi ausgeschloss, a ronn 6% a Form vun engem aktiven Metabolit. D'Farmakokinetik vum losartan a senger aktiver Metabolit ass linear mat oraler Verwaltung vu losartan Kalium an Dosen bis zu 200 mg.

No der Entéierung fällt d'Konzentratioun vum Losartan a säin aktive Metabolit am Bluttplasma exponentiell erof, d'endgülteg Hallefdauer ass ongeféier 2 Stonnen an 6-9 Stonnen, respektiv. Wann eng Dosis vun 100 mg eemol am Dag geholl gëtt, accumuléiert weder losartan nach seng aktiv Metabolit am Plasma a grousse Quantitéiten.

Losartan a seng Metabolite ginn an der Galle an der Pipi excretéiert: ongeféier 35% a 43%, respektiv, am Pipi excretéiert, a ronn 58% a 50%, respektiv, ausgeschloss sinn am Fëschen.

Pharmakokinetikumeenzel Patientegruppen

Bei eelere Patienten mat arterieller Hypertonie ënnerscheede sech d'Konzentratioune vum Losartan a senger aktiver Metabolit am Bluttplasma net wesentlech vun deenen déi bei jonke Patienten mat arterieller Hypertonie fonnt goufen.

Bei Patienten mat weiblecher arterieller Hypertonie ass den Niveau vum losartan am Bluttplasma zwee Mol méi héich wéi bei Patienten mat männlecher arterieller Hypertonie, während d'Niveaue vum aktive Metabolit am Bluttplasma net bei Männer a Fraen ënnerscheeden.

Bei Patienten mat mild a moderéierter alkoholescher Liewerzirrhose waren d'Niveaue vum losartan a senger aktiver Metabolit am Bluttplasma no mëndlecher Verwaltung 5 a 1,7 Mol, respektiv méi héich wéi bei jonke männleche Patienten.

Bei Patienten mat Kreatinin Clearance iwwer 10 ml / min hunn d'Plasma Konzentratioune vu losartan net geännert. Verglach mat Patienten mat normaler Nierfunktioun, bei Patienten op der Hämodialyse ass den AUC (Gebitt ënner der Konzentratiouns-Zäitkurve) fir losartan ongeféier 2 Mol méi héich.

Bei Patienten mat Nierenausfall oder bei Patienten déi eng Hämodialyse ënnerleien, hunn d'Plasma Konzentratioune vum aktiven Metabolit net geännert.

Weder losartan nach den aktiven Metabolite kënne mat Hämodialyse geläscht ginn.

Lorista® - antihypertensive Medikament, ass en orale selektiv Angiotensin II Rezeptor Antagonist (Typ AT1). Angiotensin II ass en aktiven Hormon vum Renin-Angiotensin System an ee vun de wichtegste Faktoren an der Pathophysiologie vun der arterieller Hypertonie. Angiotensin II bindt sech op AT1 Rezeptoren, déi a verschiddenen Tissue fonnt ginn (z.B, vaskulär glat Muskel, Adrenal Drüsen, Nieren, an Häerz) a verursaacht eng Rei wichteg biologesch Effekter, dorënner vasokonstriktioun an Aldosteron Verëffentlechung. Angiotensin II stimuléiert och d'Prolifératioun vu glat Muskelzellen.

Losartan a seng pharmakologesch aktiv Metabolit E3174 blockéieren all physiologesch Effekter vum Angiotensin II, egal vu senger Quell a Biosynthesepass.

Lorista® blockéiert selektiv AT1 Rezeptoren a blockéiert net Rezeptoren vun aneren Hormonen oder Ionkanäl, déi verantwortlech sinn fir d'Reguléierung vum kardiovaskuläre System. Ausserdeem hemmt losartan net d'Aktivitéit vum angiotensin-konvertéierende Enzym (Kinase II), en Enzym dat bedeelegt ass beim Ofbau vu Bradykinin.

Eng eenzeg Dosis losartan bei Patienten mat mild bis moderéierter arterieller Hypertonie weist eng statistesch bedeitend Ofsenkung vu systoleschen an diastolesche Blutdrock. Seng maximal Effekt entwéckelt sech 6 Stonnen no der Verwaltung, den therapeutesche Effekt dauert 24 Stonnen, sou datt et genuch ass et eemol am Dag ze huelen. Den antihypertensiven Effekt entwéckelt sech an der éischter Woch vun der Therapie, duerno erhéicht sech a stabiliséiert sech no 3-6 Wochen

Lorista® ass gläich effektiv bei Männer a Fraen, wéi och bei eeleren (≥ 65 Joer) a méi jonke Patienten (≤ 65 Joer).

Discontinuatioun vum losartan bei Patienten mat Hypertonie féiert net zu enger schaarfer Erhéijung vum Blutdrock. Trotz enger markéierter Ofsenkung vum Blutdrock, huet losartan keng klinesch däitlech Effekter op der Häerzfrequenz.

Indikatiounen fir ze benotzen

- Behandlung vun essentieller arterieller Hypertonie bei Erwuessenen

- Behandlung vun Nier Krankheet bei Erwuessene Patienten mat Hypertonie

an Typ 2 Diabetis mellitus mat Proteinurie ≥ 0,5 g / Dag, als Deel

- Behandlung vu chronesche Häerzversoen bei erwuessene Patienten

(lénks ventrikulär Ejektioun Fraktioun ≤40%, klinesch stabil

Konditioun) wann d'Benotzung vun Angiotensin-Konvertéierende Inhibitoren

gëtt den Enzym als onméiglech als wéinst Intoleranz ugesinn

mat der Entwécklung vun Houscht, oder wann hiren Zweck contraindicated

- reduzéiert Risiko vu Schlaganfall bei erwuessene Patienten mat arterieller

ECT-bestätegt Hypertrophie a lénks ventrikulärer Hypertrophie

Doséierung an Administratioun

Bannen, egal wéi d'Iessen. Den Tablet gëtt geschloen ouni Kauen, mat engem Glas Waasser ofgewäsch. Villfalt vun der Entrée - 1 Zäit pro Dag.

Fir déi meescht Patienten ass d'initial an Ënnerhaltdosis 50 mg eemol den Dag. De maximalen antihypertensiven Effekt gëtt bannent dräi bis sechs Wochen nom Start vun der Therapie erreecht.

E puer Patiente kënnen eng Dosis Erhéijung vun bis zu 100 mg eemol am Dag brauchen (moies).

Arteriell Hypertonie bei Patienten mat Typ II Diabetis mellitus mat Proteinurie ≥ 0,5 g / Dag

Déi üblech Startdosis ass 50 mg eemol pro Dag. D'Doséierung ka bis 100 mg eemol pro Dag erhéicht ginn baséiert op de Resultater vum Blutdrock e Mount nom Ufank vun der Behandlung. Losartan kann mat aneren antihypertensiven Agenten (zB Diuretika, Kalziumkanal-Blocker, Alpha- oder Beta-Blocker an zentrale Wierkungsmëttel) geholl ginn, souwéi mam Insulin an aner allgemeng benotzt hypoglykemesch Agenten (zB Sulfonylurea, Glitazon, Glucosidase-Inhibitor) An.

Déi initial Dosis vu Lorista® bei Patienten mat Häerzversoen ass 12,5 mg pro Dag an enger Dosis. Fir eng Erhaltungsdosis vun 50 mg pro Dag z'erreechen, déi normalerweis vu Patienten gutt toleréiert ass, soll d'Dosis graduell ëm 12,5 mg erhéicht ginn, an Intervalle vun enger Woch (d.h. 12,5 mg pro Dag, 25 mg pro Dag, 50 mg pro Dag, 100 mg pro Dag, bis zu enger maximaler Dosis vun 150 mg eemol am Dag).

Patienten mat Häerzversoen, deenen hir Konditioun stabiliséiert gouf mat der Benotzung vun engem ACE Inhibitor, sollten net op de Behandlung vu losartan iwwerginn.

Risiko ReduktiounEntwécklungSchlag bei erwuessene Patienten mat arterieller HypertonieanHypertrophie vun der lénkerventrikel bestätegtthEKG.

Déi üblech Startdosis ass 50 mg Losartan eemol am Dag. Eng niddreg Dosis Hydrochlorothiazid ka bäigefüügt ginn an / oder d'Dosis soll op 100 mg pro Dag erhéicht ginn op Basis vu Blutdrockresultater.

Pharmakodynamik

Lorista ® N ass e kombinéiert Medikament, deem seng Komponenten en zousätzlechen hypotensiven Effekt hunn an eng méi ausgeschwat Ofsenkung vum Blutdrock am Verglach mat hirer separater Notzung huet. Wéinst der diuretescher Wierkung erhéicht d'Hydrochlorothiazid d'Plasin-Renin Aktivitéit, Aldosteronsekretioun, reduzéiert Serum Kalium a erhéicht de Niveau vun Angiotensin II am Bluttplasma. Losartan blockéiert d'physiologesch Effekter vum Angiotensin II a kann duerch d'Inhibitioun vun der Aldosteron Sekretioun och de Verloscht vu Kaliumionen entstoen, déi duerch eng Diuretik verursaacht gi sinn.

Losartan huet en urikosureschen Effekt. Hydrochlorothiazid verursaacht eng moderéiert Erhéijung vun der Konzentratioun vun der Harnsäure, mat der Verwäertung vu Losartan gläichzäiteg mat Hydrochlorothiazid, Hyperurikämie verursaacht duerch eng diuretesch Ofsenkung.

Den antihypertensiven Effekt vun der Hydrochlorothiazid / Losartan Kombinatioun bleift 24 Stonnen Trotz enger däitlecher Ofsenkung vum Blutdrock huet d'Benotzung vun der Hydrochlorothiazid / Losartan Kombinatioun kee klinesch signifikanten Effekt op d'Häerzfrequenz.

D'Kombinatioun vun Hydrochlorothiazid / Losartan ass effektiv bei Männer a Fraen, wéi och bei Patienten vun engem méi jéngere (méi jonk wéi 65 Joer) an eeleren (65 Joer a méi alen) Alter.

Losartan ass en Antagonist vun Angiotensin II Rezeptoren fir mëndlech Administratioun vun enger net-Protein Natur. Angiotensin II ass e potente Vasokonstriktor an den Haapthormon vun RAAS. Angiotensin II bindt sech op AT 1 Rezeptoren, déi a ville Stoffer fonnt ginn (z.B. glat Muskel vu Bluttgefässer, Adrenal Drüsen, Nieren a Myokardium) a vermëttelt verschidde biologesch Effekter vum Angiotensin II, dorënner vasokonstriktioun an Aldosteron Verëffentlechung. Zousätzlech stimuléiert Angiotensin II d'Prolifératioun vu glat Muskelzellen.

De Losartan blockéiert selektiv AT 1 Rezeptoren. In vivo an in vitro losartan a seng biologesch aktiv Carboxymetabolit (EXP-3174) blockéiere all physiologesch bedeitend Auswierkunge vun Angiotensin II op den AT 1 Rezeptoren, onofhängeg vun der Streck vu senger Synthese. Losartan huet keen Agonismus a blockéiert aner hormonell Rezeptoren oder Ionkanäl déi wichteg si fir d'Reguléierung vum CCC. Losartan hemmt net d'Aktivitéit vun ACE (Kininase II), en Enzym dat am Metabolismus vu Bradykinin involvéiert ass. Deementspriechend verursaacht et keng Erhéijung vun der Frequenz vun ongewollten Effekter, duerch Medie bradykinin.

Losartan indirekt verursaacht d'Aktivatioun vun den AT 2 Rezeptoren andeems de Niveau vun Angiotensin II am Bluttplasma erhéicht.

Ënnerdréckung vun der Reguléierung vun der Reninsekretioun duerch Angiotensin II duerch den negativen Feedback Mechanismus während der Behandlung mat losartan verursaacht eng Erhéijung vun der Plasma Renin Aktivitéit, wat zu enger Erhéijung vun der Konzentratioun vum Angiotensin II am Bluttplasma féiert. Allerdings bleift den antihypertensiven Effekt an Ennerdréckung vun der Aldosteron Sekretioun, wat op eng effektiv Blockade vun Angiotensin II Rezeptoren beweist.No der Annulatioun vu losartan fällt d'Plasma-Renin Aktivitéit an d'Konzentratioun vum Angiotensin II op déi initial Wäerter bannent 3 Deeg.

Losartan a seng Haaptaktiv Metabolit hunn eng wesentlech méi héich Affinitéit fir AT 1 Rezeptoren am Verglach zum AT 2 Rezeptoren. Déi aktiv Metabolit iwwerschreift de losartan an der Aktivitéit 10-40 Mol.

D'Heefegkeet vun der Hustentwécklung ass vergläichbar wann Dir Losartan oder Hydrochlorothiazid benotzt an ass vill manner wéi wann Dir en ACE Inhibitor benotzt.

Bei Patienten mat arterieller Hypertonie an Proteinurie, net leiden ënner Diabetis mellitus, Behandlung mat losartan signifikant reduzéiert Proteinurie, d'Ausgrenzung vun Albumin an IgG. Losartan ënnerstëtzt glomerular Filtratioun a reduzéiert d'Filtrationsfraktioun. Losartan reduzéiert d'Serum-Harnsäure Konzentratioun (normalerweis manner wéi 0,4 mg / dl) am Laf vun der Therapie. Losartan huet keen Effekt op autonomer Reflexer a beaflosst net d'Konzentratioun vum Norepinephrin am Bluttplasma.

Bei Patienten mat lénks ventrikulärer Insuffizitéit, huet de losartan an Dosen vu 25 a 50 mg positiv hemodynamesch an neurohumoral Effekter, charakteriséiert duerch eng Erhéijung vum Herzindex an e Réckgang am Drock vun der Bausse vun der Pulmonal Kapillaren, OPSS, mëttler Blutdrock an Häerzfrequenz an eng Ofsenkung vun de Plasma Konzentratioune vu Aldosteron an Norepinephrin. De Risiko fir eng arteriell Hypotonie bei Patienten mat Häerzversoen z'entwéckelen hänkt vun der Dosis vum losartan of.

D'Benotzung vu losartan eemol am Dag bei Patienten mat mild bis moderéierter essentiell Hypertonie verursaacht eng bedeitend Ofsenkung vun SBP an DBP. Den antihypertensiven Effekt dauert 24 Stonnen iwwerdeems den natierlechen circadianen Rhythmus vum Blutdrock oprecht ass. De Grad vun der Reduktioun vum Blutdrock um Enn vum Doséierungsintervall ass 70-80% am Verglach mam hypotensiven Effekt 5-6 Stonnen nodeems Dir Losartan geholl huet.

Losartan ass effektiv bei Männer a Fraen, souwéi bei eelere Patienten (65 Joer a méi al) a méi jonk Patienten (ënner 65 Joer). De Réckzuch vu Losartan bei Patienten mat arterieller Hypertonie féiert net zu enger schaarfer Erhéijung vum Blutdrock (et gëtt keen Drogenonzuchssyndrom). Losartan huet net e klinesch signifikanten Effekt op d'Häerzfrequenz.

Thiazid-diuretesch, de Mechanismus vum hypotensiven Effekt vun deem net endlech etabléiert ass. Thiaziden ännert d'Reabsorption vun Elektrolyte am distalen Nephron an erhéijen d'Ausgrenzung vu Natrium a Chlorionen ongeféier gläich. Den diureteschen Effekt vum Hydrochlorothiazid féiert zu enger Ofsenkung vun der Bcc, eng Erhéijung vun der Plasma Renin Aktivitéit an Aldosteron Sekretioun, wat zu enger Erhéijung vun der Ausscheedung vu Kaliumionen an Bicarbonate duerch den Nieren an e Réckgang am Serum Kaliumgehalt féiert. D'Relatioun tëscht Renin an Aldosteron gëtt duerch Angiotensin II mediéiert, sou datt d'simultan Benotzung vun ARA II de Verloscht vu Kaliumionen an der Behandlung vun Thiazid-Diuretik hemmt.

No mëndlecher Verwaltung trëtt den diureteschen Effekt no 2 Stonnen op, erreecht e Maximum no ongeféier 4 Stonnen an dauert 6-12 Stonnen, den hypotensiven Effekt bestoe fir 24 Stonnen.

Pharmakokinetik

D'pharmakokinetik vu losartan an hydrochlorothiazide beim huelen ass net anescht wéi wann se separat benotzt ginn.

Saug. Losartan: no mëndlecher Verwaltung gëtt losartan gutt absorbéiert a metaboliséiert während der initialer Passage duerch d'Liewer mat der Bildung vun engem aktiven Carboxymetabolit (EXP-3174) an inaktiven Metaboliten. Systemesch Bioverfügbarkeet ass ongeféier 33%. C max am Bluttplasma vu losartan a säin aktive Metabolit ginn no 1 h an 3-4 Stonnen erreecht, respektiv. Hydrochlorothiazid: no mëndlecher Verwaltung ass d'Absorptioun vum Hydrochlorothiazid 60-80%. C Max vum Hydrochlorothiazid am Bluttplasma gëtt 1-5 Stonnen no der Entéierung erreecht.

Verdeelung. Losartan: méi wéi 99% vum losartan an EXP-3174 binden zu Plasma-Proteinen, haaptsächlech mat Albumin. V d vum losartan ass 34 Liter. Et penetréiert ganz schlecht duerch de BBB. Hydrochlorothiazid: Kommunikatioun mat Plasma Proteinen ass 64%, iwwerschwemmt der Plazenta, awer net duerch de BBB, an ass an der Brustmëllech ausgeschloss.

Biotransformatioun. Losartan: ongeféier 14% vun enger Dosis losartan, administréiert iv oder mëndlech, gëtt metaboliséiert fir en aktiven Metabolit ze bilden. No mëndlecher Verwaltung an / oder iv Administratioun vum 14 C-losartan Kalium, gouf d'zirkuléierend Radioaktivitéit vum Bluttplasma haaptsächlech vum losartan a senger aktiver Metabolit bestëmmt.

Zousätzlech zum aktiven Metabolit ginn inaktiven Metaboliten geformt, dorënner zwee Haaptmetabolite geformt duerch Hydroxylatioun vun der Butylgrupp vun der Kette, an e klenge Metabolit - N-2-tetrazol Glucuronid.

D 'Medikament mat Iessen huelen huet keen klinisch signifikanten Effekt op seng Serum Konzentratioune.

Hydrochlorothiazid: net metaboliséiert.

Zucht. Losartan: d'Plasmaclearance vu losartan a sengem aktive Metabolit ass respektiv 600 a 50 ml / min, an d'Nierenopruff vu Losartan a sengem aktive Metabolit ass respektiv 74 a 26 ml / min. No mëndlechen Administratioun gëtt nëmmen ongeféier 4% vun der Dosis geholl onverännert duerch d'Nieren a ongeféier 6% a Form vun engem aktiven Metabolit. D'pharmakokinetesch Parameter vum Losartan a sengem aktive Metabolit wann oraal geholl (an Dosen bis 200 mg) si linear.

T 1/2 an der terminaler Phase vum losartan an der aktiver Metabolit ass 2 Stonnen a 6-9 Stonnen, respektiv. Et gëtt keng Kumulatioun vum Losartan a sengem aktive Metabolit wann se an enger Dosis vun 100 mg eemol am Dag benotzt gëtt.

Et gëtt haaptsächlech vun den Darm mat Galle ausgeschloss - 58%, Nieren - 35%.

Hydrochlorothiazid: séier duerch d'Nieren excretéiert. T 1/2 ass 5.6-14.8 Stonnen. Ongeféier 61% vun der ingested Dosis gëtt onverännert ausgezeechent.

Eenzel Patientegruppen

Hydrochlorothiazid / losartan. Plasmakonzentratioune vu losartan a senger aktiver Metabolit an Hydrochlorothiazid bei eelere Patienten mat arterieller Hypertonie hunn net vill ënnerschiddlech vun deene bei jonke Patienten.

Losartan. Bei Patienten mat mild a moderéierter alkoholescher Zirrhose vun der Liewer nom Entéierung vum losartan, waren d'Konzentratioune vu losartan an d'aktiv Metabolit am Bluttplasma 5 an 1,7 Mol méi héich wéi bei jonke männleche Volontären, respektiv.

Losartan a säin aktive Metabolit ginn net duerch Hämodialyse geläscht.

Schwangerschaft a Laktatioun

D'Benotzung vun ARA II am éischten Trimester vun der Schwangerschaft gëtt net empfohlen.

D'Medikament Lorista ® N soll net während der Schwangerschaft benotzt ginn, an och bei Fraen, déi eng Schwangerschaft plangen. Wann Dir Schwangerschaft plangt, ass et recommandéiert de Patient op eng alternativ antihypertensiv Therapie ze transferéieren andeems de Sécherheetsprofil berücksichtegt gëtt. Wann d'Schwangerschaft bestätegt ass, stoppen de Lorista ® N huelen an, wann néideg, de Patient op eng alternativ antihypertensiv Therapie transferéieren.

D'Medikament Lorista ® N, wéi aner Medikamenter, déi en direkten Effekt op RAAS hunn, kann ongewollte Effekter am Fetus verursaachen (verschlechter Nierfunktioun, verspéiten Ossifikatioun vun de Schanken vun der Schädel vum Fetus, Oligohydramnios) an neonatal toxeschen Effekter (Nieralfehler, arteriell Hypotonie, Hyperkalämie). Wann Dir nach ëmmer d'Drogen Medikament Lorista ® N am II-III Trimester vun der Schwangerschaft benotzt hutt, ass et néideg en Ultraschall vun den Nieren a Schanken vun der fetaler Schädel ze féieren.

Hydrochlorothiazid kräizt d'Plasenta. Wann Thiazid-Diuretika am II-III Trimester vun der Schwangerschaft benotzt ginn, ass eng Ofsenkung vun der utero-placentaler Bluttfluss, d'Entwécklung vun Thrombozytopenie, Geel, a Stéierung vum Waasser-Elektrolyt Balance am Fetus oder Neigebuer sinn méiglech.

Hydrochlorothiazid soll net benotzt ginn fir Gestosis an der zweeter Halschent vun der Schwangerschaft ze behandelen (Ödemer, arteriell Hypertonie oder Preeklampsie (Nephropathie)) wéinst dem Risiko fir bcc ze senken an en uteroplacentalen Bluttfluss an der Verontreiung vun engem favorabelen Effekt op de Verlauf vun der Krankheet. Hydrochlorothiazid soll net benotzt ginn fir essentiell Hypertonie bei schwangeren Fraen ze behandelen, mat Ausnam vu rare Fäll, wann alternativ Agenten net kënne benotzt ginn.

Neigebuerenen deenen hir Mammen de Lorista ® N wärend der Schwangerschaft geholl hunn, sollte iwwerwaacht ginn, als méiglech Entwécklung vun der arterieller Hypotonie am Neigebuerenen.

Et ass net bekannt ob losartan mat Muttermëllech ausgeschloss ass.

Hydrochlorothiazid passéiert an de Mammebuttermëllech a klenge Quantitéiten. Thiazid-Diuretik bei héigen Dosen verursaacht intensiv Diuresis, doduerch datt d'Laktatioun hemmt.

Nebenwirkungen

Klassifikatioun vun der Heefegkeet vun Säit Effekter vun der WHO:

ganz dacks ≥1 / 10, dacks vun ≥1 / 100 bis QT (Risiko fir de ventrikuläre Tachykardie vun der Pirouette-Aart ze entwéckelen),

IA Klass vun antiarrhythmesche Medikamenter (z. B. Quinidin, Disopyramid),

Klass III antiarrhythmesch Medikamenter (z.B. Amiodarone, sotalol, Dofetilid).

E puer Antipsychotika (zum Beispill Thioridazin, Chlorpromazin, Levomepromazin, Trifluoperazin, Sulpiride, Amisulpride, Tiaprid, Haloperidol, Droperidol).

Aner Medikamenter (z.B. cisaprid, Diphenylmetylsulfat, Erythromycin fir IV Verwaltung, Halofantrin, Ketanserin, Misolastin, Sparfloxacin, Terfenadin, Vincamine fir IV Verwaltung).

Vitamin D a Kalziumsalze: déi gläichzäiteg Notzung vun Thiazid-Diuretika mat Vitamin D oder Kalziumsalze erhéicht de serum Kalziumgehalt, wéi ausgezeechent Kalzium. Wann Dir Kalzium oder Vitamin D Präparate benotze musst, sollt Dir de Kalziumgehalt am Blutt Serum iwwerwaachen an eventuell d'Dosis vun dësen Drogen upassen,

Carbamazepine: Risiko fir symptomatesch Hyponaträmie z'entwéckelen. Et ass noutwendeg fir klinesch a biologesch Indikatoren ze kontrolléieren.

Hydrochlorothiazid kann d'Risiko erhéijen fir akuten Nierenausfall z'entwéckelen, besonnesch mat der simultaner Benotzung vu héijen Dosen Jod-enthale Kontrast Agenten. Ier Dir se benotzt, ass et noutwendeg de Bcc ze restauréieren.

Amphotericin B (fir intravenös Administratioun), stimulant laxativ oder Ammoniumglycyrrhizinat (Deel vun der Lizenz): Hydrochlorothiazid kann d'Waasser-Elektrolyt-Ungleichgewicht erhéijen, besonnesch Hypokalemie.

Iwwerdosis

Et gëtt keng Informatioun iwwer eng Iwwerdosis vun der Hydrochlorothiazid / Losartan Kombinatioun.

Behandlung: symptomatesch an ënnerstëtzend Therapie. Lorista ® N soll ofgeschloss ginn an de Patient suergfälteg iwwerwaacht. Wann néideg: Erbrechen induzéiere (wann de Patient viru kuerzem d'Droge geholl huet), bcc ersat, Korrektioun vu Stéierungen am Waasser-Elektrolyt-Metabolismus an e markéierte Verloscht vum Blutdrock.

Losartan (Donnéeën limitéiert)

Symptomer markéierter Ofsenkung vum Blutdrock, Tachykardie, Bradykardie wéinst der parasympathescher (vagaler) Stimulatioun ass méiglech.

Behandlung: symptomatesch Therapie, Hämodialyse ass net effikass.

Symptomer déi heefegst Symptomer sinn: Hypokalämie, Hypochloremie, Hyponaträmie an Dehydratioun, als Resultat vun exzessiver Diuresis. Mat der simultaner Verwaltung vu kardiologesche Glykosiden kann Hypokalämie de Verlaf vun Arrhythmien erwierken.

Speziell Instruktiounen

Angioneurotesch Ödeme. Patienten mat Angioödem (Gesiicht, Lippen, Pharynx, an / oder Kehlkopie) sollten eng Geschicht gutt oppassen.

Arteriell Hypotonie an Hypovolemie (Dehydratioun). Bei Patienten mat Hypovolemie (Dehydratioun) an / oder e reduzéierten Natriumgehalt am Bluttplasma während der diuretescher Therapie, Restriktioun vu Salzaufnahm, Diarrho, oder Erbriechen, kann symptomatesch Hypotonie entwéckelen, besonnesch nodeems Dir déi éischt Dosis vu Lorista ® N gemaach huet. BCC an / oder Natrium am Plasma.

Violatioune vum Waasser-Elektrolyt-Bilanz. Violatioune vum Waasser-Elektrolyt-Balance ginn dacks bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun fonnt, besonnesch géint Diabetis mellitus. An dëser Hisiicht ass et néideg de Kaliumgehalt am Bluttplasma a Kreatinin Clearance suergfälteg ze iwwerwaachen, besonnesch bei Patienten mat Häerzversoen a Cl Kreatinin 30-50 ml / min.

De simultane Gebrauch mat Kaliumspuerend Diuretika, Kaliumpräparatiounen, Salzersteller, déi Kalium enthalen, oder aner Mëttelen, déi de Kaliumgehalt am Bluttplasma erhéijen (z. B. Heparin) gëtt net empfohlen.

Behënnerte Liewerfunktioun. D'Konzentratioun vum Losartan am Bluttplasma erhéicht bedeitend an Patienten mat Liewerzirrhose, dofir sollt d'Drogen Medikament Lorista ® N mat Vorsicht bei Patienten mat mild oder moderéierter schlechter Leberfunktioun benotzt ginn.

Behënnerte Nierfunktioun. Méiglech verschlechter Nierfunktioun, inklusiv Nieralfehler, wéinst der Inhibitioun vun RAAS (besonnesch bei Patienten deenen hir Nierfunktioun op RAAS hänkt, zum Beispill, mat schwéieren Häerzversoen oder eng Geschicht vun der Nierfunktioun).

Nierenarterie Stenose. Bei Patienten mat bilateraler Nierarterie-Stenose, souwéi arteriell Stenose vun der eenzeg funktionéierender Nier, Medikamenter déi RAAS beaflossen, inklusiv an ARA II, kënnen d'Konzentratioun vun Harnstoff a Kreatinin am Bluttplasma reversibel erhéijen.

Losartan soll mat Vorsicht bei Patienten mat bilateraler Nierarterie-Stenose oder eenzeg Nierarterie-Stenose benotzt ginn.

Nierentransplantatioun. Et gëtt keng Erfahrung mat der Verwäertung vu Lorista ® N bei Patienten déi viru kuerzem eng Nierentransplantatioun gemaach hunn.

Primär Hyperaldosteronismus. Patienten mat primäre Hyperaldosteronismus sinn resistent géint antihypertensive Medikamenter déi RAAS beaflossen, sou datt d'Benotzung vu Lorista ® N net bei sou Patienten empfohlen ass.

IHD a cerebrovaskuläre Krankheeten. Wéi mat all antihypertensiv Medikament, kann eng exzessiv Ofsenkung vum Blutdrock bei Patienten mat koronararterie Krankheet oder cerebrovaskulärer Krankheet zur Entwécklung vu myokardialen Infarkt oder Schlag féieren.

Häerzversoen. In Patienten deenen hir Nierenfunktioun ofhänkt vum Staat vun RAAS (zum Beispill, NYHA Klassifikatioun funktionell Klass III-IV CHF, mat oder ouni Nierfaarwung), kann Therapie mat Medikamenter, déi RAAS beaflossen, duerch schwéier arteriell Hypotonie begleet ginn, Oligurie an / oder progressiv azotemia, a seltenen Fäll, akuten Nierenausfall. Et ass onméiglech d'Entwécklung vun dëse Stéierunge auszeschléissen wéinst der Ennerdréckung vun der RAAS Aktivitéit bei Patienten déi ARA II kréien.

Stenosis vun der Aortik an / oder Mitralventil, GOKMP. D'Medikament Lorista ® N, wéi aner Vasodilatore, sollte mat Vorsicht bei Patienten mat hemodynamesch signifikante Stenose vun der Aortik a / oder Mitralventil, oder GOKMP benotzt ginn.

Ethnesch Features. Losartan (wéi aner Medikamenter déi RAAS beaflossen) huet e manner ausgeprägten hypotensiven Effekt bei Patienten vun der Negroid Rass am Verglach mat Vertrieder vun anere Rennen, méiglecherweis wéinst der méi héijer Heefegkeet vun Hyporeninemie bei dëse Patienten mat arterieller Hypertonie.

Arteriell Hypotonie a verschlechtert Waasselektrolyt Metabolismus. Et ass noutwendeg fir de Blutdrock ze kontrolléieren, klinesch Zeeche vum verschlechtertem Waasser-Elektrolyt Metabolismus, mat abegraff Dehydratioun, Hyponaträmie, Hypochloremesch Alkalose, Hypomagnesämie oder Hypokalemie, déi sech géint den Hannergrond vun der Diarrho oder Erbrechung entwéckele kënnen.

Serum Elektrolyte solle periodesch iwwerwaacht ginn.

Metabolesch an endokrine Effekter. Vorsicht ass noutwendeg an all Patienten déi Behandlung mat hypoglykemesche Agenter fir mëndlech Administratioun oder Insulin kréien, well hydrochlorothiazide kann hir Wierkung schwächen. Wärend der Therapie mat Thiazid-Diuretik kann latent Diabetis mellitus manifestéieren.

Thiazid-Diuretika, ënner anerem Hydrochlorothiazid, kënne Waasser-Elektrolyt-Ungleichgewicht verursaachen (Hyperkalzämie, Hypokalämie, Hyponaträmie, Hypomagnesämie an hypokalemesch Alkalose).

Thiazid-Diuretika kënnen d'Akretioun vu Kalzium duerch d'Nieren reduzéieren an eng temporär a kleng Erhéijung vum Kalzium am Bluttplasma verursaachen.

Schwer Hyperkalzämie kann en Zeeche vu latenter Hyperparathyreoidismus sinn. Ier eng Etude vun der Funktioun vun de parathyroid Drüsen duerchgefouert gëtt, muss Thiazid-Diuretik annuléiert ginn.

Géint den Hannergrond vun der Behandlung mat Thiazid-Diuretika ass eng Erhéijung vun der Konzentratioun vum Cholesterol an den Triglyceriden am Blutt Serum méiglech.

Thiazid-diuretesch Therapie bei verschiddenen Patienten kann Hyperurikämie verschäerfen an / oder de Verlaf vum Gicht verschwannen.

Losartan reduzéiert d'Konzentratioun vun der Harnsäure am Bluttplasma, dofir ass hir Uwendung a Kombinatioun mat Hydrochlorothiazidniveauen d'Hyperurikämie verursaacht duerch eng Thiazid-Diuretikum.

Behënnerte Liewerfunktioun. Thiazid-Diuretika solle mat Vorsicht bei Patienten mat enger schlechter Leberfunktioun oder progressiver Liewerkrankheet benotzt ginn, well se intrahepatesch Cholestasis verursaache kënnen, an och minimale Stéierunge am Waasser-Elektrolyt-Balance kënnen zur Entwécklung vun hepatesche Koma bäidroen.

D 'Medikament Lorista ® N ass kontraindiziert bei Patienten mat staark schiedlecher Leberfunktioun, well et gëtt keng Erfahrung mat der Verwäertung vum Medikament an dëser Kategorie vu Patienten.

Akute Myopie a sekundär akuter Winkel-Zoumaache Glaukom. Hydrochlorothiazid ass e Sulfonamid, deen eng idiosynkratesch Reaktioun verursaache kann, déi zu der Entwécklung vu transienter akuter Myopie an akuter Wink-Zoumaache Glaukom féiert. Symptomer sinn: eng plötzlech Ofsenkung vun der visueller Akuitéit oder Auge Schmerz, wat normalerweis bannent e puer Stonnen oder Wochen nom Ufank vun der Hydrochlorothiazid Therapie erschéngt. Lénks onbehandelt, akut Winkel-Zoumaache Glaukom kann zu permanente Verloscht vu Visioun féieren.

Behandlung: ophalen hydrochlorothiazide huelen sou séier wéi méiglech. Wann IOP onkontrolléiert bleift, kann eng medizinesch Noutbehandlung oder Chirurgie noutwendeg sinn. Risikofaktoren fir d'Entwécklung vun akuter Wink-Zoumaache Glaukom sinn: eng Geschicht vun enger allergescher Reaktioun op Sulfonamid oder Benzylpenicillin.

Bei Patienten déi Thiazid-Diuretik huelen, kënnen Hypersensibilitéitsreaktiounen souwuel an der Präsenz entwéckelen an an der Verontreiung vun enger Geschicht vun enger allergescher Reaktioun oder bronchiale Asthma, awer si méi wahrscheinlech wann se eng Geschicht hunn.

Et gi Berichter iwwer eng Vergréisserung vum systemesche Lupus erythematosus während der Notzung vun Thiazid-Diuretika.

Besonnesch Informatioun iwwer Stoffer

D 'Medikament Lorista ® N enthält Laktose, dofir ass d' Medikament kontraindiziert bei Patienten mat Laktasemangel, Laktosintoleranz, Glukos-Galaktose-Malabsorption Syndrom.

Afloss op d'Fäegkeet potenziell geféierlech Aktivitéiten ze maachen déi speziell Opmierksamkeet a schnelle Reaktiounen erfuerderen (zum Beispill, Fuert, Aarbecht mat Beweegmechanismen). Am Ufank vun der Therapie kann de Medikament Lorista ® N eng Ofsenkung vum Blutdrock verursaachen, Schwindel oder Schléifkeet, also indirekt de psycho-emotionalen Zoustand beaflossen. Aus Sécherheetsgrënn, ier eng Aktivitéit ufänkt, déi méi Opmierksamkeet erfuerdert, sollten d'Patienten als éischt hir Äntwert op d'Behandlung evaluéieren.

Aart Medikament

D'Medizin "Lorista" ass a verschiddene Varietéit verfügbar: an der Form vun enger Eenkomponentpräparatioun "Lorista", kombinéiert Formen vun "Lorista N" a "Lorista ND", déi sech an der Doséierung vun den aktiven Substanzen ënnerscheeden. Zwee-Komponent Forme vum Medikament hunn en antihypertensiven Effekt an hunn e diuretesch Effekt.

Lorista Pëllen vun enger Eenzkomponentpräparatioun sinn an dräi Doséierunge verfügbar mat der aktiver Substanz vu losartan Kalium 12,5 mg, 25 mg, 50 mg all. Als Hëllefskomponenten, Mais a pregelatiniséiert Stärke ginn eng Mëschung aus Mëllechzocker mat Cellulose, Aerosil, Magnesiumstearat benotzt. Déi Filmmembran vun Doséierunge vu 25 mg oder 50 mg Kalium-Losartan besteet aus Hypromellose, Talk, Propylenglycol, Titan Dioxid, an e giele Kinolinfarb gëtt och fir eng Dosis vun 12,5 mg benotzt.

Lorista N a Lorista ND Pëllen besteet aus engem Kär an eng Schuel. De Kär enthält zwee aktiv Komponenten: Kalium-Losartan 50 mg all (fir d'N-Form) an 100 mg (fir d'N-Form) an Hydrochlorothiazid 12,5 mg (fir déi "N" Form) an 25 mg (fir d'N "Form"). Fir d'Bildung vum Kär, ginn zousätzlech Komponenten a Form vu pregelatiniséierte Stärke, mikrokristallin Zellulose, Mëllechzocker, Magnesiumstearat benotzt.

Lorista N a Lorista ND Pëllen sinn mat enger Filmbeschichtung aus Hypromellose, Macrogol 4000, Quinolin Giel Faarf, Titan Dioxid a Talk beschichtet.

Wéi funktionéiert d'Drogen?

De kombinéierten antihypertensive Agent (Lorista Medikament) beschreift d'Instruktioune fir d'pharmakologesch Handlung vun all aktiven Komponent.

Ee vun den aktive Substanzen ass losartan, deen als selektiv Antagonist vum Enzym Angiotensin Typ 2 op Net-Protein Rezeptoren wierkt.

In vitro- an Déierstudien hunn gewisen datt d'Aktioun vum losartan a sengem Carboxylmetabolit zielt fir d'Auswierkunge vun Angiotensin op Typ 1 Angiotensin Rezeptoren ze blockéieren. Dëst aktivéiert Renin am Bluttplasma a verursaacht eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vum Aldosteron am Blutt Serum.

Verursaacht eng Erhéijung vum Inhalt vum Typ 2 Angiotensin, losartan aktivéiert d'Receptoren vun dësem Enzym, wärend zur selwechter Zäit ännert d'Aktivitéit vum Typ 2 Kininase Enzym net dat am Metabolismus vu Bradykinin involvéiert ass.

D'Aktioun vun der aktiver Komponent vum Medikament "Lorista" zielt fir d'Reduktioun vun der totaler peripheraler Resistenz vum vaskuläre Bett, Blutdrock an de Gefässer vun der Pulmonzirkulatioun, Afterload, an op der diuretescher Wierkung.

Losartan erlaabt net d'Entwécklung vun enger pathologescher Erhéijung vum Häerzmuskel, verstäerkt d'Resistenz géint d'kierperlech Aarbecht vum mënschleche Kierper, an deem chronesche Häerzversoen beobachtet gëtt.

Deeglech Benotzung vun enger eenzeger Dosis Losartan verursaacht e konstante Réckgang am Uewer (systolescht) a méi niddreg (diastolescht) Blutdrock. De ganzen Dag, ënner dem Afloss vun dëser Substanz, gëtt de Blutdrock uniform kontrolléiert, an den antihypertensiven Effekt fällt mam natierlechen Zirkadian Rhythmus zesummen. Eng Ofsenkung vum Drock um Enn vun der Doséierung vum losartan ass 80% am Verglach mat der Spëtzeaktivitéit vun der aktiver Komponent. Mat Drogenbehandlung gëtt et keen Effekt op den Häerzfrequenz, a wann Dir ophalen, d'Droge matzehuelen, sinn et keng Zeeche vu Réckzuch. D'Effektivitéit vum losartan verlängert sech op de männlechen a weibleche Kierper vun all Alter.

Als Deel vun de kombinéierte Mëttelen ass d'Aktioun vum Hydrochlorothiazid als Thiazid-Diuretikum verbonne mat enger schlechter Absorptioun vu Chlor, Natrium, Magnesium, Kalium a Waasserionen am primäre Urin, zréck an de Bluttplasma vum distale Nierennephron. D'Substanz verbessert d'Erhalen vun Kalzium an Harnsäure duerch den Ion. Hydrochlorothiazid weist antihypertensiv Eegeschafte wéinst der Expansioun vun Arteriolen. Den diureteschen Effekt fänkt no 60-120 Minutten un, an de maximalen diureteschen Effekt dauert vu 6 bis 12 Stonnen. De optimalen antihypertensiven Effekt vun der Behandlung mat der Medikament geschitt no 1 Mount.

Fir wat gëtt et benotzt?

D 'Medikament "Lorista", Pëllen, Instruktioune fir ze recommandéieren d'Benotzung vun:

fir d'Behandlung vun arterieller Hypertonie, an där eng Kombinatiounsbehandlung gezeechent gëtt,
d'Relabilitéit vu Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System an d'Zuel vun den Doudesfäll mat a pathologesche Verännerunge vun der lénker Ventrikel ze reduzéieren.

Applikatioun Funktiounen

Wärend der Behandlung mam Medikament "Lorista" (Pëllen), d'Instruktioune fir d'Benotzung erlaben Iech zousätzlech aner antihypertensiv Medikamenter ze huelen. Fir déi eeler Leit ass eng speziell Auswiel vun der initialer Doséierung net erfuerderlech.

D'Aktiounen vum Medikament kënnen zu enger Erhéijung vun der Konzentratioun vu Kreatinin an Harnstoff am Bluttserum vun de Patienten féieren, déi bilateral renaler arteriär Stenose oder Arterie stenose vun enger Nier hunn.

Ënnert dem Afloss vum Hydrochlorothiazid verstäerkt arteriell Hypotonie, Elektrolytbalance gëtt gestéiert, wat sech duerch eng Ofsenkung vum Volume vum Zirkuléierend Blutt charakteriséiert, Hyponaträmie, hypochloremesch Alkalose, Hypomagnesämie, Hypokalemie. Den Effekt vum Diuretikum zielt zu enger Erhéijung vun der Konzentratioun vu Cholesterol a Triglyceriden, d'Verännerung vun der Toleranz vum Kierper a Glukosemolekülen, d'Ausgrenzung vu Kalziumionen am Pipi ze reduzéieren, wat zu hirer Erhéijung vum Blutt Serum féiert. Hydrochlorothiazid kann Hyperurikämie a Gicht verursaachen.

Déi kombinéiert Virbereedung enthält Mëllechzocker, wat contraindizéiert ass bei Patienten, déi un engem Mangel u Laktase-Enzym leiden, Galactosämie oder Glukos an Galaktose-Intoleranz Syndrom hunn.

An den initialen Etappen vun der Behandlung mat engem hypotensiven Agent ass eng Ofsenkung vun Drock a Schwindelattacke méiglech, wat d'Verletzung vun der psychophysescher Aktivitéit vum Kierper verletzt. Dofir sollten d'Patienten deenen hir Aarbecht mat verstäerkter Opmierksamkeet verbonne sinn, wann Dir motoriséiert Gefierer oder komplexe Mechanismen fuert, hiren Zoustand bestëmmen ier se mat hiren Aufgabe weidergoen.

JSC Krka, dd, Novo mesto ass Fabrikant vun der Antihypertensive Medikament Lorista (Pëllen). Analogen vun dësem Tool an hirer Zesummesetzung hunn déi aktiv Substanz losartan Kalium. Fir kombinéiert Formen enthalen ähnlech Medikamenter zwee aktiv Komponenten: losartan Kalium an Hydrochlorothiazid.

Fir Lorista huet den Analog dee selwechten antihypertensive Effekt an ähnlech Nebenwirkungen. Een esou Mëttel ass de Kozaar Medikament, Pëllen vu 50 oder 100 mg Kalium-Losertan. Den Hiersteller ass d'Merck Sharp & Dome B.V. Kampagne, Holland.

Fir kombinéiert Formen sinn d'Analoga Gizaar a Gizaar Forte. Den Hiersteller ass Merck Sharp an Dome B.V., Holland. Déi méi kleng Doséierungspëllen sinn mat enger gieler Schuel, oval, mat der "717" Mark op enger Uewerfläch beschicht an d'Mark fir op der anerer Säit ze trennen, an déi méi grouss Doséierung ovale Pëllen sinn mat engem wäisse Film Mantel beschichtet mat der Bezeechnung "745" op där enger Säit.

D'Kompositioun vun der Medizin "Gizaar Forte" enthält Kalium losartan an enger Quantitéit vun 100 mg an Hydrochlorothiazid, déi 12,5 mg enthält. D'Zesummesetzung vum Medikament "Gizaar" enthält Kalium losartan an enger Quantitéit vu 50 mg a Hydrochlorothiazid, déi 12,5 mg enthält.

Am Géigesaz zum Medikament “Lorista ND” enthält d'Medizin “Gizaar forte” zwee Mol manner Hydrochlorothiazid, an den Inhalt vu Kaliumverloscht zesummefält. Béid Medikamenter hunn antihypertensiv Wierkung mat engem liicht diureteschen Effekt.

En aneren kombinéierten Analog ass d'Droge "Lozap plus" hiergestallt vun "Zentiva A.S.", Tschechesch Republik. Et ass verfügbar a Form vun verlängerten Pëllen mat engem Risiko op béide Flächen, déi mat engem Liichtgiel Film beschichtet sinn. D'Zesummesetzung vum Medikament enthält Kalium losartan an enger Quantitéit vu 50 mg an Hydrochlorothiazid, déi 12,5 mg enthält.

En ähnlecht Medikament fir Lorista N ass d'Drogen Medikament Vazotens N, hiergestallt vun der Actavis Grupp a.o., Island. Verfügbar an zwou Doséierungen. Méi niddreg Dosis Pëllen enthalen 50 mg Losartan Kalium an 12,5 mg Hydrochlorothiazid, während méi héich Dosis Pëllen 100 mg Losartan Kalium a 25 mg Hydrochlorothiazid enthalen.

Op der Säit fannt Dir d'Instruktioune fir ze benotzen Loristen An. Et ass verfügbar a verschidden Doséierungsformen vum Medikament (12,5 mg, 25 mg, 50 mg an 100 mg Pëllen, N an ND plus mat diuretesch Hydrochlorothiazid), an huet och eng Zuel vun Analoga. Dës Annotatioun gouf vun Experten verifizéiert. Loosst Äre Feedback iwwer d'Benotzung vu Lorista, wat aner Besucher op de Site hëlleft. De Medikament gëtt fir verschidde Krankheeten benotzt (fir Drock an der arterieller Hypertonie ze reduzéieren). De Tool huet eng Zuel vun Nebenwirkungen a Feature vun der Interaktioun mat anere Substanzen. D'Dosë variéiere fir Erwuessener a Kanner. Et gi Restriktiounen fir d'Notzung vum Medikament während der Schwangerschaft a während der Laktatioun. D'Laurista Behandlung kann nëmme vun engem qualifizéierten Dokter verschriwwen ginn. D'Dauer vun der Therapie ka variéieren an hänkt vun der spezifescher Krankheet of.

Instruktioune fir de Gebrauch an d'Doséierung

De Medikament gëtt mëndlech geholl, egal wéi d'Iessen, d'Frequenz vun der Verwaltung - 1 Zäit pro Dag.

Wärend Dir Diuretika mat héijen Dosen huelen, ass et recommandéiert d'Lorista Therapie mat 25 mg pro Dag an enger Dosis unzefänken.

Eeler Patienten, Patiente mat enger schlechter Nierfunktioun (inklusiv Patienten op der Hämodialyse) brauche keng initial Dosis vum Medikament unzepassen.

Bei Patienten mat enger schlechter Leberfunktioun sollt d'Medikament an enger méi niddereger Dosis verschriwwen ginn.

Pëllen 12,5 mg, 25 mg, 50 mg an 100 mg.

Lorista N (Zousätzlech enthält 12,5 mg Hydrochlorothiazid).

Lorista ND (Zousätzlech enthält 25 mg Hydrochlorothiazid).

Losartan Kalium + Stoffer.

Kalium losartan + hydrochlorothiazide + excipients (Lorista N an ND).

Lorista - Selektiv Angiotensin 2 Rezeptor Antagonist Typ AT1 net-Protein Natur.

Et reduzéiert OPSS, Drock an der Pulmonzirkulatioun, reduzéiert Afterload, huet en diuretesch Effekt.

Et interferéiert mat der Entwécklung vu myokardialen Hypertrophie, erhéicht d'Ausübungstoleranz bei Patienten mat chronescher Häerzversoen.

Empfang Lorista eemol am Dag féiert zu enger statistesch signifikante Ofsenkung vum systoleschen an diastolesche Blutdrock.Dagsiwwer kontrolléiert de Losartan de Blutdrock gleichméisseg, während den antihypertensiven Effekt dem natierlechen circadianen Rhythmus entsprécht. D'Ofsenkung vum Blutdrock um Enn vun der Dosis vum Medikament war ongeféier 70-80% vum Effekt op der Peak vum Medikament, 5-6 Stonnen no der Verwaltung. Réckzuchssyndrom ass net beobachtet, a losartan huet net e klinesch signifikanten Effekt op Häerzfrequenz.

Losartan ass effektiv bei Männer a Fraen, souwéi bei eelere Leit (≥ 65 Joer) a méi jonke Patienten (≤ 65 Joer).

Den antihypertensiven Effekt tritt no 3-4 Deeg op, awer et kann 3-4 Wochen daueren fir den optimalen therapeutesche Effekt z'erreechen.

D'pharmakokinetik vu losartan an hydrochlorothiazide mat gläichzäiteger Benotzung ënnerscheet sech net vun där vun hirer separater Benotzung.

No mëndlecher Verwaltung ass d'Absorptioun vum Hydrochlorothiazid 60-80%. Hydrochlorothiazid gëtt net metaboliséiert a gëtt séier vun den Nieren excretéiert.

arterielle Hypertonie
reduzéiert Risiko fir Schlaganfall bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénkser ventrikulärer Hypertrophie,
chronesch Häerzversoen (als Deel vun der Kombinatiounstherapie, mat Intoleranz oder Ineffektivitéit vun der Therapie mat ACE Inhibitoren),
Nierfunktioun bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus mat Proteinurie ze schützen fir Proteinurie ze reduzéieren, de Fortschrëtt vum Nierschued ze reduzéieren, d'Risiko fir d'Entwécklungsstadie z'entwéckelen (d'Noutwennegkeet vun Dialyse verhënneren, d'Wahrscheinlechkeet vun enger Erhéijung vun der Serumkreatinin) oder Doud.

arteriell Hypotonie,
hyperkalemia
Dehydratioun
laktose Intoleranz,
galactosemia oder Glukose / Galactose Malabsorption Syndrom,
Schwangerschaft
lactation
Alter bis 18 Joer (Wierksamkeet a Sécherheet bei Kanner sinn net etabléiert),
Iwwerempfindlechkeet géint Losartan an / oder aner Komponenten vum Medikament.

Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer a Kontrollmechanismen ze féieren

Et gi keng Daten iwwer den Effekt vu Lorista op d'Fäegkeet fir Gefierer oder aner technesch Mëttelen ze féieren.

Schwindel
Asthenia
Kappwéi
Middegkeet
insomnia
ubelaangt
Schlofstéierung
Schléifer
Gedächtnisstéierungen
periphere Neuropathie
parästhesia
hyposthesia
Migrän
tremor
Depressioun
orthostatesch Hypotonie (Dosis-ofhängeg),
Häerzschlag
tachycardia
bradycardia
arrhythmias,
angina pectoris
geklaut Nues
Houscht
bronchitis
Schwellung vun der Naseschleimhaut,
Iwwelzegkeet, Erbriechen,
iwelzeg
Bauchschmerz
anorexia
dréchene Mond
Zännwéi
flatulence
Verstopfung
dréngend urinéieren
gestéiert Nierfunktioun,
ofgeholl Libido
Impotenz
Krämp
Péng am Réck, Këscht, Been,
klëmmt an den Oueren
Goût Violatioun
visueller Behënnerung
konjunktivitis
anemia
Shenlein-Genoch purpur
dréchent Haut
verstäerkt Schweess
alopecia
Gout
Urtikaria
Haut Hautausschlag
angioedema (abegraff Schwellung vum Kehlkopf an der Zong, veruersaacht Ënnerbriechung vun de Loftweeër an / oder Schwellung vum Gesiicht, Lippen, Pharynx).

Keng klinesch bedeitend Medikamenter Interaktioune mat Hydrochlorothiazid, Digoxin, indirekt Antikoagulanten, Cimetidin, Phenobarbital, Ketoconazol an Erythromycin goufen observéiert.

De simultane Gebrauch mat Kaliumspuerend Diuretika (zum Beispill, Spironolakton, Triamteren, Amilorid) a Kaliumpräparatiounen erhéicht de Risiko fir Hyperkalämie.

Analogen vum Medikament Lorista

Strukturell Analogen vun der aktiver Substanz: